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Analyse de la prolactine - qu'est-ce que c'est, quand est-il prescrit, comment prendre?

Un test de prolactine est prescrit en cas d'hyperprolactinémie suspectée (augmentation de la prolactine dans le sang) ou d'hypoprolactinémie (déficit hormonal accompagné d'une diminution de la prolactine).

Un test sanguin pour la prolactine vous permet de déterminer le niveau de prolactine, ainsi que le degré de son augmentation ou de sa diminution. Si des anomalies sont détectées, l'endocrinologue prescrit un examen approfondi supplémentaire pour identifier la cause exacte de la modification du taux de prolactine.

Étant donné que la prolactine dans le sang peut augmenter non seulement dans le contexte de maladies, mais aussi normalement (après avoir mangé, activité physique, rapports sexuels), il est important de bien se préparer à l'étude avant de passer un test de prolactine. Une bonne préparation pour le test aidera à éviter des résultats faussement augmentés et à éliminer la probabilité d'une erreur de diagnostic.

  • 1 Analyse de la prolactine - qu'est-ce que c'est?
    • 1.1 Quand prendre de la prolactine: symptômes d'une augmentation
    • 1.2 Quand donner de la prolactine?
    • 1.3 Quel jour du cycle la prolactine est-elle administrée?
  • 2 Comment se faire tester pour la prolactine?
    • 2.1 Comment le sang est-il prélevé pour la prolactine?
    • 2.2 Où puis-je me faire tester pour la prolactine?
    • 2.3 Combien coûte la recherche?

Analyse de la prolactine - qu'est-ce que c'est?

Un test de prolactine est un test immunochimique pour déterminer le taux de prolactine dans le sang..

Un test sanguin pour la prolactine est effectué à l'aide d'un test immunochimique avec détection par électrochimiluminescence (test ECLIA).

Selon les résultats de l'étude, la prolactine dans le sang peut être:

  • Ordinaire;
  • augmenté (hyperprolactinémie);
  • diminution (hypoprolactinémie).

Les modifications des analyses peuvent être à la fois physiologiques (non associées à des maladies) et pathologiques.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est nécessaire de bien se préparer à l'étude, par conséquent, il est nécessaire de vérifier à l'avance avec le médecin comment faire correctement un don de sang pour la prolactine.

C'est parce qu'il existe de nombreux facteurs qui affectent les niveaux de prolactine. Le niveau de l'hormone peut augmenter avec l'utilisation de certains médicaments, le stress, l'activité physique, après un rapport sexuel, etc..

Une bonne préparation de l'étude aidera à exclure l'influence sur le niveau hormonal des facteurs «externes» et à obtenir les résultats les plus fiables.

Quand prendre de la prolactine: symptômes d'une augmentation

Les symptômes d'une prolactine élevée peuvent inclure:

  • troubles métaboliques (développement de l'obésité, ostéoporose);
  • les troubles mentaux;
  • hirsutisme;
  • l'apparition de l'acné;
  • infertilité;
  • diminution de la libido, impuissance, frigidité;
  • Irrégularités menstruelles;
  • diminution de la mémoire;
  • croissance incontrôlée des glandes mammaires;
  • fatigue accrue;
  • galactorrhée;
  • hypertrophie des glandes mammaires chez l'homme.

Quand ils donnent de la prolactine?

Un test de prolactine est requis si vous avez:

  • symptômes d'hyperprolactinémie ou d'hypoprolactinémie;
  • galactorrhée (écoulement pathologique spontané de lait des glandes mammaires, non associé à la lactation et à l'allaitement);
  • douleur constante dans les glandes mammaires;
  • diverses mastopathies;
  • cycles anovulatoires;
  • troubles du cycle menstruel (oligoménorrhée, aménorrhée);
  • saignements utérins dysfonctionnels;
  • infertilité;
  • signes d'infantilisme sexuel;
  • symptômes du trouble PS (puberté);
  • symptômes d'inflammation chronique de la SVC (organes génitaux internes);
  • obésité;
  • hirsutisme (croissance excessive des poils chez les hommes);
  • syndrome climatérique sévère;
  • l'ostéoporose;
  • signes de gynécomastie chez les hommes;
  • troubles de la libido, diminution de la puissance chez les hommes, diminution de la libido, frigidité chez les femmes, manque d'orgasme;
  • troubles de la lactation chez la femme en période post-partum.

Il est également nécessaire de passer la prolactine lors de la réalisation:

  • diagnostics différentiels en cas de suspicion de prolongation réelle de la grossesse;
  • dans une évaluation complète de l'état du FPK (complexe féto-placentaire);
  • lors du choix des tactiques pour le traitement de l'hyperprolactinémie;
  • lors de l'évaluation de l'efficacité du traitement.

Quel jour du cycle la prolactine est-elle prise??

Dans la direction d'analyse reçue d'un gynécologue ou d'un endocrinologue, il est toujours indiqué quel jour prendre la prolactine et d'autres hormones.

Habituellement, un test sanguin pour la prolactine est effectué entre 1 et 4 jours du cycle (sauf indication contraire du médecin).

Pour obtenir les informations les plus précises sur la santé du patient, le test de prolactine est généralement prescrit en conjonction avec d'autres études hormonales:

  • LH (hormone lutéinisante), FSH (hormone folliculo-stimulante) - 3-5 jours du cycle;
  • Estradiol - estimé de 5 à 7 ou de 21 à 23 jours du cycle;
  • Progestérone - un test sanguin est effectué de 21 à 23 jours du cycle;
  • DHA - sulfate (sulfate de déhydroépiandrostérone), testostérone - 7-9 jours.

Comment se faire tester pour la prolactine?

L'étude est réalisée le matin (au plus tard 2 heures après le réveil). Strictement à jeun. Le matin avant le prélèvement sanguin, vous ne pouvez boire que de l'eau. Le thé sucré, le café, les sodas et les jus sont exclus.

Le dernier repas doit être pris 8 à 12 heures avant le test.

La veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure les rapports sexuels, l'activité physique, la consommation d'alcool, le stress et la surmenage émotionnel. Il faut aussi refuser de visiter les bains et saunas.

Arrêtez de fumer trois heures avant le test de prolactine.

Juste avant le prélèvement sanguin, vous devez vous reposer et vous calmer pendant 10 à 15 minutes.

De plus, avant l'examen, la palpation des glandes mammaires ne doit pas être effectuée, l'allaitement ou toute autre stimulation des mamelons est exclue..

