Principal

Oncologie

Analyse des hormones thyroïdiennes: transcription

Le test de l'hormone thyroïdienne est l'un des tests de laboratoire les plus importants et les plus fréquemment prescrits. La glande thyroïde est un organe du système endocrinien humain. Ses cellules produisent des hormones qui participent à la régulation des processus de maintien de l'environnement interne du corps (homéostasie). Selon l'OMS, environ 3% de la population mondiale souffre de maladies thyroïdiennes, et des dysfonctionnements sont constatés, selon divers auteurs, chez 15 à 40% des personnes.

Les hormones thyroïdiennes

Une étude sur les hormones thyroïdiennes comprend généralement la détermination des indicateurs suivants:

  • thyroxine (T4, tétraiodothyronine);
  • triiodothyroronine (T3);
  • l'hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • anticorps contre la thyroperoxydase (Ab-TPO);
  • anticorps contre la thyroglobuline (Ab-TG, anti-TG);
  • anticorps dirigés contre le récepteur de l'hormone thyréostimuline (AT-rTTG).

La calcitonine est une autre hormone thyroïdienne dont la fonction n'est actuellement pas entièrement comprise..

Les principales hormones thyroïdiennes sont la thyroxine et la triiodothyronine. Le reste des indicateurs ne les concerne pas en termes de nature physiologique, cependant, ils sont inclus dans le test sanguin pour les hormones thyroïdiennes, car ils jouent un rôle important dans l'évaluation des fonctions et de l'état du système endocrinien..

Indicateurs déterminés lors de l'analyse et leurs valeurs normales

Hormone stimulant la thyroïde

L'hormone stimulant la thyroïde est sécrétée par les cellules de la glande pituitaire, une petite glande située dans l'épaisseur de la substance cérébrale. La fonction de l'hormone thyréotrope est de réguler l'activité de sécrétion de la glande thyroïde, c'est-à-dire la production d'hormones thyroïdiennes par ses cellules. Les limites de la norme de cette hormone dépendent de l'âge de la patiente, de la femme enceinte et du trimestre de la grossesse.

Taux TSH en fonction de l'âge

Niveau de TSH, miel / l

6 mois à 14 ans

14 à 19 ans

Valeurs limites des taux de TSH chez la femme enceinte:

  • I trimestre - de 0,1 à 2,5 mU / L;
  • II trimestre - de 0,2 à 3 mU / l;
  • Trimestre III - de 0,3 à 3 mU / l.

Une augmentation du taux de TSH dans le sang est observée dans les cas suivants:

  • hypothyroïdie primaire d'origines diverses (hypoplasie ou ablation chirurgicale de la glande thyroïde, carence en iode, violation héréditaire de la synthèse des hormones thyroïdiennes, thyroïdite auto-immune);
  • certaines tumeurs du sein ou des poumons;
  • adénome hypophysaire;
  • résistance des tissus aux hormones thyroïdiennes;
  • maladies somatiques sévères en phase de récupération;
  • cancer de la thyroïde.

Les raisons du faible taux de TSH dans le sang peuvent être:

  • hyperthyroïdie primaire due à diverses causes (goitre toxique diffus, goitre nodulaire toxique, adénome toxique);
  • hyperthyroïdie transitoire;
  • surdosage de préparations de thyroxine;
  • hyperthyroïdie chez les femmes enceintes;
  • famine;
  • stress;
  • blessures et tumeurs de l'hypophyse;
  • insuffisance hypothalamo-hypophysaire;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.

Lors de la détermination du T total3 IL4 prendre en compte à la fois leur forme liée et leur forme libre. Actuellement, la préférence est donnée à la détermination du niveau de thyroxine et de triiodothyronine libres, car elle a une valeur diagnostique significativement plus élevée..

Anticorps contre la thyroperoxydase

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont des immunoglobulines spéciales qui détruisent une enzyme contenue dans les cellules de la glande thyroïde et sont responsables de la transition des molécules d'iode vers la forme active nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ce sont des marqueurs spécifiques des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Normalement, leur teneur dans le sang varie de 0 à 34 mU / ml. Une augmentation du niveau d'At-TPO est observée dans les cas suivants:

  • thyroïdite auto-immune (maladie de Hashimoto);
  • cancer de la thyroïde;
  • diabète sucré et certaines maladies systémiques du tissu conjonctif (vascularite systémique, rhumatisme, lupus érythémateux disséminé).

La détection d'un taux accru d'AT-TPO chez la femme enceinte indique un risque élevé de développer une hypothyroïdie chez un enfant (congénitale ou en développement immédiatement après la naissance).

Dans certains cas, plus souvent chez les femmes d'âge moyen et mature, un niveau accru d'AT-TPO est observé chez les personnes sans aucune maladie..

Thyroxine et triiodothyronine

Les principales hormones thyroïdiennes, comme mentionné ci-dessus, sont la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). En pénétrant dans le sang, ils se lient très rapidement aux protéines et passent sous une forme inactive. Une fois que ce complexe atteint l'organe cible, il se décompose et les hormones redeviennent actives (libres)..

Lors de la détermination du T total3 IL4 prendre en compte à la fois leur forme liée et leur forme libre. Actuellement, la préférence est donnée à la détermination du niveau de thyroxine et de triiodothyronine libres, car elle a une valeur diagnostique significativement plus élevée..

Valeurs normales de T libre4 se situent dans la gamme de 9 à 19 pmol / l, et T libre3 - 2,62 à 5,69 pmol / l.

Une augmentation du taux de triiodothyronine est observée dans l'hyperthyroïdie, la thyrotoxicose, la grossesse, les maladies du foie.

Seul un endocrinologue peut interpréter correctement les résultats d'un test de laboratoire pour les hormones thyroïdiennes.

Causes des faibles niveaux de T3 hypothyroïdie, thyroïdite, une famine prolongée peut devenir.

Une augmentation des taux de thyroxine se produit chez les patients atteints de thyroïdite subaiguë. D'autres causes de cette maladie peuvent être un excès d'iode dans le corps, une grossesse et certains types de tumeurs malignes..

L'hypothyroïdie et le jeûne prolongé entraînent une diminution de la concentration en T4 en sang.

Anticorps contre la thyroglobuline

La thyroglobuline est une protéine spéciale qui est un précurseur des hormones thyroïdiennes. Normalement, il n'entre pas dans la circulation sanguine. Dans certaines maladies de la glande thyroïde (maladie de Hashimoto, goitre toxique diffus), la thyroglobudine pénètre dans la circulation sanguine, entraînant la formation d'anticorps contre elle. Normalement, le contenu de ces anticorps dans le sang ne doit pas dépasser 115 UI / ml..

Anticorps contre le récepteur de l'hormone stimulant la thyroïde

Sur les membranes des thyrocytes (cellules thyroïdiennes), il existe des structures spéciales qui peuvent se lier à l'hormone thyréostimulante de l'hypophyse. Ils sont appelés récepteurs TSH. Une augmentation du taux d'anticorps dirigés contre eux est observée chez les patients atteints de la maladie de Graves (goitre toxique diffus), de la maladie de Hashimoto (thyroïdite auto-immune).

Indications pour l'analyse des hormones thyroïdiennes?

Les principales indications pour prescrire une analyse des hormones thyroïdiennes sont les maladies et affections suivantes;

  • perte de cheveux importante;
  • troubles du sommeil (difficulté à s'endormir, insomnie, réveils fréquents la nuit);
  • diminution des capacités mentales, troubles de la mémoire;
  • suspicion d'une tumeur hypophysaire;
  • perdre du poids ou prendre du poids sans raison apparente;
  • une augmentation de la taille de la glande thyroïde et / ou de sa sensibilité à la palpation;
  • maladies du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, arythmie);
  • maladies du foie de nature non infectieuse;
  • Irrégularités menstruelles;
  • diminution de la puissance;
  • infertilité masculine et féminine;
  • maladies auto-immunes systémiques (dermatite, lupus érythémateux, rhumatisme);
  • retard du développement psychomoteur chez les enfants.

