Principal

Pituitaire

Insuline à courte durée d'action: mécanisme d'action, types de médicaments, mode d'administration

Les préparations d'insuline font partie du traitement complexe du diabète de type 1 et 2 insulino-dépendant et insulino-dépendant. L'une des complications dangereuses de la maladie est une crise hyperglycémique. La thérapie de remplacement d'insuline à action brève maintient des taux de glycémie normaux, évitant ainsi des conséquences graves.

Mécanisme d'action

Les perturbations métaboliques provoquent des perturbations dans les processus d'assimilation et d'excrétion du glucose. Normalement, il sert de source d'énergie pour le corps. L'insuline, une hormone produite par le pancréas, est impliquée dans la distribution et le transport du glucose. Dans le diabète, le système endocrinien est incapable de le former en quantité suffisante.

L'insuline synthétique à courte durée d'action a été développée il y a environ 20 ans. L'analogue d'hormone humaine est produit de deux manières. Le premier est le génie génétique: la synthèse de bactéries génétiquement modifiées et la formation d'une hormone à partir de la proinsuline, obtenue à partir d'elles. La seconde est la production d'une hormone à base d'insuline animale - porc ou bovin.

Après administration, l'insuline courte se lie aux récepteurs de la membrane cellulaire, puis pénètre à l'intérieur. L'hormone active les processus biochimiques. Ceci est particulièrement évident dans les cellules insulino-dépendantes du foie, des tissus adipeux et musculaire..

L'insuline régule le métabolisme, affecte la glycémie. L'hormone est impliquée dans le mouvement du glucose à travers la membrane cellulaire, aide à convertir le sucre en énergie. Dans le foie, le glycogène est formé à partir du glucose. Cette action de l'insuline entraîne une diminution de la glycémie, ce qui empêche la progression du diabète et la survenue d'une hyperglycémie..

La durée d'absorption et d'action de l'insuline dépend du site d'injection, de la dose et de la concentration de la solution. En outre, le processus est influencé par la circulation sanguine et le tonus musculaire. L'effet des médicaments dépend des caractéristiques individuelles de chaque patient..

L'introduction de l'insuline permet aux diabétiques de contrôler le poids corporel, d'activer le métabolisme des graisses et de prévenir l'apparition de complications des systèmes cardiovasculaire et nerveux.

Types de préparations d'insuline

Les préparations d'insuline diffèrent en fonction de la durée d'absorption du tissu sous-cutané et de l'action. Les insulines longues sont capables de normaliser la concentration de glucose dans le sang en 1 à 1,5 jours, en simulant la sécrétion basale de l'hormone non associée à la prise alimentaire.

Un effet similaire est produit par des médicaments de durée moyenne. Leur action est notée après 1-4 heures et dure environ 12-16 heures.

L'insuline à action brève abaisse la glycémie en imitant la libération d'hormones associée à la prise alimentaire. Il est introduit une demi-heure avant les repas. Les produits à action ultra courte ont un effet très rapide.

Caractéristiques des préparations d'insuline en fonction de la durée d'action
VueNoms de médicamentsL'apparition de l'effet après l'administration (minutes)Pic d'activité après l'injection (heures)Action (heures)
Ultra-courtHumalog, Apidra5–200,5-23-4
CourtActrapid NM, Humulin R, Insuman30-402-46-8
MoyenneProtafan NM, Insuman60–904-1012-16
LongueLantus, Levemir60-120-16-30

L'insuline courte est génétiquement modifiée (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regulya), semi-synthétique (Humudar R, Biogulin R) ou porcine (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Mode d'emploi

Le médecin détermine le type et la posologie du médicament, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de l'âge, des indications et de la nature de la maladie. Avant d'utiliser l'insuline, assurez-vous de lire les instructions. Les insulines courtes peuvent être administrées en monothérapie ou en association avec des médicaments à action prolongée.

La dose quotidienne d'insuline à action brève pour les adultes est de 8 à 24 unités, pour les enfants - pas plus de 8 unités. En raison de l'augmentation de la libération d'hormone de croissance dans le sang, la dose pour les adolescents est augmentée. Le patient peut calculer indépendamment la posologie. 1 dose de l'hormone comprend la dose nécessaire pour assimiler l'unité de pain et la dose pour abaisser la glycémie. Les deux composants sont égaux à zéro. Pour les diabétiques en surpoids, le coefficient est réduit de 0,1, avec un poids insuffisant - augmenté de 0,1. Pour les patients atteints de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué, la dose est calculée entre 0,4 et 0,5 U / kg. Selon le type de médicament, de 1 à 6 injections par jour peuvent être prescrites.

La dose peut être ajustée. Son augmentation est nécessaire avec la résistance individuelle à l'hormone, en association avec des corticostéroïdes, des contraceptifs, des antidépresseurs et certains diurétiques.

Le médicament est administré à l'aide d'une seringue ou d'une pompe à insuline spéciale. Un tel dispositif permet de réaliser la procédure avec une précision maximale, ce qui ne peut pas être fait avec une seringue classique. Vous ne pouvez entrer qu'une solution claire sans sédiment.

L'insuline à action brève est administrée 30 à 40 minutes avant les repas. Après l'injection, ne sautez pas de repas. La portion après chaque dose administrée doit être la même. Vous devez prendre une collation 2-3 heures après avoir pris le plat principal. Cela aidera à maintenir la glycémie..

Pour accélérer l'absorption de l'insuline, la zone sélectionnée doit être légèrement réchauffée avant l'injection. Le site d'injection ne peut pas être massé. L'injection se fait par voie sous-cutanée dans la région abdominale.

Avec une augmentation de la glycémie, une dose supplémentaire d'insuline est nécessaire, quel que soit le cours prescrit.

Dose d'insuline recommandée en fonction des taux de glucose
Concentration en sucre (mmol / l)DixOnze1213Quatorzequinzeseize
Dose (U)1234cinq6sept

Groupes de patients spéciaux

L'insuline à action brève est couramment utilisée par les culturistes. L'effet du médicament est équivalent à celui des médicaments anabolisants. L'insuline courte active le transport du glucose vers toutes les cellules du corps, en particulier vers les tissus musculaires. Cela aide à l'augmenter et à maintenir le tonus musculaire. Dans ce cas, le médecin fixe la dose individuellement. Le cours d'admission dure 2 mois. Après une pause de 4 mois, la prise du médicament peut être répétée.

Si la teneur en glucose est de 16 mmol / l, aucun exercice physique intense ne doit être effectué. Si les valeurs ne dépassent pas 10 mmol / l, au contraire, faire du sport aidera à réduire la concentration de sucre.

Parfois, lorsqu'il y a une carence en glucides dans les aliments consommés, le corps commence à utiliser les réserves de tissu adipeux comme source d'énergie. Lorsqu'il se décompose, des corps cétoniques appelés acétone sont libérés. En cas de glycémie élevée et de présence de cétones dans l'urine, le patient a besoin d'une courte injection d'insuline supplémentaire - 20% de la dose quotidienne. Si après 3 heures il n'y a pas d'amélioration, l'injection doit être répétée.

Les diabétiques dont la température corporelle est élevée (jusqu'à +37 o C) doivent prendre une glucométrie et prendre de l'insuline. En moyenne, la dose quotidienne est augmentée de 10%. À des températures allant jusqu'à +39 o C, la dose quotidienne est augmentée de 20 à 25%. Sous l'influence d'une température élevée, l'insuline est rapidement détruite, par conséquent, une hyperglycémie peut apparaître. La dose quotidienne doit être uniformément répartie et administrée à des intervalles de 3-4 heures.

Effets secondaires

La formation d'anticorps contre l'insuline peut entraîner une interaction accrue avec les protéines. Cela provoque une résistance à l'insuline. Souvent, une résistance à l'hormone est notée avec l'administration d'insuline porcine ou bovine.

Les médicaments à courte durée d'action provoquent rarement des effets secondaires. Les réactions allergiques se produisent généralement sous la forme de démangeaisons et de rougeurs. Parfois, il y a une irritation au site d'injection.

En cas de surdosage ou d'utilisation incorrecte d'insuline courte, un syndrome hypoglycémique est possible, caractérisé par une forte diminution de la glycémie. Symptômes d'hypoglycémie: étourdissements, maux de tête, faim aiguë, pouls rapide, transpiration accrue, anxiété et irritabilité. Pour éliminer les symptômes, vous devez boire une solution de glucose, après 15 à 20 minutes - prenez une portion contenant une quantité suffisante de protéines et de glucides. Vous ne pouvez pas vous coucher: cela peut provoquer l'apparition d'un coma hypoglycémique.

L'insuline à action brève normalise rapidement et efficacement la glycémie. Une telle thérapie de substitution permet aux diabétiques de vivre pleinement et d'éviter d'éventuelles complications..

Comment et combien d'insuline agit sur le corps

L'insuline, une hormone protéique, est un élément essentiel des processus métaboliques dans tous les tissus du corps humain, remplissant une fonction aussi importante que la réduction de la concentration de glucose dans le sang. Cependant, la fonctionnalité de l'insuline est très multiforme, car elle affecte tous les types de processus métaboliques dans le corps humain et ne se limite pas à la simple régulation de l'équilibre glucidique. La perturbation de la production d'insuline et son effet sur les tissus sont des facteurs fondamentaux dans le développement d'une pathologie dangereuse - le diabète sucré.

Formation, synthèse et sécrétion d'insuline dans les cellules

La principale condition préalable à la synthèse et à la sécrétion d'insuline dans les cellules est une augmentation de la glycémie. De plus, le processus de manger lui-même sert de stimulus physiologique supplémentaire pour la sécrétion d'insuline, et pas seulement les aliments glucidiques contenant du glucose..

Synthèse d'insuline

La biosynthèse de cette hormone protéique est un processus complexe comportant un certain nombre d'étapes biologiques complexes. Tout d'abord, une forme inactive de la molécule de protéine d'insuline, appelée proinsuline, se forme dans le corps. Cette prohormone, précurseur de l'insuline, est un indicateur important de la fonctionnalité du pancréas. De plus, au cours du processus de synthèse, après une série de transformations chimiques, la proinsuline acquiert une forme active.

La production d'insuline chez une personne en bonne santé est effectuée tout au long de la journée et de la nuit, cependant, la production la plus importante de cette hormone peptidique est observée immédiatement après le repas du matin..

Sécrétion

L'insuline, en tant qu'élément biologiquement actif produit par le pancréas, augmente sa sécrétion en raison des processus suivants:

  • Sucre sérique élevé au stade du développement du diabète sucré. Par la suite, la baisse d'insuline sera directement proportionnelle à l'augmentation du sucre.
  • Ratio élevé d'acides gras libres. Dans le contexte d'une augmentation persistante de la masse grasse corporelle (obésité), il y a une augmentation significative de la quantité d'acides gras libres dans le sang. Ces processus ont un effet néfaste sur la santé humaine, provoquent une sécrétion excessive d'hormone hypoglycémiante, endommagent la structure cellulaire des tissus et contribuent au développement de pathologies dangereuses.
  • Influence des acides aminés, principalement l'arginine et la leucine. Ces composés organiques stimulent la production d'insuline à partir du pancréas. Plus le corps contient d'acides aminés, plus il y a d'insuline libérée.
  • Augmentation des indicateurs de calcium et de potassium. Une concentration accrue de ces substances augmente la sécrétion de l'hormone protéine-peptide, qui est libérée en raison d'un changement brutal des conditions de l'environnement biologique.
  • Exposition aux hormones produites par les cellules du système digestif et du pancréas. Ces hormones comprennent: la gastrine, la cholécystokinine, la sécrétine et autres. Ces substances actives entraînent une augmentation modérée de la sécrétion d'insuline et sont produites par les cellules de l'estomac, immédiatement après avoir mangé..
  • Les corps cétoniques sont des composés chimiques formés par le foie et sont des produits intermédiaires des processus métaboliques: glucides, protéines et lipides. Un excès de ces substances dans le corps indique un trouble métabolique pathologique et, par conséquent, une sécrétion d'insuline supplémentaire.

Les hormones de stress telles que l'adrénaline, la noradrénaline et le cortisol déclenchent une libération importante d'insuline dans la circulation sanguine. Ces substances actives de sécrétion interne sont produites lors de surmenages aigus, afin de mobiliser l'organisme.

Les processus stressants se produisent dans le contexte d'une forte augmentation de la glycémie, qui est une condition directe pour la survie du corps dans des situations dangereuses. Il existe un concept - l'hyperglycémie de stress, une réaction hormonale caractérisée par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, pendant la période de troubles nerveux graves.

Seringue à insuline - instructions, types, stylo seringue

Le mécanisme d'action de l'hormone

Les mécanismes d'action de cette enzyme vitale sur le métabolisme sont différents. Tout dépend du type de processus métaboliques à considérer:

Le métabolisme des glucides

L'effet de l'insuline, dans ce cas, est d'augmenter le débit des structures cellulaires pour le glucose. En outre, l'hormone peptide-protéine favorise la formation et l'amélioration de la synthèse d'une enzyme importante - la glucokinase, accélérant ainsi le processus de dégradation du glucose dans les cellules (glycolyse). De plus, l'insuline augmente l'activité des molécules protéiques clés de la glycolyse et augmente également leur nombre. L'hormone hypoglycémiante inhibe la gluconéogenèse, caractérisée par la formation de molécules de glucose dans le foie et les reins à partir de composés non glucidiques..

Métabolisme des protéines

Un mérite particulier de l'insuline dans le métabolisme des protéines est l'activation de la fonction de transport des acides aminés dans les tissus musculaires et le foie. Sous l'influence de l'hormone peptidique, la synthèse des protéines dans les tissus musculaires et les organes internes est améliorée et empêche également la dégradation des protéines dans le corps. L'insuline stimule la croissance des structures intracellulaires, favorise la prolifération et la division cellulaires.

Métabolisme des graisses

L'insuline réduit le taux de dégradation des graisses (lipolyse) dans les tissus adipeux et le foie. En outre, l'hormone protéique peut activer la synthèse de graisses neutres (triacylglycérols) dans le tissu adipeux du corps humain. L'insuline est capable d'accélérer la synthèse des acides gras organiques et d'inhiber la synthèse des corps cétoniques dans les tissus hépatiques. Un excès de corps cétoniques indique des échecs et des changements pathologiques dans le foie.

Régulation de la glycémie

Le mécanisme de régulation de la glycémie chez les personnes en bonne santé peut être réalisé à l'aide de certains aliments. Alors que pour les personnes atteintes de diabète, la prise de certains médicaments aide à réguler les niveaux de sucre.

La régulation du métabolisme des glucides se produit à différents niveaux de l'organisation des systèmes biologiques: cellulaire, tissulaire, organe et organisme. La correction de la teneur en glucose est effectuée en fonction d'un certain nombre de facteurs, parmi lesquels l'état de santé général du patient, la présence d'autres pathologies, la qualité et le mode de vie sont d'une importance décisive..

Hyperglycémie et hypoglycémie

L'hyperglycémie et l'hypoglycémie sont deux processus pathologiques qui se développent dans le contexte d'une altération du taux de glucose dans le corps. Ces pathologies peuvent avoir des conséquences très douloureuses pour le patient, il est donc extrêmement important de prêter attention aux symptômes caractéristiques de ces affections à temps et d'organiser un traitement urgent.!

L'hyperglycémie est une affection caractérisée par une augmentation persistante de la glycémie. Chez les personnes atteintes de diabète, les facteurs suivants peuvent provoquer le développement d'une hyperglycémie: suralimentation, manger des aliments malsains, troubles de l'alimentation, manque d'activité physique minimale, abus d'aliments contenant du sucre, conditions stressantes ou une injection d'insuline qui n'est pas administrée à temps.

Nous vous recommandons également de vous familiariser avec: les types et la sélection d'une seringue à insuline.

Symptômes de cette condition:

  • Sensation intense de soif.
  • Envie fréquente d'uriner.
  • Maux de tête et perte de concentration.
  • Se sentir submergé.
  • L'apparition des "étoiles" devant les yeux.

Dans le traitement de l'hyperglycémie, la priorité est donnée à une surveillance attentive des taux de glucose, à l'aide d'un appareil spécial et au strict respect d'un régime thérapeutique. En outre, le médecin prescrit des médicaments qui abaissent le glucose dans la circulation sanguine..

Hypoglycémie

Processus pathologique se produisant dans le contexte d'une baisse de la teneur en glucose dans la circulation sanguine. Dans le même temps, tous les systèmes du corps humain souffrent de manque d'énergie, mais l'activité du cerveau est plus perturbée. L'hypoglycémie peut survenir pour plusieurs raisons: sécrétion excessive d'insuline dans le pancréas, taux élevés d'insuline dans le corps, trouble du métabolisme des glucides dans le foie ou dysfonctionnement des glandes surrénales.

Manifestations typiques de l'hypoglycémie:

  • Augmentation des sentiments d'anxiété et d'anxiété.
  • Sensations douloureuses dans la tête, lancinantes.
  • Nervosité et irritabilité.
  • Faim constante.
  • Une sensation de brûlure et un inconfort dans la zone épigastrique.
  • Tremblements musculaires.
  • Arythmie et tachycardie.

Pompe à insuline microinfusion - un nouveau mot dans le traitement du diabète

Le schéma thérapeutique de la maladie dépend directement du stade de développement du processus pathologique. Au stade initial de la formation de la maladie, on montre au patient l'utilisation d'aliments à haute teneur en sucre. Le patient peut se voir prescrire des injections d'insuline «Levemir», qui est capable de prévenir le développement de cette maladie de près de 70%, en raison de sa lente entrée dans le sang.

Dans les derniers stades de la maladie, il est nécessaire d'administrer une solution de glucose par voie intraveineuse, afin d'éviter des conséquences irréversibles dans le cerveau. Les stades les plus récents de l'hypoglycémie peuvent être traités exclusivement en unité de soins intensifs.

Diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 est une pathologie endocrinienne auto-immune associée à un manque total d'insuline dans l'organisme. La production indépendante d'hormone protéine-peptide est presque complètement arrêtée. Une condition préalable au développement de la maladie est un trouble du système immunitaire humain. Souvent, ce type de diabète se développe à la suite d'une détresse émotionnelle sévère ou en raison d'une prédisposition génétique.

Les patients ressentent tout un complexe de manifestations douloureuses de la maladie: une forte diminution du poids corporel, une détérioration rapide de la santé, l'impuissance, la peau sèche, des plaies non cicatrisantes. De plus, la déshydratation du corps se produit en raison de mictions fréquentes, ce qui entraîne à son tour un syndrome de soif constant..

Thérapie

Les personnes atteintes de cette maladie ont besoin d'une insulinothérapie quotidiennement. Il est important de comprendre que le diabète de type 1 est incurable, car aucun médicament ne peut raviver les cellules qui meurent au cours de cette maladie grave..

Une surveillance étroite de la glycémie et une insulinothérapie sont les seuls traitements possibles de la maladie. En raison de la pénurie aiguë d'insuline naturelle dans le corps du patient, le médecin prescrit des analogues modifiés directement de l'insuline humaine, tels que Novorapid. Cette insuline ultra-courte prend effet dans les 10 minutes suivant son administration, tandis que l'insuline humaine courte est libérée au plus tôt une demi-heure. L'exposition à des types d'insuline rapides dure environ 5 heures.

Diabète de type 2

Cette pathologie est causée par des taux de sucre sérique anormalement élevés. Ce type de maladie est caractérisé par un trouble de la sensibilité des tissus et des cellules du corps à l'insuline. Ce type de diabète est le plus courant parmi les personnes touchées. Les principaux provocateurs de la maladie sont:

  • Obésité.
  • Une mauvaise nutrition.
  • Inactivité physique - un mode de vie sédentaire.
  • La présence de parents proches atteints d'une pathologie similaire.
  • Haute pression stable.

Qu'arrive-t-il au corps humain atteint de diabète de type 2?

Après un repas standard, il y a une augmentation notable des taux de sucre, tandis que le pancréas est incapable de libérer de l'insuline, ce qui est caractéristique des taux de glucose élevés. À la suite de ce processus, la sensibilité cellulaire, responsable de la reconnaissance de l'hormone hypoglycémiante, s'affaiblit. Cette condition est appelée résistance à l'insuline, la résistance de la paroi cellulaire aux effets de l'insuline.

Diagnostique

Pour identifier la maladie, les études suivantes sont menées:

  1. Test de glycémie en laboratoire.
  2. Détermination du taux d'hémoglobine glycosylée. Ses valeurs sont largement dépassées chez les personnes atteintes de diabète.
  3. Test de tolérance au glucose.
  4. Analyse d'urine pour les composés de sucre et de cétone.

L'absence de mesures diagnostiques et l'absence de traitement approprié pour le diabète de type 2 peuvent conduire le patient à des complications graves, souvent avec un développement latent. Les complications les plus courantes comprennent: le développement d'un dysfonctionnement rénal, une pression artérielle élevée (hypertension), une altération de la fonction visuelle et des cataractes, des lésions tissulaires aux membres inférieurs et une ulcération.

Vidéo: Pourquoi l'insuline est-elle nécessaire et comment elle fonctionne?

Il est important de comprendre la gravité de cette maladie du système endocrinien et d'essayer de prévenir le développement de la maladie par un diagnostic précoce, un régime de traitement compétent et le respect de recommandations diététiques strictes. Sinon, les processus pathologiques du diabète sucré peuvent avoir des conséquences irréversibles pour la santé humaine..

Comment utiliser l'insuline à action prolongée

Insuline à action prolongée

Le modèle d'insulinothérapie intensive devrait remplacer la libération d'insuline physiologique, tant au départ qu'après les repas. Chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 1, la seule option pour remplacer la sécrétion d'insuline de base est l'insuline à action prolongée..

L'insuline de base représente environ 40 à 60% des besoins quotidiens du corps. Idéalement, la dose d'insuline basale devrait couvrir le besoin entre les repas, et l'insuline à action brève corrigera la glycémie postprandiale..

Insuline prolongée - caractéristiques du traitement du diabète sucré

En cas de diabète sucré, une insulinothérapie d'entretien est nécessaire. L'insuline courte et l'insuline longue sont utilisées pour traiter la maladie. La qualité de vie d'un diabétique dépend en grande partie du respect de toutes les prescriptions médicales.

Une insuline efficace et prolongée est nécessaire pour équilibrer la glycémie à jeun. Les insulines à action prolongée les plus courantes aujourd'hui sont Levemir et Lantus, qui doivent être administrées au patient une fois toutes les 12 ou 24 heures..

Important! Le médecin traitant détermine la nécessité d'un traitement à l'insuline et prescrit des médicaments spécifiques, et un pronostic positif dans le traitement de la maladie dépend en fin de compte du strict respect des recommandations pour les patients.

L'insuline longue a une propriété étonnante, elle est capable d'imiter une hormone naturelle produite par les cellules du pancréas. En même temps, il est doux avec ces cellules, stimule leur récupération, ce qui permet à l'avenir de refuser l'insulinothérapie de remplacement.

Des injections d'insuline prolongées doivent être administrées aux patients qui ont des taux de sucre élevés pendant la journée, mais il faut s'assurer que le patient mange de la nourriture au plus tard 5 heures avant le coucher. En outre, une insuline longue est prescrite pour le symptôme de «l'aube», dans le cas où les cellules hépatiques commencent la nuit avant le réveil du patient, pour neutraliser l'insuline.

Si de l'insuline courte doit être injectée pendant la journée afin de réduire le niveau de glucose fourni avec les aliments, une insuline longue garantit un fond d'insuline, sert d'excellente prévention de l'acidocétose et aide également à restaurer les cellules bêta du pancréas. Les injections d'insuline prolongées méritent déjà une attention car elles aident à normaliser l'état du patient et à garantir que le diabète de type 2 ne se transforme pas en premier type de maladie.

Le calcul correct de la dose d'insuline longue la nuit

Pour maintenir un mode de vie normal, le patient doit apprendre à calculer correctement la posologie de Lantus, Protafan ou Levemir la nuit, de sorte que la glycémie à jeun soit maintenue à 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Pour ce faire, pendant la semaine, vous devez mesurer le taux de sucre la nuit et le matin à jeun. Ensuite, vous devez calculer la valeur du sucre le matin moins la valeur d'hier pour la nuit et calculer l'augmentation, cela donnera un indicateur de la dose minimale requise.

Par exemple, si l'augmentation minimale de sucre est de 4,0 mmol / L, 1U d'insuline prolongée peut réduire cet indicateur de 2,2 mmol / L chez une personne pesant 64 kg. Si votre poids est de 80 kg, nous utilisons la formule suivante: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. La dose d'insuline pour une personne pesant 80 kg doit être de 1,13 U, arrondir ce nombre au quart le plus proche et obtenir 1,25 E.

Il convient de noter que Lantus ne peut pas être dilué, vous devez donc le piquer avec 1U ou 1,5U, mais Levemir peut être dilué et injecté avec la valeur requise. Les jours suivants, vous devez surveiller le taux de sucre à jeun et augmenter ou diminuer la dose. Il est sélectionné correctement et correctement si dans une semaine, le sucre à jeun ne dépasse pas 0,6 mmol / l, si la valeur est supérieure, essayez d'augmenter la posologie de 0,25 U tous les trois jours.

Insuline à action prolongée: quand est-elle prescrite et comment est-elle utilisée

Il n'y a aucun moyen de guérir complètement le diabète dans le monde. Mais l'utilisation de médicaments à libération prolongée peut réduire le nombre d'injections nécessaires et améliorer considérablement la qualité de vie.

Attention, quelle est la signification de l'insuline à action prolongée dans le corps humain? Les médicaments à action moyenne et longue sont administrés par un diabétique 1 à 2 fois par jour (matin et soir) et sont basiques. Les pics d'insuline longs après 8-10 heures, mais les gouttes de sucre sont perceptibles après 3-4 heures.

Comment choisir une dose d'insuline suffisante pour une personne: de petits volumes (pas plus de 10 unités) sont efficaces pendant environ 12 heures, une plus grande quantité de médicament - jusqu'à un jour. Si une insuline prolongée est prescrite à une dose supérieure à 0,6 unité pour 1 kg de poids corporel, l'injection est réalisée en plusieurs étapes à différents endroits (épaule, cuisse, abdomen).

Que donne ce traitement??

L'insuline à action prolongée est nécessaire pour maintenir la glycémie à jeun. Seul un spécialiste, sur la base de la maîtrise de soi du patient, peut déterminer si le patient a besoin d'injections d'un médicament à action brève avant chaque repas et à action moyenne et longue..

Le régime d'insulinothérapie est basé sur un auto-test hebdomadaire de la glycémie. En outre, la manière dont l'hormone courte et longue affecte le corps doit être prise en compte. Les insulines à action prolongée les plus efficaces sont Lantus, Levemir. Ils sont utilisés pour les deux types de diabète et sont administrés 1 à 2 fois par jour..

L'insuline à libération prolongée est prescrite même si le patient injecte déjà un type court (avant les repas). Cette combinaison vous permet de maintenir l'état du corps et d'éviter de nombreuses complications..

Important! Important. L'insuline à action prolongée remplace complètement l'hormone basale sécrétée par le pancréas. Il ralentit également la mort des cellules bêta.

Mauvaise application

Les médicaments à long terme ne sont pas utilisés pour stabiliser le glucose après les repas. Ils ne pourront pas bloquer rapidement l'hyperglycémie. Cela s'explique par une atteinte suffisamment lente du pic d'efficacité, qui diffère des fonds courts.

Les injections hors programme peuvent avoir un impact considérable sur la santé humaine:

    le niveau de sucre «saute» constamment; vous vous sentez fatigué; les complications du diabète se développent.

Action la nuit et le matin

Les personnes atteintes de diabète de type 2 diagnostiqué ont presque toujours un taux de sucre élevé le matin. Cela signifie que le corps manque d'insuline pendant la nuit. Mais avant d'exiger la nomination d'une hormone prolongée, le médecin doit vérifier quand la personne mange pour la dernière fois. Si les repas sont pris cinq heures ou moins avant le coucher, les médicaments de fond à action prolongée n'aideront pas à stabiliser le sucre..

Le phénomène de «l'aube du matin» est également mal expliqué par les experts. Peu de temps avant le réveil, le foie neutralise rapidement les hormones, ce qui entraîne une hyperglycémie. Et même si la dose est ajustée, ce phénomène se fait toujours sentir.

L'effet sur le corps de ce phénomène détermine le schéma d'injection: l'injection est faite huit heures ou moins avant le moment approximatif du réveil. Après 9 à 10 heures, l'insuline prolongée agit beaucoup plus faible.

Le médicament à action prolongée ne peut pas maintenir les niveaux de sucre le matin. Si cela se produit, le médecin a prescrit une quantité excessive d'hormone. Un excès de médicament entraîne une hypoglycémie. Dans un rêve, en passant, cela peut se manifester sous forme d'anxiété et de cauchemars..

Conseil: Pour éviter cette situation, vous pouvez effectuer le contrôle suivant: quatre heures après l'injection, vous devez vous réveiller et mesurer le taux de glucose. Si l'indicateur est inférieur à 3,5 mmol / l, il est conseillé d'injecter de l'insuline prolongée en deux étapes - immédiatement avant le coucher et après 4 heures supplémentaires.

L'utilisation de ce régime vous permet de réduire la dose à 10-15%, de contrôler le phénomène de «l'aube du matin» et de vous réveiller avec une glycémie idéale.

Médicaments courants à action prolongée

Parmi les hormones à action prolongée, les noms suivants apparaissent le plus souvent (selon le radar):

    ultralente; humuline; insumanbasal; glargine; détémir.

Les deux derniers échantillons sont caractérisés comme ayant l'effet le plus uniforme sur le glucose. Cette insuline prolongée n'est injectée qu'une fois par jour et ne provoque pas de développement d'hypoglycémie la nuit. Il est considéré comme prometteur dans le domaine de l'insulinothérapie.

L'effet à long terme de l'insuline Lantus (une forme de libération de glargine) peut s'expliquer par l'absorption très lente lorsqu'elle est administrée par voie sous-cutanée. Certes, pour maintenir cet effet, chaque fois que vous devez choisir un nouveau site d'injection.

Une dose d'insuline Lantus est prescrite pour la stabilisation à long terme du glucose dans l'organisme (jusqu'à un jour). Le produit est disponible dans des cartouches et des stylos seringues d'un volume de 3 ml et des flacons avec 10 ml du médicament. La durée d'action est de 24 à 29 heures. Certes, l'influence tout au long de la journée dépend en grande partie des caractéristiques physiologiques d'une personne..

Dans le premier type de diabète, l'insuline Lantus à action prolongée est prescrite comme principale, dans le second, elle peut être associée à un certain nombre d'autres médicaments réducteurs de sucre..

Lors du passage d'échantillons courts et moyens à une insuline prolongée dans les premiers jours, la posologie et le schéma d'injection sont ajustés. Soit dit en passant, ces dernières années, il y a eu une certaine tendance selon laquelle les patients essaient d'être transférés vers des médicaments ultra-longs pour réduire le nombre d'injections et améliorer la qualité de vie..

Effet ultra-long

Les insulines à action prolongée décrites ci-dessus sont les plus efficaces. Ils se distinguent également par leur transparence absolue: ils n'ont pas besoin d'être secoués ou roulés dans les mains pour assurer une répartition uniforme des sédiments. Avec Lantus, Levemir est le médicament le plus stable, ses caractéristiques sont similaires pour les diabétiques atteints des deux types de maladie..

Attention, il est à noter que les formes longues ont encore un léger pic d'activité. À leur tour, ces médicaments n'en ont pas. Et la caractéristique doit être prise en compte lors du réglage de la dose..

Le médicament basal est calculé en fonction de la capacité à maintenir une glycémie constante et stable. Fluctuations admissibles - pas plus de 1,5 mmol / l. Cependant, en principe, cela ne devrait pas se produire le lendemain de l'injection. En règle générale, le médicament étendu est injecté dans la cuisse ou la fesse. Ici, la couche graisseuse ralentit l'absorption de l'hormone dans le sang..

Souvent, les diabétiques inexpérimentés essaient de remplacer l'insuline courte par une insuline longue, ce qui est impossible. Après tout, chaque type d'hormone est nécessaire pour remplir une fonction strictement définie. Par conséquent, la tâche du patient est de respecter strictement la thérapie d'insuline prescrite..

Seulement si vous utilisez correctement l'insuline à action prolongée, il est possible d'obtenir une lecture constamment normale sur le glucomètre.

Insuline à action prolongée et son nom

Le diabète sucré est caractérisé par l'incapacité du corps à décomposer le glucose, à la suite de quoi il se dépose dans le sang, provoquant divers troubles de la fonctionnalité des tissus et des organes internes. Dans le diabète de type 1, cela est dû à une production insuffisante d'insuline par le pancréas..

Et afin de reconstituer cette hormone dans le corps, les médecins prescrivent de l'insuline à action prolongée à leurs patients. Qu'est-ce que c'est et comment fonctionnent ces médicaments? Ceci et bien d'autres seront maintenant discutés..

Pourquoi des injections d'insuline sont nécessaires?

L'insuline à action prolongée contrôle la glycémie à jeun. Ces médicaments ne sont prescrits que par un médecin lorsque les tests sanguins indépendants du patient utilisant un glucomètre pendant une semaine indiquent des violations significatives de cet indicateur le matin..

Dans ce cas, des insulines à action courte, moyenne ou longue peuvent être prescrites. Les médicaments à action prolongée sont sans aucun doute les plus efficaces à cet égard. Ils sont utilisés pour traiter le diabète de type 1 et de type 2. Introduit par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour.

Il est à noter que l'insuline à action prolongée peut être prescrite même dans les cas où le diabétique se fait déjà des injections à courte durée d'action. Une telle thérapie vous permet de donner au corps le soutien dont il a besoin et d'éviter le développement de nombreuses complications..

Important! La nomination d'insuline à action prolongée survient lorsqu'il y a un dysfonctionnement complet du pancréas (il cesse de produire l'hormone) et qu'il y a une mort rapide des cellules bêta.

L'insuline longue commence à agir déjà 3-4 heures après l'injection. Dans le même temps, il y a une diminution de la glycémie et une amélioration significative de l'état du patient. L'effet maximal de son application est observé après 8 à 10 heures. Le résultat obtenu peut durer de 12 à 24 heures et dépend de la dose d'insuline.

Conseil! L'effet minimum peut être obtenu avec une dose d'insuline de 8010 U. Ils travaillent de 14 à 16 heures. Insuline en quantité de 20 U et est plus capable de maintenir une glycémie normale pendant environ une journée. Il convient de noter que si le médicament est prescrit à des doses supérieures à 0,6 U. par 1 kg de poids, puis 2-3 injections sont placées à la fois dans différentes parties du corps - cuisse, bras, abdomen, etc..

Il est important d'utiliser correctement l'insuline prolongée. Il n'est pas utilisé pour stabiliser la glycémie après un repas, car il n'agit pas aussi rapidement que, par exemple, l'insuline à action brève. De plus, les injections d'insuline doivent être effectuées strictement selon le calendrier..

Si vous sautez l'heure de réglage de l'injection ou allonger / raccourcir l'intervalle qui les précède, cela peut entraîner une détérioration de l'état général du patient, car le taux de glucose «sautera» constamment, ce qui augmente le risque de complications.

Insulines à action prolongée

Les injections sous-cutanées à action prolongée permettent aux diabétiques d'éviter de prendre des médicaments plusieurs fois par jour, car ils contrôlent la glycémie tout au long de la journée. Cette action est due au fait que tous les types d'insuline à action prolongée contiennent des catalyseurs chimiques qui prolongent leur efficacité..

De plus, ces médicaments ont une autre fonction: ils ralentissent l'absorption des sucres dans le corps, améliorant ainsi l'état général du patient. Le premier effet après l'injection est noté après 4 à 6 heures, alors qu'il peut persister pendant 24 à 36 heures, selon la gravité du diabète.

Le nom des médicaments contenant de l'insuline à action prolongée:

    Déterminer; Glargin; Ultrahard; Huminsulin; Ultralong; Lantus.

Ces médicaments ne doivent être prescrits que par le médecin traitant, car il est très important ici de calculer le dosage correct du médicament, ce qui évitera l'apparition d'effets secondaires après l'injection. Le médicament est injecté par voie sous-cutanée dans les fesses, les cuisses et les avant-bras..

Il est nécessaire de conserver ces médicaments à une température de moins 2 degrés (c'est possible au réfrigérateur). Cela évitera l'oxydation de la préparation et l'apparition d'un mélange granulaire dans celle-ci. Avant utilisation, le flacon doit être secoué pour que son contenu devienne homogène..

Les nouvelles insulines à action prolongée diffèrent par la durée de l'effet et la composition. Ils sont classiquement divisés en deux groupes:

    identique aux hormones humaines; origine animale.

Les premiers sont obtenus à partir du pancréas des bovins et sont bien tolérés par 90% des diabétiques. Et ils ne diffèrent des insulines d'origine animale que par le nombre d'acides aminés. Ces médicaments sont plus chers, mais présentent de nombreux avantages:

    pour obtenir l'effet thérapeutique maximal, il faut introduire de plus petites doses; la lipodystrophie après leur introduction est beaucoup moins souvent observée; ces médicaments ne provoquent pas de réactions allergiques et peuvent être facilement utilisés pour contrôler la glycémie chez les personnes allergiques.

Très souvent, les diabétiques inexpérimentés remplacent indépendamment les médicaments à courte durée d'action par des médicaments à long terme. Mais c'est absolument impossible à faire. Après tout, chacun de ces médicaments remplit ses propres fonctions. Par conséquent, afin de normaliser la glycémie et d'améliorer votre bien-être, vous ne devez en aucun cas ajuster le traitement de manière indépendante. Seul un médecin devrait le faire..

Bref examen

Les médicaments, dont les noms seront décrits ci-dessous, ne doivent en aucun cas être utilisés sans prescription médicale! Leur utilisation incorrecte peut entraîner de graves conséquences..

Basaglar

Un médicament contenant de l'insuline qui dure 24 heures après l'administration. Utilisé pour le diabète de type 1 en association avec des insulines à courte durée d'action et le diabète de type 2 en association avec des médicaments hypoglycémiants.

L'agent est injecté par voie sous-cutanée, pas plus d'une fois par jour. Il est recommandé de faire des injections en même temps avant de se coucher. L'utilisation de Basaglar s'accompagne souvent de l'apparition d'effets secondaires, parmi lesquels les plus courants sont:

    allergie; gonflement des membres inférieurs et du visage.

Tresiba

C'est l'un des meilleurs médicaments analogues à l'insuline humaine. 90% des patients sont bien tolérés. Uniquement chez certains diabétiques, son utilisation provoque l'apparition d'une réaction allergique et d'une lipodystrophie (avec une utilisation prolongée).

Tresiba est une insuline à action ultra-longue qui permet de contrôler la glycémie jusqu'à 42 heures. Ce médicament est administré une fois par jour à la même heure. Son dosage est calculé individuellement.

Important! Une si longue durée de ce médicament est due au fait que ses composants constitutifs contribuent à une augmentation du traitement de l'insuline par les cellules du corps et à une diminution du taux de production de cet élément par le foie, ce qui permet d'obtenir une diminution significative de la glycémie..

Mais cet outil a ses inconvénients. Il ne peut être utilisé que par des adultes, c'est-à-dire qu'il est contre-indiqué pour les enfants. De plus, son utilisation pour le traitement du diabète est impossible chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, car cela peut nuire à la santé du bébé à naître..

Lantus

Également analogue à l'insuline humaine. Il est injecté par voie sous-cutanée, une fois par jour à la même heure. Il commence à agir 1 heure après l'administration et reste efficace pendant 24 heures. A un analogue - Glargin.

La particularité de Lantus est qu'il peut être utilisé chez les adolescents et les enfants de plus de 6 ans. Dans la plupart des cas, il est bien toléré. Seulement chez certains diabétiques, il provoque l'apparition d'une réaction allergique, d'un œdème des membres inférieurs et d'une lipodystrophie.

Afin de prévenir le développement d'une lipodystrophie lors d'une utilisation prolongée de ce médicament, il est recommandé de changer périodiquement le site d'injection. Cela peut être fait dans l'épaule, la cuisse, l'abdomen, les fesses, etc..

Levemir

C'est un analogue basal soluble de l'insuline humaine. Agit pendant 24 heures, ce qui est dû à l'auto-association prononcée des molécules d'insuline détémir au site d'injection et à la liaison des molécules médicamenteuses à l'albumine par la chaîne d'acides gras.

Attention, ce médicament est injecté par voie sous-cutanée 1 à 2 fois par jour, selon les besoins du patient. Il peut également provoquer la survenue d'une lipodystrophie, et par conséquent, le site d'injection doit être constamment changé, même si l'injection est placée dans la même zone..

Rappelez-vous que les insulines à action prolongée sont des médicaments puissants qui doivent être utilisés strictement selon le schéma, sans manquer l'heure de l'injection. Le schéma d'utilisation de ces médicaments est prescrit individuellement par le médecin, ainsi que leur posologie..

Insuline à action prolongée

L'insuline à action prolongée est utilisée comme insuline basique (basale). Ce type d'insuline est administré 1, dans certains cas 2 fois par jour. Le début d'action de l'insuline à action prolongée tombe 3 à 4 heures après son administration et le pic d'action (son effet maximal) survient après 8 à 10 heures. La durée totale d'action à petites doses (environ 8 à 10 U) est de 14 à 16 heures et à des doses supérieures à 20 U - jusqu'à 24 heures.

Dans le cas d'injections d'insuline à action prolongée à une posologie de plus de 0,6 U pour 1 kg de poids corporel d'un patient diabétique par jour, le médicament doit être administré pour 2 à 3 injections et à différents endroits du corps. Des exemples de préparations d'insuline à action prolongée sont: humuline U, ChM ultra-dure, ultralente, insuman basal GT.

Nouvelles espèces

À ce jour, des analogues de l'insuline à action prolongée ont été créés - la glargine et le détémir, qui sont largement introduits dans la pratique du traitement des patients atteints de diabète sucré..

Par rapport aux insulines conventionnelles à action prolongée, ces types d'insulines se distinguent par un effet hypoglycémiant même sans pic pendant la journée, une diminution plus significative de la glycémie à jeun, ainsi qu'une survenue plus rare d'hypoglycémie nocturne..

En raison du taux d'absorption plus faible de l'insuline glargine ou du détémir lorsqu'ils sont injectés dans l'épaule, la cuisse et l'abdomen, il a été possible d'augmenter la durée de leur action. Il faut garder à l'esprit qu'à chaque injection du médicament, les sites d'injection doivent être alternés.

Ces nouveaux médicaments sont injectés par voie sous-cutanée: la glargine - une fois par jour et le détémir - 1 à 2 fois par jour. Les nouveaux types d'insuline à action prolongée ont de bonnes perspectives dans l'insulinothérapie.

«Lantus»

Le plus répandu aujourd'hui est la glargine, qui porte le nom de marque "Lantus". 1 ml de solution contient 100 U d'insuline glargine. Lantus est produit en cartouches (manchons) de 3 ml, en flacons de 10 ml, ainsi qu'en stylos seringues "Opti Set" de 3 ml.

Conseil: Le début d'action de Lantus survient en moyenne 1 heure après son administration sous-cutanée. La durée moyenne est de 24 heures et la durée maximale est de 29 heures. La nature de l'effet de Lantus sur la glycémie peut avoir des changements significatifs pendant la durée de l'action de ce médicament, à la fois chez différents patients et chez un patient.

Caractéristiques de la transition d'autres types d'insuline vers Lantus

Dans le cas du diabète sucré de type 1, Lantus est utilisé comme insuline principale. Pour le traitement du diabète sucré de type 2, Lantus est généralement utilisé comme seule méthode de traitement spécifique, ou en association avec d'autres médicaments qui normalisent la glycémie..

En cas de transition d'un traitement par insuline à action prolongée ou insuline de durée moyenne à Lantus, un certain ajustement de la dose quotidienne de l'insuline principale ou une modification du traitement antidiabétique peut être nécessaire. Dans ce cas, la dose et le mode d'administration de l'insuline à action brève, ou la dose de comprimés hypoglycémiants, peuvent changer..

Si vous passez d'une double injection d'un autre type d'insuline à une injection unique de Lantus, il est alors nécessaire de réduire la dose quotidienne d'insuline basale d'environ 20 à 30% au cours des premières semaines de traitement. Cela doit être fait afin de réduire le risque de développer une hypoglycémie nocturne ou matinale. De plus, pendant cette période, la diminution de la dose de Lantus devra être compensée par une augmentation correspondante de la dose d'insuline à action brève..

Injections de Lantus pendant la grossesse

L'évolution et l'issue de la grossesse dans le cas de l'utilisation de Lantus ne diffèrent pas de la grossesse de patientes diabétiques qui reçoivent d'autres types de préparations d'insuline. Cependant, il convient de garder à l'esprit que le besoin quotidien d'insuline au cours du premier trimestre - au cours des 3 premiers mois de la grossesse, peut diminuer légèrement, puis augmenter légèrement au cours des deuxième et troisième trimestres..

Important! Après l'accouchement, le besoin d'insuline Lantus, comme les autres insulines, diminue, ce qui comporte un certain risque d'hypoglycémie. Ceci est important à prendre en compte lors de l'ajustement de votre dose d'insuline. Chez les patients atteints de diabète sucré, qui présentent une insuffisance rénale, une néphropathie diabétique, ainsi qu'une insuffisance hépatique sévère, le besoin d'insuline, y compris Lantus, peut diminuer.

Caractéristiques de l'introduction

Avec l'insulinothérapie par Lantus, des réactions allergiques aux points d'injection ne sont observées que dans 3 à 4% des cas. Les réactions allergiques comprennent des rougeurs cutanées, de l'urticaire, des démangeaisons ou un gonflement. Pour l'absence de réactions allergiques, ainsi que pour réduire la gravité de ces réactions, il est souhaitable de changer constamment les sites d'injection pour l'administration sous-cutanée d'insuline..

Conservez l'insuline glargine (Lantus) dans un endroit à l'abri du soleil, dont la température est de 2 à 8 ° C. L'insuline ne doit pas être congelée. Il est permis de conserver la cartouche ou le flacon usagé avec Lantus à une température ne dépassant pas 25 ° C pendant 4 semaines. Pour se conformer à ces recommandations, il est conseillé de marquer la date de début d'utilisation sur l'étiquette de l'insuline. La durée de conservation de l'insuline Lantus, qui n'est pas utilisée, est de 2 ans.

Insuline à action prolongée «Levemir»

L'insuline détémir, dont le nom de marque est «Levemir», a une action similaire à celle de l'insuline glargine. Selon des études menées aux États-Unis, l'utilisation de l'insuline Levemir pour le traitement des patients atteints de diabète sucré de type 1 a montré que les cas d'hypoglycémie se développent moins souvent et que la glycémie à jeun est également plus prévisible qu'avec d'autres types d'insuline..

Insuline à action rapide: ce que vous devez savoir

Comme vous le savez, les personnes atteintes de diabète de type 1 (ainsi que certains patients atteints de diabète de type 2 et autres) utilisent l'insuline pour remplacer le besoin du corps en cette hormone vitale, sans laquelle l'absorption du glucose par l'organisme est impossible. En règle générale, les personnes atteintes de diabète de type 1 utilisent 2 types d'insuline pour imiter le processus naturel de production d'insuline par le pancréas..

L'insuline basale (insuline à action prolongée) est nécessaire pour couvrir les processus de fond du corps entre les repas et la nuit pour maintenir la glycémie stable.

L'insuline bolus (insuline à action rapide et à action brève) est utilisée pour couvrir les glucides que nous prenons avec de la nourriture et / ou pour corriger l'hyperglycémie préexistante d'un patient..

Les insulines à action rapide sont injectées par voie sous-cutanée, généralement dans l'abdomen ou les bras à l'aide d'une seringue ou d'un stylo à insuline. En outre, l'insuline à action rapide est utilisée dans les pompes à insuline à la fois sous la forme d'un bolus et d'un basal.

Nous avons écrit sur l'insuline basale (à action prolongée) ici.

Il existe plusieurs types courants d'insuline à action rapide:

  • Aspart (vendu comme NovoRapid, Fiasp)
  • Lispro (vendu comme Humalog)
  • Glulisine (vendu sous le nom d'Apidra (Epidra))

Et aussi des insulines humaines:

  • Insuline régulière (vendue sous le nom d'Actrapid R, Humulin R)

Utilisation d'insuline à action rapide

Le moment du dosage doit être soigneusement sélectionné en fonction de l'insuline spécifique utilisée, ainsi que d'autres variables telles que l'apport alimentaire, pour correspondre au mieux au début de l'action de l'insuline avec la libération de glucose dans la circulation sanguine après un repas. Par exemple, les insulines ultrarapides comme Fiasp peuvent être prises tôt ou même après un repas, alors que les insulines R (insulines humaines) prendront probablement un temps considérable pour commencer à agir, elles sont donc généralement prises au moins 30 minutes à l'avance. nourriture.

Durée d'action des insulines populaires à courte et ultra courte durée d'action:

  • NovoRapid:
    • Début de l'action - après 10-20 minutes.
    • Action de pointe - en 1-3 heures.
    • Fin de l'action - 3-5 heures.
  • Fiasp:
    • Début - env. 2,5 à 5 minutes.
    • Pic - après env. 1 heure.
    • Fin - env. 5 h 00.
  • Humalog:
    • Début - env. 15 minutes.
    • Pic - dans 30 à 70 minutes.
    • Terminer - 3-4 heures.
  • Apidra (Epidra):
    • Début - 10-20 minutes.
    • Pic - 1-3 heures.
    • Terminer - 3-5 heures.
  • Actrapid:
    • Début - 30 min.
    • Pic - 1,5-3,5 heures.
    • Terminer - 7-8 heures.
  • Humuline:
    • Début - 30 min.
    • Pic - 1-3 heures.
    • Terminer - 7-8 heures.

Pour que l'insuline à action rapide commence rapidement à ajuster le taux de glucose pendant les repas, il est nécessaire d'ajuster le temps d'injection avant les repas en fonction du début de l'action du médicament. Rappelez-vous qu'avec une glycémie élevée, il est nécessaire de prolonger l'intervalle entre l'injection et le début d'un repas..

Événements indésirables

N'oubliez pas que toutes les insulines peuvent provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose sanguin). Cela peut être particulièrement vrai pour les insulines à action rapide, car elles agissent brusquement et ont des pics d'action maximale, de sorte que l'hypoglycémie intermittente est courante chez la plupart des patients qui utilisent une insuline à action rapide. Cependant, une hypoglycémie fréquente et / ou sévère indique la nécessité d'ajuster la dose et / ou le moment du traitement..

Moins fréquemment, certains patients peuvent être allergiques à un type particulier d'insuline. Si vous pensez avoir une réaction allergique, consultez votre médecin pour obtenir des conseils. Si vous avez des difficultés à respirer ou d'autres réactions violentes suite à la prise d'insuline, appelez le service ambulancier.

Votre professionnel de la santé peut vous aider à déterminer quelle préparation d'insuline à action prolongée vous convient le mieux et vous conseiller sur la posologie et les directives posologiques les plus appropriées..