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Biopsie

La biopsie est une procédure de diagnostic réalisée dans le but d'obtenir un échantillon de tissu (biopsie) à partir d'un site «suspect», comme une tumeur ou un polype. Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic de cancer.

Ce que montre la biopsie?

Toutes les cellules du corps ont une structure caractéristique, en fonction du tissu auquel elles appartiennent. Avec le développement d'une tumeur maligne, la structure des cellules est perturbée et ces changements peuvent être vus au microscope.

Un médecin examinant des échantillons de tissus ou des cellules obtenus par biopsie peut dire sans ambiguïté si un patient a un cancer. Alors que d'autres tests fournissent divers degrés de suspicion de cancer, la biopsie permet d'établir un diagnostic précis..

Est-il possible de se passer d'une biopsie?

La question est répondue par le médecin de la clinique européenne Lisova V.A.:

Types et méthodes de biopsie

Un médecin peut obtenir une biopsie, un échantillon de tissu à examiner, de différentes manières. En fonction de cela, plusieurs types de biopsie sont distingués:

  • rasage;
  • crevaison;
  • biopsie au trépan;
  • incisionnel;
  • excisionnel.

Frottis-empreintes, grattages, biopsie au rasoir

Parfois, quelques cellules suffisent pour une biopsie. Par exemple, pour la détection précoce du cancer du col utérin, une empreinte est prélevée sur la muqueuse cervicale. Le matériel ainsi obtenu est largement suffisant pour la recherche en laboratoire..

Vous pouvez également prendre des écouvillons-empreintes d'écoulement du mamelon si un cancer du sein est suspecté.

Dans une biopsie au rasoir, le médecin coupe une couche d'une certaine épaisseur à la surface de la peau avec un instrument pointu. Reste une surface saignante sur laquelle un bandage compressif est appliqué.

Biopsie par ponction

Le nom de la méthode vient du mot latin punctio - "injection". À son tour, la biopsie par ponction est divisée en types: aiguille fine, aiguille épaisse (biopsie au trépan), aspiration.

Biopsie à l'aiguille fine

Ce type de biopsie par ponction est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'obtenir un petit nombre de cellules. Le médecin insère une fine aiguille dans la zone suspecte et obtient du tissu.

Biopsie à l'aiguille épaisse

Ce type de biopsie est optimal dans de nombreux cas, car il ne nécessite pas d'incision, et en même temps, il permet d'obtenir une quantité de tissu suffisamment importante. Une biopsie à l'aiguille épaisse est souvent utilisée en cas de suspicion de cancer du sein, du foie, de la prostate et d'autres cancers.

La biopsie à la tréphine est utilisée pour prélever des échantillons de peau, de moelle osseuse. Le médecin utilise un instrument spécial qui ressemble à une aiguille, mais plus épaisse, sous la forme d'un cylindre creux aux arêtes vives. Il est immergé au bon endroit, en conséquence, il est rempli d'une colonne de tissu.

Biopsie par aspiration

Dans une biopsie par aspiration, le tissu est retiré à l'aide d'un aspirateur à vide, un cylindre spécial qui crée une pression négative. Il est connecté à une aiguille. Au cours de la procédure, le médecin peut recevoir plusieurs fragments de tissu suspect à la fois.

La biopsie par aspiration est souvent utilisée dans la pratique gynécologique.

Biopsie guidée par scan

Parfois, une formation suspecte est presque impossible à ressentir à travers la peau en raison de sa petite taille, mais elle peut être détectée lors d'une radiographie, d'une échographie, d'une IRM. Dans ce cas, la biopsie est réalisée sous le contrôle d'une radiographie ou d'une autre image, ce qui aide le médecin à guider l'aiguille et à contrôler la position de sa pointe..

Pendant la biopsie stéréotaxique, une image est utilisée dans au moins deux plans, ce qui permet de déterminer avec précision la position de la masse suspecte et de l'aiguille dans l'espace tridimensionnel. La biopsie guidée par scan peut être une aspiration à l'aiguille fine, à l'aiguille épaisse.

Biopsie pendant la chirurgie

Pendant la chirurgie, le médecin peut retirer une partie de la tumeur (biopsie incisionnelle) ou la totalité de celle-ci (biopsie excisionnelle). Cela vous permet d'obtenir le maximum de tissus pour la recherche. Mais ce type de biopsie présente un inconvénient: le diagnostic est posé après l'opération du patient..

Si le chirurgien enlève toute la formation ou l'organe étudié lors de la biopsie, la procédure est également une mesure thérapeutique. Si la formation (par exemple, un polype) s'avère bénigne, après son élimination, une guérison complète se produit.

Biopsie pendant l'endoscopie

Lors de l'examen de certains organes, par exemple le tractus gastro-intestinal, un endoscope est utilisé - un tube mince avec une caméra vidéo et une source de lumière à l'extrémité. Grâce à lui, vous pouvez insérer une pince endoscopique spéciale ou une aiguille pour faire une biopsie de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins. Cette biopsie est également appelée observation.

Si un échantillon de tissu du côlon est nécessaire, un endoscope est inséré à travers l'anus, une procédure appelée fibrocolonoscopie ou sigmoïdoscopie (selon la partie du côlon que vous souhaitez examiner). Si le matériel doit être obtenu à partir de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum, ​​l'endoscope est inséré par la bouche et l'étude est appelée fibrogastroduodénoscopie (FGDS).

En outre, une biopsie peut être réalisée pendant la bronchoscopie, la cystoscopie (examen endoscopique de la vessie) et d'autres types d'endoscopie.

La biopsie est douloureuse?

Dans certains cas, la biopsie peut être douloureuse. Si nécessaire, la procédure est réalisée sous anesthésie locale ou en état de sommeil médicamenteux. Ainsi, le matériel est pris sans inconfort et dans l'heure qui suit la procédure, le patient peut rentrer chez lui.

Ai-je besoin d'une préparation spéciale pour la biopsie?

En général, aucune formation spéciale n'est requise. La clinique est tenue de signer un consentement écrit pour les manipulations médicales (biopsie). Le médecin vous expliquera la procédure, comment elle sera réalisée, quels sont les risques et répondra à vos questions.

Si nécessaire, une anesthésie locale est administrée avant la biopsie avec une injection ou un spray. Parfois, un sommeil médicamenteux ou une anesthésie générale est utilisé. Dans ce cas, il vous sera demandé de ne pas boire ni manger pendant un certain temps avant l'intervention..

La biopsie est-elle sûre? Quelles sont les conséquences et les complications?

Cela dépend du type de biopsie. Si elle est effectuée lors d'une opération, les risques sont dus à la chirurgie elle-même. Avec une biopsie par ponction, l'aiguille peut pénétrer dans un vaisseau ou des organes adjacents (par exemple, dans la vésicule biliaire avec une biopsie du foie), des saignements, des infections, des douleurs pendant un certain temps après la procédure. Si la biopsie est réalisée par un spécialiste expérimenté dans une clinique bien équipée, il n'y a pratiquement aucun risque.

Différents types de biopsies peuvent être pratiqués à la clinique européenne. Nous employons des médecins hautement qualifiés et utilisons des équipements modernes.

Biopsie. Résultats de test

Une biopsie est le prélèvement d'un petit morceau de tissu d'une tumeur, d'une zone cutanée suspecte, d'un polype, etc. pour son étude diagnostique plus approfondie. En fonction de la partie de l'organe interne examinée, le médecin utilise différents instruments. Cette procédure peut être réalisée à l'aide d'aiguilles de différentes longueurs et diamètres, à l'aide d'un endoscope ou d'un scalpel chirurgical conventionnel. Lors de la réalisation d'une biopsie, les résultats de l'analyse jouent un rôle très important dans le diagnostic et le choix du traitement. Le but de toute biopsie est de déterminer...

b-hCG // sang (sérum) / numération.500
B-hCG libre // sang (sérum) / numération.1000
Estriol libre // sang (sérum) / numération.600
AFP // sang (sérum) / numération.600
Facteur de croissance placentaire (PLGF) // sang (sérum) / numération.3000
Chimie sanguine:
Protéine totale // sang (sérum) / numération.250
Albumine // sang (sérum) / numération.250
Fractions protéiques // sang (sérum) / numération400
Créatinine // sang (sérum) / numération.250
Urée // sang (sérum) / numération.250
Acide urique // sang (sérum) / numération.250
Bilirubine totale (TB) // sang (sérum) / numération.250
Bilirubine directe (DB) // sang (sérum) / numération.250
Cholestérol total // sang (sérum) / numération.250
Cholestérol HDL // sang (sérum) / numération.250
LDL-cholestérol // sang (sérum) / numération.300
Triglycérides // sang (sérum) / numération.250
Alanine aminotransférase (ALT, GPT) // sang (sérum) / numération.250
Aspartate aminotransférase (AST, GOT) // sang (sérum) / numération.250
Gamma glutamine transférase (GGT) // sang (sérum) / numération.250
Phosphatase alcaline (ALCP) // sang (sérum) / numération.250
Acide phosphatase * // sang (sérum) / numération.300
Lactate déshydrogénase (LDH) // sang (sérum) / numération.250
Alpha-amylase // sang (sérum) / numération.300
Créatine kinase // sang (sérum) / numération.250
Créatine kinase-MB * // sang (sérum) / numération.1500
LDH 1ère fraction (a-HBDH) // sang (sérum) / numération.300
Lipase // sang (sérum) / numération.300
Cholinestérase * // sang (sérum) / numération.300
Fer // sang (sérum) / numération.250
Capacité totale de liaison du fer sérique (TIBC) // sang (sérum) / numération.300
Vitamine B 12 (cyanocobalamine) * // sang (sérum) / numération.900
Acide folique * // sang (sérum) / numération.900
Ferritine // sang (sérum) / numération.800
Transferrine * // sang (sérum) / numération.600
Calcium // sang (sérum) / numération.250
Phosphore // sang (sérum) / numération.250
Magnésium // sang (sérum) / numération.250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // sang (sérum) / numération.600
Glucose // sang avec fluorure de sodium / col.250
Facteur rhumatoïde RF // sang (sérum) / numération.400
Antistreptolysine-0 Asl-0 // sang (sérum) / numération.400
Hémoglobine glycosylée (HB A1C) // sang avec EDTA / numération.700
Zinc // sang (sérum) / numération.300
Fructosamine // sang (sérum) / numération.1000
Apolipoprotéine AI (ApoAI) // sang (sérum) / numération.700
Apolipoprotéine B (ApoB) // sang (sérum) / numération.600
Amylase pancréatique // sang (sérum) / numération.400
Acide lactique (lactate) * // sang avec fluorure de sodium / col.800
Capacité de fixation du fer insaturé du sérum (NHSS) // sang (sérum) / numération.400
Haptoglobine // sang (sérum) / numération.1100
Céruloplasmine // sang (sérum) / numération.900
Alpha-2 macroglobuline // sang (sérum) / numération.800
Lipoprotéine (a) // sang (sérum) / numération.2000
Protéine C-réactive (méthode hautement sensible) // sang (sérum) / numération.800
VLDL - cholestérol // sang (sérum) / numération.250
Ca2 + // sang (sérum) / numération.400
Na + / K + / Cl - // sang (sérum) / numération.500
Prothrombine + INR // sang avec citrate de sodium / col.300
Fibrinogène // sang avec citrate de sodium / col.300
Analyse biochimique de l'urine
Créatinine // urine (quotidienne) / nombre.250
Urée // urine (quotidienne) / nombre.250
Acide urique // urine (tous les jours) / comptage.250
Phosphore // urine (quotidienne) / comptage.250
Magnésium // urine (quotidienne) / nombre.250
Glucose // urine (tous les jours) / nombre.250
Calcium // urine (quotidienne) / comptage.250
Alpha-amylase // urine (quotidienne) / nombre.300
Protéine totale // urine (quotidienne) / nombre.250
Na + / K + / Cl - // urine (quotidienne) / nombre.400
Albumine (microalbumine, mAlb) // urine (quotidienne) / numération.500
Désoxypyridinoline (DPID) // urine / col.1900
Glucose // urine (portion individuelle) / nombre.250
Protéine totale // urine (portion individuelle) / nombre.250
Rapport albumine-créatinine (ACR) // urine (portion individuelle) / nombre.900
Examen des selles:
Calprotectine // cal / col.4500
Élastase pancréatique -1 // fèces / nombre.2000
TESTS GÉNÉRAUX DU SANG
Groupe sanguin + facteur Rh // sang avec EDTA / qualité.500
Détermination des anticorps contre les antigènes érythrocytaires (titre) // sang avec EDTA / p.col.900
Test sanguin général + ESR avec formule leucocytaire // sang avec EDTA / numération.500
Réticulocytes // sang avec EDTA / numération.400
Hémogramme + VS (sans numération leucocytaire) // sang avec EDTA / numération.500
ESR // sang avec EDTA / numération.500
Test sanguin général avec une formule leucocytaire (sans ESR) // sang avec EDTA / numération.550
Hémogramme complet (sans numération leucocytaire et sans VS) // sang avec EDTA / numération.500
Phénotypage des érythrocytes par les antigènes des systèmes Rh (C, E, c, e) et Kell (K) // sang avec EDTA / qualité.1300
Antigène du système Kell (K) // sang avec EDTA / qualité.800
Morphologie des érythrocytes (corps de Heinz, granularité basophile) // sang avec EDTA / qualité.600
Numération globulaire complète + VS avec formule leucocytaire // sang (capillaire) / numération.550
Hémogramme complet + VS (sans formule leucocytaire) // sang (capillaire) / numération.550
ESR // sang (capillaire) / numération.300
Hémogramme complet avec numération leucocytaire (sans VS) // sang (capillaire) / numération.550
Hémogramme complet (sans numération leucocytaire et sans VS) // sang (capillaire) / numération.500
Réticulocytes // sang (capillaire) / numération.400
Examen d'urine:
Analyse d'urine générale // urine (portion du matin) / comptage.400
Échantillon de 2 verres // urine / comptage.600
Échantillon de 3 verres // urine / comptage.700
Test de Reberga // urine + sang (sérum) / numération.400
Analyse de l'urine selon Zimnitsky // urine / compte.800
Analyse d'urine selon Nechiporenko // urine / comptage.500
Examen des selles:
Analyse générale des matières fécales // matières fécales / qualité.500
Fèces pour sang occulte (sans régime) // fèces / qualité.600
Analyse des matières fécales pour les œufs d'helminthes et kystes de protozoaires // matières fécales / qualité.400
Grattage pour entérobiose // grattage des plis périanaux / qualité.400
Biopsie / fissure anale1900
Biopsie / varices1900
Biopsie / adénome de la prostate1900
Biopsie du col de l'utérus pour dysplasie et cancer1900
Marqueurs tumoraux:
PSA total // sang (sérum) / numération.600
PSA total / PSA gratuit. Calcul du rapport. // sang (sérum) / numération.900
CEA (Antigène cancer-embryonnaire, CEA) // sang (sérum) / numération.600
CA 15-3 (antigène cancéreux 15-3, antigène cancéreux 15-3) // sang (sérum) / numération.800
CA 19-9 (Cancer Antigen 19-9, Cancer Antigen 19-9) // sang (sérum) / numération.800
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) // sang (sérum) / numération.800
UBC (cancer de la vessie) // urine / col.2200
Panneau thyroïdien:
T3 // sang (sérum) / numération.500
T4 // sang (sérum) / numération.500
T3 gratuit // sang (sérum) / numération.500
Sans T4 // sang (sérum) / numération.500
TSH // sang (sérum) / numération.500
TG (thyroglobuline) // sang (sérum) / numération.700
T-absorption (test des hormones thyroïdiennes absorbées) // sang (sérum) / numération.800
Hormones du cortex surrénalien
Cortisol // sang (sérum) / numération.500
Cortisol // urine (quotidienne) / comptage.800
Anticorps contre la thyroglobuline // sang (sérum) / numération.600
Anticorps contre la thyroperoxydase // sang (sérum) / numération.600
Anticorps contre l'ADN double brin (ADN a-ds) // sang (sérum) / numération.900
Anticorps contre l'ADN simple brin (ADN-ss) // sang (sérum) / numération.900
STH ** // sang (sérum) / numération.800
Somatomédine - C // sang (sérum) / numération.1500
ACTH // sang avec aprotinine / numération.1200
anti-VIH 1,2 / Ag p24 // sang (sérum) / qualité.500
anti-HCV IgM // sang (sérum) / qualité.500
anti-VHC (total) // sang (sérum) / qualité.500
Syphilis RPR // sang (sérum) / qualité.500
Syphilis TPHA (RPGA) // sang (sérum) / qualité.500
Syphilis TPHA (RPHA) // sang (sérum) / p.col.500
anti-Helicobacter pylori IgA // sang (sérum) / qualité.600
anti-Helicobacter pylori IgG // sang (sérum) / numération.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // sang (sérum) / p.col.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // sang (sérum) / p.col.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // sang (sérum) / qualité.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // sang (sérum) / qualité.600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // sang (sérum) / qualité.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // sang (sérum) / qualité.600
anti-Mycoplasma hominis IgG // sang (sérum) / qualité.400
anti-Mycoplasma hominis IgM // sang (sérum) / qualité.400
anti-Mycoplasma hominis IgA // sang (sérum) / qualité.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // sang (sérum) / numération.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // sang (sérum) / numération.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // sang (sérum) / qualité.600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // sang (sérum) / qualité.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // sang (sérum) / qualité.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // sang (sérum) / qualité.400
Diagnostic cytologique des lésions cutanées // frottis; grattage de la peau /800
Diagnostic cytologique des maladies thyroïdiennes900
Diagnostic cytologique des maladies du système génito-urinaire // frottis; ponctuer1000
Etude cytogénétique (caryotype) // sang avec héparine /-9 000
Etude cytogénétique chorionique dans la grossesse non en développement * // villosités choriales /-18 000
  • "Médecin de Moscou"
  • INN: 7713266359
  • Point de contrôle: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • «Chertanovo I»
  • INN: 7726023297
  • Boite à Vitesse: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Boite à Vitesse: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Une biopsie est le prélèvement d'un petit morceau de tissu d'une tumeur, d'une zone cutanée suspecte, d'un polype, etc. pour son étude diagnostique plus approfondie. En fonction de la partie de l'organe interne examinée, le médecin utilise différents instruments. Cette procédure peut être réalisée à l'aide d'aiguilles de différentes longueurs et diamètres, à l'aide d'un endoscope ou d'un scalpel chirurgical conventionnel. Lors de la réalisation d'une biopsie, les résultats de l'analyse jouent un rôle très important dans le diagnostic et le choix du traitement. Le but de toute biopsie est de déterminer la structure des cellules et d'établir leur nature, bénigne ou maligne.

Comment se déroule une biopsie??

Selon la zone à partir de laquelle les cellules seront prélevées pour analyse, le degré d'anesthésie ou son absence totale dépend. Par exemple, lors de la biopsie du col de l'utérus, une anesthésie n'est généralement pas nécessaire, car les procédures effectuées sur le col de l'utérus d'une femme sont indolores. S'il est nécessaire de recourir à l'anesthésie, le patient est informé des règles de préparation. Des tests sanguins obligatoires sont notamment effectués pour le niveau de l'indice de coagulation sanguine, ainsi que pour les infections latentes. Le régime alimentaire doit être observé avant la biopsie.

Lors d'une biopsie, le médecin, à l'aide d'un outil spécial, coupe un petit morceau de tissu d'un organe interne d'une personne. Si nécessaire, plusieurs points sont appliqués à cet endroit. Après cela, l'échantillon de tissu est envoyé pour analyse histologique. Après la biopsie, les résultats du test seront généralement obtenus au jour 7. Les données sur la procédure sont des informations importantes et sont précises pour établir un diagnostic. Le matériel prélevé est envoyé au laboratoire, où les tissus obtenus sont soumis à une analyse histologique. En examinant les cellules au microscope, le médecin voit les cellules qui diffèrent par leur structure et leur composition des autres..

Le matériel prélevé sur une biopsie fait l'objet d'une étude approfondie. Avant de faire un diagnostic précis, les cellules résultantes sont traitées. Premièrement, ils doivent être renforcés pour qu'il soit plus facile de travailler avec eux. En règle générale, la paraffine est utilisée pour cela. Une fois solidifiés, l'échantillon de tissu est découpé en fines bandes et, à l'aide d'un support spécial, ils sont placés sur le verre. De plus, directement sur le verre de laboratoire, les cellules sont sujettes à une coloration. À l'aide d'appareils spéciaux, le matériau est coloré en plusieurs étapes. Les cellules colorées passent sous le microscope et font l'objet d'études complémentaires. Après avoir étudié, le médecin pose un diagnostic et spécifie également si les cellules sont bénignes ou malignes. Récemment, le microscope électronique est devenu de plus en plus courant, ce qui augmente la structure des cellules de 100 mille fois et vous permet d'étudier et de comparer toutes les molécules.