Selon l'OMS, environ 3% de la population mondiale souffre de maladies thyroïdiennes et des troubles de ses fonctions sont notés, selon divers auteurs, chez 15 à 40% des personnes.

En outre, des tests pour les hormones thyroïdiennes sont parfois nécessaires pour évaluer l'efficacité du traitement..

Règles d'analyse

Pour que les résultats de l'étude en laboratoire soient aussi précis et corrects que possible, il est important de suivre les règles:

  • donner du sang le matin à jeun;
  • 24 heures avant le prélèvement sanguin, vous devez arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de faire un effort physique important;
  • les médicaments hormonaux sont annulés un mois avant l'étude;
  • arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode 72 heures avant le test.

Le patient doit se présenter au laboratoire 20 à 30 minutes avant l'heure fixée et s'asseoir tranquillement dans le hall. Ce n'est qu'après un repos aussi court que l'assistant de laboratoire procède à la procédure de prélèvement de sang de la veine cubitale pour analyse.

Décoder l'analyse des hormones thyroïdiennes

Seul un endocrinologue peut interpréter correctement les résultats d'une étude de laboratoire sur les hormones thyroïdiennes. Dans le même temps, il prend en compte tous les indicateurs, le degré de leur écart par rapport à la norme, ainsi que les signes cliniques d'une maladie particulière disponibles chez un patient particulier.

Changements de niveau T3, T4 et TSH et sa relation avec le dysfonctionnement thyroïdien

Diminué ou normal

Diminué ou normal

Diminué ou normal

Diminué ou normal

Cependant, seul un spécialiste peut établir quel type de maladie est à la base du développement d'un état hypothyroïdien ou hyperthyroïdien..

Le patient doit se présenter au laboratoire 20 à 30 minutes avant l'heure fixée et s'asseoir tranquillement dans le hall. Ce n'est qu'après un repos aussi court que l'assistant de laboratoire procède à la procédure de prélèvement de sang de la veine cubitale pour analyse.

Ce que vous devez savoir lorsque vous effectuez une analyse des hormones thyroïdiennes

Le coût du dépistage des hormones thyroïdiennes est assez élevé. Cependant, si vous connaissez certaines des règles, la recherche sera moins chère..

  1. Niveau AT-TPO. Les anticorps de la peroxydase thyroïdienne ne sont déterminés qu'une seule fois. Cela est dû au fait que la valeur de cet indicateur peut changer indépendamment de l'état du patient et ne convient donc pas pour évaluer l'efficacité de la thérapie..
  2. Général et gratuit T3 et T4. Pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement, il suffit de déterminer le taux d'hormones thyroïdiennes uniquement libres ou liées. Il convient de garder à l'esprit que les tests diagnostiques les plus précieux sont la thyroxine libre et la triiodothyronine libre. Il n'est pas nécessaire de définir une forme commune et associée en même temps..
  3. Thyroglobuline. Il n'est pas nécessaire de déterminer cet indicateur lors de l'examen initial des patients. Les indications pour son examen sont les conditions après l'ablation de la glande thyroïde, le cancer papillaire de la thyroïde.
  4. At-rTTG. Ce test n'est pas non plus prescrit aux patients lors de l'examen initial, sauf dans les cas où ils présentent des signes de thyrotoxicose sévère. Il est assez coûteux et est nécessaire exclusivement pour évaluer l'efficacité du traitement des patients atteints de thyrotoxicose..
  5. La calcitonine est une autre hormone thyroïdienne dont la fonction n'est actuellement pas entièrement comprise. Il est généralement remis une fois. Un réexamen n'est indiqué qu'en cas d'apparition de nouveaux ganglions dans la glande thyroïde, ainsi que chez les patients ayant subi une résection ou une ablation de la glande thyroïde pour un cancer médullaire.

Tests d'hormones thyroïdiennes: normes et décodage

La glande thyroïde et ses hormones sont impliquées dans le travail de tous les organes et systèmes du corps humain. Toute perturbation de son fonctionnement peut entraîner de graves problèmes de santé. L'analyse des hormones thyroïdiennes est l'un des moyens de surveiller son travail et de diagnostiquer d'éventuels changements pathologiques.

Hormones et leur rôle

Les principales hormones étudiées:

  • Triiodothyronine (T3),
  • Tétraiodothyronine (T4). Elle est également appelée thyroxine.,
  • Hormone stimulant la thyroïde (TSH),

La glande thyroïde produit 3 substances:

  • T3,
  • T4,
  • Calcitonine.

Les hormones comprennent la triiodothyronine et la thyroxine. Ils aident les organes internes du corps humain à fonctionner. Ils comprennent des molécules d'iode: 3 dans la triiodothyronine et 4 dans la thyroxine.

La calcitonine est produite par les cellules C. Leur objectif fonctionnel est le métabolisme du calcium et le développement du système squelettique..

Les hormones dans le sang circulent sous forme libre et se lient aux protéines. 99% est lié, les comptes gratuits pour seulement 0,2-0,5%.

L'hormone T3 est considérée comme plus active. Il est impliqué dans tous les effets biologiques. La T4 est à l'origine de la formation de cette substance active..

Les hormones thyroïdiennes sont principalement responsables du métabolisme énergétique. Ce processus dans le corps se produit constamment, même au repos..

Les tests de la glande thyroïde pour les hormones impliquent la détermination de la TSH (hormone stimulant la thyroïde), bien qu'elle soit produite par un autre organe endocrinien - la glande pituitaire. Il est produit avec une libération insuffisante de T3 et T4. TTG par mécanisme de rétroaction. Ensuite, il y a 2 scénarios pour le développement d'événements:

  • La glande synthétisera les hormones de manière plus intensive,
  • La glande thyroïde "porte". Elle augmente progressivement le volume.

L'indicateur AT TPO apparaîtra sous la forme de résultats de tests sanguins.

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont un indicateur de l'agression du système immunitaire vis-à-vis de son propre corps. La peroxydase thyroïdienne fournit la formation d'une forme active d'iode, qui est capable d'être impliquée dans le processus d'iodation de la thyroglobuline. Les anticorps dirigés contre l'enzyme bloquent son activité, ce qui entraîne une diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes. Cependant, AT-TPO ne peut être que des «témoins» du processus auto-immun. Une augmentation du titre d'anticorps anti-peroxydase est possible si le patient:

  • goitre toxique diffus,
  • goitre nodulaire,
  • thyroïdite subaiguë de de Crevin,
  • dysfonctionnement des glandes post-partum,
  • thyroïdite (Hashimoto),
  • hypothyroïdie idiopathique,
  • thyroïdite auto-immune,
  • maladies auto-immunes non thyroïdiennes.

Lorsqu'une analyse est prescrite?

À ce jour, les maladies associées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde se classent au deuxième rang en fréquence, en premier lieu le diabète sucré. L'état des systèmes cardiaque, vasculaire, reproducteur et hématopoïétique dépend du bon fonctionnement de cet organe..

Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes peut être effectué de la propre initiative du patient. Les raisons populaires de cette décision sont:

  • Bilan de santé d'un couple qui a décidé d'avoir un enfant,
  • En vertu de la profession. Si une personne travaille dans un endroit présentant un risque accru de contamination chimique ou radiologique,
  • Vérifier l'état de la glande après une maladie antérieure.

L'endocrinologue prescrit une référence pour des tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes afin d'identifier des anomalies ou d'ajuster le cours du traitement pour les maladies existantes.

La raison d'une telle nomination peut être:

  • Changements soudains du poids humain,
  • Difficulté à concevoir un enfant,
  • Grossesse sévère,
  • Irrégularités menstruelles chez les femmes,
  • Retarder le développement physique ou mental de l'enfant.

Si lors d'un examen visuel des modifications structurelles de la glande ont été détectées, une analyse des hormones est également prescrite. De tels changements peuvent être une nodularité, une hétérogénéité ou une hypertrophie constatée à la palpation de la zone correspondante. En cas d'écarts dans les résultats, le patient devra subir des examens supplémentaires pour identifier la cause de la violation.

