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Oncologie

Les cellules B du pancréas produisent

Le pancréas est l'organe le plus important du corps humain. Il influence non seulement le processus digestif, mais également l'activité vitale de l'organisme dans son ensemble. Certains l'appellent la glande pancréatique..

Pancréas

L'organe appartient aux systèmes endocrinien et digestif. Il produit des enzymes qui décomposent les aliments ingérés dans le corps. Également des hormones qui régulent le métabolisme des glucides et des graisses. Le pancréas est constitué de lobules, dont chacun produit les substances nécessaires au corps - des enzymes. Il est de forme similaire à une virgule étendue. Pèse de 80 à 90 g. L'organe est situé derrière l'estomac.

La glande se compose de:

  • têtes;
  • cou;
  • corps (triangulaires);
  • queue (en forme de poire).

Important. L'organe est équipé de vaisseaux sanguins qui excrètent des canaux. Un canal traverse toute la glande à travers laquelle le suc pancréatique produit est excrété dans le duodénum.

Les enzymes produites par le pancréas comprennent:

  • amylase;
  • lactase;
  • la trypsine;
  • lipase;
  • invertase.

Des cellules spéciales, les insulocytes, remplissent la mission endocrinienne du pancréas. Ils libèrent les hormones suivantes:

  1. Gastrine.
  2. Insuline.
  3. C-peptide.
  4. Tyrolibérine.
  5. Glucogon.
  6. Somatostatine.

Important. Les hormones sont impliquées dans le métabolisme des glucides du corps.

Maladies

Si le pancréas commence à mal fonctionner, une personne développe une pancréatite, un diabète sucré et d'autres affections. Les fonctions des organes peuvent être altérées en raison de dommages aux cellules alpha, delta et bêta. Les hormones cessent de pénétrer dans le corps: insuline, glucagon, somatostatine. C'est pour cette raison que le diabète se développe. Lorsque le nombre de cellules sécrétant des enzymes diminue, des perturbations du processus digestif se produisent..

famine

En tant que méthode de traitement, il aide bien à la pancréatite. Le corps se repose de l'assimilation de la nourriture, utilise les ressources excédentaires accumulées et cesse de fonctionner correctement. L'eau élimine les substances nocives, les scories et les substances de décomposition accumulées. Le corps est libéré des kilos en trop.

Greffe de cellules

Un bon effet est la transplantation de cellules du pancréas du donneur. Les espèces plantées commencent à produire de l'insuline et les fonctions des organes sont progressivement restaurées. La transplantation cellulaire élimine le risque d'aggravation de la maladie, réduit les besoins du corps en insuline, normalise la quantité de glucose dans le sang et soulage la sensibilité réduite à l'hypoglycémie.

Amertume

Avec les maladies du pancréas, le corps a besoin de prendre de l'amertume. Ils stimulent la production d'insuline. Vous pouvez ajouter des infusions de racines et de feuilles de pissenlit, d'absinthe, de calamus aux boissons.

Connexions bêta

Les espèces bêta produisent de l'insuline, qui aide le corps à absorber le glucose. Des études antérieures ont montré que la réparation des cellules bêta n'est pas possible. Cependant, ces dernières années, les scientifiques ont ouvert le voile sur les secrets de la nature, trouvé un moyen de restaurer.

On sait que les anciens composés cellulaires sont restaurés par les cellules alpha. Les jeunes se rétablissent grâce aux cellules delta. Il y a plusieurs années, des chercheurs de l'Université de Genève ont modifié un gène particulier dans des composés alpha, et ils sont devenus une espèce bêta. Les expériences ont été réalisées sur des souris. Les cellules alpha modifiées ont commencé à produire de l'insuline.

Pendant la période pré-pubertaire, les composés des cellules bêta sont restaurés par les espèces delta. Et l'organisme adulte est déjà privé d'une telle opportunité. Par conséquent, la modification cellulaire a fait une telle explosion dans le monde médical..

Les scientifiques ont découvert une nouvelle propriété du pancréas humain: la plasticité. C'est cette qualité qui donne l'espoir que des moyens efficaces peuvent être trouvés pour restaurer les cellules bêta dans un corps adulte. Aujourd'hui, le marché propose un médicament qui aide à restaurer les cellules bêta de l'organe: le vérapamil.

Une nutrition adéquate est l'un des principaux moyens d'améliorer l'activité du pancréas, d'influencer les composés bêta. Régime alimentaire, régime alimentaire complet, amertume, éléments nécessaires - aideront à maintenir la santé.

Anticorps

Pour déterminer la prédisposition du corps au diabète sucré, un test d'anticorps est effectué sur le patient. Pour cela, du sang est prélevé. La présence d'anticorps dans le sérum sanguin indique une maladie. Cela montre que la maladie progresse déjà, le patient a besoin d'une insulinothérapie..

Lorsque les composés bêta cessent de sécréter de l'insuline, puis meurent, le corps doit s'injecter de l'insuline de l'extérieur. Un régime alimentaire spécial est sélectionné et un traitement médicamenteux est prescrit. Plus tôt le diagnostic correct est posé, plus vite le médecin pourra sélectionner le traitement approprié. Les signes du diabète de type I sont: bouche sèche, mictions fréquentes, odeur d'acétone de la bouche, mauvaise régénération de l'épithélium cutané.

Diabète

Les cellules bêta du pancréas sont complexes. Ils appartiennent à la partie endocrinienne du pancréas. S'ils sont privés d'oxygène, il arrête de libérer le taux d'insuline. Après cela, le diabète commence. C'est une maladie terrible et insidieuse qui change complètement la vie d'une personne..

Le diabète de type I est une maladie auto-immune. Ici, les composés bêta sont attaqués par le système immunitaire du patient. Dans le diabète de type II, on observe une résistance des tissus à l'action de l'insuline. C'est pourquoi la glycémie augmente. Cette maladie raccourcit la vie du patient de 5 à 8 ans..

La nouvelle méthode de traitement est devenue la transformation des cellules des canaux pancréatiques en composés alpha, suivie de la transformation en cellules bêta. Dans les cellules alpha, le gène Pax4 est activé ici. Cela conduit à la formation de nouvelles cellules bêta. Cette procédure peut être effectuée 3 fois..

Le groupe de recherche travaille actuellement à la création de molécules pharmacologiques qui pourront à l'avenir guérir les patients diabétiques.

Espèces souches

Dans un proche avenir, l'humanité commencera à cultiver de nouveaux organes à partir d'espèces de cellules souches. De là, il sera possible d'emprunter les cellules nécessaires pour les organes malades. C'est un autre des traitements modernes qui est encore en cours de développement. L'humanité du futur pourra se guérir des maux les plus difficiles.

Les fonctions
pancréas.

je.
Exocrine. Il consiste
dans la sécrétion du pancréas
jus
- mélanges
enzymes digestives fournies
dans le duodénum et se diviser
tous les composants du chyme;

II.
Endocrine.
Il consiste en la production d'hormones.

Pancréas
fer, lobule,
image <1>: 1 - section d'extrémité (acinus);
triade: 2 - veine, 3 - artère, 4 -
canal interlobulaire; 5 - septum; 6 -
îlot de Langerhans (insula); sept -
exocrinocyte (acinocyte).

Pancréas
glande - parenchyme
organe lobulaire.

Stroma
la glande est présentée:
capsule,
qui se confond avec le viscéral
péritoine et départ
d'elle avec des trabécules. Le stroma est mince,
formé
ample
fibreux -
tissu. Les trabécules divisent la glande en lobules.
En couches
les tissus fibreux lâches sont
conduits excréteurs
glande exocrine, vaisseaux, nerfs,
ganglions intramuraux,
corps lamellaires
Vater-Pacini.

Parenchyme
formé par la totalité
divisions sécrétoires (acini),
conduits et îlots excréteurs
Langerhans. Chaque
le lobule se compose d'exocrine et
parties endocriniennes. Leur ratio
≈ 97: 3.

Exocrine
une partie du pancréas représente
un difficile
glande protéique tubulaire alvéolaire.
Structurel et fonctionnel
l'unité de la partie exocrine est
pancréatique
acinus.
est-il
formé 8
- 14 cellules acineuses (acinocytes)
et cellules centroacineuses
(par centroacinocytes).
Les cellules acineuses se trouvent sur la base
membrane, sont coniques et
polarité prononcée: différente
structure basale et apicale
poteaux. Pôle basal étendu
uniformément coloré avec de base
colorants et est appelé homogène.
Le pôle apical rétréci est taché
colorants acides et est appelé
zymogène,
car
ce que contiennent les granulés de zymogène -
proenzymes. Au pôle apical
les acinocytes ont des microvillosités.
Fonction des acinocytes - production
enzymes digestives. Activation
enzymes sécrétées
acinocytes, normalement seulement
dans le duodénum sous l'influence
activateurs. Cette circonstance, ainsi que
généré par
inhibiteurs des cellules épithéliales des canaux
enzymes et
le mucus protège le parenchyme pancréatique
glandes d'autolyse (auto-digestion).

Pancréas
fer, lobule,
dessin, fort grossissement:

1 - section d'extrémité
(acinus):

a - apical
partie (oxyphile) de la cellule, contient
zymogène,

b - basal
(basophile) - une partie homogène de la cellule;

3 - île
Langerhans (insula).

Endocrine
partie de la glande. Structurel et fonctionnel
unité endocrinienne
une partie du pancréas est
île
Langerhans
(insula). est-il
séparés des acini par des fibres lâches
informe
tissu. L'îlot se compose de cellules
insulocytes,
entre lequel se trouve un fibreux lâche
conjonctif
tissu avec hémocapillaires fenêtrés
type. Les insulocytes
diffèrent dans leur capacité à tacher
colorants. Selon
avec cela, les insulocytes de type A, B se distinguent,
ré,
D1,
PP.

Cellules B
(insulocytes basophiles) coloration
bleu avec des colorants basiques. Leur
le nombre est d'environ 75% de tous
cellules d'îlots. Ils sont situés dans
le centre de l'insula. Les cellules ont un développement
appareil de synthèse de protéines
et granules sécrétoires avec une large lumière
jante. Sécréteur
les granules contiennent l'hormone insuline
en combinaison avec du zinc. Fonction
Les insulocytes B sont la production
insuline qui abaisse les taux sanguins
niveau de glucose et le stimuler
absorption par les cellules du corps.
Dans le foie, l'insuline stimule la formation de
du glucose glycogène.
[Avec une production d'insuline insuffisante
sucre formé
Diabète].

A cellules
(acidophile) - représentent 20-25% de tous
cellules d'îlots. Ils sont situés le long de
la périphérie de l'insula. Ils contiennent
granulés de couleur acide
colorants. Dans un microscope électronique
les granulés ont un bord étroit. Cellules aussi
contiennent un développé
appareil de synthèse de protéines et sécrètent
hormone glucagon.
Cette hormone est un antagoniste
insuline (hormone contre-insulaire),
car il stimule la dégradation du glycogène
dans le foie et favorise
augmentation de la glycémie.

Cellules D
représentent environ 5% des cellules endocrines
île. Ils
sont situés à la périphérie de l'insula.
Contenir
granulés moyennement denses sans lumière
jante. Les granulés contiennent
hormone somatostatine,
inhibant la fonction des cellules A, B des îlots
et les acinocytes. Il a également un inhibiteur de mitose
action
sur différentes cellules.

Cellules D1
contiennent des granulés avec un bord étroit.
Produit vaso-intestinal
polypeptide,
abaisser la tension artérielle et
stimulant la production de pancréas
jus. Le nombre de ces cellules
petit.

Cellules PP
(2-5%) sont situés à la périphérie
îlots, parfois
se produisent également dans le cadre de l'exocrine
parties de la glande. Contiennent des granulés de divers
forme, densité et taille. Cellules
produire du pancréas
polypeptide,
activité exocrine déprimante
pancréas.

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Au 19e siècle, un jeune scientifique allemand a découvert l'hétérogénéité des tissus du pancréas. Les cellules, qui différaient de la masse principale, étaient situées en petits groupes, des îles. Les groupes de cellules ont ensuite été nommés d'après le nom du pathologiste - îlots de Langerhans (OL).

Leur part dans le volume total des tissus ne dépasse pas 1 à 2%, cependant, cette petite partie de la glande remplit sa fonction, qui est différente du digestif.

But des îlots de Langerhans

La majeure partie des cellules du pancréas (PZh) produisent des enzymes qui facilitent la digestion. La fonction des grappes d'îles est différente - elles synthétisent des hormones, elles sont donc référées au système endocrinien.

Ainsi, le pancréas fait partie des deux principaux systèmes corporels - les systèmes digestif et endocrinien. Les îlots sont des micro-organismes qui produisent 5 types d'hormones.

La plupart des groupes pancréatiques sont situés dans la queue du pancréas, bien que les inclusions chaotiques en mosaïque couvrent tout le tissu exocrine.

Les OB sont responsables de la régulation du métabolisme des glucides et soutiennent le travail d'autres organes endocriniens.

Structure histologique

Chaque îlot est un élément fonctionnant indépendamment. Ensemble, ils forment un archipel complexe, composé de cellules individuelles et de formations plus grandes. Leurs tailles varient considérablement - d'une cellule endocrine à un grand îlot mature (> 100 μm).

Dans les groupes pancréatiques, une hiérarchie de cellules est construite, il y en a 5 types, toutes remplissent leur rôle. Chaque îlot est entouré de tissu conjonctif, a des lobules où se trouvent les capillaires.

Au centre se trouvent des groupes de cellules bêta, le long des bords des formations - cellules alpha et delta. Plus l'îlot est grand, plus il contient de cellules périphériques..

Les îlots n'ont pas de conduits, les hormones produites sont excrétées par le système capillaire.

Types de cellules

Différents groupes de cellules produisent leur propre type d'hormone, régulant la digestion, le métabolisme des lipides et des glucides.

  1. Cellules alpha. Ce groupe d'OB est situé le long du bord des îlots; leur volume est de 15 à 20% de la taille totale. Ils synthétisent le glucagon, une hormone qui régule la quantité de glucose dans le sang..
  2. Cellules bêta. Ils sont regroupés au centre des îlots et constituent l'essentiel de leur volume, 60 à 80%. Ils synthétisent l'insuline, environ 2 mg par jour.
  3. Cellules delta. Responsable de la production de somatostatine, ils sont de 3 à 10%.
  4. Cellules d'Epsilon. La quantité de la masse totale ne dépasse pas 1%. Leur produit est la ghréline.
  5. Cellules PP. L'hormone polypeptidique pancréatique est produite par cette partie de l'OB. Composent jusqu'à 5% des îlots.

Au cours de la vie, la proportion du composant endocrinien du pancréas diminue - de 6% dans les premiers mois de la vie à 1-2% à l'âge de 50 ans.

Activité hormonale

Le rôle hormonal du pancréas est grand.

Les substances actives synthétisées dans les petits îlots sont délivrées aux organes par la circulation sanguine et régulent le métabolisme des glucides:

  1. Le principal objectif de l'insuline est de minimiser la glycémie. Il augmente l'absorption du glucose par les membranes cellulaires, accélère son oxydation et aide à le stocker sous forme de glycogène. La perturbation de la synthèse hormonale conduit au développement du diabète de type 1. Dans le même temps, des tests sanguins montrent la présence d'anticorps dirigés contre les cellules bêta. Le diabète sucré de type 2 se développe si la sensibilité des tissus à l'insuline diminue.
  2. Le glucagon remplit la fonction opposée - il augmente les niveaux de sucre, régule la production de glucose dans le foie et accélère la dégradation des lipides. Deux hormones, complétant l'action l'une de l'autre, harmonisent la teneur en glucose - une substance qui assure l'activité vitale du corps au niveau cellulaire.
  3. La somatostatine ralentit l'action de nombreuses hormones. Dans le même temps, il y a une diminution du taux d'absorption du sucre provenant des aliments, une diminution de la synthèse des enzymes digestives, une diminution de la quantité de glucagon.
  4. Le polypeptide pancréatique réduit la quantité d'enzymes, ralentit la libération de bile et de bilirubine. On pense qu'il arrête la consommation d'enzymes digestives, les conservant jusqu'au prochain repas..
  5. La ghréline est considérée comme une hormone de la faim ou de la satiété. Sa production donne un signal au corps sur la sensation de faim..

La quantité d'hormones produites dépend du glucose reçu des aliments et du taux de son oxydation. Avec une augmentation de sa quantité, la production d'insuline augmente. La synthèse débute à une concentration plasmatique de 5,5 mmol / L.

Ce n'est pas seulement la nourriture qui peut déclencher la production d'insuline. Chez une personne en bonne santé, la concentration maximale est observée pendant la période de fort stress physique, stress.

La partie endocrinienne du pancréas produit des hormones qui ont un effet décisif sur tout le corps. Les changements pathologiques de l'OB peuvent perturber le travail de tous les organes.

Vidéo sur les tâches de l'insuline dans le corps humain:

La défaite de la partie endocrinienne du pancréas et son traitement

La cause de la lésion OB peut être une prédisposition génétique, des infections et des intoxications, des maladies inflammatoires, des problèmes immunitaires.

En conséquence, il y a un arrêt ou une diminution significative de la production d'hormones par diverses cellules des îlots..

En conséquence, les éléments suivants peuvent se développer:

  1. SD type 1. Caractérisé par un manque ou une carence en insuline.
  2. Type SD 2. Déterminé par l'incapacité du corps à utiliser l'hormone produite.
  3. Le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse.
  4. Autres types de diabète sucré (MODY).
  5. Tumeurs neuroendocrines.

Les principes de base du traitement du diabète sucré de type 1 sont l'introduction d'insuline dans le corps, dont la production est altérée ou réduite. Deux types d'insuline sont utilisés - à action rapide et à action prolongée. Ce dernier type imite la production d'hormone pancréatique.

Le diabète de type 2 nécessite une stricte adhésion à un régime alimentaire, un exercice modéré et des médicaments pour brûler le sucre.

Partout dans le monde, il y a une augmentation de l'incidence du diabète, on l'appelle déjà le fléau du 21e siècle. Par conséquent, les centres de recherche médicale recherchent des moyens de lutter contre les maladies des îlots de Langerhans..

Les processus pancréatiques se développent rapidement et entraînent la mort des îlots qui devraient synthétiser des hormones.

Ces dernières années, il est devenu connu:

  • les cellules souches transplantées dans le tissu du pancréas, s'enracinent bien et sont capables de produire davantage l'hormone, puisqu'elles commencent à fonctionner comme des cellules bêta;
  • Les OB produisent plus d'hormones si une partie du tissu glandulaire du pancréas est retirée.

Cela permet aux patients d'abandonner la prise constante de médicaments, un régime strict et de revenir à un mode de vie normal. Le problème reste le système immunitaire, qui peut rejeter les cellules plantées.

Un autre traitement possible est la transplantation d'une partie du tissu de l'îlot d'un donneur. Cette méthode remplace l'installation d'un pancréas artificiel ou sa greffe complète d'un donneur. Dans le même temps, il est possible d'arrêter la progression de la maladie et de normaliser la glycémie..

Des opérations réussies ont été effectuées, après quoi le besoin d'administration d'insuline chez les patients atteints de diabète de type 1 a disparu. L'organe a rétabli la population de cellules bêta et la synthèse de sa propre insuline a repris. Un traitement immunosuppresseur a été effectué après la chirurgie pour éviter le rejet.

Vidéo sur la fonction glycémique et le diabète:

Des instituts médicaux étudient la possibilité d'une greffe de pancréas à partir d'un porc. Les premiers médicaments pour le traitement du diabète sucré utilisent juste des parties du pancréas de porcs.

Les scientifiques conviennent que des études sur les caractéristiques structurelles et fonctionnelles des îlots de Langerhans sont nécessaires en raison du grand nombre de fonctions importantes que les hormones synthétisées dans ces derniers remplissent..

L'apport constant d'hormones artificielles n'aide pas à surmonter la maladie et aggrave la qualité de vie du patient. La défaite de cette petite partie du pancréas provoque de profondes perturbations dans le travail de tout l'organisme, les recherches se poursuivent donc..

Les cellules pancréatiques sont capables de changer le destin

17 février 2019

Le manque d'insuline dans le diabète peut être reconstitué par des cellules rééduquées qui n'ont pas synthétisé d'insuline auparavant.

L'insuline est produite par le pancréas, mais c'est loin d'être sa seule hormone. Les cellules endocrines pancréatiques produisent également du glucagon, dont l'action est opposée à l'insuline (le glucagon augmente la glycémie), et du polypeptide pancréatique, qui régule la digestion, et l'hormone ghréline, qui est appelée l'une des «hormones de la faim», et quelques autres.

(Le pancréas synthétise également quelques enzymes digestives, qu'il libère dans les intestins, mais nous n'en parlons pas maintenant.) Les cellules qui les synthétisent sont appelées α, β, δ, ε et PP. Ils sont collectés en grappes - les soi-disant îlots de Langerhans, et dans chaque îlot il y a des cellules de types différents.

Les cellules bêta qui synthétisent l'insuline se détériorent et meurent dans le diabète. Ils essaient de les restaurer en utilisant diverses méthodes biotechnologiques, le plus souvent en utilisant des cellules souches. Cependant, il n'y a pas si longtemps, des chercheurs de l'Université de Genève ont montré que d'autres cellules endocrines du pancréas pouvaient commencer à synthétiser elles-mêmes l'insuline, remplaçant les cellules bêta. Ces expériences ont été réalisées sur des cellules de souris, mais l'autre jour, un nouveau travail a été publié dans Nature, qui dit que les cellules humaines sont également capables de changer le destin..

Les chercheurs ont prélevé des échantillons de cellules des îlots de Langerhans sur des personnes en bonne santé et des personnes atteintes de diabète; Les cellules α, qui synthétisent habituellement le glucagon, et les cellules PP, synthétisant le polypeptide pancréatique, ont été sélectionnées pour l'expérience. Un colorant a été introduit dans les cellules, ce qui a permis de suivre la synthèse de l'insuline. Ensuite, des îlots artificiels de Langerhans ont été fabriqués à partir de ces cellules, qui se composaient de cellules d'un seul type (α ou PP).

Il s'est avéré que dans ces îlots, les cellules elles-mêmes activaient certains des gènes nécessaires à la production d'insuline. Autrement dit, les cellules ont senti qu'il n'y avait pas assez de cellules β d'insuline à côté d'elles et ont essayé de les remplir. Mais pour que les cellules commencent vraiment à synthétiser l'insuline, elles devaient en outre être poussées - elles ont reçu des injections de gènes codant pour des protéines nécessaires pour activer un ou deux gènes clés de l'insuline. Dans les cellules β, ces gènes régulateurs fonctionnent comme ça, mais avec leurs collègues, qui sont généralement occupés avec d'autres hormones, ces étapes supplémentaires étaient nécessaires..

Et les cellules ont vraiment absorbé l'insuline: au bout d'une semaine, elle a été synthétisée et sécrétée par 30% des cellules α. Les cellules PP dans ce sens étaient encore plus efficaces, elles ont même appris à ressentir le glucose et à synthétiser l'insuline en réponse. De plus, la spécialisation hormonale a été modifiée à la fois par les cellules de personnes en bonne santé et de diabétiques, c'est-à-dire que le diabète n'a pas affecté la capacité potentielle d'autres cellules du pancréas à synthétiser l'insuline. Et lorsque de telles cellules ont été transplantées chez des souris diabétiques, les symptômes de la maladie chez les animaux ont disparu, le taux de sucre est revenu à la normale et les cellules elles-mêmes ont continué à fonctionner six mois après la greffe..

Les auteurs du travail notent séparément que les cellules n'ont pas dégénéré en cellules d'un type différent, c'est-à-dire que les alphas sont restés alphas, pas bêta. Comme vous le savez, le diabète de type 1 survient en raison d'une réponse auto-immune aux cellules β de l'insuline. Mais l'immunité ne doit pas être irritée sur les cellules α, et si vous les forcez à produire de l'insuline, alors ce serait une bonne solution au problème du diabète (au moins le premier type).

Les chercheurs ont fait en sorte que ces cellules α rencontrent les lymphocytes T de patients diabétiques - et les lymphocytes n'ont réagi que très faiblement aux cellules α. Ainsi, rééduquer les cellules du pancréas pourrait effectivement aider dans certaines maladies métaboliques; il vous suffit de trouver une méthode de rééducation qui pourrait être introduite dans la pratique clinique quotidienne.

Îlots de pancréas de Langerhans

Dans cet article, nous allons vous dire quelles cellules sont incluses dans les îlots du pancréas? Quelle est leur fonction et quelles hormones libèrent-elles?

Un peu d'anatomie

Le tissu du pancréas contient non seulement des acini, mais aussi les îlots de Langerhans. Les cellules de ces formations ne produisent pas d'enzymes. Leur fonction principale est de produire des hormones.

Ces cellules endocrines ont été découvertes pour la première fois au 19ème siècle. Le scientifique, qui porte le nom de ces formations, était alors encore étudiant.

Dans la glande elle-même, il n'y a pas autant d'îles. Parmi toute la masse de l'organe, la zone de Langerhans est de 1 à 2%. Cependant, leur rôle est grand. Les cellules de la glande endocrine produisent 5 types d'hormones qui régulent la digestion, le métabolisme des glucides et la réponse aux réactions de stress. Avec la pathologie de ces zones actives, l'une des maladies les plus courantes du 21e siècle se développe - le diabète sucré. De plus, la pathologie de ces cellules provoque le syndrome de Zollinger-Ellison, l'insulinome, le glucoganome et d'autres maladies rares..

On sait maintenant que les îlots du pancréas comportent 5 types de cellules. Parlons plus en détail de leur fonction ci-dessous..

Cellules alpha

Ces cellules représentent 15 à 20% de toutes les cellules des îlots. On sait que les humains ont plus de cellules alpha que les animaux. Ces zones sécrètent des hormones responsables de la réponse de combat et de fuite. Le glucagon, qui se forme ici, augmente considérablement les niveaux de glucose, améliore le travail des muscles squelettiques et accélère le travail du cœur. Le glucagon stimule également la production d'adrénaline.

Le glucagon est conçu pour une exposition à court terme. Il s'effondre rapidement dans le sang. La deuxième fonction importante de cette substance est l'antagonisme de l'insuline. Le glucagon est libéré lorsque la glycémie diminue fortement. Ces hormones sont administrées dans les hôpitaux aux patients souffrant d'hypoglycémie et de coma..

Cellules bêta

Ces zones du tissu parenchymateux sécrètent de l'insuline. Ce sont les plus nombreux (environ 80% des cellules). Ils peuvent être trouvés non seulement dans les îlots, il existe des zones uniques de sécrétion d'insuline dans les acini et les canaux..

Fonction de l'insuline pour abaisser la concentration de glucose. Les hormones rendent les membranes cellulaires perméables. Grâce à cela, la molécule de sucre pénètre rapidement à l'intérieur. De plus, ils activent une chaîne de réactions pour la production d'énergie à partir du glucose (glycolyse) et son stockage en réserve (sous forme de glycogène), la formation de graisses et de protéines à partir de celui-ci. Si l'insuline n'est pas sécrétée par les cellules, le diabète de type 1 se développe. Si l'hormone n'agit pas sur le tissu, un diabète de type 2 se forme..

La production d'insuline est un processus complexe. Son niveau peut être augmenté par les glucides provenant des aliments, les acides aminés (en particulier la leucine et l'arginine). L'insuline augmente avec une augmentation du calcium, du potassium et de certaines substances hormonalement actives (ACTH, œstrogènes et autres).

Le C-peptide est également formé dans les zones bêta. Ce que c'est? Ce mot fait référence à l'un des métabolites qui se forme lors de la synthèse de l'insuline. Récemment, cette molécule a acquis une signification clinique importante. Lorsque la molécule d'insuline est formée, une molécule de peptide C est formée. Mais ce dernier a un temps de désintégration plus long dans le corps (l'insuline ne vit pas plus de 4 minutes et le peptide C environ 20). Le peptide C diminue dans le diabète sucré de type 1 (initialement peu d'insuline est produite), et augmente dans le type 2 (il y a beaucoup d'insuline, mais les tissus n'y répondent pas), insulinome.

Cellules delta

Ce sont les zones du tissu pancréatique des cellules de Langerhans qui sécrètent la somatostatine. L'hormone inhibe l'activité de sécrétion enzymatique. En outre, la substance ralentit d'autres organes du système endocrinien (hypothalamus et glande pituitaire). La clinique utilise un analogue synthétique d'octréotide ou de sandostatine. Le médicament est activement administré lors des crises de pancréatite, des opérations sur le pancréas.

Les cellules Delta produisent une petite quantité de polypeptide intestinal vasoactif. Cette substance réduit la formation d'acide chlorhydrique dans l'estomac et augmente la teneur en pepsinogène dans le suc gastrique.

Cellules PP

Ces régions des zones de Langerhans produisent le polypeptide pancréatique. Cette substance inhibe l'activité du pancréas et stimule l'estomac. Les cellules PP sont très peu nombreuses - pas plus de 5%.

Cellules d'Epsilon

Les dernières sections des zones de Langerhans sont extrêmement rares - moins de 1% de la piscine totale. Ils synthétisent la ghréline. Cette hormone stimule l'appétit. En plus de la pancréasgréline, les poumons, les reins, les intestins et les organes génitaux produisent.

Quels sont les îlots de pancréas de Langerhans?


Le tissu du pancréas est représenté par deux types de formations cellulaires: l'acinus, qui produit des enzymes et participe à la fonction digestive, et l'îlot de Langerhans, dont la fonction principale est de synthétiser des hormones.
Il y a peu d'îlots dans la glande elle-même: ils représentent 1 à 2% de la masse totale de l'organe. Les cellules des îlots de Langerhans diffèrent par leur structure et leur fonction. Il en existe 5 types. Ils sécrètent des substances actives qui régulent le métabolisme des glucides, la digestion et peuvent participer à la réponse aux réactions de stress.

Un peu d'histoire

En 1869, le scientifique allemand Paul Langerhans, qui a donné le nom aux accumulations de cellules du pancréas, décrivit pour la première fois l'hétérogénéité de la structure de cet organe. Mais seulement à la fin du 20e siècle, il a été suggéré qu'ils jouent un rôle dans la régulation du métabolisme du sucre. Un peu plus tard, des preuves de cette théorie ont été obtenues et une maladie telle que le diabète pancréatique a été découverte..

La partie principale du parenchyme pancréatique est responsable de la production de jus et d'enzymes. Avec leur aide, les substances complexes provenant des aliments sont décomposées en composés plus simples qui sont pratiques pour un métabolisme ultérieur..

Important! Les îlots de Langerhans sont situés principalement dans la queue du pancréas et leurs structures cellulaires produisent cinq types d'hormones. Le plus important d'entre eux est l'insuline, qui est impliquée dans le métabolisme du glucose, le reste joue un rôle auxiliaire dans le système endocrinien général.

Si nous parlons de la composition des îlots de Langerhans, il convient de noter qu'ils représentent tous ensemble des grappes hormono-actives. Leurs tailles peuvent varier d'une cellule à de grandes formations de plus de 100 microns de diamètre. Chacun des îlots est entouré de fibres de tissu conjonctif.

Les cellules bêta sont situées au centre, et alpha, delta et autres sont situés sur les bords. Les plus grands îlots ont le plus grand nombre de cellules périphériques. Toutes les hormones produites sont libérées à l'extérieur par le système capillaire.

Cellules de Langerhans pancréatiques

Selon la structure et la tâche effectuée, cinq types de cellules sont distingués. La substance active produite par chaque groupe agit sur différents types de métabolisme. De plus, la libération de l'une des hormones peut affecter la production d'une autre..

Cellules alpha

Ces cellules de Langerhans représentent environ 20% du total. Par leurs caractéristiques, ils ressemblent aux cellules nerveuses et contiennent de l'acétylcholine. Ils ont un noyau dense. La fonction des cellules alpha est de produire du glucagon. Il participe, avec l'insuline, à la régulation de la glycémie.

La libération de glucagon se produit dans le contexte d'une diminution du glucose, elle active les cellules hépatiques et déclenche la dégradation du glycogène ou la formation de sucre à partir d'autres substances.

Important! Pendant le jeûne, faute de sucre dans les aliments, son niveau est maintenu grâce au glucagon. Dans le même temps, l'enzyme augmente la sécrétion d'insuline et ce mécanisme évite l'hyperglycémie.

Cellules bêta

Ces cellules des îlots de Langerhans ont un noyau, une forme ronde et forment des processus. Leur nombre dans le pancréas représente jusqu'à 80% du total. La fonction des cellules bêta est de produire de l'insuline. Il aide à utiliser le sucre entrant dans la circulation sanguine, à le transporter dans les cellules et à accumuler des réserves dans le foie et les fibres musculaires..

La sécrétion d'insuline est renforcée par la présence de certains acides aminés, hormones et sulfonylurées. Il est également stimulé par le calcium, le potassium, les acides gras. Le glucagon et la somatostatine inhibent la production de cette substance.

Cellules delta

Ces structures représentent 3 à 10% de toutes les cellules des îlots. Ils produisent de la somatostatine. Sa fonction principale est d'inhiber la production d'autres substances actives: hormone thyréostimulante et de croissance, peptides, gastrine, insuline, glucagon.

Cellules PP

Disponible dans des montants jusqu'à 5% du total. Un polypeptide pancréatique est produit qui supprime l'activité sécrétoire du pancréas et améliore la production de jus dans l'estomac. La participation de cette substance permet l'utilisation correcte des enzymes digestives pour la digestion des aliments reçus..

Quelles hormones le pancréas produit-il et quels effets ont-elles?

Traitement de la lipomatose pancréatique.

Cellules d'Epsilon

Ils sont présentés en quantité minimale, dans les îlots pancréatiques du pancréas, ils sont inférieurs à 1%. Responsable de la production de ghréline, ou hormone de la faim. Ils se trouvent non seulement dans le pancréas, mais également dans les poumons, les reins et l'intestin grêle. Produit au moment où la nourriture consommée a déjà été consommée et le corps a besoin d'être reconstitué.

Anticorps

Pour déterminer la prédisposition du corps au diabète sucré, un test d'anticorps est effectué sur le patient. Pour cela, du sang est prélevé. La présence d'anticorps dans le sérum sanguin indique une maladie. Cela montre que la maladie progresse déjà, le patient a besoin d'une insulinothérapie..

Lorsque les composés bêta cessent de sécréter de l'insuline, puis meurent, le corps doit s'injecter de l'insuline de l'extérieur. Un régime alimentaire spécial est sélectionné et un traitement médicamenteux est prescrit. Plus tôt le diagnostic correct est posé, plus vite le médecin pourra sélectionner le traitement approprié. Les signes du diabète de type I sont: bouche sèche, mictions fréquentes, odeur d'acétone de la bouche, mauvaise régénération de l'épithélium cutané.

Pathologie

Lorsque la structure est perturbée et que les cellules endocrines du pancréas sont remplacées par du tissu conjonctif, diverses maladies peuvent se développer. Les raisons de la défaite des îlots sont:

  • inflammation;
  • les tumeurs;
  • troubles immunitaires;
  • les infections;
  • intoxication et intoxication.

Important! L'arrêt ou une diminution significative de l'activité hormonale de la glande conduit au développement d'un diabète sucré insulino-dépendant.

Par ailleurs, il convient de mentionner une maladie aussi rare que l'histiocytose des cellules de Langerhans. Avec cette pathologie, les structures cellulaires après avoir traversé le cycle de vie ne sont pas détruites, mais se transforment en formations anormales (granulomes).

Dans ce cas, l'excision des lésions est recommandée, mais il est fondamentalement nécessaire de recourir à l'ablation complète et à la transplantation ultérieure de l'organe affecté. L'histiocytose cellulaire survient le plus souvent chez les enfants de moins de 15 ans, la maladie survient chez les individus ayant une prédisposition héréditaire.

Commentaires

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Eugène

J'ai entendu parler du diabète, mais je n'ai jamais entendu parler d'une autre maladie du pancréas. Le fait est que l'état de santé d'un de mes amis s'est détérioré de façon dramatique. Ils ont commencé à l'examiner et ont trouvé des taux de glycémie très élevés. Ensuite, ils l'ont envoyé pour une IRM, et cette procédure a révélé une sorte d'insulinome dans le pancréas. Comme les médecins l'ont expliqué, il s'agit d'une tumeur qui produit également de l'insuline, c'est pourquoi il y en a tellement dans le corps. En général, mon ami est à l'hôpital, il est toujours soigné, on espère que tout ira bien.

Oleg

Je suis diabétique de type 2, et rien, je vis... En général, le premier type est considéré comme un type agressif, là il n'est définitivement pas possible de se passer d'injections tous les jours, mais tout n'est pas si effrayant pour moi. L'essentiel est d'adhérer à un régime au moins relatif, bien, et de mesurer périodiquement le sucre pour qu'il soit, pour ainsi dire, sous contrôle. J'ai acheté un appareil dans la pharmacie qui détermine la concentration de glucose, c'est une chose indispensable pour un diabétique.

Comment l'analyse est-elle effectuée?

Si un problème survient dans le travail du pancréas et des dysfonctionnements dans sa fonction endocrinienne, un examen complet doit être effectué. La cause la plus fréquente de dommages cellulaires est une attaque auto-immune. Les anticorps formés peuvent être déterminés à l'aide de diagnostics de laboratoire. Ils peuvent être de trois types:

  • aux structures cellulaires des îlots de Langerhans eux-mêmes;
  • l'insuline qu'ils produisent;
  • enzyme membranaire des cellules bêta (acide glutamique décarboxylase).

Important! Habituellement, les dommages affectent non seulement ces groupes de cellules, mais tout l'organe dans son ensemble. Par conséquent, il est également nécessaire de faire une échographie et de vérifier l'activité enzymatique..

Transplantation: qu'est-ce que c'est et à quoi ça sert

Pour les personnes atteintes de diabète, la transplantation de l'appareil des îlots permet de restaurer la structure des cellules bêta sans transplanter le parenchyme pancréatique. À la suite d'un certain nombre d'études, il a été constaté que chez les diabétiques qui ont cette maladie de type 1 et qui ont subi une greffe d'îlots de donneur, la régulation du taux de glucides est entièrement rétablie. Dans le même temps, la greffe de cellules de donneur a été très réussie grâce à une thérapie immunosuppressive forte..

Les cellules souches sont également utilisées pour restaurer la fonctionnalité des grappes d'îlots. Cependant, le moment d'ajustement de la sensibilité du système immunitaire reste ici très important, ce qui est nécessaire pour éviter le rejet des structures cellulaires après un certain temps..

Une méthode plutôt prometteuse aujourd'hui est la xénotransplantation, dans laquelle des spécialistes effectuent une transplantation d'un pancréas de porc à une personne. On sait qu'avant même la découverte de l'hormone insuline, des extraits du parenchyme de cet animal étaient utilisés pour le traitement du diabète sucré, car il s'est avéré que le pancréas des humains et des porcs ne diffère pratiquement en rien, sauf qu'un seul acide aminé.

Une grande attention est accordée au traitement du diabète sucré dans le domaine médical, puisque la cause de la pathologie, qui consiste en un dysfonctionnement des îlots de Langerhans, a été établie, il y a toutes les chances que de nouveaux moyens très efficaces de résoudre ce problème soient développés dans un proche avenir..

Greffe d'îlots

La nouvelle méthode de traitement du diabète sucré qui est apparue dans le contexte des dommages causés par les îlots est leur greffe. Cette méthode a été testée pour la première fois au Canada, lorsqu'un patient a reçu une injection de cellules saines de donneur dans la plus grande veine (porte) du foie par un cathéter..

Après un traitement réussi, déjà deux semaines plus tard, le métabolisme du glucose commence à se normaliser et l'état général s'améliore considérablement. Cela vous permet de réduire progressivement la dose d'insuline injectée et, à la fin, d'annuler complètement le traitement de substitution..

Mais il existe un certain danger que les cellules transplantées soient rejetées. Par conséquent, même avec une sélection minutieuse du matériel du donneur, un traitement est effectué dans le but de supprimer le système immunitaire..

Le coût de l'intervention est d'environ 100 000 $ et le coût de la réadaptation et de la thérapie immunosuppressive est de 5 000 $ à 20 000 $. Le prix est fixé en fonction de la réaction individuelle du corps humain et de la gravité du processus de rejet.

Caractéristiques de régénération

Lorsque certaines cellules meurent, des foyers de nécrose se forment. Aujourd'hui, la guérison est possible grâce aux technologies médicales de haute technologie. Il est nécessaire de régénérer les composants perdus. Cela est dû à une thérapie spéciale.

Les cellules souches sont utilisées pour la régénération. Ces substances ont démontré un taux de survie élevé dans le pancréas..

Après la survie, les composants de la tige assument les fonctions de substances qui ont été perdues lors de la nécrose. Grâce à cela, après une courte période de temps, une personne refuse de prendre des médicaments visant la violation principale.

À partir de cette vidéo, vous pouvez en apprendre davantage sur la structure du pancréas:

Les cellules pancréatiques produisent

Les îlots sont composés de cellules épithéliales - endocrinocytes pancréatiques ou insulocytes. La taille des îlots, leur forme et le nombre de cellules incluses dans la composition sont très différents. Le nombre total d'îlots dans le pancréas atteint 1 à 2 millions et la taille moyenne des îlots est de 0,1 à 0,3 mm. Le volume total de la partie endocrinienne est d'environ 3% du volume total de la glande. Les îlots sont imprégnés de capillaires sanguins entourés par l'espace péricapillaire. L'endothélium des capillaires a des fenesters qui facilitent le flux d'hormones des insulocytes dans le sang à travers l'espace péricapillaire.

Il existe 5 types de cellules dans l'épithélium des îlots: cellules A, cellules B, cellules D, cellules VIP, cellules PP.

Les cellules A (cellules alpha ou insulocytes acidophiles) sont de grandes cellules rondes avec un gros noyau pâle et un cytoplasme contenant des granules acidophiles. Les granules ont également de l'argyrophilie. Ces granules contiennent l'hormone glucagon, qui décompose le glycogène et augmente la glycémie.

Les cellules A sont dispersées dans tout l'îlot, formant souvent de petits amas dans la partie centrale. Ils représentent environ 20-25% de tous les insulocytes.
Les cellules B (cellules bêta, ou insulocytes basophiles) ont une forme cubique ou prismatique, un gros noyau sombre riche en hétérochromatine. La proportion de cellules B atteint 70 à 75% du nombre total d'insulocytes. Dans le cytoplasme des cellules B, des granules osmiophiles contenant l'hormone insuline s'accumulent. L'insuline régule la synthèse du glycogène à partir du glucose. Avec un manque de production d'insuline, le glucose ne se transforme pas en glycogène, sa teneur dans le sang augmente et les conditions sont créées pour le développement d'une maladie appelée diabète sucré.

Les cellules D (cellules delta ou insulocytes dendritiques) représentent 5 à 10% de toutes les cellules des îlots. Leur forme est parfois stellaire de processus. Dans le cytoplasme, des granules de taille et de densité moyennes sont déterminées. L'hormone somatostatine s'accumule dans les granules. Il inhibe la sécrétion d'insuline et de glucagon, réduit la production d'un certain nombre d'hormones du tractus gastro-intestinal - gastrine, sécrétine, entéroglucagon, cholécystokinine, etc., supprime la sécrétion d'hormone de croissance dans l'hypophyse.

Les cellules VIP (cellules argyrophiles) se trouvent dans les îlots en petit nombre. Dans le cytoplasme, des granules argyrophiles denses contenant un polypeptide intestinal vasoactif sont détectés. Il a un effet vasodilatateur prononcé, abaisse la pression artérielle, inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac, stimule la libération de glucagon et d'insuline.

Les cellules PP sont des insulocytes polygonaux situés principalement le long de la périphérie de l'îlot. Leur nombre est de 2 à 5% du nombre total de cellules d'îlots. Dans le cytoplasme des cellules PP, de petits granules contenant le polypeptide pancréatique sont détectés. Le rôle principal du polypeptide pancréatique dans le corps est de réguler le taux et la quantité de sécrétion exocrine du pancréas et de la bile dans le foie. C'est la composition cellulaire de l'épithélium des îlots, qui est une mosaïque de différons cellulaires se développant de manière divergente..

Dans les lobules du pancréas, il existe également des cellules acineuses-insulaires, dont le cytoplasme contient simultanément des granules caractéristiques des cellules acineuses et des cellules des îlots..

Les tissus du pancréas innervent les nerfs vagues et sympathiques. Dans les ganglions végétatifs intramuraux se trouvent des neurones cholinergiques et peptidergiques dont les fibres se terminent sur les cellules des acini et des îlots. Une connexion étroite est établie entre les cellules nerveuses des ganglions et les cellules des îlots avec la formation de complexes neuroinsulaires.

Avec l'âge, le nombre d'îlots du pancréas diminue progressivement. Dans les îlots, on observe des changements réguliers liés à l'âge dans les relations cellulaires, consistant en un changement rapide après la naissance de la prédominance des cellules A sur les cellules B en une prédominance des cellules B sur les cellules A chez l'adulte. Ensuite, il y a une augmentation progressive du nombre de cellules A, qui, associée à une diminution simultanée, quoique insignifiante, du nombre de cellules B conduit souvent à la prévalence des cellules A sur les cellules B chez les personnes âgées et surtout séniles..

Régénération du pancréas. Dans l'embryogenèse, les îlots se développent en raison de la prolifération des cellules progénitrices d'origine et de leur différenciation divergente en diférons cellulaires correspondants. Chez l'adulte, la régénération physiologique des cellules acineuses et des îlots se fait principalement par le renouvellement intracellulaire des organites. En raison de leur haute spécialisation, l'activité mitotique des cellules est faible. Après la résection d'une partie ou des dommages à un organe, il y a une légère augmentation du niveau d'activité proliférative des cellules d'acini, de canaux et d'îlots, la formation ultérieure de nouveaux acini. Cependant, la principale forme de régénération de la partie exocrine de la glande est l'hypertrophie régénérative..

Les processus de restauration dans la partie endocrine de la glande se produisent en raison de l'activité proliférative des insulocytes et des cellules épithéliales canalaires par transformation acino-insulaire.

Îlots de Langerhans

Activité hormonale des îlots de Langerhans

La taille insignifiante des groupes d'îles, ainsi que la petite superficie qu'ils occupent au cours de leur vie, est un fait incontestable. Cependant, la signification de cette structure pour tout l'organisme est très grande, car c'est en elle que se forment les hormones qui participent au processus métabolique. Cela comprend non seulement l'insuline, mais également la somatostatine, le glucagon, le polypeptide pancréatique. Considérez leur objectif principal.

  • L'insuline est nécessaire pour réguler l'équilibre glucidique, maintenir une glycémie adéquate et transporter le potassium, les graisses, le glucose et les acides aminés dans les cellules. De plus, cette hormone est impliquée dans la formation du glycogène, elle affecte la synthèse des graisses et des protéines, et augmente également la perméabilité de la membrane plasmique..
  • L'hormone glucagon a toute une liste de fonctions, qui:
  1. Favorise la dégradation du glycogène, en raison de laquelle la libération de glucose se produit;
  2. Il déclenche la dégradation des lipides: lorsque le niveau de lipase augmente dans les cellules graisseuses, les produits de dégradation des lipides commencent à pénétrer dans le sang, servant de sources d'énergie;
  3. Fournit une excrétion rapide du sodium du corps, améliorant ainsi le fonctionnement des vaisseaux sanguins et du cœur;
  4. Augmente la concentration de calcium à l'intérieur des cellules;
  5. Améliore le flux sanguin vers les reins;
  6. Active la formation de glucose à partir des substances qui ne sont pas des composants du groupe des glucides;
  7. Augmente la pression artérielle;
  8. Favorise la restauration des cellules hépatiques;
  9. Il a un effet antispasmodique à ses concentrations particulièrement élevées.
  • La somatostatine, l'hormone des cellules delta, contrôle la production d'enzymes digestives ainsi que d'autres hormones. En raison de son effet, la production d'insuline et de glucagon diminue..
  • Polypeptide pancréatique - il est produit par les cellules PP, et malgré le fait qu'il y en ait très peu dans les grappes d'îlots, la valeur de cette substance est très importante: le polypeptide prend une part active au contrôle de la sécrétion de l'estomac et du foie. On sait qu'avec une quantité insuffisante de cette hormone, divers processus pathologiques se développent..

