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Maladies parathyroïdiennes: symptômes et traitement

Dans cet article, vous apprendrez:

Tout le monde, en particulier les femmes, a besoin de connaître les maladies de la glande parathyroïde. La pathologie présentée peut porter un coup sérieux à la vie et à l'activité d'une personne en général. C'est pourquoi vous devez connaître les symptômes et disposer des informations correctes sur le traitement..

À propos de l'orgue en général

La glande parathyroïde, située à la surface de la glande thyroïde, maintient un rapport optimal de calcium dans le sang. Elle le fait en raison de la production de parahormones, c'est pourquoi la maladie n'est pas immédiatement remarquée. Le calcium, l'un des composants les plus importants, forme le tissu osseux. Il a aussi:

  • favorise la contraction musculaire;
  • est une garantie de transmission rapide des impulsions nerveuses et autres;
  • améliore le fonctionnement du muscle cardiaque.

À cet égard, les maladies de la glande parathyroïde peuvent être caractérisées non seulement par une diminution (hypoparathyroïdie), mais également par une augmentation (hyperparathyroïdie) de l'activité chez les femmes et les hommes..

Hypoparathyroïdie: causes et symptômes de manifestation

Il s'agit d'une maladie spécifique dans laquelle un rapport insuffisant de l'hormone est produit. Ce phénomène provoque automatiquement une diminution du taux de calcium dans le sang. Ceci, à son tour, contribue à augmenter non seulement la surexcitation nerveuse, mais aussi musculaire..

Le plus souvent, une maladie telle que l'hypoparathyroïdie commence à se développer lorsque l'organe présenté est endommagé ou retiré dans le cadre d'une opération ou d'une résection partielle. Cela se produit également avec l'inflammation. Par exemple, en raison de l'apparition d'une hémorragie abondante après une blessure au cou, dont le traitement a commencé tardivement.

Une hypoparathyroïdie peut survenir:

  • en raison d'un changement du rapport des vitamines des groupes C et D dans le corps - il se manifeste très souvent chez les femmes de plus de 50 ans;
  • en cas de déstabilisation de l'absorption du calcium dans les intestins;
  • après une intoxication par une grande quantité de plomb ou de monoxyde de carbone. De plus, tout traitement sera inefficace et, par conséquent, l'apparition de la maladie est inévitable;
  • en raison de l'exposition à des composants radioactifs.

À cet égard, le traitement de la glande parathyroïde doit commencer après l'apparition des premiers signes..

Les tout premiers signes sont des crampes musculaires. Dans la zone des mains et des pieds, non seulement des sensations de picotements commencent à apparaître, mais également des spasmes. Les symptômes présentés de la maladie parathyroïdienne chez les femmes commencent à s'intensifier pour de nombreuses raisons. Ceux-ci peuvent inclure l'hypothermie, la surchauffe, l'activité physique, ainsi que les maladies infectieuses et les situations stressantes..

Au fil du temps, des convulsions peuvent apparaître, accompagnées de douleurs. Un engourdissement de tous les membres et la formation d'une atrophie musculaire peuvent commencer, dont le traitement doit être combiné.

Avec une évolution prolongée de la maladie associée à la glande parathyroïde, des symptômes tels qu'une faiblesse permanente, des sentiments d'irritabilité et de dépression et des troubles de la mémoire apparaissent. Il est également formé:

  • migraine;
  • tachycardie;
  • un état de transpiration excessive;
  • douleur abdominale et diarrhée;
  • inflammation du globe oculaire, ainsi que cataractes.

Dans la forme chronique de la maladie, des changements beaucoup plus graves et irréversibles commencent. Ainsi, la structure des dents est détruite, les cheveux commencent à tomber, la peau perd son ton et son élasticité, et la fragilité des ongles augmente. Une carence en calcium prolongée et le manque de traitement approprié pour la glande parathyroïde peuvent provoquer un retard de croissance et un développement psycho-émotionnel chez les enfants.

Hyperparathyroïdie: symptômes du phénomène

Dans ce cas, un excès d'hormone est produit dans la zone de l'organe présenté. Une quantité similaire de parathyrine provoque, d'une part, une augmentation de la teneur en calcium dans le sang et, d'autre part, une diminution de celle-ci dans les tissus osseux. Tout cela est à l'origine d'une probabilité accrue de fractures, en particulier chez les femmes..

L'hyperparathyroïdie peut se développer avec une modification de la taille de l'organe, un adénome ou des tumeurs malignes. En outre, la pathologie peut être le résultat d'autres pathologies. Nous parlons de ceux qui perturbent le travail de la glande parathyroïde. En particulier:

  • manque prolongé de calcium;
  • carence importante en vitamine D;
  • insuffisance rénale chronique, traitée depuis plus de 5 ans.

Les principaux symptômes de la maladie parathyroïdienne chez la femme sont une mauvaise santé, une fatigue sans raison apparente, une faiblesse musculaire, une perte de dents et de cheveux. Une diminution de la quantité de calcium dans le tissu osseux entraîne une diminution de la résistance et un ramollissement ultérieur.

De plus, d'autres symptômes sont probables, à savoir que les os sont extrêmement fragiles. Ils peuvent rompre avec les mouvements les plus courants. Des symptômes de maladie parathyroïdienne tels que la radiculite et des douleurs fréquentes dans le dos apparaissent. Des sensations douloureuses dans l'estomac, des crises de nausées et de vomissements se forment.

Une augmentation du calcium dans le sang peut affecter les lésions des vaisseaux du muscle cardiaque, la formation d'hypertension et les crises d'angine de poitrine. Très souvent, une lithiase urinaire se forme. Caractérisé par l'état et les symptômes tels qu'une augmentation de la miction, une décoloration de l'urine en blanc. Peut-être l'apparition d'un ulcère d'estomac dont le traitement doit être complexe.

Façons de restaurer le corps

Un processus tel que le traitement de la glande parathyroïde peut être:

  • médicament (ajustement de la quantité d'hormone parathyroïdienne, tout en tenant compte des symptômes de toutes les affections de l'anamnèse);
  • chirurgical - opération sous anesthésie locale ou générale.

Le traitement d'une telle éducation en tant qu'adénome parathyroïdien n'est dans tous les cas possible qu'avec l'utilisation d'une méthode chirurgicale. Le néoplasme est réséqué dans la glande. Dans le cadre de l'opération, l'une des glandes est examinée. Ceci est fait afin de se débarrasser de tous les adénomes, si nécessaire..

Beaucoup moins souvent, une certaine partie de la glande parathyroïde ou de l'organe dans son ensemble est enlevée. Considérant qu'il y en a un certain nombre (le plus souvent 4), les parties de l'organe restées intactes peuvent bien assumer des fonctions supplémentaires.

Cependant, le plus souvent, ils sont incapables de faire face à la charge. Par conséquent, la vie sans glandes parathyroïdes dans la grande majorité des cas est compliquée par des pathologies telles que l'hypoparathyroïdie et l'hypocalcémie..

Une greffe de glande parathyroïde est un autre des moyens les plus récents de traiter les maux et les pathologies. Cette méthode a fait ses preuves il y a plus de 20 ans. Il est à noter également que la transplantation de certains fragments est également possible. La transplantation des glandes parathyroïdes garantit dans de nombreux cas un excellent résultat dans la restauration de l'hypoparathyroïdie, lorsque le traitement médicamenteux est inefficace.

Faites attention à tous les symptômes qui indiquent un changement dans le corps. Dans ce cas, le traitement sera efficace à 100%..

Fonction parathyroïdienne, diagnostic et traitement

La glande parathyroïde est un petit organe qui joue un rôle important dans le métabolisme hormonal. Il produit de l'hormone parathyroïdienne (PTH). Il est composé d'acides aminés et de 84 résidus d'acides aminés. La fonction principale de la PTH est de réguler la quantité de calcium dans le sang. Avec une quantité insuffisante ou excessive d'un oligo-élément, le travail des systèmes osseux, nerveux, cardiovasculaire est perturbé.

  1. Qu'est-ce que la glande parathyroïde: structure et caractéristiques anatomiques
  2. Fonctions et hormones des glandes parathyroïdes
  3. Maladies des glandes parathyroïdes et leurs signes
  4. Hyperparathyroïdie
  5. Hypoparathyroïdie
  6. Diagnostic des maladies des glandes parathyroïdes
  7. Quel est le danger de perturbation des glandes parathyroïdes
  8. Traitement des glandes parathyroïdes
  9. La prévention

Qu'est-ce que la glande parathyroïde: structure et caractéristiques anatomiques

Le travail du système endocrinien humain, qui régule la production et l'équilibre des hormones, dépend du fonctionnement normal de la thyroïde et des glandes parathyroïdes. À l'arrière de la glande thyroïde, il y a des formations de forme lenticulaire. Les glandes parathyroïdes sont des capsules entourées de tissu dense et constituées de cellules glandulaires à l'intérieur. Le nombre de ces organes endocriniens varie de 4 à 12 - cela dépend des caractéristiques de la structure anatomique de la personne.

