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Oncologie

Comment déterminer et que faire? 7 maladies auto-immunes populaires

Plus de 80 maladies ont été décrites à ce jour. Certains ont leurs propres symptômes, mais la plupart présentent les mêmes symptômes: fatigue, manque d'énergie, fièvre légère et divers types d'inflammation. Le traitement dépend du problème, mais comprend généralement des anti-inflammatoires, des médicaments qui suppriment le système immunitaire et des antibiotiques. Un régime avec l'élimination des bonbons et de la restauration rapide aide également, en plus de réduire le stress, d'éliminer les toxines et de traiter le système digestif..

Plus la maladie est détectée tôt, plus elle a de chances de la ralentir. Voici les diagnostics les plus courants.

1. Polyarthrite rhumatoïde

Elle touche environ 4% des femmes, soit tous les vingt-cinq. Il se manifeste par une inflammation douloureuse dans tout le corps, en particulier dans les bras, les jambes, les épaules, les genoux et les hanches. Elle diffère de l'arthrose en ce que les symptômes tels que la fatigue, la fièvre, la perte de poids et l'appétit se développent plus rapidement. Mais surtout, la PR affecte les deux côtés du corps. Ils le traitent avec des médicaments contre la fièvre et la douleur (aspirine, ibuprofène), des médicaments pour supprimer le système immunitaire, ainsi que des exercices de physiothérapie pour améliorer la mobilité..

2. Lupus

Il est devenu populaire en 2015, lorsque l'actrice et chanteuse Selena Gomez a admis avoir ce diagnostic. Environ 1,5 million de personnes sont atteintes de lupus, et seulement 10% d'entre elles sont des hommes. La maladie affecte les articulations, la peau, les reins, le cœur, les poumons - en bref, presque tout le corps. Pour cette raison, le lupus peut présenter de nombreux symptômes, ce qui le rend difficile à diagnostiquer. C'est un mal de tête, une gêne dans les bras et les jambes, une anémie et des doigts bleus dans un peu de froid... Pour le traitement, on utilise des stéroïdes et des médicaments qui réduisent la charge sur les organes internes.

3. Syndrome de Hashimoto

Ce type de thyroïdite survient lorsque le système immunitaire attaque la glande thyroïde. Il peut se manifester chez les adultes et les enfants. Symptômes: inconfort au cou, fatigue, prise de poids, poussées hormonales, douleurs musculaires, mains et pieds froids, peau et ongles secs, perte de cheveux, frissons, dépression, perte de mémoire à court terme, changements de voix. Traitement: hormonal.

4. Psoriasis

Un trouble cutané dans lequel les cellules se développent plus rapidement que nécessaire. Les hommes et les femmes sont malades. Le psoriasis en plaques est le plus fréquent lorsque des taches apparaissent sur la peau recouvertes d'une couche blanche de cellules mortes. Les endroits «préférés» sont la tête, les genoux, les épaules et le dos. Des hydratants de spécialité sont en vente, mais la luminothérapie et un régime spécial sont également indiqués.

5. Arthrite psoriasique

Il peut se développer sans psoriasis initial. Le plus souvent, il affecte les grosses articulations qui font mal et deviennent inutilisables. Se traite bien dans les premiers stades.

6. Syndrome de Sjögren

Le système immunitaire attaque les glandes salivaires, lacrymales et autres. Diminution de la production de sécrétions, qui conduit au «syndrome de l'œil sec», à la sécheresse du vagin et de la bouche. Des douleurs aux jambes et une fatigue constante s'ajoutent. La célèbre joueuse de tennis Venus Williams souffre de ce syndrome. On pense que le problème réside dans les gènes et une sorte de virus ou de bactérie, mais certains médecins pensent que les systèmes endocrinien et nerveux sont également affectés. Traitement - par symptômes.

7. Sclérodermie

Diffère en surproduction de collagène, affecte 24 personnes sur cent mille. La peau devient plus épaisse et plus dure et il devient plus difficile de marcher. Les tissus des reins, des poumons et du tube digestif s'épaississent également. Les symptômes peuvent être soulagés avec une variété de médicaments et une thérapie physique pour maintenir la mobilité.

Maladies auto-immunes: liste, causes

Les maladies auto-immunes (AID) sont un groupe de maladies dans lesquelles les tissus du corps sont détruits par son propre système immunitaire (Greek Autos - lui-même, Immunitas - pour libérer, protéger). Les raisons de ce mécanisme ne sont pas entièrement comprises. La liste des maladies auto-immunes humaines comprend environ 140 pathologies, mais il s'agit clairement de données peu concluantes. De nombreuses maladies d'étiologie inconnue sont de plus en plus définies comme auto-immunes au fil du temps.

En bref sur l'immunité

L'immunité est le système de défense de notre corps. Une personne vit dans un monde habité par des bactéries, des virus, des parasites, des protozoaires, qui s'efforcent constamment d'envahir notre corps. De plus, la plupart d'entre eux ne peuvent tout simplement pas exister en dehors d'une personne. Que se passerait-il s'il n'y avait pas d'obstacles à cela? L'humanité aurait été détruite il y a longtemps, car en fait le monde microscopique est beaucoup plus nombreux et plus fort que nous.

Oui, il y a une guerre constante en nous. Et nous sommes protégés par une armée puissante appelée le système immunitaire. Il est très complexe, formé en cours d'évolution, est constamment amélioré et constitue en effet un protecteur fiable. Lorsqu'un agent étranger pénètre dans le corps, les cellules immunitaires le détruisent directement ou indirectement en produisant des anticorps. De même, le système immunitaire lutte contre les tissus étrangers (transplantés de donneurs), ainsi que les tumeurs cancéreuses.

Mais comme dans le système informatique le plus parfait il y a des défaillances, le système immunitaire n'est pas toujours parfait. Les scientifiques n'ont pas encore compris la raison exacte pour laquelle notre défense donne des erreurs. Mais le fait est prouvé: parfois, les cellules immunitaires confondent leurs propres cellules avec des cellules étrangères et commencent à les détruire. Voici comment AIZ développe.

Comment se développent les maladies auto-immunes

On pense que chaque personne a des lymphocytes autoréactifs capables d'attaquer ses propres cellules. Mais ils sont bloqués par le même système immunitaire (T-suppresseurs), et si leur nombre est petit, ils sont inoffensifs pour l'organisme. Mais parfois, un mécanisme est déclenché lorsque les T-suppresseurs ne sont pas capables d'inhiber la reproduction de telles cellules. Ce processus d'auto-agression ne peut généralement pas être arrêté par quoi que ce soit..

Dans la plupart des cas, une maladie auto-immune survient soudainement, les raisons ne peuvent être déterminées avec précision. Le déclencheur peut être le stress, une infection, une blessure, une hypothermie ou une surchauffe. Le mode de vie d'une personne, son régime alimentaire ainsi que sa prédisposition héréditaire sont d'une grande importance - la présence d'une certaine variante d'un gène.

Les lymphocytes T, qui tuent directement les cellules (cela se produit dans le diabète de type 1, la sclérose en plaques), et les lymphocytes B, qui produisent des anticorps contre leurs propres tissus, entraînent également leur mort, sont responsables des dommages auto-immuns..

