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Lorsqu'un test sanguin est prescrit pour les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne à la TPO et son décodage

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont des immunoglobulines spécifiques dirigées contre une enzyme contenue dans les cellules de la glande thyroïde et responsables de la formation d'une forme active d'iode pour la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ils sont un marqueur spécifique de la maladie thyroïdienne auto-immune.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomaux, anticorps contre l'antigène microsomal, ATTPO, ATPO.

Autoanticorps antithyroïdiens contre la peroxydase, anticorps antimicrosomaux, anticorps antithyroïdiens microsomaux, auto-anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, anticorps TPO, test de la peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomaux thyroïdiens, anticorps anti-thyroperoxydase, TPOAb, anti-TPO.

Plage de détection: 5,00 - 600,00 UI / ml.

UI / ml (unité internationale en millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Ce test est conçu pour déterminer les anticorps spécifiques du tissu thyroïdien dans le sérum sanguin - anti-TPO. Ils se forment lorsque le système immunitaire humain reconnaît à tort le tissu thyroïdien comme une substance biologique étrangère, ce qui peut entraîner une thyroïdite, des dommages au tissu de la glande et divers troubles de sa fonction..

La glande thyroïde synthétise un certain nombre d'hormones vitales: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui sont d'une grande importance dans la régulation du métabolisme. À son tour, le travail de la glande thyroïde est régulé par l'hypophyse thyréostimuline (TSH), qui assure une production adéquate d'hormones thyroïdiennes, en fonction des besoins du corps. L'effet néfaste des anticorps sur diverses structures biochimiques peut entraîner une perturbation de la production normale d'hormones thyroïdiennes et affecter négativement la régulation de sa fonction, ce qui entraîne finalement des pathologies chroniques associées à une hypo- ou une hyperthyroïdie. L'hypothyroïdie se manifeste sous la forme de symptômes tels qu'une augmentation du poids corporel, un goitre, une peau sèche, une perte de cheveux, une constipation et une sensibilité accrue au froid. L'hyperthyroïdie s'accompagne de sueurs, de palpitations cardiaques, d'anxiété, de tremblements des membres, de faiblesse, de troubles du sommeil, de perte de poids, d'exophtalmie.

L'enzyme thyroïdienne, la peroxydase thyroïdienne, joue un rôle clé dans la formation des hormones thyroïdiennes. La peroxydase thyroïdienne est impliquée dans la formation de la forme active de l'iode, sans laquelle la synthèse biochimique des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est impossible. L'apparition d'anticorps dirigés contre cette enzyme dans le sang perturbe sa fonction normale, ce qui entraîne une diminution de la production des hormones correspondantes.

L'analyse quantitative du sérum sanguin pour les anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus sensible pour diagnostiquer les maladies thyroïdiennes auto-immunes. Un écart par rapport à la norme de ses résultats est un signe précoce de thyroïdite de Hashimoto et de goitre toxique diffus (maladie de Graves). Les méthodes modernes hautement sensibles de détection des anticorps anti-thyroperoxydase permettent de diagnostiquer correctement 95% des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto et 85% des patients atteints de goitre toxique diffus. Pendant la grossesse, les anti-TPO peuvent affecter de manière significative le développement de la glande thyroïde et la santé de l'enfant à naître, car ils sont capables de pénétrer la barrière placentaire du sang de la mère dans le fœtus. Les taux d'antiTPO sont souvent élevés dans d'autres maladies thyroïdiennes, telles que l'hypothyroïdie idiopathique, l'adénome et le cancer, et dans tous les types de maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, le diabète sucré insulino-dépendant, l'insuffisance surrénalienne auto-immune et pernicieuse dans certains cas, cela indique l'implication de la glande thyroïde dans ce processus pathologique. Le traitement avec certains médicaments (amiodarone, médicaments au lithium, interféron) peut également provoquer l'apparition d'anticorps anti-thyroperoxydase et, par conséquent, une hypothyroïdie.

À quoi sert la recherche?