Les informations suivantes doivent également être indiquées dans la direction de la recherche:

  • Nom et âge du patient;
  • jour du cycle menstruel;
  • les médicaments pris (surtout s'ils peuvent affecter les taux de prolactine);
  • diagnostic présomptif ou objectif de recherche.

Si une femme enceinte est testée pour la prolactine, l'âge gestationnel doit être indiqué..

Comment le sang est-il prélevé pour la prolactine?

Pour tester la prolactine, le sang est prélevé dans une veine. Le matériel résultant est envoyé au laboratoire, les résultats peuvent être trouvés en 1-2 jours (en fonction de la charge de travail du laboratoire).

Où puis-je me faire tester pour la prolactine?

Le taux de prolactine peut être évalué à la fois dans le service d'endocrinologie et dans des centres de diagnostic privés (Invitro, Helix, Sinevo).

Combien coûte la recherche?

Le prix d'un test de prolactine est d'environ 700 à 800 roubles.

Qu'est-ce que l'hormone prolactine? Le taux de prolactine dans le sang

Pour le fonctionnement normal du corps humain, des hormones sont nécessaires. Ils maintiennent l'équilibre interne, sont responsables du bon fonctionnement du système reproducteur. La prolactine est une hormone protéique qui possède des propriétés lactogéniques (stimule la formation de lait chez la femme enceinte). Dans d'autres cas, sa concentration est réduite à des valeurs minimales. La libération de prolactine est effectuée par la glande pituitaire. Pour savoir ce qu'est la prolactine, quelles sont ses concentrations normales, contactez un endocrinologue.

Le rôle de la prolactine dans le corps

L'hormone prolactine a de nombreuses fonctions dans le corps d'une femme qui soutiennent la santé reproductive et la période gestationnelle (grossesse). De quoi la prolactine est responsable:

  • pose et développement des glandes mammaires chez les adolescentes;
  • transformation des glandes mammaires pendant la gestation et la période post-partum (elles deviennent plus grosses, les canaux se dilatent et s'allongent, des lobules se forment, constitués de lactocytes - cellules qui produisent du lait);
  • la formation de colostrum ou de lait selon le principe de rétroaction, c'est-à-dire qu'après que le bébé a tété le lait maternel, la prolactine stimule l'accumulation de nouveau, remplissant les conduits en l'absence d'alimentation;
  • influence sur l'hypophyse pour réduire la production de FSH (hormone folliculo-stimulante), LH (hormone lutéinisante), qui aident à démarrer une nouvelle grossesse (leur concentration diminue, la libido diminue - le désir sexuel, cela empêche la libération et la fécondation d'un nouvel ovule pour la grossesse ultérieure);
  • aide à produire de la progestérone (responsable de la fécondation de l'ovule);
  • effet analgésique pendant l'accouchement et l'allaitement;
  • la formation du système pulmonaire, l'équilibre hydrique et électrolytique du fœtus dans l'utérus.

Indications des tests sanguins pour la prolactine

Un test sanguin pour la prolactine est nécessaire dans les cas suivants:

  • changements dans le cycle menstruel (aménorrhée - absence de menstruation, durant plusieurs mois, sans début de gestation);
  • hypertrophie des glandes mammaires, production de lait qui se produit en dehors de la grossesse ou de la période post-partum;
  • incapacité de tomber enceinte;
  • symptômes neurologiques caractéristiques du développement d'un néoplasme hypophysaire (étourdissements, maux de tête, assombrissement des yeux, vision trouble, perte de conscience).

Le sang est prélevé dans une veine, la concentration de l'hormone est déterminée sur un analyseur semi-automatique. En cas d'écart par rapport à la norme, il convient de procéder à une deuxième analyse et de demander l'avis d'un spécialiste.

Quel jour du cycle faire un test sanguin pour la prolactine

Les substances responsables de la santé d'une femme augmentent et diminuent périodiquement. Par conséquent, les médecins prescrivent la livraison de tests à une certaine période..

Le test est effectué de 5 à 8 jours après la menstruation. Il doit être remis le matin.

Si une femme qui vient de terminer l'allaitement est testée, un test sanguin est effectué 8 à 10 jours après le dernier allaitement. Pendant ce temps, la quantité de prolactine sanguine se stabilise.

Comme les hormones sexuelles sont interconnectées, il est recommandé de vérifier la progestérone (au jour 21), la FSH (au jour 3 du cycle).

Taux de prolactine sanguine

Tableau de la norme de la prolactine chez la femme enceinte

Trimestre de grossesseQuantité de prolactine, ng / ml
PremièreJusqu'à 44
Seconde15-170
Troisième20-120

Le pic de concentration de prolactine au cours du deuxième trimestre est observé en raison du développement actif du fœtus. L'hormone est impliquée dans la formation de son tissu pulmonaire. Au troisième trimestre, la concentration diminue légèrement, mais continue d'être à un niveau élevé, car la substance est nécessaire pour préparer les glandes mammaires pour la période de l'accouchement.

Après l'accouchement et avant la fin de l'allaitement, la quantité d'hormone est de 3 à 45 ng / ml. La valeur change constamment car la prolactine est libérée au besoin pour former le lait maternel.

Tableau de la norme de la prolactine en fonction de la phase du cycle

Phase de cycleQuantité PRL, ng / ml
Menstruel4,2-35,3
Ovulatoire6,1-50,2
Folliculaire4,7 à 48,3

La concentration d'une substance peut fluctuer de plusieurs unités, ce n'est pas un signe de pathologie. Par conséquent, dans de tels cas, ne vous inquiétez pas. Pour la conception, le taux de prolactine est requis, présenté dans le tableau. Pour savoir plus précisément quelle est la norme de la prolactine chez la femme, ils consultent un médecin. Lorsque vous planifiez une grossesse, utilisez ces indicateurs..

Chez les hommes, la concentration de la substance est beaucoup plus faible. Ils en ont besoin pour maintenir le métabolisme minéral, améliorer l'action de la testostérone et former la motilité des spermatozoïdes.

La norme de prolactine chez les hommes est inférieure, dans un corps sain, elle est de 2,3 à 18 ng / ml.

Des fluctuations mineures sont possibles, qui n'indiquent pas de pathologie, c'est normal.

La concentration de prolactine chez les garçons et les filles change pendant la puberté. Chez les filles, des caractéristiques sexuelles secondaires commencent à se former, elles ont donc besoin de plus de prolactine. Chez les garçons, l'hormone a moins de fonctions. Par conséquent, lors de l'étude du tableau de la relation de la prolactine chez l'homme, en fonction de l'âge, une tendance à sa diminution est révélée..

La prolactine est la norme chez les femmes et les hommes par âge

Pour les femmes, l'indicateur dépend de l'âge et du jour du cycle. La prolactine chez les enfants après la naissance et avant l'adolescence chez les filles et les garçons est à peu près la même. Après le début de la puberté, l'indicateur change.

Tableau de la norme de prolactine dans le sang par âge et sexe.

Années d'âgeMontant en filles (femmes), ng / mlMontant en garçons (hommes), ng / ml
Jusqu'à 1 an0,7-1350,5-130
1-34,2-77,83,5-75
3-66,8-58,35-50,3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5 à 75,82-20.3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015-110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Ménopause2,5-14,5

Raisons d'une augmentation de la prolactine dans le sang

L'hyperprolactinémie est une condition du corps dans laquelle le taux sanguin de prolactine augmente. Il existe des raisons physiologiques et pathologiques à ce changement. Les symptômes du premier disparaissent après l'abolition du facteur causal, le dernier se produit en raison de la maladie.

Des changements physiologiques de la prolactine sont observés en fonction de divers facteurs. Le matin, des doses élevées de prolactine se forment, le soir, elles diminuent. Chez les femmes, les taux de prolactine varient avec la phase du cycle menstruel. Pendant l'activité physique ou les rapports sexuels, la concentration de prolactine augmente.

Pour des augmentations excessives de l'hormone prolactine, les raisons physiologiques suivantes sont caractéristiques:

  • activité physique quotidienne active sur le corps;
  • stress, détresse émotionnelle;
  • mauvaises habitudes (alcool, nicotine);
  • la première heure après le rapport sexuel;
  • régime hypocalorique, jeûne, dans le processus de ces conditions, les réserves de protéines et de graisses du corps sont consommées, ce qui entraîne une augmentation de la prolactine et d'autres hormones peptidiques;
  • régime riche en protéines;
  • période gestationnelle, allaitement.

L'hyperprolactinémie pathologique est causée par une maladie primaire (perturbation de l'hypophyse) et secondaire (conséquence d'une maladie systémique).

Les principaux troubles du système hypothalamo-hypophysaire comprennent:

  • le développement d'une tumeur bénigne ou maligne de l'hypothalamus ou de l'hypophyse;
  • troubles circulatoires pathologiques de l'hypophyse;
  • formation de kystes (formation d'une cavité remplie de liquide);
  • complications après une chirurgie cérébrale.

Les maladies systémiques qui modifient les niveaux hormonaux comprennent:

  • tuberculose pulmonaire;
  • dommages au système lymphatique (sarcoïdose);
  • maladie du foie (hépatite, cirrhose);
  • maladie rénale (néphrite, échec);
  • le développement de nombreux kystes sur les ovaires;
  • traumatisme, coups à la poitrine;
  • inflammation des ovaires chez la femme et de la prostate chez l'homme;
  • néoplasmes malins affectant les niveaux hormonaux;
  • lésions thyroïdiennes (traumatisme, tumeur, hypothyroïdie).

De nombreux médicaments affectent les niveaux hormonaux humains. Les antidépresseurs, les médicaments qui abaissent la tension artérielle, les agents hormonaux (y compris les contraceptifs), les analgésiques narcotiques entraînent une augmentation de la prolactine. Surtout souvent des violations apparaissent avec l'automédication, la sélection incorrecte du dosage du médicament.

Pour connaître les raisons pour lesquelles la prolactine augmente chez la femme, contactez un médecin généraliste ou un endocrinologue.

Façons de réduire les taux sanguins de prolactine

Le traitement de l'hyperprolactinémie pathologique (une augmentation du taux de prolactine dans le sang) dépend de l'état qui a causé le trouble.

Le médecin prescrit un traitement pour l'augmentation de la prolactine, si le système reproducteur est perturbé, l'activité de la glande pituitaire, une augmentation incontrôlée du poids corporel se produit. La thérapie dépend de la cause qui a provoqué le dysfonctionnement du corps.

Si une augmentation excessive de la concentration de l'hormone a provoqué une tumeur bénigne de l'hypophyse, des agonistes dopaminergiques sont prescrits. Cela aide à réduire la synthèse des substances hormonales, à réduire l'éducation. Une fois le fond hormonal revenu à la normale, le patient fait un don de sang tous les quelques mois pour contrôler le niveau de prolactine, car une rechute de la formation d'adénome est possible..

Si le patient souffre d'hypothyroïdie (diminution de la production d'hormones thyroïdiennes), un traitement de substitution est effectué pour normaliser la maladie. La L-thyroxine est généralement utilisée à ces fins..

Si une personne présente des lésions du tissu rénal, de son inflammation et de son dysfonctionnement, des glucocorticoïdes sont utilisés.

Si une tumeur maligne est découverte, une radiothérapie et une chirurgie sont prescrites. Cette dernière est réalisée après une IRM du cerveau, le médecin détermine si le néoplasme peut être retiré sans nuire au corps, sans affecter les tissus sains et sans endommager les vaisseaux. La grande efficacité du traitement après la chirurgie a été prouvée.

Quels symptômes indiquent un changement des taux de prolactine

Les symptômes et les conséquences des modifications de la concentration de l'hormone prolactine dépendent de sa diminution ou de son augmentation.

Si la concentration de l'hormone augmente, les symptômes suivants sont observés:

  • modification de la menstruation (échec du cycle, diminution du sang sécrété);
  • écoulement du sein (rappelant le lait) non associé à la grossesse;
  • dysfonctionnement sexuel (diminution de la libido, diminution des sécrétions vaginales);
  • le tissu adipeux se développe, cela conduit à une augmentation incontrôlée du poids corporel;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • le métabolisme des sels d'eau est perturbé, ce qui conduit à l'ostéoporose, à une fragilité accrue des os;
  • les changements de fond émotionnel (la dépression apparaît, un changement brusque d'humeur, l'anxiété).

Signes d'une baisse du taux de prolactine:

  • diminution de la lactation ou absence totale de lait après l'accouchement;
  • infertilité ou fausses couches persistantes;
  • violation du cycle menstruel;
  • gonflement des membres;
  • croissance excessive des cheveux.

Conclusion

Si des symptômes de changements hormonaux apparaissent, il est urgent de consulter un médecin. Dans les premiers stades, la correction de la condition est effectuée rapidement et sans douleur pour le corps. L'automédication entraînera une détérioration de l'état du patient, des conséquences irréversibles. Par conséquent, l'auto-administration et la sélection des médicaments sont exclues.

Quel devrait être l'indicateur de la prolactine chez la femme

Fonctions hormonales

La prolactine remplit de nombreuses fonctions vitales dans le corps féminin.

Prolactine: la norme chez la femme dépend de l'âge et de la phase du cycle

Les principales fonctions de l'hormone:

  • active la synthèse des androgènes et normalise les glandes surrénales;
  • à l'adolescence, participe au développement des caractères sexuels secondaires;
  • favorise le développement de la lactation, prépare les glandes mammaires à la production de lait;
  • une quantité suffisante de prolactine bloque l'ovulation pendant la grossesse;
  • maintient la quantité de progestérone requise pour une gestation réussie.

Dans le corps masculin, la prolactine a pour fonction de produire du sperme et des sécrétions prostatiques. Par conséquent, ce n'est pas seulement une femme, mais aussi une hormone masculine..

Il existe 4 isoformes (fractions) qui diffèrent par leurs propriétés:

  • Monomère. Donne 85% de la quantité totale de prolactine;
  • Grand - 10%;
  • Macroprolactine - 5%;
  • Glycolized. Son montant n'est pas inclus dans l'étude.

Toutes les principales fonctions de la prolactine dans le corps appartiennent à sa fraction monomère.

Quand un test de prolactine est-il nécessaire?

Si une femme a des plaintes liées à des irrégularités menstruelles, à l'incapacité de tomber enceinte ou à l'apparition d'un écoulement des glandes mammaires ou du vagin, vous devez immédiatement contacter votre gynécologue. Un test sanguin pour la prolactine est nécessaire en présence des plaintes du patient suivantes:

  • Absence de grossesse à long terme avec vie intime régulière sans contraception.
  • Décharge des glandes mammaires. Cela s'applique aux femmes qui ne portent pas ou n'allaitent pas actuellement un bébé..
  • Diminution déraisonnable de la vision.
  • Manque de menstruation pendant 2 mois ou plus.
  • Néoplasmes du lobe antérieur ou postérieur de l'hypophyse.
  • Maux de tête systématiques sans raison apparente.

Tous ces symptômes peuvent indiquer un déséquilibre hormonal et nécessitent un traitement immédiat..

Préparation à l'analyse

Le taux de prolactine est un indicateur instable qui change en fonction de la phase du cycle, de l'heure de la journée, de l'activité physique et émotionnelle d'une femme.

Le sang pour l'hormone est administré le matin, à jeun, 2-3 heures après le réveil

Pour que le résultat soit aussi précis que possible, les recommandations suivantes doivent être suivies avant de donner du sang:

  • Planifiez la livraison 5 à 8 jours après vos règles. L'heure optimale pour une prise de sang est de 8 h à 10 h.
  • La veille de vous rendre à la clinique, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel. Il est important d'exclure la stimulation des mamelons, pour cela, nous recommandons des sous-vêtements doux en tissus naturels.
  • 24 heures avant l'étude, le patient est interdit de toute activité physique, expériences émotionnelles, stress.
  • L'alcool doit être arrêté la veille du test. Le dîner doit être composé exclusivement d'aliments légers, de légumes, de fruits, de boissons lactées fermentées.
  • Au moins 8 à 10 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et l'analyse. Le biomatériau est loué exclusivement à jeun.
  • Ne fumez pas pendant 2-3 heures avant la procédure.

Il est recommandé de venir à la clinique à l'avance pour s'asseoir tranquillement pendant 20 à 40 minutes.

Les femmes après la fin de l'allaitement sont testées au plus tôt une semaine après la dernière fixation du bébé au sein.

Le biomatériau est extrait de la veine.

Normes de prolactine chez les femmes

Les indicateurs peuvent être donnés dans plusieurs variantes d'unités. Les principaux sont considérés comme mUI / l, où m - mol, UI - unités internationales, l - litre; et ng / ml, où ng est nanogrammes et ml est millilitres.

Quel devrait être l'indicateur dépend des caractéristiques d'âge de la patiente et de la phase du cycle menstruel au cours de laquelle l'analyse a été soumise.

Taux de prolactine sanguine chez les femmes

Chez les femmes en âge de procréer, avant la ménopause, les indicateurs normaux sont:

  1. En l'absence de grossesse:
  • dans la première phase du cycle - de 252 à 504 mUI / l;
  • dans la deuxième phase - de 361 à 619 mUI / L;
  • dans la troisième phase - de 299 à 612 mMe / L.

2. Chez les mères allaitantes:

  • pendant les 6 premiers mois après l'accouchement - de 2400 à 2600 mU / l;
  • pendant la seconde moitié de l'année après l'accouchement - de 1000 à 1200 mU / l;
  • après 12 mois - de 600 à 1000 mU / l.

3. En portant un bébé:

  • le premier trimestre - de 500 à 2000 mU / l;
  • au deuxième trimestre - de 2000 à 6000 mU / l;
  • au troisième trimestre - de 4000 à 10000 mU / l.

Après le début de la ménopause, l'indicateur peut chuter à 25 mU / L.

Augmentation des niveaux de prolactine

La condition est appelée hyperprolactinémie..

Les raisons de l'augmentation du taux de prolactine résident dans les processus physiologiques dans le corps:

  • manque de sommeil et de repos;
  • activité physique excessive;
  • les régimes alimentaires associés à la consommation de nourriture insuffisante ou uniquement de glucides;
  • stress;
  • période de lactation;
  • porter un enfant.

Un indicateur au-dessus de la norme peut indiquer des conditions pathologiques:

  • néoplasmes de la glande pituitaire antérieure;
  • fonctionnement déprimé de la glande thyroïde;
  • perturbation des ovaires à la suite de formations polykystiques;
  • stress mécanique, traumatisme, opérations de la poitrine et des glandes mammaires;
  • maladie chronique du foie et des reins;
  • herpès;
  • pathologie de l'hypothalamus;
  • néoplasmes œstrogéno-dépendants de toute localisation;
  • hyperprolactinémie sur fond de troubles neurologiques.

La raison de l'augmentation du taux peut être l'utilisation de contraceptifs oraux, Aminazine, Réserpine, Halopéridol, Vérapamil, Lévodopa, Morphine, Métoclopramide, Mytilium.

  • échecs périodiques du cycle mensuel;
  • incapacité de tomber enceinte;
  • écoulement des glandes mammaires;
  • diminution de la vision;
  • mal de crâne;
  • diminution de la libido;
  • l'apparition de poils indésirables sur le visage, la poitrine;
  • l'acné sur le corps et le visage;
  • l'ostéoporose;
  • en surpoids;
  • insomnie;
  • apathie, dépression.

Le traitement de l'hyperprolactinémie est prescrit par le médecin traitant en fonction de l'examen, des caractéristiques d'âge et des pathologies qui ont provoqué une augmentation de la quantité de l'hormone. La plupart du temps, une hormonothérapie est utilisée, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Lorsque l'indicateur est en dessous de la normale

L'hypoprolactinémie se développe en raison de:

  • néoplasmes de la partie antérieure ou postérieure de l'hypophyse;
  • tuberculose;
  • la malnutrition, les régimes associés à la famine ou à une carence en glucides;
  • traumatisme ou processus pathologiques dans le cerveau;
  • saignements pendant la gestation ou l'accouchement;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • maladies défectueuses ou inflammatoires des ovaires;
  • pathologie héréditaire du système endocrinien;
  • ménopause;
  • diabète insipide;
  • stress physique et psycho-émotionnel excessif;
  • fumer, prendre des boissons alcoolisées et des substances psychotropes.

L'hypoprolactinémie se manifeste par les éléments suivants:

  • chez une femme qui allaite, la lactation diminue ou s'arrête complètement;
  • il y a un écoulement des glandes mammaires chez les femmes qui n'ont pas d'enfants;
  • les règles sont absentes ou arrivent par intermittence;
  • une femme prend rapidement des kilos en trop, quel que soit son régime alimentaire;
  • incapacité de tomber enceinte;
  • l'apparition de cheveux dans des endroits du corps qui ne sont pas typiques des femmes;
  • labilité émotionnelle.

Le traitement de l'hypoprolactinémie est effectué en fonction des raisons qui l'ont provoquée et de la présence d'autres processus pathologiques dans le corps. Ainsi, une diminution du niveau de prolactine dans le contexte d'autres indicateurs normaux indique qu'une femme a besoin de repos, d'une diminution du stress physique et psycho-émotionnel et de la normalisation du sommeil et de l'éveil..

Ce qui devrait être à tel ou tel âge - le médecin traitant le dira

On recommande à ces patients une alimentation complète enrichie en vitamines et minéraux, un sommeil adéquat, un mode de vie actif, le rejet des mauvaises habitudes, la marche à l'air frais et une attitude positive..

Le stress est l'une des principales causes des troubles hormonaux. Pour normaliser les résultats de l'analyse de la prolactine, il suffit parfois de minimiser le nombre de situations stressantes dans la vie..

L'hyperprolactinémie dans le contexte d'autres maladies doit être traitée. La thérapie est prescrite par le médecin traitant en fonction de l'âge du patient et de la pathologie. Peut inclure la prise de sédatifs, d'antibactériens ou d'anti-inflammatoires. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

La relation des hormones

La fonction reproductrice d'une femme est régulée non seulement par la prolactine. L'équilibre hormonal dans le sang est important.

La progestérone est impliquée dans la préparation de l'utérus et du corps dans son ensemble pour porter un fœtus. Sa quantité normale est la clé d'une grossesse réussie..

L'hyperprolactinémie entraîne donc une diminution de la production de progestérone et un manque d'ovulation. Il y a une violation du cycle mensuel. La grossesse est extrêmement rare.

L'hypoprolactinémie augmente la quantité de progestérone, ce qui affecte également négativement le fonctionnement des organes reproducteurs et rend la conception impossible.

L'estradiol est impliqué dans la préparation de l'ovule pour la fécondation et la présence / absence d'ovulation dépend de sa quantité dans la première phase du cycle.

Un niveau accru de prolactine conduit à une diminution de la quantité d'estradiol produite par l'appareil folliculaire ovarien, ce qui affecte négativement la possibilité de conception, est une cause fréquente d'infertilité. Un excès significatif d'indicateurs est lourd avec le développement de l'aménorrhée, des fonctions métaboliques altérées, un ensemble de kilos en trop pouvant aller jusqu'à l'obésité.

La norme de prolactine dans le corps dépend de nombreux facteurs: l'âge du patient, la phase du cycle, les conditions et le mode de vie. En cas de symptômes alarmants indiquant un déséquilibre hormonal, vous devez immédiatement contacter un spécialiste en gynécologie ou en endocrinologie..

Un test sanguin vous permet d'identifier les anomalies qui peuvent être associées à des facteurs physiologiques et ne présentent pas de danger grave pour la vie et la santé, ou avec des processus pathologiques nécessitant un traitement rapide et même une intervention chirurgicale..

Prolactine: la norme chez les femmes, causes des niveaux élevés et faibles de l'hormone

Taux de prolactine

Il est à noter que la quantité de cette hormone ne reflète pas toujours la force des manifestations cliniques. Par exemple, les femmes atteintes d'hyperprolactinémie sévère peuvent avoir des règles régulières, une bonne fertilité et une bonne fertilité, et un léger excès peut être associé à des symptômes sévères et désagréables..

Ce phénomène est associé à l'existence de 4 formes différentes de l'hormone:

  • "Petit" PRL
  • "Big" PRL
  • macro-PRL
  • PRL glycosylée

Toutes ces formes ont des effets différents sur les organes cibles, leur identification est donc extrêmement importante. La microprolactine est considérée comme la plus active, c'est lui qui provoque toutes les manifestations externes du dérèglement hormonal. Les grandes formes de cette substance sont liées, donc presque inactives..

En dehors de la grossesse, la norme de l'hormone prolactine chez une femme ne dépasse pas 20 ng / ml (600 μU / ml). Une augmentation du niveau jusqu'à 1000 μU / ml est considérée comme douce, insignifiante. Si une hyperprolactinémie est détectée, une analyse de la macroprolactine est également prescrite. Si sa quantité dépasse 60%, alors la PRL bioactive n'est que de 40%, ce qui pourrait bien entrer dans la norme. S'il y a peu de macroprolactine (moins de 40%), l'hormone active est toujours en dehors de la plage normale et nécessite un examen plus approfondi.

Quelles sont les valeurs optimales de la prolactine et quand une analyse est nécessaire?

Le taux de prolactine dans le sang chez la femme dépend de la catégorie d'âge. Il est également très important que la fille soit dans une «position intéressante» ou non. Mais certains écarts par rapport aux indicateurs généralement acceptés sont toujours admissibles, car, comme indiqué précédemment, certains facteurs externes peuvent affecter les résultats des tests..

Voici un tableau qui enregistre le taux de prolactine chez les femmes par âge.

P / p No.L'âge de la femmeValeurs optimales (ng / ml)
1.Filles de 1 à 5 ans2,7 à 19,5
2.Filles de 6 à 10 ansEntre 2,7 et 22,3
3.Adolescentes de 11 à 13 ans2 à 31,6
4.Adolescents de 14 à 17 ansDans la gamme de 3,7 - 23,3

Chez les filles de plus de 17 ans, les indicateurs optimaux de prolactine sont des valeurs de 4,04 à 15,2.

Indicateurs chez les femmes enceintes

Le taux de taux de prolactine chez les femmes qui se préparent à devenir mère dépend du trimestre de la grossesse.

Ainsi, pendant les 3 premiers mois, la teneur en hormones peut varier de 23,5 à 94 ng / ml. Au deuxième trimestre, la concentration ne doit pas dépasser 94,0 - 282.

Au cours des 3 derniers mois de grossesse, les taux de prolactine commencent à augmenter régulièrement. Au début, il peut être de 188 ng / ml, et plus près de l'accouchement, il peut atteindre 470 ng. Ceci est normal car il y a une production intense de lait maternel dans le corps..

Si dans un test sanguin pour la teneur en prolactine chez la femme enceinte une diminution de son taux a été trouvée, le médecin doit prendre des mesures pour l'augmenter. Et vice versa: si le niveau est trop élevé, il doit être «abaissé», car cet écart peut affecter négativement la condition de la mère elle-même et de son futur bébé.

Prolactine avec ménopause

Avec l'arrêt de la menstruation dans le corps féminin, des changements hormonaux se produisent, par conséquent, la concentration de prolactine chez les femmes ménopausées change également. Il diminue progressivement et, un an après le début de la ménopause, il peut fluctuer de l'ordre de 25 à 400 UI / L de sang.

La norme de la macroprolactine chez la femme est mesurée en pourcentage et ne doit pas être supérieure ou inférieure à 40% de la teneur totale en prolactine dans le corps..

Prolactine pendant la grossesse

À l'approche du jour de la naissance, la quantité d'oestrogène dans le sang de la femme enceinte augmente. Ceci, à son tour, stimule la synthèse de PRL, dont le niveau augmente plusieurs fois, ce qui est la norme absolue. Par conséquent, pour les femmes en position, cette analyse n'est pas informative et n'est pas passée.

La nature a créé un tel mécanisme pour qu'au moment de la naissance d'un bébé, les glandes mammaires d'une femme soient prêtes à produire du lait. Le PRL maximum augmente à 25 semaines, diminue légèrement avant l'accouchement. Avec la première prise du sein, les niveaux de prolactine augmentent en réponse à la stimulation du mamelon.

Remèdes populaires

Remèdes populaires - médicaments à l'efficacité non prouvée. Vous ne pouvez pas être sûr qu'ils donneront des résultats rapides et bons. De plus, il est dangereux d'utiliser des remèdes à base de plantes pendant la grossesse, cela peut entraîner une fausse couche ou nuire au bébé..

Les préparations à base de plantes peuvent aider à l'augmentation idiopathique de la mammotropine et des ovaires polykystiques.

Herbes qui affectent les niveaux de prolactine:

  • Adonis;
  • sauge;
  • cônes de houblon;
  • aubépine;
  • Mélisse;
  • racine de pivoine;
  • fleur de la passion;
  • agripaume;

La prolactine est une hormone du stress. Les herbes apaisantes aideront à éliminer la tension nerveuse, à améliorer le sommeil.

Les remèdes populaires sont capables d'éliminer les problèmes de niveaux hormonaux. En cas d'irrégularités dans le cycle menstruel, de fibrome, de stress et d'aménorrhée, une teinture de tige commune est utilisée. Les matières premières sèches sont versées avec de l'alcool et insistées pendant 12 jours. 1 cuillère à soupe les fonds sont prélevés 30 minutes avant les repas. Une longue période de traitement est envisagée, les résultats seront perceptibles après un an.

Une infusion pour douches douces et pour administration orale est préparée à partir de sauge. Pour que la grossesse tant attendue se produise, la douche vaginale est effectuée dans les 10 jours, 4 jours après la menstruation. À l'intérieur, la perfusion se prend dans 100 ml 30 minutes avant les repas pendant 10 jours après la menstruation.

Potentilla aide à normaliser le niveau de mammotropine. L'herbe est versée avec de l'alcool médical et a insisté pendant un mois dans un endroit sombre. Prendre 3 fois par jour avant les repas, 30 gouttes.

Une décoction d'élécampane bloque l'augmentation de la croissance des poils sur le visage et la poitrine, améliore le fonctionnement de l'hypophyse et rétablit le cycle menstruel. 1 cuillère à soupe la racine écrasée de la plante est versée avec de l'eau chaude, portée à ébullition et insérée dans un thermos pendant 4 heures. Le produit doit être bu 4 fois par jour, 25 ml..

Le thé à la framboise et le jus de cerise aident également à faire face aux déséquilibres hormonaux..

Fonctions hormonales

La prolactine a de nombreux effets différents sur le corps féminin. Cela n'est pas surprenant, car il existe des récepteurs dans les glandes mammaires, les ovaires, l'utérus, le placenta, le foie, les yeux, les cellules lymphatiques et immunitaires, le cerveau, les reins, les glandes surrénales, les intestins et le pancréas..

  • Prépare les seins pour la lactation
  • Stimule la synthèse du lait après l'accouchement
  • Dans la deuxième phase du cycle, il soutient le fonctionnement du corps jaune, qui produit de la progestérone
  • Participe au processus d'ovulation
  • Régule la composition et le volume du liquide amniotique
  • A des propriétés immunitaires

Symptômes de l'hyperprolactinémie

  • Irrégularités menstruelles (menstruations peu fréquentes ou absentes)
  • Infertilité (due à un manque d'ovulation ou à un raccourcissement de la phase 2 du cycle)
  • Galactorrhée (écoulement de lait du sein) - survient dans 70% des cas
  • Maux de tête, perte de vision (avec grosses tumeurs hypophysaires)
  • Diminution de la libido
  • Acné, pilosité faciale (chez 20% des patients)
  • Ostéoporose
  • Obésité (dans 40 à 60% des cas)
  • Dépression, insomnie (dans 20% des cas d'hyperprolactinémie)
  • Diminution de la mémoire

Pourquoi l'hyperprolactinémie chez la femme est-elle dangereuse??

