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Analyses lors de la planification de la grossesse (infections, hormones et moment de leur accouchement)

Analyses lors de la planification de la grossesse

Pendant la grossesse et l'accouchement, le corps féminin subit un stress important sur tous les organes vitaux. Le cœur, les reins et le foie fonctionnent avec une énergie renouvelée pendant la grossesse. Les systèmes nerveux, immunitaire et endocrinien sont soumis à un stress important. La satisfaction des besoins propres du corps passe au second plan, le maintien de l'activité vitale du nouveau complexe «mère - placenta - fœtus» devient une priorité. Il faut des ressources.

Par conséquent, dans le cas idéal, une femme doit consulter un gynécologue et subir l'examen de laboratoire nécessaire 2-3 mois avant la grossesse. Dans le même temps, les données sur les infections passées et les résultats de la recherche sur les maladies qui créent manifestement des problèmes pour l'enfant à naître peuvent être d'une grande importance. Les résultats de l'examen doivent être discutés avec votre obstétricien - gynécologue et, si nécessaire, prendre des mesures thérapeutiques ou préventives.

Une grossesse planifiée consciente implique une approche tout aussi raisonnable du processus de préparation à cette étape cruciale de la vie. Le volume du laboratoire et de l'examen instrumental nécessaires est déterminé lors d'une consultation préalable avec un obstétricien-gynécologue et dépend de l'état de santé de la femme enceinte.

Diagnostic des infections (PCR - ADN)

• Chlamydia
• Mycoplasme
• Ureaplasma
• Gonocoques
• Virus Herpes simplex
• Papillomavirus humains
• Gardnerells
• Cytomégalovirus
• Candidose (muguet)
• Streptocoques du groupe B, Staphylococcus aureus
• Entérocoques, Escherichia coli

Détermination des anticorps contre les virus, bactéries, protozoaires dans le sang (ELISA)

• IgG, IgM contre l'herpès (HSV)
• IgG, IgM au cytomégalovirus (CMV)
• IgG, IgM au toxoplasme
• IgG, IgM pour la rubéole
• IgG, IgM contre la chlamydia
• IgG, IgM contre Listeria

Culture bactériologique - L'état de la microflore normale du vagin et la présence d'une flore conditionnellement pathogène.

Examen hormonal - Hormones du système reproducteur (obligatoire pour celles qui ont des problèmes de conception; s'il n'y a pas eu de grossesse ou de tentative de grossesse, ces tests peuvent être soumis à volonté):

• LG
• FSH
• Prolactine
• Estradiol
• Progestérone
• Testostérone
• 17-OPK
• DHEA-S
• Cortisol

Détermination de la fonction thyroïdienne - (assurez-vous de vérifier ceux qui ont des problèmes avec elle, le reste - à volonté):

• TSH (hormone stimulant la thyroïde)
• Total de triiodothyronine (T3)
• Sans triiodothyronine (T3)
• Thyroxine (T4) totale
• thyroxine libre (T4)
• TG (thyroglobuline)
• TSH (protéine de liaison à la thyroxine)
• Anticorps contre les récepteurs TSH
• Autres hormones (selon les indications)

17-cétostéroïdes (urine) (17-KS)

Test sanguin clinique, analyse d'urine générale

Un examen immunologique est un test très utile. Immunogramme complet (sous-populations de lymphocytes + indicateurs d'immunité humorale (taux d'anticorps dans le sang) + indicateurs d'immunité antimicrobienne.

Chimie sanguine

Détection d'auto-anticorps - En cas de fausse couche et d'infertilité (si vous avez eu des fausses couches ou des problèmes de conception; s'il n'y a pas eu de grossesse, faites un don à volonté):

• Anticorps contre la fraction microsomale des thyrocytes (MAG-AT)
• AT-TG (anticorps contre la thyroglobuline)
• anticorps TPO
• Anticorps contre les récepteurs TSH

Hémostasiogramme - Principaux indicateurs de la coagulation sanguine (hémostase), y compris l'anticoagulant lupique (AV)

Examen de la grossesse immunoconflictuelle par groupe sanguin et facteur Rh pour le titre en anticorps (si vous avez Rh négatif, il vaudrait mieux être examiné, car vous êtes à risque).

Les hormones sont des substances biologiquement très actives formées dans les glandes endocrines, entrant dans la circulation sanguine et ayant un effet régulateur sur les fonctions des organes et des systèmes corporels éloignés du lieu de leur sécrétion. Après la formation dans les glandes endocrines, les hormones, au besoin, pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui dépend dans une certaine mesure de l'heure de la journée et de l'âge de la personne. La régulation de la fonction reproductrice d'une femme est réalisée par le système hypothalamus-hypophyse-ovaire à l'aide d'hormones.

Pour déterminer l'utilité de la régulation hormonale du cycle menstruel, des analyses sont effectuées pour déterminer les hormones suivantes dans le sérum sanguin (strictement en fonction des jours du cycle):

• LH (hormone lutéinisante) - 3-5 jours du cycle. Stimule la maturation des follicules, la sécrétion d'œstrogènes, l'ovulation, la formation du corps jaune.
• FSH (hormone folliculo-stimulante) - 3-5 jours du cycle. La FSH a un effet trophique sur l'ovaire, stimule la croissance, le développement et la maturation du follicule.
• Prolactine - 3-5 jours du cycle. Il a un effet trophique sur le corps jaune, le transforme de non-fonctionnement en fonctionnement. Ainsi, la sécrétion de progestérone est stimulée. Stimule la lactation et supprime la sécrétion de FSH; pour cette raison, le follicule ne se développe pas.
• Estradiol - 3-5 jours du cycle et, si nécessaire, 20-21 jours du cycle. Sécrétée par le follicule mûr, les glandes surrénales.
• Progestérone - les jours 20-21 du cycle. Une hormone produite par le corps jaune et le placenta (pendant la grossesse). Prépare l'endomètre pour l'implantation d'embryons.
• Testostérone - le 8-10ème jour du cycle. Hormone sexuelle masculine. Dans le corps féminin, il est sécrété par les ovaires, les glandes surrénales. C'est un précurseur de l'estradiol. Le dépassement de la concentration normale peut provoquer une fausse couche précoce..
• Progestérone 17-OH - du 8 au 10ème jour du cycle. Un précurseur des hormones stéroïdes sexuelles. La principale source est les glandes surrénales.
• DEA - sulfate - le 8-10ème jour du cycle. La principale source est les glandes surrénales.
• Protéine qui se lie aux hormones sexuelles (SHBG, protéine de transport) - le 8-10ème jour du cycle. Lie les androgènes dans le sérum sanguin, ne laissant qu'une petite partie d'entre eux actifs.
• Anticorps anti-sperme - anticorps contre le sperme. Ils peuvent se former à la fois dans le sang d'une femme et dans le sang d'un homme (réaction auto-immune au sperme). Louer n'importe quel jour du cycle.
• Androstanediol-glucuronide - le marqueur biochimique le plus sensible de l'hirsutisme.


Conditions pour passer des tests d'hormones:
Avec l'estomac vide. Par jours du cycle (tel que prescrit par un médecin).


Recommandations générales pour les tests hormonaux:

LH, FSH, prolactine - 3-5 jours du cycle
Testostérone, 17-OH-progestérone, DEA-sulfate, SHBG - le 8-10ème jour du cycle.
Estradiol, progestérone - 19-21 jours.

Le premier jour du cycle est le premier jour de vos règles..

Si vous décidez de tout faire pour votre enfant à naître, en commençant à vous préparer à son apparition avant même sa conception, ne doutez pas que vous ayez pris la bonne décision.!

Nuances utiles ou planification de la grossesse, quelles hormones vous devez prendre et quand est-il préférable de le faire

Être nerveux

Les hormones de stress affectent les hormones de la femme, empêchant la grossesse. Pendant le stress, le niveau de l'hormone prolactine augmente dans le corps d'une femme, tandis que la production d'hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes diminue. Ceci, à son tour, interfère avec l'ovulation et nuit à la préparation de l'endomètre tapissant les parois de l'utérus à implanter un ovule.

Le stress affecte également la santé reproductive d'un homme. En cas de stress dans le corps masculin, l'équilibre hormonal est perturbé, ce qui entraîne une diminution de la puissance et une détérioration de la qualité du sperme.

Par conséquent, si vous essayez de concevoir un enfant, vous devez contrôler vos émotions et apprendre à vous détendre. Si nécessaire, un cours de thérapies de relaxation peut être recommandé.

Caractéristiques de la planification de la grossesse

Pour porter et donner naissance à un enfant en bonne santé, vous devez au moins trois mois avant la conception prévue:

  • assurer l'approvisionnement en protéines maigres de poisson, poulet, dinde, légumes frais, fruits, céréales à grains entiers, baies, produits laitiers sans additifs;
  • limiter les viandes grasses, les sucreries, les aliments frits, épicés et salés, utiliser les conserves au minimum;
  • cesser de fumer, boire de l'alcool, s'exposer à des facteurs nocifs au travail, réduire le risque de stress, soulager la tension nerveuse à l'aide de séances d'aromathérapie, de massage, de réflexologie;
  • en consultation avec le gynécologue, buvez une préparation vitaminique qui contient des acides ascorbique, folique, des groupes B, E, ainsi que de l'iode, du sélénium et du magnésium.

Il est possible de tomber enceinte après des pilules hormonales, elles peuvent même être utilisées à des fins médicinales. Il est recommandé de les boire en cure courte (environ 3 cycles), puis de les annuler. Une telle grossesse à l'annulation est causée par une période de repos des ovaires, ce qui augmente les chances de conception avec un strict respect des règles d'admission.

La période optimale pour la fécondation est le deuxième cycle après la prise de la dernière pilule. Si une femme prend des contraceptifs depuis longtemps, un cours de récupération de trois mois sera nécessaire. Les comprimés n'affectent ni le déroulement de la grossesse ni l'état de l'enfant..

À propos de la perturbation hormonale

Le corps féminin subit des changements hormonaux tous les mois. Dans le même temps, l'influence des hormones (les glandes endocrines sont responsables de la production de substances actives) ne s'étend pas uniquement à la fonction de reproduction. Ils sont responsables des travaux:

  1. Le système immunitaire.
  2. Système alimentaire.
  3. Responsable du métabolisme, etc..

Par conséquent, avec un déséquilibre hormonal, un dysfonctionnement se produit dans le cycle menstruel, il est difficile pour une femme de tomber enceinte et son bien-être s'aggrave..

Les raisons

Il est difficile de répondre exactement pourquoi la fille a eu des changements hormonaux, car de nombreux facteurs peuvent provoquer une telle condition. Il peut s'agir d'une maladie (asthme bronchique, migraine, athérosclérose, kyste mammaire, fibromes utérins ou ovaire polykystique) ou une complication d'une infection génitale. En outre, les raisons incluent:

  1. Échec du système endocrinien. En particulier, des changements hormonaux se produisent chez les filles atteintes de maladies de la glande thyroïde, des glandes surrénales, du pancréas.
  2. Intervention opératoire. Toutes les opérations affectent le corps. Et si elles ont été pratiquées sur les organes génitaux internes (en particulier les avortements artificiels), une forte défaillance hormonale peut survenir, entraînant une infertilité.
  3. Grossesse et période après, puberté, ménopause. Dans de tels cas, il est impératif de traiter le déséquilibre hormonal..

N'excluez pas le stress et l'anxiété de la liste. Bien souvent, c'est à la suite d'un fort choc nerveux que surviennent des troubles hormonaux..

Diagnostique

Un mauvais fonctionnement du système endocrinien conduit souvent au fait qu'une femme ne peut pas tomber enceinte. Mais aujourd'hui, ce problème peut être traité, ce qui signifie qu'une conception naturelle est tout à fait possible. L'essentiel est de diagnostiquer le problème à temps et de choisir le bon traitement..

Si vous pensez que c'est un déséquilibre hormonal qui est la cause de l'infertilité, le médecin a besoin des résultats de tests spéciaux pour poser un diagnostic. Par conséquent, sans faute:

  1. Glande thyroïde, les ovaires sont examinés.
  2. Découvre le niveau d'hormones telles que la prolactine et la progestérone.
  3. Un test d'urine est effectué pour déterminer le niveau d'hormone lutéinisante (LH).
  4. Un graphique des températures basales est conservé pour connaître la période exacte de maturation des œufs.

De plus, un diagnostic sera fait en fonction de vos plaintes. En particulier, maux de tête et vertiges, dépression et irritabilité, poids excessif, pilosité ou perte de cheveux, gonflement des membres inférieurs, manque d'appétit. Les symptômes sont également des saignements utérins, une instabilité du cycle menstruel (alors que l'écoulement est douloureux, abondant / rare), une maladie du sein et il n'y a pas de libido. En principe, c'est précisément à cause des règles irrégulières qu'il est difficile pour une femme de tomber enceinte..

Être enceinte

Dans le cas de troubles hormonaux chez une femme, les chances de tomber enceinte n'apparaissent qu'après normalisation du taux d'hormones. Et cela ne peut être réalisé sans médicaments..

Ce qu'un médecin peut prescrire:

  1. Les filles dont l'ovulation est altérée devraient boire des médicaments qui stimulent l'activité de la glande pituitaire. Le médecin prescrit généralement Clomid ou Follistim.
  2. Si un taux élevé de prolactine est détecté, un traitement par bromocriptine est recommandé.
  3. Avec la maladie des ovaires polykystiques avec résistance à l'insuline, un médicament sensibilisant à l'insuline (metformine) est indispensable. Il est capable d'augmenter non seulement la sensibilité du corps de la fille à l'insuline, mais également la tolérance au glucose, de réduire la quantité d'androgènes, rétablissant ainsi l'ovulation.

Mais il y a des moments où il est impossible pour une fille d'aider à rétablir l'équilibre hormonal. En conséquence, vous devez sélectionner des options alternatives pour tomber enceinte.

Options alternatives

Le traitement avec des médicaments hormonaux ne peut pas toujours donner le résultat souhaité, c'est-à-dire que toutes les femmes n'ont pas un cycle normal, une ovulation et qu'il n'est pas possible de concevoir un bébé. Vous devez donc rechercher d'autres moyens de tomber enceinte..

La médecine moderne peut aider ces familles de deux manières: par fécondation in vitro ou injection intracytoplasmique de spermatozoïdes. Mais l'une de ces méthodes de thérapie reproductive a des contre-indications, donc seul un médecin peut déterminer ce qui sera le plus pertinent pour vous. Pour cela, l'âge, la présence de maladies héréditaires et chroniques sont comparés.

