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Anticorps contre la thyroperoxydase microsomale, Anti-TPO

Une enzyme des cellules folliculaires de la glande thyroïde, un test sensible pour la détection de la thyroïdite auto-immune. L'étude des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne microsomale vise à détecter des immunoglobulines spécifiques dans le sérum sanguin qui agissent contre l'enzyme présente dans les cellules de la glande thyroïde, nécessaire à la synthèse des homones thyroïdiennes et à la formation d'une forme active d'iode. La détection de l'Anti-TPO est un marqueur diagnostique de plusieurs maladies auto-immunes affectant la glande thyroïde. L'analyse quantitative des anti-TPO dans le sérum sanguin est l'un des indicateurs les plus précis des maladies thyroïdiennes auto-immunes, et permet leur détection à un stade précoce. Dans le diagnostic, un test anti-TPO est utilisé pour détecter des lésions thyroïdiennes de nature auto-immune telles que la thyroïdite de Hashimoto, le goitre toxique diffus, la thyroïdite post-partum et auto-immune, l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. En tant que méthode de recherche, l'analyse permet d'identifier l'état de la glande thyroïde pour exclure ou confirmer des violations. L'analyse est également utilisée pour confirmer ou exclure la nature auto-immune de la maladie thyroïdienne. L'indication d'une étude anti-TPO est d'identifier les symptômes caractéristiques d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou si de tels écarts peuvent être suspectés sur la base des résultats d'autres tests. L'étude est prescrite comme moyen de surveillance pour les patients atteints de maladies thyroïdiennes confirmées, avant la nomination d'un traitement associé à la probabilité de développer une hypothyroïdie, des manifestations de dysfonctionnement thyroïdien. L'analyse peut faire partie de la recherche pour identifier les causes des fausses couches et des naissances prématurées, et être prescrite aux patients à haut risque de développer une thyroïdite auto-immune. Les résultats sont quantifiés, identifiés et les valeurs de référence sont indiquées. Un niveau élevé d'anti-TPO est indicatif pour le diagnostic. Les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase sont des immunoglobulines, qui sont un marqueur des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Dans la plupart des cas, les anticorps anti-TPO sont considérablement augmentés en présence de maladies qui surviennent sans aucun symptôme. Au stade initial, une apathie peut apparaître, une peau sèche et une nervosité accrue peuvent être observées. Ces symptômes dans la plupart des cas sont attribués à la fatigue ou à un manque de vitamines..

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés chez les femmes.

S'il est noté que les anticorps anti-TPO sont élevés, cela peut être dû au fait que les tissus thyroïdiens sont sensibles à une agression auto-immune..

De tels changements apparaissent dans les cas suivants:

  • Thyroïdite,
  • Goitre toxique diffus,
  • Hypothyroïdie idiopathique,
  • Maladie de Graves,
  • Cancer de la thyroïde.

CHEZ TPO

L'indice AT TPO est augmenté, et il peut également se manifester chez les personnes qui ne souffrent pas de dysfonctionnements d'organes et sont causées par d'autres maladies qui affectent la glande thyroïde. Afin de vous protéger et de comprendre pourquoi AT TPO est fortement augmenté chez les femmes, il est préférable de demander de l'aide à notre clinique. Nos médecins effectueront tous les tests nécessaires et découvriront si l'AT est élevée en thyroperoxydase.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Les anticorps contre la thyroperoxydase ne diffèrent normalement pas en termes d'indicateurs chez les représentants de différents sexes et ne doivent pas dépasser 34 UI / ml. Les anticorps contre la thyroperoxydase dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne peuvent varier que par catégorie d'âge et se présentent comme suit:

• Moins de 50 ans - moins de 30 UI / ml,

• Plus de 50 ans - moins de 50 UI / ml.

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme qui est synthétisée dans la glande thyroïde chez chaque personne. Les anticorps anti-TPO sont des composés protéiques dont l'action est dirigée contre les enzymes responsables de la formation de la forme active de l'iode, qui est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés, il s'agit d'un marqueur de la présence de maladies thyroïdiennes auto-immunes dans le corps.

Les tests détectent les anticorps contre la TPO dans le sang. En outre, ce test est souvent prescrit par les médecins en complément des tests de T3 et T4 libres et de l'analyse des niveaux de TSH..

Si le test est positif, cela signifie que la véritable cause de l'état douloureux de la glande thyroïde est les maladies auto-immunes (maladie de Graves ou Hashimoto). Ces maladies provoquent la production d'anticorps par le système immunitaire qui attaquent non pas les cellules malades, mais les cellules saines, provoquant ainsi un dysfonctionnement thyroïdien général..

Quand se faire tester pour les anticorps anti-TPO:

  • si vous recevez un diagnostic d'hyper- ou d'hypothyroïdie;
  • avec la thyroïdite chronique, une augmentation soudaine de la taille de la glande thyroïde ou l'apparition de phoques et de nœuds dessus;
  • si une femme a un taux élevé de TSH pendant la grossesse;
  • si vous prenez des médicaments tels que l'interféron, le lithium, l'amidarone.

Il convient de noter que les personnes dont le test est positif aux anticorps anti-TPO peuvent ne pas avoir de maladie thyroïdienne auto-immune. Mais le fait même de leur présence dans le sang signale déjà un risque sérieux de tomber malade avec eux à l'avenir. Si votre glande thyroïde, malgré la présence d'anticorps, fonctionne normalement, vous devez l'examiner périodiquement avec un médecin pour éviter d'éventuelles complications..

AT TPO est fortement augmenté chez les femmes: la valeur

Il y a toute une série de raisons pour lesquelles AT TPO est augmenté:

  • thyroïdite de type auto-immune;
  • Maladie de Graves;
  • hypothyroïdie primaire;
  • les maladies auto-immunes qui ont affecté d'autres systèmes organiques;
  • âge mûr chez les femmes;
  • grossesse.

Pour découvrir exactement la raison pour laquelle les TA en TPO sont élevés chez les femmes, il convient de contacter les spécialistes de notre clinique. La cause de votre maladie sera certainement établie après avoir examiné l'historique et effectué des diagnostics supplémentaires. Vous pouvez passer le test de détermination des anticorps anti-TPO séparément ou avec d'autres échantillons dans des programmes complexes d'examen de l'état du corps.

Taux d'AT pour la peroxydase thyroïdienne chez les hommes et les femmes

Les anticorps anti-thyroperoxydase ne doivent normalement pas dépasser 34 UI / ml, tant chez l'homme que chez la femme. Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne changent qu'en fonction de l'âge. Après avoir atteint l'âge de plus de 50 ans, ce chiffre ne doit pas dépasser 50 UI / ml.

Pour un contrôle rapide de l'apparition des anticorps anti-TPO dans le sang, contactez-nous pour des tests et des diagnostics de haute précision! Nous garantissons à chaque patient d'effectuer toutes les procédures médicales dans les conditions les plus confortables et dans le respect de toutes les règles de sécurité pour le travail avec du matériel biologique.

Si l'analyse montre que les anticorps anti-TPO sont élevés, sur la base de cette étude, nos médecins seront en mesure de choisir la méthode de traitement médical appropriée pour vous..

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si la surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Peroxydase thyroïdienne et anticorps contre celle-ci: analyse, norme, raisons de l'augmentation

La peroxydase thyroïdienne (thyroïde peroxydase, TPO) est une enzyme clé dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

La peroxydase thyroïdienne est une protéine transmembranaire glycosylée de type I produite dans la glande thyroïde. Sa synthèse se produit sur les polyribosomes, glycosylation du noyau protéique de la molécule - dans le réticulum endoplasmique, la maturation de l'enzyme se termine dans le complexe de Golgi. Une partie importante de l'enzyme se trouve sur la membrane périnucléaire, dans le réticulum endoplasmique et les vésicules intracellulaires. La peroxydase thyroïdienne mûre est transportée vers le pôle apical des thyrocytes.

La thyroperoxydase catalyse l'iodation des résidus tyrosine de la thyroglobuline (une protéine produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde) et la fusion des iodotyrosines lors de la synthèse des hormones T.3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). La triiodothyronine et la thyroxine, quant à elles, sont d'une importance non négligeable pour la régulation du métabolisme dans le corps..

Pour les réactions effectuées par la peroxydase thyroïdienne, l'iode, le peroxyde d'hydrogène et la thyroglobuline sont nécessaires. La réduction ou l'absence complète de l'activité de la peroxydase thyroïdienne fait référence aux causes de l'hypothyroïdie congénitale.

Une augmentation significative des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est notée avec la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / L).

La peroxydase thyroïdienne est l'un des principaux antigènes des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Dans des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenant avec la thyrotoxicose), il existe une perte de tolérance immunologique à la TPO. Les marqueurs spécifiques de ces maladies sont des anticorps contre la thyroperoxydase (AT-TPO, anticorps contre l'antigène de la fraction microsomale des thyrocytes).

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont produits principalement par les lymphocytes B qui infiltrent la glande thyroïde, le taux d'anticorps reflète la gravité de l'infiltration lymphoïde. La prévalence des anticorps anti-TPO chez les personnes sans dysfonctionnement thyroïdien est d'environ 26%.

Test sanguin de laboratoire pour les anticorps anti-thyroperoxydase

La détermination des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase est la méthode la plus précise pour détecter les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, y compris aux premiers stades. Un diagnostic opportun et correct de 85% des cas de goitre toxique diffus et de 95% des cas de thyroïdite de Hashimoto est réalisé grâce à une étude de haute précision des autoanticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne.

Cette analyse est incluse dans le complexe diagnostique pour l'étude des fonctions de la glande thyroïde ainsi que la détermination de la concentration de l'hormone thyréostimuline, de la triiodothyronine et de la thyroxine totales et libres, de la thyroglobuline, ainsi que de ses anticorps..

La détermination du taux d'anticorps anti-TPO est effectuée chez les femmes à risque de grossesse, car les anticorps sont capables de traverser la barrière placentaire et d'affecter le développement de la glande thyroïde fœtale.

Les taux d'anticorps anti-peroxydase thyroïdiens sont également testés en cas de symptômes suggérant une altération de la fonction thyroïdienne, tels qu'une diminution ou une augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes..

Si, après l'accouchement, une femme reçoit un diagnostic de thyroïdite et que des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont détectés dans le sang, une étude similaire est également prescrite à un nouveau-né, cela est fait afin d'exclure cette pathologie chez les enfants ou de la détecter tôt.

L'analyse est également prescrite afin d'identifier les causes de pré-éclampsie de la femme enceinte, d'interruption spontanée de grossesse ou d'accouchement prématuré, d'irrégularités menstruelles, d'infertilité, et également avant la fécondation in vitro.

Lors du traitement avec des préparations de lithium ou d'interféron, une analyse est effectuée pour les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase, car ces substances peuvent provoquer le développement de maladies thyroïdiennes chez les porteurs d'anticorps anti-TPO. L'étude est indiquée pour l'utilisation prolongée de médicaments hormonaux, elle est répétée à intervalles réguliers afin de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Les taux d'anticorps anti-thyroïdiens peroxydase sont également vérifiés s'il existe des symptômes suggérant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier une diminution (gain de poids, constipation, fatigue chronique, peau sèche, perte de cheveux, sensibilité accrue au froid) ou augmentée (augmentation de la transpiration, tachycardie, exophtalmie, perte de poids non motivée, troubles du sommeil, anxiété) taux d'hormones thyroïdiennes.

Le sang pour l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est pris tôt le matin à jeun, il est uniquement permis de boire de l'eau non gazeuse. Un mois avant l'étude, vous devez arrêter de prendre des médicaments hormonaux, quelques jours - des médicaments contenant de l'iode. La veille du prélèvement sanguin, il est recommandé d'exclure le stress physique et mental, ainsi que le tabagisme. L'étude ne doit pas être réalisée pendant un certain temps après une intervention chirurgicale ou une maladie infectieuse, car le résultat peut être faussé.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne peuvent également augmenter en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes âgées.

Les taux d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne en fonction de l'âge sont présentés dans le tableau:

Valeurs de référence, U / l

Augmentation des anticorps contre la thyroperoxydase: qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont augmentés dans les maladies systémiques (auto-immunes), qui comprennent la polyarthrite rhumatoïde, l'anémie pernicieuse, le lupus érythémateux systémique, etc. Un écart par rapport à la norme de cet indicateur est observé dans l'hypothyroïdie idiopathique, l'adénome ou le cancer de la thyroïde.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne peuvent également augmenter en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes âgées. Dans de tels cas, des diagnostics supplémentaires sont effectués et, en règle générale, des tactiques d'attente sont choisies..

Une augmentation du taux d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne pendant la grossesse peut survenir en raison de modifications du système immunitaire, ainsi que des particularités du fonctionnement de la glande thyroïde pendant cette période. En règle générale, 8 à 9 mois après l'accouchement, l'indicateur revient à la normale, aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, c'est parfois pendant la grossesse que des maladies sont détectées, dans le contexte desquelles une augmentation des anticorps se produit. Un taux élevé d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne chez les femmes pendant la grossesse peut provoquer le développement d'une hyperthyroïdie chez un enfant à naître.

Avec des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenant avec la thyrotoxicose), il y a une perte de tolérance immunologique à la TPO.

Raisons d'une augmentation modérée des anticorps anti-thyroperoxydase:

  • prédisposition héréditaire;
  • facteurs exogènes (lésion de la glande thyroïde, exposition du corps à des substances toxiques ou à des rayonnements ionisants, etc.);
  • certaines pathologies de la glande thyroïde;
  • DANS12-anémie par carence;
  • diabète sucré de type 1;
  • maladies infectieuses transférées ou chroniques;
  • prendre des médicaments à forte teneur en iode;
  • utilisation irrationnelle à long terme de médicaments.

Une augmentation progressive de l'indicateur indique généralement la progression du processus pathologique..

Une augmentation significative des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est notée avec la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / L).

Au stade initial du développement de pathologies caractérisées par un excès d'anticorps anti-TPO, toute manifestation prononcée est souvent absente. Aux stades avancés, les patients se plaignent de faiblesse, de fatigue, d'apathie ou, au contraire, d'irritabilité, leurs ongles, leurs cheveux, l'état de la peau s'aggrave, il y a un gonflement du visage, du tronc et des membres inférieurs. L'état général et les capacités cognitives se détériorent, le niveau de pression artérielle et la température corporelle peuvent être abaissés, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, des systèmes cardiovasculaire, nerveux et reproducteur se développent. La glande thyroïde est souvent agrandie afin de compenser le manque d'hormones, ce qui entraîne des douleurs lors de la déglutition et un enrouement..

Traitement

Avant de traiter un patient présentant un taux élevé d'anticorps anti-thyroperoxydase, la cause exacte de la pathologie doit être établie.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont produits principalement par les lymphocytes B, qui infiltrent la glande thyroïde, le niveau d'anticorps reflète la gravité de l'infiltration lymphoïde.

Le traitement avec des anticorps élevés contre la thyroperoxydase dans le contexte de maladies auto-immunes de la glande thyroïde vise à éliminer la thyrotoxicose. À cette fin, un traitement médical (prise de médicaments thyréostatiques), un traitement chirurgical (thyroïdectomie) ou un traitement à l'iode radioactif (thérapie à l'iode radioactif).

Les principales indications de la résection de la glande thyroïde comprennent l'inefficacité du traitement conservateur, le développement de complications cardiovasculaires dans le contexte de la thyrotoxicose, les néoplasmes de la glande thyroïde.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés qu'est-ce que cela signifie

Qu'est-ce que AT TPO, norme sanguine

L'apparition d'anticorps anti-TPO est le signe d'une défaillance du système immunitaire

AT TPO (anticorps contre la thyroperoxydase) sont des protéines pathologiques du système immunitaire, produites par les leucocytes contre les propres cellules du corps, contenant une enzyme à la surface - la thyroperoxydase. Ces cellules constituent la majeure partie de la glande thyroïde et sont ses principales «unités de travail».

La glande thyroïde produit deux hormones: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui portent toutes deux des atomes d'iode, qui déterminent leur activité biologique. L'iode pénètre dans le corps à partir des aliments et de l'eau principalement sous forme d'iodures - des substances relativement inertes, et ce n'est que dans la glande thyroïde que la transformation des iodures est possible. La fixation de l'iode à la base protéique des hormones T3 et T4 n'est possible que si elle est sous une forme activée - sous la forme d'un ion. La formation d'ions iode libres à partir de substances reçues avec la nutrition et est impliquée dans la glande thyroïde thyroïde peroxydase.

L'apparition d'anticorps contre la thyroperoxydase (AT TPO) est toujours associée à une erreur dans le fonctionnement du système immunitaire, car normalement il ne doit détruire que les agents étrangers (virus, microorganismes) et les cellules tumorales, tout en restant neutre vis-à-vis des cellules saines du corps humain.

Le taux d'AT TPO dans le sang est de 0 à 5,6 U / ml pour tous les groupes d'âge (les intervalles normaux peuvent différer selon la méthode utilisée en laboratoire).

Augmentation de l'AT TPO: causes et symptômes

Chez les femmes en âge de procréer, le taux d'anticorps anti-TPO peut augmenter

L'augmentation du taux d'AT TPO dans la plupart des cas est associée soit à la pathologie existante de la glande thyroïde, soit à l'apparition d'une maladie auto-immune. Dans certains cas, une petite quantité d'AT TPO est observée chez les femmes en âge de procréer qui ne présentent aucun symptôme indésirable (elle survient, selon diverses sources, chez 3 à 7% des femmes adultes). Cela est dû aux caractéristiques individuelles de l'organisme, ainsi qu'à un niveau élevé d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines), cependant, une augmentation du niveau d'AT TPO indique le début de la maladie..

Le niveau d'AT TPO est considérablement augmenté dans les pathologies suivantes:

  • Maladie de Graves;
  • Thyroïdite chronique ou subaiguë;
  • Goitre nodulaire;
  • Hypothyroïdie idiopathique;
  • Condition après une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde, sa blessure;
  • Adénome thyroïdien;
  • Carcinome et autres cancers de la glande thyroïde.
  • Pathologie auto-immune existante d'autres organes (lupus érythémateux disséminé, vascularite auto-immune, polyarthrite rhumatoïde et autres).

La frilosité est l'un des signes possibles d'une augmentation des anticorps anti-TPO

Dans les premiers stades, une augmentation de l'AT TPO est asymptomatique, mais avec une augmentation des dommages aux cellules thyroïdiennes, un certain nombre de signes peuvent apparaître:

  • Chute de cheveux;
  • Modifications du poids corporel non associées à une augmentation ou une diminution de l'apport calorique;
  • Bouffées de chaleur, intolérance aux pièces chaudes (non associées à la ménopause);
  • Peau sèche;
  • Hypersensibilité au froid, frissons (particulièrement prononcée le matin);
  • Constipation;
  • Modifications de l'état psychologique: dépression, perte d'intérêt pour l'activité, irritabilité, nervosité, difficulté à se concentrer;
  • Gonflement de tout le corps, poches;
  • Modification de l'apparence des yeux, de leur grossissement et de leur bombement, ou aspect «enflé»;
  • Serrer la main;
  • Insomnie, somnolence diurne;
  • Interruptions du travail du cœur, palpitations.

Diminution d'AT TPO: raisons

Pourquoi les écarts par rapport à la norme sont-ils dangereux?

Les anomalies peuvent entraîner un myxœdème

Même de petites augmentations du niveau d'AT TPO entraînent une détérioration du fonctionnement de la glande thyroïde en raison de l'effet dommageable constant sur ses cellules. Cela peut conduire à deux types de pathologie endocrinologique sévère de la thyroïde: la thyrotoxicose ou le myxœdème.

La thyréotoxicose est associée à un trouble métabolique progressif, principalement le métabolisme des protéines et le tissu musculaire en souffrent. En outre, avec la thyrotoxicose, le système nerveux, l'organe de la vision souffrent, divers dysfonctionnements du cœur se produisent: tachycardie paroxystique, fibrillation auriculaire et autres types d'arythmies.

AT TPO pendant la grossesse

Des niveaux élevés d'AT peuvent provoquer un avortement

Un niveau accru d'AT TPO en début de grossesse augmente le risque de fausse couche spontanée de 2,2 à 3,7 fois selon un certain nombre de chercheurs (M. Prummel, V. Virsing).

Un niveau élevé d'AT TPO pendant toute la période de grossesse conduit souvent à la naissance de nourrissons atteints d'une pathologie endocrinologique de la thyroïde - hyperthyroïdie. Dans les cas où une augmentation de l'AT TPO était associée à un manque prononcé d'hormones T3 et T4 chez une femme enceinte, il est possible de donner naissance à des enfants présentant une activité nerveuse altérée, des dysfonctionnements cognitifs allant jusqu'au crétinisme.

Analyse pour AT TPO: indications et préparation à la recherche

Irrégularités menstruelles - une indication possible pour l'analyse

Les indications d'analyse pour AT TPO sont:

  1. Maladies thyroïdiennes existantes (maladie de Hashimoto, hypothyroïdie idiopathique, maladie de Basedow, goitre nodulaire, etc.)
  2. Planification de la grossesse (en particulier pour les femmes de plus de 30 ans);
  3. Dysfonctionnement de la reproduction chez les femmes - fausses couches spontanées, incapacité prolongée à tomber enceinte, cycle menstruel irrégulier, saignements menstruels abondants;
  4. L'apparition de signes et symptômes défavorables n'excluant pas la pathologie de la glande thyroïde (chute de cheveux, tremblements, frissons, etc.);
  5. Dommages auto-immuns diagnostiqués à d'autres organes (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé);
  6. Diagnostic des néoplasmes thyroïdiens (en combinaison avec d'autres méthodes d'examen).

Décoder les résultats

La recherche de diagnostic dépend des résultats des tests

Les résultats peuvent être présentés sous la forme de l'entrée «Négatif», ce qui signifie l'absence normale d'anticorps anti-TPO dans l'organisme à des concentrations significatives pour le diagnostic. Lors de l'enregistrement "positif", la concentration est généralement indiquée en plus en U / ml ou UI / ml, selon la méthode de recherche du laboratoire.

Le plus souvent, le résultat est présenté sous forme numérique avec indication des unités de concentration. Dans ce cas, pour le décodage, il est nécessaire de se concentrer sur la plage normale indiquée dans le formulaire de résultat. Le dépassement du seuil indique la présence de TPO AT dans le sang à une concentration significative pour la santé, dans ce cas la pathologie auto-immune n'est pas exclue.

Correction du niveau AT TPO

La correction d'un niveau accru d'AT TPO est possible avec la nomination de glucocorticoïdes - des médicaments hormonaux qui suppriment le système immunitaire. Un tel traitement est le plus souvent choisi lorsqu'une augmentation de l'indicateur est associée au lupus érythémateux disséminé, à la polyarthrite rhumatoïde, auquel cas le médicament hormonal peut réduire la gravité des symptômes de la maladie. Si seule la glande thyroïde est affectée par des anticorps auto-immunes, la correction n'est pas effectuée, car les médicaments qui suppriment l'immunité ont un effet secondaire prononcé.

Anticorps contre la thyroperoxydase. La norme chez les femmes par âge, décodage

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (AT-TPO) sont des composés que le système immunitaire produit pour combattre les agents pathogènes. Dans de rares cas, AT-TPO agit contre les cellules saines. Les anticorps anti-thyroperoxydase ne doivent pas dépasser la plage normale dans le corps de la femme, car cela affectera négativement la santé du patient..

Quels sont les anticorps contre la thyroperoxydase?

Les anticorps anti-thyroperoxydase (la norme chez la femme est importante pour poser un diagnostic) sont produits sous l'influence du système immunitaire lors de la pénétration de micro-organismes pathogènes. Rarement, le système immunitaire est confus et commence à répondre à ses propres cellules.

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme produite par la glande thyroïde. Il produit des hormones d'origine thyroïdienne, d'où son nom. À savoir, la thyroxine et la triiodothyronine. L'enzyme est responsable de la production d'iode et de la régulation des processus métaboliques.

Quelle est la signification des anticorps anti-TPO pour le corps?

AT - TPO a une certaine valeur pour le corps.

À savoir:

  • maintenir un équilibre hormonal optimal (T3 et T4);
  • maintenir la fonctionnalité de la glande thyroïde;
  • assurer une performance optimale du système endocrinien;
  • la lutte contre les substances toxiques.

Un corps sain contient une quantité modérée d'AT-TPO. Mais avec une production accrue, la peroxydase thyroïdienne peut être détruite, des maladies de la glande thyroïde apparaissent.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase chez la femme par âge, pendant la grossesse

AT - TPO ne change pas beaucoup avec l'âge. Une caractéristique est qu'à plus de 50 ans, l'indicateur augmente légèrement. Ceci est considéré comme normal et ne nécessite pas de traitement. L'essentiel est que le niveau ne dépasse pas les valeurs optimales..

Indicateurs normaux d'AT - TPO chez les femmes:

Méthode d'analyse pour obtenir le résultatLa descriptionCatégorie d'âge (années)Valeur de l'indicateur (en unités / ml)
Méthode immunoluminescenteIl consiste en l'utilisation de sérums luminescentsMoins de 500 à 34,9
Plus que 501 à 99,9
Test d'immunosorbant liéUne enzyme est utilisée comme étiquette pour l'enregistrement du signalMoins de 500 à 30
Plus que 50Jusqu'à 50

Quel que soit l'âge, il est permis de modifier le niveau d'AT-TPO de 20 unités / ml. Ceci est normal et ne nécessite pas de thérapie. Mais vous avez besoin d'un suivi constant de l'indicateur et d'être sous la supervision d'un médecin. Ceci est nécessaire pour éviter des valeurs trop élevées ou trop faibles.

Lorsque le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase dépasse 25 U / ml par rapport aux valeurs optimales, des conseils et un traitement spécialisés sont nécessaires. Souvent, l'indicateur AT - TPO est augmenté. Mais il peut aussi y avoir une valeur réduite. Un faible niveau d'AT-TPO est inférieur à 10 unités / ml. Pour les femmes enceintes, le niveau d'AT-TPO est important. Il est nécessaire de faire un test sanguin pour identifier l'indicateur.

Si les valeurs sont trop élevées, la condition menace la santé de la mère et du fœtus..

Et aussi la probabilité de complications après le travail augmente. Après 2 à 3 mois. après la naissance du bébé, le patient peut avoir une thyroïdite post-partum. Ceci est rare, selon les statistiques, chez 10% des femmes. Pour que la grossesse se déroule normalement, le taux d'AT-TPO ne doit pas dépasser 2,6 mUI / ml ou 25 unités / ml.

Indications aux fins de l'analyse

Les anticorps anti-thyroperoxydase (la norme chez la femme est importante pour le diagnostic) sont étudiés en cas de suspicion de maladie thyroïdienne. Souvent, une analyse est prescrite pour exclure ou confirmer des pathologies. De plus, ils peuvent recommander la livraison de TTG, T3, T4.

Indications pour la nomination d'une analyse pour AT - TPO:

  • hyperthyroïdie - augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes;
  • hypothyroïdie - une diminution de la quantité d'hormones thyroïdiennes;
  • thyroïdite auto-immune;
  • goitre de forme toxique (maladie de Basedow);
  • problèmes de glande thyroïde après le travail, la chirurgie, un traumatisme;
  • Diabète;
  • exophtalmie - déplacement vers l'avant du globe oculaire;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • surveiller l'efficacité de la thérapie prescrite;
  • probabilité accrue de thyroïdite due à l'hérédité;
  • anémie.
Donnez des anticorps à la thyroperoxydase si vous soupçonnez une anémie.

En plus de ces indications, l'analyse de l'AT-TPO est régulièrement prescrite aux femmes pour en vérifier la valeur. Et il est également nécessaire de contrôler l'indicateur tout en portant un enfant..

Préparer et mener des recherches

Les anticorps anti-thyroperoxydase (la norme chez la femme est importante pour décoder le résultat de la recherche) est une analyse à laquelle vous devez vous préparer. Si les mesures ne sont pas suivies, l'indicateur peut s'écarter de la norme et ne sera pas entièrement correct. Si le patient prend des médicaments à composition hormonale ou des médicaments contenant de l'iode, il est recommandé de consulter un médecin avant de procéder à une analyse..

Le spécialiste doit trouver la meilleure option, c'est-à-dire annuler le médicament ou continuer à l'utiliser. Il est également déconseillé de mener une étude en présence d'un processus inflammatoire dans le corps ou immédiatement après une intervention chirurgicale..

Mesures préparatoires avant de passer l'analyse pour AT - TPO:

  • Limitez l'activité physique. Pas besoin de surcharger le corps 1 à 2 jours avant l'étude.
  • Réduit le stress, les soucis.
  • Exclure les matières grasses, frites et salées. Il est également déconseillé de manger de la nourriture fumée. Il est préférable de cuire à la vapeur, bouillir ou cuire les aliments au four pendant 1 à 2 jours.
  • Exclure les boissons alcoolisées, les boissons gazeuses et le café fort des liquides en 3 jours.
  • Achèvement de la physiothérapie, qui implique une exposition au cou, 5 à 7 jours avant la livraison du biomatériau.

Après le réveil le jour de la livraison du biomatériau, il n'est pas recommandé de prendre de la nourriture ou tout autre liquide. Si une personne fume, il est recommandé de s'abstenir de fumer 2 à 3 heures avant l'analyse.

Le sang est prélevé au laboratoire. Un employé sans qualifications appropriées ne peut pas travailler dans une institution. Pour la collecte de biomatériaux, des instruments stériles sont utilisés, qui sont changés à chaque nouveau patient. L'infirmière trouve le bon endroit sur le bras, insère l'aiguille et prélève le volume de sang requis. Ensuite, le tube à essai avec biomatériau est marqué et envoyé au laboratoire.

Durée de traitement du biomatériau, décodage d'analyse

Dans les laboratoires, le délai d'obtention d'un résultat après la livraison du biomatériau ne dépasse pas 24 heures. Les taux de l'indicateur peuvent varier, tout dépend de l'organisation. De nombreux laboratoires privés indiquent l'indicateur sur la feuille de résultats, et s'il est dépassé, mettez la ligne en surbrillance.

Raisons des écarts par rapport à la norme

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne chez les femmes peuvent ne pas toujours être dans la plage normale. En cas d'écart par rapport aux valeurs optimales, il est conseillé de consulter un médecin pour la nomination d'un traitement. L'indicateur AT - TPO peut être normal, augmenté ou diminué.

Renforcement

Indicateur AT - TPO peut être augmenté.

Cela se produit dans les cas suivants:

  • pénétration de virus;
  • exposition aux rayonnements;
  • vivre dans des endroits à faible écologie;
  • blessure à la glande thyroïde;
  • pénétration de substances toxiques;
  • vascularite - inflammation des vaisseaux sanguins, des capillaires, des artères;
  • iode insuffisant ou en excès;
  • maladies chroniques - anémie, diabète sucré et autres;
  • transmission de l'indicateur par hérédité;
  • goitre;
  • néoplasme de la glande thyroïde.

Avec un niveau élevé d'AT-TPO, une femme sera dérangée par divers symptômes.

À savoir:

  • augmentation de la séparation de la sueur;
  • perte de poids;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • anxiété;
  • fatigue avec une activité physique minimale;
  • fragilité accrue des cheveux et des ongles;
  • gonflement des membres, mais le plus souvent des membres inférieurs;
  • vertiges;
  • trouble du sommeil;
  • mauvaise mémoire;
  • sensation de soif;
  • échec du cycle menstruel;
  • impossibilité de conception.

Parfois, la valeur de l 'AT - TPO est augmentée chez une personne en bonne santé. C'est souvent le cas chez les femmes de plus de 45 ans. Si d'autres indicateurs sont normaux, la thérapie n'est pas nécessaire. Les personnes présentent un risque de dysfonctionnement de la glande thyroïde, mais cela est rare..

Diminution

Si la glande thyroïde fonctionne normalement, les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne se trouvent dans le corps à un faible niveau. Mais il existe une option pour une quantité réduite d'AT - TPO.

Cela se produit dans les cas suivants:

  • probabilité accrue de développer des maladies auto-immunes;
  • l'indicateur est la norme pour une personne et est associé à un facteur héréditaire;
  • mauvaise préparation avant de prendre du biomatériau;
  • erreur de test.

Si la condition est grave, les symptômes suivants apparaissent:

  • violation du cœur;
  • problèmes de sommeil;
  • nervosité;
  • anxiété;
  • fatigue sévère avec une activité physique minimale;
  • la dépression;
  • augmentation du poids corporel;
  • problèmes avec le tractus gastro-intestinal - formation de gaz, constipation.

Traitement des anticorps anti-TPO élevés

Si le niveau d'AT-TPO est augmenté, vous n'avez pas besoin de vous poser immédiatement un diagnostic terrible. La valeur ne doit pas être largement dépassée. Dans tous les cas, l'écart par rapport à la norme se prête à une thérapie. Pour poser un diagnostic, d'autres études sont prescrites - échographie, TSH. Sur la base des résultats des procédures, le médecin diagnostique et prescrit un traitement.

Les médicaments courants pour le traitement d'une valeur AT-TPO dépassée sont indiqués dans le tableau:

Groupe de médicamentsNomActeEffets secondairesContre-indicationsPrix ​​(en roubles)
Anti-rhéoïdeComprimés de TyrozolSupprimer la production d'hormones thyroïdiennes
  • Agranulocytose.
  • Changer les préférences gustatives.
  • Vomissement.
  • Réaction allergique.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • La faiblesse.
  • Gain de poids
Augmentation de la sensibilité aux composants, agranulocytose (diminution du taux de granulocytes dans le sang), granulocytopénie (diminution du taux de granulocytes avec un nombre réduit de leucocytes)120 - 350
Bêta-bloquantsComprimés de métoprololNormaliser la fréquence cardiaque
  • Mal de crâne.
  • Vertiges.
  • Diminution de la concentration d'attention.
  • Problèmes de sommeil.
  • Augmentation de la fatigue avec une activité physique minimale.
  • La nausée.
  • Douleur dans l'abdomen.
  • Problèmes de selles.
  • Dyspnée.
  • Allergie à la peau
Risque accru de réaction allergique, bradycardie, infarctus aigu du myocarde. Et aussi le médicament est interdit d'utiliser pendant l'allaitement, les enfants de moins de 18 ans50 - 250
Gluco-rticoïdesComprimés de prednisoloneAction anti-inflammatoire, anti-allergique, anti-chocExcitation, troubles du sommeil, réaction allergiqueAugmentation de la sensibilité aux composants90 - 110
Anti-inflammatoires non stéroïdiensNurofen comprimés, gélulesSoulage la douleur, l'inflammation, l'enflure
  • Violation de l'hématopoïèse.
  • Réaction allergique.
  • Problèmes de fonction respiratoire - asthme bronchique en phase aiguë, essoufflement.
  • Douleur dans l'abdomen.
  • La nausée.
  • Ballonnements dans l'estomac.
  • Dysfonctionnement hépatique.
  • Mal de crâne.
  • Insuffisance cardiaque-précision
  • Augmentation de la sensibilité aux composants.
  • L'asthme bronchique.
  • YABZH.
  • Saignement gastro-intestinal.
  • Insuffisance hépatique sévère.
  • Insuffisance rénale.
  • Cardiopathie.
  • Réalisation de shunt aortocoronaire.
  • Diathèse.
  • Grossesse (troisième trimestre)
80 - 350
AdaptogènesComprimés d'extrait d'éleutherococca, siropIl est d'origine végétale. Améliore le bien-être, adapte le corps aux conditions extérieuresRéaction allergique, douleur à la têteAnxiété, hypertension, insomnie. De plus, il n'est pas recommandé de prendre le remède pendant la grossesse, pendant l'alimentation et en cas de risque accru de réaction allergiqueJusqu'à 50
Complexes de vitaminesAlphabet, pilulesNormalise le niveau de nutrimentsRéaction allergiqueAugmentation de la sensibilité aux composants200 - 300

Le traitement d'un niveau accru d'AT-TPO chez une femme enceinte ne doit être effectué que sous la surveillance d'un spécialiste. Le médecin calcule les avantages de l'admission et les dommages causés au fœtus après utilisation, puis conclut sur la prise de médicaments.

L'intervention chirurgicale peut être utilisée comme thérapie. Cela se produit en de rares occasions. Par exemple, s'il est impossible d'effectuer un traitement médicamenteux, le cas est négligé et la glande thyroïde est considérablement agrandie.

Pour abaisser le niveau d'AT-TPO, vous pouvez utiliser des méthodes folkloriques. Ils ont une composition végétale. Mais il est préférable de les utiliser en association avec des médicaments, afin d'améliorer l'effet du traitement. Grâce aux méthodes folkloriques, le bien-être s'améliore.

Les recettes populaires sont indiquées dans le tableau:

NomLa description
SagebrushLa méthode aide à se débarrasser de l'inconfort. Pour cuisiner, vous avez besoin de 200 g de saindoux de porc et d'absinthe sèche. Faites fondre le premier composant, ajoutez la deuxième plante et mélangez. Appliquez une compresse chaude sur le cou. Pour améliorer l'effet, vous pouvez utiliser la recette avant de vous coucher. Le cours de la thérapie - jusqu'à 14 jours
Algues, miel, citronLa recette soulage la douleur et l'inflammation. Pour la cuisson, prenez 50 g de varech, 25 g de boutons de pin. Et aussi 1 à 2 feuilles de plantain, 1 c. miel et jus de citron. Bien remuer. Placer dans un bain-marie pendant 30 minutes. Prenez un mélange de 1 cuillère à soupe. 3 fois par jour une demi-heure avant les repas. L'efficacité de la thérapie sera perceptible après 30 jours
Collection de légumesPour cuisiner, vous aurez besoin de:

  • gui blanc - 30 g;
  • fleurs de calendula - 30 g;
  • achillée millefeuille - 30 g;
  • romarin sauvage et chélidoine - 30 g;
  • thym - 50 g;
  • rose musquée et pivoine - 50 g;
  • Potentille - 60 g.

Les composants doivent être broyés, mélangés. Prenez 0,5 c. mélange, diluer dans 500 ml d'eau chaude. Laisser agir 30 minutes. Prendre 100 ml pendant 5 à 10 minutes. avant les repas. Le cours de la thérapie - 2 mois.

Traitement des faibles anticorps anti-TPO

Le traitement d'un faible taux d'AT - TPO implique l'utilisation de médicaments - hormones thyroïdiennes.

Les médicaments populaires sont indiqués dans le tableau:

NomActeEffets secondairesContre-indicationsCoût (en roubles)
L - thyroxine, comprimésReconstituer une carence en hormone thyroïdienneLorsqu'ils sont utilisés correctement, ils se produisent dans de rares cas. L'effet secondaire le plus courant est une réaction allergiqueHypersensibilité aux composants, infarctus aigu du myocarde, insuffisance surrénalienne130 - 170
Comprimés d'EutiroxHypersensibilité aux composants, altération de la fonction surrénalienne, grossesse100 - 160

Avec un faible niveau d'AT-TPO, l'utilisation de méthodes folkloriques est autorisée. Populaire:

  • Le jus. Pour la cuisson, prenez des betteraves, des pommes de terre, des carottes. Pressez le jus des légumes. Prenez des parties égales du jus de betteraves, de pommes de terre, de carottes. Le volume total doit être d'environ 150 ml. Prendre la quantité spécifiée par jour peut être divisé en plusieurs doses. Cours - jusqu'à 50 jours.
  • Un mélange de composants. Pour la cuisson, prenez 100 g d'algues hachées et versez 100 ml d'eau chaude. Ensuite, ajoutez 120 g de fromage cottage avec un faible pourcentage de graisse, les noix à raison de 6 pièces, la crème sure grasse - 2 c. Mélangez tout, mangez tout au long de la journée. Vous pouvez diviser le mélange en plusieurs étapes. Préparez une recette tous les deux jours pendant 1 mois. Le mélange peut être conservé au réfrigérateur.

Conséquences et complications lorsque les indicateurs s'écartent de la norme

Anticorps contre la thyroperoxydase (la norme chez la femme varie légèrement en fonction de l'âge) - un indicateur, avec un écart par rapport aux valeurs optimales dont, chez la femme enceinte, diverses complications peuvent survenir.

Par exemple:

  • augmentation ou diminution de la quantité d'hormones;
  • perte d'un enfant pendant la grossesse;
  • accouchement prématuré;
  • anomalies chez le fœtus après le travail.

Avec une augmentation ou une diminution du taux d'AT-TPO chez une femme, le risque de formation de tumeurs augmente. Si l'indicateur s'écarte de la norme, le bien-être général du patient en souffre - la peau devient sèche, les ongles et les cheveux se cassent.

AT - TPO sont produits par le système immunitaire. Un corps sain en contient une petite quantité. Les anticorps anti-thyroperoxydase combattent les substances pathogènes. Mais lorsqu'une défaillance survient dans le système immunitaire, un indicateur est produit et son effet sur la thyroperoxydase.

Si une femme soupçonne qu'elle a un taux élevé d'AT-TPO, il est recommandé de se faire tester pour les anticorps anti-thyroperoxydase. Le tarif dépend de l'âge. Souvent, après avoir réussi, il est indiqué dans la feuille de résultats si la valeur n'est pas incluse dans le niveau optimal. À titre préventif, il est recommandé de faire régulièrement une analyse pour AT - TPO.

Conception de l'article: Oleg Lozinsky

Vidéo sur les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Anticorps contre la thyroperoxydase, qu'est-ce que c'est et pourquoi:

Anticorps contre la thyroperoxydase (anti-TPO)

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont des immunoglobulines spécifiques dirigées contre une enzyme contenue dans les cellules de la glande thyroïde et responsables de la formation d'une forme active d'iode pour la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ils sont un marqueur spécifique de la maladie thyroïdienne auto-immune.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomaux, anticorps contre l'antigène microsomal, ATTPO, ATPO.

Autoanticorps antithyroïdiens contre la peroxydase, anticorps antimicrosomaux, anticorps antithyroïdiens microsomaux, auto-anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, anticorps TPO, test de la peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomaux thyroïdiens, anticorps anti-thyroperoxydase, TPOAb, anti-TPO.

Plage de détection: 5,00 - 600,00 UI / ml.

UI / ml (unité internationale en millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Ce test est conçu pour déterminer les anticorps spécifiques du tissu thyroïdien dans le sérum sanguin - anti-TPO. Ils se forment lorsque le système immunitaire humain reconnaît à tort le tissu thyroïdien comme une substance biologique étrangère, ce qui peut entraîner une thyroïdite, des dommages au tissu de la glande et divers troubles de sa fonction..

La glande thyroïde synthétise un certain nombre d'hormones vitales: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui sont d'une grande importance dans la régulation du métabolisme. À son tour, le travail de la glande thyroïde est régulé par l'hypophyse thyréostimuline (TSH), qui assure une production adéquate d'hormones thyroïdiennes, en fonction des besoins du corps. L'effet néfaste des anticorps sur diverses structures biochimiques peut entraîner une perturbation de la production normale d'hormones thyroïdiennes et affecter négativement la régulation de sa fonction, ce qui entraîne finalement des pathologies chroniques associées à une hypo- ou une hyperthyroïdie. L'hypothyroïdie se manifeste sous la forme de symptômes tels qu'une augmentation du poids corporel, un goitre, une peau sèche, une perte de cheveux, une constipation et une sensibilité accrue au froid. L'hyperthyroïdie s'accompagne de sueurs, de palpitations cardiaques, d'anxiété, de tremblements des membres, de faiblesse, de troubles du sommeil, de perte de poids, d'exophtalmie.

L'enzyme thyroïdienne, la peroxydase thyroïdienne, joue un rôle clé dans la formation des hormones thyroïdiennes. La peroxydase thyroïdienne est impliquée dans la formation de la forme active de l'iode, sans laquelle la synthèse biochimique des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est impossible. L'apparition d'anticorps dirigés contre cette enzyme dans le sang perturbe sa fonction normale, ce qui entraîne une diminution de la production des hormones correspondantes.

L'analyse quantitative du sérum sanguin pour les anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus sensible pour diagnostiquer les maladies thyroïdiennes auto-immunes. Un écart par rapport à la norme de ses résultats est un signe précoce de thyroïdite de Hashimoto et de goitre toxique diffus (maladie de Graves). Les méthodes modernes hautement sensibles de détection des anticorps anti-thyroperoxydase permettent de diagnostiquer correctement 95% des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto et 85% des patients atteints de goitre toxique diffus. Pendant la grossesse, les anti-TPO peuvent affecter de manière significative le développement de la glande thyroïde et la santé de l'enfant à naître, car ils sont capables de pénétrer la barrière placentaire du sang de la mère dans le fœtus. Les taux d'antiTPO sont souvent élevés dans d'autres maladies thyroïdiennes, telles que l'hypothyroïdie idiopathique, l'adénome et le cancer, et dans tous les types de maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, le diabète sucré insulino-dépendant, l'insuffisance surrénalienne auto-immune et pernicieuse dans certains cas, cela indique l'implication de la glande thyroïde dans ce processus pathologique. Le traitement avec certains médicaments (amiodarone, médicaments au lithium, interféron) peut également provoquer l'apparition d'anticorps anti-thyroperoxydase et, par conséquent, une hypothyroïdie.

À quoi sert la recherche?

  • Tout d'abord, pour identifier diverses maladies thyroïdiennes auto-immunes:
    • Thyroïdite de Hashimoto,
    • goitre toxique diffus,
    • thyroïdite post-partum,
    • thyroïdite auto-immune,
    • hyperthyroïdie ou hypothyroïdie chez les nouveau-nés.
  • Pour examiner la glande thyroïde chez les nouveau-nés afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalies, si la mère a des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ou la thyroïdite post-partum.
  • Pour établir ou exclure la nature auto-immune d'une maladie thyroïdienne particulière (hypertrophie de la glande thyroïde sans perturber sa fonction, hypo- ou hyperthyroïdie primaire, ophtalmopathie, etc.), car cela permet de prescrire le traitement le plus efficace.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsque d'autres résultats de test indiquent un dysfonctionnement de la thyroïde.
  • Lorsqu'un suivi à long terme de l'état de santé d'un patient atteint d'une maladie thyroïdienne est nécessaire, ce qui comprend des tests de laboratoire à intervalles réguliers pour surveiller l'efficacité du traitement.
  • Si la possibilité de prescrire un traitement associé au risque de développer une hypothyroïdie à la suite de l'apparition d'anti-TPO (préparations de lithium, amiodarone, interféron alpha, interleukine-2) est envisagée.
  • Si nécessaire, recherchez les causes de la fausse couche, de la prééclampsie, de la naissance prématurée, des tentatives infructueuses d'insémination artificielle - cela peut être dû à l'influence d'anticorps spécifiques.
  • Si d'autres résultats de test (pour T3, T4 et / ou TSH) indiquent un dysfonctionnement thyroïdien.
  • Avec une maladie auto-immune qui n'affectait pas initialement la fonction thyroïdienne (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, anémie pernicieuse, vascularite auto-immune systémique, diabète sucré insulino-dépendant), si des symptômes apparaissent que la glande thyroïde est impliquée dans ce processus.
  • Si le patient présente un risque élevé de thyroïdite auto-immune (comme les femmes enceintes ayant des antécédents familiaux de cette maladie).

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 0 - 34 UI / ml.

Raisons de l'augmentation des niveaux d'anti-TPO

En général, la détection d'anti-TPO dans le sérum sanguin indique une agression auto-immune contre la glande thyroïde, et plus les résultats des tests s'écartent de la norme, plus la probabilité de ce type de pathologie est élevée..

  • Une augmentation légère ou modérée des taux de peroxydase thyroïdienne peut être causée par de nombreuses maladies thyroïdiennes et anomalies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré insulino-dépendant, cancer de la thyroïde, vascularite auto-immune systémique, etc..
  • Un écart significatif par rapport à la norme indique le plus souvent une maladie auto-immune de la glande thyroïde, par exemple, la thyroïdite de Hashimoto, goitre toxique diffus.
  • Des résultats de test positifs pendant la grossesse indiquent la possibilité d'hyperthyroïdie chez un enfant (pendant le développement intra-utérin ou après la naissance).
  • Si le test d'anticorps anti-thyroperoxydase est utilisé pour la surveillance à long terme de l'évolution du traitement, alors que le taux d'anticorps reste élevé pendant toute la période d'observation, ou diminue au début du traitement, puis augmente à nouveau après un certain temps, cela indique une efficacité insuffisante du thérapie, ainsi que le fait que la maladie persiste ou s'aggrave.
  • Parfois, le niveau d'anti-TPO est élevé chez les personnes apparemment en bonne santé, plus souvent chez les femmes, et cette probabilité augmente avec l'âge. La plupart d'entre eux ne se soucient jamais de la maladie thyroïdienne, mais dans tous les cas, la santé du patient est surveillée pendant un certain temps..

Raisons de la baisse des niveaux d'anti-TPO

Une diminution de la concentration d'anti-TPO à des valeurs faibles voire plus indétectables indique que le traitement est réussi.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Graisses sériques élevées.

La sensibilité et la spécificité des tests anti-TPO augmentent avec le développement de la technologie médicale. Les méthodes de recherche sont périodiquement modifiées. En partie pour cette raison, cette analyse a eu plusieurs titres tout au long de son histoire. Plusieurs méthodes de sa mise en œuvre sont maintenant utilisées, chacune d'entre elles ayant des limites de sensibilité et des limites normales différentes. À cet égard, il est important de faire des tests répétés dans le même laboratoire, en utilisant la même technique que dans l'étude primaire, afin de parvenir à la comparabilité des résultats obtenus..

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, interniste, endocrinologue, chirurgien, rhumatologue, cardiologue, obstétricien-gynécologue, pédiatre, néonatologiste.

Littérature

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