Une augmentation de la concentration de prolactine provoque de graves troubles du système reproducteur chez la femme. La conséquence négative la plus courante est l'échec du cycle menstruel. L'absence de menstruation ou rare, avec un intervalle allant jusqu'à six mois, les menstruations indiquent le dysfonctionnement du système reproducteur. Ces conséquences de l'hyperprolactinémie peuvent entraîner une infertilité, qui nécessite déjà un traitement séparé..

Les autres dangers comprennent:

  • obésité;
  • l'ostéoporose;
  • troubles psycho-émotionnels: dépression, mauvais sommeil;
  • diminution de l'acuité visuelle (avec hyperprolactinémie induite par la tumeur).

Est-il possible de tomber enceinte avec une hyperprolactinémie?

L'hyperprolactinémie et la grossesse sont dans la plupart des cas des concepts incompatibles. Chez 9 à 17% des femmes ayant reçu un diagnostic d'infertilité, après un examen complet et complet du corps, il s'avère que l'augmentation de la prolactine dans le sang. Même si la conception se produit, la femme court un risque d'avortement spontané jusqu'à 12 semaines. Compte tenu de cela, les gynécologues recommandent de ne pas planifier une grossesse avant que la concentration de prolactine dans le plasma sanguin ne se normalise..

Raisons d'une augmentation des taux de prolactine

Physiologique

  • Le stress de l'exercice
  • Sommeil
  • famine
  • Stress
  • Période de grossesse et d'allaitement
  • Rapports
  • Apport alimentaire riche en protéines

Pathologique

  • Maladies de la glande pituitaire (plus souvent prolactinome)
  • Hypothyroïdie primaire
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Blessures thoraciques (chirurgie, zona, etc.)
  • Hyperprolactinémie idiopathique (sans cause apparente)
  • Insuffisance rénale et hépatique chronique
  • Maladies de l'hypothalamus
  • Tumeurs produisant des œstrogènes

Prendre des médicaments

  • neuroleptiques (halopéridol, chlorpromazine)
  • antiémétique (cérucal, moltilium)
  • réserpine
  • lévodopa
  • substances opiacées (morphine)
  • vérapamil
  • contraceptifs hormonaux.

Causes physiologiques

La quantité d'hormone chez chaque femme en particulier change au cours de la journée. On sait que pendant le sommeil, le niveau de BPD augmente, à partir de 60 à 90 minutes. Cela se produit à la fois pendant le repos nocturne et pendant le sommeil diurne, et après le réveil, la quantité d'hormone diminue fortement. Une légère augmentation est également notée pendant l'activité physique, les rapports sexuels, ainsi qu'après avoir mangé des aliments protéinés. Les réactions de stress peuvent également affecter l'hormone, en particulier lorsqu'elles sont associées à un stress physique (par exemple, un évanouissement lors d'un prélèvement sanguin est une garantie d'une augmentation de la DBP).

Maladies de la glande pituitaire

Le prolactinome, une tumeur courante de la glande pituitaire, est la cause la plus fréquente de taux élevés de PRL dans le sang. Selon sa taille, il est appelé microprolactinome (moins de 1 cm) ou macroprolactinome (plus de 1 cm). Environ un quart de la population mondiale a des microtumeurs non diagnostiquées de l'hypophyse, qui ne provoquent pas de symptômes significatifs et peuvent être simplement une découverte accidentelle..

Le plus souvent, un tel adénome est diagnostiqué chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. C'est la petite taille du néoplasme qui est caractéristique du sexe féminin. En plus d'altérer la fertilité, une tumeur peut comprimer le tractus visuel, entraînant une perte de vision, ainsi que des maux de tête et une altération de la qualité de vie. Par conséquent, en cas d'adénome avéré (la prolactine est plus élevée que la normale en raison de la microfraction, l'IRM montre une tumeur), un traitement par Dostinex ou une ablation chirurgicale (extrêmement rare) est nécessaire. Lors de la planification d'une grossesse, vous devez prendre Dostinex pendant un an, puis, avec une tentative réussie de conception, annuler le médicament.

Autres tumeurs hypophysaires

Tout néoplasme qui bloque les voies entre l'hypophyse et l'hypothalamus peut provoquer une augmentation de la concentration de PRL dans le sang. Parfois, tous sont combinés sous le terme de "pseudoprolactinome", bien que la quantité d'autres hormones (STH, ACTH) augmente également avec la prolactine. La plupart d'entre eux ont leurs propres caractéristiques en IRM et en TDM, mais le nombre de PRL est beaucoup plus faible que dans le cas d'un vrai prolactinome.

Hypothyroïdie primaire

La relation entre la fonction thyroïdienne diminuée et l'augmentation de la PRL dans le sang n'a pas encore été expliquée avec précision. Mais près de la moitié des patients atteints d'hypothyroïdie ont des changements similaires dans les analyses. Après le début du traitement de remplacement, la prolactine revient également à la normale. Il ne faut pas oublier que l'hypothyroïdie peut facilement coexister avec des tumeurs cérébrales et d'autres pathologies..

Syndrome des ovaires polykystiques

Le cas classique du SOPK comprend des irrégularités menstruelles, des kystes ovariens et des niveaux élevés d'androgènes. Mais dans 30 à 40% des cas, une hyperprolactinémie s'ajoute à ces signes. Les raisons de cette relation ne sont pas exactement connues. Mais en cas de suspicion de SOPK, il est nécessaire de passer une analyse de la prolactine et de la macroprolactine afin de prescrire le traitement nécessaire (voir maladie des ovaires polykystiques).

Dommages à la poitrine

On sait que diverses interventions chirurgicales peuvent augmenter l'indice PRL pendant une période allant d'un jour (pour la chirurgie abdominale) à plusieurs mois (pour les manipulations dans la région de la poitrine). Le même effet se produit avec le zona (virus de l'herpès zoster) affectant la peau du haut du torse. Cela est dû à une augmentation des impulsions nerveuses de la zone endommagée vers le cerveau. Plus la source d'irritation est proche des glandes mammaires, plus ces impulsions sont intenses et longues..

