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Oncologie

HAIT de la glande thyroïde: pourquoi l'inflammation chronique est-elle dangereuse?

La thyroïdite chronique est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde qui entraîne une mort cellulaire massive (thyrocytes) et un déficit hormonal. Les symptômes dépendent de la forme. Le CAIT thyroïdien le plus fréquemment diagnostiqué est une maladie auto-immune dans laquelle le corps synthétise des anticorps contre les thyrocytes. Pour diagnostiquer la thyroïdite, une échographie de la glande thyroïde, une analyse histologique, un test des hormones thyroïdiennes - la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4) sont prescrites.

  1. Classification de la thyroïdite chronique
  2. Stades d'inflammation
  3. Causes et facteurs de la maladie
  4. Manifestations caractéristiques
  5. Pourquoi la thyroïdite chronique est-elle dangereuse?
  6. Caractéristiques du diagnostic de HAIT
  7. Traitements efficaces
  8. Drogues
  9. Régime
  10. Recettes folkloriques
  11. Comment prévenir les rechutes

Classification de la thyroïdite chronique

La thyroïdite est une lésion inflammatoire de la glande thyroïde, qui entraîne la mort des thyrocytes et une violation de leur fonction sécrétoire. Avec l'inflammation chronique, la maladie progresse lentement. Des changements diffus se produisent dans la glande, ce qui conduit d'abord à une hyperthyroïdie, puis à une hypothyroïdie.

Classification de la thyroïdite indolente:

  • La thyroïdite auto-immune chronique (CAIT) est une inflammation de la glande thyroïde, provoquée par des perturbations auto-immunes. Il résulte de la production d'autoanticorps contre la glande thyroïde. Cette forme de pathologie se retrouve plus souvent que d'autres. HAIT est diagnostiqué chez 30% des personnes souffrant de dysfonctionnement des glandes. Chez les femmes, il est détecté 20 fois plus souvent, en raison des fluctuations du fond hormonal.
  • Le goitre fibro-invasif de Riedel est une prolifération progressive du tissu conjonctif dans la glande, conduisant à un élargissement de la glande thyroïde. Il se manifeste par de multiples nœuds sur le cou, qui finissent par se développer dans la trachée, l'œsophage et les vaisseaux sanguins. La thyroïdite chronique avec nodulation est rare. Il ne représente pas plus de 0,05% des cas de toutes les pathologies de la glande.
  • Thyroïdite spécifique - modifications structurelles et inflammatoires de la glande causées par des agents pathogènes. Il se présente comme une complication des lésions fongiques, syphilitiques et tuberculeuses du corps. En cas d'attachement d'infections secondaires, il se transforme en une forme aiguë.
Différentes formes d'hypothyroïdie chronique sont basées sur différentes causes et mécanismes d'origine. Mais ce groupe de maladies est uni par une chose - la présence d'une inflammation lente dans la glande.

En fonction de la cause et des manifestations, on distingue 4 types de HAIT:

  • Lymphomateux (lymphocytaire). Elle se caractérise par une mort massive des thyrocytes due au bombardement de la glande thyroïde par les lymphocytes T. Peu à peu, les anticorps détruisent le tissu glandulaire, ce qui entraîne une carence en hormones contenant de l'iode - hypothyroïdie.
  • Post-partum. L'inflammation dans la glande se produit lorsque le système immunitaire est suractivé après la suppression pendant la grossesse. Dans 8 cas sur 10, la thyroïdite est de nature transitoire (passagère), donc, après quelques mois, les symptômes disparaissent.
  • Sans douleur. En aval ne diffère pas de la thyroïdite post-partum. Mais dans 90% des cas, il n'est pas possible de déterminer la cause de l'auto-agression..
  • Induite par les cytokines. Les changements structurels de la glande sont le résultat d'un traitement à long terme avec des interférons. Cette forme de thyroïdite affecte les patients atteints d'hépatite virale.

HAIT est une conséquence de perturbations auto-immunes dans lesquelles le corps attaque les cellules glandulaires. Avec une auto-agression prolongée, le tissu fonctionnel est détruit, le fond hormonal change, ce qui entraîne des dysfonctionnements du système endocrinien. Dans 2/3 des cas, les personnes présentant une inflammation lente de la glande reçoivent un diagnostic de thyroïdite de Hashimoto.

Stades d'inflammation

Au cours de son évolution, la thyroïdite chronique de la glande thyroïde passe par plusieurs étapes, chacune se manifestant par des symptômes spécifiques. Les phases sont bien tracées par l'exemple de KHAIT:

  • Euthyroid. Au stade initial de la thyroïdite, l'euthyroïdie se manifeste - le travail de la glande n'est pas perturbé, les hormones contenant de l'iode sont normales. Cette phase peut durer de 1 à 2 mois à des dizaines d'années..
  • Subclinique. Au fil du temps, l'auto-agression contre la glande thyroïde augmente, comme en témoigne une augmentation du taux de lymphocytes T. En raison des dommages aux thyrocytes, la production d'hormones thyroïdiennes diminue, mais pour maintenir l'équilibre, l'hypophyse synthétise plus de thyrotropine (TSH). Il améliore le travail de la glande, donc le niveau de T3 et T4 est toujours normal.
  • Thyrotoxique. Avec la destruction massive des thyrocytes, une quantité excessive d'hormones contenant de l'iode pénètre dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une thyrotoxicose. Le contenu des tissus endommagés de la glande augmente dans la circulation sanguine, ce qui ne fait que provoquer une production encore plus grande d'autoanticorps.
  • Hypothyroïdie. La destruction des cellules glandulaires (thyrocytes) conduit progressivement à une hypothyroïdie. Autrement dit, dans le contexte d'une diminution du nombre d'éléments structurels du tissu thyroïdien, la synthèse de T3 et T4 diminue. La phase hypothyroïdienne ne dure pas plus de 2 ans, après quoi le fonctionnement de la glande reprend. Dans des cas isolés, l'hypothyroïdie demeure pour toujours.
Parfois, le CAIT est monophasique, c'est-à-dire qu'il se manifeste comme des symptômes d'hypothyroïdie ou d'hypothyroïdie.

Causes et facteurs de la maladie

La thyroïdite chronique de la glande thyroïde est de nature auto-immune. Les échecs dans le fonctionnement du système immunitaire provoquent:

  • maladies respiratoires reportées;
  • exposition aux radiations;
  • mauvaise écologie;
  • un excès de chlore et de fluor dans les aliments;
  • abus de lits de bronzage;
  • surmenage psycho-émotionnel;
  • foyers d'infection chronique;
  • abus de médicaments hormonaux et contenant de l'iode.