Vous devez faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes si vous présentez les symptômes visuels suivants:

  • Le tremblement est un mouvement spontané rapide et rythmique des membres associé à des contractions musculaires,
  • Calvitie,
  • Transpiration abondante,
  • Déficience de mémoire,
  • Problèmes de peau,
  • Tachycardie.

Dans certains cas, les tests d'hormones thyroïdiennes sont la norme. Les patients souffrant de pathologies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie systémique, lupus érythémateux) ne doivent pas oublier de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes.

Normes pour les adultes

Dans la plupart des cas, le T4 reste inchangé. Il est stable même en présence d'une tumeur bénigne ou d'un goitre colloïdal dans le corps. Avec une teneur normale en thyroxine dans le corps de la femme, les chiffres du formulaire de résultats devraient être de 9 à 19 pmol / l. Cet indicateur est la base de l'iode pour la formation de l'hormone T3. Les indicateurs de cette hormone chez une femme doivent être compris entre 2,62 et 5,69 pmol / l. La norme des hormones thyroïdiennes chez les femmes pendant la grossesse est beaucoup plus élevée. Cela est dû au fait que jusqu'à un certain point, le système endocrinien de la mère fonctionne à deux, satisfaisant ainsi les besoins du bébé également. Hormones thyroïdiennes: la norme chez la femme, le tableau ci-dessous.

Naturellement, le médecin déchiffrera les réponses reçues. Vous ne pouvez que légèrement comparer les chiffres avec les normes.

L'hormone de stimulation thyroïdienne à concentration normale doit être de 0,2 à 3,2 Mme / l. Un excès de l'indicateur indique un fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde, faible - sécrétion trop intense.

Décodage du test sanguin pour les hormones thyroïdiennes, une comparaison des indicateurs hommes et femmes est donnée dans le tableau ci-dessous.

Nom de l'hormoneChez les hommesChez les femmes
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
T3 libre (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
T4 total (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
T4 gratuit (ngr / dcl)5.31-104,23-12,99
TSH totale (μIU / ml)0,4-40,4-4
Calcitonine (pmol / l)0-2,460-1,46

Normes chez les enfants

Les normes des hormones thyroïdiennes diffèrent considérablement de celles d'un adulte. Les tests d'hormones thyroïdiennes sont rarement prescrits. Il aide à diagnostiquer les anomalies du développement dans les premiers stades et à les corriger.

Contrairement aux adultes, l'analyse des enfants implique de tester seulement 2 hormones - T3 et TSH. Ils influencent le rythme de développement du bébé..

Les résultats du test de TSH doivent donc être de 1,12 à 17,05 UI / l chez les nourrissons..

Par année, la quantité de cette hormone produite est inférieure à 0,66-8,3 UI / l.

De plus, à mesure qu'ils vieillissent, la limite supérieure de cet indicateur change, mais la limite inférieure reste inchangée - 0,47 UI / l. Ainsi, la limite supérieure de la thyrotropine pour l'analyse des hormones thyroïdiennes sera:

  • Jusqu'à 5 ans - 6,55 UI / l,
  • Jusqu'à 12 ans - 5,89 UI / l,
  • Jusqu'à 16 ans - 5,01 miel / l.

Après s'être stabilisé au niveau de 4,15 UI / l.

Il convient de noter que le taux de thyrotropine dépend de l'heure de la journée. Il atteint son maximum à 3 heures du matin, et les nombres les plus bas sont enregistrés à 17 heures-18 heures..

Analyses des hormones thyroïdiennes, décodage des standards de triiodothyronine par âge:

  • Moins de 10 ans - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Jusqu'à 18 ans - 1,23-3,23 nmol / l.

À mesure qu'ils vieillissent, cet indicateur diminue à 1,06-3,14. À différents moments de l'année, il est produit avec une activité différente. Plus intensément en automne et en hiver, et au printemps, la production de T3 diminue.

Préparation à la livraison du biomatériau

La préparation aux tests hormonaux devrait commencer dans environ un mois. Pendant cette période, vous devez arrêter de prendre ces médicaments:

  • Iode,
  • Hormonale,
  • Stéroïdes,
  • Contenant de l'aspirine.

Si cette condition ne peut être remplie, le médecin traitant doit en être informé. Ainsi, il peut corriger les données reçues..

La préparation de l'analyse comprend d'autres activités:

  • Ne pas manger 8 heures avant la livraison du biomatériau. Vous ne pouvez boire que de l'eau bouillie. L'eau minérale n'est pas recommandée pour l'utilisation,
  • Il ne devrait y avoir aucune activité physique la veille de la visite du laboratoire,
  • Les situations stressantes peuvent également fausser les résultats de la recherche. Par conséquent, essayez de vous calmer et de ne pas être nerveux le jour de votre visite au laboratoire.,
  • Abandonnez les mauvaises habitudes telles que l'alcool et la cigarette au moins 24 heures à l'avance. Idéalement, cette période est de 7 jours.,
  • La veille du don de sang, vous devez renoncer à l'intimité sexuelle,
  • Dans les 2-3 jours, vous devez essayer de protéger le corps de l'hypothermie et de la surchauffe.

Le spécialiste doit vous informer des tests de dépistage des hormones thyroïdiennes au moins 2 à 3 jours à l'avance. Cette période doit être consacrée à la préparation de votre corps. C'est le seul moyen d'obtenir des résultats vrais et précis qui montrent une image réelle de l'état de la glande thyroïde..

Nous remettons l'analyse

Comment se faire tester pour les hormones thyroïdiennes chez une personne prédisposée aux maladies endocriniennes? La réponse est tous les 6 mois pour surveiller votre état. Pour tous les autres, il suffira de visiter le laboratoire une fois tous les 1-1,5 ans.

Le don de sang pour les hormones thyroïdiennes se fait à partir d'une veine, dans la zone de flexion du coude.

Pour des résultats précis, il est important non seulement de savoir comment passer le test, mais aussi quand. Les nuances de cette procédure sont généralement révélées par un gynécologue ou un endocrinologue. Aucune autre intervention médicale ne doit être effectuée le jour du don de sang. La radiographie, les compte-gouttes et l'échographie peuvent fausser les données.

Pour les hommes, tout est plus facile. Ils ont une stabilité hormonale, ils peuvent donc donner du sang n'importe quel jour.

Des tests d'hormones thyroïdiennes pour déterminer les T3 et T4 de forme libre, la calcitonine, la TSH et l'AT-TG peuvent être effectués n'importe quel jour pour les adultes et les enfants.

Le temps d'analyse est jusqu'à 5 jours.

Que signifient les écarts?

Avec l'hyperthyroïdie, une défaillance métabolique se produit. Voici quelques-uns des symptômes:

  • Perte de poids,
  • Palpitations cardiaques,
  • Transpiration.

Il existe 3 types d'hyperthyroïdie:

  • Une diminution de la taille de la glande thyroïde et du volume d'hormones produites,
  • Augmenter sa taille. Le corps combat le déficit hormonal,
  • Faible production d'hormones par l'hypothalamus.

Lors de l'analyse des hormones thyroïdiennes, l'interprétation des résultats peut donner 2 variantes possibles d'écarts:

  • Dépassement des normes - thyrotoxicose. Le patient a de la fièvre, une transpiration active, une instabilité émotionnelle, des tremblements des extrémités, un rythme cardiaque instable. Dans ce cas, T3 et T4 augmentent considérablement leur concentration et la TSH diminue,
  • Faible nombre - hypothyroïdie. Symptômes: faiblesse, perte de conscience, dépression, gonflement, diminution de la puissance chez les hommes, diminution de la probabilité de conception chez les femmes.

Si l'analyse de la glande thyroïde a montré une teneur accrue en anticorps AT-TPO et AT-TG dans le sang, cela indique un processus auto-immun.

La T4 normale avec une faible concentration de T3 et de TSH est également un rapport alarmant, ce qui montre l'incapacité de l'hormone T4 à se convertir en triiodothyronine.

Un niveau de TSH élevé avec une T4 faible indique un dysfonctionnement de l'hypophyse. Si la TSH est faible et que les autres hormones T sont élevées, le diagnostic est évident - hyperthyroïdie.

