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Lorsqu'un test sanguin est prescrit pour les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne à la TPO et son décodage

Lorsqu'une infection pénètre dans le corps humain, le système immunitaire commence à produire activement des anticorps, qui sont des structures protéiques spéciales. La fonction des anticorps n'est pas seulement de reconnaître les éléments nocifs et étrangers, mais aussi de les détruire. Mais dans certaines situations, la production d'anticorps commence dans le corps et contre ses propres cellules saines de divers systèmes et organes..

Que sont les anticorps TPO et à quel point ils sont importants pour le corps

Les anticorps anti-TPO (thyroïde peroxydase) sont des éléments protéiques spéciaux produits par le système immunitaire.

Dans certaines situations, une sorte d'échec se produit dans le système immunitaire, et il commence à percevoir ses propres cellules comme étrangères, produisant activement des anticorps pour les détruire..

Si un test sanguin révèle une augmentation du niveau d'AT à TPO, le médecin peut conclure que le corps du patient répond de manière inadéquate à ses propres cellules. Dans le même temps, une pathologie particulière du corps commence nécessairement à se développer, ce qui, dans la plupart des cas, entraîne rapidement des dysfonctionnements dans le travail de divers systèmes, ainsi que de certains organes. Cela devient la cause de l'apparition de nombreuses maladies..

Souvent, la raison de l'augmentation du niveau de l'indicateur est un dommage à la glande thyroïde, c'est pourquoi il y a une pénétration constante de concentrations élevées de thyroperoxydase dans la circulation sanguine..

Une substance telle que la peroxydase thyroïdienne est essentielle dans le corps. Le rôle de ce composé est de stimuler la production d'iode sous sa forme active, nécessaire à la synthèse complète d'hormones telles que T4 et T3.

Si la quantité d'anticorps augmente en raison de la libération accrue de peroxydase thyroïdienne dans le sang, il y a une diminution significative de la synthèse de l'iode nécessaire à la glande thyroïde, ce qui entraîne également une perturbation de la production d'hormones importantes.

Si la concentration de ces hormones devient insuffisante, il apparaît alors dans le corps humain des perturbations dans le travail de systèmes tels que le tractus respiratoire, nerveux, cardiovasculaire et gastro-intestinal..

Plus loin dans l'article, vous découvrirez quelle devrait être la norme des anticorps anti-TPO dans le sang des femmes et des hommes et les raisons des écarts par rapport aux valeurs normales, ainsi que des informations sur la façon de bien se préparer au test d'hormone thyroïdienne..

Le taux d'anticorps contre la thyroperoxydase

Les valeurs normales de ces anticorps dans le corps humain sont assez stables pendant presque toute la vie. Leur niveau ne dépend pas du sexe d'une personne et dépend peu de l'âge..

Le point important ici est seulement qu'une fois que le patient atteint l'âge de 50 ans, le taux de ces anticorps peut augmenter légèrement, ce qui est considéré comme normal et presque naturel..

Tableau de la norme des anticorps contre la thyroperoxydase chez les femmes et les hommes:

ÂgeNorme, unité / ml
Moins de 500 - 34,9
Plus de 50 ans1 - 99,9

Si, chez une personne de n'importe quel groupe d'âge, le taux d'anticorps augmente d'environ 20 unités / ml, cela n'est pas considéré comme une pathologie, mais accepté comme une sorte de variante de la norme AT TPO, aucun traitement n'est donc prescrit dans de telles situations. Cependant, dans ce cas, le patient nécessite un suivi et une supervision systématiques par un spécialiste..

Si l'augmentation de l'indicateur dépasse 25 unités, la personne a besoin de l'aide de médecins et de la nomination d'un traitement spécial.

Dans la plupart des cas, des écarts par rapport aux valeurs normales sont observés chez les femmes, il est donc conseillé de faire régulièrement des tests pour vérifier l'état du système immunitaire et du corps dans son ensemble. Un indicateur important des anticorps anti-TPO est la période de naissance d'un bébé..

