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Résistance à l'insuline: qu'est-ce que l'indice HOMA et pourquoi est-il déterminé

Date de publication: 24 mai 2018.

Korolenko G.G.,
endocrinologue
chef d'endocrinologie
branche,
Candidat en sciences médicales

L'Organisation mondiale de la santé a reconnu que l'obésité est devenue une épidémie dans le monde entier. La résistance à l'insuline associée à l'obésité déclenche une cascade de processus pathologiques conduisant à des dommages à presque tous les organes et systèmes d'une personne.

Au milieu des années 1990, au cours de nombreuses études, le rôle de la résistance à l'insuline dans le développement du diabète sucré de type 2, des maladies cardiovasculaires, de l'infertilité féminine et d'autres maladies a été prouvé..

La résistance à l'insuline est une diminution de la sensibilité des tissus corporels à l'action de l'insuline.

Normalement, l'insuline est produite par le pancréas en une quantité suffisante pour maintenir la glycémie physiologique. L'insuline favorise l'entrée du glucose (la principale source d'énergie) dans la cellule.

Avec la résistance à l'insuline, la sensibilité des tissus à l'insuline est réduite, de sorte que le glucose ne peut pas entrer dans les cellules, sa concentration dans le sang augmente, tandis que les cellules éprouvent une faim d'énergie («faim avec abondance»). Le cerveau, ayant reçu le signal "SOS" des cellules affamées, envoie une commande au pancréas pour augmenter la production d'insuline.

Avec le temps, les réserves du pancréas s'épuisent. Les cellules responsables de la sécrétion d'insuline, agissant longtemps avec une surcharge, meurent - le diabète se développe.

L'excès d'insuline a un effet sur le métabolisme du cholestérol, améliore la formation d'acides gras libres, lipides athérogènes. Cela conduit au développement de l'athérosclérose, ainsi que des dommages causés par les acides gras libres au pancréas lui-même..

Causes de la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est physiologique, c'est-à-dire trouvé chez des personnes en bonne santé à certaines périodes de la vie et pathologiques.

Raisons de la résistance physiologique à l'insuline:

  • grossesse;
  • les jeunes années;
  • sommeil nocturne;
  • âge avancé;
  • la deuxième phase du cycle menstruel chez la femme;
  • une alimentation riche en graisses.

Causes de la résistance à l'insuline pathologique:

  • des défauts génétiques dans la molécule d'insuline;
  • hypodynamie;
  • obésité;
  • apport excessif de glucides;
  • maladies endocriniennes (thyrotoxicose, maladie d'Itsenko-Cushing, etc.);
  • prendre certains médicaments (hormones, bloqueurs adrénergiques, etc.);
  • fumeur.

Signes et symptômes

Le principal signe de développement d'une résistance à l'insuline est l'obésité abdominale, dans laquelle un excès de tissu adipeux se dépose principalement dans l'abdomen et le haut du corps.

L'obésité abdominale interne est particulièrement dangereuse lorsque le tissu adipeux s'accumule autour des organes et interfère avec leur bon fonctionnement..

Le tissu adipeux de l'abdomen est très actif. Un grand nombre de substances biologiquement actives en sont formées, contribuant au développement:

  • l'athérosclérose;
  • maladies oncologiques;
  • hypertension artérielle;
  • maladies articulaires;
  • thrombose;
  • dysfonctionnement ovarien.

L'obésité abdominale peut être déterminée par vous-même à la maison. Pour ce faire, mesurez votre tour de taille et divisez-le par votre tour de hanche. Normalement, cet indicateur ne doit pas dépasser 0,8 pour les femmes et 1,0 pour les hommes..

Le deuxième symptôme important de la résistance à l'insuline est l'acanthosis nigricans. Il s'agit de modifications de la peau sous forme d'hyperpigmentation et de desquamation dans les plis naturels de la peau (cou, aisselles, glandes mammaires, aine, pli interglutéal).

Chez les femmes, la résistance à l'insuline se manifeste par le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui s'accompagne d'irrégularités menstruelles, d'infertilité et d'hirsutisme, et d'une croissance excessive des cheveux chez l'homme..

Syndrome de résistance à l'insuline

En raison de la présence d'un grand nombre de processus pathologiques associés à la résistance à l'insuline, il était d'usage de les combiner tous en syndrome de résistance à l'insuline (syndrome métabolique, syndrome X).

Le syndrome métabolique comprend:

  • obésité abdominale (tour de taille> 80 cm chez la femme et> 94 cm chez l'homme);
  • hypertension artérielle (augmentation persistante de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg);
  • diabète sucré ou intolérance au glucose;
  • violation du métabolisme du cholestérol, augmentation du niveau de ses «mauvaises» fractions et diminution des «bonnes».

Le danger du syndrome métabolique est dans un risque élevé d'accidents vasculaires (accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, etc.). Ils ne peuvent être évités qu'en réduisant le poids et en contrôlant les taux de tension artérielle, de glucose et de cholestérol dans le sang..

Diagnostique

Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la résistance à l'insuline. Le plus précis est le clamp hyperinsulinémique euglycémique (EHC, clamp test), qui n'est actuellement utilisé qu'à des fins scientifiques, car il est complexe, nécessite une préparation spéciale et un accès intraveineux.

Les autres méthodes de diagnostic sont dites indirectes, elles évaluent l'effet de l'insuline intrinsèque, non administrée de l'extérieur, sur le métabolisme du glucose.

Un test oral de tolérance au glucose (OGTT) est effectué comme suit. Le patient fait un don de sang à jeun, puis boit une solution de glucose concentrée et refait le test après 2 heures. Le test mesure les niveaux de glucose, d'insuline et de peptide C (le peptide C est une protéine à laquelle l'insuline est liée dans son dépôt).

Une glycémie à jeun et une tolérance au glucose altérées sont considérées comme un prédiabète et, dans la plupart des cas, s'accompagnent d'une résistance à l'insuline. Si les taux de glucose sont corrélés avec les taux d'insuline et de peptide C pendant le test, une augmentation plus rapide de ce dernier indique également une résistance à l'insuline..

Le test de tolérance au glucose intraveineux (IVGTT) est similaire à l'OGTT, mais dans ce cas, le glucose est administré par voie intraveineuse et à de courts intervalles, les mêmes paramètres sont évalués à plusieurs reprises comme avec OGTT. Cette analyse est plus fiable dans le cas où le patient a des maladies du tractus gastro-intestinal qui altèrent l'absorption du glucose..