Parfois, des anticorps se forment contre des récepteurs à la surface des cellules. En se liant au récepteur, ils peuvent bloquer ou, au contraire, activer la cellule. Cela se produit, par exemple, dans la maladie de Graves: les auto-anticorps bloquent les récepteurs de la TSH (thyréostimuline), imitant l'effet stimulant de cette dernière, ce qui conduit à une augmentation de la sécrétion de thyroxine par les cellules thyroïdiennes et au développement de la thyrotoxicose..

Toutes les maladies auto-immunes peuvent être divisées en:

  • Systémique - de nombreux organes sont affectés (par exemple, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie systémique, le syndrome de Sjögren)
  • Organe spécifique - les organes et tissus individuels sont affectés (par exemple, la thyroïdite de Hashimoto, la cirrhose biliaire primitive, la maladie de Crohn, le diabète sucré de type 1).

L'AIZ se caractérise par une évolution chronique avec des périodes d'exacerbations et de rémissions.

Qui tombe malade plus souvent

Les maladies auto-immunes touchent 5 à 10% de la population. On pense qu'elle est la deuxième cause de maladie chronique la plus fréquente et la troisième (après les maladies cardiaques et le cancer) des incapacités. AIZ raccourcit l'espérance de vie moyenne de 15 ans.

Comme déjà mentionné, il est très difficile de déterminer la cause exacte et le facteur de déclenchement exact qui déclenche l'AIZ chez un patient particulier. Mais il existe des groupes à risque qui sont exposés à ces maladies plus souvent que d'autres..

  • Femmes en âge de procréer. Ils souffrent du SIDA environ trois fois plus souvent que les hommes. Et certaines nosologies, en principe, ne peuvent être appelées que féminines (par exemple, la thyroïdite auto-immune, le lupus érythémateux systémique et la cirrhose biliaire primitive surviennent chez 90% des femmes).
  • Prédisposition héréditaire. Si un membre de la famille avait une telle maladie, le risque de tomber malade augmente. Les patients atteints du SIDA ont un certain ensemble de gènes du système HLA (responsables de la réponse immunitaire).
  • Les personnes qui sont plus exposées aux influences environnementales néfastes que les autres. Il s'agit d'un travail en production dangereuse, vivant dans une zone écologique défavorable, intoxication chronique et aiguë, exposition prolongée au soleil et températures élevées. Cela peut également inclure le tabagisme et l'alcool.
  • Infections bactériennes et virales. Les agents infectieux modifient la structure des antigènes et le système immunitaire commence à attaquer ses propres tissus. Ce mécanisme a été prouvé dans la glomérulonéphrite auto-immune après infection streptococcique, arthrite réactive après gonorrhée, hépatite auto-immune après hépatite virale. De plus en plus de scientifiques se penchent vers la nature infectieuse et d'autres AIZ.
  • Appartenant à une race particulière. Ainsi, le diabète de type 1 survient principalement chez les blancs, le LED est plus fréquent chez les noirs.
  • Lésions traumatiques ou inflammatoires des barrières histo-hématologiques. Normalement, certains tissus (yeux, cerveau, testicules, ovaires) sont isolés de manière fiable du sang et leurs antigènes sont inconnus du système immunitaire. Lorsque ces barrières sont violées, les antigènes pénètrent dans la circulation sanguine et sont perçus comme étrangers. C'est ainsi que se développe l'uvéite phakogène après une lésion du cristallin, l'infertilité auto-immune après avoir souffert d'orchite.

Liste des maladies auto-immunes

Maladies auto-immunes, une liste des pathogenèses les plus courantes et principales de leur développement:

MaladiePathogenèse (très simplifiée)
Sclérose en plaquesLes macrophages détruisent les cellules de la gaine de myéline des fibres nerveuses, altérant la conduction de l'influx nerveux
Diabète sucré de type 1Destruction par les lymphocytes T des cellules B du pancréas qui produisent de l'insuline. En conséquence, sa production est fortement réduite.
Maladie de Graves (goitre toxique diffus)Les anticorps sont produits contre les récepteurs TSH situés à la surface des cellules thyroïdiennes. En conséquence, la production d'hormones thyroïdiennes augmente considérablement.
Thyroïdite de Hashimoto (thyroïdite auto-immune)Les anticorps détruisent les follicules thyroïdiens. Il s'enflamme et ne libère pas la bonne quantité d'hormones.
Polyarthrite rhumatoïdeLes lymphocytes T attaquent les cellules de la synoviale, une inflammation des articulations se développe. Les médiateurs inflammatoires peuvent provoquer une réaction systémique dans d'autres organes et tissus, les complexes immuns antigène-anticorps endommagent les petits vaisseaux
Lupus érythémateux disséminé (LED)Des anticorps contre son propre ADN apparaissent dans le corps. Une inflammation systémique se développe. Le tissu conjonctif, les reins et le cœur souffrent
Syndrome de GoodpastureAnticorps contre les membranes basales des alvéoles pulmonaires et des glomérules rénaux. Leur destruction entraîne une pneumopathie hémorragique et une glomérulonéphrite..
le syndrome de SjogrenLes cellules immunitaires attaquent les cellules glandulaires et l'épithélium des canaux excréteurs. La production de sécrétion, principalement les glandes lacrymales et salivaires, est fortement réduite.
Myasthénie maligneDes anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine des synapses neuromusculaires sont formés. Les muscles perdent leur capacité à se contracter normalement.
PsoriasisComme l'une des raisons - l'accumulation de lymphocytes dans l'épaisseur de la peau, le développement d'une inflammation auto-immune
Cirrhose biliaire primitiveLes lymphocytes commencent à détruire l'épithélium des voies biliaires, l'écoulement de la bile est perturbé, les cellules sont remplacées par du tissu fibreux.
Anémie hémolytique auto-immuneLe système immunitaire forme des anticorps contre ses propres globules rouges, ce qui les détruit. Le processus est similaire à celui qui se produit avec la transfusion sanguine d'un autre groupe..
Purpura thrombocytopénique idiopathiqueLes anticorps se forment contre les plaquettes, leur nombre est fortement réduit
Anémie pernicieuseDéveloppement d'anticorps contre le facteur de Castle antianémique, qui est produit par la muqueuse gastrique. L'absorption de la vitamine B12 est altérée
SarcoïdoseDans divers organes, des granulomes à cellules épithélioïdes se forment, résultant d'une inflammation, probablement auto-immune. Les poumons sont le plus souvent touchés, mais les lésions peuvent être au niveau de la peau, du foie, des yeux.

Les symptômes des maladies auto-immunes

Si une personne développe une maladie auto-immune systémique, les symptômes apparaîtront à la fois communs à tout le corps et concernant des organes individuels. Si nous parlons d'AIZ spécifique à un organe, ils commencent par un organe, mais affectent également tout le corps. Par exemple, seul le pancréas est affecté par le processus auto-immun dans le diabète sucré. Mais le manque d'insuline à la suite de ce processus conduit au développement d'une hyperglycémie chronique, dont souffrent tous les organes et tissus..

Diabète sucré de type 1

Les premiers symptômes comprennent la soif, la perte de poids et une augmentation de l'appétit. La maladie peut immédiatement débuter avec un coma hyperglycémique. Au fur et à mesure que la progression progresse, des complications se développent: la vision s'aggrave, une insuffisance rénale se développe, les membres s'engourdissent, une gangrène peut se développer. Le diabète sucré accélère le développement de l'athérosclérose, de l'hypertension, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, aggrave l'évolution des maladies infectieuses.

Polyarthrite rhumatoïde

La maladie débute par des lésions de petites articulations (mains, poignet, cheville). On note une douleur, un gonflement, une raideur des mouvements. Au fil du temps, les articulations se déforment et une ankylose complète (immobilité) peut survenir. D'autres organes sont également touchés - reins (amylose), cœur (péricardite, vascularite), poumons (pleurésie), sang (anémie, neutropénie).

Le lupus érythémateux disséminé

La maladie est caractérisée par une atteinte systémique. Manifesté par de la fièvre, une perte de poids et une éruption de papillon sur le visage. Les reins, les poumons, le cœur sont affectés, dans le sang - anémie, thrombocyto- et leucopénie. Le système nerveux peut également être impliqué - encéphalite, polynévrite, convulsions.

Sclérodermie systémique

Chez la plupart des patients, il se manifeste par un épaississement de la peau, des spasmes vasculaires (syndrome de Raynaud), des lésions des articulations et parfois des organes internes.

Maladie de Graves

Avec cette maladie, le niveau des hormones thyroïdiennes est augmenté, par conséquent, tous les symptômes de la thyrotoxicose sont révélés: perte de poids dans le contexte d'une augmentation de l'appétit, palpitations, essoufflement, transpiration, irritabilité, exophtalmie (protrusion des globes oculaires). Une augmentation de la glande thyroïde elle-même est également perceptible..

Thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto)

Très rare, mais il y a des douleurs, une hypertrophie de la glande thyroïde, une gêne dans le cou. Fondamentalement, la maladie se manifeste par une carence en hormones (hypothyroïdie). Ce sont la prise de poids, l'œdème, la faiblesse, la fatigue, la somnolence. Parfois, au stade initial, une thyrotoxicose peut également être observée..

Sclérose en plaques

La maladie peut se manifester par divers troubles neurologiques. Les premiers signes peuvent être une sensibilité réduite des membres, une instabilité de la marche, une vision diminuée, une vision double. La progression de la maladie est caractérisée par une faiblesse musculaire, des troubles du mouvement, une rétention urinaire et une constipation. Dans les derniers stades, une paralysie des membres, une incontinence urinaire et fécale sont notées.

Maladie cœliaque

Cette pathologie est due à la production d'anticorps dirigés contre la gliadine, un composant de la protéine de gluten présente dans les céréales (blé, seigle, orge). Lorsque les produits à base de gluten pénètrent dans l'intestin, une inflammation massive et des lésions de ses villosités se produisent.

En conséquence, un syndrome de malabsorption se développe - diarrhée, malabsorption, hypertrophie abdominale. La maladie est génétiquement déterminée et se manifeste chez les enfants de 9 à 12 mois après l'introduction d'aliments complémentaires. Mais la forme latente peut ne pas apparaître dans l'enfance, mais être activée déjà à l'âge adulte..

le syndrome de Sjogren

Il peut être à la fois primaire et secondaire dans le contexte d'autres AIZ. Les manifestations les plus courantes sont la xérophtalmie («œil sec») et la xérostomie («bouche sèche»). D'autres muqueuses (œsophage, estomac, trachée, organes génitaux) peuvent également être affectées.

Maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante)

Le processus implique les articulations sacro-iliaques, le cartilage et le tissu osseux. Les manifestations initiales sont une raideur progressive de la colonne vertébrale, une douleur qui s'aggrave la nuit. Une raideur articulaire, une raideur de la colonne vertébrale, une atrophie musculaire se développent progressivement.

la maladie de Crohn

Elle se caractérise par une inflammation de la muqueuse intestinale. Manifesté par de la diarrhée, des douleurs abdominales, de la fièvre, une anémie, peut être compliqué par des saignements et des fistules intestinales.

Colite ulcéreuse non spécifique

La membrane muqueuse du gros intestin est affectée - ténesme, diarrhée avec du sang, douleur, fièvre. Le risque de cancer du côlon est augmenté de 5 à 7 fois.

Myasthénie grave

La maladie commence souvent par des symptômes oculaires - paupières tombantes, vision double. Puis se joint une faiblesse progressive des muscles des extrémités, une altération de la déglutition. Les symptômes sont intermittents, diminuent après le repos.

Hépatite auto-immune

Pendant longtemps, elle est asymptomatique ou avec des symptômes non spécifiques: faiblesse, fatigue, douleurs articulaires. La jaunisse, les saignements, les varices sont déjà les signes d'un stade tardif, avec une issue à la cirrhose. Diagnostiqué par des modifications des tests sanguins caractéristiques de l'inflammation du foie, alors que l'hépatite virale n'est pas détectée.

Cirrhose biliaire primitive

Les premiers signes peuvent être des démangeaisons, une faiblesse sévère, des troubles du sommeil, des xanthomes (plaques de cholestérol) sur la peau. Plus tard, la jaunisse et tous les signes de cirrhose se rejoignent: ascite, œdème, expansion des veines saphènes sur l'abdomen, saignements.

Syndrome de Dressler

Inflammation auto-immune, compliquant parfois l'infarctus du myocarde. Manifesté par une péricardite, une pleurésie et une pneumonie, se développant dans les 2 à 6 semaines après une crise cardiaque.

Syndrome des antiphospholipides

Cet état d'hypercoagulabilité peut se manifester par une thrombose artérielle et veineuse, des fausses couches habituelles chez la femme enceinte, une thrombocytopénie, une anémie, des manifestations cutanées (schéma cutané réticulaire caractéristique).

Sarcoïdose des poumons

Dans la période aiguë, fièvre, douleurs articulaires, érythème noueux, faiblesse sévère sont possibles. Au fur et à mesure de sa progression, il y a un essoufflement, une toux sèche, une gêne ou une douleur thoracique. Cependant, la maladie peut être asymptomatique et ne peut être détectée que lors d'un examen aux rayons X..

Glomérulonéphrite chronique

Elle se caractérise par des lésions des glomérules des reins. Cliniquement, cela se manifeste par l'apparition de sang et de protéines dans l'urine, une augmentation de la pression, un œdème et la progression de l'insuffisance rénale..

Vitiligo

Violation de la pigmentation de la peau, se manifestant sous la forme de l'apparition de taches blanches pigmentées de différentes tailles et formes. Ne s'inquiète que comme défaut esthétique.

Thrombocytopénie idiopathique (maladie de Werlhof)

Réduction des plaquettes dans le sang en dessous de 150 · 10 9 / L en l'absence d'autres causes de cette pathologie. Il se manifeste par des ecchymoses, une éruption cutanée hémorragique à petits points sur la peau, des saignements qui ne s'arrêtent pas longtemps.

Psoriasis

La maladie cutanée auto-immune la plus courante. Elle se manifeste par la formation de taches sèches et en relief au-dessus de la surface de la peau. Ils peuvent fusionner les uns avec les autres, formant des plaques qui ressemblent à des taches gelées de cire ou de paraffine. La maladie s'accompagne de périodes de rémission et d'exacerbations. Les dommages aux articulations et aux ongles sont courants.

Diagnostics AIZ

Étapes pour diagnostiquer les maladies auto-immunes:

Diagnostic clinique

Un processus auto-immun est indiqué par l'évolution chronique de la maladie, la résistance au traitement conventionnel. Certains AIZ ont des caractéristiques cliniques et de laboratoire communes. Ainsi, les maladies systémiques du tissu conjonctif (collagénose) entraînent généralement une augmentation de l'ESR sanguine, ainsi qu'une augmentation du fibrinogène, de la gamma globuline, de la protéine C-réactive. Les symptômes cliniques courants peuvent inclure une fièvre prolongée, une faiblesse, une fatigue non motivée, une perte de poids.

Certains AIZ ont un tableau clinique si typique que le diagnostic peut être posé:

  • sur la base d'un examen (par exemple, plaques psoriasiques, "papillon" sur le visage avec SLE);
  • enquête (la nature de la douleur dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante);
  • les résultats des examens (l'hyperglycémie chez les enfants ou les jeunes indique un diabète sucré de type 1, l'identification des modifications de la muqueuse intestinale de type «pavé» indique la maladie de Crohn, etc.)

Tests immunologiques

Tous les AID ne peuvent pas être diagnostiqués sur la base du tableau clinique. Il est souhaitable de confirmer leur nature auto-immune en examinant des auto-anticorps spécifiques.

Pour certaines maladies, il existe des tests obligatoires spécifiques uniquement pour ces maladies, par exemple:

  • RF (facteur rhumatoïde) et ACCP (anticorps contre le peptide citrulliné cyclique) dans la polyarthrite rhumatoïde.
  • Anticorps contre les récepteurs TSH dans la maladie de Graves.
  • Anticorps anti-TPO (peroxydase thyroïdienne) dans la thyroïdite auto-immune.

D'autres anticorps ne sont pas spécifiques et se trouvent dans différents AID. Ainsi, l'ANF (facteur antinucléaire), les anticorps contre l'ADN natif, les anticorps antiphospholipides sont détectés dans le lupus érythémateux systémique, le syndrome de Sjögren, la sclérodermie, le syndrome des antiphospholipides. Leur détection permet de poser un diagnostic uniquement en combinaison avec des symptômes typiques..

Il existe de nombreux autres tests immunologiques, courants et peu courants, qui peuvent confirmer l'AID en cas de doute. Vous ne devez pas essayer de vous prescrire une analyse vous-même, il est préférable de contacter un spécialiste.

Test d'antigène HLA

Ce sont des antigènes d'histocompatibilité situés à la surface de n'importe quelle cellule, et ce sont eux qui déterminent la réponse immunitaire. L'ensemble des antigènes HLA est unique pour chaque personne, et il a été remarqué que certains d'entre eux sont à un degré ou à un autre associés à la survenue d'un certain SIDA, par conséquent, leur étude est parfois utilisée pour le diagnostic différentiel.

L'étude HLA-B27 la plus fréquemment utilisée est actuellement utilisée, qui est détectée chez 90% des patients atteints de spondylarthrite ankylosante et du syndrome de Reiter.

Maladies auto-immunes suspectées

La liste des maladies à pathogenèse auto-immune ne cesse de s'allonger. Il se peut que la liste inclue bientôt les maladies qui sont actuellement envisagées depuis d’autres positions..

L'hypothèse de la nature auto-immune de l'athérosclérose est par exemple la plus intéressante. Après tout, l'athérosclérose des artères est la principale cause de décès dans la population du monde entier. De plus en plus de scientifiques affirment que la cause des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux ne réside pas dans les taux élevés de cholestérol, mais dans le degré d'inflammation que subit la plaque athéroscléreuse. Par conséquent, ces dernières années, les facteurs de risque comprennent non seulement les taux de lipides, mais également le niveau de protéine C-réactive en tant que marqueur de l'inflammation chronique..

En outre, des pathologies courantes telles que la maladie d'Alzheimer, le glaucome, l'endométriose et quelques autres sont vraisemblablement considérées comme AIZ..

Quel médecin contacter?

Malheureusement, il n'y a pas de spécialiste auto-immun dédié. Bien que ce serait bien, des tentatives sont déjà en cours à l'étranger pour fournir un service distinct à cet effet..

Le profil du médecin qui détecte et traite la maladie dépend du système ou de l'organe affecté.

  • Endocrinologue: diabète sucré, maladies thyroïdiennes.
  • Gastro-entérologue: maladie de Crohn, colite ulcéreuse, gastrite auto-immune, hépatite auto-immune, cirrhose biliaire primitive.
  • Hématologue - anémie auto-immune et thrombocytopénie.
  • Dermatologue - psoriasis, vitiligo, alopécie areata.
  • Rhumatologue - lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, sclérodermie systémique, vascularite, syndrome de Sjögren.
  • Neurologue - sclérose en plaques, syndrome de Guillain-Barré, myasthénie grave.
  • Gynécologue - infertilité auto-immune, syndrome des antiphospholipides.

Les AIZ sont-ils curables?

Puisque les auto-antigènes ne peuvent pas être éliminés du corps, ces maladies ne peuvent pas être complètement guéries. Ils procèdent avec des périodes de rémission et d'exacerbations, mais le processus d'autodestruction à un degré ou à un autre se poursuit constamment.

Le traitement vise à supprimer la réponse immunitaire et à soulager les symptômes. Il existe de très rares cas d'auto-guérison AIZ, mais c'est le même mystère pour la médecine que les raisons de leur apparition.

Maladies auto-immunes et vaccinations

Les vaccinations pourraient-elles provoquer le SIDA parce qu'elles stimulent le système immunitaire? Les patients atteints du SIDA peuvent-ils être vaccinés? De telles questions se posent très souvent..

Il est impossible de répondre sans équivoque à ces questions. Dans la communauté scientifique, des publications ne cessent de paraître tant par les partisans de la vaccination que par ses opposants. Les brèves conclusions à ce jour sont:

  • Le nombre de cas de SIDA post-vaccination est très faible et comparable à une coïncidence. Par conséquent, les vaccinations ne sont pas attribuées aux raisons du développement de ces maladies..
  • Les vaccinations empêchent le développement de maladies infectieuses, qui sont davantage considérées comme des déclencheurs (déclencheurs) de maladies auto-immunes.
  • La plupart des AID sont associés à une susceptibilité accrue aux infections (par exemple, les enfants atteints de diabète). Par conséquent, le refus de vacciner menace avec un risque élevé de maladies infectieuses, en outre, se produisant sous une forme sévère..

Ainsi, les vaccinations sont de toute façon plus bénéfiques que nocives. Mais vous avez toujours besoin d'une approche individuelle.

Dois-je prendre des immunostimulants?

Les immunostimulants semblent être pour beaucoup une solution universelle au problème des rhumes fréquents et des infections récurrentes. Les patients demandent souvent au médecin de prescrire «quelque chose pour renforcer le système immunitaire».

Les médecins eux-mêmes découragent de plus en plus fortement la prise d'immunostimulants à droite et à gauche. L'immunité est un système très complexe, il ne peut pas être déterminé par des tests conventionnels. Et les rhumes fréquents ne sont pas encore un symptôme d'immunodéficience. Vous pouvez "stimuler" notre défense pour qu'elle commence à attaquer son propre corps.

Dans certains cas, ces médicaments sont très nécessaires, mais ils doivent être prescrits par un immunologiste après un examen approfondi. Mais c'est si l'on parle de vrais immunostimulants qui activent ce lien d'immunité, dont le déficit est constaté sur la base de l'analyse.

Les mêmes médicaments qui sont annoncés en grande quantité comme renforçant le système immunitaire (les soi-disant inducteurs de l'interféron), pour la plupart, n'agissent en aucun cas, ou seulement comme un placebo. C'est peut-être mieux.

Maladies auto-immunes: symptômes et diagnostic

Les maladies auto-immunes, caractérisées par des dysfonctionnements extrêmement inhabituels du système immunitaire du corps humain, dont la conséquence est l'attaque des anticorps du corps sur ses propres cellules saines, peuvent entraîner la destruction des tissus normaux et de nombreuses autres conséquences négatives. Comment identifier quel type de maladie s'est dissipé chez telle ou telle personne? Étant donné que les scientifiques connaissent plus de 80 maladies auto-immunes, il est assez difficile de parler de la présence de symptômes similaires; chaque maladie est caractérisée par ses propres symptômes spécifiques, qui peuvent être très différents les uns des autres.

Les maladies auto-immunes, comme mentionné ci-dessus, conduisent généralement à la destruction d'organes ou de tissus du corps, ce qui conduit finalement à une diminution de la fonctionnalité de l'organe ou du site tissulaire endommagé.
Par exemple, chez les patients diabétiques, les cellules du pancréas sont détruites. À la suite de nombreuses maladies auto-immunes, un autre effet peut survenir: la taille des organes ou des tissus augmente. Par exemple, en raison de la maladie dite de Graves (maladie de Graves), la glande thyroïde est hypertrophiée. Cependant, les maladies auto-immunes sont très souvent accompagnées d'un groupe de symptômes non spécifiques, qui comprennent la fatigue, les étourdissements, le malaise général et la fièvre..

Diagnostic des maladies auto-immunes

En raison du fait que les signes et les symptômes de diverses maladies auto-immunes diffèrent considérablement les uns des autres, il est extrêmement difficile de diagnostiquer chaque maladie auto-immune spécifique. De plus: dans certains cas, un diagnostic précis ne peut pas du tout être posé, à la suite de quoi le patient doit être observé par un spécialiste pendant une longue période (ou même par différents spécialistes!) Afin d'identifier au moins certains signes caractéristiques de la pathologie. Cependant, dans de nombreux cas, une maladie auto-immune peut être détectée par des tests de laboratoire de routine, à la suite de la détection de certaines anomalies, telles que, par exemple, une augmentation du taux de protéine C-réactive (une protéine sanguine considérée comme un marqueur génétique du processus inflammatoire). En général, si une maladie auto-immune est suspectée, le patient subit un certain nombre de procédures diagnostiques qui semblent appropriées en fonction des symptômes observés.

Test d'anticorps antinucléaires fluorescents

Le test des anticorps antinucléaires fluorescents est considéré comme le test de première intention le plus fiable pour l'identification préliminaire de maladies telles que le lupus érythémateux systémique, la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, la maladie de Raynaud, l'arthrite chronique juvénile, la polyarthrite rhumatismale et le syndrome des antiphospholipides. À la base, un test d'anticorps antinucléaires fluorescents est un test sanguin qui détecte des anticorps spécifiques appelés anticorps auto-immuns. Les anticorps auto-immunes suppriment l'activité des composants des propres cellules d'un individu, qui s'exprime par des attaques du système immunitaire sur le corps.

Cependant, ce n'est pas un test sanguin tout à fait ordinaire. Afin de détecter la maladie, des cellules de culture tissulaire humaine (lignée cellulaire Hep-2) sont cultivées, puis le résultat est étudié en laboratoire. Ensuite, la lame de verre, sur laquelle la culture cultivée est examinée au microscope, est traitée avec de l'alcool, ce qui rend les cellules perméables avant qu'elles ne soient combinées avec le sang du patient. Ces cellules sont cultivées sur des anticorps fluorescents, ce qui permet de retracer comment les anticorps humains et les cellules humaines communiquent. La lame est ensuite réexaminée au microscope. Après cela, l'intensité de la couleur et les motifs résultants sont évalués dans diverses solutions..

Un résultat de test positif peut indiquer la présence d'une maladie auto-immune, cependant, d'autres procédures de diagnostic sont nécessaires pour faire un diagnostic encore plus précis. Cependant, l'analyse des anticorps antinucléaires fluorescents peut être positive chez les personnes qui ne souffrent d'aucune maladie auto-immune. Malgré le fait que les faux positifs soient rares, le risque d'erreur chez un individu augmente avec l'âge du patient. Un faux négatif est également possible, bien qu'il soit beaucoup moins probable..

Analyse des protéines C-réactives

L'analyse de la protéine C-réactive est une procédure de diagnostic extrêmement utile, car elle vous permet de retracer la nature du processus inflammatoire pouvant être associé aux maladies auto-immunes. Une augmentation élevée ou brusque de la concentration de protéine C-réactive dans le sang peut indiquer que le patient a une infection ou une inflammation aiguës. Chez une personne en bonne santé, les taux de protéines C-réactives sont généralement inférieurs à 10 milligrammes par litre de sang. Pour la plupart des infections et des inflammations, les niveaux de protéine C-réactive sont de 100 milligrammes par litre. Et bien que cette analyse ne soit pas en mesure d'identifier une maladie séparément, en établissant ou en confirmant un diagnostic précis, elle reste très utile du point de vue du contrôle du processus inflammatoire, car elle permet aux médecins de déterminer le degré d'efficacité du traitement actuel..

Vitesse de sédimentation

La mesure de la réaction (vitesse) de sédimentation érythrocytaire peut être effectuée afin d'enregistrer et de contrôler le processus inflammatoire. Il est clair que nous parlons d'un test sanguin, dans lequel la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond d'un flacon de laboratoire est enregistrée. Pendant la période où le processus inflammatoire (y compris ceux associés à une maladie auto-immune) est aggravé, une concentration élevée d'une protéine telle que le fibrinogène dans le sang conduit au fait que les globules rouges s'agglutinent. En conséquence, les globules rouges forment des colonnes particulières de globules rouges, qui se déposent plus rapidement que d'habitude. Le taux normal d'affaissement est de 15 millimètres par heure pour les hommes de moins de 50 ans; moins de 20 millimètres par heure pour les hommes de plus de 50 ans; moins de 20 millimètres par heure pour les femmes de moins de 50 ans; et moins de 30 millimètres par heure pour les femmes de plus de 50 ans. Des valeurs plus élevées sont généralement enregistrées chez les personnes qui souffrent de maladies auto-immunes. L'analyse de la vitesse de sédimentation des érythrocytes n'est pas non plus une méthode de diagnostic pour déterminer la présence d'une maladie auto-immune spécifique. Cependant, cette analyse est très utile pour identifier et suivre des phénomènes tels que la nécrose tissulaire (mort) des tissus, les maladies rhumatologiques et d'autres conditions pathologiques, qui s'accompagnent d'un nombre minimum de symptômes bénins..

Analyse des maladies auto-immunes

L'analyse des maladies auto-immunes (AID) sert à détecter les troubles du système immunitaire, dans lesquels le corps attaque ses propres cellules, provoquant leur mort.

Au cœur de l'apparition de la pathologie se trouve l'incapacité des lymphocytes T à reconnaître les anticorps étrangers, à la suite de laquelle les cellules allaitantes normales, conçues pour protéger le corps des agents pathogènes introduits, se transforment en cellules tueuses.

À l'aide d'un système de marqueurs (anticorps), la technique diagnostique cet échec et détermine avec une grande précision le type de pathologie auto-immune.

EC-Clinic offre un système de service pratique avec la possibilité de prélever un échantillon de sang directement à la clinique ou d'appeler une infirmière à domicile. La durée de l'analyse auto-immune est de 7 à 10 jours. Les résultats finis sont envoyés à l'email du patient.

Indications pour la recherche

Les principales indications pour l'analyse:

  • suspicion d'une forme auto-immune du processus inflammatoire;
  • surveiller l'état du patient avec un AIZ déjà identifié;
  • sélection des médicaments et évaluation de l'efficacité du traitement actuel.

Quelles maladies sont diagnostiquées par l'analyse des maladies auto-immunes

Le SIDA est difficile à diagnostiquer en raison de la grande similitude des symptômes avec d'autres pathologies. La liste des maladies diagnostiquées à l'aide de l'analyse auto-immune comprend:

  • lésions des tissus rhumatoïdes;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • formes auto-immunes de glomérulonéphrite, myocardite, prostatite;
  • syndrome des antiphospholipides (maladie vasculaire auto-immune avec altération de la coagulation sanguine);
  • sclérose en plaques;
  • diabète sucré insulino-dépendant (y compris le risque de son développement à l'avenir);
  • myasthénie grave (lésions auto-immunes des récepteurs de l'acétylcholine, entraînant une fatigue accrue et une faiblesse des muscles squelettiques);
  • Syndrome de Sjögren (lésion du tissu conjonctif avec implication des structures glandulaires dans le processus pathologique).

La liste complète comprend plus de 80 pathologies différentes, chacune ayant ses propres caractéristiques de traitement.

RÉFÉRENCE! L'échec auto-immun est de nature multifactorielle. Parmi les raisons figurent les maladies infectieuses prolongées, les radiations, un affaiblissement général de l'immunité sur fond de stress nerveux et physique, et même des mutations génétiques (y compris de type héréditaire).

Préparation à la recherche

Une préparation spéciale longue n'est pas nécessaire. Il suffit de suivre les recommandations de base:

  • si possible, exclure la prise de médicaments hormonaux;
  • abandonner l'alcool 3 jours avant la procédure;
  • dernier repas - au plus tard 12 heures avant le prélèvement sanguin;
  • la dernière heure avant l'intervention, il est conseillé de ne pas fumer.

Comment le sang est-il prélevé pour analyse

Le biomatériau pour le diagnostic est le sang veineux. Il est pris le matin à jeun. Pour prélever le volume requis, utilisez un récipient sous vide stérile jetable du volume approprié.

Pour différents types de marqueurs auto-immuns, différentes méthodes de recherche sont utilisées: d'une méthode spectrométrique rapide ou de diagnostics express au latex à des systèmes plus complexes d'immunoessais enzymatiques et d'immunochimioluminescence.

Principes de base du diagnostic

Le rôle principal de la technique est attribué aux marqueurs (anticorps) des maladies auto-immunes, qui se trouvent dans le sérum sanguin.

RÉFÉRENCE! Normalement, les anticorps sont des protéines que le système immunitaire produit en réponse à l'invasion d'antigènes étrangers (virus, bactéries, champignons). En pathologie auto-immune, le corps produit des anticorps qui attaquent les cellules et les tissus de son propre corps.

L'immunologie identifie plusieurs types de marqueurs, dont chacun est spécifique à un type particulier de maladie immunitaire:

  • les anticorps anti-gliadine sont utilisés dans le diagnostic de la maladie cœliaque (l'analyse est particulièrement indicative pour les formes latentes de la maladie);
  • les anticorps anti-insuline sont déterminés chez près d'un tiers des patients atteints de diabète insulino-dépendant;
  • un groupe d'anticorps antiphospholipides (contre la prothrombine, les phospholipides, les cardiolipides) aide à diagnostiquer le syndrome des antiphospholipides; certains de ses types sont utilisés pour détecter la sclérodermie;
  • les anticorps contre la levure de boulanger sont utilisés dans le diagnostic complexe de la maladie de Crohn;
  • les anticorps antinucléaires (AHA) agissent directement sur les noyaux cellulaires, ce qui est plus caractéristique des lésions rhumatoïdes;
  • des marqueurs des antigènes cytoplasmiques neutrophiles (ANCA) sont nécessaires pour le diagnostic des pathologies vasculaires auto-immunes;
  • les anticorps dirigés contre le fragment Fc IgG (facteur rhumatoïde) sont déterminés dans 75% des cas de polyarthrite rhumatoïde.

La liste des anticorps disponibles est assez longue. Le type de marqueur utilisé dans l'analyse détermine la durée de l'étude et son coût.

RÉFÉRENCE! Une analyse des marqueurs auto-immunes est prescrite en combinaison avec d'autres tests de laboratoire (standard minimum: tests sanguins généraux et biochimiques). Seul, il ne fait que confirmer ou réfuter la justesse de la direction du diagnostic. Par conséquent, vous ne devez pas interpréter vous-même les résultats de la recherche - cela ne peut être fait que par un spécialiste spécialisé.

Médecins

Médecin-chef, médecin généraliste, médecin généraliste, chef de la clinique Biohacking

Top 20 des maladies auto-immunes avec description, causes, symptômes et traitement

Le système immunitaire humain est un mécanisme naturel complexe pour contrer les agents pathogènes, qui sont des corps protéiques et pénètrent dans le corps de l'extérieur..

Maladies auto-immunes - pathologies qui surviennent à la suite d'un dysfonctionnement du système immunitaire, lorsque le corps réagit aux cellules «natives» de divers tissus comme étrangères.

Une fausse réaction immunitaire provoque des conditions pathologiques chroniques qui perturbent considérablement la fonctionnalité du corps.

Un patient atteint d'une maladie auto-immune nécessite un traitement médicamenteux à vie. Plus tôt une personne reçoit un diagnostic d'autoallergie, plus le pronostic est positif..

Maladies auto-immunes - qu'est-ce que c'est en termes simples?

Les maladies auto-immunes sont le résultat d'un système immunitaire défectueux. Qu'est-ce que c'est: pour diverses raisons, les cellules qui doivent réagir aux corps protéiques étrangers commencent à percevoir les cellules de leur propre corps comme hostiles et tentent de les détruire. Cela conduit à une perturbation des fonctions vitales des organes. Cette réaction hyperimmunisée est également appelée auto-allergie, en termes simples - une allergie à ses propres cellules..

Ces maladies touchent les femmes beaucoup plus souvent que les hommes. La médecine explique cela par le fait que les femmes ont une immunité plus forte, respectivement, et la réaction auto-immune sera plus forte. La spondylarthrite ankylosante fait exception: sur 10 cas, 9 sont des hommes. De plus, les femmes ont un système nerveux plus labile, elles sont plus sujettes à la dépression, à l'anxiété et les scientifiques ont montré que la psychosomatique devient souvent un déclencheur pour déclencher une réaction auto-immune.

Les raisons du développement de telles maladies peuvent être:

  • infections virales et bactériennes;
  • traitement avec des médicaments;
  • violation des barrières histohématogènes (séparant naturellement les tissus du sang et, par conséquent, agression immunitaire lymphocytaire).

Chez les enfants atteints de diabète sucré de type I (insulino-dépendant), des antécédents d'infection par le virus Coxsackie B, une inflammation de la glande salivaire parotide et une hépatite de type A. Les maladies immunoréactives chez les adultes peuvent être le résultat de la rougeole ou de l'herpès transféré dans l'enfance, et la polyarthrite rhumatoïde apparaît dans le contexte d'une infection streptococcique.

Il existe une opinion selon laquelle l'une des raisons du développement des autoallergies peut être la vaccination: la similitude du composant du vaccin avec la protéine produite par l'organisme provoque une réaction auto-immune - par exemple, la vaccination contre l'hépatite A conduit à la production d'anticorps qui détruisent les cellules hépatiques. Ce phénomène post-vaccination est appelé mimétisme moléculaire..

Mais quelles qu'en soient les raisons, la pathologie repose dans la plupart des cas sur un trouble génétique initial du mécanisme immunitaire..

Les maladies auto-immunes sont divisées en trois groupes:

  • spécifique à un organe;
  • spécifique à un organe (systémique);
  • intermédiaire.

Avec une maladie auto-immune spécifique à un organe, des organes individuels ou un type particulier de tissu (conjonctif, muscle, épiderme, etc.) sont affectés. Les tissus des organes parenchymateux (cœur, foie, poumons et autres) changent également..

En cas d'autoallergie systémique, le processus pathologique englobe des groupes d'organes et de tissus dans lesquels un autoantigène commun est présent.

Le troisième groupe fait référence à l'intermédiaire: il comprend les maladies auto-immunes qui présentent des signes à la fois spécifiques à un organe et systémiques - par exemple, la sclérose en plaques et le lupus. Pour plus de précision, dans cette section de la classification, deux variétés sont distinguées en fonction de l'évolution de la fonction des lymphocytes T:

  • diminution de la fonction suppressive (par exemple, maladie de Graves ou maladie de Graves);
  • augmentation de la fonction d'assistance (sclérodermie, lupus d'origine médicamenteuse).

Le diagnostic primaire des maladies auto-immunes est posé sur la base du tableau clinique de la maladie, il est finalement déterminé après des tests de laboratoire sur la base d'indicateurs sérologiques tels que les anticorps circulants, les immunoglobulines, etc. Si nécessaire, des examens histologiques d'échantillons de tissus sont effectués - dans certains cas, ils sont décisifs pour diagnostiquer la maladie (par exemple, avec le lupus érythémateux discoïde). Déterminer précisément les marqueurs du facteur immunitaire des maladies auto-immunes (autre nom pour les anticorps produits contre les antigènes).

Dans le traitement, deux lignes sont distinguées: l'une vise la pathogenèse (si possible, les causes d'une violation de la réponse immunitaire sont éliminées) et symptomatique (le patient est traité pour les manifestations de la maladie). La thérapie est prescrite en fonction du type de pathologie auto-immune et du stade de la maladie. Dans les prescriptions de médicaments - immunomodulateurs et hormones du thymus (stade immunologique), Contrikal et Gordeks (inhibition de la protéolyse), corticostéroïdes et AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).

La physiothérapie est également utilisée - en particulier pour stimuler les processus de régénération des tissus affectés et éliminer les foyers d'inflammation chronique). Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire (excision de la glande thyroïde en cas de goitre diffus toxique, splénectomie en cas d'anémie hémolytique auto-immune, etc.).

20 maladies auto-immunes: l'essentiel en bref

La liste des maladies auto-immunes comprend les maladies:

  • Système endocrinien;
  • poumons;
  • système nerveux;
  • tractus gastro-intestinal et foie;
  • du sang;
  • cœurs;
  • peau;
  • un rein;
  • les articulations.

Les pathologies immunitaires systémiques sont souvent combinées; plusieurs autoallergies peuvent être diagnostiquées chez une même personne. Parmi tous ces groupes de maladies, les pathologies du système endocrinien sont les seules dans lesquelles un traitement immunosuppresseur n'est pas nécessaire (traitement visant à supprimer l'immunité).

Anémie hémolytique auto-immune

L'essence de la maladie réside dans le fait qu'une réponse immunitaire se développe à ses propres érythrocytes. Dans la moitié des cas, l'anémie hémolytique auto-immune est idiopathique (cause inconnue).

Le lupus et le lymphome sont souvent diagnostiqués avec cette maladie. Cette anémie est divisée en deux types principaux, selon les auto-anticorps qui la provoquent:

  • thermique;
  • du froid.

Dans l'anémie thermique, les anticorps détruisent les globules rouges à des températures normales, dans l'anémie froide, les globules rouges sont détruits lorsque la température est inférieure à la normale.

Chez les patients, dans un premier temps, les symptômes habituels de l'anémie: léthargie, pâleur, faiblesse, apathie. Avec la destruction rapide des globules rouges, il y a un ictère de la peau et de la sclérotique, des douleurs au cœur et une rate hypertrophiée. Diagnostiqué sur la base d'un test sanguin.

  1. Médicaments avec corticostéroïdes (prednisone, etc.), dans les cas graves, immunosuppresseurs (cyclosporine).
  2. Avec une grande perte de globules rouges - transfusion sanguine.
  3. Une évolution sévère de la maladie peut nécessiter l'ablation de la rate comme principal objectif de destruction des globules rouges..

Dans la forme froide de l'anémie hémolytique auto-immune, le froid doit être évité.

Hépatite auto-immune

Une maladie chronique causée par des dommages aux cellules hépatiques par des auto-anticorps. Il existe deux types d'hépatite auto-immune, qui diffèrent par leurs titres corporels antinucléaires ou microsomaux positifs. Les patients atteints d'HIH souffrent simultanément de polyarthrite rhumatoïde, de vitiligo et d'autres maladies à médiation immunitaire.

Les symptômes sont similaires au tableau clinique de l'hépatite ordinaire: faiblesse, fatigue, douleurs articulaires, jaunisse. La maladie a tendance à dégénérer en cirrhose du foie. Un test sanguin pour les anticorps et une biopsie hépatique sont nécessaires pour le diagnostic.

Une monothérapie immunosuppressive à long terme (au moins 5 ans) avec des glucocorticostéroïdes ou en association avec des cytostatiques (azathioprine) est indiquée. Avec le développement de la résistance aux médicaments hormonaux, des schémas alternatifs sont utilisés en utilisant les médicaments Rituximab, Cyclosporine A, etc..

Thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto)

La thyroïdite de Hashimoto survient lorsque les cellules thyroïdiennes sont endommagées par une réaction auto-immune. La cause de la maladie est inconnue.

Symptômes: fatigue, gonflement du visage, ptosis (tombant) des paupières, modifications de la peau et des cheveux (grossièreté, sécheresse), prise de poids. L'hypothyroïdie se développe. La glande thyroïde est hypertrophiée, indolore à la palpation. La caractéristique du goitre de Hashimoto est la froideur idiosyncratique. La maladie peut être associée à la polyarthrite rhumatoïde, au lupus systémique, à l'anémie auto-immune.

Pour le diagnostic, un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes et les corps antithyroïdiens est effectué.

Il n'existe pas de traitement spécifique de la thyroïdite auto-immune en tant que telle, il est recommandé d'éviter les aliments avec un excès d'iode. Indiqué pour le traitement hormonal substitutif à vie en raison de l'hypothyroïdie.

Maladie d'Addison

Chez 70% des patients, l'insuffisance primaire ou chronique du cortex surrénalien (maladie d'Addison) est le résultat d'une réaction auto-immune. Les 30% restants sont causés par la tuberculose, le cancer, les tumeurs surrénales. La détection d'une maladie dans l'enfance indique une pathologie héréditaire.

Une carence en corticostéroïde produit par les glandes surrénales entraîne une forte sensibilité à l'insuline, voire un coma hypoglycémique. En raison d'une perturbation de l'équilibre potassium-sodium, le corps ne peut pas réguler la pression artérielle.

Symptômes de la maladie d'Addison: faiblesse, perte de poids, déshydratation, hyperpigmentation sévère, baisse périodique de la glycémie. L'un des premiers symptômes est la dystonie orthostatique (étourdissements lors du passage d'une position couchée ou assise à debout).

Le diagnostic repose sur la détermination dans le sang du taux de magnésium et de potassium, de cortisol et de corticotropine.

Maladie de Bechterew

Un autre nom pour cette pathologie auto-immune est la spondylarthrite ankylosante. La particularité de cette spondylarthropathie est que la plupart des jeunes hommes sont malades. Pour le moment, la spondylarthrite ankylosante est incurable, mais un diagnostic précoce et le traitement nécessaire ralentissent les processus pathologiques.

Les vraies causes de la maladie sont inconnues. La maladie affecte la colonne vertébrale: elle perd sa mobilité, s'ossifie. D'autres parties du système musculo-squelettique souffrent également - les os, les ligaments, les articulations. Le tissu osseux devient fragile, ce qui nécessite une sélection rigoureuse de la physiothérapie et de la thérapie par l'exercice.

Un symptôme caractéristique noté au début de la maladie est le mal de dos pendant la période de repos (à partir de la seconde moitié de la nuit et le matin), qui disparaissent après l'échauffement, la prise d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. De plus, il devient plus difficile de se plier et de tourner, la respiration est limitée (raideur thoracique). Les articulations gonflent. Une uvéite peut se développer.

Un examen aux rayons X suffit pour le diagnostic, le diagnostic est clarifié par une prise de sang. L'IRM peut fournir des informations supplémentaires.

Le traitement est principalement de soutien et conservateur: anti-inflammatoires pour soulager la douleur, collyre pour l'uvéite, régime protéiné dominé par les poissons et contrôle du poids. En cas de déformation sévère des hanches, une intervention chirurgicale est possible pour remplacer l'articulation de la hanche (articulation de la hanche).

Maladie de Graves

Mieux connu sous le nom de maladie de Basedow. Un autre nom est le goitre toxique diffus. Causé par une réponse immunitaire compromise qui provoque la destruction des cellules thyroïdiennes par les anticorps.

Le diagnostic du goitre toxique diffus n'est pas difficile. Une triade symptomatique caractéristique:

  • goitre;
  • tachycardie;
  • exophtalmie.

Avec la maladie de Graves, le corps est empoisonné par des hormones, qui sont produites en excès par la glande thyroïde. La thyréotoxicose entraîne la croissance du corps de la glande et la formation d'un goitre, qui est déterminée visuellement. Des niveaux accrus de thyrotoxine et de triiodothyronine provoquent un œdème des tissus autour du globe oculaire, ce qui les fait sortir des orbites naturelles. Ce phénomène est appelé ophtalmopathie endocrinienne, familièrement «bombé».

Les patients atteints de goitre toxique diffus éprouvent une sensation de chaleur, des palpitations et une hyperhidrose (transpiration excessive). Caractérisé par une excitabilité accrue, des sautes d'humeur rapides, une augmentation de l'appétit et une perte de poids.

Pour le diagnostic, une échographie de la glande thyroïde, un test sanguin pour le niveau d'hormones et d'anticorps sont effectués.

Il n'existe aucun remède contre les auto-anticorps responsables de la maladie de Graves. La tâche principale est d'éliminer la thyrotoxicose. Pour la pharmacothérapie, on utilise des médicaments qui suppriment la synthèse d'hormones par la glande thyroïde (thyréostatiques): Propicil, Tiamazole. Le traitement à l'iode radioactif n'est pas disponible pour tout le monde. Dans les cas graves, la glande est retirée et des médicaments sont pris à vie pour compenser les fonctions de cet organe..

la maladie de Crohn

Maladie chronique de l'intestin, affectant le plus souvent l'intestin grêle inférieur (iléon). Les autres noms sont iléite granulomateuse, iléocolite granulomateuse, entérite régionale (selon la zone touchée). La maladie de Crohn est incurable. La raison du développement d'une réaction auto-immune qui perturbe le fonctionnement normal de ce système est inconnue. Dans la plupart des cas, la maladie «fait ses débuts» avant l'âge de 30 ans.

La maladie de Crohn se caractérise par une faible absorption des nutriments par l'intestin.

Les symptômes sont une diarrhée chronique, parfois sanglante, une perte de poids, des crampes douloureuses et de la fièvre. La maladie est dangereuse avec des complications:

  • des fistules;
  • abcès;
  • péritonite.

Diagnostic basé sur la coloscopie, l'endoscopie, la radiographie au baryum, l'IRM ou la tomodensitométrie.

Le traitement médicamenteux repose sur l'utilisation de médicaments antidiarrhéiques, d'immunomodulateurs, d'antibiotiques, de corticostéroïdes. Avec une évolution sévère de la maladie, une intervention chirurgicale est effectuée - ablation des zones touchées de l'intestin.

Vitiligo

Une maladie idiopathique, probablement causée par une attaque du système immunitaire sur les mélanocytes - cellules qui produisent le pigment mélanine, ce qui rend la peau plus sombre. Les patients ont des zones non colorées de la peau, d'où le deuxième nom - leucodermie («peau blanche»). Le plus souvent, il s'agit d'une pathologie concomitante avec un goitre diffus toxique ou une thyroïdite auto-immune.

Les symptômes sont la présence de zones de peau non peintes sur le visage, les extrémités, dans la région génitale. Le diagnostic est basé sur les résultats d'un examen externe; la lampe de Wood est utilisée pour le diagnostic différentiel.

Le vitiligo provoque principalement des inconvénients esthétiques, mais la peau dépourvue de mélanine doit être cachée du soleil, car la lumière ultraviolette solaire provoque de graves brûlures..

  • onguents corticostéroïdes;
  • écrans solaires;
  • psoralènes.

Pour réduire le contraste avec une peau saine, des préparations blanchissantes sont parfois utilisées, mais le plus souvent elles ont recours à des produits cosmétiques (fond de teint, poudres).

Psoriasis

Le psoriasis est considéré comme incurable. C'est une maladie cutanée auto-immune caractérisée par une évolution chronique avec des rechutes. Chez les patients atteints de psoriasis, une diminution générale du statut immunitaire est notée, ce qui affecte le travail de nombreux organes..