  • Tout d'abord, pour identifier diverses maladies thyroïdiennes auto-immunes:
    • Thyroïdite de Hashimoto,
    • goitre toxique diffus,
    • thyroïdite post-partum,
    • thyroïdite auto-immune,
    • hyperthyroïdie ou hypothyroïdie chez les nouveau-nés.
  • Pour examiner la glande thyroïde chez les nouveau-nés afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalies, si la mère a des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ou la thyroïdite post-partum.
  • Pour établir ou exclure la nature auto-immune d'une maladie thyroïdienne particulière (hypertrophie de la glande thyroïde sans perturber sa fonction, hypo- ou hyperthyroïdie primaire, ophtalmopathie, etc.), car cela permet de prescrire le traitement le plus efficace.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsque d'autres résultats de test indiquent un dysfonctionnement de la thyroïde.
  • Lorsqu'un suivi à long terme de l'état de santé d'un patient atteint d'une maladie thyroïdienne est nécessaire, ce qui comprend des tests de laboratoire à intervalles réguliers pour surveiller l'efficacité du traitement.
  • Si la possibilité de prescrire un traitement associé au risque de développer une hypothyroïdie à la suite de l'apparition d'anti-TPO (préparations de lithium, amiodarone, interféron alpha, interleukine-2) est envisagée.
  • Si nécessaire, recherchez les causes de la fausse couche, de la prééclampsie, de la naissance prématurée, des tentatives infructueuses d'insémination artificielle - cela peut être dû à l'influence d'anticorps spécifiques.
  • Si d'autres résultats de test (pour T3, T4 et / ou TSH) indiquent un dysfonctionnement thyroïdien.
  • Avec une maladie auto-immune qui n'affectait pas initialement la fonction thyroïdienne (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, anémie pernicieuse, vascularite auto-immune systémique, diabète sucré insulino-dépendant), si des symptômes apparaissent que la glande thyroïde est impliquée dans ce processus.
  • Si le patient présente un risque élevé de thyroïdite auto-immune (comme les femmes enceintes ayant des antécédents familiaux de cette maladie).

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 0 - 34 UI / ml.

Raisons de l'augmentation des niveaux d'anti-TPO

En général, la détection d'anti-TPO dans le sérum sanguin indique une agression auto-immune contre la glande thyroïde, et plus les résultats des tests s'écartent de la norme, plus la probabilité de ce type de pathologie est élevée..

  • Une augmentation légère ou modérée des taux de peroxydase thyroïdienne peut être causée par de nombreuses maladies thyroïdiennes et anomalies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré insulino-dépendant, cancer de la thyroïde, vascularite auto-immune systémique, etc..
  • Un écart significatif par rapport à la norme indique le plus souvent une maladie auto-immune de la glande thyroïde, par exemple, la thyroïdite de Hashimoto, goitre toxique diffus.
  • Des résultats de test positifs pendant la grossesse indiquent la possibilité d'hyperthyroïdie chez un enfant (pendant le développement intra-utérin ou après la naissance).
  • Si le test d'anticorps anti-thyroperoxydase est utilisé pour la surveillance à long terme de l'évolution du traitement, alors que le taux d'anticorps reste élevé pendant toute la période d'observation, ou diminue au début du traitement, puis augmente à nouveau après un certain temps, cela indique une efficacité insuffisante du thérapie, ainsi que le fait que la maladie persiste ou s'aggrave.
  • Parfois, le niveau d'anti-TPO est élevé chez les personnes apparemment en bonne santé, plus souvent chez les femmes, et cette probabilité augmente avec l'âge. La plupart d'entre eux ne se soucient jamais de la maladie thyroïdienne, mais dans tous les cas, la santé du patient est surveillée pendant un certain temps..

Raisons de la baisse des niveaux d'anti-TPO

Une diminution de la concentration d'anti-TPO à des valeurs faibles voire plus indétectables indique que le traitement est réussi.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Graisses sériques élevées.

La sensibilité et la spécificité des tests anti-TPO augmentent avec le développement de la technologie médicale. Les méthodes de recherche sont périodiquement modifiées. En partie pour cette raison, cette analyse a eu plusieurs titres tout au long de son histoire. Plusieurs méthodes de sa mise en œuvre sont maintenant utilisées, chacune d'entre elles ayant des limites de sensibilité et des limites normales différentes. À cet égard, il est important de faire des tests répétés dans le même laboratoire, en utilisant la même technique que dans l'étude primaire, afin de parvenir à la comparabilité des résultats obtenus..

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, interniste, endocrinologue, chirurgien, rhumatologue, cardiologue, obstétricien-gynécologue, pédiatre, néonatologiste.

Littérature

Thyroïdite auto-immune édité par W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Maladies de la thyroïde édité par Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I.Ross McDougall, Chapman and Hall, Londres, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH et autres. Maladie thyroïdienne subclinique: revue scientifique et lignes directrices pour le diagnostic et la gestion. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B et autres. Lignes directrices de l'American Thyroid Association pour la détection de la dysfonction thyroïdienne. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Pathologie moléculaire des maladies endocriniennes, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londres, 2010.