Une augmentation des taux de T3 avec une diminution rapide de la TSH est observée chez les patients:

  • Avec un foie malade,
  • Avec un jeûne prolongé,
  • Pour les traumatismes mentaux et émotionnels.

Une augmentation du T4 se produit dans un certain nombre de cas:

  • Si les reins ne fonctionnent pas correctement,
  • Immunodéficience,
  • Obèse,
  • Thyroïdite.

De faibles taux de thyroxine sont observés lorsque:

  • Maladies de la glande pituitaire,
  • Thyroïdite auto-immune,
  • Goitre endémique.

Vous devez faire attention à la glande thyroïde, des tests hormonaux doivent être effectués régulièrement, en tenant compte de la fréquence des maladies de cet organe. L'influence du niveau d'hormones sécrétées est très importante. Ils affectent la plupart des organes internes, y compris les organes vitaux. Pour obtenir des résultats d'examen plus précis, vous devez vous préparer pendant 2 à 3 jours. La forme des résultats reflète les données non seulement sur les hormones sécrétées par la glande thyroïde, mais aussi d'autres - «stratégiquement importantes». Bien qu'ils soient produits par d'autres organes du système endocrinien, leur effet sur le fond hormonal de la glande thyroïde est très important. Toutes les données d'analyse ne sont pas considérées séparément les unes des autres, mais dans leur ensemble. C'est la seule façon de réaliser des diagnostics basés sur les résultats de cette analyse..

Test sanguin pour TSH, norme TSH par âge

La thyrotropine est l'une des hormones les plus importantes produites par l'hypophyse pour le fonctionnement de la glande thyroïde. L'ensemble de l'équilibre thyroïdien dépend de la concentration de TSH dans le sang. Si les indicateurs sont violés, cela indique une hyperfonction ou une hypofonction de la glande thyroïde, en fonction des valeurs obtenues. Pour identifier les écarts possibles, vous devez connaître les normes d'analyse pour TSH.

Quelles actions la thyrotropine produit-elle sur le corps?

L'hormone stimulant la thyroïde régule la fonction de la glande thyroïde. La tâche principale de l'hormone TSH est de maintenir l'équilibre thyroïdien, qui régule les processus métaboliques énergétiques dans le corps. Lorsque des anomalies hormonales surviennent, ces fonctions sont perturbées. Des conséquences graves surviennent sans diagnostic ni traitement en temps opportun.

Les niveaux de TSH sont étroitement liés à d'autres hormones thyroïdiennes - T4 et T3 (thyroxine et triiodothyronine). Avec une diminution de leur nombre, les valeurs TSH augmentent. Les niveaux normaux de thyrotropine empêchent T3 et T4 d'augmenter ou de diminuer. Il est généralement admis que si la thyrotropine augmente, cela indique une fonction thyroïdienne réduite. Avec une diminution du niveau de l'hormone, on parle d'hyperfonction de la glande thyroïde.

TSH chez la femme joue un rôle particulier dans le fonctionnement du système reproducteur. La synthèse des hormones sexuelles féminines dépend directement de la santé de la glande thyroïde. S'il y a des violations des paramètres de la thyrotropine, des problèmes avec le cycle menstruel sont souvent observés, des kystes se forment et un déséquilibre hormonal apparaît. Pour résoudre le problème, un examen complet du corps est nécessaire..

La triiodothyronine et la thyroxine non seulement maintiennent un équilibre énergétique normal, mais participent également à la synthèse des protéines, du rétinol, régulent la fonction intestinale et affectent l'activité du système nerveux central et du cœur. La TSH assure le flux d'iode du plasma sanguin vers la glande thyroïde, accélère la production de phospholipides, d'acides nucléiques et de protéines.

Avec une production insuffisante de thyrotropine, une augmentation de la glande thyroïde est observée. Le nom de la maladie est goitre. Un diagnostic complet de la fonctionnalité des organes est évalué sur la base des résultats des analyses pour TSH, T3, St. T4 et après échographie.

La norme de l'hormone TSH dans le sang par âge

Les normes de l'hormone TSH varient en fonction des indications d'âge. Par âge, le taux de TSH chez les hommes est presque le même que chez les femmes. La différence de performance chez les adultes n'est pas significative. L'interprétation correcte du test TSH indiquera clairement si tout est en ordre avec l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde en ce moment.

Hormone stimulant la thyroïde, la norme chez l'homme et la femme selon l'âge, tableau:

ÂgeValeurs de référence
Jusqu'à 4 mois0,7 à 11 μUI / ml
Jusqu'à 1 an0,7 à 8,35 μIU / ml
1 à 7 ans0,7 à 6 μIU / ml
7 à 12 ans0,6 à 4,8 μUI / ml
12 à 20 ans0,5 à 4,3 μIU / ml
à partir de 20 ans0,3 à 4,2 μUI / ml

La norme chez les femmes selon l'âge est à peu près la même que chez les hommes, mais certaines différences sont dues aux changements hormonaux liés à l'âge. Le corps de la femme est sujet aux fluctuations des hormones sexuelles, il peut donc y avoir des différences pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause..

L'indicateur TSH varie en fonction de la période d'âge:

  • 13 à 15 ans - 0,7 à 6,4 μUI / ml (pendant cette période, les saignements menstruels commencent);
  • 16-25 ans - 0,6 - 4,5 μUI / ml (la période d'achèvement du développement sexuel et d'entrée en âge de procréer);
  • 26-25 ans - 0,26 - 4,1 μUI / ml (dans cette tranche d'âge, le pic de la fonction reproductrice se produit);
  • 35 - 40 ans - 0,4 - 4 μUI / ml (âge de reproduction tardif);
  • 41 - 50 ans - 0,2 - 4 μUI / ml (période avant la ménopause);
  • 50 - 60 ans - 0,4 - 10 μUI / ml (début de la ménopause, caractérisé par une forte instabilité hormonale, et donc les normes diffèrent);
  • 60 - 80 ans - 0,4 - 6,0 μIU / ml (vieillissement du corps après la ménopause);
  • À partir de 80 ans - 0,4 - 6,7 μIU / ml (vieillesse).

Dans les diagnostics de laboratoire, ces tests sanguins ne sont pas pris en compte. Les normes généralement acceptées sont comprises entre 0,4 et 4 μUI / ml et aller au-delà des référents est considéré comme une violation. De plus, lors de la planification de la grossesse, les médecins conseillent de réduire les valeurs de TSH entre 1,5 et 2 μIU / ml.

Norme TSH chez les enfants par âge:

  • Nouveau-nés - 1,1 - 17 μUI / ml;
  • Jusqu'à 2,5 mois - 0,6 - 10 μUI / ml;
  • 2,5 - 14 mois - 0,4 - 7 μUI / ml;
  • 14 mois - 5 ans - 0,4 - 6 μUI / ml;
  • 5-14 ans - 0,4 - 5 μUI / ml;
  • À partir de 14 ans - valeurs adultes standard.

Norme sanguine pour les femmes pendant la grossesse:

  • 1 trimestre - 0,1 - 2,5 μUI / ml;
  • 2ème trimestre - 0,2 - 3 μUI / ml;
  • 3e trimestre - 0,3 - 3 μUI / ml.

La fonction de la glande thyroïde pendant cette période est améliorée, grâce à laquelle la T4 et la T3 libres augmentent.

La norme de TSH après le retrait de la glande thyroïde ne devrait pas changer de manière significative, car après la chirurgie, il existe une sélection à vie de médicaments de substitution hormonaux basés sur la thyroxine. En outre, les indicateurs restent normaux si une tumeur bénigne a été enlevée chirurgicalement. Références - 0,4 - 4 μIU / ml.

S'il y avait un processus oncologique agressif dans l'anamnèse, le taux de TSH après le retrait de la glande thyroïde est maintenu à un niveau allant jusqu'à 0,1 μIU / ml à l'aide de médicaments spécialement sélectionnés.