Indices de résistance à l'insuline

Le moyen le plus simple et le plus abordable d'identifier la résistance à l'insuline est de calculer ses indices. Pour cela, il suffit qu'une personne donne du sang d'une veine. Les taux d'insuline et de glucose dans le sang seront déterminés et les indices HOMA-IR et caro seront calculés à l'aide de formules spéciales. Ils sont également appelés tests de résistance à l'insuline..

L'indice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) est calculé à l'aide de la formule suivante:

HOMA = (taux de glucose (mmol / L) * taux d'insuline (μUI / ml)) / 22,5

Normalement, l'indice HOMA ne dépasse pas 2,7, et cet indicateur est le même pour les hommes et les femmes, et après 18 ans ne dépend pas de l'âge. Pendant l'adolescence, l'indice HOMA augmente légèrement en raison de la résistance physiologique à l'insuline à cet âge..

Raisons de l'augmentation de l'indice HOMA:

  • la résistance à l'insuline, qui indique le développement possible du diabète sucré, de l'athérosclérose, du syndrome des ovaires polykystiques, le plus souvent dans un contexte d'obésité;
  • diabète sucré gestationnel (diabète de grossesse);
  • maladies endocriniennes (thyrotoxicose, phéochromacytome, etc.);
  • prendre certains médicaments (hormones, bloqueurs adrénergiques, médicaments pour abaisser le cholestérol);
  • maladie hépatique chronique;
  • maladies infectieuses aiguës.

L'indice caro est également un indicateur calculé:

indice caro = taux de glucose (mmol / L) / taux d'insuline (μIU / ml)

L'indice caro chez une personne en bonne santé est d'au moins 0,33. Une baisse de ce taux est un signe certain de résistance à l'insuline..

Comment se faire tester correctement

Le diagnostic et la détermination de la résistance à l'insuline sont soumis aux règles suivantes:

  • il est interdit de fumer pendant une demi-heure avant l'étude;
  • l'activité physique est interdite une demi-heure avant le test;
  • le sang d'une veine est administré le matin à jeun, après une pause de 10 à 14 heures pour manger.
  • le médecin traitant doit être informé des médicaments pris.
  • il n'est pas souhaitable de donner du sang pour analyse après un stress sévère, pendant la période de maladies aiguës et d'exacerbation de.

Traitement de résistance à l'insuline - régime, sport, médicaments

Avant de parler du traitement de la résistance à l'insuline, il est important de rappeler une fois de plus que la résistance à l'insuline est une norme physiologique à certaines périodes de la vie. Il a évolué pour s'adapter aux périodes de pénurie alimentaire prolongée. Et il n'est pas nécessaire de traiter la résistance à l'insuline physiologique pendant l'adolescence ou la grossesse.

La résistance pathologique à l'insuline, qui conduit au développement de maladies graves, doit être corrigée..

Le moyen le plus simple de réduire la résistance à l'insuline est de perdre du poids. Une diminution de la quantité de tissu adipeux entraîne une augmentation de la sensibilité des cellules du corps à l'insuline.

Pour perdre du poids, 2 points sont importants: une activité physique constante et le respect d'un régime hypocalorique.

L'activité physique doit être régulière, aérobie, 3 fois par semaine pendant 45 minutes. Course à pied, natation, cours de fitness, danse sont bien adaptés. Pendant l'exercice, les muscles travaillent activement, c'est-à-dire qu'ils contiennent un grand nombre de récepteurs d'insuline. En faisant de l'exercice activement, une personne ouvre l'accès aux récepteurs d'insuline à la surface cellulaire, c.-à-d. aide l'hormone à surmonter la résistance.

Bien manger avec un régime hypocalorique est une étape tout aussi importante dans le traitement de la résistance à l'insuline que le sport. Il est nécessaire de réduire drastiquement la consommation de glucides simples (sucre, bonbons, chocolat, produits de boulangerie). Le menu doit être composé de 5 à 6 repas, les portions doivent être réduites de 20 à 30%, essayez de limiter les graisses animales et d'augmenter la quantité de fibres dans les aliments.

Dans la pratique, il s'avère souvent que perdre du poids n'est pas si facile pour une personne insulinorésistante. Si la perte de poids n'est pas obtenue avec un régime et une activité physique suffisante, des médicaments sont prescrits.

Le plus couramment utilisé est la metformine. Il augmente la sensibilité des tissus à l'insuline, réduit le dépôt de réserves de glucose sous forme de glycogène dans le foie et les muscles, augmente la consommation de glucose par les muscles et diminue son absorption dans l'intestin. Ce médicament est pris tel que prescrit par un médecin et sous son contrôle, car il présente un certain nombre d'effets secondaires et de contre-indications. Néanmoins, la metformine est aujourd'hui considérée comme l'étalon-or pour le traitement de la résistance à l'insuline, des changements de style de vie non corrigés et du diabète sucré de type 2 dans le monde entier..

Index HOMA-IR

Le terme est l'évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline ou, en bref, l'indice HOMA-IR représente l'indice de résistance à l'insuline. Le plus souvent, ce concept est appelé l'indice HOMA, comme cela se produit lors d'un test de résistance à l'insuline..

Résistance à l'insuline - qu'est-ce que c'est et en quoi est-elle dangereuse

La résistance à l'insuline est une condition lorsqu'une quantité normale d'insuline est produite dans le corps, mais pour certaines raisons, les cellules insulino-dépendantes cessent de la percevoir. Ensuite, ce qui suit se produit - les cellules ne perçoivent pas l'insuline, le glucose sans insuline ne peut pas être consommé par les cellules.

Au fil du temps, une grande quantité de glucose s'accumule dans le sang, ce qui donne des valeurs élevées lors d'un test de glycémie. Une glycémie élevée et une famine cellulaire (puisque le glucose est la principale source d'énergie du corps) amènent les cellules bêta du pancréas à produire de plus en plus d'insuline. Dans le même temps, l'insuline s'accumule également dans le sang, car les cellules ne peuvent pas la percevoir comme elles le faisaient auparavant et comme cela devrait être normal..

Il s'avère un tel cercle vicieux - l'insuline a été synthétisée, mais les cellules ne la perçoivent pas - les cellules ne reçoivent pas de glucose sans insuline - encore plus d'insuline est produite - elle s'accumule dans le sang, ce qui conduit à une synthèse encore plus grande de l'insuline.

La résistance à l'insuline peut conduire, tout d'abord, au développement du diabète sucré.

D'autres pathologies peuvent également apparaître - troubles du système cardiaque, troubles des reins ou du foie..

Que le développement de la résistance à l'insuline menace:

  • Obésité;
  • Développement du diabète sucré de type 2 (DM2);
  • Développement du syndrome métabolique.

La présence d'insuline libre dans le sang en grande quantité a un effet négatif sur la santé. Une insuline excessive entraîne une augmentation de l'hormone noradrénaline et une augmentation de la noradrénaline entraîne une augmentation de la pression artérielle.

Les principales raisons du développement de la résistance à l'insuline:

  • Obésité;
  • Prédisposition génétique.

En outre, la résistance à l'insuline peut être causée par:

  • Hypodynamie;
  • Prendre certains médicaments;
  • La prédominance des glucides rapides dans l'alimentation;
  • Diabète sucré gestationnel;
  • Maladies de la glande thyroïde.

Tests pour déterminer la résistance à l'insuline

Pour identifier la résistance à l'insuline chez une personne, un certain nombre de tests sont généralement prescrits:

Groupe à risque de développer une résistance à l'insuline

Comme mentionné ci-dessus, la résistance à l'insuline peut être à l'origine d'une prédisposition génétique. Elle peut également être causée par un processus inflammatoire..

Les personnes obèses sont plus sensibles à la résistance à l'insuline.

Le surpoids fait que les cellules cessent d'accepter l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie et des taux d'insuline. Et c'est une voie directe vers le développement du diabète de type 2..

Qu'est-ce que l'indice HOMA-IR

Pour déterminer le degré de résistance à l'insuline, l'indice HOMA-IR est utilisé.

Il est défini comme le rapport entre la glycémie à jeun et l'insuline.

Index HOMA-IR = glucose à jeun X insuline / 22,5

L'augmentation de l'indice HOMA-IR est le résultat de l'un des problèmes suivants:

  • Diabète sucré de type 2;
  • Diabète sucré gestationnel;
  • Obésité;
  • Maladie des ovaires polykystiques;
  • L'insuffisance rénale chronique;
  • Dysfonctionnement hépatique - hépatite chronique, insuffisance hépatique;
  • Processus inflammatoires.

Quand il est nécessaire de réussir l'analyse pour l'indice HOMA-IR

L'analyse de l'indice HOMA-IR est prescrite dans les cas suivants:

  • Révéler la résistance à l'insuline;
  • Révélant la tolérance au glucose;
  • Pour diagnostiquer le T2DM;
  • Pour évaluer l'état du diabète gestationnel;
  • Évaluer l'état de santé des personnes en surpoids;
  • Lors d'un diagnostic de maladie des ovaires polykystiques;
  • Lors du traitement de patients atteints d'hépatite B chronique;
  • Lors du traitement de patients atteints d'hépatite C chronique;
  • Dans le traitement de l'insuffisance rénale.

Résultats de l'analyse pour l'indice HOMA-IR:

Normalement, chez les personnes en bonne santé, l'indice HOMA-IR doit être compris entre 0 et 2,7.

Un indicateur accru L'indice HOMA-IR signifie qu'il y a des problèmes de santé qui doivent être identifiés et traités d'urgence.

Que faire si l'indice HOMA-IR est augmenté?

Avec une augmentation de l'indice HOMA-IR, des mesures doivent être prises - pour commencer le traitement de la maladie qui a conduit à des troubles métaboliques.

Le traitement doit être prescrit par un médecin.
Le traitement pour corriger la résistance à l'insuline doit inclure:

  • Régime - il est nécessaire d'exclure du régime tous les glucides rapides - céréales (riz, semoule, millet), pâtisseries, pâtes, bonbons, certains fruits (bananes, melons, poires), certains légumes (pommes de terre, légumineuses). La base du régime devrait être les légumes, les herbes, la viande maigre et la volaille, les produits laitiers.
  • Activité physique - elle doit être régulière et adaptée à votre niveau d'activité. L'exercice devrait aider à réduire l'excès de poids qui cause la résistance à l'insuline..
  • Prendre des médicaments - des médicaments sont prescrits, dont l'action vise à abaisser la glycémie, à réduire l'appétit et l'absorption du glucose par les cellules. Tous les médicaments sont prescrits uniquement par un médecin lors d'une consultation en personne.
  • Respect du sommeil et de l'éveil.
  • Rejet des mauvaises habitudes.

Indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR)

Une étude visant à déterminer la résistance à l'insuline en évaluant les taux de glucose et d'insuline à jeun et en calculant l'indice de résistance à l'isuline.

Indice de résistance à l'insuline; résistance à l'insuline.

Synonymes anglais

Évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline; HOMA-IR; résistance à l'insuline.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 8 à 12 heures avant le test.
  • Il est recommandé de donner du sang le matin à jeun..
  • Il est nécessaire d'informer sur les médicaments pris.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La résistance à l'insuline est une diminution de la sensibilité des cellules insulino-dépendantes à l'action de l'insuline, suivie d'une violation du métabolisme du glucose et de son entrée dans les cellules. Le développement de la résistance à l'insuline est dû à une combinaison de perturbations métaboliques et hémodynamiques dans le contexte de processus inflammatoires et d'une prédisposition génétique aux maladies. Cela augmente le risque de diabète sucré, de maladies cardiovasculaires, de troubles métaboliques, de syndrome métabolique.

L'insuline est une hormone peptidique qui est synthétisée à partir de la proinsuline par les cellules bêta des îlots de Langerhans dans le pancréas. L'insuline est impliquée dans le transport du glucose du sang vers les cellules tissulaires, en particulier les tissus musculaires et adipeux. L'hormone active également la glycolyse et la synthèse du glycogène, des acides gras dans les cellules hépatiques, réduit la lipolyse et la cétogenèse, participe à l'accumulation de composés énergétiques dans les cellules et à leur utilisation dans les processus métaboliques. Avec le développement de la résistance des cellules et des tissus à l'insuline, sa concentration dans le sang augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose. En conséquence, le développement du diabète sucré de type 2, l'athérosclérose, y compris les vaisseaux coronaires, l'hypertension artérielle, la cardiopathie ischémique, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

L'indice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) peut être utilisé pour évaluer la résistance à l'insuline. Il est calculé à l'aide de la formule: HOMA-IR = insuline à jeun (μU / ml) x glucose à jeun (mmol / l) / 22,5. Une augmentation des valeurs HOMA-IR est notée avec une augmentation des taux de glucose à jeun ou d'insuline. Ceci est cohérent avec une résistance accrue à l'insuline des cellules et des tissus et un risque accru de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires. La valeur seuil de résistance à l'insuline, calculée à l'aide de l'indice HOMA-IR, est définie comme le 70-75 percentile de sa distribution cumulative de population.

L'indice de résistance à l'insuline peut être utilisé comme indicateur diagnostique supplémentaire du syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un complexe de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, de diabète sucré de type 2, d'athérosclérose, de stéatose hépatique et de certains cancers. En conséquence, un complexe de troubles métaboliques, hormonaux et cliniques se développe dans le contexte de l'obésité à la suite du développement de la résistance à l'insuline..

L'indice HOMA-IR est un indicateur informatif du développement d'une altération de la tolérance au glucose et du diabète sucré chez les patients ayant des taux de glucose inférieurs à 7 mmol / L. En outre, le calcul de cet indicateur peut être utilisé en cas de suspicion de développement d'une résistance à l'insuline dans le syndrome des ovaires polykystiques chez la femme, diabète sucré gestationnel, insuffisance rénale chronique, hépatites chroniques B et C, stéatose hépatique non alcoolique, un certain nombre de maladies infectieuses, oncologiques, auto-immunes et de traitement médicaments (glucocorticoïdes, contraceptifs oraux et autres).

À quoi sert la recherche?

  • Pour évaluer le développement de la résistance à l'insuline.
  • Évaluer le risque de développer un diabète sucré, une athérosclérose, des maladies cardiovasculaires.
  • Pour une évaluation complète du développement possible de la résistance à l'insuline dans le syndrome métabolique, la polykystose ovarienne, l'insuffisance rénale chronique, les hépatites B et C chroniques, la stéatose hépatique.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors de l'évaluation du risque de développement et des manifestations cliniques d'hypertension artérielle, de cardiopathie ischémique, d'accident vasculaire cérébral ischémique, de diabète sucré de type 2, d'athérosclérose.
  • Dans les diagnostics complexes pour le développement suspecté de résistance à l'insuline dans le syndrome métabolique, la maladie des ovaires polykystiques, l'insuffisance rénale chronique, les hépatites B et C chroniques, la stéatose hépatique non alcoolique, le diabète sucré gestationnel, les maladies infectieuses et l'utilisation de certains médicaments.

Diagnostic de la résistance à l'insuline, indices HOMA et caro

Dans cet article, vous apprendrez:

L'Organisation mondiale de la santé a reconnu que l'obésité dans le monde a atteint des proportions épidémiques. La résistance à l'insuline associée à l'obésité déclenche une cascade de processus pathologiques conduisant à des dommages à presque tous les organes et systèmes d'une personne.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline, quelles en sont les causes et comment la déterminer rapidement à l'aide de tests standard - telles sont les principales questions qui ont intéressé les scientifiques des années 1990. Pour tenter d'y répondre, de nombreuses études ont été réalisées qui ont prouvé le rôle de la résistance à l'insuline dans le développement du diabète sucré de type 2, de la pathologie cardiovasculaire, de l'infertilité féminine et d'autres maladies..

Normalement, l'insuline est produite par le pancréas en une quantité suffisante pour maintenir la glycémie à un niveau physiologique. Il facilite l'entrée du glucose, principal substrat énergétique, dans la cellule. Avec la résistance à l'insuline, la sensibilité des tissus à l'insuline diminue, le glucose n'entre pas dans les cellules et la faim d'énergie se développe. En réponse, le pancréas libère plus d'insuline. L'excès de glucose est déposé sous forme de tissu adipeux, ce qui améliore encore la résistance à l'insuline.

Au fil du temps, les réserves du pancréas s'épuisent, les cellules qui travaillent avec une surcharge meurent et le diabète se développe.

Un excès d'insuline a également un effet sur le métabolisme du cholestérol, améliore la formation d'acides gras libres, de lipides athérogènes, cela conduit au développement de l'athérosclérose, ainsi que des dommages causés par les acides gras libres au pancréas lui-même.

Causes de la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est physiologique, c'est-à-dire qu'elle survient normalement à certaines périodes de la vie, et pathologique.

Raisons de la résistance physiologique à l'insuline:

  • grossesse;
  • les jeunes années;
  • sommeil nocturne;
  • âge avancé;
  • la deuxième phase du cycle menstruel chez la femme;
  • une alimentation riche en graisses.
Causes de la résistance à l'insuline

Causes de la résistance à l'insuline pathologique:

  • obésité;
  • des défauts génétiques dans la molécule d'insuline, ses récepteurs et ses actions;
  • hypodynamie;
  • consommation excessive de glucides;
  • les maladies endocriniennes (thyrotoxicose, maladie d'Itsenko-Cushing, acromégalie, phéochromacytome, etc.);
  • prendre certains médicaments (hormones, bloqueurs adrénergiques, etc.);
  • fumeur.

Signes et symptômes de résistance à l'insuline

Le principal signe de développement d'une résistance à l'insuline est l'obésité abdominale. L'obésité abdominale est un type d'obésité dans lequel un excès de tissu adipeux se dépose principalement dans l'abdomen et le haut du corps.

L'obésité abdominale interne est particulièrement dangereuse lorsque le tissu adipeux s'accumule autour des organes et interfère avec leur bon fonctionnement. Stéatose hépatique, l'athérosclérose se développe, l'estomac et les intestins, les voies urinaires sont pressés, le pancréas et les organes reproducteurs souffrent.

Le tissu adipeux de l'abdomen est très actif. Un grand nombre de substances biologiquement actives en sont formées, qui contribuent au développement:

  • l'athérosclérose;
  • maladies oncologiques;
  • hypertension artérielle;
  • maladies articulaires;
  • thrombose;
  • dysfonctionnement ovarien.

L'obésité abdominale peut être déterminée par vous-même à la maison. Pour ce faire, vous devez mesurer le tour de taille et le diviser par le tour de hanche. Normalement, cet indicateur ne dépasse pas 0,8 pour les femmes et 1,0 pour les hommes..

Le deuxième symptôme important de la résistance à l'insuline est l'acanthosis nigricans. L'acanthosis nigricans est une modification de la peau sous forme d'hyperpigmentation et de desquamation dans les plis naturels de la peau (cou, aisselles, glandes mammaires, aine, pli interglutéal).

Chez la femme, la résistance à l'insuline se manifeste par le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK s'accompagne d'irrégularités menstruelles, d'infertilité et d'hirsutisme, de croissance excessive des cheveux masculins.

Syndrome de résistance à l'insuline

En raison de la présence d'un grand nombre de processus pathologiques associés à la résistance à l'insuline, il était d'usage de les combiner tous en syndrome de résistance à l'insuline (syndrome métabolique, syndrome X).

Le syndrome métabolique comprend:

  1. Obésité abdominale (tour de taille:> 80 cm chez la femme et> 94 cm chez l'homme).
  2. Hypertension artérielle (augmentation persistante de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabète sucré ou intolérance au glucose.
  4. Perturbation du métabolisme du cholestérol, augmentation du taux de ses «mauvaises» fractions et diminution des «bonnes».

Le danger du syndrome métabolique est dans un risque élevé d'accidents vasculaires (accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, etc.). Ils ne peuvent être évités qu'en réduisant le poids et en contrôlant les niveaux de pression artérielle, ainsi que les fractions de glucose et de cholestérol dans le sang..

Diagnostic de résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline peut être déterminée à l'aide de tests et d'analyses spéciaux.

Méthodes de diagnostic direct

Parmi les méthodes directes de diagnostic de la résistance à l'insuline, la plus précise est le clamp hyperinsulinémique euglycémique (EHC, clamp test). Le test de serrage consiste en l'administration simultanée de solutions de glucose et d'insuline au patient par voie intraveineuse. Si la quantité d'insuline injectée ne correspond pas (dépasse) la quantité de glucose injectée, ils parlent de résistance à l'insuline.

Actuellement, le test de serrage n'est utilisé qu'à des fins de recherche, car il est difficile à réaliser, nécessite une formation spéciale et un accès intraveineux.

Méthodes de diagnostic indirectes

Les méthodes de diagnostic indirectes évaluent l'effet de sa propre insuline, non injectée de l'extérieur, sur le métabolisme du glucose.

Test de tolérance au glucose oral (OGTT)

Un test oral de tolérance au glucose est effectué comme suit. Le patient fait un don de sang à jeun, puis boit une solution contenant 75 g de glucose et reprend l'analyse après 2 heures. Le test mesure les taux de glucose ainsi que les taux d'insuline et de peptide C. Le peptide C est une protéine avec laquelle l'insuline est liée dans son dépôt.

Tableau - Résultats de l'OGTT
StatutGlycémie à jeun, mmol / lGlucose après 2 heures, mmol / l
Norme3,3-5,5Moins de 7,8
Altération de la glycémie à jeun5,5-6,1Moins de 7,8
Tolérance au glucose altéréeMoins de 6,17.8-11.1
DiabètePlus de 6,1Plus de 11,1

Une glycémie à jeun et une tolérance au glucose altérées sont considérées comme un prédiabète et, dans la plupart des cas, s'accompagnent d'une résistance à l'insuline. Si les taux de glucose sont corrélés avec les taux d'insuline et de peptide C pendant le test, une augmentation plus rapide de ce dernier indique également une résistance à l'insuline..

Test de tolérance au glucose intraveineux (IVGTT)

Un test intraveineux de tolérance au glucose est similaire à l'OGTT. Mais dans ce cas, le glucose est administré par voie intraveineuse, après quoi, après de courts intervalles, les mêmes indicateurs sont évalués à plusieurs reprises comme dans OGTT. Cette analyse est plus fiable dans le cas où le patient a des maladies du tractus gastro-intestinal qui altèrent l'absorption du glucose..

Calcul des indices de résistance à l'insuline

Le moyen le plus simple et le plus abordable d'identifier la résistance à l'insuline est de calculer ses indices. Pour ce faire, une personne a juste besoin de donner du sang d'une veine. Les taux d'insuline et de glucose dans le sang seront déterminés et les indices HOMA-IR et caro seront calculés à l'aide de formules spéciales. Ils sont également appelés tests de résistance à l'insuline..

Indice HOMA-IR - calcul, norme et pathologie

L'indice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) est calculé à l'aide de la formule suivante:

HOMA = (taux de glucose (mmol / L) * taux d'insuline (μUI / ml)) / 22,5

Raisons de l'augmentation de l'indice HOMA:

  • la résistance à l'insuline, qui indique le développement possible du diabète sucré, de l'athérosclérose, du syndrome des ovaires polykystiques, le plus souvent dans un contexte d'obésité;
  • diabète sucré gestationnel (diabète de grossesse);
  • maladies endocriniennes (thyrotoxicose, phéochromacytome, etc.);
  • prendre certains médicaments (hormones, bloqueurs adrénergiques, médicaments qui abaissent le cholestérol);
  • maladie hépatique chronique;
  • maladies infectieuses aiguës.

Indice Caro

Cet indice est également un indicateur calculé.

Indice Caro = taux de glucose (mmol / L) / taux d'insuline (μIU / ml)

Une baisse de ce taux est un signe certain de résistance à l'insuline..

Les tests de résistance à l'insuline sont effectués le matin à jeun, après une pause de 10 à 14 heures. Il n'est pas souhaitable de les prendre après un stress sévère, pendant la période de maladies aiguës et d'exacerbation de.

Détermination des taux de glucose sanguin, d'insuline et de peptide C

Déterminer uniquement le taux de glucose, d'insuline ou de peptide C dans le sang, séparément des autres indicateurs, n'est pas très informatif. Ils doivent être pris en compte dans le complexe, car une augmentation de la glycémie uniquement peut indiquer une mauvaise préparation du test, et uniquement de l'insuline - à propos de l'introduction d'une préparation d'insuline de l'extérieur sous forme d'injections. Ce n'est qu'après s'être assuré que les quantités d'insuline et de peptide C sont supérieures aux bonnes pour un niveau de glycémie donné, que l'on peut parler de résistance à l'insuline.

Traitement de résistance à l'insuline - régime, sport, médicaments

Après l'examen, le test et le calcul des indices HOMA et caro, une personne est principalement concernée par la question de savoir comment guérir la résistance à l'insuline. Il est important de comprendre ici que la résistance à l'insuline est une norme physiologique à certaines périodes de la vie. Il a évolué pour s'adapter aux périodes de pénurie alimentaire prolongée. Et pour traiter l'insulinorésistance physiologique à l'adolescence, ou pendant la grossesse, par exemple, n'est pas nécessaire.

La résistance pathologique à l'insuline, qui conduit au développement de maladies graves, doit être corrigée..

Dans la perte de poids, 2 points sont importants: une activité physique constante et le respect d'un régime hypocalorique.

L'activité physique doit être régulière, aérobie, 3 fois par semaine pendant 45 minutes. Course à pied, natation, cours de fitness, danse sont bien adaptés. Pendant l'exercice, les muscles travaillent activement, c'est-à-dire qu'ils contiennent un grand nombre de récepteurs d'insuline. En faisant de l'exercice activement, une personne ouvre l'accès de l'hormone à ses récepteurs, surmontant la résistance.

Une bonne nutrition et le respect d'un régime hypocalorique sont des étapes tout aussi importantes pour perdre du poids et traiter la résistance à l'insuline que le sport. Il est nécessaire de réduire drastiquement la consommation de glucides simples (sucre, bonbons, chocolat, produits de boulangerie). Le menu pour la résistance à l'insuline doit être composé de 5 à 6 repas, les portions doivent être réduites de 20 à 30%, essayez de limiter les graisses animales et d'augmenter la quantité de fibres dans les aliments.

Dans la pratique, il s'avère souvent que perdre du poids n'est pas si facile pour une personne insulinorésistante. Si la perte de poids n'est pas obtenue avec un régime et une activité physique suffisante, des médicaments sont prescrits.

Le plus couramment utilisé est la metformine. Il augmente la sensibilité des tissus à l'insuline, réduit la formation de glucose dans le foie, augmente la consommation de glucose par les muscles et réduit son absorption dans l'intestin. Ce médicament est pris uniquement selon les directives d'un médecin et sous son contrôle, car il présente un certain nombre d'effets secondaires et de contre-indications.

Index NOMA: qu'est-ce que c'est et que faire si l'indice nome est augmenté

Si vous prenez soin de votre santé, vous avez probablement entendu parler de l'indice HOMA. Si vous présentez un risque de diabète, vous avez probablement donné du sang veineux pour l'index noma. Dans tous les cas, chaque lecteur trouvera utile de savoir comment prévenir les problèmes de santé en utilisant cet index..

Tout le monde sait que l'insuline est l'une des hormones les plus importantes produites par le pancréas pour réguler les processus métaboliques en transportant le glucose du sang vers les organes. Si trop peu ou trop d'insuline est produite, un type de diabète survient. Il existe également une résistance à l'insuline - une condition dangereuse lorsque les cellules du corps ne réagissent pas correctement à l'insuline, malgré sa quantité normale.

Tous ces problèmes peuvent être détectés à un stade précoce si vous effectuez régulièrement des recherches sur l'indice HOMA..

Qu'est-ce que l'indice NOMA et comment est-il calculé

HOMA est l'abréviation anglaise de Homeostasis Model Assessment (traduction littérale - modèle d'évaluation de l'homéostasie). Il s'agit d'un indice de résistance à l'insuline, c'est-à-dire une analyse qui vous permet d'évaluer la réponse du corps à l'insuline et sa production.

Cette valeur détermine le rapport entre les indicateurs d'insuline et de glucose, ce qui permet l'identification du diabète à un stade précoce.

Pour connaître votre propre indice noma, vous devez prélever du sang veineux pour analyse le matin à jeun..

La formule NOMA est la suivante:

Glucose (concentration dans le sang veineux mmol / l) * insuline (concentration dans le sang veineux μU / l) / 22,5

La norme pour le nome d'indice est considérée comme étant de 2,5 à 2,7. Si votre indicateur est cela, il n'y a pas de quoi s'inquiéter - le corps produit de l'insuline au besoin.

Si l'indice de nome est augmenté, vous ne devez pas retarder la visite chez le médecin..

Pourquoi l'indice de nome a-t-il augmenté et qu'est-ce que cela signifie

L'indice de nome est toujours élevé chez les personnes atteintes de diabète, d'athérosclérose, d'hypertension artérielle et d'autres maladies cardiovasculaires..

De plus, si votre indice de nome est supérieur à la normale et que vous présentez en plus des signes de troubles métaboliques, vous devez également absolument consulter un médecin..

Cependant, si votre indice de nome est élevé, cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes malade. Peut-être que vous ne vous êtes tout simplement pas suffisamment préparé à la livraison de l'analyse et que votre résultat s'est avéré incorrect.

Les résultats de l'analyse de l'indice HOMA peuvent être incorrects si vous:

  • mangé plus de 8 heures avant le prélèvement sanguin;
  • je n'ai pas mangé le matin, mais j'ai bu des boissons sauf de l'eau (thé, café, jus de fruits, etc.);
  • trop manger la veille du test (surtout si vous êtes accro aux aliments sucrés, féculents, salés ou gras);
  • n'a pas averti les médecins de la prise de médicaments qui affectent la formule sanguine (et la plupart de ces médicaments).

Indicateurs d'analyse de l'indice HOMA

Évaluation des résultats

Sang capillaire, mmol / l

Sang veineux, mmol / l

2 heures après avoir mangé

2 heures après avoir mangé


Qui a besoin de déterminer son index HOMA et pourquoi

Un médecin peut envoyer une analyse en fonction des plaintes pertinentes du patient ou de l'anamnèse, ou le patient lui-même peut faire une demande, connaissant sa prédisposition ou celle de sa famille à un certain nombre de maladies..

Relisez ci-dessous la liste des facteurs qui augmentent l'indice noma. Si vous vous reconnaissez sur au moins quelques points, il est préférable de réussir l'analyse, de connaître votre index et d'exclure / confirmer immédiatement les maladies graves.

Facteurs et signes d'augmentation de l'indice HOMA:

  • Trop manger (en particulier les envies de sucreries)
  • La concentration de dépôts graisseux sur l'abdomen et la taille
  • Gain de poids important
  • Hypertension artérielle (artérielle)
  • Sentiment constant de faiblesse et de fatigue qui s'aggrave après le déjeuner
  • Soif constante sans cause
  • Urination fréquente
  • Irrégularités menstruelles chez les femmes
  • Hyperpigmentation

Bien sûr, les personnes dont les membres de la famille proche sont atteints de diabète ou de résistance à l'insuline sont également à risque. Ils doivent surveiller leur santé et l'indice HOMA tout au long de leur vie..

De plus, le risque d'augmentation de l'indice nome augmente si vous:

  • manger mal;
  • mener une vie sédentaire;
  • avoir de mauvaises habitudes;
  • est en surpoids;
  • éprouvent souvent du stress.

L'indice Nome en gynécologie - pourquoi il est particulièrement important pour les femmes

Pour les femmes, la détermination de leur indice de nome est particulièrement importante, car elle affecte directement les niveaux hormonaux, la santé des femmes et même la fertilité. Ce n'est pas pour rien que de nombreux centres de médecine gynécologique et reproductive proposent désormais un test sanguin pour l'indice HOMA.

Le fait est qu'un indice accru de résistance à l'insuline peut entraîner de graves perturbations hormonales qui provoquent le syndrome des ovaires polykystiques. Le SOPK, à son tour, conduit souvent à un manque d'ovulation, ce qui rend impossible le processus de conception d'un enfant..

Jusqu'à 10% des femmes reçoivent un diagnostic de maladie des ovaires polykystiques. Dans le même temps, il n'y a souvent pas de symptômes externes tels que l'obésité..

Heureusement, le SOPK est traitable, de sorte que la patiente peut bien retrouver sa fertilité. Par conséquent, l'indice de nome en gynécologie est un paramètre important pour déterminer la santé d'une femme..

Comment réduire l'indice HOMA à la normale

Comme vous vous en souvenez depuis le début de cet article, l'insuline est produite pour fournir du glucose aux cellules du corps en énergie. Le corps extrait le glucose des aliments glucidiques. Si une trop grande quantité entre dans le corps, une partie entre dans l'énergie et le reste dans la graisse (non seulement sous-cutanée, mais aussi viscérale autour des organes internes, ce qui est beaucoup plus dangereux).

Par conséquent, si vous décidez de réduire l'augmentation de l'indice noma, votre tâche principale est de réduire la quantité de glucides dans l'alimentation..

Pour ce faire, vous devrez suivre un régime spécial à base d'aliments hypocaloriques, de légumes, de graisses saines et de protéines maigres. Une petite quantité de glucides, bien sûr, devrait être laissée au menu, mais ce devrait être ce que l'on appelle les glucides lents.

Les repas fractionnés seront également utiles - toutes les 3-4 heures en petites portions.

Votre alimentation doit être complètement abandonnée (de préférence définitivement):

  • Bonbons, pâtisseries et sucre
  • Viandes fumées
  • Soda sucré et jus emballés
  • Restauration rapide et plats cuisinés
  • Nourriture en boîte

Base d'un régime pour abaisser l'indice HOMA:

  • Fruits frais (de préférence non sucrés, c'est-à-dire non bananes et raisins) et baies
    - Légumes, herbes
  • Viande maigre (poulet, dinde, lapin)
  • Poisson maigre
  • Céréales (sarrasin, riz non poli, boulgour, etc.)
  • Produits laitiers fermentés faibles en gras
  • Pain de blé entier
  • Compotes et boissons aux fruits sans sucre

Bien sûr, il est important de boire suffisamment d'eau propre chaque jour - au moins deux litres..

Si le régime donne des résultats insuffisants, vous devriez consulter un médecin pour vous prescrire des médicaments spéciaux..

Eh bien, il est inutile de dire que les mauvaises habitudes doivent être abandonnées, sinon cela ne fonctionnera pas pour normaliser l'indice HOMA. Arrêter de fumer, arrêter de fumer ou au moins minimiser la consommation d'alcool vous sera bénéfique et améliorera considérablement le résultat.

Souvenez-vous également de l'activité physique quotidienne. Vous n'avez pas besoin de faire du sport professionnel - essayez simplement de marcher tous les jours, de marcher beaucoup, de faire des exercices élémentaires, de passer les week-ends dans la nature et non sur le canapé - et après quelques mois, vous serez vous-même surpris de vos résultats!

Calcul de l'indice HOMA (HOMA) - norme et pathologie

L'insuline est une hormone qui aide le glucose à pénétrer dans les tissus corporels et à générer de l'énergie. Si ce processus est perturbé, une résistance à l'insuline se développe - l'une des principales raisons du développement du diabète sucré de type 2..

Pour déterminer la pathologie, il existe ce que l'on appelle l'indice HOMA (HOMA). Qu'est-ce que c'est et comment est-il calculé?

Développement de la maladie

On pense que la sensibilité à l'insuline diminue en raison du surpoids. Mais il arrive que la résistance à l'insuline se développe à poids normal. Le plus souvent, la pathologie survient chez les hommes après 30 ans et chez les femmes après 50 ans.

Auparavant, on pensait que cette condition affecte uniquement les adultes, mais ces dernières années, le diagnostic de résistance à l'insuline chez les adolescents a été multiplié par 6.

Il y a plusieurs étapes dans le développement de la résistance à l'insuline:

  1. En réponse à l'apport de glucides dans le corps, le pancréas sécrète de l'insuline. Il maintient le niveau de sucre dans le sang au même niveau. L'hormone aide les muscles et les cellules graisseuses à admettre le glucose et à le convertir en énergie.
  2. L'abus de malbouffe, le manque d'exercice et le tabagisme réduisent le travail des récepteurs sensibles et les tissus cessent d'interagir avec l'insuline.
  3. Le niveau de glucose dans le sang augmente, en réponse à cela, le pancréas commence à produire plus d'insuline, mais il reste toujours inutilisé.
  4. L'hyperinsulinémie entraîne une sensation constante de faim, des troubles métaboliques et une augmentation de la pression artérielle.
  5. L'hyperglycémie, à son tour, entraîne des conséquences irréversibles. Les patients développent une angiopathie diabétique, une insuffisance rénale, une neuropathie.

Causes et symptômes

Les causes de la résistance à l'insuline comprennent:

  • obésité;
  • grossesse;
  • infections sévères.
  • hérédité - si la famille a des parents atteints de diabète, son apparition chez les autres membres de la famille augmente fortement;
  • mode de vie sédentaire;
  • consommation fréquente de boissons alcoolisées;
  • tension nerveuse;
  • âge avancé.

