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L'hormone androstènedione - qu'est-ce que c'est, la norme chez les femmes, quand prendre et comment se préparer?

Publication: 25 février 2020

L'androstènedione est une hormone stéroïde produite dans le corps des hommes et des femmes. La testostérone et les œstrogènes en sont synthétisés. Chez les femmes, l'hormone est principalement produite par les ovaires et en partie par le cortex surrénalien..

L'androstènedione est responsable du bon fonctionnement du système reproducteur, ainsi que du métabolisme, de la formation de l'apparence (cheveux, forme de la poitrine et d'autres parties du corps) et du timbre de la voix. Dans le corps féminin, l'hormone masculine remplit les fonctions suivantes:

  • favorise la dégradation des graisses;
  • stimule le gain musculaire;
  • augmente la synthèse des protéines;
  • augmente la libido;
  • abaisse les niveaux de glucose;
  • participe à la production d'hormones sexuelles;
  • responsable du travail des glandes sébacées.

Le taux d'androstènedione chez la femme

La principale caractéristique de l'hormone est que sa concentration change constamment. Les niveaux d'Androstènedione fluctuent dans certaines limites tout au long de la vie. Chez les enfants, il est pratiquement absent. En grande quantité, l'hormone commence à être produite à partir de 9 à 10 ans et augmente pendant l'adolescence. Une concentration élevée est maintenue jusqu'à 30 ans, puis la production diminue.

La norme de l'androstènedione chez les femmes en âge de procréer est de 1,6 à 19 nmol / l.

Les niveaux d'hormones peuvent changer en fonction de la phase du cycle menstruel. La production de l'hormone est influencée par la nutrition, l'activité physique et d'autres facteurs, la concentration de l'hormone change généralement au cours de la journée..

Augmentation de l'androstènedione chez les femmes

Avec un niveau accru d'androstènedione, une puberté précoce se produit. Si les taux d'hormones sont plus élevés que la normale, des problèmes surviennent lors de la conception et de la grossesse. Les fausses couches peuvent survenir à différents stades de la grossesse.

Les symptômes suivants indiquent une androstènedione élevée:

  • l'acné sur le visage;
  • irrégularités menstruelles (retard ou absence);
  • saignement du vagin au milieu du cycle;
  • douleur abdominale basse;
  • gain de poids, en particulier dans l'abdomen;
  • l'apparition d'une voix grossière;
  • perte de cheveux excessive;
  • poils du corps sur le modèle masculin.

Important! Chez la femme enceinte, l'androstènedione peut augmenter, tout comme les taux d'autres hormones. Ceci n'est pas considéré comme une pathologie. Après l'accouchement, les niveaux hormonaux reviennent à la normale avec le temps..

Diminution de l'androstènedione chez les femmes

L'hormone androstènedione est rarement produite dans le corps d'une femme en quantité insuffisante, bien que ce phénomène ne soit pas moins dangereux que sa synthèse excessive. Si les écarts par rapport à la norme sont importants, la probabilité de développer une infertilité est assez élevée. Avec un manque d'hormone, il est presque impossible de concevoir un enfant.

Les principaux symptômes d'une faible androstènedione sont:

  • diminution de la libido;
  • hyperpigmentation de la peau;
  • violation du cycle menstruel;
  • une diminution de la taille des ovaires (bien que dans certains cas, ils augmentent);
  • abaisser la tension artérielle.

L'androstènedione abaissée est détectée lors de l'examen, lorsqu'une femme consulte un médecin en raison de l'incapacité de devenir enceinte. Le patient ne fait généralement pas attention aux autres symptômes ou les associe à d'autres pathologies.

Causes de l'augmentation de l'androstènedione

Une production excessive de l'hormone est causée par des troubles des organes responsables de sa synthèse (ovaires et glandes surrénales). Raisons principales:

  • maladie des ovaires polykystiques;
  • hyperplasie surrénale;
  • l'ostéoporose;
  • hypercortisolisme (production excessive d'hormones par le cortex surrénalien);
  • syndrome d'hyperplasie ovarienne stromale;
  • tumeur bénigne ou maligne des ovaires ou des glandes surrénales.

Afin de normaliser la production de l'hormone, il est nécessaire de traiter la pathologie à l'origine de l'échec hormonal. La consultation d'un gynécologue et d'un endocrinologue est généralement nécessaire. Des hormones peuvent être prescrites pour corriger les taux d'androstènedione.

Important! Le traitement doit être choisi exclusivement par un médecin qualifié. Il est strictement interdit de prendre des médicaments hormonaux par vous-même. Une concentration de médicament mal calculée peut entraîner de graves complications.

Causes de la faible androstènedione

En quantité insuffisante, l'hormone est produite dans les cas suivants:

  1. Insuffisance surrénalienne. Le cortex surrénal perd sa capacité à produire des hormones en quantité suffisante, ce qui entraîne des troubles métaboliques.
  2. Épuisement des ovaires. En conséquence, une ménopause précoce se produit. Les systèmes nerveux, reproducteur et autres peuvent être affectés.
  3. L'anémie falciforme. La principale caractéristique de la pathologie est que la forme des globules rouges change.

Parfois, l'hormone androstènedione est produite en quantités insuffisantes après une utilisation prolongée de contraceptifs hormonaux. Avant de prendre des médicaments hormonaux pour la contraception, assurez-vous de consulter un médecin et de subir un examen. Le spécialiste sélectionnera le médicament et calculera le dosage correct.

La détermination de la teneur en androstènedione dans le sang peut être nécessaire pour le diagnostic des maladies du système reproducteur et des glandes surrénales. Une analyse peut être prescrite par un gynécologue ou un endocrinologue. Des recherches sont menées dans les cas suivants:

  • infertilité;
  • irrégularités graves du cycle menstruel (longs retards, irrégularités) ou absence de celui-ci;
  • puberté précoce;
  • retards de la puberté;
  • calvitie;
  • hirsutisme (apparition de cheveux de type masculin - sur le visage, l'abdomen, etc.);
  • saignements utérins non associés au cycle menstruel;
  • l'apparition de l'acné après la puberté.

Une étude peut également être réalisée avec une tumeur des ovaires ou des glandes surrénales. La décision sur la nécessité d'une analyse est prise par le médecin. De plus, d'autres essais cliniques sont en cours. Ils aident à poser le bon diagnostic..

Comment se préparer à un test d'androstènedione?

Étant donné que la production d'hormones dépend de plusieurs facteurs, il est important de bien se préparer au test afin d'obtenir des résultats fiables. Les femmes doivent faire un don de sang les 6 à 8 jours du cycle menstruel ou une semaine avant le début des règles.

Lors de la préparation, suivez les recommandations suivantes:

  1. Faites un don de sang le matin - entre 8 et 10 heures à jeun. Le dernier repas doit avoir lieu 8 à 12 heures avant.
  2. Arrêtez de prendre tout médicament hormonal avant un mois (parfois 2-3 semaines).
  3. Pendant une journée, ou mieux pendant 2-3 jours, vous devez limiter l'activité physique, le stress et les tremblements émotionnels.
  4. Ne mangez pas trop la veille de votre test. Évitez les aliments gras, frits et fumés.
  5. Ne buvez pas d'alcool la veille de l'intervention.
  6. Juste avant le prélèvement sanguin, asseyez-vous tranquillement pendant 15 à 20 minutes, calmez-vous.
  7. Ne pas fumer 2-3 heures avant le test.

Un médecin qualifié est impliqué dans le décodage des analyses. Il sélectionne le traitement nécessaire.

Ne vous soignez pas pour ne pas nuire à votre corps et maintenir votre propre santé!

Troubles du niveau d'androstènedione: écarts de norme et de niveau

Quelle est l'hormone androstènedione

Androstenedione est un représentant des androgènes

Androstenedione (Ac) appartient au groupe des androgènes, stimule la puberté, affecte la fonctionnalité du système reproducteur, participe au métabolisme et favorise le développement de caractéristiques masculines secondaires. Chez la femme, il est produit dans les ovaires, chez l'homme, la sécrétion se produit dans les testicules, une petite quantité de l'hormone est produite chez les deux sexes dans les glandes surrénales.

L'ac est le précurseur biologique de l'estrone et de la testostérone. A une activité androgénique, mais dans une bien moindre mesure que la testostérone et d'autres androgènes. Le niveau d'Ac commence à augmenter à l'âge de 7 ans, atteignant des valeurs élevées à la puberté, après 30 ans, la concentration de l'hormone diminue. Comme il est soumis aux fluctuations quotidiennes - le matin, sa sécrétion est plus élevée que le soir. Chez la femme, la production d'hormones est associée au cycle menstruel (MC), la plus grande quantité d'Ac tombe au milieu du cycle, pendant la menstruation, la concentration augmente également.

Niveaux normaux d'androstènedione

âgefemmeMasculin
0 à 7 jours0,7 - 6,00,6 - 5,0
1 semaine - 1 mois0,5 - 3,20,7 - 4,6
1 mois - 1 an0,4 - 2,40,6 - 3,0
14 ans0,3 - 1,50,2 - 1,2
4 - 7 ans0,4 à 2,00,6 - 3,0
7 à 12 ans0,5 - 8,40,4 - 5,0
12 - 18 ans0,9 - 130,7 - 8,4
plus de 18 ans3,0 - 12,02,5 - 10,8

Causes des niveaux élevés d'androstènedione

L'hyperandrogénie ovarienne est la cause de taux d'hormones élevés

Hyperplasie surrénale. Pathologie à prédominance congénitale, caractérisée par une augmentation du volume du cortex surrénalien à la suite d'une prolifération tissulaire.

Hyperandrogénie ovarienne fonctionnelle. Le syndrome peut être accompagné d'une violation ou d'une absence d'ovulation et de la présence de kystes dans les ovaires.

Hyperthécose stromale. Croissance des cellules de stroma ovariennes dans le contexte de l'activité hormonale des cellules thécales.

Androsteroma. La tumeur est située dans la glande surrénale, l'ovaire ou le ligament large de l'utérus. Dans la plupart des cas, la nature du néoplasme est maligne..

Syndrome d'hypercortisolisme. Un certain nombre de maladies provoquées par une sécrétion excessive d'hormones du cortex surrénalien, accompagnées d'une violation du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines.

Hirsutisme. Un trouble héréditaire ou acquis dans lequel les femmes connaissent une croissance des cheveux de type masculin.

Syndrome de Viril. Comprend un complexe de déviations associées à l'apparition de traits masculins chez les femmes: faible timbre de la voix, physique masculin et croissance des cheveux, développement défectueux des organes génitaux.

Ostéoporose chez la femme. Maladie osseuse qui survient principalement pendant la ménopause.

Signes d'une hormone élevée

Les symptômes de taux élevés d'androstènedione ne sont pas spécifiques

Une concentration accrue d'Ac se manifeste comme suit:

  • violation du MC;
  • fausse couche ou dysfonctionnement de la reproduction;
  • masculinisation chez les femmes;
  • obésité de type «pomme» - le tissu adipeux est concentré dans la cavité abdominale;
  • acné, séborrhée;
  • signes de syndrome prémenstruel chroniques;
  • irritabilité, dépression, apathie;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • puberté prématurée;
  • divers symptômes de troubles métaboliques.

Causes de la faible androstènedione

Épuisement des glandes surrénales - la raison de la diminution des niveaux d'androstènedione

Épuisement des ovaires. Le syndrome est accompagné d'infertilité, l'apparition d'une ménopause précoce, implique les systèmes nerveux, reproducteur et autonome dans le processus pathologique.

Insuffisance surrénalienne. Dans le contexte d'une diminution de la production d'hormones par le cortex surrénalien, des troubles métaboliques sont observés, principalement l'équilibre eau-sel.

L'anémie falciforme. Pathologie dans laquelle la forme des globules rouges se transforme en faucille.