Les personnes qui ont subi un goitre endémique, une thyrotoxicose et une intervention chirurgicale sur la glande sont sujettes à une thyroïdite fibreuse. La pathologie est 3 fois plus susceptible d'être trouvée chez les personnes souffrant de diabète sucré, de maladies allergiques. Chez les personnes atteintes de goitre de Riedel, des pathologies sévères concomitantes sont souvent trouvées - fibrose rétrospective, maladie d'Ormond, cholangite sclérosante. Cela indique une origine systémique de la maladie..

Manifestations caractéristiques

Pendant la phase euthyroïdienne et subclinique, il n'y a aucun signe d'inflammation de la glande. Le tableau clinique se déroule dans la phase thyrotoxique avec une forte augmentation du taux de T3 et T4:

  • tremblement de la main;
  • irritabilité;
  • anxiété;
  • insomnie;
  • interruptions dans le travail du cœur;
  • yeux exorbités;
  • transpiration excessive;
  • Palpitations cardiaques;
  • augmentation de la température;
  • sautes d'humeur soudaines.
Dans un cours typique de CAIT, la phase thyrotoxique est remplacée par la phase hypothyroïdienne, qui se caractérise par un ralentissement du métabolisme.

À mesure que le tissu glandulaire s'atrophie, la teneur en hormones contenant de l'iode diminue. Tout d'abord, la thyréotoxicose est remplacée par une phase euthyroïdienne courte, puis par une phase hypothyroïdienne. La carence en T3 et T4 dans le sang est indiquée par:

  • peau sèche;
  • léthargie;
  • augmentation du poids corporel;
  • gorge irritée;
  • gonflement du visage;
  • intolérance au froid;
  • fatiguabilité rapide;
  • déficience de mémoire;
  • chute de cheveux.

Formes cliniques de HAIT:

  • Latent. Il n'y a pas encore de signes de thyroïdite. Les violations ne sont détectées que par le laboratoire. Aucun phoque ou néoplasme nodulaire ne se trouve dans la glande.
  • Hypertrophique. La thyroïdite se manifeste par une glande hypertrophiée. Les symptômes d'hyper- ou d'hypothyroïdie sont légers. Chez certains patients, une hypertrophie thyroïdienne uniforme ou focale - goitre diffus ou nodulaire - est révélée. Les symptômes de l'hypothyroïdie augmentent à mesure que les thyrocytes sont endommagés..
  • Atrophique. En raison de la destruction du tissu thyroïdien, le fer diminue de volume. S'il n'est pas traité, il s'accompagne d'un œdème muqueux (myxœdème).

Les signes de thyroïdite post-partum apparaissent 3,5 mois après l'accouchement. Les femmes se plaignent de perte de poids, de fatigue chronique, de transpiration, de fièvre et de tachycardie. Au bout de 4 mois, les symptômes de l'hypothyroïdie augmentent, ce qui accompagne souvent la dépression post-partum.

La thyroïdite induite par les cytokines et indolore est caractérisée par une évolution légère. Chez 87% des patients, les signes de thyrotoxicose et d'hypothyroïdie sont mal exprimés.

Pourquoi la thyroïdite chronique est-elle dangereuse?

Ignorer les maladies des glandes est dangereux en raison de troubles endocriniens, d'un fonctionnement incorrect des organes des systèmes cardiovasculaire, digestif, nerveux et reproducteur. En cas d'infection secondaire, les éléments suivants sont possibles:

  • abcès de la glande;
  • pneumonie par aspiration;
  • phlegmon du cou;
  • méningite;
  • état septique.

Dans la phase thyrotoxique de la thyroïdite, le risque augmente:

  • arythmies;
  • arrêt respiratoire;
  • infertilité;
  • infarctus du myocarde;
  • lésions oculaires.

Lorsque la glande cesse de produire des hormones, le métabolisme ralentit, ce qui entraîne une violation du métabolisme des protéines. La phase hypothyroïdienne de HAIT est dangereuse:

  • myxœdème (œdème muqueux);
  • diminution des capacités intellectuelles;
  • fatigue chronique;
  • coma.

Le goitre de Riedel augmente le risque de malignité du tissu conjonctif..

Caractéristiques du diagnostic de HAIT

Avant l'apparition des symptômes de l'hypothyroïdie, il est extrêmement difficile de diagnostiquer une pathologie. En cas de plaintes de labilité émotionnelle, de changements de poids corporel, de difficulté à avaler, le médecin prescrit un examen complet.

Des modifications diffuses de la glande thyroïde par le type d'AIT, une augmentation de la concentration d'anticorps (AT) contre la glande thyroïde et une échogénicité accrue du tissu thyroïdien sont des signes d'une origine auto-immune de la maladie.

Méthodes de diagnostic pour HAIT:

  • Test sanguin clinique. Une concentration élevée de lymphocytes T est trouvée.
  • Échographie de la glande. Selon le stade du CAIT, il y a une diminution ou une augmentation du volume de la glande thyroïde, des formations nodulaires sont trouvées.
  • Test pour TSH, T3 et T4. Si la TSH est élevée et que la T4 reste normale, une hypothyroïdie subclinique est diagnostiquée. De faibles valeurs T3 et T4 avec une TSH élevée indiquent une hypothyroïdie clinique.

L'échographie est l'une des méthodes instrumentales les plus informatives pour diagnostiquer le CAIT. Pour identifier le type d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde, un immunogramme est effectué. Selon ses résultats, la concentration d'anticorps contre les hormones contenant de l'iode, la thyroglobuline et la thyroperoxydase est déterminée.

Traitements efficaces

La médecine ne dispose pas de moyens sûrs pour corriger les maladies thyroïdiennes de nature auto-immune. La stratégie de traitement dépend du stade de la thyroïdite, de la gravité des changements dans la glande.

Drogues

Dans la phase thyrotoxique, les médicaments antithyroïdiens (propylthiouracile, thiamazole) ne sont pas utilisés, car la croissance de T3 et T4 n'est pas due à la glande hyperactive, mais à la destruction des thyrocytes. Pour améliorer le bien-être des patients souffrant de troubles cardiovasculaires, des bêtabloquants sont prescrits:

  • Atenolol Nycomed;
  • Atenolol Belupo;
  • Egilok;
  • Corvitol.

Lorsque l'inflammation chronique de la glande thyroïde conduit à l'hypothyroïdie, des substituts d'hormones thyroïdiennes sont pris - Tivoral, Levothyroxine, Eutirox, L-Thyroxin, Bagothyrox.

Régime

La thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde régresse plus rapidement avec un régime. Pendant la période de traitement, il est recommandé:

  • mangez souvent de petites portions;
  • exclure les graisses animales et les aliments épicés;
  • abandonner l'alcool;
  • augmenter la quantité d'aliments glucidiques.
La base de l'alimentation est constituée de plats de légumes, de céréales dans l'eau, d'herbes et d'aliments riches en calcium..

Recettes folkloriques

La médecine alternative n'élimine pas les symptômes de la thyroïdite, mais a un effet bénéfique sur le travail des systèmes cardiovasculaire, endocrinien, nerveux et digestif:

  • Citronnelle. 2 cuillères à soupe. l. les matières premières sont versées avec 100 ml d'alcool éthylique à 70%. Insistez dans un endroit frais pendant 2 semaines. Ajouter 25-30 gouttes de teinture à ½ verre d'eau. Boire une demi-heure avant les repas trois fois par jour.
  • Cocklebur. 1 cuillère à soupe. l. herbes versez ½ litre d'eau bouillante. Faire bouillir à feu doux pendant 2 minutes. Le bouillon refroidi et filtré se boit dans 100 ml pendant la journée.

La phytothérapie est recommandée uniquement dans la phase hypothyroïdienne de HAIT et uniquement après consultation d'un médecin.

Comment prévenir les rechutes

La prévention vise à éliminer les facteurs qui provoquent un dysfonctionnement du système immunitaire. Pour prévenir la thyroïdite, vous avez besoin de:

  • manger une alimentation équilibrée;
  • traiter les foyers d'une infection lente;
  • traiter les maladies infectieuses à temps;
  • prendre des médicaments uniquement selon les directives d'un médecin;
  • être examiné lors de la planification d'une grossesse.

Ceux qui ont souffert de thyroïdite et porteurs d'anticorps anti-thyroglobuline doivent contrôler la fonction thyroïdienne. Ils devraient subir une échographie deux fois par an, faire un test pour les hormones contenant de l'iode. La compensation en temps opportun de l'insuffisance thyroïdienne prévient les complications - myxœdème, coma hypothyroïdien.

Pas besoin d'avoir peur de la thyroïdite auto-immune chronique

Dans la pratique d'un endocrinologue, il y a 2 histoires d'horreur: les hormones et la thyroïdite auto-immune chronique (HAIT). Et si les hormones sont différentes, parmi lesquelles il peut y avoir celles qu'il faut craindre, alors le danger de KHAIT est clairement surestimé.

Qu'est-ce que HAIT? Il s'agit de la production d'anticorps par l'organisme contre sa glande thyroïde. Pendant longtemps, les anticorps attaquent un organe innocent et peuvent très souvent le détruire complètement. Craintivement.

Le premier cauchemar auquel font face les patients est une augmentation des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne (TPO). De plus, les valeurs normales d'anticorps sont très faibles (généralement jusqu'à 6 unités), dans ce contexte, même 30 unités semblent un cauchemar. Pendant ce temps, une augmentation isolée des anticorps anti-TPO (c'est-à-dire si le taux d'hormones TSH, T4 libre et T3 libre se situe dans la plage normale) n'est pas encore une raison de traitement..

Selon les statistiques, après avoir détecté une augmentation des anticorps, la probabilité de développer une véritable thyroïdite auto-immune chronique au cours des 20 prochaines années de la vie est de 30%.

La situation des anticorps anti-thyroglobuline (TG) est encore plus intéressante: ils n'ont aucun rapport avec KHAIT par eux-mêmes, ils peuvent se soulever «pour l'entreprise». Une augmentation isolée des anticorps anti-thyroglobuline (lorsque les anticorps anti-TPO ne sont pas augmentés) n'est significative sur le plan diagnostique que si la glande thyroïde est complètement retirée. Dans d'autres situations, il s'agit d'une découverte accidentelle, disons "une affaire personnelle de l'organisme lui-même, sans rapport avec l'endocrinologue".

Le deuxième "cauchemar" de KHAIT: les changements dans l'échographie. Ils sont généralement décrits de manière très colorée par les médecins, évoquant différentes associations chez les patients. En fait, les médecins décrivent simplement une situation typique qui arrive à la glande thyroïde lorsqu'elle est en difficulté..

Il est impossible de diagnostiquer KHAIT par échographie seule.

Quelle est la menace pour une personne de changements dans la glande thyroïde avec HAIT? Rien. Cette condition ne se développera pas en cancer, elle n'a pas besoin d'être opérée, elle ne se propage pas à d'autres organes.

Quand les anticorps TPO comptent?

  • Lorsqu'il y en a plus de 500 (plusieurs années) ou 1000 (détectés pour la première fois) avec un niveau normal de TSH, T4 et T3 libres. Dans ce cas, une personne doit vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde chaque année (les 4 indicateurs ci-dessus sont meilleurs en hiver, car la probabilité d'insuffisance thyroïdienne en hiver est plus élevée). 20 ans, c'est long, 30% ne suffit pas, mais il vaut mieux jouer la sécurité.
  • Si la situation ci-dessus est notée pendant la grossesse ou pendant une grossesse planifiée, la femme sera observée de beaucoup plus près. La grossesse est un fardeau pour la glande thyroïde, qui sait comment elle va y faire face.
  • Si, avec un taux élevé d'anticorps, il y a une violation du niveau de TSH et que T4 et T3 sont libres - normal. C'est ce qu'on appelle l'hypothyroïdie subclinique. Il est fort probable que les anticorps aient atteint la glande thyroïde. Dans une telle situation, un traitement hormonal substitutif peut être prescrit. Et vous ne pouvez pas nommer. Et vous pouvez attribuer puis annuler. Ici, le médecin doit décider dans chaque cas, pour cela, il a été formé pendant tant d'années.
  • Si la TSH perturbée est combinée avec les anticorps élevés T4 + libres perturbés. Maintenant, c'est un vrai HAIT. Dans cette situation, un traitement est nécessaire.

Et maintenant, nous arrivons en douceur au troisième cauchemar de KHAIT: l'hormonothérapie substitutive (THS) à vie. Cela semble horrible, mais cela signifie en fait qu'une seule pilule le matin. En principe, il n'y a pas de restrictions et de contre-indications.

  • Vous pouvez tomber enceinte et accoucher sous THS, le médicament ne passe pas à travers le placenta et l'enfant synthétise des hormones par lui-même de la 8e à la 10e semaine.
  • Le soleil, la mer, le sauna, le massage ne changeront pas fondamentalement l'état, il ne sert donc à rien de les éviter, de se priver de plaisir.
  • Alcool, fêtes - oui, pas de question, vivez comme avant.
  • Sauter un comprimé - oui, au moins 3, le médicament s'accumule et le corps durera un certain temps sans trop de perte. Sauter plus longtemps est déjà difficile.

Le quatrième cauchemar de HAIT est la prise de poids sous THS. Ça ne sera pas. Vous remplacez simplement une hormone naturelle par une hormone artificielle. Heureusement, il a été très bien produit, donc le corps ne ressent pas la différence et vit..

Il convient de noter que HAIT a été décrit pour la première fois par le japonais Hashimoto (par conséquent, la maladie est parfois appelée thyroïdite de Hashimoto) en 1912, les patients recevant un THS depuis au moins 30 ans. Pendant ce temps, une quantité importante de matériel s'est accumulée sur les préparations, confirmant qu'elles n'affectent ni l'espérance de vie ni sa qualité..

Le seul effet indésirable avéré est l'aggravation de l'ostéoporose. À cet égard, la densitométrie aux rayons X est recommandée pour les personnes qui prennent 100 mcg ou plus du médicament depuis plus de 10 ans pour évaluer la quantité de calcium dans les os..

Il est impératif d'être surveillé avec KHAIT, mais la fréquence des examens doit être déterminée individuellement par le médecin. Cela dépend de plusieurs raisons: l'âge, le taux initial de TSH et la dose prescrite du médicament. Disons tout de suite que l'échographie annuelle ne sera certainement pas incluse dans cette liste..

Auteur: Endocrinologue, candidate aux sciences médicales Tanygina Natalia Ivanovna.

Symptômes et traitement de la thyroïdite auto-immune chronique (HAIT)

CHAIT (thyroïdite auto-immune chronique) est un processus inflammatoire de la glande thyroïde de nature auto-immune, où les lymphocytes formés dans le corps humain endommagent les cellules thyroïdiennes. La maladie est considérée comme l'une des plus courantes en endocrinologie..

Cette maladie est observée chez les personnes âgées de 40 à 50 ans. Cependant, récemment, des personnes en bas âge et même des enfants ont été malades. Les principales raisons influençant l'apparition de la maladie n'ont pas été identifiées.

Les hormones produites par la glande thyroïde sont très importantes pour tout le corps humain, car elles contrôlent tous les processus métaboliques: maintenir la température corporelle, la fréquence cardiaque et remplir d'autres fonctions importantes. La perturbation du fonctionnement de la glande thyroïde entraîne le développement de nombreuses conséquences, affecte négativement la santé humaine.

La thyroïdite chronique de la glande thyroïde se développe assez lentement et progressivement, provoquant des processus destructeurs dans la glande thyroïde. Un autre nom de cette pathologie est la thyroïdite de Hashimoto - puisque c'est le chirurgien japonais Hashimoto qui a décrit le premier les changements de la glande thyroïde de nature auto-immune qui attaquent les cellules de l'organe lui-même..

Manifestation clinique et symptômes

En fonction des symptômes qui surviennent, de la gravité de la maladie, des caractéristiques de l'évolution et de la taille de la glande thyroïde, la thyroïdite auto-immune chronique se divise en deux formes:

  1. Atrophique. Cette forme est un cas assez courant, en particulier les patients qui ont ou ont traité des radiations y sont sensibles. Une augmentation du volume de la glande thyroïde n'est pas observée.
  2. Hypertrophique. Une augmentation de la taille de l'organe est toujours observée, uniformément ou en nœuds.

Très souvent, au stade initial du développement de la maladie, la thyroïdite lymphomateuse est asymptomatique et ne se manifeste pas cliniquement. Au fur et à mesure que le processus inflammatoire de la glande thyroïde se développe, des symptômes commencent à apparaître. L'une des premières d'entre elles concerne les sensations désagréables dans la gorge, l'inconfort, comme si quelque chose pressait, il y avait une boule, il y avait des difficultés à avaler de la salive. La palpation de la glande thyroïde provoque souvent des douleurs. De plus, lors de l'examen, le médecin peut remarquer un changement dans la taille de la glande, sa structure (elle peut devenir plus dense et grumeleuse).

Le premier signe le plus courant de CAIT est la présence de plusieurs anticorps dans un test sanguin de laboratoire..

Au fil du temps, les symptômes se manifesteront en fonction de la forme sous laquelle la maladie évolue:

  • Dans la forme atrophique de la maladie, les symptômes sont une déficience auditive, un état de passivité, de somnolence, de léthargie. Il y a une faiblesse constante, un malaise, une diminution de la capacité de travail. La peau devient sèche.
  • Dans la forme hypertrophique, des symptômes tels qu'une hypertrophie de la glande thyroïde apparaissent, la glande thyroïde devient dense et mobile. Des maux de gorge et une respiration sifflante sont également observés. Il y a une douleur régulière dans la colonne cervicale.

Les stades ultérieurs du développement de la maladie, avec une libération importante d'hormones dans le sang et des lésions des cellules thyroïdiennes, peuvent être accompagnés de symptômes d'hyperthyroïdie:

  • perte de poids drastique;
  • violation de l'activité respiratoire et de la parole;
  • diminution de la netteté de la vision;
  • maux de tête fréquents;
  • bruit dans les oreilles;
  • mauvais état de santé;
  • hyperthermie;
  • tremblement des doigts;
  • Palpitations cardiaques;
  • hypertension artérielle;
  • crampes musculaires;
  • douleur dans les articulations.

CHAIT se manifeste déjà lorsque des modifications de la glande thyroïde ont affecté son fonctionnement. Signes d'hyperthyroïdie - un signal supplémentaire de l'apparition de la maladie.

Les raisons

Selon les statistiques médicales, la thyroïdite chronique est beaucoup plus fréquente chez les femmes. Cela est principalement dû aux troubles hormonaux fréquents dus à la grossesse et à l'accouchement..

Il existe les causes et facteurs courants suivants affectant le développement de la maladie thyroïdienne:

  • Un rôle important est joué par la prédisposition héréditaire. Si l'un des parents avait diverses maladies du système endocrinien, y compris le diabète sucré, ce fait devrait être pris en compte.
  • Prise incontrôlée à long terme de médicaments contenant de l'iode et hormonaux.
  • Exposition aux radiations. Peut survenir à la suite d'un traitement ou en raison d'un facteur environnemental.
  • Immunité affaiblie, rhumes fréquents, présence de maladies chroniques.
  • Carence en iode dans le corps.
  • Chirurgie ou blessure.
  • Situations stressantes fréquentes et tension nerveuse élevée constante.

Diagnostique

Pour un diagnostic précis, un examen diagnostique est nécessaire.

  1. Tout d'abord, un examen médical avec une étude de l'anamnèse et des manifestations cliniques.
  2. Analyses sanguines de laboratoire pour déterminer le nombre de lymphocytes, les niveaux d'anticorps et les niveaux d'hormones.
  3. Examen échographique (échographie) de la glande thyroïde, à savoir sa taille, les changements structurels.
  4. Biopsie - examen du matériel tissulaire de la glande thyroïde.

Les principales méthodes de traitement de la maladie

Ne retardez pas la visite chez le médecin et le passage d'un examen diagnostique. La thyroïdite chronique sans une initiation appropriée du traitement en temps opportun entraîne une augmentation (hyperthyroïdie) ou une diminution (hypothyroïdie) de la fonction thyroïdienne. Sur la base de l'examen diagnostique, l'endocrinologue traitant prescrit un cours de traitement. De plus, l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes doivent être prises en compte..