Un excès de la norme pendant la grossesse indique la présence d'un risque élevé d'interruption de grossesse (fausse couche) ou de naissance d'un nourrisson présentant des anomalies de nature congénitale. Pour le développement normal du bébé et la grossesse elle-même, il est très important que le taux d'AT TPO dans le sang des femmes enceintes ne dépasse pas la valeur de 2,6 mmU / ml.

Indications aux fins de l'analyse

Dans la plupart des cas, une telle étude est prescrite si une personne présente des troubles du fonctionnement de la glande thyroïde..

Pour les femmes, une telle analyse peut être prescrite régulièrement afin de vérifier l'état de santé, car cette enzyme est très importante pour le corps féminin. Mais en cas de dysfonctionnement du système immunitaire, c'est la TPO qui subit la production d'anticorps dont le but est d'éliminer ces éléments inactifs..

Pour les hommes, l'analyse est attribuée principalement en présence d'indications directes, en lien avec les violations existantes afin de contrôler.

Indépendamment de l'âge et du sexe, l'étude est prescrite pour:

  • L'apparition de suspicions de présence de maladies de nature auto-immune.
  • Suspicion d'hypothyroïdie.
  • Suspicion de thyrotoxicose.
  • Une glande thyroïde hypertrophiée.
  • Porter un bébé. Dans ce cas, la femme se voit attribuer une étude à plusieurs reprises tout au long de la période..

Préparer et mener des recherches

Le respect de quelques règles simples vous permet d'obtenir le résultat le plus précis, ce qui est si important pour diagnostiquer l'état du patient. Puisque nous ne parlons pas d'hormones thyroïdiennes, mais d'anticorps TPO, il est important de considérer quelques points. Si une personne prend des médicaments hormonaux, ainsi que des médicaments contenant de l'iode, il est important de consulter l'endocrinologue traitant sur la nécessité de leur annulation temporaire ou de leur administration ultérieure..

Un point important est le respect des exigences habituelles pour la livraison des tests:

  • Limiter l'activité physique la veille de l'intervention et éviter un effort physique important.
  • Élimination de toutes sortes de stress, d'anxiété et de bouleversements émotionnels.
  • Éviter les aliments gras lourds, les boissons alcoolisées et le café.

Vous ne devez pas prendre de petit-déjeuner ni même boire de thé le jour de la procédure; il est préférable de manger après un prélèvement sanguin. Il est important que les fumeurs s'abstiennent de leur dépendance au moins 1 à 2 heures avant de passer le test. Vous devez informer le médecin qui a envoyé le test sanguin de la prise de tout médicament, afin que cette information soit prise en compte lors du décodage des résultats..

Raisons des écarts par rapport à la norme

Étant donné que la limite inférieure des normes de cet indicateur est zéro et que la valeur ne peut pas tomber en dessous, l'écart le plus fréquent du niveau d'anticorps anti-TPO est son augmentation..

Certaines maladies peuvent provoquer une augmentation des anticorps TPO dans le corps:

  • La maladie de Hashimoto, qui est une thyroïdite chronique.
  • Maladie de Graves - un goitre toxique de nature diffuse.
  • Maladie de De Crevin - thyroïdite subaiguë.
  • Goitre toxique de nature nodulaire.
  • Hypothyroïdie idiopathique.
  • Thyroïdite de nature auto-immune.
  • Troubles de la glande thyroïde pendant la période post-partum.
  • Maladies de type non thyroïdien de nature auto-immune.

Dans certains cas, une augmentation de la TPO peut être observée dans certaines autres maladies qui ne sont pas associées à des troubles de la glande thyroïde. Ces affections comprennent diverses maladies rhumatismales. Mais l'augmentation de l'indicateur dans ces cas n'a généralement pas de chiffres significatifs..

Cette situation peut conduire au fait qu'une femme après la naissance d'un bébé développera une thyroïdite. Mais, un point important est que de telles situations constituent une menace pour le développement normal de l'enfant pendant la période prénatale, ainsi que pour sa vie..

