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Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

Synonymes: TSH, thyrotropine, thyrotropine, thyrotropine, hormone stimulant la thyroïde, TSH

La glande thyroïde est une glande endocrine en forme de papillon située au bas de l'avant du cou. Le travail de la glande thyroïde est de produire des hormones qui sont libérées dans la circulation sanguine, puis transportées vers toutes les cellules du corps. Ces hormones aident le corps à utiliser l'énergie, à rester au chaud et à maintenir le cerveau, le cœur, les muscles et les autres organes en bon état de fonctionnement..

Qu'est-ce que TSH?

L'hormone de stimulation thyroïdienne (TSH) est produite par l'hypophyse (ou plutôt son lobe antérieur - l'adénohypophyse), située à la base du cerveau. La TSH contrôle le fonctionnement de la glande thyroïde, à savoir la production de ses principales hormones: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Il existe une relation inverse entre la concentration de TSH et la concentration de T4 dans le sang. Si la glande thyroïde produit trop peu de T4, le taux de TSH dans le sang augmentera. Inversement, si la quantité de T4 est trop élevée, le niveau de TSH diminuera..

Cependant, si la glande pituitaire ne fonctionne pas correctement, elle ne produit pas suffisamment de TSH. Dans ce cas, même si la thyroïde est saine, elle ne reçoit pas suffisamment de TSH et produit donc trop peu de T4. Heureusement, ce trouble est rare..

L'analyse TSH est réalisée en cas de suspicion de maladie thyroïdienne (thyroïdite auto-immune chronique, goitre toxique diffus, hypothyroïdie postopératoire, goitre nodulaire) ou d'adénohypophyse. Dans le cas de maladies de l'adénohypophyse, une augmentation isolée de l'hormone thyréostimuline peut être observée avec des taux normaux d'hormones thyroïdiennes.

La TSH est l'une des hormones à réaction la plus rapide et est donc utilisée pour dépister le dysfonctionnement thyroïdien.

Taux TSH

La TSH peut être mesurée en mUI / L (milli unités internationales dans 1 litre), miel / L (identique à mUI / L, mais au lieu d'unités internationales, unité d'action, U), μIU / ml (micro unités internationales par millilitre), mU / L (milliunités par litre). Facteur de conversion: μIU / ml = mIU / L = miel / L = mU / L.

Norme et écarts par rapport à la norme du brouhaha thyroïdien (TSH)
chez l'adulte selon l'American Thyroid Association (ATA) (mUI / L)

Selon une étude de 2013, la plage de référence TSH augmente avec l'âge, tandis que la T4 libre diminue. À l'âge de 60 à 79 ans, le niveau normal de TSH est de 0,4 à 5,8 mUI / L, à partir de 80 ans et plus - 0,4 à 6,7 mUI / L. L'utilisation de normes TSH basées sur l'âge, en particulier chez les personnes de plus de 70 ans, permet d'éviter un diagnostic erroné de l'hypothyroïdie infraclinique et un traitement inutile.

Un niveau de TSH normal indique le fonctionnement normal de la glande thyroïde, mais ne peut exclure la présence de maladies inflammatoires de la glande thyroïde (pour cela, des tests AT-TPO, une échographie de la glande thyroïde sont effectuées).

Lors du décodage de l'analyse pour TSH, il est nécessaire de s'appuyer sur l'intervalle de référence du laboratoire où l'analyse a été soumise.

Taux de TSH pendant la grossesse

L'hormone thyroïdienne est essentielle au développement normal du cerveau du bébé pendant la grossesse. Au cours du premier trimestre, le bébé reçoit des hormones thyroïdiennes de la mère. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, la glande thyroïde en développement de l'enfant commence à produire elle-même des hormones.

Si la mère n'a pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, le bébé peut naître avec un QI inférieur à la fonction thyroïdienne normale, mais le bébé ne présente pas un risque accru de malformations congénitales..

Pendant la grossesse, il y a une diminution à la fois de la limite inférieure des valeurs normales (diminue d'environ 0,1-0,2 mUI / L) et de la limite supérieure (diminue d'environ 0,5-1,0 mUI / L) par rapport aux normes normales en dehors de la grossesse.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, il y a une diminution du taux de TSH dans le sang en raison de la croissance de la gonadotrophine chorionique (hCG). L'hormone hCG provoque une augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes, supprimant ainsi la TSH. Puis, progressivement, le niveau TSH revient à des niveaux normaux. Étant donné que la concentration d'hCG est plus élevée dans les grossesses multiples, le taux de TSH diminue plus que dans une seule grossesse.

Taux TSH chez les enfants

Selon une étude qui a mesuré les niveaux de TSH chez les enfants de la naissance à 18 ans, les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde varient un peu en fonction de l'âge de l'enfant..

Pour les nouveau-nés nés à terme, la plage des valeurs normales de TSH est assez large et peut être de 0,7 à 16 mUI / L. Peu à peu, le niveau de TSH commence à diminuer et il est d'environ 0,4 à 8,8 mUI / L, de 1 an à 6 ans - 0,4 à 6,5 mUI / L, de 7 à 14 ans - 0,4-5 mIU / L. Le taux de TSH dans le sang diminue progressivement, se rapprochant des valeurs adultes, tandis que la thyroxine libre (T4 libre) restera assez stable à ce moment.

TSH élevée (hypothyroïdie)

L'hypothyroïdie est l'un des troubles thyroïdiens les plus courants. Dans l'hypothyroïdie, la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, ce qui entraîne un ralentissement du métabolisme. L'hypothyroïdie peut se développer à tout âge, mais le risque de la développer augmente avec l'âge.

Le dysfonctionnement thyroïdien peut causer un certain nombre de problèmes de santé tels que les maladies cardiaques, l'obésité, l'infertilité et les douleurs articulaires.

Il existe une étude qui examine la prévalence du dysfonctionnement thyroïdien et de la dépression chez les personnes atteintes d'obésité centrale (abdominale). Les participants à l'étude atteints d'obésité centrale avaient une prévalence plus élevée d'hypothyroïdie et de dépression que les témoins non obèses. Les T4 et TSH gratuits sont importants pour la gestion du poids. La dépression est positivement corrélée à l'obésité.

Hypothyroïdie subclinique

L'hypothyroïdie subclinique est une condition dans laquelle le taux d'hormone thyréostimuline (TSH) est supérieur à la normale, tandis que le taux de thyroxine (T4) et de triiodothyronine (T3) reste dans les valeurs de référence. L'hypothyroïdie subclinique est généralement asymptomatique et est donc diagnostiquée par un test sanguin lorsque les taux de TSH dépassent 4,0 mUI / L. Des études ont montré que l'apparition de symptômes et de complications est plus fréquente chez les patients dont le taux de TSH est supérieur à 10,0 mUI / L. Par conséquent, il est recommandé de commencer un traitement de substitution lorsque le taux de TSH est supérieur à 10,0 mUI / L. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment l'hypothyroïdie subclinique affecte la santé et si elle doit être traitée. Dans l'intervalle, lorsque les valeurs de TSH sont inférieures à 10,0 mUI / L, l'introduction d'un traitement substitutif doit être envisagée en présence de symptômes généraux, d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde, d'une augmentation des taux de lipides et d'autres facteurs de risque, ainsi qu'en présence de goitre, de grossesse, de dysfonctionnement ovarien et d'infertilité. Autrement dit, en cas d'hypothyroïdie subclinique, le traitement n'est pas obligatoire, la décision de nomination du traitement est prise sur une base individuelle..

