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Quel devrait être l'indicateur de la prolactine chez la femme

L'hypophyse antérieure est le principal site de production de prolactine. Cette glande appartient à l'intrasécrétoire. Sous l'influence du facteur de libération ou de la dopamine, sa production est stimulée.

La production se produit constamment, mais une concentration élevée est notée le matin et principalement dans la phase folliculaire du cycle menstruel.

Il existe également une légère production de prolactine en dehors des glandes endocrines. Dans une faible mesure, il est sécrété par le tissu glandulaire de la glande mammaire, du placenta et du tissu ovarien.

  1. Le rôle de la prolactine dans la vie d'une femme
  2. Normes de prolactine chez les femmes
  3. Types de prolactinémie
  4. Raisons de l'augmentation de la prolactine
  5. Diagnostique
  6. Préparation aux analyses
  7. Symptômes
  8. Pourquoi la présence d'une hyperprolactinémie est-elle dangereuse??
  9. Prolactine et grossesse
  10. Est-il possible de tomber enceinte avec une augmentation de la prolactine?
  11. Diminution de la prolactine
  12. Raisons du déclin
  13. Symptômes
  14. Traitement de la prolactine élevée
  15. Traitement médical
  16. Bromocriptine
  17. Chirurgie
  18. Régime
  19. Remèdes populaires pour le traitement de l'augmentation de la prolactine
  20. La prévention
  21. Commentaires

Le rôle de la prolactine dans la vie d'une femme

Dans le corps d'une femme, la prolactine joue un rôle assez important, en particulier pendant la période de reproduction:

  • Au fur et à mesure que le corps de la fille grandit, il contribue à la formation de glandes mammaires, leur volume augmente en raison de la prolifération des cellules glandulaires.
  • Avec le début des menstruations, pendant la grossesse, ainsi qu'à partir du moment de l'accouchement, un processus actif de formation du système canalaire des glandes mammaires se produit. Ceci est nécessaire pour la mise en œuvre du processus d'allaitement. Si, pendant cette période de la vie d'une femme, la production de prolactine est insuffisante, mais que le sein peut ne pas se former correctement.
  • La prolactine est également responsable de la production et de la sécrétion de lait maternel, le plus souvent ce processus commence par la libération de colostrum. En cas de manque de prolactine, une femme peut ne pas remplir la fonction d'allaitement, et avec un excès en dehors de l'état de grossesse et après l'accouchement, un écoulement de lait du sein peut être noté.

Normes de prolactine chez les femmes

Le taux de prolactine dans le sang est assez variable, il dépend du jour du cycle menstruel, de l'heure de la journée, ainsi que de l'état physiologique (grossesse possible):

  • Donc en phase folliculaire, la valeur varie de 4,5 à 33 ng / ml.
  • Dans la phase ovulatoire du cycle, la valeur peut être de 6,0 à 50 n / ml.
  • Dans la prolactine lutéale atteint une valeur de 5,0 à 40 ng / ml.

Types de prolactinémie

En raison de l'augmentation de la prolactine, deux groupes de facteurs peuvent être distingués:

  • Prolactinémie physiologique. Il ne nécessite pas de traitement médicamenteux et est facilement éliminé lorsque le facteur provoquant est exclu.
  • Pathologique. Associé à une production altérée due à des maladies du système principalement endocrinien.

Raisons de l'augmentation de la prolactine

Tous les facteurs menant au développement de la prolactinémie peuvent être divisés en deux groupes principaux:

  • Le premier est physiologique, qui se trouve normalement sous l'influence de tous les facteurs. Ceux-ci inclus:
    • Augmentation de l'activité physique, en raison de laquelle la prolactine peut être à des concentrations élevées pendant deux jours.
    • Fort impact émotionnel. Il s'agit d'une tension nerveuse prolongée, de la mort d'êtres chers, de situations associées à des catastrophes naturelles, etc..
    • Syndrome douloureux qui persiste longtemps.
    • Fumer ou boire de l'alcool à des doses ultra-élevées.
    • Rapports sexuels récents, en particulier avec un orgasme antérieur.
    • Les régimes qui consomment des quantités ultra-faibles de glucides et de protéines, et vice versa, un apport en protéines trop élevé.
  • Pathologique. Associé à la présence de formations produisant de la prolactine.

Diagnostique

Actuellement, l'identification de l'hyperprolactinémie ne pose pas de difficultés pour une femme et un médecin. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas autant de lieux de production principale de l'hormone, par conséquent, leur examen nous permettra d'évaluer la capacité fonctionnelle.

Méthodes de diagnostic:

  • La méthode principale, rapide et en même temps assez précise de détection de la prolactinémie est un test sanguin. Cette méthode de laboratoire s'est généralisée et peut être réalisée à volonté dans n'importe quel laboratoire clinique privé. Le coût est en moyenne de 250 à 350 roubles. Pour déterminer le niveau de prolactine, le patient doit faire un don de sang de la veine cubitale. Une analyse est effectuée à jeun, une condition préalable est également la mise en œuvre de la méthode 2-3 heures après le réveil. Un décalage par rapport à ces critères de synchronisation peut donner une lecture inexacte.
  • Si des violations de la teneur en prolactine sont détectées, des méthodes supplémentaires sont nécessaires, telles que la radiographie du crâne, ainsi que la méthode de tomodensitométrie. Il vous permet d'identifier la présence de changements dans l'hypophyse antérieure, ce qui peut provoquer une déviation de la valeur. Dans certains cas, l'examen radiographique du crâne ne fournira pas d'informations détaillées, car il ne peut révéler que des changements osseux dans la forme et la taille.
  • Si la tumeur n'a pas atteint une taille importante et n'a pas conduit à sa déformation, des méthodes plus précises et très sensibles doivent être appliquées. Celles-ci incluent actuellement la tomodensitométrie. C'est cette méthode qui révèle la taille et la structure du tissu cérébral, y compris l'hypophyse.
  • Avec des manifestations cliniques prononcées de dysfonctionnement des structures cérébrales, il est nécessaire de vérifier l'état des champs visuels, car c'est la tumeur hypophysaire qui peut comprimer les nerfs optiques.

Préparation aux analyses

Afin d'obtenir les données les plus précises et les plus informatives sur le taux de prolactine dans le sang, vous devez suivre plusieurs règles requises pour les tests:

  • Au départ, le test doit être effectué strictement à jeun, au plus tard 2-3 heures après le réveil.
  • La veille du test, vous devez exclure la vie sexuelle, l'activité physique et les situations stressantes.

Symptômes

Toutes les manifestations d'augmentation de la prolactine peuvent être divisées en deux groupes:

  • Le premier concerne les symptômes associés à des lésions des organes du système reproducteur et des glandes mammaires. Parmi les symptômes de lésions du système reproducteur, il convient de noter:
    • Violation du cycle menstruel. Une femme remarque une tendance aux retards, à l'allongement du cycle, à l'apparition d'un flux menstruel plus rare, etc..
    • Le manque d'ovulation est également l'une des manifestations pathologiques, il est caractérisé par l'impossibilité de grossesse, etc..
    • En outre, une autre manifestation importante de l'augmentation de la prolactine dans le sang est la libération de sécrétions par les glandes mammaires, le volume est différent et dépend en grande partie du niveau de l'hormone.
  • Le deuxième groupe comprend les symptômes qui caractérisent tous les autres systèmes corporels. Le deuxième groupe comprend des symptômes tels que:
    • Violation du bien-être général, faiblesse,
    • Le phénomène d'instabilité nerveuse,
    • Augmentation de la sensibilité aux situations stressantes,
    • Trouble du sommeil,
    • Changement de poids corporel,
    • Déficience visuelle qui s'aggrave progressivement.

Pourquoi la présence d'une hyperprolactinémie est-elle dangereuse??

Toutes les femmes qui ont reçu un diagnostic d'un taux accru de prolactine doivent se rappeler que cette condition nécessite un traitement obligatoire même si la fonction reproductrice est complète et que la femme ne prévoit pas de grossesse..

  1. Dans les premiers stades de la détection, un niveau accru de prolactine se prête facilement à une correction médicamenteuse. Mais à mesure que la pathologie progresse, le traitement peut ne pas donner l'effet souhaité..
  2. De plus, en cas de présence d'une masse dans le cerveau, ce qui provoque une sécrétion accrue de prolactine, cela peut entraîner le développement non seulement d'une menace de perte de vision, mais également d'une éventuelle mort..
  3. Avec une fonction de reproduction non réalisée, des niveaux élevés de prolactine entraînent de graves changements dans le fonctionnement et la structure des organes génitaux, y compris les gonades. À l'avenir, cette condition conduit au développement de l'infertilité..

Prolactine et grossesse

Actuellement, ces concepts restent inséparables, cela est dû au fait que la production de prolactine dépend du niveau d'œstrogènes et déjà sous leur influence peut augmenter et diminuer.

La grossesse est une condition physiologique particulière qui provoque un changement significatif des niveaux hormonaux et une production hormonale distinctive par rapport à l'état normal. La production de prolactine commence à augmenter à partir du moment de la conception. Atteignant un certain niveau, il ralentit et se maintient aux mêmes valeurs stables.

Dans le corps d'une femme, la prolactine affecte:

  • Tout d'abord, sur le développement final et la différenciation des glandes mammaires. Les canaux laiteux atteignent la maturité morphofonctionnelle, tout comme le tissu glandulaire. Pendant cette période, une femme peut ressentir non seulement une augmentation de sa taille, mais également un léger inconfort, ainsi que de la douleur..
  • Dans les derniers stades, un écoulement ressemblant au colostrum commence à apparaître du mamelon.
  • Et après la naissance de l'enfant, la prolactine provoque la pleine activité fonctionnelle du tissu et le fer fonctionne à plein régime.
  • La prolactine aide à réduire la perception de la douleur. Ceci est particulièrement important pour une femme pendant la période de contractions et de tentatives, ainsi que pendant la phase de récupération dans la période post-partum..
  • En plus du corps de la mère, le fœtus est également affecté. L'une des principales fonctions est la participation à la différenciation et à la maturation du tissu pulmonaire. En raison de son effet, un surfactant est produit, une substance qui assure l'expansion des alvéoles après l'inhalation. En cas de manque de prolactine, un syndrome de détresse respiratoire peut survenir, ce qui entraîne de graves complications et même la mort du nouveau-né.

Est-il possible de tomber enceinte avec une augmentation de la prolactine?

De nombreuses femmes au stade de la planification d'une grossesse ou de l'infertilité ont peur de la conclusion concernant une augmentation du taux de prolactine dans le corps..

Et ce n'est pas accidentel, car selon le mécanisme de rétroaction, la prolactine affecte la production de progestérone.

Ce dernier, à son tour, est impliqué dans le développement de l'endomètre et favorise la fixation de l'ovule à la cavité utérine.

C'est pourquoi, avec une augmentation du taux de prolactine, il y a une diminution du taux de progestérone, et donc une maturation inadéquate de l'endomètre et une violation du processus d'implantation.

De plus, le cycle menstruel peut également être perturbé, il devient irrégulier et il y a une tendance aux retards. Ceci, à son tour, est souvent la cause de l'anovulation, c'est-à-dire le manque de maturation de l'œuf, sans lequel le processus de fécondation est impossible.

Diminution de la prolactine

Raisons du déclin

La question de la réduction du taux de prolactine n'est pas moins pertinente, et cela est largement dû au fait que cette condition peut être dangereuse pour une femme. Les informations sur les antécédents, les maladies passées, etc., peuvent en grande partie résoudre la raison de la diminution des taux de prolactine..

Parmi les principales raisons sont:

  • L'effet du rayonnement sur la zone de la glande, ce qui provoque la mort de ses cellules.
  • Prendre certains types de médicaments. La glande pituitaire antérieure est un tissu sensible à plusieurs substances. Ainsi, parmi les moyens les plus élémentaires, il y a la chimiothérapie et les hormones. Un grand nombre de femmes sont confrontées au problème du faible taux de prolactine après une utilisation à long terme de contraceptifs oraux.
  • Une forte diminution du poids corporel, entraînant une diminution rapide des réserves de nutriments et un épuisement des glandes.
  • La présence de maladies graves. Il peut s'agir de maladies infectieuses telles que la tuberculose extrapulmonaire, la syphilis, etc. Parmi les somatiques, les lésions se distinguent par une cirrhose du foie, une insuffisance rénale avec développement d'une intoxication, sous laquelle la mort cellulaire toxique se produit.
  • Processus tumoraux associés à la destruction des tissus glandulaires par les cellules tumorales ou à la croissance rapide de l'éducation avec le développement de la compression tissulaire et une altération du flux sanguin.
  • Le développement d'une hémorragie dans le tissu pituitaire. C'est le soi-disant syndrome de Sheehan, qui apparaît après la naissance d'un enfant..

Symptômes

Avec une diminution du taux de prolactine dans le sang, on peut noter l'apparition des symptômes suivants, parmi lesquels il convient de noter:

  • Prise de poids non motivée, qui peut apparaître progressivement ou assez brusquement.
  • L'apparition d'un écoulement des mamelons dans les glandes mammaires.
  • Clinique de retard ou d'absence de menstruation. Le plus souvent, la manifestation d'irrégularités menstruelles change proportionnellement à une diminution de l'hormone dans la circulation sanguine. Ainsi, au stade initial, seules des perturbations ponctuelles ou intermittentes du cycle peuvent survenir, qui se terminent finalement par la menstruation, tandis que plus tard, le niveau diminue tellement qu'une femme peut faire face au problème de l'aménorrhée..
  • Changements dans la structure de la peau, il y a une tendance à développer de l'acné.
  • La croissance des poils indésirables augmente sur la peau.
  • Violation de la stabilité émotionnelle, ainsi que l'apparition de peurs, de surmenage, etc..
  • Problèmes associés au processus de conception en l'absence de tout problème associé à une fertilisation altérée.
  • Avec une prolactine réduite pendant la grossesse, une menace peut se développer, ainsi qu'une fausse couche spontanée.

Traitement de la prolactine élevée

Actuellement, plusieurs méthodes ont été développées dans le traitement de la prolactine élevée dans le sang. Le choix de la méthode dépendra de la cause présumée qui a conduit au développement de cette condition, ainsi que de l'état du système reproducteur et des projets de procréation..

Comprend le traitement, l'utilisation de médicaments, l'utilisation de méthodes chirurgicales, ainsi que les changements de mode de vie et l'inclusion de thérapies alternatives.

Traitement médical

Parmi les composants de la pharmacothérapie, les médicaments sont utilisés pour réduire la quantité de prolactine dans le sang..

Ce sont des médicaments du groupe des agonistes de la dopamine, également appelés dopaminomimétiques. Cette substance est une neurohormone à haute activité biologique, qui régule la prolactine non seulement dans le sang, mais également dans les cellules responsables de leur production.

C'est la dopamine qui est le principal ingrédient actif de nombreux médicaments..

Étant donné que la prolactine est actuellement une hormone du stress, par conséquent, lors de l'utilisation de méthodes non médicamenteuses dans le traitement de cette affection pathologique, l'effet du stress sur le corps doit être limité:

  • Pour limiter leur effet sur le corps, il est recommandé d'intégrer l'aromathérapie, qui a un effet relaxant, dans votre mode de vie..
  • Il est impératif de normaliser le sommeil, ainsi que l'activité physique et d'augmenter le temps de repos.
  • Éliminez l'impact des mauvaises habitudes.
  • Avec une tension nerveuse accrue, il est recommandé d'inclure la gymnastique et le massage dans votre régime.

Bromocriptine

Le principal médicament utilisé dans le traitement de la prolactine élevée est la bromcriptine. C'est un agent qui aide à réduire la sécrétion de prolactine, agissant en augmentant la production de dopamine.

Un médicament similaire peut également être utilisé pour les formations tumorales hormono-actives. Le cours de la thérapie peut être assez long et durer plusieurs années.

La bromocriptine a de nombreux effets secondaires tels que:

  • mal de crâne,
  • perte de conscience,
  • vomissements, etc..

C'est pourquoi, à l'heure actuelle, plusieurs analogues ont été identifiés, représentant une nouvelle génération de fonds. Ils ont moins ou moins d'effets secondaires.

Parmi eux se trouvent des fonds:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Quinagolide,
  • Dostinex. Ce dernier médicament est maintenant de plus en plus utilisé et cela est dû au fait qu'il appartient à la dernière génération, et par conséquent, le risque de développer des effets secondaires est faible..

En raison de ces substances, on note non seulement une diminution de laboratoire de la teneur en prolactine, mais également une diminution de la gravité des symptômes cliniques.

Chirurgie

Ceci est une autre méthode dans le traitement de la prolactine élevée. Il est utilisé dans le cas où le traitement médicamenteux est inefficace, et donc les principaux problèmes associés aux irrégularités menstruelles persistent.

Une fois appliqué:

  • Avec la croissance continue de la formation de tumeurs dans le contexte du traitement en cours.
  • Si une intolérance aux médicaments pour le traitement de l'augmentation de la prolactine est détectée.
  • Alors que l'éducation continue de croître pendant la grossesse.
  • De plus, le seul et le plus rapide moyen d'éliminer des symptômes tels qu'une vision trouble ou des symptômes de compression des structures cérébrales est l'ablation chirurgicale d'une masse..
  • Une condition associée au développement de l'apoplexie tumorale.

Le traitement chirurgical est contre-indiqué pour:

  • La présence d'un processus inflammatoire dans l'une des zones à travers lesquelles l'accès chirurgical est effectué.
  • En cas de maladies somatiques sévères qui interfèrent avec la conduite de l'anesthésie, ainsi que l'état grave du patient, qui constitue une menace pour la vie.

Cette méthode de traitement de l'augmentation de la prolactine est assez efficace, mais dans certains cas, la réapparition de cellules tumorales est possible. Déjà au cours du premier jour, le niveau de prolactine diminue à des valeurs normales.

Dans certains cas, en particulier avec la possibilité de rechutes répétées, il est recommandé de commencer immédiatement une exposition aux rayonnements du tissu de formation.

Régime

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'hyperprolactinémie, la base du traitement est laissée par des méthodes médicamenteuses, par conséquent, l'inclusion d'un régime alimentaire dans le processus de traitement est d'importance secondaire. Il n'élimine pas complètement la condition pathologique, mais ne peut que réduire légèrement la gravité des manifestations.

Le choix exact d'un régime alimentaire dans le traitement de l'hyperprolactinémie n'a pas été développé, mais les médecins ont déterminé que certains aliments peuvent contribuer à la croissance continue de la prolactine dans le corps:

  • Une grande attention est accordée à l'utilisation d'aliments protéinés, avec une augmentation de la prolactine, elle ne doit pas être complètement exclue, mais considérablement limitée. Ces produits comprennent divers types de viande, des œufs de poulet et de caille, certains types de fromage, des plats de haricots, presque tous les types de poisson, ainsi que des produits à base de caillé..
  • En plus de limiter la quantité de produits protéiques, il est nécessaire de prendre de l'acide folique et diverses vitamines. Pour ce faire, il suffit d'inclure dans le régime des aliments contenant des épinards, de la laitue, du brocoli et des choux de Bruxelles..
  • Également une variété de fruits et légumes verts qui aident à améliorer la condition.
  • Il est recommandé de consommer plus de noix et de graines.

Remèdes populaires pour le traitement de l'augmentation de la prolactine

Certaines femmes, après avoir reçu des informations sur la nécessité d'utiliser des médicaments pour le traitement de la prolactine élevée, ont exprimé leur inquiétude..

Dans la plupart des cas, ils ont peur de l'idée d'utiliser ce groupe de fonds. Et c'est pourquoi de nombreuses personnes décident de remplacer les médicaments par des méthodes traditionnelles..

Si l'augmentation du taux de prolactine peut être associée à la présence d'un facteur psychologique provoquant, à une situation stressante, ainsi qu'à une surcharge physique, il suffira alors d'utiliser des remèdes à base de plantes à effet calmant:

  • Il peut s'agir d'agripaume, de valériane, de mélisse, de cônes de houblon, etc. Vous pouvez les utiliser comme tisane ou comme décoction jusqu'à ce que la situation s'améliore..
  • En outre, une teinture de Prutnyak ordinaire peut être utilisée comme moyen de réduire la prolactine. Pour cette matière sèche, dans une masse de 40 grammes, est mélangée à 250 ml d'alcool éthylique purifié. Le mélange résultant est versé dans un plat en verre foncé et placé dans un endroit frais, à l'abri du soleil. La durée de perfusion est en moyenne de 2 semaines. Après cela, le mélange est filtré et la solution résultante sera prête à l'emploi. Ils prennent 15 ml d'Hermitage par jour, principalement avant les repas. Le cours de la thérapie peut être assez long et durer en moyenne un an. Une dynamique positive peut être observée au plus tôt six mois après l'utilisation de la teinture.
  • Une plante aussi commune que le varech aidera à réduire le niveau d'augmentation de la prolactine, ils l'utilisent 5 grammes une fois, pendant 2-3 semaines.
  • Le thé à la sauge réduit également les niveaux de prolactine. Pour préparer la solution, il suffit d'acheter des emballages prêts à l'emploi à la pharmacie et de verser un de ces emballages dans de l'eau chaude, puis de l'utiliser jusqu'à deux fois par jour..
  • Une décoction d'élécampane affecte également la prolactine, pour cela 15 grammes d'herbe sèche sont mélangés avec 200 ml d'eau et le mélange résultant est porté à ébullition. Ils le consomment dans un volume de 100 ml, en le divisant en quatre doses.

Le traitement avec des remèdes populaires est effectué uniquement sous la surveillance du médecin traitant avec une étude obligatoire du niveau hormonal.

La prévention

Afin d'éviter le développement d'un niveau accru de prolactine, plusieurs règles de base doivent être observées, qui sont principalement utilisées pour éliminer les facteurs provoquants.

Parmi eux:

  • Mener un mode de vie sain, surveiller une alimentation adéquate, y compris l'activité physique.
  • Éliminer les mauvaises habitudes de votre alimentation.
  • Élimination de l'impact possible des situations stressantes, ainsi que du stress émotionnel.
  • Consultez régulièrement un spécialiste, en particulier un gynécologue, pour surveiller l'état du système reproducteur.
  • Si des conditions pathologiques sont détectées, traitez-les en temps opportun.
  • Ce sont ces règles qui empêcheront le développement de complications et l'apparition éventuelle de signes d'augmentation de la prolactine dans le sang..

C'est sur la base de tout ce qui précède que vous devez régulièrement consulter des spécialistes et ne pas vous soigner vous-même..

Commentaires

Avis des femmes sur l'augmentation de la prolactine:

Prolactine chez la femme: faible, normale, causes de l'augmentation des taux d'hormones et conséquences, test sanguin pour la prolactine

La prolactine est une partie importante de la régulation hormonale du corps. Ce composé a une grande variété de fonctions liées à la grossesse et à l'accouchement. Il est important de savoir ce que c'est - l'hormone prolactine chez la femme, quelles sont ses fonctions. Les changements qui se produisent lorsque le niveau du composé dans le corps diminue et augmente sont importants..

Quelle est l'hormone prolactine

La prolactine est une hormone peptidique. La structure de la substance est monocaténaire, elle contient 199 acides aminés. La production de l'hormone se produit dans des cellules spéciales de l'hypophyse (c'est-à-dire dans le cerveau). La régulation de la production est sous le contrôle de l'hypothalamus, réalisée selon le principe du feedback. L'œstrogène et 2 peptides sont également impliqués dans la régulation - vaso-intestinale et histidine-isoleucine..

Il est nécessaire de comprendre ce qu'est la prolactine d'une femme dans le sang. L'hormone est de structure hétérogène. Allouez petit, grand, très grand, glycolisé. La différence réside dans leur poids moléculaire. Pour le médecin, le type monomère de l'hormone compte. C'est exactement l'espèce qui a une activité et une valeur diagnostique..

De quoi est responsable la prolactine chez la femme

Quelle est l'hormone prolactine responsable chez la femme: la production de lait maternel (non seulement sa production, mais aussi son excrétion), inhibe l'ovulation et le début d'une nouvelle grossesse pendant l'allaitement, a un effet anesthésique et affecte positivement le fonctionnement du système immunitaire fœtal pendant la gestation. En outre, la prolactine participe à la formation de cellules du système nerveux central et périphérique, l'angiogenèse. Les scientifiques suggèrent que l'hormone active le système immunitaire chez les adultes, comme en témoigne une augmentation de sa quantité dans les réactions inflammatoires.

Faits intéressants sur la prolactine:

  • L'hétérogénéité déjà mentionnée affecte la sensibilité des tissus, ce qui conduit à différents effets périphériques de la même hormone.
  • Les récepteurs de la prolactine se trouvent non seulement dans les organes génitaux et les glandes mammaires, mais également dans le foie, les reins, les poumons, le cœur, le système nerveux central, la peau.
  • Chez les enfants, après l'allaitement, la prolactine pénètre dans le corps. Visuellement, cela se manifeste par la sécrétion de colostrum par leurs glandes mammaires..
    L'hyperprolactinémie est plus souvent diagnostiquée. La raison en est que le niveau de l'hormone augmente lors de situations stressantes et d'efforts physiques..

Le taux de prolactine chez la femme

Les tableaux sur le taux de prolactine chez les femmes par âge sont faciles à trouver dans la littérature spécialisée. Chez les nouveau-nés, le niveau de l'hormone est élevé, diminue progressivement à l'âge de 2 mois.
Chez les enfants de moins de 16 ans, sa norme est de 40 à 400 mU / l, de 16 à 45 ans - de 40 à 600. Après 45 ans, le niveau de l'hormone diminue progressivement.

Analyse de la prolactine

Il est important de savoir à quel point il est important pour une femme de subir correctement un test sanguin de prolactine. Seul le respect de toutes les conditions fournira un résultat objectif. La préparation à l'administration de prolactine chez les femmes comprend l'exclusion de l'activité sexuelle 2-3 jours avant l'étude. D'autres conditions:

  • S'abstenir de boire de l'alcool, fumer 2 jours avant l'analyse.
  • La veille, il est interdit de manger abondamment, de visiter un bain ou un sauna.
  • Un jour (ou mieux 2) avant l'accouchement, l'activité physique doit être évitée.
  • Les situations stressantes sont inacceptables, surtout avant de prélever du sang dans une veine.

L'analyse est faite le matin, au moins 3 heures après le réveil. Le sang d'une veine est prélevé à jeun (12 heures de jeûne sont recommandées, vous pouvez boire de l'eau propre). Une importance particulière est attachée au moment de donner de la prolactine à une femme, à quel jour du cycle. Cela se fait 1 à 5 jours après le début des règles..

Diminution de la prolactine chez les femmes

Un faible taux de prolactine chez les femmes peut être dû aux raisons suivantes.

Causes de la faible prolactine

Syndrome de Sheehan (nécrose hypophysaire due à des saignements pendant le travail), prise de certains médicaments, grossesse post-terme, tumeurs et tuberculose du cerveau. L'hypoprolactinémie peut être causée par les dopaminomimétiques, certains antibiotiques et médicaments antinéoplasiques, les antiparkinsoniens, les médicaments hormonaux et les médicaments. La réduction de la prolactine chez la femme se manifeste par des irrégularités menstruelles, l'obésité, la labilité émotionnelle.

Symptômes d'une faible prolactine

  • Faible quantité de lait maternel.
  • Ralentir la puberté chez les adolescentes.
  • Fausse couche (fausse couche précoce).
  • Problèmes de conception.
  • Perturbations de sommeil.

Comment augmenter la prolactine chez une femme

Les femmes se posent souvent la question de savoir comment augmenter la prolactine par la nutrition. Ceci est possible en corrigeant l'apport de glucides et de graisses dans le corps. Le régime alimentaire comprend des céréales, des produits laitiers, du poisson gras, des pâtes et des produits de boulangerie à base de blé dur, de graines de quinoa et de graines de sésame. La médecine traditionnelle recommande des décoctions de fenugrec et d'avoine à grains entiers. Ils augmentent la production d'hormones.

Les médecins traditionnels conseillent d'appliquer ces recommandations en cas de déclin physiologique ou en complément du traitement principal. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de consulter un spécialiste; vous ne devez pas commencer à prendre des tisanes par vous-même. Si la diminution de l'hormone est due à des raisons physiologiques (grossesse post-terme), son niveau se rétablira avec le temps, un traitement médicamenteux n'est pas nécessaire. Pour activer la production de lait maternel, des phyto-préparations sont utilisées, le régime est ajusté, une psychothérapie est réalisée avec une formation aux méthodes de relaxation.

L'hypoprolactinémie causée par les médicaments est éliminée en les retirant. Si la pathologie est basée sur une tumeur au cerveau, une ablation chirurgicale avec radiothérapie est prescrite. Les tactiques sont individuelles, en fonction de la taille du néoplasme, de sa localisation et de la malignité. Si nécessaire, un traitement hormonal substitutif est prescrit après l'opération. Dans le syndrome de Sheehan, divers médicaments hormonaux sont utilisés pour le traitement. Le choix dépend de la carence ou de l'excès hormonaux qui entraîne une diminution de la prolactine. Dans le syndrome de Sheehan, la médecine traditionnelle et l'automédication sont interdites.

Augmentation de la prolactine chez une femme

L'augmentation de la prolactine, ou hyperprolactinémie, est physiologique, pathologique et médicinale. L'aspect physiologique est diagnostiqué pendant la phase de sommeil profond, après les rapports sexuels, pendant la grossesse et l'allaitement, dans des situations stressantes, dans des conditions d'effort physique intense. Comme mentionné, une femme a une augmentation de la prolactine monomère dans son sang, les raisons de cette condition sont différentes. Plus d'informations ci-dessous. La cause la plus probable d'une augmentation du taux de prolactine dans le sang chez la femme est une tumeur de l'hypophyse ou de l'hypothalamus..

Causes de l'augmentation de la prolactine chez une femme

  • Syndrome des ovaires polykystiques.
  • Blessure à la tête.
  • Pathologie thyroïdienne.
  • Blessures et opérations à la poitrine.
  • Dysfonctionnement sévère du foie et des reins.
  • Avortements fréquents.
  • Maladies auto-immunes (p. Ex., Lupus érythémateux disséminé).

La prise de médicaments provoque également une augmentation de la quantité d'hormone dans le sang. Liste des médicaments: agents hormonaux, antiallergiques et antiémétiques, antipsychotiques, antidépresseurs, antiparkinsoniens. L'hyperprolactinémie idiopathique est distinguée séparément. Ce diagnostic est posé lorsque la cause ne peut être trouvée (c'est-à-dire qu'aucune pathologie provoquante n'est trouvée dans le corps).

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez une femme

Symptômes d'une augmentation du taux d'hormones: irrégularités menstruelles (a- ou oligoménorrhée, manque d'ovulation), problèmes de conception (jusqu'à l'infertilité), croissance des cheveux de type masculin, acné, colostrum ou écoulement de lait des mamelons. Les patients peuvent être diagnostiqués avec des troubles métaboliques associés à l'échange de calcium et de phosphore. Il existe un risque de développer une ostéoporose, ce qui entraîne une fragilité des os et des fractures pathologiques.

D'autres signes d'augmentation de la prolactine chez la femme: le métabolisme des glucides est souvent perturbé, se manifestant par des taux d'insuline élevés, l'obésité, la labilité émotionnelle, l'hypercholestérolémie, une diminution ou l'absence de désir sexuel et d'orgasme sont diagnostiqués. Les causes et les conséquences de l'augmentation de la prolactine chez les femmes sont liées. Parmi les complications: les fractures pathologiques évoquées ci-dessus, le diabète sucré, les pathologies auto-immunes (syndrome des antiphospholipides), l'hypertension artérielle, l'infertilité. Il existe un risque d'hypoplasie utérine et de croissance de tumeurs malignes des organes génitaux et des glandes mammaires.

Comment réduire les niveaux de prolactine

À des taux plus élevés, il est recommandé d'abandonner le café et le thé fort. Des aliments contenant de l'acide folique sont ajoutés au menu - légumes verts, viande maigre, foie, fruits, légumes, poisson, œufs, noix, algues. L'huile de lin est utile pour augmenter la prolactine. Le régime exclut les produits de boulangerie (à l'exception de ceux à base de farine grossière), les pâtisseries, les confiseries (pâtisseries, gâteaux), ainsi que les conserves, les viandes fumées, les saucisses et les saucisses. Chez les femmes, la question peut se poser de savoir comment réduire la prolactine à la maison. La médecine traditionnelle conseille de prendre des décoctions à base de plantes. À haute teneur en prolactine, les fruits de la canne sont utilisés, les feuilles de sauge et la racine d'élécampane (écrasées avant le brassage).

Le principe de préparation - verser 200 ml d'eau bouillie sur les matières premières, laisser reposer pendant 2 à 4 heures, puis refroidir et égoutter. Les bouillons sont pris par voie orale, 3-4 fois par jour, un bateau-cantine. Les médecins estiment que la phytothérapie convient comme complément au traitement traditionnel. Prendre uniquement des décoctions n'aura pas un effet complet en cas de pathologie.

Le type physiologique ne nécessite pas de traitement, le type médicamenteux est éliminé en annulant les médicaments appropriés. Avec une augmentation pathologique du niveau d'hormones, des médicaments du groupe des dopaminomimétiques sont prescrits - Bromocriptine, Cabergoline, Hinagolide. Le choix vers tel ou tel remède est effectué par le médecin en fonction des résultats du test. Il en va de même pour la durée d'admission.

Le traitement chirurgical est indiqué si le traitement conservateur est inefficace - les symptômes persistent, les causes ne peuvent pas être éliminées avec des médicaments, la prolactine chez la femme est toujours augmentée. Après la chirurgie, un remplacement hormonal est nécessaire. Si le patient refuse un traitement chirurgical, un cours de radiothérapie est prescrit. Dans de tels cas, le risque de complications doit être pris en compte - déséquilibre hormonal, dysfonctionnement des nerfs qui innervent les yeux, diminution de la vision.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez une femme

Après avoir découvert ce qu'est la prolactine chez la femme, il est important de comprendre pourquoi des niveaux élevés de l'hormone sont défavorables à la conception. À ce niveau de la connexion, l'ovulation est inhibée, l'activité de l'hormone folliculo-stimulante et du facteur gonadotrope diminue. Le corps jaune de l'ovaire fonctionne plus longtemps. Ces processus contribuent à la prévention de la grossesse..

