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Comment manger avec le diabète? Choisir les meilleurs et les pires aliments pour les diabétiques

Une sélection rigoureuse du régime alimentaire et le comptage des calories dans le diabète sucré sont malheureusement la norme. Cela ne signifie pas que certains produits sont totalement contre-indiqués pour les diabétiques. Avec ce diagnostic, vous pouvez et devez manger une variété d'aliments. Mais sûrement, certains aliments devraient devenir des collations occasionnelles et rares..

Alors, essayons de déterminer quels aliments sont définitivement meilleurs et lesquels sont pires en cas de diabète..

Régime alimentaire pour diabétiques: sélection de produits

Glucides et amidon

Tout le monde sait que le corps a besoin de glucides - c'est notre principal «carburant». Mais vous devez les choisir judicieusement. Utilisez cette liste comme guide:

Le Meilleur Choix:

    Grains entiers (riz brun, sarrasin, flocons d'avoine, millet, etc.)

Produits de grains entiers sans sucre ajouté (ou avec une petite quantité), y compris le pain de seigle, les pâtes de blé dur, etc..

Pire choix:

    Grains transformés (comme le riz blanc) et farine de blé

Muesli avec beaucoup de sucre et d'additifs;

Pain de blé blanc;

Pommes de terre frites (frites);

Tortillas de maïs et produits de semoule de maïs.

Tout aliment contenant de l'amidon peut être inclus dans le régime alimentaire des diabétiques, mais en quantités limitées.

En général, ce sont des aliments assez inoffensifs, ils sont lentement absorbés et n'entraînent pas de fortes poussées de glucose. Cependant, en règle générale, ils sont très riches en calories et il est extrêmement important pour un diabétique de garder un poids normal..

Les glucides sont une catégorie plutôt problématique avec une mauvaise absorption du glucose. Par conséquent, de nombreux diabétiques se tournent vers la nutrition cétogène..

Des légumes

Faites le plein de légumes! Vous pouvez les manger en n'importe quelle quantité, car les légumes sont riches en fibres et en vitamines, alors qu'il n'y a presque pas de gras et pas de sel du tout. Cependant, rappelez-vous que les pommes de terre et le maïs sont beaucoup plus caloriques..

Le Meilleur Choix:

    Tous les légumes crus frais, légèrement grillés ou cuits à la vapeur;

Légumes surgelés, cuits à la vapeur;

Verts (chou-fleur, épinards, roquette, etc.).

Essayez de combiner des légumes de différentes couleurs dans votre alimentation: vert foncé, rouge ou orange (carottes, poivrons rouges), blancs (par exemple, oignons) et violet (aubergine). Selon les recommandations des nutritionnistes américains, la norme pour un adulte est de 2,5 tasses de légumes par jour..

Pire choix:

    Légumes en conserve avec beaucoup de sel et d'huile;

Légumes frits avec beaucoup de fromage, de beurre ou de sauces prêtes à l'emploi;

Cornichons ou cornichons si vous devez limiter votre consommation de sel. Il en va de même pour la choucroute..

En soi, le sel pour les diabétiques n'est pas nocif et même nécessaire. Mais en même temps, cela augmente le besoin de boire et, en grande quantité, charge le cœur et les vaisseaux sanguins, crée une charge supplémentaire sur les reins et ralentit la circulation sanguine. Mais cela peut déjà devenir un problème sérieux. Par conséquent, si avant le diabète vous aimiez les rouleaux de votre grand-mère avec des concombres, de la choucroute, ou si cela ne vous dérange pas de manger des champignons marinés, vous devez maintenant vous retenir..

Fruits et baies

Ils sont riches en glucides, minéraux et vitamines. La plupart sont faibles en gras et en sodium, mais les fruits ont tendance à avoir un indice glycémique plus élevé (l'effet des aliments sur la glycémie) que les légumes. Il en va de même pour les baies sucrées. Alors tu dois faire attention.

Le Meilleur Choix:

    Fruits et baies frais;

Fruits et baies surgelés ou conservés dans leur propre jus;

Pomme, poire, prune, etc. purée sans sucre ajouté.

Pire choix:

    Fruits en conserve au sirop de sucre;

Confitures, conserves et gelées de fruits;

Fruits et baies confits;

Boissons aux fruits et surtout jus de fruits prêts à l'emploi, non fraîchement pressés.

Auparavant, les endocrinologues recommandaient de remplacer le glucose par du fructose, car on pensait que l'insuline n'était pas nécessaire pour son absorption et son assimilation par les cellules. Cependant, ce n'est pas du tout le cas - l'insuline est toujours nécessaire, bien qu'en quantité beaucoup plus petite. Dans le même temps, le fructose, lorsqu'il est décomposé, forme le même glucose que l'un des produits.

Par conséquent, le taux de consommation de fructose par les diabétiques, qui est abondamment présent dans les fruits, les baies et le miel, devrait être limité à 15 g par jour..

Protéine

Le choix ici est large: soit des protéines animales, soit des protéines végétales. Les premiers comprennent la viande, le poisson et les fruits de mer, le lait et le fromage, etc., les seconds - les légumineuses (haricots, pois, haricots, etc.).

Le Meilleur Choix

L'American Diabetes Association recommande que les régimes protéinés soient formulés à partir de protéines végétales telles que les haricots, les noix, le tofu, etc..

De plus, dans l'ordre décroissant, doit être présent:

Poisson et fruits de mer;

Poulet et autres volailles (choisissez la poitrine sur la viande brune si possible);

Œufs de poulet et de caille;

Essayez de construire votre alimentation à base de protéines végétales, même si vous n'êtes pas végétarien. Cela vous fournira des fibres et des minéraux introuvables dans la viande et le poisson..

Pire choix

Cependant, le problème ne concerne pas tant la viande ou les produits laitiers eux-mêmes que la manière dont ils sont préparés. Par exemple, le porc maigre peut bien être présent dans l'alimentation de manière plus ou moins constante, mais le saindoux - seulement de temps en temps.

Donc, si vous êtes diabétique, vous devez limiter:

Viande et poisson frits à l'huile;

Côtes de porc, saindoux et bacon;

Poisson et viande frits;

Fromage de tofu frit;

En d'autres termes, tout ce qui est frit ou cuit avec beaucoup d'huile végétale est extrêmement nocif. En principe, tout le monde devrait le limiter s'il se soucie de sa santé et de sa forme..

Pour les diabétiques, la situation est beaucoup plus grave. Le fait est que les aliments frits ont un soi-disant indice AGE élevé. Avec ce terme, les médecins occidentaux désignent divers composés nocifs qui se forment lorsque le glucose interagit avec les graisses, les acides nucléiques et les protéines..

Les patients diabétiques, en raison d'une altération du métabolisme des glucides, ont déjà beaucoup de composés AGE, donc se gaver inutilement d'aliments frits et salés est un vrai suicide.

Produits laitiers

Avec eux, tout est encore plus ambigu qu'avec la viande. Si vous êtes diabétique, vous devriez manger des aliments avec un faible pourcentage de matières grasses..

Le Meilleur Choix:

    1% ou lait écrémé;

Yogurt faible en graisses;

Fromage cottage faible en gras, fromage feta, etc. fromages.

Pire choix:

Yaourt gras normal ou yaourt avec divers additifs et charges;

Fromage cottage, crème et crème sure avec une teneur en matières grasses supérieure à 10%;

Beurre et diverses pâtes à tartiner à base de celui-ci;

Fromages gras (plus de 10% de matière grasse);

Glace et lait concentré.

Graisses et bonbons

Il est difficile de résister à différents produits de boulangerie, farine, sucré. Mais si vous êtes diabétique, vous devrez quand même vous limiter..

Le Meilleur Choix:

    Sources naturelles de graisses végétales telles que les noix, les graines ou les avocats (riches en calories, alors mangez en petites portions)

Les aliments qui vous donnent des acides gras oméga-3, comme le saumon, le thon ou le maquereau.

Huiles végétales: tournesol, olive, moutarde, lin, etc..

Pire choix:

Tout produit contenant des gras trans. Vérifiez la liste des ingrédients pour les «substances partiellement hydrogénées»;

La plupart des aliments sont riches en graisses saturées, qui proviennent principalement de produits d'origine animale, mais se trouvent également dans l'huile de coco et de palme.

Il est extrêmement important pour un diabétique de connaître sa limite quotidienne pour de tels produits, surtout s'il y a des comorbidités, par exemple, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires..

En raison de son bon marché, l'huile de palme est ajoutée à tout, des produits de boulangerie aux produits laitiers. Par conséquent, la teneur en huile de palme indique clairement que la composition du produit contiendra beaucoup de produits nocifs, y compris, par exemple, du sucre..

Breuvages

Avec n'importe quelle boisson, vous pouvez obtenir beaucoup plus de calories, de sucre, de sel ou de graisse que ce que vous avez négocié. Lisez attentivement les informations sur l'étiquette.

Le Meilleur Choix:

    Eau plate ou minérale;

Café noir, ou avec l'ajout de crème faible en gras et d'édulcorant.

Pire choix:

Jus et boissons à base de celui-ci, vendus en magasin;

Thé sucré, café avec sucre et crème;

Chocolat et milkshakes;

Les diabétiques peuvent-ils boire de l'alcool??

Le problème de l'alcool est resté non couvert. Boire ou ne pas boire si vous souffrez de diabète de type 2? Nous allons écrire un article détaillé sur ce sujet, mais pour l'instant, nous allons brièvement décrire la position des médecins.

Il n'y a pas d'unité dans la communauté médicale sur cette question: certains endocrinologues sont favorables à une «loi sèche» totale, d'autres admettent encore qu'il peut être consommé les jours fériés et en petites quantités.

Vin demi-sucré, vermouth, liqueurs, teintures - en un mot, tout ce qui contient beaucoup de sucre est définitivement contre-indiqué pour les diabétiques.

Les médecins ont également une attitude négative à l'égard de la consommation de bière - en particulier les variétés riches en calories telles que la stout, les ales, etc..

Avec de l'alcool fort, comme la vodka, le brandy ou le rhum, tout n'est pas non plus facile. D'une part, curieusement, c'est l'option la plus douce pour les diabétiques, mais d'autre part, il est facile d'aller trop loin avec eux..

En général, la consommation d'alcool dans le diabète sucré a un certain nombre d'effets négatifs. Les médecins notent que la réaction à l'alcool avec le diabète peut être différente et imprévisible..

Premièrement, boire à jeun provoquera certainement une baisse de la glycémie, deuxièmement, l'alcool provoque l'appétit et la suralimentation, et troisièmement, l'alcool étourdit la conscience et réduit le taux de réaction..

Donc, boire de l'alcool avec le diabète est fortement déconseillé..

Que pouvez-vous manger avec le diabète sucré: les règles et principes d'une alimentation saine, et aussi qu'est-ce que l'IG

Le diabète est une maladie très grave et dangereuse qui nécessite un traitement constant. Parallèlement à l'utilisation de la pharmacothérapie, les patients doivent mener une vie saine, renoncer à la dépendance et faire du sport. Il est tout aussi important de savoir ce que vous pouvez manger avec le diabète sucré et quels produits doivent être complètement abandonnés..

S'il y a une détérioration significative du bien-être, un malaise, une soif constante et, de plus, insatiable, une xérostomie, des mictions fréquentes, des démangeaisons de la peau, en particulier au niveau des pieds et de l'aine, vous devez immédiatement contacter un endocrinologue et subir un examen. Cette symptomatologie signale le développement du diabète..

La maladie est certes dangereuse et grave, mais ce n'est pas une phrase. De nombreuses personnes vivent avec la maladie. Afin de normaliser la santé, de maintenir une glycémie normale et d'éliminer les symptômes désagréables, vous devez suivre un régime spécial et savoir ce que vous pouvez manger avec le diabète..

La pathologie peut se développer chez un adulte et un enfant. Souvent, la maladie est diagnostiquée chez les femmes enceintes. Avec le bon traitement et une alimentation saine, la maladie peut être maîtrisée.

Le non-respect des recommandations médicales, l'abus d'alcool, le tabagisme, la consommation de produits nocifs - tout cela nuit au corps et entraîne des conséquences graves. La diététique est indiquée pour tout type de pathologie.

Que pouvez-vous boire avec le diabète

La plupart des patients essaient de surveiller leur alimentation. Ils ne mangent pas de malbouffe et essaient de rendre leur nourriture aussi saine et équilibrée que possible. Mais tout le monde ne suit pas les boissons qu'il boit. Les diabétiques ne doivent pas boire de boissons alcoolisées, stocker des jus de fruits, du thé fort, du kvas, du soda sucré.

Si vous souhaitez boire, privilégiez les boissons suivantes:

  • eau minérale plate ou eau purifiée;
  • jus non sucrés;
  • gelée;
  • compotes;
  • thés faibles;
  • thé vert;
  • décoctions et infusions à base de plantes;
  • jus de fruits fraîchement pressés (mais seulement dilués);
  • produits laitiers fermentés sans matières grasses.

Les médecins ne recommandent pas aux patients de boire du café. Mais les scientifiques ont prouvé que le café est riche en substances utiles et nécessaires, y compris des antioxydants, qui aident à prévenir le développement de tumeurs. Ils sont riches en grains et en acide linoléique, ce qui empêche le développement de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres pathologies cardiovasculaires. Par conséquent, vous pouvez boire du café avec le mal du sucre, l'essentiel est que le café soit naturel et sans sucre.

Règles de base pour une alimentation saine

Tout diabétique, sans exception, devrait savoir quoi manger si vous êtes diabétique. Manger tous les aliments à la suite entraîne une détérioration du bien-être général..

Tout régime, y compris la maladie du sucre, a ses propres caractéristiques et règles.

La thérapie diététique implique:

  • limiter la consommation de produits glucidiques;
  • diminution de l'apport calorique;
  • l'utilisation d'aliments enrichis;
  • cinq à six repas par jour;
  • repas en même temps;
  • enrichissement de l'alimentation en vitamines naturelles - légumes et fruits (à l'exception des sucrés, en particulier des kakis et des dattes);
  • manger de la nourriture en petites portions;
  • élimination des longs intervalles entre les repas;
  • l'élaboration d'un menu tenant compte de l'IG des produits;
  • minimiser la consommation de sel;
  • refus de manger des aliments gras, épicés, épicés et frits;
  • refus de consommer de l'alcool et du soda sucré, ainsi que des produits semi-finis et de la restauration rapide;
  • remplacement du sucre par des édulcorants naturels: fructose, sorbitol, stévia, xylitol;
  • manger des aliments bouillis, cuits au four et cuits à la vapeur.

Une bonne alimentation est la clé d'une bonne santé

Les diabétiques, quel que soit le type de maladie, doivent adhérer à une alimentation correcte et saine:

  1. Pour maintenir constamment une insuline normale, vous avez besoin d'un petit-déjeuner complet..
  2. Chaque repas doit commencer par une salade de légumes. Cela aide à normaliser les processus métaboliques et à corriger la masse.
  3. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard trois heures avant le coucher..
  4. La nourriture que vous mangez doit être à une température confortable. Vous pouvez manger des aliments chauds et modérément froids avec le diabète sucré.
  5. Les liquides peuvent être bu une demi-heure avant les repas ou après 30 minutes. Ne buvez pas d'eau ou de jus en mangeant.
  6. Il est important de s'en tenir au régime. Manger de la nourriture cinq à six fois par jour permet d'éviter une forte augmentation de la glycémie.
  7. Le régime alimentaire doit être enrichi de poisson maigre, de produits laitiers avec un faible pourcentage de graisse, de légumes et de fruits, de céréales.
  8. Les diabétiques devraient abandonner le sucre et tout produit en contenant.
  9. L'apport calorique quotidien optimal est de 2 400 kcal..
  10. Il est également important de surveiller la composition chimique des plats. La part des glucides complexes dans l'alimentation quotidienne - 50%, protéines - 20%, graisses - 30%.
  11. Un litre et demi d'eau minérale purifiée ou non gazeuse doit être consommé par jour.