Thérapie médicamenteuse avec prescription de médicaments

Afin de réduire la production d'anticorps, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments immunocorrecteurs, des adaptogènes sont prescrits.

Également prescrit une thérapie immunomodulatrice de médicaments, qui vise à normaliser l'immunité. Les spécialistes prescrivent des complexes vitaminiques, de l'acide aminocaproïque, de l'héparine. Le résultat du traitement médicamenteux est la normalisation de la fonction thyroïdienne.

Il faut garder à l'esprit que dans la plupart des cas, le patient devra prendre des médicaments toute sa vie. De nombreux médicaments ont des effets secondaires graves qui affectent le cœur, le cycle menstruel et d'autres systèmes..

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical - ablation de la glande thyroïde, est utilisé avec des indications très graves et le développement de complications. Une intervention chirurgicale est obligatoire s'il est impossible en raison d'une inflammation de respirer ou de manger, si la pharmacothérapie n'aide pas.

Il faut garder à l'esprit que l'élimination complète de la glande thyroïde n'arrête pas le processus auto-immun, mais au contraire accélère.

L'HAIT de toute forme nécessite un traitement immédiat. Il est très important de commencer un traitement en temps opportun au moment où la pathologie commence tout juste à progresser. Cependant, il convient de garder à l'esprit que le traitement ne garantit pas un rétablissement complet. La maladie étant de nature chronique, des rechutes sont possibles. Dans tous les cas, un traitement compétent et correct aidera à ralentir le développement du processus inflammatoire et aidera à obtenir une rémission à long terme de la maladie..

Traitement avec des remèdes populaires

La thyroïdite auto-immune chronique associée à un traitement médicamenteux de base peut être traitée avec des méthodes alternatives. De nombreux remèdes populaires sont assez efficaces pour soulager la douleur. Avant d'utiliser toute médecine traditionnelle, vous devriez consulter votre médecin.

Une petite liste de produits efficaces et courants utilisés en médecine traditionnelle dans le traitement d'une maladie associée à une inflammation de la glande:

  1. Les algues contiennent une grande quantité d'iode et de minéraux nécessaires au fonctionnement complet de la glande thyroïde. La recette d'algues est assez simple: une cuillère à café de poivron rouge haché mélangé à du chou frisé. Le mélange résultant, rempli d'eau bouillante, doit être infusé pendant environ 7 à 8 heures, puis filtré et prendre le bouillon obtenu, 50 g chacun, pendant deux semaines. Consommez 3 fois par jour avant les repas.
  2. La noix est un fruit vert. Les noix écrasées par un moulin à café sont mélangées avec du miel naturel et de la vodka. Le produit final est placé dans un endroit frais et sombre et infusé pendant deux semaines. Ensuite, ils le filtrent et le laissent à nouveau infuser pendant une semaine supplémentaire. Il est nécessaire de prendre la teinture obtenue dans une cuillère à soupe avant les repas 1 fois par jour.
  3. Les boutons de pin, qui, une fois râpés, sont versés avec de la vodka dans les proportions: un litre de vodka pour un pot d'un litre et demi de bourgeons. Il faut insister dans un endroit sombre pendant deux semaines. La teinture alcoolique résultante est recommandée pour frotter les foyers enflammés.
  4. Phytothérapie - diverses tisanes et décoctions.

Respect des règles de prise alimentaire

La règle principale et la plus importante dans le traitement du processus inflammatoire de la glande thyroïde est le régime alimentaire. Il n'est pas nécessaire que ce soit un régime hypocalorique strict, mais juste une bonne nutrition. Tout d'abord, le régime doit contenir des aliments contenant des vitamines A, B et D. Produits à base de viande, légumes et fruits, repas obligatoires dans le régime.

Il est également fondamental dans ce domaine d'observer une nutrition fractionnée: il faut manger des aliments en petites portions, plusieurs fois par jour.

Pour des conseils nutritionnels et diététiques, consultez votre médecin ou votre diététiste.

Complications

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie assez grave qui entraîne souvent des conséquences néfastes pour la vie et la santé humaines. Étant donné que la glande thyroïde joue un rôle important dans le plein fonctionnement de tous les organes, dans tous les cas de violation, tous les organes fonctionnent mal..

  • L'activité du système nerveux est altérée. Le patient devient irritable, sujet à la dépression, aux crises de panique;
  • Les maladies cardiaques se développent, la pression artérielle est perturbée;
  • Il y a un changement dans la teneur en cholestérol dans le sang;
  • Dégénérescence possible de la maladie en une forme maligne.
  • En raison des niveaux hormonaux, les femmes peuvent subir un dysfonctionnement du cycle menstruel, ce qui peut entraîner le développement d'une maladie ovarienne et de l'infertilité.

Afin de prévenir le développement de complications et de conséquences désagréables, il est important d'identifier à temps la thyroïdite auto-immune chronique et de commencer un traitement approprié.

La prévention

La thyroïdite de Hashimoto nécessite une attitude et une approche attentives du traitement. Il convient de se méfier des facteurs indésirables qui provoquent le développement d'une inflammation de la glande thyroïde et de suivre des mesures préventives simples:

  1. Mener une vie saine, suivre une alimentation équilibrée et exclure les mauvaises habitudes;
  2. Évitez une exposition prolongée à la lumière directe du soleil;
  3. Traitez le rhume jusqu'au bout, évitant ainsi le passage à une forme chronique.

Même avec un résultat efficace de traitement et de récupération, le patient doit être régulièrement surveillé par un endocrinologue et surveiller l'état de la glande thyroïde..

Quels sont les changements dans la glande thyroïde selon le type de HAIT?

La thyroïdite auto-immune chronique est une maladie thyroïdienne assez dangereuse. Le processus pathologique a une forme chronique, par conséquent, sa thérapie est dans la plupart des cas tardive. Dans l'article, nous examinerons les principaux changements de la glande thyroïde par type de CAIT, ainsi que leurs caractéristiques.

Informations de base

Cette pathologie endocrinienne, qui se produit dans la glande, se produit avec des défaillances immunitaires dans le corps. C'est pourquoi HAIT est considéré comme auto-immun, lorsque les cellules de la glande produisent des anticorps pour "se battre" avec elles-mêmes.

Après un certain temps, avec un tel impact, l'organe est détruit, mais produit en outre des hormones «immatures» qui continuent à détruire.

Les tissus glandulaires sont remplacés par des leucocytes, ce qui provoque finalement le développement du processus inflammatoire. En outre, l'absorption d'iode des aliments diminue.

Des informations plus complètes sur les modifications diffuses de la glande thyroïde sont contenues dans l'article.

HAIT n'a aucun lien avec la quantité d'hormones thyroïdiennes (excès ou carence). La quantité (concentration) change en raison du fait que l'organe ne peut pas remplir pleinement ses fonctions. De tels échecs conduisent à une hypothyroïdie ou un goitre (diffus).

Modifications thyroïdiennes de type HAIT: causes

De nombreux facteurs différents provoquent le développement de la thyroïdite chronique:

  • Prédisposition génétique. Lorsque les proches du patient ont des troubles endocriniens, il est également plus susceptible de tomber malade..
  • Perturbations hormonales dans le corps (grossesse ou accouchement chez une femme, ménopause).
  • Exposition prolongée à des températures extrêmes.
  • Brûlures survenues sous l'influence de produits chimiques.
  • Émission radio.
  • Empoisonnement (type toxique).

Modifications diffuses de la glande thyroïde selon le type de HAIT: types

Dans les cercles médicaux, plusieurs des types de pathologie les plus courants sont distingués, ils diffèrent par la nature de l'évolution et les caractéristiques symptomatiques..

Les modifications diffuses de la glande thyroïde KAIT peuvent être divisées dans les catégories suivantes:

  • Atrophique. Avec cette forme, la glande thyroïde augmente, la production d'hormones diminue. La maladie est considérée comme liée à l'âge et est également typique dans le cas où une personne a été exposée à des radiations radioactives.
  • Hypertrophique. Il s'accompagne de changements diffus dans la glande, conduisant à sa croissance uniforme et à la formation de nœuds.
  • AIT lymphocytaire (post-partum). Ses manifestations ne sont notées chez la femme qu'après un certain temps après l'accouchement (de 2 à 12 mois). Après le traitement prescrit, la pathologie passe rapidement.
  • Thyroïdite de Riedel. Un type de maladie lorsque les nœuds sont au milieu du tissu conjonctif envahi. Après un certain temps, les tissus fibreux affectent les muscles de l'œsophage, de la trachée et du cou. Avec la formation d'une pathologie, des difficultés à avaler et à respirer sont notées, accompagnées d'une toux, d'un mal de gorge. Lors de la palpation, une augmentation de la taille de l'organe, de son hétérogénéité et de son immobilité est notée dans la région thyroïdienne.

HAIT de la glande thyroïde: symptômes

En raison du fait que la pathologie est caractérisée par une évolution chronique, ses signes n'ont pas une gravité prononcée et sont pratiquement invisibles.

Tout d'abord, le patient note une gêne au niveau de la glande, des problèmes de déglutition, une sensation de présence d'un corps étranger dans la gorge. Une douleur est notée lors de la palpation. Les manifestations non spécifiques comprennent des douleurs articulaires et une faiblesse musculaire..

Parmi les changements hormonaux qui provoquent l'hyperthyroïdie, notez:

  • tremblement de la main;
  • transpiration excessive;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • accélération de la fréquence cardiaque;
  • augmentation de l'activité, de l'excitabilité et de l'émotivité.

En présence de plusieurs des symptômes énumérés, nous pouvons parler du développement de la maladie. Après un certain temps, la production d'hormones est normalisée et l'état de santé se stabilise..

Mais une autre direction de développement des événements est également possible. L'hyperthyroïdie se transforme en hypothyroïdie, qui n'apparaît pas immédiatement, mais après une longue période (après 5 à 10 ans).

Complications

Lorsque la glande thyroïde est affectée (changements dans le type de HAIT), cela perturbe la stabilité du travail de divers systèmes et organes.

Les échecs suivants sont signalés:

  • Épuisement du système nerveux. La personne devient trop irritée, déprimée et a des crises de panique.
  • Diminution de la concentration d'attention, des "trous de mémoire" apparaissent.
  • Le travail du système cardiovasculaire est altéré (tachycardie, bradycardie, insuffisance cardiaque).
  • Le taux de cholestérol dans le sang augmente, ce qui entraîne une «inhibition» du sang à travers les vaisseaux.
  • Les fonctions de reproduction diminuent et même s'arrêtent complètement.
  • La production d'hormones diminue, le cycle menstruel se perd, jusqu'à son arrêt complet. Forme de kystes.
  • La fonction respiratoire est altérée, ce qui se produit avec une forte prolifération de la glande.

Avec la combinaison de plusieurs des pathologies énumérées, une personne peut devenir handicapée. Dans les cas graves, les cellules thyroïdiennes dégénèrent en cellules malignes, provoquant le cancer.

Méthodes de diagnostic

Il est impossible de poser un diagnostic si l'on ne tient compte que de l'histoire (signes, évolution et facteurs du développement de la pathologie). Dans la plupart des cas, les patients consultent rarement un médecin, ce qui entraîne la nécessité d'études en laboratoire et instrumentales:

  1. Ultrason. Vous permet d'identifier les changements dans la glande, alors qu'il n'y aura aucun mal au patient. La procédure convient même aux jeunes enfants. Les échos de la pathologie à l'échographie sont faiblement exprimés, mais les changements diffus dans la glande sont clairement visibles.
  2. Scintigraphie radio-isotopique. Au cours de celle-ci, le spécialiste note l'accumulation d'iode radioactif. Un test sanguin effectué pour analyse permet d'identifier une teneur élevée en lymphocytes dans le sang et une faible teneur en leucocytes.

Dans la plupart des cas, il y a une diminution de la concentration de tous les types d'hormones, à l'exception des hormones thyroïdiennes.

HAIT de la glande thyroïde: traitement

La thérapie est prescrite en tenant compte de la clinique de la pathologie. Lorsque la maladie en est à son stade initial, un traitement médicamenteux est sélectionné.

Si une hyperthyroïdie est diagnostiquée, le traitement consiste à prescrire au patient:

  • Tiamazol, Mercazolil - pour contrôler la production d'hormones;
  • Bêta-bloquants - peuvent réduire l'hyperactivité du patient.

Le traitement de l'hypothyroïdie est effectué à l'aide de médicaments contenant des hormones, qui sont sélectionnés par le médecin strictement individuellement.

En plus d'un traitement médicamenteux spécifique, des immunostimulants, des vitamines et des adaptogènes sont prescrits.

Il est important de considérer que depuis HAIT est une maladie chronique, la thérapie ne donne pas toujours un résultat positif et des rechutes sont également possibles. Il est important que le patient subisse des examens médicaux réguliers, pour éviter les maladies virales, et à la moindre déviation dans le travail de la glande, de consulter un médecin.

Chait de la glande thyroïde - qu'est-ce que c'est

Dernière mise à jour le 23 janvier 2020 à 06:02

Le CHAIT de la glande thyroïde, ou en d'autres termes la thyroïdite auto-immune chronique, est l'une des maladies les plus courantes et les plus graves de la glande thyroïde. Le processus pathologique est chronique, son traitement est donc presque toujours tardif. Nous découvrirons ce qu'est la maladie et les points auxquels vous devez prêter attention pour suspecter cette maladie à temps et demander de l'aide.

Qu'est-ce que HAIT de la glande thyroïde?