Quelles maladies y a-t-il une augmentation de l'hormone TSH

Les niveaux de TSH augmentent avec l'hypothyroïdie. Une augmentation des niveaux de TSH peut être observée dans de tels cas:

  1. Hypothyroïdie secondaire ou primaire (cause la plus fréquente).
  2. La présence d'une tumeur dans l'hypophyse de type thyrotropinome ou adénome basophile.
  3. Prééclampsie pendant la grossesse.
  4. Avec certains troubles mentaux.
  5. Après une intoxication aiguë au plomb.
  6. Quand survient la thyroïdite de Hashimoto.
  7. Avec le syndrome de sécrétion non régulée de la thyrotropine.
  8. En cas d'insuffisance surrénalienne aiguë.
  9. Tumeurs des poumons sécrétant de la thyrotropine.

Les indications pour la nomination d'une analyse sont la présence de symptômes spécifiques pouvant indiquer un dysfonctionnement de la glande thyroïde. De plus, aux fins d'un diagnostic approfondi, une analyse est prescrite pour les anticorps dirigés contre les récepteurs des hormones thyréostimulantes (RTTG). Les anticorps anti-récepteurs TSH détectent les maladies auto-immunes.

Parfois, il existe un syndrome de pathologie euthyroïdienne, dans lequel les taux de thyrotropine sont augmentés, mais légèrement, dans le contexte d'une T3 normale et d'une T4 libre.

Symptômes d'une thyrotropine élevée

L'augmentation des valeurs de TSH peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • gain de poids rapide dans le contexte d'une alimentation normale, sans augmenter l'appétit;
  • diminution de l'appétit dans le contexte d'une prise de poids;
  • constipation et ballonnements;
  • cheveux cassants, sécheresse, pellicules;
  • problèmes de sommeil, insomnie;
  • une sensation constante de froid, même dans des conditions de température normales;
  • fréquence cardiaque réduite - jusqu'à 50 battements par minute;
  • taux de cholestérol élevé;
  • violation du cycle menstruel chez les femmes;
  • impuissance temporaire chez les hommes;
  • hypotension;
  • réaction retardée, diminution de l'intelligence et de la vitesse de parole;
  • apathie, dépression;
  • peau sèche;
  • gonflement du visage, du corps;
  • l'apparition d'un teint jaune.

Si plusieurs symptômes sont détectés, vous devez faire un test sanguin pour l'hormone TSH. Si l'analyse de l'hormone TSH a révélé son augmentation, vous devez consulter un endocrinologue. Une forte augmentation est lourde de complications graves, y compris la maladie du goitre, l'hypothyroïdie sévère.

Causes de la diminution de la thyrotropine

Si l'analyse des hormones TSH a montré un résultat faible, cela peut indiquer de telles maladies:

  1. Goitre toxique diffus.
  2. Épuisement grave du corps.
  3. Thyrotoxicose indépendante de la TSH.
  4. Adénome thyréotoxique.
  5. Hyperthyroïdie pendant la grossesse.
  6. Thyroïdite auto-immune avec symptômes d'hyperthyroïdie.
  7. Certains troubles mentaux.

Pour clarifier le diagnostic, vous devez également passer des tests sanguins supplémentaires, y compris l'AT aux récepteurs TSH, afin d'exclure la maladie de Graves.

Symptômes de faibles niveaux d'hormones stimulant la thyroïde

Si un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes a révélé de faibles taux de thyrotropine, vous devez demander un traitement à un endocrinologue dès que possible afin de normaliser l'état du corps. En cas de manque de TSH, les symptômes suivants se produisent généralement:

  1. Hypertrophie thyroïdienne avec une faible TSH.
  2. Perte de poids sur fond de nutrition riche en calories.
  3. Augmentation de l'appétit.
  4. Diarrhée alternant avec constipation.
  5. Ballonnements.
  6. Vomissement.
  7. Tremblements dans les mains.
  8. Cheveux et ongles cassants.
  9. Apparition précoce des cheveux gris.
  10. Faiblesse musculaire.
  11. Diminution des performances.
  12. Trouble du rythme cardiaque.
  13. Photophobie, gonflement se produit.
  14. Hypertension.
  15. Augmentation de l'irritabilité nerveuse, des peurs, de l'anxiété.
  16. Dysfonction menstruelle chez la femme.
  17. Impuissance temporaire.
  18. Amincissement de la peau.
  19. Trouble du sommeil.

Indications pour un test sanguin pour la TSH

Une étude est prescrite si le médecin soupçonne une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie sur la base de signes externes. À la palpation, la glande thyroïde peut être hypertrophiée ou hétérogène..

Des tests pour le résultat de TSH sont nécessaires pour:

  1. Évaluation de l'état fonctionnel de la glande thyroïde et vérification de l'équilibre hormonal.
  2. Suivi du traitement des maladies thyroïdiennes.
  3. Tests pour les troubles fonctionnels de la glande thyroïde chez les nouveau-nés.
  4. Diagnostic des causes des irrégularités menstruelles chez les femmes.

La quantité d'analyse effectuée dépend de la charge de travail du laboratoire. Habituellement, les résultats peuvent être trouvés rapidement, dans les 1-2 jours. Si le diagnostic est confirmé, le patient est référé pour consultation à un endocrinologue.

Chercheur au Laboratoire de prévention des troubles de la santé de la reproduction à l'Institut de recherche en médecine du travail. N.F. Izmerova.

Le taux d'hormones thyroïdiennes

Temps de lecture: min.

  1. Les hormones thyroïdiennes
  2. Hormones thyroïdiennes chez la femme
  3. Hormones thyroïdiennes chez les hommes

Un petit organe situé dans la gorge de notre corps appelé la glande thyroïde est le plus important dans le travail de tout le corps..

Nom du servicePrix
Consultation initiale avec un gynécologue2300 frotter.
Expert gynécologique en échographie3 080 RUB.
Prenant un frottis (grattage) pour un examen cytologique500 RUB.
«Potentiel reproductif» complexe Evaluation hormonale de la réserve folliculaire ovarienne (AMG, FSH, LH, estradiol)1 900 frotter.
Détermination de la réserve testiculaire, test avec stimulation de la FSH avec le coût du médicament5000 roubles.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbl.
FSH (express)650 rbl.

Les hormones thyroïdiennes, produites par la glande thyroïde, sont impliquées dans le travail des systèmes nerveux et cardiovasculaire, affectent les fonctions sexuelles et de nombreux autres processus vitaux du corps humain. Le taux d'hormones dans la glande thyroïde est un indicateur qui doit être surveillé. Parfois, se sentant mal, une personne ne se rend même pas compte que tout est dans la glande thyroïde.

Vous pouvez lire ci-dessous quels symptômes surviennent en cas de dysfonctionnement de cet organe, quels indicateurs d'hormones thyroïdiennes sont la norme (tableau) et comment se faire tester correctement..

Symptômes de dysfonctionnement thyroïdien

Considérez les principaux symptômes précoces et les plus courants qui signalent un déséquilibre hormonal:

  • fatiguabilité rapide;
  • larmoiement, humeur dépressive ou changements soudains de celui-ci;
  • trouble du sommeil;
  • tremblement des membres, en particulier des mains;
  • augmentation de l'anxiété;
  • diminution de la libido;
  • essoufflement;
  • tachycardie, arythmie;
  • problèmes gastro-intestinaux;
  • perte de cheveux, peau sèche;
  • altération de la mémoire et de la concentration.

Dans les cas plus graves et avancés, lorsque les normes d'hormones de la glande thyroïde sont violées, il existe de tels symptômes:

  • retard de développement chez les enfants;
  • l'infertilité chez les femmes;
  • une augmentation du cou, des difficultés à avaler;
  • changements de poids (forte prise de poids ou, au contraire, sa diminution);
  • yeux exorbités;
  • immunité réduite en raison de laquelle une personne souffre souvent de rhumes et de maladies infectieuses.

Hormones thyroïdiennes: normes

Avant de passer à la table des normes, nous apprenons quelles hormones la glande thyroïde produit et quel rôle elles jouent dans le corps..

