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Oncologie

La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG)

La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique humaine est l'une des sous-unités d'une molécule d'hormone spécifique - la gonadotrophine chorionique, qui se forme dans la coquille de l'embryon humain. L'analyse est réalisée afin de diagnostiquer précocement la grossesse, d'identifier ses complications et de diagnostiquer les maladies associées à une altération de la sécrétion d'hCG.

Gonadotrophine chorionique humaine, hCG, b-HCG, hCG quantitative; Bêta hCG, hCG totale, bêta hCG totale.

Test immunologique par électrochimioluminescence (ECLIA).

Plage de détection: 0,1 - 1 000 000 UI / L.

UI / L (unité internationale par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite dans la membrane fœtale de l'embryon humain. C'est un indicateur important du développement de la grossesse et de ses écarts. Il est produit par les cellules chorioniques (coquille de l'embryon) immédiatement après sa fixation à la paroi de l'utérus (cela ne se produit que quelques jours après la fécondation). L'embryon à ce stade de la grossesse est une vésicule microscopique remplie de liquide, dont les parois sont composées de cellules à multiplication rapide. À partir d'une partie de ces cellules, l'enfant à naître (embryoblaste) se développe, tandis qu'à partir des cellules extérieures à l'embryon, se forme le trophoblaste - cette partie de l'ovule, à l'aide de laquelle il se fixe à la paroi de l'utérus. À l'avenir, le chorion est formé à partir du trophoblaste.

Chorion remplit la fonction de nourrir l'embryon, étant un intermédiaire entre le corps de la mère et de l'enfant. En outre, il produit de la gonadotrophine chorionique, qui, d'une part, affecte la formation de l'enfant, d'autre part, affecte le corps de la mère d'une manière spécifique, assurant le bon déroulement de la grossesse. L'apparition de cette hormone dans le corps de la femme enceinte au stade initial de la grossesse explique l'importance du test pour un diagnostic précoce de la grossesse.

La gonadotrophine chorionique stimule la fonction de sécrétion du corps jaune des ovaires, qui devrait produire l'hormone progestérone, qui maintient l'état normal de la paroi interne de la paroi utérine - l'endomètre. L'endomètre fournit une fixation fiable de l'ovule au corps de la mère et sa nutrition avec toutes les substances nécessaires.

En raison d'une quantité suffisante de gonadotrophine chorionique, le corps jaune, qui n'existe normalement que pendant environ 2 semaines au cours de chaque cycle menstruel, ne subit pas de résorption avec une conception réussie et reste fonctionnellement actif pendant toute la durée de la grossesse. De plus, c'est chez la femme enceinte, sous l'influence de la gonadotrophine chorionique, qu'elle produit de très grandes quantités de progestérone. De plus, l'hCG stimule la production d'œstrogènes et d'androgènes faibles par les cellules ovariennes et favorise le développement de l'activité fonctionnelle du chorion lui-même, et plus tard du placenta, qui se forme à la suite de la maturation et de la prolifération du tissu chorionique, améliorant sa propre nutrition et augmentant le nombre de villosités choriales..

Ainsi, le rôle de la gonadotrophine chorionique réside dans l'effet spécifique et multiforme sur le corps d'une femme et d'un fœtus afin de réussir une grossesse. Sur la base de l'analyse de la gonadotrophine chorionique, la présence de tissu chorionique dans le corps d'une femme est déterminée et, par conséquent, la grossesse.

Chimiquement, la gonadotrophine chorionique est un composé de protéines et de glucides complexes, composé de deux parties (sous-unités): alpha et bêta. La sous-unité alpha de la gonadotrophine chorionique est complètement identique aux sous-unités alpha des hormones lutéinisantes, folliculo-stimulantes et thyréostimulantes de l'hypophyse, qui remplissent des fonctions qui sont en grande partie similaires à la fonction de la gonadotrophine chorionique, mais pas pendant la grossesse. La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique est unique, ce qui, d'une part, détermine la spécificité de son action, et d'autre part, permet de l'identifier dans les milieux biologiques. À cet égard, ce test est appelé «sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG)».

Connaissant le niveau de bêta-hCG dans le sang, il est possible de diagnostiquer une grossesse déjà le 6-8e jour après la conception (dans l'urine, la concentration de bêta-hCG atteint le niveau diagnostique 1 à 2 jours plus tard). Normalement, pendant la grossesse, entre la 2e et la 5e semaine, la quantité de bêta-hCG double tous les 1,5 jour. Avec des grossesses multiples, il augmente proportionnellement au nombre de fœtus. Le niveau de hCG atteint son maximum à la 10-11ème semaine, puis diminue progressivement. Cela est dû au fait qu'à partir du début du 2ème tiers de la grossesse, le placenta est capable de produire indépendamment suffisamment d'œstrogènes et de progestérone, avec la participation desquels l'endomètre fonctionne normalement indépendamment de la sécrétion d'hormones dans le corps jaune des ovaires. Dans le même temps, la concentration de CG dans le sang d'une femme enceinte diminue progressivement et le corps jaune peut fonctionner sans l'influence de CG. Pendant cette période, le rôle de l'hormone est de stimuler la production de testostérone chez le fœtus, ce qui est nécessaire au développement normal des organes génitaux externes de l'embryon..

Ainsi, pendant la grossesse, le taux de bêta-hCG dans le sang augmente d'abord, puis diminue. Par cet indicateur, on peut juger du déroulement réussi de la grossesse et identifier les troubles du développement fœtal. Le test de HCG dans le sang est la méthode la plus fiable pour déterminer une grossesse précoce. CG apparaît dans le corps d'une femme du 6-8ème jour après la fécondation. Un test de grossesse rapide commun que chaque femme peut utiliser à la maison est également basé sur la mesure de l'hCG dans l'urine..

Des taux hormonaux inférieurs à la normale à divers stades du développement fœtal suggèrent une grossesse extra-utérine, un retard de croissance fœtale, une menace d'avortement spontané, une grossesse manquée ou une insuffisance placentaire. La raison de l'augmentation de la teneur en bêta-hCG peut être une toxicose, un diabète sucré ou une période de grossesse incorrectement établie. Des niveaux élevés d'hormones après un mini-avortement indiquent une grossesse progressive.

La détermination du taux d'hCG est incluse dans une étude à triple test, selon les résultats desquels il est possible de juger de certaines anomalies dans le développement du fœtus, mais un diagnostic précis ne peut être posé. L'étude permet uniquement à une femme d'être classée comme groupe à risque pour cette pathologie. Dans ce cas, un examen plus approfondi est nécessaire. Chez les femmes non enceintes, l'hCG est normalement absente, mais elle peut être sécrétée par certains tissus anormaux provenant du chorion (dérive kystique, chorionépithéliome) et de certaines autres tumeurs.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de grossesse, y compris multiple, extra-utérine et non en développement.
  • Pour suivre l'évolution de la grossesse.
  • Identifier les retards du développement fœtal, la menace d'avortement spontané, l'échec du placenta.
  • Pour le diagnostic de l'aménorrhée.
  • Surveiller l'efficacité de l'avortement provoqué.
  • Dans le cadre d'un examen complet pour identifier les malformations fœtales.
  • Pour le diagnostic des tumeurs produisant de l'hCG.

Quand l'étude est prévue?

  • Si vous soupçonnez une grossesse, en particulier une grossesse multiple.
  • Lors du suivi de l'évolution de la grossesse.
  • En cas d'hypothèse d'une complication pendant la grossesse: retard du développement fœtal, menace d'avortement spontané, grossesse non développée ou extra-utérine, insuffisance chronique du placenta.
  • Si nécessaire, confirmez la réussite d'un avortement provoqué.
  • Avec un examen complet pour identifier les malformations fœtales.
  • Lors de la détermination de la raison de l'absence de menstruation (aménorrhée).
  • Quand le diagnostic de tumeurs productrices de HCG est-il posé?.

Que signifient les résultats?

Sol

Semaine de grossesse (à partir du moment de la conception)

Que peut "dire" un test sanguin pour la bêta-hCG?

La gonadotrophine chorionique (hCG) est une hormone produite activement par les tissus externes de l'embryon chez la femme enceinte. Cette substance se trouve dans le corps des femmes et des hommes, mais en petites quantités. Son augmentation ne se produit que pendant la grossesse chez le beau sexe..

HCG est divisé en deux types - l'hormone alpha et l'hormone bêta. Nous parlerons plus en détail de l'essence de ce dernier, de l'étude de son niveau dans le corps et des indicateurs normaux aujourd'hui. Intéressant? Assurez-vous ensuite de lire le matériel présenté jusqu'à la fin..

Beta-hCG - quel est cet indicateur?

La bêta-hCG est une hormone produite par le placenta pendant la grossesse

Comme indiqué ci-dessus, la gonadotrophine chorionique est une hormone assez spécifique dans le corps humain. Chez les hommes et les femmes non enceintes, il n'est pratiquement pas observé dans les urines et se trouve en très petites quantités dans le sang. La sécrétion active d'hCG commence chez les filles enceintes. La substance est produite par les tissus externes de l'embryon et son taux accru dans l'urine et le sang indique précisément le fait de la grossesse.

L'augmentation de la production de l'hormone commence quelques jours après la fécondation de l'œuf. Dans la structure de l'hCG, il y a des protéines, des acides aminés et d'autres biounits qui sont essentiels pour le fœtus. La division la plus étendue de l'hormone est effectuée en fonction de ses propriétés spécifiques. Les sous-unités alpha et bêta de l'hormone sont isolées ici.

La bêta-hCG est le type de substance le plus important qui commence à être sécrété par les tissus de l'embryon en premier lieu et en grande quantité.

Il contient environ 150 acides aminés et autres structures biologiques. En raison du caractère unique de la structure et d'un certain nombre de propriétés spécifiques, c'est la bêta-hCG qui aide à identifier la grossesse chez les femmes aux premiers stades de son évolution. Vous pouvez déterminer le fait de la fécondation:

  1. par un test sanguin déjà le 5-7e jour de grossesse
  2. en examinant l'urine aux jours 10-12 (sur la base de la détermination de la bêta-hCG, tous les tests de grossesse vendus en pharmacie sont effectués)

Chez les hommes et les femmes non enceintes, la quantité d'hormone dans le corps est négligeable. Son niveau accru indique soit une grossesse dans le beau sexe, soit des pathologies graves du corps chez les deux sexes. Normalement, une augmentation de la bêta-hCG n'est observée que chez les femmes pendant la grossesse. Garde ça en tête.

Lorsqu'une analyse est planifiée?

Le sang pour l'hormone doit être prélevé dans la veine cubitale le matin à jeun

L'analyse de la bêta-hCG est l'une des principales chez la femme enceinte. En fonction des caractéristiques individuelles d'un cas particulier, une telle étude peut être attribuée à une fille de 3 à plusieurs dizaines de fois pendant la période de gestation..

De plus, la détermination de la bêta-hCG joue un rôle important dans l'avortement. Cette étude permet de suivre exactement comment le corps d'une femme réagit au fait d'une gestation interrompue et s'il a besoin d'aide.

Dans les situations non liées à la grossesse, la détermination du niveau de l'hormone est effectuée à des fins préventives. Rarement, une analyse de profil pour la bêta-hCG est attribuée aux personnes soupçonnées de:

  • dysfonctionnements des organes responsables de la sécrétion de substances hormonales
  • prise inappropriée de médicaments qui affectent le fond hormonal du corps

Le contenu de l'hormone est déterminé soit par une analyse d'urine, soit par un test sanguin. Le plus souvent, c'est le dernier type de diagnostic qui est utilisé, car il est plus précis et informatif. Les tests urinaires de bêta-hCG sont superficiels et ne sont nécessaires que pour déterminer le fait même de son augmentation.

Taux d'hormones chez les femmes et les hommes non enceintes

Chez les hommes et les femmes non enceintes, les niveaux d'hormones sont produits en très petites quantités.

Comme indiqué précédemment, la bêta-hCG est diagnostiquée par un test sanguin. Pour les femmes enceintes, que pour les hommes et les femmes non enceintes, la procédure d'examen est identique. Pour déterminer le niveau de l'hormone, il suffit qu'une personne visite un diagnosticien et soumette un biomatériau pour analyse. L'étude ne nécessite pas de formation spécialisée.

Il suffit d'arriver à l'examen affamé et d'éviter le stress physique, psycho-émotionnel à la veille de celui-ci. De nombreux médecins recommandent également:

  • Avertir le diagnosticien des médicaments pris avant l'analyse, le cas échéant.
  • Montrez au spécialiste les résultats des diagnostics précédents, le cas échéant.
  • Pour les femmes enceintes - subir un examen à différents trimestres de la grossesse dans le même laboratoire afin d'obtenir les résultats les plus fiables et les plus précis.
  • Pour la recherche, le sang est prélevé dans la veine ulnaire de la main gauche. En règle générale, les résultats de l'analyse sont préparés dans un délai de 3 à 5 jours..

