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Progestérone pendant la grossesse

Malgré le fait que la progestérone soit une hormone inhérente à la fois au corps masculin et féminin, elle est toujours considérée comme féminine. Il est responsable de la régulation et de la normalisation du cycle menstruel, du processus de conception, contribue au développement de votre futur bébé, est responsable de la relaxation des muscles lisses et prévient l'apparition d'une hypertonicité utérine..

Si la quantité de progestérone dans le corps dépasse la norme, cela ne préoccupe pas les médecins. Mais son manque dans le corps peut entraîner des conséquences graves, même aussi graves que la perte d'un enfant..

Déterminer la présence d'un déficit en progestérone peut être très difficile. Cela se produit généralement lors du diagnostic et du traitement d'autres maladies. Cependant, l'infertilité, l'ovulation irrégulière ou absente, les fausses couches, les ballonnements, les maladies du sein et une diminution de la température peuvent indiquer qu'une femme a un déficit en progestérone..

Progestérone pendant la grossesse, qu'est-ce que c'est?

"Hormone de grossesse" - comme on l'appelle, soulignant l'importance de la progestérone. Sa présence est nécessaire lors de la conception, au moment où l'ovule est attaché à la paroi de l'utérus. Il affecte le système nerveux d'une femme enceinte, prépare les organes et les systèmes pour porter un enfant à l'accouchement et à l'allaitement.

Si le ratio de progestérone dans le corps d'une femme est faible, cela peut indiquer un risque d'interruption de grossesse, car c'est lui qui est responsable de la stimulation de la croissance de l'utérus. C'est lui qui empêche sa réduction prématurée, prépare le système immunitaire pour empêcher le rejet du fœtus.

Si les taux de progestérone sont faibles, la grossesse peut être interrompue prématurément.

Les ovaires et les glandes surrénales sont responsables de la production de progestérone. Son niveau chez une femme en bonne santé fluctue. Mais lorsque la grossesse survient, les fluctuations doivent être absentes et le degré de l'hormone doit correspondre à la période.

Le niveau de progestérone pendant la grossesse dans le corps féminin doit augmenter en fonction de la durée de la grossesse. Pour chaque période, les médecins ont établi un certain taux. Elle est différente pour chaque femme..

Tableau du taux de progestérone pendant la grossesse par semaine

Comment se faire tester pour la progestérone pendant la grossesse?

Le taux de progestérone est déterminé par un test sanguin. Si une femme en début de grossesse n'a pas besoin de l'établir (les fausses couches, les maladies chroniques des organes génitaux ne sont pas indiquées dans le dossier médical), alors dans la seconde moitié du trimestre, les médecins recommandent fortement que cette analyse soit soumise. Cela est nécessaire pour diagnostiquer l'état du placenta et du fœtus..

Deux jours avant le test, les médicaments hormonaux sont annulés. Pendant la journée, vous ne devez pas fumer, ne pas forcer, ne pas être nerveux. L'analyse est prise à jeun.

Anomalies: progestérone élevée et faible pendant la grossesse

Un degré réduit de progestérone pendant la grossesse peut indiquer une menace de fausse couche, un retard du développement intra-utérin du fœtus ou une grossesse non en développement. De plus, ce phénomène indique une grossesse post-terme ou avec sa complication. En outre, un faible niveau de cette hormone peut indiquer une grossesse extra-utérine..

Dans le cas où le degré de progestérone augmente fortement, ce n'est pas moins dangereux: il peut y avoir des violations du placenta, avec une insuffisance rénale, des problèmes avec l'activité des glandes surrénales, une grossesse multiple, etc..

Certains médicaments et hormones pris par une femme enceinte peuvent également affecter le résultat du test - vous devriez consulter votre médecin à ce sujet..

Une analyse pour déterminer le niveau de progestérone est une étude très importante sur une femme, qui permet d'identifier des anomalies dans le développement du fœtus et de la grossesse en général, pour éviter les conséquences. Par conséquent, un test sanguin pour le degré de progestérone est obligatoire au cours des deuxième et troisième trimestres. Les conclusions ne peuvent être tirées que par un spécialiste.

Signes et symptômes d'un manque de progestérone pendant la grossesse?

Il existe plusieurs raisons courantes pour lesquelles une carence en progestérone peut survenir pendant la grossesse. considérons.

  1. Lorsque les fonctions du placenta ou du corps jaune sont altérées, une carence en progestérone ne prendra pas longtemps..
  2. Si une fille a atteint l'âge de la puberté et qu'elle n'ovule pas, il est nécessaire de consulter un médecin - cela peut être le premier signe d'une maladie.
  3. Avec grossesse prolongée.
  4. Un échec peut également survenir en raison d'un retard de croissance intra-utérin de l'embryon.
  5. Avortement infructueux, déséquilibre hormonal ne sont pas des raisons moins graves de l'apparition d'un déficit hormonal.
  6. Saignements utérins importants récurrents.
  7. Dans le cas d'un cycle menstruel perturbé, une femme doit se rappeler que de telles déviations nécessitent un traitement. Sinon, cela entraînera une carence en progestérone..
  8. Insuffisance rénale.
  9. Maladies chroniques des systèmes reproducteurs féminins de nature infectieuse et inflammatoire.
  10. Maladies oncologiques.
  11. Prendre des médicaments puissants sur une longue période.

Comment traiter une carence en progestérone pendant la grossesse?

Tout d'abord, si vous avez pu diagnostiquer une carence en progestérone, vous devez immédiatement contacter votre médecin. Il peut commander des tests supplémentaires pour vous. Le traitement est sélectionné en tenant compte de votre état de santé général, de votre âge gestationnel, des caractéristiques individuelles du corps. Il n'y a pas de méthode unique, comme une panacée unique pour une carence en progestérone..

N'oubliez pas que cette maladie n'a une grande importance que dans les cas où il existe une menace réelle de fausse couche dans la période précédant la seizième ou la vingtième semaine. Dans cette situation, vous devrez subir un deuxième examen, passer des tests d'urine, de sang et de frottis vaginaux, éventuellement des tests supplémentaires visant à déterminer la teneur en progestérone dans le sang.

Les progestatifs sont utilisés pour traiter de tels cas. Surtout, n'essayez pas de vous soigner vous-même, en suivant les conseils de grands-mères progressistes de la cour et d'amis. Seuls vous et votre gynécologue traitant pouvez résoudre ces problèmes..

Faites des diagnostics de routine et n'oubliez pas de signaler à votre médecin les moindres écarts du cycle menstruel. Tout cela devrait se produire même au stade de la planification de la grossesse, puis, avec un traitement accepté en temps opportun, vous serez en mesure de porter un bébé en bonne santé et fort..

Comment normaliser les niveaux de progestérone pendant la grossesse?

Dans le cas où le degré d '«hormone de grossesse» ne rentre pas dans les indicateurs normaux, le gynécologue prescrit un traitement hormonal - il s'agit généralement de pilules et d'injections.

Lorsque le taux est très bas, la femme est hospitalisée d'urgence pour éviter une interruption de grossesse.

Après avoir terminé le traitement complet, la femme enceinte peut reprendre son mode de vie normal, mais n'oubliez pas de surveiller en permanence le taux de progestérone jusqu'à la naissance..

Quand et comment se faire tester correctement pour la progestérone?

Un test sanguin de progestérone doit être effectué chez les femmes qui souhaitent avoir un bébé et qui présentent des symptômes de cette carence hormonale. L'hormone sexuelle est l'une des plus importantes dans le processus de conception et de portage d'un bébé. Par conséquent, il est nécessaire de connaître son taux dans le sang avant même la grossesse. Nous déterminerons quand prendre de la progestérone lors de la planification, et pourquoi vous devrez peut-être vérifier son niveau.

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Progestérone - ce que vous devez savoir sur cette hormone?

La progestérone est une hormone de type stéroïde produite par le soi-disant corps jaune. Ce n'est pas seulement féminin, on le trouve également chez l'homme, chez qui il est produit en petites quantités par le cortex surrénal et le tissu testiculaire. Cependant, la progestérone est plus importante spécifiquement pour les femmes, car elle est responsable des fonctions féminines de base. La capacité de tomber enceinte et de porter un enfant dépend directement de lui.

Le rôle clé de l'hormone est d'assurer une grossesse saine, ce qui devient possible grâce aux fonctions suivantes:

  • affecte la membrane muqueuse de l'utérus, la préparant à l'implantation de l'ovule en cas de fécondation réussie de l'ovule;
  • diminution de la fonction contractile de l'utérus;
  • contribuer à l'arrêt des menstruations après la conception;
  • diminution de la réponse immunitaire du corps féminin, éliminant ainsi la possibilité de rejet fœtal;
  • est responsable de l'élargissement de l'utérus et réduit ses fonctions contractiles;
  • ralentit la lactation pendant la gestation et l'active après l'accouchement;
  • affecte la croissance des glandes mammaires;
  • contribue au plein développement de l'embryon.

Avec de faibles taux de progestérone, les chances de tomber enceinte sont minimes. Même si la conception a eu lieu, il existe un risque d'interruption de grossesse. Par conséquent, les femmes sont testées pour vérifier le niveau d'une hormone sexuelle importante même lors de la planification d'une grossesse..

L'effet de la progestérone sur le corps des femmes

La progestérone a un effet positif non seulement lors de la planification d'un bébé et pendant la gestation, mais agit également sur:

  1. Métabolisme. L'hormone progestérone stimule l'appétit et augmente la production d'insuline après les repas, réduisant la sensibilité des tissus à celle-ci, ce qui explique le désir des filles et des femmes de consommer beaucoup de glucides et de sucreries pendant la période de son augmentation. Favorise le stockage des graisses, notamment au niveau de la taille, afin de protéger le corps en cas de pénurie alimentaire. L'hormone de grossesse affecte également la relaxation des muscles du tractus gastro-intestinal et une augmentation de la température basale..
  2. Système musculo-squelettique: décompose le tissu musculaire, affecte positivement la formation de matière osseuse et aide à détendre les ligaments et les tendons, rendant les muscles plus élastiques.
  3. Le système nerveux. La progestérone a un effet positif sur le corps féminin, améliorant la circulation sanguine dans le cerveau et la mémoire, réduisant la fréquence des convulsions et des crises d'épilepsie, stimulant la croissance des cellules nerveuses, et a également un effet sédatif et analgésique.

À quoi sert la progestérone et comment la prendre?

Avec les symptômes existants de carence en progestérone, l'analyse de cette hormone permettra à la femme enceinte d'identifier en temps opportun les violations possibles et de commencer le traitement dès que possible afin de maintenir la grossesse. Après le début de l'ovulation et avant le début de l'écoulement sanguin, la phase lutéale dure, au cours de laquelle le taux de progestérone augmente.

Si cela ne se produit pas pour une raison quelconque, les chances de grossesse sont assez faibles et en cas de conception, il existe un risque de fausse couche. Afin que la grossesse se produise et puisse porter l'enfant, une prise de sang est prescrite pour vérifier le niveau de l'hormone.

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Un test sanguin est indiqué pour les symptômes suivants:

  • non-survenue de grossesse;
  • augmentation de la pression artérielle et gonflement;
  • échec du cycle menstruel;
  • saignements utérins en plus des menstruations;
  • kyste ou tumeur ovarienne;
  • avortement menacé.

Les hommes sont prescrits pour vérifier le niveau de l'hormone s'ils soupçonnent une pathologie des testicules, des glandes surrénales ou de la glande thyroïde.

  • pendant la première phase, folliculo-stimulante, les indicateurs sont au niveau le plus bas;
  • la deuxième phase est ovulatoire, la croissance de l'hormone augmente progressivement;
  • dans la phase finale, lutéale, le niveau maximal de progestérone est noté, dont la croissance a provoqué le follicule, qui s'est transformé en ce qu'on appelle le corps jaune après la libération de l'œuf.

La vérification des niveaux de progestérone varie selon le cycle:

  • avec un cycle de 28 jours, le sang est prélevé les jours 22-23;
  • avec un cycle menstruel court, une période d'ovulation approximative est calculée et une analyse est effectuée 4-5 jours après celle-ci;
  • avec un cycle long, jusqu'à 35 jours, - location entre 25 et 29 jours.

En cas de saignement irrégulier ou inexistant, la procédure est répétée plusieurs fois afin d'obtenir des résultats plus précis..

Les femmes enceintes, les hommes et les filles avant la puberté peuvent faire l'étude quel que soit le jour du mois. Avant de passer un test de progestérone, vous devez:

  • faire une pause après avoir mangé pendant au moins 8 heures, et de préférence 12 heures, seule l'eau pure non gazeuse est autorisée;
  • suivre un régime léger pendant au moins 2-3 jours, à l'exclusion des aliments gras, trop cuits et sucrés;
  • interrompre la prise de médicaments hormonaux dans une semaine, si cela n'est pas possible - le médecin doit en être informé afin de prendre ce fait en compte lors du décodage des résultats;
  • 12 heures avant le test, vous devez exclure l'alcool et les cigarettes, les efforts physiques intenses et essayer d'éviter le stress émotionnel.

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Un test de progestérone est le plus souvent effectué par les femmes lors de la planification d'une grossesse, car c'est pendant cette période qu'il est important de connaître le niveau de l'hormone dans le sang et s'il existe des anomalies. Il existe un certain nombre d'autres raisons pour lesquelles des recherches sont nécessaires, par exemple en cas de dysfonctionnement du cycle menstruel, d'écoulement sanglant d'origine inconnue, etc..

Il est important de savoir comment et quand contrôler correctement la progestérone. Le sang est prélevé sur les femmes aux jours 22-23, en tenant compte du fait que le cycle est de 28 jours, avec un long - pour 25-29 et un court - généralement un biomatériau est pris 4-5 jours après le calcul de la période d'ovulation approximative. En cas de règles irrégulières ou de leur absence, les médecins recommandent d'effectuer la procédure plusieurs fois afin d'obtenir des résultats plus précis..

Avez-vous vérifié votre taux de progestérone lors de la planification de votre bébé??

L'hormone progestérone dans le corps d'une femme pendant la grossesse

Éducation

Elle a reçu un diplôme d'enseignement médical supérieur après avoir obtenu son diplôme de l'Académie de médecine de Moscou nommée d'après I.I. Ivan Mikhailovich Sechenov.

Réalisations

À ce jour, il maîtrise toutes les méthodes de diagnostic et de traitement de l'infertilité, effectue des interventions gynécologiques mini-invasives.

Temps de lecture: min.

Niveau de progestérone: comment il devrait être?

Certaines femmes, qui envisagent d'avoir un bébé, sont confrontées au problème du changement du taux de progestérone. Qu'est-ce que cela signifie et comment le traiter?

Comment la progestérone affecte la grossesse

La progestérone et les œstrogènes jouent un rôle important dans le corps de la femme, ils sont simplement nécessaires à son fonctionnement normal. Par conséquent, si, avec une longue planification, la grossesse ne se produit toujours pas, la cause peut être une modification du niveau d'hormones, à la fois vers le haut et vers le bas..

La quantité de progestérone peut changer en raison de:

  • grossesse;
  • le début de la ménopause;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • mauvaise alimentation;
  • dans des situations stressantes.

En outre, beaucoup dépend du cycle menstruel. En général, le cycle menstruel est divisé en quatre phases, et chacune d'elles a son propre nom:

  • Menstruel. La durée moyenne de cette période, environ 5-7 jours.
  • Folliculaire. La durée de cette période est de 7 à 22 jours. Pendant cette période, l'œuf mûrit complètement, très peu de progestérone est produite à ce moment.
  • Ovulatoire. Cette phase ne dure pas longtemps - seulement 3 jours, mais elle est considérée comme la plus importante. Pendant cette période, l'ovule entièrement formé passe dans les trompes de Fallope. La quantité d'hormone dans ce cas augmente très rapidement..
  • Luteal. Sa durée est de 13 à 14 jours. Au cours de cette phase, le corps jaune produit de grandes quantités de progestérone, ce qui aide à préparer la femme à la fécondation..

Si la fécondation a eu lieu, le corps jaune fonctionnera pendant encore 16 semaines, moment auquel la quantité de progestérone continuera également d'augmenter. Si l'enfant n'est pas conçu, le corps jaune met fin à son activité, la quantité de progestérone diminue et après un certain temps les menstruations commencent.

Quand prendre de la progestérone lors de la planification d'une grossesse

Tu dois savoir! Habituellement, l'analyse de la quantité de progestérone est effectuée environ une semaine avant la menstruation prévue, c'est-à-dire le 23-25 ​​jour du cycle. Mais que faire quand l'hormone est basse ou, au contraire, trop élevée? Dans tous les cas, vous ne pouvez pas effectuer d'auto-traitement! Vous devez absolument prendre rendez-vous avec un gynécologue, car seul un médecin peut prescrire le traitement approprié, puis après avoir passé tous les tests nécessaires.

Signes de progestérone faible et élevée

Les signes d'un niveau bas ou élevé de cette hormone peuvent être les suivants: une plus grande sensibilité de la poitrine, des ballonnements dans l'abdomen, des saignements abondants, des changements émotionnels soudains. Avec une faible teneur en progestérone, l'ovulation peut être absente, le travail des ovaires peut être perturbé et son manque peut également conduire à l'infertilité. Pour une femme enceinte, un manque d'hormone est doublement dangereux, car une fausse couche peut survenir, le fœtus ne se développera pas ou la naissance surviendra en avance..

Le taux de progestérone lors de la planification de la grossesse: quel devrait être l'indicateur de progestérone?

La quantité d'hormone peut diminuer à la suite de la fécondation, pendant la ménopause ou après la prise de médicaments hormonaux.

Ce que devrait être la progestérone, à tous les stades du cycle féminin, est indiqué en nmol / l:

  • dans la phase folliculaire - 0,3 - 2,3;
  • pendant la période d'ovulation - 0,4 - 9,5;
  • dans la phase lutéale - 6,8 - 56,5;
  • à la ménopause - pas plus de 0,6.

Quels devraient être les indicateurs de cette hormone pendant la grossesse, indiqués en nmol / l:

  • les trois premiers mois - 8,8-468,4;
  • les trois prochains mois - 71,4 -303,1;
  • au cours des trois derniers mois - 88,6-771,4.

Indicateurs lors de la prise de médicaments hormonaux, indiqués en nmol / l:

  • dans la phase folliculaire - pas plus de 3,7;
  • pendant la période d'ovulation - 1,6-5,3;
  • pendant la phase lutéale - 3-66,7;
  • à la ménopause - pas plus de 3.

L'indicateur du contenu de cette hormone tout au long du cycle

Ici, le niveau de progestérone dépend en grande partie de la phase du cycle à ce moment. La variation de la teneur en progestérone dans le corps féminin pendant tout le cycle est indiquée en pmol / l:

  • de 1 à 5 jours - 0,3-2,1
  • 6 - 8 - 0.4-4.3
  • 8-13 - 0.3-4.7
  • 14-15 - 0,5-9,4
  • 16-18 - 0,4-9,5
  • 19 - 21 - 6,8-56,8
  • 22 - 23 - 6,8-56,8
  • 24 - 28 - 6,8-56,8

Le dernier jour, si la femme n'est pas tombée enceinte, la quantité de l'hormone diminue fortement, ou vice versa, il y a une augmentation de la progestérone pendant la grossesse - de 8,8 à 468,3 pmol / l.

Quel devrait être l'indicateur pour une femme portant un enfant

Chez une femme qui tombe enceinte, l'hormone augmente en fait dès la conception. À l'avenir, son nombre ne fera qu'augmenter. Nous présentons à votre attention les indicateurs de la norme de cette hormone chez les femmes porteuses d'un enfant, cependant, il convient de noter que seuls des indicateurs approximatifs sont indiqués. Afin d'obtenir un indicateur précis, vous devez vous rendre chez le gynécologue et passer les tests nécessaires. Il est à noter que le taux de progestérone pendant la grossesse dépend de la semaine de grossesse..

Les indicateurs de teneur en hormones, en fonction de la durée de la grossesse, sont indiqués en nmol / l:

  • 5-6 semaines - 18,4 +/- 2,0
  • 7-8 - 32,8 +/- 3,4 9
  • 9-10 - 37,8 +/- 4
  • 11-12 - 42,7 +/- 4,5
  • 13-14 - 44,6 +/- 5,1
  • 15-16 - 46,7 +/- 5,0
  • 17-18 - 59,2 +/- 6,4
  • 19-20 - 71,8 +/- 7,7
  • 21-22 - 75,3 +/- 8,3
  • 23-24 - 79,1 +/- 8,5
  • 25-26 - 83,7 +/- 9,5
  • 27-28 - 91,4 +/- 9,7
  • 29-30 - 101,2 +/- 10,8
  • 31-32 - 126,1 +/- 7,7
  • 33-34 - 112,3 +/- 6,5
  • 35-36 - 111,4 +/- 12,2
  • 37-38 - 218,5 +/- 23
  • 39-40 - 273 +/- 28

Quel devrait être l'indicateur de progestérone chez un homme

Dans le corps des hommes, de la progestérone est également produite, la norme est considérée si son indicateur est de 0,34 à 0,65 nmol / l, ce qui est beaucoup moins que chez la femme. La progestérone est produite chez les hommes dans des vésicules de sperme situées dans les testicules et les glandes surrénales. Si l'indicateur de progestérone est normal, cela a un effet positif sur le corps masculin, car la quantité de sucre est régulée, les os deviennent plus forts, la peau s'améliore, en plus, elle est restaurée, il n'y a pas d'insomnie.

Dans le cas où l'hormone est trop, elle affecte négativement le corps masculin. Par exemple, il est possible que les processus tumoraux soient activés. En apparence, l'excès de progestérone s'exprime sous la forme de changements dans la figure d'un homme vers un plus féminin.

Les experts disent

Elena Pakhar, médecin-chef de la clinique pour femmes de Domodedovo, explique: «Le taux d'hormones au premier semestre devrait contenir 4-0,9 ng / ml. Le corps jaune montre une énergie accrue uniquement dans la seconde moitié, à partir du 18ème jour et se terminant le 23ème jour du cycle, en fonction de la phase à ce moment. Si pendant cette période, l'hormone dans le corps ne dépasse pas 8 ng / ml, cela indique qu'il y a trop peu d'hormones de ce type. Par la suite, cela peut conduire à des maladies, en particulier à l'endométriose, au myome utérin et à la mastopathie. Il est particulièrement nécessaire de garder le niveau de l'hormone sous contrôle pendant la période de naissance d'un enfant. Pour une période allant jusqu'à 12 semaines, une teneur en progestérone allant jusqu'à 25 ng / ml est considérée comme un bon indicateur, au cours du dernier trimestre, elle devrait déjà être d'environ 200 ng / ml. Avec un faible taux d'hormone, il existe un risque d'interruption de grossesse. Par conséquent, vous devez faire un test de progestérone pendant la grossesse pour vous assurer de la progression de la grossesse. La progestérone est simplement nécessaire pour le fonctionnement normal du corps de toute femme, qu'elle envisage d'avoir un bébé dans un proche avenir ou qu'elle devienne bientôt mère. "

Une quantité accrue de progestérone ne doit pas non plus être ignorée. L'une des raisons de son augmentation est le début de la grossesse. Mais outre cette raison, la croissance de l'hormone peut être affectée par: la présence d'un kyste dans le corps jaune; saignements utérins; modifications du fonctionnement des organes, généralement des reins et des glandes surrénales; pendant la période de grossesse - formation anormale du placenta. Par conséquent, l'effet de la progestérone sur la grossesse réside dans son entretien normal. Fondamentalement, pour les femmes à faible progestérone, le médecin prescrit un analogue, il peut être naturel ou synthétique, tandis que la dose et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement pour tous les patients..

Les médicaments les plus courants sont l'Utrozhestan, la Progestérone 1% et Duphaston. Mais, à partir de presque tous les médicaments fabriqués à partir de cette hormone, des effets secondaires peuvent survenir, y compris des modifications du travail d'un organe tel que le foie et la probabilité de caillots sanguins. En médecine traditionnelle, il existe également des remèdes pour lutter contre la faible progestérone. En règle générale, tous les médicaments (utilisés uniquement selon les directives d'un médecin) ne peuvent être pris que pendant la période où la phase lutéale commence et une femme a un faible taux de progestérone lors de la planification d'une grossesse. Trop de progestérone doit également être corrigé. Seul le médecin traitant peut prescrire un traitement.

Quels sont les autres moyens de ramener la progestérone à la normale?

Vous pouvez ajuster votre alimentation. Quels sont les produits qui augmentent la progestérone lors de la planification d'une grossesse? Pour augmenter le taux de progestérone, les aliments gras dits «malsains» conviennent, et pour le réduire, il faut des aliments contenant une petite quantité de cholestérol. Les remèdes les plus courants en médecine traditionnelle qui normalisent le taux de progestérone sont les teintures. Par exemple, des fleurs de sorbier rouge, de ses baies, de l'œillet des champs, etc. Mais, la méthode la plus efficace pour ramener la progestérone à la normale est d'éviter les situations stressantes. La quantité de progestérone produite est également affectée par l'état émotionnel de la femme. Gardez à l'esprit que plus une femme est heureuse, moins elle a de problèmes de santé.

Progestérone

La progestérone est une hormone stéroïde dont la fonction principale est de préparer le corps d'une femme à la grossesse. Il est produit par le corps jaune des ovaires.

Il est recommandé de passer le test le 21-23 jour du cycle menstruel..

Test immunologique par électrochimioluminescence (ECLIA).

Plage de détection: 0,159 - 1910 nmol / l.

Nmol / L (nanomole par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Arrêtez de prendre des hormones stéroïdiennes et thyroïdiennes 2 jours avant l'étude (en consultation avec votre médecin).
  • Élimine le stress physique et émotionnel la veille de l'étude.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La progestérone est une hormone stéroïde dont la fonction principale est de préparer le corps d'une femme à la grossesse..

Chaque mois, les œstrogènes provoquent la croissance et le renouvellement de la paroi interne de l'utérus, l'endomètre, tandis que l'hormone lutéinisante (LH) favorise la libération d'un ovule dans l'un des ovaires. À la place de l'œuf libéré, se forme le soi-disant corps jaune, qui produit de la progestérone. La progestérone, associée à une hormone sécrétée par les glandes surrénales, arrête la croissance de l'endomètre et prépare l'utérus à l'implantation éventuelle d'un ovule fécondé.

Si la fécondation ne se produit pas, le corps jaune disparaît, le niveau de progestérone diminue et des saignements menstruels se produisent. Si l'œuf fécondé se fixe à la paroi de l'utérus, le corps jaune continue de produire de la progestérone. Après quelques semaines, le placenta reprend la fonction du corps jaune pour produire de la progestérone, étant la principale source de cette hormone pendant la grossesse.

À quoi sert la recherche?

  • Identifier les causes de l'infertilité.
  • Pour déterminer si un patient a ovulé.
  • Pour diagnostiquer une grossesse extra-utérine ou pathologique (avec un test de gonadotrophine chorionique).
  • Pour surveiller l'état du fœtus et du placenta pendant la grossesse, s'il y a des complications.
  • Pour déterminer l'efficacité des injections de progestérone pour maintenir une grossesse précoce.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour déterminer si l'ovulation est normale (parfois deux fois pendant le cycle menstruel).
  • Lors de la stimulation de l'ovulation.
  • Pour les symptômes d'une grossesse extra-utérine et d'une menace de fausse couche, comme des douleurs abdominales et des saignements.
  • Avec l'administration de progestérone pendant la grossesse.
  • Périodiquement pendant la grossesse avec un risque accru d'interruption pour surveiller l'état du fœtus et du placenta.
  • Lorsqu'une patiente non enceinte a des saignements utérins.

Un test sanguin pour la progestérone - indications, préparation, normes et décodage. Qu'est-ce qui affecte le taux de progestérone dans le sang?

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Un test de progestérone est un test de laboratoire effectué pour déterminer la concentration de l'hormone sexuelle progestérone dans le sang. L'analyse est utilisée pour diagnostiquer et identifier les causes de violations des fonctions sexuelles et menstruelles chez la femme, c'est-à-dire principalement en cas d'irrégularités menstruelles, de saignements utérins, d'infertilité, de kystes ovariens fonctionnels et d'évaluer le fonctionnement du corps jaune.

Analyse de la progestérone - qu'est-ce que c'est (ce que cela montre)?

Pour comprendre ce qu'est un test de progestérone, vous devez connaître les caractéristiques générales et les fonctions de la progestérone elle-même, qu'elle exerce dans le corps humain..

Ainsi, la progestérone elle-même est une hormone sexuelle féminine impliquée dans le cours normal du cycle menstruel et de la grossesse. Autrement dit, cette hormone est nécessaire pour les cycles mensuels réguliers normaux et pour assurer le déroulement de la grossesse, de sorte qu'il n'y ait pas de fausses couches spontanées ou de grossesse gelée..

La progestérone est normalement produite dans le corps féminin en quantités inégales à différentes phases du cycle menstruel et par différents organes. Ainsi, dans la première phase du cycle menstruel, appelée folliculaire et qui dure du premier jour de la menstruation à l'ovulation, le taux de progestérone dans le sang de la femme est faible, car pendant cette période, il n'est produit que dans les glandes surrénales en quantité très limitée. Et dans la phase folliculaire, la progestérone n'est pas nécessaire, car pendant cette période, il est nécessaire de stimuler la croissance et la maturation de l'ovule dans le follicule ovarien, et non de préparer les organes à une éventuelle grossesse.

Dans la phase folliculaire dans les ovaires, la croissance et la maturation du follicule ("bulle"), dans laquelle se trouve le futur ovule, se produisent. Après la croissance du follicule et la maturation de l'ovule, cette «bulle» se brise, c'est-à-dire que l'ovulation se produit. À la suite de l'ovulation, l'ovule est libéré dans la cavité abdominale, d'où il pénètre dans la trompe de Fallope et se déplace le long de celle-ci vers l'utérus. Et sur le site de l'éclatement du follicule, un corps jaune se forme, qui commence à produire activement de la progestérone pendant toute la seconde moitié du cycle menstruel (phase lutéale), préparant tout le corps d'une femme à une éventuelle grossesse.

Ainsi, il s'avère que dans la première phase folliculaire du cycle menstruel, le taux de progestérone dans le sang est faible, car il n'est produit que par les glandes surrénales. En outre, environ 10 heures avant l'ovulation (au moment où l'ovule quitte le follicule éclaté), le taux de progestérone dans le sang augmente fortement et le reste pendant toute la période d'ovulation, qui dure environ 12 à 36 heures. Après la libération de l'ovule du follicule, la formation d'un corps jaune à sa place, le taux de progestérone dans le sang augmente encore plus et le reste pendant toute la deuxième phase du cycle menstruel (lutéal), c'est-à-dire jusqu'au début des règles. Si la grossesse survient dans le cycle, les règles ne se produisent pas et le taux de progestérone continue d'augmenter progressivement, car cette hormone est nécessaire à la préservation et au développement normal du fœtus. Pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente jusqu'à la 37-38e semaine et jusqu'à 16-17 semaines, il est produit par le corps jaune de l'ovaire, formé au site de l'éclatement du follicule, et à partir de la 17-18e semaine, l'hormone est synthétisée par le placenta.

Pour résumer ce qui précède, il est évident que le taux de progestérone dans le sang d'une femme non enceinte est faible dans la première moitié du cycle menstruel, augmente fortement à partir du moment de l'ovulation, augmente dans la seconde moitié du cycle et atteint ses valeurs maximales environ 6-8 jours après l'ovulation, après quoi il diminue légèrement, mais reste élevé jusqu'au dernier jour avant les règles suivantes. Dans le corps d'une femme enceinte, d'environ 7 à 8 semaines, le taux de progestérone double par rapport aux valeurs de la seconde moitié du cycle menstruel, puis augmente constamment et progressivement jusqu'à 37-38 semaines, c'est-à-dire jusqu'à la période prénatale.

Ainsi, il est évident que l'effet biologique de la progestérone est de fournir les conditions pour le début de la grossesse et sa conservation ultérieure..

En effet, dans la seconde moitié du cycle menstruel (phase lutéale), qui dure de l'ovulation à la prochaine menstruation, sous l'influence de la progestérone, l'endomètre (membrane muqueuse) de l'utérus est préparé pour l'introduction de l'ovule dans celui-ci en cas de grossesse. Ainsi, sous l'influence de la progestérone, les vaisseaux sanguins de l'endomètre se compliquent, le flux sanguin vers l'utérus augmente et les nutriments s'accumulent dans les cellules de la membrane muqueuse. De tels changements sont nécessaires pour la fixation et le développement ultérieurs de l'ovule. En cas de grossesse, c'est la progestérone qui la «préserve», car elle réduit l'activité contractile de l'utérus et l'empêche de «rejeter» l'ovule fécondé.

De plus, la progestérone stimule la production d'une sécrétion spéciale par la membrane muqueuse des trompes de Fallope, qui fournit une nutrition à l'ovule se déplaçant vers l'utérus..

Compte tenu de ce qui précède, il est tout à fait évident que le niveau de progestérone, déterminé dans la seconde moitié du cycle menstruel, montre à quel point le corps jaune de l'ovaire fonctionne et s'il existe une menace théorique d'interrompre une éventuelle grossesse. Dans la seconde moitié de la grossesse (à partir de la 17-18ème semaine), le taux de progestérone dans le sang de la femme indique le bon fonctionnement du placenta et s'il existe une menace de naissance prématurée ou de mort fœtale.

Lors de la réussite d'une analyse de la progestérone dans la première moitié du cycle menstruel, le médecin sera en mesure de déterminer la présence et d'identifier l'activité hormonale d'un kyste ovarien fonctionnel (folliculaire ou corps jaune).

De plus, le taux de progestérone dans le sang des femmes non enceintes, déterminé dans les première et deuxième phases du cycle, vous permet d'identifier les causes des saignements utérins, de l'infertilité et des irrégularités menstruelles..

Ainsi, le niveau de progestérone dans le sang d'une femme montre si ses cycles menstruels se déroulent correctement et dans quelle mesure une éventuelle grossesse peut être sûre..

Analyse de la progestérone 17-OH

La 17-OH progestérone (17-alpha-hydroxyprogestérone) est une hormone stéroïde qui est l'un des intermédiaires dans la synthèse du cortisol dans les glandes surrénales. Malgré la similitude de nom avec la progestérone, la progestérone 17-OH a une origine et une fonction différentes, et par conséquent, les tests de la teneur en ces substances dans le sang reflètent des troubles du fonctionnement de divers organes..

Ainsi, la progestérone 17-OH est synthétisée dans les glandes surrénales, et donc la détermination de son niveau reflète la pathologie de cet organe particulier. Le niveau de progestérone 17-OH est en dehors de la plage normale chez les personnes souffrant d'insuffisance surrénalienne, de maladie d'Addison, de maladies thyroïdiennes, etc. De plus, la production de quantités anormales de progestérone 17-OH par les glandes surrénales affecte négativement le fonctionnement des ovaires et, par conséquent, les femmes présentant une pathologie surrénalienne initiale ont un cycle menstruel irrégulier, un manque d'ovulation, une infertilité, un hirsutisme (croissance excessive des cheveux chez les femmes).

C'est pourquoi la détermination du taux de progestérone 17-OH est utilisée dans un examen complet des femmes souffrant d'infertilité ou de dysfonctionnement menstruel afin de découvrir la cause principale de ces troubles..

Tests pour savoir ce que la progestérone existe et quand les prendre?

Actuellement, dans le cadre du diagnostic en laboratoire de divers troubles endocriniens, les taux de progestérone et de 17-OH progestérone dans le sang sont en cours de détermination. Malgré des noms similaires et même presque identiques, il s'agit de différentes hormones produites par différents organes qui remplissent des fonctions différentes et reflètent donc la pathologie de différents organes endocriniens. Ainsi, la progestérone est produite principalement par le corps jaune des ovaires chez la femme non enceinte et le placenta chez la femme enceinte, et reflète donc le travail de ces organes particuliers. Et la progestérone 17-OH est produite par les glandes surrénales et reflète leur fonctionnement.

Mais comme la progestérone et la progestérone 17-OH affectent le fonctionnement normal des organes génitaux (ovaires, utérus, etc.), une carence ou un excès de l'une de ces hormones entraîne des troubles des fonctions menstruelles, sexuelles et reproductives chez la femme. En conséquence, l'analyse de ces deux hormones est justifiée en cas d'irrégularités menstruelles, d'infertilité, de saignement et de difficultés dans les rapports sexuels. Malgré un spectre similaire de pathologies dans lequel la livraison de tests de progestérone et de 17-OH progestérone est montrée, ces hormones sont toujours administrées dans des situations différentes. Considérez dans quels cas vous avez juste besoin de prendre de la progestérone, et quand - progestérone 17-OH.

Si une femme au physique normal ordinaire, chez qui la puberté a eu lieu à des heures normales et qu'il n'y a aucun signe d'excès d'androgènes (acné, croissance excessive des cheveux, etc.), s'inquiète de saignements utérins, aménorrhée (absence de menstruation), irrégularités périodiques du cycle menstruel, chronique réfractaire au traitement processus inflammatoires dans les organes pelviens, ainsi que des fausses couches habituelles ou des grossesses congelées (2 ou plus), alors elle doit être testée pour la progestérone, car les problèmes de la région génitale sont très probablement dus à une carence ou à un excès de cette hormone, c'est-à-dire à des dysfonctionnements des ovaires... Avec ces signes, très probablement, la femme a soit des kystes / cystomes ovariens, soit il n'y a pas d'ovulation.

Si une femme souffre d'un cycle menstruel irrégulier, d'infertilité, de saignements périodiques, de difficultés dans les rapports sexuels et en même temps qu'elle a eu une puberté précoce, il y a de l'acné, une croissance excessive des poils, une diminution de la libido, un dépôt de graisse spécifique dans une partie du corps et d'autres signes de perturbation glandes surrénales, alors elle devrait avoir un test sanguin pour la progestérone 17-OH, car les problèmes de santé sont très probablement causés initialement par une pathologie surrénalienne. Mais comme les glandes surrénales affectent le travail de tous les organes et systèmes, y compris les ovaires, avec une pathologie surrénalienne, des symptômes apparaissent de la part des organes génitaux. Cependant, dans de telles situations, le trouble des fonctions sexuelles, menstruelles et reproductives est secondaire, il n'est pas causé par les pathologies des organes reproducteurs eux-mêmes (utérus, ovaires, trompes de Fallope, etc.), mais par une maladie des glandes surrénales, qui perturbe le fonctionnement normal des organes génitaux. Par conséquent, il est évident qu'avec un trouble des fonctions sexuelles, menstruelles et reproductives, qui sont associés à des signes de troubles des glandes surrénales (croissance excessive des cheveux, faible libido, acné, obésité avec dépôt inégal de graisse uniquement dans une ou plusieurs parties du corps, vomissements, léthargie, faible activité physique, etc.), une analyse de la concentration de 17-OH progestérone dans le sang doit être effectuée afin d'identifier la nature et la gravité du dysfonctionnement surrénalien.

Les femmes souffrant d'infertilité doivent être testées à la fois pour la progestérone et la progestérone 17-OH afin d'identifier les organes présentant des troubles fonctionnels pouvant conduire à l'impossibilité de concevoir.

Pendant la grossesse, il est conseillé aux femmes de subir un test de dépistage de la progestérone en cas de suspicion de fonction placentaire insuffisante, de risque de fausse couche, de retard de croissance intra-utérin ou de grossesse prolongée. Dans d'autres cas, lorsque la grossesse se déroule normalement, dans le passé, il n'y avait pas deux grossesses ou plus gelées, une fausse couche habituelle, etc..

Analyse de la progestérone pendant la grossesse

Pendant la grossesse, une analyse de la progestérone est effectuée selon les indications et non dans le cadre d'un examen de routine de routine prévu et approuvé par les protocoles du ministère de la Santé de Russie.

Jusqu'à 16-17 semaines de grossesse, inclusivement, un test de progestérone est effectué afin d'évaluer le fonctionnement du corps jaune, qui synthétise l'hormone à ces moments et assure ainsi le développement normal de la grossesse. Si le corps jaune synthétise une quantité insuffisante de progestérone, il existe une forte probabilité de perte de grossesse due à une fausse couche spontanée ou à une congélation (grossesse gelée). Ainsi, dans les premiers stades, jusqu'à 16-17 semaines incluses, un test de progestérone est administré en cas de risque de fausse couche ou si une femme a eu plusieurs fausses couches dans le passé (fausse couche, décoloration, fausse couche récurrente). Dans de tels cas, si une carence en progestérone est détectée, le médecin prescrit la prise de médicaments contenant cette hormone (Dyufaston, Utrozhestan), jusqu'à la 16-17ème semaine.

À partir de 17-18 semaines de grossesse et avant l'accouchement, le plus souvent, un test de progestérone est prescrit dans les cas où il existe des soupçons d'insuffisance placentaire, de menace de naissance prématurée ou de retard de croissance intra-utérine selon d'autres examens. En effet, à partir de la 17-18ème semaines, la synthèse de la progestérone est réalisée par le placenta, et non par le corps jaune des ovaires, qui à ce moment-là est déjà mort et cesse de fonctionner. Cela signifie que si à partir de la 17-18ème semaine et avant l'accouchement, le placenta produit une quantité insuffisante de progestérone, cela indique une insuffisance placentaire et peut entraîner un retard du développement fœtal et une naissance prématurée..

Il convient de rappeler que lorsqu'un test de progestérone est administré à une femme enceinte pour les raisons ci-dessus, il est nécessaire d'évaluer non seulement son niveau en fonction de la semaine de gestation, mais également son augmentation sur une période de temps. Cela signifie que chez deux femmes différentes, les taux sanguins de progestérone au même âge gestationnel peuvent être très différents, mais les deux iront bien. De telles variations du niveau de l'hormone sont dues aux caractéristiques individuelles du corps. Par conséquent, les obstétriciens-gynécologues expérimentés recommandent de faire un test de progestérone pendant la grossesse deux fois avec un intervalle de 10 à 14 jours. Si, en même temps, selon les résultats de deux analyses, une augmentation du taux de progestérone avec l'âge gestationnel est clairement visible, alors tout est en ordre (même dans le cas où les niveaux d'hormones eux-mêmes seront à la limite inférieure de la norme ou légèrement en dessous de la norme). Mais si le niveau de progestérone n'augmente pas avec l'âge gestationnel ou si sa concentration est nettement inférieure à la normale, il s'agit d'un signal d'alarme, car une telle situation reflète la menace d'interruption, d'insuffisance placentaire ou de retard de croissance intra-utérine..

De plus, à 40-42 semaines de grossesse, un test de progestérone peut être effectué afin de déterminer s'il y a une grossesse prolongée ou simplement chez une femme, en raison de caractéristiques individuelles, l'âge gestationnel est légèrement plus long que la moyenne. Examinons cet aspect plus en détail pour éviter toute ambiguïté et ambiguïté..

Ainsi, une grossesse normale chez une femme peut durer de 280 à 320 jours. Mais pour la plupart des femmes, la grossesse dure 280 jours, soit exactement 40 semaines, et c'est pourquoi les médecins et les scientifiques prennent 40 à 42 semaines comme indicateur moyen d'une grossesse normale. Cependant, n'oubliez pas un fait tel qu'une grossesse normale d'une durée de 320 jours, soit 45 à 46 semaines. Une grossesse aussi longue est appelée prolongée.

Compte tenu du fait qu'une grossesse parfaitement normale peut durer 40 à 46 semaines, la question se pose de savoir comment, après la 42e semaine de gestation, distinguer s'il existe une grossesse prolongée ou une grossesse normale prolongée dans une situation particulière. Dans de tels cas, un test sanguin de progestérone vient à la rescousse, qui est effectué pendant des périodes de 40 semaines ou plus pour distinguer une grossesse prolongée d'une grossesse prolongée. Si à 41,5 semaines ou plus de grossesse, le taux de progestérone dans le sang est inférieur à la norme pour le troisième trimestre, cela indique une surmaturité et, dans ce cas, un accouchement est nécessaire de toute urgence pour minimiser les conséquences négatives de la surmaturité pour le fœtus. Si à 41,5 semaines de gestation ou plus, le taux de progestérone dans le sang se situe dans la plage normale pour le troisième trimestre, cela indique une grossesse prolongée et non une grossesse prolongée, et dans ce cas, il est possible de ne pas procéder à un accouchement artificiel urgent (par induction du travail ou césarienne ), et attendez encore 2 à 3 semaines après le début naturel du travail.

Normalement, la concentration de progestérone dans le sang des femmes enceintes est la suivante, en fonction de l'âge gestationnel:

  • Le premier trimestre de la grossesse (1 - 13 semaines incluses) - 9 - 468 nmol / l;
  • Deuxième trimestre de grossesse (14 à 26 semaines incluses) - 71,5 à 303 nmol / l;
  • Troisième trimestre de grossesse (27 semaines - avant l'accouchement) - 88-772 nmol / l.

Les normes ci-dessus sont purement indicatives, elles ne sont pas les mêmes pour tous les laboratoires, car elles sont déterminées en fonction de la méthode et de l'ensemble de réactifs utilisés dans un service de diagnostic particulier. C'est pourquoi, afin d'évaluer si le niveau de progestérone chez une femme donnée est normal, il est nécessaire de consulter le laboratoire dans lequel l'analyse a été soumise, les normes de la méthode utilisée et l'ensemble de réactifs. Sinon, comparer les normes d'une méthode avec les lectures déterminées par une autre méthode ne donnera que de vaines déceptions et inquiétudes..

Indications d'un test de progestérone

Se préparer à un test de progestérone

Il est nécessaire de faire un test de progestérone exclusivement à jeun après une période de jeûne la nuit pendant le sommeil. Cela signifie qu'il est optimal que la période de jeûne dure de 8 à 14 heures, pendant lesquelles vous ne pouvez boire que de l'eau. Le matin, le jour du test, il n'est pas permis de boire des jus de fruits, du thé avec du sucre, des compotes et d'autres boissons contenant des fruits ou des composants de sucre. Il est permis de ne boire que de l'eau ordinaire sans gaz.

Si l'analyse de la progestérone ne peut pas être effectuée le matin à jeun après une période de jeûne nocturne, cela peut, dans des cas exceptionnels, être fait l'après-midi ou le soir. Mais dans ce cas, il est nécessaire qu'au moins 6 heures se soient écoulées après le dernier repas, et vous devez manger des aliments diététiques et des plats contenant une petite quantité de graisse.

Cependant, il convient de rappeler que le meilleur moment pour donner du sang à des fins d'analyse de la progestérone est de 8h00 à 10h00 du matin, car c'est pendant ces heures que la concentration maximale de cette hormone pendant la journée est déterminée. Dans les autres heures, le niveau de progestérone est inférieur à 8 h 00 à 10 h 00 du matin, bien que dans la plage normale. Par conséquent, en théorie, vous pouvez donner du sang à tout moment, mais dans ce cas, la concentration de progestérone peut être légèrement inférieure à la normale, même si elle se situe en réalité à la limite inférieure de la normale. Et cette situation conduira à un faux résultat de recherche injustifié..

Immédiatement avant de passer le test de progestérone, il est conseillé de se détendre à la clinique ou au laboratoire pendant 15 à 30 minutes et pendant ce temps se calmer et se mettre de bonne humeur.

12 à 24 heures avant de prendre du sang pour l'analyse de la progestérone, vous devez arrêter de fumer, boire des boissons alcoolisées, exclure le stress physique et psycho-émotionnel (y compris l'entraînement sportif). Si une personne ne peut pas arrêter de fumer pendant 12 à 24 heures, elle doit arrêter de fumer pendant au moins 1 à 2 heures immédiatement avant le prélèvement sanguin..

2 à 3 jours avant le prélèvement sanguin pour analyse, tous les médicaments doivent être exclus afin qu'ils n'affectent pas la précision de la détermination de la concentration de progestérone. Cependant, si pour une raison quelconque, il est impossible de refuser de prendre des médicaments, le laboratoire et le médecin traitant doivent être informés des médicaments pris et des dosages..

La préparation à un test de progestérone chez les enfants de plus de 5 ans est la même que chez les adultes, c'est-à-dire comme décrit ci-dessus. Mais pour les enfants de moins de 5 ans, la préparation au test est que pendant une demi-heure avant de donner du sang, ils ne doivent pas manger, mais ils doivent recevoir de petites portions d'eau non gazeuse ordinaire. Pendant cette demi-heure, l'enfant doit boire 150-200 ml d'eau (verre).

Quels médicaments affectent les taux sanguins de progestérone

Ainsi, les médicaments suivants peuvent augmenter le taux de progestérone dans le sang:

  • Clomifène (il y a une augmentation des taux de progestérone au-dessus de la normale dans la deuxième phase du cycle menstruel);
  • Corticotropin;
  • Kétoconazole;
  • La mifépristone;
  • Progestérone et ses analogues synthétiques (injections d'une solution d'huile de progestérone, Duphaston, Utrozhestan, etc.);
  • Tamoxifène;
  • Acide valproïque.

Une diminution du taux de progestérone dans le sang peut entraîner la prise des médicaments suivants:

  • Ampicilline;
  • Goserelin;
  • Danazol;
  • Dinoprost;
  • Carbamazépine;
  • Leupromide;
  • La trométhamine;
  • Contraceptifs oraux;
  • Pravastatine;
  • Prostanglandin F2;
  • Phénytoïne;
  • Cyprotérone;
  • Epostan;
  • Estriol;
  • Éthinylestradiol.

Comment se faire tester pour la progestérone?

À quelle heure effectuer l'analyse?

Tout d'abord, vous devez savoir que le sang est prélevé dans une veine strictement à jeun pour une analyse de la progestérone (au moins après 6 heures d'abstinence alimentaire, mais mieux que 12 à 14 heures de jeûne). Deuxièmement, le meilleur moment pour faire un don de sang pour analyse est la période de 8h00 à 10h00 du matin, car c'est pendant ces heures que la concentration maximale de progestérone pendant la journée est déterminée dans la circulation sanguine. Autrement dit, à d'autres moments de la journée, la concentration de progestérone dans le sang est inférieure à celle de 8 heures à 10 heures du matin, mais toujours dans les limites normales. Mais les normes de concentration de l'hormone dans le sang sont déterminées précisément pour la période du niveau maximal de l'hormone.

C'est pourquoi, pour savoir avec certitude si la concentration de progestérone est normale ou non, il est préférable de faire un don de sang de 8h00 à 10h00 du matin. Après tout, si la progestérone est à la limite inférieure de la norme, alors lors d'un don de sang à d'autres heures, elle peut être inférieure à la norme, ce qui entraînera un diagnostic erroné et des tentatives de traitement infructueuses..

Quel jour du cycle passer un test de progestérone?

Outre le moment du don de sang pour analyse, le deuxième facteur important, dont le respect est nécessaire pour obtenir un résultat correct et correct, est le jour du cycle menstruel, sur lequel la concentration de progestérone doit être déterminée. En ce qui concerne le jour du cycle sur lequel l'analyse doit être effectuée, il peut y avoir deux options - soit c'est 6 à 8 jours après l'ovulation (environ 19 à 23 jours du cycle menstruel), soit c'est 1 à 3 jours du cycle (pendant les règles).

Ainsi, en cas de suspicion de néoplasme ovarien (kyste, tumeur) ou de pathologie surrénalienne, le test de progestérone doit être effectué du 1er au 3ème jour du cycle menstruel, c'est-à-dire du 1er au 3ème jour de la prochaine menstruation. Si pendant cette période, le taux de progestérone est augmenté, cela indique le plus souvent un kyste ovarien fonctionnel (folliculaire ou corps jaune). Moins fréquemment, un taux élevé de progestérone dans le sang dans la première moitié du cycle indique une tumeur ovarienne hormonale active (cystome). Et encore plus rarement, une progestérone élevée en 1 à 3 jours du cycle reflète une perturbation des glandes surrénales. Mais dans ce cas, il y a une carence ou un excès d'autres hormones, et des signes de pathologie endocrinienne (croissance excessive des cheveux, obésité, acné, etc.).

S'il est nécessaire d'évaluer le travail du corps jaune, d'identifier l'insuffisance de la phase lutéale, de révéler les causes d'un saignement utérin dysfonctionnel ou d'irrégularités menstruelles, alors le test de progestérone est soumis le 6-8ème jour après l'ovulation! Il est très important «d'attraper» l'ovulation, notez cette date et le 6e au 8e jour pour être testé pour la progestérone. Vous pouvez «attraper» l'ovulation de différentes manières - faire une échographie les jours où elle devrait approximativement se produire, mesurer la température basale dans le rectum le matin, ou simplement utiliser un test d'ovulation (le même principe qu'un test de grossesse) vendu en pharmacie.

! Il est important de savoir que l'indication standard selon laquelle un test de progestérone peut être effectué les jours 19 à 23 du cycle n'est correcte que pour un cycle menstruel de 28 jours. En effet, c'est pour un cycle de 28 jours que la période 6-8 jours après l'ovulation tombe aux jours 19-23. Et pour les cycles menstruels d'une durée différente (25, 30, 35 jours, etc.), la période d'accouchement de 19 à 23 jours est incorrecte, car elle ne tombe pas le 6 à 8 jours après l'ovulation. Pour obtenir le résultat correct, le test doit être effectué 6 à 8 jours après l'ovulation. C'est pourquoi, pour évaluer le taux de progestérone au bon moment et éviter les erreurs de diagnostic, vous devez «attraper» l'ovulation et être testé 6 à 8 jours après son apparition..

Les femmes enceintes peuvent se faire tester pour la progestérone chaque jour où elles en ont besoin..

Taux de test de progestérone

Avant de citer des chiffres spécifiques pour les valeurs normales des taux de progestérone pour les hommes et les femmes d'âges différents, considérez ce que l'on entend par norme et pourquoi ils diffèrent d'un laboratoire à l'autre..

Ainsi, la norme pour un indicateur particulier (dans ce cas, la progestérone) est la fourchette de valeurs qu'il peut prendre dans une population de personnes en parfaite santé vivant dans une région particulière et appartenant au même type racial. Ces limites de valeurs normales pour tout paramètre de laboratoire sont déterminées en examinant des volontaires sains. Mais ces normes identifiées ne sont valables que si dans l'analyse ultérieure sera effectuée exactement de la même manière et en utilisant un ensemble de réactifs complètement identiques. Autrement dit, il est évident que pour chaque ensemble de réactifs différents et la méthode de détermination du même indicateur, il est nécessaire d'identifier les normes.

Et étant donné que chaque laboratoire utilise différents ensembles de réactifs et de méthodes pour déterminer la concentration de progestérone, il devient évident qu'ils auront des normes complètement différentes, parfois très différentes les unes des autres. Cela ne veut pas dire que les normes d'un laboratoire ne sont pas correctes, tandis que l'autre, au contraire, est correcte. Cela signifie uniquement que les laboratoires utilisent différents ensembles de réactifs et méthodes pour déterminer la progestérone dans le sang. Et par conséquent, si l'analyse a été effectuée dans un laboratoire spécifique, alors pour déchiffrer les résultats, il est nécessaire de prendre les normes de cette institution particulière, en outre, agissant à l'heure actuelle. Après tout, six mois plus tard, le même laboratoire peut commencer à utiliser une méthode différente ou un ensemble de réactifs pour déterminer la progestérone, puis ses normes changeront. Par conséquent, les normes d'évaluation des résultats doivent être prises chaque fois qu'une analyse est soumise.

Ci-dessous dans le tableau, nous présentons deux options pour les normes de progestérone pour les méthodes de détermination et les kits de réactifs les plus courants et les plus couramment utilisés. De plus, les premières normes pour un ensemble commun de réactifs seront écrites après un deux-points ou un tiret, et les secondes normes pour une autre méthode de détermination fréquemment utilisée seront indiquées à côté de la première entre parenthèses..

HommesFemmes
Garçons de 1 à 10 ans:
Moins de 1,1 nmol / L (ou 0,2 - 1,7 nmol / L)
Filles de 1 à 10 ans:
Moins de 1,1 nmol / L (ou 0,2 - 1,7 nmol / L)
Garçons de 1 à 18 ans:
I, II stades de la puberté selon Tanner - moins de 1,1 nmol / l (ou 0,3 - 1,0 nmol / l)
Puberté de stade III de Tanner - moins de 1,1 nmol / l (ou 0,3 - 1,5 nmol / l)
Stade IV de la puberté selon Tanner - moins de 3,5 nmol / l (ou 0,56 - 7,8 nmol / l)
Stade de la puberté de Tanner V - 0,7 - 2,6 nmol / l (ou 0,7 - 2,6 nmol / l)
Filles de 1 à 18 ans:
Stade pubertaire de Tanner I - moins de 1,1 nmol / l (ou 0,3 - 1,0 nmol / l)
Stade II de la puberté selon Tanner - moins de 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III stade de la puberté selon Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (ou 0,3 - 14,3 nmol / l)
Stade IV de la puberté selon Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (ou 0,5 - 15,0 nmol / l)
Stade de Tanner V pubertaire - 0,3 - 30,4 nmol / l (ou 0,3 - 30,2 nmol / l)
Hommes adultes de plus de 18 ans:
0,3 - 2,2 nmol / L (ou 0,4 - 3,1 nmol / L)
Femmes adultes non enceintes de plus de 18 ans et avant la ménopause:
(Première) phase folliculaire du cycle menstruel - 0,3 - 2,2 nmol / l (ou 0,5 - 2,2 nmol / l)
Période d'ovulation (milieu du cycle) - 0,5 - 9,4 nmol / l (ou 3,7 - 7,1 nmol / l)
(Deuxième) phase lutéale du cycle menstruel - 7,0 - 56,6 nmol / l (ou 6,4 - 79,5 nmol / l)
Femmes adultes pendant la ménopause:
Moins de 0,6 nmol / L (ou 0,06 - 1,3 nmol / L)
Femmes enceintes:
Premier trimestre (1 à 13 semaines) - 9 à 468 nmol / L (ou 32,6 à 139,9 nmol / L)
Deuxième trimestre (14-26 semaines) - 17,5 - 303,1 nmol / L (ou 62,0 - 262,4 nmol / L)
Troisième trimestre (27 semaines - avant l'accouchement) - 88,7 - 771,5 nmol / L (ou 206,7 - 782,2 nmol / L)

Dans certains laboratoires, le résultat du test de progestérone n'est pas donné en nmol / l, mais en ng / ml, c'est-à-dire dans d'autres unités de mesure. Pour convertir les unités de mesure entre elles, vous devez utiliser les formules suivantes:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / l

Décodage du test de progestérone

Considérez ce qu'une augmentation ou une diminution du taux de progestérone dans le sang peut indiquer.

Ainsi, une augmentation de la concentration de progestérone dans le sang chez les femmes et les hommes non enceintes est caractéristique des conditions suivantes:

  • Saignements utérins dysfonctionnels avec une deuxième phase prolongée du cycle menstruel;
  • Aménorrhée secondaire (absence de menstruation);
  • Néoplasmes ovariens (kystes, cystomes);
  • Insuffisance rénale (en raison de laquelle la progestérone est lentement excrétée du corps et s'accumule dans le sang);
  • Tumeur ou hyperplasie des glandes surrénales;
  • Tumeur testiculaire chez l'homme;
  • Prendre des médicaments qui augmentent les taux d'hormones sanguines.

Une augmentation de la concentration de progestérone dans le sang chez la femme enceinte est observée dans les conditions suivantes:
  • Dérive de bulles;
  • Maturation retardée du placenta;
  • Dysfonctionnement du complexe féto-placentaire.

Une diminution de la concentration de progestérone chez les femmes non enceintes est caractéristique des conditions suivantes:

  • Persistance folliculaire (hyperestrogénie - augmentation des niveaux d'hormones œstrogènes);
  • Manque d'ovulation;
  • Insuffisance de la phase lutéale ou faible activité fonctionnelle du corps jaune;
  • Saignement utérin dysfonctionnel en l'absence d'ovulation;
  • Aménorrhée primaire ou secondaire (absence de menstruation);
  • Processus inflammatoires chroniques dans les organes génitaux internes;
  • Hypogonadisme primaire ou secondaire;
  • Prendre des médicaments qui abaissent les taux d'hormones sanguines.

Une diminution de la concentration de progestérone chez la femme enceinte est caractéristique des conditions suivantes:

  • La menace d'interruption de grossesse;
  • Insuffisance placentaire;
  • Développement intra-utérin retardé du fœtus;
  • Véritable prolongation de la grossesse (à 41,5 semaines ou plus).

Où se faire tester pour la progestérone?

Les tests de progestérone peuvent être effectués dans des laboratoires privés sur une base commerciale. Il existe de tels laboratoires privés dans toutes les grandes villes et des succursales pour les prélèvements sanguins se trouvent également dans les petits villages. Le prélèvement sanguin pour analyse dans des laboratoires privés est effectué à tout moment à la demande du client, mais bien sûr pendant les heures de travail.

En outre, un test de progestérone peut également être passé dans les établissements médicaux publics qui disposent de laboratoires qui effectuent une telle étude. En règle générale, il s'agit de laboratoires de grands instituts de recherche (SRI), d'hôpitaux régionaux ou urbains, de polycliniques de diagnostic, etc. Dans les établissements publics, sur recommandation d'un médecin, l'analyse peut être effectuée gratuitement sur la base du premier arrivé, premier servi Mais si une femme souhaite passer des tests sans file d'attente ou seule sans recommandation d'un médecin, dans une institution d'État, cela ne peut également être fait que sur une base commerciale (payante)..

Inscrivez-vous à l'analyse

Pour prendre rendez-vous avec un médecin ou un diagnostic, il vous suffit d'appeler un seul numéro de téléphone
+7495488-20-52 à Moscou

+7812416-38-96 à Saint-Pétersbourg

L'opératrice vous écoutera et redirigera l'appel vers la clinique nécessaire, ou prendra une commande pour un rendez-vous avec le spécialiste dont vous avez besoin.

Analyse de la progestérone - prix

Le coût d'une analyse de la progestérone dans divers laboratoires, privés et publics, varie de 400 à 1000 roubles.

Progestérone et durée du cycle - Vidéo

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.