La TSH (hormone thyréostimulante) est l'hormone la plus importante produite par l'hypophyse. Il est responsable du fonctionnement normal de toutes les parties de la glande. Son augmentation peut signaler une hypothyroïdie. Il augmente souvent pendant le surmenage d'une personne et pendant la grossesse. Les maladies surrénales déclenchent également une augmentation de la TSH. Une diminution de l'hormone peut être le résultat d'une thyrotoxicose (sécrétion excessive d'autres hormones par la glande thyroïde). La norme de l'hormone thyréostimulante est particulièrement importante pour le bon fonctionnement de l'ensemble du système associé à l'organe..

T3 (triiodothyronine libre) - participe à l'échange et à l'absorption d'oxygène par les cellules du corps. Elle peut diminuer en raison d'un manque de protéines, d'une utilisation prolongée de contraceptifs oraux et d'anti-inflammatoires, ainsi que d'une hypothyroïdie. Un niveau accru se produit dans les processus inflammatoires dans le corps, les tumeurs, le goitre thyrotoxique.

T4 (thyroxine libre) - participe aux processus métaboliques des protéines dans le corps. L'hormone augmente avec une diminution de l'immunité, de l'obésité et des processus inflammatoires. Diminution avec thyroïdite auto-immune, carence en iode, troubles des organes reproducteurs de la femme, utilisation prolongée de thyréostatiques (médicaments), régimes alimentaires déséquilibrés.

Les AT-TG ne sont plus des hormones, mais des protéines qui sont des anticorps contre la thyroglobuline, la thyroperoxydase. L'analyse est souvent prescrite en combinaison pour identifier les processus auto-immuns dans la glande thyroïde.

Tableau de la norme des hormones thyroïdiennes chez la femme:

  1. TSH - de 0,4 à 4 mU / l;
  2. T3 - en moyenne 2,6 - 5,7 pmol / l;
  3. T4 - cet indicateur est considéré comme normal de 9 à 22 pmol / l;
  4. Anticorps anti-TPO - l'indicateur doit être inférieur à 5,6 U / ml;
  5. Les anticorps anti-TG doivent être compris entre 0 et 18 U / ml.

Il convient de garder à l'esprit que l'indicateur de chaque hormone est dynamique et peut varier dans les normes établies. Un léger écart par rapport à ces limites n'indique pas encore de graves violations. Souvent, le niveau d'hormones est affecté par l'état émotionnel général du patient avant le test. De plus, les indicateurs dépendent de l'âge et du sexe de la personne. Seul un médecin peut déchiffrer correctement les analyses et identifier l'état général de l'organe. Pour un diagnostic plus précis, une échographie est attribuée.

Le résultat de l'analyse est classé selon l'une des trois définitions suivantes:

  • Les hormones thyroïdiennes sont trop élevées (hyperthyroïdie).
  • Hormones thyroïdiennes basses (hypothyroïdie).
  • Toutes les hormones sont normales.

Tout trouble thyroïdien peut être primaire ou secondaire. Autrement dit, un dysfonctionnement hormonal peut survenir sous l'influence d'autres maladies et leur traitement conduira à la normalisation du travail de l'organe. Et, à l'inverse, le travail perturbé de la glande risque de provoquer des maladies dans d'autres organes.

Comment bien se préparer aux tests d'hormones thyroïdiennes?

Le diagnostic de la glande thyroïde nécessite une préparation obligatoire. Les analyses peuvent être fausses si, avant la reddition, la personne est simplement très nerveuse, inquiète, effrayée. Les hormones thyroïdiennes, dont la norme dépend de nombreux facteurs, sont très sensibles à l'état émotionnel.

Pour la recherche hormonale, le sang est prélevé dans une veine à l'aide d'une seringue conventionnelle. L'analyse est effectuée le matin à jeun.

Avant de soumettre, il est recommandé:

  • ne consommez pas d'aliments gras, d'alcool la veille;
  • dormez bien;
  • ne faites pas d'activité physique intense;
  • mettez-vous dans un état de repos (l'analyse elle-même est indolore et toute violation peut être corrigée, vous ne devriez donc pas vous retrouver à l'avance).

Si vous prenez des médicaments, parlez-en à votre médecin, ils devront peut-être être annulés plusieurs jours avant le test pour que les lectures soient plus précises..

Pour toutes les affections, même si elles semblent mineures, il vaut mieux ne pas retarder une visite chez le médecin. Pour commencer, vous pouvez consulter un thérapeute, qui vous orientera ensuite vers d'autres spécialistes en fonction des plaintes et des symptômes identifiés..

N'oubliez pas que dans toute maladie, l'attitude positive du patient envers le rétablissement est déjà à 80% d'un résultat de traitement favorable.

Hormones thyroïdiennes chez la femme

Quelle est la norme des hormones thyroïdiennes chez la femme et quelles sont les fonctions des hormones thyroïdiennes?

La glande thyroïde est l'un des maillons centraux du système neuroendocrinien, dont les dysfonctionnements entraînent de graves conséquences pour la plupart des systèmes du corps et pour tout l'organisme dans son ensemble. Chez la femme, il est particulièrement important pour le bon fonctionnement de la glande thyroïde et la sécrétion d'hormones par celle-ci dans la bonne quantité, car il existe une relation très étroite entre les hormones thyroïdiennes et la santé reproductive féminine..

La glande thyroïde produit 2 types d'hormones qui sont sécrétées directement par les cellules thyroïdiennes et sont appelées iodothyronines - ce sont la thyroxine et la triiodothyronine. En général, la glande thyroïde est la seule glande du corps qui sécrète des hormones avec la participation d'iode. Il existe également dans la glande thyroïde des groupes de cellules qui synthétisent la calcitonine. Ce sont les soi-disant cellules parafolliculaires ou C..

La fonction principale de la thyroxine et de la triiodothyronine est la régulation du métabolisme dit basal, c'est-à-dire le niveau de consommation d'énergie nécessaire pour maintenir toutes les fonctions de base du corps pendant la période de repos, ainsi que la participation au métabolisme, l'influence sur d'autres hormones, etc., et la calcitonine est la participation à régulation du métabolisme du calcium et du phosphore avec les hormones des glandes parathyroïdes, effet sur le développement du tissu osseux.

La norme d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes chez la femme montre que la glande thyroïde fonctionne normalement, que la fonction de l'hypophyse sécrétant l'hormone thyréostimulante n'est pas altérée, le métabolisme basal est normal.

Si nous parlons de la norme des hormones thyroïdiennes à la ménopause, alors à cette période de la vie, les normes ne diffèrent pas des normes standard. Cependant, c'est la glande thyroïde qui est l'une des premières à subir des modifications pendant la période climatérique. À cet âge, le risque de développer une insuffisance thyroïdienne est très élevé. C'est pourquoi il est très important au début de la ménopause d'être très prudent pour sa santé et lorsque les premiers symptômes de dysfonctionnement corporel apparaissent, contactez un spécialiste spécialisé afin d'éviter le développement de complications sévères..

Avec une condition physiologique telle que la grossesse, le taux d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse change en raison d'une augmentation du besoin en elles. Les hormones thyroïdiennes sont produites en plus grande quantité pendant la gestation, car elles sont nécessaires à la formation normale du fœtus, son système nerveux, au bon fonctionnement du placenta. Une carence en hormones thyroïdiennes pendant la grossesse peut entraîner des pathologies graves, parfois irréversibles chez le fœtus, ainsi qu'une détérioration significative de la santé de la mère.

Ainsi, la norme des indicateurs des hormones thyroïdiennes chez la femme est largement déterminée par son âge, son état physiologique. Pour exclure les erreurs de diagnostic, des tableaux spéciaux de normes ont été créés, qui prennent en compte tous les facteurs permettant l'interprétation la plus correcte des résultats de l'examen des hormones.

La norme des hormones thyroïdiennes chez la femme (tableau 1).