Qu'est-ce que "KHAIT"? HAIT est une maladie thyroïdienne qui survient à la suite de troubles du système immunitaire. Pour cette raison, le CAIT est considéré comme une pathologie auto-immune..

Avec HAIT, les cellules thyroïdiennes produisent des anticorps contre elles-mêmes. Au fil du temps, l'organe commence à s'effondrer, produisant des hormones immatures, qui continuent de le détruire de l'intérieur. Le tissu thyroïdien est rempli de globules blancs, qui provoquent une inflammation. L'iode est absorbé par le corps de plus en plus mal..

HAIT n'est en aucun cas associé à une carence ou un excès d'hormones thyroïdiennes. Plus précisément, leurs changements quantitatifs se produisent en raison de l'incapacité de l'organe à remplir pleinement sa fonction. Par conséquent, il existe des signes de goitre diffus et d'hypothyroïdie..

Raisons de l'apparition de KHAIT

Une combinaison de facteurs affecte la survenue de la thyroïdite chronique. La raison principale est la prédisposition génétique. Si les proches avaient une pathologie endocrinienne, alors le patient a la probabilité de HAIT. Elle peut être provoquée par tout changement hormonal dans le corps: grossesse et accouchement, changements pendant la ménopause.

La maladie survient en raison de l'effet sur la glande thyroïde de tels facteurs:

  • Sauts de température (basse ou haute température).
  • Brûlures chimiques.
  • Émission radio.
  • Empoisonnement par des substances toxiques.

Qu'est-ce que HAIT?

En médecine, plusieurs formes de HAIT sont distinguées, en fonction de l'évolution et des symptômes:

  1. Atrophique. La glande thyroïde n'est pas hypertrophiée, mais sa production d'hormones est réduite. Cette forme est typique des personnes âgées et des personnes qui ont été exposées aux radiations..
  2. Hypertrophique. Cette forme comprend des modifications diffuses de la glande thyroïde du type «augmentation uniforme». Ou peut-être avec nodulation.

La thyroïdite post-partum nécessite une mention distincte. Il est également connu comme AIT «muet» ou lymphocytaire. L'AIT, dont les symptômes chez la femme apparaissent plusieurs mois après l'accouchement (2-12), est un phénomène temporaire. Il disparaît après une courte thérapie spécialisée.

La thyroïdite de Riedel est une forme nodale de HAIT, dans laquelle les nœuds sont entourés de tissu conjonctif en croissance. Le tissu fibreux pénètre progressivement dans la trachée, l'œsophage, les muscles du cou.

La pathologie s'accompagne d'essoufflement (toux, chatouillements), de troubles de la déglutition. La palpation de la glande thyroïde révèle un organe hypertrophié, sédentaire, de consistance hétérogène.

Symptômes de la thyroïdite chronique de la glande thyroïde?

Au vu de l'évolution chronique de la pathologie, ses signes sont faibles et subtils. La première chose pour laquelle le patient paie est une sensation d'inconfort dans la glande thyroïde. La personne ressent une douleur en avalant, une sensation de corps étranger dans la gorge. Lors de la palpation (sensation) de la glande thyroïde, le patient ressent une douleur. De symptômes non spécifiques - faiblesse musculaire et douleurs articulaires.

Les changements hormonaux que l'hyperthyroïdie entraîne ont leurs propres caractéristiques. Ainsi, le patient a:

  1. Tremblement du membre supérieur.
  2. Transpiration excessive.
  3. Haute pression persistante.
  4. Palpitations cardiaques.
  5. Excitabilité excessive.
  6. Hyperactivité et hyperémotion.

Les signes ci-dessus indiquent le début de la maladie. Après un certain temps, la production d'hormones peut revenir à la normale, puis les symptômes de HAIT ne dérangeront plus le patient. Cependant, il existe un autre scénario: l'hyperthyroïdie peut être remplacée par l'hypothyroïdie. Ce dernier n'apparaît pas immédiatement, mais sur plusieurs années (5-15). L'hypothyroïdie provoque:

  • Augmentation de l'activité physique.
  • Exacerbation des pathologies chroniques.
  • Attachement des maladies virales.

Les manifestations de l'hypothyroïdie sont les suivantes:

  1. Somnolence.
  2. Manque d'activité et d'initiative.
  3. Déficience de mémoire.
  4. Faiblesse régulière.
  5. Inhibition des réactions.

Complications de HAIT de la glande thyroïde

Pourquoi KHAIT est-il dangereux? En tant que maladie chronique, CHAIT introduit progressivement la discorde dans presque tous les systèmes et organes:

  • Le système nerveux est épuisé. Le patient est souvent trop irritable, constamment déprimé. Il a une forte baisse de la qualité de la mémoire, de la concentration. Une personne est confrontée à une condition telle qu'une crise de panique.
  • Le travail du système cardiovasculaire se détériore. Le patient a une insuffisance cardiaque, une tachycardie ou une bradycardie. Le taux de cholestérol augmente, ce qui rend difficile la circulation du sang dans les vaisseaux.
  • L'activité du système reproducteur est nulle. Chez la femme, la production d'hormones sexuelles féminines diminue, les menstruations deviennent rares ou disparaissent complètement. De nombreux kystes se forment dans la région ovarienne. Les patients atteints de CAIT sont souvent incapables d'avoir des enfants.
  • Difficulté du système respiratoire, si la glande thyroïde est fortement agrandie. Le goitre comprime le système respiratoire, provoquant une gêne lors de la déglutition ou de la respiration, un enrouement ou une perte de voix.
  • Une dégénérescence cancéreuse des cellules thyroïdiennes se produit.

Qu'est-ce que l'HAIT de la glande thyroïde et comment traiter une maladie inflammatoire avec lésions des tissus organiques

La glande thyroïde est un organe du système endocrinien situé au bas de la partie antérieure du larynx. Sa fonction est de synthétiser des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode, qui affectent un certain nombre de processus dans le corps. Toute violation du travail de l'organe affecte le fond hormonal et l'état du corps dans son ensemble..

L'un des problèmes pouvant affecter l'organe est l'inflammation de ses tissus. CHAIT (thyroïdite auto-immune chronique) est une maladie inflammatoire, à la suite de laquelle le système immunitaire commence à produire des anticorps qui affectent les tissus de la glande thyroïde. Code CIM 10 E06.3. Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se faire sentir. Dans le processus de destruction de l'organe, il commence à sécréter des cellules hormonales non formées, qui elles-mêmes commencent à agir comme des anticorps. Ainsi, la glande thyroïde commence à se détruire, l'inflammation auto-immune devient chronique..

Les raisons du développement et de la pathogenèse de la maladie

La plupart des patients diagnostiqués avec CAIT ont entre 40 et 50 ans. Les femmes souffrent de cette maladie plusieurs fois plus souvent que les hommes. Cela est dû à l'effet des œstrogènes sur le corps avec une violation du chromosome X. Environ 1/3 de toutes les maladies thyroïdiennes sont causées par une thyroïdite auto-immune.