Lorsque la FIV n'est pas autorisée:

  1. Avec déformation (y compris congénitale) de l'utérus.
  2. Si l'histoire mentionne une tumeur maligne (même traitée).
  3. Tumeur ovarienne.
  4. Une tumeur de l'utérus qui doit être enlevée d'urgence.
  5. Avec une exacerbation d'une maladie inflammatoire.
  6. Les troubles mentaux.

L'injection intraplasmique n'est pas prescrite si:

  • Une femme n'est pas capable de porter un bébé en raison de modifications de l'utérus lui-même ou des trompes de Fallope.
  • Tumeurs présentes.
  • Maladies génétiques présentes.
  • Le spécialiste de la reproduction peut douter de l'opportunité de cette méthode si une femme a un processus inflammatoire ou une infection, des changements réversibles sont survenus dans l'endomètre, des troubles psychosomatiques sont présents.

Il est impossible de résoudre le problème de la santé reproductive d'une fille en général et des perturbations hormonales en particulier. Même les méthodes traditionnelles doivent être choisies par un médecin, mais elles ne seront utiles qu'en association avec un traitement médicamenteux. Donc, si vous n'arrivez pas à tomber enceinte pendant une longue période et qu'il existe également d'autres symptômes de déséquilibre hormonal, vous ne pouvez pas vous passer de consulter un médecin..

Quand prendre

La planification de la grossesse est une étape cruciale dans la vie des futurs parents, nécessitant un examen médical complet pour identifier d'éventuelles pathologies du corps. Certains couples exigent des tests hormonaux de base en plus des tests traditionnels..

Les indications pour leur rendez-vous sont:

  • cycle mensuel irrégulier, périodes rares;
  • absence de conception pendant l'année avec une vie sexuelle régulière sans utilisation de contraceptifs;
  • la formation de tumeurs bénignes (par exemple, des fibromes);
  • fausses couches ou gel de grossesse dans le passé;
  • gain de poids;
  • diminution de la libido;
  • tendance de la peau aux éruptions cutanées, croissance intensive des poils (visage, poitrine), détérioration des cheveux et des ongles;
  • instabilité émotionnelle, sautes d'humeur;
  • l'âge des conjoints est supérieur à 35 ans.

Des procédures appropriées sont prescrites pour les couples d'âge, en tenant compte du fait d'une diminution de l'activité ovarienne chez la femme et du sperme chez l'homme, qui est un phénomène physiologique naturel après 35 ans.

Pour une référence pour des tests, une femme doit contacter un gynécologue ou un endocrinologue. Lors de la planification d'une grossesse, le meilleur moment pour se faire tester est de cinq à six mois avant la date prévue de la conception. Les époux auront suffisamment de temps pour réussir à éliminer le problème et à stabiliser le fond hormonal.

Variétés de médicaments qui peuvent vous aider à tomber enceinte

Les problèmes qui empêchent une femme de tomber enceinte peuvent être très divers. Par conséquent, les médicaments qui aident à tomber enceinte sont également divisés en différents types d'objectifs:

  • préparations d'hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes (FSH et LH),
  • progestérone et médicaments hCG.

Les médicaments sont prescrits en fonction de la cause de l'infertilité

En général, pour qu'une femme normale en bonne santé devienne enceinte, trois conditions principales doivent être correctement remplies:

1) la mise en œuvre du processus d'ovulation;

2) le sperme du partenaire sexuel doit féconder l'ovule;

3) l'embryon doit être bien fixé dans l'utérus.

Sur cette base, nous pouvons donner la désignation aux médicaments ci-dessus:

1) médicaments FSH et LH
aider à tomber enceinte en stimulant le processus d'ovulation. Ils sont responsables de la croissance des follicules sur les ovaires;

2) Préparations HCG
aider le plus gros follicule à maintenir son volume et aider à amener l'ovule au sperme, qui est obligé de le féconder;

3) Progestérone
il est nécessaire de préparer la couche interne de l'utérus pour y fixer l'embryon. En outre, il aide à porter le fœtus en toute sécurité, sans lui nuire..

Tests pour hommes

La préparation à la grossesse est importante non seulement pour les femmes, mais aussi pour leurs conjoints. Quels tests les hommes devraient-ils passer et dans quelle mesure la réussite de la conception dépend-elle de leurs résultats? En plus des analyses d'urine et de sang générales traditionnelles, un prélèvement sanguin est nécessaire pour la présence d'infections génitales, d'hépatites B et C, de VIH.

Le spermogramme fait partie des études obligatoires. La qualité du sperme est le principal indicateur de la fertilité d'un homme. Dans certains cas, un examen supplémentaire du liquide séminal de la prostate est nécessaire. Le fond hormonal affecte également la probabilité de conception. Les violations de sa stabilité sont une raison courante pour laquelle un couple marié ne peut pas avoir d'enfants..

La liste des tests hormonaux est à peu près la même que pour une femme. Un homme peut se voir attribuer:

  • FSH - indique la capacité de produire des spermatozoïdes viables, peut être altérée par des pathologies rénales, un travail acharné prolongé, le stress;
  • LH - soutient une production suffisante de testostérone;
  • la testostérone est la principale hormone masculine responsable de la puissance et de la production de spermatozoïdes de haute qualité;
  • prolactine - régule le métabolisme des sels d'eau dans le corps masculin, affecte la qualité et la quantité de sperme;
  • l'œstradiol - présent dans le corps masculin en petites quantités, produit par les glandes surrénales, est nécessaire pour une bonne nutrition tissulaire, la normalisation de la sécrétion de sperme et une augmentation de la coagulation sanguine.

Un niveau insuffisant d'estradiol conduit à une diminution de la puissance et, par conséquent, de la capacité d'un homme à concevoir. L'excès de cette hormone est également considéré comme une pathologie grave. Il provoque le dépôt de graisse dans l'abdomen et les cuisses, l'élargissement des glandes mammaires.

La baisse de la testostérone avec l'âge est un processus physiologique normal. Mais son faible niveau chez les jeunes hommes témoigne de pathologies graves. Ceux-ci comprennent les maladies testiculaires, les maladies rénales, l'ostéoporose, l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie.

Pour stabiliser le niveau de testostérone, des hormones sont prescrites et le régime est ajusté. Le traitement des maladies qui ont conduit aux écarts mentionnés ci-dessus par rapport à la norme est d'une grande importance..

Aujourd'hui, les tests d'hormones peuvent être passés dans toutes les cliniques et laboratoires modernes. Cependant, seul un gynécologue ou un reproductologue peut évaluer leurs résultats et prescrire un traitement correctif approprié. Si des anomalies sont détectées, les patients se voient prescrire un traitement hormonal substitutif, qui se poursuit généralement pendant la grossesse.

Une thérapie opportune aide non seulement une femme à devenir enceinte avec succès, mais sert également à prévenir diverses maladies fœtales au niveau génétique.

Causes hormonales de l'infertilité

Les déséquilibres hormonaux sont une cause fréquente d'infertilité chez les couples. Cela peut survenir chez les femmes et les hommes. Chez les femmes, les hormones de fertilité peuvent interférer avec la fertilité pour diverses raisons. Les processus dyshormonaux conduisent à:

  • violation de la maturation des ovocytes dans les follicules;
  • changements dans les propriétés de l'endomètre - hyper-, hypo- et aplasie, développement de l'endométriose.