Résultats de la biopsie

Le moment des résultats de la biopsie peut varier d'un laboratoire à l'autre. Si le laboratoire est situé dans la clinique elle-même, les délais peuvent être considérablement réduits. Si la clinique est obligée de contacter d'autres laboratoires, les délais d'attente peuvent être plus longs. Quel que soit le laboratoire qui examinera l'échantillon de tissu après la biopsie, les résultats des analyses obtenues seront divisés selon les facteurs suivants:

• Les cellules bénignes indiquent qu'aucune cellule cancéreuse n'a été trouvée dans le matériel d'essai, mais la croissance de formations bénignes peut être présente;

• Lors du diagnostic de la présence de cellules malignes, le médecin verra le type de cancer, sa taille, son stade et son emplacement. Ces informations sont très importantes pour choisir la bonne méthode de traitement;

• Des résultats d'analyse non concluants peuvent être obtenus si le matériau est pris de manière incorrecte ou en quantité insuffisante. Dans ce cas, la biopsie doit être répétée..

• Les résultats normaux indiquent l’absence de cellules anormales et de tout autre néoplasme.

Comme vous pouvez le constater, sans biopsie, il est parfois tout simplement impossible de poser un diagnostic précis et de choisir le bon traitement. Chaque cas de cette procédure est individuel, et avant l'analyse, le patient doit écouter son médecin. Pour que le résultat après la biopsie soit extrêmement précis, lors du choix d'une clinique médicale, il est nécessaire de s'appuyer sur un équipement moderne et les qualifications des médecins. Les spécialistes de notre centre médical ont une vaste expérience. Nos médecins réaliseront des diagnostics de haute qualité, et en cas de diagnostic controversé, une biopsie sera réalisée. En utilisant uniquement les derniers équipements, cette procédure sera rapide et indolore..

Biopsie - qu'est-ce que c'est, indications de performance, valeur diagnostique, ainsi que types modernes

Qu'est-ce qu'une biopsie et comment se fait-elle?

La biopsie est une méthode de diagnostic dans laquelle une collection intravitale de cellules ou de tissus du corps humain est effectuée, suivie d'un examen microscopique.

Une biopsie est toujours une méthode en complément des diagnostics non invasifs (échographie, rayons X, IRM, TDM, etc.). Elle est effectuée lorsqu'une maladie est suspectée, dont le diagnostic ne peut être confirmé de manière fiable par d'autres méthodes de recherche. Tout d'abord, nous parlons de maladies oncologiques, dans lesquelles une biopsie est une étape obligatoire du diagnostic. Mais une biopsie est également réalisée pour une pathologie non oncologique. Par exemple, la biopsie hépatique est indiquée pour certains types d'hépatite chronique, la biopsie du côlon pour les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, la maladie de Crohn), la biopsie thyroïdienne pour la thyroïdite auto-immune, etc..

Si vous essayez de classer les types de biopsies en des termes compréhensibles pour le patient, vous obtenez quelque chose comme ce qui suit:

  • Biopsie excisionnelle - toute la structure ou l'organe étudié est retiré
  • Biopsie incisionnelle - une partie de la formation ou de l'organe est enlevée
  • Biopsie par ponction - à la suite d'une ponction de la formation étudiée avec une aiguille, des fragments de tissu sont prélevés
  • Biopsie à l'aiguille fine (aspiration)
  • Biopsie à l'aiguille de graisse (coupe, biopsie au trépan)
  • Écouvillons et lavages pour examen cytologique

En fonction de la disponibilité de l'organe étudié, les éléments suivants sont également distingués:

  • biopsie superficielle
  • biopsie guidée par échographie
  • Biopsie guidée aux rayons X
  • biopsie endoscopique

En fonction de la quantité de matériel reçu, les opérations suivantes sont effectuées:

  • examen cytologique du matériel obtenu
  • examen histologique du matériel obtenu

La méthode de biopsie la plus mini-invasive est la biopsie par ponction.

Le principe général d'une telle étude est qu'une ponction percutanée est réalisée avec une aiguille creuse, qui est réalisée sur l'organe ou la formation pathologique à examiner..

Après avoir retiré l'aiguille, des sections de tissu restent dans sa cavité à travers laquelle l'aiguille est passée. Ils font l'objet de recherches complémentaires. Si l'organe examiné est profond, inaccessible pour le contrôle visuel et n'est pas palpable, la ponction est réalisée sous le contrôle d'une sonde à ultrasons ou à rayons X.

La biopsie par ponction est une étude désagréable, mais très indolore. Elle est réalisée sans anesthésie, un anesthésique local est injecté uniquement dans le site de ponction de la peau, et même alors pas toujours.

Avec toutes les caractéristiques positives de ce type de biopsie, il y a aussi des inconvénients. Les principaux sont la probabilité de ne pas entrer dans la formation requise, ainsi qu'une quantité insuffisante de matériau qui pénètre dans la cavité de l'aiguille, ce qui réduit considérablement la fiabilité de l'étude. Le premier inconvénient n'est compensé que par l'expérience du médecin effectuant la manipulation et par la qualité des équipements à ultrasons et à rayons X utilisés pour le contrôle. Le deuxième inconvénient est compensé par diverses modifications de la technique, notamment par la réalisation d'une biopsie à l'aiguille épaisse au trépan (ou biopsie par coupe).

Biopsie trépanique

Dans ces variantes de l'étude, des aiguilles spéciales avec des fils sont utilisées, qui sont vissées dans les tissus examinés (comme une vis) puis retirées brusquement, tandis qu'au bord tranchant du fil, il y a des colonnes de tissus beaucoup plus volumineuses qu'avec la biopsie par ponction classique..

Actuellement, plusieurs versions des pistolets à biopsie avec jeux d'aiguilles pour la biopsie trépanique ont été développées - des instruments qui ont permis de standardiser et de faciliter considérablement la manipulation, tant pour le spécialiste que pour le patient..

Équipements et outils

Actuellement, trois groupes d'aiguilles sont utilisés pour la biopsie hépatique: l'aspiration; aspiration modifiée; Coupe. Les aiguilles d'aspiration ont des canules à paroi mince avec des pointes affûtées à différents angles, sont utilisées pour effectuer une biopsie ciblée à l'aiguille fine avec aspiration de matériel pour un examen cytologique. La biopsie par aspiration à l'aiguille fine (TAB) est réalisée avec des aiguilles de moins de 1 mm de diamètre. Les aiguilles de type Chiba peuvent être distinguées des aiguilles spécialisées. Les aiguilles d'aspiration modifiées ont une canule avec des arêtes vives et des pointes de différentes formes. Ils permettent non seulement d'aspirer, mais également de découper des colonnes de tissus. Conçu pour prélever des échantillons cytologiques et histologiques. En règle générale, ils sont utilisés sous forme de kits spéciaux (brevet RU 11679) [1]. Il existe trois types d'aiguilles coupantes: Menghini, avec une pointe de travail affûtée, Tru-Cut, avec une canule tranchante et un stylet intérieur avec une encoche, et la coupe à ressort avec un "pistolet" spécial. Conçu pour obtenir un échantillon de tissu pour un examen histologique.

Comment l'analyse de la biopsie est-elle effectuée à l'aide de techniques endoscopiques?

Lors de la collecte endoscopique de matériel biologique, le médecin utilise un instrument à tube mince et flexible (endoscope), qui dispose d'un éclairage spécial pour identifier les structures internes du corps. L'ablation chirurgicale du tissu cancéreux passe à travers un tel tube..

L'endoscope peut être inséré dans la bouche, le rectum, l'urètre ou une petite incision cutanée. Cette technique de recherche permet de déterminer les cancers avec le moins de traumatisme corporel..

Comment se préparer à une biopsie

Pour que les résultats de la recherche soient fiables, vous devez vous préparer correctement. Astuces utiles:

  1. Une biopsie du col de l'utérus est réalisée 5 à 7 jours après le premier jour de la menstruation. Douches douches, tampons, bougies ou crèmes médicinales, les produits d'hygiène intime sont annulés par jour.
  2. Avant l'étude, des tests sanguins et urinaires sont effectués, le niveau de bilirubine, de créatinine, d'urée et de sucre est déterminé. Un coagulogramme est administré, si nécessaire - un frottis.
  3. Si un processus infectieux est détecté, une biopsie est effectuée après son élimination.
  4. Pendant 2 semaines, la réception d'aspirine, de warfarine, d'ibuprofène est annulée.
  5. Vous devez arrêter de fumer dans un jour, exclure l'alcool.
  6. Avec l'anesthésie, la nourriture, la prise de liquide est annulée en 12 heures.

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Biopsie trépan des glandes mammaires - préparation

Il est conseillé d'effectuer la procédure dans la première moitié du cycle menstruel. À ce stade, il n'y a aucun changement dans les tissus mammaires qui puisse être mal interprété pendant les tests. Pour les femmes pendant la ménopause, une telle étude est réalisée

Une semaine avant la procédure, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui affectent la coagulation sanguine, car cela peut provoquer des saignements et la formation d'ecchymoses étendues (hématomes).

La femme fait des tests sanguins et urinaires généraux, du sang pour la coagulation, la syphilis, l'hépatite, le SIDA. Dans certains cas, le médecin peut demander des tests de laboratoire supplémentaires.

Analyse pendant la grossesse

Est-il possible de réaliser une telle étude du col de l'utérus chez la femme enceinte? Parfois, le médecin juge nécessaire de le faire sans attendre la période post-partum.

De telles procédures de prélèvement de matériel dans le col de l'utérus au début de la grossesse entraînent souvent une fausse couche, elles ne sont donc pas effectuées avant 12 semaines. Dans les derniers stades, ils stimulent également l'activité de travail - il existe un risque de naissance prématurée. La période la plus acceptable est de 13 à 28 semaines de grossesse.

Nous espérons que cet article a légèrement révélé le sujet "Biopsie - qu'est-ce que cette analyse", et que le lecteur, ayant atteint ces lignes, pourra dire ce qu'est un test de biopsie, ainsi que comment une biopsie est effectuée, pourquoi une biopsie ou du sang est prélevé pour une biopsie, et qu'est-ce qu'une biopsie et combien une analyse de biopsie est-elle effectuée.

Les maladies oncologiques sont assez courantes. Au moins, vous devez les connaître. Ensuite, si vous devez soudainement faire face à un soupçon de cette maladie personnellement, vous n'avez pas à poser au médecin des questions de base, comme comment une biopsie est effectuée et pourquoi une biopsie est pratiquée..

Cela vous fera gagner du temps et passera directement à des problèmes plus importants. Par exemple, biopsie - combien de temps attendre le résultat (c'est-à-dire combien de jours la biopsie est-elle effectuée)? Mais la capacité d'aller directement au diagnostic et, si nécessaire, au traitement dépend directement de la rapidité de la réaction.

Il vaut mieux choisir un spécialiste en qui il y a confiance: il vous dira non seulement comment la biopsie sera réalisée, combien d'analyses sont effectuées et quels résultats sont les plus probables, mais il vous aidera également à choisir le traitement optimal. Et dans ce dossier, la confiance en un spécialiste est l'un des facteurs nécessaires au rétablissement..

Les méthodes existantes de recherche en laboratoire facilitent considérablement le diagnostic, permettent au patient de passer aux soins intensifs en temps opportun et accélèrent le processus de récupération. L'un de ces diagnostics informatifs en milieu hospitalier est une biopsie, au cours de laquelle il est possible de déterminer la nature des néoplasmes pathogènes - bénins ou malins. L'examen histologique du matériel de biopsie, en tant que technique invasive, est effectué par des spécialistes compétents exclusivement pour des raisons médicales.

Quelle est la précision de la biopsie?

La précision de la biopsie dépend de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • Qualité d'échantillonnage des biomatériaux. Pour le diagnostic et le choix ultérieur des tactiques, le lieu de prélèvement est important. Lors du choix du mauvais emplacement, l'assistant de laboratoire ne reçoit pas de cellules pathologiquement modifiées.
  • Le volume du matériel histologique obtenu. Un nombre suffisant de cellules doit être collecté pour un examen approfondi.
  • Qualification de spécialiste. La qualité de la collecte et l'exactitude des données obtenues dépendent de l'expérience et des connaissances théoriques..

À l'heure actuelle, la précision d'obtention des résultats est élevée et atteint 90%. Une condition importante pour l'obtention de ces indicateurs est le respect de toutes les règles de collecte des cellules.

Un résultat positif confirme le diagnostic du patient et est une indication de traitement, compte tenu de la gravité de la maladie.

Si le résultat de l'examen histologique et la présence de symptômes caractéristiques de la maladie, une deuxième biopsie est nécessaire. Il convient de garder à l'esprit qu'un résultat négatif ne rejette pas le diagnostic..