Anticorps contre la thyroperoxydase microsomale, Anti-TPO

Anticorps contre la thyroperoxydase

Une enzyme des cellules folliculaires de la glande thyroïde, un test sensible pour la détection de la thyroïdite auto-immune. L'étude des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne microsomale vise à détecter des immunoglobulines spécifiques dans le sérum sanguin qui agissent contre l'enzyme présente dans les cellules de la glande thyroïde, nécessaire à la synthèse des homones thyroïdiennes et à la formation d'une forme active d'iode. La détection de l'Anti-TPO est un marqueur diagnostique de plusieurs maladies auto-immunes affectant la glande thyroïde. L'analyse quantitative des anti-TPO dans le sérum sanguin est l'un des indicateurs les plus précis des maladies thyroïdiennes auto-immunes, et permet leur détection à un stade précoce. Dans le diagnostic, un test anti-TPO est utilisé pour détecter des lésions thyroïdiennes de nature auto-immune telles que la thyroïdite de Hashimoto, le goitre toxique diffus, la thyroïdite post-partum et auto-immune, l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. En tant que méthode de recherche, l'analyse permet d'identifier l'état de la glande thyroïde pour exclure ou confirmer des violations. L'analyse est également utilisée pour confirmer ou exclure la nature auto-immune de la maladie thyroïdienne. L'indication d'une étude anti-TPO est d'identifier les symptômes caractéristiques d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou si de tels écarts peuvent être suspectés sur la base des résultats d'autres tests. L'étude est prescrite comme moyen de surveillance pour les patients atteints de maladies thyroïdiennes confirmées, avant la nomination d'un traitement associé à la probabilité de développer une hypothyroïdie, des manifestations de dysfonctionnement thyroïdien. L'analyse peut faire partie de la recherche pour identifier les causes des fausses couches et des naissances prématurées, et être prescrite aux patients à haut risque de développer une thyroïdite auto-immune. Les résultats sont quantifiés, identifiés et les valeurs de référence sont indiquées. Un niveau élevé d'anti-TPO est indicatif pour le diagnostic. Les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase sont des immunoglobulines, qui sont un marqueur des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Dans la plupart des cas, les anticorps anti-TPO sont considérablement augmentés en présence de maladies qui surviennent sans aucun symptôme. Au stade initial, une apathie peut apparaître, une peau sèche et une nervosité accrue peuvent être observées. Ces symptômes dans la plupart des cas sont attribués à la fatigue ou à un manque de vitamines..

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés chez les femmes.

S'il est noté que les anticorps anti-TPO sont élevés, cela peut être dû au fait que les tissus thyroïdiens sont sensibles à une agression auto-immune..

De tels changements apparaissent dans les cas suivants:

  • Thyroïdite,
  • Goitre toxique diffus,
  • Hypothyroïdie idiopathique,
  • Maladie de Graves,
  • Cancer de la thyroïde.

CHEZ TPO

L'indice AT TPO est augmenté, et il peut également se manifester chez les personnes qui ne souffrent pas de dysfonctionnements d'organes et sont causées par d'autres maladies qui affectent la glande thyroïde. Afin de vous protéger et de comprendre pourquoi AT TPO est fortement augmenté chez les femmes, il est préférable de demander de l'aide à notre clinique. Nos médecins effectueront tous les tests nécessaires et découvriront si l'AT est élevée en thyroperoxydase.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Les anticorps contre la thyroperoxydase ne diffèrent normalement pas en termes d'indicateurs chez les représentants de différents sexes et ne doivent pas dépasser 34 UI / ml. Les anticorps contre la thyroperoxydase dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne peuvent varier que par catégorie d'âge et se présentent comme suit:

• Moins de 50 ans - moins de 30 UI / ml,

• Plus de 50 ans - moins de 50 UI / ml.

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme qui est synthétisée dans la glande thyroïde chez chaque personne. Les anticorps anti-TPO sont des composés protéiques dont l'action est dirigée contre les enzymes responsables de la formation de la forme active de l'iode, qui est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés, il s'agit d'un marqueur de la présence de maladies thyroïdiennes auto-immunes dans le corps.

Les tests détectent les anticorps contre la TPO dans le sang. En outre, ce test est souvent prescrit par les médecins en complément des tests de T3 et T4 libres et de l'analyse des niveaux de TSH..

Si le test est positif, cela signifie que la véritable cause de l'état douloureux de la glande thyroïde est les maladies auto-immunes (maladie de Graves ou Hashimoto). Ces maladies provoquent la production d'anticorps par le système immunitaire qui attaquent non pas les cellules malades, mais les cellules saines, provoquant ainsi un dysfonctionnement thyroïdien général..

