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Se préparer à un test sanguin TSH

L'équilibre des substances biologiquement actives et vitales dans le corps humain est une structure unique. Chaque composant minimum de ce système remplit le nombre maximal de fonctions, affecte tous les types de processus métaboliques et autres organes. Aujourd'hui, les spécialistes en exercice constatent une augmentation du nombre de maladies associées à une violation de l'activité des glandes endocrines..

Ce phénomène est facilité par des facteurs génétiques, des produits alimentaires de mauvaise qualité et une situation environnementale défavorable. Il est possible de diagnostiquer les troubles hormonaux en temps opportun à l'aide de tests sanguins de laboratoire appropriés - leurs résultats permettront au médecin d'évaluer le niveau de substances biologiquement actives dans la circulation sanguine et d'effectuer un traitement compétent.

Le principal organe du système endocrinien est la glande thyroïde - ses hormones (T3 et T4) affectent absolument tous les tissus du corps humain. Très souvent, les patients sont confrontés au fait qu'ils ne sont pas seulement prescrits pour déterminer la quantité d'hormones thyroïdiennes, mais qu'il leur est également recommandé de donner du sang pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) - elle est produite par l'hypophyse pour réguler la fonction de sécrétion de la glande thyroïde.

Il est nécessaire d'aborder la livraison de l'analyse avec l'entière responsabilité et d'effectuer toutes les mesures préparatoires recommandées par le médecin traitant! Dans notre article, nous voulons fournir des informations détaillées sur les diagnostics de laboratoire effectués, sur les manifestations cliniques du déséquilibre hormonal, les exigences standard pour un test sanguin immunochimique et comment effectuer correctement le test.

Pourquoi le corps a-t-il besoin d'une hormone??

La thyrotropine est sécrétée par l'hypophyse (une minuscule glande endocrine située dans la «poche» osseuse de la surface inférieure du cerveau - la sella turcica) avec la participation de cellules neurosécrétrices du centre végétatif supérieur - l'hypothalamus. Cette hormone a les effets suivants sur le corps humain:

  • active le métabolisme;
  • participe à l'échange de chaleur et à la conversion du glucose;
  • contrôle l'érythropoïèse - l'un des processus de l'hématopoïèse, au cours duquel la formation et la maturation des globules rouges se produisent.

La détermination de la quantité d'hormone stimulant la thyroïde est nécessaire pour identifier les anomalies du fonctionnement de la glande thyroïde et diagnostiquer les pathologies endocriniennes. Un test sanguin pour la TSH est prescrit en association avec d'autres hormones qui reflètent le travail de la glande thyroïde, notamment:

  • thyroxine;
  • triiodothyronine totale - non associée aux molécules de protéines;
  • triiodothyronine libre - liée aux protéines.

La détérioration du bien-être général et l'apparition de signes de malaise peuvent être provoquées par des quantités insuffisantes ou excessives de thyrotropine et de dérivés iodés de l'acide aminé tyrosine. Après tout, ce sont eux qui régulent l'activité des organes des systèmes reproducteur et digestif, affectent les processus métaboliques, sont responsables de l'état psycho-émotionnel, de l'équilibre énergétique, de l'acuité visuelle et de l'audition..

Les signes suivants indiquent des perturbations hormonales:

  • se sentir essoufflé;
  • inconfort lors de la déglutition;
  • gonflement du visage et du corps;
  • changement de poids corporel;
  • trouble du sommeil;
  • apathie;
  • fatiguabilité rapide;
  • dépression prolongée;
  • tremblement dans le corps;
  • diminution de la libido;
  • impuissance;
  • infertilité;
  • myopathie musculaire;
  • alopécie;
  • diminution de la température corporelle;
  • chez les femmes - violation du cycle des saignements mensuels.

Si le patient a les plaintes ci-dessus, l'endocrinologue suppose l'existence d'un processus pathologique dans la glande thyroïde et prescrit de donner du sang pour une étude hormonale complète. Afin d'obtenir les résultats les plus fiables permettant à des spécialistes qualifiés d'obtenir les informations nécessaires, le patient doit se préparer correctement à l'étude en effectuant plusieurs mesures simples..

Règles de préparation du diagnostic

Quelle est la préparation pour un test sanguin pour TSH? À la veille de l'étude hormonale, le patient doit prendre avec une extrême prudence des médicaments et des complexes vitaminiques, qui contiennent de l'iode - cela affecte la fonction sécrétoire de la glande thyroïde et peut fausser les résultats de l'analyse..

Les praticiens conseillent d'arrêter de prendre des médicaments qui inhibent la production de substances biologiquement actives 2 semaines avant le moment où le patient est testé pour les hormones. Si cela ne peut être fait, le médecin de laboratoire doit être averti des médicaments utilisés. Pour passer correctement un échantillon de matériel biologique, se préparer à la procédure doit être trois jours à l'avance.

Afin d'obtenir les données de test finales correctes, il est conseillé au patient de:

  • Refusez de boire des boissons gazeuses alcoolisées et sucrées, des aliments gras, épicés et frits.
  • Limiter le tabagisme et le stress psycho-émotionnel.
  • Évitez toute activité physique excessive (y compris l'entraînement sportif, les cours de fitness et le yoga).
  • Évitez les situations stressantes.
  • Dîner au plus tard à 20h00.

Un test sanguin doit être effectué strictement à jeun (il est permis de boire un verre d'eau purifiée sans gaz), avant d'effectuer d'autres procédures médicales et diagnostiques:

  • injection intraveineuse et intramusculaire;
  • massage;
  • procédures de physiothérapie;
  • fluoroscopie;
  • échographie.

Quel est le meilleur moment pour les femmes pour étudier?

La détermination de la concentration de thyrotropine est effectuée selon les indications médicales et dans le cadre de l'examen préventif annuel. Un homme peut à tout moment donner du sang pour des tests hormonaux. Une femme doit se rappeler que la fiabilité des résultats de l'analyse dépend de la phase des changements périodiques dans le corps. Les praticiens recommandent des tests hormonaux du cinquième au huitième jour du cycle menstruel..

Où l'échantillon de biomatériau est-il prélevé et combien d'analyses sont effectuées?

Une étude de laboratoire, avec laquelle vous pouvez déterminer la concentration de TSH, est réalisée à la fois dans une institution médicale budgétaire et dans un centre de diagnostic clinique privé. Le patient doit venir au laboratoire 15 à 20 minutes avant l'intervention - cela normalisera la respiration, la fréquence cardiaque, s'échauffera (s'il fait froid dehors) ou se refroidira (s'il fait très chaud).

Un échantillon de matériel biologique est prélevé dans les veines périphériques de l'avant-bras - dans cette partie, les vaisseaux sanguins sont inactifs et sont situés sous la surface de la peau. Les veines radiale, ulnaire et médiane sont les plus couramment utilisées. Afin d'éviter la pénétration de l'infection dans le corps du patient, l'infirmière se conforme à toutes les exigences aseptiques et antiseptiques nécessaires en effectuant les étapes suivantes:
met des gants;

  • choisit le site d'injection;
  • applique et fixe un garrot;
  • demande au patient de faire des mouvements avec la brosse (pour remplir le vaisseau de sang);
  • palpe soigneusement une veine à partir de laquelle un échantillon sera prélevé pour analyse;
  • le site d'injection est traité avec un coton-tige avec 70% d'alcool;
  • insère l'aiguille obliquement vers le haut à un angle de 45 ° par rapport à la peau de 1/3 dans la lumière du vaisseau sanguin;
  • après avoir prélevé une quantité suffisante de liquide biologique, enlève le garrot, enlève l'aiguille et applique un antiseptique sur le site d'injection;
  • demande au patient de plier le bras au niveau du coude et d'appuyer sur le site d'injection.

La concentration de TSH est déterminée en utilisant la méthode d'analyse par immunochimioluminescence, basée sur la formation d'un complexe antigène-anticorps. Le terme de l'étude est de 1 jour. Dans les centres de laboratoire, divers réactifs et équipements peuvent être utilisés, c'est pourquoi toutes les informations nécessaires sur l'étude sont indiquées sur les formulaires de réponse d'analyse. À la fin du traitement, répétez l'analyse dans le même centre de laboratoire.

En conclusion de notre article, je voudrais apporter une réponse exhaustive à la question qui est très souvent posée par les patients qui ont reçu une référence pour un test sanguin de TSH: "Est-il nécessaire de subir une étude à jeun ou pas?" Toute procédure de diagnostic réalisée à partir d'un échantillon de sang veineux est réalisée à jeun! Même une petite tasse de thé ou de café le matin peut fausser les résultats de votre test..

La mise en œuvre précise de toutes les recommandations ci-dessus permettra au médecin d'obtenir les informations les plus précises sur l'état hormonal du patient, de diagnostiquer les maladies des organes endocriniens en temps opportun et de choisir les tactiques appropriées pour mener des mesures thérapeutiques et préventives.

Test sanguin pour TSH - comment faire un don correctement, taux de TSH

Le sang pour TSH est donné pour identifier les raisons du dysfonctionnement de la glande thyroïde. Il est important de savoir comment donner correctement du sang pour l'analyse de la TSH. La production de l'hormone dépend du mode de vie, de la nutrition, des médicaments pris, par conséquent, si les règles de livraison sont violées, des distorsions importantes du résultat apparaissent.

Qu'est-ce que la TSH et son importance dans le corps

La TSH est une hormone stimulant la thyroïde qui contrôle la fonction de la glande thyroïde. L'hormone TSH est produite dans la glande pituitaire antérieure. Le taux de sa production dépend de la quantité d'hormones de la glande thyroïde elle-même - thyroxine et triiodothyronine. La libération de TSH a un rythme pulsé, la plus grande quantité se forme la nuit. Le contenu maximal est déterminé le matin..

La fonction de l'hormone stimulant la thyroïde est de maintenir le bon fonctionnement de la glande thyroïde. Ses actions:

  • améliore l'apport sanguin à la glande;
  • favorise la libération d'iode du sang dans le tissu glandulaire;
  • stimule la production de thyroxine (T4), triiodothyronine (T3);
  • accélère la dégradation des graisses.

Une petite quantité de thyrotropine est produite si l'hypothalamus supprime l'activité de la glande pituitaire ou s'il y a des dommages à la glande pituitaire elle-même. En outre, la production est inhibée par la libération excessive de T3 et T4 dans le sang. Une grande quantité de thyrotropine est produite si l'hypothalamus stimule l'hypophyse ou s'il y a une quantité insuffisante de T3, T4 dans le corps.

Les hormones thyroïdiennes sont responsables de la croissance du squelette, de la formation des caractères sexuels. Ils affectent le travail du cœur, du système nerveux et du métabolisme des glucides. Lorsque leur contenu change, le fonctionnement de tout l'organisme est perturbé. Ceci est particulièrement dangereux dans l'enfance..

Indications pour un test sanguin pour la TSH

Le don de sang pour TSH est recommandé pour le diagnostic:

  • hypothyroïdie primaire;
  • hyperthyroïdie primaire;
  • goitre.

Un test sanguin pour la TSH est également effectué chez les patients atteints de maladies thyroïdiennes chroniques pour surveiller l'efficacité du traitement hormonal substitutif. Il est démontré qu'il donne du sang pour la TSH et les femmes enceintes pour détecter l'hypothyroïdie primaire, qui menace le fœtus.

Les maladies de la glande thyroïde sont accompagnées des symptômes suivants:

  • fatigue non motivée;
  • irritabilité;
  • trouble du sommeil;
  • les fluctuations de la température corporelle;
  • conditions dépressives;
  • chute de cheveux;
  • chatouillement, sensation de boule dans la gorge;
  • changement de voix;
  • gonflement;
  • fluctuations de la pression artérielle;
  • perte de poids ou gain de poids non motivé;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • infertilité féminine et masculine.

Pour les enfants, un test sanguin de TSH est prescrit afin de déterminer la cause du retard dans le développement mental et sexuel. Ces violations sont souvent associées à une teneur excessive ou insuffisante en thyroxine..

Se préparer à un test d'hormone thyroïdienne

La veille du don de sang, vous devez arrêter de prendre tous vos médicaments. Si cela n'est pas possible, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez à l'avance. Lors de la préparation du test, vous devez éviter le stress mental et physique, le stress. Vous ne devez ni fumer ni boire d'alcool avant de donner du sang. Vous pouvez prendre des médicaments hormonaux un jour avant l'étude ou après un don de sang.

Vous pouvez faire un don de sang pour TSH pendant vos règles. Les femmes n'ont pas besoin de calculer le jour du cycle pour passer le test.

Le sang pour TSH est-il donné à jeun ou non? L'analyse est prise strictement à jeun, vous ne pouvez boire qu'une petite quantité d'eau pure. Lors de la préparation d'un test TSH, le régime alimentaire doit être suivi. Il n'est pas souhaitable de manger des aliments gras, épicés, marinés ou fumés.

Immédiatement avant de donner du sang pour TSH, il sera correct de s'asseoir tranquillement pendant quelques minutes, pour uniformiser la respiration. L'excitation provoque une libération massive d'hormones, le résultat sera déformé.

Test sanguin pour TSH

Quand se faire tester est crucial pour poser un diagnostic. Le sang est prélevé avant midi - à ce moment, la teneur en TSH est maximale. L'analyse doit être effectuée à jeun et avant de prendre des médicaments hormonaux. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine. L'analyse est réalisée par la méthode chimioluminescente.

Lors de l'analyse du sang pour la TSH en dynamique, le sang doit être donné strictement en même temps. Les taux de thyrotropine changent rapidement au cours de la journée, donc si le délai n'est pas respecté, il est impossible d'interpréter avec précision la dynamique de la maladie ou l'efficacité du traitement. Le contrôle de l'efficacité du traitement est effectué au plus tôt un mois après le début de la prise de médicaments.

Il est possible de faire un test sanguin de TSH pour les femmes, quelle que soit la phase du cycle menstruel. L'ovulation et la menstruation n'affectent pas la teneur en thyrotropine dans le corps. Cependant, pendant ses règles, une femme peut être trop irritable. Par conséquent, la meilleure période pour passer le test est le milieu du cycle menstruel..

Décodage du résultat d'un test sanguin pour TSH

La norme de l'hormone TSH dans le tableau:

Sexe, âgeNiveau hormonal, mUI / litre
Adultes et enfants à partir de 7 ans0,4 - 4,2
Enfants de moins de 4 mois0,72 - 11
Enfants de moins d'un an0,7 - 8,3

Le résultat de l'analyse de l'hormone TSH dépend de la bonne préparation et du don de sang. Il peut être déformé par la consommation d'alcool, le tabagisme, un sommeil nocturne insuffisant. Dans de tels cas, le résultat est généralement décrit comme discutable, à la limite supérieure ou inférieure de la norme. Vous devez à nouveau faire un don de sang pour la TSH, tout en vous préparant soigneusement pour éviter une distorsion du résultat.

Causes des écarts dans le niveau de l'hormone TSH

La quantité de thyrotropine peut être inférieure ou supérieure à la norme pour diverses maladies. L'augmentation des taux est associée à:

  • hypofonction primaire de la glande thyroïde - une affection congénitale dans laquelle peu de thyroxine et de triiodothyronine sont produites;
  • cancer de la thyroïde;
  • thyroïdite auto-immune;
  • récupération après thyroïdite aiguë;
  • goitre endémique;
  • les tumeurs hypophysaires impliquant des cellules qui produisent la TSH;
  • tumeurs pulmonaires;
  • cancer du sein;
  • consommation à long terme de médicaments contenant de l'iode;
  • maladie mentale grave;
  • empoisonnement au plomb.

Le niveau de thyrotropine augmente pendant le traitement avec des anticonvulsivants, des bêtabloquants, de la prednisolone.

Une quantité insuffisante est observée lorsque:

  • Maladie de Graves - lorsque la glande thyroïde produit beaucoup de thyroxine et de triiodothyronine;
  • dysfonctionnement de l'hypothalamus;
  • goitre nodulaire toxique;
  • nécrose hypophysaire post-partum;
  • thyroïdite lente;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • blessures de la glande pituitaire;
  • jeûne prolongé;
  • stress sévère.

Les stéroïdes anabolisants, les cytostatiques, certains antihypertenseurs réduisent le niveau de thyrotropine.

Dans le même temps, il est recommandé de donner du sang pour les anticorps anti-TSH, T3 et T4. Le diagnostic repose toujours sur un examen complet.

Analyse de la TSH pendant la grossesse

Toutes les femmes enceintes ne sont pas prescrites pour être testées pour la TSH. L'étude n'est indiquée qu'en cas de suspicion d'une pathologie de la glande thyroïde, accablée par l'hérédité, ou de maladies déjà existantes. La teneur en thyrotropine varie selon le trimestre:

  • le premier - 0,33 à 4,5 mUI / litre;
  • le second - 0,3 à 4,1 mUI / litre;
  • troisième - 0,2-3,15 mUI / litre.

Se préparer à donner du sang est facile. Les mêmes règles s'appliquent que pour les autres personnes. Ils prennent l'analyse une fois par trimestre, selon les indications - plus souvent. En plus de l'analyse de TSH, T3, T4, des anticorps anti-TPO sont prélevés.

Vous pouvez faire un test sanguin de TSH dans la polyclinique en direction du médecin traitant.

Tous les laboratoires privés proposent également des tests sanguins pour la TSH. Le coût d'une recherche payante est de 400 à 900 roubles. Il est conseillé de passer chaque examen dans le même laboratoire. Les réactifs varient d'un laboratoire à l'autre, les résultats peuvent donc varier.

Le test d'hormone de stimulation thyroïdienne est la méthode la plus précise pour diagnostiquer un dysfonctionnement thyroïdien. Cependant, le résultat fluctue considérablement sous l'influence de facteurs externes. Par conséquent, il est important de savoir comment se préparer à l'analyse, quelles sont les règles de don de sang. S'il est impossible de respecter pleinement les règles de préparation, vous devez en avertir le médecin traitant..

Hormone TSH - qu'est-ce que c'est, comment faire un don de sang pour analyse correctement

L'hormone de stimulation thyroïdienne (TSH, thyrotropine) est une hormone sécrétée par l'hypophyse antérieure et est le principal régulateur du fonctionnement normal de la glande thyroïde. Un déséquilibre hormonal peut entraîner un certain nombre de troubles physiques ou mentaux graves. Il est recommandé que l'étude ait lieu régulièrement chaque année, car de nombreuses maladies ont une longue évolution latente. De plus, beaucoup d'entre eux sont détectés au stade où la pharmacothérapie est déjà inefficace..

Important: s'il est nécessaire de contrôler l'efficacité de la tactique de traitement choisie, une seconde analyse est réalisée au moins 2 mois après son achèvement. Ce fait est dû au fait que l'analyse TSH montre la situation dans le système glande pituitaire-thyroïde au cours des 4-6 dernières semaines.

Méthode de recherche: immunochimioluminescente. Durée: 1 jour excluant le jour de prise du biomatériau. Prix: 450 roubles.

Test sanguin pour l'hormone TSH - qu'est-ce que c'est?

L'hormone TSH est une hormone tropique synthétisée par l'hypophyse antérieure. Le rôle de la TSH dans le corps d'une femme et d'un homme est de maintenir et de réguler la synthèse des hormones thyroïdiennes: T3 et T4.

Le récepteur de l'hormone stimulant la thyroïde appartient aux serpentines (récepteurs à sept bobines). Leur fonction est de transmettre un signal intracellulaire pour activer la réponse de la cellule, qui s'accompagne d'une augmentation de la consommation d'iode. Dans ce cas, l'enzyme adénylate cyclase commence à catalyser de manière intensive le processus de conversion de l'adénosine triphosphate (une source d'énergie) en adénosine monophosphate cyclique (AMPc). L'accumulation d'AMPc conduit au fait que la TSH augmente la production de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4). Le temps de synthèse est réduit à 1 minute.

La régulation de la commande est effectuée selon le principe du «feedback». En d'autres termes, plus la concentration de T3 et T4 dans le sang est faible, plus la quantité de TSH est élevée.

Quelles hormones TSH et T4 libre affectent?

L'importance de T3 et T4 pour le développement normal de l'organisme humain est difficile à surestimer. Leurs principales fonctions comprennent:

  • régulation du métabolisme et maintien de l'homéostasie;
  • normalisation du métabolisme de l'oxygène dans les tissus;
  • maintenir la pression artérielle;
  • régulation de la thermorégulation;
  • participation à la régulation du système cardiovasculaire;
  • stimulation des processus d'érythropoïèse dans la moelle osseuse;
  • le contrôle du processus de biosynthèse des protéines - le principal matériau de «construction» des organismes vivants;
  • stimulation de la croissance.

Ainsi, le taux de production de T3 et T4 dépend du niveau de l'hormone thyréostimuline (TSH), qui, à son tour, est directement impliquée dans la croissance et le développement de tout l'organisme..

Quand l'étude est prévue?

Une référence à un patient peut être ordonnée par un médecin généraliste, un pédiatre, un endocrinologue, un neurologue ou un chirurgien. L'indication principale de l'étude est une augmentation de la taille de la glande thyroïde, diagnostiquée par échographie. La pathologie peut être accompagnée d'une hyper- (excessive) ou d'une hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones).

Symptômes indiquant une hyperthyroïdie:

  • tachycardie fréquente;
  • perte de poids inexpliquée;
  • insomnie;
  • diarrhée d'étiologie inconnue;
  • maux d'estomac;
  • instabilité émotionnelle, anxiété, agressivité;
  • mauvaise tolérance à la chaleur;
  • détérioration de la vision;
  • tremblement de la main;
  • apathie, dépression et faiblesse.

Les signes d'hypothyroïdie comprennent:

  • menstruations irrégulières chez les femmes;
  • impuissance chez les hommes;
  • diminution de la libido;
  • perte de cheveux excessive;
  • troubles dépressifs;
  • léthargie;
  • diminution de la mémoire;
  • problèmes de selles (constipation);
  • peau sèche;
  • gonflement.

Pour les nouveau-nés à risque de maladies thyroïdiennes, l'étude est obligatoire immédiatement après la naissance, pour exclure l'hypothyroïdie congénitale.

Comment se faire tester pour la TSH, à jeun ou non?

La préparation à l'analyse TSH est d'une importance décisive pour la fiabilité des résultats obtenus..

Les études hormonales de la TSH dans le sang sont effectuées strictement à jeun. Pour les enfants, un intervalle après le dernier repas de 4 heures est autorisé, pour les adultes il est d'au moins 8 heures. Boire beaucoup d'eau propre et plate.

Lors de la préparation d'un test sanguin pour la TSH, il est nécessaire de ne pas fumer pendant 3 heures avant de collecter le biomatériau et, en accord avec le médecin, d'exclure tout médicament pendant 2 jours. L'importance de la règle est due au risque d'obtenir de faux résultats positifs en raison de la capacité de certains médicaments à augmenter ou diminuer la sécrétion de l'hormone.

L'alcool est exclu quelques jours avant l'étude.

On sait que l'indicateur est caractérisé par des fluctuations quotidiennes. Ainsi, ses valeurs maximales sont notées dans l'intervalle entre 2 et 4 heures du matin, et le minimum - de 17 à 19 heures. De 6 à 8 heures du matin, la concentration est légèrement réduite, de sorte que le moment optimal pour un test sanguin de TSH est considéré comme étant de 9 à 11 heures du matin..

De plus, l'indicateur est extrêmement sensible au stress physique et émotionnel. Sa sécrétion est perturbée lorsqu'il est éveillé la nuit avant le don de sang. L'entraînement physique la veille de la visite au service laboratoire devra également être reporté.

Les règles ci-dessus sont identiques pour les deux sexes et tous les âges. Cependant, des questions se posent souvent - comment apporter correctement la TSH aux femmes et le stade du cycle menstruel est-il important? Le personnel du laboratoire peut interroger le patient sur la phase du cycle ou l'âge gestationnel.

Ces informations sont nécessaires pour la sélection des valeurs de référence (normales). Cependant, la patiente peut passer un test de TSH n'importe quel jour du cycle menstruel, à moins que le médecin n'ait préalablement indiqué la phase nécessaire à l'accouchement.

TSH normal dans l'analyse

Il a été constaté que la teneur en TSH dans le sang de patients d'âges différents est différente. Lors de la sélection des valeurs normales, le médecin prend en compte l'âge de la patiente, ainsi que la présence et la durée de la grossesse. Les unités de mesure standard sont μIU / ml, dans lesquelles toutes les valeurs seront données ci-dessous..

La valeur normale pour les nouveau-nés jusqu'à 4 mois est comprise entre 0,7 et 11. Les valeurs sont similaires pour les bébés nés à terme et prématurés..

À l'âge de 4 mois à 1 an, la norme est de 0,7 à 8,5, puis jusqu'à 7 ans de 0,7 à 6.

Les valeurs acceptables pour les enfants de 7 à 12 ans sont comprises entre 0,6 et 5.

La puberté d'un adolescent s'accompagne de changements hormonaux importants. Ainsi, la valeur de la thyrotropine de 12 à 20 ans devrait être comprise entre 0,5 et 4,4.

Pour les personnes de plus de 20 ans, les valeurs standard sont de 0,3 à 4,2. Après 60 ans, il y a une légère augmentation de la concentration de thyrotropine. Cela est dû à une diminution physiologique de la quantité de T3 et T4.

Articles sur les normes et le décodage de TSH: chez les femmes et les enfants, incl. chez la femme enceinte, chez l'homme

Norme et écart après le retrait de la glande thyroïde

Après l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde, la sécrétion de T3 et T4 cesse et la glande pituitaire essaie de maximiser leur contenu par une production excessive de thyrotropine pour cela. Pour compenser le manque de T3 et T4, les médicaments basés sur eux sont prescrits à vie..

Le taux de thyrotropine après chirurgie est de 0,3 à 4,0 mU / ml.

Dans les premiers jours, le patient présente un taux élevé de TSH après l'ablation de la glande thyroïde, qui est une variante de la norme physiologique. Cependant, par la suite, sa valeur doit revenir à la plage normale. Il est important de bien se préparer à la collecte des biomatériaux, car de nombreux médicaments conduisent à des résultats faussement positifs.

De faibles valeurs de thyrotropine après une chirurgie indiquent une surdose de médicaments hormonaux ou une pathologie dans le travail de la région hypophyso-hypothalamique du cerveau.

Pourquoi l'hormone stimulant la thyroïde augmente-t-elle??

Des niveaux élevés de TSH chez les enfants et les adultes peuvent indiquer un certain nombre de conditions:

  • l'hypothyroïdie est un manque à long terme d'hormones thyroïdiennes. Le dernier stade de la pathologie chez les enfants s'accompagne de crétinisme et chez les adultes - myxœdème (gonflement sévère des muqueuses). La prévalence élevée (20 cas pour 1000 personnes) s'accompagne souvent d'une détection tardive. La situation s'explique par la faible spécificité des symptômes à un stade précoce. Dans ce cas, le niveau de TSH dans l'hypothyroïdie augmente fortement et la valeur de T3 et T4 diminue proportionnellement à la gravité de la pathologie;
  • L'adénome hypophysaire est une tumeur du tissu glandulaire d'étiologie inconnue. La pathologie représente un sixième de tous les cas de tumeurs cérébrales. Le danger est un cours asymptomatique prolongé. Par conséquent, souvent au stade de la détection, la pharmacothérapie ne donne pas l'effet souhaité, une ablation chirurgicale est nécessaire;
  • la thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto) est une inflammation chronique du tissu thyroïdien. Plus l'inflammation est prononcée, plus le manque de T3 et T4 est important. La prévalence chez les enfants ne dépasse pas 1,5% et 11% chez les adultes. Les femmes tombent malades 4 à 8 fois plus souvent que les hommes. Des soins médicaux adéquats et opportuns déterminent un pronostic favorable;
  • dans le syndrome de sécrétion incontrôlée de la thyrotropine, il existe une absence de mécanismes inhibiteurs de sa synthèse par l'hypophyse. De plus, son augmentation ne dépend pas de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang;
  • oncologie de la thyroïde ou du sein, ainsi que des poumons;
  • divers troubles mentaux;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • hypothyroïdie juvénile;
  • les thyrotropinomes;
  • intoxication au plomb;
  • pathologies somatiques sévères.

Causes des faibles niveaux de thyrotropine

Un écart par rapport à la norme vers le bas est observé dans le goitre toxique diffus, qui appartient aux pathologies auto-immunes. La condition est caractérisée par une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie), qui s'accumulent et présentent des effets toxiques. Selon la règle de la «régulation inverse» dans ce cas, le niveau de TSH dans l'hyperthyroïdie diminue considérablement.

Le pronostic du goitre à toxicité diffuse est favorable en cas de diagnostic rapide et de nomination d'un traitement adéquat. Les patients doivent éviter une exposition excessive au soleil, le stress, le surmenage, un effort physique excessif, ainsi que la prise de médicaments et d'aliments contenant de l'iode..

Une diminution similaire de l'indicateur est caractéristique de la maladie de Plummer - il s'agit d'une tumeur bénigne de la glande thyroïde. Les femmes sont plus susceptibles de contracter la maladie, les hommes tombent malades 4 à 6 fois moins souvent. La raison en est une mutation génétique qui conduit à une synthèse à long terme et constamment élevée de T3 et T4. Le pronostic de l'issue est souvent favorable, même une guérison spontanée n'est pas exclue. Cependant, il existe des cas isolés de dégénérescence de la pathologie en un malin.

Une déplétion critique de l'organisme (cachexie) conduit également à une inhibition de la sécrétion de thyrotropine. Dans ce cas, la personne perd considérablement du poids. En règle générale, la cachexie est une maladie secondaire dans la pathologie sous-jacente. Dans ce cas, le traitement se réduit à l'identification et à l'élimination de la cause profonde, puis à la thérapie symptomatique pour restaurer le corps humain.

Un faible indice TSH avec une valeur normale de T4 libre est observé chez les patients âgés et les femmes enceintes, chez les patients présentant une nécrose hypophysaire post-partum, un adénome thyrotoxique, un traumatisme hypophysaire, une thyrotoxicose latente, ainsi qu'en automédication T4.

Qu'est-ce que cela signifie - La TSH est augmentée et la T4 est normale?

Un taux élevé de TSH avec une valeur T4 normale indique une hypothyroïdie latente (subclinique). Il s'agit de la première étape de la forme clinique de la maladie, caractérisée par des lésions de la glande thyroïde et une perturbation de son fonctionnement normal. Le tableau clinique ne présente aucun signe pathologique prononcé.

La maladie est diagnostiquée chez 20% des femmes de plus de 50 ans. Le diagnostic différentiel consiste à déterminer la valeur des hormones thyroïdiennes et hypophysaires. Les raisons sont:

  • développement d'organes intra-utérins pathologiques;
  • carence en iode;
  • ablation de la glande thyroïde;
  • blessure à la glande thyroïde;
  • la nécessité d'un traitement médicamenteux à long terme avec des médicaments qui inhibent le travail de la glande thyroïde;
  • inflammation ou cancer de la glande.

Le traitement de l'hypothyroïdie latente consiste en l'utilisation de médicaments hormonaux, de vitamines et d'un régime. Dans le même temps, le sucre, les types gras de poisson et de viande, le beurre et les produits à base de soja sont complètement exclus de l'alimentation..

Après le traitement complet, le patient est réexaminé. S'il y a une augmentation constamment élevée de la TSH et que le niveau de T3 et T4 se situe également dans la plage normale, une conclusion est tirée sur l'inefficacité des méthodes sélectionnées. La question de la correction ou du transfert vers des méthodes thérapeutiques alternatives est en cours de résolution.

  • A propos de l'auteur
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Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse pour le meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.

Comment faire un don et ce que montre le test sanguin TSH?

Un test sanguin pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) est d'une grande importance dans le diagnostic des maladies thyroïdiennes, par conséquent, il est prescrit par un endocrinologue pour presque toutes les plaintes. Les symptômes externes des pathologies thyroïdiennes sont des yeux trop brillants, des mains tremblantes et une perte de poids rapide avec un bon appétit, les personnes présentant des manifestations similaires doivent penser à leur santé et consulter un spécialiste..

Dans cet article, nous découvrirons comment et où effectuer un test sanguin pour la TSH et ce que ses résultats indiquent. Cependant, même si vous connaissez les indicateurs de la norme, vous ne devez pas tirer de conclusions indépendantes, le diagnostic final ne peut être posé que par un spécialiste.

Lorsqu'un test sanguin TSH est prescrit?

La TSH, ou hormone thyréostimulante hypophysaire, est l'une des hormones les plus importantes affectant le fonctionnement du corps humain. La fonction principale de la TSH est de réguler l'activité de la glande thyroïde. Il stimule la synthèse des hormones T3 - triiodothyronine et T4 - thyroxine. T3 et T4, à leur tour, affectent le fonctionnement du système reproducteur et du tractus gastro-intestinal, les processus mentaux, le système cardiovasculaire et bien plus encore. L'hormone elle-même est produite dans l'hypophyse, cependant, comme nous l'avons déjà dit, elle affecte la glande thyroïde et est donc prescrite pour le diagnostic de ses maladies, ainsi que pour l'infertilité, la température corporelle régulièrement abaissée à 35 ° C, la dépression, l'impuissance, le retard du développement sexuel et mental chez les enfants. En règle générale, la TSH est administrée en association avec des tests de triiodothyronine et de thyroxine. Les indicateurs hormonaux sont mesurés en μU / ml ou miel / L. Dans le formulaire de test, il est parfois appelé non pas TSH, mais TSH (du nom latin "thyroïde stimulant hormone").

Il n'y a rien de compliqué dans le test TSH, mais de nombreux facteurs peuvent affecter son résultat, vous devez donc vérifier avec votre médecin à l'avance comment vous préparer à l'examen..

Préparation et analyse du niveau d'hormone thyréostimuline

Un test sanguin pour la TSH est effectué le matin à jeun. La veille du don de sang, vous devez vous abstenir de faire de l'activité physique et de consommer des boissons alcoolisées, ainsi que de fumer. En outre, dans un délai d'un mois avant la procédure, vous devez arrêter de prendre des médicaments hormonaux et quelques jours avant l'étude - des médicaments contenant de l'iode. Les experts conseillent également de s'asseoir tranquillement pendant 20 à 30 minutes juste avant de passer le test. Par conséquent, si, en retard, vous avez couru à la clinique à bout de souffle et en sueur, il vaut mieux attendre un peu dans le couloir, reprendre votre souffle - pour la fiabilité de l'analyse. Et puis passez directement au don de sang.

Le matériau est prélevé dans la veine ulnaire de la main droite ou gauche. La fréquence de la procédure dépend de la complexité de la maladie et est déterminée par le médecin traitant. Dans la pratique mondiale, il est recommandé que les femmes de plus de 50 ans subissent un test de TSH chaque année, car elles sont à risque de maladies thyroïdiennes. Les femmes en âge de procréer peuvent donner du sang n'importe quel jour de leur cycle menstruel. Les normes de l'hormone thyréostimulante de l'hypophyse chez les personnes de sexe et d'âge différents sont différentes, par conséquent, seul un spécialiste doit être engagé dans le décodage du résultat.

Décodage des résultats de recherche

Les taux normaux de TSH dans le sang dépendent du sexe, de l'âge du patient et de la méthode de laboratoire.Par conséquent, lors du décodage du résultat de l'analyse, l'endocrinologue prend en compte les valeurs indiquées sous la forme du laboratoire ou du centre comme référence.

La concentration de l'hormone est particulièrement importante dans le diagnostic de la thyrotoxicose, pour différencier la vraie thyrotoxicose lors du port d'un enfant, lors du suivi de l'utilisation de médicaments contenant du T3, lors de l'identification des pathologies intra-utérines et dans d'autres cas..

La «zone grise inférieure» est la situation où le niveau de TSH est de 0,1 à 0,4 mU / L. Dans ce cas, une étude supplémentaire est prescrite - un test sanguin pour le niveau d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine). La «zone grise supérieure» correspond à des indicateurs de 5 à 10 mU / L, et dans ce cas, il est nécessaire de passer le test TRH (en utilisant l'hormone de libération de la thyrotropine).

Taux de contenu TSH

Les normes du niveau d'hormone thyréostimulante de l'hypophyse dépendent, comme nous l'avons déjà dit, du sexe, de l'âge et de la méthode d'analyse. Par conséquent, s'il est nécessaire de donner du sang à une certaine fréquence, il est préférable de le faire dans la même clinique..

Les normes généralement acceptées pour le niveau de TSH dans le sang sont les suivantes:

  • chez les nouveau-nés - de 1,1 à 17 mU / l;
  • chez les nourrissons âgés de 2,5 mois - de 0,6 à 10 mU / l;
  • chez les enfants de 2,5 à 14 mois - de 0,4 à 7 mU / l;
  • chez les enfants de 14 mois à 15 ans - de 0,4 à 6 mU / l;
  • chez les hommes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez les femmes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez la femme enceinte - de 0,2 à 3,5 mU / l.

Pendant la grossesse, la TSH est testée plusieurs fois, car c'est une méthode nécessaire pour détecter les maladies pouvant nuire gravement à la santé de la mère et de l'enfant. Une surveillance particulièrement attentive doit être effectuée au cours du premier trimestre, lorsque les organes vitaux et les systèmes du futur organisme sont posés. Étant donné que la glande thyroïde du fœtus ne fonctionne pas encore à ce moment, le fond hormonal de la mère devient la clé d'un avenir sain pour son enfant..

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être influencé par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës, l'adhésion à long terme à des régimes hypocaloriques et d'autres indicateurs.

TSH élevée: qu'est-ce que cela signifie?

Une augmentation de la concentration de l'hormone dans le sang (hypothyroïdie) est indiquée par une peau sèche, une intolérance au froid, une perte de cheveux, une fatigue accrue et des irrégularités menstruelles chez la femme.

La raison des indicateurs surestimés peut être:

  • inflammation de la glande thyroïde;
  • tumeurs hypophysaires;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • intoxication au plomb;
  • désordre mental;
  • chirurgie récente - ablation de la vésicule biliaire ou hémodialyse.

Les niveaux d'hormones sont faibles

Une diminution du niveau de TSH (hyperthyroïdie) se produit dans le contexte d'une concentration élevée d'hormones thyroïdiennes. Indicateurs de faibles taux de l'hormone TSH dans le sang: palpitations cardiaques, nervosité, tremblements des mains, selles molles, perte de poids sur fond de bon appétit.

L'hyperthyroïdie peut être causée par:

  • goitre toxique diffus;
  • goitre monodose ou multidose;
  • Thyroïdite de Hashimoto au stade de la thyrotoxicose (inflammation de la glande thyroïde causée par des causes auto-immunes);
  • blessure à l'hypophyse;
  • maladie mentale;
  • prendre de la lévothyroxine (non contrôlée).

Habituellement, pour confirmer le diagnostic, le médecin envoie après un certain temps le patient pour un deuxième examen..

Prix ​​du test sanguin TSH

Le coût de l'analyse pour TSH dépend de l'emplacement de la procédure, des qualifications des spécialistes, ainsi que des réactifs utilisés dans l'étude. Par exemple, l'un des centres médicaux de Naberezhnye Chelny propose un service pour 200 roubles. Un test sanguin pour la TSH est légèrement plus cher à Kazan, le prix moyen dans la capitale du Tatarstan est de 250 roubles. À Saint-Pétersbourg, le niveau d'hormone thyréostimulante de l'hypophyse sera déterminé pour 450 roubles. Le test sanguin le plus cher pour la TSH coûtera à Moscou. Le coût dans la capitale varie de 500 à 2000 roubles. Le prix dépend du niveau de service et de l'état technique des laboratoires, ainsi que de l'emplacement des cliniques. Le service en centre-ville sera certainement plus cher que dans les chambres à coucher.

Où puis-je donner du sang pour l'analyse du taux d'hormones thyroïdiennes?

Le sang pour l'analyse du niveau d'hormones thyroïdiennes peut être donné loin de chaque clinique. Les réactifs coûteux requis pour l'étude ne permettent pas à toutes les cliniques municipales d'effectuer cette procédure. Cependant, dans chaque ville de Russie, il existe un laboratoire ou un bureau de représentation d'un grand centre médical, où le niveau d'hormones thyroïdiennes spécifiques sera déterminé rapidement et à un prix abordable..

L'un de ces centres est le laboratoire indépendant "INVITRO", qui a gagné la confiance de millions de personnes pendant vingt ans d'existence. Les bureaux de représentation du laboratoire sont situés dans de nombreuses villes de Russie, ainsi qu'au Kazakhstan et en Biélorussie. Les visiteurs du laboratoire seront satisfaits du service qualifié, de la commodité et du confort lors du prélèvement sanguin et lors de la réception du résultat - au bureau, par courrier ou sur votre compte personnel. Et le prix surprendra n'importe quel client: à Moscou, un test sanguin pour TSH coûte 510, à Nizhny Novgorod - 320 et à Volgograd - 300 roubles.

Permis d'exercer des activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Test sanguin pour l'hormone thyroïdienne TSH: préparation et interprétation des résultats

Tout, même le dysfonctionnement apparemment insignifiant du système hormonal entraîne une détérioration de l'état général d'une personne et peut avoir des conséquences graves pour tout l'organisme. De plus, le fond hormonal affecte l'apparence et le caractère. Tout cela suggère la nécessité d'une surveillance régulière des hormones. L'un des indicateurs les plus importants est la teneur en hormone TSH dans le sang. Pourquoi avez-vous besoin de surveiller son niveau et quel est le risque d'écart par rapport à la norme? Nous répondrons à ces questions dans cet article..

TSH - le plus important des indicateurs de l'analyse des hormones

L'hormone thyréotrope (thyrotropine, TSH, TSH, hormone thyréostimulante) est synthétisée dans le lobe antérieur de l'hypophyse et appartient, selon sa structure chimique, à la classe des glycoprotéines (protéines complexes contenant un composant glucidique). La tyrotropine est impliquée dans la synthèse des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode - la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ils, à leur tour, sont responsables du travail du tractus gastro-intestinal, des systèmes reproducteur, reproducteur et cardiovasculaire, ainsi que des processus métaboliques dans le corps et de l'état émotionnel d'une personne. Il existe une relation inverse entre TSH, T3 et T4: si le niveau de TSH augmente, alors la concentration d'hormones thyroïdiennes diminue, et vice versa.

La synthèse de la thyrotropine, en plus des hormones thyroïdiennes, est régulée par des cellules hypothalamiques qui produisent des hormones - la thyrolibérine et la thyrostatine. Le premier stimule la libération de TSH dans le sang et le second bloque la sécrétion de TSH. L'intensité de la libération d'hormones stimulant la thyroïde dépend de l'heure de la journée. Ainsi, à 2–4 heures du matin, son niveau est à son maximum, diminue légèrement de 6–8 heures du matin et atteint sa valeur minimale à 17–18 heures. La violation du rythme de sécrétion se produit lorsqu'une personne est éveillée la nuit. La quantité de TSH change également pendant la grossesse et à l'âge avancé.

Le niveau de TSH est déterminé en analysant le sang du patient. Dans les laboratoires, divers réactifs sont utilisés pour déterminer cette hormone, mais les limites normales pour la recherche sont les mêmes - 0,4 à 4 mU / l. C'est un chiffre courant pour les adultes des deux sexes. Sa fluctuation peut provoquer l'heure de la journée, l'alimentation, les médicaments, diverses maladies. Lors du diagnostic des pathologies, ainsi qu'un test sanguin pour la TSH, les études suivantes sont également prescrites: détermination des T3 et T4 totaux et libres, anticorps anti-thyroperoxydase, analyse de la calcitonine.

Indications aux fins de l'étude

Un spécialiste prescrit un test sanguin pour la TSH principalement pour le diagnostic des maladies thyroïdiennes. Le médecin peut prescrire une référence si les pathologies suivantes sont suspectées:

  • une glande thyroïde hypertrophiée - goitre;
  • infertilité;
  • arythmie cardiaque;
  • conditions dépressives persistantes;
  • retard du développement sexuel et mental chez un enfant;
  • impuissance, diminution de la libido;
  • perte de cheveux sévère, alopécie.

Mais la liste ne s'arrête pas là. Une analyse de la TSH peut être prescrite si le patient présente: insomnie, fatigue, perte de poids, œdème, tremblements, irrégularités menstruelles. Les personnes atteintes d'hypothyroïdie de diverses formes (chronique, congénitale) donnent du sang au moins deux fois par an. Le test est également effectué pour évaluer l'efficacité du traitement hormonal.

Préparation à l'analyse pour TSH

Pour que les résultats d'un test sanguin de TSH soient fiables, les médecins vous demandent de suivre certaines recommandations. Quelques jours avant la livraison du biomatériau pour analyse, il convient d'exclure la consommation d'alcool, le tabagisme, ainsi que toute surcharge physique et émotionnelle. Il faut renoncer aux aliments épicés et gras. Si possible, vous devez arrêter de prendre des médicaments, en particulier des médicaments hormonaux. Cela devrait être consulté avec votre médecin. Les substances actives suivantes entrant dans la composition des médicaments faussent les résultats des tests: acide acétylsalicylique, dopamine, iodure de potassium, lithium, prednisolone.

Comment la recherche est effectuée?

Le sang pour l'analyse de la teneur en TSH est prélevé dans une veine, de préférence le matin - de 8 à 10 heures. Le matin avant de passer le test, il est conseillé de ne rien manger, il est permis de boire uniquement de l'eau non gazeuse. Un prélèvement sanguin doit être effectué lorsque le patient est au repos et non stressé. Par conséquent, il est préférable de s'asseoir dans la salle d'attente pendant 10 à 15 minutes avant la procédure et de se calmer, de reprendre son souffle.

Le prélèvement sanguin est effectué comme suit: un spécialiste serre un garrot au-dessus du coude. Puis il essuie l'entrejambe du coude avec un coton-tige imbibé d'alcool. Si la veine est mal visible, le patient est invité à travailler avec une brosse - serrez et desserrez un poing. Ensuite, le sang est prélevé avec une aiguille spéciale et un coton-tige imbibé d'une solution d'alcool est à nouveau appliqué sur le site d'injection. Le biomatériau prélevé est collecté dans un tube à essai pour être envoyé au laboratoire. De nombreuses méthodes donnent un résultat précis, y compris le dosage immunologique par chimiluminescence sur des microparticules. Avec son aide, il est possible de déterminer des concentrations même faibles de l'hormone TSH - jusqu'à 0,002 mU / l.

Décrypter les résultats d'un test sanguin pour TSH

La norme de la teneur en hormone thyréostimulante dans le sang

Nous avons déjà mentionné ci-dessus que le taux de concentration de TSH dans le sang varie de 0,4 à 4 mU / L. Il en va de même pour les hommes et les femmes adultes. Les indicateurs varient pour les enfants d'âges différents. Cela est dû au fait que dans les premiers mois de la vie d'un bébé, sa glande thyroïde commence tout juste à se former et l'hormone est produite à mesure qu'elle grandit. Le niveau fluctue au fur et à mesure que l'enfant grandit, jusqu'à ce que sa «thyroïde» se forme enfin.

Considérez les normes des indicateurs TSH pour les enfants d'âges différents:

  • nouveau-nés: de 1,1 à 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 mois: de 0,4 à 7,0 mU / l;
  • 14 mois - 5 ans: de 0,4 à 6,0 mU / l;
  • 5-14 ans: de 0,4 à 5,0 mU / l;
  • plus de 14 ans: de 0,4 à 4,0 mU / l.

Des indicateurs spécifiques sont établis pour les femmes enceintes: 0,3–3,5 mU / l. La norme est un peu trop basse. Cela est dû au fait que le fœtus n'a pas son propre système endocrinien et que la mère donne certaines de ses hormones pour le développement intra-utérin du bébé..

Mais il y a d'autres raisons pour lesquelles le niveau de TSH dans le corps augmente ou diminue. Regardons ces situations.

Augmentation des niveaux d'hormones

Une augmentation de la concentration de TSH dans le sang indique que la glande thyroïde synthétise une quantité insuffisante d'hormones contenant de l'iode. Cela se produit pour les raisons suivantes:

  • hypothyroïdie;
  • tumeur pituitaire;
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • insuffisance surrénalienne;
  • maladie mentale;
  • empoisonnement au plomb;
  • l'utilisation de la morphine;
  • thérapie hormonale;
  • hémodialyse.

En outre, la raison de l'augmentation de la TSH peut être la prise de certains médicaments, l'activité physique, le stress émotionnel, les conséquences des opérations chirurgicales, par exemple l'ablation de la vésicule biliaire..

Les niveaux d'hormones sont faibles

Si un taux élevé de TSH dans le sang indique une activité réduite de la glande thyroïde, alors un niveau bas, au contraire, indique une activité accrue. Lorsque les indicateurs de trois hormones sont abaissés: TSH, T3 et T4, une hypothyroïdie est suspectée. En cas de synthèse insuffisante de TSH avec des T3 et T4 élevés, une hyperthyroïdie est diagnostiquée. Si T3 et T4 sont normaux et que la TSH est réduite, cela indique une violation de l'hypophyse, un goitre toxique, la présence d'un trouble mental.

Avec une TSH réduite, les éléments suivants sont le plus souvent notés:

  • goitre toxique diffus (70 à 80% de tous les cas d'hyperthyroïdie);
  • blessure à l'hypophyse;
  • adénome thyrotoxique (maladie de Plummer);
  • infertilité;
  • diminution de la libido, impuissance;
  • la dépression;
  • hyperthyroïdie chez les femmes enceintes;
  • maladie mentale;
  • cachexie (épuisement extrême du corps).

L'hyperthyroïdie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La raison en est les fluctuations hormonales qui se produisent pendant les menstruations, pendant la grossesse, pendant la ménopause. Les experts recommandent aux femmes de consulter régulièrement un endocrinologue et de faire une échographie de la glande thyroïde. Jusqu'à 30 ans - une fois tous les trois ans, de 30 à 45 ans - une fois tous les deux ans, après 45 ans - une fois par an. En l'absence de symptômes alarmants, il est conseillé aux hommes de consulter un endocrinologue tous les 3 à 5 ans.

Coût d'un test sanguin TSH

Le prix d'un test sanguin pour TSH dépend du niveau d'équipement technique du laboratoire et des réactifs utilisés dans celui-ci pour l'étude du biomatériau, ainsi que de la région dans laquelle il se trouve.

Par exemple, à Nizhny Novgorod, une évaluation en laboratoire de la thyrotropine sera effectuée pour 300 à 350 roubles. Les laboratoires médicaux de Samara proposent de subir une analyse pour une moyenne de 320 roubles. À Ekaterinbourg, le niveau de l'hormone thyréostimulante sera analysé pour 250 à 290 roubles. Les laboratoires de diagnostic à Ufa mèneront l'étude pour 260 à 300 roubles. Les prix peuvent également varier considérablement au sein d'une même ville. Par exemple, dans les cliniques de Moscou, un test sanguin de TSH est effectué pour 350 à 500 roubles. Le coût dépend de la méthode de recherche, de la localisation territoriale de la clinique, de la rapidité de préparation du résultat.

Quel que soit le résultat d'un test sanguin de TSH que vous obtenez, vous n'avez pas à paniquer, car les écarts ne sont pas toujours associés à des pathologies graves. Seul un spécialiste peut déchiffrer et commenter le résultat, ainsi que diagnostiquer la maladie.

Veuillez noter que s'il est nécessaire de donner du sang pour des analyses répétées, vous devez le faire dans le même établissement médical que pour la première fois. Et vous devez le faire en même temps. Sinon, vous risquez d'obtenir des résultats de test biaisés. Si vous suivez un traitement hormonal, le taux de TSH doit être vérifié 2 mois après le début..

Test sanguin pour TSH

Un test sanguin pour la TSH est une étude clinique visant à identifier les indicateurs de l'hormone thyréostimuline produite par l'hypophyse humaine. Ce type de diagnostic de laboratoire est efficace pour surveiller les anomalies pathologiques existantes, ainsi que pour identifier les formes non identifiées de pathologies. Dans ce cas, l'analyse peut être attribuée indépendamment ou accompagnée d'autres études de diagnostic, analyses et diagnostics matériels..

L'hormone stimulant la thyroïde est d'une importance particulière pour le fonctionnement normal de la glande thyroïde et l'ingestion nécessaire d'iode du sang dans ses cellules. De plus, le niveau correct d'indicateurs de ce niveau hormonal est sans aucun doute nécessaire pour le plein fonctionnement de l'organisme dans son ensemble..

Un point important est le fait que l'hormone thyrotropine et chacun de ses récepteurs sont associés à la production de triiodothyronine (T3 libre / totale) et de thyroxine (T4 libre / totale). La concentration de TSH dans le plasma dépend littéralement de ces indicateurs. Leur diminution augmente le niveau de TSH et, à l'inverse, lorsqu'elles augmentent, une diminution de l'hormone tropique est enregistrée. Par conséquent, l'analyse pour TSH comprend souvent l'installation des niveaux T3 et T4. Cependant, il peut être effectué dans un ordre séparé..

Le niveau hormonal examiné affecte:

  • métabolisme - réactions chimiques impliquant des protéines, des glucides, des graisses, des acides nucléiques et des phospholipides;
  • santé psychologique et antécédents émotionnels d'une personne;
  • caractéristiques de taille et de poids;
  • le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, du système nerveux central et du tractus gastro-intestinal;
  • efficacité et réflexion rapide;
  • aspects physiologiques et psychologiques de la vie sexuelle;

Indications d'analyse

En règle générale, un renvoi pour analyse est émis par un endocrinologue en présence des indications suivantes:

  • troubles de la fonction menstruelle chez une femme (y compris aménorrhée);
  • infertilité;
  • alopécie;
  • état instable du système nerveux central;
  • dysfonctionnement musculaire;
  • température corporelle locale constamment abaissée (ce qui peut être un signe de la norme dans certains cas);
  • puberté retardée chez les adolescents;
  • déviations du développement mental chez les enfants;
  • troubles de la fonction sexuelle (y compris diminution de la libido, impuissance);
  • violation de la fréquence cardiaque en l'absence de pathologies;
  • diminution des performances, fatigue, somnolence;
  • perte de poids déraisonnable (à première vue);
  • lésion cérébrale;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • chirurgie récente de la glande thyroïde, ainsi que cholécystectomie et thyrotropinome.

Objectifs de l'enquête

Ce que le résultat du diagnostic peut signifier pour le patient:

  • identification des anomalies auto-immunes: maladie de Graves, hyperthyroïdie (ou thyrotoxicose);
  • détermination de l'inflammation et des processus oncologiques dans la glande thyroïde, le cerveau, l'hypophyse;
  • établissement d'une pathologie dans le fonctionnement d'organes tels que la vésicule biliaire, les reins, les glandes surrénales.

Phase préparatoire

La préparation d'un test sanguin pour la TSH implique les actions suivantes du patient:

  1. Après l'exposition radioactive conduite (rayons X et fluorographie), irradiation par résonance magnétique (IRM), il est recommandé de faire une analyse, en attendant un moment pour éviter la distorsion des résultats.
  2. Deux à trois jours avant le test, vous devez vous abstenir de manger des aliments gras, frits et épicés.
  3. De plus, il est nécessaire de se préparer au prélèvement sanguin en refusant de boire de l'alcool et certains médicaments qui affectent la coagulation..
  4. Un point important est le fond émotionnel stable du patient, par conséquent, il faut se préparer à la procédure, en évitant les situations stressantes.
  5. Les surcharges physiques doivent également être évitées.
  6. L'analyse doit être effectuée à jeun. Il est permis de prendre de la nourriture au moins 7 heures avant le retrait du matériel biologique. Ne buvez aucune boisson autre que de l'eau.
  7. Il est recommandé de ne pas fumer avant de donner directement du sang.

Comment se déroule l'examen

L'enquête est réalisée de manière standard. Chez un patient assis, le sang est prélevé dans une veine (généralement l'avant-bras) et le site d'injection est traité avec un désinfectant. Il n'y a pas de manipulations d'accompagnement spécifiques par l'assistant de laboratoire dans ce cas.

À la fin de la procédure, un coton ou un bandage est appliqué sur le site d'injection, qui doit être retiré une fois le sang arrêté. Avec une coagulation normale, le saignement s'arrête en 5 à 10 minutes.

L'analyse du matériel obtenu n'implique pas non plus une spécificité distincte et peut être effectuée le jour du prélèvement sanguin. Dans ce cas, tout dépend de la clinique ou de l'hôpital, qui peut effectuer lui-même des tests de laboratoire ou envoyer du sang pour analyse à un autre laboratoire..

Décoder les résultats

L'interprétation des résultats suppose la présence d'un coefficient TSH standard, établi en tenant compte de la catégorie d'âge des patients:

  1. Chez les enfants de moins d'un an: chez un nourrisson jusqu'à 14 jours - 0,6-11 mU / litre; de 1 à 2 mois - 0,7-10 mU / litre; de 3 mois à 1 an - 0,5-8 mU / litre.
  2. Chez un jeune enfant de 2 à 5 ans - 0,4-7 mU / litre.
  3. Pour un enfant d'âge préscolaire et scolaire de 5 à 15 ans - 0,4-5 mU / litre.
  4. Chez un adolescent et un adulte des deux sexes - 0,3 à 5 mU / litre.

Les catégories d'âge présentées ont de larges limites et le fond hormonal dépend, entre autres, du sexe d'un adulte. Par conséquent, les indicateurs peuvent être fortement corrélés. Seul un spécialiste qualifié peut interpréter correctement les résultats, en tenant compte de tous les facteurs (y compris l'historique complet du patient).

Il convient également de noter la présence d'indicateurs standard T3 et T4. Ainsi, la norme T3 pour un homme adulte est un indicateur compris entre 60 et 134 nmol / par litre, chez une femme adulte - de 70 à 145 nmol / par litre.

Un niveau accru de TSH dans un test sanguin peut signifier les conditions suivantes du corps:

  • manque d'iode;
  • les troubles mentaux;
  • processus inflammatoires et néoplasiques;
  • insuffisance surrénalienne;
  • perturbation de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • la présence de thyrotropinome (adénome hypophysaire);
  • anomalies congénitales de nature génétique.

Un indicateur TSH réduit détermine:

  • blessure hypophysaire;
  • hypothyroïdie secondaire, associée à un ralentissement du métabolisme;
  • hyperfonctionnement de la glande thyroïde avec goitre concomitant (la soi-disant maladie de Graves);
  • prolifération de nodules sur la glande thyroïde (maladie de Plummer);
  • insuffisance hypothalamo-hypophysaire;
  • processus inflammatoires de la glande thyroïde.

La liste des laboratoires engagés dans l'étude du sang pour le niveau de TSH à Moscou est assez longue. Par conséquent, le patient peut choisir librement un laboratoire en fonction de ses préférences personnelles et d'un coût acceptable pour les services fournis. À l'avenir, les spécialistes de l'établissement médical aideront à interpréter correctement le résultat obtenu afin de prescrire le traitement approprié.

Pour la commodité des patients, de nombreuses cliniques établissent les résultats sur un formulaire dans un tableau spécial, qui montre à la fois les indicateurs individuels et les normes établies. Il est recommandé de déchiffrer correctement les résultats obtenus avec le médecin, en lui fournissant des informations complètes sur le tableau de santé.