Principal

Écrevisse

Que faire si la glande thyroïde est hypertrophiée, pour quelles raisons cela se produit, des symptômes possibles

La glande thyroïde est un organe qui peut entraîner des déséquilibres dans tout le corps humain. Une hypertrophie de la glande thyroïde est une pathologie courante à notre époque, qui touche plus de 50% de la population mondiale. Malheureusement, dans la plupart des cas, le problème n'est pas résolu au stade initial, mais le patient est amené à des complications lourdes de conséquences désagréables..

Causes d'une hypertrophie de la glande thyroïde

Une glande thyroïde hypertrophiée a son propre nom - goitre. Une telle pathologie peut se développer chez des personnes indépendamment de l'âge, du sexe et les raisons suivantes peuvent être les causes de la violation:

Les raisons de la pathologie sont nombreuses

  • L'abus d'alcool et le tabagisme. Les mauvaises habitudes frappent le système immunitaire, ce qui affaiblit gravement le corps et résiste à peine aux virus et aux bactéries.
  • Les maladies chroniques sous forme aiguë peuvent entraîner des complications à n'importe quel organe d'une personne, y compris la glande thyroïde..
  • Mauvaise écologie.
  • Travailler dans la production dangereuse.
  • Violation des règles alimentaires. La consommation fréquente de malbouffe, les produits semi-finis affecte négativement l'état de la glande thyroïde.
  • Manque d'iode dans le corps.
  • Travail insuffisant de l'hypothalamus et de la glande pituitaire. La violation du signal de ces organes affecte de manière destructrice le travail de tout l'organisme..
  • Néoplasmes.
  • Changement des niveaux hormonaux. Cet élément comprend le plus souvent des représentantes féminines, car leur corps subit un tel changement plus d'une fois dans sa vie, ce sont: la puberté (début des règles), la grossesse, l'accouchement, la ménopause.
  • Tension nerveuse, stress.
  • Changements dans la glande pour diverses raisons.
  • Les effets négatifs des médicaments qui peuvent inhiber les hormones thyroïdiennes.

La glande thyroïde produit des hormones vitales qui sont responsables de tous les processus métaboliques du corps. Les violations dans le travail de cet organe conduisent à des processus irréversibles..

Les endocrinologues notent que la principale raison de l'élargissement de la glande thyroïde est une carence prolongée en iode. À la recherche de ce composant, l'organe commence à augmenter son volume et peut atteindre des tailles impressionnantes, dangereuses pour la santé de tout l'organisme..

Symptômes

Les symptômes d'anomalies de la taille de la glande thyroïde ne sont pas immédiatement remarqués par le patient, le plus souvent des pathologies visibles apparaissent en fonction du stade. Il est possible de révéler une augmentation d'un organe en utilisant le sondage (palpation), l'échographie, la radiographie. Les principaux symptômes sont les suivants:

Douleur en avalant

  1. Au stade initial, il est impossible de remarquer une augmentation par vous-même, mais en avalant de la salive ou de la nourriture, le patient remarque un inconfort.
  2. Au deuxième stade, il est possible de sentir certains lobes de la glande hypertrophiée et de l'isthme.
  3. Dans la troisième étape, une augmentation peut être vue visuellement, car le cou s'épaissit et prend des contours anormaux.
  4. Le quatrième degré se produit lorsque la glande thyroïde fait saillie sur les côtés et interfère avec la déglutition.
  5. La cinquième étape est l'une des plus difficiles. Pendant cette période, le cou est défiguré, il y a une forte pression sur l'œsophage et la trachée. La personne a des difficultés à respirer, avale mal, remarque des changements dans le timbre de la voix et éprouve constamment de la douleur.

En outre, les symptômes secondaires indiquent un problème avec la glande thyroïde:

  • le poids corporel devient inférieur ou supérieur, sans raison apparente
  • une arythmie se développe (augmentation de la fréquence cardiaque)
  • changements de caractère, de l'irritabilité apparaît
  • insomnie
  • les cheveux perdent leur apparence saine et commencent à tomber
  • la transpiration augmente
  • il y a des irrégularités dans le cycle menstruel
  • la vision diminue
  • une toux qui n'est pas la cause d'un rhume ou d'une manifestation de problèmes pulmonaires
  • constipation ou diarrhée
  • tremblement de la main

Où se manifeste la douleur avec une glande thyroïde hypertrophiée

L'élargissement de la glande provoque des sensations désagréables que les experts ne peuvent appeler la douleur. Mais de nombreux patients se plaignent de ressentir des douleurs au cou. Le plus souvent, les patients notent les manifestations d'inconfort suivantes:

  • brûlant
  • pression
  • le col, l'écharpe interfère constamment
  • sensation désagréable dans le cou

La douleur se manifeste par les diagnostics suivants:

  • cancer de la glande
  • thyroïdite
  • hypothyroïdie
  • adénome de la glande
  • thyrotoxicose
  • ganglions thyroïdiens

La douleur survient dans la gorge, l'œsophage, la trachée et peut provoquer de la fièvre. En outre, parallèlement aux sensations douloureuses, une faiblesse sévère, des douleurs articulaires et des maux de tête surviennent..

En cas de douleur dans la glande thyroïde, il est recommandé de consulter d'urgence un endocrinologue. Étant donné que de telles manifestations de la maladie peuvent entraîner de graves conséquences, même la mort.

Étapes du processus

La pathologie se développe progressivement, au début, les symptômes de la maladie sont similaires à la fatigue chronique ou au rhume et ne présentent pas de danger pour la vie du patient.

La glande thyroïde grossit avec les maladies suivantes:

Les experts divisent l'apparence du goitre en plusieurs étapes. La classification de l'OMS en compte trois et les endocrinologues russes cinq:

  1. Le stade initial ou zéro, lorsqu'il n'y a pas de manifestations visibles et d'inconfort.
  2. Première étape. Dans ce cas, les lobes de la glande sont légèrement élargis, il y a un inconvénient pendant le processus de déglutition.
  3. Deuxième étape. Les signes d'agrandissement sont visibles avec une légère pression et visuellement.
  4. Troisième étape. Une glande thyroïde hypertrophiée est visible à l'œil nu.
  5. Quatrième étape. La forme asymétrique de la glande est visuellement perceptible, l'isthme est perceptible sans dispositifs spéciaux. Pendant cette période, un essoufflement sévère apparaît, la prise alimentaire est difficile..
  6. Cinquième étape. Cette étape se caractérise par l'apparition d'un gros épaississement au niveau du cou, qui provoque des douleurs et peut être fatal..

Formes d'agrandissement

Les formes de goitre sont subdivisées en les pathologies suivantes:

  • endémique, caractérisée par une carence en iode
  • sporadique
  • goitre toxique diffus, également appelé thyrotoxicose, maladie de Graves
  • hypothyroïdie, due à une diminution de la fonction des glandes
  • thyroïdite ou inflammation de la glande thyroïde
  • néoplasmes, dommages
  • hyperthyroïdie, due à une fonction accrue des glandes

Changements diffus

Dans ce cas, la fonction de la glande augmente et elle augmente en raison de changements auto-immuns dans le corps. L'anomalie est typique des femmes de 20 à 50 ans. La cause la plus fréquente de cette forme est l'hérédité, qui est associée à un défaut du système immunitaire. Ce processus affecte négativement l'apparence des protéines - des auto-anticorps qui stimulent la production d'hormones ou agrandissent la glande thyroïde..

Aux premiers stades du processus, les patients se plaignent de sautes d'humeur, d'insomnie, d'arythmie, de diarrhée, de perte de poids avec augmentation de l'appétit. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des tremblements apparaissent dans les doigts. Dans certains cas, les experts notent l'expansion des pupilles du patient et l'apparition d'un éclat spécial.

Agrandissement du nœud de la glande

La manifestation la plus courante du goitre. Un nœud est une zone de tissu délimitée par une capsule spécifique. À la palpation, une zone compactée est ressentie et de telles manifestations sont également clairement visibles à l'aide de l'échographie. Les nœuds peuvent apparaître, à la fois au singulier et au pluriel, et ne sont pas toujours le résultat de troubles hormonaux:

  1. Les nœuds peuvent être malins ou bénins.
  2. Il y a des moments où les nœuds sont situés derrière le sternum.
  3. Si du liquide apparaît à l'intérieur du nœud, les spécialistes diagnostiquent un kyste d'organe.

Les raisons de l'apparition des nœuds comprennent:

  • hérédité
  • augmentation du rayonnement
  • carence en iode
  • infections virales
  • écologie défavorable
  • stress, tension nerveuse
  • carence en minéraux, vitamines

Les symptômes de la pathologie comprennent:

  • toux
  • problèmes de respiration
  • inconfort lors de la déglutition
  • sensation de boule dans la gorge
  • gorge irritée

Augmentation du lobe thyroïdien

Cette maladie affecte le plus souvent l'ensemble du système endocrinien. L'organe est situé sur la paroi antérieure de la gorge et est divisé en deux lobes: droit et gauche.

Le lobe droit de la glande thyroïde est le plus souvent plus grand que le gauche, ce sont des valeurs normales.

Une augmentation de la proportion de la glande signale un processus inflammatoire ou un kyste bénin. Des kystes peuvent apparaître dans les deux lobes. Mais en même temps à droite et à gauche, cela se produit comme une exception. Avec une augmentation du lobe gauche, l'endocrinologue après l'examen peut diagnostiquer une oncologie ou un goitre diffus.

Agrandissement de l'isthme

Une telle pathologie se produit dans de rares cas et parle de troubles hormonaux ou d'oncologie de l'un des lobes. L'isthme est un fil de connexion entre les lobes droit et gauche de la glande thyroïde et est situé dans la région du deuxième et du troisième cartilage de la trachée.

Augmentation du volume de la glande

Les indicateurs de la masse normale de la glande thyroïde sont de 20 à 30 grammes, où les lobes droit et gauche sont à l'état mou, ne provoquent pas de sensations douloureuses et d'inconfort lors de la déglutition. Si la glande augmente, cela indique des maladies d'organes.

Chez une personne en bonne santé, chaque lobe ne doit pas être plus grand qu'une vignette. Pour calculer les indicateurs normaux d'un organe, il existe une formule:

Hauteur * largeur * longueur * 0,479 = volume de la part

Complications et conséquences de la pathologie

L'élargissement de la glande affecte négativement non seulement l'activité de l'organe lui-même, mais désactive également de nombreuses fonctions de tout l'organisme. Ces violations comprennent:

  • problèmes de poids
  • insomnie
  • problèmes avec le système digestif
  • réaction à un changement d'indicateurs de température

Si le traitement adéquat n'est pas effectué à temps, le goitre peut entraîner une crise thyrotoxique et un coma hypothyroïdien. Cela peut être fatal.

Dans les temps anciens, le goitre est devenu la principale raison du développement du crétinisme de masse..

L'hyperthyroïdie peut entraîner:

  • conditions fébriles
  • hypertension
  • perte de clarté de conscience, apparition du délire
  • tachycardie
  • perte de poids
  • insuffisance cardiaque

Avec l'hypothyroïdie, le patient peut observer les troubles suivants dans la maladie:

  • gain de poids
  • troubles du système nerveux central
  • fatigue chronique et perte de force
  • confusion
  • gonflement
  • problèmes de mémoire
  • dysfonctionnement du travail du système cardiaque et des organes respiratoires

La glande thyroïde est un organe très important qui est responsable du fonctionnement de tout le corps. Les maladies de la glande peuvent entraîner des perturbations de tous les processus métaboliques, des pathologies cardiovasculaires, une diminution de l'activité mentale, des troubles nerveux, un diabète sucré et d'autres conséquences désagréables.

Diagnostique

Le diagnostic du goitre comprend deux groupes.

Le premier groupe désigne les modifications anatomiques de l'organe, qui peuvent être définies comme suit:

  • Ultrason
  • palpation
  • biopsie, c'est-à-dire examen du matériel
  • IRM
  • thermographie
  • tests pour le niveau d'hormones thyroïdiennes
  • balayage radio-isotopique

La manière la plus élémentaire et la plus simple d'étudier un goitre est la palpation. Avec cette méthode, le médecin est en mesure de déterminer le degré d'agrandissement de la glande, la forme, la douleur et les nœuds. Si une augmentation après l'examen initial a été trouvée, le patient est envoyé pour les prochains examens.

L'échographie est l'une des méthodes de recherche les plus abordables et les moins coûteuses qui s'est avérée fiable. La procédure est assez rapide et ne nécessite aucune préparation particulière. L'étude est totalement indolore et ne cause aucun dommage aux humains. Vous n'aurez pas à attendre les résultats de l'examen, car ils seront prêts après 10-20 minutes.

À l'aide d'un examen échographique, un spécialiste a la possibilité d'évaluer visuellement la glande, les vaisseaux adjacents et les ganglions lymphatiques. En outre, l'appareil a la capacité de montrer l'emplacement de l'organe et de désigner ses paramètres. Le décryptage aidera à détecter:

  • kystes
  • tumeurs
  • caillots sanguins
  • scellés
  • taille des néoplasmes
  • et autres écarts par rapport aux normes établies

Biopsie

Une biopsie de la glande thyroïde vous permet de déterminer quelles cellules font partie de l'organe et du nœud (le cas échéant). Si le résultat est négatif, l'étude montre: la formation sur l'organe fait référence à une manifestation bénigne ou maligne de la maladie.

Le processus est similaire au prélèvement de sang dans une veine, seule une fine aiguille est insérée dans la glande thyroïde, à partir de laquelle le matériel requis est prélevé. Aucune préparation particulière n'est requise avant le test.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet de voir l'organe dans une image en trois dimensions, qui montrera la présence d'un changement dans la glande, des néoplasmes, des ganglions lymphatiques hypertrophiés, une compression de l'œsophage et de la trachée. Le spécialiste reçoit les résultats de l'étude très rapidement et le jour de l'examen, il a la possibilité d'étudier les informations reçues.

