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Que montre un test sanguin pour la calcitonine?

La calcitonine est une hormone thyroïdienne qui est métabolisée principalement par les reins et affecte la quantité de phosphore et de calcium circulant dans le corps. Les taux de calcitonine sont mesurés lorsqu'un certain nombre de conditions pathologiques sont suspectées, telles que le carcinome, les maladies myéloprolifératives et la leucémie..

Cette analyse est utilisée dans le diagnostic du cancer médullaire de la thyroïde, dans le diagnostic du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple. Il est également indicatif pour déterminer la présence de métastases dans le cancer médullaire de la thyroïde, évaluer l'efficacité de la chirurgie pour éliminer ce cancer. Cette étude est également prescrite pour le diagnostic de l'ostéoporose primaire, de l'hypoparathyroïdie et de l'hyperparathyroïdie. Les indications pour l'analyse sont l'identification des néoplasmes nodulaires de la glande thyroïde, une modification de sa taille, des symptômes d'ostéoporose tels que des douleurs osseuses et leur déformation, une altération du métabolisme du calcium. Une analyse peut être prescrite à titre préventif et pour les patients à risque, en particulier s'il y avait des cas de cancer médullaire dans la famille.

Pour l'analyse, vous devez donner du sang d'une veine. La clôture est faite le matin à jeun, la veille il est recommandé d'exclure les aliments gras, l'alcool, les activités physiques sérieuses et quelques heures avant de fumer.

Le résultat de l'analyse est présenté sous forme d'indicateurs quantitatifs. Il indique à la fois les valeurs identifiées et les indicateurs de la norme, qui dépendent du sexe. De faibles taux de calcitonine sont caractéristiques de l'ostéoporose primaire, de la thyroïdite et de l'hypoparathyroïdie. Des niveaux élevés peuvent être un signe de cancer médullaire de la thyroïde, d'insuffisance rénale et de plusieurs autres conditions.

La calcitonine est une hormone thyroïdienne responsable de la concentration de phosphore et de calcium dans le corps humain. Il est synthétisé dans la glande thyroïde et métabolisé dans les reins. La calcitonine est une hormone dont le niveau indique le développement de processus pathologiques dans le corps sous forme de leucémie, de maladies myéloprolifératives et également de carcinome.

Hormone calcitonine: la norme chez les femmes dans les résultats d'un test sanguin

Ce type de test sanguin de laboratoire est utilisé dans le diagnostic de:

  • cancer médullaire de la glande thyroïde;
  • hyperparathyroïdie;
  • hypoparathyroïdie;
  • l'ostéoporose;
  • néoplasie endocrinienne multiple.

Donner du sang pour la calcitonine, dont la norme dans le sérum dépend de l'âge et du sexe du patient, cela vaut la peine en cas de trouble du métabolisme calcique, de détecter des néoplasmes d'étiologie inconnue dans la glande thyroïde, avec des douleurs osseuses et des changements visibles de la taille de la glande thyroïde.

Le taux de calcitonine est déterminé en examinant un échantillon de sang veineux du patient. Vous devez le prendre le matin à jeun, la veille du prélèvement sanguin, vous devez exclure les aliments gras et l'alcool de l'alimentation, ainsi que cesser de fumer et de pratiquer une activité physique intense.

Les valeurs de référence des résultats d'analyse seront présentées sous la forme d'un tableau avec des indicateurs quantitatifs en russe. S'ils se situent à la limite supérieure ou inférieure de la norme, c'est une raison pour demander des conseils supplémentaires à un médecin. Vous pouvez en savoir plus sur les désignations de l'hormone calcitonine en décodant et en effectuant une analyse après 60 ans auprès des employés de notre centre en ligne ou en appelant le numéro de téléphone indiqué sur le site.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si la surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Pourquoi faire un test sanguin pour la calcitonine?

Qu'est-ce que la calcitonine?