Les niveaux normaux de bêta-hCG varient entre les femmes enceintes et non enceintes. Ainsi, chez les femmes non fécondées, la norme est considérée comme allant jusqu'à 5-6 unités médicales par millilitre de sang (mU / ml), et jusqu'à 3-4 pour les hommes. Quant aux femmes enceintes, les indicateurs normaux pour celles-ci se situent dans une fourchette plus large. Parlons-en davantage.

Niveaux normaux de bêta-hCG chez les femmes enceintes

Le taux de bêta-hCG chez la femme enceinte est un concept très flexible. Les indicateurs normaux pendant la grossesse ont une apparence différente et dépendent de sa durée. Si les résultats de l'analyse chez un patient particulier sont normaux ou non, c'est toujours le spécialiste qui l'observe..

Les indicateurs moyens des normes ressemblent à ceci:

Semaine de grossesseNiveau de bêta-hCG, mU / ml
1-225-300
2-31 500 à 5 000
3-410 000 à 30 000
4-520 000 à 100 000
5-650 000 à 200 000
6-750 000 à 200 000
7-820 000 à 200 000
8-920 000 à 100 000
9-1020 000 - 95 000
11-1220 000 à 90 000
13-1415 000 à 60 000
15-2510 000 à 35 000
26-3810 000 à 60 000

Lors de la détermination de la normalité des niveaux de bêta-hCG chez la femme enceinte, les médecins prennent en compte de nombreux paramètres. Les examens échographiques antérieurs sont considérés comme les principaux. Il convient de noter que, dans certaines circonstances, même un certain écart par rapport à la norme peut être tout à fait normal..

Raisons du déclassement

De faibles taux d'hormones chez les femmes enceintes peuvent indiquer un retard dans le développement du fœtus

Les écarts dans le niveau de bêta-hCG sont souvent déterminés chez les femmes qui attendent un enfant, ce qui est associé à des limites plus larges dans les normes de cet indicateur pendant la grossesse. La teneur réduite en hormone indique une perturbation dans le corps de la femme enceinte.

En règle générale, ils sont causés par:

  1. mauvaise fixation de l'embryon à l'utérus (son emplacement dans la trompe de Fallope)
  2. mort fœtale intra-utérine
  3. écarts dans le développement du bébé
  4. insuffisance placentaire
  5. interruption prématurée de grossesse
  6. fixation anormale d'un œuf fécondé

Une diminution de la bêta-hCG est souvent diagnostiquée lorsque le moment de la grossesse est mal déterminé. Pour exclure de telles incohérences dans la pratique médicale, les premières analyses de la gonadotrophine chorionique et la première échographie sont combinées. Cette approche vous permet d'effectuer des procédures de diagnostic avec une efficacité maximale et une grande précision des résultats..

Si le fait d'abaisser le niveau de l'hormone est confirmé et n'est pas le résultat d'une erreur médicale, après les tests sanguins de la femme enceinte, un examen complet du corps est prescrit. En règle générale, à la suite de sa mise en œuvre, la raison exacte de l'absence de substance est déterminée. En fonction de cela, des mesures appropriées sont organisées pour normaliser l'état du patient, bien sûr, si possible.

Raisons de l'augmentation

L'augmentation des taux d'hormones chez les hommes peut être un signe de cancer

Une augmentation de la bêta-hCG peut être observée chez les femmes enceintes et les hommes, les femmes non enceintes. Habituellement, une augmentation de l'hormone est observée pendant la grossesse.

Les principales raisons de ce phénomène sont les suivantes:

  • développement de plusieurs fœtus dans l'utérus
  • stade précoce de la toxicose
  • Diabète
  • néphropathie
  • problèmes de développement fœtal

En règle générale, la présence de ces conditions s'accompagne d'un déroulement complexe de la grossesse. Souvent, les femmes enceintes avec une augmentation de la bêta-hCG souffrent de crampes dans les membres, d'enflure, d'hypertension artérielle et d'autres problèmes. Il est inacceptable d'ignorer de tels symptômes, par conséquent, lorsqu'il apparaît, les femmes qui attendent un bébé, il est important de demander immédiatement l'aide d'un médecin.

Quant à l'augmentation du niveau de l'hormone chez les femmes et les hommes non enceintes, elle indique:

  1. avortement récent ou perte non naturelle d'un enfant
  2. pathologie des organes responsables de la sécrétion d'hormones dans le corps
  3. abus de certains médicaments

Plus d'informations sur le test sanguin hCG peuvent être trouvées dans la vidéo:

Il ne sera possible de déterminer la cause des écarts que sur la base d'un diagnostic complet. Les dispositions les plus importantes sur le sujet de l'article d'aujourd'hui ont peut-être pris fin. Comme vous pouvez le voir, la bêta-hCG est l'une des sous-unités de l'hormone chorionique, qui possède un certain nombre de propriétés spécifiques. Nous espérons que le matériel présenté a aidé tous les lecteurs de notre ressource à comprendre l'essence de cette substance. Je vous souhaite la santé et des examens réussis!

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Test sanguin HCG (gonadotrophine chorionique)

Qu'est-ce que HCG, ses fonctions

Implantation de l'ovule - le début de la synthèse de l'hCG

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone du système reproducteur, qui commence à être produite en grande quantité après l'introduction d'un ovule fécondé dans les tissus de l'utérus. Ce processus se produit au tout début de la grossesse - 5-6 jours après la fusion de l'ovule avec le sperme.

Après l'implantation (pénétration) dans l'endomètre de l'utérus, qui est un tissu lâche tapissant la cavité de l'organe, l'ovule commence à se développer plus profondément à l'intérieur, atteignant les vaisseaux sanguins. À ce stade, afin d'éviter le mélange du sang de la mère et de l'embryon (deux agents génétiquement relativement étrangers), un précurseur précoce du placenta, le syncytiotrophoblaste, commence à se former. Cet organe commun du système «mère-embryon» sécrète de l'hCG dans le sang en quantités croissantes.

D'un point de vue chimique, l'hCG est une structure protéique complexe, classiquement divisée en deux parties: alpha et bêta. La sous-unité alpha rend l'hCG similaire à certaines autres substances actives: l'hormone thyréostimulante (affecte les cellules de la glande thyroïde, augmentant son activité), la progestérone (appelée «hormone de grossesse») et l'hormone lutéinisante (hormone sexuelle). La sous-unité bêta est unique, sa structure n'est inhérente qu'à l'hCG, ce qui permet d'en effectuer une détection très précise dans le sang.

La fonction principale de l'hCG est de stimuler les changements physiologiques dans le corps d'une femme enceinte pour le port normal du fœtus. Sous l'influence de l'hCG, le corps jaune ne meurt pas dans l'ovaire d'une femme enceinte après 14 jours de la deuxième partie du cycle menstruel, mais continue à persister, libérant les hormones nécessaires dans le sang.

Les autres fonctions de l'hCG sont:

  • Améliorer la nutrition du placenta, maintenir sa vitalité;
  • Modifications des réponses immunitaires d'une femme enceinte;
  • Stimuler l'ovulation chez la femme et la production de sperme chez l'homme;
  • Impact sur des cellules spécifiques de l'embryon mâle, ce qui conduit à la formation correcte du système reproducteur masculin.

Valeurs HCG normales

Le niveau de HCG diffère selon la semaine

Les valeurs normales de hCG dépendent de la méthodologie d'analyse dans un laboratoire particulier; lors de l'interprétation des résultats, vous devez vous fier aux nombres indiqués dans le formulaire.

Le plus souvent, les valeurs normales d'hCG pour les hommes et les femmes non enceintes sont comprises entre 0 et 5,0 mU / ml. Pour les femmes après un avortement ou un accouchement, des valeurs accrues sont caractéristiques, atteignant le taux spécifié en une semaine.

Pour les femmes enceintes, il existe des normes calculées avec précision pour chaque semaine de formation fœtale:

  • 1ère semaine - 20,0-150,0 mU / ml;
  • 2-25,0-305,0 mU / ml;
  • 3 - 1 500,0-5 000,0 mU / ml;
  • 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
  • 5 - 20 000,0 à 100 000,0 mU / ml;
  • 6-11 semaines - 20 000,0-226 000,0 mU / ml;
  • 12 - 19000,0-130000,0 mU / ml;
  • 13 - 18 000,0-111 000,0 mU / ml;
  • 14 - 14 000,0-80000,0 mU / ml;
  • 15 à 12 000,0 à 685 000,0 mU / ml;
  • 16 - 10 000,0-585 000,0 mU / ml;
  • 17-18 semaines 8000,0-565000,0 mU / ml;
  • 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
  • 20-28 - 1600,0-49500,0 mU / ml.

Raisons des écarts de l'hCG par rapport à la norme

Les niveaux de HCG augmentent pendant la grossesse

La principale raison de la croissance de l'hCG chez les femmes en âge de procréer est le début de la grossesse. La plupart des méthodes d'autodiagnostic de la grossesse sont basées sur la détermination de l'hCG - les soi-disant «bandelettes de test» de diverses modifications.

Pour les femmes chez qui la probabilité de grossesse est exclue, ainsi que pour les hommes, une augmentation de l'hCG est un signe redoutable, car cette hormone libère un grand nombre de tumeurs:

  • Cancer rectal et / ou du côlon;
  • Tumeurs des cellules de la vessie amniotique ou du système placentaire (dérive kystique);
  • Cancer des poumons;
  • Tumeurs de l'utérus;
  • Néoplasmes malins dans les reins;
  • Maladies oncologiques des testicules (testicules).

Chez la femme enceinte, une hCG réduite est observée lorsque:

  • Grossesse gelée;
  • Mort foetale;
  • La menace d'avortement spontané;
  • Grossesse extra-utérine;
  • Insuffisance du placenta;
  • Le début du détachement du placenta;
  • Pathologies brutes du développement embryonnaire.

Le médecin peut interpréter correctement le résultat du test

Cependant, il convient de rappeler: il y a toujours une possibilité que l'âge gestationnel ait été mal réglé pour une raison ou une autre, dans ce cas, pendant toute la grossesse, il peut y avoir une hCG légèrement augmentée ou diminuée (selon qu'ils ont "attribué" une semaine de plus ou moins dans les calculs ). Pour cette raison, des écarts d'environ 40 à 50% par rapport à la norme sont généralement considérés comme menaçants..

Une augmentation des valeurs d'hCG chez la femme enceinte est observée lorsque:

  • Grossesse multiple (et plus il y a d'enfants, plus l'hCG est plusieurs fois plus élevée pendant toute la grossesse);
  • Grossesse prolongée (lorsque le travail ne commence pas à temps);
  • Toxicose sévère et autres complications de la grossesse;
  • Maladies endocrinologiques chez la femme enceinte;
  • Maladies génétiques du fœtus (syndrome de Down, Patau et autres).

Indications d'analyse

La douleur abdominale basse est l'une des indications possibles pour un test

L'indication la plus courante du test est le diagnostic précoce de la grossesse. Les femmes peuvent le faire elles-mêmes à l'aide de bandelettes de test d'urine disponibles à la pharmacie..

Chez les femmes en âge de procréer, le test hCG peut également être indiqué pour:

  • Saignements menstruels retardés pendant plus de 5 à 6 jours;
  • Aménorrhée (absence de menstruation);
  • Irrégularité sévère du cycle menstruel;
  • Condition après la prise de médicaments contraceptifs d'urgence (pour confirmer son efficacité);
  • État après une chirurgie d'avortement;
  • Douleur dans la région pelvienne;
  • Écoulement sanglant ou saignement abondant du vagin, non associé à la menstruation.

Les patients urologiques peuvent se voir attribuer une étude

Pour les hommes, l'analyse est le plus souvent réalisée avec les symptômes suivants:

  • Élévation non motivée de la température corporelle;
  • Dysérection;
  • Changements dans le type de testicules (testicules): diminution ou augmentation, apparition de taches sur eux, gonflement douloureux, décoloration de la peau;
  • Changement du type de poils corporels.

Pour les femmes enceintes, l'analyse est indiquée pour suivre le développement du fœtus, le plus souvent l'analyse est prescrite en conjonction avec d'autres études. Il est très important de contrôler les taux d'hCG chez les femmes enceintes qui présentent les facteurs d'augmentation du risque suivants:

  • Plus de 35 ans;
  • Antécédents de fausses couches;
  • Incapacité de tomber enceinte pendant une longue période;
  • Maladies endocriniennes (diabète sucré de type 1 ou 2, hypothyroïdie);
  • Toxicose sévère aux premiers stades.

Préparation à la recherche

Le sang et l'urine peuvent être examinés

Pour étudier l'urine, il est nécessaire de collecter la portion du matin dans un récipient propre, avant l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de consommation excessive de liquides, vous ne pouvez pas prendre de diurétique.

Pour une prise de sang, vous devez venir pour l'analyse après une pause de 4 à 5 heures de nutrition, le plus simple est de le faire le matin à jeun. L'annulation des médicaments n'est pas obligatoire, mais vous devez en informer votre médecin.

Pour diagnostiquer une grossesse à un stade précoce, le don de sang doit être effectué au plus tôt 6 à 7 jours après le retard du cycle menstruel; aux stades précoces, un faux résultat négatif est probable. Après avoir reçu le résultat, il est recommandé de répéter l'analyse après 2-3 jours pour confirmer.

Types de tests hCG

Il existe deux principaux types d'analyse de l'hCG: en utilisant un test express, lorsque l'urine est examinée, et une méthode ELISA, un test sanguin. Au cours de l'ELISA (méthode immunologique), il est possible de déterminer à la fois l'hCG totale et la bêta-hCG. Ce type d'analyse implique la recherche d'une partie précise des molécules hormonales - la sous-unité bêta, qui la distingue de tous les autres types de composés actifs.

La recherche de bêta-hCG est considérée comme un moyen plus fiable de déterminer les maladies oncologiques et les processus tumoraux; pour le diagnostic de la grossesse, il suffit de déterminer l'hCG totale.

Explication des résultats des tests

Le sang des patients subit un test ELISA

Lors de l'analyse par ELISA, le résultat est donné sous la forme de "Négatif" ou "Positif en concentration... mU / ml". Un résultat négatif doit être considéré comme l'absence d'hCG dans le sang - il s'agit d'un résultat normal pour les hommes et les femmes non enceintes. Les résultats positifs doivent être interprétés conformément aux normes données dans le formulaire de résultat, ainsi qu'en fonction de l'état physiologique de la personne:

  • Les conditions après l'accouchement, l'avortement, les fausses couches sont caractérisées par une augmentation de l'hCG jusqu'à 1 semaine;
  • Après la contraception d'urgence, l'hCG doit rester normale avec son efficacité, une augmentation indique une grossesse;
  • Après les opérations d'élimination des tumeurs, l'hCG doit le plus souvent revenir à la normale, l'état du patient doit être maintenu sous le contrôle d'un oncologue;
  • Une augmentation de l'hCG pendant la grossesse est physiologique, mais le médecin traitant doit surveiller cet indicateur, l'auto-interprétation est inacceptable;
  • Au cours du dernier trimestre de la grossesse, l'hCG diminue progressivement, le degré de diminution et son taux doivent également être évalués uniquement par un médecin..

La fiabilité de l'analyse pour l'hCG

La validité du test doit être confirmée par d'autres méthodes.

Lors du diagnostic de maladies oncologiques, la détermination de l'hCG est une méthode auxiliaire; sur la base d'une seule analyse, il est impossible d'établir la présence d'une tumeur. Cependant, la détermination de valeurs élevées de hCG est un marqueur fiable pour identifier les personnes qui peuvent avoir une pathologie..

Aucun type de détermination de l'hCG, y compris la sous-unité bêta, ne peut garantir l'absence de tumeur, même avec un résultat négatif. Pour le diagnostic des maladies oncologiques, l'ensemble des études de laboratoire et instrumentales est nécessaire.

Lors du diagnostic de la grossesse à un stade précoce, la détermination de l'hCG est l'un des indicateurs les plus fiables, tandis que la détermination de l'hCG dans le sang par une méthode de laboratoire est considérée comme plus fiable. L'autodiagnostic à l'aide de bandelettes de test urinaire ne donne pas toujours le résultat correct. Pour diagnostiquer une grossesse, il est recommandé de combiner l'analyse de l'hCG avec une échographie et un examen par un gynécologue est absolument nécessaire..

Qu'est-ce que l'HCG pendant la grossesse et l'analyse peut-elle être erronée à un stade précoce?

Malgré le fait que la gonadotrophine chorionique (hCG) est appelée «hormone de grossesse», il est nécessaire de la prendre chez les patients des deux sexes. L'étude vous permet de suivre si le développement intra-utérin du fœtus se déroule correctement, ainsi que d'identifier certaines formations malignes aux premiers stades..

Le coût de l'analyse est de 550 à 600 roubles. Peut-être sa libre exécution dans la gynécologie d'État. L'analyse est obligatoire lors de l'inscription d'une femme à la grossesse, lors de la surveillance dynamique de l'évolution de la grossesse, de la suspicion d'interruption de grossesse, ainsi que lors de la réalisation d'un triple test prénatal.

Il est nécessaire de comprendre de quel type d'hormone il s'agit, quelles fonctions elle remplit dans le corps humain, et aussi quelle est la spécificité de l'étude.

Qu'est-ce que HCG pendant la grossesse?

Normalement, l'hCG dans le sang commence à augmenter après que l'œuf fécondé se fixe à la muqueuse de la paroi utérine. L'hormone est une gonadotrophine. Son rôle principal est de réguler le fonctionnement normal des glandes génitales. Si chez la femme, il augmente pendant la grossesse et est un signe de son évolution normale, alors sa détection chez l'homme est un signe de cancer.

Le rôle biologique de l'hormone est de maintenir la stabilité du corps jaune pendant 10 à 12 semaines. Il est à noter que la durée de vie du corps jaune après formation en dehors de la grossesse ne dépasse pas 2 semaines. Après 10 à 12 semaines, le placenta commence à synthétiser indépendamment les œstrogènes et la progestérone. Le niveau de progestérone produit par le corps jaune est significativement plus élevé que celui des filles non enceintes.

La fonction connue de l'hCG est d'améliorer la fonction sécrétoire des glucocorticoïdes du cortex surrénalien. Leur augmentation permet au corps de la femme de s'adapter au port d'un enfant. De plus, les glucocorticoïdes présentent des propriétés immunosuppressives qui suppriment quelque peu l'immunité féminine. Cela est nécessaire pour que les systèmes de défense de la femme enceinte ne rejettent pas la moitié du matériel génétique étranger, qui est le bébé en développement..

Ainsi, sans un taux normal d'hCG, le fonctionnement et le développement normaux du placenta sont impossibles, et donc la grossesse en général..

