Principal

Oncologie

Que fait l'hormone insuline et quel est son taux??

Bien que chaque personne ait entendu parler de l'insuline à plusieurs reprises dans sa vie. La plupart des gens savent que cette substance a un lien avec une maladie comme le diabète. Mais les gens ne comprennent pas exactement comment fonctionne l'insuline lorsqu'il y a un excès ou un manque dans le corps..

L'insuline est une substance biologiquement active, une hormone composée de composants protéiques qui contrôle la glycémie (glucose). L'insuline est produite par des cellules bêta appartenant aux îlots de Langerhans situés sur le pancréas. Par conséquent, le risque de diabète sucré augmente considérablement si cet organe est perturbé. En plus de l'insuline, le pancréas produit un facteur hyperglycémique appelé glucagon, qui est produit par ses cellules alpha. Le glucagon est également impliqué dans le maintien d'une glycémie normale.

Normalement, le taux de glucose dans le sang d'une personne en bonne santé peut varier entre 3 et 30 μU / ml (ou à moins de 240 pmol / L). Pour les enfants, les indicateurs sont quelque peu différents. À l'âge de moins de 12 ans, le taux d'insuline dans le sang de l'enfant ne doit pas être supérieur à 10 μU / ml (ou à moins de 69 pmol / l).

Les taux d'insuline peuvent varier en fonction du laboratoire spécifique qui diagnostique. Par conséquent, lors de l'évaluation des résultats de l'analyse, vous devez toujours vous concentrer sur les valeurs de référence de l'institution particulière dans laquelle l'étude est menée..

Parfois, l'insuline augmente dans des conditions physiologiques, par exemple lors du port d'un enfant. En outre, son niveau élevé peut indiquer diverses conditions pathologiques, par exemple le cancer du pancréas..

Si l'insuline est inférieure à la normale, cela peut également être un signe de diabète. Cependant, il tombe parfois en dessous des valeurs prescrites simplement dans le contexte d'un surmenage physique..

Pourquoi une personne a-t-elle besoin d'insuline?

L'insuline est directement impliquée dans les processus métaboliques du corps humain:

Le sucre qu'une personne tire des aliments, grâce à l'insuline, peut pénétrer dans les cellules des tissus du corps. C'est l'insuline qui rend leurs membranes plus perméables..

L'insuline stimule la production de glycogène à partir du glucose, qui se produit dans les cellules musculaires et hépatiques.

Les protéines sont capables de s'accumuler, de synthétiser et de ne pas se dégrader dans le corps également grâce à l'insuline. L'hormone aide les cellules graisseuses à absorber le glucose et à le transformer en tissu adipeux. C'est pour cette raison qu'une consommation excessive d'aliments glucidiques conduit à la graisse corporelle..

L'insuline a un effet anabolisant (augmente l'activité des enzymes qui favorisent la dégradation du glucose), ainsi qu'un effet anti-catabolique (empêche d'autres enzymes de dissoudre le glycogène et les graisses).

L'insuline est nécessaire au corps, elle participe à tous les processus qui s'y déroulent. Cependant, la tâche fondamentale de cette hormone est d'assurer le métabolisme normal des glucides. L'insuline est la seule hormone qui peut abaisser la glycémie. Toutes les autres hormones augmentent la glycémie. Il s'agit d'adrénaline, de glucagon, d'hormone de croissance.

L'insuline est produite par le pancréas après l'augmentation du taux de glucides dans le sang. Cela se produit lorsque la nourriture qu'une personne a mangée pénètre dans l'estomac. De plus, le produit alimentaire peut contenir des quantités minimales de glucides. Ainsi, tout aliment qui pénètre dans l'estomac provoquera une augmentation des taux d'insuline dans le sang. Si une personne a faim, le niveau de cette hormone commence à baisser..

En outre, d'autres hormones, ainsi que le calcium et le potassium (avec une augmentation de leurs valeurs), les acides gras (s'ils sont en grande quantité dans le sang), affectent également le processus de production d'insuline. En revanche, l'hormone de croissance (hormone de croissance) contribue à abaisser les taux d'insuline dans le sang. La somatostatine a un effet similaire, mais dans une moindre mesure.

Les niveaux d'insuline dépendent directement des niveaux de glycémie, de sorte que les recherches visant à les déterminer sont presque toujours menées en parallèle. Pour leur mise en œuvre, il est nécessaire de faire un don de sang au laboratoire..

Vidéo: L'insuline: pourquoi est-elle nécessaire et comment cela fonctionne?

Diabète sucré de type 1 et 2: relation avec l'insuline

Dans le diabète sucré de type 2, il y a un changement dans la production et la fonctionnalité normales de l'insuline. Le plus souvent, la maladie se manifeste chez les personnes âgées obèses. Avec une accumulation excessive de graisse dans le corps, une augmentation du nombre de lipoprotéines se produit dans le sang. Cela contribue à une diminution de la sensibilité des cellules à l'insuline. En conséquence, le corps commence à en produire moins. Le niveau d'insuline dans le sang diminue et le niveau de glucose commence à augmenter, car il n'y a pas assez d'hormones pour l'utiliser.

Si le taux de glucose dans le sang augmente, vous devez commencer à suivre un régime et vous débarrasser de la graisse corporelle. Dans ce cas, le risque de développer un diabète diminue, ce qui signifie qu'une personne peut éviter de graves problèmes de santé..

Le diabète sucré de type 1 se développe différemment. Avec ce type de maladie, il y a beaucoup de glucose autour des cellules, mais elles ne peuvent pas l'assimiler, car il n'y a pas assez d'insuline dans le sang à ces fins..

À la suite de telles violations dans le corps, les changements pathologiques suivants commencent à se produire:

Les réserves de graisse de la réserve ne sont pas utilisées dans le cycle de Krebs, après quoi elles sont envoyées au foie. Là, la graisse participe à la formation des corps cétoniques..

Plus la glycémie est élevée, plus la personne a envie de boire. Dans ce cas, le sucre commence à être excrété dans l'urine..

Le métabolisme des glucides commence par la voie du sorbitol, qui est une voie alternative. Cela entraîne des conséquences négatives, car l'excès de sorbitol commence à s'accumuler dans les tissus. Lorsqu'elle s'accumule dans le cristallin, une cataracte se forme chez une personne, lorsqu'elle s'accumule dans les fibres nerveuses - polynévrite, lorsqu'elle s'accumule sur les parois des vaisseaux sanguins - plaques athéroscléreuses.

Le corps essaie de prévenir ces troubles et commence à décomposer les graisses. Cela entraîne une augmentation des triglycérides sanguins et une baisse du bon cholestérol. L'hyperlipidémie contribue à une diminution de l'immunité, à une augmentation de la fructosamine et de l'hémoglobine glycosylée dans le sang et à une modification de son équilibre électrolytique. Une personne commence à se sentir de plus en plus mal, alors qu'elle est constamment tourmentée par la soif, elle urine souvent.

Le diabète sucré affecte le travail et l'état de tous les organes internes, ce qui explique la variété des manifestations cliniques de la maladie.

Raisons de l'augmentation et de la diminution de l'insuline dans le sang

Les pathologies suivantes peuvent entraîner une augmentation du taux d'insuline dans le sang:

Les insulinomes sont des formations tumorales des îlots de Langerhans. Ils produisent de l'insuline en grande quantité. Dans ce cas, à jeun, le taux de glucose dans le sang sera réduit. Pour trouver une tumeur, les médecins utilisent une formule pour calculer le rapport insuline / glucose. Dans ce cas, le taux d'insuline dans le sang est divisé par le taux de glucose dans le sang prélevé à jeun..

Stade précoce du diabète sucré de type 2. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les taux d'insuline diminuent et les taux de glucose augmentent..

En surpoids. Parfois, c'est l'augmentation de la teneur en insuline dans le sang qui provoque le développement de l'obésité, car l'appétit d'une personne augmente, il mange trop et accumule de la graisse. Bien qu'il ne soit pas toujours possible de retracer la cause de l'obésité.

Lésions tumorales de la glande pituitaire (acromégalie). Si une personne est en bonne santé, l'insuline aide à abaisser la glycémie. Ceci, à son tour, favorise la production d'hormone de croissance. Lorsque l'acromégalie se développe, cette production ne se produit pas. Cette fonction est utilisée lors de la réalisation de tests stimulants visant à déterminer l'équilibre hormonal. Avec l'introduction d'insuline sous forme d'injections intramusculaires, une augmentation du taux d'hormone de croissance ne se produit pas une heure ou deux après l'injection.

Hypercortisolisme. Dans cette maladie, il y a une production accrue de glucocorticoïdes dans le corps, qui suppriment les processus d'utilisation du glucose. En conséquence, ses valeurs restent élevées, malgré le taux élevé d'insuline dans le sang..

Dystrophie musculaire. Il se développe dans le contexte de troubles métaboliques, tandis que le taux d'insuline sera augmenté.

La période de portage d'un bébé peut entraîner une augmentation des taux d'insuline si une femme mange trop.

Maladies héréditaires associées à l'intolérance au fructose et au galactose.

Si un patient qui est dans un coma hyperglycémique reçoit une injection d'insuline à action rapide, cela aidera à le sortir de cet état. En outre, les injections d'insuline sont utilisées pour traiter les patients atteints de diabète sucré, car son administration vous permet d'abaisser la glycémie. Dans ce cas, le niveau d'insuline lui-même chez une personne sera augmenté..

Il est possible de réduire les taux d'insuline en concentrant les efforts sur le traitement de la maladie sous-jacente entraînant des troubles métaboliques.

De faibles valeurs d'insuline sont observées dans le diabète de type 1 et de type 2. Dans le même temps, le diabète non insulino-dépendant entraîne une diminution relative de l'insuline dans le sang et le diabète insulino-dépendant entraîne une baisse absolue de l'hormone dans le sang. En outre, un stress grave, une activité physique et d'autres facteurs qui ont un effet néfaste sur le corps peuvent entraîner sa diminution..

Déterminer le taux d'insuline dans le sang - pourquoi est-il nécessaire?

Le taux d'insuline, en tant qu'indicateur indépendant du sang en termes absolus, a une faible valeur diagnostique. Pour tirer une conclusion sur un trouble particulier du corps, il est nécessaire de déterminer le taux de glucose dans le sang et de corréler ces deux indicateurs.

Le plus instructif est le test de stimulation du glucose-insuline, ou, comme on l'appelle aussi, le test de stress. Il vous permet de diagnostiquer le diabète avec une évolution latente. Dans ce cas, la réponse du corps à la production d'insuline sera retardée, sa concentration augmente lentement, mais à l'avenir, le niveau de l'hormone augmentera considérablement. Si une personne est en bonne santé, l'insuline dans le sang augmentera progressivement.

Il existe une autre étude qui a une valeur diagnostique en termes de détermination des troubles de la production d'insuline dans le corps. Il s'agit d'un test de stress glycémique (test de jeûne). Tout d'abord, le sang est prélevé sur le patient à jeun, qui est examiné pour le niveau de glucose, d'insuline et de la partie protéique qui fait partie de la molécule de proinsuline. Puis, pendant la journée, une personne doit mourir de faim, elle boit de l'eau en quantité limitée. Toutes les 6 heures, du sang lui est prélevé pour déterminer l'indicateur qui est mis en doute chez les médecins, c'est-à-dire pour le peptide C, le glucose ou l'insuline, ou pour les trois substances à la fois.

En général, le taux d'insuline dans le sang n'augmente pas chez une personne en bonne santé. Les femmes enceintes font exception, ce qui est un phénomène physiologique normal pour cette condition. Dans tous les autres cas, le taux d'insuline doit rester dans la plage normale..

S'il augmente, c'est une raison de suspecter les pathologies suivantes:

Tumeur pancréatique, située dans les tissus des îlots de Langerhans.

Hyperplasie des tissus des îlots de Langerhans.

Troubles de la production de glucocorticoïdes dans le corps.

Anomalies graves du foie.

Diabète sucré de stade précoce.

Dans certaines maladies, par exemple, l'hypercortisolisme, l'acromégalie, la dystrophie musculaire, les taux d'insuline sont surveillés afin de surveiller le fonctionnement des systèmes internes du corps.

Don de sang pour insuline

Pour calculer le taux d'insuline dans le sang, vous devrez le prélever dans une veine. Si l'insuline est déterminée dans le plasma, le sang est aspiré dans un tube à essai contenant de l'héparine. Si de l'insuline est détectée dans le sérum sanguin, un anticoagulant n'est pas nécessaire. L'étude doit être réalisée au plus tard 15 minutes après le prélèvement de sang pour analyse.

Pour que les résultats soient fiables, une personne doit jeûner pendant 12 heures, aucun médicament ne doit être pris et l'activité physique doit également être évitée. À condition qu'il ne soit pas possible de refuser de prendre des médicaments, cela doit être reflété dans le formulaire d'analyse.

30 minutes avant de prélever du sang dans une veine, une personne doit se rendre chez le médecin et se coucher. Il a besoin de passer ce temps dans un état calme et détendu. Sinon, des données fiables ne peuvent pas être obtenues..

Injections d'insuline

L'insuline est prescrite aux personnes comme médicament pour diverses maladies, dont la principale est le diabète..

De nombreuses personnes ont besoin d'insuline. Les patients se débrouillent seuls avec son introduction. Cependant, ils reçoivent d'abord un avis médical. Il concerne l'utilisation correcte de l'appareil, les règles des antiseptiques, le dosage du médicament. Tous les patients atteints de diabète de type 1 doivent s'injecter de l'insuline afin de continuer leur vie normale. Parfois, l'administration de l'hormone est effectuée en urgence, cela est nécessaire lorsque des complications de la maladie se développent et dans d'autres conditions graves. Avec le diabète de type 2, il est possible de remplacer l'injection par un médicament oral. Le fait est que ce type de maladie ne nécessite l'administration d'insuline que lorsqu'elle est sévère. Par conséquent, avec le développement de complications, une personne n'a tout simplement pas les compétences d'administration intramusculaire d'insuline. C'est plus facile pour lui de prendre une pilule.

La solution d'insuline, qui est basée sur la substance d'insuline humaine, est un remède sûr et efficace avec peu d'effets secondaires. L'hormone hypoglycémique produite par le pancréas du porc a la similitude maximale avec l'insuline humaine. Il est utilisé depuis de nombreuses années pour traiter les gens. La médecine moderne propose aux gens de l'insuline, obtenue par génie génétique. Si un enfant a besoin d'une thérapie, il ne recevra que de l'insuline humaine, pas un animal..

L'introduction de l'hormone vous permet de maintenir un taux de glucose sanguin normal, ne lui permet pas d'augmenter et de descendre à des niveaux critiques.

En fonction de la maladie de la personne, de son âge et de la présence de pathologies concomitantes, le médecin sélectionne sa dose sur une base individuelle. Il est impératif que le patient reçoive des instructions complètes sur la manière et l'heure à laquelle il a besoin d'injections d'insuline. En outre, une personne doit adhérer à un régime spécial, qui est également convenu avec le médecin. La routine quotidienne, la nature et l'intensité de l'activité physique devraient être modifiées. Ce n'est que si toutes ces conditions sont remplies que la thérapie peut être rendue efficace, ce qui améliorera la qualité de vie..

Existe-t-il des analogues de l'insuline? Auparavant, dans la pratique clinique russe, seuls les analogues originaux de l'insuline de fabrication étrangère étaient utilisés, tels que, par exemple, Humalog (Eli Lilly, insuline lispro), Lantus (Sanofi, insuline glargine), Novorapid (Novo Nordisk, insuline asparte) et d'autres, mais il existe maintenant des analogues. Production russe. Ainsi, par exemple, des médicaments ont été enregistrés: RinLiz (remplace Humalog), RinLiz Mix 25 (remplace Humalog Mix 25), RinGlar (remplace Lantus).

Ces médicaments sont pratiques à utiliser pour le patient, car ils fournissent un effet stable et la durée d'action requise et ont moins d'effets secondaires..

Indications de rendez-vous

Le principal domaine d'application de l'insuline est l'endocrinologie. Le médicament hormonal est prescrit à des fins thérapeutiques chez les patients atteints de diabète sucré de type I (insulino-dépendant). L'insuline peut également être prescrite en cas d'attaques auto-immunes sur l'organisme dans le diabète de type II..

L'insuline à action brève, qui reste active pendant 6 heures, est prescrite dans le cadre d'un traitement complexe pour abaisser la glycémie dans certaines maladies:

Une place particulière est accordée au médicament dans le traitement de l'épuisement général, s'il est nécessaire de restaurer la nutrition normale du patient. Dans ces cas, l'action anabolique de l'insuline est importante, ce qui aide à prendre du poids corporel..

En pratique cardiologique, l'insuline est utilisée dans la composition de mélanges polarisants. La solution est administrée par voie intraveineuse pour le spasme des vaisseaux coronaires conduisant à une insuffisance coronarienne.

L'insuline dans la musculation

Qu'arrive-t-il à une personne en bonne santé après une injection d'insuline? Cette question peut être répondue en considérant la pratique de l'utilisation d'un médicament hormonal dans un environnement sportif. Les athlètes utilisent une insuline à action brève en association avec des agents anabolisants et androgènes. L'hormone pancréatique augmente la perméabilité des membranes cellulaires du tissu musculaire. Cela contribue à une pénétration plus facile et plus rapide des stéroïdes anabolisants dans les muscles. En combinaison avec l'insuline, l'introduction de doses plus faibles de stéroïdes est nécessaire pour obtenir un effet prononcé par rapport aux cours en solo.

Pour une utilisation sûre de l'insuline dans la musculation, il est important de suivre certaines règles:

Ne mangez pas trop. Dans le corps, les excès de nutriments sont transformés en amas graisseux.

Réduisez les glucides simples dans votre alimentation quotidienne.

Évaluez la croissance musculaire à l'aide d'un ruban à mesurer et d'un miroir, plutôt que de peser. Les mesures du volume des biceps, des cuisses et du bas des jambes indiqueront l'efficacité des injections d'insuline. Une dose incorrectement calculée du médicament entraînera la formation de plis graisseux, par exemple dans l'abdomen.

Contre-indications

L'utilisation d'insuline est interdite pour les maladies accompagnées d'hypoglycémie:

Qu'est-ce que l'insuline?

L'insuline est une hormone d'origine protéique, dont la valeur dans l'organisme est grande. L'insuline est produite par des cellules bêta situées dans des zones de Langerhans dans le pancréas.

La molécule d'insuline se compose de deux chaînes polypeptidiques, qui sont formées de 51 résidus d'acides aminés. Les molécules d'insuline de différents organismes vivants diffèrent les unes des autres dans leur structure. La structure de l'insuline porcine est la plus proche de celle de l'insuline humaine. Il diffère par un seul résidu d'acide aminé. L'insuline bovine diffère de l'insuline humaine par trois résidus d'acides aminés. Ce sont ces insulines - porcines et bovines - qui sont devenues les premières insulines utilisées pour traiter les patients atteints de diabète sucré..

Antécédents d'insuline

La première injection d'insuline a été administrée le 11 janvier 1922. Le patient était un adolescent de 14 ans atteint de diabète sucré. Mais la clairance de l'insuline était faible, de sorte que l'insuline a provoqué une forte réaction allergique. Deux semaines plus tard, la deuxième injection d'insuline a été effectuée, ce qui a produit l'effet attendu - le taux de glucose du garçon a diminué, aucune réaction allergique ni aucun autre effet secondaire n'a été observé. Ensuite, il y a eu le développement de méthodes de production industrielle d'insuline. Pour cela en 1923, le prix Nobel de médecine a été décerné. Bunting et McLeod l'ont compris.

Iletin a été la première insuline produite à l'échelle industrielle. Cela a été fait par Eli Lilly.

La première insuline synthétique a été synthétisée en 1960.

Et en 1978, la première insuline génétiquement modifiée a été obtenue.

À quoi sert l'insuline?

L'insuline participe aux processus les plus importants qui déterminent le travail de tous les systèmes du corps. Un échec dans la synthèse de l'insuline entraîne de gros problèmes.

  • L'insuline est impliquée dans de nombreux processus dans le corps et, en bref, le résultat de ces processus est une diminution de la glycémie. Au sens figuré, l'insuline agit comme une clé, ouvrant le passage dans les cellules aux molécules de glucose - les cellules reçoivent l'énergie dont elles ont besoin pour une vie normale et le glucose ne s'accumule pas dans le sang.
  • En outre, l'insuline aide à convertir le glucose en glycogène, qui est la principale forme de stockage d'énergie du corps. Cette réserve est nécessaire au fonctionnement normal de l'organisme et sera consommée si nécessaire..
  • L'insuline agit également dans le traitement des graisses et des protéines.

Que se passe-t-il lorsque la synthèse de l'insuline est altérée

Au cours du fonctionnement normal du pancréas, une personne sécrète constamment une petite quantité d'insuline (insuline de fond / basale), et après un repas, la quantité d'insuline nécessaire à l'absorption des glucides, des graisses et des protéines consommés est produite.

Mais dans certaines circonstances, le système «alimentation - pancréas - insuline» échoue, ce qui conduit au développement du diabète.

  • Avec une violation quantitative de la production d'insuline, le diabète sucré de type 1 se développe;
  • Avec des troubles qualitatifs de l'insuline, le diabète sucré de type 2 se développe.

Insuline et diabète de type 1

Dans le diabète sucré de type 1, les cellules bêta du pancréas sont progressivement détruites, ce qui conduit d'abord à une diminution, puis à un arrêt complet de la production d'insuline. Par conséquent, pour l'assimilation des glucides des aliments, l'apport d'insuline exogène est nécessaire..

Dans le diabète sucré de type 1, il est nécessaire d'administrer deux types d'insuline - prolongée, qui agit comme une insuline de fond dans le corps d'une personne en bonne santé, et courte, qui remplace l'insuline prandiale (insuline qui est synthétisée dans le pancréas lorsque les glucides sont ingérés avec de la nourriture).

Insuline et diabète de type 2

Dans le diabète sucré de type 2, l'insuline est synthétisée dans un volume normal, et souvent en plus grandes quantités que nécessaire. Mais, en même temps, l'action de l'insuline elle-même est perturbée. Autrement dit, l'insuline est libérée, mais elle ne peut plus agir sur la membrane cellulaire pour conduire les molécules de glucose dans la cellule. Il s'avère donc qu'il y a de l'insuline, mais la glycémie est toujours augmentée.

Par conséquent, dans le diabète sucré de type 2, des médicaments spéciaux sont utilisés pour modifier l'action de l'insuline afin qu'elle fonctionne à nouveau comme il se doit..

Types d'insuline et méthodes d'insulinothérapie pour le diabète sucré

Dans cet article, vous apprendrez:

Avec une maladie comme le diabète sucré, une médication constante est nécessaire, parfois les injections d'insuline sont le seul traitement correct. Aujourd'hui, il existe de nombreux types d'insuline et chaque patient diabétique doit être capable de comprendre cette variété de médicaments..

Dans le diabète sucré, la quantité d'insuline (type 1) ou la sensibilité des tissus à l'insuline (type 2) est réduite et pour aider le corps à normaliser les taux de glucose, ce traitement hormonal substitutif est utilisé.

Dans le diabète de type 1, l'insuline est le seul traitement. Dans le diabète de type 2, le traitement commence avec d'autres médicaments, mais à mesure que la maladie progresse, des injections d'hormones sont également prescrites.

Classification de l'insuline

Par origine, l'insuline est:

  • Porc. Extrait du pancréas de ces animaux, très similaire à l'homme.
  • Du bétail. Il y a souvent des réactions allergiques à cette insuline, car elle présente des différences significatives par rapport à l'hormone humaine.
  • Humain. Synthétisé par des bactéries.
  • Ingénierie génétique. Il est obtenu à partir de porc, en utilisant de nouvelles technologies, grâce à cela, l'insuline devient identique à l'homme.

Par durée d'action:

  • action ultracourte (Humalog, Novorapid, etc.);
  • à courte durée d'action (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid et autres);
  • durée d'action moyenne (Protafan, Insuman Bazal, etc.);
  • à action prolongée (Lantus, Levemir, Tresiba et autres).
Insuline humaine

Les insulines à action courte et ultra courte action sont utilisées avant chaque repas afin d'éviter une augmentation de la glycémie et de normaliser son taux..

Insuline ultra-courte et courte durée d'action

Il faut se rappeler que plus l'effet du médicament se développe rapidement, plus sa durée d'action est courte. Les insulines à action ultra courte commencent à agir après 10 minutes de prise, elles doivent donc être utilisées immédiatement avant ou immédiatement après avoir mangé. Ils ont un effet très puissant, presque 2 fois plus fort que les médicaments à courte durée d'action. L'effet hypoglycémiant dure environ 3 heures.

Ces médicaments sont rarement utilisés dans le traitement complexe du diabète, car leur action est incontrôlable et l'effet peut être imprévisible. Mais ils sont irremplaçables si le diabétique a mangé, mais a oublié d'administrer de l'insuline à action brève. Dans cette situation, une injection d'un médicament à ultra-courte durée d'action résoudra le problème et normalisera rapidement la glycémie..

L'insuline à action brève commence à agir en 30 minutes, elle est administrée 15 à 20 minutes avant les repas. La durée d'action de ces fonds est d'environ 6 heures..

Calendrier d'action de l'insuline

La dose de médicaments à action rapide est calculée individuellement par le médecin, enseigne, en tenant compte des caractéristiques du patient et de l'évolution de la maladie. De plus, la dose administrée peut être ajustée par le patient en fonction du nombre d'unités de pain consommées. 1 unité d'insuline à action brève est injectée pour 1 unité de grain. La quantité maximale admissible pour une seule utilisation est de 1 U pour 1 kg de poids corporel, si cette dose est dépassée, des complications graves sont possibles.

Les médicaments à action courte et ultra-courte sont injectés par voie sous-cutanée, c'est-à-dire dans le tissu adipeux sous-cutané, cela contribue à un flux lent et uniforme du médicament dans le sang.

Pour un calcul plus précis de la dose d'insuline courte, il est utile pour les diabétiques de tenir un journal où sont indiqués la prise alimentaire (petit-déjeuner, déjeuner, etc.), la glycémie après un repas, le médicament administré et sa dose, ainsi que la concentration en sucre après injection. Cela aidera le patient à identifier le modèle de la façon dont le médicament affecte le glucose spécifiquement pour lui..

Les insulines à action courte et ultra courte action sont utilisées pour les soins d'urgence dans le développement de l'acidocétose. Dans ce cas, le médicament est administré par voie intraveineuse et l'effet se produit instantanément. L'effet rapide fait de ces médicaments un assistant indispensable pour les médecins urgentistes et les unités de soins intensifs..

Tableau - Caractéristiques et noms de certaines préparations d'insuline à courte et ultra courte durée d'action
Nom du médicamentType de médicament par vitesse d'actionType de drogue par origineTaux d'effetDurée de l'actionActivité de pointe
ApidraUltra-courtIngénierie génétique0 à 10 minutes3 heuresUne heure plus tard
NovoRapidUltra-courtIngénierie génétique10 à 20 minutes3-5 heuresAprès 1 à 3 heures
HumalogUltra-courtIngénierie génétique10 à 20 minutes3-4 heuresAprès 0,5-1,5 heures
ActrapidCourtIngénierie génétique30 minutes7-8 heuresAprès 1,5 à 3,5 heures
Gansuline RCourtIngénierie génétique30 minutes8 heuresAprès 1 à 3 heures
Humulin régulierCourtIngénierie génétique30 minutes5-7 heuresAprès 1 à 3 heures
GT rapideCourtIngénierie génétique30 minutes7-9 heuresAprès 1-4 heures

Il convient de garder à l'esprit que le taux d'absorption et le début d'action du médicament dépendent de nombreux facteurs:

  • Doses du médicament. Plus la quantité de substance introduite est élevée, plus l'effet se développe rapidement..
  • Lieu d'injection de drogue. L'action commence le plus rapidement lorsqu'elle est injectée dans l'abdomen.
  • L'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée. Plus il est épais, plus l'absorption du médicament est lente..

Insuline à action moyenne à longue

Ces médicaments sont prescrits comme traitement de base du diabète sucré. Ils sont administrés quotidiennement à la même heure le matin et / ou le soir, quel que soit le repas.

Les médicaments à action moyenne sont prescrits 2 fois par jour. L'effet après l'injection se produit dans les 1 à 1,5 heures et l'effet dure jusqu'à 20 heures.

L'insuline à action prolongée, ou autrement prolongée, peut être prescrite une fois par jour, il existe des médicaments qui peuvent être utilisés même une fois tous les deux jours. L'effet se produit dans les 1 à 3 heures après l'administration et dure au moins 24 heures. L'avantage de ces médicaments est qu'ils n'ont pas de pic d'activité prononcé, mais créent une concentration constante uniforme dans le sang..

Si des injections d'insuline sont prescrites 2 fois par jour, 2/3 du médicament est administré avant le petit-déjeuner et 1/3 avant le dîner.

Tableau - Caractéristiques de certains médicaments de durée d'action moyenne et longue
Nom du médicamentType de médicament par vitesse d'actionTaux d'effetDurée de l'actionActivité de pointe
Humuline NPHMilieu1 heure18 à 20 heuresAprès 2-8 heures
Insuman BazalMilieu1 heure11 à 20 heuresAprès 3-4 heures
Protophane NMMilieu1,5 heureJusqu'à 24 heuresAprès 4-12 heures
LantusLongue1 heure24 à 29 heures-
LevemirLongue3-4 heures24 heures-
Humulin ultralenteLongue3-4 heures24-30 heures-

Il existe deux types d'insulinothérapie.

Traditionnel ou combiné. Il se caractérise par le fait qu'un seul médicament est prescrit, qui contient à la fois l'agent basique et l'insuline à action brève. L'avantage est moins d'injections, mais cette thérapie a peu d'efficacité dans le traitement du diabète. Avec lui, la compensation est pire et les complications surviennent plus rapidement.

La thérapie traditionnelle est prescrite aux patients âgés et aux personnes qui ne peuvent pas contrôler complètement le traitement et calculer la dose d'un médicament court. Ceux-ci incluent, par exemple, les personnes atteintes de troubles mentaux ou celles qui sont incapables de prendre soin d'elles-mêmes.

Thérapie bolus de base. Avec ce type de traitement, des médicaments de base, à action longue ou moyenne, et des médicaments à courte durée d'action dans différentes injections sont prescrits. Le bolus basal est considéré comme la meilleure option de traitement, il reflète plus précisément la sécrétion physiologique d'insuline et, si possible, est prescrit à tous les patients atteints de diabète sucré.

Technique d'injection d'insuline

Les injections d'insuline sont effectuées à l'aide d'une seringue ou d'un stylo à insuline. Ces derniers sont plus pratiques à utiliser et à doser le médicament avec plus de précision, ils sont donc préférés. Vous pouvez vous injecter avec un stylo même sans enlever vos vêtements, ce qui est pratique, surtout si une personne est au travail ou dans un établissement d'enseignement.

L'insuline est injectée dans le tissu adipeux sous-cutané de diverses zones, le plus souvent à l'avant de la cuisse, de l'abdomen et de l'épaule. Les médicaments à action prolongée sont préférables à l'injection dans la cuisse ou le pli fessier externe, à action brève dans l'abdomen ou l'épaule.

Une condition préalable est le respect des règles d'asepsie, vous devez vous laver les mains avant l'injection et n'utiliser que des seringues jetables. Il faut se rappeler que l'alcool détruit l'insuline.Par conséquent, après avoir traité le site d'injection avec un antiseptique, il est nécessaire d'attendre qu'il sèche complètement, puis de procéder à l'administration du médicament. Il est également important de s'écarter du site d'injection précédent d'au moins 2 centimètres.

Pompes à insuline

Un traitement à l'insuline relativement nouveau pour le diabète est la pompe à insuline.

Une pompe est un dispositif (la pompe elle-même, un réservoir d'insuline et une canule pour administrer le médicament) qui délivre de l'insuline en continu. C'est une bonne alternative aux multiples injections quotidiennes. De plus en plus de personnes dans le monde adoptent cette méthode d'administration d'insuline..

Étant donné que le médicament est administré en continu, seules les insulines à action courte ou ultra courte sont utilisées dans les pompes.

Certains appareils sont équipés de capteurs de glucose, ils calculent eux-mêmes la dose d'insuline requise, en tenant compte de l'insuline résiduelle dans le sang et des aliments consommés. Le médicament est dosé très précisément, contrairement à l'injection avec une seringue.

Mais cette méthode a aussi ses inconvénients. Le diabétique devient complètement dépendant de la technologie, et si pour une raison quelconque l'appareil cesse de fonctionner (l'insuline s'épuise, la batterie s'épuise), le patient peut souffrir d'acidocétose..

De plus, les personnes utilisant la pompe doivent subir certains inconvénients liés au port constant de l'appareil, en particulier pour les personnes menant une vie active..

Un facteur important est le coût élevé de cette méthode d'administration d'insuline..

La médecine ne s'arrête pas, de plus en plus de nouveaux médicaments apparaissent, facilitant la vie des personnes atteintes de diabète. Par exemple, des médicaments à base d'insuline inhalée sont testés. Mais vous devez vous rappeler que seul un spécialiste peut prescrire, modifier le médicament, la méthode ou la fréquence d'administration. L'automédication pour le diabète sucré a de graves conséquences.

Insuline: fonctions hormonales, types, norme

L'insuline est une protéine synthétisée par les cellules β du pancréas et se compose de deux chaînes peptidiques liées par des ponts disulfure. Il permet une diminution de la concentration de glucose sérique, en participant directement au métabolisme des glucides.

L'action principale de l'insuline est d'interagir avec les membranes cytoplasmiques, entraînant une augmentation de leur perméabilité au glucose.

Les indicateurs de la norme de l'insuline dans le sérum sanguin d'un adulte en bonne santé se situent entre 3 et 30 μU / ml (après 60 ans - jusqu'à 35 μU / ml, chez les enfants - jusqu'à 20 μU / ml).

Les conditions suivantes entraînent une modification de la concentration d'insuline dans le sang:

  • Diabète;
  • dystrophie musculaire;
  • infections chroniques;
  • acromégalie;
  • hypopituitarisme;
  • épuisement du système nerveux;
  • dommages au foie;
  • mauvaise alimentation avec une teneur excessivement élevée en glucides dans l'alimentation;
  • obésité;
  • hypodynamie;
  • surmenage physique;
  • Néoplasmes malins.

Fonctions de l'insuline

Le pancréas présente des zones de congestion des cellules β appelées îlots de Langerhans. Ces cellules produisent de l'insuline 24 heures sur 24. Après avoir mangé, la concentration de glucose dans le sang augmente, en réponse à cela, l'activité sécrétoire des cellules β augmente.

L'action principale de l'insuline est d'interagir avec les membranes cytoplasmiques, entraînant une augmentation de leur perméabilité au glucose. Sans cette hormone, le glucose ne pourrait pas pénétrer dans les cellules et elles subiraient une privation d'énergie..

En outre, l'insuline remplit un certain nombre d'autres fonctions tout aussi importantes dans le corps humain:

  • stimuler la synthèse des acides gras et du glycogène dans le foie;
  • stimuler l'absorption des acides aminés par les cellules musculaires, ce qui entraîne une augmentation de la synthèse du glycogène et des protéines qu'elles contiennent;
  • stimuler la synthèse du glycérol dans les tissus lipidiques;
  • suppression de la formation de corps cétoniques;
  • suppression de la dégradation des lipides;
  • suppression de la dégradation du glycogène et des protéines dans les tissus musculaires.

En Russie et dans les pays de la CEI, la plupart des patients préfèrent s'injecter de l'insuline à l'aide de seringues stylo qui garantissent un dosage précis du médicament.

Ainsi, l'insuline régule non seulement les glucides, mais également d'autres types de métabolisme..

Maladies associées à l'action de l'insuline

Des concentrations d'insuline insuffisantes et excessives dans le sang provoquent le développement de conditions pathologiques:

  • insulinome - une tumeur du pancréas qui sécrète une grande quantité d'insuline, à la suite de laquelle le patient développe souvent des conditions hypoglycémiques (caractérisées par une diminution de la concentration sérique de glucose en dessous de 5,5 mmol / l);
  • diabète sucré de type I (type insulino-dépendant) - son développement est causé par une production insuffisante d'insuline par les cellules β du pancréas (carence absolue en insuline);
  • diabète sucré de type II (type indépendant de l'insuline) - les cellules du pancréas produisent de l'insuline en quantité suffisante, mais les récepteurs des cellules y perdent leur sensibilité (insuffisance relative);
  • le choc insulinique est un état pathologique qui se développe à la suite d'une injection unique d'une dose excessive d'insuline (sous une forme sévère, coma hypoglycémique);
  • Syndrome de Somoji (syndrome de surdosage chronique d'insuline) - un ensemble de symptômes qui surviennent chez les patients recevant des doses élevées d'insuline pendant une longue période.

Thérapie d'insuline

L'insulinothérapie est une méthode de traitement visant à éliminer les troubles du métabolisme des glucides et basée sur l'injection de préparations d'insuline. Il est principalement utilisé dans le traitement du diabète sucré de type I, et dans certains cas également pour le diabète sucré de type II. Très rarement, l'insulinothérapie est utilisée dans la pratique psychiatrique, comme l'une des méthodes de traitement de la schizophrénie (traitement du coma hypoglycémique).

Afin de simuler la sécrétion basale matin et soir, des types prolongés d'insuline sont administrés. L'insuline à action brève est injectée après chaque repas contenant des glucides.

Les indications de l'insulinothérapie sont:

  • diabète sucré de type I;
  • diabétique hyperosmolaire, coma hyperlaccidémique, acidocétose;
  • incapacité à compenser le métabolisme des glucides chez les patients atteints de diabète sucré de type II avec des médicaments hypoglycémiants, un régime alimentaire et une activité physique dosée;
  • diabète sucré gestationnel;
  • néphropathie diabétique.

Les injections sont administrées par voie sous-cutanée. Ils sont effectués à l'aide d'une seringue à insuline spéciale, d'une seringue à stylo ou d'une pompe à insuline. En Russie et dans les pays de la CEI, la plupart des patients préfèrent s'injecter de l'insuline à l'aide de seringues stylo, ce qui garantit un dosage précis du médicament et une administration presque indolore..

Les pompes à insuline ne sont pas utilisées par plus de 5% des patients diabétiques. Cela est dû au prix élevé de la pompe et à la complexité de son utilisation. Néanmoins, l'introduction d'insuline à l'aide d'une pompe permet une imitation précise de sa sécrétion naturelle, permet un meilleur contrôle glycémique et réduit le risque de développer des conséquences à court et à long terme du diabète sucré. Par conséquent, le nombre de patients utilisant des pompes doseuses pour le traitement du diabète sucré augmente régulièrement..

Différents types d'insulinothérapie sont utilisés dans la pratique clinique..

Insulinothérapie combinée (traditionnelle)

Cette méthode de traitement du diabète sucré est basée sur l'administration simultanée d'un mélange d'insulines à courte et longue durée d'action, ce qui réduit le nombre quotidien d'injections..

Les avantages de cette méthode:

  • il n'est pas nécessaire de surveiller fréquemment la glycémie;
  • le traitement peut être effectué sous le contrôle des taux de glucose urinaire (profil glucosurique).

Après avoir mangé, la concentration de glucose dans le sang augmente, en réponse à cela, l'activité sécrétoire des cellules β augmente.

  • la nécessité d'un strict respect du régime quotidien, l'activité physique;
  • la nécessité d'un strict respect du régime alimentaire prescrit par le médecin, en tenant compte de la dose administrée;
  • le besoin de manger au moins 5 fois par jour et toujours à la même heure.

L'insulinothérapie traditionnelle s'accompagne toujours d'une hyperinsulinémie, c'est-à-dire d'une augmentation du taux d'insuline dans le sang. Cela augmente le risque de développer des complications telles que l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, l'hypokaliémie..

Fondamentalement, l'insulinothérapie traditionnelle est prescrite aux catégories de patients suivantes:

  • les personnes âgées;
  • souffrant de maladie mentale;
  • avec un faible niveau d'éducation;
  • besoin de soins extérieurs;
  • incapable de se conformer au régime quotidien recommandé par le médecin, au régime alimentaire, au moment de l'administration d'insuline.

Insulinothérapie intensifiée

L'insulinothérapie intensifiée imite la sécrétion physiologique d'insuline dans le corps du patient.

Afin de simuler la sécrétion basale matin et soir, des types prolongés d'insuline sont administrés. Après chaque repas contenant des glucides, une insuline à action brève est administrée (imitation de la sécrétion post-repas). La dose change constamment en fonction de la nourriture consommée.

Les avantages de cette méthode d'insulinothérapie sont:

  • imitation du rythme physiologique de la sécrétion;
  • meilleure qualité de vie des patients;
  • la capacité d'adhérer à un régime quotidien et à un régime alimentaire plus libéraux;
  • réduire le risque de développer des complications tardives du diabète.

Les inconvénients comprennent:

  • la nécessité d'éduquer les patients sur le calcul du XE (unités de pain) et la sélection correcte de la dose;
  • la nécessité d'exercer une maîtrise de soi au moins 5 à 7 fois par jour;
  • tendance accrue à développer des conditions hypoglycémiques (en particulier dans les premiers mois du rendez-vous du traitement).

Types d'insuline

  • monospécifique (monospécifique) - est un extrait du pancréas d'une espèce d'animaux;
  • combiné - contient dans sa composition un mélange d'extraits du pancréas de deux ou plusieurs espèces d'animaux.

Les indicateurs de la norme de l'insuline dans le sérum sanguin d'un adulte en bonne santé se situent entre 3 et 30 μU / ml (après 60 ans - jusqu'à 35 μU / ml, chez les enfants - jusqu'à 20 μU / ml).

Par espèce:

  • Humain;
  • porc;
  • bétail;
  • baleine.

Selon le degré de purification, l'insuline est:

  • traditionnel - contient des impuretés et d'autres hormones du pancréas;
  • monopik - en raison de la filtration supplémentaire sur le gel, la teneur en impuretés est bien inférieure à celle du gel traditionnel;
  • mono-composant - a un haut degré de pureté (ne contient pas plus de 1% d'impuretés).

Selon la durée et le pic d'action, les insulines d'action courte et prolongée (moyenne, longue et ultra-longue) sont isolées.

Préparations d'insuline commerciales

Les types d'insuline suivants sont utilisés pour traiter les patients atteints de diabète sucré:

  1. Insuline simple. Il est représenté par les médicaments suivants: Actrapid MC (porcin, monocomposant), Actrapid MP (porcin, monopic), Actrapid HM (génétiquement modifié), Insuman Rapid HM et Humulin Regular (génétiquement modifié). Commence à agir 15 à 20 minutes après l'injection. L'effet maximal est noté en 1,5 à 3 heures à partir du moment de l'injection, la durée totale d'action est de 6 à 8 heures.
  2. Insulines NPH ou insulines à action prolongée. Plus tôt en URSS, on les appelait protamine-zinc-insulines (PCI). Initialement, ils étaient prescrits une fois par jour pour imiter la sécrétion basale, et des insulines à courte durée d'action étaient utilisées pour compenser l'augmentation de la glycémie après le petit-déjeuner et le dîner. Cependant, l'efficacité de cette méthode pour corriger les troubles du métabolisme glucidique s'est avérée insuffisante et, à l'heure actuelle, les fabricants préparent des mélanges prêts à l'emploi à base d'insuline NPH, ce qui peut réduire le nombre d'injections d'insuline à deux par jour. Après administration sous-cutanée, l'effet de l'insuline NPH commence dans 2 à 4 heures, atteint un maximum après 6 à 10 heures et dure 16 à 18 heures. Ce type d'insuline est présenté sur le marché par les médicaments suivants: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
  3. Mélanges fixes (stables) prêts à l'emploi de NPH et d'insuline à action brève. Injecté par voie sous-cutanée deux fois par jour. Ne convient pas à tous les patients diabétiques. En Russie, il n'existe qu'un seul mélange prêt à l'emploi et stable d'Humulin M3, qui contient 30% d'insuline courte Humulin Regular et 70% d'Humulin NPH. Ce rapport est moins susceptible de provoquer une hyper- ou une hypoglycémie..
  4. Insulines à action très longue. Ils ne sont utilisés que pour le traitement des patients atteints de diabète sucré de type II qui ont besoin d'une concentration élevée constante d'insuline dans le sérum sanguin en raison de la résistance (résistance) des tissus à celui-ci. Cela comprend: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. L'action des insulines ultra-long terme débute 6 à 8 heures après leur injection sous-cutanée. Son maximum est atteint après 16-20 heures, et la durée totale d'action est de 24-36 heures.
  5. Analogues d'insuline humaine à courte durée d'action génétiquement modifiés (Humalog). Ils commencent à agir dans les 10 à 20 minutes suivant l'administration sous-cutanée. Pic en 30 à 90 minutes, durée totale de l'action 3 à 5 heures.
  6. Analogues d'insuline humaine sans pic (à action prolongée). Leur effet thérapeutique est basé sur le blocage de la synthèse de l'hormone glucagon, qui est un antagoniste de l'insuline, par les cellules alpha du pancréas. La durée d'action est de 24 heures, il n'y a pas de pic de concentration. Représentants de ce groupe de médicaments - Lantus, Levemir.

Insuline - qu'est-ce que c'est, propriétés, application dans le sport

L'insuline est l'une des hormones les plus étudiées en médecine. Il se forme dans les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas, affecte le métabolisme intracellulaire de presque tous les tissus.

La propriété principale de l'hormone peptidique est sa capacité à contrôler la glycémie sans dépasser la concentration limite maximale. L'insuline est activement impliquée dans la synthèse des protéines et des graisses, active les enzymes de glycolyse et favorise également la régénération du glycogène dans le foie et les muscles.

La valeur de l'insuline pour le corps

La tâche principale de l'insuline dans le corps humain est d'augmenter la perméabilité des membranes des myocytes et des adipocytes au glucose, ce qui améliore son transport dans les cellules. Grâce à cela, l'utilisation du glucose du corps est également réalisée, le processus de formation du glycogène et son accumulation dans les muscles est démarré. En outre, l'insuline a la capacité de stimuler la production de protéines intracellulaires, augmentant la perméabilité des parois cellulaires aux acides aminés (source - Wikipedia).

La fonction de l'insuline dans le corps peut être résumée comme suit:

  1. Grâce à l'action de l'hormone, le sucre obtenu à partir des aliments pénètre dans la cellule en raison du fait que la perméabilité de la membrane s'améliore.
  2. Sous son action, le processus de transformation du glycogène à partir du glucose a lieu dans les cellules hépatiques, ainsi que dans les fibres musculaires..
  3. L'insuline affecte l'accumulation, la synthèse et le maintien de l'intégrité des protéines qui sont entrées dans le corps.
  4. L'hormone favorise le stockage des graisses en aidant les cellules graisseuses à absorber le glucose et à le synthétiser dans le tissu adipeux. C'est pourquoi lorsque vous mangez des aliments riches en glucides, vous devez être conscient du risque de graisse corporelle inutile..
  5. Active l'action des enzymes qui accélèrent la dégradation du glucose (propriété anabolique).
  6. Supprime l'activité des enzymes qui dissolvent les graisses et le glycogène (effet anti-catabolique).

L'insuline est une hormone unique qui participe à tous les processus métaboliques des organes et systèmes internes. Il joue un rôle important dans le métabolisme des glucides.

Une fois que la nourriture pénètre dans l'estomac, le niveau de glucides augmente. Cela se produit même avec une alimentation diététique ou sportive faible..

En conséquence, le pancréas reçoit un signal approprié du cerveau et commence à produire de manière intensive de l'insuline, qui, à son tour, commence à décomposer les glucides. D'où la dépendance des niveaux d'insuline à la prise alimentaire. Si une personne suit un régime alimentaire épuisant et meurt constamment de faim, la concentration de cette hormone dans le sang sera également minime (source en anglais - le livre «Insulin and Proteins Are Related - Structure, Functions, Pharmacology»).

C'est la seule hormone qui agit pour abaisser le taux de sucre dans le sang, contrairement à toutes les autres hormones qui ne font qu'augmenter cet indicateur, comme l'adrénaline, l'hormone de croissance ou le glucagon.

Avec une teneur élevée en calcium et en potassium dans le sang, ainsi qu'avec une concentration accrue d'acides gras, le processus de production d'insuline est accéléré. Et l'hormone de croissance et la somatostatine ont l'effet inverse, abaissant la concentration d'insuline et ralentissant sa synthèse.

Causes des niveaux élevés d'insuline

  1. Les insulinomes sont de petites tumeurs. Ils sont composés des cellules bêta des îlots de Langerhans. Moins fréquemment, ils proviennent de cellules entérochromaffines intestinales. Les insulinomes servent de générateurs d'insuline en grande quantité. Pour diagnostiquer les tumeurs, le rapport hormone et glucose est utilisé et toutes les études sont effectuées strictement à jeun.
  2. Diabète sucré de type 2. Elle se caractérise par une forte diminution des taux d'insuline et, par conséquent, une augmentation de la concentration en sucre. Plus tard, au fur et à mesure que la maladie progresse, les tissus perdront de plus en plus leur sensibilité à l'insuline, ce qui entraînera la progression de la pathologie..
  3. En surpoids. Si le problème est associé à des repas copieux d'aliments contenant des glucides, la quantité d'insuline dans le sang augmente considérablement. C'est lui qui synthétise le sucre en graisse. Par conséquent, un cercle vicieux se forme, ce qui n'est pas facile à ouvrir - plus il y a d'hormones, plus il y a de graisse et vice versa..
  4. L'acromégalie est une tumeur de l'hypophyse qui entraîne une réduction de la quantité d'hormone de croissance produite. Sa concentration est l'outil le plus important pour diagnostiquer la présence d'une tumeur, si de l'insuline est administrée à une personne, le taux de glucose diminue, ce qui devrait entraîner une augmentation de la teneur en somatotropine dans le sang, si cela ne se produit pas, la probabilité de ce type de tumeur est élevée.
  5. L'hypercortisolisme est une maladie qui survient lorsque le cortex surrénalien produit des hormones excessives. Ils empêchent la dégradation du glucose, son niveau reste élevé, atteignant des niveaux critiques.
  6. Dystrophie musculaire - se produit en raison du fait qu'il y a une violation des processus métaboliques dans le corps, dans le contexte de laquelle la teneur en insuline dans le sang augmente.
  7. Avec une alimentation déséquilibrée pendant la grossesse, une femme est menacée d'une forte augmentation des niveaux d'hormones.
  8. Facteurs héréditaires qui empêchent l'absorption du galactose et du fructose.

Avec une augmentation critique du taux de glucose, une personne peut tomber dans un coma hyperglycémique. Une injection d'insuline permet de sortir de cet état..

Le diabète sucré de types 1 et 2 est également caractérisé par une modification de la concentration d'insuline. Il est de deux types:

  • non insulino-dépendant (diabète de type 2) - caractérisé par une insensibilité tissulaire à l'insuline, tandis que le niveau hormonal peut être normal ou élevé;
  • insulino-dépendant (diabète de type 1) - provoque une baisse critique des taux d'insuline.

Réduire la teneur en cette substance et l'activité physique intense, l'exercice régulier et les conditions stressantes.

Caractéristiques du don de sang pour déterminer le taux d'insuline dans le sang

Afin de déterminer le taux d'insuline dans le sang, un test de laboratoire doit être effectué. Pour cela, le sang est prélevé dans une veine et placé dans un tube à essai spécial..

© Alexander Raths - stock.adobe.com

Afin que les résultats de l'analyse soient aussi précis que possible, il est strictement interdit aux personnes de manger de la nourriture, des médicaments, de l'alcool 12 heures avant le prélèvement sanguin. Il est également recommandé d'abandonner tout type d'activité physique. Si une personne prend des médicaments vitaux et ne peut en aucun cas être annulée, ce fait est affiché lors d'une analyse sous une forme spéciale.

Une demi-heure avant la livraison des échantillons d'insuline, le patient a besoin d'une tranquillité d'esprit totale!

Une évaluation isolée de la teneur en insuline dans le sang n'est pas médicalement pertinente. Pour déterminer le type de trouble dans le corps, il est recommandé de déterminer le rapport insuline et glucose. L'option de recherche optimale est un test d'effort, qui vous permet de déterminer le niveau de synthèse d'insuline après une charge de glucose.

Grâce au test de stress, il est possible de déterminer l'évolution latente du diabète.

Avec le développement de la pathologie, la réaction à la libération d'insuline sera plus tardive que dans le cas de la norme. Les niveaux de l'hormone dans le sang augmentent lentement, puis atteignent des valeurs élevées. Chez les personnes en bonne santé, l'insuline dans le sang augmentera progressivement et reviendra à des valeurs normales sans sauts brusques.

Surveillance des résultats des tests

Il existe de nombreuses façons de surveiller et de stocker les données d'analyse afin de suivre la dynamique des changements dans les résultats. Nous vous recommandons de consulter l'application gratuite Ornament.

Cela aidera à stocker et à organiser les résultats des tests médicaux. Ornament vous permet de suivre les changements des niveaux d'insuline et d'autres indicateurs médicaux. Ornament affiche la dynamique des résultats d'analyse sur des graphiques. Les graphiques montrent immédiatement lorsque l'indicateur a dépassé la norme - dans ce cas, Ornament colorera la partie correspondante du graphique en jaune vif. Ce sera un signal que, probablement, il y a des problèmes dans le corps et que vous devez consulter un médecin. Le marquage vert est utilisé dans l'application pour indiquer les valeurs normales des indicateurs - tout va bien, vous n'avez pas à vous inquiéter.

Pour transférer les résultats du test du formulaire papier vers l'application Ornement, il suffit de le photographier (c'est-à-dire le formulaire avec les résultats). Ornament "analysera" automatiquement toutes les données. Et pour saisir les résultats d'analyse dans l'application à partir d'un fichier pdf envoyé par le laboratoire, il vous suffit de télécharger ce fichier sur Ornament.

Sur la base des données obtenues, Ornament évalue les principaux organes et systèmes du corps sur une échelle de cinq points. Un score inférieur à 4 peut indiquer un problème de santé qui peut nécessiter un avis médical. À propos, vous pouvez demander des conseils directement dans l'application - il y a des médecins parmi les utilisateurs d'ornement qui vous donneront des recommandations compétentes.

Vous pouvez télécharger gratuitement l'application Ornament sur le Google Play Market et l'App Store.

Injections d'insuline

Le plus souvent, des injections d'insuline sont administrées aux personnes atteintes de diabète. Le médecin explique en détail les règles d'utilisation d'une seringue, les caractéristiques du traitement antibactérien, la posologie.

  1. Dans le diabète de type 1, les personnes s'auto-injectent régulièrement pour maintenir leur capacité à bien vivre. Chez ces personnes, il n'est pas rare qu'une administration d'urgence d'insuline soit nécessaire en cas d'hyperglycémie élevée..
  2. Le diabète sucré de type 2 permet de remplacer les injections par des pilules. Un diabète sucré diagnostiqué en temps opportun, un traitement adéquatement prescrit sous forme de comprimés en combinaison avec un régime alimentaire peut compenser avec succès la maladie.

L'insuline, qui est obtenue à partir du pancréas d'un porc, est utilisée en injection. Il a une composition biochimique similaire à celle d'une hormone humaine et produit moins d'effets secondaires. La médecine est en constante évolution et propose aujourd'hui aux patients de l'insuline génétiquement modifiée - recombinante humaine. Pour l'insulinothérapie pendant l'enfance, seule l'insuline humaine est utilisée.

La dose requise est choisie individuellement par le médecin, en fonction de l'état général du patient. Le spécialiste effectue un briefing complet, lui apprenant à s'injecter correctement.

Pour les maladies caractérisées par des gouttes d'insuline, il est nécessaire d'adhérer à une alimentation équilibrée, d'observer une routine quotidienne, de réguler le niveau d'activité physique et de minimiser l'apparition de situations stressantes.

Variétés d'insuline

Selon le type, l'insuline est prise à différents moments de la journée et à différentes doses:

  • Humalog et Novorapid agissent très rapidement, en une heure, le taux d'insuline augmente et atteint le niveau maximal requis par l'organisme. Mais après 4 heures, son effet prend fin et le niveau d'insuline diminue à nouveau..
  • Humulin Regulator, Insuman Rapid, Actrapid se caractérisent par une augmentation rapide du taux d'insuline dans le sang après une demi-heure, après un maximum de 4 heures sa concentration maximale est atteinte, qui commence alors à diminuer progressivement. Le médicament agit pendant 8 heures.
  • Insuman Bazal, Humulin NPH, Protafan NM ont une durée d'exposition moyenne de 10 à 20 heures. Après un maximum de trois heures, ils commencent à montrer une activité et après 6-8 heures, le taux d'insuline dans le sang atteint ses valeurs maximales..
  • Glargin a un effet durable de 20 à 30 heures, au cours desquelles un fond d'insuline uniforme est maintenu sans valeurs de pointe.
  • Degludek Tresiba est produit au Danemark et a la durée d'action maximale, qui peut persister pendant 42 heures.

Le patient doit recevoir toutes les instructions sur les règles d'administration de l'insuline strictement du médecin traitant, ainsi que sur les modes d'administration (sous-cutanée ou intramusculaire). Il n'y a pas de dose fixe ni de fréquence d'administration pour aucun médicament à base d'insuline! La sélection et l'ajustement des doses sont effectués strictement individuellement dans chaque cas clinique.!

Applications d'insuline pour le sport et le renforcement musculaire

Les athlètes qui s'entraînent intensément et qui essaient de développer leur masse musculaire utilisent des protéines dans leur alimentation. L'insuline, à son tour, régule la synthèse des protéines, ce qui conduit à l'accumulation de fibres musculaires. Cette hormone affecte non seulement le métabolisme des protéines, mais également les glucides et les graisses, créant les conditions préalables à la création de masse musculaire de soulagement.

Malgré le fait que l'insuline soit un médicament dopant interdit aux sportifs professionnels, il est impossible de détecter son utilisation supplémentaire, et non sa production naturelle. Ceci est utilisé par de nombreux athlètes dont les résultats dépendent de la masse musculaire..

En elle-même, l'hormone n'augmente pas le volume musculaire, mais affecte activement les processus qui conduisent finalement au résultat souhaité - elle contrôle le métabolisme des glucides, des protéines et des lipides, grâce auxquels:

  1. Synthétise les protéines musculaires. Les protéines sont les principaux constituants des fibres musculaires, synthétisées par les ribosomes. C'est l'insuline qui active la production de ribosomes, ce qui conduit à une augmentation de la quantité de protéines et, par conséquent, à la construction de la masse musculaire..
  2. Réduit l'intensité du catabolisme. Le catabolisme est un processus avec lequel tous les athlètes professionnels luttent de diverses manières. En augmentant le niveau d'insuline, la dégradation des substances complexes ralentit, la protéine est produite plusieurs fois plus qu'elle n'est détruite.
  3. Augmente la perméabilité des acides aminés dans l'espace intracellulaire. L'hormone augmente la perméabilité de la membrane cellulaire, grâce à cette propriété importante, les acides aminés nécessaires à l'augmentation de la masse musculaire pénètrent sans problème dans les fibres musculaires et sont facilement absorbés
  4. Influence l'intensité de la synthèse du glycogène, qui est nécessaire pour augmenter la densité et le volume musculaire en raison de sa capacité à retenir l'humidité, comme une éponge. Sous l'influence de l'insuline, une synthèse intensive de glycogène se produit, ce qui permet au glucose d'être stocké dans les fibres musculaires pendant une longue période, augmentant leur stabilité, accélérant le taux de récupération et améliorant la nutrition.

Effets secondaires de l'insuline

Dans un grand nombre de sources, l'un des premiers effets secondaires signalés de l'insuline est l'accumulation de masse grasse - et c'est vrai. Mais c'est loin de ce phénomène qui rend dangereux l'usage incontrôlé d'insuline. Le premier et le pire effet secondaire de l'insuline est l'hypoglycémie, une condition urgente qui nécessite un traitement d'urgence. Les signes d'une baisse de la glycémie comprennent:

  • faiblesse sévère, étourdissements et maux de tête, déficience visuelle transitoire, léthargie, nausées / vomissements, convulsions sont possibles;
  • tachycardie, tremblements, troubles de la coordination des mouvements, altération de la sensibilité, étourdissements avec perte de conscience fréquente.

Si la glycémie dans le sang tombe à 2,5 mmol / L et moins, il s'agit de signes de coma hypoglycémique, qui sans soins spécialisés d'urgence peut être mortel. La mort à la suite de cette condition est due à une violation flagrante des fonctions de circulation sanguine et de respiration, qui s'accompagne d'une dépression profonde du système nerveux central. Il existe une carence totale en glucose pour assurer l'activité des enzymes qui contrôlent l'utilité de l'homéostasie.

De plus, lors de l'utilisation d'insuline, vous pouvez:

  • irritation, démangeaisons aux sites d'injection;
  • l'intolérance individuelle;
  • diminution de la production d'hormones endogènes en cas d'utilisation prolongée ou en cas de surdosage.

La prise à long terme et incontrôlée du médicament conduit au développement du diabète sucré (source - Pharmacologie clinique selon Goodman et Gilman - G. Gilman - Guide pratique).

Règles d'insuline

Les athlètes savent que le processus de renforcement du soulagement musculaire est impossible sans formation accrue de graisse. C'est pourquoi les professionnels alternent les étapes de séchage corporel et de prise de poids.

L'hormone doit être prise pendant ou immédiatement avant / après les entraînements afin d'avoir le temps de la convertir en énergie nécessaire et non en graisse.

Il augmente également l'endurance du corps et vous aide à maximiser votre exercice. Adoptez un régime sans glucides pendant le séchage.

Ainsi, l'insuline agit comme une sorte d'interrupteur physiologique qui dirige les ressources biologiques soit pour gagner de la masse, soit pour brûler les graisses..