La calcitonine est la seule hormone thyroïdienne non associée au métabolisme de l'iode dans l'organisme. Il est formé dans les cellules de type "C" de la glande, mais en petites quantités, il peut être synthétisé par les cellules d'autres organes, par exemple les poumons. La production de l'hormone commence au stade des dernières semaines du développement embryonnaire, cependant, dans les premiers mois de la vie d'un enfant, en raison de l'immaturité de la glande et des mécanismes de travail des molécules biologiques, son activité est faible. Le pic de travail de la calcitonine est de 10 à 40 ans, après quoi son niveau dans le corps diminue.

Malgré le fait qu'il existe des récepteurs des molécules de calcitonine sur les cellules osseuses, les ostéoclastes, les cellules sanguines, les monocytes, les reins, les tissus cérébraux, le placenta, les gonades, les poumons, les intestins et le foie, les os et les reins sont le principal objet de l'hormone de tous ces organes. Le but de la calcitonine est de maintenir une concentration normale de calcium sanguin, tandis que le niveau de sécrétion hormonale est modulé par la concentration de calcium sérique: une augmentation du calcium entraîne une augmentation des taux de calcitonine.

Participation de la calcitonine aux processus métaboliques

  1. Régulation de la quantité de calcium dans la circulation sanguine. L'hormone réduit l'absorption du calcium des aliments dans l'intestin et sa réabsorption, ainsi que les phosphates et le sodium dans les reins. Ainsi, le calcium sérique devient moins.
  2. Régulation de la structure osseuse et de la minéralisation. Avec une augmentation de la concentration de calcium dans le sérum sanguin, la calcitonine inhibe l'activité des ostéoclastes dans le tissu osseux. Ces cellules détruisent les trabécules osseuses et le calcium du tissu divisé pénètre dans la circulation sanguine. Leurs antagonistes, les ostéoblastes, sont au contraire activés par la calcitonine, leur activité vise à synthétiser la matrice osseuse, après quoi ils y sont murés et mûrissent. Ainsi, le calcium est retenu dans les os et grâce aux ostéoblastes, ils deviennent plus forts..
  3. Diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac.
  4. Une réduction de l'œdème tissulaire et de l'inflammation a été notée avec l'utilisation de préparations de calcitonine.

On pense que les femmes dépendent du niveau hormonal de la quantité d'œstrogène, respectivement, à la ménopause, la sécrétion de l'hormone est nettement réduite, ce qui conduit à l'ostéoporose - une diminution des trabécules osseuses fonctionnelles par unité de volume osseux. Fragilité des os, apparition de leurs fissures et fractures, même avec une petite charge - le principal symptôme de l'ostéoporose.

Chez les hommes, l'ostéoporose survient 1,5 à 2 fois moins souvent que chez les femmes et le taux de calcitonine, même à un âge avancé, reste à un niveau assez élevé..

Taux sanguins de calcitonine

Les indicateurs normatifs dépendent d'un certain nombre de facteurs.

Les résultats de l'analyse dépendent de la méthode et des types d'antisérums que le laboratoire utilise pour le diagnostic, cela est dû au fait que les molécules de calcitonine sont hétérogènes et que certaines méthodes ne peuvent pas toujours déterminer la quantité totale de l'hormone dans le sang..

Le tableau ci-dessous montre les normes hormonales lors de l'utilisation du test d'immuno-absorption enzymatique (ELISA).

Hommes0,7 à 8,4 pg / ml
Femmes0,7 à 5,0 pg / ml
Enfants de moins de 15 ansjusqu'à 45 pg / ml

Actuellement, on pense que la méthode immunochimioluminescente donne des résultats plus précis que l'ELISA, mais cette étude est plus coûteuse et n'est généralement utilisée qu'en pratique privée. Voici les normes de la méthode immunochimioluminescente:

Hommes0 à 1,95 mg / ml
Femmes0 à 1,46 mg / ml

Raisons des écarts par rapport aux valeurs normales

La maladie pulmonaire peut affecter les niveaux de calcitonine

Augmentation des niveaux d'hormones:

  1. Le cancer médullaire de la thyroïde est le processus le plus courant qui peut être identifié par une augmentation prononcée de la concentration de calcitonine. Dans le même temps, les cellules C de l'organe subissent une transformation maligne et commencent une synthèse excessive de l'hormone. Dans ce cas, sa concentration peut être supérieure à 100 pg / ml. En outre, une étude du niveau de l'hormone peut être utilisée comme méthode de dépistage pour les proches d'un patient atteint d'un cancer médullaire de la thyroïde, car la nature familiale de cette maladie est maintenant prouvée..
  2. Tumeurs malignes d'autres organes: cancer des poumons, du pancréas, des cellules des systèmes neuroendocrinien et APUD, phéochromocytome.
  3. Cancer du sang - leucémie et autres processus myéloprolifératifs.
  4. Tumeurs bénignes du poumon.
  5. Tumeur bénigne ou processus hyperplasique de la glande thyroïde.
  6. Syndrome de Zollinger-Ellison: néoplasme pancréatique produisant de la gastrine.
  7. Processus inflammatoires chroniques dans les tissus des glandes: pancréatite, thyroïdite.
  8. Pathologie hépatique: plus souvent cirrhose alcoolique.
  9. Maladie rénale chronique, entraînant une insuffisance rénale et l'incapacité d'éliminer le calcium et l'hormone elle-même du corps. Syndrome urémique.
  10. Anémie pernicieuse: une variante maligne de l'anémie mégaloblastique à déficit en vitamine B12.
  11. Grossesse.
  12. Obtenir des suppléments de calcium par voie intraveineuse, prendre des œstrogènes.

Une diminution des niveaux d'hormones n'indique généralement pas de pathologie. Cela peut être un phénomène temporaire, par exemple, après une activité physique intense, y compris le sport. Une diminution de l'hormone chez la femme pour des raisons physiologiques, chez la femme ménopausée, n'est pas non plus considérée comme une pathologie, cependant, il est recommandé de commencer le traitement par un substitut hormonal avec un médicament approprié, car cela réduira considérablement le risque d'ostéoporose..

Indications pour l'étude

Le test de calcitonine est utilisé en endocrinologie

  1. Suspicion d'une tumeur dans la glande thyroïde. Principalement pour le diagnostic du carcinome médullaire de la thyroïde.
  2. Dépistage des proches d'un patient atteint d'un cancer médullaire de la thyroïde.
  3. Évaluation de l'efficacité de l'élimination radicale de la tumeur et de la possibilité de récidive du processus.
  4. Identification du déficit hormonal chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéoporose.

La préparation du test

Les préparations de calcitonine doivent être annulées la veille

Les recommandations pour cette étude sont communes à de nombreuses analyses..

  1. 3-4 jours avant l'analyse, il est recommandé d'exclure le stress physique et mental, de normaliser les habitudes de sommeil, de réduire la quantité d'aliments gras, frits et sucrés dans l'alimentation et d'exclure l'alcool. Le dîner le soir avant le test doit être léger.
  2. L'analyse est effectuée le matin à jeun: le jeûne nocturne doit être d'au moins 8 heures et pas plus de 14 heures. Il est permis de boire de l'eau plate avant l'analyse, mais pas plus de 1 à 2 verres. Il n'est pas recommandé de fumer le matin avant l'étude.
  3. Il est préférable d'arriver à l'hôpital à l'avance pour passer au moins 30 minutes au repos avant l'intervention.
  4. Le sang pour analyse est prélevé dans les veines du coude, de sorte que la peau de cette zone ne doit pas être irritée ou endommagée.
  5. Si le patient prend des préparations de calcitonine, il est judicieux de les annuler 10 à 14 jours avant l'analyse pour obtenir un résultat plus précis. Cependant, la décision d'annulation ne peut être prise que par le médecin traitant..

Décoder les résultats

Le médecin déchiffre les résultats.

Le déchiffrement et l'interprétation des résultats de l'analyse sont effectués par le médecin qui a référé le patient. Plus souvent, il s'agit d'un endocrinologue ou d'un oncologue, moins souvent d'un thérapeute.

Après avoir reçu l'analyse, le médecin peut corréler le résultat avec les normes de laboratoire spécifiées dans le formulaire et prendre en compte la conclusion que le laboratoire donne à ce sujet. Cependant, il est également nécessaire de comparer le résultat du test hormonal avec le tableau clinique de la maladie, d'autres analyses et études, par exemple un test sanguin biochimique, les résultats de l'échographie et de l'IRM de la glande thyroïde, etc. Ce n'est qu'après une étude approfondie du patient que le médecin traitant donne un avis final et commence le traitement.

Correction des écarts par rapport à la norme

L'éradication de la cause conduit à la normalisation de l'indicateur

La méthode pour corriger le niveau de calcitonine tout en augmentant son niveau consiste à éradiquer la cause de cette condition. Si un patient a une tumeur, un oncologue est impliqué dans son traitement et des méthodes d'élimination radicale de la tumeur (résection chirurgicale de la glande thyroïde), de radiothérapie et de chimiothérapie peuvent être utilisées. Souvent, plusieurs méthodes sont utilisées simultanément ou séquentiellement pour obtenir un bon résultat..

Pour d'autres raisons de croissance de l'hormone dans le sang, des médecins d'autres spécialités peuvent être impliqués. Par exemple, un gastro-entérologue ou un hépatologue en cas de cirrhose du foie, un urologue - en cas de maladie rénale, un hématologue - en cas d'anémie sévère.

La diminution de la calcitonine est la cause de l'ostéoporose pendant la ménopause

Une diminution des taux d'hormones, en particulier chez les femmes ménopausées qui ont tendance à fréquemment des fractures osseuses, nécessite une approche différente: un traitement hormonal substitutif, des préparations de vitamine D et de calcium sont prescrits. La consultation d'un endocrinologue et d'un gynécologue est nécessaire, une densitométrie (une méthode de mesure de la densité osseuse) au moins une fois par an. La calcitonine peut être administrée sous forme de comprimés, d'injections, de sprays, le calcium avec vitamine D est plus souvent utilisé sous forme de comprimés.

Calcitonine

Etudier le biomatériauLactosérum congelé
Méthode de rechercheIHLA
Date limite à partir de l'arrivée du biomatériau au laboratoire1 k.d.

La calcitonine est une hormone thyroïdienne produite par les cellules C parafolliculaires.

La calcitonine est une hormone extrêmement importante qui, avec l'hormone parathyroïdienne, régule le rapport correct entre le calcium et le phosphate dans le sang et les os. Ainsi, l'action de la calcitonine est dirigée vers des récepteurs spéciaux sur les cellules osseuses. En se liant à eux, la calcitonine stimule leur travail, ce qui conduit à son tour à la capture du calcium par le tissu osseux. Ainsi, le niveau de calcium dans le sang diminue en raison de son apport aux cellules osseuses. Cela garantit leur densité, tout en évitant un excès de calcium dans le sang. Mais pour le rapport correct de calcium dans le sang et les os, une autre substance est également nécessaire, qui agira à l'opposé de la calcitonine. Cette substance est l'hormone parathyroïdienne. C'est lui qui favorise la lixiviation du calcium des os, maintenant ainsi sa concentration dans le sang. Il convient de noter que seul le travail coordonné des deux hormones fournit l'équilibre nécessaire en calcium et en phosphates dans le plasma sanguin et les os. Et ici, le rôle de la vitamine D3 doit également être noté, sans lequel il est impossible d'imaginer la relation correcte entre PTH-calcitonine.

Un test sanguin pour la calcitonine est d'une grande valeur diagnostique. Après tout, une augmentation de sa concentration et une diminution sont extrêmement importantes pour confirmer des diagnostics tels que l'ostéoporose et le cancer médullaire de la thyroïde..

Avec une diminution du taux de calcitonine, tout d'abord, l'ostéoporose primaire est exclue. Le complexe d'examen comprend également d'autres paramètres qui reflètent le processus de remodelage du tissu osseux. Avec la destruction secondaire des os, par exemple, dans le contexte de la thyrotoxicose, de l'hyperparathyroïdie, une diminution de la calcitonine n'est pas observée.
Avec une teneur accrue en calcitonine, le cancer médullaire de la thyroïde, le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple, l'hyperplasie thyroïdienne, l'hyperparathyroïdie et la tumeur des glandes surrénales sont nécessairement exclus.

Bien entendu, une attention particulière est portée au diagnostic du cancer. Par conséquent, le test de la pentagastrine complète l'étude. Après son introduction, le niveau de calcitonine dans le temps augmente de 20 à 30 fois par rapport au niveau initial. Cela reflète la gravité du processus, prédétermine le stade. Si le niveau initial se situait dans la plage normale et après l'administration de pentagastrine augmentée, mais en même temps resté dans les valeurs de référence, un stade précoce de cancer médullaire, ou une hyperplasie du tissu thyroïdien, avec une augmentation du nombre de cellules C, est suspecté. Dans certains cas, une résistance à l'introduction de la pentagastrine est notée, conduisant à des résultats faussement négatifs. Dans de tels cas, le problème de l'administration intraveineuse de préparations de calcium est résolu..

Des tests de calcitonine sont également effectués après une intervention chirurgicale pour un cancer médullaire. Dans ce cas, l'analyse de contrôle peut être recommandée même en période postopératoire tardive, ce qui permet d'exclure la présence de métastases tumorales..

Les facteurs affectant les résultats de l'analyse comprennent les maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées de la production d'enzymes (pepsine, glucagon).

Le sang est prélevé le matin (avant 12h00), à jeun (au moins 8 heures et pas plus de 14 heures à jeun). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Activité physique excessive;
  • Consommation excessive d'alcool;
  • Prendre des médicaments de traitement hormonal substitutif;
  • Hyperinsulinémie;
  • Prendre des suppléments de calcium;
  • La présence d'une pathologie gastro-intestinale, accompagnée d'une violation de la production d'enzymes.
  • Examen de dépistage des personnes à risque de développer une ostéoporose. Tout d'abord, ce sont les femmes en période postménopausique, les personnes âgées. Dans ce cas, le diagnostic d'ostéoporose primaire est effectué, la question de la nécessité d'une correction est décidée.
  • En présence de plaintes de douleurs osseuses, fractures apparaissant dans l'ostéoporose, qui nécessitent une confirmation de laboratoire.
  • Diagnostics en cas de suspicion de pathologie thyroïdienne - hyperplasie, hyperparathyroïdie, hypoparathyroïdie.
  • Diagnostic d'autres maladies, reflétées sous la forme de modifications du niveau de calcitonine - phéochromocytome, syndrome de néoplasie endocrinienne.
  • Pour exclure le cancer médullaire de la thyroïde. Une attention particulière est portée non seulement à une détermination unique du taux de calcitonine, mais au suivi de sa croissance (chute), notamment après le traitement chirurgical. En outre, l'analyse peut refléter indirectement la taille de la tumeur de la glande, indiquer le stade de la maladie. Selon le résultat de l'analyse, il est possible d'évaluer le succès du traitement chirurgical effectué, d'exclure la présence de métastases.
  • Avec une histoire héréditaire chargée, les proches parents ont des cas de cancer médullaire.

Les résultats des tests de laboratoire ne sont pas le seul critère pris en compte par le médecin traitant lors du diagnostic et de la prescription du traitement approprié, et doivent être considérés conjointement avec les données historiques et les résultats d'autres examens possibles, y compris les méthodes de diagnostic instrumentales..
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Test sanguin de calcitonine

La calcitonine fait partie des hormones peptidiques de la glande thyroïde. La fonction de la calcitonine est la régulation de l'équilibre phosphore-calcium dans le corps. Un test sanguin pour la calcitonine est une étude extrêmement importante dans la détermination de certains types de cancer, de maladies osseuses, ainsi que de troubles de l'équilibre calcium / phosphore de diverses étiologies.

Indications pour la recherche

Le niveau de synthèse de la calcitonine dans la glande thyroïde est directement proportionnel à la quantité de calcium dans le plasma sanguin. Cette hormone a une demi-vie assez courte de 2 à 15 minutes..

La calcitonine est un antagoniste fonctionnel des hormones parathyroïdiennes. L'hormone parathyroïdienne favorise l'élimination du calcium du tissu osseux dans le sang, respectivement, augmentant sa teneur dans le plasma. La calcitonine et l'hormone parathyroïdienne maintiennent l'équilibre calcium-phosphore du corps, qui joue un rôle essentiel dans la régulation de la densité osseuse.

C'est l'effet sur le métabolisme du calcium qui rend l'analyse de la calcitonine extrêmement importante en cas de suspicion d'ostéoporose primaire (avec un niveau secondaire de l'hormone ne diminue pas). Mais tout d'abord, un écart par rapport à la norme dans le sang du patient permet d'identifier les néoplasmes malins dans le corps à un stade précoce..

Les médecins prescrivent aux patients de faire un don de sang pour la calcitonine dans les cas suivants:

  • troubles du métabolisme du phosphore-calcium dans le corps (le plus souvent, cela peut être le résultat d'une production accrue ou réduite de l'hormone parathyroïdienne);
  • suspicions d'ostéoporose (fragilité accrue des os, fractures, présence de déformations osseuses), l'analyse est plus souvent prescrite aux femmes, car le risque d'ostéoporose chez elles est beaucoup plus élevé que chez les hommes;
  • phéochromocytome (une tumeur située le plus souvent dans les glandes surrénales et provoquant des sauts importants de la pression artérielle);
  • suspicion d'une tumeur maligne de la glande thyroïde - carcinome médullaire, qui peut provoquer une augmentation significative des taux de calcitonine. La présence d'un tel diagnostic chez l'un des parents sanguins du patient peut également servir d'indication pour la recherche - pour exclure une éventuelle prédisposition génétique du patient au développement de tumeurs de ce type;
  • après une augmentation diagnostiquée de la taille de la glande thyroïde et en présence de nodules dessus. Une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux peut indiquer la nécessité de ce test;
  • dans le processus de préparation d'un patient à l'ablation chirurgicale d'une tumeur (carcinome médullaire) et pendant la période postopératoire.

Phase préparatoire

Pour bien se préparer à l'analyse de la calcitonine, le patient doit être comme suit:

  • il est nécessaire de donner du sang pour analyse à jeun (exclure la prise alimentaire 12 heures avant le don de sang);
  • excluez les plats gras et épicés de votre alimentation par jour;
  • ne prenez pas de contraceptifs oraux un mois avant l'étude;
  • éviter un effort physique intense par jour (24 heures) avant de donner du sang pour analyse, cela s'applique également à la surmenage émotionnel;
  • juste avant de donner du sang, un repos de 15 minutes est souhaitable;
  • ne pas fumer 3 heures avant l'étude.

Se préparer au test pour la calcitonine signifie minimiser l'influence de divers facteurs pouvant affecter le résultat du test. Les facteurs de risque comprennent:

  • suivre une thérapie hormonale avec des hormones sexuelles féminines (œstrogènes);
  • supplémentation en calcium par voie intraveineuse;
  • consommation d'alcool;
  • activité physique importante;
  • consommer des quantités importantes de glucides qui augmentent les niveaux d'insuline.

Processus de prélèvement sanguin

Le sang veineux du patient est utilisé pour ce test. Le matériel est prélevé dans la veine cubitale du patient conformément aux règles de «Prélèvement de sang des veines périphériques pour analyse» en utilisant l'instrumentation appropriée.

Décoder les résultats

L'interprétation des résultats obtenus est un travail uniquement pour un spécialiste; on ne peut pas se livrer à un autodiagnostic basé sur la conclusion obtenue sans formation médicale. L'opinion selon laquelle les indicateurs hormonaux moyens devraient être inférieurs à zéro est incorrect.

Les niveaux de calcitonine peuvent s'écarter de la norme, en fonction de divers facteurs:

  • l'âge et le sexe du patient: chez les hommes, ils sont plus élevés et au fil des ans, le taux diminue;
  • caractéristiques physiologiques individuelles d'une personne;
  • méthodes d'analyse;
  • grossesse, au cours de laquelle il y a plus de calcitonine dans le sang.

Limites des indicateurs de la norme de la calcitonine

SolMéthode d'immunoanalyse

(picogrammes par millilitre)

Méthode immunochimiluminescente

(picomole par litre)

femmes0,07 à 12,97moins de 1,46
Hommes0,68-32,26moins de 2,46
les enfantsjusqu'à 70

Un taux de calcitonine plus élevé que la normale chez une personne peut signifier:

  • cancer médullaire ou hyperplasie des cellules C (augmentation du nombre de cellules thyroïdiennes en raison de l'accélération de leur néoplasme);
  • certains types de tumeurs localisées dans les organes glandulaires;
  • insuffisance rénale de diverses étiologies;
  • cirrhose dans le contexte de la dépendance à l'alcool;
  • inflammation du pancréas (pancréatite);
  • l'utilisation par le patient de médicaments contenant des œstrogènes ou de la testostérone;
  • la présence d'une grossesse (au 3ème trimestre);
  • l'utilisation de préparations intraveineuses de calcium;
  • inflammation de la glande thyroïde d'étiologies diverses (thyroïdite);
  • ostéodystrophie osseuse - maladie de Paget (violation du mécanisme de restauration du tissu osseux);
  • anémie mégaloblastique;
  • Syndrome de Zollinger-Ellison (lésion tumorale du pancréas avec augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique).

Une diminution des taux sanguins de calcitonine peut démontrer:

  • hypoparathyroïdie ou pseudohypoparathyroïdie;
  • ostéoporose primaire (diminution du volume osseux);
  • niveau insuffisant de calcitriol synthétisé par les reins;
  • thyroïdectomie (glande thyroïde retirée).

Méthode d'analyse

Un test sanguin est le plus souvent effectué en utilisant le test d'immuno-absorption enzymatique, abrégé en ELISA. La méthode d'analyse immunochimioluminescente est également utilisée - IHLA.

Au cours de l'étude, pour obtenir le résultat, une substance spéciale est ajoutée au sang collecté - un conjugué, qui se lie spécifiquement à la calcitonine et acquiert une couleur. La couleur montre la présence de l'hormone et son intensité est proportionnelle à la quantité de calcitonine.

Un test sanguin pour la calcitonine est d'importance clinique dans le diagnostic du carcinome malin de la thyroïde - cancer médullaire. Pour le déterminer, un test de calcitonine avec pentagastrine est effectué, ce qui vous permet de découvrir à la fois la présence et la taille d'une tumeur maligne, ainsi que le stade de la maladie elle-même.

Par exemple, avec l'introduction de la pentagastrine, il y a une augmentation significative du taux de calcitonine (10 à 20 fois!) Chez la plupart des patients atteints d'un carcinome médullaire. Sur la base des résultats de cette réaction, il est possible d'évaluer le stade de la maladie. Si le faible taux de calcitonine augmente avec l'ajout de pentagastrine (mais ne dépasse pas la norme), alors un stade précoce de développement du cancer peut être supposé.

Une augmentation dans la plage normale est également caractéristique de l'hyperplasie des cellules C thyroïdiennes. Parfois, des suppléments de calcium intraveineux peuvent être utilisés pour obtenir des résultats précis, car tous les types de tumeurs ne répondent pas à la pentagastrine..

Les résultats de l'étude peuvent également indiquer l'efficacité du traitement chirurgical d'une tumeur chez un patient et exclure la survenue d'éventuels foyers métastatiques de localisation variable dans la période postopératoire..

Le prix d'un test sanguin pour la calcitonine varie de 500 à 960 roubles. Le coût peut être influencé par des facteurs tels que l'emplacement de l'établissement médical (par exemple, le coût à Moscou peut différer légèrement du prix dans les régions), ainsi que par la politique de prix du centre médical ou de la clinique où l'analyse est effectuée. Avant de subir l'étude, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin.