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FSG comment prendre

Le déséquilibre hormonal conduit au développement d'un grand nombre de maladies. L'une des pathologies est l'infertilité. Les violations détectées en temps opportun de la concentration d'hormones augmenteront les chances de réussite de la fécondation.

L'hormone folliculo-stimulante est responsable de la maturation et de la croissance des follicules. Une diminution ou une augmentation de la FSH entraîne de graves violations du système reproducteur. Lors de la détermination du niveau de l'hormone, il est nécessaire de se rappeler à quel jour du cycle menstruel il est permis de prendre de la FSH afin d'obtenir un résultat précis.

Le rôle de la FSH dans le corps d'une femme

Dans le corps féminin, l'hormone folliculo-stimulante remplit les fonctions suivantes:

  • est responsable de la maturation des follicules;
  • favorise la libération d'oestrogène.

La FSH joue un rôle important dans la capacité fonctionnelle du système reproducteur féminin. L'hormone est produite par la glande pituitaire antérieure. La plus grande quantité de FSH est observée pendant l'ovulation. Les changements dans la concentration de l'hormone folliculo-stimulante entraînent diverses maladies, y compris l'infertilité.

Norme

Phase du cycle menstruel

Valeur FSH, UI / ml

Signes de problèmes hormonaux folliculo-stimulants

Une modification de la concentration de l'hormone folliculo-stimulante entraîne le développement de diverses maladies. Un déséquilibre hormonal peut être suspecté par les signes suivants:

  • infertilité d'origine inconnue;
  • se sentir mal pendant la ménopause;
  • apparition précoce ou tardive de la puberté;
  • violation de la régularité et du volume du flux menstruel.

Le médecin peut référer une femme pour diagnostiquer la quantité de FSH si une pathologie génétique est suspectée. Une autre indication pour la recherche est la pathologie ovarienne diagnostiquée. À la suite de diagnostics de laboratoire, une diminution ou une augmentation du niveau d'hormone folliculo-stimulante peut être déterminée.

Niveau réduit

Les raisons de la diminution du niveau d'hormone folliculo-stimulante sont les conditions suivantes:

  • Être en surpoids. L'excès de poids contribue à un changement des niveaux hormonaux. Dans le cas de la FSH, sa diminution est observée. En conséquence, la fonction de reproduction est altérée..
  • Manque de menstruation.
  • Ovaire polykystique.
  • Adhésion à long terme à la nutrition diététique. Un menu déséquilibré et inadéquat peut entraîner un manque de vitamines, de minéraux et d'éléments utiles.
  • Antécédents d'intervention chirurgicale sur les organes pelviens.
  • Diminution de la capacité fonctionnelle de l'hypothalamus et de la glande pituitaire.
  • Augmentation de la concentration de prolactine.
  • Prendre des médicaments. Une diminution du niveau d'hormone folliculo-stimulante est observée dans le contexte de la prise de stéroïdes anabolisants, de préparations d'acide valproïque.

Niveau élevé

Une augmentation de la quantité d'hormone folliculo-stimulante est observée avec les pathologies suivantes:

  • Insuffisance ovarienne prématurée.
  • Abus d'alcool et tabagisme.
  • La présence de néoplasmes tumoraux dans l'hypophyse.
  • Ménopause.
  • Utilisation à long terme de certains médicaments. Par exemple, lévodopa, tamoxifène, kétoconazole.
  • Développement de l'insuffisance rénale.
  • Avoir une maladie génétique.
  • Kyste endométrioïde dans la région ovarienne.
  • Exposition aux radiations.
  • Persistance folliculaire.
  • Saignement utérin dysfonctionnel.
  • Formations tumorales hormonodépendantes de toute localisation.

Préparation à l'analyse

Pour rendre le résultat de l'étude le plus précis possible, des experts ont élaboré des recommandations pour préparer la livraison de l'analyse.

Parmi elles, les activités suivantes:

  1. Il est nécessaire de donner du sang à jeun. Le moment le plus optimal pour la prise du biomatériau sera de 8h00 à 11h00. Le dernier repas doit être 8 heures avant le test.
  2. Quelques jours avant l'étude, il est recommandé d'adhérer à une alimentation rationnelle et équilibrée..
  3. Élimine l'activité physique excessive 3 jours avant le test.
  4. Essayez de ne pas ressentir de stress psycho-émotionnel.
  5. Avant d'examiner le niveau de FSH, il est nécessaire d'exclure l'utilisation de boissons alcoolisées..
  6. Il n'est pas recommandé de fumer le jour où vous devez faire un don de sang pour la FSH.
  7. Pré-informer le médecin traitant de l'utilisation des médicaments. Le médecin pourra décider lesquels d'entre eux doivent être exclus afin d'obtenir des résultats de recherche objectifs.
  8. Un traitement de physiothérapie n'est pas recommandé quelques jours avant l'étude.

Ce qui affecte le résultat de l'analyse

Divers facteurs peuvent influencer les résultats de l'analyse. Ils doivent être pris en compte lors du décryptage des données reçues..

  • L'âge de la femme.
  • Histoire de l'avortement.
  • Maladies sexuellement transmissibles diagnostiquées.
  • Prendre des médicaments. Par exemple, des stéroïdes anabolisants ou des compléments alimentaires.
  • Stress physique et psycho-émotionnel excessif.
  • Manque de repos et de sommeil.

Les conditions ci-dessus peuvent fausser les valeurs de l'hormone folliculo-stimulante. Par conséquent, avant l'étude, il est nécessaire de consulter un médecin et de déterminer le moment de l'analyse..

Journée de cycle optimale pour l'analyse FSH

La concentration d'hormone folliculo-stimulante dépend de la phase du cycle menstruel. Il est nécessaire de clarifier avec le médecin traitant le jour où l'analyse est nécessaire. Les experts identifient les recommandations générales suivantes:

  • Si la durée du cycle menstruel est de 23 jours, la FSH doit être prise 2-3 jours après le début des règles..
  • Dans le cas où le cycle dure 28 jours, le moment optimal pour l'analyse sera de 3 à 5 jours après le début du cycle menstruel.
  • Avec un cycle menstruel de plus de 28 jours, l'analyse est soumise pendant 5-7 jours.

Ce que montre l'analyse

Modifications de la concentration d'hormone folliculo-stimulante associées à diverses maladies.

Une diminution ou une augmentation des niveaux de FSH est associée aux conditions suivantes:

  • Ovaire polykystique.
  • Manque de nutriments dans le corps.
  • Une histoire d'interventions chirurgicales sur les organes pelviens.
  • Diminution de la capacité fonctionnelle de l'hypothalamus et de la glande pituitaire.
  • Augmentation de la concentration de prolactine.
  • Prendre des médicaments. Par exemple, les stéroïdes anabolisants, les préparations d'acide valproïque, la lévodopa, le tamoxifène, le kétoconazole.
  • Saignement utérin dysfonctionnel.
  • Formations tumorales hormonodépendantes de toute localisation.
  • Insuffisance ovarienne prématurée.
  • Abus d'alcool et tabagisme.
  • La présence de néoplasmes tumoraux dans l'hypophyse.
  • Ménopause.
  • Insuffisance rénale.
  • Avoir une maladie génétique.
  • Kyste endométrioïde dans la région ovarienne.
  • Exposition aux radiations.

Interprétation des résultats d'analyse

Vous pouvez obtenir les résultats finis de la recherche le lendemain de l'analyse. Pour déchiffrer les résultats fournis, vous devez contacter votre médecin.

L'automédication n'est pas recommandée. Lors du décodage des résultats obtenus, la phase du cycle menstruel est prise en compte..

Méthodes de traitement et normalisation des hormones

Afin de normaliser la concentration d'hormone folliculo-stimulante dans le corps, il est nécessaire de trouver la cause du déséquilibre.

Le traitement dépend de la maladie et du niveau de FSH.

  • Avec une quantité accrue de FSH, de la prednisolone et des contraceptifs oraux sont prescrits. La posologie, la fréquence d'administration et la durée du cours sont déterminées par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Une condition préalable à la thérapie est la normalisation du poids corporel et l'adhésion à une alimentation équilibrée. Le menu du jour doit être équilibré.
  • La carence en hormone folliculo-stimulante nécessite un régime. Le menu doit inclure une quantité suffisante d'aliments contenant des graisses polyinsaturées. La normalisation des niveaux de FSH nécessite l'élimination de l'activité physique excessive et du stress psycho-émotionnel.

Vous pouvez vous faire tester pour déterminer le niveau de FSH à la clinique de FIV de Petrovka. Pour le diagnostic, un équipement moderne est utilisé, ce qui permet de compléter le volume de recherche requis dans les plus brefs délais. Des spécialistes expérimentés aideront à déchiffrer les résultats obtenus et donneront des recommandations lorsque des écarts sont détectés. Le rendez-vous se fait par téléphone.

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FSH (hormone folliculo-stimulante):
«Louer» pour 3-5 jours du cycle menstruel (ci-après nous entendons le cycle moyen de 28 jours). Cette hormone stimule la croissance des follicules dans les ovaires et la formation d'œstrogènes. Dans ce cas, l'endomètre se développe dans l'utérus. L'atteinte des niveaux critiques de FSH au milieu du cycle conduit à l'ovulation. La FSH est libérée dans le sang par impulsions à des intervalles de 1 à 4 heures, tandis que la concentration de l'hormone lors de la libération est 1,5 à 2,5 fois supérieure au niveau moyen, la libération dure environ 15 minutes. La FSH est un indicateur de la réserve folliculaire d'une femme, normalement d'environ 6 UI / ml.
Normes pour les femmes en âge de procréer (unités - mU / ml (= U / l)): Phase folliculaire: 1,37 - 9,90; Phase ovulatoire: 6,17 - 17,20; Phase lutéale: 1,09 - 9,2.

LH (hormone lutéinisante):
Location pour 3-8 ou 21-23 jours du cycle menstruel. Cette hormone chez une femme "mûrit" le follicule, assurant la sécrétion d'œstrogènes, l'ovulation, la formation du corps jaune. La libération d'hormone lutéinisante est pulsée et dépend chez la femme de la phase du cycle menstruel. La concentration maximale de LH tombe à l'ovulation, la concentration de LH dans le sang est maximale dans la période de 12 à 24 heures avant l'ovulation et se maintient pendant la journée, atteignant une concentration 10 fois plus élevée que pendant la période non ovulatoire. Après l'ovulation, le niveau de l'hormone diminue et «maintient» toute la phase lutéale à des valeurs plus basses que dans la phase folliculaire.

Le rapport LH / FSH normal après les règles et avant la ménopause est de 1,5 à 2.
Normes pour les femmes en âge de procréer (unités - mU / ml (= U / l)): Phase folliculaire: 1,68 - 15,00; Phase ovulatoire: 21,90 - 56,60 Phase lutéale: 0,61 - 16,30;

Prolactine:
Location pour 3-5 ou 19-21 jours du cycle menstruel. Strictement à jeun et seulement le matin, mais au plus tôt 3 heures après le réveil. A la veille du jour du test, il faut exclure: sexe, activité physique, stress. Immédiatement avant de prendre du sang, vous devez interdire de fumer et vous asseoir tranquillement pendant environ 30 minutes. La prolactine est une hormone du stress et est sensible au stress physique et émotionnel.

Avec une teneur accrue en prolactine dans le sang, le follicule peut ne pas se développer, ce qui empêche la femme d'ovuler. Pendant le cycle menstruel dans la phase lutéale, le taux de prolactine est légèrement plus élevé que dans le folliculaire.
Le niveau de prolactine fluctue non seulement en fonction du jour du cycle menstruel, mais également en fonction de l'heure de la journée - pendant le sommeil, son niveau augmente, après le réveil, la concentration de prolactine diminue fortement, atteignant un minimum en fin de matinée, après midi, le niveau de l'hormone augmente. En l'absence de stress, les fluctuations du niveau quotidien se situent dans la plage normale..
Normes pour les femmes de plus d'un an: 109 - 557
Unités de mesure - miel / l. Unités alternatives - ng / ml (ng / ml x 21 => mU / L.)

Estradiol:
Le sang pour le contenu de cette hormone est de 4 à 7 jours du cycle menstruel et de 6 à 10 jours après l'ovulation. L'estradiol est sécrété par le follicule en cours de maturation, le corps jaune de l'ovaire, les glandes surrénales et même le tissu adipeux sous l'influence de la FSH, de la LH et de la prolactine. L'estradiol assure la formation et la régulation de la fonction menstruelle, le développement de l'ovule. Avant l'ovulation, une poussée importante d'estradiol précède la poussée de LH et se produit environ 24 à 36 heures avant l'ovulation. Après l'ovulation, le niveau de l'hormone diminue, une seconde, plus petite en amplitude, augmente avec la stagnation se produit, se terminant par une baisse de la concentration de l'hormone à la fin de la phase lutéale.
Normes pour les femmes de plus de 18 ans:
Phase folliculaire 68 - 606; Phase ovulatoire 131 - 1655; Phase lutéale 91-861
Unités de mesure - pmol / l. Unités alternatives - pg / ml ([pmol / l] = 3,671 * [pg / ml] ou [pg / ml] = 0,2724 * [pmol / l])
Dans la phase folliculaire 14-160 pg / ml, dans la phase préovulatoire - 34-400 pg / ml, dans la phase lutéale - 27-246 pg / ml, pendant la ménopause -

Progestérone:
Il est important de vérifier cette hormone 6 à 8 jours après l'ovulation. La progestérone est une hormone produite par le corps jaune et le placenta (pendant la grossesse). Il prépare l'endomètre de l'utérus pour l'implantation d'un ovule fécondé, et après son implantation, il aide à maintenir la grossesse.
Normes pour les femmes de plus de 18 ans:
Phase folliculaire 0,3 - 2,2; Phase ovulatoire 0,5 - 9,4; Phase lutéale 7,0 - 56,6
Unités de mesure - nmol / l. Les unités alternatives sont le ng / ml. (ng / ml x 3,18 => nmol / l)

AMH (hormone anti-Müllérienne, hormone anti-Müllérienne):
Chez la femme, l'AMH est produite par les cellules de la granulosa des follicules. La détermination de l'hormone anti-müllérienne est le plus souvent utilisée dans l'étude de la réserve ovarienne, le diagnostic de l'endométriose et du SOPK. On pense qu'une diminution des taux d'AMH en dessous de 0,8 ng / ml s'accompagne d'une faible probabilité de grossesse (à la suite d'une FIV).
Femmes en âge de procréer: 2,1 - 7,3 (intervalle de 1 à 10). Analyse: aux jours 2-3 du cycle menstruel. Unités de mesure - ng / ml.

Inhibine B:
L'inhibine supprime (inhibe) sélectivement la libération de FSH par l'hypophyse antérieure. Chez la femme, l'hormone est synthétisée dans les follicules. À mesure que les femmes vieillissent, il y a une diminution de la concentration des inhibines A et B.Lorsque le nombre de follicules en cours de maturation dans les ovaires tombe en dessous d'un certain seuil, une diminution de la concentration d'inhibine est observée, ce qui conduit à une augmentation des taux de FSH. Utilisé pour ajuster la dose de médicaments pour stimuler la superovulation (chez les femmes avec des niveaux réduits d'inhibine B, il est nécessaire d'augmenter la dose d'hCG exogène dans le cycle de stimulation de la superovulation) et une évaluation générale de la réserve ovarienne.
Femmes en âge de procréer: 23,0 à 257,0 (valeur moyenne = 76,0 pg / ml); Unités de mesure - pg / ml. Analyse: 3-5 jours du cycle menstruel.
Unités de mesure alternatives - ng / l: 1-2 d.m.ts. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.ts. - 45.0-120.0. Phase folliculaire: 30,0-90,0; Phase ovulatoire: 80,0-200,0; Phase lutéale: jusqu'à 50,0.


17-OH-progestérone:
L'analyse est généralement effectuée du 3e au 5e jour du cycle.
La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est un produit des transformations métaboliques de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. La formation de 17-OH-progestérone dans les ovaires fluctue au cours du cycle menstruel. La veille du pic de l'hormone lutéinisante (LH), il y a une augmentation significative de la 17-OH-progestérone, suivie d'un pic qui coïncide avec le pic de LH au milieu du cycle, suivi d'une diminution à court terme, suivie d'une augmentation qui est en corrélation avec les niveaux d'estradiol et de progestérone. La 17-OH-progestérone augmente pendant la grossesse.
Normes pour les femmes de plus de 18 ans:
phase folliculaire 1,24 - 8,24; phase lutéale 0,99 - 11,51
Unités de mesure - nmol / l. Unités alternatives: ng / ml (ng / ml x 3,03 => nmol / L)

Hormones androgéniques: testostérone (totale et libre), sulfate de DEA, cortisol.

Ces hormones peuvent être données à tout moment, mais il est préférable de le faire le 7-9ème jour du cycle menstruel. Un excès de la concentration normale de testostérone chez une femme peut entraîner une ovulation incorrecte et une fausse couche précoce, et la concentration maximale de testostérone est déterminée dans la phase lutéale et pendant l'ovulation.
REGLES D'ADMINISTRATION DE LA TESTOSTÉRONE: La veille du test, il faut exclure: sexe, activité physique, stress. Juste avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir tranquillement pendant environ 20 à 30 minutes. Tout comme la prolactine, la testostérone est une hormone du stress et est sensible au stress physique et émotionnel.

Testostérone (totale) - Normes pour les femmes en âge de procréer: 0,38 - 1,97
Unités de mesure: nmol / l. Unités alternatives: ng / dl (conversion: ng / dl x 0,0347 => nmol / l), ng / ml (ng / ml x 3,4722 => nmol / l)

Testostérone (gratuit) - Normes pour les femmes en âge de procréer: moins de 4,1
Unités de mesure: pg / ml. Unités alternatives: pmol / l (conversion: pmol / l x 0,288 => pg / ml)

Sulfate de DEA (DEA-S04, DEA-S, DHEA-sulfate, DHEA-S) - Normes pour les femmes à partir de 18 ans: 0,9 - 11,7
Unités de mesure: μmol / L. Unités alternatives: 35-430 μg / dL (Conversion: μg / dL x 0,02714 => μmol / L)

Le cortisol est la principale hormone catabolique qui décompose les protéines, favorise le stockage des graisses et augmente également la glycémie. Le cortisol est produit en réponse au stress, à la fatigue, à l'exercice, au jeûne, à la peur et à d'autres urgences. Aussi appelé hormone du stress, le cortisol est conçu pour mobiliser les nutriments: les protéines du corps (y compris les muscles) sont décomposées en acides aminés et le glycogène en glucose.
Cortisol - normal: 138-635
Unités de mesure: nmol / l. Unités de mesure alternatives: μg / 100 ml (conversion: μg / 100 ml x 27,6 => nmol / L).

Les hormones thyroïdiennes peuvent être données n'importe quel jour du cycle.

T3 total / libre (triiodothyronine totale / libre):
La T3 est produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde sous le contrôle de la thyréostimuline (TSH). C'est un précurseur de l'hormone plus active T4, mais il a sa propre action, bien que moins prononcée que celle de la T4. Le sang pour analyse est prélevé à jeun. Immédiatement avant de prélever du sang, le patient doit être au repos pendant environ 30 minutes.
T3 total (TT3) - normes (valeurs de référence) pour les adultes: 1,08 - 3,14.
Unités de mesure: nmol / l. Unités alternatives: ng / dL (conversion d'unité: ng / dL x 0,01536 ==> nmol / L)
T3 libre (FT3) - valeurs de référence: 2,6 - 5,7 pmol / l.
Unités de mesure: pmol / l. Unités alternatives: pg / ml (conversion d'unité: pg / ml x 1,536 => pmol / l).

T4 total / libre (Thyroxine totale / libre):
La concentration de T4 dans le sang est supérieure à la concentration de T3. Cette hormone, en augmentant le taux métabolique basal, augmente la production de chaleur et la consommation d'oxygène par tous les tissus du corps, à l'exception de ceux du cerveau, de la rate et des testicules. Le niveau d'hormones reste normalement relativement constant tout au long de la vie. Cependant, dans certaines régions, et Moscou est presque en premier lieu en même temps, il y a souvent une diminution de l'activité de la glande thyroïde, ce qui peut entraîner de graves écarts dans sa propre santé et celle de l'enfant à naître..
Thyroxine totale (T4 totale, TT4) - valeurs de référence pour les adultes: 55-137 nmol / l.
Unités de mesure: nmol / l. Unités alternatives: μg / dL (conversion d'unité: μg / dL x 12,87 => nmol / L).
Thyroxine libre (T4 libre, FT4) - valeurs de référence pour les adultes: 9-22 pmol / l.
Unités de mesure: pmol / l. Unités alternatives: ng / dl (conversion: ng / dl x 12,87 => pmol / l)

TSH (hormone de stimulation thyroïdienne):
Cette hormone contrôle la formation et la sécrétion des hormones thyroïdiennes (T3, T4). Il existe une relation logarithmique inverse entre les concentrations de T4 libre et de TSH dans le sang. Le niveau quotidien de TSH est caractéristique: le pic de TSH dans le sang est déterminé de 2 à 4 heures du matin, ainsi qu'à 6 à 8 heures du matin, les valeurs minimales sont de 17 à 18 heures. Le rythme normal de sécrétion est perturbé quand il est éveillé la nuit. Le niveau de cette hormone doit être vérifié à jeun pour exclure un dysfonctionnement de la glande thyroïde..
Hormone stimulant la thyroïde (TSH, thyrotropine, TSH) - valeurs de référence pour les adultes: 0,4 - 4,0 mU / l.
Unités de mesure: miel / l. Unités alternatives: μU / ml = miel / L (conversion: μU / ml = miel / L)

AT-TG (anticorps contre la thyroglobuline):
La thyréoglobuline est une protéine iodée à partir de laquelle les hormones thyroïdiennes (T4 et T3) sont formées. Les anticorps contre la thyroglobuline sont un paramètre important pour la détection des maladies thyroïdiennes auto-immunes.
Valeurs de référence: 0-18 U / ml.

AT-TPO (anticorps contre la peroxydase thyroïdienne):
Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont un indicateur de l'agression du système immunitaire vis-à-vis de son propre corps. C'est le test le plus sensible pour détecter les maladies thyroïdiennes auto-immunes..
Valeurs de référence:


. Notez que la progestérone (et l'estradiol) dans la deuxième phase du cycle doit être prise le 7ème jour après l'ovulation, et non 20-23 jours du cycle. Parce que si vous avez un cycle de 42 jours, la progestérone doit être prise au jour 35, et non au 23, mais au 23, vous avez toujours la première phase, et la progestérone est faible - et cela ne signifie pas une anovulation ou une insuffisance de la phase lutéale.
Cela n'a également aucun sens de prendre de la prolactine, de la progestérone, de l'estradiol pendant la grossesse, et plus encore de les interpréter et de les traiter - ils augmentent normalement, cela ne nécessite pas de traitement.