Thermographie

La thermographie est une technique qui vous permet de déterminer la pathologie de la glande thyroïde en déterminant les indicateurs de température de chaque partie du corps humain à l'aide d'une caméra thermique spéciale.

Le rayonnement infrarouge aide à déterminer l'origine du nœud, en raison même de petits changements de température. La procédure est totalement inoffensive et peut être effectuée plus d'une fois..

La thermographie nécessite une formation spéciale:

  • il n'est pas recommandé de prendre des médicaments hormonaux pendant dix jours
  • arrêtez d'utiliser des pommades dans la région thyroïdienne

Test sanguin pour les niveaux d'hormones

Test sanguin pour les hormones

Le patient fait un don de sang pour les hormones thyroïdiennes afin que le spécialiste puisse déterminer le taux d'hormones thyroïdiennes (triiodothyronine, thyroxine), ainsi que l'hormone thyréostimulante. Pour que l'analyse donne les résultats les plus corrects, elle est prise à jeun, tôt le matin. Il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool pendant plusieurs jours avant de passer le test. Les médicaments hormonaux sont pris après un prélèvement sanguin. Avant l'analyse, il n'est pas recommandé de faire des échographies, des ECG, des rayons X ou des procédures de physiothérapie.

Balayage radio-isotopique

Le balayage des radio-isotopes est l'utilisation de la particularité de la glande pour attirer les molécules de technétium et d'iode radioactif vers elle-même, les accumulant. Ces molécules émettent un rayonnement gamma qui peut être capté par un appareil spécial..

Pour mener une étude sur l'organe, un capteur est installé, qui mesure et montre l'intensité d'absorption du technétium ou de l'iode. Cela vous permettra d'obtenir une image de la forme, de la taille, de l'emplacement de l'organe et d'autres écarts. Vous devrez vous préparer à cette procédure:

  • arrêtez de prendre des médicaments et produits contenant de l'iode dans un mois
  • vous ne pouvez pas faire de radiographie avec contraste pendant trois mois
  • annulé pendant trois mois avant la procédure, prenant de la cordarone
  • pendant sept jours exclure la prise d'aspirine, d'antihistaminiques, de sirops contre la toux
  • la numérisation est effectuée le matin à jeun

Toutes les méthodes de recherche ci-dessus sont prescrites par un médecin, le plus souvent une prise de sang, une échographie, une palpation suffisent pour poser un diagnostic précis.

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement du goitre consistent en trois méthodes appliquées à un stade ou à un autre:

  1. Méthode conservatrice, basée sur la prise de médicaments.
  2. La méthode opératoire est lorsque, à l'aide d'une intervention chirurgicale, les lobes d'un organe, les nœuds ou toute la glande thyroïde sont enlevés.
  3. Traitement à l'iode radioactif, qui inhibe au maximum les fonctions de la glande.

La thérapie est choisie en fonction de la cause du problème, de la façon dont la maladie évolue, dans quel état se trouve l'organe.

Si une hypothyroïdie est diagnostiquée, l'endocrinologue prescrit un traitement de remplacement, avec l'hyperthyroïdie, des médicaments sont recommandés qui réduisent la sécrétion excessive d'hormones.

Causes, symptômes, degrés et traitement d'une glande thyroïde hypertrophiée

La glande thyroïde est un organe appartenant aux glandes endocrines. Il est situé à l'avant du cou et se compose de deux lobes situés sur les côtés de la trachée et reliés par un isthme. La taille de chaque lobe est d'environ 3 × 2 × 1,5 cm.La glande thyroïde d'un nouveau-né pèse 2-3 g, un adulte - 12-25 g. Le volume normal de la glande thyroïde est de moins de 25 ml chez l'homme et de 18 ml chez la femme..

Le tissu conjonctif de la glande thyroïde contient des follicules dont les cellules (thyrocytes) produisent de l'iode thyroïdien contenant des hormones: la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces hormones sont impliquées dans la régulation du métabolisme des graisses, des protéines et des glucides, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, les systèmes cardiovasculaire, nerveux et reproducteur. Normalement, la glande thyroïde est pratiquement invisible..

Qu'est-ce qu'une thyroïde hypertrophiée

Une glande thyroïde hypertrophiée est un symptôme clinique d'un certain nombre de maladies de cet organe avec diverses étiologies. Les gens appellent généralement une glande thyroïde hypertrophiée "goitre", car dans ce cas, une formation convexe visible apparaît sur le cou, semblable au goitre d'un oiseau.

La cause la plus fréquente de goitre est une diminution de la fonction de la glande due à une carence en iode pénétrant dans le corps (hypothyroïdie). Une hypothyroïdie sévère est diagnostiquée chez 2 à 5% de la population russe, des symptômes mineurs sont observés chez 20 à 40%. Chez la femme, la pathologie thyroïdienne survient 5 fois plus souvent que chez l'homme, les jeunes en souffrent moins souvent que les personnes âgées. Souvent, l'hypothyroïdie n'est pas détectée, car ses symptômes tels qu'une diminution générale de la vitalité, une léthargie, des frissons, une fragilité et une chute de cheveux, etc., ne sont pas spécifiques, mais peuvent être le signe de nombreuses maladies..

Causes d'une hypertrophie de la glande thyroïde

Les causes courantes de l'élargissement de la thyroïde comprennent:

Carence dans les aliments et l'eau en iode et en certains autres micro-éléments (fluor, sélénium);

Mauvaise situation environnementale, lorsque des substances toxiques de l'environnement pénètrent dans le corps, ce qui affecte le fonctionnement de la glande thyroïde;

La présence dans le sang d'inhibiteurs de la synthèse des hormones thyroïdiennes, qui comprennent les sulfamides, l'acide aminosalicylique, le résorcinol. On pense que des substances qui interfèrent avec la production d'hormones thyroïdiennes se trouvent dans les navets et les produits à base de soja;

La présence dans le corps de certaines infections bactériennes qui suppriment l'activité de la glande thyroïde;

Manque d'activité physique;

Prédisposition héréditaire congénitale;

Pathologies de l'hypophyse et de l'hypothalamus, dont les hormones régulent et contrôlent la fonction de la glande thyroïde.

Les raisons ci-dessus peuvent conduire au développement de l'un des trois syndromes caractérisés par une hypertrophie de la glande thyroïde:

Hypothyroïdie Une quantité insuffisante d'iode dans l'alimentation entraîne une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, ce qui fait que la glande thyroïde commence à travailler de manière intensive et à grossir. L'hypothyroïdie est primaire et secondaire. Primaire, en raison d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde elle-même, secondaire est associé à des pathologies de l'hypophyse et de l'hypothalamus, avec un déficit en hormone thyréostimulante produite par l'hypophyse.

Hyperthyroïdie. Dans ce cas, une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes est produite, dépassant la norme. La raison en est peut-être la maladie de Graves (goitre toxique diffus), la thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde), divers néoplasmes tumoraux de la glande elle-même, de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Avec l'hyperthyroïdie, les processus métaboliques dans le corps sont accélérés.

Euthyroïdie. Avec cette pathologie, la glande thyroïde est hypertrophiée, mais le niveau d'hormones dans le sang n'est pas modifié en fonction des résultats du test. À l'aide de mécanismes compensatoires, le corps fait face à une carence en iode: l'hormone thyréostimulante est produite par l'hypophyse de manière améliorée, soutenant ainsi la fonction de la glande thyroïde. Le goitre euthyroïdien se développe souvent pendant la puberté, la grossesse ou la postménopause.

Le goitre peut être diffus, lorsque la glande thyroïde est élargie uniformément, et nodulaire, avec des formations locales autonomes dans la glande. Dans ce dernier cas, dans un contexte de carence en iode, certains thyrocytes sortent de l'influence régulatrice de l'hormone thyréostimulante produite par l'hypophyse, qui s'accompagne de la formation de nœuds dans le tissu de la glande. Le goitre nodulaire est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans.

En outre, en fonction des causes de l'événement, une glande thyroïde hypertrophiée est subdivisée en goitre endémique et sporadique. L'apparition d'un goitre endémique est due à un manque d'iode dans l'environnement: dans les aliments, le sol, etc. Un goitre sporadique se développe chez les personnes vivant dans des régions avec une quantité suffisante d'iode. Comme endémique, il peut être diffus ou nodulaire, ainsi que mixte. Dans ce cas, les facteurs provoquants peuvent être une mauvaise écologie, une exposition aux radiations, une hérédité défavorable, la prise de certains médicaments..

Symptômes d'une glande thyroïde hypertrophiée

Les symptômes courants du dysfonctionnement thyroïdien sont:

Changement de poids dans le sens de l'augmentation ou de la diminution en l'absence de changements de volume et de régime;

Trouble du rythme cardiaque;

Chute de cheveux progressive;

Troubles thermorégulateurs: frissons ou sensation de chaleur;

Fatigue, fatigue constante;

Irritabilité accrue, trouble du sommeil;

Irrégularités menstruelles chez les femmes et problèmes de puissance chez les hommes;

Problèmes de vue;

Comme mentionné ci-dessus, le dysfonctionnement de la glande thyroïde peut prendre deux formes: sa diminution (hypothyroïdie), caractérisée par un faible taux d'hormones thyroïdiennes, et une activité excessive (hyperthyroïdie ou thyrotoxicose), se manifestant par une production excessive d'hormones. En fonction de cela, les symptômes d'une glande thyroïde hypertrophiée peuvent varier..

Une augmentation du poids corporel due à un ralentissement des processus métaboliques dans le corps;

Sécheresse, fragilité et chute de cheveux;

Tendance aux frissons, frissons, mauvaise tolérance au froid;

Gonflement du visage et des paupières, ainsi que des membres;

Ralentissement de la fréquence cardiaque: pouls inférieur à 60 battements par minute;

Nausées, vomissements, constipation, flatulences;

Faiblesse générale, léthargie, somnolence;

Difficulté à respirer, enrouement, déficience auditive;

Sécheresse, desquamation, pâleur ou jaunissement de la peau;

Picotements dans les mains;

Violation du cycle menstruel chez les femmes;

Troubles de la mémoire, diminution des performances.

Perte de poids avec une nutrition adéquate et une augmentation de l'appétit;

Accélération de la fréquence cardiaque: pouls de plus de 90 battements par minute;

Cheveux clairsemés et ongles cassants, cheveux gris précoces;

Humidité de la peau, dans certains cas - violations de sa pigmentation;

Avoir soif, mictions fréquentes;

Troubles gastro-intestinaux: vomissements, diarrhée, constipation;

Faiblesse et fatigue musculaires;

Problèmes de vision: photophobie, larmoiement, développement des yeux exorbités;

Dysfonction sexuelle;

Augmentation de l'excitabilité, de la nervosité, de l'irritabilité, de l'anxiété, de la peur;

Habituellement, seuls certains des symptômes énumérés sont observés. À un âge avancé, les symptômes graves peuvent être totalement absents. Une déficience auditive avec hypofonctionnement de la glande thyroïde se produit en raison d'un gonflement de la trompe d'Eustache. Avec le goitre euthyroïdien (lorsque la teneur en hormones dans le sang est dans la plage normale), la principale plainte est un défaut esthétique, une sensation d'inconfort et de lourdeur dans le cou. Un élargissement significatif de la glande peut exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et les organes voisins. Lorsque la trachée est comprimée, une toux, un essoufflement apparaît, lorsque l'œsophage est comprimé, des difficultés et des sensations douloureuses lors de la déglutition d'aliments, en particulier des aliments durs. L'inconfort survient lors du port de foulards et de vêtements à col montant.

Avec une inflammation de la glande ou une hémorragie dans le goitre nodulaire, une douleur apparaît dans la région du cou, la température augmente, le goitre commence à augmenter rapidement en taille.

Les symptômes liés au système nerveux sont presque toujours observés. Une personne devient irritable, nerveuse, colérique, sujette aux sautes d'humeur. Dans l'hyperthyroïdie, cela s'accompagne d'une activité physique accrue et d'une agression. Un symptôme courant est un petit tremblement des doigts, qui augmente avec l'étirement des bras. Les enfants ont des tics - mouvements violents des muscles du visage et des membres.

Un autre symptôme caractéristique est la modification du travail du système cardiovasculaire. Une augmentation de la fonction de la glande thyroïde s'accompagne d'une tachycardie, une diminution - d'une bradycardie. Souvent, ces signes précèdent l'élargissement visuel de la glande. L'essoufflement avec hyperthyroïdie n'est généralement pas associé à une activité cardiaque, mais à une sensation constante de chaleur. Une augmentation de la pression systolique (supérieure) est typique, tandis que la pression diastolique (inférieure) peut rester normale. En cas d'hyperthyroïdie prolongée et non traitée, il existe un risque d'ostéoporose.

Une glande thyroïde hyperactive s'accompagne toujours d'une transpiration sévère de tout le corps. La peau devient fine, humide, sujette aux rougeurs, des démangeaisons sont possibles. La faiblesse musculaire affecte principalement les muscles des bras et de la ceinture scapulaire.

L'ophtalmopathie endocrinienne, conséquence des lésions auto-immunes de la glande thyroïde (maladie de Basedow), est considérée comme un signe caractéristique de goitre diffus. Dans les premiers stades du processus, des yeux secs, une photophobie et un gonflement des paupières sont notés. À l'avenir, on observe une protrusion des globes oculaires et une limitation de leur mobilité, une exophtalmie peut se développer (fermeture incomplète des paupières supérieures et inférieures).

Comment identifier une glande thyroïde hypertrophiée?

La taille normale de la glande thyroïde est de 25 ml chez l'homme et de 18 ml chez la femme. Avec le développement des maladies, le volume de la glande augmente, car elle commence à fonctionner de manière améliorée, produisant une quantité excessive d'hormones ou essayant de maintenir leur production au niveau requis.

Si vous placez votre main devant le cou de manière à ce que le pouce soit d'un côté du cartilage et les quatre autres de l'autre, vous pouvez sentir une formation douce. C'est la glande thyroïde. Normalement, sa longueur est égale à la longueur de la phalange extrême du pouce (sur laquelle se trouve l'ongle). La glande doit avoir une consistance douce et élastique et se déplacer avec le cartilage lors des mouvements de déglutition. S'il semble que la taille de la glande est plus grande et que sa structure est trop dense ou si des nodules locaux y sont trouvés, il est recommandé de consulter un endocrinologue pour un examen.

Test pour déterminer le niveau d'iode dans le corps

Vous devez prendre les 3-5% d'iode habituels et, à l'aide d'un coton-tige, appliquer un filet d'iode sur n'importe quelle partie du corps (à l'exception de la glande thyroïde) pendant la nuit. Cela peut être la poitrine, le bas de l'abdomen ou la cuisse. Si, le matin, la maille disparaît ou devient complètement pâle, cela indique une carence en iode. Si la couleur des mailles reste pratiquement inchangée pendant la journée, cela indique un excès d'iode dans le corps..

Vous pouvez rendre ce test plus précis. Avant d'aller au lit, appliquez trois lignes sur l'avant-bras avec une solution d'iode: fine, légèrement plus épaisse et épaisse. Si la première ligne disparaît le matin, tout est normal avec la teneur en iode dans le corps. Si deux plus épais disparaissent, il est recommandé de vérifier la glande thyroïde. S'il n'y a pas de marques sur la peau, il y a un manque évident d'iode..

Hypertrophie thyroïdienne

Normalement, la glande thyroïde n'est pas visuellement perceptible et ne peut pratiquement pas être ressentie.

La classification la plus simple de la taille du goitre est utilisée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et comprend trois degrés d'élargissement de la thyroïde:

Zéro degré: il n'y a pas de goitre, la glande est palpable, les tailles des lobes correspondent à la longueur des phalanges des ongles des pouces;

Premier degré: l'élargissement de la glande est palpable, mais le goitre n'est pas visuellement perceptible dans la position normale de la tête;

Deuxième degré: le goitre est palpable et visible à l'œil.

En Russie, la classification la plus courante du professeur O.V. Nikolaeva.

Selon ce système de classification, il existe cinq étapes de développement du goitre, chacune ayant ses propres signes cliniques:

Premier degré: La glande thyroïde n'est pas visuellement modifiée, les changements ne sont pas palpables, mais au moment de la déglutition, un isthme est visible reliant les lobes de la glande.

Deuxième degré: les lobes de la glande sont bien palpés et visibles lors de la déglutition. Dans le même temps, les contours du cou restent les mêmes..

Troisième degré: le goitre et l'isthme de la glande deviennent clairement visibles, le cou s'épaissit, mais cela ne provoque pas d'inconfort physique prononcé.

Quatrième degré: le goitre continue de croître, les contours du cou changent beaucoup, les contours des lobes de la glande y sont dessinés, visibles même dans un état d'immobilité et de repos.

Cinquième degré: le goitre devient gros et commence à presser les organes voisins: trachée, œsophage, artères sanguines, cordes vocales, qui peut être accompagné d'essoufflement, de difficultés à mâcher et à avaler, une sensation de lourdeur dans la poitrine, des maux de tête, des changements de voix.

La détermination la plus précise de la taille de la glande thyroïde permet une échographie, car lors d'un examen visuel, des erreurs sont possibles, qui dépendent du développement des muscles cervicaux, de l'épaisseur de la couche adipeuse et de l'emplacement de la glande. Sa valeur est calculée par la formule:

Volume d'un lobe = (longueur) × (largeur) × (épaisseur) × 0,48.

Ensuite, les indicateurs de volume des deux actions sont résumés. Les dimensions de l'isthme n'ont pas de valeur diagnostique significative.

Ce qui menace une augmentation de la glande thyroïde?

Les pathologies thyroïdiennes provoquent des troubles de tous les types de métabolisme: protéines, glucides, graisses; affecter négativement l'activité des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

L'absence de traitement peut entraîner des conséquences graves et potentiellement mortelles:

Une glande thyroïde hypertrophiée exerce une pression sur les organes voisins, ce qui s'accompagne d'une altération de la circulation sanguine, des processus respiratoires et de la déglutition;

Du côté du système cardiovasculaire, des arythmies cardiaques (tachycardie, bradycardie, arythmie), des pics de pression artérielle se produisent;

Du côté du système nerveux, un déséquilibre apparaît, une incapacité à contrôler ses émotions, une tendance aux états dépressifs;

Un gros goitre lui-même est un défaut esthétique majeur;

Avec l'hyperthyroïdie (thyrotoxicose), une complication telle qu'une crise thyréotoxique (une forte libération d'une grande quantité d'hormones thyroïdiennes dans la circulation sanguine) est possible. Dans ce cas, une hospitalisation immédiate est nécessaire, car une crise grave peut être fatale.

Diagnostic de la glande thyroïde hypertrophiée

Les principales procédures requises pour établir un diagnostic comprennent:

Examen médical. L'endicrinologue écoute les plaintes et palpe l'organe. Avec la palpation superficielle, la taille globale de la glande et la nature de l'augmentation (diffuse ou nodulaire) sont déterminées. Avec la palpation profonde, la consistance de l'organe (mou ou dense), la douleur, la pulsation (normalement la douleur et la pulsation sont absentes), la mobilité est analysée. Une glande thyroïde saine est douce, mobile, a une consistance uniforme et une surface lisse, il n'y a pas d'adhérence aux tissus environnants.

Test sanguin pour les hormones. Pour diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde, le niveau de l'hormone thyréostimuline (TSH), les hormones T4 et T3 est détecté. L'hormone stimulant la thyroïde est produite par la glande pituitaire et régule la fonction thyroïdienne. Une concentration élevée de cette hormone indique sa fonction diminuée. Les propres hormones de la thyroïde, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), se trouvent principalement dans le sang à l'état lié et dépendent des protéines sériques. L'activité de l'hormone thyroïdienne est déterminée par la concentration de T3 et T4 libres. Cependant, en général, une augmentation du taux de thyroxine et de triiodothyronine est observée avec une hyperfonction de la glande (hyperthyroïdie et thyroïdite), une diminution du taux - avec hypothyroïdie.

Échographie de la glande thyroïde. L'examen échographique détermine la taille de la glande, le degré d'agrandissement, l'absence ou la présence de nodules.

Si des ganglions de plus de 1 cm de diamètre sont détectés dans la glande thyroïde, des études supplémentaires peuvent être prescrites:

Biopsie par ponction. Il est effectué si une tumeur est suspectée. Dans ce cas, une analyse cytologique et histologique des cellules du tissu prélevées du sceau dans la glande est effectuée..

Imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie. Ces méthodes sont plus informatives que l'échographie. L'emplacement, la taille, les contours, la structure de la glande thyroïde, la densité des nœuds existants sont évalués.

Recherche sur les radio-isotopes (balayage). Avec son aide, la taille et la forme de l'organe, l'activité des nodules est déterminée. On pense que sur la base des résultats de cette méthode, on peut supposer la présence ou l'absence d'un processus malin dans la glande..

Etude de l'absorption de l'iode radioactif par la glande thyroïde (utilisée dans de rares cas).

Des études et analyses générales sont également attribuées:

Analyse d'urine générale;

Test sanguin biochimique pour déterminer le niveau de bilirubine, d'enzymes hépatiques, d'urée, de créatinine, de protéines sériques, etc.

Détermination des taux de cholestérol: avec une hyperfonction de la glande, le cholestérol est généralement abaissé, avec une hypofonction - augmentée. Cependant, des taux élevés de cholestérol peuvent être causés par de nombreuses autres maladies (l'utilisation la plus informative de cet indicateur lors du diagnostic chez l'enfant);

Radiographie pulmonaire. Avec un gros goitre et sa localisation rétrosternale, les rayons X peuvent révéler le degré d'élargissement de la glande, évaluer l'état de l'œsophage et de la trachée;

Électrocardiogramme, etc..

Dans chaque cas, les méthodes de diagnostic sont sélectionnées individuellement, en fonction de l'histoire et des caractéristiques de la pathologie.

Traitement pour une thyroïde hypertrophiée

Avec un traitement opportun et adéquat, il est possible de réduire la glande à sa taille naturelle et de restaurer sa fonction normale. La première priorité est de normaliser les niveaux d'hormones thyroïdiennes.

Traitement de l'hypothyroïdie

Les préparations d'hormones thyroïdiennes sont utilisées comme traitement de substitution. Ceux-ci incluent la lévothyroxine sodique, l'eutirox, la liothyronine, la triiodothyronine. La posologie est attribuée individuellement en fonction des résultats de l'examen. En outre, ces médicaments sont utilisés pour les néoplasmes de la glande thyroïde, comme suppresseurs de goitre diffus non toxique, pour éviter les rechutes après le retrait d'une partie de la glande..

Avec une hypofonction primaire et un goitre endémique pendant le traitement avec des hormones, il est nécessaire de surveiller le niveau d'hormone thyréostimuline; avec hypothyroïdie secondaire - surveillez le niveau de T4 libre.

Avec une extrême prudence, les hormones thyroïdiennes doivent être utilisées par les patients souffrant de maladies cardiovasculaires (ischémie, angine de poitrine, hypertension) et présentant une insuffisance hépatique et rénale. Pendant la grossesse, le besoin d'hormones augmente de 30 à 45%.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Il existe trois méthodes principales de traitement de l'hyperthyroïdie: le traitement médicamenteux, l'ablation chirurgicale de tout ou partie de la glande et le traitement à l'iode radioactif, qui détruit l'excès de tissu thyroïdien et les nodules..

Le traitement médicamenteux consiste en l'utilisation d'agents thyrostatiques qui suppriment l'activité excessive de la glande thyroïde. Ceux-ci comprennent le propylthiouracile, le propicil, le mercazolil, le tiamazole, le tyrozol, les préparations de lithium. Les préparations d'iode empêchent la libération de T3 et T4 de la glande thyroïde, suppriment leur synthèse, la capture de l'iode par la glande et la transition des hormones thyroïdiennes en une forme active. Les contre-indications à leur nomination sont des lésions hépatiques graves, une leucopénie, une lactation.

Le traitement à l'iode radioactif est indiqué chez les patients de plus de 40 ans. La difficulté avec cette méthode est qu'il est très difficile de choisir le bon dosage et de prédire la réaction de la glande thyroïde. Il y a des cas fréquents où, après avoir pu normaliser la fonction de la glande thyroïde, l'hypothyroïdie commence à se développer à l'avenir et un traitement d'entretien est nécessaire.

Une intervention chirurgicale est réalisée dans les cas suivants:

La présence de nœuds dans la glande thyroïde, dont la taille dépasse 2,5-3 cm;

La présence de kystes de plus de 3 cm;

Adénome thyroïdien;

Localisation rétrosternale du goitre nodulaire;

Tumeur maligne suspectée.

Prévention d'une glande thyroïde hypertrophiée

Lorsque vous vivez dans des régions liées à une carence en iode, il est recommandé de prendre des préparations d'iode, de manger des aliments à forte teneur en iode, de remplacer le sel de table ordinaire par du sel iodé. Les préparations d'iode doivent être prises systématiquement, en cours, et il est préférable de le faire sous la surveillance d'un médecin, car une surdose d'iode est aussi dangereuse que son manque. Les personnes âgées ayant une glande thyroïde hypertrophiée et celles ayant un goitre nodulaire doivent être traitées avec une extrême prudence..

Aliments riches en iode:

Algues (séchées, congelées, en conserve);

Tous les fruits de mer: crevettes, calamars, moules, crustacés;

Embryons de grains; pain de farine et de son de qualité inférieure.

Pour combler le manque d'iode, ces produits doivent être consommés régulièrement, et non de temps en temps. Une cuisson prolongée réduit la teneur en iode des aliments.

De plus, certains légumes et légumineuses contiennent des substances qui affectent l'absorption de l'iode par l'organisme: ils l'empêchent de pénétrer dans la glande thyroïde ou inhibent l'activité des enzymes impliquées dans la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ceux-ci comprennent les navets, les rutabagas, les radis, l'aneth, les haricots.

Nutrition pour l'hypothyroïdie

Dans l'hypothyroïdie, il est recommandé de réduire l'apport calorique, en particulier les glucides et les graisses saturées avec un taux de cholestérol élevé. La consommation d'aliments protéinés doit être conforme aux normes physiologiques. Une bonne organisation du repos est également nécessaire, des vacances en mer sont utiles.

Nutrition pour l'hyperthyroïdie

Avec la thyrotoxicose, le métabolisme de base est accéléré, ce qui entraîne une consommation d'énergie accrue.Par conséquent, dans ce cas, un régime riche en calories est recommandé, dans lequel la teneur en protéines, glucides et graisses doit être bien équilibrée. Vous devez privilégier les protéines facilement digestibles, en premier lieu parmi lesquelles vous pouvez mettre des produits laitiers. De plus, les produits laitiers sont une excellente source de calcium, dont le besoin est accru chez les personnes souffrant d'hyperthyroïdie..

Une teneur suffisante en vitamines et micro-éléments dans les aliments est d'une grande importance pour l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Il est nécessaire de limiter l'utilisation d'aliments et de boissons qui stimulent le système cardiovasculaire et le système nerveux central: café et thé forts, chocolat, cacao, épices, bouillons riches de viande et de poisson. Il est préférable de passer à des repas fractionnés, 4 à 5 fois par jour, de boire suffisamment d'eau. À partir de boissons, les décoctions de rose sauvage et de son de blé, les jus de fruits dilués (à l'exception de la prune, de l'abricot, du raisin) sont utiles.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe portant le nom NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).

Hypertrophie thyroïdienne: causes, symptômes, traitement

Au sens figuré, la glande thyroïde est une barrière protectrice d'un corps sain.

Seules quelques personnes réalisent l'importance et le caractère indispensable de cet organe, tandis que la majeure partie de la population n'associe en aucune façon les maladies survenues à des troubles de la glande thyroïde..

Pendant ce temps, le fonctionnement normal de presque tous les systèmes et organes internes dépend de l'état de la glande thyroïde, et tout dysfonctionnement de la glande thyroïde peut entraîner le développement de maladies, souvent assez graves..

  • Élargissement de la glande thyroïde: symptômes et traitement
    • Les principales étapes de la maladie
    • Formes d'élargissement de la glande thyroïde
    • Augmentation de la thyroïde: causes
    • La glande thyroïde est hypertrophiée: symptômes
  • Augmentation de la glande thyroïde: que faire?
    • Traitement de l'hypothyroïdie
    • Traitement de l'hypothyroïdie
    • La prévention

Élargissement de la glande thyroïde: symptômes et traitement

À quoi sert la glande thyroïde? Cet organe important est responsable de la production d'hormones iodées: thyroxine, triiodothyronine et calcitonine. Ces hormones sont impliquées dans les processus suivants:

  • Formation, croissance des os et des tissus;
  • coordination du système nerveux;
  • normalisation du métabolisme;
  • fournir de l'énergie aux cellules du corps.

À première vue, il peut sembler que ce n'est pas un travail si dur, mais sans cela, le fonctionnement normal du corps est tout simplement impossible. L'une des maladies les plus courantes du système endocrinien est une hypertrophie de la glande thyroïde, et cette pathologie affecte à la fois les hommes et les femmes, quel que soit leur âge..

Le danger de la pathologie réside dans le fait qu'aux premiers stades de son développement, il n'est pas toujours possible de remarquer les changements affectant l'organe. En d'autres termes, la maladie commence secrètement. Mais si, néanmoins, vous remarquez le développement de la maladie, vous ne devez pas l'ignorer et laisser le processus sans surveillance. Très souvent, de tels changements indiquent des pathologies graves du système endocrinien..

Les principales étapes de la maladie

Le développement de la pathologie passe par cinq étapes.

La première

Au premier stade du développement de la pathologie, il n'y a pratiquement aucun symptôme. Lors de l'examen visuel et de la palpation, aucun changement n'est également observé. Un petit isthme ne peut être vu qu'en avalant.

La deuxième

La forme du cou n'est pas modifiée, la palpation révèle une légère augmentation de la glande thyroïde, les petits nœuds sont déterminés, l'asymétrie n'est pas visible.

Troisième

Il y a une augmentation notable du volume du cou, les lobes de la glande thyroïde sont bien palpables. Le patient a besoin de soins médicaux.

Quatrième

Il se caractérise par une forte augmentation de l'organe affecté, il y a des changements importants dans la configuration du cou.

Le cinquième

La glande thyroïde atteint une taille incroyable, ce qui entraîne une compression de la trachée et de l'œsophage. En conséquence, il y a des difficultés à manger et des problèmes respiratoires. De plus, à la dernière étape, la voix est presque complètement perdue..

Formes d'élargissement de la glande thyroïde

Il existe plusieurs formes de la maladie, qui sont déterminées en fonction de l'état des tissus hypertrophiés. Avec une augmentation uniforme, ils parlent du développement d'un goitre diffus, mais si la formation de nodules est notée, une augmentation nodulaire est diagnostiquée. Les nœuds peuvent être de différentes tailles - de très petits à assez grands.

Si leur taille a atteint 1 cm ou plus, on peut parler du développement d'une maladie grave, car ces nœuds dégénèrent souvent en tumeurs cancéreuses. Dans de tels cas, une biopsie est nécessaire..

En plus de ces deux formes, il existe une troisième - mixte. Son développement commence par un élargissement diffus, suivi de la formation de nodules..

Augmentation de la thyroïde: causes

Il existe plusieurs facteurs dont la présence augmente la probabilité de développer un goitre, parmi lesquels on peut distinguer les suivants:

  • Intoxication environnementale. Les toxines présentes dans l'environnement ont un effet destructeur sur le système des glandes endocrines. La fonctionnalité de la glande thyroïde en souffre également..
  • Stress constant. Malheureusement, en nos temps de turbulence, un tel phénomène se produit assez souvent. Par conséquent, les experts, en plus du traitement principal, recommandent de mener des séances de relaxation psychologique, de méditation et de yoga..
  • Mauvaise alimentation et carences en micronutriments. Parmi les raisons les plus courantes d'un tel plan, on peut noter un manque d'iode dans les aliments et l'eau. De plus, une faible teneur en oligo-éléments tels que le fluorure et le sélénium dans les aliments peut également déclencher le développement de la maladie..
  • La défaite de l'hypothalamus et de la glande pituitaire. Les substances produites par ces glandes endocrines ont un effet significatif sur le fonctionnement de la glande thyroïde. Ainsi, l'hormone stimulant la thyroïde sécrétée par l'hypophyse contrôle le fonctionnement ultérieur de la glande et l'hypothalamus prend en charge l'effet inverse sur la glande thyroïde..
  • Hypovitaminose. Il faut se rappeler qu'une carence en vitamines entraîne un dysfonctionnement de la glande thyroïde..
  • La présence de lésions infectieuses dans le corps. Certaines infections bactériennes nuisent au fonctionnement de la glande thyroïde.
  • Un mode de vie sédentaire et un manque d'exercice.
  • Mauvaises habitudes. Les personnes souffrant de dépendance à l'alcool, au tabac et aux drogues sont plus susceptibles de souffrir de maladies du système endocrinien.
  • Manque de lumière du soleil. Si une personne ne suffit pas dans la rue, le manque de soleil entraîne une perturbation de la glande thyroïde..
  • Activité de travail dans la production dangereuse.
  • Maladies chroniques: pathologies des reins, du foie, du système cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal, ainsi que du diabète sucré.
  • Troubles hormonaux.
  • Grossesse et accouchement.

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du système endocrinien et même des changements mineurs dans son travail affectent négativement le fonctionnement de tout l'organisme dans son ensemble. Tout d'abord, cela affecte le bien-être général d'une personne, ainsi que la santé reproductive des femmes..

Le goitre est toujours causé par des changements hormonaux. Les problèmes de thyroïde sont plus susceptibles de toucher les femmes que les hommes. Cela s'explique par l'émotivité accrue du beau sexe, la faiblesse de son système immunitaire, ainsi que des changements hormonaux périodiques dans le corps..

Tous les facteurs ci-dessus peuvent entraîner des complications. Par exemple, les premières règles, la puberté, la grossesse, l'accouchement et le début de la ménopause sont un bouleversement sérieux pour la glande thyroïde. Tous ces événements importants dans la vie d'une fille et d'une femme affaiblissent leur système endocrinien, le rendant sans défense contre les poussées hormonales récurrentes, et provoquent le développement d'une carence aiguë en iode. Et un stress constant et une immunité affaiblie s'ajoutent aux raisons ci-dessus, ce qui conduit finalement à des problèmes avec la glande thyroïde.

La glande thyroïde est hypertrophiée: symptômes

Les signes courants d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde sont les suivants:

  • Fatigue et fatigue constantes;
  • violation du rythme cardiaque;
  • troubles du tractus gastro-intestinal (diarrhée, constipation), nausées, vomissements;
  • perte de cheveux progressive;
  • violation des fonctions visuelles;
  • trouble du sommeil, irritabilité accrue;
  • violation de la thermorégulation: une sensation de chaleur ou de frissons;
  • problèmes de puissance chez les hommes et irrégularités menstruelles chez les femmes.

Comme mentionné précédemment, la perturbation de la glande thyroïde peut s'exprimer sous deux formes: l'hypothyroïdie, caractérisée par une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes, et l'hyperthyroïdie (thyrotoxicose), qui se caractérise par une production excessive d'hormones. Chacune de ces formes a ses propres caractéristiques spécifiques..

Symptômes d'hypothyroïdie:

  • Gonflement du visage, des paupières, des membres supérieurs et inférieurs;
  • gain de poids dû à un ralentissement des processus métaboliques;
  • fragilité, sécheresse et chute des cheveux;
  • diminution de l'appétit;
  • intolérance au froid, frissons, frissons constants;
  • bouche sèche;
  • abaisser la tension artérielle;
  • augmentation du taux de cholestérol sanguin;
  • ralentissement de la fréquence cardiaque: le nombre de pulsations ne dépasse pas 60;
  • somnolence, léthargie, faiblesse générale du corps;
  • maux de tête;
  • déficience auditive, enrouement, difficulté à respirer;
  • desquamation, sécheresse, jaunissement ou pâleur de la peau;
  • humeur dépressive, dépression;
  • diminution des performances, troubles de la mémoire;
  • signes d'anémie ferriprive;
  • les femmes ont des irrégularités menstruelles;
  • picotements dans les mains.

Symptômes d'hyperthyroïdie:

  • Essoufflement, augmentation de la pression artérielle;
  • transpiration accrue et mauvaise tolérance aux températures élevées;
  • perte de poids avec augmentation de l'appétit et bonne nutrition;
  • cheveux gris précoces, ongles cassants et cheveux clairsemés;
  • augmentation de la fréquence cardiaque (plus de 90 battements / minute);
  • humidité de la peau, parfois - une violation de la pigmentation de la peau;
  • fatigue rapide et faiblesse musculaire;
  • dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal (constipation, diarrhée, vomissements);
  • envie fréquente d'uriner, soif constante;
  • troubles du sommeil;
  • tremblement des membres supérieurs;
  • trouble de la fonction sexuelle;
  • problèmes de vision: larmoiement, photophobie, développement des yeux exorbités;
  • anxiété, irritabilité, sensation constante de peur, nervosité, irritabilité.

Augmentation de la glande thyroïde: que faire?

Si la glande thyroïde est hypertrophiée, il est nécessaire de commencer de toute urgence à traiter la pathologie, mais tout d'abord, vous devez consulter un endocrinologue et subir l'examen de laboratoire nécessaire. Un traitement opportun et correct augmente la probabilité de restaurer la taille naturelle de la glande thyroïde et contribue à la normalisation de ses fonctions. Vous devez d'abord ramener le niveau d'hormones thyroïdiennes à la normale..

Traitement de l'hypothyroïdie

Au stade initial du traitement, un traitement de substitution est effectué. Le patient se voit prescrire des médicaments (dérivés de la tyrosine) qui ont un effet similaire aux hormones thyroïdiennes. Ces médicaments comprennent les suivants:

  • Liothyronine;
  • Eutirox;
  • Triiodothyronine;
  • Lévothyroxine sodique.

Le choix du médicament, ainsi que sa posologie, sont déterminés individuellement, en fonction des résultats de l'examen. Les mêmes médicaments sont prescrits pour le goitre diffus non toxique, les néoplasmes de la glande thyroïde, ainsi que pour éviter les récidives après une opération pour enlever une partie de la glande thyroïde.

Les patients souffrant de troubles des reins, du foie, ainsi que les personnes souffrant de pathologies cardiovasculaires (hypertension, angine de poitrine, ischémie) doivent être particulièrement prudents lors de la prise d'hormones thyroïdiennes..

Traitement de l'hypothyroïdie

Le traitement de l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde est effectué de trois manières: traitement médicamenteux, ablation de la glande entière ou d'une partie de celle-ci par chirurgie, et traitement à l'iode radioactif, qui a un effet destructeur sur les nodules et l'excès de tissu thyroïdien..

Le traitement médicamenteux consiste en l'utilisation de médicaments thyrostatiques qui suppriment l'activité excessive de la glande thyroïde. Ces médicaments comprennent les suivants:

  • Tyrosol;
  • Mercazolil;
  • Propylthiouracile;
  • Thiamazole;
  • Propicil;
  • préparations de lithium.

Les préparations contenant de l'iode radioactif suppriment la synthèse de la triiodothyronine (t3) et de la thyroglobuline (t4), empêchent leur libération de la glande thyroïde, la capture de l'iode par la glande thyroïde et l'activation des hormones thyroïdiennes.

Les patients souffrant de leucopénie, de lésions hépatiques sévères, ainsi que les femmes pendant l'allaitement sont contre-indiqués pour prendre ces médicaments.

Le traitement à l'iode radioactif n'est indiqué que si le patient a déjà 40 ans. La difficulté de réaliser une telle thérapie est qu'il est assez difficile de trouver le bon dosage et de prédire la réaction de la glande thyroïde. Il arrive souvent qu'après la normalisation de la glande thyroïde, le développement de l'hypothyroïdie commence, donc un traitement de soutien supplémentaire est nécessaire.

Dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale est effectuée. Les facteurs suivants peuvent en servir de base:

  • Localisation rétrosternale de l'élargissement nodulaire de la glande thyroïde;
  • la présence de gros kystes (plus de trois cm);
  • suspicion d'une tumeur cancéreuse;
  • la présence de nœuds dans la glande thyroïde, dont la taille est supérieure à 2,5-3 cm;
  • adénome thyroïdien.

La prévention

Il est conseillé aux personnes vivant dans des régions considérées comme carencées en iode d'utiliser du sel iodé au lieu du sel de table ordinaire, d'inclure plus d'aliments à forte teneur en iode dans leur alimentation et de prendre des médicaments contenant cet élément. Les préparations contenant de l'iode doivent être suivies en cours, et seulement après consultation d'un médecin, car un excès d'iode est aussi dangereux que sa carence.

Une prudence particulière lors de l'utilisation de ces médicaments doit être observée chez les personnes atteintes de goitre nodulaire, ainsi que chez les patients âgés présentant une hypertrophie de la thyroïde..

Aliments riches en iode:

  • germe de céréales;
  • un poisson;
  • algue;
  • fruits de mer: moules, crevettes, crustacés, calamars.

Tous les aliments ci-dessus doivent être consommés régulièrement, pas de temps en temps. Ne les exposez pas à une cuisson prolongée, car cela réduirait la teneur en iode..

Vous pouvez vous protéger des maladies de la glande thyroïde, sous réserve d'un mode de vie sain, de la normalisation du travail et du repos, du refus des mauvaises habitudes, ainsi que de la prise de médicaments contenant de l'iode en cas de carence de cet élément dans la nourriture et l'eau, repos régulier en mer. Les examens médicaux annuels sont d'une grande importance pour la détection précoce de la pathologie..