Méthodes d'étude du matériel biologique en biopsie

Il existe deux types de telles méthodes:

  • Examen cytologique. Il s'agit de l'étude de cellules issues d'une biopsie de la surface de la tumeur. Il s'agit d'une technologie de diagnostic cytomorphologique, grâce à laquelle la nature du néoplasme est déterminée (précancéreuse, maligne, réactive, bénigne, inflammatoire). La préparation du médicament est la suivante: une coupe du matériel opératoire ou un échantillon de biopsie touche le verre sur lequel une empreinte (frottis mince) reste, il est coloré et examiné au microscope.
  • Examen histologique. Il est réalisé de manière planifiée et urgente. Une étude planifiée des cellules lors d'une biopsie consiste à placer les tissus dans une solution spéciale, puis dans la paraffine, puis des coupes et une coloration sont effectuées. Une telle étude prend environ une semaine. L'examen des tissus urgents est effectué par congélation des tissus. Un microtome (couteau) fait des coupes et la coloration est effectuée par un médecin sous un microscope. La durée d'un tel diagnostic peut aller jusqu'à 40 minutes. Habituellement, des recherches urgentes sont utilisées pendant l'opération pour déterminer le volume et la nature de la tumeur..

Conséquences possibles de la manipulation

Avec des soins appropriés après la manipulation, le risque de complications est minimisé. Les mesures prises:

  • pour soulager la douleur - prenez des analgésiques;
  • pour la prévention des complications infectieuses - utilisez des antibiotiques prescrits par un médecin, des antiseptiques pour traiter les plaies, - des agents accélérant la cicatrisation des cicatrices;
  • après la biopsie cervicale - portez des sous-vêtements en coton, utilisez des tampons absorbants, utilisez du savon sans parfum, séchez la région périnéale;
  • après toute intervention, vous ne devez pas conduire de voiture, soulever des objets lourds, prendre un bain (douche uniquement), visiter les piscines, le sauna.

Les complications les plus courantes après une biopsie sont la douleur et la cicatrisation prolongée. Ils sont inoffensifs, ils passent d'eux-mêmes. Les conséquences les plus graves sont:

  • spotting du vagin, menstruation retardée;
  • formation de cicatrices;
  • forte douleur;
  • température corporelle élevée;
  • détérioration de l'état général, faiblesse;
  • plaque sur la langue;
  • maux de dos après anesthésie;
  • pertes vaginales suspectes abondantes;
  • urticaire, angioedème, choc anaphylactique.

Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de complications comprennent:

  • obésité;
  • fumeur;
  • âge avancé;
  • l'hyperglycémie;
  • dysfonctionnement des reins, du foie, du cœur;
  • maladie pulmonaire chronique;
  • maladies auto-immunes;
  • faible immunité.

Complications

La biopsie de la prostate est souvent effectuée en cas de suspicion de cancer de la prostate. Après cela, les complications suivantes peuvent apparaître:

  • syndrome de la douleur;
  • l'hématospermie;
  • infections infectieuses;
  • saignement du rectum;
  • hématurie;
  • rétention urinaire aiguë;
  • dysérection;
  • décès.

La biopsie rénale entraîne dans de rares cas les complications suivantes:

  • hémorragie dans un muscle ou un rein;
  • infection cutanée sur le site de la procédure;
  • pneumothorax;
  • paranéphrite purulente;
  • fistule intrarénale;
  • rupture du pôle inférieur du rein.

Après une biopsie endométriale tubulaire, les femmes peuvent se plaindre de saignements prolongés et de douleurs prolongées. Parfois, ils montrent des dommages à la paroi utérine ou l'ajout d'une infection latente.

La biopsie gastrique provoque rarement plusieurs complications:

  • infections infectieuses;
  • pneumonie par aspiration;
  • saignement si un vaisseau est endommagé;
  • violation de l'intégrité de l'estomac ou de l'œsophage.

Après une biopsie thyroïdienne, le patient peut présenter des saignements incontrôlés, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés et des difficultés respiratoires. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Décoder les résultats

À l'aide d'un examen histologique ou cytologique, le médecin détermine la présence de cellules altérées qui peuvent menacer de graves conséquences ou être des signes de précancer et de tumeurs. Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé, il existe une dysplasie et un carcinome légers, modérés et sévères - un stade précoce du cancer.

L'interprétation des résultats attribue les changements détectés à l'un des groupes:

  1. Contexte - n'entre pas dans le précancer, mais provoque le développement de maladies.
  2. Précancéreux - il n'y a toujours pas d'activité tumorale maligne, mais environ 50% des cas, s'ils ne sont pas traités, se transforment en cancer.
  3. Le cancer est une formation maligne. Divisé en préclinique (stade précoce sans symptômes), cliniquement significatif.

La fiabilité des données de biopsie est de 98,5%. Cela signifie que les erreurs sont pratiquement impossibles. Une biopsie sous contrôle de colposcopie (pour le col de l'utérus) ou de coloscopie (pour les intestins) améliore la qualité du diagnostic, selon les critiques, de 25%. Le renouvellement de la procédure est hautement indésirable, car des changements cicatriciels se forment qui entravent le fonctionnement normal de l'organe.

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Comment se fait une biopsie aujourd'hui

L'oncologue recommande une biopsie de la moelle osseuse dans les cas où une prise de sang pour un cancer permet de suspecter une lésion cancéreuse de l'appareil circulatoire (leucémie, lymphome, myélome multiple). L'examen cytologique du tissu osseux peut également déterminer l'existence de foyers métastatiques de croissance maligne..

Comment une biopsie de la moelle osseuse est effectuée: Dans un premier temps, le patient reçoit une injection locale d'anesthésie. Ensuite, à l'aide d'une aiguille spéciale, le chirurgien perce la peau et la fait avancer vers l'arrière de l'os pelvien. La collecte de tissu osseux est effectuée simultanément.

Biopsie du foie - comment faire: Avant la procédure, le patient reçoit un sédatif léger. La biopsie elle-même est réalisée comme suit:

  1. Le patient est en position horizontale avec sa main droite sous sa tête.
  2. Pour déterminer avec précision le lieu d'échantillonnage des matières biologiques, le patient est examiné à l'aide d'un appareil à ultrasons.
  3. Le médecin désinfecte le site de la future ponction cutanée avec une solution antiseptique.
  4. Par une incision dans la peau, une aiguille spéciale est portée au foie pour un prélèvement de tissu.

La durée de l'événement ne dépasse pas cinq minutes.

Comment se déroule une biopsie de l'utérus: avant un examen histologique des tissus utérins, le patient doit passer les tests suivants:

  1. test sanguin général et détaillé, y compris un coagulogramme;
  2. frottis gynécologique pour la présence d'une flore pathologique;
  3. analyse spéciale pour les infections latentes et certaines maladies sexuellement transmissibles.

La méthode la plus courante de biopsie utérine est la colposcopie, au cours de laquelle un examen visuel détaillé de la muqueuse utérine est effectué et une petite zone de tissu anormal est isolée. En fonction de la gravité du processus, cette manipulation peut être effectuée à la fois dans des conditions stationnaires et lors d'une visite programmée chez un gynécologue.

Une biopsie de l'utérus, dans la plupart des cas, ne nécessite pas d'anesthésie. Après manipulation, les patients peuvent ressentir un écoulement sanglant de l'utérus..

Biopsie pulmonaire, comment le faire: avant d'effectuer une ponction respiratoire, il est conseillé au patient de s'abstenir de manger 6 à 12 heures avant la manipulation. En outre, il est strictement interdit aux patients cancéreux avant la biopsie de prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et des anticoagulants.

La collecte de tissus pathologiques est principalement réalisée lors de la bronchoscopie. Au cours de la soi-disant intervention chirurgicale, un bronchoscope est inséré dans le système respiratoire par la bouche ou la cavité nasale. Ce dispositif optique permet de suivre l'état de la membrane muqueuse du tube respiratoire. Lorsqu'un néoplasme malin est détecté visuellement, le médecin sélectionne une petite zone de tissu cancéreux, qui est soumise à une analyse cytologique.

Comment une biopsie du col de l'utérus est effectuée: une biopsie de la partie vaginale du col de l'utérus est généralement précédée d'une colposcopie, qui consiste en un examen approfondi de la membrane muqueuse des organes génitaux féminins à l'aide d'un dispositif optique spécial - un colposcope. Immédiatement avant la clôture d'observation d'une petite zone du tissu affecté, la couche externe du col de l'utérus est traitée avec de l'acide acétique et colorée avec la solution de Lugol. Ceci est nécessaire pour une identification claire de la zone saine de la zone de pathologie.

Une biopsie cervicale est généralement réalisée dans les premiers jours après la fin du cycle mensuel, en raison de la nécessité d'une cicatrisation ultérieure de la surface de la plaie.

De nombreux patients souhaitent savoir si la procédure d'échantillonnage par biopsie est douloureuse. Les experts soulignent qu'il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans la couche superficielle de la membrane muqueuse du col de l'utérus. Par conséquent, le processus d'élimination du matériel biologique est absolument indolore et ne nécessite pas d'anesthésie locale. Dans des cas particuliers, certains patients reçoivent une prémédication avec des sédatifs.

Indications pour

Les indications de la biopsie sont déterminées sur une base individuelle, en fonction des plaintes du patient, des données obtenues lors de diagnostics de laboratoire ou instrumentaux, ainsi que des symptômes et signes de la maladie identifiés par le médecin lors de l'examen et de la conversation.

Les indications les plus courantes comprennent:

  • Suspicion d'un processus malin. Actuellement, les mesures visant à exclure le cancer figurent parmi les principales dans le diagnostic d'un patient. La biopsie peut être réalisée à partir de plusieurs sites au fil du temps. De plus, il peut être prescrit au fil du temps pendant le traitement..
  • La présence de néoplasmes d'étiologie inconnue. L'apparition de masses chez un patient nécessite d'obtenir des informations sur la nature de leur origine, le risque de dégénérescence en processus malin.
  • La présence d'un processus inflammatoire, y compris purulent. En utilisant cette méthode, le type d'agent infectieux est établi, ainsi que sa sensibilité aux médicaments..

Indications et contre-indications de la biopsie

En règle générale, une biopsie est prescrite aux patients soupçonnés de développer une oncopathologie, mais, en même temps, cette étude a maintenant trouvé son application dans le diagnostic de maladies non néoplasiques.

Indications de la biopsie à l'aiguille fine:

  • examen du foie pour les processus pathologiques focaux et diffus;
  • lésions focales primaires et abcès de la rate;
  • carcinome pancréatique;
  • formation de masse d'étiologie incertaine dans les glandes surrénales;
  • lymphome malin, lymphadénopathie réactive, métastases ganglionnaires;
  • suspicion de lésions du parenchyme ou d'une tumeur rénale;
  • un kyste ou nœud «froid» de la glande thyroïde;
  • ascite, épanchement péricardique, abcès, hématome, néoplasmes kystiques et pseudocystiques;
  • pathologie du tube digestif, de la région prépleurale des poumons, de la paroi thoracique et du médiastin, de l'espace rétropéritonéal, des tissus mous, etc..

Indications de la biopsie placentaire et de l'aspiration des villosités choriales

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Il convient de noter que cette étude est réalisée avec un fœtus vivant et que, par conséquent, seuls les spécialistes qui maîtrisent toutes les méthodes de diagnostic prénatal sans exception peuvent lui faire confiance. Les principales indications de cette procédure sont:

  • pathologies héréditaires liées au sexe;
  • aberrations chromosomiques (mutations) chez l'un des conjoints;
  • l'âge de la femme enceinte est de plus de 35 ans;
  • la naissance d'un enfant atteint de troubles chromosomiques dans la famille;
  • certaines pathologies monogéniques;

Soins post-opératoires

Les règles de soins post-opératoires dépendent du type de biopsie réalisée. Les recommandations générales comprennent:

  • Exclusion de l'activité physique. Le repos avec restriction de levage de charges lourdes est recommandé pour le patient le jour de la biopsie..
  • Élimination de l'eau entrant dans le site de biopsie. Dans la plupart des cas, un pansement aseptique est appliqué sur le patient pendant une journée, ce qui permet aux tissus de récupérer, excluant l'infection. Lorsque la suture est appliquée, une conservation plus longue du pansement aseptique est nécessaire.
  • L'utilisation de médicaments. Il peut s'agir d'anti-inflammatoires non stéroïdiens qui soulagent la douleur, ainsi que d'antibiotiques qui empêchent la croissance de cellules bactériennes piégées dans la plaie..
  • Traitement de la plaie avec une solution antiseptique pour accélérer le processus de guérison et prévenir l'infection. Les plus courants sont la chlorhexidine ou une solution verte brillante..

Bien que la biopsie soit actuellement l'une des méthodes de recherche très informatives permettant un diagnostic précis, elle doit être réalisée après un examen approfondi du patient et l'hypothèse d'un diagnostic. Cela est dû au fait que dans certains cas, vous devez le réexécuter ou le contrôle dynamique.

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Quelle est la différence entre l'histologie et la biopsie

Cette méthode de diagnostic traite de l'étude des cellules et de leur mutation potentielle sous l'influence de facteurs provoquants. Une biopsie est une composante obligatoire du diagnostic de cancer et est nécessaire pour prélever un échantillon de tissu. Cette procédure est réalisée sous anesthésie avec la participation d'instruments médicaux spéciaux..

L'histologie est considérée comme la science officielle qui étudie la structure et le développement des tissus des organes internes et des systèmes corporels. Un histologue, ayant reçu un fragment de tissu suffisant pour examen, le place dans une solution aqueuse de formaldéhyde ou d'alcool éthylique, puis colore les coupes à l'aide de marqueurs spéciaux. Il existe plusieurs types de biopsies, l'histologie est réalisée dans une séquence standard.

