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Traitement du diabète sucré de type 2 - médicaments, insulinothérapie et régime

Le diabète sucré de type 2 est une pathologie chronique qui se développe principalement chez les personnes souffrant d'obésité abdominale. Cette maladie insidieuse, qui ne se manifeste pas dans les premiers stades, plus tard sans traitement, peut entraîner des complications catastrophiques pouvant entraîner l'apparition d'un handicap et même entraîner la mort. Il est impossible de guérir complètement cette pathologie, mais le traitement du diabète sucré de type 2 est extrêmement nécessaire pour apprendre à gérer la maladie.

Méthodes de traitement:

  1. Correction du mode de vie (diététique, exercice, influence sur les facteurs de stress).
  2. Traitement médicamenteux (comprimés hypoglycémiants, injections d'insuline).

Traitement non médicamenteux

Malgré le fait qu'il existe un nombre suffisant de médicaments antihyperglycémiants sous différentes formes, il est impossible de réduire l'impact des changements de mode de vie comme l'un des domaines de traitement du diabète de type 2. Regardons de plus près comment ajuster exactement les facteurs prédisposant au diabète..

Le stress de l'exercice

  • la natation;
  • marcher à un rythme modéré;
  • une balade à vélo;
  • exercices matinaux légers, etc..

Il est important de comprendre que l'essentiel n'est pas l'intensité de la charge, mais sa régularité. Pour corriger le diabète, une formation épuisante n'est pas du tout nécessaire, mais un mode de vie sédentaire n'aidera pas la maladie.Par conséquent, avec un endocrinologue, vous devez choisir votre rythme, la durée de la charge, en tenant compte de tous les facteurs supplémentaires: âge, tolérance à la charge individuelle et présence d'une pathologie concomitante.

Effets positifs de l'exercice:

  • conduire à une utilisation plus rapide du glucose dans les tissus;
  • améliorer le métabolisme des lipoprotéines (en augmentant la quantité de "bon" cholestérol et en diminuant la quantité de triglycérides);
  • réduire la viscosité du sang;
  • stabiliser le travail du myocarde;
  • aider à surmonter le stress;
  • réduire la résistance à l'insuline.

Cependant, il existe des contre-indications à la réalisation d'exercices même simples..

L'exercice n'est pas recommandé si:

  • Glucose inférieur à 5 mmol / L;
  • Glucose supérieur à 14 mmol / L;
  • Haut degré d'hypertension ou crise hypertensive;
  • Décompensation pour d'autres comorbidités.

Thérapie diététique pour le diabète de type 2

  1. pour les personnes obèses, la teneur quotidienne en calories ne doit pas dépasser 1800 kcal;
  2. vous devez manger de la nourriture souvent (4 à 6 fois par jour) et de manière fractionnée (en petites portions), un régime doit être développé pour maintenir un niveau de glycémie relativement uniforme;
  3. limiter la quantité de sel consommée à 3 g au total, c'est-à-dire en tenant compte du sel contenu dans les produits finis (par exemple, fromage, pain);
  4. limiter les glucides facilement digestibles dans l'alimentation (produits à base de farine, sucre pur, nectars et jus);
  5. réduire la consommation d'alcool à 30 grammes ou moins par jour;
  6. augmenter la quantité d'aliments riches en fibres consommés (20 à 40 g par jour);
  7. la quantité quotidienne de protéines requise est de 0,8 à 1 g / jour (exception: pathologie rénale);
  8. nutrition équilibrée en termes de composition en vitamines et minéraux.

Thérapie médicamenteuse

Bien que les changements de mode de vie puissent affecter de manière significative l'évolution du diabète de type 2, peu de patients suivent les recommandations pendant longtemps. Par conséquent, le traitement médical du diabète de type 2 est devenu fermement établi dans la pratique médicale..

Selon le mécanisme d'action, les médicaments sont divisés dans les groupes suivants:

  1. stimulants de la sécrétion d'insuline (préparations de sulfonylurée, glinides);
  2. ceux qui éliminent la résistance à l'insuline (biguanides, thiazolidinediones);
  3. action combinée (mixte) (incrétine-mimétique).

Pour le traitement, des groupes de médicaments sont utilisés:

  • biguanides;
  • les dérivés de sulfonylurée;
  • thiazolidinediones;
  • régulateurs prandiaux;
  • les inhibiteurs de l'alpha glycosidase;
  • mimétiques d'incrétine;
  • préparations d'insuline.

Biguanides

Le seul représentant est la metformine. En vente est Siofor ou Glucophage.

Le médicament de ce groupe vise à réduire la résistance du corps à l'insuline. Ceci est réalisé des manières suivantes:

  • la formation de glucose à partir de graisses, de protéines et également dans le processus de division du glycogène hépatique diminue;
  • "stockage" accru du glucose dans le foie sous forme de glycogène;
  • la sensibilité des récepteurs tissulaires à l'insuline augmente;
  • l'absorption du sucre dans le sang diminue;
  • augmente la consommation de glucose par les organes et les tissus.

Les effets secondaires sont assez fréquents dans ce groupe, et ils sont tous associés à un trouble du tube digestif. Cependant, ils passent dans les 2 semaines, vous devez donc être patient. Si les effets secondaires durent trop longtemps, il vaut la peine de contacter un médecin pour corriger le traitement. Ainsi, les principales réactions secondaires de la metformine comprennent:

  • flatulence;
  • la nausée;
  • la diarrhée;
  • vomissement;
  • arrière-goût métallique en bouche.

Préparations de sulfonylurée

Ceux-ci comprennent les médicaments suivants: glibenclamide, glurenorm, glyquidone.

Se lie aux récepteurs des cellules bêta dans le pancréas, stimulant la libération d'insuline.
Les médicaments sont prescrits avec les doses les plus faibles et, en une semaine, la dose est augmentée au niveau souhaité..

Les principaux effets indésirables sont: risque d'hypoglycémie, démangeaisons, éruption cutanée, troubles gastro-intestinaux, toxicité hépatique.

Glinides

Ce groupe est représenté par les médicaments natéglinide et répaglinide.

Augmente la quantité d'insuline émise par le sang en augmentant le flux d'ions calcium dans les cellules du pancréas, ce qui permet de contrôler la glycémie postrandiale, c'est-à-dire les niveaux de glucose après les repas.

Thiazolidinediones (glitazones)

Comprend la rosiglitazone et la pioglitazone.

Les médicaments de ce groupe activent les récepteurs dans les cellules musculaires et adipeuses, augmentant leur sensibilité à l'insuline, contribuant ainsi à l'utilisation rapide du glucose dans les muscles, les tissus adipeux et le foie..

Il est à noter que malgré leur efficacité élevée prouvée, il existe un certain nombre de contre-indications à leur consommation:

  • insuffisance cardiaque chronique (CHF) 3-4 degrés selon NYHA;
  • une augmentation des transaminases hépatiques dans le sang de plus de 3 fois;
  • grossesse;
  • lactation.

Incrétinimétiques

Le médicament de ce groupe est Exenatide.

Il y a une augmentation de la sécrétion d'insuline sous l'influence d'un flux accru de glucose dans le sang, tandis que le processus de sécrétion de glucagon et d'acides gras libres est supprimé. De plus, l'évacuation des aliments de l'estomac ralentit et la personne ressent une sensation de satiété plus longtemps, par conséquent, ce groupe appartient au type mixte par le mécanisme d'action.
Le principal effet secondaire est la nausée, qui dure 1 à 2 semaines depuis le début.

Inhibiteurs de la Α-glucosidase

Présenté par le seul médicament acarbose. Ce n'est pas le principal dans le traitement du diabète, mais il est assez efficace et dépourvu d'effets secondaires tels que l'hypoglycémie car il n'est pas lui-même absorbé dans le sang et n'affecte pas la synthèse de l'insuline..

Le médicament de ce groupe est en concurrence avec les glucides fournis avec la nourriture pour se lier aux enzymes du système digestif responsables de leur dégradation. Grâce à ce mécanisme, le taux d'absorption des glucides diminue, il n'y a donc aucun risque de poussées soudaines de sucre après avoir mangé..

Thérapie d'insuline

L'insulinothérapie n'a pas perdu de sa pertinence dans le traitement du diabète de type 2, malgré la large gamme d'antidiabétiques en comprimés.

L'insulinothérapie peut être divisée par durée:

  • temporaire;
  • constant;

au début du traitement:

  • dès le début du diagnostic;
  • à la suite de la progression de la maladie (généralement après 5 à 10 ans);

par type de traitement:

• uniquement l'insulinothérapie;
• traitement combiné (comprimés + insuline).

Les indications pour la prescription d'insuline sont les suivantes:

  1. carence sévère en insuline (perte de poids progressive, développement d'une acidocétose);
  2. Glycémie à jeun supérieure à 15 mmol / l, quel que soit le poids corporel du patient ou supérieure à 7,8 mmol / l avec un IMC inférieur à 25 kg / m2;
  3. Avec l'inefficacité du traitement avec des comprimés et un régime (une glycémie à jeun supérieure à 7,8 mmol / l est enregistrée pendant une longue période);
  4. Hémoglobine glyquée supérieure à 9%;
  5. Grossesse;
  6. Opérations;
  7. Maladies infectieuses concomitantes (en particulier bactériennes);
  8. Développement de complications (infarctus cérébral, infarctus du myocarde).
  • Si l'hémoglobine glyquée est de 6,5 à 7,5%, une monothérapie est prescrite (le plus souvent, ils commencent par la metformine). Le contrôle de cet indicateur est effectué au bout de six mois..
  • S'il est de 7,6 à 9%, il est conseillé de prescrire 2 médicaments à la fois ou des médicaments à action mixte, l'analyse est surveillée après six mois.
  • Si le hba1c est supérieur à 9%, il est nécessaire de passer à l'insulinothérapie, et après 6 mois, une décision est prise sur d'autres tactiques de gestion:

- si la diminution de l'HbA1C est de 1,5% ou plus, transfert aux comprimés;
- diminution de l'HbA1C inférieure à 1,5%, poursuite de l'insulinothérapie.

Résumer la conclusion

Nous présentons à votre attention les soins du diabète selon quatre niveaux:

Régime faible en glucides de niveau 1.
Niveau 2 + activité physique.
Antihyperglycémiants de niveau 3 + sous forme de comprimés.
Insulinothérapie de niveau 4 +.

Cela dépend beaucoup du patient lui-même, car le médecin ajuste le traitement tous les 6 mois, le reste du temps, le patient prend le contrôle de la maladie. Par conséquent, il est très important d'adopter une approche responsable du traitement du diabète de type 2, et vous n'aurez alors pas besoin de recourir à l'insulinothérapie et vous craindrez que des complications diabétiques potentiellement mortelles et invalidantes se développent..

Traitement du diabète de type 2 - médicaments, remèdes populaires et régime

Le traitement post-diagnostic du diabète de type 2 (qui, contrairement au diabète de type 1, n'est pas insulino-dépendant) offre un large éventail de méthodes, comprenant à la fois des recettes traditionnelles et des médicaments. L'accent est mis principalement sur les changements de mode de vie en termes d'alimentation. La pratique médicale montre que cette approche thérapeutique donne souvent des résultats positifs, à condition que le patient respecte toutes les recommandations de bonne foi..

Qu'est-ce que le diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie endocrinienne dans laquelle les tissus du corps sont altérés en sensibilité à l'action de l'insuline. La productivité élevée des cellules β pancréatiques causée par la maladie épuise les ressources cellulaires, la production d'insuline commence à diminuer, ce qui entraîne le besoin d'injections. La maladie débute souvent après 40 ans. L'apparition de la maladie est due uniquement à des troubles de la santé intravitale et ne dépend pas de troubles génétiques. La plupart des patients ont un indice de masse corporelle augmenté.

Traitement

Le diabète est l'un des types de maladies dans lesquelles l'identification de la cause de la maladie joue un rôle important. Dans le contexte de la pharmacothérapie, une condition préalable est la restructuration du mode de vie du patient, notamment en termes d'abandon des mauvaises habitudes. La consommation d'aliments à indice glycémique élevé (la capacité d'augmenter la glycémie) doit être réduite. Le schéma thérapeutique général du diabète chez les hommes, les femmes, les enfants et les personnes âgées est à peu près le même..

Il est recommandé de réduire le taux de graisses animales, glucides simples dans votre alimentation. Les repas doivent être réguliers et petits. Il est nécessaire de se faire une idée de la dépense énergétique au cours de la journée et, en fonction de cela, de prévoir la teneur en calories des aliments. Avec un mode de vie sédentaire, vous ne devriez pas manger un bol de soupe et une poêle de pommes de terre avec de la viande, en les lavant avec du thé sucré. Les médicaments ne doivent pas être négligés s'ils sont prescrits. L'activité physique se manifeste sous forme de jogging ou de natation.

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Les principaux objectifs de la thérapie

Le traitement commence par l'utilisation d'un seul médicament et passe progressivement à plusieurs, puis, si nécessaire, à l'insuline. La thérapie complexe pour le diabète de type 2 est conçue pour frapper la maladie dans plusieurs directions:

  1. La thérapie devrait augmenter la production d'insuline, conduire à une compensation du diabète.
  2. Il est nécessaire de réduire le degré de résistance à l'insuline des tissus corporels.
  3. Ralentir la synthèse du glucose et son absorption du tractus gastro-intestinal dans le sang.
  4. Pour estimer la proportion de lipides dans le sang (dyslipidémie).