Les raisons exactes du développement du processus pathologique n'ont pas encore été entièrement comprises. L'hérédité a une grande influence sur la survenue de la thyroïdite auto-immune chronique. Si une personne, entourée de parents proches, a des personnes souffrant de maladies endocriniennes, le risque de développer un CAIT augmente.

Pour donner une impulsion au développement de maladies auto-immunes de la glande thyroïde, l'influence de facteurs favorables est nécessaire:

  • la présence de foyers d'infections virales respiratoires dans le corps,
  • maladies chroniques des organes ORL (amygdalite, otite moyenne, pharyngite),
  • carie,
  • utilisation à long terme de médicaments contenant de l'iode,
  • exposition aux rayonnements,
  • thérapie à l'iode radioactif,
  • maladies systémiques chroniques,
  • stress sévère.

Lorsqu'un facteur provoquant est exposé, les clones de lymphocytes sont activés. Ils deviennent le mécanisme déclencheur de la formation d'anticorps dirigés contre les cellules de leur propre corps. À la suite de ce processus, les thyrocytes de la cellule thyroïdienne sont endommagés. À partir d'eux, le contenu folliculaire pénètre dans la circulation sanguine. Cela contribue en outre à l'apparition d'anticorps contre les propres cellules de la glande. Il y a une nature cyclique de ce processus.

Ainsi, on peut dire que le CAIT se développe du fait que la protéine des cellules thyroïdiennes est reconnue comme étrangère. Les anticorps qui sécrètent les lymphocytes B dans le CAIT sont adjacents aux protéines des thyrocytes (thyroperoxydase, thyroglobuline, fraction microsomale). Dans les thyrocytes, la fonction de production des hormones est perturbée, ce qui entraîne leur diminution ou augmentation progressive du sang. Dans le contexte d'une thyroïdite auto-immune, une hypothyroïdie ou une thyrotoxicose se forme.

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Les méthodes de traitement des maladies thyroïdiennes utilisant la médecine traditionnelle sont rassemblées dans cet article..

Image clinique

Il est très difficile de déterminer qu'une personne a HAIT, en particulier aux premiers stades de son développement. Pendant longtemps, il se peut qu'il ne se montre en aucune façon.

Parmi les premiers signes pouvant indiquer le développement d'une maladie figurent:

  • affaiblissement du corps,
  • fatigabilité rapide lors d'un effort physique,
  • somnolence,
  • sautes d'humeur,
  • états dépressifs.

Sur une note! Souvent, la seule caractéristique de la thyroïdite auto-immune est la lenteur de la réflexion..

Des modifications progressives de la structure de la glande thyroïde peuvent provoquer des symptômes caractéristiques:

  • boule dans la gorge,
  • inconfort dans la glande thyroïde, parfois légère douleur.

HAIT affecte l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde pour produire des hormones. Si une hyperthyroïdie se développe, les patients peuvent présenter les symptômes suivants:

  • doigts tremblants,
  • Impulsion rapide,
  • augmentation de la transpiration,
  • hypertension,
  • perte d'appétit,
  • perte de poids,
  • gonflement du visage,
  • jaunisse.

L'état de thyrotoxicose dans la plupart des cas est observé au début de la progression de la thyroïdite auto-immune. Peu à peu, la fonction de la glande thyroïde peut diminuer, et plusieurs années après le début du développement de la pathologie, une hypo ou une hyperthyroïdie peut se développer, dont les symptômes sont aggravés par l'influence de certains facteurs (stress mental ou physique, infection ORL).

Symptômes d'hypothyroïdie:

  • membres tremblants,
  • baisse de la pression artérielle,
  • casse et chute de cheveux,
  • arythmie cardiaque,
  • gain de poids,
  • altération de la tolérance au glucose.

Sur la base de leurs manifestations cliniques, HAIT est divisé en 2 formes:

  • atrophique se caractérise par une diminution de la fonction thyroïdienne et le développement d'une hypothyroïdie,
  • l'organe hypertrophique augmente de volume, éventuellement la formation de nœuds dans la glande thyroïde.

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Diagnostique

Tout d'abord, le patient doit être examiné par un endocrinologue. Le médecin palpe la zone de la glande thyroïde, recueille une anamnèse. Grâce à un test sanguin pour déterminer le taux d'hormones thyréostimulantes, il est possible de connaître la phase de la thyroïdite. Avec la thyrotoxicose, le niveau de ces hormones sera augmenté, avec l'hypothyroïdie, il sera abaissé.

Pour évaluer la taille et l'état de l'organe, une échographie de la glande thyroïde est prescrite. Si des phoques, des formations tumorales sont trouvées dans l'organe, une biopsie par aspiration à l'aiguille fine est prescrite. Le diagnostic de CHAIT est confirmé par la détection d'anticorps anti-TPO, d'anticorps anti-ATPO, de signes d'hypothyroïdie ou de thyrotoxicose, d'hypoéchogénicité des tissus thyroïdiens. Sur la base uniquement de données échographiques, le diagnostic ne peut être posé, car une augmentation ou une diminution de la taille d'un organe peut être observée dans d'autres conditions pathologiques (par exemple, goitre toxique diffus).

Traitements efficaces

Pour chaque patient, le cours du traitement est sélectionné individuellement, en tenant compte des résultats du diagnostic, des symptômes de la maladie et de sa forme. Il n'y a pas de schéma thérapeutique spécifique pour HAIT.

En cas de manifestations d'hypothyroïdie, un traitement hormonal substitutif (L-thyroxine, lévothyroxine) est prescrit. Les personnes âgées atteintes de maladie coronarienne doivent commencer à prendre des hormones thyroïdiennes avec des doses minimales, en les augmentant constamment. Une fois tous les 1,5 à 2 mois, vous devez faire un test sanguin pour déterminer la concentration d'hormones thyroïdiennes.

Pour réduire la production d'anticorps, des groupes de médicaments sont prescrits:

  • AINS (indométacine, Voltaren et autres),
  • moyens de correction immunitaire,
  • vitamines,
  • adaptogènes.

Si HAIT est associé à une thyroïdite subaiguë, des glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisolone) sont prescrits. Si, avec CAIT hypertrophique, il y a une augmentation progressive significative du volume de la glande thyroïde, une opération peut être prescrite. Une résection d'organe partielle ou une ablation complète de la glande thyroïde est effectuée.

HAIT est une inflammation de la glande thyroïde de nature auto-immune, très difficile à traiter. Si la pathologie est détectée en temps opportun et que le traitement est commencé, il est alors possible de ralentir considérablement la progression de la maladie et d'obtenir une rémission à long terme..

Est-il possible de guérir HAIT de la glande thyroïde et comment le faire? La réponse sera donnée par un spécialiste dans la vidéo suivante: