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Quelle est la phase lutéale chez la femme

Publication: 23 décembre 2019

Tout le beau sexe sait ce qu'est le cycle menstruel. Mais en même temps, peu de gens savent ce qu'est la phase lutéale chez la femme. Cette période joue un rôle important en cas de grossesse. Les écarts pendant cette période permettent de détecter des pathologies graves.Par conséquent, chaque femme doit connaître les particularités de l'évolution de cette partie du cycle menstruel..

La phase lutéale est la période qui commence après la maturation du follicule et se poursuit jusqu'aux jours critiques. Elle se caractérise par la synthèse d'hormones responsables de la nutrition de l'embryon. La phase lutéale remplit les fonctions suivantes dans le corps d'une femme:

  • prépare l'utérus pour l'attachement de l'embryon;
  • préserve la grossesse jusqu'à ce que le placenta se forme;
  • empêche les fausses couches;
  • réduit la contraction utérine;
  • maintient une température corporelle optimale;
  • empêche la formation de l'œuf suivant en cas de conception.

À quel jour du cycle se produit la phase lutéale??

La période entière après la fin des saignements menstruels est divisée en 3 périodes. La première est la phase folliculaire, au cours de laquelle la formation et la maturation d'un follicule avec un œuf se produit sous l'action de l'hormone œstrogène.

Ensuite, l'ovulation se produit - c'est la période suivante, qui ne dure pas plus de 2 jours. Caractérisé par des conditions favorables à la conception.

La dernière période du cycle menstruel est la phase lutéale. Il survient après l'ovulation et fournit les conditions nécessaires au développement de l'embryon en cas de conception, car il favorise l'accumulation de nutriments dans les muscles.

La phase lutéale se produit toujours à partir du milieu du cycle. Si le cycle dure 28 jours, cette phase se produit les jours 15-16, si 30 jours - les jours 16-17. Parfois, il est difficile de calculer le premier jour de la phase lutéale, car son apparition dépend également de la durée des menstruations..

Que se passe-t-il dans la phase lutéale?

Lorsque l'ovule est mature, le follicule éclate. L'ovulation commence. Cela dure 1 à 2 jours. Vient ensuite la phase lutéale. À ce moment, la synthèse de l'hormone du corps jaune, la progestérone, commence. L'hormone crée des conditions favorables au développement de la grossesse.

Si la conception a eu lieu, l'hormone du corps jaune soutiendra la grossesse jusqu'à ce que le placenta se forme. À partir de ce moment, le placenta lui-même commencera à produire de la progestérone. Si la conception n'a pas eu lieu, à la fin de la phase lutéale, la menstruation commence.

Le taux de progestérone dans la phase lutéale

Les niveaux de progestérone changent tout au long du cycle menstruel. Pendant la phase lutéale, elle varie de 7 à 56 pmol / l. Après l'ovulation, le niveau de progestérone est minime, puis sa concentration augmente constamment, mais au début de la menstruation, elle diminue si la conception n'a pas eu lieu.

Une diminution ou une augmentation de la concentration de progestérone dans la phase lutéale peut indiquer une perturbation du système hormonal d'une femme. Il est possible de déterminer le niveau de l'hormone exclusivement par des moyens de laboratoire - en effectuant un test sanguin. Il est important de bien se préparer au don de sang afin d'obtenir les valeurs les plus correctes..

Avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure les aliments gras et frits de l'alimentation. L'alcool et le café ne sont pas recommandés. Les chocs nerveux ou l'effort physique peuvent également affecter les résultats du test..

De plus, il est important de calculer correctement la période de phase. Pour ce faire, il est conseillé de marquer le cycle menstruel dans le calendrier pendant plusieurs mois..

Réduction de la progestérone pendant la phase lutéale

Diminution des niveaux de progestérone:

  • inflammation chronique des organes génitaux internes;
  • persistance folliculaire (hyperestrogénie);
  • saignement utérin anovulatoire dysfonctionnel (diminution de la sécrétion de progestérone dans la 2ème phase du cycle menstruel);
  • diverses formes d'irrégularités menstruelles;
  • prendre un certain nombre de médicaments: ampicilline, carbamazépine, cyprotérone, danazol, epostan, estriol, goséréline, leupromide, contraceptifs oraux, phénytoïne, pravastatine, prostaglandine F2, etc..

Important! Avec un faible taux de progestérone dans la phase lutéale, des difficultés avec le début de la grossesse peuvent être observées. De plus, le risque de fausse couche ou de naissance prématurée augmente..

Si le taux de progestérone est inférieur à la normale, la concentration d'estradiol est également vérifiée. Les écarts par rapport à la norme indiquent des perturbations hormonales. Dans de tels cas, le traitement hormonal substitutif est sélectionné par le médecin. De plus, un régime protéiné est prescrit. Il faut également éviter les situations stressantes et consacrer suffisamment de temps au repos..

Augmentation de la progestérone dans la phase lutéale

Les signes suivants peuvent indiquer une augmentation du taux de progestérone pendant la phase lutéale:

  • acné;
  • problèmes de mémoire;
  • gonflement des tissus;
  • augmentation de l'anxiété;
  • difficulté de concentration;
  • écoulement sanglant et étalé;
  • maux de tête fréquents;
  • Anxiété dépression.

Important! Les niveaux d'hormones peuvent augmenter pendant la grossesse. Dans d'autres cas, le dépassement de la norme indique le développement d'une pathologie du système urinaire ou reproducteur (insuffisance rénale et autres maladies rénales, néoplasmes, etc.), par conséquent, des études supplémentaires sont attribuées aux patients pour en déterminer la cause.

Comment calculer la phase lutéale?

Il existe plusieurs façons de calculer la phase lutéale. Les méthodes sont précises et faciles à utiliser. Il est assez facile de calculer une période calendaire. La phase du corps jaune commence, généralement dans la seconde moitié du cycle menstruel. Il suffit de marquer les jours critiques dans le calendrier pour déterminer la durée du cycle. La phase lutéale commence généralement au milieu du cycle menstruel et dure jusqu'au début des règles.

La durée des règles joue également un rôle important. Plus elle dure longtemps, plus la phase lutéale commence tard. Vous pouvez également vous appuyer sur l'ovulation. Ses jours approximatifs peuvent être calculés à l'aide de calendriers en ligne. Il est important de considérer que le principal inconvénient de cette méthode est son imprécision..

Vous pouvez également calculer la phase lutéale en mesurant la température basale. Il est nécessaire de mesurer la température dans le rectum quotidiennement. Pendant l'ovulation, les indicateurs montent à 37-37,5 degrés, et parfois même plus. Après cette période, la phase lutéale commence..

En général, cette méthode se caractérise par une grande précision, mais à condition que la femme ne présente pas de processus inflammatoires chroniques accompagnés d'une augmentation de la température corporelle.

Une méthode plus précise consiste à utiliser un test d'ovulation. La phase lutéale commence lorsque l'ovulation est diagnostiquée avec le test (2 bandelettes).

La méthode la plus précise est considérée comme l'échographie. Au cours de l'étude, le processus et le degré de maturation des follicules, ainsi que la formation du corps jaune et d'autres processus, sont clairement visibles. La période d'ovulation est déterminée par la taille du follicule dominant.

Aussi, pour calculer la phase lutéale, une analyse de la progestérone dans le sang peut être prescrite. La concentration de l'hormone permet de calculer la période de la phase lutéale, bien qu'avec des perturbations hormonales, les résultats du test peuvent être mal décodés.

Phase lutéale

La santé reproductive d'une femme dépend beaucoup de son cycle menstruel. En cas d'échec du cycle, l'ovule peut ne pas mûrir et la grossesse souhaitée ne se produira pas.

Le cycle normal d'une femme en bonne santé comporte trois phases:

  • Menstruel - le saignement menstruel réel qui se produit en l'absence de grossesse.
  • Ovulatoire - sous l'influence des hormones, le follicule principal mûrit et se développe.
  • Luteal - le follicule se transforme en un corps «jaune» et commence à produire activement l'hormone progestérone, si l'ovule est fécondé et qu'une grossesse survient. Le corps jaune prend pendant un certain temps le rôle de futur placenta et fournit à l'ovule les nutriments nécessaires à sa croissance et à son développement.

Quelle est la phase lutéale?

Avec le début de la phase lutéale, le follicule mature éclate et l'ovule prêt pour la fécondation sort. Le corps de la femme commence à accumuler des pigments lutéaux et des graisses, à la suite de quoi la bulle graaf devient jaune, d'où le nom - la phase du corps jaune.

Le corps jaune commence à préparer intensément la cavité utérine pour l'implantation éventuelle de l'ovule, produisant des hormones sexuelles et de la progestérone - une hormone de grossesse. En cas de grossesse, le corps jaune fonctionne activement jusqu'à la formation du placenta et assure le développement complet de l'embryon dans l'utérus. Si la fécondation ne se produit pas, le corps jaune arrête la production d'hormones et la femme commence ses règles.

Comment déterminer le début de la phase lutéale?

Afin de comprendre quand la phase lutéale est arrivée et que la femme est prête pour la fécondation, les gynécologues recommandent de mesurer la température dans le rectum tous les matins pendant plusieurs mois. Cette méthode est également appelée méthode de mesure de la température basale. Jusqu'à la libération d'un ovule mature du follicule, la température rectale d'une femme est d'environ 36,5 à 36,8 degrés. Dès que l'ovule est libéré du follicule, la température dans le rectum monte à 37 degrés, ce qui informe la femme du début de la phase lutéale.

Puisque l'ovulation chez une femme avec un cycle menstruel régulier peut être légèrement confuse sous l'influence de certains facteurs, la température basale doit être mesurée sur plusieurs mois. Si nécessaire, le processus de maturation du follicule dominant peut être surveillé par échographie et, les jours favorables, essayer de concevoir un enfant.

Durée de la phase lutéale

Avec un cycle menstruel de 28 jours chez la femme, la phase lutéale dure environ 14 jours. Parfois, cette période peut être légèrement plus longue ou plus courte de 1 à 2 jours, tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. Si même 14 à 16 jours après le début de la phase lutéale, la température dans le rectum reste élevée, cela peut indiquer que la grossesse a commencé ou que la femme a développé un kyste du corps jaune. En règle générale, le kyste du corps jaune ne nécessite pas de traitement spécial et après un certain laps de temps, il s'écoule de lui-même.

Échec de la phase lutéale

L'insuffisance de la phase lutéale est caractérisée par la durée de cette période inférieure à 11-12 jours. Dans la plupart des cas, c'est la principale raison de l'absence de grossesse souhaitée chez une femme. La courte durée de la phase lutéale est observée pour les raisons suivantes:

  • déséquilibre des hormones dans le corps;
  • troubles du travail de l'hypophyse;
  • maladies inflammatoires du système reproducteur;
  • troubles de la glande thyroïde.

Cliniquement, l'insuffisance lutéale ne se manifeste en aucune façon, cela ne peut être déterminé qu'en établissant un graphique de température basale.

Faible progestérone dans la phase lutéale

Dans certains cas, la grossesse d'une femme survient, mais se fige spontanément ou s'interrompt aux premiers stades. Cela est souvent dû à de faibles taux de progestérone en phase lutéale. En l'absence d'hormone de grossesse, le corps jaune ne peut pas remplir pleinement les fonctions du placenta, ce qui fait que l'ovule ne reçoit pas les nutriments nécessaires et cesse de se développer.

Le traitement du déficit en progestérone au cours de la phase lutéale est un traitement hormonal. Il est recommandé à une femme de moins de 16 semaines de grossesse de prendre le matin.

Important: l'insuffisance lutéale, dans la plupart des cas, est éliminée avec succès, ce qui permet aux femmes de voir rapidement les deux bandelettes chéries sur le test. Une femme suspectée d'irrégularités menstruelles doit contacter un gynécologue et, avec son aide, établir la cause de ces violations..

Phase lutéale: qu'est-ce que c'est, quel jour du cycle menstruel, le taux de progestérone chez la femme, comment calculer

Le cycle menstruel est un système complexe dans lequel chaque phase se répète comme une horloge. Très souvent, sa durée dépend de la phase lutéale. Ce que c'est et comment le calculer, où sont les limites de la norme et de la pathologie, et dans quels cas l'aide d'un spécialiste est nécessaire, sera discuté dans cet article.

Caractéristiques de la phase lutéale

La phase lutéale est le temps écoulé entre la rupture du follicule avec l'ovule et le début de la menstruation. Le signal de son début est la production de lutéine, une hormone qui assure la préservation d'une substance nécessaire à la grossesse dans le corps de la femme. Lorsque l'ovule est mature, le follicule éclate et l'ovulation commence.

À ce moment, le corps jaune se forme activement en lui - une hormone temporaire qui fournit des nutriments aux muscles pour préserver une éventuelle grossesse. Si la conception n'a pas eu lieu, la menstruation a lieu à temps..

La phase lutéale est précédée de la phase folliculaire et de l'ovulation. Après la fin des saignements menstruels, des hormones sont synthétisées dans le corps de la femme et un follicule avec un ovule commence à mûrir et à se former activement. À ce moment, les œstrogènes et l'hormone folliculo-stimulante, qui prépare l'ovulation, commencent à être activement produits..

Lorsque le follicule mûrit, il se rompt, stimulant la production de lutéine. Les bandelettes de test d'ovulation réagissent à cette hormone.

L'ovule reste viable pendant 1 à 2 jours et meurt. Immédiatement après avoir quitté le follicule, la lutéine commence à être produite - d'où le nom de la phase, qui contribue à l'accumulation de dépôts graisseux dans les muscles et constitue un terrain fertile pour la grossesse.

Si l'ovule est fécondé et qu'une grossesse a eu lieu, le corps jaune fournit à l'embryon des nutriments et favorise la formation de cellules, et lorsque le placenta apparaît, le corps jaune régresse progressivement. À ce stade, les règles ne se produisent pas et la production d'hCG se produit - l'hormone à laquelle le test de grossesse réagit.

La phase lutéale remplit la fonction suivante dans le corps d'une femme:

  • empêche les fausses couches et les naissances prématurées pendant la grossesse;
  • prépare l'utérus pour l'attachement de l'embryon;
  • réduit les contractions utérines;
  • empêche la formation de l'œuf suivant;
  • préserve la grossesse jusqu'à ce que le placenta se forme;
  • régule la température corporelle.

Durée de la phase lutéale

En l'absence d'écarts, la durée de la phase lutéale est de 12 jours à 2 semaines.

Il peut être calculé avec précision de 2 manières:

  • l'ovulation est déterminée avec précision;
  • selon le calendrier des menstruations, y compris en ligne.

Le terme pour la libération de l'ovule du follicule est déterminé de la manière suivante:

  • en utilisant un test (il détermine la production de lutéine);
  • par sécrétions: lors de l'ovulation, elles deviennent plus liquides, étirées, transparentes et en texture elles ressemblent à du blanc d'oeuf pur sans impuretés;
  • température basale - pendant l'ovulation, elle augmente;
  • par la position du col de l'utérus - si l'ovulation se produit, elle monte plus haut que d'habitude. Parfois, à ce moment, une femme éprouve plus d'orgasme pendant l'intimité et a un besoin accru de relations sexuelles.
La figure montre quand la phase lutéale commence et combien de temps elle dure.

La phase d'ovulation ne dure pas plus de 2 jours, après quoi la phase lutéale commence. L'écoulement devient plus épais et vous pouvez ressentir des démangeaisons et de la sécheresse pendant les rapports sexuels. La température corporelle peut augmenter et l'accumulation de liquide et de graisse dans les tissus.

Pendant cette période, il est plus difficile de perdre du poids que d'habitude. L'heure approximative du début de la phase lutéale est déterminée par le calendrier menstruel, qui est calculé à l'aide de tableaux en ligne..

Heure estimée du début de la phase lutéale du cycle menstruel:

  • 26 jours - de 12 à 26;
  • 28 jours - de 14 à 28;
  • 30 jours - de 16 à 30.

Le jour de début exact est déterminé à partir de la fin de l'ovulation individuellement. S'il n'y a pas d'écarts, la phase lutéale dure de 12 à 16 jours. L'allongement de cette période indique des troubles du fonctionnement de l'organisme, des perturbations hormonales ou une éventuelle grossesse. Si la phase lutéale dure plus de 16 jours, il s'agit d'un écart par rapport à la norme.

La durée minimale de cette période est de 2 jours..

Calcul de la phase lutéale

Les gynécologues proposent 4 façons de calculer le début de la phase lutéale:

  • mesure quotidienne de la température dans l'intestin (seul un thermomètre à mercure convient);
  • en utilisant le calendrier;
  • pour l'échographie et la tomodensitométrie;
  • pour analyses de laboratoire.

Dans le premier cas, les médecins recommandent de mesurer la température dans les intestins pendant 10 minutes chaque matin. Avant l'ovulation, il se maintient de 36 à 36,6, sans augmenter. Dès que le follicule éclate, il saute brusquement à 37 et plus sans raison et dure encore 2-3 jours après la libération de l'œuf, puis diminue. La phase lutéale débute au jour 3 d'une augmentation de la température basale.

Cette méthode ne convient pas aux femmes souffrant de maladies inflammatoires chroniques lors de leur exacerbation. La température basale augmente également avec des infections cachées, des intoxications. Par conséquent, cette méthode ne convient pas à tout le monde. Vous pouvez déterminer le début de la phase lutéale à l'aide du calendrier. Si le cycle est de 28, la phase lutéale commence 15-16 jours, 30 - 16 ou 17 jours.

Vous pouvez également déterminer son apparition par la durée de la menstruation:

  • 3 jours - l'ovulation sera précoce (10-11 jours, la phase lutéale commencera 13-14 jours;
  • 4 jours - l'ovulation a lieu le 11-12ème jour, la phase lutéale - le 15ème jour;
  • 5 jours - le moment de la libération de l'œuf est de 12 à 13 jours, le début de la phase lutéale est de 15 à 16 jours;
  • 6-8 jours et plus - ovulation - 14 jours, phase lutéale - 16-17 jours.

Une autre méthode de calcul du calendrier est la moyenne du cycle menstruel. S'il n'est pas assez régulier, le cycle le plus court est choisi et l'ovulation est calculée en premier, puis 2-3 jours supplémentaires y sont ajoutés.

Des systèmes plus pratiques - calendriers menstruels en ligne et systèmes de calcul électronique du cycle. Ils déterminent les jours les plus probables de la conception, après lesquels la phase lutéale commence. Ce calcul est utilisé sur la base de plusieurs cycles.

La phase lutéale est la période du cycle menstruel, dont le début peut être retracé par échographie et diagnostic informatique. Les études montrent avec précision le moment de la maturation du follicule, la libération de l'ovule, le degré de maturation du corps jaune et le moment du début de la phase lutéale.

La phase du cycle menstruel et le degré de maturation folliculaire sont déterminés. Normalement, sa taille est de 12 mm, s'il atteint 18 ans - l'ovulation est proche. Si la conception a eu lieu, sa taille atteint 30 mm, et si plus, cela signifie qu'un kyste s'est formé dans le follicule.

La phase lutéale est déterminée en laboratoire par l'analyse de la progestérone. Avant la maturation de l'œuf, ses indicateurs sont de 0,9 à 4 nmol / l, pendant l'ovulation, la quantité de l'hormone augmente à 9 nmol / l. La plus forte concentration de progestérone atteint une semaine après l'ovulation.

Si vous déterminez avec précision ce jour, la concentration de l'hormone atteint 16 à 85 nmol / l. Avec le début de la grossesse, sa quantité augmente progressivement de près de 100 fois, puis diminue avant l'accouchement.

Les méthodes traditionnelles vous permettent de déterminer la phase lutéale des manières suivantes:

  • selon le bien-être général: pendant toute la période de la phase lutéale, la température corporelle augmente progressivement;
  • par sécrétions: dès le début de la période d'activité progestérone, elles deviennent plus visqueuses, plus épaisses ou disparaissent complètement;
  • s'il y a sécheresse des muqueuses, manque de désir sexuel.

Normes de progestérone et autres indicateurs dans la phase lutéale

La production de lutéine culmine au 7e jour de l'ovulation. À ce stade, une analyse est effectuée pour la teneur en progestérone et ses indicateurs sont déterminés. Le taux de production de progestérone, selon le lendemain de l'ovulation, est de 1,7 à 27 nmol / l. les indicateurs inférieurs à ce niveau indiquent un manque de progestérone dans le corps, au-dessus - de son excès.

Après 7 jours, la quantité de progestérone diminue progressivement et avant les règles, elle ne reste pas du tout. Des lectures élevées de progestérone avant la menstruation indiquent des anomalies ou une possible grossesse.

S'il y a un manque de progestérone dans le corps, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • vertiges et maux de tête;
  • gain de poids;
  • chute de cheveux;
  • manque d'ovulation;
  • incapacité de porter un fœtus, une forte probabilité de rejet d'un ovule fécondé;
  • irascibilité, hystérie, tendance aux sautes d'humeur;
  • Irrégularités menstruelles;
  • sensation chronique de fatigue.

Si la progestérone n'est pas suffisamment produite dans le corps, un régime riche en protéines est prescrit. Pendant le régime, il est recommandé d'éviter les situations stressantes et de se reposer suffisamment..

Les taux élevés de progestérone sont exprimés en:

  • gonflement;
  • l'apparition de l'acné;
  • la peau devient grasse, son état s'aggrave;
  • des taches sanglantes apparaissent;
  • maux de tête;
  • tendance aux larmes, dépression;
  • incapacité à perdre du poids;
  • violations de la concentration et de la mémoire;
  • augmentation de l'anxiété;
  • sensibilité et gonflement des seins;
  • troubles des selles.

La phase lutéale (c'est le temps maximum pour la production de progestérone) peut produire plus de progestérone si:

  • la grossesse est arrivée (afin de l'exclure ou de la confirmer, une nouvelle analyse est soumise dans une semaine);
  • il y a un kyste du corps jaune ou des ovaires;
  • avec des néoplasmes;
  • pathologies rénales;
  • insuffisance rénale;
  • aménorrhée.

Avec une augmentation de la progestérone, des tests supplémentaires sont effectués pour identifier les pathologies des reins, des glandes surrénales, des examens sont prescrits, la progestérone est retestée avant la menstruation. Si les fluctuations sont mineures, un régime sans gras et un traitement par mifépristone sont prescrits.

Estradiol pendant la phase lutéale

L'estradiol est une hormone féminine du groupe des œstrogènes qui prépare l'utérus à une éventuelle grossesse. Le pic de son activité se produit dans la première moitié du cycle menstruel. Il affecte la voix, la formation de graisse corporelle féminine, contribue à la sexualité d'une femme et à son attrait pour le sexe opposé.

La plupart de l'estradiol est produit avant l'ovulation (130 à 490 pb / ml). Ensuite, son montant diminue fortement. La norme pendant la phase lutéale est de 76 à 226 pb / ml. Pendant la grossesse, sa quantité augmente constamment et atteint un sommet avant l'accouchement..

Si l'estradiol ne suffit pas dans le corps, alors:

  • la poitrine est réduite;
  • l'utérus devient plus petit;
  • une desquamation de la peau et des muqueuses se produit;
  • les menstruations ne surviennent pas dans les 6 mois;
  • une femme ne peut pas avoir d'enfant.

Avec une production excessive d'estradiol dans la phase lutéale:

  • l'obésité survient;
  • maladies de l'estomac et des intestins;
  • acné;
  • insomnie;
  • perte et amincissement des cheveux;
  • gonflement;
  • convulsions;
  • Irrégularités menstruelles.

Des écarts par rapport à la norme se produisent en l'absence d'ovulation, avec des pathologies des reins, du foie, de l'endométriose et des troubles de la glande thyroïde. Les taux élevés d'estradiol sont l'un des signes de grossesse.

Température basale dans la phase lutéale

La phase lutéale est le moment où la température corporelle augmente, y compris basale. La veille de la libération de l'ovule par l'ovaire, il diminue, puis monte brusquement et reste élevé tout au long de la phase lutéale. La norme est de 37 degrés et plus de 5 à 7 degrés.

Puis, 48 ​​heures avant la menstruation, il diminue et diminue avant le début des saignements.

En cas de grossesse, la température basale reste élevée pendant 15 semaines, puis diminue avant l'accouchement. De petites fluctuations de la température basale se produisent avec le changement climatique, le stress, après les rapports sexuels.

Si la température basale augmente avant la menstruation, cela indique:

  • grossesse extra-utérine;
  • troubles intestinaux;
  • cystite;
  • maladies inflammatoires des organes génitaux.

Une diminution des indicateurs pendant la grossesse indique une menace de fausse couche ou de grossesse manquée.

Causes de l'insuffisance de la phase lutéale

Les principales causes des troubles hormonaux pendant la phase lutéale sont:

  • situations stressantes et fatigue chronique;
  • Avortement;
  • une mauvaise nutrition;
  • maladie métabolique;
  • les infections;
  • troubles hormonaux;
  • maturation insuffisante des ovaires;
  • anomalies congénitales des organes génitaux.

Signes et symptômes

Manifestations de déficit et d'anomalies de la phase lutéale:

  • la menstruation ne vient pas à l'heure;
  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen;
  • écoulement rose et brun;
  • menstruations irrégulières;
  • irritabilité, sautes d'humeur;
  • phase lutéale inférieure à 10 jours et supérieure à 16;
  • incapacité à tomber enceinte pendant une longue période.

Diagnostique

Pour déterminer les causes des écarts, les méthodes de diagnostic suivantes sont appliquées:

  • examen du col de l'utérus;
  • Ultrason;
  • test de grossesse et d'ovulation;
  • examen par un endocrinologue, gynécologue, psychiatre, gastro-entérologue, urologue;
  • biopsie;
  • mesure de la température basale;
  • étude des sécrétions;
  • livraison d'un test sanguin général;
  • test sanguin pour les maladies infectieuses.

Méthodes de traitement

Les principales méthodes de traitement:

  • identification et traitement de la maladie sous-jacente;
  • thérapie hormonale;
  • chirurgie, si la cause des écarts est une tumeur ou une violation de la structure anatomique des organes génitaux;
  • cure thermale si la raison est le stress ou le travail épuisant.

Traitement Duphaston

Duphaston est un médicament basé sur la synthèse de progestérone naturelle. Il est prescrit pour un manque de cette hormone dans le corps féminin, l'endomentiose, les irrégularités menstruelles. Le but principal du médicament est de restaurer les niveaux hormonaux et un cycle menstruel irrégulier.

Le médicament est prescrit pour:

  • infertilité et insuffisance lutéale;
  • absence de menstruation;
  • syndrome prémenstruel douloureux;
  • douleur pendant la menstruation;
  • saignements utérins;
  • incapacité à maintenir une grossesse en raison d'un manque de progestérone.

Le médicament peut provoquer des réactions allergiques, des démangeaisons et de l'urticaire. Il n'est pas indiqué pour les tumeurs dépendant de la progestérone. Duphaston est pris de 5 à 28 jours du cycle menstruel, la posologie et le déroulement du traitement sont choisis individuellement.

Traitement avec des médicaments

Le traitement principal vise à équilibrer les hormones, à combler les carences en progestérone et à abaisser les niveaux d'œstrogènes..

En cas d'insuffisance lutéale, un traitement hormonal est prescrit en utilisant:

  • Utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Follitropines - médicaments qui affectent l'ovulation et la production d'hormones;
  • vitamines et minéraux, sédatifs.

La posologie et le schéma de traitement sont calculés individuellement, ainsi que le complexe de médicaments hormonaux. La durée du cours va de 1 cycle menstruel à 12 ou plus, selon la raison. Il est strictement interdit de remplacer les médicaments hormonaux par des analogues ou de les prendre différemment. Beaucoup d'entre eux n'agissent que pendant certaines phases du cycle menstruel..

Physiothérapie et apport en vitamines

Les vitamines et les cures thermales sont prescrites comme thérapie adjuvante pendant le traitement. Pour que les médicaments hormonaux agissent, il est important de stabiliser le contexte émotionnel, d'abandonner un effort physique accru. Les vitamines sont prescrites avec le régime.

Les médecins conseillent d'utiliser des complexes multivitaminés spéciaux pour les femmes, tels que Vitrum, Vitrum Beauty et autres. En plus de normaliser le cycle hormonal, ils aident à améliorer le tonus général du corps, l'état des cheveux, de la peau, des ongles.

Grossesse et phase lutéale

L'apparition de la grossesse pendant la phase lutéale est impossible, car l'œuf est déjà mort à ce moment-là. En cas de conception, le corps jaune continue de fonctionner pendant 3 mois, avant que le fœtus ne se connecte à l'utérus par le placenta.

La phase lutéale est un bon moment pour déterminer la conception avant la menstruation..

Si la température basale ne diminue pas 7 jours avant la menstruation et reste élevée, une grossesse ou un déséquilibre hormonal est probable. La tâche de la lutéine au début de la grossesse est de fournir au fœtus des nutriments et de créer un fond hormonal adapté à la préservation de l'embryon..

Quand la progestérone est-elle élevée?

Raisons de l'augmentation de la progestérone:

  • tumeurs ovariennes, kystes, néoplasmes (éliminés rapidement ou en utilisant un traitement hormonal);
  • grossesse;
  • maladie des glandes surrénales;
  • infections intestinales;
  • empoisonnement;
  • manque de vitamines A, E et C;
  • fortes fluctuations de la température ambiante;
  • stress;
  • une forte augmentation de l'activité physique;
  • perte de poids drastique;
  • grossesse multiple;
  • écoulement de sang en raison de saignements utérins;
  • maladie du rein.

Normalisation des niveaux de progestérone:

  • élimination de la cause et traitement de la maladie sous-jacente;
  • des loisirs;
  • prendre des vitamines;
  • la mifépristone;
  • tamoxifène;
  • acide valproïque;
  • éviter les aliments gras, le porc, le beurre, les noix et les graines de tournesol;
  • diminution de l'activité physique.

Complications et conséquences possibles

Les hormones qui modifient les niveaux de progestérone ne sont disponibles que sur ordonnance. L'auto-utilisation est dangereuse pour la santé et peut entraîner des saignements, des perturbations hormonales aux conséquences graves, voire la mort. Par conséquent, vous pouvez utiliser indépendamment uniquement des remèdes populaires, suivre un régime et assurer le repos du corps, si nécessaire..

Conclusion

La phase lutéale est l'une des plus importantes pour le corps féminin. La régularité du cycle et la capacité de concevoir en dépendent. C'est le moment de la préparation de l'utérus pour la conception et, si cela se produit, les hormones lutéales contribuent au développement et au maintien d'une nouvelle vie.

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Phase lutéale

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  • Concept de phase lutéale
  • Défaut de phase lutéale
  • Les raisons
  • Symptômes de défaut
  • Traitement des défauts
  • La prévention

Quelle est la phase lutéale chez la femme?

Beaucoup ne peuvent pas donner une réponse exacte «Phase lutéale - quelle est la période du cycle? De quelle phase du cycle menstruel s'agit-il - la première ou la seconde? Combien de temps dure la phase? Quels changements se produisent dans l'endomètre de l'utérus? Quelles hormones prévalent, selon la phase du cycle menstruel? ". Par conséquent, pour comprendre, vous devez comprendre comment fonctionne le cycle mensuel d'une femme, combien de phases du cycle menstruel.

Certains processus importants se produisent chaque mois dans le corps féminin qui accompagnent l'éventuelle conception favorable d'un enfant..

Phases folliculaires, ovulatoires, lutéales: qu'est-ce que c'est?

La caractéristique physiologique de chaque femme est la présence d'un cycle menstruel, qui devrait normalement se dérouler en trois étapes (phase 1-folliculaire du cycle menstruel, ovulation et phase 2-lutéale du cycle menstruel). Les phases folliculaire, ovulatoire et lutéale font partie intégrante de l'évolution physiologique du cycle menstruel. La durée de tout le cycle menstruel est de 21 à 36 j. Dans l'état normal des choses, les règles mensuelles indiquent l'absence d'un ovule fécondé. Autrement dit, la conception d'un enfant ne s'est pas produite pendant l'ovulation et à sa fin.

Dans le contexte de ces phénomènes physiologiques, une autre (nouvelle) phase des ovaires se développe avec une durée en trois temps:

  • Phase folliculaire du cycle;
  • Ovulation La phase d'ovulation est la norme pour le milieu du cycle;
  • Phase lutéale du cycle menstruel.

Le travail des ovaires est effectué directement sous le contrôle du centre du cerveau - la glande pituitaire. Habituellement, la phase lutéale se développe environ deux semaines avant la menstruation, en d'autres termes, c'est l'équateur du cycle menstruel..

Normalement, la phase lutéale du cycle est caractérisée par la production physiologique de progestérone dans le corps.Le corps jaune formé contrôle la préparation des ovules, donc, par son état, on peut juger si une femme est capable de devenir enceinte..

Quel est le rôle de la phase lutéale?

À la fin de la décharge mensuelle, à la suite de laquelle la muqueuse interne de l'utérus est rejetée, le stade de la croissance folliculaire commence. À ce moment, la concentration d'œstrogène dans le sang augmente et l'endomètre augmente progressivement à nouveau. Avant l'ovulation, les follicules des ovaires mûrissent, après leur rupture, l'ovule se déplace à travers les trompes de Fallope dans la cavité utérine.

À la fin de l'ovulation, la phase lutéale féminine du cycle commence. La norme est la maturation du corps jaune. Peut-être que beaucoup se demandent pourquoi le jaune? En fait, les parois du follicule contiennent de la graisse et de la lutéine jaune. Le niveau d'hormones qui affectent la possibilité de conception augmente, tandis que dans la deuxième période du cycle menstruel, il y a une diminution de la concentration de FSH.

Même si la conception a eu lieu, la formation du corps jaune se fera toujours après l'ovulation, ce qui est considéré comme normal. Cette formation étant responsable de la sécrétion d'hormones, sa présence pendant la grossesse n'est pas considérée comme une pathologie. La production d'hormones se produit jusqu'à un certain point.

Quelle est la phase lutéale chez la femme, quelles hormones sont produites?

Un certain nombre d'hormones de la phase lutéale comprennent:

  • Estradiol;
  • Progestérone (c'est à cause de cela que la température basale augmente dans la phase lutéale);
  • Androgène.

En raison de ces hormones pendant la grossesse, la probabilité de contraction utérine est réduite. Ils influencent également le développement des glandes mammaires pour nourrir le bébé. Si l'ovule n'a pas été fécondé, le corps jaune produit beaucoup moins d'hormones. En conséquence, une nécrose et un décollement de l'endomètre se produisent. À ce moment, la phase lutéale de l'ovulation s'arrête et les saignements menstruels commencent.

Est-il possible de déterminer les jours de début de la phase lutéale?

En fait, il n'est pas difficile de calculer les jours de formation du corps jaune si vous connaissez les caractéristiques de votre cycle mensuel. La phase lutéale survient toujours après l'ovulation. Pour déterminer avec précision cette période, vous devez calculer le cycle menstruel. En fonction de sa durée, la phase lutéale est calculée. La norme chez les femmes sans aucune déviation particulière dans le travail du système reproducteur - la deuxième phase du cycle.

Les jours de formation et de fonctionnement du corps jaune sont déterminés en tenant compte de la présence de certaines caractéristiques. Vous devez comprendre qu'en fonction de l'âge, des écarts sont possibles.

Durée de la phase lutéale

Il n'est pas difficile de comprendre ce qu'est la phase lutéale du cycle menstruel, il est plus difficile de déterminer sa longueur, car il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques spécifiques de l'organisme. Si le système reproducteur fonctionne correctement et sans échec, la durée de la phase lutéale sera les 14 derniers jours.

Les jours de formation du corps jaune peuvent être déterminés à l'aide du calendrier d'ovulation. Normalement, ce processus devrait se produire immédiatement après la libération de l'ovule, la phase folliculaire. Selon la période de vos règles, ce sera le 12e, 14e ou 16e jour de votre cycle mensuel..

Longue phase folliculaire. La phase lutéale chez la femme peut être prolongée si l'ovule a été fécondé ou s'il existe certaines pathologies du système reproducteur.

Que signifie la phase lutéale - symptômes et signes

Pendant cette période, la femme ne présente pas de symptômes prononcés, mais le début de la phase de sécrétion peut être suivi en faisant attention aux manifestations suivantes:

  • Si vous effectuez une analyse, vous verrez que le niveau de progestérone augmente considérablement;
  • La température de la phase lutéale dépasse 37 degrés. Il peut être mesuré par voie rectale;
  • Les pertes vaginales sont abondantes. Au cours de l'action du corps jaune, la fonction de sécrétion est améliorée, c'est-à-dire que la phase de sécrétion du cycle menstruel se produit sur les lésions de l'endomètre. Sa nutrition augmente dans la phase lutéale, l'endomètre devient juteux, prêt pour l'implantation de l'ovule.
  • Sous l'influence des hormones, les canaux lactifères du sein se dilatent, ce qui provoque une augmentation des glandes mammaires.

Quelles peuvent être les conséquences dues à l'insuffisance de la phase lutéale?

Très souvent, dans le contexte de cette pathologie, les femmes ne peuvent pas devenir enceintes. Cette condition peut se développer pour les raisons suivantes:

  • Situations stressantes fréquentes, ainsi que des blessures affectant l'hypophyse;
  • Hyperandrogénie ovarienne et surrénalienne;
  • Concentration élevée de prolactine dans le corps;
  • Hypothyroïdie, hyperthyroïdie;
  • Inflammation des appendices.

Ces causes de déficit en phase lutéale ne provoquent pas de symptômes spécifiques chez la femme. Il y a un seul signe de pathologie qui n'est pas difficile à remarquer, c'est un échec du cycle mensuel. La conséquence la plus grave est l'infertilité féminine.

Pour normaliser la phase lutéale, le médecin prescrit la prise de médicaments hormonaux. En raison de l'absence de symptômes, cette condition est difficile à diagnostiquer, il est donc important de surveiller la durée et les caractéristiques de votre cycle menstruel..

Une courte phase lutéale du cycle est un défaut?

Une pathologie telle que l'insuffisance de la phase lutéale du cycle est assez courante chez les femmes. Ce problème se produit dans le contexte de violations des organes internes du système reproducteur.

L'insuffisance de la phase lutéale du cycle menstruel peut être diagnostiquée non seulement chez les femmes souffrant d'infertilité, mais également chez les femmes qui ont subi une interruption de grossesse à un stade précoce de son développement. La principale raison du développement d'une telle pathologie est une forte diminution de la concentration de progestérone, qui est la principale hormone de la grossesse. Il est produit directement par le corps jaune, formé pendant la phase lutéale. En raison de son insuffisance, le processus d'implantation de l'embryon peut être perturbé, ainsi qu'une insuffisance de la phase lutéale en préménopause..

Quelles sont les phases du NLF?

La violation de la phase lutéale du cycle menstruel peut se produire sous deux formes:

  • Avec la forme hypoprogestérone, les signes suivants apparaissent:
  • Le corps jaune n'est pas complètement formé ou inférieur aux volumes normaux;
  • La quantité d'hormone progestérone produite par le corps jaune est réduite;
  • La paroi interne de l'utérus dans la seconde moitié du cycle mensuel n'a pas atteint l'épaisseur requise, elle peut être inférieure à un centimètre.
  • La forme hyperestrogénique pathologique est accompagnée des caractéristiques suivantes:
  • Le corps jaune a un volume normal;
  • L'endomètre de l'utérus a plus de 12 mm d'épaisseur au 21e jour du cycle menstruel;
  • Concentration élevée d'œstrogène dans le sang;
  • L'indicateur de progestérone dans le sang est réduit dans une faible mesure.

Quelle est la phase lutéale courte?

Les femmes avec une fausse couche précoce peuvent être diagnostiquées avec une phase lutéale basse, dans laquelle il y a une faible concentration de progestérone dans le sang..

La phase lutéale est considérée comme anormale si sa période est inférieure à 10 jours. Dans de telles situations, il est préférable de consulter un médecin pour une aide qualifiée. La raison de ce phénomène ne peut être clarifiée qu'après le diagnostic..

Afin d'établir un diagnostic précis, les techniques thérapeutiques suivantes sont utilisées:

  • Une semaine après l'ovulation, on demande à la femme de donner du sang pour analyse afin d'identifier l'indicateur de progestérone;
  • Si un examen de l'endomètre est nécessaire, une biopsie est indispensable;
  • Mesure de la température basale rectale. Dans la phase lutéale, il devient plus de 37 degrés. Le médecin a besoin de ces informations pour clarifier le diagnostic;
  • Vous devez connaître le moment exact de l'ovulation. Pour ce faire, vous pouvez effectuer un test spécial ou conserver un calendrier d'ovulation pendant plusieurs mois;
  • Certains jours du cycle menstruel, une femme doit subir une échographie, seulement à l'avance, il est nécessaire de déterminer le moment exact de la libération de l'ovule de l'ovaire;
  • Évaluation de l'état des pertes vaginales. Pendant l'ovulation, la glaire cervicale ressemble à la protéine crue d'un œuf de poule, elle est transparente et élastique;
  • Grâce à un examen gynécologique, vous pouvez examiner l'état du col de l'utérus. Son niveau peut être élevé, doux et le relâchement est également caractéristique..

Si la phase lutéale est trop longue

Une maturation prolongée du corps jaune indique une longue continuation du cycle menstruel. Si l'augmentation de la phase lutéale est supérieure à la normale, cela peut indiquer une grossesse. Le corps jaune fonctionne généralement après la date prévue du flux menstruel.

La durée de cette phase peut également indiquer la présence d'un kyste bénin du corps jaune. Pour éliminer une telle pathologie, aucun traitement chirurgical ou médicamenteux n'est nécessaire..

Rôle de la progestérone et de l'estradiol dans la phase lutéale

Ces deux hormones de grossesse régulent la libération d'insuline, qui peut être perturbée par le glucose..

L'insuline est sécrétée par le pancréas après un repas. Ce processus est contrôlé par la progestérone et l'estradiol, qui peuvent différer dans la perception de l'insuline..

L'absence de phase lutéale peut être une augmentation de la concentration de progestérone. Pour cette raison, la perception de l'insuline diminue et le corps ne peut pas faire face seul à la normalisation des taux de glucose. Cette hormone affecte activement le pancréas, provoquant un fort désir de manger des aliments sucrés..

Le niveau de cette hormone augmente dans le sang si une femme est diabétique. En outre, ce phénomène est considéré comme fréquent chez les femmes enceintes..

Si la concentration d'une hormone qui affecte la perception de l'insuline augmente, alors, très probablement, une femme commencera à prendre du poids en mangeant beaucoup d'aliments sucrés. Avec les kilogrammes, l'indice de cholestérol, la marque de tension artérielle, augmente. Souvent, les femmes atteintes de ce problème souffrent d'une maladie cardiaque ou d'une thrombose..

Les médecins expliquent très souvent le fait d'une augmentation de la progestérone chez un patient en surpoids.

Une augmentation de l'estradiol dans le sang est considérée comme une phase lutéale insuffisante. Cette hormone affecte l'augmentation de la sensibilité à l'insuline, qui normalise les niveaux de glucose. Le désir de manger des aliments sucrés est considérablement réduit, ce qui est important pour les femmes atteintes de diabète.

Pour normaliser les processus métaboliques dans le corps, le niveau d'hormones telles que la progestérone et l'estradiol doit être dans la fourchette optimale les uns par rapport aux autres..

Un autre problème est l'insuffisance de la phase lutéale chez les femmes préménopausées. Dans cette condition, le nombre d'ovulations d'une femme diminue. La phase lutéale du cycle menstruel devient plus courte. Un diagnostic précis ne peut être posé qu'après avoir passé l'examen prescrit par le médecin. Les tests sont effectués à différentes périodes du cycle menstruel, tandis que les dates exactes de l'ovulation sont spécifiées. De plus, vous ne pouvez pas vous passer d'un examen instrumental et échographique. Parfois, il est possible de résoudre le problème en prenant des médicaments hormonaux..

L'insuffisance de la phase lutéale est une perturbation grave du système reproducteur d'une femme, par conséquent, si des symptômes suspects sont détectés, vous devez rechercher une aide qualifiée.

Quelles sont les raisons de la courte phase lutéale??

Le défaut de phase lutéale peut être causé par un certain nombre de raisons, notamment:

  • Perturbation des mécanismes centraux qui régulent les fonctions du système reproducteur. Cette condition peut être diagnostiquée dans le contexte de l'hyperandrogénie, de l'hyperprolactinémie, des maladies de la thyroïde ou des glandes surrénales;
  • Si l'appareil récepteur de la couche interne de l'utérus est modifié pour le pire, une phase lutéale courte est possible. Les raisons de cette condition s'expliquent par la présence de pathologies chroniques dans les organes génitaux causées par une infection ou une inflammation;
  • D'autres raisons, qui incluent des troubles métaboliques, ainsi qu'un apport sanguin insuffisant au corps jaune, etc..

Déficit de la phase lutéale - symptômes possibles

Dans des cas fréquents, les femmes sont confrontées à une pathologie - insuffisance de la phase lutéale. Les symptômes d'une telle condition pathologique ne sont pas prononcés, il est donc difficile d'identifier immédiatement le NLF. Une femme doit être alertée par les symptômes suivants:

  • Interruptions fréquentes de la menstruation et apparition de douleurs pendant l'ovulation ou avec écoulement;
  • Légères taches avant la menstruation;
  • Incapacité de tomber enceinte pendant une longue période;
  • Fausse couche habituelle.

À l'aide d'un examen spécial, le médecin peut confirmer l'état de «l'insuffisance de la phase lutéale». Les signes peuvent être pris en charge par les données suivantes:

  • Une légère différence de température basale en deux cycles, une durée plus courte de la seconde moitié du cycle mensuel;
  • Diagnostic échographique décrivant la dynamique de la maturation folliculaire, l'épaisseur de la couche interne de l'utérus, ainsi que la nature du flux sanguin dans les ovaires. À l'échographie le jour fixé du cycle, une violation des paramètres dimensionnels du corps jaune, ainsi que de l'état de l'endomètre, peut être mise en évidence. En outre, la structure anormale du corps jaune et son apport sanguin incorrect sont révélés;
  • Livraison de tests pour établir le statut hormonal;
  • Faire une biopsie de l'endomètre de l'utérus.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des procédures de diagnostic supplémentaires.

Insuffisance de la phase lutéale - traitement par Dufaston

L'insuffisance de la phase lutéale peut être causée non seulement par une violation des niveaux hormonaux, mais également par d'autres raisons, notamment des anomalies génétiques ou immunitaires. Si le problème n'est pas détecté à temps, tout peut se terminer par une fausse couche et une infertilité. Pour éliminer ces risques, une femme doit suivre un traitement complet, dont l'objectif principal sera d'éliminer la cause du NLF. Duphaston est utilisé en cas d'insuffisance de la phase lutéale, d'urozhestan et de solutions d'huile de progestérone.

Traitement du NLF avec des médicaments

Si, après avoir réussi le test, une faible progestérone est trouvée dans la phase lutéale, le traitement sera effectué avec des médicaments hormonaux. En plus de prendre des hormones, il est nécessaire de réguler la phase folliculaire, ce qui est important pour la maturation normale de l'ovule et la croissance de la couche interne de l'utérus.

Si une femme présente un déficit de la phase lutéale, le traitement par Dufaston sera efficace après consultation d'un médecin. En cas d'hyperprolactinémie ou d'hyperandrogénie, Dufaston seul ne suffit pas pour le traitement. Dans de tels cas, l'utilisation de médicaments régulant la concentration de prolactine et d'androgènes est nécessaire..

Le déficit hormonal dans la première ou la deuxième phase est souvent traité avec des contraceptifs oraux. Si une anovulation est observée, la réception de fonds pour stimuler le travail des ovaires est indiquée. Si le NLF est associé à une réceptivité endométriale altérée, le médecin prescrit des agents pour éliminer les réactions inflammatoires, ainsi que des antibiotiques et des immunomodulateurs.

Physiothérapie et apport en vitamines

Comme méthodes physiothérapeutiques, l'acupuncture, la thérapie vitaminique, la thérapie enzymatique et métabolique peuvent être prescrites..

En cas de diagnostic d'insuffisance de la phase lutéale, duphaston peut être pris en association avec de l'acide folique, de la vitamine E, de l'acide ascorbique et des vitamines B..

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des sédatifs ou un traitement psychothérapeutique spécial.

Support de phase lutéale - Méthodes préventives

Un soutien de la phase lutéale est nécessaire en cas d'irrégularités menstruelles. Identifiez le problème le plus tôt possible à l'aide des méthodes suivantes:

  • Entretien régulier du calendrier menstruel. Une femme peut déterminer indépendamment la présence d'un problème si la durée du cycle est devenue plus courte ou plus longue;
  • Visite chez le gynécologue deux fois par an.

Pour empêcher le développement de NLF, il est nécessaire:

  • Traitement en temps opportun des maladies gynécologiques et chroniques, des pathologies des organes internes et des organes du système endocrinien;
  • Maintenez une alimentation équilibrée;
  • Faire du sport;
  • Élimine le stress psycho-émotionnel.

Le soutien Lf est nécessaire non seulement lors de la planification d'une grossesse physiologique, mais également la phase lutéale et la FIV sont également effectuées avec la nomination d'une série de médicaments à base de progestérone.