Quand l'hCG commence à être produite pendant la grossesse?

L'hormone se forme 6 à 8 jours après la fusion de l'ovule et du sperme. La concentration maximale se trouve dans la période de 7 à 11 semaines. Après cela, sa valeur commence à diminuer. Par conséquent, un niveau élevé de l'indicateur de laboratoire considéré dans un biomatériau à un stade précoce est un phénomène physiologique normal..

Cependant, une augmentation des taux de gonadotrophine chorionique après la fin du deuxième trimestre peut indiquer des mutations chromosomiques chez le fœtus en développement. Chez les hommes et les femmes qui ne portent pas d'enfant, l'analyse doit montrer un résultat négatif ou une valeur minimale (pas plus de 5 mU / ml pour les femmes et moins de 2,5 pour les hommes).

Beta hCG - qu'est-ce que c'est?

Afin de répondre à cette question, vous devez d'abord comprendre la structure chimique de l'hormone elle-même. On sait que l'hCG se compose de deux sous-unités:

  • alpha n'est pas une structure unique, sa structure est similaire aux sous-unités de l'hormone lutéinisante, folliculo-stimulante et thyroïdienne;
  • La bêta est une partie unique de l'hormone, composée de 145 acides aminés. Caractérisé par des propriétés fonctionnelles et biologiques spécifiques.

C'est l'unicité de la sous-unité bêta de l'hCG qui permet de la retrouver dans le matériel biologique étudié..

Important: la concentration de bêta-hCG augmente d'abord dans le sang, dans l'urine l'indicateur atteint des valeurs suffisantes pour le diagnostic 1 à 2 jours plus tard. Ce fait doit être pris en compte lors de la réalisation du test..

HCG et beta hCG - quelle est la différence?

La bêta-hCG est une partie structurelle de la molécule de gonadotrophine chorionique. Considérez les principales indications pour prescrire une analyse pour l'hCG et la bêta-hCG.

Le besoin de recherche est déterminé par un médecin, un gynécologue, un endocrinologue, un oncologue ou un urologue. Indications de rendez-vous:

  • la nécessité de confirmer une grossesse précoce;
  • surveiller le déroulement de la grossesse;
  • dépistages prénataux pour détecter les malformations fœtales;

L'analyse de l'hCG est également réalisée pour l'aménorrhée, la suspicion de grossesse extra-utérine, le diagnostic de pathologies trophoblastiques, etc..

Pour les hommes, l'étude est réalisée lorsque des signes de néoplasmes malins dans les testicules apparaissent.

Le niveau de bêta-hCG est déterminé en cas de suspicion de grossesse multiple, ainsi que pour surveiller son évolution normale. De plus, le médecin vous prescrira une analyse en cas de risque de fausse couche ou d'avortement spontané. La recherche est obligatoire pour confirmer un avortement provoqué réussi et pour établir les raisons de l'absence de menstruation.

Selon peu de données, on sait que la valeur de la bêta-hCG augmente avec les maladies oncologiques des glandes mammaires. Par conséquent, il est déterminé s'il existe une suspicion d'oncopathologie..

Quelle est la différence entre HCG gratuit et total?

Le sang humain contient deux isoformes de l'hormone: libre (non liée) et dimère (liée, intacte). Seule la forme dimère a une activité biologique.

Les progrès de la technologie moderne permettent de déterminer la valeur:

  • formes dimères;
  • bêta-hCG libre;
  • bêta-hCG totale (forme intacte + sous-unité bêta-hCG de forme libre).

La déviation de la sous-unité bêta par rapport à la norme est une raison suffisante pour un diagnostic prolongé d'une femme. Dans ce cas, il existe une forte probabilité de développer des anomalies fœtales, par exemple le syndrome de Down ou le syndrome d'Edwards..

L'hCG peut-elle être erronée au début de la grossesse?

Oui, les résultats de la recherche peuvent montrer un faux résultat négatif. Une telle erreur est possible si une femme a donné trop tôt du biomatériau (sang, urine) pour analyse, alors que moins de 5 jours se sont écoulés depuis la conception. Dans ce cas, un résultat faux négatif de l'analyse sur hCG est obtenu..

Afin de sélectionner avec précision les valeurs normales pour chaque patient, il est nécessaire de connaître l'âge gestationnel, avec une précision de la semaine. Cependant, une étude isolée sur la quantité de gonadotrophine chorionique ne suffit pas pour finalement établir le fait de la grossesse. Une échographie supplémentaire doit être effectuée.

Avec l'exclusion sans équivoque de la possibilité d'une grossesse, un diagnostic complet est effectué de toute urgence. Puisqu'il y a une forte probabilité de développer une tumeur maligne dans le corps, qui est la source de substances de type hormonal.

Les cas exceptionnels doivent être distingués séparément. Selon les statistiques, environ 2% des femmes ont des taux élevés d'analyse de la gonadotrophine chorionique. La raison de ces fausses données positives est très probablement une violation du statut hormonal ou de l'oncopathologie du patient..

Les situations ne sont pas exclues lorsque les femmes enceintes ont un résultat négatif en hCG. Le phénomène s'explique par une implantation embryonnaire tardive ou une grossesse extra-utérine.

Préparation correcte pour l'analyse

Afin de réduire le risque de résultats erronés, vous devez faire attention aux règles de préparation. Le biomatériau est remis de 8 à 10 heures du matin, après 8 à 12 heures à partir du moment du dernier repas. Les biomatériaux collectés chez le patient 4 heures après avoir pris une collation légère peuvent être admis à l'analyse.

Le liquide avant de prendre le biomatériau peut être consommé en quantités illimitées. Il est important qu'il ne soit pas sucré et sans gaz. Cela aidera à faciliter la procédure de ponction veineuse et à collecter suffisamment de sang pour l'analyse..

Vous devrez abandonner l'entraînement sportif 1 jour avant de vous rendre au service du laboratoire de diagnostic hormonal. Depuis l'activité physique, avec émotionnelle, stimule l'activité des glandes du système endocrinien. Cela peut conduire à des résultats inexacts. Pour la même raison, l'alcool et le tabagisme ne sont pas autorisés 3 heures avant la prise du biomatériau.

La consommation d'alcool doit être exclue deux jours avant l'étude.

Comment HCG est mesuré?

Les unités standard de mesure de l'hCG sont les mU / ml. Cependant, différents services de laboratoire peuvent utiliser leurs propres unités différentes de celles présentées. Par conséquent, lors de l'interprétation des résultats obtenus et de leur comparaison avec la norme, il convient d'abord de prêter attention aux unités de mesure..

Le niveau hormonal dépend de la semaine de grossesse de la patiente..

Pour déterminer la concentration du critère de laboratoire considéré, ainsi que ses isoformes, un immunoessai enzymatique est utilisé. Il est basé sur une réaction spécifique entre un antigène et un anticorps. Avantages de la méthode: capacité à déterminer des concentrations extrêmement faibles de substances, coût abordable et délais de livraison rapides.

Dans les polycliniques d'État, le délai dépend de la charge de travail du laboratoire. Le temps d'attente pour les résultats d'analyse dans un laboratoire privé est de 1 jour. Cependant, la plupart des départements de laboratoire privé fournissent un service de test rapide qui vous permet de trouver des résultats précis 1 à 2 heures après la collecte du biomatériau..

Résumé de l'HCG pendant la grossesse

Pour résumer, les informations sur la gonadotrophine chorionique humaine doivent être résumées:

  • sans production suffisante d'hCG par les glandes sexuelles, le déroulement normal de la grossesse est impossible;
  • valeurs de pointe, la valeur de l'indicateur est atteinte au premier trimestre, puis son contenu commence à diminuer;
  • si une femme ou un homme adulte non enceinte a des valeurs élevées de hCG, il est urgent de subir un diagnostic pour identifier les marqueurs du cancer. Depuis les tumeurs malignes produisent activement des substances similaires à eux dans la structure chimique;
  • le facteur déterminant pour obtenir des résultats de recherche précis est la manière dont la femme s'y est préparée. Il est important de prendre le biomatériau à jeun, après un jeûne prolongé. Boire beaucoup de liquides facilitera grandement le processus de prélèvement sanguin;
  • une analyse de l'hCG est prescrite s'il est nécessaire de confirmer le fait de la grossesse, la présence de pathologies des glandes génitales du système endocrinien, ainsi que s'il existe une suspicion de cancer. La question du type d'étude (gonadotrophine chorionique totale, bêta-hCG) est tranchée exclusivement par un spécialiste.
  • A propos de l'auteur
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Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse pour le meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.

Que montre le test sanguin hCG?

Qu'est-ce que HCG?

D'un point de vue chimique, l'hCG est une glycoprotéine. Il se compose de deux sous-unités: alpha et bêta. La sous-unité alpha est exactement la même que dans certaines autres hormones: lutéinisante, folliculo-stimulante, thyroïdienne. Bien que la sous-unité bêta de l'hCG soit unique, elle peut être détectée dans le sang par dosage immunoenzymatique..

Dans les analyses, la hCG commence à être déterminée 9 jours après le pic de LH. À son tour, le pic de LH survient en moyenne un jour et demi avant la rupture du follicule. La rupture folliculaire est l'ovulation. Un ovule adapté à la fécondation en sort. HCG est synthétisé en cas de grossesse. Il est produit par le trophoblaste après 5-6 jours de développement embryonnaire. À une période aussi précoce, l'analyse de l'hCG permet de déterminer cette hormone chez 60% des femmes. Aux jours 10-11, l'analyse devient positive chez 100% des patients.

C'est sur la définition de l'hCG que sont basés les tests de grossesse à domicile, que presque toutes les femmes ont déjà utilisés. Ils détectent cette hormone dans l'urine. Ces tests ne sont pas moins précis que les tests sanguins pour confirmer la grossesse. Ils diffèrent uniquement en ce qu'ils:

  • devenir plus tard positif (la grossesse ne peut être confirmée qu'après quelques jours);
  • montrent un résultat qualitatif et non quantitatif, par conséquent, ils ne peuvent être utilisés que pour vérifier la grossesse, mais ne permettent pas d'évaluer son évolution.

Les tests sanguins sont plus informatifs. Elle est nécessairement réalisée dans le cadre de programmes de technologies de procréation assistée. De plus, les femmes sont testées au 1er trimestre dans le cadre du dépistage biochimique.

Rôle physiologique

L'une des hormones gonadotropes, la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) joue un rôle important dans les premiers stades de la grossesse, lorsque, après la conception, le corps de la femme est complètement reconstruit pour assurer l'implantation de l'embryon. Considérez ce qu'est l'hCG et quel rôle elle joue pendant la grossesse.

Pendant le début de la grossesse, cela est d'une grande importance, car pour son déroulement normal, de fortes doses d'oestrogène et de progestérone sont nécessaires, ce qui crée des conditions favorables au développement du fœtus. La production normale de ces hormones ne suffit pas, elle stimule donc leur production dans les ovaires.

La gonadotrophine chorionique humaine commence à être produite après l'implantation de l'embryon et sa production augmente progressivement jusqu'à 8 à 10 semaines de gestation. À ce stade, la production de progestérone et d'œstrogène passe progressivement au placenta, de sorte que l'hCG diminue.

Concentration dans le sang

La détermination de l'hCG dans le sang des femmes est un signe de grossesse, mais le niveau d'hormone suffisant pour cela n'est détecté que le 10-12ème jour. Il est également utilisé pour confirmer l'implantation d'embryons en FIV. Mais mener une étude à l'avance n'est pas efficace, car la concentration peut être faible et ne pas être déterminée, ou une hCG élevée sera détectée, en raison du fait que l'injection d'hCG est utilisée dans le protocole de stimulation ovarienne..

La spécificité de cette analyse est si élevée, d'autant plus que la gonadotrophine chorionique est déterminée dans l'urine qu'elle a permis de créer des tests de grossesse dont le principe repose justement sur l'augmentation de la concentration de gonadotrophine chorionique. Les tests peuvent avoir une sensibilité différente, ce qui affecte leur efficacité.

Le sang pour analyse est prélevé dans la veine cubitale et la concentration d'hCG y est détectée, sa norme chez les hommes et les femmes non enceintes est de 0 à 5 UI / ml. Pendant la grossesse, ses valeurs changent et elles peuvent être vues dans le tableau..

S'il y a une diminution du taux d'hormone chorionique pendant la grossesse, cela peut être un indicateur de mort fœtale, de grossesse extra-utérine.

Il convient de noter que l'hormone hCG chez l'homme n'est pas normalement produite, mais de petites quantités de celle-ci stimulent la spermatogenèse, qui est utilisée en andrologie. S'il se trouve dans le sang d'un homme, c'est le signe d'une tumeur capable de le produire. Ce sont des tumeurs des testicules, du tractus gastro-intestinal, des poumons, des reins. Chez les femmes non enceintes, une augmentation de l'hCG peut indiquer une dérive kystique, un carcinome chorionique, un néoplasme dans l'utérus.

HCG chez la femme enceinte

Pour confirmer la grossesse, les femmes traitées pour l'infertilité donnent toujours du sang pour l'hCG. La présence de cette hormone indique que le traitement s'est terminé avec succès. À partir du 8e jour de gestation, la concentration de la substance dans le sang augmente rapidement. Il double en moyenne tous les 2 jours. Cela se produit pendant les 4 premières semaines. Plus loin dans les analyses, l'hCG augmente plus lentement. Néanmoins, l'augmentation de son niveau se poursuit. Il culmine à 10 semaines.

De ce moment jusqu'à la naissance même, le taux de hCG reste inchangé. Il varie de 5 à 50 000 UI. Une légère hausse peut être observée à 35 semaines.

Dans l'analyse, l'hCG peut être déterminée en tant que sous-unités séparées. Comme nous l'avons dit, il y en a deux: alpha et bêta. Leur ratio change à des moments différents. À l'accouchement, le nombre de sous-unités alpha dépasse la bêta-hCG de 12 fois.

Test bêta-hCG

Si le sang pour l'hCG est généralement donné pour établir le fait de la grossesse. alors la sous-unité bêta est déterminée à prédire son cours. La synthèse de l'hCG est étroitement liée à la différenciation des trophoblastes. Il augmente avec la tension des mécanismes compensatoires, qui s'activent en cas de problème.

La détermination de la bêta-hCG libre est utilisée pour le dépistage prénatal du 1er trimestre. A partir du 2ème trimestre, une analyse de l'hCG totale peut être utilisée. Ce sera tout aussi informatif.

Les anomalies pathologiques du test sanguin pour l'hCG sont une raison de suspecter certaines pathologies fœtales. Par exemple:

  • la concentration de la sous-unité bêta est significativement plus élevée dans le syndrome de Down;
  • il est abaissé avec la trisomie 18 et le syndrome d'Edwards.

HCG joue un rôle important dans la prévention du rejet d'embryons. Si le niveau de l'hormone est beaucoup plus bas que la normale, le risque de retard de croissance intra-utérin atteint 45% et la probabilité d'avortement spontané est de 25%..

HCG dans les programmes de FIV

La détermination du taux d'hCG dans le sang aux jours 12-13 est toujours utilisée pour déterminer une grossesse résultant d'une FIV. L'analyse permet également de prédire son cours.

En règle générale, le taux d'hCG dans le sang est plus bas chez les femmes qui tombent enceintes après une FIV que chez celles qui ont réussi à concevoir un enfant naturellement. Apparemment, cela est dû à la faible formation de l'hormone dans le chorion en raison d'un apport sanguin insuffisant..

Par la concentration d'hCG, une grossesse multiple peut être suspectée. Dans ce cas, le niveau de l'hormone est plus élevé.

Selon les résultats de l'analyse, il est possible de déterminer une grossesse non en développement. Pour cela, l'hormone est déterminée dans le sang au fil du temps. La mort fœtale intra-utérine est indiquée par une hCG inférieure à la normale, ainsi qu'une augmentation trop lente du taux de cette substance dans le sang. La confirmation sans équivoque de l'avortement est une diminution de la concentration de bêta-hCG.

  • Autres causes de faibles niveaux d'hormones:
  • grossesse extra-utérine;
  • insuffisance placentaire.

L'avortement spontané préclinique après FIV est mis en évidence par une concentration de bêta-hCG inférieure à 21 mU / ml 14 jours après le transfert.

HCG pour la maladie trophoblastique

Une augmentation significative du taux d'hCG dans le sang est notée dans le contexte de la maladie trophoblastique. Il s'agit d'un groupe de pathologies qui combine de nombreuses maladies dangereuses:

  • dérive kystique (complète et partielle, invasive);
  • choriocarcinome;
  • tumeurs trophoblastiques placentaires.

Ces pathologies sont diagnostiquées, notamment à l'aide d'un test sanguin pour l'hCG.

Les critères pour le diagnostic de la dérive kystique sont:

  • une augmentation de la bêta-hCG dans les analyses effectuées trois fois avec des interruptions de 1 semaine;
  • augmentation de l'hCG six mois après le retrait de la dérive kystique;
  • résultats de l'examen histologique.

Le signe le plus précoce est précisément l'augmentation de la bêta-hCG. La même analyse est utilisée pour évaluer l'efficacité du traitement réalisé: chirurgical ou chimiothérapie. L'étude révèle des formes de pathologie résistantes aux traitements.

Les causes les plus courantes de résistance sont:

  • chimiothérapie en 1 ligne inadéquate (doses de médicaments insuffisantes, intervalles plus longs, cure réduite);
  • caractéristiques biologiques de la tumeur.

Le critère de résistance au traitement est une augmentation séquentielle du taux de bêta-hCG en trois dimensions à des intervalles de 10 jours. Ceci est également mis en évidence par une augmentation du taux d'hCG dans les 3 mois suivant le dernier cours de chimiothérapie..

Le test HCG permet au médecin de comprendre si la maladie progresse. Parfois, lors de l'examen, de nouveaux foyers métastatiques sont révélés ou la tumeur se développe. Dans ce cas, la pathologie n'est pas considérée comme progressive si l'hCG dans le sang ne se développe pas.

L'analyse aide le médecin à déterminer le moment où il est nécessaire d'effectuer un traitement chirurgical de la dérive kystique. L'opération est effectuée lorsque:

  • il y a un saignement de la tumeur;
  • il existe une résistance à la chimiothérapie de la 1ère et de la 2ème ligne;
  • métastases tumorales résistantes à la chimiothérapie.

HCG est un indicateur de laboratoire important. Il est utilisé pour diagnostiquer la grossesse, évaluer son évolution et prédire l'issue. Avec son aide, vous pouvez suspecter une grossesse extra-utérine, multiple ou non en développement. La détermination de la sous-unité bêta libre de l'hCG est utilisée comme marqueur de dépistage pour le 1er trimestre. Un changement d'indicateur indique souvent des anomalies chromosomiques chez le fœtus. De petits écarts par rapport à la norme vers une diminution indiquent un risque d'insuffisance du complexe féto-placentaire. Cela peut entraîner un retard de croissance fœtale ou un avortement spontané..