Quand se faire tester pour les anticorps anti-TPO:

  • si vous recevez un diagnostic d'hyper- ou d'hypothyroïdie;
  • avec la thyroïdite chronique, une augmentation soudaine de la taille de la glande thyroïde ou l'apparition de phoques et de nœuds dessus;
  • si une femme a un taux élevé de TSH pendant la grossesse;
  • si vous prenez des médicaments tels que l'interféron, le lithium, l'amidarone.

Il convient de noter que les personnes dont le test est positif aux anticorps anti-TPO peuvent ne pas avoir de maladie thyroïdienne auto-immune. Mais le fait même de leur présence dans le sang signale déjà un risque sérieux de tomber malade avec eux à l'avenir. Si votre glande thyroïde, malgré la présence d'anticorps, fonctionne normalement, vous devez l'examiner périodiquement avec un médecin pour éviter d'éventuelles complications..

AT TPO est fortement augmenté chez les femmes: la valeur

Il y a toute une série de raisons pour lesquelles AT TPO est augmenté:

  • thyroïdite de type auto-immune;
  • Maladie de Graves;
  • hypothyroïdie primaire;
  • les maladies auto-immunes qui ont affecté d'autres systèmes organiques;
  • âge mûr chez les femmes;
  • grossesse.

Pour découvrir exactement la raison pour laquelle les TA en TPO sont élevés chez les femmes, il convient de contacter les spécialistes de notre clinique. La cause de votre maladie sera certainement établie après avoir examiné l'historique et effectué des diagnostics supplémentaires. Vous pouvez passer le test de détermination des anticorps anti-TPO séparément ou avec d'autres échantillons dans des programmes complexes d'examen de l'état du corps.

Taux d'AT pour la peroxydase thyroïdienne chez les hommes et les femmes

Les anticorps anti-thyroperoxydase ne doivent normalement pas dépasser 34 UI / ml, tant chez l'homme que chez la femme. Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne changent qu'en fonction de l'âge. Après avoir atteint l'âge de plus de 50 ans, ce chiffre ne doit pas dépasser 50 UI / ml.

Pour un contrôle rapide de l'apparition des anticorps anti-TPO dans le sang, contactez-nous pour des tests et des diagnostics de haute précision! Nous garantissons à chaque patient d'effectuer toutes les procédures médicales dans les conditions les plus confortables et dans le respect de toutes les règles de sécurité pour le travail avec du matériel biologique.

Si l'analyse montre que les anticorps anti-TPO sont élevés, sur la base de cette étude, nos médecins seront en mesure de choisir la méthode de traitement médical appropriée pour vous..

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si la surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

At-TPO est fortement augmenté chez les femmes. Symptômes et traitement, qu'est-ce que cela signifie

At-TPO, ou anticorps contre la peroxydase, sont déterminés dans le sang à des fins de diagnostic pour détecter les maladies thyroïdiennes.

Cet indicateur est fortement augmenté chez la femme, à la fois en cas d'hypothyroïdie, ou de production insuffisante d'hormones dans la «glande thyroïde», et en cas d'hyperthyroïdie, c'est-à-dire avec leur excès. Il existe également un phénomène de portage sain des anticorps, par conséquent, le traitement n'est effectué qu'après des examens de laboratoire et instrumentaux supplémentaires..

Ce que montre l'analyse d'At-TPO

La peroxydase thyroïdienne (TPO) est une enzyme qui fonctionne dans les tissus de la glande thyroïde.

Il permet la formation d'une forme active d'iode, accélère la production d'hormones responsables de nombreux processus importants dans le corps humain: croissance et développement généraux, métabolisme approprié, transmission de l'influx nerveux, régulation thermique, etc. Les anticorps contre cette enzyme (Ab-TPO) sont produits lorsque l'immunité est altérée.

At-TPO est fortement augmenté chez les femmes atteintes de maladies auto-immunes de la glande thyroïde, c'est-à-dire lorsque le système immunitaire présente une agression pathologique envers son propre corps.

Les anticorps bloquent l'activité de cette enzyme, ce qui conduit finalement à une diminution de la synthèse des hormones thyroïdiennes, qui affectent tous les systèmes du corps. Leur détection dans le sang est le moyen le plus sensible et le plus précis de détecter les anomalies auto-immunes..