Un déséquilibre dans la fraction d'hormones somatiques qui affectent la fonction de reproduction peut provoquer:

  • Une augmentation des taux de testostérone et d'androgènes, qui affecte la fonction ovulatoire des ovaires avec une augmentation du taux de cortisol (ou de son précurseur, l'ACTH).
  • De faibles taux de cortisol peuvent conduire à un avortement spontané à la suite d'une réponse immunitaire au fœtus, similaire à une réponse de rejet de greffe (activation de l'immunité des lymphocytes T.
  • Les modifications des hormones thyroïdiennes (T3, T4) entraînent des irrégularités menstruelles et, en cas de grossesse, peuvent provoquer des malformations fœtales.

À leur tour, des changements dans le fond endocrinien peuvent également être observés chez les hommes:

  • Un faible taux de testostérone peut entraîner une altération de la libido, une diminution du nombre de spermatozoïdes, leur degré de maturité, des troubles cognitifs, l'apathie, la dépression.
  • L'hypertestostéronémie peut indiquer un néoplasme des testicules ou des glandes surrénales. L'infertilité dans ce cas est considérée comme un effet secondaire de la croissance tumorale, dans laquelle le tissu producteur de spermatozoïdes est remplacé par une tumeur.
  • LH et FSH. Avec un titre élevé, la sécrétion de testostérone diminue..
  • T3 et T4. On pense que l'hypothyroïdie est la cause de la dysfonction érectile. Et la thyrotoxicose (y compris avec des lésions auto-immunes de la glande) - en tant que cause de l'infertilité primaire chez les hommes.

Causes de l'augmentation de la prolactine sans grossesse

Il existe deux groupes de problèmes dans lesquels l'apparition d'une augmentation de la prolactine dans le sang est caractéristique:

  • raisons physiologiques;
  • causes pathologiques.

Le plus souvent, après la détection d'une hormone élevée, un certain nombre de raisons physiologiques sont révélées. Pour les identifier, le gynécologue pose des questions sur le mode de vie de la femme avant les hormones..

Un rôle important est joué par:

  • rapports sexuels avant de passer le test;
  • lactation;
  • prendre des médicaments;
  • opérations;
  • Avortement;
  • traumatisme;
  • exercice physique;
  • dispositif intra-utérin;
  • stress.

Des raisons plus graves sont considérées comme pathologiques. Ils ne peuvent être détectés qu'après un examen complet du corps de la femme. Dans ce cas, diverses tumeurs bénignes et malignes, cirrhose et maladies hypophysaires peuvent être détectées..

Si, après avoir réussi les tests, une augmentation significative de la prolactine a été révélée, la femme subit un examen complet pour exclure le prolactinome (tumeur hypophysaire). Y compris examen par un ophtalmologiste, un endocrinologue, un oncologue.

Lors de l'établissement d'un diagnostic, le nombre de fois où la norme est dépassée est important, si deux fois ou moins, alors ce n'est pas effrayant. Dans ce cas, vous pouvez planifier une grossesse en toute sécurité..
La principale raison de l'augmentation de l'hormone est les maladies de l'hypophyse, ainsi que le déséquilibre hormonal dans le contexte du stress et de l'augmentation de l'effort physique..

Hormones lors de la planification de la grossesse dans le corps féminin et masculin

Les hormones «principales» qui régulent le processus de planification sont les œstrogènes chez les femmes et les androgènes dans la moitié la plus forte. Considérez les éléments clés dont dépendent la conception et la gestation:

  1. Lutéinisation. Responsable du processus d'ovulation (pendant cette période, la quantité de l'élément est maximale), participe à la formation du corps jaune. Le principal stimulant de la progestérone pendant la gestation.
  2. Follicule-stimulant. Régulateur clé du processus de maturation de l'œuf, il est impliqué dans le processus de génération d'œstrogènes, croissance de l'endomètre. Concentration maximale - au milieu du cycle.
  3. Prolactine. Le principal stimulant de l'ovulation. En conséquence, le succès du processus de fertilisation en dépend. La valeur maximale de la quantité d'hormone est notée pendant les rapports sexuels, le repos nocturne, le travail actif.
  4. Estradiol. Participe au développement utérin: la prépare au processus de porter un fœtus. La régulation du cycle, le développement des œufs sont également ses principales fonctions. Montant maximal - 24 heures avant le début du processus d'ovulation.
  5. Progestérone. Une hormone clé dans le processus de gestation. De lui envier le succès du processus de fixation du fœtus à l'utérus et la poursuite du développement normal. Si cet élément ne suffit pas dans le corps, une femme peut devenir stérile..
  6. Testostérone. Il y a peu de cette hormone masculine dans le corps féminin: si le niveau est dépassé, cela entraînera presque toujours une fausse couche. En conséquence, chez les hommes, l'absence d'élément provoque l'infertilité..

Autres hormones importantes: sulfate de DEA, DHA-S, thyroxines (totales et libres), hormone stimulant la thyroïde, 17-cétostéroïdes, cortisol.

Les hormones vitales pendant la planification de la grossesse sont la base d'une conception réussie et d'une gestation ultérieure. Par conséquent, il vaut la peine de les vérifier avant de planifier le bébé..

Raisons de la déviation de la quantité d'hormones

Différentes raisons peuvent affecter le changement des niveaux hormonaux. Considérons des situations typiques:

  • l'estradiol augmente avec le tabagisme, l'hypodynamie, une grande quantité de prolactine;
  • la progestérone diminue avec l'inflammation chronique des appendices, les troubles du corps jaune, augmente avec la maladie rénale, le risque de saignement utérin, les pathologies du placenta;
  • la testostérone se développe en raison des tumeurs des appendices, de l'hérédité et diminue avec l'endométriose, le myome utérin, l'ostéoporose;
  • la croissance de la prolactine provoque une anorexie, une hypothyroïdie, des problèmes hépatiques ou rénaux. Un niveau réduit peut presque toujours être considéré comme la norme..

En général, un excès de la norme ou une faible teneur en hormone est presque toujours des facteurs indicateurs dangereux. Que le corps ne va pas bien. Planifier une grossesse dans de telles situations n'est possible qu'après avoir résolu ces problèmes..

Un couple qui fait un bébé doit contrôler les hormones lors de la planification d'une grossesse et mener un mode de vie correct pour ne pas provoquer de changements pathologiques.

Hormone folliculo-stimulante FSH et prolactine

Le niveau de contenu et le fonctionnement actif de la FSH ont un effet direct sur la croissance adéquate des tissus dans les ovaires et stimule la croissance des stéroïdes. Le taux de cette substance dans le sang dépend également directement de la phase de la menstruation:

Tests d'hormones lors de la planification d'une grossesse

Une attitude attentive à la future maternité vous permet de donner naissance à un enfant en bonne santé, en évitant les dangers de la gestation et de l'accouchement. Faire des tests hormonaux lors de la planification d'une grossesse est depuis longtemps la norme pour toutes les femmes européennes. Découvrez comment les femmes enceintes sont examinées en Russie.

Pourquoi se faire tester pour les hormones lors de la planification d'une grossesse?

Les hormones sont l'élément principal pour assurer et réaliser la fonction reproductrice de chaque femme. Par conséquent, une bonne planification de la grossesse doit nécessairement inclure le passage de tests de base pour les hormones. Le médecin vous indiquera la liste exacte de la femme enceinte, dans la plupart des cas, il s'agit de la FSH, de la LH, de la progestérone, de la DEA-S, de la testostérone, de l'estradiol, de la prolactine, ainsi que des hormones thyroïdiennes (TSH, T4 libre, etc.).