IG (index glycémique) - qu'est-ce que c'est

Chaque produit a sa propre IG. Sinon, on l'appelle "unité de grain" - XE. Et si la valeur nutritionnelle détermine la quantité de nutriments qui sera convertie en énergie pour le corps, alors l'IG est un indicateur de la digestibilité des produits glucidiques. Il indique à quelle vitesse les produits glucidiques seront absorbés, tout en augmentant la glycémie..

Que peuvent manger les diabétiques, en suivant le régime et le tableau numéro 9

De nombreux patients, entendant le mot «régime», le considèrent comme une phrase. Ils estiment que leur alimentation sera limitée au minimum. En fait, c'est loin d'être le cas. La diététique pour une maladie consiste à limiter l'apport calorique, la consommation de complexe et l'élimination des glucides simples. La nourriture peut être à la fois curative et savoureuse. Vous avez juste besoin de savoir ce que les diabétiques peuvent manger.

Manger la bonne nourriture aidera à la fois à gérer le poids et à maintenir des niveaux d'insuline normaux..

Les patients sont autorisés à consommer les produits suivants:

  • En pain. Il est préférable qu'il s'agisse de pain noir ou de produits destinés aux diabétiques. La norme journalière est de 300 g. L'utilisation de pain de céréales, de grains entiers et "Borodino" est également autorisée..
  • Soupes. Il est souhaitable que les premiers plats soient cuits dans des bouillons de légumes..
  • Viande maigre (veau, bœuf, lapin, poulet) et poisson: sandre, carpe, morue. Toute méthode de cuisson, seule la friture est exclue.
  • Œufs et omelette. Vous ne pouvez pas manger plus d'un œuf par jour. L'abus de ce produit est lourd de taux de cholestérol élevé.
  • Produits laitiers (lait faible en gras, fromage cottage, kéfir, yogourt, lait cuit fermenté, yaourts naturels).
  • Fromage (non salé et faible en gras).
  • Baies et fruits: pamplemousse, framboises, pommes, kiwi. Leur consommation aide non seulement à augmenter le sucre, mais aussi à abaisser le taux de mauvais cholestérol..
  • Légumes: chou, tomates, concombres, radis, herbes.
  • Miel (limité).
  • Boissons: jus, préparations à base de plantes, eau minérale.

Tous ces produits peuvent être consommés par les diabétiques. Mais l'essentiel est d'observer la mesure en tout. La nourriture ne doit pas être grasse. Vous ne pouvez pas non plus boire d'alcool.

Produits approuvés pour les personnes atteintes de forme insulino-dépendante

Pathologie du premier type ou diabète insulino-dépendant, caractérisé par des symptômes sévères, une évolution aiguë et accompagnée d'une augmentation de l'appétit. En plus d'utiliser l'insuline, il est important de savoir ce que les diabétiques peuvent manger. Une alimentation bien formulée est le meilleur moyen de maintenir la santé et le bien-être..

Le régime alimentaire des diabétiques atteints du premier type de pathologie est similaire à celui des patients atteints du deuxième type. Il est permis d'utiliser: eau minérale non gazeuse, fruits de mer et poisson faible en gras, céréales d'avoine et de sarrasin, légumes, produits laitiers faibles en gras, œufs à la coque, viande diététique.

Souffrant de diabète sucré, il est nécessaire de décharger le corps au moins une fois par mois et demi, et une fois par semaine d'utiliser un régime au sarrasin ou au kéfir. Cela contribuera à la correction du poids corporel et préviendra les complications de la maladie..

Tableau numéro 9 pour la pathologie

Les patients sont le plus souvent prescrits pour respecter le tableau diététique n ° 9. Le régime comprend six repas par jour, l'exclusion des aliments gras, des aliments frits, des aliments épicés, fumés, des aliments salés et des sucreries. La valeur énergétique de l'alimentation quotidienne ne doit pas dépasser 2500 kcal. Les diabétiques peuvent manger des aliments préparés de quelque manière que ce soit, sauf pour la friture..

Ce qui n'est pas avec le diabète: aliments autorisés et interdits, exemple de menu

Toute personne souffrant d'une maladie grave doit savoir ce qui ne va pas avec le diabète. L'abus de produits nocifs est lourd de détérioration.

Les produits fournis dans la liste doivent être jetés:

  • Sahara. Recommandé de remplacer par des édulcorants.
  • Cuisson. Une telle nourriture est fortement déconseillée. En plus d'être riches en sucre, ils sont également riches en calories, ce qui n'a pas un très bon effet sur la glycémie..
  • Produits de viande et de poisson gras.
  • Aliments fumés et conserves. Ces produits ont un index glycémique élevé..
  • Graisses animales, mayonnaise.
  • Produits laitiers avec un pourcentage élevé de matières grasses.
  • Semoule et produits à base de céréales, ainsi que pâtes.
  • Des légumes. Certains légumes ne peuvent pas être consommés avec le diabète, mais si cela ne fonctionne pas, vous devez limiter au maximum leur consommation: pommes de terre, courgettes frites.
  • Fruit sucré.
  • Boissons: soda sucré, jus concentrés ou en magasin, compotes, thé noir fort.
  • Snacks, graines de tournesol, chips.
  • Bonbons. Avec tout type de diabète, en particulier avec le diabète gestationnel, l'utilisation de glace, de confiture, de chocolat au lait est interdite.
  • Boissons alcoolisées.

Produits autorisés et interdits: tableau

Une bonne nutrition associée à l'administration d'insuline est la clé du bien-être. Le patient doit adhérer au régime alimentaire et appliquer des médicaments toute sa vie. C'est la seule façon de maintenir une glycémie normale. Ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger avec le diabète sucré peut être vu dans le tableau.

Manger est autorisé:

  • eau purifiée ou eau minérale;
  • thé faible, café;
  • champignons;
  • pois verts;
  • un radis;
  • un radis;
  • navets;
  • haricots verts;
  • verdure;
  • les carottes;
  • betteraves;
  • aubergine;
  • poivre;
  • chou;
  • concombres;
  • tomate.

Utilisation autorisée:

  • des œufs;
  • baies;
  • fruit;
  • soupes;
  • croupe;
  • en pain;
  • légumineuses (pois, haricots, lentilles);
  • pommes de terre;
  • mon chéri;
  • fromages faibles en gras;
  • produits laitiers à faible pourcentage de matières grasses;
  • saucisse bouillie faible en gras;
  • produits de viande et de poisson.

Il est interdit de manger:

  • breuvages alcoolisés;
  • les raisins;
  • bananes;
  • les kakis;
  • Rendez-vous;
  • bonbons (crème glacée, confiture, sucettes, biscuits;
  • Sahara;
  • des graines;
  • nourriture en boîte;
  • produits fumés et saucisses;
  • produits de viande et de poisson gras;
  • produits laitiers gras;
  • graisses animales.

Comment remplacer les produits nocifs

Il est interdit aux patients de manger des aliments riches en calories, car ces produits provoquent la progression de la maladie et la détérioration de l'effet des médicaments.

Les produits nocifs peuvent être remplacés par des produits utiles de composition appropriée:

  • Le pain blanc peut être remplacé par des produits à base de farine de seigle.
  • Bonbons et desserts - baies et desserts diabétiques.
  • Graisses animales - graisses végétales.
  • Produits carnés gras et fromages - produits faibles en gras, avocats.
  • Crème - produits laitiers faibles en gras.
  • Crème glacée - fromages à pâte dure, fruits de mer, légumineuses.
  • Bière - produits laitiers fermentés, bœuf, œufs.
  • Sweet soda - betteraves, carottes, légumineuses.
  • Saucisse - produits laitiers.

Menu hebdomadaire approximatif

Vous pouvez faire un menu pour tous les jours ou pour toute la semaine à la fois, en tenant compte de ce que vous pouvez et ne pouvez pas avec le diabète. Voici un menu approximatif pour la semaine.

Le premier jour.

  • Repas du matin: salade de concombre et chou, flocons d'avoine, thé faible.
  • Snack: pomme ou kéfir.
  • Déjeuner: soupe de légumes, casserole de courgettes, compote.
  • Snack: casserole de fromage cottage.
  • Repas du soir: bouillie de sarrasin, filet de poulet bouilli, jus.

Deuxième jour.

  • Petit déjeuner: bouillie de potiron au lait, gelée.
  • Snack: biscuits biscuits.
  • Déjeuner: bortsch maigre, bouillie de millet avec filet de goberge cuit au four, thé vert.
  • Snack: lait caillé.
  • Dîner: ragoût de moelle, kéfir.

Troisième jour.

  • Repas du matin: œuf à la coque, sandwich au fromage, café.
  • Snack: pomme au four.
  • Repas du midi: soupe de poisson, bouillie de sarrasin, boulettes de poulet cuites à la vapeur, jus de tomate.
  • Collation: orange.
  • Repas du soir: bouillie de riz au lait, crevettes bouillies, lait cuit fermenté.

Jour quatre.

  • Petit déjeuner: omelette, sandwich au fromage, thé.
  • Snack: salade aux tomates, concombres et poivrons.
  • Repas du midi: sketchs, poisson au four, compote.
  • Snack: gelée de framboises.
  • Repas du soir: dinde bouillie, jus de tomate.

Cinquième jour.

  • Repas du matin: citrouille au four, compote de pommes.
  • Collation: une pomme.
  • Déjeuner: soupe aux champignons, flocons d'avoine, jus de carotte.
  • Snack: kéfir.
  • Dîner: rouleaux de chou paresseux, yaourt.

Sixième jour.

  • Repas du matin: fromage cottage, café.
  • Snack: jus de pomme et biscuits.
  • Déjeuner: soupe aux morceaux de poulet et sarrasin, merlu au four, compote.
  • Snack: salade de légumes.
  • Repas du soir: escalope de bœuf vapeur, flocons d'avoine, jus de carotte.

Septième jour.

  • Petit déjeuner: bouillie de potiron, thé vert.
  • Collation: tout fruit autorisé.
  • Repas du midi: soupe au riz, poivrons farcis à la viande de poulet, jus de tomate.
  • Snack: salade de légumes, sandwich au fromage.
  • Dîner: bouillie de sarrasin, chou cuit, kéfir.

Il peut y avoir six repas. Mais l'essentiel est que le dernier repas ait lieu au plus tard trois heures avant le coucher..

La diététique pour le diabète n'est pas difficile, mais nécessaire. La liste des produits autorisés n'est pas petite, donc le régime ne sera pas monotone. La principale chose à comprendre est qu'une alimentation saine avec une maladie est la clé du bien-être et du maintien d'une glycémie normale..

Diabète

Le diabète sucré est une maladie très diversifiée. Il existe des types de diabète tels que le diabète symptomatique et véritable..

Le premier n'est qu'une manifestation de la maladie sous-jacente (par exemple, avec des lésions des glandes endocrines) ou se produit à la suite de la prise d'un certain nombre de médicaments. Dans certains cas, il peut se manifester pendant la grossesse ou avec la malnutrition. Mais, grâce au traitement opportun et correct de la maladie sous-jacente, le diabète sucré symptomatique disparaît..

À son tour, le vrai diabète est divisé en deux types: insulino-dépendant (type 1) et insulino-indépendant (type 2). Le type de diabète sucré insulino-dépendant, en règle générale, se développe chez les jeunes et les enfants, et le type non insulino-dépendant - chez les personnes de plus de 40 ans en surpoids. Le deuxième type de maladie survient le plus souvent.

Avec un type de diabète sucré insulino-dépendant, le corps humain souffre d'une carence absolue en insuline, qui est causée par un dysfonctionnement du pancréas. Et avec la maladie de type 2, il y a une carence partielle en insuline. Dans ce cas, les cellules du pancréas produisent une quantité suffisante de cette hormone, mais le flux de glucose dans le sang est altéré.

Pourquoi le diabète se développe?

Il a été établi que le diabète est causé par des anomalies génétiques, et il a également été fermement établi que le diabète ne peut pas être contracté. Les raisons de l'IDDM sont que la production d'insuline diminue ou s'arrête complètement en raison de la mort des cellules bêta sous l'influence d'un certain nombre de facteurs (par exemple, un processus auto-immun, c'est à ce moment que des anticorps sont produits contre ses propres cellules normales et commencent à les détruire). Dans le NIDDM, qui se produit 4 fois plus souvent, les cellules bêta produisent de l'insuline avec une activité réduite, en règle générale. En raison de l'excès de tissu adipeux, dont les récepteurs ont une sensibilité réduite à l'insuline.

  1. La prédisposition héréditaire est primordiale! On pense que si votre père ou votre mère était diabétique, la probabilité que vous tombiez également malade est d'environ 30%. Si les deux parents étaient malades, alors - 60%.
  2. La deuxième cause de diabète la plus importante est l'obésité, qui est la plus courante chez les patients atteints de NIDDM (type 2). Si une personne connaît sa prédisposition héréditaire à cette maladie. Ensuite, il doit surveiller strictement son poids corporel afin de réduire le risque de maladie. Dans le même temps, il est évident que toutes les personnes obèses, même sous une forme sévère, ne développent pas de diabète..
  3. Certaines maladies du pancréas qui endommagent les cellules bêta. Le facteur provoquant dans ce cas peut être une blessure..
  4. Le stress nerveux, qui est un facteur aggravant. Il est particulièrement nécessaire d'éviter la surcharge émotionnelle et le stress chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire et un surpoids.
  5. Infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique et autres maladies, y compris la grippe) qui jouent un rôle déclencheur dans le développement de la maladie chez les personnes à hérédité aggravée.
  6. L'âge peut également être considéré comme un facteur de risque. Plus une personne est âgée, plus il y a de raisons de craindre le diabète. Le facteur héréditaire cesse d'être déterminant avec l'âge. La plus grande menace est celle de l'obésité, qui, associée à la vieillesse, à des maladies antérieures, qui, en règle générale, affaiblit le système immunitaire, conduit au développement d'un diabète sucré de type 2 à prédominance..

Beaucoup de gens pensent que le diabète survient chez les gourmands. C'est plus un mythe, mais il y a aussi une certaine vérité, ne serait-ce que parce que l'excès de poids apparaît doucement à partir d'une consommation excessive, puis de l'obésité, qui peut être à l'origine du diabète de type 2.

Dans de rares cas, certains troubles hormonaux conduisent au diabète, parfois le diabète est causé par des lésions du pancréas, qui surviennent après l'utilisation de certains médicaments ou à la suite d'un abus d'alcool prolongé. De nombreux experts pensent que le diabète de type 1 peut survenir lorsque les cellules bêta du pancréas, qui produisent de l'insuline, sont violées. En réponse, le système immunitaire produit des anticorps appelés anticorps insulaires. Même les raisons clairement définies ne sont pas absolues..

Un diagnostic précis peut être posé sur la base d'un test de glycémie.

Variétés

Les causes de cette maladie sont enracinées dans des troubles métaboliques dans le corps, à savoir les glucides et les graisses. En fonction de l'insuffisance relative ou absolue de la production d'insuline ou de la détérioration de la sensibilité des tissus à l'insuline, il existe deux principaux types de diabète et d'autres types:

  • Diabète sucré insulino-dépendant - type 1, les causes de survenue sont associées à une carence en insuline. Dans ce type de diabète sucré, le manque d'hormone conduit au fait qu'il ne suffit même pas de traiter une petite quantité de glucose qui est entrée dans le corps. En conséquence, le taux de sucre dans le sang d'une personne augmente. Pour prévenir l'acidocétose - une augmentation du nombre de corps cétoniques dans l'urine, les patients sont obligés d'injecter constamment de l'insuline dans le sang pour vivre.
  • Le diabète sucré non insulino-dépendant est de type 2, les raisons de son apparition résident dans la perte de sensibilité des tissus à l'hormone pancréatique. Avec ce type, il existe à la fois une résistance à l'insuline (insensibilité ou sensibilité réduite des tissus à l'insuline) et son manque relatif. Par conséquent, les comprimés hypoglycémiants sont souvent associés à l'introduction d'insuline.

Selon les statistiques, le nombre de patients atteints de ce type de diabète est beaucoup plus que le type 1, environ 4 fois, ils n'ont pas besoin d'injections supplémentaires d'insuline, et pour leur traitement, des médicaments sont utilisés pour stimuler le pancréas à sécréter de l'insuline ou réduire la résistance des tissus à cette hormone. Le diabète de type 2 est subdivisé en:

  • survient chez des personnes de poids normal
  • apparaît chez les personnes en surpoids.

Le diabète sucré gestationnel est un type rare de diabète qui survient chez la femme pendant la grossesse, il se développe en raison d'une diminution de la sensibilité des propres tissus d'une femme à l'insuline sous l'influence des hormones de grossesse.

Diabète, dont la survenue est associée à un manque de nutrition.

D'autres types de diabète, ils sont secondaires, car ils surviennent avec les facteurs provoquants suivants:

  • Maladies du pancréas - hémochromatose, pancréatite chronique, fibrose kystique, pancréatectomie (il s'agit du diabète de type 3, qui n'est pas reconnu à temps)
  • trouble nutritionnel conduisant à un état mixte - diabète tropical
  • Troubles endocriniens, hormonaux - glucagonoma, syndrome de Cushing, phéochromocytome, acromégalie, aldostéronisme primaire
  • Diurétique chimique - survient lors de la prise de médicaments hormonaux, de médicaments psychotropes ou antihypertenseurs, de diurétiques contenant des thiazidiques (glucocorticoïdes, diazoxide, thiazides, hormones thyroïdiennes, dilantine, acide nicotinique, bloqueurs adrénergiques, interféron, vacor, pentamidine, etc.)
  • Anomalies des récepteurs de l'insuline ou syndromes génétiques - dystrophie musculaire, hyperlipidémie, chorée de Huntington.

Tolérance au glucose altérée, un complexe instable de symptômes qui disparaissent le plus souvent d'eux-mêmes. Ceci est déterminé par analyse 2 heures après la charge de glucose, dans ce cas, le taux de sucre du patient varie de 7,8 à 11,1 mmol / l. Avec la tolérance, le sucre à jeun est de 6,8 à 10 mmol / l, et après avoir mangé, il est de 7,8 à 11.

Selon les statistiques, environ 6% de la population totale du pays souffre de diabète sucré, ce n'est que selon les données officielles, mais le nombre réel, bien sûr, est beaucoup plus élevé, car on sait que le diabète de type 2 peut se développer pendant des années sous une forme latente et présenter des symptômes mineurs ou passer complètement inaperçu.

Le diabète sucré est une maladie assez grave, car il est dangereux pour les complications qui se développent à l'avenir. Selon les statistiques du diabète, plus de la moitié des diabétiques meurent d'angiopathie des jambes, de crise cardiaque et de néphropathie. Chaque année, plus d'un million de personnes se retrouvent sans jambes et 700 000 personnes sont aveugles..

Les symptômes du diabète

La carence en insuline peut être aiguë ou chronique.

En cas de carence insulinique aiguë, les principaux symptômes du diabète sont notés:

  • bouche sèche, soif;
  • peau sèche;
  • perte de poids dans le contexte d'une augmentation de l'appétit;
  • faiblesse, somnolence;
  • la peau qui gratte;
  • furonculose.

La carence chronique ne diffère pas par des symptômes prononcés, elle dure longtemps et se termine par des complications de la maladie sous la forme de:

  • lésion rétinienne (rétinopathie diabétique) - se manifestant par une détérioration de la vision, un voile apparaît souvent devant les yeux;
  • lésions rénales (néphropathie diabétique) - se manifestant par l'apparition de protéines dans l'urine, la progression progressive de l'insuffisance rénale;
  • dommages aux nerfs périphériques (neuropathie diabétique) - se manifestant par des picotements, des douleurs dans les membres;
  • lésions vasculaires (angiopathie diabétique) - se manifestant par des frissons, des extrémités froides, des crampes, des ulcères trophiques.

Les principaux signes de développement du diabète chez les hommes sont les symptômes suivants:

  • la survenue d'une faiblesse générale et une diminution significative des performances;
  • l'apparition de démangeaisons sur la peau, en particulier cela s'applique à la peau dans la région génitale;
  • dysfonctionnement sexuel, progression des processus inflammatoires et développement de l'impuissance;
  • l'apparition d'une sensation de soif, de sécheresse dans la bouche et d'une sensation constante de faim;
  • l'apparition sur la peau de formations ulcéreuses qui ne guérissent pas pendant longtemps;
  • envie fréquente d'uriner;
  • carie dentaire et calvitie.

Les premiers signes qu'une femme développe un diabète sucré sont les symptômes suivants:

  • une forte diminution du poids corporel est un signe qui devrait être alarmant, si le régime n'est pas suivi, le même appétit demeure. La perte de poids se produit en raison d'une carence en insuline, qui est nécessaire à l'apport de glucose aux cellules graisseuses.
  • la soif. L'acidocétose diabétique provoque une soif incontrôlable. De plus, même si vous buvez une grande quantité de liquide, la bouche sèche reste.
  • fatigue. Une sensation d'épuisement physique, qui dans certains cas n'a aucune raison apparente.
  • augmentation de l'appétit (polyphagie). Un comportement particulier dans lequel le corps ne se rassasie pas même après avoir mangé suffisamment de nourriture. La polyphagie est le principal symptôme d'une altération du métabolisme du glucose dans le diabète sucré.
  • la violation des processus métaboliques dans le corps d'une femme entraîne une violation de la microflore du corps. Les premiers signes du développement de troubles métaboliques sont des infections vaginales, qui ne sont pratiquement pas guéries.
  • plaies non cicatrisantes qui se transforment en ulcères - les premiers signes caractéristiques du diabète chez les filles et les femmes
  • ostéoporose - accompagne le diabète sucré insulino-dépendant, car le manque de cette hormone affecte directement la formation du tissu osseux.

Caractéristiques de l'évolution du diabète sucré de type I

  • Elle se caractérise par des manifestations cliniques sévères.
  • Il se développe principalement chez les jeunes - jusqu'à 30-35 ans.
  • Mal traitable.
  • L'apparition de la maladie est souvent aiguë, se manifestant parfois par un coma.
  • Lors d'un traitement par insuline, la maladie est généralement compensée - la soi-disant lune de miel d'un diabétique se produit, c'est-à-dire qu'une rémission se produit, dans laquelle le patient n'a pas besoin d'insuline.
  • Après une infection virale ou d'autres facteurs provoquants (stress, traumatisme physique), le diabète se développe à nouveau - des signes de sa décompensation apparaissent avec le développement ultérieur de complications.

Caractéristiques cliniques du diabète sucré de type II

  • Se développe sans signes de décompensation, progressivement.
  • Plus souvent les personnes de plus de 40 ans sont malades, plus souvent des femmes.
  • L'obésité est à la fois l'une des premières manifestations de la maladie et un facteur de risque.
  • Habituellement, les patients ne connaissent même pas leur maladie. Une augmentation du taux de glucose dans le sang est diagnostiquée lorsqu'ils contactent un neuropathologiste - pour les neuropathies, un gynécologue - en raison de démangeaisons du périnée, un dermatologue - avec des lésions cutanées fongiques.
  • Plus souvent, la maladie est stable, les manifestations cliniques sont modérément exprimées.

Le foie souffre quel que soit le type de diabète. Cela est largement dû à une augmentation de la glycémie et à des troubles du métabolisme de l'insuline. Si cette maladie n'est pas traitée ou est sévèrement commencée, les cellules hépatiques (hépatocytes) mourront inévitablement et seront remplacées par des cellules du tissu conjonctif. Ce processus s'appelle la cirrhose du foie. Une autre maladie tout aussi dangereuse est l'hépatose (stéatohépatose). Il se développe également dans le contexte du diabète et consiste en une «obésité» des cellules hépatiques due à un excès de glucides dans le sang.

Étapes

Cette différenciation permet de comprendre rapidement ce qui arrive au patient à différents stades de la maladie:

  • Première étape. La forme bénigne (degré I) de la maladie est caractérisée par un faible taux de glycémie, qui ne dépasse pas 8 mmol / L à jeun, lorsqu'il n'y a pas de grandes fluctuations de la glycémie tout au long de la journée, une glycosurie quotidienne insignifiante (de traces à 20 g / L). L'état de compensation est maintenu grâce à une thérapie diététique. Avec une forme légère de diabète, une angioneuropathie des stades précliniques et fonctionnels peut être diagnostiquée chez un patient diabétique.
  • Deuxième étape. Avec une gravité modérée (II degré) du diabète sucré, la glycémie à jeun augmente généralement à 14 mmol / l, des fluctuations de la glycémie tout au long de la journée, la glucosurie quotidienne ne dépasse généralement pas 40 g / l, une cétose ou une acidocétose se développe occasionnellement. La compensation du diabète est obtenue par un régime alimentaire et la prise d'hypoglycémiants oraux ou par l'administration d'insuline (en cas de sulfamidorésistance secondaire) à une dose ne dépassant pas 40 DO par jour. Ces patients peuvent avoir des angioneuropathies diabétiques de différentes localisations et stades fonctionnels..
  • Troisième étape. La forme sévère (ІІІ degré) de diabète est caractérisée par des niveaux élevés de glycémie (jeûne supérieur à 14 mmol / l), des fluctuations importantes de la glycémie tout au long de la journée, des niveaux élevés de glucosurie (plus de 40-50 g / l). Les patients ont besoin d'une insulinothérapie constante à une dose de 60 OD ou plus, ils ont diverses angioneuropathies diabétiques.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie est effectué sur la base de tests sanguins et urinaires.

Pour poser un diagnostic, la concentration de glucose dans le sang est déterminée (une circonstance importante est la détermination répétée du taux de sucre élevé les autres jours).

Les résultats du test sont normaux (en l'absence de diabète sucré)

A jeun ou 2 heures après le test:

  • sang veineux - 3,3–5,5 mmol / l;
  • sang capillaire - 3,3–5,5 mmol / l;
  • plasma sanguin veineux - 4-6,1 mmol / l.

L'analyse aboutit à la présence de diabète sucré

  • sang veineux supérieur à 6,1 mmol / l;
  • sang capillaire supérieur à 6,1 mmol / l;
  • plasma sanguin veineux supérieur à 7,0 mmol / l.

À tout moment de la journée, quelle que soit l'heure du repas:

  • sang veineux supérieur à 10 mmol / l;
  • sang capillaire supérieur à 11,1 mmol / l;
  • plasma sanguin veineux supérieur à 11,1 mmol / l.

Le taux d'hémoglobine glyquée dans le sang dans le diabète sucré dépasse 6,7-7,5%.

La teneur en C-peptide permet d'évaluer l'état fonctionnel des cellules bêta. Chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, ce taux est généralement abaissé, chez les patients atteints de diabète sucré de type 2, il est normal ou augmenté, chez les patients atteints d'insulinome, il est fortement augmenté.

La concentration d'insuline immunoréactive est diminuée dans le type 1, normale ou augmentée dans le type 2.

La détermination de la concentration de glucose dans le sang pour le diagnostic du diabète sucré n'est pas effectuée dans le contexte d'une maladie aiguë, d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale, dans le contexte de l'administration à court terme de médicaments augmentant la concentration de glucose dans le sang (hormones surrénales, hormones thyroïdiennes, thiazides, bêtabloquants, etc.), en patients atteints de cirrhose hépatique.

Le glucose dans les urines dans le diabète sucré n'apparaît qu'après avoir dépassé le «seuil rénal» (environ 180 mg% 9,9 mmol / l). Caractérisé par des fluctuations importantes du seuil et une tendance à augmenter avec l'âge; par conséquent, la détermination du glucose dans l'urine est considérée comme un test insensible et peu fiable. Le test sert de guide approximatif de la présence ou de l'absence d'une augmentation significative du taux de sucre dans le sang (glucose) et, dans certains cas, est utilisé pour surveiller la dynamique de la maladie au quotidien..

Comment traiter le diabète?

À ce jour, il n'existe pas de méthode efficace pour le traitement complet des patients diabétiques et les mesures de base visent à réduire les symptômes et à maintenir une glycémie normale. Principes postulés:

  1. Indemnisation des médicaments pour UO.
  2. Normalisation des signes vitaux et du poids corporel.
  3. Traitement des complications.
  4. Éducation des patients pour un style de vie spécifique.

L'élément le plus important du maintien de la qualité de vie normale du patient est la maîtrise de soi, principalement grâce à une nutrition adéquate, ainsi que des diagnostics continus des taux de glycémie à l'aide de glucomètres..

Les principales mesures du diabète sucré de type 1 visent à créer un rapport adéquat entre les glucides absorbés, l'activité physique et la quantité d'insuline injectée..

  1. Thérapie diététique - réduire l'apport en glucides, contrôler la quantité de glucides consommée. C'est une méthode auxiliaire et n'est efficace qu'en association avec une insulinothérapie.
  2. Activité physique - assurer un régime adéquat de travail et de repos, assurer une diminution du poids corporel à l'optimum pour une personne donnée, contrôle de la consommation d'énergie et de la consommation d'énergie.
  3. Thérapie de remplacement de l'insuline - la sélection d'un niveau de base d'insuline prolongée et le soulagement après l'augmentation de la glycémie à l'aide d'insulines à action courte et ultra-courte.
  4. Greffe de pancréas - Habituellement, une greffe combinée de rein et de pancréas est effectuée, par conséquent, des opérations sont effectuées sur des patients atteints de néphropathie diabétique. En cas de succès, fournit une guérison complète du diabète sucré [source non précisée 2 255 jours].
  5. La greffe de cellules des îlots pancréatiques est la nouvelle direction dans le traitement cardinal du diabète sucré de type I. La transplantation d'îlots de Langerhans est réalisée à partir d'un donneur cadavérique et, comme dans le cas de la transplantation du pancréas, nécessite une sélection rigoureuse du donneur et une puissante immunosuppression

Les méthodes de traitement utilisées pour le diabète sucré de type 2 peuvent être divisées en 3 groupes principaux. Il s'agit d'un traitement non médicamenteux, utilisé aux premiers stades de la maladie, d'un traitement médicamenteux, utilisé dans la décompensation du métabolisme des glucides et de la prévention des complications, effectué pendant toute la durée de la maladie. Récemment, un nouveau traitement est apparu - la chirurgie gastro-intestinale.

Médicaments contre le diabète

Dans les derniers stades du diabète, des médicaments sont utilisés. Habituellement, le médecin prescrit des médicaments par voie orale, c'est-à-dire des pilules pour le diabète de type 2. Ces médicaments sont pris une fois par jour. En fonction de la gravité des symptômes et de l'état du patient, le spécialiste peut prescrire plus d'un médicament, mais utiliser une combinaison de médicaments antidiabétiques.

La liste des médicaments les plus demandés comprend:

  1. Inhibiteurs de la glycosidase. Ceux-ci incluent l'acarbose. Son action vise à bloquer les enzymes qui décomposent les glucides complexes en glucose. Cela vous permet de ralentir les processus d'absorption et de digestion des glucides dans l'intestin grêle et d'éviter une augmentation de la concentration de sucre dans le sang..
  2. Médicaments qui améliorent la sécrétion d'insuline. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm. L'utilisation de ces fonds est effectuée sous la supervision d'un médecin, car chez les patients âgés et affaiblis, des réactions allergiques et des dysfonctionnements des glandes surrénales sont possibles..
  3. Médicaments qui réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin. Leur action vous permet de normaliser la synthèse du sucre dans le foie et d'augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline. Les médicaments à base de metformine (Glyformine, Insufor, Diaformine, Metfogama, Formin Pliva) font face à cette tâche.
  4. Le fénofibrate - active les récepteurs alpha, normalise le métabolisme des lipides et ralentit la progression de l'athérosclérose. Le médicament agit pour renforcer la paroi vasculaire, améliorer la microcirculation sanguine, réduire la teneur en acide urique et prévenir le développement de complications graves (rétinopathie, néphropathie).

Les professionnels utilisent souvent des combinaisons de médicaments, par exemple, la prescription de glipizide avec de la metformine ou de l'insuline avec de la metformine.

Chez la plupart des patients, au fil du temps, tous les médicaments ci-dessus perdent de leur efficacité et le patient doit être transféré à un traitement à l'insuline. Le médecin sélectionne individuellement la posologie et le schéma de traitement requis.

L'insuline est prescrite pour fournir la meilleure compensation de la glycémie et pour prévenir le développement de complications dangereuses dans le diabète de type 2. L'insulinothérapie est utilisée:

  • Avec une diminution nette et non motivée du poids corporel;
  • Avec une efficacité insuffisante des autres médicaments hypoglycémiants;
  • Lorsque les symptômes de complications du diabète apparaissent.

Un spécialiste sélectionnera la préparation d'insuline appropriée. Il peut s'agir d'insuline à action rapide, intermédiaire ou longue. Il devra être injecté par voie sous-cutanée selon un schéma spécifique..

Combien de fois par jour devez-vous «injecter» de l'insuline?

Lors du traitement du diabète, nous nous efforçons de faire correspondre le plus possible la glycémie à celle des personnes en bonne santé. Par conséquent, des schémas insuliniques intensifs sont utilisés, c'est-à-dire que le patient doit s'injecter de l'insuline 3 à 5 fois par jour. Ce régime est utilisé pour les jeunes patients dont les complications peuvent survenir avec un mauvais contrôle de la glycémie pendant une longue période..

Il est absolument essentiel que les femmes enceintes s'injectent fréquemment de l'insuline afin que le fœtus ne souffre pas de taux de sucre trop élevés ou trop faibles. Chez les patients plus âgés, au contraire, ils ont tendance à limiter le nombre d'injections à 1 à 3 fois par jour afin d'éviter une hypoglycémie due à un oubli probable..

Technique d'injection d'insuline

Lorsque l'insuline est injectée au site d'injection, il est nécessaire de créer un pli cutané afin que l'aiguille passe sous la peau et non dans le tissu musculaire. Le pli de la peau doit être large, l'aiguille doit pénétrer dans la peau à un angle de 45 ° si l'épaisseur du pli cutané est inférieure à la longueur de l'aiguille.

Lors du choix d'un site d'injection, les zones cutanées tendues doivent être évitées. Les sites d'injection ne doivent pas être modifiés au hasard. Ne pas injecter sous la peau de l'épaule.

  • Les préparations d'insuline à action brève doivent être injectées dans le tissu adipeux sous-cutané de la paroi abdominale antérieure 20 à 30 minutes avant les repas.
  • Des préparations d'insuline à action prolongée sont injectées dans le tissu adipeux sous-cutané des cuisses ou des fesses.
  • Les injections d'insuline à ultra-courte durée d'action (humalog ou novorapid) sont effectuées immédiatement avant un repas et, si nécessaire, pendant ou immédiatement après un repas..

La chaleur et l'exercice augmentent le taux d'absorption d'insuline, tandis que le froid le diminue..

Exercice physique

L'activité physique dans le diabète de type 2 vise à perdre du poids, à augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline et à prévenir d'éventuelles complications. L'exercice améliore le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire et améliore les performances.

Un certain ensemble d'exercices physiques est indiqué pour toute forme de diabète. Même avec le repos au lit, il est recommandé de pratiquer certains exercices en position couchée. Dans d'autres cas, le patient est engagé en position assise ou debout. L'échauffement commence par les membres supérieurs et inférieurs, puis passe aux exercices avec des poids. Pour ce faire, utilisez un extenseur ou des haltères jusqu'à 2 kg. Les exercices de respiration, les charges dynamiques (marche, vélo, ski, natation) sont utiles.

Dans ce cas, il est très important que le patient contrôle son état. Si, pendant l'exercice, vous ressentez une faiblesse soudaine, des vertiges, des tremblements dans les membres, vous devez terminer les exercices et assurez-vous de manger. À l'avenir, vous devriez reprendre les cours, simplement en réduisant la charge..

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Le régime alimentaire doit être adapté à chaque patient individuellement, en fonction du poids corporel, de l'âge, de l'activité physique et en tenant compte du fait qu'il a besoin de perdre du poids ou de prendre du poids. L'objectif principal d'un régime diabétique est de maintenir les taux de sucre dans le sang dans une fourchette saine, ainsi que les taux de lipides sanguins et de cholestérol. Il est également important que ce régime soit varié et contienne des quantités suffisantes de nutriments essentiels - protéines, minéraux et vitamines. Dans le même temps, elle doit fournir une telle quantité d'énergie pour que le poids corporel du patient se rapproche de l'idéal et soit maintenu à ce niveau pendant une longue période. Le régime doit respecter les principes d'une bonne nutrition.

Le régime alimentaire est le pilier du traitement. S'il n'est pas respecté, il existe un risque de mauvaise compensation avec un risque de complications. Si vous ne suivez pas de régime et augmentez la dose de médicament ou d'insuline, le patient peut prendre du poids, aggraver la sensibilité des cellules à l'insuline et le traitement du diabète tombera dans un cercle vicieux. La seule façon d'éviter ces complications est d'ajuster votre alimentation de manière à normaliser et maintenir le poids..

La bonne alimentation pour les diabétiques = 55 à 60% de glucides + 25 à 20% de matières grasses + 15 à 20% de protéines. Les glucides (saccharides) doivent être représentés autant que possible par des glucides complexes (amidons), les aliments doivent contenir une quantité suffisante de fibres (fibres), ce qui empêche l'absorption rapide des glucides et une augmentation rapide de la glycémie après les repas.

Les glucides simples (glucose) sont absorbés instantanément et provoquent une augmentation du taux de sucre. du sang. Les graisses doivent être majoritairement d'origine végétale, la quantité de cholestérol dans les aliments doit être régulée en fonction de son taux dans le sang, le régime ne doit pas conduire à une augmentation du taux de cholestérol au-dessus du seuil critique. Les protéines doivent être de 15 à 20%, mais leur apport quotidien total ne peut pas dépasser 1 g pour 1 kg de poids corporel. Pour les adolescents et les femmes enceintes, la dose de protéines requise est augmentée à 1,5 g pour 1 kg de poids corporel par jour. Les régimes riches en protéines déjà prescrits peuvent entraîner des lésions rénales.

Un régime pour le diabète n'interdit pas et, dans certains cas, il recommande d'utiliser les aliments suivants dans l'alimentation:

  • pain diabétique noir ou spécial (200 à 300 grammes par jour);
  • soupes de légumes, soupe aux choux, okroshka, soupe à la betterave;
  • les soupes cuites dans un bouillon de viande peuvent être consommées 2 fois par semaine;
  • viande maigre (bœuf, veau, lapin), volaille (dinde, poulet), poisson (sandre, morue, brochet) (environ 100 à 150 grammes par jour) sous forme bouillie, cuite au four ou en gelée;
  • plats sains à base de céréales (sarrasin, avoine, millet) et de pâtes, les légumineuses peuvent être consommées tous les deux jours;
  • pommes de terre, carottes et betteraves - pas plus de 200 gr. en un jour;
  • autres légumes - le chou, y compris le chou-fleur, les concombres, les épinards, les tomates, les aubergines, ainsi que les légumes verts, peuvent être consommés sans restrictions;
  • les œufs ne peuvent pas dépasser 2 morceaux par jour;
  • 200-300 gr. le jour des pommes, des oranges, des citrons, cela est possible sous forme de jus à pulpe;
  • produits laitiers fermentés (kéfir, yogourt) - 1 à 2 verres par jour, et fromage, lait et crème sure - avec l'autorisation d'un médecin;
  • il est recommandé de consommer quotidiennement du fromage cottage faible en gras à raison de 150 à 200 gr. une journée sous quelque forme que ce soit;
  • jusqu'à 40 g de beurre non salé et d'huile végétale peuvent être consommés à partir de matières grasses par jour.

Ces aliments ne sont pas recommandés pour le diabète de type 2:

  • tous les produits de boulangerie et céréales non énumérés dans le tableau;
  • biscuits, guimauves, guimauves et autres produits de confiserie, gâteaux, pâtisseries, etc.
  • miel, chocolat non spécifié, bonbons, sucre naturellement blanc;
  • pommes de terre, légumes frits dans une panure glucidique, la plupart des légumes racines, à l'exception de ceux spécifiés ci-dessus;
  • stocker la mayonnaise, le ketchup, la friture dans la soupe de farine et toutes les sauces à base de celle-ci;
  • lait concentré, acheter de la crème glacée (n'importe quel!), acheter des produits de composition complexe marqués «lait», car Ce sont des sucres cachés et des gras trans;
  • fruits, baies à IG élevé: banane, raisins, cerises, ananas, pêches, pastèque, melon, ananas;
  • fruits secs et fruits confits: figues, abricots secs, dattes, raisins secs;
  • acheter des saucisses, saucisses, etc., où il y a de l'amidon, de la cellulose et du sucre;
  • huile de tournesol et de maïs, toutes huiles raffinées, margarine;
  • gros poisson, conserves d'huile, poisson et fruits de mer fumés, collations salées sèches, appréciées avec la bière.

À partir de boissons, il est permis de boire du thé noir, du thé vert, du café faible, des jus de fruits, des compotes de baies acides avec l'ajout de xylitol ou de sorbitol, de décoction d'églantier, d'eaux minérales - Narzan, Essentuki.

Il est important pour les personnes atteintes de diabète de limiter leur consommation de glucides facilement digestibles. Ces produits comprennent le sucre, le miel, la confiture, la confiserie, les bonbons, le chocolat. L'utilisation de gâteaux, muffins, fruits - bananes, raisins secs, raisins est strictement limitée. En outre, il convient de minimiser la consommation d'aliments gras, principalement le saindoux, les légumes et le beurre, la viande grasse, les saucisses et la mayonnaise. De plus, il est préférable d'exclure les aliments frits, épicés, épicés et fumés, les collations épicées, les légumes salés et marinés, la crème et l'alcool de l'alimentation. Le sel de table par jour ne peut pas être consommé plus de 12 grammes.

Exemple de menu pour une semaine

Que pouvez-vous manger et ce que vous ne pouvez pas? Le menu hebdomadaire suivant pour le diabète sucré n'est pas strict, les composants individuels doivent être remplacés dans le cadre du même type de groupes alimentaires tout en maintenant l'indicateur de base constant des unités de pain consommées quotidiennement.

  1. Jour 1. Prenez le petit-déjeuner avec du sarrasin, du fromage cottage faible en gras avec du lait 1% et une boisson à l'églantier. Pour le déjeuner - un verre de lait 1%. Nous déjeunons avec une soupe aux choux, de la viande bouillie avec de la gelée de fruits. Collation de l'après-midi - quelques pommes. Pour le dîner, nous cuisinons du schnitzel au chou, du poisson bouilli et du thé.
  2. Jour 2. Nous prendrons le petit-déjeuner avec du porridge d'orge perlé, un œuf à la coque, une salade de chou. Pour le déjeuner, un verre de lait. Nous dînons avec de la purée de pommes de terre, des cornichons, du foie de bœuf bouilli et une compote de fruits secs. Dégustez de la gelée de fruits. Pour le dîner, un morceau de poulet bouilli, un accompagnement de chou cuit et du thé suffisent. Deuxième dîner - kéfir.
  3. Jour 3. Pour le petit déjeuner - fromage cottage faible en gras avec l'ajout de lait faible en gras, de flocons d'avoine et une boisson au café. Déjeuner - un verre de gelée. Nous dînons avec du bortsch sans viande, du poulet bouilli et de la bouillie de sarrasin. Prenez une collation l'après-midi avec deux poires salées. Nous dînons avec de la vinaigrette, un œuf à la coque et du thé. Vous pouvez manger du lait caillé avant de vous coucher..
  4. Jour 4. Pour le petit déjeuner, nous préparons de la bouillie de sarrasin, du fromage cottage faible en gras et une boisson au café. Deuxième petit-déjeuner - un verre de kéfir. Pour le déjeuner, faites cuire la soupe aux choux, faites bouillir un morceau de bœuf faible en gras avec de la sauce au lait et un verre de compote. Prenez une collation l'après-midi avec 1-2 petites poires. Nous dînons avec schnitzel au chou et poisson bouilli avec du thé.
  5. Jour 5. Pour le petit déjeuner, préparez une vinaigrette (nous n'utilisons pas de pommes de terre) avec une cuillère à café d'huile végétale, un œuf à la coque et un café avec une tranche de pain de seigle et du beurre. Deux pommes pour le déjeuner. On dîne avec de la choucroute avec de la viande cuite et une soupe aux pois. Pour un goûter et un dîner, respectivement, des fruits frais et du poulet bouilli avec du pudding aux légumes et du thé. Avant d'aller au lit, vous pouvez utiliser du yaourt.
  6. Jour 6. Petit-déjeuner - un morceau de ragoût faible en gras, de la bouillie de millet et une boisson au café. Pour le déjeuner, vous pouvez utiliser une décoction de son de blé. Nous déjeunons avec de la viande bouillie, de la soupe de poisson et de la purée de pommes de terre maigre. Nous avons un après-midi avec un verre de kéfir. Pour le dîner, préparez des flocons d'avoine et du fromage cottage avec du lait (faible en gras). Vous pouvez manger une pomme avant de vous coucher..
  7. Jour 7. Nous prenons le petit déjeuner avec de la bouillie de sarrasin avec un œuf dur. Vous pouvez prendre quelques pommes avant le déjeuner. Pour le déjeuner lui-même - une escalope de bœuf, de l'orge perlé et une soupe de légumes. Nous déjeunons avec du lait et dînons avec du poisson bouilli avec des pommes de terre cuites à la vapeur, ainsi qu'une salade de légumes avec du thé. Avant de vous coucher, vous pouvez boire un verre de kéfir.

Un ensemble quotidien de produits pour 2000 kcal

La gamme quotidienne approximative d'aliments (en grammes) pour 2000 kcal pour un patient diabétique est indiquée dans le tableau ci-dessous, ces aliments doivent être consommés et inclus dans votre menu. Le poids des produits dans le tableau est en grammes.