Le caractère insidieux de cette pathologie réside dans le fait qu'elle ne présente aucun symptôme clinique. Pendant longtemps, une personne peut ne pas être au courant de la présence d'une résistance à l'insuline..

Habituellement, cette condition est diagnostiquée lors d'un examen médical ou lorsque des signes évidents de diabète apparaissent:

  • la soif;
  • augmentation de la miction;
  • sensation constante de faim;
  • la faiblesse;
  • irritabilité;
  • changement dans les préférences gustatives - les gens veulent constamment des sucreries;
  • l'apparition de douleurs dans les jambes, une sensation d'engourdissement, des crampes;
  • des problèmes de vision peuvent apparaître: chair de poule, taches noires devant les yeux ou diminution de la vision.

Calcul de l'indice HOMA

L'indice HOMA (HOMA) est la méthode la plus courante pour mesurer la résistance à l'insuline. Il s'agit du rapport entre la quantité de glucose et d'insuline dans le sang. Déterminez-le en utilisant la formule strictement sur un estomac vide.

Préparation au test:

  • l'analyse doit être effectuée strictement à jeun;
  • le dernier repas doit avoir lieu 12 heures avant l'analyse;
  • le dîner de la veille doit être léger;
  • heure de livraison de l'analyse de 8h00 à 11h00 du matin.

Normalement, les résultats des tests pour les personnes de 20 à 60 ans devraient être compris entre 0 et 2,7. Les nombres dans cette plage signifient que la sensibilité des tissus à l'hormone est normale. Si l'indicateur est augmenté, le patient reçoit un diagnostic de résistance à l'insuline..

En fonction du taux de glucose dans le sang, on distingue: le prédiabète et le diabète. Le prédiabète n'est pas encore une maladie, mais une raison sérieuse de penser à votre alimentation et à votre mode de vie.

Cette condition est réversible, ce qui signifie que le diabète peut être évité en modifiant le mode de vie. Sans traitements efficaces, le prédiabète évoluera vers le diabète de type 2.

Traitement d'insensibilité à l'insuline

Votre médecin vous dira quoi faire si une résistance à l'insuline est détectée. Le traitement doit être complet.

  • diète faible en glucides;
  • prendre des médicaments;
  • activité physique.

La nutrition avec une tolérance au glucose altérée doit être faible en glucides. Il est conseillé aux patients obèses de manger 12 unités de pain par jour. Il est nécessaire de prendre au sérieux le choix des produits pour votre propre alimentation - les plats à indice glycémique élevé, ainsi que les aliments gras et frits devraient complètement disparaître de l'alimentation.

Ce qui est autorisé à manger?

  • légumes et fruits;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • des noisettes;
  • un poisson;
  • viande maigre;
  • céréales.

Dans la vie d'un patient, il doit y avoir une place pour l'éducation physique. Cela peut être un voyage à la salle de sport, à la piscine, au jogging avant de se coucher. La marche de course peut être pratiquée pour les personnes en surpoids. Le yoga peut également être utile. Ses asanas aideront à calmer les nerfs, à normaliser le sommeil et à améliorer la digestion. De plus, le patient doit se faire une règle de ne pas utiliser l'ascenseur et, lors de l'utilisation des transports en commun, de faire 1 à 2 arrêts plus tôt et de rentrer chez lui à pied.

Vidéo sur le diabète, ses complications et son traitement:

Thérapie médicamenteuse

Pour le traitement d'un état pathologique, le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

  1. Metformine - le médicament bloque la libération de glucose du foie dans le sang et améliore le fonctionnement des neurones sensibles. Ainsi, il abaisse le taux d'insuline dans le sang et contribue à réduire la charge sur le pancréas..
  2. L'acarbose est un médicament hypoglycémiant. Il augmente le temps d'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne une diminution du besoin d'insuline après les repas.
  3. Pioglitazone - ne doit pas être pris pendant une longue période en raison d'effets toxiques sur le foie. Ce médicament augmente la sensibilité à l'insuline, mais peut provoquer le développement de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Par conséquent, son utilisation est extrêmement limitée..
  4. Troglitazone - Utilisé pour traiter la résistance à l'insuline. Des recherches ont montré que le diabète de type 2 était évité chez un quart des personnes étudiées..

ethnoscience

À un stade précoce du développement de la résistance à l'insuline, vous pouvez utiliser des médicaments basés sur des recettes traditionnelles:

  1. Myrtilles. Versez 200 ml d'eau bouillante sur une cuillère à café de feuilles de bleuet hachées. Après 30 minutes, filtrez et divisez le verre en 3 doses par jour. Une telle décoction aidera à réduire la glycémie, mais seulement aux premiers stades de la maladie..
  2. Stevia de Crimée. Prenez 1 cuillère à soupe de stévia de Crimée hachée et versez 200 ml d'eau bouillante. Laisser reposer 15 minutes, puis filtrer. Boire toute la journée au lieu de thé. Les plantes peuvent abaisser les niveaux de glucose et de cholestérol, améliorer le foie et le pancréas.
  3. Décoction de haricots. Versez 1 litre d'eau dans une casserole et ajoutez-y 20 grammes de haricots. Mettez le feu et faites bouillir. Puis filtrez le mélange. La durée du traitement est de 1 à 2 mois. A prendre tous les jours matin, midi et soir. La décoction est utilisée pour maintenir une glycémie normale..
  4. Infusion d'ortie. Prenez 800 g d'orties et remplissez-les de 2,5 litres d'alcool. Insister pendant 7 jours, puis filtrer. Prendre trois fois par jour une demi-heure avant les repas, 1 cuillère à soupe.

Dans le monde moderne, tout le monde est sujet au développement d'une résistance à l'insuline. Si cette pathologie se retrouve en elle-même, une personne doit changer de vie le plus tôt possible. Il est impossible de restaurer la sensibilité des cellules à l'insuline uniquement avec des médicaments..

Le patient doit faire un travail énorme sur lui-même: se forcer à bien manger, faire du sport, abandonner les mauvaises habitudes. Malheureusement, les gens ne veulent pas changer leur vie et ne font pas attention aux recommandations des médecins, provoquant ainsi le développement du diabète sucré et d'autres complications redoutables de cette maladie..