Lorsqu'une étude est prescrite

L'analyse pour At-TPO est prescrite dans les cas suivants:

  • diagnostic des troubles thyroïdiens;
  • contrôle de l'efficacité du traitement et de l'évolution de la maladie;
  • lorsqu'une hypertrophie de la glande thyroïde est détectée dans le contexte d'un niveau normal ou réduit de TSH4 hormone thyréostimuline dans le sang;
  • avant de prescrire de l'amiodarone aux patients souffrant d'arythmie, ainsi qu'aux personnes qui prennent des interférons, car le risque de développer des maladies thyroïdiennes augmente pendant le traitement avec ces médicaments;
  • diagnostic différentiel de l'hyperthyroïdie, de l'hypothyroïdie et des pathologies non auto-immunes;
  • avec TSH Normes d'indicateurs chez les femmes

Les limites normales d'AT-TPO dépendent de la méthode de test du sérum sanguin.

Le plus souvent, 2 méthodes sont utilisées:

  • Dosage immunoenzymatique sur plaques de polystyrène dénudées. Le taux d'anticorps dans le sang dans ce cas est de 10 à 30 (dans certains laboratoires, la limite supérieure est de 35) UI / ml.
  • Dosage immunologique chimiluminescent sur microparticules. Les valeurs de référence indiquent comment se préparer à l'étude

Pour obtenir des résultats fiables, plusieurs conditions doivent être remplies:

  • Il est préférable de passer le test le matin, après une période de jeûne nocturne (8-14 heures). Si seul At-TPO est étudié, il est permis de préparer le dernier repas en 4 heures.
  • La veille de la procédure, il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, il n'est pas recommandé de visiter les bains ou le sauna.
  • Si vous avez de mauvaises habitudes: abandonnez l'alcool au moins un jour, arrêtez de fumer au moins 3 heures avant l'examen médical.

Comment est la collecte de biomatériau

Le sang pour déterminer le niveau d'anticorps est prélevé dans une veine.

Cette procédure est la suivante:

  1. La position du patient est assise. S'il est difficile de tolérer de telles manipulations, le prélèvement sanguin peut être effectué allongé.
  2. La main du patient est posée sur la table, l'infirmière prépare les consommables - serviettes de stérilisation, tubes à essai, une aiguille jetable.
  3. Un garrot est appliqué à 10 cm au-dessus du site de ponction. Il ne se conserve pas plus d'une minute..
  4. Le patient est invité à serrer le poing afin de mieux voir la veine et de permettre la circulation sanguine.
  5. Le site de ponction est désinfecté avec des serviettes (ou des cotons-tiges) trempés dans de l'alcool médical.
  6. L'infirmière insère l'aiguille dans la veine à environ 20 ° de la surface de la peau.
  7. Dès que le sang commence à s'écouler dans le tube, le garrot sur le bras est desserré. Cette action est effectuée pour empêcher la destruction des cellules sanguines et la distorsion des résultats du test. Le patient est également invité à desserrer le poing..
  8. Le sang est aspiré dans un tube à essai.
  9. Une aiguille est retirée de la veine et une serviette est appliquée sur le site de ponction, qui doit être pressée fermement jusqu'à ce que le saignement s'arrête complètement.

Combien de temps attendre les résultats de la recherche

La durée de la recherche ne dépasse généralement pas 1 jour ouvrable. Si le laboratoire est très occupé, les résultats peuvent être publiés dans 2-3 jours.

Décodage des réponses d'analyse

At-TPO et ses valeurs ne peuvent être correctement interprétées que par un médecin, car les résultats de l'analyse ne sont pas les seuls corrects pour poser un diagnostic..

Si ce paramètre est fortement augmenté chez la femme, cela sert de marqueur du développement possible de maladies thyroïdiennes auto-immunes. La confirmation finale du diagnostic est faite après des études supplémentaires de laboratoire et instrumentales.

Les anticorps AT-TPO sont détectés chez 95% des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto et 85% des patients atteints de la maladie de Graves.

Cependant, leur présence dans le sang n'indique pas toujours le développement de pathologies. Ainsi, selon les statistiques médicales, 15 à 20% des personnes en bonne santé sont porteuses de ce groupe d'anticorps. S'il n'y a pas d'autres signes de changements pathologiques dans la glande thyroïde, le traitement n'est pas nécessaire.

Les facteurs suivants peuvent également affecter le résultat du test:

  • chirurgie récente de la glande thyroïde;
  • radiothérapie;
  • prendre des médicaments (médicaments contenant de l'iode et hormones thyroïdiennes).

Combien coûte la recherche, où se fait-elle?

Les tests sanguins pour AT-TPO peuvent être effectués dans des institutions de diagnostic accréditées fonctionnant sur une base budgétaire ou commerciale. Le coût de l'analyse dans ce dernier cas est d'environ 400 à 700 roubles. Supplément pour l'échantillonnage de biomatériau (sang d'une veine) - 130-250 roubles.

Certains laboratoires commerciaux offrent une visite à domicile aux patients.

Raisons de la forte augmentation d'At-TPO

At-TPO est fortement élevé chez la femme dans plusieurs cas:

    Maladie de Graves. D'une autre manière, on l'appelle goitre toxique diffus, ou maladie de Basedow. Si At-TPO est augmenté chez la femme, un goitre apparaît.

Il s'agit du trouble thyroïdien le plus courant, dans lequel il y a une augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes. Leur accumulation progressive dans l'organisme conduit à des intoxications (thyrotoxicose). L'impulsion pour le développement du processus pathologique peut être donnée par des maladies infectieuses, un traumatisme mental et cranio-cérébral, une inflammation du nasopharynx. L'incidence maximale survient à l'âge moyen de 30 à 50 ans et chez les femmes, la prévalence de la maladie est 8 fois plus élevée que chez les hommes. Les femmes enceintes et les femmes ménopausées courent également un risque accru. Chez les nouveau-nés, des taux élevés d'anticorps peuvent être dus à la présence de cette maladie chez la mère. La valeur d'At-TPO dans cette maladie augmente en moyenne de 40 à 60% de la norme.

  • Thyroïdite de Hashimoto (thyroïdite auto-immune). L'essence de cette pathologie est qu'un processus inflammatoire chronique se développe dans la glande thyroïde, ce qui entraîne une modification de ses tissus. En conséquence, la production d'hormones thyroïdiennes diminue et une hypothyroïdie se développe. L'incidence de ce trouble chez les femmes est également plus élevée - 3 à 5 fois plus élevée que chez les hommes. Le plus souvent, la maladie se manifeste à l'âge de plus de 40 ans. Il a tendance à prendre des formes familiales et accompagne souvent d'autres maladies auto-immunes - hypercortisolisme (pathologie surrénalienne, dans laquelle il y a une production accrue de l'hormone cortisol), diabète de type I, polyarthrite rhumatoïde, alopécie, vitiligo et autres. Les facteurs provoquant le développement de la maladie sont les blessures et les opérations chirurgicales sur la glande thyroïde, les maladies infectieuses et inflammatoires, l'exposition aux rayonnements, un manque ou un excès d'iode dans le corps. Cependant, cette maladie est moins fréquente dans la population humaine que la précédente - 3-4%.
  • Thyroïdite de Quervain. Cette pathologie se développe 3 à 6 semaines après des infections virales et est une inflammation non suppurative de la glande thyroïde. Les plus sensibles à cette maladie sont les femmes de plus de 30 ans. Elle peut souvent se reproduire avec des pathologies infectieuses et une hypothermie..
  • Goitre toxique nodulaire. Avec cette maladie, des formations bénignes (kystes, adénomes) sont détectées dans la glande thyroïde, ce qui peut s'accompagner d'une fonction réduite de cet organe ou, au contraire, d'une thyrotoxicose. Les facteurs de risque d'apparition de la pathologie sont un manque d'iode dans les aliments et une prédisposition génétique..
  • Dysfonction thyroïdienne post-partum. Pendant la grossesse chez la femme, l'immunité diminue. Il s'agit d'un processus physiologique normal qui sert de «prévention» du rejet foetal. Après l'accouchement, les réponses immunitaires sont activées, ce qui peut conduire à des maladies auto-immunes (maladie de Graves et thyroïdite).
  • Une augmentation de la concentration d'anticorps est également détectée en violation des règles de prélèvement sanguin et en cas de non-respect du régime alimentaire avant analyse (avec une teneur élevée en graisses dans le sérum).

    Symptômes

    Les principaux signes de maladies chez les femmes, dans lesquelles des valeurs élevées d'AT-TPO sont détectées, sont indiqués dans le tableau ci-dessous..

    PathologieSymptômes
    Maladie de Graves
    • Glande thyroïde élargie (goitre).
    • Yeux exorbités.
    • Trouble du rythme cardiaque.
    • Œdème.
    • Perte de poids.
    • Perturbation du cycle menstruel.
    • Transpiration excessive.
    • La faiblesse.
    • Mal de crâne.
    Thyroïdite de Hashimoto
    • Goitre.
    • Augmentation de la densité thyroïdienne.
    • Douleur modérée.
    • Dans sa forme avancée - troubles des systèmes cardiovasculaire, digestif et nerveux.
    • Œdème.
    Thyroïdite de De Quervain
    • Douleur au cou irradiant vers l'arrière de la tête, la mâchoire inférieure, les oreilles et les tempes.
    • Faiblesse générale.
    • Mal de crâne.
    • Augmentation de la température corporelle.
    • Battement de coeur.
    • Transpiration.
    • Perte de poids.
    • Poignée de main.
    • À un stade avancé - somnolence, léthargie, œdème, constipation, rythme cardiaque lent.
    Goitre toxique nodulaire
    • Bosses dans la glande thyroïde.
    • Difficulté à avaler.
    • Signes de thyrotoxicose: perte de poids, arythmie, douleurs abdominales, faiblesse générale, irrégularités menstruelles.

    Traitement

    Il existe plusieurs façons de traiter les maladies thyroïdiennes:

    • conservateur, avec l'aide de médicaments;
    • radiothérapie (exposition aux rayonnements radioactifs);
    • intervention chirurgicale.

    L'opération est indiquée dans les cas suivants:

    • grande taille de la glande thyroïde, compression de la trachée ou des vaisseaux sanguins du cou;
    • une diminution persistante des leucocytes dans le sang;
    • troubles graves du rythme cardiaque;
    • si vous soupçonnez un cancer des ganglions ou leur croissance rapide;
    • avec adénome toxique.

    Médicaments

    Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des maladies ci-dessus sont indiqués dans le tableau.

    MaladieDroguesDosage quotidien, mg / jourCaractéristiques de la réception
    Maladie de GravesMercazolil (méthylthiouracile, propylthiouracile)

    Soutenir: 10-15

    Durée du traitement 0,5-2 ans

    Un test sanguin est effectué toutes les 2 à 4 semaines.

    Thyroïdite de HashimotoIodures (solution de Lugol, iodure de potassium)100-200 (2-4 mg / kg de poids corporel)Utilisé pour éliminer la crise thyrotoxique et pour se préparer à la chirurgie

    Prescrit pour une admission de courte durée.

    Carbonate de lithium

    900-1500L'élimination complète des symptômes n'est possible que pour les formes bénignes de la maladie.
    Thyréostatiques (Mercazolil, Propylthiouracile)Mercazolil: évolution légère de la maladie - 30; lourd - 60

    Propylthiouracile - 400-600 (en 4 doses)

    La durée totale du traitement est de 1 à 1,5 ans.
    Hormones thyroïdiennes (thyroxine)0,05-0,1Contribue à une diminution de la production de TSH, leur niveau est contrôlé après 1,5 à 2 mois.
    Thyroïdite de De QuervainGlucocorticostéroïdes (prednisolone)30-60Durée du traitement - 3-4 semaines.
    L'acide acétylsalicylique2-3Réduction des symptômes d'inflammation.
    Goitre toxique nodulairePréparations de thyroxine et d'iodeIndiqué ci-dessus-

    Remèdes populaires

    At-TPO est fortement élevé chez les femmes lorsque la fonction thyroïdienne est altérée.

    Les recettes de médecine traditionnelle suivantes aideront à restaurer le travail de cet organe:

    • 1 cuillère à soupe. l. graines de lin versez 1 cuillère à soupe. eau bouillante et cuire à feu doux pendant 3 à 5 minutes. Mettez 1 à 2 tranches de citron dans le bouillon. Après refroidissement à température ambiante, ajoutez 1 c. fleur de miel, remuer. Ce remède se boit en 3 doses fractionnées la veille des repas. Cette recette est applicable à toutes les maladies thyroïdiennes.
    • Versez 100 g de cloisons en noyer avec 500 g de vodka et insistez 1 mois dans un endroit sombre. Boire 1 c. 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 2 mois, puis une pause de 2 semaines et le cours est répété. Les cloisons contenant beaucoup d'iode, cette recette n'est utilisée que si la glande thyroïde est insuffisante..
    • Broyez l'herbe de chélidoine avec les fleurs, mettez-les dans un bocal en verre (de préférence en verre foncé). Le volume occupé doit être la moitié de la capacité. Remplissez l'espace restant de la boîte de vodka. Insistez 2 semaines. La réception des fonds commence par 2 gouttes, diluées dans un verre d'eau bouillie. Cette quantité est bu une fois par jour. Chaque jour, la quantité de perfusion est augmentée de 2 gouttes, portant éventuellement jusqu'à 16 gouttes. Le cours du traitement dure 1 mois. Ce remède est indiqué pour supprimer les fonctions de la glande thyroïde..
    • Une décoction de plantes médicinales - feuilles de bouleau, bourgeons, herbe de chicorée, racine de calamus, racine de bardane, fleurs de camomille sont prises dans un rapport de 2: 1: 2: 1: 1: 2. 2 cuillères à soupe. l. 0,5 litre d'eau bouillante est versé dans ce mélange et porté à ébullition pendant 10 minutes à feu doux. Après refroidissement, diluez 1 c. l. mon chéri. Il est nécessaire de prendre le produit dans 100 ml 4 fois par jour (avant les repas).

    Thérapie diététique

    Les recommandations nutritionnelles dépendent du dysfonctionnement de la glande thyroïde - diminution de l'activité hormonale (hypothyroïdie) ou augmentation de l'activité hormonale (hyperthyroïdie).

    Dans le premier cas, les produits suivants sont interdits:

    • à haute teneur en acides gras insaturés oméga-6 (tournesol, maïs, huile de soja, avoine, lentilles et pois chiches);
    • glucides raffinés (sucre, miel, jus de fruits concentrés, pâtisseries, gâteaux, bonbons);
    • légumes à haute teneur en amidon (pommes de terre, radis, carottes, topinambour, betteraves, melons et courges - courgettes, citrouille);
    • aux isomères trans d'acides gras (margarine, pâte à tartiner), ainsi que de la viande grasse, de la volaille.

    Il est également recommandé de réduire la consommation de produits laitiers, car ils augmentent la charge sur le tube digestif..

    Les aliments tels que:

    • sources d'acides insaturés oméga-3 (graines de lin, graines de chia blanches, œufs, avocat, épinards, aneth, haricots);
    • pour reconstituer les réserves d'iode manquantes - varech, crevettes, moules, poissons de mer;
    • légumes riches en fibres (aubergines, tous types de choux, oignons, concombres, herbes, poivrons, ail) ainsi que son, graines de sésame et lin.

    En cas d'hyperthyroïdie, tout d'abord, vous devez vous abstenir de prendre des plats à forte teneur en iode (énumérés ci-dessus).

    Les produits suivants ne sont pas non plus recommandés:

    • boissons: chocolat et cacao, thé fort, café, alcool;
    • premiers plats: bouillons forts;
    • farine: gâteaux, pâtisseries, pâtisseries sur pâte levée;
    • autres aliments: aliments épicés, épicés, graisses animales.

    En cas de troubles digestifs, vous ne devez pas manger d'aliments pouvant aggraver la diarrhée (radis, radis, champignons, fruits) et les flatulences (pâtisseries de pâtisserie, chou, tomates, plats épicés).

    Un exemple de menu pour les deux cas est présenté dans le tableau ci-dessous:

    Santé thyroïdienneFonction réduiteFonction augmentée
    Petit déjeunerGruau instantané aux pruneaux. Assaisonner le porridge avec de l'huile de lin

    thé

    Bouillie de riz au lait

    Thé au lait

    Le déjeunerSalade de fruits, coupée en morceaux (banane, poire, pomme, orange ou mandarine)Casserole de fromage cottage

    Le jus

    DînerSoupe de légumes aux choux de Bruxelles dans un bouillon de poulet faible en gras

    Salade de légumes autorisée

    Compote

    Soupe aux légumes

    Rouleaux de chou ou boulettes de viande

    Kissel

    Goûter de l'après-midiPamplemousse ou l'un des fruits autorisésYaourt
    DînerSalade d'algues, poissons et filets de calamars, assaisonnés à l'huile de sésame

    La nuit - yaourt

    Bouillie de sarrasin sur l'eau

    Poisson de rivière cuit à la vapeur

    La nuit - kéfir

    Pronostic et complications

    Le pronostic de la maladie dépend de sa gravité, du diagnostic opportun et du début du traitement. Ainsi, avec la thyroïdite de Quervain, l'état des patients est complètement rétabli en 1,5 à 2 mois. Chez les porteurs asymptomatiques d'anticorps AT-TPO, le risque de développer une pathologie de la glande thyroïde augmente avec le début de la grossesse.

    Pendant cette période, les complications suivantes sont également possibles:

    • fausse couche spontanée;
    • la formation d'anomalies au cours du développement fœtal;
    • développement de la thyroïdite post-partum.

    Les patients atteints de la maladie de Graves ont un bon pronostic lorsqu'ils sont diagnostiqués tôt, mais une hypothyroïdie peut se développer avec la chirurgie..

    At-TPO est un marqueur diagnostique des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Il peut être considérablement augmenté chez les femmes souffrant d'inflammation de cet organe, d'hyperthyroïdie et de formation de ganglions. Pour un diagnostic précis et un traitement adéquat, des études supplémentaires sont nécessaires, parmi lesquelles les plus informatives sont l'échographie, la scintigraphie et la biopsie.

    Conception de l'article: Vladimir le Grand