Le dysfonctionnement des glandes parathyroïdes entraîne un excès ou une carence en calcium dans le sang et les symptômes associés.

Le rôle principal des glandes parathyroïdes est de produire l'hormone parathyroïdienne, qui stimule les cellules ostéoclastes à libérer le calcium des vieux tissus osseux. Ce composant est impliqué dans tous les processus vitaux du corps humain. La vitesse de transmission de l'influx nerveux dans les fibres musculaires, l'état du système squelettique et du système nerveux central en dépendent. Un déséquilibre calcique peut être causé par des maladies concomitantes et des pathologies congénitales qui affectent négativement le travail des glandes parathyroïdes. Cela entraîne de graves troubles métaboliques.

Fonctions et hormones des glandes parathyroïdes

L'hormone parathyroïdienne (PTH) est une hormone produite dans le parenchyme des glandes parathyroïdes (parathyroïdes). La physiologie humaine assure la fonction principale de la glande parathyroïde:

  • La PTH régule la quantité d'ions calcium dans le sang.
  • Si le niveau d'un oligo-élément ionisé dans le sang diminue, la glande parathyroïde active la production de PTH. Il libère le calcium manquant du tissu osseux. Les os changent de structure: ils deviennent lâches et fragiles, se cassent facilement avec toute activité physique
  • La glande parathyroïde travaille avec la glande thyroïde en tandem étroit: la première favorise la libération de calcium des os, la seconde, due à la production de calcitonine, minéralise le tissu osseux en prélevant un oligo-élément du sang.

Les glandes parathyroïdes sont responsables de la normalisation de l'échange d'ions calcium dans le corps humain, ce qui affecte le fonctionnement des os, des reins et indirectement - en raison de l'action de la vitamine D - sur le tractus intestinal.

Les os contiennent jusqu'à 99% de la quantité totale d'oligo-élément et dans le sang - 1%. Et cette petite quantité de calcium dissous est capable de réguler le travail de tous les systèmes vitaux..

Action sur le système squelettique:

  • Les os sont constitués de matrice et de minéraux. La glande parathyroïde produit de la PTH, qui active les ostéoclastes (cellules multinucléées). Ils favorisent la résorption osseuse.
  • Dans le sang, la teneur en protéines et en enzymes augmente, ce qui améliore la résorption (résorption) des os.
  • Si la PTH est produite de manière incontrôlable, non seulement la déminéralisation osseuse se produit - la matrice est détruite.

L'action des glandes parathyroïdes sur les reins:

  • La PTH améliore la production d'un oligo-élément qui est converti en calcitriol (la forme active de la vitamine D).
  • Le calcium en grande quantité est absorbé dans les intestins, ce qui contribue à l'entrée d'un oligo-élément alimentaire dans le sang.
  • S'il n'y a pas assez de vitamine D dans le sang, la PTH est incapable d'améliorer l'absorption du calcium.
  • La perturbation du métabolisme calcium-phosphore entraîne une phosphaturie - augmentation de la sécrétion de phosphate dans l'urine.

Maladies des glandes parathyroïdes et leurs signes

Les glandes parathyroïdes commencent à mal fonctionner sous l'influence de maladies des systèmes internes. Les processus commencent dans le corps:

  • hypocalcémie (quantité insuffisante d'un oligo-élément);
  • hypercalcémie (excès).

En cas de manque de calcium, une hypoparathyroïdie se développe - une libération insuffisante d'hormone parathyroïdienne dans le sang par les glandes parathyroïdes. Avec une augmentation du taux de calcium dans le sang, une hyperparathyroïdie se développe, en raison de la production accrue de PTH dans la glande endocrine.

L'hyperparathyroïdie primaire peut être causée par un adénome, une hyperplasie ou un cancer de la glande parathyroïde.

L'hyperparathyroïdie secondaire se développe en raison de l'accumulation d'un excès de calcium dans le sang, qui, à son tour, est due aux pathologies suivantes:

  • syndrome d'acide lactique;
  • excès de vitamine D;
  • sarcoïdose;
  • troubles du mouvement.
  • insuffisance rénale;
  • hypomagnésémie;
  • carence en vitamine D;
  • pathologies cardiovasculaires;
  • pancréatite au stade aigu.

Hyperparathyroïdie

Une quantité excessive d'hormone parathyroïdienne dans le sang entraîne la destruction progressive du tissu osseux.

Les os deviennent si mous qu'un mouvement normal peut provoquer une fracture complexe.

Une quantité excessive d'hormone parathyroïdienne entraîne les symptômes suivants:

  • faiblesse générale et douleur musculaire constante;
  • fatigue chronique;
  • mictions abondantes et fréquentes (l'urine devient blanchâtre);
  • sensation de soif;
  • troubles de l'appétit;
  • perte de poids;
  • troubles gastro-intestinaux (coliques, brûlures d'estomac, indigestion);
  • déficience de mémoire;
  • état émotionnel instable;
  • calcification vasculaire, qui conduit à l'angine de poitrine et à l'hypertension;
  • peau grise;
  • perte de cheveux et de dents.

Pour déterminer l'hyperparathyroïdie, un diagnostic différentiel de la glande parathyroïde et des organes internes est nécessaire. Il est nécessaire de découvrir ce qui pourrait provoquer cette affection et de déterminer la quantité d'hormone parathyroïdienne et de calcium dans le sang du patient..

Hypoparathyroïdie

Les symptômes de la maladie parathyroïdienne chez les femmes sont 3 fois plus fréquents que chez les hommes. L'hypoparathyroïdie est une condition dans laquelle la production d'hormone parathyroïdienne est ralentie ou s'arrête. Le manque de calcium dans le sang entraîne des symptômes caractéristiques:

  • crampes musculaires fréquentes;
  • transpiration;
  • fatigue sévère;
  • bouffées de chaleur et frissons;
  • étourdissements causés par des pics de pression artérielle;
  • maux de tête et vertiges;
  • violation du rythme cardiaque;
  • sécheresse et desquamation de la peau;
  • perte de cheveux en grande quantité;
  • destruction de l'émail dentaire;
  • délaminage des plaques à ongles.

Si un patient reçoit un diagnostic de cancer des organes endocriniens, l'ablation des glandes parathyroïdes peut résoudre un problème et en provoquer un autre. Si des fractures fréquentes sont observées avec une hyperparathyroïdie, puis avec un manque d'hormone parathyroïdienne dans le sang du patient, des crampes musculaires constantes sont tourmentées.

La situation peut être corrigée par l'introduction de l'hormone parathyroïdine prélevée sur des animaux. Mais avec son utilisation prolongée, une réaction auto-immune se développe inévitablement - le corps rejette une substance qui lui est étrangère.

Diagnostic des maladies des glandes parathyroïdes

Les mesures diagnostiques visent à étudier la composition du sang, à clarifier la forme et la structure de l'organe. Les médecins découvrent la concentration en ions calcium, déterminent la taille de la glande parathyroïde. Le complexe des procédures de diagnostic comprend:

  • chimie sanguine;
  • analyse d'urine générale;
  • Échographie de la glande endocrine (échographie);
  • CT (tomodensitométrie);
  • IRM (imagerie par résonance magnétique);
  • radiographie;
  • densitométrie osseuse - une étude de la densité tissulaire;
  • scintigraphie des glandes parathyroïdes (des isotopes radioactifs sont introduits dans le corps, qui émettent un rayonnement - une image de l'organe malade est obtenue).

Si des néoplasmes bénins et malins sont détectés, une méthode de recherche supplémentaire est effectuée - l'histologie. Un morceau de tissu est examiné au microscope, sa structure et son origine sont déterminées.

Quel est le danger de perturbation des glandes parathyroïdes

La maladie de la glande parathyroïde peut provoquer des complications:

  • lithiase urinaire et maladie des calculs biliaires;
  • pancréatite;
  • tachycardie;
  • l'ostéoporose.
Dans le contexte de l'hyperparathyroïdie, une crise hypercalcémique peut se développer - une condition dangereuse qui, dans certains cas, conduit au coma et à la mort ultérieure. Cela se produit en raison d'une intoxication par un excès de calcium.

Traitement des glandes parathyroïdes

Le traitement de l'hyperparathyroïdie et de l'hypoparathyroïdie vise à réguler la quantité de calcium dans le sang. Des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées et, dans les formes sévères de la maladie, une intervention chirurgicale. Si l'indication de la chirurgie est des complications nécessitant l'ablation complète des glandes parathyroïdes, les médecins peuvent en laisser une. Ceci est fait pour prévenir l'hypoparathyroïdie, car il n'y a rien d'autre pour produire l'hormone parathyroïdienne.

Une méthode conservatrice de traitement de la glande parathyroïde consiste à utiliser des médicaments dont l'action vise à réduire le niveau d'hormone parathyroïdienne et à retarder la libération d'ions calcium par les tissus osseux..

Avec l'hypoparatériose, il n'y a pas assez de calcium dans le corps et sa carence est reconstituée avec des préparations contenant ce composant. La vitamine D et le calcium sont administrés par voie intraveineuse. La durée du traitement et la posologie des médicaments sont déterminées en fonction du diagnostic et des caractéristiques physiologiques du patient. Parfois, les médicaments doivent être utilisés à vie.

La prévention

Les mesures préventives visent une amélioration générale du corps. Les médecins recommandent:

  • inclure dans le menu quotidien des aliments qui contiennent beaucoup de calcium;
  • ne prenez pas de médicaments contenant du calcium sans indication;
  • se promener régulièrement au grand air;
  • boire au moins 1 à 1,5 litre d'eau potable par jour;
  • composer correctement un régime: les fruits et légumes doivent représenter au moins 1/3 de la ration quotidienne des aliments.

Les cigarettes et l'alcool sont une voie directe vers la maladie parathyroïdienne. Tous les organes internes souffrent de la fumée de tabac et des produits de désintégration de l'alcool. Par conséquent, vous devrez oublier pour toujours les mauvaises habitudes. La maladie des glandes endocrines est plus facile à prévenir qu'à faire face à ses conséquences pendant des années.

Glande parathyroïde

La glande parathyroïde est un organe du système endocrinien; en raison de sa proximité avec la glande thyroïde, on l'appelle également parathyroïde ou glande parathyroïde. Il est séparé des organes environnants par son propre tissu fibreux. Le travail de la glande parathyroïde affecte directement le fonctionnement des systèmes moteur, nerveux et squelettique du corps.

La glande parathyroïde est un organe du système endocrinien; en raison de sa proximité avec la glande thyroïde, on l'appelle également parathyroïde ou glande parathyroïde.

Structure

La glande parathyroïde est une formation dense dans laquelle les principaux parathyrocytes (cellules glandulaires) constituent la majeure partie du parenchyme. Profondément dans la structure, des cordons de cellules épithéliales vont, divisant le tissu conjonctif. Mais il n'y a pas de division claire en actions au sein de l'organe.

Les fibres nerveuses et un grand nombre de vaisseaux sanguins sont situés entre les couches de connexion. L'approvisionnement en sang se produit grâce aux artères d'un organe voisin - la glande thyroïde.

L'anatomie de la glande parathyroïde est différente pour chaque personne. La structure interne peut être la suivante:

  • Structure solide monobloc, pas de divisions. Inhérent aux embryons et aux jeunes enfants, mais rarement trouvé chez les jeunes et les personnes âgées.
  • Type de maille. Le parenchyme est divisé en groupes de cellules qui n'ont pas de structure distincte. C'est la variété la plus courante.
  • Type alvéolaire. Il y a division par tissu conjonctif avec une structure ordonnée, qui a des lobes assez réguliers.

La glande parathyroïde est une formation dense dans laquelle les principaux parathyrocytes (cellules glandulaires) constituent la majeure partie du parenchyme.

On observe des variétés mixtes et de transition. En eux, au milieu du parenchyme d'une espèce, un site d'une autre structure est localisé. Les cellules elles-mêmes qui composent le parenchyme de l'organe parathyroïdien sont également différentes.

Au fur et à mesure que l'organisme se développe, le rapport proportionnel des cellules change. Chez les nouveau-nés, le tissu parathyroïdien contient exclusivement les principaux parathyrocytes. À l'âge de 5 à 7 ans, des cellules oxyphiles sont trouvées chez les enfants, dont le nombre augmente rapidement. L'organe prend progressivement la taille et la structure d'un adulte. Les cellules graisseuses apparaissent après 25-30 ans.

En forme, les glandes parathyroïdes ressemblent à des grains de lentilles. En longueur, chacun d'eux mesure environ 3 à 8 mm, en épaisseur - pas plus de 3 mm, poids - 25 à 70 g. Les paires inférieures sont légèrement plus lourdes. Chez les femmes, la masse des formations est légèrement plus importante que chez les hommes. La couleur du parenchyme chez les nourrissons est rose clair, avec l'âge, elle vire au brun jaunâtre.

En forme, les glandes parathyroïdes ressemblent à des grains de lentilles. En longueur, chacun d'eux mesure environ 3-8 mm, en épaisseur - pas plus de 3 mm, poids - 25-70 g.

Combien de glandes parathyroïdes

Le nombre de glandes parathyroïdes est rarement inférieur à 4. Cependant, des cas où une personne n'avait qu'une seule paire de ces organes ont été enregistrés. 80% de la population mondiale possède 2 paires de formations glandulaires - ceci est considéré comme une norme généralement acceptée. Mais parfois leur nombre peut aller jusqu'à 12.

Où se trouvent les glandes parathyroïdes

L'emplacement de la paire supérieure de ces organes est derrière la membrane thyroïdienne, sur sa face postérieure. La paire inférieure est située dans la partie inférieure de la glande thyroïde, dans l'épaisseur des tissus. Des variantes ont été enregistrées lorsque les organes parathyroïdiens ont été trouvés dans le thymus, près de l'artère carotide, derrière l'œsophage, dans le péricarde, dans le médiastin postérieur et antérieur. Cet arrangement est également considéré comme normal..

L'emplacement de la paire supérieure de ces organes est derrière la membrane thyroïdienne, sur sa face postérieure. La paire inférieure est située dans la partie inférieure de la glande thyroïde, dans l'épaisseur des tissus.

Hormones parathyroïdiennes

Les glandes parathyroïdes produisent 1 hormone - l'hormone parathyroïdienne, qui est une chaîne peptidique composée de 84 acides aminés. Ils injectent la substance dans le sang par portions, au besoin, à partir de petits granules à l'intérieur des cellules (où elle est stockée).

Le taux d'hormone parathyroïdienne dans le sang est instable, il fluctue en fonction de l'état du corps et de l'heure de la journée. La teneur maximale est observée l'après-midi et les valeurs minimales sont enregistrées le matin. Cet indicateur est différent pour les personnes de sexe et d'âge différents..

Les fonctions

Le rôle important de la glande parathyroïde dans le corps est déterminé par le fait qu'elle est responsable de la régulation des taux de calcium. Cet élément chimique est nécessaire pour maintenir la force et l'intégrité du tissu osseux, ainsi que le fonctionnement normal de l'ensemble du système musculo-squelettique..

Le taux d'hormone parathyroïdienne dans le sang n'est pas constant, il fluctue en fonction de l'état du corps et de l'heure de la journée.

Avec une baisse de la concentration de calcium et une teneur accrue en phosphore dans le sang, les récepteurs de la glande parathyroïde sont activés et libèrent la quantité requise d'hormone parathyroïdienne.

Avec l'aide de cette hormone, les ostéoclastes sont stimulés, qui synthétisent l'élément à partir du tissu osseux..

Dans la régulation de l'équilibre phosphore-calcium, l'hormone parathyroïdienne remplit les fonctions suivantes:

  • réduit l'excrétion de calcium avec l'urine;
  • augmente l'excrétion du phosphore avec l'urine;
  • en manque de phosphore et de calcium, il les extrait du tissu osseux vieilli;
  • en présence d'un excès de calcium dans le sang, le dépose dans les os.

Types de maladies de la glande parathyroïde

Les modifications du fonctionnement de l'organe parathyroïdien peuvent entraîner 2 maladies dangereuses:

  • Hyperparathyroïdie. L'augmentation de la production d'hormones entraîne un excès de calcium. Cela se manifeste par une diminution de la mémoire, de la fatigue, de la somnolence, de la léthargie, des troubles nerveux et de la dépression. Il y a des complications dans le travail des reins, l'ostéoporose se développe (fragilité des os).
  • Hypoparathyroïdie. Avec une diminution de la production d'hormone parathyroïdienne, une carence en minéraux est observée. Les symptômes se manifestent par un engourdissement, des convulsions et des spasmes des membres, une vision trouble, une diminution de l'activité cérébrale.

L'augmentation de la production d'hormones entraîne un excès de calcium. Cela se manifeste par une diminution de la mémoire, de la fatigue, de la somnolence, de la léthargie, des troubles nerveux et de la dépression..

Diagnostique

La pathologie de la formation parathyroïdienne est diagnostiquée par les méthodes suivantes de recherche en laboratoire et instrumentale:

  • chimie sanguine;
  • analyse d'urine (teneur en calcium);
  • test sanguin pour l'hormone parathyroïdienne;
  • Échographie de la glande parathyroïde (hyperplasie);
  • IRM;
  • radiographie (détection des troubles osseux et musculaires);
  • scintigraphie des glandes parathyroïdes (balayage d'un organe après l'introduction d'un radiopharmaceutique spécial).

Selon les résultats de la recherche, un examen histologique des tissus de la formation parathyroïdienne peut être nécessaire..

Glande parathyroïde - fonctions et maladies. Hormones parathyroïdiennes et symptômes de l'hyperparathyroïdie

Le développement de l'anatomie et de la physiologie humaines est dû à la nécessité de traiter les maladies. Découvrez la structure et la fonction d'une partie importante du corps, la glande, qui est responsable de nombreux processus métaboliques. Cela aidera à reconnaître les écarts, à découvrir les causes des violations et à les éliminer à temps..

Glandes parathyroïdes

Le système endocrinien joue un rôle important dans la vie humaine. Il produit des hormones et, avec leur aide, régule le métabolisme et l'activité des organes internes. Les glandes parathyroïdes appartiennent au système endocrinien glandulaire (glandula parathyroidea). Il existe une influence mutuelle des systèmes glandulaire et nerveux. Dans le corps, la production d'hormones de la première d'entre elles est influencée par le système nerveux central. Son activité dépend de l'activité de la glande parathyroïde..

La structure de la glande parathyroïde

La glande parathyroïde a reçu son autre nom en raison de son emplacement. Il est situé derrière la thyroïde, sur la face arrière de ses lobes latéraux. Se compose de plusieurs paires de petits corps asymétriques. Les corps inférieurs sont plus grands que les supérieurs. Le nombre varie de deux à six paires. La structure de la glande parathyroïde est trabéculaire (spongieuse). Les trabécules, qui sont constituées de cellules parathyrocytes, divergent de la capsule épithéliale. La surface des corps est lâche, la couleur est rose pâle chez l'enfant et brun jaunâtre chez l'adulte..

Glande parathyroïde - fonctions

La fonction de la glande parathyroïde est d'être responsable du contrôle de la concentration de calcium dans le sang. Ceci est nécessaire au fonctionnement normal du corps. Une augmentation de la concentration de calcium dans le sang se produit par l'action de la glande parathyroïde sur les reins et sur les os. Le résultat global est obtenu comme ceci:

  1. La vitamine D est activée dans les reins. Dans les parois intestinales, la vitamine stimule la production de protéines de transport, ce qui favorise l'absorption du calcium dans le sang.
  2. Réduction de l'excrétion de calcium dans l'urine.
  3. L'activité des cellules qui détruisent le tissu osseux est activée et à partir de là, le calcium pénètre dans le sang.

Hormones parathyroïdiennes

La glande parathyroïde produit une hormone parathyroïde précieuse. Les hormones parathyroïdiennes affectent les processus métaboliques. Le mécanisme d'action sur la concentration de calcium dans le sang est de la mesurer à l'aide de récepteurs à la surface de la glande parathyroïde et de réguler la production d'hormone parathyroïdienne. Une diminution du taux de calcium sanguin sert de signal pour augmenter la libération d'hormones.

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Maladies de la glande parathyroïde

Le dysfonctionnement du système endocrinien entraîne de graves troubles dans le corps dans son ensemble. Les maladies de la glande parathyroïde surviennent dans le contexte de son activité accrue ou diminuée. Une augmentation de la sécrétion supérieure à la norme entraîne une accumulation de quantités excessives de calcium dans le sang - une hypercalcémie, un dysfonctionnement entraîne une carence en calcium. La violation de la formule sanguine provoque des maladies des organes internes et du tissu osseux.

Hyperparathyroïdie

La maladie se développe à la suite de l'hyperactivité d'une ou plusieurs zones de la glande parathyroïde. L'hyperparathyroïdie se distingue:

  1. Primaire. La cause est un adénome, une hyperplasie ou un cancer. Leur présence conduit à une sécrétion incontrôlée de l'hormone. Causé par le stress, les médicaments, l'hypotension.
  2. Secondaire. Se développe en réaction à un manque de calcium dans les aliments, une carence en vitamine D, une insuffisance rénale chronique.
  3. Tertiaire. Se produit avec une insuffisance rénale prolongée, lorsque la fonction rénale est rétablie et que l'hormone parathyroïdienne continue d'être surproduite.

Hyperparathyroïdie - symptômes

Les manifestations cliniques dépendent du stade de la maladie et peuvent se présenter sous diverses formes. Les premières manifestations de la maladie s'accompagnent de symptômes:

  • fatigue rapide;
  • mal de crâne;
  • douleur osseuse;
  • faiblesse musculaire;
  • déficience de mémoire.

Les symptômes de l'hyperparathyroïdie dépendent de la forme de la maladie. Distinguer:

  • OS;
  • rénal;
  • gastro-intestinal;
  • neuropsychique.

La forme osseuse de la parathyroïdie s'accompagne de symptômes:

  • douleur osseuse;
  • fractures fréquentes;
  • courbure des os, rachitisme et scoliose chez les enfants.

L'ostéodystrophie parathyroïdienne, ou maladie de Recklinghausen, peut résulter d'une hyperparathyroïdie primaire. La maladie s'accompagne d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, de soif, de courbure et de ramollissement des os. Un épaississement apparaît sur le crâne et les os du visage, une courbure et un raccourcissement des membres se produisent. Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent rejoindre.

La forme rénale est caractérisée par:

  • urination fréquente;
  • impuretés de sang dans l'urine;
  • douleur dans la région des reins.

L'hormone parathyroïdienne et ses fonctions dans l'organisme

Les glandes parathyroïdes sont de petites formations appariées situées près de la glande thyroïde. Une augmentation et une diminution de leur fonction sont dangereuses pour une personne. L'hormone parathyroïdienne affecte l'échange de calcium et de phosphore. Avec une augmentation de la teneur en hormone parathyroïdienne dans le sang, une hyperparathyroïdie se développe, avec une diminution - l'hypoparathyroïdie. Les maladies se manifestent par des symptômes spécifiques et nécessitent un traitement médical ou chirurgical.

Glandes parathyroïdes - qu'est-ce que c'est?

Les glandes parathyroïdes sont un organe endocrinien apparié. Malgré leur petite taille (en moyenne, la longueur est de 6 mm, la largeur - 4 mm, l'épaisseur - 3 mm), ils remplissent une fonction importante - ils produisent l'hormone parathyroïdienne et régulent la concentration de calcium dans le sang.

Il existe 4 glandes de ce type dans le corps humain. Leur nom est associé à la localisation (près de la glande thyroïde). Ils sont situés sur la surface postérieure de la glande thyroïde - deux aux pôles supérieur et inférieur.

Fonctions des hormones parathyroïdiennes

La seule hormone des glandes parathyroïdes est l'hormone parathyroïdienne (les autres noms sont PTH, parathyrine). Son rôle est de maintenir une calcémie normale. Ceci est réalisé grâce à un effet sur la fonction du tissu osseux, des reins et de l'intestin grêle..

L'effet principal de l'hormone parathyroïdienne est sur le tissu osseux, elle active deux groupes de cellules: les ostéoclastes et les ostéoblastes.

Initialement, l'hormone parathyroïdienne active les ostéoclastes, responsables de la résorption osseuse. Cela élimine le calcium des os, ce qui augmente sa teneur dans le sang..

Ensuite, il y a l'activation des ostéoblastes, qui affectent la synthèse des protéines et les processus de minéralisation. En conséquence, de nouvelles cellules osseuses se forment.

L'hormone parathyroïdienne augmente la réabsorption du calcium dans les reins. Le résultat est une diminution de l'excrétion urinaire de calcium et une augmentation des taux sanguins..

En outre, l'hormone parathyroïdienne affecte le métabolisme des phosphates - elle réduit leur réabsorption dans les reins. Cela augmente l'excrétion des phosphates dans l'urine et diminue leur concentration dans le sang..

L'action de l'hormone parathyroïdienne sur les intestins n'est pas directe, mais indirecte. Il stimule la formation d'un métabolite actif de la vitamine D, ce qui augmente l'absorption du calcium dans l'intestin grêle.

L'hormone parathyroïdienne affecte l'état du cristallin. Il réduit les dépôts de calcium, empêchant ainsi le développement des cataractes.

Hormone parathyroïdienne: valeurs normales

Le niveau normal d'hormone parathyroïdienne dépend de l'âge de la personne. Une analyse pour la détermination de l'hormone parathyroïdienne est prescrite en cas de suspicion d'une pathologie du métabolisme calcium-phosphore. Ce test peut identifier une hyperparathyroïdie ou une hypoparathyroïdie..

Norme pour hommes et femmes, pg / ml

Pendant la grossesse, les taux d'hormones parathyroïdiennes peuvent varier de 9,5 à 75 pg / ml.

Les tests sont effectués le matin à jeun, quel que soit le jour du cycle menstruel.

Si la production d'hormone parathyroïdienne est altérée, des recherches supplémentaires sont nécessaires:

  • biochimie du sang - détermination du niveau de calcium et de phosphore, phosphatase alcaline;
  • échographie - l'emplacement, le nombre, la taille et la structure des glandes parathyroïdes sont évalués.

Perturbation de la production d'hormones parathyroïdiennes

Avec une augmentation de la production d'hormone parathyroïdienne, l'hyperparathyroïdie développe, avec une diminution, une hypoparathyroïdie. Les deux conditions sont dangereuses pour la santé et la vie humaines. Il est possible d'identifier la pathologie à l'aide d'un test sanguin pour les hormones. De plus, une étude du niveau d'électrolytes dans le sang et une échographie seront nécessaires.

Hypoparathyroïdie

L'un des dysfonctionnements des glandes parathyroïdes est l'hypoparathyroïdie. Avec l'hypoparathyroïdie, la fonction est réduite, il y a un manque d'hormone parathyroïdienne. La maladie se manifeste par une violation du métabolisme calcium-phosphore. Que se passe-t-il dans le corps en cas d'hypoparathyroïdie:

  1. Augmentation de la réabsorption rénale du phosphate.
  2. L'absorption du calcium dans l'intestin grêle diminue.
  3. La réabsorption du calcium dans les reins diminue et son excrétion dans l'urine augmente.
  4. Le processus de résorption (résorption) du tissu osseux est altéré.

En raison de ces changements dans le sang, les taux de calcium diminuent (hypocalcémie) et les taux de phosphate augmentent (hyperphosphatémie).

Comment l'hypoparathyroïdie se manifeste cliniquement:

Les convulsions sont le principal symptôme de l'hypoparathyroïdie. Ils surviennent en raison d'une hypocalcémie et d'une augmentation de la transmission neuromusculaire. Au début, des contractions de certains groupes musculaires peuvent apparaître. Puis se développent des contractions douloureuses des muscles des bras, des jambes et du visage.

Les convulsions peuvent être accompagnées d'un changement de sensibilité - engourdissement des membres, sensation de «rampement».

En raison de lésions du système nerveux autonome, les symptômes suivants sont observés:

• fluctuations de la pression artérielle;

• augmentation du débit urinaire.

Le traitement d'une telle maladie est un médicament. Une thérapie de remplacement avec des préparations de calcium est prescrite, de la vitamine D peut être administrée en plus.

Des anticonvulsivants sont administrés lors d'une crise.

Hyperparathyroïdie

L'hyperparathyroïdie est une maladie caractérisée par une augmentation de la concentration d'hormone parathyroïdienne dans le sang. Il y a plusieurs raisons à cette condition, en fonction de cela, les types d'hyperparathyroïdie suivants sont distingués:

  1. Primaire - causée par une tumeur ou une hyperplasie des glandes parathyroïdes.
  2. Secondaire - l'hyperproduction d'hormone parathyroïdienne se produit de manière compensatoire dans le contexte d'une hypocalcémie.
  3. Tertiaire - se produit avec le développement d'un adénome dans le contexte d'une hypocalcémie prolongée.

La pseudohyperparathyroïdie est considérée séparément - une condition dans laquelle il y a une production accrue d'hormone parathyroïdienne par les tumeurs ectopiques..

Les signes cliniques de l'hyperparathyroïdie comprennent:

L'hormone parathyroïdienne augmente le lessivage du calcium des os. Avec son excès, le tissu osseux devient plus fragile - l'ostéoporose se développe.

Le calcium est excrété par les reins dans l'urine. Avec son excès, des calculs se forment dans les reins - la néphrolithiase se développe.

Des troubles gastro-intestinaux sont observés: nausées, vomissements, tendance à la constipation, flatulences, douleurs abdominales, perte de poids.

Avec des dommages au système cardiovasculaire, une hypotension myocardique et des arythmies se développent. La pression artérielle peut augmenter.

Le traitement principal de l'hyperparathyroïdie est la parathyroïdectomie. La méthode consiste en l'ablation chirurgicale des glandes parathyroïdes.

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Glande parathyroïde - fonctions et maladies. Hormones parathyroïdiennes et symptômes de l'hyperparathyroïdie

La glande parathyroïde est un organe du système endocrinien; en raison de sa proximité avec la glande thyroïde, on l'appelle également parathyroïde ou glande parathyroïde. Il est séparé des organes environnants par son propre tissu fibreux. Le travail de la glande parathyroïde affecte directement le fonctionnement des systèmes moteur, nerveux et squelettique du corps.

La glande parathyroïde est un organe du système endocrinien; en raison de sa proximité avec la glande thyroïde, on l'appelle également parathyroïde ou glande parathyroïde.

Glandes parathyroïdes

Le système endocrinien joue un rôle important dans la vie humaine. Il produit des hormones et, avec leur aide, régule le métabolisme et l'activité des organes internes. Les glandes parathyroïdes appartiennent au système endocrinien glandulaire (glandula parathyroidea). Il existe une influence mutuelle des systèmes glandulaire et nerveux. Dans le corps, la production d'hormones de la première d'entre elles est influencée par le système nerveux central. Son activité dépend de l'activité de la glande parathyroïde..

La structure de la glande parathyroïde

La glande parathyroïde a reçu son autre nom en raison de son emplacement. Il est situé derrière la thyroïde, sur la face arrière de ses lobes latéraux. Se compose de plusieurs paires de petits corps asymétriques. Les corps inférieurs sont plus grands que les supérieurs. Le nombre varie de deux à six paires. La structure de la glande parathyroïde est trabéculaire (spongieuse). Les trabécules, qui sont constituées de cellules parathyrocytes, divergent de la capsule épithéliale. La surface des corps est lâche, la couleur est rose pâle chez l'enfant et brun jaunâtre chez l'adulte..

Glande parathyroïde - fonctions

La fonction de la glande parathyroïde est d'être responsable du contrôle de la concentration de calcium dans le sang. Ceci est nécessaire au fonctionnement normal du corps. Une augmentation de la concentration de calcium dans le sang se produit par l'action de la glande parathyroïde sur les reins et sur les os. Le résultat global est obtenu comme ceci:

  1. La vitamine D est activée dans les reins. Dans les parois intestinales, la vitamine stimule la production de protéines de transport, ce qui favorise l'absorption du calcium dans le sang.
  2. Réduction de l'excrétion de calcium dans l'urine.
  3. L'activité des cellules qui détruisent le tissu osseux est activée et à partir de là, le calcium pénètre dans le sang.

Hormones parathyroïdiennes

La glande parathyroïde produit une hormone parathyroïde précieuse. Les hormones parathyroïdiennes affectent les processus métaboliques. Le mécanisme d'action sur la concentration de calcium dans le sang est de la mesurer à l'aide de récepteurs à la surface de la glande parathyroïde et de réguler la production d'hormone parathyroïdienne. Une diminution du taux de calcium sanguin sert de signal pour augmenter la libération d'hormones.

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Maladies de la glande parathyroïde

Le dysfonctionnement du système endocrinien entraîne de graves troubles dans le corps dans son ensemble. Les maladies de la glande parathyroïde surviennent dans le contexte de son activité accrue ou diminuée. Une augmentation de la sécrétion supérieure à la norme entraîne une accumulation de quantités excessives de calcium dans le sang - une hypercalcémie, un dysfonctionnement entraîne une carence en calcium. La violation de la formule sanguine provoque des maladies des organes internes et du tissu osseux.

Méthodes pour confirmer le diagnostic

Après avoir contacté le médecin, le patient est chargé de subir une série d'examens, y compris d'être testé en laboratoire pour déterminer:

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  • combien de calcium est excrété dans l'urine;
  • calcium de lactosérum et ions;
  • niveau de phosphate;
  • niveau d'hormone parathyroïdienne.

Mais le plus souvent, les médecins établissent un diagnostic basé sur les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Ultrason. C'est l'étude la plus simple, mais assez informative. Chez la plupart des patients, une glande hypertrophiée est trouvée au cours de l'étude..
  2. CT (tomodensitométrie) avec une solution de contraste - cette méthode est considérée comme sensible, mais elle permet à la plupart des patients de détecter les dysfonctionnements de la glande.
  3. IRM (imagerie par résonance magnétique) - cet examen est considéré comme le plus efficace et le plus sûr. Immédiatement après l'examen, ce qui arrive à la glande parathyroïde est clair.
  4. Scintigraphie par soustraction - cette méthode vous permet d'évaluer l'efficacité du traitement, mais elle présente des contre-indications que le médecin doit avertir. Il n'est pas utilisé pour les femmes qui portent un bébé et qui allaitent, ni pour les maladies graves chez une patiente..
  5. Radiographie. Il est utilisé pour étudier l'état du tissu osseux, ainsi que s'il y a des changements dans le travail des vaisseaux sanguins et du cœur.

Chaque méthode individuelle ne donne pas toujours les données nécessaires, par conséquent, plusieurs peuvent être utilisées pour établir un diagnostic précis à la fois, mais le médecin en décide ainsi. Mais quelles pathologies de la glande parathyroïde peuvent être détectées par examen?


Seuls les diagnostics aideront à poser un diagnostic précis.

Hyperparathyroïdie

La maladie se développe à la suite de l'hyperactivité d'une ou plusieurs zones de la glande parathyroïde. L'hyperparathyroïdie se distingue:

  1. Primaire. La cause est un adénome, une hyperplasie ou un cancer. Leur présence conduit à une sécrétion incontrôlée de l'hormone. Causé par le stress, les médicaments, l'hypotension.
  2. Secondaire. Se développe en réaction à un manque de calcium dans les aliments, une carence en vitamine D, une insuffisance rénale chronique.
  3. Tertiaire. Se produit avec une insuffisance rénale prolongée, lorsque la fonction rénale est rétablie et que l'hormone parathyroïdienne continue d'être surproduite.

Hyperparathyroïdie - symptômes

Les manifestations cliniques dépendent du stade de la maladie et peuvent se présenter sous diverses formes. Les premières manifestations de la maladie s'accompagnent de symptômes:

  • fatigue rapide;
  • mal de crâne;
  • douleur osseuse;
  • faiblesse musculaire;
  • déficience de mémoire.

Les symptômes de l'hyperparathyroïdie dépendent de la forme de la maladie. Distinguer:

  • OS;
  • rénal;
  • gastro-intestinal;
  • neuropsychique.

La forme osseuse de la parathyroïdie s'accompagne de symptômes:

  • douleur osseuse;
  • fractures fréquentes;
  • courbure des os, rachitisme et scoliose chez les enfants.

L'ostéodystrophie parathyroïdienne, ou maladie de Recklinghausen, peut résulter d'une hyperparathyroïdie primaire. La maladie s'accompagne d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, de soif, de courbure et de ramollissement des os. Un épaississement apparaît sur le crâne et les os du visage, une courbure et un raccourcissement des membres se produisent. Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent rejoindre.

La forme rénale est caractérisée par:

  • urination fréquente;
  • impuretés de sang dans l'urine;
  • douleur dans la région des reins.

Les symptômes de la maladie sous forme gastro-intestinale sont les suivants:

  • brûlures d'estomac;
  • la nausée;
  • perte de poids;
  • éructations;
  • vomissement;
  • douleur abdominale haute.

La présence des plaintes répertoriées est un signal pour un examen approfondi du corps du patient. Le diagnostic de l'hyperparathyroïdie comprend:

  • biochimie du sang;
  • analyse hormonale;
  • Analyse d'urine;
  • fibrogastroduodénoscopie du suc gastrique et des parois intestinales;
  • Radiographie des os, du crâne et de la colonne vertébrale;
  • Échographie des glandes parathyroïdes.

L'analyse biochimique détermine la concentration de calcium et de phosphore dans le sang. L'analyse hormonale est effectuée de manière qualitative dans la clinique Helix et le niveau d'hormones parathyroïdiennes est déterminé. Les experts donnent des recommandations sur la bonne préparation de l'étude. Une radiographie montre des changements dans le tissu osseux. De plus, une étude des reins et des intestins est prescrite.

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Hyperparathyroïdie - Traitement

Le pronostic de l'évolution de la maladie dépend des causes de son apparition. Le traitement de l'hyperparathyroïdie primaire est uniquement opératoire. Il vise à éliminer l'adénome. En cas de traitement intempestif commencé en cas de forme osseuse, des conséquences peuvent subsister - limitation de la mobilité, handicap. La forme secondaire peut être guérie par des méthodes conservatrices, en éliminant la cause. L'utilisation de médicaments contenant du calcium est indiquée pour la liaison des phosphates sous forme rénale, après quoi la vitamine D. est prescrite. Cela réduit la sécrétion d'hormones.

Les méthodes traditionnelles de prévention de la maladie sont recommandées:

  • marcher dehors;
  • éliminer les mauvaises habitudes;
  • une alimentation équilibrée à haute teneur en phosphore, fer, magnésium (poisson, viande rouge, fruits et légumes frais).

Hormone parathyroïdienne: valeurs normales

Le niveau normal d'hormone parathyroïdienne dépend de l'âge de la personne. Une analyse pour la détermination de l'hormone parathyroïdienne est prescrite en cas de suspicion d'une pathologie du métabolisme calcium-phosphore. Ce test peut identifier une hyperparathyroïdie ou une hypoparathyroïdie..

ÂgeNorme pour hommes et femmes, pg / ml
Moins de 22 ans12–95
23 à 70 ans9,5-75
Plus de 70 ans4,7-117

Pendant la grossesse, les taux d'hormones parathyroïdiennes peuvent varier de 9,5 à 75 pg / ml.

Les tests sont effectués le matin à jeun, quel que soit le jour du cycle menstruel.

Si la production d'hormone parathyroïdienne est altérée, des recherches supplémentaires sont nécessaires:

  • biochimie du sang - détermination du niveau de calcium et de phosphore, phosphatase alcaline;
  • échographie - l'emplacement, le nombre, la taille et la structure des glandes parathyroïdes sont évalués.

Adénome parathyroïdien

Une hypertrophie bénigne de la glande parathyroïde (PTG) indique le développement de la maladie. L'adénome de la glande parathyroïde est un néoplasme à surface lisse jaune-brun. Il a des limites claires. Les récepteurs à sa surface ont muté et signalent constamment un manque de calcium. Une sécrétion accrue de l'hormone se produit. L'hypercalcémie est notée dans le sang. Plus fréquent chez les femmes.

Adénome parathyroïdien - traitement

La chirurgie est indiquée chez les patients présentant une hypertrophie de la glande parathyroïde. Ils prescrivent également un régime, des diurétiques, du chlorure de sodium, des bisphosphonates sont injectés par voie intraveineuse. Le traitement de l'adénome de la glande parathyroïde commence par l'utilisation de médicaments pour normaliser la concentration de calcium. Après le retrait de la zone malade, la numération formule sanguine revient à la normale après quelques heures.

Diagnostique

La pathologie de la formation parathyroïdienne est diagnostiquée par les méthodes suivantes de recherche en laboratoire et instrumentale:

  • chimie sanguine;
  • analyse d'urine (teneur en calcium);
  • test sanguin pour l'hormone parathyroïdienne;
  • Échographie de la glande parathyroïde (hyperplasie);
  • IRM;
  • radiographie (détection des troubles osseux et musculaires);
  • scintigraphie des glandes parathyroïdes (balayage d'un organe après l'introduction d'un radiopharmaceutique spécial).

Selon les résultats de la recherche, un examen histologique des tissus de la formation parathyroïdienne peut être nécessaire..

Maladies possibles

Une synthèse excessive de l'hormone parathyroïdienne par les glandes est appelée hyperparathyroïdie. Dans le même temps, l'hormone parathyroïdienne est constamment produite en quantité supérieure à ce dont le corps a besoin. Le calcium est constamment éliminé des os et une déminéralisation du tissu osseux se produit. Cela conduit à une fragilité pathologique des os et à leurs éventuelles fractures pathologiques..

L'hyperparathyroïdie entraîne également le dépôt de sels de calcium dans les glomérules. Cette condition peut être la cause de la lithiase urinaire. Un excès de minéral dans le sang entraîne une diminution de l'élasticité de la paroi vasculaire et le développement de l'hypertension. Les ions calcium en excès se lient aux sels minéraux et se déposent dans les organes internes, formant des calcifications. En particulier, cela peut conduire au développement d'une pancréatite calicifique..

L'hypoparathyroïdie est une condition dans laquelle la synthèse de l'hormone parathyroïdienne est insuffisante. Cela conduit à un dépôt excessif de composés minéraux dans les os, augmentant considérablement leur densité. L'hypoparathyroïdie est également dangereuse en raison d'une quantité insuffisante de calcium dans le lit intercellulaire. L'hypocalcémie peut entraîner des contractions musculaires altérées dans les muscles squelettiques et lisses. Il est dangereux de développer des crises incontrôlées..

Maladies de la glande thyroïde

Nous avons déjà découvert que la glande parathyroïde produit des hormones et que leurs fonctions affectent l'état de tout l'organisme..

Que se passe-t-il si les niveaux d'hormones dépassent la norme ou ne l'atteignent pas? Une personne développe diverses affections, les plus courantes sont l'hyperparathyroïdie et l'hypoparathyroïdie..

Hyperparathyroïdie

L'action principale des hormones parathyroïdiennes est la régulation du métabolisme calcium-phosphore. Si l'hormone parathyroïdienne est produite en grande quantité, la concentration de calcium augmente également, puis une hyperparathyroïdie apparaît.

Il y a plusieurs raisons à cela:

  • adénome de la glande;
  • formations malignes;
  • hypertrophie de la glande parathyroïde;
  • carence en calcium due à une mauvaise absorption intestinale;
  • manque de vitamine D;
  • insuffisance rénale.

Les principaux signes de violations:

  • fractures fréquentes et os cassants;
  • calculs dans les reins;
  • douleur articulaire;
  • faiblesse et fatigue;
  • douleur abdominale;
  • vomissement;
  • perte d'appétit;
  • augmentation de la pression;
  • déficience de mémoire.

Hypoparathyroïdie

Lorsque la situation inverse est observée et que peu d'hormone parathyroïdienne est libérée, la concentration de calcium diminue.

En conséquence, une hypoparathyroïdie se développe, parmi les principales causes de la maladie:

  • traumatisme ou chirurgie des glandes;
  • hérédité;
  • maladies auto-immunes;
  • rayonnement ionisant.

Dans ce cas, le patient souffre des manifestations suivantes:

  • convulsions;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • arrêt respiratoire;
  • irritabilité;
  • faiblesse et fatigue;
  • détérioration de la peau;
  • chute de cheveux;
  • violation de la menstruation.

La prévention

Les mesures préventives visent une amélioration générale du corps. Les médecins recommandent:

  • inclure dans le menu quotidien des aliments qui contiennent beaucoup de calcium;
  • ne prenez pas de médicaments contenant du calcium sans indication;
  • se promener régulièrement au grand air;
  • boire au moins 1 à 1,5 litre d'eau potable par jour;
  • composer correctement un régime: les fruits et légumes doivent représenter au moins 1/3 de la ration quotidienne des aliments.

Les cigarettes et l'alcool sont une voie directe vers la maladie parathyroïdienne. Tous les organes internes souffrent de la fumée de tabac et des produits de désintégration de l'alcool. Par conséquent, vous devrez oublier pour toujours les mauvaises habitudes. La maladie des glandes endocrines est plus facile à prévenir qu'à faire face à ses conséquences pendant des années.

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Structure

La glande parathyroïde est une formation dense dans laquelle les principaux parathyrocytes (cellules glandulaires) constituent la majeure partie du parenchyme. Profondément dans la structure, des cordons de cellules épithéliales vont, divisant le tissu conjonctif. Mais il n'y a pas de division claire en actions au sein de l'organe.

Les fibres nerveuses et un grand nombre de vaisseaux sanguins sont situés entre les couches de connexion. L'approvisionnement en sang se produit grâce aux artères d'un organe voisin - la glande thyroïde.

L'anatomie de la glande parathyroïde est différente pour chaque personne. La structure interne peut être la suivante:

  • Structure solide monobloc, pas de divisions. Inhérent aux embryons et aux jeunes enfants, mais rarement trouvé chez les jeunes et les personnes âgées.
  • Type de maille. Le parenchyme est divisé en groupes de cellules qui n'ont pas de structure distincte. C'est la variété la plus courante.
  • Type alvéolaire. Il y a division par tissu conjonctif avec une structure ordonnée, qui a des lobes assez réguliers.

La glande parathyroïde est une formation dense dans laquelle les principaux parathyrocytes (cellules glandulaires) constituent la majeure partie du parenchyme.

On observe des variétés mixtes et de transition. En eux, au milieu du parenchyme d'une espèce, un site d'une autre structure est localisé. Les cellules elles-mêmes qui composent le parenchyme de l'organe parathyroïdien sont également différentes.

Au fur et à mesure que l'organisme se développe, le rapport proportionnel des cellules change. Chez les nouveau-nés, le tissu parathyroïdien contient exclusivement les principaux parathyrocytes. À l'âge de 5 à 7 ans, des cellules oxyphiles sont trouvées chez les enfants, dont le nombre augmente rapidement. L'organe prend progressivement la taille et la structure d'un adulte. Les cellules graisseuses apparaissent après 25-30 ans.

En forme, les glandes parathyroïdes ressemblent à des grains de lentilles. En longueur, chacun d'eux mesure environ 3 à 8 mm, en épaisseur - pas plus de 3 mm, poids - 25 à 70 g. Les paires inférieures sont légèrement plus lourdes. Chez les femmes, la masse des formations est légèrement plus importante que chez les hommes. La couleur du parenchyme chez les nourrissons est rose clair, avec l'âge, elle vire au brun jaunâtre.

En forme, les glandes parathyroïdes ressemblent à des grains de lentilles. En longueur, chacun d'eux mesure environ 3-8 mm, en épaisseur - pas plus de 3 mm, poids - 25-70 g.

Combien de glandes parathyroïdes

Le nombre de glandes parathyroïdes est rarement inférieur à 4. Cependant, des cas où une personne n'avait qu'une seule paire de ces organes ont été enregistrés. 80% de la population mondiale possède 2 paires de formations glandulaires - ceci est considéré comme une norme généralement acceptée. Mais parfois leur nombre peut aller jusqu'à 12.

Où se trouvent les glandes parathyroïdes

L'emplacement de la paire supérieure de ces organes est derrière la membrane thyroïdienne, sur sa face postérieure. La paire inférieure est située dans la partie inférieure de la glande thyroïde, dans l'épaisseur des tissus. Des variantes ont été enregistrées lorsque les organes parathyroïdiens ont été trouvés dans le thymus, près de l'artère carotide, derrière l'œsophage, dans le péricarde, dans le médiastin postérieur et antérieur. Cet arrangement est également considéré comme normal..

L'emplacement de la paire supérieure de ces organes est derrière la membrane thyroïdienne, sur sa face postérieure. La paire inférieure est située dans la partie inférieure de la glande thyroïde, dans l'épaisseur des tissus.

Méthodes thérapeutiques

Après avoir passé toutes les méthodes de diagnostic nécessaires et établi un diagnostic précis, le traitement est sélectionné. S'il est révélé que le corps manque de vitamine D, il est alors prescrit. L'hormonothérapie est également souvent recommandée, mais si elle ne donne pas l'effet souhaité, des méthodes plus radicales sont utilisées. En cas de cancer, d'adénome, les médecins prélèvent une partie de l'organe. La glande parathyroïde se compose de 4 lobes, donc si 1 ou plus sont supprimés, l'autre prend en charge les fonctions de l'enlèvement.

Mais il convient de rappeler qu'après avoir retiré une partie de la glande parathyroïde, l'organe ne remplit pas toujours sa fonction de lui-même, ce qui conduit finalement à une hypocalcémie et une hypoparathyroïdie. D'autres pathologies peuvent également se développer..

Méthodes de traitement

Le traitement de l'hyperparathyroïdie et de l'hypoparathyroïdie vise à réguler la quantité de calcium dans le sang. Des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées et, dans les formes sévères de la maladie, une intervention chirurgicale. Si l'indication de la chirurgie est des complications nécessitant l'ablation complète des glandes parathyroïdes, les médecins peuvent en laisser une. Ceci est fait pour prévenir l'hypoparathyroïdie, car il n'y a rien d'autre pour produire l'hormone parathyroïdienne.

Une méthode conservatrice de traitement de la glande parathyroïde consiste à utiliser des médicaments dont l'action vise à réduire le niveau d'hormone parathyroïdienne et à retarder la libération d'ions calcium par les tissus osseux..

Avec l'hypoparatériose, il n'y a pas assez de calcium dans le corps et sa carence est reconstituée avec des préparations contenant ce composant. La vitamine D et le calcium sont administrés par voie intraveineuse. La durée du traitement et la posologie des médicaments sont déterminées en fonction du diagnostic et des caractéristiques physiologiques du patient. Parfois, les médicaments doivent être utilisés à vie.

Après un examen approfondi confirmant le diagnostic, l'endocrinologue prescrit la meilleure méthode pour lutter contre la pathologie. Il existe deux façons de traiter la glande parathyroïde:

  • médicament - visant à corriger l'hormone;
  • chirurgical - implique l'ablation complète ou partielle des glandes parathyroïdes.

Le pronostic de l'évolution de la maladie dépend de divers facteurs: le type de dysfonctionnement, le stade de la maladie et d'autres caractéristiques du corps du patient. Avec l'hyperparathyroïdie pendant les crises, les femmes peuvent se voir prescrire les médicaments suivants:

  • antispasmodiques;
  • Vitamine D;
  • hydroxyde d'aluminium;
  • sédatifs;
  • sulfate de magnésium;
  • chlorure ou gluconate de sodium.

Ce dernier médicament est administré lentement par voie intraveineuse. Les injections sont effectuées plusieurs fois par jour. Dans le même temps, une pharmacie est prescrite contenant un extrait de glandes parathyroïdes animales. Cependant, pendant longtemps, la thérapie avec ces médicaments ne peut pas être effectuée, car ils produisent la production d'anticorps contre l'hormone parathyroïdienne. Pendant la période de traitement médicamenteux, le médecin surveille les indicateurs de phosphore, de calcium et de magnésium dans le corps du patient.

Si la "capsule" parathyroïdienne est sous-développée, une telle glande a besoin d'une stimulation externe. Pour cela, l'endocrinologue peut prescrire le traitement suivant:

  • administration intraveineuse d'hormone parathyroïdienne;
  • apport en calcium et en vitamine D.

Si l'état du système endocrinien est négligé ou si un adénome est diagnostiqué, la chirurgie est indispensable. Toutes les maladies de la glande parathyroïde nécessitent un traitement immédiat, de sorte que l'endocrinologue conseillera au patient de ne pas retarder l'opération. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Sa durée peut varier d'une à plusieurs heures..

Au cours de l'opération, le chirurgien évalue l'état des «îlots» et le degré de leurs dommages. Il fera tout pour exclure la probabilité d'une future rechute. L'intervention chirurgicale peut être réalisée des manières suivantes:

  1. Thyroïdectomie.
  2. Chirurgie pour enlever la glande parathyroïde (une ou plusieurs paires).
  3. Élimination de la zone touchée par la tumeur.

En cas de dysfonctionnement du système endocrinien, des méthodes de médecine alternative peuvent également être utilisées. Ils ne doivent être utilisés qu'après consultation d'un endocrinologue. L'automédication est dangereuse car elle peut avoir des conséquences irréversibles. Si, par exemple, un adénome parathyroïdien est diagnostiqué, le traitement avec des remèdes populaires n'est efficace qu'au stade initial de la pathologie.

1. Traitement médicamenteux (aucun symptôme évident d'hypercalcémie). Cette méthode de traitement est choisie par un spécialiste uniquement pour mettre en place une analyse précise et étudier le tableau clinique complet. Dans ce cas, une augmentation des glandes ne doit pas conduire à l'apparition d'une hypercalcémie. Ce n'est qu'après cela que l'utilisation de médicaments est recommandée..

La méthode n'a aucun effet sur les complications. Il n'y a pas de compréhension claire de l'image de rétablissement du patient. Lorsqu'il n'y a pas de contre-indications, une intervention chirurgicale est nécessaire. La liste des médicaments nécessaires au traitement est sélectionnée en tenant compte de la diminution du taux d'hormone parathyroïdienne. Les médicaments arrêtent le processus de lessivage du calcium du corps humain. Outre les caractéristiques positives du traitement d'une telle maladie, il existe également des moments désagréables:

  • le traitement médicamenteux n'a qu'un effet temporaire;
  • coût élevé des médicaments;
  • effets secondaires des médicaments qui entraînent une perturbation du tractus gastro-intestinal;
  • sautes d'humeur permanentes.

2. Intervention chirurgicale. Cette méthode de traitement n'est prescrite que lorsqu'un diagnostic clair est posé et qu'il n'y a pas de contre-indication à la détérioration de la santé. Après la chirurgie, par voie gauche ou combinée, la guérison se produit dans 98% des cas. Cela peut être fait avec un accès minimal ou complet.

L'adénome, l'hyperplasie des glandes parathyroïdes ne peuvent pas être traitées même avec un médicament, et les préparations à base de plantes issues de méthodes de traitement alternatives, si elles sont présentes, peuvent provoquer une croissance accélérée du tissu glandulaire. Cela est dû au fait que les extraits d'herbes contiennent une grande quantité de stimulants biogènes qui favorisent une division cellulaire accrue. Par conséquent, un traitement alternatif n'est utilisé que comme méthode auxiliaire après consultation d'un endocrinologue..

Pendant la période de préparation préopératoire de l'adénome des glandes parathyroïdes, le patient, en l'absence de contre-indications, peut se voir recommander des herbes qui accélèrent l'excrétion des sels de calcium du corps:

  • renouée, thé aux reins, Erva laineux (à moitié mort);
  • feuilles d'airelles, de fraises, de bouleau;
  • cynorrhodons, airelles rouges, cassis;
  • graines de lin et d'aneth.

Pour préparer l'infusion dans un thermos, une cuillère à café de la plante broyée est versée avec 250 ml d'eau bouillante pendant une nuit. Un demi-verre est appliqué avant le petit-déjeuner et le reste 45 minutes avant le déjeuner.

Après l'ablation des glandes parathyroïdes, la phytothérapie est recommandée pour une récupération plus rapide du corps. Les traitements suivants peuvent être utilisés:

  • décoction de grains d'avoine (30 g par litre d'eau) - cuire 3 heures à feu doux, mélanger avec un litre de lait, insister pendant 8 heures, prendre 150 ml trois fois par jour, vous pouvez ajouter une demi-cuillère à café de miel;
  • les cloisons de noix sont versées avec de la vodka (1: 1) et insistées pendant 2 semaines dans un endroit sombre, elles boivent une cuillère à café de teinture à jeun;
  • sarrasin vert moulu, noix hachées et miel (de préférence sarrasin ou citron vert) à parts égales, utilisez une cuillère à soupe 4 fois par jour, le mélange est conservé au réfrigérateur;
  • thé d'églantier - 15 baies hachées sont versées avec un verre d'eau bouillante et insistées pendant 5 heures, filtrées, bues une demi-heure avant les repas, un tiers du verre.

Expert en endocrinologie

Il convient de garder à l'esprit qu'en présence de signes d'hyperparathyroïdie évidente, le refus de soins médicaux spécialisés et leur remplacement par des plantes médicinales peut entraîner des complications. Le plus dangereux est la crise hyperparathyroïdienne. Elle s'accompagne d'une dépression du cerveau, d'un possible arrêt respiratoire et de contractions cardiaques. Le taux de mortalité global est d'environ 65% et après 60 ans, il approche les 90%.

Avec la formation excessive de parathyrine par les glandes dans le sang, le niveau d'ions calcium augmente. Par conséquent, il est conseillé aux patients d'abandonner ses sources de nourriture:

  • Cottage cheese,
  • fromage,
  • des noisettes,
  • sésame,
  • Lait,
  • boissons lactées fermentées,
  • les légumineuses,
  • soja,
  • Tofu.

Il est important d'introduire des poissons et fruits de mer riches en phosphore, de la viande maigre. Boire beaucoup de liquides est une condition préalable pour éliminer l'excès de calcium. En l'absence d'œdème, le volume de liquide doit être d'au moins 2 litres. Éviter l'alcool, les aliments salés et épicés est nécessaire.

L'hyperplasie est enlevée chirurgicalement. Les médicaments ne peuvent aider qu'au stade initial. Pour le traitement, des médicaments sont utilisés pour réduire le taux de calcium dans le sang. A cet effet, une solution de chlorure de sodium et de bisphosphonates est utilisée. L'intervention chirurgicale réduit le risque de développer des complications dangereuses et est réalisée à la fois en utilisant une approche standard et en utilisant un équipement endoscopique.

Pendant la chirurgie, seuls les segments inférieurs de la glande ou tout l'organe peuvent être affectés. Tout dépend de la gravité des symptômes et du degré de dommage. Les remèdes populaires dans le traitement de l'hyperplasie sont inefficaces, mais peuvent être utilisés comme traitement adjuvant qui soutient le fonctionnement normal du système endocrinien. Il est utile d'utiliser de l'eucalyptus, de la sauge, des algues, de la potentille et du tussilage.

Il est important d'équilibrer le régime alimentaire en incluant plus de fibres végétales dans le menu et en interdisant les aliments transformés, l'alcool et les aliments gras..

Hyperplasie chez l'adulte et l'enfant: causes, symptômes, traitement

Inflammation de la glande thyroïde

Comment se préparer à un test sanguin

L'analyse est effectuée avant 9 heures. À ce moment, le niveau de l'hormone est minime. Afin d'obtenir des résultats fiables, une étape préparatoire est nécessaire. Il est conseillé aux patients de:

  • abandonner les produits laitiers, le poisson, les noix, les graines de sésame, le cacao, l'alcool par jour;
  • pendant 12 heures, seule l'eau potable ordinaire est autorisée, la prise de nourriture pendant cette période fausse les résultats du diagnostic;
  • la veille de l'analyse, vous ne pouvez pas faire de sport, le surmenage émotionnel est contre-indiqué;
  • en accord avec le médecin, les médicaments et les complexes vitaminiques, les compléments alimentaires modifiant le taux de calcium sanguin doivent être annulés dans 2-3 jours, si un traitement continu est nécessaire, une liste de médicaments doit être indiquée dans le sens;
  • le matin du test, ne pas fumer, subir une échographie, des rayons X, une tomographie ou une physiothérapie avant le test sanguin.

Signes spécifiques de l'hypoparathyroïdie

Pour l'insuffisance hypoparathyroïdienne, les convulsions toniques sont caractéristiques, recouvrant les muscles symétriques. Des tests cliniques simples confirment ou excluent la présence d'une hypoparathyroïdie.

  1. Symptôme de Trousseau: un garrot ou autre objet en caoutchouc appliqué sur l'épaule pendant 2-3 minutes avant que la pulsation ne disparaisse conduit à une configuration convulsive de la main en forme de «main d'obstétricien».
  2. Le symptôme de Khvostek: tapoter avec un doigt ou un marteau médical devant le tragus de l'oreille (lieu de projection du nerf facial) avec hypoparathyroïdie s'accompagne de contractions involontaires de différentes zones du visage.
  3. Symptôme d'Erb - la contraction des muscles des bras ou des jambes lors de leur stimulation avec un faible courant galvanique.


Symptôme de Khvostek: facilité de vérification et résultat fiable.