Tests d'hormones lors de la planification d'une grossesse

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Le gynécologue indique généralement le type de tests hormonaux qui doivent être passés à un patient particulier, cependant, dans la pratique européenne, une gamme de mesures obligatoires est déterminée..

Types de tests à effectuer avant la grossesse

Dans le cadre de la planification de la grossesse et pendant la grossesse en cours, il est recommandé à la femme enceinte de subir les tests hormonaux suivants: T3, T4 free, TSH, FSH, LH, estradiol, prolactine, progestérone, sulfate de DEA, testostérone.

  • Hormone folliculo-stimulante (FSH). Cette substance, produite par l'hypophyse, est l'un des principaux régulateurs de la croissance des follicules (ovules) dans l'ovaire.De plus, elle est responsable de la formation d'œstrogènes, sous l'influence desquels l'endomètre se développe dans l'utérus. Un test de FSH doit être effectué avant la grossesse..
  • Hormone lutéinisante (LH). Cette substance est également produite par l'hypophyse, assure l'ovulation, la maturation de l'œuf, est responsable de la formation du corps jaune et stimule la sécrétion d'œstrogènes. Au moment de l'ovulation, il existe une concentration maximale de LH dans le corps féminin. En attendant le bébé, l'hormone lutéinisante est responsable de la production de progestérone, la principale hormone de la grossesse. Soit dit en passant, c'est sur le rapport de LH et de FSH dans les résultats des tests sanguins que les médecins s'appuient principalement, identifiant la cause de l'infertilité..
  • Prolactine. L'ovulation dépend directement de la prolactine, si son niveau dans le corps féminin lors du déchiffrement du test sanguin ne correspond pas à la norme, le développement de l'ovule est impossible, car il n'y a pas d'ovulation. Et la conception est impossible sans ovulation..
  • Estradiol. Le rôle de cette substance dans le développement de l'utérus, le préparant à la grossesse est extrêmement important. L'hormone est responsable du développement de l'œuf, de la formation et de la régulation de la fonction menstruelle. La veille de l'ovulation, il y a une concentration maximale d'estradiol dans le corps de la femme.
  • Progestérone. Cette hormone est également appelée hormone de grossesse ou hormone de maternité. C'est lui qui est responsable de l'attachement du fœtus à l'utérus, crée les conditions pour le déroulement de la grossesse. La substance se forme dans les ovaires et les glandes surrénales.
  • Testostérone. La testostérone est produite dans le corps d'une femme en petites quantités, sécrétée par les ovaires et les glandes surrénales, et son pic se produit au stade de l'ovulation. Le test de testostérone est très important, puisque son excès peut entraîner une fausse couche précoce, il doit être abandonné en cas d'infertilité.
  • Sulfate de DEA. Comme la testostérone, cette hormone appartient à la catégorie masculine, mais le corps féminin a également besoin de quantités insignifiantes. Son excès équivaut à un dysfonctionnement des ovaires, une infertilité.

Les hormones thyroïdiennes

Le dépistage des hormones thyroïdiennes est un élément important de la préparation à la grossesse; il est également nécessaire de le prendre pour les femmes enceintes. Ces substances sont activement impliquées dans le travail des ovaires, aller au-delà de la norme peut créer les conditions du développement de l'infertilité.

  • T3 est gratuit. C'est une substance de la glande thyroïde qui est responsable de l'absorption et de l'échange d'oxygène par les tissus.
  • T4 est gratuit. Cette hormone effectue la synthèse des protéines dans le corps.
  • Hormone stimulant la thyroïde (TSH). Il est responsable du fonctionnement de la glande thyroïde, une modification du niveau de sa concentration indique des maladies thyroïdiennes.

Il s'agit de la liste principale des tests hormonaux qu'il est recommandé à une femme de se soumettre en vue de sa grossesse..

Comment se préparer aux tests lors de la planification d'une grossesse

Chacune des analyses énumérées nécessite une préparation compétente. Il est généralement associé au jour du cycle, à l'alimentation et aux médicaments. Vous pouvez en apprendre plus sur toutes les nuances auprès de votre gynécologue personnel.

Comment se préparer aux tests d'hormones thyroïdiennes

Hormones thyroïdiennes qui doivent être vérifiées par analyse avant la grossesse - T4, T3, TSH. En préparation de ces analyses, les règles suivantes doivent être respectées.

  • Il est recommandé d'arrêter de prendre des hormones thyroïdiennes environ un mois avant le test sanguin. Bien sûr, sauf indication contraire du médecin.
  • Les médicaments contenant de l'iode peuvent fausser les résultats des tests sanguins. Il est conseillé d'arrêter de les prendre environ deux ou trois jours avant la livraison du matériel.
  • La veille de la prise de sang, les entraînements sportifs et autres activités physiques sont forcément exclus, il est également recommandé d'éviter les situations stressantes. Les règles de test vous obligent également à cesser de consommer des cigarettes et des boissons alcoolisées..
  • Il est important de donner du sang à jeun. Il est recommandé de rester dans un état de repos complet pendant une demi-heure avant l'analyse..

Un test sanguin des hormones thyroïdiennes avant la grossesse est autorisé quel que soit le jour du cycle.

Comment se préparer à vos tests d'hormones sexuelles

La préparation à la conception d'un enfant nécessite également de passer des tests importants pour les hormones sexuelles, ils abandonnent également en cas d'infertilité. Vous devez vous préparer correctement aux tests.

  • LH. Les activités sportives sont exclues trois jours avant le prélèvement sanguin. Il est conseillé de commencer à s'abstenir de fumer au moins pendant quelques heures. Il est important de se calmer avant de prendre le matériel, le sang est donné à jeun. Si le médecin traitant ne précise pas de délai précis, il est recommandé de planifier une analyse les jours 6 à 7 du cycle.
  • Progestérone. Un test sanguin pour la progestérone est recommandé d'avoir lieu le 22-23ème jour du cycle, à moins que le médecin ne fixe d'autres conditions pour le patient, cela garantira des résultats corrects. Le sang est prélevé à jeun (12 heures sans nourriture), l'eau potable est autorisée. Il est fortement conseillé de mener l'étude le matin..
  • Prolactine. Avant de passer des tests pour cette hormone, l'exposition à la chaleur (prendre un bain chaud, aller aux bains et au sauna), les contacts sexuels sont interdits. La concentration de prolactine dans le corps peut changer du stress, de l'effort physique. L'analyse de la prolactine n'est effectuée qu'après 3 heures ou plus après le lever, 10 à 15 minutes avant de procéder à l'analyse, le patient doit se détendre et se reposer. Les taux de prolactine sont également affectés par les boissons alcoolisées, la chirurgie thoracique, les médicaments ou les procédures qui affectent les glandes mammaires..
  • Testostérone gratuit. La règle la plus importante pour effectuer correctement cette analyse est de la prendre à jeun. Pendant 12 heures, non seulement la nourriture est exclue, mais également les boissons sucrées (café, thé, jus), seule l'eau est autorisée à boire. À la veille, il est préférable de supprimer les aliments lourds et gras de l'alimentation.
  • Estradiol. Cette étude est possible quel que soit le jour spécifique du cycle. Environ 2 jours avant de prélever du sang pour analyse, vous devez arrêter de prendre des hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes, sauf indication contraire du médecin. La veille de l'étude, vous devez éviter les surmenages émotionnels et les efforts physiques. Il suffit de commencer à s'abstenir de nourriture trois heures avant la procédure de prélèvement sanguin, il est permis de boire de l'eau pure non gazeuse.
  • FSH. La distorsion des résultats de cette analyse est possible en relation avec les médicaments radio-isotopiques et les médicaments hormonaux oraux (pris par voie orale). Il est recommandé de mener une étude les 6-7 jours du cycle.

Comment déchiffrer les résultats des tests lors de la planification d'une grossesse

En outre, le médecin - gynécologue ou endocrinologue vous indiquera le nom des tests qui doivent être passés à un patient spécifique en préparation à la maternité. Voici les valeurs normales des tests les plus souvent prescrits. Bien sûr, seul un médecin professionnel peut donner une évaluation correcte des résultats du test, cependant, une femme peut identifier elle-même des points communs..

Pour comprendre l'interprétation des résultats des tests sanguins, vous devez connaître le taux de concentration de l'une ou l'autre hormone dans le corps. Chez les femmes, les valeurs normales sont généralement déterminées par la phase du cycle menstruel..

  • La FSH est une hormone folliculo-stimulante. La substance FSH est responsable de l'augmentation de l'ovule, de la croissance de l'endomètre, de sorte que sa concentration dans le corps de la femme varie en fonction de la phase du cycle au cours de laquelle le test sanguin est effectué. Pour la phase menstruelle (1-6 jours) et pour la phase folliculine (3-14 jours), la norme est des valeurs comprises entre 3,5 et 12,5 mUI / ml, pour l'ovulatoire (13-15 jours) - 4,7-21,5 mUI / ml, pour la lutéale ( 15 - le début de la menstruation) - 1,7 - 7,7 mUI / ml.
  • La LH est une hormone lutéinisante. Le niveau normal de cette substance dans le corps féminin est également déterminé par la phase. Phases menstruelles et folliculaires - 2,4-12,6 mUI / ml, ovulatoire - 14-96 mUI / ml, lutéale - 1-11,4 mUI / ml.
  • Progestérone. Les résultats des tests effectués avant la grossesse pour cette hormone doivent également être interprétés en fonction de la phase spécifique du cycle menstruel. Pour la phase menstruelle et folliculaire, 0,6 - 4,7 nmol / l sont considérés comme normaux, pour ovulatoire - 2,4 - 9,4 nmol / l, pour lutéale - 5,3-86 nmol / l.
  • Prolactine. La concentration de prolactine dans le corps de la femme dans les résultats des tests est une information importante dans l'infertilité, cet indicateur doit être vérifié dans le cadre de la planification de la grossesse. La norme de prolactine dans le sang chez les femmes non enceintes est de 102 à 496 μIU / ml.
  • Estradiol. Les valeurs normales de cette substance sont également directement proportionnelles à la phase menstruelle du patient. La norme de l'estradiol dans la phase menstruelle et folliculine est de 12,5-166 pg / ml, avec la phase ovulatoire - 85,8-498 pg / ml, avec la phase lutéale - 43,8-211 pg / ml.
  • Testostérone gratuit. Malgré le fait que cette hormone sexuelle soit considérée comme «masculine», elle est également nécessaire pour le corps féminin, sa concentration est incluse dans la liste des tests de routine lors de la planification d'une grossesse. La norme pour une femme de plus de 18 ans est de 0,5 à 4,1 pg / ml.
  • DEA-S. Si le niveau de DEA-C dans le corps d'une femme est en dehors de la plage normale, l'infertilité et des troubles du fonctionnement des ovaires sont possibles. Le jour du cycle au cours duquel l'étude de cette substance sera réalisée ne joue pas de rôle particulier. La norme pour une femme est de 7,2 à 100 nmol / l.

Comment déchiffrer les tests d'hormones thyroïdiennes

Les tests d'hormones thyroïdiennes sont une partie obligatoire de la vérification de la planification de la grossesse.

  • TSH. Pour les femmes, la norme d'hormone thyréostimulante dans le sang est de 0,35 à 4 μUI / ml. Une analyse est souvent effectuée pour cette substance au stade de la grossesse. À 1 à 12 semaines de grossesse, le résultat normal est de 0,35 à 2,5 μIU / ml, pendant 12 à 24 semaines - 0,35 à 3 μIU / ml, pendant 24 à 42 semaines - 0,35 à 3 μIU / ml.
  • La triiodothyronine est gratuite. La concentration normale d'hormone T3 libre dans le corps d'une femme peut être de 2,3 à 4,2 pg / ml.
  • Thyroxine gratuite. Les niveaux de concentration de T4 libre peuvent varier de 0,6 à 1,76 ng / dL.

Si, lors de l'étude du décodage des résultats du test, des écarts par rapport à la norme sont constatés, assurez-vous de le montrer à un spécialiste. Seul un médecin est capable d'identifier correctement le problème, de prendre en compte tous les facteurs nécessaires et de choisir le traitement optimal.

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Comment planifier une grossesse

1. Qu'est-ce que la planification de la grossesse?

La planification de la grossesse est un ensemble de mesures préventives visant à réduire les risques d'avoir un enfant atteint de maladies congénitales, ainsi qu'à réduire le nombre de complications pendant la grossesse et l'accouchement chez la femme enceinte. Il est conseillé de commencer à se préparer à la grossesse 3-4 mois avant la conception prévue.

2. Où commencer l'enquête?

Un examen diagnostique complet est l'une des tâches les plus importantes auxquelles sont confrontés les futurs parents. Il est conseillé que la femme enceinte soit examinée par un obstétricien-gynécologue à la clinique prénatale, et le futur père de l'enfant est recommandé de consulter un urologue.

Ces spécialistes donneront les recommandations nécessaires pour un examen plus approfondi, rédigeront des directives pour les analyses et les études cliniques générales. Une femme peut être envoyée pour des vaccinations préventives, ainsi qu'un dentiste et un médecin ORL - pour identifier les maladies infectieuses cachées.

Après les examens, le thérapeute et les médecins spécialistes donneront des orientations pour la recherche.

3. Examen de ce que les autres médecins doivent faire?

Les deux futurs parents doivent consulter le médecin généraliste (médecin généraliste) de la clinique dans laquelle ils sont affectés. Le thérapeute peut identifier les maladies chroniques et les infections virales qui doivent être guéries avant la conception.

Après les examens, le thérapeute et les médecins spécialistes donneront des orientations pour la recherche.

Si vous avez des antécédents familiaux (la naissance d'enfants atteints de maladies héréditaires dans cette famille ou avec des parents), il est conseillé de visiter la génétique à l'institution de santé budgétaire d'État "Morozovskaya Children's City Clinical Hospital DZM".

N'oubliez pas que les spécialistes des organisations médicales effectuent les rendez-vous sur rendez-vous.

4. Quels tests doivent être passés?

Les futurs parents doivent passer les tests suivants:

  • analyse des infections génitales;
  • analyse sanguine générale;
  • analyse d'urine générale;
  • chimie sanguine;
  • analyse pour déterminer le groupe sanguin et le facteur Rh (en présence de sang Rh négatif - anticorps Rh);
  • tests sanguins pour le VIH, l'hépatite B et C;
  • un test sanguin pour les hormones, y compris les hormones thyroïdiennes;
  • analyse des infections latentes (infections TORCH: toxoplasmose; autres infections: varicelle, parvovirus, listériose; rubéole; cytomégalovirus; herpès);
  • coagulogramme, hémostasiogramme.

Il est souhaitable qu'un homme subisse une étude de la sécrétion de sperme et de prostate (selon le témoignage d'un médecin spécialiste), et une femme - diagnostic par échographie des organes pelviens (ovaires et utérus) et examen des glandes mammaires (échographie ou mammographie).

Après avoir reçu les résultats de toutes les analyses, l'obstétricien-gynécologue et l'urologue lors du deuxième rendez-vous se prononceront sur l'état de santé des parents et sur la prévention ou le traitement des maladies et pathologies identifiées.

5. Est-il possible de suivre un traitement contre l'infertilité à Moscou?

Oui c'est possible. Si cela est indiqué, les couples peuvent être référés gratuitement pour un traitement contre l'infertilité utilisant des procédures de fécondation in vitro (FIV) - aux frais de l'assurance maladie obligatoire.

À Moscou, le programme de traitement de l'infertilité par FIV est mis en œuvre depuis 2007. Au détriment du système d'assurance médicale obligatoire, le traitement de l'infertilité est effectué par des organisations médicales publiques et commerciales à Moscou..

La liste d'attente pour la FIV peut être téléchargée à partir du site Web du service de santé de la ville de Moscou dans la section Informations supplémentaires sur le côté droit de l'écran.

Vous planifiez une grossesse? Savez-vous quels tests d'hormones vous devez passer?

Les hormones produites par les glandes endocrines sont responsables de la régulation de la croissance, du métabolisme et de la formation des caractéristiques sexuelles féminines ou masculines. Le fond hormonal est important lors de la conception et du port d'un enfant. Tout échec ou tout écart par rapport à la norme entraîne des perturbations pendant la grossesse, des avortements spontanés, une décoloration fœtale, une infertilité.

Pour déterminer l'état des niveaux hormonaux lors de la planification d'une grossesse, de nombreuses femmes se voient prescrire des tests hormonaux. Ils vous permettent de déterminer la cause des violations et de prescrire les médicaments nécessaires pour normaliser la condition..

Quand prendre?

La planification de la grossesse est une étape cruciale dans la vie des futurs parents, nécessitant un examen médical complet pour identifier d'éventuelles pathologies du corps. Certains couples exigent des tests hormonaux de base en plus des tests traditionnels..

Les indications pour leur rendez-vous sont:

  • cycle mensuel irrégulier, périodes rares;
  • absence de conception pendant l'année avec une vie sexuelle régulière sans utilisation de contraceptifs;
  • la formation de tumeurs bénignes (par exemple, des fibromes);
  • fausses couches ou gel de grossesse dans le passé;
  • gain de poids;
  • diminution de la libido;
  • tendance de la peau aux éruptions cutanées, croissance intensive des poils (visage, poitrine), détérioration des cheveux et des ongles;
  • instabilité émotionnelle, sautes d'humeur;
  • l'âge des conjoints est supérieur à 35 ans.

Des procédures appropriées sont prescrites pour les couples d'âge, en tenant compte du fait d'une diminution de l'activité ovarienne chez la femme et du sperme chez l'homme, qui est un phénomène physiologique naturel après 35 ans.

Pour une référence pour des tests, une femme doit contacter un gynécologue ou un endocrinologue. Lors de la planification d'une grossesse, le meilleur moment pour se faire tester est de cinq à six mois avant la date prévue de la conception. Les époux auront suffisamment de temps pour réussir à éliminer le problème et à stabiliser le fond hormonal.

Liste des tests pour la livraison

Chacune des hormones dans le corps d'une femme a ses propres caractéristiques fonctionnelles. Considérez la liste des tests, les meilleurs jours de livraison, les indicateurs standards de leur niveau.

  • Estradiol

L'une des hormones féminines les plus importantes. Il est principalement produit par les ovaires, une petite quantité provient également des glandes surrénales. Le rôle de l'estradiol est grand: il prépare l'utérus et les autres organes génitaux à la conception, assure la fixation du fœtus dans l'utérus, stimule les glandes mammaires pour produire du lait.

Les taux d'estradiol peuvent fluctuer et dépendent de la phase du cycle menstruel. Avant l'ovulation, il augmente et est de 127 à 476 pg / ml. Vous pouvez effectuer l'analyse tout au long du cycle, bien que certains experts recommandent 2 à 5 ou 21 à 23 jours du cycle. Le sang veineux est donné le matin à jeun. La veille, nourriture grasse, lourde pour l'estomac, une activité physique intense n'est pas recommandée.

  • Progestérone

Sans un niveau suffisant de cette substance, aucune grossesse réussie ne peut avoir lieu. Une quantité insuffisante de progestérone provoque une congélation fœtale et une fausse couche. La progestérone est nécessaire pour créer un environnement favorable à l'implantation de l'ovule, renforcer l'endomètre et prévenir les contractions utérines.

La norme dans la phase ovulatoire est de 0,48 à 9,41 nmol / l. Il est nécessaire de donner du sang d'une veine avant la grossesse pour toutes les femmes qui ont des troubles menstruels, des règles douloureuses, des maux de tête fréquents, des états dépressifs.

Avec un cycle régulier, le sang est prélevé pour analyse plus près du début des règles (22 à 23 jours). Sinon, pour la fiabilité du résultat, l'étude est réalisée plusieurs fois. Ne mangez pas pendant au moins 8 heures avant la procédure. Pendant la journée, vous ne pouvez pas boire de thé ou de café fort, ainsi que des boissons alcoolisées, prendre des médicaments. Si une femme a un faible taux de progestérone, pendant la grossesse, la prise de médicaments contenant de la progestérone sera une condition préalable.

  • Hormone de stimulation de follicule

La synthèse de cette substance se produit dans la glande pituitaire. Avec la circulation sanguine, il atteint les ovaires et assure la maturation de l'ovule et sa libération dans la trompe de Fallope. La libération de FSH dans le sang se produit de manière cyclique, par conséquent, le jour du cycle menstruel est important pour déterminer la norme. La période la plus favorable est de 2 à 4 jours. Avec un cycle irrégulier, le prélèvement sanguin est autorisé les autres jours. La norme dans la première phase sera de 1,39 à 9,9 miel / ml.

Comme pour les autres tests effectués pendant la planification de la grossesse, le taux de FSH est déterminé à jeun 8 à 12 heures après le repas du soir. Pendant trois jours avant l'analyse, il n'est pas recommandé à la femme de faire de l'activité physique intense, du sport, du tabagisme. Si le niveau d'hormones est bas, une nouvelle délivrance est recommandée.

  • Hormone lutéinisante

L'étude du niveau de LH est réalisée en conjonction avec la détermination du niveau de FSH. Ces deux substances sont interconnectées et contribuent au succès de l'ovulation et à la formation du corps jaune. Lorsque l'œuf est libéré, le niveau de LH atteint sa valeur maximale. Le taux de cette hormone dans cette phase est de 14 à 95,6 UI / ml.

Si le rapport FSH et LH est altéré, cela indique un dysfonctionnement de la glande pituitaire. L'analyse de la teneur en LH se fait de 3 à 8 ou de 19 à 21 jours du cycle menstruel.

  • Testostérone

Fait référence aux hormones stéroïdes mâles. Mais une petite quantité de cette substance est également présente dans le corps d'une femme. Une augmentation du taux de testostérone entraîne l'apparition de facteurs externes caractéristiques des hommes (croissance des poils sur le visage et la poitrine, grossissement de la voix). Dans ce cas, il y a des problèmes avec la conception d'un enfant. Si la grossesse persiste, il y a un risque très élevé qu'elle se termine par une naissance prématurée ou une interruption non autorisée, une décoloration fœtale ou des pathologies de son développement.

Le prélèvement sanguin est effectué au plus tôt 6 à 7 jours du cycle. Les indicateurs de 0,45 à 3,17 pg / ml sont considérés comme la norme.

  • Prolactine

Produit dans la glande pituitaire antérieure, il est également appelé hormone de lactation. Son objectif principal est de préparer le corps féminin, principalement les glandes mammaires, à produire du lait. De plus, il est responsable de l'abaissement du seuil de douleur lors de l'accouchement et stimule la première respiration du nouveau-né.

Si le niveau de prolactine dépasse la norme, cela affecte négativement la volonté de la femme de concevoir et d'avoir un enfant. Une augmentation peut être causée par le syndrome des ovaires polykystiques, la présence d'un processus inflammatoire des organes internes, des avortements antérieurs, des anomalies de la glande thyroïde, un diabète sucré, une insuffisance hépatique. En plus des signes généraux indiquant des perturbations du système hormonal, il y a écoulement des glandes mammaires, ostéoporose, sécheresse vaginale, vision floue, absence prolongée de menstruation.

Une femme reçoit une référence pour la procédure de détermination du niveau de prolactine d'un gynécologue, d'un endocrinologue ou d'un andrologue. Le taux d'hormones lors de la libération d'un œuf mature est de 6,3 à 49 pg / ml. Pendant la grossesse, la concentration de prolactine augmente considérablement, atteignant un niveau maximal dans la période de 21 à 25 semaines.

Le jour du prélèvement sanguin, vous devez vous réveiller tôt afin qu'au moins 2 heures se soient écoulées avant la procédure. La veille, les rapports sexuels, la visite d'un bain ou d'un sauna, boire de l'alcool n'est pas recommandé. Pour que les résultats de l'analyse soient aussi fiables que possible, une attitude positive et une humeur calme sont très importantes..

  • DHEA-S

Cette hormone est produite par les glandes surrénales. Sa fonction principale est de contrôler la production d'œstrogènes par le placenta. L'analyse vous permet d'identifier les violations du travail des ovaires. L'augmentation de la concentration de DHEA-S conduit à une fausse couche. Le tarif dépend de l'âge de la femme. Ainsi, jusqu'à 30 ans, il est de 77-473 mcg / dl, et jusqu'à 50-5-5425 mcg / dl.

Comme pour les autres tests, le prélèvement sanguin pour le niveau de DHEA-S est effectué à jeun, soumis à un régime alimentaire et à l'exclusion de l'exercice et du tabagisme quelques jours avant la procédure..

  • Les hormones thyroïdiennes

Souvent, le problème des fausses couches fréquentes ou de l'incapacité de concevoir est associé à des troubles de la glande thyroïde. Par conséquent, une femme présentant ces problèmes, lors de la planification de la conception, se voit généralement prescrire une consultation d'un endocrinologue et des tests appropriés. Parmi les hormones thyroïdiennes les plus importantes pour une grossesse réussie, on trouve la thyréostimuline (TSH). Sa norme est de 0,2 à 3,8 Miel / l. Ils font également attention au niveau de thyroxine, de cortisol, de 17-cétostéroïdes.

L'analyse est effectuée le matin, au plus tard 10 heures. Vous ne pouvez pas manger de nourriture et de boisson, à l'exception d'une petite quantité d'eau sans gaz. Il est conseillé de ne pas prendre de médicaments hormonaux ou contenant de l'iode au moins une semaine avant l'étude.

Le prélèvement sanguin est effectué quel que soit le jour du cycle menstruel, car ce ne sont pas des hormones du système reproducteur.

  • Hormone anti-Müllérienne

La production de cette substance commence immédiatement après la naissance et se poursuit jusqu'à la ménopause. Son niveau ne dépend pas du mode de vie, de la nutrition et d'autres facteurs. Cependant, avec l'âge, elle diminue légèrement, de sorte que cette analyse est principalement prescrite aux femmes qui envisagent de devenir mère après 30 ans. La norme de l'hormone anti-mulllérienne pour les femmes en âge de procréer est de 1 à 2,5 pg / ml.

Il peut s'écarter de la norme avec les tumeurs polykystiques ou ovariennes, l'androgénie, l'obésité et les troubles du développement sexuel. La meilleure période pour l'accouchement est de 2-3 jours du cycle menstruel.

Tests pour hommes

La préparation à la grossesse est importante non seulement pour les femmes, mais aussi pour leurs conjoints. Quels tests les hommes devraient-ils passer et dans quelle mesure la réussite de la conception dépend-elle de leurs résultats? En plus des analyses d'urine et de sang générales traditionnelles, un prélèvement sanguin est nécessaire pour la présence d'infections génitales, d'hépatites B et C, de VIH.

Le spermogramme fait partie des études obligatoires. La qualité du sperme est le principal indicateur de la fertilité d'un homme. Dans certains cas, un examen supplémentaire du liquide séminal de la prostate est nécessaire. Le fond hormonal affecte également la probabilité de conception. Les violations de sa stabilité sont une raison courante pour laquelle un couple marié ne peut pas avoir d'enfants..

La liste des tests hormonaux est à peu près la même que pour une femme. Un homme peut se voir attribuer:

  • FSH - indique la capacité de produire des spermatozoïdes viables, peut être altérée par des pathologies rénales, un travail acharné prolongé, le stress;
  • LH - soutient une production suffisante de testostérone;
  • la testostérone est la principale hormone masculine responsable de la puissance et de la production de spermatozoïdes de haute qualité;
  • prolactine - régule le métabolisme des sels d'eau dans le corps masculin, affecte la qualité et la quantité de sperme;
  • l'œstradiol - présent dans le corps masculin en petites quantités, produit par les glandes surrénales, est nécessaire pour une bonne nutrition tissulaire, la normalisation de la sécrétion de sperme et une augmentation de la coagulation sanguine.

Un niveau insuffisant d'estradiol conduit à une diminution de la puissance et, par conséquent, de la capacité d'un homme à concevoir. L'excès de cette hormone est également considéré comme une pathologie grave. Il provoque le dépôt de graisse dans l'abdomen et les cuisses, l'élargissement des glandes mammaires.

La baisse de la testostérone avec l'âge est un processus physiologique normal. Mais son faible niveau chez les jeunes hommes témoigne de pathologies graves. Ceux-ci comprennent les maladies testiculaires, les maladies rénales, l'ostéoporose, l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie.

Pour stabiliser le niveau de testostérone, des hormones sont prescrites et le régime est ajusté. Le traitement des maladies qui ont conduit aux écarts mentionnés ci-dessus par rapport à la norme est d'une grande importance..

Aujourd'hui, les tests d'hormones peuvent être passés dans toutes les cliniques et laboratoires modernes. Cependant, seul un gynécologue ou un reproductologue peut évaluer leurs résultats et prescrire un traitement correctif approprié. Si des anomalies sont détectées, les patients se voient prescrire un traitement hormonal substitutif, qui se poursuit généralement pendant la grossesse.

Une thérapie opportune aide non seulement une femme à devenir enceinte avec succès, mais sert également à prévenir diverses maladies fœtales au niveau génétique.