Diminution de la fonction sexuelle chez les hommes à la suite de changements liés à l'âge.

Signes de faible androstènedione

Diminution des manifestations:

  • diminution de la libido chez les femmes et les hommes;
  • trouble de MC;
  • petite taille des ovaires;
  • avec une nature auto-immune de la maladie, les ovaires peuvent être plus que la normale;
  • dysérection;
  • Pression artérielle faible;
  • hyperpigmentation de la peau, apparition du vitiligo.

Changements des niveaux d'hormones pendant la grossesse

La grossesse est caractérisée par de puissants changements hormonaux

Pendant la période de portage d'un enfant, le fond hormonal d'une femme subit de nombreux changements, la concentration d'Ac augmente plusieurs fois. L'opinion des médecins sur la correction de cette hormone pendant la grossesse était partagée. En règle générale, aux États-Unis et dans les pays occidentaux, avec un niveau élevé d'Ac, le traitement n'est pas prescrit aux femmes enceintes. Dans la pratique russe, les médicaments sont le plus souvent prescrits pour réduire la concentration de l'hormone. Lors du choix des tactiques de gestion de la grossesse, le médecin prend en compte non seulement le niveau d'Ac, mais également d'autres hormones.

L'indicateur Ac est plus important pour les femmes avant la grossesse, si la fécondation n'a pas lieu ou en cas de fausses couches spontanées. Dans de tels cas, un examen complet est effectué, sans faute, y compris le niveau Ac. Lorsque ses valeurs changent, un traitement hormonal est prescrit.

Indications et préparation du test

Dysfonctionnement des ovaires - une indication pour la recherche

L'analyse au niveau Ac est attribuée dans les situations suivantes:

  • violation du MC;
  • tumeurs ovariennes;
  • évaluation de l'état des glandes surrénales;
  • la présence du syndrome viril ou de l'hirsutisme chez les femmes;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • néoplasmes testiculaires;
  • Syndrome de Cushing;
  • hyperplasie du cortex surrénalien.

La préparation à la recherche comprend les règles:

  1. 3 jours avant l'analyse, l'activité physique et la prise de médicaments hormonaux doivent être exclues.
  2. Il est recommandé aux femmes de faire un don de sang les 6 à 8 jours de la CM.
  3. Le dernier repas doit être terminé 8 à 12 heures avant le prélèvement sanguin.
  4. La veille de l'étude, il est nécessaire de limiter le stress émotionnel, avant de passer le test, reposez-vous pendant 15 à 20 minutes.
  5. L'alcool est exclu 24 heures avant l'analyse, fumer pendant au moins 1 heure.
  6. Toutes les autres manipulations et examens sont effectués après la procédure de prélèvement sanguin.

Quelle analyse vous permet de déterminer le niveau d'androstènedione

Le niveau d'androstènedione aide à détecter le dosage immunologique

Pour déterminer le niveau d'Ac, un immunoessai est utilisé, dont le principe est basé sur la liaison d'anticorps à un antigène. La méthode de dosage immunologique varie selon le laboratoire..

La méthode d'analyse non enzymatique pour la détermination de l'Ac est un immunoessai hormonal électrochimique basé sur l'utilisation d'électrodes et permet de révéler tout le spectre des hormones stéroïdes. Une méthode très efficace pour détecter la concentration en Ac est l'analyse spectrale de masse, dont le principe est de déterminer le rapport de la masse à la charge d'ions. Presque 100% de spécificité de la méthode et une vitesse de détermination élevée (11 minutes) vous permettent de déterminer rapidement et précisément la concentration d'hormones.

Correction des écarts par rapport à la norme

La raison des écarts détermine les tactiques de traitement

La méthode de correction dépend du facteur qui a causé le changement du niveau de Ac.

L'ablation chirurgicale est le plus souvent utilisée en présence d'une tumeur productrice d'hormones.

L'hyperplasie surrénalienne est traitée par des glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisolone). Si la maladie s'accompagne d'une carence en sel, des minéralocorticoïdes sont prescrits.

Pour éliminer le syndrome viril, des médicaments œstrogènes-gestagènes combinés, des antiandrogènes sont utilisés, un certain nombre de procédures sont effectuées pour éliminer les défauts cosmétiques.

Dans le syndrome des ovaires polykystiques, la base du traitement est le régime alimentaire et les contraceptifs oraux combinés, des antiandrogènes peuvent être utilisés. Une intervention chirurgicale est utilisée si nécessaire.

Pour restaurer la MC, diverses méthodes sont utilisées, notamment la correction du régime alimentaire et du mode de vie, la prise de fer, d'acide folique, de médicaments hormonaux.

Un certain nombre de conditions sont corrigées par des médicaments

Le traitement du syndrome de Cushing repose sur la normalisation des taux d'hormones et du métabolisme. Médicaments prescrits qui réduisent la production d'hormones (mamomite, kétoconazole), si nécessaire, une surrénalectomie unilatérale est réalisée.

En cas d'hyperthécose stromale, une ablation chirurgicale de l'ovaire ou un traitement hormonal est recommandé. Le traitement comprend une perte de poids et une thérapie vitaminique.

La restauration de la fonction sexuelle chez les hommes comprend la prise de médicaments biologiquement actifs, d'androgènes et de vitamines. Les protéines deviennent la base de la nutrition, la quantité de graisses saturées et de glucides simples diminue. Il est recommandé d'établir un régime quotidien, d'éliminer l'alcool, de se débarrasser de l'excès de poids.

Pourquoi l'étude de la concentration d'androstènedione

L'androstènedione appartient aux androgènes surrénaliens, c'est-à-dire aux hormones stéroïdes produites par la couche du cortex nanoadrénal. Les glandes surrénales produisent cette hormone chez les deux sexes. Une source supplémentaire d'androstènedione chez les femmes est les ovaires et chez les hommes les testicules.

Indications pour l'étude du niveau d'androstènedione

L'étude du taux d'androstènedione est réalisée en cas de suspicion de masculinisation, i.e. développement des qualités masculines chez une femme.

Par exemple, cela pourrait être:

  • hypertrichose (hirsutisme);
  • diminution de la voix;
  • changement de chiffre;
  • fort développement musculaire;
  • l'acné qui persiste après la puberté;
  • Irrégularités menstruelles.

L'étude est également menée en cas d'utilisation suspectée de stéroïdes anabolisants par un athlète..

Processus de recherche au niveau de l'androstènedione

L'étude du taux d'androstènedione est réalisée sur la base du sérum sanguin. Vous n'avez pas besoin d'être à jeun avant l'étude, cependant, il faut garder à l'esprit qu'un taux légèrement augmenté d'androstènedione peut être:

  • le matin;
  • au milieu du cycle menstruel;
  • pendant la grossesse.

Vous devez informer le technicien qui prélève le sang pour le test du jour de votre cycle menstruel. Mieux vaut faire une semaine avant et une semaine après vos règles..

Normes de niveau d'androstènedione

Les taux d'androstènedione peuvent varier selon l'âge et le sexe. La norme pour l'androstènedione chez l'homme est de 85 à 275 ng / dL (soit 2,8 à 9,8 nmol / L). Chez la femme, la quantité d'androstènedione varie fortement en fonction de l'âge:

  • chez les filles de moins de 10 ans, le niveau d'androstènedione peut être de 8 à 50 ng / dl;
  • chez les filles pendant la puberté (c'est-à-dire de 10 à 17 ans), le taux d'androstènedione augmente, il peut atteindre 8-240 ng / dl;
  • chez les femmes pendant la période de reproduction, c'est-à-dire de 15 à 18 ans jusqu'au début de la ménopause, le taux d'androstènedione atteint des valeurs de 75-205 ng / dl;
  • chez les femmes ménopausées, les taux d'androstènedione sont considérablement réduits, atteignant des valeurs inférieures à 10 ng / dl.

Ces limites peuvent différer selon le laboratoire effectuant le test, car chaque laboratoire utilise ses propres valeurs de référence..

Ce que les niveaux élevés d'Androstènedione pourraient signifier

Des niveaux élevés d'androstènedione peuvent être la preuve de l'utilisation par l'athlète de stéroïdes anabolisants illégaux.

De plus, une augmentation de la quantité d'androstènedione dans le sang est observée lorsque:

  • masculinisation (c'est-à-dire l'apparition chez les femmes de qualités typiques des hommes, par exemple, une racine excessive des cheveux, un changement de timbre d'une voix, un changement de silhouette, etc.);
  • syndrome des ovaires polykystiques (la maladie est assez fréquente chez les femmes en âge de procréer, se manifeste par des irrégularités du cycle menstruel, le développement d'une croissance excessive des cheveux, l'acné, la séborrhée, l'obésité, - une cause très fréquente d'infertilité);
  • Syndrome de Cushing;
  • certains cancers (par exemple, tumeurs hormonalement actives situées dans les ovaires ou les glandes surrénales);
  • hypertrophie surrénalienne congénitale (la maladie est associée à une mutation génique, entraînant une carence en enzyme 21-hydroxylase, qui participe à la synthèse des hormones du cortex surrénalien);
  • l'ostéoporose.

Des taux d'androstènedione très élevés supérieurs à 1000 ng / Dl indiquent généralement la présence d'une tumeur hormonalement active.

Que peuvent signifier des niveaux d'androstènedione trop bas?

Une diminution des taux d'androstènedione peut survenir pendant:

  • l'anémie falciforme;
  • dysfonctionnement ovarien (par exemple, insuffisance ovarienne prématurée);
  • hypofonction du cortex surrénalien.

Androstènedione

Hormone stéroïde utilisée pour évaluer la biosynthèse des androgènes.

L'analyse de l'androstènedione révèle la présence et la concentration de ce précurseur des hormones sexuelles dans le sérum et est utilisée dans le diagnostic de maladies telles que le syndrome des ovaires polykystiques, les tumeurs surrénales et gonadiques, l'hyperplasie surrénalienne congénitale, le syndrome de Cushing. L'étude se distingue par une spécificité et une sensibilité élevées, elle permet donc de détecter les maladies avec une manifestation minimale des premiers symptômes cliniques.

Le but principal de l'analyse est de diagnostiquer les patients atteints de syndromes virilisants. L'étude vous permet de diagnostiquer des maladies telles que le syndrome des ovaires polykystiques, l'hyperplasie congénitale des surrénales, le syndrome de Cushing. En outre, l'étude est utilisée dans le diagnostic des tumeurs productrices d'androgènes localisées dans les ovaires ou les testicules, et est prescrite au cours du diagnostic des adénomes et des carcinomes surrénaliens. L'analyse du taux d'androstènedione a également trouvé son application comme méthode de suivi du traitement de ces maladies..

Il existe plusieurs indications pour mener une étude sur le niveau d'androstènedione, en particulier, il est prescrit aux patients qui ont montré des signes d'hyperandrogénie tels que l'hirsutisme, une augmentation de la croissance des cheveux au-dessus de la lèvre supérieure et sur le menton, ainsi qu'une acné sévère, une augmentation significative de la masse musculaire, des modifications de ton de voix à une clitoromégalie plus basse. Un autre domaine d'application de l'analyse est l'examen des nouveau-nés présentant des symptômes de différenciation sexuelle altérée - si les organes génitaux externes ont à la fois des caractéristiques féminines et masculines..

Le résultat de l'analyse est quantitatif, les indicateurs de la norme diffèrent selon le sexe du patient.

Pour évaluer la cohérence du processus de biosynthèse des androgènes, des diagnostics de laboratoire d'un type d'hormones stéroïdes comme l'androstènedione sont utilisés. L'étude vous permet de déterminer dans le sang du patient à la fois la présence de l'hormone androstènedione et sa concentration - faible ou élevée.

Si l'androstènedione est élevée chez la femme, cela confirme le développement d'une maladie des ovaires polykystiques dans le corps, le syndrome de Cushing ou l'activation d'un type congénital d'hyperplasie surrénalienne. La technique de recherche en laboratoire utilisée dans notre centre est précise à 100% même si l'androstènedione est légèrement augmentée.

Directives de test pour l'androstènedione glucuronide

Fondamentalement, la recherche sur l'androstènedione est attribuée aux patients atteints de syndromes virilisants.

Il est également utilisé pour diagnostiquer et déterminer la méthode de traitement:

  • les carcinomes;
  • adénomes;
  • tumeurs produisant des androgènes localisées dans les testicules ou les ovaires;
  • filles, adolescentes et femmes souffrant de symptômes d'hyperandrogénie tels que hirsutisme, clitoromégalie, acné, changements de voix, gain musculaire de type masculin.

S'il s'avère que votre androstènedione est abaissée ou surestimée, vous pouvez contacter rapidement votre médecin et commencer le traitement. L'augmentation de l'androstènedione chez les femmes, les enfants et les adolescents est un indicateur direct pour la nomination d'examens supplémentaires du fond hormonal de la testostérone.

Nous fournissons à nos patients les résultats de l'analyse de l'androstérone en termes quantitatifs (ng / ml), les indicateurs normatifs dépendent du sexe du patient.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si la surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Il est recommandé de donner du sang dans la première moitié de la journée, 3 à 4 heures après le réveil. Pour les femmes en âge de procréer avec un cycle menstruel préservé (28 jours), les études sont effectuées le 3-5ème jour du cycle, sauf prescription contraire du médecin traitant.

Augmentation des niveaux d'androstènedione dans le corps féminin

Les hormones jouent un rôle particulier dans le corps de chaque femme - elles sont responsables des processus métaboliques, du développement sexuel, de la fonction reproductrice et bien plus encore..

Les hormones se présentent sous la forme de substances biologiquement actives d'origine organique, produites par des cellules spéciales des glandes endocrines.

Androstenedione appartient au groupe des androgènes et régule les principales fonctions endocriniennes. Des perturbations de la production d'hormones sont observées dans divers processus pathologiques, provoquent le développement d'un complexe symptomatique et nécessitent un traitement.

Une concentration accrue d'androstènedione chez les femmes pendant les menstruations et pendant la grossesse est la norme..

Une production accrue de l'hormone peut conduire au syndrome viril (un complexe de symptômes caractérisé par une modification des traits de type masculin) ou à l'hirsutisme, ainsi qu'à devenir une tumeur causale.

  • 1 De quoi est responsable l'androstènedione dans le corps féminin
  • 2 Quelle est la norme de l'hormone chez les femmes à différents âges
  • 3 Niveau avancé
    • 3.1 Augmentation de la concentration de l'hormone chez la femme enceinte
    • 3.2 Signes cliniques
  • 4 Diminution des niveaux d'hormones
  • 5 Livraison des tests
  • 6 Interprétation des analyses
  • 7 Comment normaliser les niveaux d'hormones élevés
    • 7.1 Ajustements de style de vie

De quoi l'androstènedione est-elle responsable dans le corps féminin

L'hormone androstènedione appartient au groupe des androgènes, hormones sexuelles mâles. Produit par les ovaires et en petites quantités par le cortex surrénalien, c'est un précurseur de la testostérone et des œstrogènes.

L'androstènedione dans le corps féminin est responsable des performances normales du système reproducteur et est impliquée dans le métabolisme.

En cas de violation du fonctionnement de la fonction reproductrice ou d'apparition d'autres symptômes associés à des dysfonctionnements du système hormonal et des processus métaboliques, une analyse est assignée pour déterminer le niveau d'androstènedione, qui est effectuée dans n'importe quel laboratoire, y compris Invitro, où les résultats les plus précis peuvent être obtenus dans les plus brefs délais..

En règle générale, pour identifier les indicateurs nécessaires, androstenediol glucuronide, une forme biologiquement active.

Le groupe des androgènes est impliqué dans la formation des organes du système reproducteur (leur structure et taille), sont responsables du cuir chevelu sur le corps (moustache, barbe, pilosité de la poitrine), timbre bas de la voix.

Des niveaux élevés d'androstènedione provoquent l'apparition de traits masculins chez les femmes.

Quelle est la norme de l'hormone chez les femmes à différents âges

Dans le corps féminin, l'hormone est produite dès la naissance. Au cours de la vie, la concentration d'androstènedione varie quelque peu en fonction de l'heure de la journée et du cycle menstruel..

Les niveaux maximaux d'hormones sont observés le matin et pendant l'ovulation..

Normalement, sa production augmente fortement à l'âge de 8-9 ans, et chaque année les indicateurs augmentent légèrement.

Ainsi, à l'âge de 30 ans, la valeur de l'hormone atteint sa concentration maximale, puis son déclin commence. Un niveau élevé est observé plusieurs jours avant la menstruation.

Normalement, l'androstènedione varie de 80 à 275 ng / 100 ml chez les femmes en âge de procréer.

Les écarts par rapport aux valeurs de référence constituent une menace pour le fonctionnement du système reproducteur féminin, ce qui peut conduire à l'infertilité.

La norme du niveau d'androstènedione, en fonction de la catégorie d'âge:

  • nouveau-nés au cours du premier mois de vie - 20-260 ng / 100 ml;
  • nourrissons de 1 mois à 1 an - 5-60 ng / 100 ml;
  • filles de 1 à 10 ans - 7-50 ng / 100 ml;
  • adolescents de 10 à 18 ans - 9 à 247 ng / 100 ml;
  • femmes de plus de 18 ans - 80-275ng / 100 ml.

Les indicateurs dépassant le niveau normal indiquent la présence de processus pathologiques dans le système reproducteur ou d'affections surrénaliennes.

Niveau élevé

L'androstènedione chez les femmes augmente en raison de diverses maladies nécessitant des mesures thérapeutiques.

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'androstènedione chez les femmes sont les écarts suivants:

  • prolifération focale de cellules du cortex surrénalien d'étiologie bénigne ou maligne;
  • Syndrome de Stein-Leventhal (troubles de la fonction du pancréas, des ovaires, du cortex surrénalien, de l'hypophyse et du gopothalamus);
  • néoplasmes virilisants (producteurs d'androgènes) des ovaires et du cortex surrénalien (androstéromes, corticoandrostéromes);
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • hyperplasie ovarienne (prolifération du stroma et de l'endomètre).

Augmentation de la concentration d'hormones chez les femmes enceintes

Après la fécondation, l'embryon commence à se développer rapidement, ce qui entraîne une légère augmentation du taux de la plupart des hormones chez la femme, en particulier l'androstènedione.

Les taux élevés pendant la gestation ne sont pas considérés comme une pathologie et ne nécessitent pas de traitement.

Des valeurs accrues d'androstènedione pendant la grossesse sont observées presque immédiatement après la fécondation, et pendant toute la période, sa concentration peut fluctuer.

Après l'accouchement, le fond hormonal est normalisé, le niveau de l'hormone du groupe androgène diminue aux valeurs de référence.

Si une augmentation de l'androstènedione est observée pendant la planification de la grossesse, cela peut être la raison principale de l'impossibilité de concevoir.

Important! Après de nombreuses années de recherche, les scientifiques sont arrivés à la conclusion que la concentration d'hormones du groupe androgène pendant la période de gestation a un effet sur le bébé à naître - elle forme son caractère et son orientation sexuelle.

Signes cliniques

Une forte augmentation de l'hormone commence chez les filles à partir de 9 ans, alors qu'il n'y a pas de symptômes de troubles dans le corps.

Une augmentation significative de l'androstènedione chez les femmes après trente ans s'accompagne du développement de divers signes externes, caractérisés par des changements de type masculin.

Les symptômes d'une androstènedione élevée apparaissent comme suit:

  • les femmes ont des troubles menstruels (retard ou absence de celui-ci);
  • possible spotting du vagin au milieu du cycle;
  • des signes symptomatiques apparaissent, caractérisés par le développement de traits masculins (voix rugueuse, cheveux trop masculins, modification de la constitution du corps);
  • l'acné apparaît constamment sur la peau du visage;
  • perte de cheveux à l'arrière de la tête pour une calvitie complète;
  • obésité;
  • chez les filles, la formation précoce des organes génitaux se produit;
  • pendant la grossesse, la menace probable de fausse couche;
  • infertilité.

La manifestation d'un ou plusieurs symptômes indique une possible augmentation du niveau de l'hormone.

Pour normaliser le fond hormonal, il est nécessaire de consulter un gynécologue, puis d'effectuer un test sanguin pour l'androstènedione.

Baisse des niveaux d'hormones

Une faible quantité d'androstènedione chez la femme peut survenir en cas d'insuffisance surrénalienne, d'hémoglobinopathie héréditaire, de pathologies ovariennes, de dysfonctionnement de l'hypophyse, de consommation d'aliments de mauvaise qualité, d'une mauvaise alimentation, d'une prise incontrôlée de médicaments hormonaux.

Il est nécessaire d'augmenter l'androstènedione pour exclure les problèmes de fonction reproductrice, sinon son faible niveau peut provoquer l'infertilité.

Livraison d'analyses

Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est nécessaire de bien se préparer à la délivrance d'une analyse de l'androstènedione glucuronide, qui est isolée du plasma sanguin..

Pour le traitement, une consultation est effectuée avec plusieurs spécialistes au profil étroit - un endocrinologue et un gynécologue.

Pour réussir l'examen visant à déterminer le niveau d'androstènedione, les règles suivantes doivent être respectées:

  • il est nécessaire de donner du sang le matin, de 8 à 10 heures;
  • l'analyse est effectuée à jeun;
  • deux jours avant le prélèvement sanguin, il est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire, à l'exclusion des aliments épicés, gras et frits, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • dans 3-4 semaines, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments à base d'hormones;
  • dans 2-3 jours, il est recommandé de réduire ou d'éliminer complètement l'activité physique, la tension nerveuse et les situations stressantes;
  • le don de sang pour l'androstènedione est nécessaire au début ou à la fin du cycle menstruel.

Pour un examen complémentaire, un dépistage hormonal complet est prescrit (détermination du taux de testostérone, progestérone, FSH, cortisol et autres hormones), échographie de la glande thyroïde, des reins et de la région pelvienne, examen radiographique des reins et des glandes surrénales.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires permettent d'identifier les formations tumorales possibles, l'état fonctionnel et la taille des ovaires et des glandes surrénales.

Analyses de décodage

Pour déterminer le niveau de l'hormone, un test immuno-enzymatique (ELISA) est utilisé, basé sur une réaction antigène-anticorps spécifique. Pour tester l'hormone androstènedione, du sang veineux est prélevé.

En laboratoire, un réactif qui colore le plasma est ajouté au fluide biologique. Le changement de teinte indique à quel point la concentration de l'hormone dans le sang est élevée..

Chaque laboratoire a des valeurs de référence sur le formulaire de résultat du test pour déchiffrer correctement la réponse.

Cependant, dans différents laboratoires, les indicateurs de la norme diffèrent légèrement, de sorte que le médecin établit le diagnostic final..

Comment normaliser les niveaux d'hormones élevés

Lors du diagnostic de l'hyperandrogénie aux premiers stades du processus pathologique, un traitement efficace est effectué, ce qui permet de normaliser la concentration de l'hormone dans le sang.

Aussi, avec l'hyperplasie surrénale de nature congénitale, le début des mesures thérapeutiques chez les filles nouveau-nées ou les enfants de la première année de vie permet d'atteindre une dynamique positive dans un temps relativement court..

Pour éliminer les symptômes de masculinisation et normaliser les fonctions reproductives, un traitement complexe est effectué, qui consiste à prendre:

  • contraceptifs oraux combinés;
  • glucocorticoïdes;
  • préparations contenant des œstrogènes;
  • médicaments à action antiandrogénique.

Si nécessaire, diverses procédures sont effectuées pour éliminer la croissance excessive des poils, la coagulation des ovaires (cautérisation) et le traitement chirurgical lors du diagnostic des formations tumorales.

Avec une augmentation significative de l'androstènedione pendant la grossesse, associée à un dysfonctionnement du cortex surrénalien, le médicament Dexaméthasone est prescrit.

Ajustements de style de vie

Le fond hormonal chez les femmes peut être normalisé en ajustant le régime alimentaire quotidien. Cela nécessite depuis longtemps d'abandonner les aliments épicés, fumés, frits et gras, les produits à base de farine, les produits semi-finis.

La consommation de boissons alcoolisées, le tabagisme et la consommation de drogues sont exclus. Les aliments diététiques peuvent normaliser les niveaux d'hormones faibles et élevés.

Il est très important de faire attention au sport, sans effort physique excessif. Il suffit de faire des exercices simples tous les jours, de marcher au grand air ou de faire du jogging à un rythme lent.

Tous les traitements sont effectués sous la supervision d'un gynécologue-endocrinologue, des tests répétés sont périodiquement effectués, ce qui permet d'ajuster la prise de médicaments et de surveiller la dynamique.

La référence en temps opportun à un spécialiste qualifié et le respect de toutes les recommandations médicales normaliseront les niveaux hormonaux et éviteront d'éventuelles complications, dont l'infertilité.

Androstenedione est abaissé chez les femmes

Androstenedione est faible chez les femmes. Que signifie une androstènedione élevée chez la femme

À quoi sert l'androstènedione, ce que c'est, tout le monde ne le sait pas. C'est une hormone qui appartient aux androgènes et est produite dans les ovaires féminins, et une petite quantité est produite par les glandes surrénales. Les principaux androgènes présents dans le corps féminin sont: l'androstènedione, la déhydroépiandrostérone, la testostérone et la dihydrotestostérone.

Les glandes surrénales produisent de l'androstènedione chez les femmes et les hommes. La source de cette hormone chez la femme est les ovaires et chez l'homme, les testicules. Androstènedione lui-même a un faible effet biologique, mais est la source à partir de laquelle les androgènes puissants - la testostérone et la dihydrotestostérone proviennent.

Recherche hormonale

Le sérum est utilisé pour analyser les niveaux d'androstènedione. Il n'est pas nécessaire de passer le test à jeun. Il convient de garder à l'esprit que la valeur de cette hormone est légèrement supérieure:

  • le matin;
  • au milieu du cycle menstruel;
  • chez la femme enceinte.

Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin qui mène l'étude du jour du cycle menstruel. Il est conseillé de faire un don de sang pour les tests une semaine avant ou une semaine après la menstruation.

Raisons de la prescription d'une analyse pour l'androstènedione

Une analyse de l'androstènedione est prescrite au patient si le médecin observe la formation de signes masculins chez une femme. Par exemple, cela peut être:

  • changement de physique;
  • faible timbre de voix;
  • muscles fortement développés;
  • hirsutisme;
  • symptômes d'acné sévères, les éruptions cutanées ne disparaissent pas même après la fin du développement sexuel;
  • perturbations du cycle menstruel.

Une analyse de l'androstènedione est également effectuée chez les athlètes pour vérifier leur prise de stéroïdes.

Indicateurs de la norme

Les valeurs normales de l'androstènedione diffèrent en fonction de l'âge et du sexe de la personne. La norme d'androstènedione chez l'homme est de 85 à 275 ng / dL (soit 2,8 à 9,8 nmol / L). Chez une femme, les valeurs de l'androstènedione varient considérablement à différentes périodes d'âge de la vie:

  • chez les filles de moins de 10 ans, les valeurs d'androstènedione peuvent varier de 8 à 50 ng / dl;
  • chez les filles pendant la puberté (de 10 à 17 ans), une augmentation du taux d'androstènedione est observée, elle peut atteindre 8-240 ng / dl;
  • chez les femmes de 15 à 18 ans jusqu'à l'âge de la ménopause, la valeur de l'androstènedione atteint 70-200 ng / dl;
  • chez une femme ménopausée, la valeur de l'androstènedione tombe à 10 ng / dl.

Les valeurs standard ci-dessus peuvent varier d'un laboratoire à l'autre, car chaque établissement a ses propres valeurs zéro auxquelles il adhère..

Valeur basse et haute

Une petite quantité d'androstènedione dans le sang est observée lorsque:

  • hypofonction du cortex surrénalien;
  • anémie;
  • dysfonctionnement ovarien.

Si l'androstènedione est élevée, cela pourrait être un signe que l'athlète a utilisé des stéroïdes anabolisants illégaux. De plus, avec une augmentation du taux d'androstènedione dans la circulation sanguine, on observe les éléments suivants:

  • syndrome des ovaires polykystiques - cette maladie est très souvent observée chez les femmes en âge de procréer, elle se trouve lorsque le cycle menstruel est perturbé et l'apparition de cheveux de type masculin, l'acné, la séborrhée, l'obésité (la maladie conduit souvent à l'infertilité chez les jeunes filles);
  • La maladie de Cushing;
  • masculinisation (c'est-à-dire apparition chez la femme de traits caractéristiques de l'homme: racine excessive des cheveux, changement du timbre de la voix, de la figure, etc.);
  • Certains cancers (tumeurs ovariennes hormono-actives ou tumeurs surrénales)
  • l'ostéoporose;
  • hyperplasie congénitale du cortex surrénalien (la maladie est associée à une mutation génique qui provoque une carence en une enzyme telle que la 21-hydroxylase, impliquée dans la synthèse d'hormones dans le cortex surrénalien).

Des valeurs trop élevées de cette hormone, supérieures à 1000 ng / dl, peuvent indiquer le développement de formations tumorales hormonalement actives chez l'homme..

Symptômes d'un excès d'hormones mâles

Les symptômes qui surviennent chez les femmes à la suite de l'action des hormones sexuelles mâles sont un changement de la racine des cheveux appelé hirsutisme. Les cheveux apparaissent d'abord sur le visage, au-dessus de la lèvre supérieure, puis il y a une augmentation de la croissance des cheveux sur les membres supérieurs et inférieurs, ainsi que sur le dos et autour des mamelons. En plus des cheveux, l'acné peut se développer sur le visage et le dos. Le cuir chevelu, malheureusement, perd progressivement ses poils, contrairement au reste du corps. La calvitie masculine avec un cuir chevelu rapide se développe.

La plupart des femmes notent une augmentation du poids corporel allant jusqu'à l'obésité avec une prédominance de tissu adipeux au niveau de la taille. La hauteur et le timbre de la voix changent. Les femmes parlent d'une voix basse et gutturale. Les irrégularités menstruelles se produisent fréquemment chez les jeunes filles, qui sous-estiment souvent ce problème. Ils associent les raisons de leur apparition au processus de la puberté et ne consultent pas le médecin à temps à ce sujet. Malheureusement, cela conduit souvent à une perte prématurée de fertilité. Les problèmes rencontrés par les patients jeunes et âgés - symptômes d'androgénisation excessive - sont difficiles à traiter.

Syndrome des ovaires polykystiques

La maladie consiste en l'apparition de cycles menstruels non volatils. Un follicule qui contient un ovule poussant dans l'ovaire ne se fissure pas, comme cela se produit chez les femmes en bonne santé, mais, ayant atteint une certaine taille, il meurt. Un kyste est formé à partir des restes du follicule. Le phénomène se répète pendant presque tous les cycles ovariens. À la suite de l'apparition de kystes, les ovaires augmentent de volume et perdent progressivement leurs fonctions. Malheureusement, ces processus entraînent une perte prématurée de la fonction de reproduction. Outre les difficultés de reproduction, les symptômes dominants sont:

  • hirsutisme;
  • obésité;
  • acné;
  • pigmentation de la peau (principalement sur le cou, au-dessus de la lèvre supérieure, le long de la racine des cheveux sur le front);
  • hypertrophie du clitoris;
  • séborrhée.

Activités de guérison

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'effectuer les recherches nécessaires pour découvrir la cause de l'androgénisation. Parmi les principales études réalisées, il convient de l'appeler: la détermination de la concentration d'hormones dans le sang (estradiol, testostérone, gonadotrophines, androstènedione, prolactine, progestérone et insuline), ainsi que des examens par imagerie médicale (échographie ou tomodensitométrie de l'utérus et des organes abdominaux).

En fonction de la cause de l'androgénisation, diverses méthodes de traitement sont utilisées, sélectionnées individuellement, en fonction des caractéristiques du corps du patient. Pour les jeunes femmes présentant des irrégularités menstruelles qui ne prévoient pas de grossesse, la pilule bidirectionnelle la plus couramment prescrite pour réguler le cycle menstruel. Ces médicaments réduisent en même temps l'hypertrichose et les symptômes de l'acné.

Les patients qui ont des difficultés à concevoir un enfant doivent recevoir des médicaments hormonaux qui stimulent l'ovulation. Il existe également des méthodes d'insémination artificielle qui donnent aux femmes une chance énorme d'avoir un bébé. La fécondation in vitro est utilisée lorsqu'une femme résiste aux traitements hormonaux. Dans le syndrome des ovaires polykystiques, en l'absence d'efficacité du traitement pharmacologique, le traitement chirurgical peut être important.

Synonymes: Androstenedione, Androstenedione

Rédacteur scientifique: M. Merkusheva, PSPbGMU im. acad. Pavlova, médecine générale, relecteur M. Mazur, KSMU nommé d'après S. I. Georgievsky, thérapeute.
Août 2018

informations générales

Androstènedione - la principale hormone stéroïde - un précurseur de la testostérone et de l'estrone, qui est impliqué dans la formation de caractères sexuels secondaires et le développement général.

Le test de l'androstènedione permet de diagnostiquer les syndromes hyperandrogènes (excès de sécrétion d'hormones mâles) et divers troubles du fonctionnement des systèmes reproducteur et endocrinien.

L'androstènedione est sécrétée dans le cortex surrénalien, dans les ovaires chez la femme et dans les testicules chez l'homme. En elle-même, l'hormone a une activité androgénique modérée (seulement jusqu'à 20% de la bioactivité de la testostérone). Et comme son taux dans le sérum sanguin est supérieur à la concentration de testostérone, ce test est plus spécifique et indicatif dans certains cas individuels..

Après avoir été libérée dans le sang, l'androstènedione reste sous une forme inactive, et seule une petite partie de celle-ci se lie aux sulfates, globulines, etc. La proportion d'une telle fraction active dépend de l'état de santé général, du sexe et de l'âge de la personne:

  • Chez les garçons, les niveaux d'androstènedione augmentent 2 ans plus tôt que les niveaux de testostérone.
  • Chez la femme, l'androstènedione est convertie en œstrogènes dans les ovaires et le tissu adipeux.
  • Normalement, la conversion de l'androstènedione en testostérone chez la femme est négligeable..
  • L'amélioration de sa production, par exemple, dans le syndrome des ovaires polykystiques, conduit souvent à l'hirsutisme ou à la virilisation.
  • L'androstènedione est également la principale hormone stéroïde chez les femmes ménopausées..

Remarque: normalement, à l'état libre, jusqu'à 30% d'androstènedione sont présents dans le sang. Dans une étude en laboratoire, la quantité totale de l'hormone est déterminée, ce qui ne permet pas d'évaluer pleinement son activité biologique.

Les principales fonctions de l'androstènedione

  • Formation et croissance de la masse musculaire;
  • Changement des indicateurs de force;
  • Diminution de la glycémie;
  • Dégradation des lipides;
  • Régulation de la sécrétion de sébum;
  • La base de la formation d'autres hormones sexuelles.

Les changements de concentration d'androstènedione doivent être analysés dans le diagnostic et le traitement des conditions hyperandrogéniques chez la femme: hirsutisme (croissance excessive des cheveux) et virilisation (formation de caractères sexuels secondaires dans le modèle masculin), ainsi que pour déterminer la qualité et le taux métabolique des hormones sexuelles mâles, pour étudier le travail du système endocrinien dans son ensemble.

  • Développement sexuel retardé chez les adolescents;
  • Puberté précoce chez les enfants de moins de 10 ans;
  • Irrégularités menstruelles:
    • aménorrhée (absence de menstruation);
    • oligoménorrhée (lorsque le cycle dure plus de 40 jours);
    • anovulation (pas d'ovulation);
    • cycle irrégulier, etc.
  • Saignement utérin d'étiologie inconnue;
  • Conditions hyperandrogéniques chez la femme (acné, augmentation de la taille du clitoris, voix rauque, croissance excessive des cheveux, etc.);
  • Hyperplasie congénitale (prolifération tissulaire) des glandes surrénales;
  • Syndrome des ovaires polykystiques (dysfonctionnement en arrière-plan d'un trouble du cycle);
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing (augmentation de la sécrétion d'hormones du cortex surrénalien);
  • Néoplasmes des organes génitaux (testicules, ovaires) et des glandes surrénales, qui peuvent produire des hormones sexuelles mâles;
  • Hirsutisme (croissance active des poils sur la lèvre supérieure, la poitrine, le dos, le menton et l'abdomen);
  • Acné (sévère);
  • Calvitie (alopécie) d'étiologie inconnue;
  • Infertilité chez les hommes et les femmes;
  • Hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones thyroïdiennes);
  • Hyperprolactinémie (augmentation des taux sanguins de prolactine);
  • Une forte augmentation de la masse musculaire sans raison apparente;
  • Carence en enzymes assurant la production d'hormones stéroïdes (21 ou 11-bêta-hydroxylase);
  • Violation de la sécrétion d'androgènes et du fonctionnement des gonades;
  • Violation de la formation et du développement des organes génitaux externes chez les enfants;
  • Différenciation sexuelle ambiguë des nouveau-nés (structure atypique des organes génitaux externes, présence de signes de sexe féminin et masculin en même temps).

L'androstènedione étant produite par les cellules des glandes surrénales et les cellules des gonades, cette étude n'est pas indiquée pour le diagnostic différentiel des causes de telle ou telle maladie. Par conséquent, avec un niveau élevé d'androstènedione, des études supplémentaires en laboratoire et instrumentales sont effectuées pour établir la source d'une sécrétion accrue d'androgènes..

Quel médecin donne la référence

L'analyse peut être décodée

  • thérapeute, pédiatre,
  • diagnosticien fonctionnel,
  • endocrinologue,
  • andrologue,
  • reproductologue,
  • urologue,
  • gynécologue.

Androstenedione est abaissé chez les femmes

Augmentation de l'androstènedione chez les femmes: que faire dans ce cas?

Les hormones sont essentielles pour la régulation de tous les processus du corps. L'une des substances biologiquement actives les plus importantes est l'androstènedione - un représentant des androgènes mâles. Il est étroitement lié aux œstrogènes et à la testostérone. La synthèse de l'hormone est assurée par le cortex surrénalien et les ovaires. Une augmentation de l'androstènedione chez la femme peut indiquer le développement de pathologies du système reproducteur. Cela peut être déterminé par des caractéristiques. Certains médicaments peuvent aider à normaliser les niveaux d'hormones dans le corps..

Causes de l'augmentation de l'androstènedione

Les hormones sont responsables de la performance de tous les systèmes et organes, régulent les processus métaboliques. Ces composés chimiques sont produits par les glandes endocrines.

L'hormone androstènedione est un précurseur de la testostérone

L'androstènedione est une hormone qui est un précurseur de la testostérone. Il est produit en presque la même quantité par les glandes sexuelles (ovaires) et les glandes surrénales..

Le représentant des androgènes est le plus fort anabolisant, participe au métabolisme des graisses et à la synthèse des protéines, inhibant leur dégradation, est nécessaire au bon fonctionnement du système reproducteur. L'androstènedione est responsable de l'augmentation de la libido, de la régulation des glandes sébacées, nécessaires à la croissance osseuse.

Tout au long de la vie, le niveau de cette hormone dans le corps change. Des fluctuations mineures sont également perceptibles le matin. Chez la femme, le niveau d'hormone androgène dépend de la phase du cycle mensuel..

Les glandes surrénales et les ovaires commencent à produire de manière intensive des hormones au cours du développement de processus pathologiques dans ces organes.

Le plus souvent, une quantité accrue d'androstènedione est observée avec les affections suivantes:

  • Ovaire polykystique
  • Syndrome androgénital
  • Hyperplasie du cortex surrénalien
  • Néoplasmes malins ovariens
  • Ostéoporose
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing

Le plus souvent, un niveau élevé d'hormone androgène est observé avec l'ovaire polykystique. La pathologie est associée à une carence en enzymes nécessaires à la conversion des hormones mâles en hormones féminines. Un déséquilibre dans d'autres hormones peut également affecter les niveaux d'androstènedione..

Une augmentation des valeurs pendant la grossesse est considérée comme tout à fait normale..

Le saut est généralement perceptible au deuxième trimestre. La carence en hormone masculine affecte également négativement la santé des femmes. Cela peut être dû au développement d'une insuffisance ovarienne ou surrénale.

Les indicateurs de niveau d'androstènedione augmentent dans le contexte de diverses pathologies du système reproducteur.

Découvrez l'une des conséquences d'une augmentation du niveau de cette hormone grâce à la vidéo proposée.

Comment l'androstènedione élevée se manifeste?

Il est possible de déterminer un dysfonctionnement des ovaires et des glandes surrénales par certaines caractéristiques sexuelles secondaires. Le déséquilibre affectera principalement l'apparence. Une femme peut remarquer l'apparition de poils «supplémentaires» sur le corps, un changement de voix, une prise de poids due à la croissance de la masse musculaire. Ce dernier symptôme apparaît généralement pendant la période de prise de médicaments pour augmenter le niveau de l'hormone androstènedione dans le sang..

La perturbation hormonale conduit à la puberté prématurée.

Pour les filles, ce processus peut avoir de graves conséquences sous forme d'ovaires polykystiques, de pathologies du système reproducteur, d'irrégularités menstruelles et d'ovulation, de perturbations hormonales.

Les saignements utérins se développent souvent dans un contexte de déséquilibre hormonal. Le dysfonctionnement des ovaires pendant la période de changements des niveaux hormonaux peut affecter le travail des glandes surrénales..

L'augmentation de la teneur en androstènedione dans le sang - l'hyperandrogénie - conduit à une fausse couche chronique. L'infertilité endocrinienne est une conséquence grave de cette pathologie. Habituellement, la maladie se déroule sous une forme latente, ce qui interfère avec la détection rapide du problème.

Normes d'Androstenedione

Androstenedione est présent dans le sang depuis la naissance.

L'hormone est présente dans le sang humain dès la naissance. Selon l'âge, le niveau du composé chimique changera. Dans la première semaine après la naissance, les valeurs varient considérablement - 20-290 ng / 100 ml.

Chez les nourrissons (jusqu'à 12 mois), le taux chute à 6-68 ng / 100 ml. La croissance de l'androstènedione est observée pendant l'adolescence. Pour les enfants de 10 à 17 ans, 8-240 ng / 100 ml est considéré comme la norme. Pour les femmes de plus de 18 ans, l'indicateur est compris entre 85 et 275 ng / 100 ml.

Il convient de garder à l'esprit que les indicateurs peuvent changer dans le contexte de certains processus pathologiques et d'un traitement avec des médicaments hormonaux. Pour déterminer la cause du déséquilibre, vous devez contacter votre gynécologue ou endocrinologue.

L'hirsutisme (apparition de caractères sexuels masculins), des difficultés à porter une grossesse, une augmentation de la masse musculaire sont les premiers symptômes d'une augmentation de l'androstènedione dans le sang.

Comment se faire tester correctement?

Les écarts par rapport à la norme peuvent entraîner des problèmes dans le système reproducteur.

Des changements dans le niveau de brouhaha peuvent entraîner diverses anomalies du système reproducteur. L'analyse est principalement prescrite aux femmes qui souffrent de saignements utérins fréquents et d'infertilité, ont un dysfonctionnement surrénalien et un cycle mensuel irrégulier.

Pour déterminer le niveau d'hormone androgène, un test sanguin de laboratoire est effectué. Vous pouvez obtenir une référence pour un examen d'un endocrinologue, d'un gynécologue ou d'un généticien. Pour obtenir le résultat correct du test, une femme doit faire un don de sang les 6 à 7 jours du cycle mensuel..

Le matériel de diagnostic n'est remis que le matin et à jeun. La prise de nourriture (la dernière) doit avoir lieu au plus tard 10 heures avant l'étude. Les indicateurs peuvent être affectés par une activité physique excessive, ils doivent donc être exclus par jour..

Il n'est pas recommandé de fumer avant de tester l'androstènedione. Les médicaments à base d'hormones déformeront les vrais résultats de la recherche.

Ces médicaments doivent être interrompus un mois avant le test..

Le plus souvent, la méthode de dosage immunoenzymatique est utilisée pour déterminer le niveau d'androstènedione. Pour ce faire, faites un don de sang d'une veine dans un laboratoire biochimique spécial. Habituellement, ces analyses sont effectuées sur une base rémunérée. Le patient reçoit les résultats dans les 24 heures.

Le décodage doit être effectué par le médecin traitant, qui tiendra compte de la catégorie d'âge et de la présence de pathologies concomitantes dans l'anamnèse.

Augmentation de l'androstènedione pendant la grossesse

Les déséquilibres hormonaux conduisent le plus souvent à l'infertilité. Cela est principalement dû à l'inhibition de la maturation du gamète génital féminin, ce qui conduit à la compaction de l'ovaire - polykystique. La libération des œufs pour la fécondation devient impossible.

Cependant, dans de rares cas, une grossesse est encore possible. Pour ce faire, une femme devra suivre un traitement avec des médicaments hormonaux qui peuvent supprimer les hormones sexuelles mâles et établir la production de progestérone..

La combinaison d'une augmentation de l'adrostènedione et de la grossesse est extrêmement dangereuse. Habituellement, le syndrome entraîne une interruption spontanée du portage d'un bébé à un stade précoce..

Les diagnostics de laboratoire permettent une détermination rapide de la croissance de l'androstènedione.

Comment traiter cet écart par rapport à la norme?

Les méthodes de traitement sont sélectionnées par le médecin sur une base individuelle

La thérapie est choisie par le médecin en fonction des caractéristiques de l'évolution du syndrome et de la cause première de son développement. Dans la plupart des cas, le traitement consiste en un certain nombre de mesures, à la fois conservatrices et chirurgicales. Parfois, il peut être difficile de restaurer la production d'hormones. Le schéma thérapeutique et les médicaments sont sélectionnés strictement sur une base individuelle.

Les contraceptifs oraux aident généralement à ramener les taux d'androstènedione à la normale. Les médicaments efficaces comprennent Yarina, Zhanin, Diane-35. Ces médicaments contiennent des substances qui jouent le rôle d'antiandrogènes.

Après avoir utilisé de tels médicaments, il y a une «réinitialisation» du système endocrinien et la normalisation des niveaux hormonaux. Il convient de garder à l'esprit que les contraceptifs oraux ont un certain nombre de contre-indications et ne conviennent pas à toutes les femmes.

Le traitement avec des médicaments glucocorticoïdes est effectué uniquement sous des indications strictes. Dans certains cas, ils sont prescrits aux femmes enceintes, en calculant la posologie sur une base individuelle..

Les corticostéroïdes sont utilisés pour abaisser les taux d'androstènedione causés par un dysfonctionnement surrénalien. La durée des médicaments hormonaux est généralement de 6 à 10 mois. La chirurgie est indiquée pour les tumeurs des surrénales ou des ovaires.

Le corps féminin ne peut se passer d'une certaine quantité d'hormones mâles impliquées dans de nombreux processus internes. Les androgènes produits ne devraient normalement pas affecter la féminité et la fonction reproductrice. Cependant, certaines conditions pathologiques peuvent affecter les niveaux hormonaux..

L'androstènedione est la substance biologiquement active la plus importante nécessaire pour stimuler la production de testostérone et d'œstrogène. Une teneur accrue en hormone est observée dans les maladies des ovaires et des glandes surrénales. Pour déterminer la méthode de traitement, une femme doit subir un diagnostic de laboratoire..

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Analyse de l'androstènedione

L'hormone androstènedione

L'androstènedione se forme dans les cellules des testicules, des ovaires et des glandes surrénales, plus tard dans les gonades, elle se transforme en testostérone, une hormone sexuelle.

Quand se faire tester pour l'androstènedione?

  • Signes d'hyperandrogénie chez la femme (croissance des cheveux chez l'homme, acné, clitoromégalie, diminution du tonus de la voix)
  • Irrégularités menstruelles
  • Hyperplasie surrénalienne congénitale suspectée
  • Signes de différenciation sexuelle altérée chez les nouveau-nés

Androstenedione: la norme

  • nouveau-nés - 20-290 ng / 100 ml;
  • enfants de moins d'un an - 6-68 ng / 100 ml;
  • enfants de 1 à 10 ans - 8 à 50 ng / 100 ml;
  • adolescents de 10 à 17 ans - 8 à 240 ng / 100 ml;
  • hommes - 75-205 ng / 100 ml;
  • femmes - 85-275 ng / 100ml.

Dans quels cas l'androstènedione est-elle élevée?

Avec l'hyperplasie congénitale du cortex surrénalien, l'adénome surrénalien, le syndrome de Cushing, les glandes surrénales peuvent également produire une quantité excessive de l'hormone.

Dans l'ostéoporose chez la femme, une androstènedione élevée est susceptible d'entraîner une augmentation de la masse osseuse.

Dans quels cas l'androstènedione est-elle abaissée?

Ostéoporose chez l'homme, diminution de la fonction sexuelle liée à l'âge chez l'homme, insuffisance surrénalienne, insuffisance ovarienne, drépanocytose.

Comment se faire tester correctement pour l'androstènedione?

  • Le sang est donné le matin à jeun
  • Vous devez arrêter de prendre la pilule contraceptive 30 jours avant l'étude
  • Éliminer la surcharge d'alcool et de nourriture 24 heures avant le test, s'abstenir de fumer pendant au moins 3 heures
  • Évitez les situations stressantes et l'effort physique

Où puis-je donner du sang pour l'androstènedione?

Vous pouvez faire un test sanguin pour l'androstènedione dans l'une des succursales du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest:

- Succursale de Petrograd - Kronverkskiy pr., 31, à 200 mètres de la station de métro "Gorkovskaya", tél. 498-10-30, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept;

- Succursale Primorsky - St. Savushkina, 124, bâtiment. 1, 250 mètres à droite de la station de métro Begovaya, de 7h00 à 21h00 (en semaine), de 7h00 à 19h00 (week-end);

- Succursale de Vyborg - Vyborg, avenue Pobedy, 27A, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept.

La liste complète des succursales peut être trouvée ici.

Après le test sanguin, vous pouvez demander conseil aux spécialistes du centre d'endocrinologie.

Succursale Primorsky

de 7h00 à 19h00 (week-end).

  • Tél. +7 (812) 344-0-344, + 7952668 60 90
  • Consultations de tous les spécialistes pour adultes et enfants, tests de laboratoire, diagnostic par ultrasons à l'aide d'un équipement de classe expert, colposcopie vidéo, biopsie thyroïdienne, méthodes de traitement mini-invasives, traitement par ondes radio "Surgitron".

    250 mètres à pied à droite de la station de métro Begovaya

    Augmentation de l'androstènedione chez les femmes

    Androstenedione - qu'est-ce que c'est?

    Raisons de l'augmentation de l'androstènedione

    • Syndrome d'Itsenko-Cushing;

    Symptômes de la pathologie

    Traitement d'augmentation de l'androstènedione

    L'hormone anti-müllérienne joue un rôle énorme dans le développement du système reproducteur et la réalisation de la fonction fertile, à la fois chez l'homme et.

    Quand une femme n'aime pas son reflet dans le miroir, elle va dans un salon de beauté, mais elle devrait d'abord se rendre.

    Dans le corps humain, de nombreux processus physiologiques différents se produisent constamment, fournissant.

    La HCG (gonadotrophine chorionique humaine) est produite le septième jour après la conception, par les cellules de la membrane de l'embryon, lorsque.

    La thyréostimuline (TSH) est une hormone produite dans l'hypophyse (glande endocrine située dans.

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    Androstenedione est faible chez les femmes. Que signifie une androstènedione élevée chez la femme

    À quoi sert l'androstènedione, ce que c'est, tout le monde ne le sait pas. C'est une hormone qui appartient aux androgènes et est produite dans les ovaires féminins, et une petite quantité est produite par les glandes surrénales. Les principaux androgènes présents dans le corps féminin sont: l'androstènedione, la déhydroépiandrostérone, la testostérone et la dihydrotestostérone.

    Les glandes surrénales produisent de l'androstènedione chez les femmes et les hommes. La source de cette hormone chez la femme est les ovaires et chez l'homme, les testicules. Androstènedione lui-même a un faible effet biologique, mais est la source à partir de laquelle les androgènes puissants - la testostérone et la dihydrotestostérone proviennent.

    Recherche hormonale

    Le sérum est utilisé pour analyser les niveaux d'androstènedione. Il n'est pas nécessaire de passer le test à jeun. Il convient de garder à l'esprit que la valeur de cette hormone est légèrement supérieure:

    • le matin;
    • au milieu du cycle menstruel;
    • chez la femme enceinte.

    Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin qui mène l'étude du jour du cycle menstruel. Il est conseillé de faire un don de sang pour les tests une semaine avant ou une semaine après la menstruation.

    Raisons de la prescription d'une analyse pour l'androstènedione

    Une analyse de l'androstènedione est prescrite au patient si le médecin observe la formation de signes masculins chez une femme. Par exemple, cela peut être:

    • changement de physique;
    • faible timbre de voix;
    • muscles fortement développés;
    • hirsutisme;
    • symptômes d'acné sévères, les éruptions cutanées ne disparaissent pas même après la fin du développement sexuel;
    • perturbations du cycle menstruel.

    Une analyse de l'androstènedione est également effectuée chez les athlètes pour vérifier leur prise de stéroïdes.

    Indicateurs de la norme

    Les valeurs normales de l'androstènedione diffèrent en fonction de l'âge et du sexe de la personne. La norme d'androstènedione chez l'homme est de 85 à 275 ng / dL (soit 2,8 à 9,8 nmol / L). Chez une femme, les valeurs de l'androstènedione varient considérablement à différentes périodes d'âge de la vie:

    • chez les filles de moins de 10 ans, les valeurs d'androstènedione peuvent varier de 8 à 50 ng / dl;
    • chez les filles pendant la puberté (de 10 à 17 ans), une augmentation du taux d'androstènedione est observée, elle peut atteindre 8-240 ng / dl;
    • chez les femmes de 15 à 18 ans jusqu'à l'âge de la ménopause, la valeur de l'androstènedione atteint 70-200 ng / dl;
    • chez une femme ménopausée, la valeur de l'androstènedione tombe à 10 ng / dl.

    Les valeurs standard ci-dessus peuvent varier d'un laboratoire à l'autre, car chaque établissement a ses propres valeurs zéro auxquelles il adhère..

    Valeur basse et haute

    Une petite quantité d'androstènedione dans le sang est observée lorsque:

    • hypofonction du cortex surrénalien;
    • anémie;
    • dysfonctionnement ovarien.

    Si l'androstènedione est élevée, cela pourrait être un signe que l'athlète a utilisé des stéroïdes anabolisants illégaux. De plus, avec une augmentation du taux d'androstènedione dans la circulation sanguine, on observe les éléments suivants:

    • syndrome des ovaires polykystiques - cette maladie est très souvent observée chez les femmes en âge de procréer, elle se trouve lorsque le cycle menstruel est perturbé et l'apparition de cheveux de type masculin, l'acné, la séborrhée, l'obésité (la maladie conduit souvent à l'infertilité chez les jeunes filles);
    • La maladie de Cushing;
    • masculinisation (c'est-à-dire apparition chez la femme de traits caractéristiques de l'homme: racine excessive des cheveux, changement du timbre de la voix, de la figure, etc.);
    • Certains cancers (tumeurs ovariennes hormono-actives ou tumeurs surrénales)
    • l'ostéoporose;
    • hyperplasie congénitale du cortex surrénalien (la maladie est associée à une mutation génique qui provoque une carence en une enzyme telle que la 21-hydroxylase, impliquée dans la synthèse d'hormones dans le cortex surrénalien).

    Des valeurs trop élevées de cette hormone, supérieures à 1000 ng / dl, peuvent indiquer le développement de formations tumorales hormonalement actives chez l'homme..

    Symptômes d'un excès d'hormones mâles

    Les symptômes qui surviennent chez les femmes à la suite de l'action des hormones sexuelles mâles sont un changement de la racine des cheveux appelé hirsutisme. Les cheveux apparaissent d'abord sur le visage, au-dessus de la lèvre supérieure, puis il y a une augmentation de la croissance des cheveux sur les membres supérieurs et inférieurs, ainsi que sur le dos et autour des mamelons. En plus des cheveux, l'acné peut se développer sur le visage et le dos. Le cuir chevelu, malheureusement, perd progressivement ses poils, contrairement au reste du corps. La calvitie masculine avec un cuir chevelu rapide se développe.

    La plupart des femmes notent une augmentation du poids corporel allant jusqu'à l'obésité avec une prédominance de tissu adipeux au niveau de la taille. La hauteur et le timbre de la voix changent. Les femmes parlent d'une voix basse et gutturale. Les irrégularités menstruelles se produisent fréquemment chez les jeunes filles, qui sous-estiment souvent ce problème. Ils associent les raisons de leur apparition au processus de la puberté et ne consultent pas le médecin à temps à ce sujet. Malheureusement, cela conduit souvent à une perte prématurée de fertilité. Les problèmes rencontrés par les patients jeunes et âgés - symptômes d'androgénisation excessive - sont difficiles à traiter.

    Syndrome des ovaires polykystiques

    La maladie consiste en l'apparition de cycles menstruels non volatils. Un follicule qui contient un ovule poussant dans l'ovaire ne se fissure pas, comme cela se produit chez les femmes en bonne santé, mais, ayant atteint une certaine taille, il meurt. Un kyste est formé à partir des restes du follicule. Le phénomène se répète pendant presque tous les cycles ovariens. À la suite de l'apparition de kystes, les ovaires augmentent de volume et perdent progressivement leurs fonctions. Malheureusement, ces processus entraînent une perte prématurée de la fonction de reproduction. Outre les difficultés de reproduction, les symptômes dominants sont:

    • hirsutisme;
    • obésité;
    • acné;
    • pigmentation de la peau (principalement sur le cou, au-dessus de la lèvre supérieure, le long de la racine des cheveux sur le front);
    • hypertrophie du clitoris;
    • séborrhée.

    Activités de guérison

    Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'effectuer les recherches nécessaires pour découvrir la cause de l'androgénisation. Parmi les principales études réalisées, il convient de l'appeler: la détermination de la concentration d'hormones dans le sang (estradiol, testostérone, gonadotrophines, androstènedione, prolactine, progestérone et insuline), ainsi que des examens par imagerie médicale (échographie ou tomodensitométrie de l'utérus et des organes abdominaux).

    En fonction de la cause de l'androgénisation, diverses méthodes de traitement sont utilisées, sélectionnées individuellement, en fonction des caractéristiques du corps du patient. Pour les jeunes femmes présentant des irrégularités menstruelles qui ne prévoient pas de grossesse, la pilule bidirectionnelle la plus couramment prescrite pour réguler le cycle menstruel. Ces médicaments réduisent en même temps l'hypertrichose et les symptômes de l'acné.

    Les patients qui ont des difficultés à concevoir un enfant doivent recevoir des médicaments hormonaux qui stimulent l'ovulation. Il existe également des méthodes d'insémination artificielle qui donnent aux femmes une chance énorme d'avoir un bébé. La fécondation in vitro est utilisée lorsqu'une femme résiste aux traitements hormonaux. Dans le syndrome des ovaires polykystiques, en l'absence d'efficacité du traitement pharmacologique, le traitement chirurgical peut être important.

    Synonymes: Androstenedione, Androstenedione

    Rédacteur scientifique: M. Merkusheva, PSPbGMU im. acad. Pavlova, médecine générale, relecteur M. Mazur, KSMU nommé d'après S. I. Georgievsky, thérapeute.
    Août 2018

    informations générales

    Androstènedione - la principale hormone stéroïde - un précurseur de la testostérone et de l'estrone, qui est impliqué dans la formation de caractères sexuels secondaires et le développement général.

    Le test de l'androstènedione permet de diagnostiquer les syndromes hyperandrogènes (excès de sécrétion d'hormones mâles) et divers troubles du fonctionnement des systèmes reproducteur et endocrinien.

    L'androstènedione est sécrétée dans le cortex surrénalien, dans les ovaires chez la femme et dans les testicules chez l'homme. En elle-même, l'hormone a une activité androgénique modérée (seulement jusqu'à 20% de la bioactivité de la testostérone). Et comme son taux dans le sérum sanguin est supérieur à la concentration de testostérone, ce test est plus spécifique et indicatif dans certains cas individuels..

    Après avoir été libérée dans le sang, l'androstènedione reste sous une forme inactive, et seule une petite partie de celle-ci se lie aux sulfates, globulines, etc. La proportion d'une telle fraction active dépend de l'état de santé général, du sexe et de l'âge de la personne:

    • Chez les garçons, les niveaux d'androstènedione augmentent 2 ans plus tôt que les niveaux de testostérone.
    • Chez la femme, l'androstènedione est convertie en œstrogènes dans les ovaires et le tissu adipeux.
    • Normalement, la conversion de l'androstènedione en testostérone chez la femme est négligeable..
    • L'amélioration de sa production, par exemple, dans le syndrome des ovaires polykystiques, conduit souvent à l'hirsutisme ou à la virilisation.
    • L'androstènedione est également la principale hormone stéroïde chez les femmes ménopausées..

    Remarque: normalement, à l'état libre, jusqu'à 30% d'androstènedione sont présents dans le sang. Dans une étude en laboratoire, la quantité totale de l'hormone est déterminée, ce qui ne permet pas d'évaluer pleinement son activité biologique.

    Les principales fonctions de l'androstènedione

    • Formation et croissance de la masse musculaire;
    • Changement des indicateurs de force;
    • Diminution de la glycémie;
    • Dégradation des lipides;
    • Régulation de la sécrétion de sébum;
    • La base de la formation d'autres hormones sexuelles.

    Les changements de concentration d'androstènedione doivent être analysés dans le diagnostic et le traitement des conditions hyperandrogéniques chez la femme: hirsutisme (croissance excessive des cheveux) et virilisation (formation de caractères sexuels secondaires dans le modèle masculin), ainsi que pour déterminer la qualité et le taux métabolique des hormones sexuelles mâles, pour étudier le travail du système endocrinien dans son ensemble.

    • Développement sexuel retardé chez les adolescents;
    • Puberté précoce chez les enfants de moins de 10 ans;
    • Irrégularités menstruelles:
      • aménorrhée (absence de menstruation);
      • oligoménorrhée (lorsque le cycle dure plus de 40 jours);
      • anovulation (pas d'ovulation);
      • cycle irrégulier, etc.
    • Saignement utérin d'étiologie inconnue;
    • Conditions hyperandrogéniques chez la femme (acné, augmentation de la taille du clitoris, voix rauque, croissance excessive des cheveux, etc.);
    • Hyperplasie congénitale (prolifération tissulaire) des glandes surrénales;
    • Syndrome des ovaires polykystiques (dysfonctionnement en arrière-plan d'un trouble du cycle);
    • Syndrome d'Itsenko-Cushing (augmentation de la sécrétion d'hormones du cortex surrénalien);
    • Néoplasmes des organes génitaux (testicules, ovaires) et des glandes surrénales, qui peuvent produire des hormones sexuelles mâles;
    • Hirsutisme (croissance active des poils sur la lèvre supérieure, la poitrine, le dos, le menton et l'abdomen);
    • Acné (sévère);
    • Calvitie (alopécie) d'étiologie inconnue;
    • Infertilité chez les hommes et les femmes;
    • Hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones thyroïdiennes);
    • Hyperprolactinémie (augmentation des taux sanguins de prolactine);
    • Une forte augmentation de la masse musculaire sans raison apparente;
    • Carence en enzymes assurant la production d'hormones stéroïdes (21 ou 11-bêta-hydroxylase);
    • Violation de la sécrétion d'androgènes et du fonctionnement des gonades;
    • Violation de la formation et du développement des organes génitaux externes chez les enfants;
    • Différenciation sexuelle ambiguë des nouveau-nés (structure atypique des organes génitaux externes, présence de signes de sexe féminin et masculin en même temps).

    L'androstènedione étant produite par les cellules des glandes surrénales et les cellules des gonades, cette étude n'est pas indiquée pour le diagnostic différentiel des causes de telle ou telle maladie. Par conséquent, avec un niveau élevé d'androstènedione, des études supplémentaires en laboratoire et instrumentales sont effectuées pour établir la source d'une sécrétion accrue d'androgènes..

    Quel médecin donne la référence

    L'analyse peut être décodée

    • thérapeute, pédiatre,
    • diagnosticien fonctionnel,
    • endocrinologue,
    • andrologue,
    • reproductologue,
    • urologue,
    • gynécologue.

    Comment faire un test sanguin pour l'androstènedione et le déchiffrer correctement?

    En réponse à divers changements dans notre corps, une impulsion nerveuse est créée qui pénètre dans le cerveau. Il sécrète également des substances informatives qui sont délivrées par la circulation sanguine aux glandes endocrines. Ceux-ci, à leur tour, selon les informations reçues, produisent la quantité requise d'hormones nécessaires.

    C'est à l'aide d'hormones qui pénètrent dans la circulation sanguine à partir des glandes endocrines que le corps répond à un changement ou à un stimulus. Ils produisent l'action nécessaire lorsqu'ils atteignent leur destination - tissu ou organe. L'une de ces hormones est l'androstènedione. Quel est son rôle, comment et pourquoi en savoir plus sur son niveau dans le corps féminin?

    Nous remettons l'analyse pour l'androstènedione

    L'androstènedione est la principale hormone du groupe des hormones sexuelles mâles stéroïdes. Il est produit par les ovaires et le cortex surrénalien, après quoi il est converti en testostérone. Dans le corps des femmes, il joue différents rôles:

    • Favorise une augmentation de la masse musculaire et de la force;
    • Augmente la synthèse des protéines et les maintient dans le corps;
    • Abaisse les niveaux de glucose;
    • Favorise la dégradation des graisses;
    • Augmente la libido;
    • Provoque la production d'hormones sexuelles;
    • Régule les glandes sébacées.

    Cependant, avec une concentration accrue dans le corps d'une femme, les androgènes peuvent changer sa voix et sa silhouette vers le type masculin, augmenter la pilosité corporelle. De faibles niveaux d'hormones ont également des effets indésirables..

    Dans quels cas l'analyse est-elle soumise?

    Il peut être nécessaire de mesurer la quantité d'androstènedione dans le sang pour déterminer les problèmes des ovaires et des glandes surrénales, ainsi que pour déterminer les causes de ces anomalies:

    • dysfonctionnement des glandes sexuelles;
    • saignements utérins;
    • Irrégularités menstruelles;
    • syndrome viril et hirsutisme (apparition de traits masculins et excès de poils corporels);
    • puberté prématurée ou puberté retardée;
    • acné sévère;
    • calvitie;
    • infertilité.

    Il est également déterminé pour la sélection d'un traitement efficace pour l'hyperplasie surrénalienne chez la femme..

    Conseil! Les résultats de l'analyse joueront un rôle vraiment important lorsqu'ils seront entre les mains d'un spécialiste. Cherchez-en un si vous voulez avoir plus que l'apparence d'un traitement. Rétablir le fond hormonal sain d'une femme est trop difficile pour un médecin qui n'a pas les qualifications appropriées..

    Comment se préparer à l'analyse

    L'analyse est prescrite une semaine avant ou une semaine après la menstruation, strictement le matin à jeun. Les femmes doivent prêter attention aux conseils sur la préparation de l'analyse:

    1. N'utilisez aucun médicament hormonal pendant un mois.
    2. Au cours de la veille de l'analyse, évitez: la surcharge alimentaire, la consommation d'alcool; activité physique; stress.
    3. Ne fumez pas trois heures avant de donner du sang.

    Caractéristiques et calendrier de l'analyse

    Le niveau d'androstènedione dans le sérum des femmes peut être détecté de différentes manières, mais la méthode la plus couramment utilisée est ELISA - dosage immuno-enzymatique. Pour la procédure, vous devez donner du sang d'une veine.

    Ensuite, un réactif spécial est introduit dans le sang prélevé, qui a la capacité nécessaire de se lier à l'androstènedione, tout en changeant sa couleur. En analysant un échantillon de sérum ou de plasma sanguin, des conclusions sur la quantité d'hormone qu'il contient sont basées sur l'intensité de la couleur du réactif. Dans les 24 heures, le patient peut voir le résultat.

    Normes admissibles

    Pour chaque catégorie d'âge des femmes, il existe un taux différent d'androstènedione dans le sang. Habituellement, de 7 à 9 ans à 30 ans, son niveau augmente fortement, après 30 ans, il commence à baisser. La norme hormonale pour les enfants de moins de 10 ans est comprise entre 8 et 50 ng / 100 ml, pour les adolescents - 8 ̶ 240 n100ml, pour les femmes adultes - 85 ̶ 275 ng / 100ml.

    Conseil! Lors de l'évaluation du résultat, soyez guidé par les normes spécifiées dans le formulaire de l'établissement médical effectuant l'analyse. Le fait est que différentes institutions ont leurs propres méthodes et approches de la procédure, ainsi que leurs propres unités de mesure, par conséquent, les normes peuvent différer. Il est préférable de montrer immédiatement les résultats à votre gynécologue ou endocrinologue..

    Écarts par rapport à la norme

    Le niveau d'Androstenedione change au cours de la journée et du cycle mensuel des femmes. Le danger réside dans des anomalies graves et constantes du niveau de l'hormone dans le sang. Un indicateur à la fois augmenté et diminué indique des maladies existantes..

    Niveaux élevés d'androstènedione

    Une légère augmentation du niveau de l'hormone pendant la journée ou tout au long du mois est un phénomène tout à fait normal qui ne peut affecter que l'état émotionnel d'une femme (augmentation de l'émotivité ou de l'irritabilité). Androstenedione atteint sa concentration la plus élevée au milieu du cycle mensuel. Un niveau d'androstènedione excessivement élevé peut informer le médecin de telles pathologies dans le corps d'une femme:

    • maladie ovarienne (tumeur ou syndrome des ovaires polykystiques);
    • hyperplasie ou tumeur des glandes surrénales;
    • pathologies auto-immunes et neurodégénératives;
    • l'ostéoporose;
    • Syndrome d'Itsenck-Cushing.

    Des niveaux élevés d'androstènedione se manifestent par les symptômes suivants chez les femmes:

    • puberté précoce,
    • voix rauque,
    • augmentation de la pilosité corporelle,
    • type de corps masculin,
    • troubles de la reproduction,
    • saignement utérin.

    Si votre test sanguin indique un taux élevé d'androstènedione, vous devez demander l'aide d'un endocrinologue et d'un gynécologue. Les médicaments efficaces modernes aideront à ajuster le niveau de l'hormone.

    Conseil! N'essayez pas de vous diagnostiquer sur la base de symptômes externes. Pour déterminer avec précision le niveau d'hormones, il est impératif de faire un test sanguin. De plus, un traitement indépendant et non contrôlé est impossible. Une interférence irréfléchie avec les hormones peut grandement nuire à la santé de toute personne..

    Niveaux bas d'androstènedione

    Un niveau trop bas d'androstènedione n'est pas moins dangereux pour la santé des femmes qu'un niveau élevé. Si le résultat de l'analyse a montré un indicateur trop bas, cela peut indiquer de tels problèmes de santé des femmes:

    • insuffisance ovarienne;
    • insuffisance surrénalienne;
    • l'anémie falciforme;
    • altération de la production d'hormones par l'hypophyse.

    Aussi, la faute d'un tel résultat d'analyse peut être une malnutrition (régime strict, végétarisme) ou la prise de médicaments hormonaux. Un faible taux d'androstènedione est rare, mais nécessite l'attention d'un médecin, dont la tâche principale est de traiter les pathologies à l'origine de la déviation.

    Rien dans notre corps n'est comme ça - tous les tissus, organes et substances ont leur propre but. L'androstènedione dans le corps des femmes prend soin du bon déroulement de leur vie sexuelle, soutient la fonction reproductrice, favorise la beauté et la santé féminines.

    Il n'est pas particulièrement nécessaire de faire un test sanguin pour cette hormone pour ceux qui ne se plaignent pas des domaines de la vie énumérés. Le reste doit le faire. Si une déviation du taux d'androstènedione est détectée, un traitement approprié sera prescrit.

    L'hormone androstènedione est abaissée chez la femme

    17-OH-progestérone et son effet sur la grossesse

    Pour le traitement de la glande thyroïde, nos lecteurs ont utilisé avec succès le thé monastique. Voyant une telle popularité de cet outil, nous avons décidé de le proposer à votre attention..
    En savoir plus ici...

    L'hormone 17-OH-progestérone est une substance qui est produite par les corps masculin et féminin en différentes quantités. Il appartient au groupe des stéroïdes. De quoi le 17-ON-R est-il responsable? Il affecte directement la fonction de reproduction humaine. Cette hormone est produite par les glandes sexuelles et les glandes surrénales. Après la grossesse, le placenta est également inclus dans ce processus. La 17-hydroxyprogestérone est un intermédiaire. Il est formé par la conversion métabolique de la progestérone normale et de la 17-hydroxypregnénolone. Par la suite, du cortisol ou de l'androstènedione en est produit. Ce dernier, à son tour, est le précurseur de la testostérone et de l'estradiol.

    Vue d'ensemble de l'hormone

    L'hydroxyprogestérone se trouve dans le corps humain à différentes concentrations en fonction de l'heure de la journée. La valeur maximale est déterminée le matin et la valeur minimale - le soir et la nuit. Chez la femme, la teneur en cette substance dans le sang varie en fonction de la phase du cycle menstruel. Environ un jour avant l'augmentation de la concentration d'hormone lutéinisante, la quantité de 17-OH-progestérone augmente également.

    Le même processus et la même relation sont observés au milieu du cycle lorsque l'ovulation se produit. Après cela, il y a une diminution à court terme de sa concentration avec une augmentation ultérieure. La quantité de cette substance dans le sang d'une femme est étroitement liée à la quantité de progestérone et d'estradiol libérée. Il convient également de noter que la concentration d'hydroxyprogestérone augmente considérablement pendant la grossesse..

    La quantité d'hormone libérée dépend de l'âge de la personne. Sa concentration maximale est observée au cours du développement intra-utérin, à partir de la 11e semaine de grossesse et pendant l'accouchement. Chez les bébés prématurés, la quantité d'hydroxyprogestérone est nettement plus élevée. Au cours de la première semaine de la vie d'une personne, sa concentration diminue fortement et devient minimale tout au long de l'enfance. Ce n'est que pendant la puberté que la quantité de 17-hydroxyprogestérone augmente. La concentration maximale est atteinte à l'âge adulte.

    Pour qui l'analyse est effectuée pour déterminer le niveau de cette hormone?

    Le dépistage de la 17-OH-progestérone est indiqué pour les problèmes suivants:

    • lors de la détermination des causes de l'infertilité, s'il y a un soupçon que les problèmes sont causés par un déséquilibre hormonal;
    • lorsqu'il y a augmentation de la croissance des cheveux chez les femmes selon le modèle masculin. Les cheveux épais peuvent être localisés sur le visage, la poitrine, le dos et d'autres zones inhabituelles;
    • en présence d'un cycle menstruel irrégulier ou en son absence complète;
    • lors du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes. Ensuite, l'analyse est montrée pour déterminer l'efficacité des médicaments utilisés;
    • avec suspicion d'hyperplasie surrénalienne chez les nouveau-nés. Il s'agit d'une pathologie grave qui provoque une perturbation des processus métaboliques dans le corps. Il se manifeste par une augmentation de la taille (gonflement) des organes génitaux externes chez les garçons et les filles;
    • si vous soupçonnez un déséquilibre hormonal chez l'homme ou la femme;
    • pour déterminer la présence de tumeurs sur les ovaires ou les glandes surrénales.

    Préparation aux tests

    Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone. Les femmes doivent être testées dans la première moitié du cycle menstruel. Il est préférable de le faire 3 à 5 jours après le début de vos règles..

    Le niveau de cette hormone diminue naturellement dans la deuxième phase du cycle. Par conséquent, il n'est pas conseillé de faire cette analyse à partir du 20e jour après le début des règles. Les résultats obtenus ne seront ni informatifs ni véridiques. Les enfants et les hommes peuvent effectuer une telle analyse à tout moment, mais dans la première moitié de la journée, lorsque la concentration maximale de cette substance est observée.

    Ne mangez pas avant de prendre du sang veineux. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Boire de l'eau ordinaire est autorisé, mais ne pas boire d'autres boissons.

    Les normes de l'hormone dans le sang

    La 17-OH-progestérone augmente naturellement pendant la grossesse. Mais dans quelle mesure son niveau est considéré comme acceptable ne peut être déterminé qu'après étude des résultats du test. Le médecin analyse de manière exhaustive les valeurs obtenues, qui indiquent la concentration atteinte par la 17-OH-progestérone, le taux de cette hormone, en fonction de l'âge, du sexe et de l'état, est le suivant (indiqué en nmol / l (ng / ml)):

    • nouveau-nés - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
    • enfants - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
    • adolescents de sexe masculin (de 13 à 17 ans) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
    • hommes - 0,9-6 (0,3-2);
    • adolescentes (de 13 à 17 ans) - 0,1-7 (0,03-2,3);
    • femmes dans la phase folliculaire du cycle - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
    • femmes dans la phase lutéale du cycle menstruel - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
    • 1 trimestre de grossesse - 4,1-9,5 (1,3-3);
    • 2ème trimestre de grossesse - 6,4-15,9 (2-5);
    • 3e trimestre de grossesse - 15,9-26,4 (5-8,3).

    Augmentation des taux de 17-OH-progestérone

    La 17-OH-progestérone est naturellement élevée chez les bébés prématurés. Ce phénomène est observé pendant une courte période - pas plus de 1 à 2 semaines. Sans interférence extérieure, l'hydroxyprogestérone élevée diminue et se normalise progressivement. Si cela n'est pas observé ou si une concentration élevée est détectée à un âge plus avancé, nous pouvons parler de la présence de l'un des problèmes suivants:

    • violation de l'activité normale des glandes surrénales;
    • tumeurs ovariennes (bénignes ou malignes);
    • la réaction spécifique du corps de la femme à la prise de médicaments contenant de la progestérone. La 17-OH-progestérone est également fréquemment augmentée en conséquence;
    • Hyperplasie surrénale congénitale.

    Les symptômes d'une hormone élevée dans le sang d'une femme sont une croissance excessive des cheveux, la présence d'une peau grasse, sujette à l'acné. Dans ce cas, il y a une violation du cycle menstruel, ce qui conduit à une inhibition de la fonction reproductrice..

    Faible taux d'hormones sanguines

    L'hydroxyprogestérone sera abaissée si une personne a les problèmes suivants:

    • la présence de la maladie d'Addison;
    • insuffisance surrénalienne (pathologie congénitale ou acquise);
    • les hommes ont un état de faux hermaphrodisme.

    Augmentation de la 17-hydroxyprogestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la gestation

    En l'absence de grossesse pendant une longue période, les médecins prescrivent des tests qui permettent une évaluation complète du niveau de toutes les hormones sexuelles, y compris comme la 17-OH-progestérone, la norme chez les femmes - lorsque toutes certaines substances sont dans la plage acceptable. Lors de la planification d'une grossesse, si les indicateurs sont trop limités, un traitement spécial est nécessaire. Ces femmes n'ovulent souvent pas du tout et présentent les symptômes désagréables décrits ci-dessus. En cas de grossesse, il existe un risque d'avortement spontané..

    Dans l'étude de ces femmes, une augmentation du niveau non seulement de 17-hydroxyprogestérone, mais aussi de DHEA-S, de cortisol, de testostérone et autres est souvent observée. Cette condition nécessite une recherche et une correction minutieuses afin d'obtenir une grossesse viable..

    Si le niveau de cette hormone est considérablement augmenté pendant la gestation, cela peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche. Lorsque sa concentration pendant la grossesse est beaucoup plus faible, vous devez vérifier dans quelle mesure le bébé se développe. Cela peut indiquer un fœtus congelé ou d'autres conditions pathologiques. Dans tous les cas, il est nécessaire d'observer la concentration d'hydroxyprogestérone en dynamique, puis de tirer des conclusions. L'augmentation des niveaux d'hormones indique un développement fœtal normal.

    Comment réduire la concentration de 17-OH-R?

    Pour réduire la concentration de 17-OH-R, des préparations spéciales sont utilisées pour normaliser la libération d'hormones sexuelles dans le corps d'une femme. Ils sont le plus souvent prescrits au stade de la planification de la grossesse ou s'il y en a un, en cas de menace d'interruption de grossesse. Dans le second cas, les médicaments sont pris à tout moment afin d'éviter une naissance prématurée..

    Les outils les plus couramment utilisés sont:

    • Dexaméthasone Il est utilisé sous forme de comprimés ou d'injections. La dexaméthasone est indiquée sur une période prolongée pour normaliser les niveaux de 17-OH-P. Contient un glucocorticostéroïde synthétique. La dexaméthasone a également un effet immunosuppresseur, soulage les processus inflammatoires dans le corps. Le médicament est également utilisé dans le traitement des allergies. La dexaméthasone est le plus souvent prescrite en 3 à 6 mois;
    • Prednisolone. Disponible sous forme de pilule ou d'injection. Contient de la cortisone synthétique et de l'hydrocortisone, qui abaissent le niveau de 17-OH-P;
    • Metipred. Les comprimés contiennent de la méthylprednisolone, qui interagit avec les récepteurs stéroïdiens dans le cytoplasme.

    En outre, les médecins peuvent recommander l'utilisation systématique de certains antiandrogènes à base de plantes, qui peuvent normaliser le niveau de 17-OH-P. Ces herbes comprennent la racine de réglisse, la racine marine, la menthe, la racine d'ortie, le thé vert ordinaire et d'autres. Pour obtenir un effet positif, il est nécessaire d'utiliser ces plantes pendant une longue période (de préférence en combinaison avec des médicaments).

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