Traiter le diabète de type 2 sans médicament

Les sociétés pharmaceutiques ont intérêt à maintenir la conviction que les diabétiques chroniques devraient prendre des injections d'insuline et des médicaments pour normaliser leur glycémie à vie. Mais l'insuline et la chimie ont leurs propres effets secondaires. Par conséquent, une cure sans médicaments devient de plus en plus urgente. Plusieurs méthodes de thérapie sans médicament sont connues:

  1. Passer à un régime pauvre en glucides et augmenter la fréquence des repas.
  2. Recettes de phytothérapie pour maximiser votre alimentation avec des plantes et des racines hypoglycémiants.
  3. Acupuncture. Régule la production d'insuline, améliore la numération globulaire.
  4. L'exercice aide à brûler la glycémie.

Physiothérapie

L'utilisation de divers facteurs physiques (lumière, rayonnement, chaleur et autres) s'est avérée efficace par la médecine. Les méthodes suivantes sont pratiquées:

  1. Electrophorèse. À travers la peau, des médicaments sont injectés dans le corps qui ont un effet thérapeutique sur le corps. Les diabétiques se voient prescrire une électrophorèse avec du magnésium.
  2. Magnétothérapie. À l'aide d'un équipement spécial, la zone du pancréas est exposée à un champ magnétique.
  3. Oxygénation. La méthode consiste à injecter de l'oxygène dans une chambre spéciale. Efficace pour l'hypoxie chez les diabétiques.
  4. Plasmaphérèse. C'est une purification du sang. Indiqué pour les diabétiques avec insuffisance rénale, intoxication septique.
  5. Thérapie à l'ozone. Pendant le traitement, la perméabilité cellulaire au glucose augmente, la glycémie diminue.

Exercice physique

La physiothérapie vous permet de brûler l'excès de glucose sanguin, de réduire le poids corporel et d'augmenter le flux sanguin vers les muscles. Pour le diabète, votre médecin peut vous recommander de faire de l'exercice:

  1. Marcher sur place: lever les genoux pour marcher sur place pendant 2 à 4 minutes.
  2. Étapes: tenez-vous droit, les bras baissés. Puis reculez avec votre pied gauche, tout en levant les mains et en inspirant en même temps. Puis expirez, baissez vos mains, prenez une position égale.
  3. Courbures: tenez-vous droit, à tour de rôle en touchant vos orteils.

Remèdes populaires

Le diabète est connu depuis l'Antiquité et la médecine traditionnelle a développé de nombreuses méthodes et recettes pour lutter contre la maladie. Remèdes populaires pour le diabète de type 2:

  1. Ortie: verser de l'eau bouillante sur les feuilles fraîchement cueillies et laisser reposer 8 heures, filtrer et consommer un quart de verre, trois fois par jour avant les repas.
  2. Prêle: Ramassez les tiges, ajoutez de l'eau bouillante et laissez cuire 5 minutes. Insistez pendant deux heures. Prendre un demi-verre deux fois par jour avant les repas.
  3. Racine de pissenlit: deux cuillères à soupe de racines séchées, infuser 0,5 litre d'eau bouillante et laisser reposer 4 heures. Prendre un demi-verre avant les repas, deux fois par jour. Le traitement du diabète sucré de type 2 avec des remèdes populaires doit être effectué après avoir consulté un médecin.

Traitement du diabète sucré de type 2 avec des médicaments

Le médecin vous aidera à choisir des médicaments antidiabétiques efficaces pour le traitement du diabète de type 2, en fonction de la gravité de la maladie et de la présence de complications chez le patient. Les groupes populaires de médicaments sont:

  1. Préparations de sulfonylurée - Glimépiride, chlorpropamide. Ils stimulent la sécrétion d'hormone pancréatique, réduisant la résistance à l'insuline des tissus périphériques.
  2. Biguanides - Metformine, augmente la sensibilité du tissu hépatique, des muscles à l'insuline, ce qui entraîne une perte de poids, une amélioration du métabolisme des graisses.
  3. Dérivés de la thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone. Ils augmentent l'activité des récepteurs de l'insuline, abaissant les niveaux de glucose.
  4. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase - L'acarbose, le miglitol, perturbent l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal, réduisant l'hyperglycémie.
  5. Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase - La sitagliptine, provoque une augmentation de la sensibilité des cellules pancréatiques.

Liste des médicaments pour le diabète de type 2

La sélection des médicaments pour le traitement du diabète sucré est la tâche la plus importante du médecin. Après tout, un schéma thérapeutique bien conçu optimisera la glycémie et empêchera le développement de complications dangereuses de la maladie..

La prise de médicaments permet de stimuler la production d'insuline et empêche également l'absorption instantanée du glucose dans le sang.

Schéma de traitement

La prise de médicaments pour le diabète sucré de type 2 vise à atteindre les objectifs suivants:

Réduit la résistance à l'insuline des tissus.

Stimuler le processus de synthèse de l'insuline.

Résiste à l'absorption rapide du glucose dans la circulation sanguine.

Pour normaliser l'équilibre des lipides dans le corps.

Le traitement doit commencer avec un seul médicament. À l'avenir, il est possible d'introduire d'autres médicaments. Si l'effet souhaité n'est pas atteint, le médecin recommande une insulinothérapie au patient..

Les principaux groupes de médicaments

La prise de médicaments pour le diabète sucré de type 2 est une condition préalable au maintien de la santé. Cependant, nous ne devons pas oublier de mener une vie saine et une bonne nutrition. Cependant, tout le monde n'est pas en mesure de se renforcer et de se forcer à vivre d'une nouvelle manière. Par conséquent, la correction des drogues est très souvent nécessaire..

En fonction de l'effet thérapeutique, les patients diabétiques peuvent se voir prescrire des médicaments appartenant aux groupes suivants:

Les médicaments qui inversent la résistance à l'insuline sont les thiazolidinediones et les biguanides.

Les médicaments qui stimulent la production d'insuline dans le corps sont les glinides et les médicaments à base de sulfonylurées.

Les préparations avec une composition combinée sont des incrétinomimétiques.

Médicaments prescrits aux patients atteints de diabète sucré:

Biguanides

Les Biguanides sont des médicaments à base de metformine (Glucophage, Siofor).

Les effets de guérison sont obtenus en résolvant les tâches suivantes:

Dans le processus de traitement du glycogène, ainsi que des protéines et des glucides, la synthèse du glucose diminue.

Les tissus deviennent plus sensibles à l'insuline.

Dépôts de glucose sous forme d'augmentation du glycogène dans le foie.

Le sucre pénètre dans la circulation sanguine en petites quantités.

Le glucose pénètre dans les cellules et les tissus des organes internes en grande quantité.

Au début du traitement par biguanides, les patients développent des effets secondaires du système digestif. Cependant, après 14 jours, il sera amarré, vous devez donc prendre cela pour acquis. Si cela ne se produit pas, il est nécessaire de contacter un spécialiste qui modifiera le schéma thérapeutique..

Ces effets secondaires comprennent:

Goût de métal dans la bouche.

Les phénomènes dyspeptiques du tractus gastro-intestinal: nausées, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences - sont les principaux effets secondaires indésirables fréquemment rencontrés de la metformine et constituent souvent un obstacle insurmontable au traitement. Afin de réduire les effets indésirables du tractus gastro-intestinal, une nouvelle forme de comprimé de metformine a été développée - metformine à libération prolongée - Glucophage Long. Le flux de metformine du comprimé Glucophage Long est plus fluide que celui habituel. Comparé à la metformine à libération rapide, Glucophage Long présente deux avantages distincts:

réduire la fréquence de prise du médicament.

Les caractéristiques de Glucophage Long vous permettent de prendre la dose entière du médicament une fois avec un repas du soir, ce qui augmente sans aucun doute l'adhésion du patient au traitement..

Sulfonylurée

Médicaments - Les dérivés de sulfonylurée ont la capacité de se lier aux récepteurs bêta des cellules et d'activer la production d'insuline. Ces médicaments comprennent: Gliquidone, Glurenorm, Glibenclamide.

Pour la première fois, les médicaments sont prescrits à une dose minimale. Puis, sur 7 jours, il est progressivement augmenté, l'amenant à la valeur souhaitée..

Effets secondaires de la prise de dérivés de sulfonylurée:

Une forte baisse de la glycémie.

L'apparition d'une éruption cutanée sur le corps.

Dommages aux organes du système digestif.

Glinides

Les glinides comprennent des préparations de natéglinide et de répaglinide. Leur effet est d'augmenter la production d'insuline dans le pancréas. En conséquence, il est possible de contrôler la glycémie après un repas..

Thiazolidinediones

Les médicaments de ce groupe comprennent la pioglitazone et la rosiglitazone. Ils activent les récepteurs des muscles et des cellules graisseuses, augmentant ainsi leur sensibilité à l'insuline. En conséquence, le glucose est normalement absorbé par les cellules graisseuses, le foie et les muscles..

Les thiazolidinediones sont des médicaments efficaces pour le traitement du diabète de type 2, mais ils ne doivent pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement, chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique et de maladie hépatique..

Incrétinimétiques

Les mimétiques des incrétines comprennent un médicament appelé Exenatide. Son action vise à augmenter la production d'insuline, qui devient possible grâce à l'entrée de glucose dans le sang. Dans le même temps, la production de glucagon et d'acides gras dans le corps diminue, le processus de digestion des aliments ralentit, de sorte que le patient reste rassasié plus longtemps. Les incrétinomimétiques sont des médicaments à action combinée..

Le principal effet indésirable de leur prise est la nausée. En règle générale, 7 à 14 jours après le début du traitement, les nausées disparaissent.

Inhibiteurs du B-glucose

L'acarbose est un médicament du groupe des inhibiteurs de la b-glucosidase. L'acarbose n'est pas prescrit comme médicament de premier plan pour le diabète, mais cela ne diminue pas son efficacité. Le médicament n'entre pas dans la circulation sanguine et n'affecte pas le processus de production d'insuline.

Le médicament entre en concurrence avec les glucides provenant des aliments. Sa substance active se lie aux enzymes que le corps produit pour décomposer les glucides. Cela aide à réduire le taux de leur absorption, ce qui empêche des sauts significatifs de la glycémie..

Vidéo: programme de Malysheva «Médicaments pour la vieillesse. Inhibiteurs de l'ECA "

Médicaments combinés

Les médicaments pour le traitement du diabète sucré ont un effet complexe: Amaryl, Yanumet, Glibomet. Ils réduisent la résistance à l'insuline et augmentent la synthèse de cette substance dans l'organisme.

L'amaryl aide à augmenter la production d'insuline par le pancréas et augmente également la sensibilité des cellules du corps à celle-ci.

Si le régime alimentaire et l'utilisation de médicaments hypoglycémiants ne permettent pas d'atteindre le succès souhaité, Glibomet est alors prescrit aux patients.

Janumet empêche le glucose de chuter brusquement dans le sang, ce qui empêche les pics de sucre dans le sang. Le prendre pour augmenter l'effet curatif du régime et de l'exercice.

Médicaments de nouvelle génération

Les inhibiteurs de la DPP-4 sont des médicaments de nouvelle génération pour le traitement du diabète sucré. Ils n'affectent pas la production d'insuline par les cellules bêta, mais ils protègent un polypeptide glucane spécial de sa destruction par l'enzyme DPP-4. Ce polypeptide glucane est essentiel au fonctionnement normal du pancréas, car il active la production d'insuline. De plus, les inhibiteurs de la DPP-4 soutiennent le fonctionnement normal de l'hormone hypoglycémiante en réagissant avec le glucagon.

Les avantages des médicaments de nouvelle génération comprennent:

Le patient ne subit pas de forte diminution de la glycémie, car après avoir ramené le niveau de glucose à la normale, le médicament cesse de fonctionner.

Les médicaments ne favorisent pas la prise de poids.

Ils peuvent être utilisés avec tous les médicaments autres que l'insuline et les agonistes des récepteurs de l'insuline..

Le principal inconvénient des inhibiteurs de la DPP-4 est qu'ils contribuent à perturber la digestion des aliments. Cela se manifeste par des douleurs abdominales et des nausées..

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments de ce groupe si le foie et les reins sont altérés. Noms de médicaments de nouvelle génération: Sitagliptin, Saxagliptin, Vildagliptin.

Les agonistes du GLP-1 sont des médicaments hormonaux qui stimulent la production d'insuline et aident à restaurer la structure des cellules endommagées. Noms de médicaments: Victoza et Byetta. Les prendre aide à réduire le poids des personnes obèses. Les agonistes du GLP-1 sont disponibles uniquement sous forme de solutions injectables.

Vidéo: agonistes du GLP-1: sont tous les mêmes?

Préparations à base de plantes

Parfois, avec le diabète sucré, il est conseillé au patient de prendre des médicaments à base d'ingrédients à base de plantes. Ils sont conçus pour ramener la glycémie à la normale. Certaines personnes prennent ces suppléments pour des médicaments complets, mais en réalité ils ne le sont pas. Ils ne vous permettront pas de récupérer.

Cependant, vous ne devez pas refuser de les prendre. Ces médicaments contribuent à améliorer le bien-être du patient, mais le traitement doit être complet. Ils peuvent être pris au stade du prédiabète.

Isoler est la plante médicinale la plus couramment prescrite. Son action vise à réduire le degré d'absorption du glucose dans l'intestin. Ainsi, son niveau dans le sang diminue..

La réception d'isolant vous permet d'activer le travail du pancréas et de stabiliser le poids du patient. Il peut être pris à la fois pour prévenir le développement du diabète de type 2 et en association avec d'autres médicaments. Si vous n'interrompez pas le cours thérapeutique, il sera alors possible d'obtenir une normalisation stable de la glycémie. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter un régime alimentaire et de ne pas s'écarter des recommandations médicales..

Caractéristiques du traitement à l'insuline

Si le patient est diabétique depuis de nombreuses années (de 5 à 10), il a besoin de médicaments spécifiques. Ces patients reçoivent des injections d'insuline sur une base temporaire ou permanente..

Parfois, l'insuline est prescrite même plus tôt que 5 ans après le début du diabète sucré. Le médecin décide de cette mesure dans le cas où d'autres médicaments ne permettent pas d'obtenir l'effet souhaité..

Dans le passé, les personnes qui prenaient des médicaments et suivaient un régime avaient un index glycémique élevé. Au moment où on leur a prescrit de l'insuline, ces patients souffraient déjà de complications diabétiques graves..

Vidéo: Insulinothérapie pour le diabète sucré:

L'insuline est maintenant reconnue comme la substance la plus efficace pour abaisser la glycémie. Contrairement à d'autres médicaments, il est un peu plus difficile à administrer et son prix est également plus élevé.

L'insuline a besoin d'environ 30 à 40% de tous les patients souffrant de diabète. Cependant, la décision concernant l'insulinothérapie ne doit être prise que par un endocrinologue sur la base d'un examen complet du patient..

Il est impossible de retarder le diagnostic du diabète sucré. Les personnes en surpoids, souffrant de pathologies du pancréas ou ayant une prédisposition héréditaire au diabète doivent être particulièrement attentives à leur propre santé..

Les médicaments hypoglycémiants sont dangereux car ils peuvent entraîner une forte baisse de la glycémie. Par conséquent, il est conseillé à certains patients de maintenir les taux de sucre à des niveaux suffisamment élevés (5-100 mmol / l).

Traitement des personnes âgées

Si les patients âgés souffrent de diabète sucré, ils doivent se voir prescrire des médicaments avec une extrême prudence. Le plus souvent, il est conseillé à ces patients de prendre des médicaments contenant de la metformine..

Le traitement est compliqué par les points suivants:

Dans la vieillesse, une personne, en plus du diabète sucré, a souvent d'autres pathologies concomitantes.

Tous les patients âgés ne peuvent pas se permettre d'acheter des médicaments coûteux.

Les symptômes du diabète peuvent être confondus avec les manifestations d'une autre pathologie..

Le diabète sucré est souvent découvert très tardivement, lorsque le patient a déjà de graves complications.

Pour éviter que le diabète sucré ne soit diagnostiqué à un stade précoce, après l'âge de 45 à 55 ans, le sang doit être régulièrement donné pour le sucre. Le diabète sucré est une maladie grave qui peut être accompagnée de troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire, des systèmes urinaire et hépatobiliaire.

Les complications redoutables de la maladie incluent la perte de vision et l'amputation des membres..

Complications possibles

Retarder le diabète sucré de type 2 est associé à un risque de complications de santé graves. Par conséquent, les premiers symptômes de la maladie devraient être la raison d'un examen complet..

La façon la plus simple de mesurer la glycémie est de la prendre d'un doigt ou d'une veine. Si le diagnostic est confirmé, le médecin sélectionne un schéma individuel de correction des médicaments.

Il doit être construit sur les principes suivants:

La glycémie doit être mesurée régulièrement.

Le patient doit mener une vie active.

Le régime est une condition préalable.

La prise de médicaments doit être systématique.

Il ne sera possible de contrôler la glycémie qu'avec une approche intégrée du traitement..

Si vous ne suivez pas les recommandations médicales, le risque de développer les complications suivantes augmente:

Rétinopathie diabétique avec perte de vision.

Lorsque le schéma thérapeutique est correctement sélectionné, il est possible de garder la maladie sous contrôle et d'éviter de graves complications. Les médicaments ne peuvent être prescrits que par un médecin.

Les comprimés hypoglycémiants les plus populaires

Le tableau ci-dessous décrit les comprimés antihyperglycémiques les plus courants..

Pilules populaires pour le diabète de type 2:

Groupe et principe actif principal

Groupe - dérivés de sulfonylurée (gliclazide)

Groupe - dérivés de sulfonylurée (glibenclamide)

Base - metformine (groupe - biguanides)

Groupe - Inhibiteur de la DPP-4 (base - sitagliptine)

Groupe inhibiteur de la DPP-4 (base - vildagliptine)

Base - liraglutide (groupe - agonistes des récepteurs glucagon-like peptide-1)

Groupe - dérivés de sulfonylurée (base - glimépiride)

Groupe - inhibiteur du contreporteur de glucose sodique de type 2 (basé sur la dapagliflozine)

Groupe - inhibiteur du glucose sodique de type 2 (à base d'empagliflozine)

Les médicaments contre le diabète de type 2 peuvent appartenir aux groupes suivants:

Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon.

Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (gliptines).

Inhibiteurs du contreporteur de glucose sodique de type 2 (glyflozines). Ce sont les médicaments les plus modernes.

Médicaments combinés contenant deux ingrédients actifs principaux à la fois.

Quel est le meilleur médicament contre le diabète?

L'un des médicaments les plus efficaces est la metformine. Il provoque rarement des effets secondaires graves. Cependant, les gens développent souvent la diarrhée. Pour éviter la dilution des selles, la dose du médicament doit être augmentée progressivement. Cependant, la metformine, malgré ses avantages, ne se débarrassera pas complètement du diabète. Une personne doit mener une vie saine.

La plupart des personnes atteintes de diabète peuvent prendre de la metformine. Il n'est pas prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale, ni aux cirrhoses hépatiques. L'analogue importé de la metformine est le médicament Glucophage.

Les médicaments combinés pour le diabète sucré Yanumet et Galvus Met sont des médicaments assez efficaces, mais leur prix est élevé.

Le diabète de type 2 se développe le plus souvent en raison du fait que le corps est incapable d'absorber les glucides des aliments, ainsi qu'en raison de l'inactivité physique. Par conséquent, avec une augmentation de la glycémie, il est nécessaire de changer radicalement votre mode de vie et votre alimentation. Prendre des médicaments seuls ne suffit pas.

Si le patient n'abandonne pas les aliments nocifs, les réserves du pancréas s'épuisent tôt ou tard. Votre propre insuline ne sera plus complètement produite. Dans une telle situation, aucun médicament n'aidera, même les plus chers. La seule issue est les injections d'insuline, sinon la personne développera un coma diabétique et mourra..

Les patients diabétiques vivent rarement pour voir l'heure à laquelle les médicaments cessent de fonctionner. Plus souvent, ces patients ont une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, et non un refus complet du pancréas d'accomplir ses fonctions.

Les derniers médicaments contre le diabète

Le plus souvent, les médicaments pour le traitement du diabète sucré de type 2 sont pris sous forme de comprimés. Cependant, le développement de nouveaux médicaments sous forme d'injections peut faire une différence. Ainsi, des scientifiques travaillant dans la société danoise Novo Nordix ont créé un médicament qui réduit l'insuline, qui fonctionne sur la base d'une substance active appelée liraglutide. En Russie, il est connu sous le nom de Victoza et en Europe, il est produit sous la marque Saxenda. Il a été approuvé comme nouveau médicament pour le diabète chez les patients obèses avec un IMC supérieur à 30.

L'avantage de ce médicament est qu'il aide à lutter contre l'obésité. Ceci est rare pour les médicaments de ce type. Alors que l'obésité est un facteur de risque de développement de complications graves du diabète. Des études ont montré que l'utilisation du liraglutide réduisait le poids des patients de 9%. Aucun antihyperglycémiant ne peut "se vanter" d'un tel effet..

En 2016, une étude a été réalisée, à laquelle 9 000 personnes ont participé. Cela a duré 4 ans. Elle a permis de prouver que la prise de liraglutide permet de réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Les développements de la société Novo Nordix ne sont pas terminés sur ce point. Des scientifiques ont présenté un autre médicament innovant pour le traitement du diabète sucré appelé Semaglutide.

À ce stade, ce médicament en est au stade des essais cliniques, mais il est maintenant connu d'un large éventail de scientifiques. Cela était dû au fait que le sémaglutide a la capacité de réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques. Les études portaient sur 3000 patients. Le traitement avec ce médicament innovant a duré 2 ans. Il a été possible d'établir que le risque de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral a diminué de 26%, ce qui est très impressionnant.

Tous les patients atteints de diabète sucré risquent de développer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Par conséquent, les développements des scientifiques danois peuvent être qualifiés de véritable percée, qui sauvera la vie d'un grand nombre de personnes. Le liraglutide et le sémaglutide doivent être administrés par voie sous-cutanée. Pour obtenir un effet thérapeutique, vous devrez effectuer une seule injection par semaine. Par conséquent, nous pouvons maintenant affirmer avec confiance que le diabète n'est pas une condamnation à mort..

À propos du médecin: 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité centrale médico-sanitaire n ° 21, ville d'elektrostal. Depuis 2016, elle travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.

Médicaments pour les diabétiques de type 2: une liste des médicaments les plus efficaces

Selon les statistiques médicales, le diabète de type 2 est détecté dans 50% des cas. Sur fond de thérapie correcte, le pronostic de la maladie est favorable. Dans cet article, nous examinons les médicaments les plus efficaces pour les diabétiques de type 2..

Les médicaments pour les diabétiques ne sont prescrits qu'après un examen complet

informations générales

2 forme de diabète sucré est une maladie hormonale indépendante

L'accumulation de sucre dans le sang est due à une violation partielle de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas.

Dans 55% des cas, la pathologie se développe chez les personnes ayant franchi le seuil des 35 ans. Plus de 85% des patients sont des personnes âgées de plus de 55 ans.

Remarque! Le nombre réel de patients atteints de diabète sucré de type 2 en Russie est de 8 000 000 à 9 000 000.

Comment la pathologie est classée?

Le diabète sucré de type 2 est divisé en 2 sous-types.

Tableau 1. Classification du SD-2:

Sous-espèce SDLa description
SD 2ALa maladie est caractérisée par une indépendance hormonale. Le nom informel est «diabète gras». Fait 80% du diabète de type 2.
SD 2BMaladie hormono-indépendante. Le nom non officiel est «diabète des minces». Fait 20% du diabète de type 2.

Tactiques thérapeutiques

Le principal objectif du traitement est de réduire la réponse biologique insuffisante des cellules à l'insuline. La deuxième tâche la plus importante est de restaurer les performances des cellules bêta du pancréas.

Tableau 2. Schéma thérapeutique:

1er niveauRégime
2e niveauRégimePréparations à la métmorphine (Siofor).
Niveau 3Aliments diététiquesExercices de thérapie par la métmorphine + l'exercice.
4ème niveauAliments diététiques, exercices de thérapie par l'exercice.Thérapie médicamenteuse complexe.

Médicaments recommandés

Les médicaments recommandés pour les personnes atteintes de diabète de type 2 sont indiqués sur la plaque.

Tableau 3. Quels médicaments aident avec le DM-2:

Une drogueLa description
ManinilMédicament hypoglycémiant appartenant au groupe des dérivés sulfonylurées de 2e génération. Il a des effets extrapancréatiques et pancréatiques. Favorise la stimulation de la production d'insuline et augmente l'action de libération d'insuline du glucose.
GlibenclamideA des effets antithrombotiques, hypolipidémiques et hypoglycémiants.
DiabefarmConcomitamment à la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Favorise une augmentation de l'hypersensibilité à l'insuline des tissus périphériques. A un effet stimulant sur l'activité des enzymes intracellulaires.
DiabinaxFavorise la stimulation de la sécrétion d'insuline par le pancréas, améliore l'effet de sécrétion d'insuline du glucose, accompagne une augmentation de la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, ainsi qu'une amélioration de l'activité des enzymes intracellulaires.
Diabeton MVLa concentration de glucose dans le sang diminue, la sécrétion d'insuline par les cellules bêta des îlots de Langerhans est stimulée.

A un effet hémovasculaire.

DiabetalongIl a un puissant effet extrapancréatique. Aide à réduire la formation de glucose dans le foie.
AmarylMédicament hypoglycémiant oral. Désigne les dérivés de sulfonylurée de génération III.

À faible concentration, favorise la libération de moins d'insuline.

GlamunoA un effet pancréatique.

Inhibe sélectivement la cyclooxygénase, aide à réduire la conversion de l'acide arachidonique en thromboxane A2, en concomitance avec l'agrégation plaquettaire.

MeglimidFavorise la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, améliore la libération d'insuline. L'hypersensibilité à l'insuline des tissus périphériques augmente.
MovoglekenLe médicament a un effet hypolipidémique et fibrinolytique, accompagné d'une amélioration de l'agrégation plaquettaire.
StarlixDérivé de l'acide aminé phénylalanine. Il accompagne la restauration de la sécrétion précoce d'insuline. Cela conduit à une diminution de la glycémie postprandiale..
NovonormBloque les canaux dépendants de l'ATP dans les membranes des cellules bêta. A un effet sur des récepteurs spécifiques. Il favorise la dépolarisation cellulaire et l'ouverture des canaux calciques.

Tous les médicaments sont pris selon les instructions et les recommandations du médecin traitant.

Augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline

La liste des médicaments recommandés est présentée dans la plaque.

Tableau 4. Médicaments augmentant la sensibilité à l'insuline des cellules:

MédicamentLa description
AktosAgoniste des récepteurs γ hautement sélectif.

Il aide à réduire la résistance à l'insuline dans les tissus périphériques et dans le foie. Dans ce contexte, une augmentation de la consommation de glucose insulino-dépendant est observée et la libération de glucose par le foie diminue..

FormétineInhibe la gluconéogenèse hépatique, aide à réduire l'absorption du glucose par l'intestin, augmente l'utilisation périphérique du glucose, augmente la sensibilité des tissus à l'insuline.
GlucobayPseudotétrasaccharide microbien. Il accompagne un ralentissement du flux de glucose dans la circulation sanguine, réduit la concentration de glucose dans le sang après les repas.
PionoMédicament hypoglycémiant, appartient à la série des thiazolidinedione.

Favorise une diminution de la résistance à l'insuline des tissus périphériques et du foie, une augmentation de la consommation de glucose insulino-dépendant. En outre, le médicament s'accompagne d'une diminution de la libération de glucose par le foie..

AstrozoneAgoniste sélectif des récepteurs gamma. Favorise une diminution des niveaux de TG et une augmentation de la concentration de HDL.

Remarque! Les préparations de ce groupe sont très bénéfiques pour le corps lorsqu'elles sont combinées avec Siofor et Glucophage.

Médicaments de nouvelle génération

En outre, les patients se voient prescrire des médicaments de nouvelle génération. Ils appartiennent à la série incretin.

Tableau 5. Médicaments de la nouvelle génération:

MédicamentQu'est-il?
ByettaAgoniste des récepteurs polypeptidiques de type glucagon. Le mimétique de l'incrétine le plus puissant, qui provoque une augmentation de la sécrétion d'insuline dépendante du glucose et a un effet hypoglycémiant différent. Il aide à améliorer le contrôle glycémique.
VictoseAnalogue du peptide 1 de type glucagon humain. Favorise la suppression de la sécrétion glucose-dépendante élevée de glucagon. Sans supprimer la sécrétion de glucagon, il accompagne une diminution de la sécrétion d'insuline.
JanuviaLe médicament bloque la dipeptidyl peptidase-4. Cela augmente la concentration de peptide insulinotrope glucose-dépendant et de peptide de type glucagon 1.
OnglisaLe plus puissant inhibiteur sélectif réversible compétitif de la dipeptidyl peptidase-4. Favorise une augmentation multiple du contenu de GLP-1 et GIP.
GalvusStimulateur de l'appareil insulaire du pancréas. Augmente les niveaux de GLP-1 et GIP, améliore la sécrétion d'insuline dépendante du glucose.

Le prix des médicaments de ce groupe varie de 800 à 10 000 roubles.

Médicaments gratuits

Les médicaments à rabais ne sont délivrés que sur ordonnance d'un endocrinologue. Tout d'abord, l'insuline est administrée aux diabétiques de type 2.

Tableau 6. Insuline pour les patients atteints de DM-2:

Forme de préparationPréparation-1Préparation-2
Solution pour administration sous-cutanéeGlarginDétémir
Ampoules pour injectionLisproDans le cadre
Suspensions pour injectionsAspart 2 phasesIsofran

Liste des documents

Pour recevoir des médicaments préférentiels, vous devez fournir:

  • document d'identité,
  • SNILS,
  • certificat de PF,
  • assurance médicale.

Préparations de vitamines

La plaque répertorie les vitamines gratuites pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Tableau 7. Suppléments vitaminiques gratuits:

Préparation de vitaminesLa description
AlfacalcidolAnalogue de la vitamine D. fait référence à un médicament vital pour les diabétiques.

Soutient l'homéostasie du métabolisme calcium-phosphore. Favorise la stimulation de l'absorption active des phosphates et du calcium de la lumière de l'intestin grêle.

RétinolUne vitamine liposoluble qui joue un rôle essentiel dans les processus redox. Synthétise les lipides, les protéines et les mucopolysaccharides.
CalcitriolRégule l'échange de calcium et de phosphate. En outre, le médicament a un effet stimulant sur toutes les étapes de l'absorption du calcium dans l'intestin..
CholécalciférolVitamine D3. Favorise l'accélération de l'absorption du calcium dans le tube digestif, et accompagne également l'activation de la réabsorption du phosphore dans les canaux rénaux.

A un effet stimulant sur les processus d'ossification.

PyridoxineReconstitue la carence en vitamine B6, normalise le métabolisme des lipides. Participe activement au métabolisme du tryptophane, de la cystéine, du glutamique, de la méthionine et d'autres acides aminés.
ThiamineVitamine B1 hydrosoluble. Joue un rôle important dans le métabolisme des graisses, des protéines, des glucides, ainsi que dans les processus de conduction de l'excitation nerveuse dans les synapses.
Gluconate de calciumReconstitue le manque d'ions calcium. A un effet bénéfique sur la transmission de l'influx nerveux.

Médicaments pour normaliser le métabolisme

Les patients se voient prescrire l'utilisation d'acides aminés et de médicaments enzymatiques.

Tableau 8. Médicaments qui normalisent le métabolisme:

MédicamentLa description
AdemetionintA des effets cholérétiques et cholékinétiques, détoxifiants, régénérants, antioxydants, antifibrosants et neuroprotecteurs.
Agalsidase alphaFavorise la catalyse de l'hydrolyse du globotriaosylcéramide et d'autres glycosphingolipides neutres avec un radical alpha-galactique.
Agalsidase bêtaC'est une alpha-galactosidase humaine recombinante A. Il est utilisé pour la thérapie de remplacement enzymatique.
Vélaglucérase alfaGlycoprotéine. Remplace ou améliore l'effet de l'enzyme bêta-glucocérébrosidase, qui accélère l'hydrolyse du glucocérébroside pour former du glucose et du céramide dans les lysosomes.
ElapraseC'est une forme purifiée de l'enzyme lysosomale iduronate-2-sulfatase. Conçu pour combler le manque d'iduronate-2-sulfatase.
ImiglucéraseIl est analogue à la bêta-glucocérébrosidase lysosomale humaine. Il améliore les processus d'hydrolyse du glucocérébroside glycolipidique en céramide et glucose. Soulage l'accumulation de glucocérébroside dans les macrophages.
MiglustatC'est un inhibiteur de la glucosylcéramide synthase. Cette enzyme est responsable de la première étape de la synthèse de la plupart des glycosphingolipides..

Médicaments antithrombotiques

La liste des médicaments recommandés est présentée dans la plaque.

Tableau 9. Médicaments antithrombotiques:

MédicamentLa description
WarfarineC'est un anticoagulant indirect. Favorise la suppression de la synthèse des facteurs de coagulation sanguine dépendants de la vitamine K dans le foie. L'effet du médicament se produit 3-5 jours après le début.
Énoxaparine sodiqueFait référence aux héparines de bas poids moléculaire. A un effet antithrombotique prononcé. Non recommandé pour les personnes présentant des saignements incontrôlés.
Héparine sodiqueHéparine de poids moléculaire moyen. Accélère l'effet anticoagulant de l'antithrombine III.

Il a un effet hypolipidémiant, favorise l'activation de la lipoprotéine lipase, réduit l'activité de la HM hyaluronidase. Favorise une résistance accrue des vaisseaux sanguins dans le cerveau et une augmentation du flux sanguin rénal.

ClopidogrelUn inhibiteur spécifique et actif de l'agrégation plaquettaire. Il a un effet de dilatation coronaire. Réduit sélectivement la liaison de l'ADP aux récepteurs plaquettaires.
AlteplazaActivateur du plasminogène humain recombinant. Il est prescrit avec prudence chez les patients ayant franchi le seuil de 70 ans.
ProurokinaseAgent fibrinolytique, activateur du plasminogène de type urokinase monocaténaire.

Convertit la profibrinolysine en fibrinolysine, qui lyse les caillots de fibrine.

RivaroxabanAnticoagulant oral, inhibiteur direct du facteur Xa. Possède l'effet anticoagulant le plus puissant.

Médicaments qui normalisent la tension artérielle

La plaque contient une liste de médicaments gratuits qui normalisent la tension artérielle.

Tableau 10. Médicaments gratuits qui normalisent la tension artérielle:

MédicamentLa description
MéthyldopaAgent antihypertenseur central. Réduit la TPR, diminue le débit cardiaque et la fréquence cardiaque. Favorise une augmentation du DFG et du flux sanguin rénal. A également un effet sédatif.
ClonidineIl appartient au groupe des dérivés de l'imidazoline. Favorise la stimulation des récepteurs alpha-2-adrénergiques et des récepteurs centraux de l'imidizazoline. A un effet hypotenseur et sédatif.
MoxonidineAgoniste sélectif des récepteurs de l'imidazoline. Responsable du contrôle tonique et réflexe du système nerveux sympathique. A un effet antihypertenseur.
Dans la photo UrapidilIl a un effet central et périphérique. Bloque les récepteurs alpha-adrénergiques postsynaptiques. Dans ce contexte, il y a une diminution du TPR.

En outre, le médicament aide à abaisser la pression artérielle supérieure et inférieure. Réduction de la charge et de la précharge sur le cœur.

Bosentan (Tracleer)Antagoniste non sélectif des récepteurs de l'endothéline. Aide à réduire la résistance vasculaire pulmonaire et systémique.

Diurétiques recommandés

Le comprimé répertorie les diurétiques gratuits disponibles pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Tableau 11. Médicaments diurétiques:

MédicamentQuel est
HydrochlorothiazideDiurétique thiazidique. Favorise la réabsorption altérée des ions sodium, du chlore et de l'eau dans les tubules distaux du néphron.

Elle s'accompagne d'une augmentation de l'excrétion des ions potassium et magnésium, ainsi que du bicarbonate. Grâce à ce médicament, les ions calcium sont retenus dans l'organisme. L'apparition de l'effet diurétique se produit après 120 minutes.

IndapamideDérivé de sulfonamide. A un effet salurétique et diurétique modéré.
FurosémideUn diurétique de l'anse qui bloque la réabsorption des ions sodium et chlorure dans les tubules rénaux proximaux et distaux.

A un effet diurétique, natriurétique et chlorurétique.

SpironolactoneDiurétique épargnant le potassium et le magnésium. Antagoniste compétitif de l'aldostérone. A un effet hypotenseur non permanent.

Caractéristiques de la thérapie non médicamenteuse

Les traitements non médicamenteux du diabète de type 2 comprennent:

  • suivre un régime,
  • en cours de cure thermale,
  • faire de l'exercice physique.

Quels aliments devraient être inclus dans le régime?

Les aliments pauvres en glucides sont recommandés pour les diabétiques.

Tableau 12. Produits recommandés:

ProduitLa description
ChouRecommandé frais, cuit et cuit au four. Les salades de chou sont très bénéfiques pour le corps. La portion quotidienne optimale est de 150 g.
CitrouilleLes purées de citrouille et les soupes en purée sont recommandées. Vous pouvez manger de la citrouille cuite au four. Norme - 170-200 g.
AuberginePeut être consommé sous n'importe quelle forme. Il est conseillé de faire mijoter le produit ou de l'utiliser dans les soupes. Allocation journalière - 150 g.
poivronPeut être consommé cru et cuit au four. Norme journalière - 150-200 g.
CarotteRecommandé pour être consommé cru, utilisé dans les salades et les pommes de terre en purée. Allocation journalière - 170 g.
Un radisPeut être consommé sous n'importe quelle forme. Assurez-vous de saupoudrer d'huile d'olive. Norme journalière - 70-100 g.

Remarque! Le menu de chaque jour est élaboré individuellement.

traitement de Spa

La thérapie est basée sur l'utilisation d'eaux minérales et la prise de bains. Les bienfaits des eaux minérales sont décrits dans la planche.

Tableau 13. Avantages des eaux minérales:

OrganeQuel est l'avantage
EstomacLa fonction d'évacuation est stimulée, l'organe est facilement nettoyé des toxines. Le processus de digestion est activé.
FoieL'écoulement de la bile est stimulé. Le foie est nettoyé, son travail est normalisé. Il y a une augmentation de la résistance des cellules d'organes.
IntestinsLe processus d'absorption est normalisé, le risque de développer des pathologies inflammatoires est réduit.
PancréasLa circulation sanguine est normalisée, les toxines sont éliminées. Le sang est saturé de minéraux essentiels.

Exercice

L'effet thérapeutique de l'exercice est basé sur la consommation de sucre dans les cellules. Cela aide les cellules à absorber le glucose supplémentaire du sang..

Tableau 14. Exercice recommandé:

Type d'activité physiqueLa description
SquatsPour les personnes ayant un poids corporel important, il est recommandé de commencer par des demi-squats. Le nombre optimal de squats est de 10, le nombre d'approches en 1 jour est de 3.
Lever la presseL'exercice est effectué pendant 30 secondes. Il est conseillé aux débutants de commencer avec 10 à 15 secondes.
Des pompesLa quantité optimale est de 20. Les débutants devraient commencer avec 5 pompes et faire 3 séries par jour..
Le joggingVous pouvez courir le matin et le soir, de manière optimale l'après-midi, jusqu'à 15h00. Les débutants devraient commencer par la course par intervalles. Ensuite, il est recommandé de sauter par-dessus la corde pendant 5-7 minutes.
RandonnéeLe résultat souhaité est de 5 km par jour. Les débutants devraient commencer à 500 m / jour.

Conclusion

L'OMS indique que jusqu'à 2 000 000 de personnes meurent chaque année de complications provoquées par le diabète sucré de type 2. La complication la plus courante est le pied diabétique, la plus dangereuse étant l'oncologie. Le cancer se développe dans 8% des cas.

Pour plus d'informations sur les médicaments pour le traitement du CD-2, voir la vidéo de cet article..