Thyroxine générale62 à 141 nmol / l
Thyroxine gratuite1,5 à 2,9 nmol / l
Triiodothyronine totale1,17 à 2,18 nmol / l
Triiodothyronine libre0,4 ng / 100 ml
Calcitonine5,5 à 28 pmol / l

Hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte - la norme (tableau 2)

Thyroxine générale1 trimestre - 100-209 pmol / l2,3 trimestre - 117-236 pmol / l
Thyroxine gratuite1 trimestre - 10,3-24,5 pmol / l2,3 trimestre - 8,2-24,7 pmol / l
Triiodothyronine totale2,3 à 6,3 pmol / l
Triiodothyronine libre0,4 ng / 100 ml
1,65 à 9,1 U / l

La glande thyroïde est assez sensible aux changements des facteurs environnementaux et de l'environnement interne du corps. Par exemple, selon des études, le niveau d'activité des cellules thyroïdiennes dépend même des conditions météorologiques et du changement de saison..

Ainsi, sachant comment fonctionne la glande thyroïde, les hormones, la norme chez les femmes de ces hormones, nous pouvons supposer quels changements dans son travail peuvent entraîner divers types de conséquences pour le corps. Seul un travail bien coordonné et correct de tous les liens du système neuroendocrinien peut assurer l'état de santé générale et reproductive de chaque femme à différentes périodes de sa vie..

Hormones thyroïdiennes chez les hommes

Les normes d'hormones chez les hommes diffèrent généralement des niveaux de ces mêmes hormones dans le corps féminin. Cependant, selon les statistiques, le sexe masculin est beaucoup moins sensible aux maladies de la glande thyroïde et, par conséquent, au dysfonctionnement des hormones thyroïdiennes. Habituellement, jusqu'à l'âge de 40 ans, les hommes ne consultent pas un spécialiste pour un examen des hormones thyroïdiennes. Cependant, après 40-45 ans, il est préférable de subir un examen préventif par un endocrinologue afin de pouvoir identifier la pathologie aux premiers stades, lorsque le traitement est plus efficace et moins agressif. Le médecin palpera visuellement et palpera la glande thyroïde, identifiera les symptômes possibles de la pathologie, si nécessaire, effectuera des examens supplémentaires, prescrira également des tests d'hormones, puis analysera leurs résultats.

Tests d'hormones, la principale méthode de diagnostic de la glande thyroïde

Les tests hormonaux sont l'une des principales méthodes de diagnostic des maladies thyroïdiennes. Les analyses résolvent plusieurs tâches principales:

  1. la capacité de reconnaître l'apparition de la maladie à un stade précoce;
  2. vérifier le niveau de production d'hormones;
  3. évaluer le travail des glandes endocrines.

Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire d'abandonner la consommation d'alcool et de médicaments hormonaux, un effort physique important avant de passer le test. Pour l'analyse, le sang est prélevé dans la veine d'un patient.

Pour diagnostiquer la santé de la glande thyroïde, l'endocrinologue rédige une référence au laboratoire de don de sang pour les hormones. Cette liste comprend non seulement les hormones thyroïdiennes, qui sont directement synthétisées dans l'organe lui-même, mais également les anticorps (TTT et TPO) et TSH.

Quels indicateurs sont inclus dans les tests d'hormones thyroïdiennes?

Diverses abréviations et noms sont visibles sur le formulaire d'analyse reçu du laboratoire. Considérez ce que chacun d'eux signifie.

La thyroxine (T4 libre) est une forme biologiquement inactive d'hormones thyroïdiennes. C'est la production de T4 qui prend l'essentiel de la synthèse de la glande thyroïde (jusqu'à 90%). Stimule le métabolisme des protéines dans le corps. L'augmentation de la production de cette hormone stimule l'accélération du métabolisme et la consommation d'oxygène. Son analyse révèle de telles maladies: thyroïdite, hypothyroïdie, goitre toxique.

La triiodothyronine (T3 libre) est une forme biologiquement active d'hormones thyroïdiennes. Dans sa composition, il contient trois atomes d'iode, ce qui augmente son activité chimique. Stimule l'absorption et l'échange d'oxygène dans les tissus du corps. Utilisé pour diagnostiquer de nombreux troubles thyroïdiens.

L'hormone de stimulation thyroïdienne (TSH, TSH) est une hormone produite par l'hypophyse. Il stimule la formation et la sécrétion de T3 et T4, régule la glande thyroïde en influençant les récepteurs des thyrocytes. En conséquence, il y a une augmentation de la synthèse des hormones thyroïdiennes et de la croissance du tissu thyroïdien.

La synthèse normale de ces hormones est importante pour la mise en œuvre du travail coordonné des systèmes nerveux et autonome, processus métaboliques du corps.

En outre, pour le diagnostic de la glande thyroïde, il est nécessaire de passer une analyse de la concentration d'anticorps. Pour cela, une analyse est attribuée pour les types d'anticorps suivants:

  • protéines à TPO;
  • protéines à TG;
  • protéines rTTG.

Anticorps contre la thyroperoxydase (AT à TPO) - auto-anticorps contre une enzyme produite par les cellules thyroïdiennes. À l'aide de cette analyse, les maladies du système auto-immun sont détectées.

Les anticorps contre la thyroglobuline (AT contre TG, TG) sont des anticorps contre une protéine qui est un précurseur des hormones thyroïdiennes. Leur présence dans le sang est un indicateur important pour détecter les troubles du système auto-immun, tels que: goitre toxique diffus (DTG), maladie de Hashimoto, oncologie thyroïdienne, etc..

L'étude du taux d'anticorps anti-rTTG (anticorps anti-rTTG) est nécessaire si vous suspectez un DTG ou d'autres maladies de la glande thyroïde.

La thyrocalcitonine agit comme un marqueur tumoral et est prescrite pour les modifications nodulaires de la glande thyroïde.

Pour plus d'informations sur la synthèse et la signification des hormones thyroïdiennes, reportez-vous à cet article..

Taux de test thyroïdien. Table

HormoneValeur minimumValeur maximum
T3 gratuit2,6 pmol / l5,7 pmol / l
T3 général1,2 nmol / l2,2 nmol / l
T4 gratuit9,0 pmol / l22,0 pmol / l
T4 général54 nmol / l156 nmol / l
TSH0,4 mU / l4,0 mU / l
Anticorps contre la thyroglobuline0 U / ml18 unités / ml
Anticorps contre la peroxydase thyroïdienneLa norme de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang chez la femme.

HormoneValeur minimumValeur maximum
Thyroxine0,8 pg / ml18 pg / ml
Hormone stimulant la thyroïde0,4 μUI / ml4 μIU / ml
Triiodothyronine3,5 pg / ml8,0 pg / ml
Anticorps contre la thyroglobulineModifications de la concentration de triiodothyronine (T3) dans le sang d'une personne en fonction de son âge.

ÂgeValeur minimumValeur maximum
1 à 10 ans1,79 nmol / l4,08 nmol / l
10 à 18 ans1,23 nmol / l3,23 nmol / l
18 à 45 ans1,06 nmol / l3,14 nmol / l
45 ans et plus0,62 nmol / l2,79 nmol / l

Modifications de la teneur en hormone thyréostimuline (TSH, TSH) chez les nouveau-nés, les enfants, les adolescents et les adultes.

ÂgeValeur minimumValeur maximum
Les nouveau-nés1,12 mU / l17,05 mU / l
1 à 12 mois0,66 mU / l8,3 mU / l
2 à 5 ans0,48 mU / l6,55 mU / l
5 à 12 ans0,47 mU / l5,89 mU / l
12-16 ans0,47 mU / l5,01 mU / l
16 à 24 ans0,6 mU / l4,5 mU / l
25 à 50 ans0,47 mU / l4,15 mU / l

Le corps des femmes fonctionne un peu différemment en termes hormonaux que les hommes. Ceci est principalement dû au système reproducteur. Le tableau ci-dessous montre les normes de taux d'hormones chez les filles, en fonction de l'âge.

ÂgeValeur minimumValeur maximum
1 à 6 ans0,6 mU / l5,96 mU / l
7-11 ans0,5 mU / l4,83 mU / l
12 à 18 ans0,50 mU / l4,2 mU / l
20 ans et plus0,26 mU / l4,1 mU / l
Femmes enceintes0,20 mU / l4,50 mU / l

Les niveaux normaux d'hormones dans le sang peuvent avoir des significations différentes pour les personnes de sexe et d'âge différents. La méthode de recherche en laboratoire est également importante. Par conséquent, les résultats du test doivent être évalués par un endocrinologue, qui, sur la base de ces paramètres, identifiera le taux optimal.

Décodage et diagnostics. Table

Les tests de la maladie thyroïdienne sont une partie obligatoire du diagnostic. Sur la base du résultat de cette analyse, le médecin vous prescrira le traitement approprié. Ne vous auto-diagnostiquez pas et ne vous soignez pas. Il est impératif de commencer à traiter les maladies thyroïdiennes en temps opportun. Un diagnostic précoce de la maladie aidera à éviter d'autres interventions chirurgicales et des complications. Il est particulièrement important de détecter l'hypothyroïdie à un stade précoce, car sa forme avancée peut entraîner des conséquences irréparables. Le diagnostic de l'hypothyroïdie est effectué à l'aide de tests de laboratoire, qui peuvent révéler une diminution de l'iode et de T3 et T4. Si vous trouvez l'un des symptômes énumérés précédemment, nous vous recommandons de consulter immédiatement un médecin. Seul un médecin qualifié peut évaluer correctement les tests d'hormones thyroïdiennes et prescrire un traitement efficace.

Tout changement pathologique dans la glande affectera le niveau d'hormones. Après avoir réussi l'analyse, le patient reçoit un formulaire sur lequel sont indiqués les indicateurs de la norme de toutes les hormones, en tenant compte de l'âge et du sexe du patient (voir le tableau ci-dessous).

MaladieTSHTotal T3 et st.Total T4 et st.ThyroglobulineTSGAT à TG, AT à TPO
Goitre toxique diffus: subclinique (aucun symptôme)↓↓normenorme
Goitre toxique diffus: compliqué↓↓norme↑↑
Goitre toxique diffus: rare↓↓↑↑norme
Hyperplasie de la glande thyroïde (adénome du tissu glandulaire)Sans aucun doute
Goitre endémique↑ ou norme↑ ou norme↓↓↓
Hypothyroïdie↑↑
Thyroïdite auto-immuneAux stades précoces ↑, avec déplétion de la glande thyroïde fortement ↓↓↓↑ (les AT au récepteur TSH sont également déterminés)
Cancer de la thyroïde↓ ou norme↓ ou normeSans aucun doute

Indications de base pour la livraison

Le plus souvent, c'est l'endocrinologue qui dirige les hormones, mais il y a des situations où le patient veut se soumettre seul à des examens afin d'identifier la présence ou l'absence d'anomalies. La première option est considérée comme plus correcte, car le médecin peut se diriger vers des hormones spécifiques, en fonction du tableau clinique général, évitant ainsi au patient des dépenses inutiles.

Examen initial du patient

En cas de plaintes ou en simple prophylaxie, il est recommandé au patient de prendre les hormones suivantes:

  • TSH;
  • T4 - gratuit;
  • T3 - gratuit;
  • anticorps anti-TPO.

Pour une première évaluation du fonctionnement de la glande thyroïde, ces données seront suffisantes.

Niveaux hormonaux élevés suspectés

S'il y a des signes indiquant le développement d'une hyperthermie - sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de passer des tests qui excluront le développement de l'hyperthyroïdie.

Pour cela, des tests sont prescrits pour:

  • TSH;
  • Sans T4;
  • Sans T3;
  • anticorps anti-TPO;
  • anticorps anti-rTTG.

Avec une teneur accrue en anticorps contre les récepteurs TSH, ils parlent d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Pour contrôler le traitement avec des médicaments hormonaux, le patient devra à l'avenir prendre:

  • Sans T4;
  • TSH.

Pendant la grossesse

Il est très important de contrôler les niveaux d'hormones tout en portant un bébé. Par conséquent, pendant la grossesse, les hormones thyroïdiennes doivent être prises régulièrement. Les recherches requises comprennent:

  • TSH;
  • Sans T4;
  • Sans T3;
  • anticorps anti-TPO.

Souvent, les femmes enceintes ont un faible taux de TSH, mais cela n'indique pas la présence d'une maladie, mais c'est un changement physiologique.

Après une chirurgie thyroïdienne

Après la chirurgie, il est très important de surveiller la concentration d'hormones dans le sang. Il est également important d'évaluer le niveau de protéines spécifiques, ce qui peut indiquer le développement possible d'une récidive du cancer. Pour cela, les études suivantes sont attribuées:

  • TSH;
  • Sans T4;
  • anticorps contre les triglycérides;
  • protéine de thyroglobuline.

Lors de la résection d'une tumeur médullaire, de la calcitonine et un antigène cancéreux CEA sont également administrés.

Avec des changements nodulaires

Si des ganglions ont été diagnostiqués dans la glande thyroïde, un test sanguin est effectué pour les types de substances suivants:

  • TSH;
  • Sans T4;
  • Sans T3;
  • anticorps anti-TPO;
  • calcitonine.

Quels symptômes sont la raison de la nomination de tests d'hormones?

  • suspicion d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie;
  • contrôle de l'efficacité du traitement de l'hypothyroïdie;
  • retard du développement mental ou sexuel chez les enfants;
  • goitre;
  • arythmie cardiaque;
  • calvitie;
  • manque de menstruation;
  • diminution de la libido ou impuissance;
  • infertilité.

En outre, de telles analyses peuvent être nécessaires si les patients développent des maladies cardiovasculaires qui restent résistantes au traitement standard - en cas de troubles du rythme cardiaque ou de lectures de tension artérielle instables, pour trouver la cause exacte de ces conditions. Parfois, des études doivent être prescrites aux patients qui souffrent de maladies systémiques du tissu conjonctif - dans ces maladies (lupus érythémateux disséminé, sclérodermie systémique, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde), la raison qui aggrave l'évolution du processus inflammatoire est des changements dans le profil des hormones thyroïdiennes et dans le processus d'inflammation auto-immune, il peut être impliqué tissu thyroïdien.

Comment se préparer à des résultats précis?

  1. Un mois avant de passer le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments contenant des hormones. Les patients qui prennent des médicaments contenant de l'iode doivent en informer l'endocrinologue qui prescrit un tel examen..
  2. Pendant plusieurs jours avant le test, ne prenez pas de médicaments contenant de l'iode (si cela est bien sûr possible).
  3. Avant de faire une analyse, réduisez l'activité physique ou éliminez-la complètement, excluez l'alcool et le tabagisme. Il convient d'observer le régime quotidien (le changement du profil des hormones thyroïdiennes dépend du changement du sommeil et de l'état de veille).
  4. L'analyse est effectuée à jeun. Avant d'effectuer une analyse, le patient doit être au repos physique et psychologique pendant 30 minutes avant de prendre du sang.

Malgré les vastes opportunités dont dispose une personne moderne, vous ne devez pas essayer d'interpréter vous-même les résultats de la recherche - cela ne doit être fait que par un endocrinologue qualifié, qui évalue les plaintes du patient dans un complexe, les données d'examen du patient, les résultats d'une échographie de la glande thyroïde et des analyses montrant l'état du profil hormonal..

Pour prévenir les maladies thyroïdiennes, surveillez votre alimentation. Les hormones ne peuvent pas être produites sans un apport suffisant d'iode dans le corps. Les besoins quotidiens en iode sont de 100 à 200 mcg. L'iode se trouve dans les œufs, la viande, les algues et le poisson.

Le diagnostic de maladie thyroïdienne ne peut être posé sans une étude en laboratoire du niveau d'hormones thyroïdiennes, qui peut être réalisée dans n'importe quel laboratoire ou clinique moderne..

Bosses sur le cou, essoufflement, mal de gorge, peau sèche, terne, perte de cheveux, ongles cassants, poches, poches du visage, yeux ternes, fatigue, somnolence, larmoiement, etc. - tout est un manque d'iode dans le corps. Si les symptômes sont «sur le visage» - peut-être que votre glande thyroïde n'est plus en mesure de fonctionner normalement. Vous n'êtes pas seul, selon les statistiques, jusqu'à un tiers de la population mondiale souffre de problèmes de thyroïde.

Comment oublier les maladies thyroïdiennes? Le professeur Vladimir Trofimovich Ivashkin en parle ici.