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Raisons d'augmenter AT-TPO. Importance du dosage des anticorps microsomaux de la thyroïde peroxydase

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme protéique qui accélère les réactions chimiques de la glande thyroïde et participe à la biosynthèse des hormones thyroïdiennes. Dans certaines pathologies, le système immunitaire humain commence à produire des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (AT-TPO, anticorps microsomaux). Leur identification par des méthodes de diagnostic de laboratoire permet principalement de détecter les maladies thyroïdiennes auto-immunes et de suivre l'efficacité du traitement.

Description médicale et fonctions d'AT-TPO

La peroxydase est responsable de la biosynthèse des molécules d'iode actives, nécessaires à la production des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Lorsqu'un dysfonctionnement se produit dans le corps et que le système immunitaire commence à réagir de manière agressive au tissu thyroïdien sous la forme d'une formation étrangère, une production active d'anticorps se produit. AT-TPO perturbe l'activité enzymatique, ce qui peut entraîner une diminution de la sécrétion hormonale. Peu à peu, un dysfonctionnement de la glande thyroïde se produit et le travail harmonieux de la glande affecte l'état de santé, les performances et l'énergie d'une personne. La méthode la plus efficace pour l'étude des maladies auto-immunes est la biochimie sanguine des anticorps microsomaux. Un changement d'indicateur par rapport à la norme peut indiquer le stade initial de maladies telles que la thyroïdite de Hashimoto, la maladie de Basedow (goitre toxique diffus, DTZ). Des systèmes de test très sensibles permettent de diagnostiquer la thyroïdite de Hashimoto dans 95% des cas, DTZ - dans 85%.

Les raisons de l'augmentation du nombre d'anticorps

L'augmentation de la quantité d'anti-TPO est le plus souvent associée à une sorte de pathologie thyroïdienne auto-immune. Plus le niveau d'anticorps anti-TPO est élevé, plus la probabilité de violations est grande. Les résultats de l'étude peuvent être affectés par une augmentation de la teneur en graisses dans le sang ou une modification de la composition du biomatériau due à une biochimie mal réalisée.

Raisons possibles des taux élevés d'anti-TPO:

  • polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré, cancers et nodules thyroïdiens, vascularite auto-immune systémique,
  • Thyroïdite de Hashimoto, maladie de Graves,
  • inefficacité du traitement effectué la veille - dans ce cas, il y a des raisons de suspicion d'une exacerbation de la maladie,
  • changements physiologiques des niveaux hormonaux chez les femmes avec l'âge (vous devez surveiller le niveau d'hormones),
  • hypothyroïdie idiopathique, adénome, insuffisance surrénalienne auto-immune, anémie pernicieuse.

Chez un jeune enfant, les taux élevés sont souvent directement attribuables aux niveaux élevés d'AT chez la mère pendant la grossesse. Presque toutes les raisons de l'augmentation du nombre d'autoanticorps indiquent des troubles thyroïdiens et nécessitent un examen complet avec l'avis de médecins spécialisés. Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne microsomale augmentent dans certains cas pendant ou après la prise de certains médicaments (lithium, interférons).

Symptômes et effets d'une augmentation des anticorps

Une quantité accrue d'AT-TPO est une anomalie grave qui peut indiquer un dysfonctionnement du système immunitaire. Les anticorps ont un effet néfaste sur de nombreux processus dans le corps et peuvent provoquer des perturbations de la sécrétion normale d'hormones et du fonctionnement de la glande thyroïde, ce qui peut ultérieurement provoquer des maladies chroniques sous forme d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie. L'hypothyroïdie est caractérisée par des signes tels qu'une prise de poids sévère, une peau sèche, une perte de cheveux, une hypersensibilité aux basses températures et une constipation. L'hyperthyroïdie se manifeste par une transpiration abondante, de l'anxiété, une fréquence cardiaque rapide, des mains tremblantes, des troubles du sommeil, une perte de poids.

Signes externes d'une augmentation du taux d'anticorps: modification du timbre de la voix, déficience auditive, gonflement dans différentes parties du corps. Une concentration élevée d'AT-TPO provoque une défaillance du système cardiovasculaire, nerveux, reproducteur, ainsi que des processus de digestion et du système musculo-squelettique. La fonction principale de tout anticorps dans le corps est considérée comme la suppression et la neutralisation des agents étrangers. Lorsque des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase se forment, leur action est dirigée contre les tissus sains et le corps le manifeste sous la forme de symptômes désagréables..