Symptômes de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie ne provoque aucun symptôme unique. Il peut se développer lentement sur plusieurs années, rendant les symptômes moins visibles ou ignorés. Plus les taux d'hormones thyroïdiennes sont bas, plus les symptômes seront graves: l'hypothyroïdie infraclinique peut provoquer des symptômes légers ou aucun symptôme, tandis que l'hypothyroïdie sévère provoque généralement des symptômes sévères.

Les principaux symptômes de l'hypothyroïdie sont:

  • faiblesse, fatigue, somnolence
  • hypersensibilité au froid
  • peau sèche, cheveux et ongles cassants
  • perte d'appétit
  • gain de poids et difficulté à perdre du poids
  • déficience de mémoire
  • dépression, irritabilité
  • menstruations irrégulières
  • crampes musculaires et douleurs articulaires
  • hypertrophie de la glande thyroïde (goitre)

Étant donné que les symptômes n'apparaissent pas toujours, un test sanguin des hormones thyroïdiennes doit être effectué pour confirmer le diagnostic..

Hypothyroïdie chez les enfants

L'hypothyroïdie chez les enfants peut être congénitale ou peut se développer plus tard (hypothyroïdie acquise). En général, les enfants et les adolescents présentent les mêmes symptômes que les adultes. De plus, les enfants peuvent présenter d'autres symptômes importants:

  • croissance lente
  • puberté retardée
  • retard du développement des dents permanentes
  • mauvais développement mental

Chez de nombreux enfants, l'hypothyroïdie subclinique se résout d'elle-même sans traitement et la fonction thyroïdienne revient à la normale..

Causes de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie peut être causée par un certain nombre de facteurs:

  • Une maladie auto-immune connue sous le nom de thyroïdite de Hashimoto est la cause la plus fréquente. Les maladies auto-immunes surviennent lorsque le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent ses propres cellules. Dans ce cas, les anticorps affectent la capacité de la glande thyroïde à produire des hormones..
  • La chirurgie thyroïdienne réduit ou arrête la production d'hormones.
  • Réponse excessive au traitement de l'hyperthyroïdie. Parfois, la correction de l'hyperthyroïdie peut entraîner une réduction trop importante de la production d'hormones thyroïdiennes, conduisant à une hypothyroïdie permanente.
  • Un certain nombre de médicaments peuvent contribuer à l'hypothyroïdie. Un de ces médicaments est le lithium, qui est utilisé pour traiter certains troubles mentaux..

Moins fréquemment, l'hypothyroïdie peut résulter des facteurs suivants:

  • Maladie congénitale. Certains bébés naissent avec un défaut ou sans glande thyroïde.
  • Trouble de la glande pituitaire. Une cause relativement rare est l'incapacité de la glande pituitaire à produire suffisamment de TSH (généralement due à une tumeur bénigne de l'hypophyse).
  • Grossesse. Certaines femmes développent une hypothyroïdie pendant ou après la grossesse (hypothyroïdie post-partum) en raison de la production d'anticorps contre leur propre glande thyroïde. Non traitée, l'hypothyroïdie augmente le risque de fausse couche, de naissance prématurée et de prééclampsie (gestose).
  • Carence sévère en iode.

Traitement de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie doit être traitée sous surveillance médicale. Il n'existe aucun médicament qui puisse guérir l'hypothyroïdie. Le traitement consiste à combler le déficit en hormones thyroïdiennes dans le corps avec des médicaments réguliers..

Les herbes chinoises, le sélénium, les compléments alimentaires en iode, les algues marines et autres remèdes à base de plantes riches en iode ne peuvent pas guérir l'hypothyroïdie. Lorsque la glande thyroïde ne fonctionne pas correctement, la prise d'iode supplémentaire ne l'aidera pas à mieux fonctionner. Trop d'iode dans le corps peut aggraver à la fois l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie. La prise de ces médicaments et le manque de traitement adéquat peuvent nuire à la santé.

TSH faible (hyperthyroïdie, thyrotoxicose)

L'hyperthyroïdie est une affection caractérisée par une production excessive d'hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) par la glande thyroïde. La thyréotoxicose est une affection caractérisée par un excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps, quelle que soit leur origine. Autrement dit, la thyrotoxicose est un concept plus large qui comprend l'hyperthyroïdie.

Avec l'hyperthyroïdie, il est nécessaire de contrôler la quantité d'hormones thyroïdiennes dans le corps, car souvent avec le traitement de l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie se développe éventuellement. Mais dans l'hypothyroïdie, une carence hormonale peut être facilement compensée par des médicaments, tandis que l'hyperthyroïdie non traitée entraîne de graves problèmes de santé..

Hyperthyroïdie subclinique

Dans l'hyperthyroïdie subclinique, la glande thyroïde produit des quantités normales d'hormones T4 et T3, mais en même temps, les taux d'hormone thyréostimuline (TSH) sont inférieurs à la normale. La nécessité d'un traitement de l'hyperthyroïdie subclinique reste sujette à caution et est décidée sur une base individuelle. Dans l'hyperthyroïdie subclinique, les faibles taux de TSH dans le sang reviennent spontanément à des valeurs normales chez près de 50% des personnes. Il est recommandé de surveiller régulièrement le taux de TSH dans le sang et de prescrire un traitement si nécessaire.

Symptômes d'hyperthyroïdie (thyrotoxicose)

Avec la thyrotoxicose, le métabolisme est accéléré. Plus il y a d'hormones T3 et T4 dans le sang, plus le métabolisme est rapide. Les symptômes sont souvent confondus avec le stress ou d'autres problèmes de santé:

  • nervosité, irritabilité
  • perte de poids
  • Palpitations cardiaques
  • poignée de main
  • violation du cycle menstruel
  • fatigue, faiblesse
  • augmentation de la transpiration
  • selles fréquentes
  • chute de cheveux

Causes de l'hyperthyroïdie

La cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie est la maladie de Graves (maladie de Graves, goitre toxique diffus). Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle les cellules du corps attaquent la glande thyroïde, la faisant grossir et produire trop d'hormones. La maladie de Graves survient plus fréquemment chez les jeunes femmes et est héréditaire.

L'hyperthyroïdie peut également être causée par des nodules thyroïdiens qui produisent des quantités accrues d'hormones..

Autres causes d'hyperthyroïdie:

  • La thyroïdite est une inflammation de la glande thyroïde qui entraîne la libération de trop d'hormones dans la circulation sanguine. Au fil du temps, la thyroïdite conduit à l'hypothyroïdie.
  • Un apport accru en iode peut entraîner une glande thyroïde hyperactive. L'utilisation régulière de certains médicaments (comme l'amiodarone) et de compléments alimentaires avec une augmentation de l'iode peut y contribuer..
  • Surdosage d'hormones thyroïdiennes dans le traitement de l'hypothyroïdie.

Hyperthyroïdie chez les enfants

L'hyperthyroïdie est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes. Il est souvent difficile pour les parents de distinguer les symptômes de l'hyperthyroïdie des autres problèmes physiques et émotionnels. Les enfants reçoivent souvent un diagnostic de TDA ou de TDAH. Ce diagnostic ne peut être exclu que par un test sanguin qui montre des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes et de faibles niveaux d'hormone thyréostimuline (TSH).

En général, les enfants et les adolescents présentent les mêmes symptômes que les adultes. Il peut également y avoir une baisse des performances scolaires, une diminution de la capacité de concentration, une mauvaise mémoire, de la fatigue, des difficultés à s'endormir et / ou un mauvais sommeil.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Le but du traitement est de ramener les niveaux d'hormones thyroïdiennes à des niveaux normaux, de prévenir les problèmes de santé qui peuvent être causés par l'hyperthyroïdie et de soulager les symptômes désagréables. Les choix de traitement dépendent de l'âge, de la cause de l'hyperthyroïdie, de la gravité de l'hyperthyroïdie, de l'état de santé général et d'autres conditions qui peuvent affecter le traitement. Il existe plusieurs façons de traiter l'hyperthyroïdie:

  • Prescrire des médicaments qui suppriment l'activité de la glande thyroïde.
  • Thérapie à l'iode radioactif. Le traitement consiste en une capsule d'iode radioactif. L'iode radioactif pénètre dans la circulation sanguine et est absorbé par la glande thyroïde, qui détruit ses cellules. L'hypothyroïdie se développe souvent après le traitement. Cette méthode est utilisée depuis plus de 60 ans et constitue un traitement sûr et efficace..
  • Chirurgie. Tout ou partie de la glande thyroïde est enlevée. Dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie se développe.

Test sanguin pour TSH, norme TSH par âge

La thyrotropine est l'une des hormones les plus importantes produites par l'hypophyse pour le fonctionnement de la glande thyroïde. L'ensemble de l'équilibre thyroïdien dépend de la concentration de TSH dans le sang. Si les indicateurs sont violés, cela indique une hyperfonction ou une hypofonction de la glande thyroïde, en fonction des valeurs obtenues. Pour identifier les écarts possibles, vous devez connaître les normes d'analyse pour TSH.

Quelles actions la thyrotropine produit-elle sur le corps?

L'hormone stimulant la thyroïde régule la fonction de la glande thyroïde. La tâche principale de l'hormone TSH est de maintenir l'équilibre thyroïdien, qui régule les processus métaboliques énergétiques dans le corps. Lorsque des anomalies hormonales surviennent, ces fonctions sont perturbées. Des conséquences graves surviennent sans diagnostic ni traitement en temps opportun.

Les niveaux de TSH sont étroitement liés à d'autres hormones thyroïdiennes - T4 et T3 (thyroxine et triiodothyronine). Avec une diminution de leur nombre, les valeurs TSH augmentent. Les niveaux normaux de thyrotropine empêchent T3 et T4 d'augmenter ou de diminuer. Il est généralement admis que si la thyrotropine augmente, cela indique une fonction thyroïdienne réduite. Avec une diminution du niveau de l'hormone, on parle d'hyperfonction de la glande thyroïde.

TSH chez la femme joue un rôle particulier dans le fonctionnement du système reproducteur. La synthèse des hormones sexuelles féminines dépend directement de la santé de la glande thyroïde. S'il y a des violations des paramètres de la thyrotropine, des problèmes avec le cycle menstruel sont souvent observés, des kystes se forment et un déséquilibre hormonal apparaît. Pour résoudre le problème, un examen complet du corps est nécessaire..

La triiodothyronine et la thyroxine non seulement maintiennent un équilibre énergétique normal, mais participent également à la synthèse des protéines, du rétinol, régulent la fonction intestinale et affectent l'activité du système nerveux central et du cœur. La TSH assure le flux d'iode du plasma sanguin vers la glande thyroïde, accélère la production de phospholipides, d'acides nucléiques et de protéines.

Avec une production insuffisante de thyrotropine, une augmentation de la glande thyroïde est observée. Le nom de la maladie est goitre. Un diagnostic complet de la fonctionnalité des organes est évalué sur la base des résultats des analyses pour TSH, T3, St. T4 et après échographie.

La norme de l'hormone TSH dans le sang par âge

Les normes de l'hormone TSH varient en fonction des indications d'âge. Par âge, le taux de TSH chez les hommes est presque le même que chez les femmes. La différence de performance chez les adultes n'est pas significative. L'interprétation correcte du test TSH indiquera clairement si tout est en ordre avec l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde en ce moment.

Hormone stimulant la thyroïde, la norme chez l'homme et la femme selon l'âge, tableau:

ÂgeValeurs de référence
Jusqu'à 4 mois0,7 à 11 μUI / ml
Jusqu'à 1 an0,7 à 8,35 μIU / ml
1 à 7 ans0,7 à 6 μIU / ml
7 à 12 ans0,6 à 4,8 μUI / ml
12 à 20 ans0,5 à 4,3 μIU / ml
à partir de 20 ans0,3 à 4,2 μUI / ml

La norme chez les femmes selon l'âge est à peu près la même que chez les hommes, mais certaines différences sont dues aux changements hormonaux liés à l'âge. Le corps de la femme est sujet aux fluctuations des hormones sexuelles, il peut donc y avoir des différences pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause..

L'indicateur TSH varie en fonction de la période d'âge:

  • 13 à 15 ans - 0,7 à 6,4 μUI / ml (pendant cette période, les saignements menstruels commencent);
  • 16-25 ans - 0,6 - 4,5 μUI / ml (la période d'achèvement du développement sexuel et d'entrée en âge de procréer);
  • 26-25 ans - 0,26 - 4,1 μUI / ml (dans cette tranche d'âge, le pic de la fonction reproductrice se produit);
  • 35 - 40 ans - 0,4 - 4 μUI / ml (âge de reproduction tardif);
  • 41 - 50 ans - 0,2 - 4 μUI / ml (période avant la ménopause);
  • 50 - 60 ans - 0,4 - 10 μUI / ml (début de la ménopause, caractérisé par une forte instabilité hormonale, et donc les normes diffèrent);
  • 60 - 80 ans - 0,4 - 6,0 μIU / ml (vieillissement du corps après la ménopause);
  • À partir de 80 ans - 0,4 - 6,7 μIU / ml (vieillesse).

Dans les diagnostics de laboratoire, ces tests sanguins ne sont pas pris en compte. Les normes généralement acceptées sont comprises entre 0,4 et 4 μUI / ml et aller au-delà des référents est considéré comme une violation. De plus, lors de la planification de la grossesse, les médecins conseillent de réduire les valeurs de TSH entre 1,5 et 2 μIU / ml.

Norme TSH chez les enfants par âge:

  • Nouveau-nés - 1,1 - 17 μUI / ml;
  • Jusqu'à 2,5 mois - 0,6 - 10 μUI / ml;
  • 2,5 - 14 mois - 0,4 - 7 μUI / ml;
  • 14 mois - 5 ans - 0,4 - 6 μUI / ml;
  • 5-14 ans - 0,4 - 5 μUI / ml;
  • À partir de 14 ans - valeurs adultes standard.

Norme sanguine pour les femmes pendant la grossesse:

  • 1 trimestre - 0,1 - 2,5 μUI / ml;
  • 2ème trimestre - 0,2 - 3 μUI / ml;
  • 3e trimestre - 0,3 - 3 μUI / ml.

La fonction de la glande thyroïde pendant cette période est améliorée, grâce à laquelle la T4 et la T3 libres augmentent.

La norme de TSH après le retrait de la glande thyroïde ne devrait pas changer de manière significative, car après la chirurgie, il existe une sélection à vie de médicaments de substitution hormonaux basés sur la thyroxine. En outre, les indicateurs restent normaux si une tumeur bénigne a été enlevée chirurgicalement. Références - 0,4 - 4 μIU / ml.

S'il y avait un processus oncologique agressif dans l'anamnèse, le taux de TSH après le retrait de la glande thyroïde est maintenu à un niveau allant jusqu'à 0,1 μIU / ml à l'aide de médicaments spécialement sélectionnés.

Quelles maladies y a-t-il une augmentation de l'hormone TSH

Les niveaux de TSH augmentent avec l'hypothyroïdie. Une augmentation des niveaux de TSH peut être observée dans de tels cas:

  1. Hypothyroïdie secondaire ou primaire (cause la plus fréquente).
  2. La présence d'une tumeur dans l'hypophyse de type thyrotropinome ou adénome basophile.
  3. Prééclampsie pendant la grossesse.
  4. Avec certains troubles mentaux.
  5. Après une intoxication aiguë au plomb.
  6. Quand survient la thyroïdite de Hashimoto.
  7. Avec le syndrome de sécrétion non régulée de la thyrotropine.
  8. En cas d'insuffisance surrénalienne aiguë.
  9. Tumeurs des poumons sécrétant de la thyrotropine.

Les indications pour la nomination d'une analyse sont la présence de symptômes spécifiques pouvant indiquer un dysfonctionnement de la glande thyroïde. De plus, aux fins d'un diagnostic approfondi, une analyse est prescrite pour les anticorps dirigés contre les récepteurs des hormones thyréostimulantes (RTTG). Les anticorps anti-récepteurs TSH détectent les maladies auto-immunes.

Parfois, il existe un syndrome de pathologie euthyroïdienne, dans lequel les taux de thyrotropine sont augmentés, mais légèrement, dans le contexte d'une T3 normale et d'une T4 libre.

Symptômes d'une thyrotropine élevée

L'augmentation des valeurs de TSH peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • gain de poids rapide dans le contexte d'une alimentation normale, sans augmenter l'appétit;
  • diminution de l'appétit dans le contexte d'une prise de poids;
  • constipation et ballonnements;
  • cheveux cassants, sécheresse, pellicules;
  • problèmes de sommeil, insomnie;
  • une sensation constante de froid, même dans des conditions de température normales;
  • fréquence cardiaque réduite - jusqu'à 50 battements par minute;
  • taux de cholestérol élevé;
  • violation du cycle menstruel chez les femmes;
  • impuissance temporaire chez les hommes;
  • hypotension;
  • réaction retardée, diminution de l'intelligence et de la vitesse de parole;
  • apathie, dépression;
  • peau sèche;
  • gonflement du visage, du corps;
  • l'apparition d'un teint jaune.

Si plusieurs symptômes sont détectés, vous devez faire un test sanguin pour l'hormone TSH. Si l'analyse de l'hormone TSH a révélé son augmentation, vous devez consulter un endocrinologue. Une forte augmentation est lourde de complications graves, y compris la maladie du goitre, l'hypothyroïdie sévère.

Causes de la diminution de la thyrotropine

Si l'analyse des hormones TSH a montré un résultat faible, cela peut indiquer de telles maladies:

  1. Goitre toxique diffus.
  2. Épuisement grave du corps.
  3. Thyrotoxicose indépendante de la TSH.
  4. Adénome thyréotoxique.
  5. Hyperthyroïdie pendant la grossesse.
  6. Thyroïdite auto-immune avec symptômes d'hyperthyroïdie.
  7. Certains troubles mentaux.

Pour clarifier le diagnostic, vous devez également passer des tests sanguins supplémentaires, y compris l'AT aux récepteurs TSH, afin d'exclure la maladie de Graves.

Symptômes de faibles niveaux d'hormones stimulant la thyroïde

Si un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes a révélé de faibles taux de thyrotropine, vous devez demander un traitement à un endocrinologue dès que possible afin de normaliser l'état du corps. En cas de manque de TSH, les symptômes suivants se produisent généralement:

  1. Hypertrophie thyroïdienne avec une faible TSH.
  2. Perte de poids sur fond de nutrition riche en calories.
  3. Augmentation de l'appétit.
  4. Diarrhée alternant avec constipation.
  5. Ballonnements.
  6. Vomissement.
  7. Tremblements dans les mains.
  8. Cheveux et ongles cassants.
  9. Apparition précoce des cheveux gris.
  10. Faiblesse musculaire.
  11. Diminution des performances.
  12. Trouble du rythme cardiaque.
  13. Photophobie, gonflement se produit.
  14. Hypertension.
  15. Augmentation de l'irritabilité nerveuse, des peurs, de l'anxiété.
  16. Dysfonction menstruelle chez la femme.
  17. Impuissance temporaire.
  18. Amincissement de la peau.
  19. Trouble du sommeil.

Indications pour un test sanguin pour la TSH

Une étude est prescrite si le médecin soupçonne une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie sur la base de signes externes. À la palpation, la glande thyroïde peut être hypertrophiée ou hétérogène..

Des tests pour le résultat de TSH sont nécessaires pour:

  1. Évaluation de l'état fonctionnel de la glande thyroïde et vérification de l'équilibre hormonal.
  2. Suivi du traitement des maladies thyroïdiennes.
  3. Tests pour les troubles fonctionnels de la glande thyroïde chez les nouveau-nés.
  4. Diagnostic des causes des irrégularités menstruelles chez les femmes.

La quantité d'analyse effectuée dépend de la charge de travail du laboratoire. Habituellement, les résultats peuvent être trouvés rapidement, dans les 1-2 jours. Si le diagnostic est confirmé, le patient est référé pour consultation à un endocrinologue.

Chercheur au Laboratoire de prévention des troubles de la santé de la reproduction à l'Institut de recherche en médecine du travail. N.F. Izmerova.

Test sanguin pour TSH

Le travail des organes internes humains est régulé par le système hormonal, qui est une structure extrêmement délicate - le moindre changement dans sa fonction entraîne de graves perturbations dans l'activité de tout le corps humain. Une petite zone du cerveau est responsable du fonctionnement du système hormonal - l'hypothalamus, auquel toutes les glandes endocrines obéissent.

Pour coordonner l'activité des organes internes et assurer l'adaptation de tout le corps humain aux conditions de l'environnement interne et externe, les cellules des glandes endocrines produisent des hormones qui sont libérées directement dans la circulation sanguine. Les impulsions aux organes endocriniens sont transmises par la glande pituitaire, un petit appendice du cerveau. Parmi les glandes endocrines, il occupe une place particulière, car il produit des hormones qui stimulent le bon fonctionnement de tout le système endocrinien, y compris la glande thyroïde..

Les substances biologiquement actives qu'il sécrète contrôlent de nombreux processus métaboliques et l'activité des systèmes nerveux, reproducteur, cardiaque, vasculaire et digestif. La fonction de la glande thyroïde, qui consiste en la production d'hormones thyroïdiennes - triiodothyronine et thyroxine, est régulée par la thyrotropine, qui est produite par l'hypophyse.

Un test sanguin pour la TSH est considéré comme une procédure nécessaire pour diagnostiquer les processus pathologiques dans la glande thyroïde - cette étude est réalisée simultanément avec un test sanguin pour T3 et T4. Dans cet article, nous voulons expliquer à nos lecteurs ce qu'est un test sanguin TSH, pourquoi il est prescrit, comment s'y préparer et ce que signifie déchiffrer les résultats de la recherche chez les enfants et les adultes..

Le rôle de l'hormone stimulant la thyroïde dans le corps humain

Cette substance biologiquement active contient deux chaînes:

  • α - sa structure ne diffère pas des gonadotrophines, qui sont sécrétées par le placenta et la glande pituitaire antérieure pour réguler le travail des gonades. La sous-classe des hormones tropiques comprend la follitropine, la lutéotrophine, la gonadotrophine chorionique.
  • β - n'affecte que les cellules de la glande thyroïde, activant leur croissance et augmentant la synthèse de ses hormones.

L'effet de la thyrotropine sur le corps humain est:

  • dans la régulation des processus métaboliques;
  • participation aux mécanismes d'échange de chaleur;
  • contrôler la production de globules rouges (érythrocytes);
  • soutenir la fonction des organes respiratoires;
  • assurer la respiration tissulaire (assimilation de l'oxygène par les cellules);
  • mouvement du glucose de la circulation sanguine dans les tissus et son traitement complet.

La synthèse de la thyrotropine est contrôlée par le système nerveux central et les cellules neurosécrétrices de l'hypothalamus. La combinaison morphofonctionnelle des structures de cette glande endocrine, qui est le centre végétatif le plus élevé, et de la glande pituitaire maintient des processus métaboliques stables dans le corps humain et un niveau constant d'hormones dans le sang circulant.

La violation de l'interconnexion du système hypothalamo-hypophysaire provoque un trouble de l'activité fonctionnelle des glandes endocrines - c'est la raison de ces situations où le niveau de TSH est augmenté à des concentrations élevées d'hormones thyroïdiennes. Les substances biologiquement actives produites par la glande thyroïde commencent leur activité au moment de la conception et se poursuivent jusqu'à la mort.

Ils remplissent des fonctions importantes et nombreuses dans le corps humain:

  • Responsable de la vitesse de réflexion.
  • Ils affectent l'état psycho-émotionnel, la croissance, les ressources énergétiques, le plein fonctionnement des organes de la vue et de l'audition, les systèmes cardiaque, vasculaire et nerveux.
  • Régule l'activité motrice des muscles lisses intestinaux et du cycle menstruel.
  • Affecte le métabolisme en synthétisant les éléments biochimiques les plus importants - protéides, lipides complexes, polynucléotides, glucides, lipovitamines.

Un changement dans la sécrétion de thyrotropine, qui régule la production de T3 et T4, indique une violation du fond hormonal. Une carence en TSH provoque le développement d'une hyperthyroïdie (ou thyrotoxicose), qui se manifeste par une diminution du travail de l'hypophyse et une augmentation de la fonction excrétrice de la glande thyroïde. Avec une diminution significative des indicateurs de l'analyse de l'hormone stimulant la thyroïde, on observe une prolifération des tissus de cet organe - une hyperplasie, ce qui entraîne une augmentation persistante de sa taille (goitre).

Le taux de TSH dans le sang

La sécrétion de thyrotropine dépend du rythme quotidien - la quantité maximale de cette hormone dans le corps humain est enregistrée la nuit (de 2 à 4 heures). Sa concentration diminue progressivement, le niveau minimum est observé dans la période de 17 h à 18 h. Des routines quotidiennes inappropriées et des quarts de nuit interfèrent avec la production de TSH. Les valeurs de référence de la Thyrotropine sont basées sur l'âge et le sexe:

  • chez les nouveau-nés - de 0,5 à 10,5 mU / l;
  • jusqu'à 2 mois - de 0,8 à 10,3;
  • jusqu'à 1 an - de 0,6 à 8,1;
  • jusqu'à 5 ans - de 0,4 à 7,2;
  • jusqu'à 15 ans - de 0,4 à 5,1;
  • chez les hommes - de 0,3 à 4,9;
  • chez les femmes - de 0,3 à 4,4.

Les spécialistes en exercice prescrivent toujours un test sanguin complet pour les hormones TSH, T3, T4 et la quantité de sucre. C'est pourquoi il est également important de noter les indicateurs normaux de ces substances:

  • triiodothyronine - de 1,1 à 3,15 nmol / l;
  • thyroxine totale - 62 à 150 nmol / l, libre - de 7,7 à 14,2 pmol / l;
  • glucose - de 2,72 à 6,11 mmol / l.

En fonction des changements périodiques dans le corps qui se produisent chez les femmes en âge de procréer, des écarts par rapport aux indicateurs normaux peuvent être observés dans son sang. Un changement significatif des paramètres indique l'évolution latente de divers processus pathologiques. La quantité de thyrotropine change pendant la période de gestation - au premier trimestre, sa quantité diminue et à partir du deuxième trimestre, elle augmente progressivement.

La norme pour les femmes pendant la grossesse varie entre 0,3 et 3,7 mU / l. Les fluctuations importantes de l'hormone nécessitent un examen supplémentaire de la femme enceinte - échographie et biopsie à l'aiguille fine de la glande thyroïde.

Symptômes d'une thyrotropine élevée

Une augmentation de la sécrétion de TSH est le plus souvent détectée avec une activité fonctionnelle insuffisante de la glande thyroïde - cela signifie que le patient présente des signes d'hypothyroïdie:

  • une augmentation de l'indice de masse corporelle moyen - un ralentissement des processus métaboliques contribue à l'ajout d'une couche de graisse sous-cutanée;
  • gonflement des lèvres, des membres et des paupières, qui est facilité par la rétention d'eau entre les cellules du tissu conjonctif;
  • frissons (réaction anormale du corps à une température basse), difficile à réchauffer - ce phénomène est associé à un métabolisme lent et à une libération d'énergie insuffisante;
  • faiblesse musculaire sévère, qui se manifeste par des picotements et des engourdissements - cela est causé par une violation de la circulation sanguine;
  • troubles nerveux - insomnie, apathie, somnolence diurne, troubles de la mémoire;
  • ralentir la fréquence cardiaque en dessous de 55 battements en 1 minute;
  • sécheresse et diminution de la sensibilité de la peau;
  • fragilité des plaques à ongles;
  • alopécie - perte de cheveux pathologique;
  • dysfonctionnement des organes digestifs - hépatomégalie, diminution de l'appétit, sensation de lourdeur et de plénitude de l'estomac, constipation, mauvaise digestion;
  • absence de règles mensuelles;
  • perte de libido;
  • la survenue d'une mastopathie - une prolifération bénigne du tissu mammaire.

Les symptômes énumérés n'apparaissent pas tous ensemble - cela se produit avec une carence prolongée en hormones thyroïdiennes. Une augmentation modérée de la quantité de TSH n'est pas caractérisée par des manifestations cliniques sévères. Une augmentation de la thyrotropine peut être associée à une tumeur bénigne formée à partir des cellules de l'adénohypophyse - cette condition se manifeste par un mal de tête dans la région temporale, une altération de l'acuité visuelle, une perte de sensibilité aux couleurs et l'apparition de taches sombres dans le champ de vision.

Diminution de la quantité

L'hyperfonction de la glande thyroïde provoque une diminution de la production d'hormone stimulant la thyroïde. Les signes cliniques de sa carence coïncident avec les symptômes de la thyrotoxicose:

  • une diminution du poids corporel avec une alimentation régulière et une activité physique normale - cela est dû à un métabolisme accéléré;
  • l'apparition d'un renflement sur la surface avant du cou - goitre;
  • une sensation de chaleur, une température corporelle subfébrile, une transpiration excessive en l'absence de processus infectieux et inflammatoires;
  • selles fréquentes;
  • hypertension artérielle;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • fragilité et fragilité des os associées à la perte de calcium due à une violation de l'équilibre des substances minérales dans le corps humain;
  • fatigue accrue;
  • états neurasthéniques - irritabilité, crises d'anxiété soudaine et forte et peur obsessionnelle, agitation, accès de rage;
  • atrophie des tissus musculaires;
  • symptômes oculaires de Delrimple (grande ouverture des fentes oculaires) et de Graefe (retard de la paupière supérieure lorsque le globe oculaire bouge);
  • amincissement de la peau;
  • croissance lente des ongles et des cheveux.

Quand il est nécessaire de donner du sang pour une hormone

La détermination du niveau de thyrotropine dans le corps peut être prescrite:

  • avec suspicion d'une évolution latente d'hypothyroïdie;
  • aménorrhée;
  • états dépressifs fréquents;
  • une diminution significative de la température corporelle d'étiologie inconnue;
  • le retard de l'enfant dans le développement mental et sexuel;
  • violation du rythme cardiaque en l'absence de pathologie myocardique;
  • fatigue rapide;
  • détérioration de la fonction de l'appareil musculaire;
  • impuissance;
  • infertilité;
  • diminution de la libido;
  • calvitie.

Les résultats de l'étude permettent au médecin traitant de choisir une tactique rationnelle de mesures de traitement et un cours optimal d'hormonothérapie. La préparation de l'analyse, correctement et raisonnablement effectuée par le patient, permet d'obtenir un résultat fiable et d'éviter des tests répétés. Vous pouvez en savoir plus sur la préparation d'un test TSH dans cet article..

Comment se situe la réponse d'analyse?

Seul un endocrinologue qualifié peut interpréter les résultats de la recherche! C'est lui qui procédera à une évaluation compétente des données d'essai finales, qui peuvent indiquer l'activité normale du système endocrinien ou indiquer de graves violations de leur fonction.

Le patient ne doit pas comprendre seul ce que montre le résultat du test - le plus souvent, ces tentatives conduisent à de fausses conclusions et à une anxiété inutile. Si un test sanguin pour les hormones a été effectué selon toutes les règles et que ses résultats contiennent un changement des indicateurs normaux, cela prouve la présence de processus pathologiques dans le corps du patient..

Une augmentation de la concentration de TSH dans le sang est observée:

  • avec la thyroïdite auto-immune de Hashimoto - une pathologie caractérisée par une «attaque» du système immunitaire sur les propres tissus du corps;
  • résistance généralisée ou hypophysaire aux hormones thyroïdiennes;
  • ablation de la vésicule biliaire;
  • processus tumoraux;
  • adénome hypophysaire;
  • fonction insuffisante des glandes surrénales;
  • empoisonner le corps avec des métaux lourds;
  • purification extrarénale du sang en cas d'insuffisance rénale - hémodialyse;
  • prendre des préparations d'iode, des antipsychotiques, de la prednisolone, des bêta-bloquants;
  • inflammation virale de la glande thyroïde;
  • hypothyroïdie primaire - un trouble congénital de la synthèse des hormones thyroïdiennes;
  • prééclampsie;
  • pathologies somatiques sévères;
  • maladie mentale.

Une diminution des niveaux de TSH est typique pour:

  • états de stress émotionnel accru;
  • restrictions sur la prise alimentaire;
  • goitre nodulaire toxique;
  • épuisement sévère du corps;
  • nécrose post-partum de l'hypophyse - mort de ses cellules à la suite d'un accouchement compliqué;
  • utilisation incontrôlée de médicaments hormonaux, anticonvulsivants et antihypertenseurs;
  • formations ressemblant à des tumeurs dans la glande thyroïde;
  • hyperthyroïdie physiologique pendant la grossesse;
  • hypofonction de la glande pituitaire.

En conclusion des informations ci-dessus, je voudrais une fois de plus attirer l'attention des lecteurs sur le fait qu'en cas de détérioration de la santé, vous devez consulter un médecin qualifié - cela évitera de nombreuses conséquences graves! Les stades initiaux des troubles hormonaux peuvent être facilement corrigés grâce aux méthodes de la médecine traditionnelle, de la pharmacothérapie simple et de la nutrition rationnelle. Les formes avancées de déséquilibre hormonal sont beaucoup plus difficiles à traiter!

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est le principal régulateur de la fonction thyroïdienne, synthétisée par l'hypophyse, une petite glande située sur la surface inférieure du cerveau. Sa fonction principale est de maintenir une concentration constante d'hormones thyroïdiennes - hormones thyroïdiennes, qui régulent la formation d'énergie dans le corps. Lorsque leur taux sanguin diminue, l'hypothalamus libère une hormone qui stimule la sécrétion de TSH par l'hypophyse..

Hormone de stimulation thyroïdienne, thyrotropine, TTU.

Synonymes anglais

Hormone stimulant la thyroïde (THS), Thyrotropine.

Plage de détection: 0,005 - 1000 μIU / ml.

ΜIU / ml (unité micro-internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Évitez de prendre des hormones stéroïdiennes et thyroïdiennes 48 heures avant l'étude (en consultation avec votre médecin).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 24 heures avant l'étude.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par l'hypophyse, une petite glande située sur la surface inférieure du cerveau derrière la cavité sinusale. Il régule la production d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine) selon un «système de rétroaction» qui permet de maintenir une concentration stable de ces hormones dans le sang. Avec une diminution de la concentration d'hormones thyroïdiennes, la sécrétion de l'hormone thyréostimulante augmente et leur production est stimulée par la glande thyroïde, et vice versa - avec une augmentation de la concentration de thyroxine et de triiodothyronine, la sécrétion d'hormone thyroïdienne diminue. Les hormones thyroïdiennes sont les principaux régulateurs de la dépense énergétique dans le corps et le maintien de leur concentration au niveau requis est extrêmement important pour le fonctionnement normal de presque tous les organes et systèmes..

Le dysfonctionnement hypophysaire peut entraîner une augmentation ou une diminution des taux d'hormones stimulant la thyroïde. Avec une augmentation de sa concentration, les hormones thyroïdiennes sont libérées dans le sang en quantités anormales, provoquant une hyperthyroïdie. Avec une diminution de la concentration d'hormone thyroïdienne, la production d'hormones thyroïdiennes diminue également et des symptômes d'hypothyroïdie se développent.

Les raisons de la violation de la production d'hormone stimulant la thyroïde peuvent être des maladies de l'hypothalamus, qui commence à produire des quantités accrues ou réduites de thyrolibérine, un régulateur de la sécrétion de TSH par l'hypophyse. Les maladies de la glande thyroïde, accompagnées d'une violation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, peuvent indirectement (par un mécanisme de rétroaction) affecter la sécrétion de l'hormone thyréotrope, provoquant une diminution ou une augmentation de sa concentration dans le sang. Ainsi, l'étude de la TSH est l'un des tests les plus importants pour les hormones..

À quoi sert la recherche?

  • Pour déterminer l'état de la glande thyroïde, évaluer indirectement la production d'hormones thyroïdiennes.
  • Surveiller le traitement des maladies thyroïdiennes.
  • Pour diagnostiquer un dysfonctionnement thyroïdien chez les nouveau-nés.
  • Diagnostiquer l'infertilité féminine et suivre son traitement.

Quand l'étude est prévue?

  1. Avec une glande thyroïde hypertrophiée, ainsi qu'avec des symptômes d'hyper- et d'hypothyroïdie.
    • Symptômes d'hyperthyroïdie:
      • Palpitations cardiaques,
      • anxiété accrue,
      • perte de poids,
      • insomnie,
      • poignée de main,
      • faiblesse, fatigue,
      • la diarrhée,
      • intolérance à la lumière vive,
      • diminution de l'acuité visuelle,
      • poches autour des yeux, leur sécheresse, hyperémie, bombement.
    • Symptômes d'hypothyroïdie:
      • peau sèche,
      • constipation,
      • intolérance au froid,
      • gonflement,
      • chute de cheveux,
      • faiblesse, fatigue accrue,
      • violation du cycle menstruel chez les femmes.
  • À intervalles réguliers, des tests peuvent être demandés pour surveiller l'efficacité du traitement thyroïdien. Les niveaux de TSH sont souvent évalués chez les nouveau-nés à risque de maladie thyroïdienne.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme TSH):

ÂgeValeurs de référence
20 ans0,3 à 4,2 μUI / ml

Les raisons de l'augmentation de la concentration d'hormone stimulant la thyroïde:

  • hypothyroïdie (primaire et secondaire),
  • tumeur hypophysaire (thyrotropinome, adénome basophile),
  • Thyroïdite de Hashimoto,
  • syndrome de sécrétion non régulée de TSH,
  • tumeurs pulmonaires sécrétant de la thyrotropine,
  • insuffisance surrénalienne,
  • prééclampsie,
  • empoisonnement au plomb,
  • maladie mentale.

Les raisons de la diminution de la concentration de l'hormone thyréostimuline:

  • goitre toxique diffus,
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH,
  • adénome thyrotoxique (maladie de Plummer),
  • hyperthyroïdie des femmes enceintes,
  • thyroïdite auto-immune avec manifestations de thyrotoxicose,
  • maladie mentale,
  • cachexie.

Une augmentation et une diminution du niveau d'hormone stimulant la thyroïde indique des violations de la régulation de la glande thyroïde, cependant, il est souvent impossible d'en déterminer la cause exacte par le niveau de TSH seul. Habituellement, pour cela, le niveau de thyroxine (T4) et de triiodothyronine (T3) est en outre déterminé..

  • Les médicaments suivants peuvent entraîner une surestimation de la concentration d'hormones stimulant la thyroïde: phénytoïne, aténolol, clomifène, motilium, métoprolol, acide valproïque, propranolol, amiodarone, calcitonine, prednisolone, morphine, dérivés de phénothiazine, bensérazide, aminoglulosémidine, diamide de pêche, i.r., diphénine, rifampicine.
  • Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde reflète la situation dans le système de la glande pituitaire-thyroïde au cours des 3-6 dernières semaines, par conséquent, il est conseillé d'effectuer une détermination de contrôle de la concentration de TSH dans le sang 2 mois après l'ajustement de la dose de médicaments qui affectent le niveau de l'hormone.
  • Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être influencé par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës.
  • Certaines études ont montré des changements dans les niveaux de TSH tout au long de la journée. Par conséquent, afin de surveiller la concentration de TSH, il est recommandé de faire le test au même moment de la journée..
  • Les taux de TSH chez les femmes enceintes au troisième trimestre peuvent être élevés.

Qui commande l'étude?

Endocrinologue, thérapeute, pédiatre, gynécologue, neurologue, chirurgien.

Test sanguin pour TSH: décodage et correction

Fonctions de la TSH dans le corps

L'une des fonctions de la TSH est la participation aux processus d'hématopoïèse

La TSH régule la glande thyroïde et la production de ses hormones. Une hormone est également nécessaire dans les processus suivants:

  • formation à part entière des protéines;
  • contrôle et maintien de l'exactitude des échanges thermiques;
  • accélération du métabolisme;
  • pleine production d'acides nucléiques;
  • corriger la formation complète des phospholipides;
  • pleine production d'érythrocytes;
  • métabolisme du glucose de haute qualité;
  • assimilation complète de l'iode par les cellules thyroïdiennes;
  • stimulation de l'adénylate cyclase.

Taux d'hormones par âge

Les valeurs normales des enzymes varient selon le laboratoire

En fonction de l'âge de la personne, les valeurs normales de l'hormone changent. Lors de la détermination du niveau d'une substance dans le sang, des normes généralement acceptées sont utilisées, qui peuvent varier légèrement dans un laboratoire particulier. L'écart acceptable est considéré comme étant de 0,1 µIU / ml. Ce phénomène est dû au fait que les mêmes réactifs ne peuvent pas être utilisés pour la recherche..

ÂgeIndicateur en μIU / ml
10 premiers jours1,1 - 17
de 10 jours à 2,5 mois0,6 - 10
de 2,5 mois à 14 mois0,4 - 7
de 14 mois à 5 ans0,4 - 6
de 5 à 140,4 - 5
de 14 à 500,4 - 4
à partir de 50 ans0,27 - 4,2
Pendant la grossesse0,2 - 3,5

Niveaux hormonaux élevés: causes et symptômes

La prise de certains médicaments sans contrôle peut affecter les niveaux de TSH.

De nombreux facteurs peuvent entraîner une augmentation du niveau de l'hormone dans le corps. Dans le même temps, quelle que soit la cause de l'augmentation de la substance, les symptômes du trouble seront les mêmes. Les médecins distinguent les facteurs suivants comme les principaux facteurs de provocation:

  • transfert de chirurgie pour enlever la glande thyroïde;
  • traitement de la glande thyroïde à l'aide de préparations d'iode radioactif;
  • pathologies auto-immunes qui endommagent les cellules thyroïdiennes;
  • traumatisme de la glande;
  • carence en iode dans le sang sous forme sévère;
  • cancer de la glande thyroïde;
  • insuffisance surrénalienne congénitale;
  • hyperfonction de l'hypothalamus;
  • les néoplasmes de l'hypophyse sont principalement bénins;
  • une baisse de la sensibilité du corps aux hormones produites par la glande thyroïde;
  • une maladie virale sévère récente;
  • forte surcharge;
  • stress sévère sous forme aiguë ou chronique;
  • l'utilisation d'un certain nombre de médicaments.

Les fluctuations des niveaux de TSH affectent la fonction cardiaque

Le fait qu'il y ait une augmentation de la TSH dans le corps est mis en évidence par les symptômes suivants:

  • gain de poids rapide;
  • l'apparition d'un gonflement des membres, des paupières, de la langue et des lèvres;
  • faiblesse musculaire persistante, y compris bradycardie;
  • des frissons qui apparaissent régulièrement sans raison;
  • tendance à la dépression;
  • déficience de mémoire;
  • problèmes de sommeil;
  • haute fragilité des ongles;
  • pâleur;
  • irrégularités menstruelles sévères chez les femmes, dans lesquelles les menstruations deviennent rares et très douloureuses;
  • développement de la mastopathie;
  • perte de libido.

Diminution des niveaux d'hormones: causes et symptômes

Une tumeur cérébrale peut causer une faible TSH

Un niveau réduit d'une substance est beaucoup moins courant. Cette condition se développe généralement lorsque le niveau d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde augmente. Le plus souvent, ce phénomène est causé par:

  • Maladie de Graves;
  • gonflement de la glande;
  • une tumeur au cerveau;
  • métastases de tumeurs cancéreuses dans la glande pituitaire;
  • blessures à la tête affectant le cerveau;
  • lésions cérébrales inflammatoires;
  • blessures accompagnées de douleur aiguë pendant une longue période;
  • médicament.

Les symptômes se développent plus lentement dans cette condition que dans la précédente. La plupart des patients présentent un goitre, une émaciation, une légère fièvre persistante, une tachycardie, des crises de panique et un clignement des yeux insuffisant. Les manifestations de cette affection sont caractéristiques des maladies thyroïdiennes et, par conséquent, lorsqu'elles apparaissent, elles sont d'abord vérifiées..

Analyse pour TSH: indications et préparation à l'analyse

Pathologie de la glande thyroïde - indication pour la recherche

Les indications pour la nomination d'une analyse sont la présence de symptômes indiquant une augmentation ou une diminution de l'hormone. En outre, l'étude peut être réalisée lors d'un examen médical général si une personne a tendance à avoir des problèmes de glande thyroïde ou de tout le système endocrinien dans son ensemble..

Une bonne préparation à l'analyse est essentielle pour obtenir des résultats précis. De nombreux facteurs affectent le fond hormonal, à cause de quoi, si les instructions ne sont pas suivies, le résultat peut être erroné. Les principales exigences en préparation sont le refus d'alcool gras et de restauration rapide 5 jours avant l'étude et un régime complètement affamé pendant 12 heures avant l'analyse. Il est important pour les fumeurs d'éliminer complètement l'usage du tabac quelques jours avant l'analyse. Si cela est complètement impossible, il vaut la peine de remplacer les cigarettes par un timbre à la nicotine, qui devra être retiré 2 à 3 heures avant le don de sang..

Niveaux de TSH pendant la grossesse

Le taux de TSH dépend du trimestre de grossesse

Lors du port d'un enfant, le niveau de l'hormone chez une femme change avec le temps. Tout au long du premier trimestre, le niveau de la substance dans le corps est réduit et varie de 0,2 à 0,4 μUI / ml. En outre, une augmentation progressive de l'indicateur commence. Pendant cette période, le fœtus commence à travailler avec sa propre glande thyroïde et le processus de production de ses hormones se développe et s'améliore, quel que soit le travail du corps de la mère. Dans ce contexte, une femme a une baisse du taux d'hormones thyroïdiennes et une augmentation progressive de la TSH. L'indicateur est compris entre 0,3 et 2,8 μUI / ml. Au troisième trimestre, l'hormone revient progressivement aux valeurs normales qu'une femme avait avant la grossesse.

Décoder les résultats

L'endocrinologue, qui a donné la direction de la recherche, décode les résultats obtenus à l'aide de l'analyse. Pour déterminer s'il y a des écarts par rapport à la norme, la valeur généralement acceptée est utilisée, dans laquelle la substance devrait être dans le corps, s'il n'y a pas de violations.

Correction de niveau

Révéler la cause détermine les tactiques de traitement

Pour normaliser le niveau de l'hormone dans le corps, il est nécessaire de déterminer la cause de la violation. Après cela, une thérapie est prescrite, qui vise à normaliser l'état général du patient et à éliminer le facteur qui a provoqué les changements. Pour cela, des médicaments hormonaux, des méthodes de traitement chirurgicales ou des médicaments pour le traitement des maladies de la glande thyroïde et du cerveau peuvent être utilisés. Des médicaments spécifiques ne peuvent être prescrits que par un médecin. Si des maladies sont identifiées qui ne sont pas liées au système endocrinien, mais affectent son travail, alors, en plus de l'endocrinologue, d'autres spécialistes à profil étroit prescriront également un traitement..