Comment les îlots sont disposés et quel est leur but

La tâche principale des îlots de Langerhans est de maintenir l'équilibre glucidique, ainsi que de contrôler l'activité de tous les organes endocriniens. Ces accumulations sont très bien alimentées en sang et leur innervation se produit en raison des nerfs vagues et sympathiques..

La structure des îlots est assez complexe, leurs cellules sont disposées selon un motif chaotique comme une mosaïque. Chacun des amas est une formation parfaite indépendante, constituée de lobules entourés de tissus conjonctifs et ayant des capillaires sanguins passant à l'intérieur des cellules. Les cellules bêta sont situées au centre des amas, les cellules alpha et delta constituent la périphérie. En interagissant entre elles, les cellules déclenchent un mécanisme de rétroaction, caractérisé par l'influence de certaines cellules sur d'autres situées à proximité:

  • Les cellules alpha produisent du glucagon, qui à son tour a un certain effet sur les cellules d;
  • La somatostatine, produite par les cellules d, inhibe l'activité des cellules alpha et bêta;
  • Supprime les cellules alpha et l'insuline, mais en même temps, il active les cellules bêta.

Lorsqu'un dysfonctionnement se produit dans l'activité du système immunitaire, des organes immunitaires spéciaux apparaissent, entraînant un dysfonctionnement des cellules bêta, à la suite de quoi une pathologie telle que le diabète sucré (DM) se développe..

Un peu d'anatomie

Le tissu du pancréas contient non seulement des acini, mais aussi les îlots de Langerhans. Les cellules de ces formations ne produisent pas d'enzymes. Leur fonction principale est de produire des hormones.

Ces cellules endocrines ont été découvertes pour la première fois au 19ème siècle. Le scientifique, qui porte le nom de ces formations, était alors encore étudiant.

Dans la glande elle-même, il n'y a pas autant d'îles. Parmi toute la masse de l'organe, la zone de Langerhans est de 1 à 2%. Cependant, leur rôle est grand. Les cellules de la glande endocrine produisent 5 types d'hormones qui régulent la digestion, le métabolisme des glucides et la réponse aux réactions de stress. Avec la pathologie de ces zones actives, l'une des maladies les plus courantes du 21e siècle se développe - le diabète sucré. De plus, la pathologie de ces cellules provoque le syndrome de Zollinger-Ellison, l'insulinome, le glucoganome et d'autres maladies rares..

On sait maintenant que les îlots du pancréas comportent 5 types de cellules. Parlons plus en détail de leur fonction ci-dessous..

Cellules alpha

Ces cellules représentent 15 à 20% de toutes les cellules des îlots. On sait que les humains ont plus de cellules alpha que les animaux. Ces zones sécrètent des hormones responsables de la réponse de combat et de fuite. Le glucagon, qui se forme ici, augmente considérablement les niveaux de glucose, améliore le travail des muscles squelettiques et accélère le travail du cœur. Le glucagon stimule également la production d'adrénaline.

Le glucagon est conçu pour une exposition à court terme. Il s'effondre rapidement dans le sang. La deuxième fonction importante de cette substance est l'antagonisme de l'insuline. Le glucagon est libéré lorsque la glycémie diminue fortement. Ces hormones sont administrées dans les hôpitaux aux patients souffrant d'hypoglycémie et de coma..

Cellules bêta

Ces zones du tissu parenchymateux sécrètent de l'insuline. Ce sont les plus nombreux (environ 80% des cellules). Ils peuvent être trouvés non seulement dans les îlots, il existe des zones uniques de sécrétion d'insuline dans les acini et les canaux..

Fonction de l'insuline pour abaisser la concentration de glucose. Les hormones rendent les membranes cellulaires perméables. Grâce à cela, la molécule de sucre pénètre rapidement à l'intérieur. De plus, ils activent une chaîne de réactions pour la production d'énergie à partir du glucose (glycolyse) et son stockage en réserve (sous forme de glycogène), la formation de graisses et de protéines à partir de celui-ci. Si l'insuline n'est pas sécrétée par les cellules, le diabète de type 1 se développe. Si l'hormone n'agit pas sur le tissu, un diabète de type 2 se forme..

La production d'insuline est un processus complexe. Son niveau peut être augmenté par les glucides provenant des aliments, les acides aminés (en particulier la leucine et l'arginine). L'insuline augmente avec une augmentation du calcium, du potassium et de certaines substances hormonalement actives (ACTH, œstrogènes et autres).

Le C-peptide est également formé dans les zones bêta. Ce que c'est? Ce mot fait référence à l'un des métabolites qui se forme lors de la synthèse de l'insuline

Récemment, cette molécule a acquis une signification clinique importante. Lorsque la molécule d'insuline est formée, une molécule de peptide C est formée

Mais ce dernier a un temps de désintégration plus long dans le corps (l'insuline ne vit pas plus de 4 minutes et le peptide C environ 20). Le peptide C diminue dans le diabète sucré de type 1 (initialement peu d'insuline est produite), et augmente dans le type 2 (il y a beaucoup d'insuline, mais les tissus n'y répondent pas), insulinome.

Cellules delta

Ce sont les zones du tissu pancréatique des cellules de Langerhans qui sécrètent la somatostatine. L'hormone inhibe l'activité de sécrétion enzymatique. En outre, la substance ralentit d'autres organes du système endocrinien (hypothalamus et glande pituitaire). La clinique utilise un analogue synthétique ou Sandostatine. Le médicament est activement administré lors des crises de pancréatite, des opérations sur le pancréas.

Les cellules Delta produisent une petite quantité de polypeptide intestinal vasoactif. Cette substance réduit la formation d'acide chlorhydrique dans l'estomac et augmente la teneur en pepsinogène dans le suc gastrique.

Cellules PP

Ces régions des zones de Langerhans produisent le polypeptide pancréatique. Cette substance inhibe l'activité du pancréas et stimule l'estomac. Les cellules PP sont très peu nombreuses - pas plus de 5%.

Cellules d'Epsilon

Les dernières sections des zones de Langerhans sont extrêmement rares - moins de 1% de la piscine totale. Ils synthétisent la ghréline. Cette hormone stimule l'appétit. En plus de la pancréasgréline, les poumons, les reins, les intestins et les organes génitaux produisent.

Îlots de pancréas de Langerhans

Des groupes de telles cellules ont été découverts en 1869 par le scientifique Paul Langerhans, qui leur a donné leur nom. Les cellules des îlots sont concentrées principalement dans la queue du pancréas et représentent 2% du poids des organes. Au total, il y a environ 1 million d'îlots dans le parenchyme..

Il a été révélé que chez les nouveau-nés, les îlots occupent 6% de la masse totale de l'organe. À mesure que l'organisme mûrit, la proportion de structures ayant une activité endocrinienne diminue. À 50 ans, il n'en reste que 1 à 2%. Pendant la journée, les îlots de Langerhans sécrètent 2 mg d'insuline.

De quelles cellules sont constitués les îlots?

Les îlots de Langerhans sont composés de cellules différentes, morphologiquement et fonctionnellement.

Le segment endocrinien du pancréas comprend:

  • Cellules alpha - produisent du glucagon, qui est un antagoniste de l'insuline et augmente les taux de glucose plasmatique. Occupent 20% de la masse des autres cellules.
  • Cellules bêta - synthétisent l'insuline et l'améline. Ils représentent 80% de la masse de l'île..
  • Cellules delta - assurent la production de somatostatine, qui peut inhiber la sécrétion d'autres glandes. Ces cellules représentent de 3 à 10% de la masse totale.
  • Cellules PP - produisent un polypeptide pancréatique. Il est responsable de l'amélioration de la sécrétion gastrique et de la suppression de la fonction pancréatique.
  • Cellules d'Epsilon - sécrètent de la ghréline, responsable de l'apparition de la faim.

Pourquoi les îles et comment sont-elles disposées??

Les îlots de Langerhans sont responsables du maintien de l'équilibre des glucides dans l'organisme et du fonctionnement des autres organes endocriniens. Ils ont un apport sanguin abondant et sont innervés par les nerfs vagues et sympathiques. Il existe des complexes neuroinsulaires parmi les îlots. Ontogénétiquement, les cellules des îlots sont formées à partir de tissu épithélial.

L'îlot a une structure complexe et chacun d'eux est une formation fonctionnellement active à part entière.

Sa structure facilite l'échange de substances biologiquement actives entre d'autres glandes pour la sécrétion simultanée d'insuline. Les cellules des îlots sont disposées en mosaïque, c'est-à-dire qu'elles sont mélangées.

La structure exocrine du pancréas peut être représentée par des grappes de plusieurs cellules et de grands îlots.

On sait qu'un îlot mature dans le parenchyme a une organisation ordonnée. Il est entouré de tissu conjonctif, a des lobules et des capillaires sanguins passent à l'intérieur. Le centre du lobule est rempli de cellules bêta et les cellules alpha et delta sont situées à la périphérie. On peut dire que la structure de l'île est directement liée à sa taille.

Quelle est la fonction endocrinienne des îlots et pourquoi des anticorps se forment-ils contre eux? Un mécanisme de rétroaction se forme lorsque les cellules des îlots interagissent. Les cellules affectent à proximité:

  • L'insuline a un effet activateur sur les cellules bêta et inhibe les cellules alpha.
  • Le glucagon active les cellules alpha, qui à leur tour agissent sur les cellules delta.
  • La somatostatine inhibe les cellules alpha et bêta.

Lorsque les mécanismes immunitaires sont perturbés, des anticorps se forment contre les cellules bêta, qui les détruisent et conduisent au développement du diabète.

Pourquoi les îles sont-elles transplantées??

La transplantation d'îlots est une alternative intéressante à la transplantation pancréatique ou au placement d'un organe artificiel. Une telle intervention donne aux patients diabétiques une chance de restaurer la structure des cellules bêta..

Des études cliniques ont été menées dans lesquelles des cellules d'îlots provenant de donneurs ont été transplantées à des patients atteints de diabète sucré de type 1. À la suite de tests, il a été révélé qu'une telle intervention conduit à la restauration de la régulation des taux de glucides..

Les patients atteints de diabète sucré subissent une thérapie immunosuppressive puissante pour empêcher le rejet des tissus du donneur.

Les cellules souches sont une source alternative de matériel pour la restauration des îlots. Ils peuvent être pertinents, car les réserves de cellules du donneur sont limitées.

La médecine régénérative se développe rapidement, offrant de nouveaux traitements dans de nombreux domaines

Il est important de restaurer la tolérance du système immunitaire, car les nouvelles cellules transplantées seront également détruites après un certain laps de temps.

Xénotransplantation - la transplantation du pancréas à partir d'un porc a une perspective. Avant la découverte de l'insuline, des extraits pancréatiques de porc étaient utilisés pour traiter le diabète.

On sait que l’insuline humaine et porcine ne diffère que par un acide aminé.

L'étude de la structure et de la fonction des îlots de Langerhans a de grandes perspectives, car le diabète sucré se développe en raison de dommages à leur structure.

Auteur: Nikulina Natalya Viktorovna, spécialement pour le site Moizhivot.ru

à propos du pancréas

Comment les îles sont-elles aménagées et à quoi servent-elles?

La fonction principale des îlots de Langerhans est de maintenir le niveau correct de glucides dans le corps et de contrôler les autres organes endocriniens. Les îlots sont innervés par des nerfs sympathiques et vagues et sont abondamment alimentés en sang..

Les îlots de Langerhans dans le pancréas ont une structure complexe. En fait, chacun d'eux est une formation fonctionnelle active à part entière. La structure de l'îlot permet un échange entre les substances biologiquement actives du parenchyme et d'autres glandes. Il est nécessaire à la sécrétion régulière d'insuline..

Les cellules des îlots sont mélangées, c'est-à-dire disposées en mosaïque. L'îlot mature du pancréas a la bonne organisation. L'îlot se compose de lobules entourés de tissu conjonctif; les capillaires sanguins passent à l'intérieur des cellules.

Les cellules bêta sont situées au centre des lobules, les cellules alpha et delta sont situées dans la section périphérique. Par conséquent, la structure des îlots de Langerhans dépend complètement de leur taille..

Pourquoi des anticorps se forment-ils contre les îlots? Quelle est leur fonction endocrinienne? Il s'avère que lorsque les cellules des îlots interagissent, un mécanisme de rétroaction se développe, puis ces cellules affectent d'autres cellules situées à proximité..

  1. L'insuline active la fonction des cellules bêta et a un effet déprimant sur les cellules alpha.
  2. Les cellules alpha activent le glucagon et agissent sur les cellules delta.
  3. Le travail des cellules alpha et bêta est inhibé par la somatostatine.

Important! Lorsque les mécanismes immunitaires échouent, des corps immunitaires dirigés contre les cellules bêta se forment. Les cellules sont détruites et conduisent à une terrible maladie appelée «diabète»

Maladies des cellules des îlots de Langerhans

Le système cellulaire des îlots de Langerhans dans la glande peut subir une destruction.

Cela se produit au cours des processus pathologiques suivants: réactions auto-immunes, oncologie, nécrose pancréatique, exotoxicose aiguë, endotoxicose, maladies systémiques.

Les personnes âgées sont également sensibles à la maladie. Les maux surviennent en présence d'une grave prolifération de destructions.

Cela se produit lorsque les cellules sont sensibles aux phénomènes de type tumoral. Les néoplasmes eux-mêmes sont producteurs d'hormones et sont donc accompagnés de signes d'un dysfonctionnement de l'hyperfonctionnement des organes pancréatiques.

Il existe plusieurs types de pathologies associées à la destruction de la glande. Le taux critique est si la perte est supérieure à 80% des îlots de Langerhans.

Avec la destruction du pancréas, la production d'insuline est perturbée et, par conséquent, l'hormone ne suffit pas à traiter le sucre qui est entré dans le corps.

Au vu de cet échec, on observe le développement du diabète. Il est à noter que sous le diabète sucré du premier et du deuxième degré, il est nécessaire de comprendre deux pathologies différentes.

Dans le second cas, l'augmentation des taux de sucre sera liée au fait que les cellules ne sont pas sensibles à l'insuline. Quant au fonctionnement des zones de Langerhans, elles fonctionnent dans le même mode..

La destruction des structures hormonales provoque le développement du diabète sucré. Ce phénomène se caractérise par plusieurs signes d'échec..

Ceux-ci incluent l'apparition d'une bouche sèche, une soif constante. Dans ce cas, il peut y avoir des accès de nausée ou une augmentation de l'irritabilité nerveuse..

Une personne peut souffrir d'insomnie et de perte de poids soudaine malgré une alimentation excessive.

Si le taux de sucre dans le corps augmente, il est possible qu'une odeur désagréable d'acétone apparaisse dans la bouche. Conscience possiblement altérée et coma hyperglycémique.

À partir des informations ci-dessus, il convient de conclure que les cellules du pancréas sont capables de produire un certain nombre d'hormones dont le corps a besoin..

Sans eux, le fonctionnement complet du corps sera perturbé. Ces hormones effectuent le métabolisme des glucides et un certain nombre de processus anabolisants.

La destruction des zones entraînera le développement de complications associées à la nécessité d'un traitement hormonal à l'avenir..

Pour éviter la nécessité de développer de tels événements, il est recommandé de se conformer aux recommandations spéciales des spécialistes..

Fondamentalement, ils se résument au fait que cela ne vaut pas la peine de consommer de l'alcool à fortes doses, il est important de traiter en temps opportun les pathologies infectieuses et les perturbations auto-immunes dans le corps, consulter un médecin dès les premiers signes d'une maladie associée à des lésions du pancréas et d'autres organes inclus dans le tractus gastro-intestinal..

Qu'est-ce qu'une greffe et pourquoi est-elle nécessaire

Une alternative intéressante à la transplantation du parenchyme de la glande est la transplantation de l'appareil des îlots. Dans ce cas, l'installation d'un organe artificiel n'est pas nécessaire. La greffe donne aux diabétiques une chance de restaurer la structure des cellules bêta et une greffe du pancréas n'est pas nécessaire dans son intégralité.

Sur la base d'études cliniques, il a été prouvé que chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, qui ont été transplantés avec des cellules d'îlots de donneurs, la régulation des taux de glucides est complètement rétablie. Pour éviter le rejet des tissus du donneur, ces patients ont reçu une thérapie immunosuppressive puissante.

Il existe un autre matériau pour la restauration des îlots: les cellules souches. Les réserves de cellules donneuses n'étant pas illimitées, cette alternative est très pertinente.

Il est très important que le corps rétablisse la sensibilité du système immunitaire, sinon les cellules nouvellement transplantées seront rejetées ou détruites après un certain temps.... La thérapie régénérative se développe rapidement aujourd'hui, elle propose de nouvelles méthodes dans tous les domaines

La xénotransplantation est également prometteuse - transplantation d'un pancréas de porc chez un humain.

La thérapie régénérative se développe rapidement aujourd'hui, elle propose de nouvelles méthodes dans tous les domaines. La xénotransplantation est également prometteuse - transplantation d'un pancréas de porc humain.

Des extraits de parenchyme de porc ont été utilisés pour traiter le diabète sucré avant même la découverte de l'insuline. Il s'avère que les glandes humaines et porcines ne diffèrent que par un seul acide aminé..

Étant donné que le diabète sucré se développe à la suite de dommages aux îlots de Langerhans, leur étude a de grandes perspectives pour un traitement efficace de la maladie..

Pancréas

L'organe appartient aux systèmes endocrinien et digestif. Il produit des enzymes qui décomposent les aliments ingérés dans le corps. Également des hormones qui régulent le métabolisme des glucides et des graisses. Le pancréas est constitué de lobules, dont chacun produit les substances nécessaires au corps - des enzymes. Il est de forme similaire à une virgule étendue. Pèse de 80 à 90 g. L'organe est situé derrière l'estomac.

La glande se compose de:

  • têtes;
  • cou;
  • corps (triangulaires);
  • queue (en forme de poire).

Important. L'organe est équipé de vaisseaux sanguins qui excrètent des canaux

Un canal traverse toute la glande à travers laquelle le suc pancréatique produit est excrété dans le duodénum.

Les enzymes produites par le pancréas comprennent:

  • amylase;
  • lactase;
  • la trypsine;
  • lipase;
  • invertase.

Des cellules spéciales, les insulocytes, remplissent la mission endocrinienne du pancréas. Ils libèrent les hormones suivantes:

  1. Gastrine.
  2. Insuline.
  3. C-peptide.
  4. Tyrolibérine.
  5. Glucogon.
  6. Somatostatine.

Important. Les hormones sont impliquées dans le métabolisme des glucides du corps.

Caractéristiques fonctionnelles

La principale hormone produite par les îlots de Langerhans est l'insuline. Mais il faut noter que les zones de Langerhans produisent certaines hormones avec chaque cellule..

Par exemple, les cellules alpha produisent du glucagon, les cellules bêta produisent de l'insuline et les cellules delta produisent de la somatostatine.,

Cellules PP - polypeptide pancréatique, epsilon - ghréline. Toutes les hormones affectent le métabolisme des glucides, abaissent ou augmentent la glycémie.

Par conséquent, il faut dire que les cellules du pancréas remplissent la fonction principale associée au maintien d'une concentration adéquate de glucides déposés et libres dans l'organisme..

De plus, les substances produites par la glande affectent la formation de graisse ou de masse musculaire..

Ils sont également responsables de la fonctionnalité de certaines structures du cerveau, associées à la suppression de la sécrétion de l'hypothalamus et de la glande pituitaire..

À partir de là, il convient de conclure que les principales fonctions des îlots de Langerhans seront de maintenir le niveau correct de glucides dans le corps et de contrôler les autres organes du système endocrinien..

Ils sont innervés par les nerfs vagues et sympathiques, qui sont abondamment alimentés en flux sanguin..

Termes et définitions

  • L'histiocytose des cellules de Langerhans est une tumeur de nature myéloïde, dont le substrat morphologique sont des cellules de Langerhans pathologiques, phénotypiquement similaires aux cellules de Langerhans épidermiques
  • Maladie inactive (NAD) - un état de la maladie dans lequel toutes les lésions réversibles ont subi un développement inverse
  • Maladie active (MA) - l'état de la maladie dans laquelle les lésions d'origine sont préservées ou de nouvelles lésions sont détectées
  • Réactivation de la maladie - l'apparition de nouvelles lésions après avoir atteint le statut NAZ
  • Organes à risque - organes (foie, rate, moelle osseuse), dont l'implication dans le processus pathologique est associée à un mauvais pronostic de la maladie
  • Complications permanentes (IP) - changements irréversibles dans la structure et / ou la fonction des organes dans l'issue des lésions dans la GCR.
  • Critères de réponse au traitement

Diabète

Les cellules bêta du pancréas sont complexes. Ils appartiennent à la partie endocrinienne du pancréas. S'ils sont privés d'oxygène, il arrête de libérer le taux d'insuline. Après cela, le diabète commence. C'est une maladie terrible et insidieuse qui change complètement la vie d'une personne..

Le diabète de type I est une maladie auto-immune. Ici, les composés bêta sont attaqués par le système immunitaire du patient. Dans le diabète de type II, on observe une résistance des tissus à l'action de l'insuline. C'est pourquoi la glycémie augmente. Cette maladie raccourcit la vie du patient de 5 à 8 ans..

La nouvelle méthode de traitement est devenue la transformation des cellules des canaux pancréatiques en composés alpha, suivie de la transformation en cellules bêta. Dans les cellules alpha, le gène Pax4 est activé ici. Cela conduit à la formation de nouvelles cellules bêta. Cette procédure peut être effectuée 3 fois..

Le groupe de recherche travaille actuellement à la création de molécules pharmacologiques qui pourront à l'avenir guérir les patients diabétiques.

Remarques

  1. ↑ Langerhans P. Beiträge zur mikroskopischen Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Inaugural-Dissertation, zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicine und Chirurgie vorgelegt der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelid-Berlin zuffarich. von Gustav Lange, 1869.
  2. ↑ 1234567891011 Clinical Diabetology / Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. - 1ère éd. - K.: Santé, 1998.-- 320 p. - 3000 exemplaires. - ISBN 5-311-00917-9.
  3. ↑ Zhukovsky M.A. Endocrinologie pour enfants. - 3e éd. - M.: Médecine, 1995.-- 656 p. - 8000 exemplaires - ISBN 5-225-01167-5.
  4. ↑ (eng.).
  5. ↑ (eng.). 26 octobre 2012.
  6. ↑ Proshchina A.E., Savelyev S.V. // Bulletin de biologie expérimentale et de médecine. - Ed. RAMS, 2013. - T.155, n ° 6. - P. 763-767.

Référence historique

Paul Langerhans, en tant qu'étudiant en médecine, travaillant avec Rudolf Virchow, décrivit en 1869 l'accumulation de cellules dans le pancréas, différentes du tissu environnant, qui porta plus tard son nom. En 1881, K.P. Ulezko-Stroganova a pour la première fois souligné le rôle endocrinien de ces cellules. La fonction incréative du pancréas a été prouvée à Strasbourg (Allemagne) dans la clinique du plus grand diabétologue Naunin Mering et Minkowski en 1889 - le diabète pancréatique a été découvert et pour la première fois le rôle du pancréas dans sa pathogenèse a été prouvé. Le scientifique russe L.V. Sobolev (1876-1919) dans sa dissertation "Sur la morphologie du pancréas lors de la ligature de son canal dans le diabète et d'autres conditions" a montré que la ligature du canal excréteur du pancréas conduit le département acineux (exocrine) à atrophie complète, tandis que les îlots pancréatiques restent intacts. Sur la base de ces expériences, L. V. Sobolev est parvenu à la conclusion: «la fonction des îlots pancréatiques est la régulation du métabolisme des glucides dans l'organisme. La mort des îlots pancréatiques et la perte de cette fonction provoquent une affection douloureuse - le diabète sucré ".

Par la suite, grâce à un certain nombre d'études menées par des physiologistes et physiopathologistes dans différents pays (réalisation de pancréatectomie, obtention de nécrose sélective des cellules bêta du pancréas par le composé chimique alloxan), de nouvelles informations ont été obtenues sur la fonction incréative du pancréas.

En 1907, Lane & Bersley (Université de Chicago) distingue deux types de cellules d'îlots, qu'ils nomment de type A (cellules alpha) et de type B (cellules bêta).

En 1909, le chercheur belge Jan de Meyer a proposé d'appeler le produit de la sécrétion de cellules bêta des îlots d'insuline de Langerhans (du latin insula - îlot). Cependant, aucune preuve directe de la production d'une hormone affectant le métabolisme des glucides n'a été trouvée..

En 1921, dans le laboratoire de physiologie du professeur J. Macleod de l'Université de Toronto, le jeune chirurgien canadien Frederick Bunting et son étudiant adjoint en médecine Charles Best ont réussi à isoler l'insuline.

En 1955, Sanger et al. (Cambridge) ont réussi à déterminer la séquence d'acides aminés et la structure de la molécule d'insuline.

En 1962, Marlin et al.ont découvert que des extraits aqueux du pancréas pouvaient augmenter la glycémie. La substance qui provoque l'hyperglycémie a été appelée «facteur hyperglycémique-glycogénolytique». C'était le glucagon - l'un des principaux antagonistes physiologiques de l'insuline.

En 1967, Donathan Steiner et al. (Université de Chicago) ont découvert la protéine précurseur de l'insuline, la proinsuline. Ils ont montré que la synthèse de l'insuline par les cellules bêta commence par la formation de la molécule de proinsuline, à partir de laquelle le peptide C et la molécule d'insuline sont ensuite clivés au besoin..

En 1973, John Ensick (Université de Washington), ainsi qu'un certain nombre de scientifiques américains et européens, ont mené des travaux sur la purification et la synthèse du glucagon et de la somatostatine.

En 1976, Gudworth & Bottaggo a découvert un défaut génétique dans la molécule d'insuline, trouvant deux types d'hormones: normales et anormales. ce dernier est un antagoniste de l'insuline normale.

En 1979, grâce aux recherches de Lacy & Kemp et de ses co-auteurs, il est devenu possible de transplanter des îlots individuels et des cellules bêta, il était possible de séparer les îlots de la partie exocrine du pancréas et de procéder à une transplantation expérimentale. En 1979-1980. lors de la transplantation de cellules bêta, la barrière spécifique à l'espèce a été surmontée (des cellules d'animaux de laboratoire sains ont été implantées chez des animaux malades d'une autre espèce).

En 1990, la première transplantation de cellules d'îlots pancréatiques a été réalisée chez un patient diabétique.

Liens

Diabétologie
  • Diabète
  • Tolérance au glucose altérée
  • Conditions associées à un excès d'insuline
Stades cliniques du diabète sucré
  • Prédiabète ou classes de risque fiables
  • Tolérance au glucose altérée
  • Diabète sucré explicite (manifeste)
Classification du diabète sucré
Classes cliniques
  • Diabète sucré de type 1 ()
  • Diabète sucré de type 2 chez les personnes de poids corporel normal
  • Diabète sucré de type 2 chez les personnes obèses
  • Diabète sucré pendant la grossesse
  • Diabète auto-immun latent chez l'adulte ()
  • Diabète sucré lié à la malnutrition (tropical)
Formes non immunitaires de diabète sucré chez les enfants
  • INSD jeunesse
  • Diabète MODY
  • Diabète sucré néonatal
  • Syndrome de DIDMOAD (syndrome de Wolfram)
  • Syndrome d'Alström
  • Diabète sucré mitochondrial: syndrome MELAS, diabète sucré avec surdité
Complications du traitement
  • Réactions allergiques à l'administration d'insuline (choc anaphylactique)
  • Coma hypoglycémique
  • Syndrome de surdosage chronique d'insuline
  • Lipodystrophie
Complications du diabète sucréAcidocétose aiguë (coma diabétique) Acidose lactique Coma hyperosmolaire Microangiopathie tardive (rétinopathie diabétique, néphropathie diabétique) Macroangiopathie Pied diabétique Neuropathie diabétique Syndrome de Moriak Syndrome de Nobekura Affection d'autres organes et systèmes
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  • Syndrome de surdosage chronique d'insuline
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  • Coma hypoglycémique
  • Thérapie d'insulinome
voir également
  • Îlots de Langerhans: cellule alpha, cellule bêta, cellule delta
  • Hormones: insuline, glucagon, cortisol, hormone de croissance, norépinéphrine, leptine, somatostatine
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