Indicateurs d'ATTPO pendant la grossesse et chez l'enfant

Il est important pour les femmes enceintes de surveiller le niveau d'ATTPO et de le maintenir normal. Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés pendant une longue période, cela est dangereux et menace de causer des dommages importants au corps de la mère et de l'enfant. Ce type de dysfonctionnement du système immunitaire peut avoir des conséquences négatives pendant la période post-partum. Après 2-3 mois après la naissance d'un bébé, une femme peut développer une thyroïdite post-partum. Cela se produit, selon les statistiques, dans 10% des cas..

Les femmes enceintes dont le test est positif aux anticorps microsomaux pendant la période périnatale ont deux fois plus de risque de développer une thyroïdite. L'anti-TPO peut également déclencher une hypothyroïdie chez la femme enceinte. Il se manifeste par une diminution de l'énergie et de la qualité de la peau, des réactions retardées, des troubles de la mémoire, des troubles métaboliques et d'autres symptômes. AT-TPO peut affecter négativement la santé générale de l'enfant après la naissance et le développement de sa glande thyroïde dans l'utérus, car ils sont capables de pénétrer le placenta jusqu'au fœtus avec la circulation sanguine. Pour cette raison, tous les nouveau-nés dont la mère ou d'autres membres de la famille ont eu des problèmes de glande thyroïde ou d'hormones doivent subir un test d'ATTPO. Pour tous les enfants et adolescents, au fur et à mesure de leur croissance, cette analyse est réalisée en conjonction avec une évaluation du contenu en hormones thyroïdiennes et est montrée, comme les adultes, pour identifier les pathologies thyroïdiennes auto-immunes.

Méthodes de détermination

Les AT-TPO sont détectés par analyse d'immunochimioluminescence en UI / ml. Le sang veineux est utilisé comme biomatériau pour l'étude. Lors de la préparation du test, il est important de prendre en compte le fait que la prise de médicaments hormonaux peut fausser considérablement les résultats. Par conséquent, ils doivent être arrêtés avant 30 jours. Il est également important de se souvenir de l'effet des préparations d'iode sur la fiabilité de l'analyse; il est recommandé de les refuser quelques jours avant de prélever un échantillon de sang. Il est interdit de fumer pendant une demi-heure avant l'analyse, vous devez éviter le stress et la surcharge physique.

Les opérations et infections virales reportées la veille peuvent fausser les résultats des tests, il est donc nécessaire de faire des tests après eux après un certain temps. L'étude du sang veineux pour les anticorps est réalisée uniquement à jeun (vous pouvez boire exclusivement de l'eau propre, pas de thé, de café, etc.).

Indications d'analyse

Un endocrinologue, un médecin de famille, un cardiologue, un gynécologue ou un pédiatre peut prescrire une analyse pour ATTPO, tout dépend des plaintes et des symptômes initiaux.

Un test sanguin pour AT est prescrit dans de tels cas:

  • Manifestation de symptômes de dysfonctionnement de la glande.
  • Si les résultats des tests hormonaux ne sont pas satisfaisants (T3, TSH, T4).
  • Pour un examen régulier d'une personne atteinte de maladies thyroïdiennes chroniques (surveillance de l'efficacité du traitement).
  • Avec des risques élevés d'hypothyroïdie.
  • Identifier les causes des fausses couches ou des problèmes de fécondation.
  • En présence de maladies auto-immunes avec des symptômes supplémentaires pouvant entraîner des troubles de la fonction thyroïdienne de la glande thyroïde (arthrite, anémie, diabète, lupus, etc.).
  • Pour l'examen des personnes à risque de développer une thyroïdite auto-immune (hérédité).

Des tests d'anticorps pour la TPO sont effectués pour identifier des maladies thyroïdiennes spécifiques ou des troubles auto-immuns systémiques dans le but de prescrire des médicaments.