Conclusion

De toute évidence, non seulement l'hormone prolactine elle-même est d'une grande importance, mais aussi ce qu'elle montre chez la femme, son effet sur le corps. S'il y a une indication, vous devez suivre les recommandations du médecin pour la délivrance d'un test approprié avec un traitement ultérieur. Cela aidera à éviter les complications possibles qui peuvent être causées à la fois par une augmentation et une diminution de la prolactine..

Prolactine: la norme chez les femmes, causes des niveaux élevés et faibles de l'hormone

Taux de prolactine

Il est à noter que la quantité de cette hormone ne reflète pas toujours la force des manifestations cliniques. Par exemple, les femmes atteintes d'hyperprolactinémie sévère peuvent avoir des règles régulières, une bonne fertilité et une bonne fertilité, et un léger excès peut être associé à des symptômes sévères et désagréables..

Ce phénomène est associé à l'existence de 4 formes différentes de l'hormone:

  • "Petit" PRL
  • "Big" PRL
  • macro-PRL
  • PRL glycosylée

Toutes ces formes ont des effets différents sur les organes cibles, leur identification est donc extrêmement importante. La microprolactine est considérée comme la plus active, c'est lui qui provoque toutes les manifestations externes du dérèglement hormonal. Les grandes formes de cette substance sont liées, donc presque inactives..

En dehors de la grossesse, la norme de l'hormone prolactine chez une femme ne dépasse pas 20 ng / ml (600 μU / ml). Une augmentation du niveau jusqu'à 1000 μU / ml est considérée comme douce, insignifiante. Si une hyperprolactinémie est détectée, une analyse de la macroprolactine est également prescrite. Si sa quantité dépasse 60%, alors la PRL bioactive n'est que de 40%, ce qui pourrait bien entrer dans la norme. S'il y a peu de macroprolactine (moins de 40%), l'hormone active est toujours en dehors de la plage normale et nécessite un examen plus approfondi.

Quelles sont les valeurs optimales de la prolactine et quand une analyse est nécessaire?

Le taux de prolactine dans le sang chez la femme dépend de la catégorie d'âge. Il est également très important que la fille soit dans une «position intéressante» ou non. Mais certains écarts par rapport aux indicateurs généralement acceptés sont toujours admissibles, car, comme indiqué précédemment, certains facteurs externes peuvent affecter les résultats des tests..

Voici un tableau qui enregistre le taux de prolactine chez les femmes par âge.

P / p No.L'âge de la femmeValeurs optimales (ng / ml)
1.Filles de 1 à 5 ans2,7 à 19,5
2.Filles de 6 à 10 ansEntre 2,7 et 22,3
3.Adolescentes de 11 à 13 ans2 à 31,6
4.Adolescents de 14 à 17 ansDans la gamme de 3,7 - 23,3

Chez les filles de plus de 17 ans, les indicateurs optimaux de prolactine sont des valeurs de 4,04 à 15,2.

Indicateurs chez les femmes enceintes

Le taux de taux de prolactine chez les femmes qui se préparent à devenir mère dépend du trimestre de la grossesse.

Ainsi, pendant les 3 premiers mois, la teneur en hormones peut varier de 23,5 à 94 ng / ml. Au deuxième trimestre, la concentration ne doit pas dépasser 94,0 - 282.

Au cours des 3 derniers mois de grossesse, les taux de prolactine commencent à augmenter régulièrement. Au début, il peut être de 188 ng / ml, et plus près de l'accouchement, il peut atteindre 470 ng. Ceci est normal car il y a une production intense de lait maternel dans le corps..

Si dans un test sanguin pour la teneur en prolactine chez la femme enceinte une diminution de son taux a été trouvée, le médecin doit prendre des mesures pour l'augmenter. Et vice versa: si le niveau est trop élevé, il doit être «abaissé», car cet écart peut affecter négativement la condition de la mère elle-même et de son futur bébé.

Prolactine avec ménopause

Avec l'arrêt de la menstruation dans le corps féminin, des changements hormonaux se produisent, par conséquent, la concentration de prolactine chez les femmes ménopausées change également. Il diminue progressivement et, un an après le début de la ménopause, il peut fluctuer de l'ordre de 25 à 400 UI / L de sang.

La norme de la macroprolactine chez la femme est mesurée en pourcentage et ne doit pas être supérieure ou inférieure à 40% de la teneur totale en prolactine dans le corps..

Prolactine pendant la grossesse

À l'approche du jour de la naissance, la quantité d'oestrogène dans le sang de la femme enceinte augmente. Ceci, à son tour, stimule la synthèse de PRL, dont le niveau augmente plusieurs fois, ce qui est la norme absolue. Par conséquent, pour les femmes en position, cette analyse n'est pas informative et n'est pas passée.

La nature a créé un tel mécanisme pour qu'au moment de la naissance d'un bébé, les glandes mammaires d'une femme soient prêtes à produire du lait. Le PRL maximum augmente à 25 semaines, diminue légèrement avant l'accouchement. Avec la première prise du sein, les niveaux de prolactine augmentent en réponse à la stimulation du mamelon.

Remèdes populaires

Remèdes populaires - médicaments à l'efficacité non prouvée. Vous ne pouvez pas être sûr qu'ils donneront des résultats rapides et bons. De plus, il est dangereux d'utiliser des remèdes à base de plantes pendant la grossesse, cela peut entraîner une fausse couche ou nuire au bébé..

Les préparations à base de plantes peuvent aider à l'augmentation idiopathique de la mammotropine et des ovaires polykystiques.

Herbes qui affectent les niveaux de prolactine:

  • Adonis;
  • sauge;
  • cônes de houblon;
  • aubépine;
  • Mélisse;
  • racine de pivoine;
  • fleur de la passion;
  • agripaume;

La prolactine est une hormone du stress. Les herbes apaisantes aideront à éliminer la tension nerveuse, à améliorer le sommeil.

Les remèdes populaires sont capables d'éliminer les problèmes de niveaux hormonaux. En cas d'irrégularités dans le cycle menstruel, de fibrome, de stress et d'aménorrhée, une teinture de tige commune est utilisée. Les matières premières sèches sont versées avec de l'alcool et insistées pendant 12 jours. 1 cuillère à soupe les fonds sont prélevés 30 minutes avant les repas. Une longue période de traitement est envisagée, les résultats seront perceptibles après un an.

Une infusion pour douches douces et pour administration orale est préparée à partir de sauge. Pour que la grossesse tant attendue se produise, la douche vaginale est effectuée dans les 10 jours, 4 jours après la menstruation. À l'intérieur, la perfusion se prend dans 100 ml 30 minutes avant les repas pendant 10 jours après la menstruation.

Potentilla aide à normaliser le niveau de mammotropine. L'herbe est versée avec de l'alcool médical et a insisté pendant un mois dans un endroit sombre. Prendre 3 fois par jour avant les repas, 30 gouttes.

Une décoction d'élécampane bloque l'augmentation de la croissance des poils sur le visage et la poitrine, améliore le fonctionnement de l'hypophyse et rétablit le cycle menstruel. 1 cuillère à soupe la racine écrasée de la plante est versée avec de l'eau chaude, portée à ébullition et insérée dans un thermos pendant 4 heures. Le produit doit être bu 4 fois par jour, 25 ml..

Le thé à la framboise et le jus de cerise aident également à faire face aux déséquilibres hormonaux..

Fonctions hormonales

La prolactine a de nombreux effets différents sur le corps féminin. Cela n'est pas surprenant, car il existe des récepteurs dans les glandes mammaires, les ovaires, l'utérus, le placenta, le foie, les yeux, les cellules lymphatiques et immunitaires, le cerveau, les reins, les glandes surrénales, les intestins et le pancréas..

  • Prépare les seins pour la lactation
  • Stimule la synthèse du lait après l'accouchement
  • Dans la deuxième phase du cycle, il soutient le fonctionnement du corps jaune, qui produit de la progestérone
  • Participe au processus d'ovulation
  • Régule la composition et le volume du liquide amniotique
  • A des propriétés immunitaires

Symptômes de l'hyperprolactinémie

  • Irrégularités menstruelles (menstruations peu fréquentes ou absentes)
  • Infertilité (due à un manque d'ovulation ou à un raccourcissement de la phase 2 du cycle)
  • Galactorrhée (écoulement de lait du sein) - survient dans 70% des cas
  • Maux de tête, perte de vision (avec grosses tumeurs hypophysaires)
  • Diminution de la libido
  • Acné, pilosité faciale (chez 20% des patients)
  • Ostéoporose
  • Obésité (dans 40 à 60% des cas)
  • Dépression, insomnie (dans 20% des cas d'hyperprolactinémie)
  • Diminution de la mémoire

Pourquoi l'hyperprolactinémie chez la femme est-elle dangereuse??

Une augmentation de la concentration de prolactine provoque de graves troubles du système reproducteur chez la femme. La conséquence négative la plus courante est l'échec du cycle menstruel. L'absence de menstruation ou rare, avec un intervalle allant jusqu'à six mois, les menstruations indiquent le dysfonctionnement du système reproducteur. Ces conséquences de l'hyperprolactinémie peuvent entraîner une infertilité, qui nécessite déjà un traitement séparé..

Les autres dangers comprennent:

  • obésité;
  • l'ostéoporose;
  • troubles psycho-émotionnels: dépression, mauvais sommeil;
  • diminution de l'acuité visuelle (avec hyperprolactinémie induite par la tumeur).

Est-il possible de tomber enceinte avec une hyperprolactinémie?

L'hyperprolactinémie et la grossesse sont dans la plupart des cas des concepts incompatibles. Chez 9 à 17% des femmes ayant reçu un diagnostic d'infertilité, après un examen complet et complet du corps, il s'avère que l'augmentation de la prolactine dans le sang. Même si la conception se produit, la femme court un risque d'avortement spontané jusqu'à 12 semaines. Compte tenu de cela, les gynécologues recommandent de ne pas planifier une grossesse avant que la concentration de prolactine dans le plasma sanguin ne se normalise..

Raisons d'une augmentation des taux de prolactine

Physiologique

  • Le stress de l'exercice
  • Sommeil
  • famine
  • Stress
  • Période de grossesse et d'allaitement
  • Rapports
  • Apport alimentaire riche en protéines

Pathologique

  • Maladies de la glande pituitaire (plus souvent prolactinome)
  • Hypothyroïdie primaire
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Blessures thoraciques (chirurgie, zona, etc.)
  • Hyperprolactinémie idiopathique (sans cause apparente)
  • Insuffisance rénale et hépatique chronique
  • Maladies de l'hypothalamus
  • Tumeurs produisant des œstrogènes

Prendre des médicaments

  • neuroleptiques (halopéridol, chlorpromazine)
  • antiémétique (cérucal, moltilium)
  • réserpine
  • lévodopa
  • substances opiacées (morphine)
  • vérapamil
  • contraceptifs hormonaux.

Causes physiologiques

La quantité d'hormone chez chaque femme en particulier change au cours de la journée. On sait que pendant le sommeil, le niveau de BPD augmente, à partir de 60 à 90 minutes. Cela se produit à la fois pendant le repos nocturne et pendant le sommeil diurne, et après le réveil, la quantité d'hormone diminue fortement. Une légère augmentation est également notée pendant l'activité physique, les rapports sexuels, ainsi qu'après avoir mangé des aliments protéinés. Les réactions de stress peuvent également affecter l'hormone, en particulier lorsqu'elles sont associées à un stress physique (par exemple, un évanouissement lors d'un prélèvement sanguin est une garantie d'une augmentation de la DBP).

Maladies de la glande pituitaire

Le prolactinome, une tumeur courante de la glande pituitaire, est la cause la plus fréquente de taux élevés de PRL dans le sang. Selon sa taille, il est appelé microprolactinome (moins de 1 cm) ou macroprolactinome (plus de 1 cm). Environ un quart de la population mondiale a des microtumeurs non diagnostiquées de l'hypophyse, qui ne provoquent pas de symptômes significatifs et peuvent être simplement une découverte accidentelle..

Le plus souvent, un tel adénome est diagnostiqué chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. C'est la petite taille du néoplasme qui est caractéristique du sexe féminin. En plus d'altérer la fertilité, une tumeur peut comprimer le tractus visuel, entraînant une perte de vision, ainsi que des maux de tête et une altération de la qualité de vie. Par conséquent, en cas d'adénome avéré (la prolactine est plus élevée que la normale en raison de la microfraction, l'IRM montre une tumeur), un traitement par Dostinex ou une ablation chirurgicale (extrêmement rare) est nécessaire. Lors de la planification d'une grossesse, vous devez prendre Dostinex pendant un an, puis, avec une tentative réussie de conception, annuler le médicament.

Autres tumeurs hypophysaires

Tout néoplasme qui bloque les voies entre l'hypophyse et l'hypothalamus peut provoquer une augmentation de la concentration de PRL dans le sang. Parfois, tous sont combinés sous le terme de "pseudoprolactinome", bien que la quantité d'autres hormones (STH, ACTH) augmente également avec la prolactine. La plupart d'entre eux ont leurs propres caractéristiques en IRM et en TDM, mais le nombre de PRL est beaucoup plus faible que dans le cas d'un vrai prolactinome.

Hypothyroïdie primaire

La relation entre la fonction thyroïdienne diminuée et l'augmentation de la PRL dans le sang n'a pas encore été expliquée avec précision. Mais près de la moitié des patients atteints d'hypothyroïdie ont des changements similaires dans les analyses. Après le début du traitement de remplacement, la prolactine revient également à la normale. Il ne faut pas oublier que l'hypothyroïdie peut facilement coexister avec des tumeurs cérébrales et d'autres pathologies..

Syndrome des ovaires polykystiques

Le cas classique du SOPK comprend des irrégularités menstruelles, des kystes ovariens et des niveaux élevés d'androgènes. Mais dans 30 à 40% des cas, une hyperprolactinémie s'ajoute à ces signes. Les raisons de cette relation ne sont pas exactement connues. Mais en cas de suspicion de SOPK, il est nécessaire de passer une analyse de la prolactine et de la macroprolactine afin de prescrire le traitement nécessaire (voir maladie des ovaires polykystiques).

Dommages à la poitrine

On sait que diverses interventions chirurgicales peuvent augmenter l'indice PRL pendant une période allant d'un jour (pour la chirurgie abdominale) à plusieurs mois (pour les manipulations dans la région de la poitrine). Le même effet se produit avec le zona (virus de l'herpès zoster) affectant la peau du haut du torse. Cela est dû à une augmentation des impulsions nerveuses de la zone endommagée vers le cerveau. Plus la source d'irritation est proche des glandes mammaires, plus ces impulsions sont intenses et longues..

Hyperprolactinémie idiopathique

Il arrive qu'une augmentation modérée de la quantité d'hormone dans le sang (25-80 ng / ml) existe indépendamment, sans aucune pathologie visible de l'hypothalamus et de l'hypophyse. De tels cas sont appelés idiopathiques (sans cause). La plupart des personnes atteintes de cette forme de syndrome ont une macroprolactinémie sans avoir besoin de traitement.

Maladies de l'hypothalamus

L'hypothalamus est l'un des maillons les plus élevés du système endocrinien. Par conséquent, toute violation de sa fonction entraîne une modification du niveau de toutes les hormones, y compris la PRL. L'hyperprolactinémie peut résulter d'une tumeur de l'hypothalamus, d'un craniopharyngiome, d'un gliome, d'une inflammation du cerveau, de lésions métastatiques et d'un développement vasculaire anormal. Un effet similaire se produit avec l'irradiation thérapeutique du cerveau..

Tumeurs produisant des œstrogènes

De nombreux néoplasmes sont capables de sécréter des hormones. Chez les femmes, les tumeurs ovariennes produisent souvent de grandes quantités d'œstrogènes. Cela conduit à une augmentation régulière de la prolactine. Par conséquent, de tels changements dans les analyses sont une raison d'examiner la région pelvienne pour l'échographie.

Prendre des médicaments

Parfois, la prolactine chez la femme est augmentée lors de la prise de certains médicaments: antipsychotiques (halopéridol, aminazine), antiémétiques (cérucal, moltilium), réserpine, lévodopa, substances opiacées (morphine), vérapamil, contraceptifs hormonaux.

Formes de mammotropine

Plusieurs formes de prolactine sont produites dans le corps d'une femme. Parmi eux se trouvent les suivants:


Monomère. Cette forme provoque le plus activement l'émergence de changements. Dans le cas de son augmentation chez les femmes, divers troubles commencent. C'est pourquoi il est généralement admis que ce type d'hormone est le plus dangereux..

  • Polymère. Les molécules de la forme polymère de l'hormone ne pénètrent pas dans les parois des vaisseaux capillaires, ce qui signifie qu'elles n'ont pas d'effet négatif sur le corps même avec un taux élevé de mammotropine.
  • Dimeric. La forme dimère de l'hormone n'interagit pas avec les récepteurs cellulaires, par conséquent, même avec son augmentation, l'hyperprolactinémie ne se produit pas.
  • Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'identifier quelle forme d'hormone est augmentée. Cela aidera à résoudre efficacement le problème..

    Raisons d'une diminution des taux de prolactine

    • Infarctus de l'hypophyse après l'accouchement
    • Prendre des médicaments

    Infarctus de l'hypophyse (syndrome de Sheehan)

    Pendant la grossesse, l'hypophyse de la femme augmente en taille, mais son apport sanguin ne s'améliore pas. Par conséquent, une perte de sang massive ou une baisse de pression pendant l'accouchement peut entraîner une crise cardiaque de cet organe important. Le résultat est la mort des cellules hypophysaires et une carence en hormones, dont la prolactine. Chez ces patientes, la prolactine est abaissée dans les analyses, il est donc impossible d'allaiter le bébé. Si le volume de l'hypophyse nécrotique est trop important, la femme aura besoin d'un traitement de remplacement.

    Prendre des médicaments

    Certains médicaments et substances peuvent réduire la sécrétion de l'hormone: dopamine, pyridoxine, diurétiques, nicotine. Ce dernier explique les problèmes d'allaitement avec le tabagisme lorsque la prolactine est inférieure à la normale.

    Régime avec augmentation de la prolactine

    Le régime est peu utilisé dans le traitement de l'hyperprolactinémie, car il n'a pas été prouvé avec précision quels aliments sont utiles dans un tel tableau clinique..

    Il n'y a pas de régime alimentaire clair, mais on pense que certains aliments devraient être limités dans le régime..

    Une consommation excessive d'aliments protéinés augmente légèrement l'indicateur. Par conséquent, les médecins recommandent d'abandonner certaines spécialités..

    Les aliments protéinés comprennent:

    • viande (bœuf, poulet, lapin, foie, porc);
    • des œufs;
    • les fromages;
    • des haricots;
    • un poisson;
    • oiseau;
    • Cottage cheese.

    Vous ne devez pas ignorer complètement ces aliments, mais vous devez avoir une alimentation équilibrée. Il est préférable d'utiliser des viandes maigres, du fromage cottage, du fromage.

    Vous pouvez compenser la carence en protéines avec de l'acide folique et des vitamines, qui sont abondantes dans les épinards, le brocoli, la salade, les choux de Bruxelles.

    Manger des légumes verts, des légumes et des fruits a un effet bénéfique sur la sécrétion hormonale.

    De nombreux médecins recommandent de consommer des noix et des graines, ce qui augmente l'immunité et la résistance du corps.

    1. Pour normaliser les niveaux élevés d'hormone lactotrope, le régime alimentaire doit être riche en acide folique. On le trouve dans le foie, la viande, les feuilles de persil, les légumes, les œufs, les épinards.
    2. Ce sont les viandes maigres qui activent l'acide folique dans le corps. Mais il faut garder à l'esprit que l'acide folique n'est pas absorbé sans vitamine B12, il est détruit à la suite d'un traitement thermique, du thé fort et des médicaments.
    3. La nutrition doit inclure des noix, de l'huile de lin et des graines.
    4. Parmi toute la variété de poissons, il convient de choisir des variétés grasses: maquereau, hareng.
    5. Sont exclus du régime le pain à base de farine blanche, les gâteaux, les viandes fumées.
    6. À des fins préventives, ils refusent le café fort et l'alcool.

    Examen supplémentaire

    Si un test sanguin a montré trois fois que la quantité de BPD n'est pas normale, des tests supplémentaires sont généralement effectués:

    • Antécédents médicaux
    • Évaluation de la fonction thyroïdienne (TSH, T4 libre)
    • TDM, IRM de l'hypophyse et de l'hypothalamus
    • Échographie des organes pelviens
    • Évaluation du foie et des reins (test sanguin biochimique, échographie)
    • Profil hormonal (FSH, androgènes, estradiol)

    Tout changement dans le profil hormonal d'une femme est une indication pour un examen plus approfondi. S'il y a des écarts uniquement dans les chiffres sur le formulaire et que les symptômes sont complètement absents, le traitement n'est probablement pas nécessaire.

    Yevtushenko Anna Alexandrovna obstétricienne-gynécologue