En cas d'inflammation prolongée ou de suspicion d'oncologie, il est nécessaire de procéder à une biopsie, excluant ou confirmant la présence d'un processus oncologique. Auparavant, il est nécessaire d'effectuer une analyse générale de l'urine et du sang pour identifier le processus inflammatoire, pour mettre en œuvre des méthodes de diagnostic instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM). La collecte de matériel biologique peut être effectuée de plusieurs manières informatives, les plus courantes et les plus demandées d'entre elles sont présentées ci-dessous:

  1. Biopsie trépanique. Il est effectué avec la participation d'une aiguille épaisse, qui en médecine moderne est officiellement appelée "trépan".
  2. Biopsie par ponction. La collecte de matériel biologique est réalisée en perforant un néoplasme pathogène avec la participation d'une aiguille à bords fins.
  3. Biopsie incisionnelle. La procédure est réalisée lors d'une opération à part entière sous anesthésie locale ou anesthésie générale, prévoit l'ablation productive d'une partie seulement de la tumeur ou de l'organe affecté.
  4. Biopsie excisionnelle. Il s'agit d'une intervention à grande échelle au cours de laquelle une excision complète d'un organe ou d'une tumeur maligne est réalisée, suivie d'une période de rééducation..
  5. Stéréotaxique. Il s'agit d'un diagnostic pré-scan pour la construction ultérieure d'un schéma individuel aux fins d'une intervention chirurgicale..
  6. Brosser la biopsie. Il s'agit de la méthode dite de la "brosse", qui implique l'utilisation d'un cathéter avec une brosse spéciale pour recueillir la biopsie (située à l'extrémité du cathéter, comme si elle coupait la biopsie).
  7. Boucle. Les tissus pathogènes sont excisés à l'aide d'une boucle spéciale (onde électrique ou radio), de cette manière une biopsie est effectuée pour des recherches ultérieures.
  8. Liquide. Il s'agit d'une technologie innovante pour détecter les marqueurs tumoraux dans une biopsie liquide, le sang d'une veine et la lymphe. La méthode est progressive, mais très coûteuse, elle n'est pas pratiquée dans toutes les cliniques.
  9. Transthoracique. La méthode est mise en œuvre avec la participation d'un tomographe (pour un contrôle plus approfondi), il est nécessaire pour la collecte de liquide biologique principalement à partir des poumons.
  10. Aspiration à l'aiguille fine. Avec une telle biopsie, la biopsie est évacuée de force à l'aide d'une aiguille spéciale pour mener une étude exclusivement cytologique (moins informative que l'histologie).
  11. Onde radio. Une technique douce et absolument sûre, qui est réalisée à l'aide d'un équipement spécial - Surgitron dans un hôpital. Ne nécessite pas de rééducation à long terme.
  12. Pressé. Une telle biopsie est utilisée pour diagnostiquer les poumons, elle consiste à effectuer une biopsie des ganglions lymphatiques supraclaviculaires et des tissus lipidiques. La séance est réalisée avec la participation d'un anesthésique local.
  13. Ouvert. Il s'agit officiellement d'une intervention chirurgicale et le prélèvement de tissus pour examen peut être effectué à partir d'une zone ouverte. Il a également une forme fermée de diagnostic, qui est plus courante dans la pratique.
  14. Coeur. La collecte des tissus mous est effectuée à l'aide d'un trépan spécial avec un système de harpon.

Méthodes de recherche sur les matériaux biologiques

Examen histologique

Au cours de l'étude, l'échantillon obtenu est fixé et décalcifié, puis déshydraté et noyé dans de la paraffine. De plus, à l'aide d'un couteau spécial (microtome), les sections sont réalisées et leur autocollant ultérieur sur les diapositives. Ensuite, les coupes obtenues sont préparées pour la coloration par déparaffinage et réhydratation. Après coloration, les coupes sont déshydratées et éclaircies.

Parfois, même pendant l'opération, il est nécessaire de confirmer la malignité ou la bonne qualité du néoplasme trouvé. Cela est nécessaire pour déterminer rapidement les autres tactiques d'intervention chirurgicale..

Dans ce cas, la congélation à basse température de l'échantillon de biopsie est réalisée sans l'amener à un bloc de paraffine. Cependant, une telle recherche n'est pas toujours fiable à 100%..

Examen cytologique

En cytologie, non pas les tissus sont examinés, mais les cellules du matériel de biopsie, qui sont prélevées à la surface du néoplasme. Il s'agit d'une méthode de diagnostic cytomorphologique, qui permet d'établir la nature de la tumeur: maligne ou bénigne, précancéreuse, réactive ou inflammatoire.

Pour préparer la préparation, une coupe d'un échantillon de biopsie ou d'un matériau opératoire est touchée sur le verre, après quoi l'empreinte est distribuée sous la forme d'un frottis fin, colorée et examinée au microscope.

Actions suivantes

Si, selon les résultats de la biopsie, les structures malignes ne sont pas détectées, le patient reçoit un traitement conservateur. L'opération est indiquée dans le cas d'un goitre hormonalement actif (thyrotoxicose), ainsi qu'avec une augmentation significative de l'organe avec un changement de forme du cou.

La détection des cellules cancéreuses est une indication directe de l'ablation de la glande thyroïde ou de son lobe. Un examen complet, comprenant la TEP-TDM, permet de détecter les métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et aux organes distants. Dans certains cas, une thérapie à l'iode radioactif est effectuée.

En conclusion, il convient de noter que seul un endocrinologue peut déchiffrer la conclusion d'un pathomorphologue et poser un diagnostic oncologique. Une mauvaise interprétation des résultats conduira à un traitement inapproprié, ce qui nuira gravement à la santé.

Études de biopsie: comment se déroule une biopsie?

Les études de biopsie sont une méthode fréquemment utilisée de diagnostic moderne en médecine. Cette étude est basée sur la collecte intravitale de biomatériau (tissu) d'un patient aux fins de leur étude microscopique.

Le processus de recherche lui-même comprend la prise du matériau, sa fixation fiable, son transport au laboratoire, où il est certainement traité, puis les sections sont fabriquées et colorées. Et ce n'est qu'après toutes ces procédures que l'on peut commencer un examen microscopique, ce qui aidera à poser un diagnostic..

Une biopsie est conseillée lorsque d'autres méthodes ne sont pas très informatives en termes de diagnostic. Dans ce cas, une biopsie doit être prescrite si une tumeur maligne est suspectée..

Combien de temps dure la biopsie??

Dans la plupart des cas, la biopsie est une procédure à court terme..

La durée de la procédure dépend de divers facteurs, parmi lesquels les qualifications et l'expérience pratique du médecin, ainsi que la localisation de la source de tissu.

Les plus longues sont les biopsies, qui sont effectuées sous la direction d'une échographie ou d'une radiographie à partir de zones difficiles à atteindre où il existe une forte probabilité d'endommagement d'autres organes ou vaisseaux vitaux..

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Dans ce cas, une violation de l'intégrité devient la cause du développement de complications graves, de sorte que la procédure est effectuée aussi soigneusement et lentement que possible. Il s'agit notamment de prélever du biomatériau du cerveau, ainsi que des organes internes par ponction, aiguille fine ou méthode d'aspiration.

Le temps minimum requis pour effectuer des biopsies à partir de tissus superficiels. Cela peut être un grattage de la peau, des frottis, des empreintes. La réception du matériel peropératoire ne prend pas non plus beaucoup de temps, car elle est effectuée après avoir créé un accès aux tissus..