Teneur en peroxydase thyroïdienne

Il est important de se rappeler que les anticorps anti-thyroperoxydase sont déterminés chez 1 personne sur 10. Mais les maladies graves ne sont pas indiquées par leur présence même, mais par un trop grand nombre d'entre elles par rapport à la norme..

Dans le fonctionnement normal du corps d'un homme ou d'une femme de moins de 50 ans, la quantité d'ATPO ne dépasse pas 34 UI / ml. Après 50 ans, le taux d'AT-TPO chez la femme peut atteindre 100 UI / ml, et cet indicateur ne sera pas considéré comme une pathologie. L'endocrinologue interprète les résultats ainsi que des instructions supplémentaires pour le diagnostic et le traitement. Il détermine également la gravité de la maladie, le niveau de performance du système immunitaire. Les statistiques indiquent que les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes d'avoir une quantité accrue d'anticorps contre la thyroperoxydase. Cela affecte négativement leur cycle menstruel, leur fonction reproductrice et peut causer l'infertilité..

Comment ramener le taux d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne à la normale

Les anticorps ne reviendront à la normale qu'après élimination des causes qui ont changé leur nombre. Pour la détermination la plus précise du diagnostic, les médecins étudient les antécédents médicaux du patient, les résultats de tous les tests et examens. Comment se déroule le traitement de certaines maladies pouvant provoquer une augmentation des anticorps:

  • Goitre toxique diffus (maladie de Basedow). La maladie se caractérise par des tremblements des extrémités, une transpiration sévère, une faiblesse générale, une pression artérielle élevée et une arythmie. Il est guéri avec succès dans les étapes initiales, par conséquent, un diagnostic non seulement précis, mais aussi rapide est important. Traitement médicamenteux prescrit avec des médicaments bloquant l'hyperfonction thyroïdienne. De plus, dans certains cas, la radiothérapie est indiquée..
  • Thyroïdite auto-immune (AIT). La maladie se manifeste par une forte augmentation du poids, une diminution de l'efficacité, une concentration de l'attention, une peau sèche, une arythmie, une transpiration active et parfois des contractions des membres. Il n'y a pas de médicaments efficaces capables d'éliminer complètement la maladie dans l'arsenal médicamenteux, la thérapie consiste donc à soulager les symptômes désagréables.
  • Thyroïdite post-partum. En règle générale, la maladie commence de manière asymptomatique, mais au fil du temps, une femme s'inquiète de l'irritabilité, du surmenage, des tremblements des membres et d'un rythme cardiaque rapide. Le traitement est symptomatique, comme avec l'AIT. Les femmes avec ce diagnostic doivent surveiller en permanence la fonction thyroïdienne pour éviter les complications et adhérer au schéma thérapeutique recommandé..
  • Hypothyroïdie Il est traité pendant une longue période à l'aide d'un traitement hormonal substitutif synthétique. Ces médicaments ont peu d'effets secondaires, ils n'affectent pas les hormones sexuelles..

Toutes les maladies qui provoquent des taux anormaux d'anti-TPO doivent être accompagnées d'une thérapie vitaminique et d'un mode de vie sain. Les anticorps peuvent également augmenter en l'absence de pathologies pour certaines raisons. Cela signifie qu'un indicateur n'est jamais diagnostiqué. Il vaut toujours la peine de subir un examen supplémentaire pour confirmer ou infirmer les soupçons de toute pathologie. Cela peut être une étude de la thyroïde et d'autres hormones, de la thyroglobuline (TG), etc. Il ne faut pas oublier que des écarts mineurs peuvent être ramenés à la normale sans hormonothérapie ni autres médicaments, en établissant une alimentation saine et en éliminant les mauvaises habitudes. Les experts ont développé plusieurs options de régime, à la suite desquelles il est possible de corriger les problèmes de thyroïde. Il existe des remèdes populaires pour restaurer l'équilibre hormonal, mais tous ne peuvent agir que comme thérapie supplémentaire. Avant d'utiliser des médicaments homéopathiques et des recettes folkloriques, vous devez contacter votre médecin et convenir du traitement, cela aidera à éviter les conséquences négatives.