Hyperprolactinémie idiopathique

Il arrive qu'une augmentation modérée de la quantité d'hormone dans le sang (25-80 ng / ml) existe indépendamment, sans aucune pathologie visible de l'hypothalamus et de l'hypophyse. De tels cas sont appelés idiopathiques (sans cause). La plupart des personnes atteintes de cette forme de syndrome ont une macroprolactinémie sans avoir besoin de traitement.

Maladies de l'hypothalamus

L'hypothalamus est l'un des maillons les plus élevés du système endocrinien. Par conséquent, toute violation de sa fonction entraîne une modification du niveau de toutes les hormones, y compris la PRL. L'hyperprolactinémie peut résulter d'une tumeur de l'hypothalamus, d'un craniopharyngiome, d'un gliome, d'une inflammation du cerveau, de lésions métastatiques et d'un développement vasculaire anormal. Un effet similaire se produit avec l'irradiation thérapeutique du cerveau..

Tumeurs produisant des œstrogènes

De nombreux néoplasmes sont capables de sécréter des hormones. Chez les femmes, les tumeurs ovariennes produisent souvent de grandes quantités d'œstrogènes. Cela conduit à une augmentation régulière de la prolactine. Par conséquent, de tels changements dans les analyses sont une raison d'examiner la région pelvienne pour l'échographie.

Prendre des médicaments

Parfois, la prolactine chez la femme est augmentée lors de la prise de certains médicaments: antipsychotiques (halopéridol, aminazine), antiémétiques (cérucal, moltilium), réserpine, lévodopa, substances opiacées (morphine), vérapamil, contraceptifs hormonaux.

Formes de mammotropine

Plusieurs formes de prolactine sont produites dans le corps d'une femme. Parmi eux se trouvent les suivants:


Monomère. Cette forme provoque le plus activement l'émergence de changements. Dans le cas de son augmentation chez les femmes, divers troubles commencent. C'est pourquoi il est généralement admis que ce type d'hormone est le plus dangereux..

  • Polymère. Les molécules de la forme polymère de l'hormone ne pénètrent pas dans les parois des vaisseaux capillaires, ce qui signifie qu'elles n'ont pas d'effet négatif sur le corps même avec un taux élevé de mammotropine.
  • Dimeric. La forme dimère de l'hormone n'interagit pas avec les récepteurs cellulaires, par conséquent, même avec son augmentation, l'hyperprolactinémie ne se produit pas.
  • Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'identifier quelle forme d'hormone est augmentée. Cela aidera à résoudre efficacement le problème..

    Raisons d'une diminution des taux de prolactine

    • Infarctus de l'hypophyse après l'accouchement
    • Prendre des médicaments

    Infarctus de l'hypophyse (syndrome de Sheehan)

    Pendant la grossesse, l'hypophyse de la femme augmente en taille, mais son apport sanguin ne s'améliore pas. Par conséquent, une perte de sang massive ou une baisse de pression pendant l'accouchement peut entraîner une crise cardiaque de cet organe important. Le résultat est la mort des cellules hypophysaires et une carence en hormones, dont la prolactine. Chez ces patientes, la prolactine est abaissée dans les analyses, il est donc impossible d'allaiter le bébé. Si le volume de l'hypophyse nécrotique est trop important, la femme aura besoin d'un traitement de remplacement.

    Prendre des médicaments

    Certains médicaments et substances peuvent réduire la sécrétion de l'hormone: dopamine, pyridoxine, diurétiques, nicotine. Ce dernier explique les problèmes d'allaitement avec le tabagisme lorsque la prolactine est inférieure à la normale.

    Régime avec augmentation de la prolactine

    Le régime est peu utilisé dans le traitement de l'hyperprolactinémie, car il n'a pas été prouvé avec précision quels aliments sont utiles dans un tel tableau clinique..

    Il n'y a pas de régime alimentaire clair, mais on pense que certains aliments devraient être limités dans le régime..

    Une consommation excessive d'aliments protéinés augmente légèrement l'indicateur. Par conséquent, les médecins recommandent d'abandonner certaines spécialités..

    Les aliments protéinés comprennent:

    • viande (bœuf, poulet, lapin, foie, porc);
    • des œufs;
    • les fromages;
    • des haricots;
    • un poisson;
    • oiseau;
    • Cottage cheese.

    Vous ne devez pas ignorer complètement ces aliments, mais vous devez avoir une alimentation équilibrée. Il est préférable d'utiliser des viandes maigres, du fromage cottage, du fromage.

    Vous pouvez compenser la carence en protéines avec de l'acide folique et des vitamines, qui sont abondantes dans les épinards, le brocoli, la salade, les choux de Bruxelles.

    Manger des légumes verts, des légumes et des fruits a un effet bénéfique sur la sécrétion hormonale.

    De nombreux médecins recommandent de consommer des noix et des graines, ce qui augmente l'immunité et la résistance du corps.

    1. Pour normaliser les niveaux élevés d'hormone lactotrope, le régime alimentaire doit être riche en acide folique. On le trouve dans le foie, la viande, les feuilles de persil, les légumes, les œufs, les épinards.
    2. Ce sont les viandes maigres qui activent l'acide folique dans le corps. Mais il faut garder à l'esprit que l'acide folique n'est pas absorbé sans vitamine B12, il est détruit à la suite d'un traitement thermique, du thé fort et des médicaments.
    3. La nutrition doit inclure des noix, de l'huile de lin et des graines.
    4. Parmi toute la variété de poissons, il convient de choisir des variétés grasses: maquereau, hareng.
    5. Sont exclus du régime le pain à base de farine blanche, les gâteaux, les viandes fumées.
    6. À des fins préventives, ils refusent le café fort et l'alcool.

    Examen supplémentaire

    Si un test sanguin a montré trois fois que la quantité de BPD n'est pas normale, des tests supplémentaires sont généralement effectués:

    • Antécédents médicaux
    • Évaluation de la fonction thyroïdienne (TSH, T4 libre)
    • TDM, IRM de l'hypophyse et de l'hypothalamus
    • Échographie des organes pelviens
    • Évaluation du foie et des reins (test sanguin biochimique, échographie)
    • Profil hormonal (FSH, androgènes, estradiol)

    Tout changement dans le profil hormonal d'une femme est une indication pour un examen plus approfondi. S'il y a des écarts uniquement dans les chiffres sur le formulaire et que les symptômes sont complètement absents, le traitement n'est probablement pas nécessaire.

    Yevtushenko Anna Alexandrovna obstétricienne-gynécologue