Principal

Goitre

Test sanguin pour TSH, norme TSH par âge

La thyrotropine est l'une des hormones les plus importantes produites par l'hypophyse pour le fonctionnement de la glande thyroïde. L'ensemble de l'équilibre thyroïdien dépend de la concentration de TSH dans le sang. Si les indicateurs sont violés, cela indique une hyperfonction ou une hypofonction de la glande thyroïde, en fonction des valeurs obtenues. Pour identifier les écarts possibles, vous devez connaître les normes d'analyse pour TSH.

Quelles actions la thyrotropine produit-elle sur le corps?

L'hormone stimulant la thyroïde régule la fonction de la glande thyroïde. La tâche principale de l'hormone TSH est de maintenir l'équilibre thyroïdien, qui régule les processus métaboliques énergétiques dans le corps. Lorsque des anomalies hormonales surviennent, ces fonctions sont perturbées. Des conséquences graves surviennent sans diagnostic ni traitement en temps opportun.

Les niveaux de TSH sont étroitement liés à d'autres hormones thyroïdiennes - T4 et T3 (thyroxine et triiodothyronine). Avec une diminution de leur nombre, les valeurs TSH augmentent. Les niveaux normaux de thyrotropine empêchent T3 et T4 d'augmenter ou de diminuer. Il est généralement admis que si la thyrotropine augmente, cela indique une fonction thyroïdienne réduite. Avec une diminution du niveau de l'hormone, on parle d'hyperfonction de la glande thyroïde.

TSH chez la femme joue un rôle particulier dans le fonctionnement du système reproducteur. La synthèse des hormones sexuelles féminines dépend directement de la santé de la glande thyroïde. S'il y a des violations des paramètres de la thyrotropine, des problèmes avec le cycle menstruel sont souvent observés, des kystes se forment et un déséquilibre hormonal apparaît. Pour résoudre le problème, un examen complet du corps est nécessaire..

La triiodothyronine et la thyroxine non seulement maintiennent un équilibre énergétique normal, mais participent également à la synthèse des protéines, du rétinol, régulent la fonction intestinale et affectent l'activité du système nerveux central et du cœur. La TSH assure le flux d'iode du plasma sanguin vers la glande thyroïde, accélère la production de phospholipides, d'acides nucléiques et de protéines.

Avec une production insuffisante de thyrotropine, une augmentation de la glande thyroïde est observée. Le nom de la maladie est goitre. Un diagnostic complet de la fonctionnalité des organes est évalué sur la base des résultats des analyses pour TSH, T3, St. T4 et après échographie.

La norme de l'hormone TSH dans le sang par âge

Les normes de l'hormone TSH varient en fonction des indications d'âge. Par âge, le taux de TSH chez les hommes est presque le même que chez les femmes. La différence de performance chez les adultes n'est pas significative. L'interprétation correcte du test TSH indiquera clairement si tout est en ordre avec l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde en ce moment.

Hormone stimulant la thyroïde, la norme chez l'homme et la femme selon l'âge, tableau:

ÂgeValeurs de référence
Jusqu'à 4 mois0,7 à 11 μUI / ml
Jusqu'à 1 an0,7 à 8,35 μIU / ml
1 à 7 ans0,7 à 6 μIU / ml
7 à 12 ans0,6 à 4,8 μUI / ml
12 à 20 ans0,5 à 4,3 μIU / ml
à partir de 20 ans0,3 à 4,2 μUI / ml

La norme chez les femmes selon l'âge est à peu près la même que chez les hommes, mais certaines différences sont dues aux changements hormonaux liés à l'âge. Le corps de la femme est sujet aux fluctuations des hormones sexuelles, il peut donc y avoir des différences pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause..

L'indicateur TSH varie en fonction de la période d'âge:

  • 13 à 15 ans - 0,7 à 6,4 μUI / ml (pendant cette période, les saignements menstruels commencent);
  • 16-25 ans - 0,6 - 4,5 μUI / ml (la période d'achèvement du développement sexuel et d'entrée en âge de procréer);
  • 26-25 ans - 0,26 - 4,1 μUI / ml (dans cette tranche d'âge, le pic de la fonction reproductrice se produit);
  • 35 - 40 ans - 0,4 - 4 μUI / ml (âge de reproduction tardif);
  • 41 - 50 ans - 0,2 - 4 μUI / ml (période avant la ménopause);
  • 50 - 60 ans - 0,4 - 10 μUI / ml (début de la ménopause, caractérisé par une forte instabilité hormonale, et donc les normes diffèrent);
  • 60 - 80 ans - 0,4 - 6,0 μIU / ml (vieillissement du corps après la ménopause);
  • À partir de 80 ans - 0,4 - 6,7 μIU / ml (vieillesse).

Dans les diagnostics de laboratoire, ces tests sanguins ne sont pas pris en compte. Les normes généralement acceptées sont comprises entre 0,4 et 4 μUI / ml et aller au-delà des référents est considéré comme une violation. De plus, lors de la planification de la grossesse, les médecins conseillent de réduire les valeurs de TSH entre 1,5 et 2 μIU / ml.

Norme TSH chez les enfants par âge:

  • Nouveau-nés - 1,1 - 17 μUI / ml;
  • Jusqu'à 2,5 mois - 0,6 - 10 μUI / ml;
  • 2,5 - 14 mois - 0,4 - 7 μUI / ml;
  • 14 mois - 5 ans - 0,4 - 6 μUI / ml;
  • 5-14 ans - 0,4 - 5 μUI / ml;
  • À partir de 14 ans - valeurs adultes standard.

Norme sanguine pour les femmes pendant la grossesse:

  • 1 trimestre - 0,1 - 2,5 μUI / ml;
  • 2ème trimestre - 0,2 - 3 μUI / ml;
  • 3e trimestre - 0,3 - 3 μUI / ml.

La fonction de la glande thyroïde pendant cette période est améliorée, grâce à laquelle la T4 et la T3 libres augmentent.

La norme de TSH après le retrait de la glande thyroïde ne devrait pas changer de manière significative, car après la chirurgie, il existe une sélection à vie de médicaments de substitution hormonaux basés sur la thyroxine. En outre, les indicateurs restent normaux si une tumeur bénigne a été enlevée chirurgicalement. Références - 0,4 - 4 μIU / ml.

S'il y avait un processus oncologique agressif dans l'anamnèse, le taux de TSH après le retrait de la glande thyroïde est maintenu à un niveau allant jusqu'à 0,1 μIU / ml à l'aide de médicaments spécialement sélectionnés.

Quelles maladies y a-t-il une augmentation de l'hormone TSH

Les niveaux de TSH augmentent avec l'hypothyroïdie. Une augmentation des niveaux de TSH peut être observée dans de tels cas:

  1. Hypothyroïdie secondaire ou primaire (cause la plus fréquente).
  2. La présence d'une tumeur dans l'hypophyse de type thyrotropinome ou adénome basophile.
  3. Prééclampsie pendant la grossesse.
  4. Avec certains troubles mentaux.
  5. Après une intoxication aiguë au plomb.
  6. Quand survient la thyroïdite de Hashimoto.
  7. Avec le syndrome de sécrétion non régulée de la thyrotropine.
  8. En cas d'insuffisance surrénalienne aiguë.
  9. Tumeurs des poumons sécrétant de la thyrotropine.

Les indications pour la nomination d'une analyse sont la présence de symptômes spécifiques pouvant indiquer un dysfonctionnement de la glande thyroïde. De plus, aux fins d'un diagnostic approfondi, une analyse est prescrite pour les anticorps dirigés contre les récepteurs des hormones thyréostimulantes (RTTG). Les anticorps anti-récepteurs TSH détectent les maladies auto-immunes.

Parfois, il existe un syndrome de pathologie euthyroïdienne, dans lequel les taux de thyrotropine sont augmentés, mais légèrement, dans le contexte d'une T3 normale et d'une T4 libre.

Symptômes d'une thyrotropine élevée

L'augmentation des valeurs de TSH peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • gain de poids rapide dans le contexte d'une alimentation normale, sans augmenter l'appétit;
  • diminution de l'appétit dans le contexte d'une prise de poids;
  • constipation et ballonnements;
  • cheveux cassants, sécheresse, pellicules;
  • problèmes de sommeil, insomnie;
  • une sensation constante de froid, même dans des conditions de température normales;
  • fréquence cardiaque réduite - jusqu'à 50 battements par minute;
  • taux de cholestérol élevé;
  • violation du cycle menstruel chez les femmes;
  • impuissance temporaire chez les hommes;
  • hypotension;
  • réaction retardée, diminution de l'intelligence et de la vitesse de parole;
  • apathie, dépression;
  • peau sèche;
  • gonflement du visage, du corps;
  • l'apparition d'un teint jaune.

Si plusieurs symptômes sont détectés, vous devez faire un test sanguin pour l'hormone TSH. Si l'analyse de l'hormone TSH a révélé son augmentation, vous devez consulter un endocrinologue. Une forte augmentation est lourde de complications graves, y compris la maladie du goitre, l'hypothyroïdie sévère.

Causes de la diminution de la thyrotropine

Si l'analyse des hormones TSH a montré un résultat faible, cela peut indiquer de telles maladies:

  1. Goitre toxique diffus.
  2. Épuisement grave du corps.
  3. Thyrotoxicose indépendante de la TSH.
  4. Adénome thyréotoxique.
  5. Hyperthyroïdie pendant la grossesse.
  6. Thyroïdite auto-immune avec symptômes d'hyperthyroïdie.
  7. Certains troubles mentaux.

Pour clarifier le diagnostic, vous devez également passer des tests sanguins supplémentaires, y compris l'AT aux récepteurs TSH, afin d'exclure la maladie de Graves.

Symptômes de faibles niveaux d'hormones stimulant la thyroïde

Si un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes a révélé de faibles taux de thyrotropine, vous devez demander un traitement à un endocrinologue dès que possible afin de normaliser l'état du corps. En cas de manque de TSH, les symptômes suivants se produisent généralement:

  1. Hypertrophie thyroïdienne avec une faible TSH.
  2. Perte de poids sur fond de nutrition riche en calories.
  3. Augmentation de l'appétit.
  4. Diarrhée alternant avec constipation.
  5. Ballonnements.
  6. Vomissement.
  7. Tremblements dans les mains.
  8. Cheveux et ongles cassants.
  9. Apparition précoce des cheveux gris.
  10. Faiblesse musculaire.
  11. Diminution des performances.
  12. Trouble du rythme cardiaque.
  13. Photophobie, gonflement se produit.
  14. Hypertension.
  15. Augmentation de l'irritabilité nerveuse, des peurs, de l'anxiété.
  16. Dysfonction menstruelle chez la femme.
  17. Impuissance temporaire.
  18. Amincissement de la peau.
  19. Trouble du sommeil.

Indications pour un test sanguin pour la TSH

Une étude est prescrite si le médecin soupçonne une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie sur la base de signes externes. À la palpation, la glande thyroïde peut être hypertrophiée ou hétérogène..

Des tests pour le résultat de TSH sont nécessaires pour:

  1. Évaluation de l'état fonctionnel de la glande thyroïde et vérification de l'équilibre hormonal.
  2. Suivi du traitement des maladies thyroïdiennes.
  3. Tests pour les troubles fonctionnels de la glande thyroïde chez les nouveau-nés.
  4. Diagnostic des causes des irrégularités menstruelles chez les femmes.

La quantité d'analyse effectuée dépend de la charge de travail du laboratoire. Habituellement, les résultats peuvent être trouvés rapidement, dans les 1-2 jours. Si le diagnostic est confirmé, le patient est référé pour consultation à un endocrinologue.

Chercheur au Laboratoire de prévention des troubles de la santé de la reproduction à l'Institut de recherche en médecine du travail. N.F. Izmerova.

«L'hormone TSH: que signifie un niveau élevé chez la femme? À quel point est-ce dangereux? "

3 commentaires

Le corps humain est sensible à tout changement hormonal. Lorsque l'indice TSH dans le sang change, les symptômes apparaissent à partir de divers organes et systèmes: le cœur, le tractus gastro-intestinal, le système nerveux et même la psyché.

Les violations à long terme des niveaux hormonaux conduisent à des maladies graves, allant jusqu'à l'oncopathologie. Le plus souvent, les femmes s'intéressent à la raison pour laquelle la TSH est augmentée et à ce que cela signifie pour une femme.

TSH - qu'est-ce que c'est et quelles sont les normes?

TSH est une abréviation utilisée lors de la prise d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine) est synthétisée dans l'hypophyse. Pourquoi un test TSH est-il prescrit en cas de suspicion de maladie thyroïdienne? C'est simple: l'hormone stimulant la thyroïde régule le niveau de T3 (transcrit - triiodothyronine) et T4 (nom complet - thyroxine), synthétisés dans la glande thyroïde.

Si ces substances actives ne sont pas suffisamment produites, par exemple en cas d'hypothyroïdie, l'hypophyse augmente la production de TSH. La thyrotropine «stimule» la glande thyroïde pour la synthèse active des hormones. Si le taux de T3 et T4 dans le sang est surestimé (thyrotoxicose, goitre diffus), alors l'hypophyse, inhibant la synthèse de TSH, "supprime" le facteur qui stimule la glande thyroïde.

Une relation claire - la thyrotropine est augmentée, la T3-T4 est abaissée et vice versa - n'est enregistrée qu'en l'absence de pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Ces deux glandes, situées dans le cerveau, agissent comme les principaux «contrôleurs» de la glande thyroïde..

Le taux de thyrotropine est maximal chez les nouveau-nés (1,1-17,0) et diminue progressivement jusqu'à l'âge de 14 ans. A partir de cet âge chez la femme, l'indice TSH normal varie de 0,4 à 4,0 mU / l. La valeur de la thyrotropine, même chez une femme en bonne santé, change au cours de la journée, il est donc recommandé de faire le test hormonal le matin, à jeun. La veille du don de sang, il est recommandé de renoncer aux aliments gras, à l'alcool, voire à la prise de complexes vitaminiques. Si le patient reçoit un traitement hormonal substitutif, le cours est généralement interrompu dans les 2 semaines. avant de prendre l'analyse selon les directives du médecin.

La TSH thyroïdienne légèrement élevée, incohérente dans le temps, n'est pas considérée comme une pathologie. Cette condition peut survenir après un effort physique intense ou est déclenchée par la prise de médicaments anticonvulsivants. Cependant, un seul cas de déviation ne s'accompagne pas de troubles thyroïdiens organiques. Une augmentation temporaire de la TSH ne s'accompagne pas d'anomalies enregistrées à l'échographie.

Hormone stimulant la thyroïde et grossesse

Le système endocrinien réagit parfois assez violemment à la grossesse. Ainsi, l'indice TSH chez la femme enceinte est significativement réduit par rapport à la norme d'âge et dépend de la durée de la grossesse:

  • au premier trimestre (les 3 premiers mois de gestation) - 0,1-0,4;
  • au cours du trimestre II (3-6 mois de grossesse) - 0,3-2,8;
  • au troisième trimestre (de 6 mois à l'accouchement) - 0,4-3,5.

De légers écarts par rapport aux paramètres normaux ne sont pas considérés comme le signe d'un processus pathologique.

Ce que les femmes enceintes doivent savoir sur la TSH:

  • Les réglementations diffèrent légèrement d'un pays à l'autre. Ainsi, aux USA, le taux TSH est légèrement inférieur aux indicateurs russes. Cependant, même dans notre pays, certains médecins adhèrent à des valeurs limites différentes: 3 ou 4 mU / l.
  • La limite de sécurité de TSH pour une femme planifiant une grossesse est de 2,5 mU / L. Le dépassement de ce niveau peut entraîner des problèmes pendant la grossesse..
  • Seul un endocrinologue (pas un gynécologue!) Peut prescrire des préparations d'iode pendant la grossesse. Une surdose de médicaments contenant de l'iode peut provoquer une augmentation de l'hormone pendant la grossesse.
  • Une femme enceinte sur quatre a une TSH légèrement inférieure à la normale et, en cas de grossesses multiples, le taux de thyrotropine tombe souvent à 0.
  • Si au cours du premier trimestre, l'hormone TSH est augmentée à des niveaux significatifs, il existe un risque élevé de fausse couche, de développement d'anomalies fœtales (troubles mentaux, retard mental) et de complications de la grossesse (gestose - prééclampsie). Dans de tels cas, un examen complet de la femme et un traitement supplémentaire sont nécessaires..

Pourquoi la TSH est-elle élevée chez une femme??

Le déséquilibre hormonal se produit dans le contexte d'un stress physique, d'une réaction émotionnelle violente à divers événements. Cependant, cette réaction est le plus souvent temporaire et ne présente pas de risque de développer des maladies graves..

Une augmentation prolongée de la TSH peut être observée avec une dépression prolongée, une insomnie, un jeûne ou un régime strict, la prise de certains médicaments (bêtabloquants pour l'hypertension, antipsychotiques, prednisolone et Cerucal, œstrogènes, préparations d'iode en cas de surdosage). Parfois, un excès de la norme est la conséquence d'une surdose de médicaments thyréostatiques, par exemple, le mercazolil. Un niveau surestimé de thyrotropine sur des études répétées indique une violation grave dans le corps féminin.

Une augmentation de la thyrotropine est considérée en conjonction avec un changement des indicateurs T3, T4:

  • Euthyroïdie - TSH et T4 sans changements significatifs;
  • Hypothyroïdie subclinique - TSH supérieure à 10 miel / l, T4 et T3 sont normales;
  • Hypothyroïdie explicite - augmentation de TSH, T2 et T3 sous-estimée;
  • TSH élevée avec hyperthyroïdie concomitante (signe d'insensibilité hormonale) - TSH et T4 sont élevées.

Causes organiques de la TSH élevée chez les femmes:

  • L'état d'hypothyroïdie, survenu dans le contexte de l'excision chirurgicale de la glande thyroïde, de l'hémodialyse ou de la thérapie à l'iode radioactif - dépassant la norme de TSH jusqu'à 10 fois, la T4 a diminué;
  • Thyroïdite auto-immune dans la phase d'hypothyroïdie subclinique (y compris thyroïdite post-partum) - augmentation de la TSH, T4 normale;
  • Thyroïdite auto-immune dans la phase d'hypothyroïdie manifeste - la TSH est supérieure à 10 miel / l, la T4 est faible, les anticorps anti-TPO sont déterminés;
  • Goitre endémique au stade de la sous-hypothyroïdie - TSH à la limite supérieure ou légèrement augmentée, T4 à la limite inférieure ou diminuée, T3 à la limite supérieure de la norme;
  • Goitre endémique au stade de l'hypothyroïdie - taux élevés de thyrotropine, faibles T4 et T3;
  • Insuffisance surrénalienne primaire - dans un contexte de faible cortisol, la TSH est légèrement augmentée (généralement pas plus de 15 miel / l);
  • Hyperprolactinémie - indique souvent une tumeur pituitaire (se produit parfois avec un ovaire polykystique, une cirrhose, une insuffisance rénale chronique), la TSH est augmentée, la T4 est normale;
  • Immunité génétiquement déterminée des hormones thyroïdiennes par l'hypophyse - quel que soit le niveau d'hormones thyroïdiennes (généralement beaucoup plus élevé que la norme) La TSH est élevée et des symptômes de thyrotoxicose apparaissent;
  • L'insensibilité de tous les tissus corporels aux hormones thyroïdiennes est une maladie grave, accompagnée d'un retard de croissance et de troubles mentaux.

La nature de la pathologie est déterminée par la recherche instrumentale - échographie, tomodensitométrie. Les tests d'hormones thyroïdiennes peuvent déterminer le stade du processus pathologique.

Symptômes de niveaux anormaux de TSH

Une légère augmentation de la thyrotropine ne provoque généralement pas de symptômes douloureux chez les femmes. L'absence totale de plaintes ou de symptômes légers est également caractéristique de l'hypothyroïdie subclinique, lorsque la T4 est dans les limites normales. Des symptômes sévères de perturbation endocrinienne apparaissent à un niveau de TSH de 7,0 à 75 mU / l.

Les femmes ont les plaintes suivantes:

  • gonflement du visage, amincissement du tiers externe des sourcils;
  • peau pâle et trop sèche;
  • cheveux cassants ternes, délaminage et faiblesse de la plaque à ongles;
  • faiblesse, somnolence constante;
  • dépression des émotions, états dépressifs et irritabilité accrue;
  • pouls rare, diminution / augmentation de a / j;
  • gain de poids en raison d'un manque d'appétit, de la constipation;
  • anémie.

TSH élevé: que faire?

Si un niveau élevé de thyrotropine est détecté, un endocrinologue expérimenté doit être consulté. Surveillance des indicateurs T3 et T4, échographie de la glande thyroïde, radiographie de la zone hypophysaire - le principal complexe diagnostique qui vous permet de déterminer la nature de la pathologie.

Avec une augmentation de la TSH de la glande thyroïde de plus de 7 mU / L, l'endocrinologue prescrit des hormones synthétiques - L-iroxine, Bagotyrox ou Eutirox. La dose est choisie individuellement et ajustée au cours du traitement, en tenant compte du test sanguin. Dans la plupart des cas, une femme prend des hormones synthétiques à vie..

Ce n'est qu'avec une légère augmentation de la TSH (hypothyroïdie subclinique, euthyroïdie avec T3 et T4 normales) que le niveau normal peut être rétabli sans traitement hormonal. Le complexe de traitement comprend une correction nutritionnelle stricte (exclusion du gluten et de la caséine), une éducation à la stabilité psycho-émotionnelle, la prise de préparations multivitamines et le respect du régime correct de travail et de repos.

Nuances de traitement à haute TSH:

  • Les préparations contenant de l'iode sont utilisées pour traiter uniquement la carence en iode et le goitre endémique. Avec des dommages au tissu thyroïdien, qui sont détectés dans la plupart des cas, la prise d'iodures est inutile.
  • Aucune des herbes médicinales ne contient de substances dont la composition et l'action sont identiques à celles des hormones thyroïdiennes. Par conséquent, remplacer la pharmacothérapie par des remèdes populaires n'est pas pratique et met la vie en danger..
  • Avec l'hypothyroïdie subclinique, les femmes enceintes doivent se voir prescrire des médicaments hormonaux.

Conclusion et prévision

Bien qu'une TSH et une hypothyroïdie extrêmement élevées entraînent rarement la mort, avec une augmentation prolongée du niveau de l'hormone, une femme risque de «contracter» un certain nombre de maladies graves, dont le surpoids n'est que la conséquence la plus inoffensive.

Des valeurs constamment élevées d'hormone thyréostimulante entraînent le développement de l'athérosclérose, de l'hypertension et du diabète sucré, ainsi que des troubles mentaux. Le pronostic le plus difficile concerne les patients souffrant d'insensibilité aux hormones thyroïdiennes de l'hypophyse ou de tout le corps.

Dans de tels cas, un traitement hormonal à forte dose est nécessaire. La compensation médicale n'éliminera pas les troubles mentaux déjà développés, mais arrêtera leur progression.

Hormone stimulant la thyroïde - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que l'hormone stimulant la thyroïde? La thyrotropine (hormone stimulant la thyroïde, TSH, TSH) est une substance biologiquement active, une glycoprotéine, qui est produite par l'hypophyse antérieure. Les récepteurs TSH se trouvent sur les cellules épithéliales de la glande thyroïde. Sa sécrétion est régulée par l'hypothalamus ainsi que par un système de rétroaction.

Les hormones affectent non seulement l'état physique, mais aussi l'état émotionnel d'une personne. La thyrotropine est un composant important du système métabolique.

Quelle est l'hormone TSH responsable chez les femmes et les hommes

L'hormone TSH remplit les fonctions suivantes dans le corps humain:

  • contrôle la synthèse de la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4);
  • participe à la régulation du cycle menstruel chez la femme, de la fonction reproductrice, de la fonction intestinale;
  • peut affecter le fonctionnement des organes des systèmes auditif, visuel, nerveux et cardiovasculaire;
  • participe à la production d'acides nucléiques, de phospholipides, de vitamine A, de glucose, d'érythrocytes;
  • améliore l'absorption de l'iode par la glande thyroïde;
  • participe au maintien de l'échange thermique.

Il existe une relation inverse entre le taux de thyroxine libre et l'hormone thyréostimulante dans le sang (avec une augmentation de la concentration de thyroxine, le corps synthétisera moins de TSH, avec une diminution, il en produira plus). Une diminution du taux d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang est observée un peu moins souvent qu'une augmentation.

Raisons de l'augmentation de la thyrotropine

Une légère augmentation de la concentration de TSH dans le sang est possible dans les cas suivants:

  • fatigue chronique et manque de sommeil;
  • consommer de grandes quantités d'iode;
  • activité physique excessive;
  • situations stressantes, excitation émotionnelle;
  • mauvaise préparation à la recherche.

Un niveau accru de l'hormone peut être déterminé si une personne souffre de maladies mentales et somatiques graves.

Si le résultat du test montre un excès significatif de la norme, cela peut indiquer que le patient a:

  • hypothyroïdie;
  • processus inflammatoires dans la glande thyroïde;
  • insuffisance rénale;
  • maladies du système nerveux central;
  • néoplasmes;
  • gestose pendant la grossesse;
  • empoisonnement au plomb.

Un taux élevé de TSH peut indiquer la présence d'une immunité tissulaire aux hormones thyroïdiennes. De plus, il peut être observé après une cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire), une hémodialyse, l'utilisation d'anticonvulsivants, de bêta-bloquants, d'antipsychotiques, d'antiémétiques.

Les raisons de la diminution de la thyrotropine

Une légère fluctuation du taux de TSH chez une femme peut survenir en fonction de la phase du cycle menstruel. Pendant la gestation, une légère diminution est généralement observée, ce qui est une variante de la norme. Une augmentation de la thyrotropine pendant la grossesse peut entraîner le développement de complications (arrêt du développement fœtal, avortement spontané).

Une diminution du taux d'hormone thyréostimulante est possible dans les cas suivants:

  • nutrition insuffisante (y compris l'adhésion à des régimes stricts pour perdre du poids);
  • l'utilisation de certains médicaments (stéroïdes anabolisants, bêta-adrénomimétiques, médicaments pour le traitement de l'hyperprolactinémie);
  • utilisation incontrôlée de médicaments hormonaux;
  • des situations stressantes;
  • maladie grave chez les personnes âgées.

Une diminution significative de la concentration de thyrotropine dans le sang est possible si le patient présente une méningite, une encéphalite, des néoplasmes thyroïdiens, une thyrotoxicose, un syndrome d'Itsenko-Cushing, un goitre toxique diffus, une dépression.

La thyrotropine peut diminuer avec des lésions de l'hypothalamus et / ou de la glande pituitaire. La glande thyroïde du patient peut fonctionner normalement. Le plus souvent, de telles conditions pathologiques sont observées lorsque:

  • néoplasmes de la glande pituitaire, de l'hypothalamus, du cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • irradiation;
  • intervention chirurgicale dans la région du cerveau;
  • hypophysite.

Symptômes de déséquilibre

Les troubles hormonaux peuvent être asymptomatiques ou asymptomatiques pendant une longue période.

Pour augmenter la teneur en thyrotropine dans le sang, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • La somnolence diurne;
  • apathie;
  • troubles cognitifs (troubles de la mémoire et troubles de la concentration);
  • la dépression;
  • abaisser la tension artérielle;
  • perte d'appétit;
  • violation du cycle menstruel;
  • diminution de la libido;
  • changement de voix;
  • augmentation du poids corporel;
  • convulsions.

Avec une augmentation prolongée du nombre de patients, il peut y avoir une violation du taux de parole (ralentissement), une hyperémie et / ou une cyanose de la peau du cou, une déformation du cou.

Avec un taux réduit de TSH dans le sang, les signes cliniques suivants sont notés:

  • augmentation de la transpiration;
  • tachycardie;
  • dyspnée;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte de poids;
  • sensation de corps étranger dans les yeux;
  • anxiété.

Diagnostique

Il est recommandé de surveiller régulièrement le niveau de TSH, en particulier pour la santé des femmes de plus de 40 ans.

Les indications pour la nomination d'une analyse des hormones thyroïdiennes peuvent être:

  • retard du développement sexuel et mental chez les enfants;
  • arythmie, tachycardie;
  • myopathie;
  • infertilité;
  • aménorrhée;
  • dysérection;
  • hyperprolactinémie;
  • constipation;
  • alopécie;
  • gonflement;
  • peau sèche;
  • diminution de la température corporelle;
  • insomnie;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • tremblement;
  • un changement brusque du poids corporel vers le haut ou vers le bas;
  • évaluation de l'efficacité de l'hormonothérapie.

Pour identifier la cause et sélectionner un schéma thérapeutique, une détermination en laboratoire non seulement du taux de thyrotropine, mais également de la triiodothyronine et de la thyroxine est généralement nécessaire. Des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires pour clarifier le diagnostic.

Si plusieurs tests de laboratoire consécutifs sont nécessaires, il est recommandé de faire un don de sang à peu près au même moment, de faire des analyses dans le même laboratoire.

Préparation à l'analyse

Pour effectuer une détermination en laboratoire du niveau de TSH, vous devez préparer correctement.

  1. Il est préférable de prélever du sang pour analyse le matin (de préférence avant 10h00).
  2. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Pour le dîner à la veille du test, il est préférable de choisir des aliments faciles à digérer, les aliments gras et frits doivent être exclus. Vous ne devez pas boire d'alcool 5 jours avant le don de sang. Autorisé à boire de l'eau.
  3. Le jour de l'étude, vous devez arrêter de fumer, éviter la surcharge physique et mentale.
  4. 10-15 minutes avant de prélever du sang pour analyse, le patient doit bénéficier d'un repos complet.
  5. 2 jours avant l'analyse, il n'est pas recommandé de visiter les bains publics, le sauna.
  6. Avant de procéder à l'analyse, vous devez annuler l'utilisation de médicaments pouvant affecter le niveau de l'hormone (après accord avec le médecin). Si cela n'est pas possible, vous devez informer le professionnel de la santé de tous les médicaments utilisés..

Le sang servant à déterminer le taux d'hormones thyroïdiennes ne peut pas être donné après des procédures de physiothérapie, des échographies et des examens radiographiques. Si d'autres tests ont été effectués avant l'analyse en laboratoire, cela signifie que le moment du don de sang doit être convenu avec le médecin. Ainsi, après l'administration du produit de contraste, un intervalle d'au moins 72 heures peut être nécessaire avant le prélèvement sanguin..

Taux d'hormones TSH

Immédiatement après la naissance, la concentration de thyrotropine dans le sang d'un enfant augmente fortement, après quoi elle diminue progressivement sur une période d'une semaine. Selon les statistiques, les femmes ont des niveaux de TSH environ 20% plus élevés que les hommes.

L'indicateur est caractérisé par des fluctuations quotidiennes de concentration. Ainsi, le taux maximal de thyrotropine dans le sang est observé entre 02h00 et 04h00. Vers 6-8 heures du matin, la concentration de l'hormone commence à diminuer, atteignant son minimum le soir (17h00-19h00). Si une personne est éveillée la nuit, la synthèse de cette substance peut être considérablement altérée..

Les taux d'hormone stimulant la thyroïde sont présentés dans le tableau.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est le principal régulateur de la fonction thyroïdienne, synthétisée par l'hypophyse, une petite glande située sur la surface inférieure du cerveau. Sa fonction principale est de maintenir une concentration constante d'hormones thyroïdiennes - hormones thyroïdiennes, qui régulent la formation d'énergie dans le corps. Lorsque leur taux sanguin diminue, l'hypothalamus libère une hormone qui stimule la sécrétion de TSH par l'hypophyse..

Hormone de stimulation thyroïdienne, thyrotropine, TTU.

Synonymes anglais

Hormone stimulant la thyroïde (THS), Thyrotropine.

Plage de détection: 0,005 - 1000 μIU / ml.

ΜIU / ml (unité micro-internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Évitez de prendre des hormones stéroïdiennes et thyroïdiennes 48 heures avant l'étude (en consultation avec votre médecin).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 24 heures avant l'étude.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par l'hypophyse, une petite glande située sur la surface inférieure du cerveau derrière la cavité sinusale. Il régule la production d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine) selon un «système de rétroaction» qui permet de maintenir une concentration stable de ces hormones dans le sang. Avec une diminution de la concentration d'hormones thyroïdiennes, la sécrétion de l'hormone thyréostimulante augmente et leur production est stimulée par la glande thyroïde, et vice versa - avec une augmentation de la concentration de thyroxine et de triiodothyronine, la sécrétion d'hormone thyroïdienne diminue. Les hormones thyroïdiennes sont les principaux régulateurs de la dépense énergétique dans le corps et le maintien de leur concentration au niveau requis est extrêmement important pour le fonctionnement normal de presque tous les organes et systèmes..

Le dysfonctionnement hypophysaire peut entraîner une augmentation ou une diminution des taux d'hormones stimulant la thyroïde. Avec une augmentation de sa concentration, les hormones thyroïdiennes sont libérées dans le sang en quantités anormales, provoquant une hyperthyroïdie. Avec une diminution de la concentration d'hormone thyroïdienne, la production d'hormones thyroïdiennes diminue également et des symptômes d'hypothyroïdie se développent.

Les raisons de la violation de la production d'hormone stimulant la thyroïde peuvent être des maladies de l'hypothalamus, qui commence à produire des quantités accrues ou réduites de thyrolibérine, un régulateur de la sécrétion de TSH par l'hypophyse. Les maladies de la glande thyroïde, accompagnées d'une violation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, peuvent indirectement (par un mécanisme de rétroaction) affecter la sécrétion de l'hormone thyréotrope, provoquant une diminution ou une augmentation de sa concentration dans le sang. Ainsi, l'étude de la TSH est l'un des tests les plus importants pour les hormones..

À quoi sert la recherche?

  • Pour déterminer l'état de la glande thyroïde, évaluer indirectement la production d'hormones thyroïdiennes.
  • Surveiller le traitement des maladies thyroïdiennes.
  • Pour diagnostiquer un dysfonctionnement thyroïdien chez les nouveau-nés.
  • Diagnostiquer l'infertilité féminine et suivre son traitement.

Quand l'étude est prévue?

  1. Avec une glande thyroïde hypertrophiée, ainsi qu'avec des symptômes d'hyper- et d'hypothyroïdie.
    • Symptômes d'hyperthyroïdie:
      • Palpitations cardiaques,
      • anxiété accrue,
      • perte de poids,
      • insomnie,
      • poignée de main,
      • faiblesse, fatigue,
      • la diarrhée,
      • intolérance à la lumière vive,
      • diminution de l'acuité visuelle,
      • poches autour des yeux, leur sécheresse, hyperémie, bombement.
    • Symptômes d'hypothyroïdie:
      • peau sèche,
      • constipation,
      • intolérance au froid,
      • gonflement,
      • chute de cheveux,
      • faiblesse, fatigue accrue,
      • violation du cycle menstruel chez les femmes.
  • À intervalles réguliers, des tests peuvent être demandés pour surveiller l'efficacité du traitement thyroïdien. Les niveaux de TSH sont souvent évalués chez les nouveau-nés à risque de maladie thyroïdienne.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme TSH):

ÂgeValeurs de référence
20 ans0,3 à 4,2 μUI / ml

Les raisons de l'augmentation de la concentration d'hormone stimulant la thyroïde:

  • hypothyroïdie (primaire et secondaire),
  • tumeur hypophysaire (thyrotropinome, adénome basophile),
  • Thyroïdite de Hashimoto,
  • syndrome de sécrétion non régulée de TSH,
  • tumeurs pulmonaires sécrétant de la thyrotropine,
  • insuffisance surrénalienne,
  • prééclampsie,
  • empoisonnement au plomb,
  • maladie mentale.

Les raisons de la diminution de la concentration de l'hormone thyréostimuline:

  • goitre toxique diffus,
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH,
  • adénome thyrotoxique (maladie de Plummer),
  • hyperthyroïdie des femmes enceintes,
  • thyroïdite auto-immune avec manifestations de thyrotoxicose,
  • maladie mentale,
  • cachexie.

Une augmentation et une diminution du niveau d'hormone stimulant la thyroïde indique des violations de la régulation de la glande thyroïde, cependant, il est souvent impossible d'en déterminer la cause exacte par le niveau de TSH seul. Habituellement, pour cela, le niveau de thyroxine (T4) et de triiodothyronine (T3) est en outre déterminé..

  • Les médicaments suivants peuvent entraîner une surestimation de la concentration d'hormones stimulant la thyroïde: phénytoïne, aténolol, clomifène, motilium, métoprolol, acide valproïque, propranolol, amiodarone, calcitonine, prednisolone, morphine, dérivés de phénothiazine, bensérazide, aminoglulosémidine, diamide de pêche, i.r., diphénine, rifampicine.
  • Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde reflète la situation dans le système de la glande pituitaire-thyroïde au cours des 3-6 dernières semaines, par conséquent, il est conseillé d'effectuer une détermination de contrôle de la concentration de TSH dans le sang 2 mois après l'ajustement de la dose de médicaments qui affectent le niveau de l'hormone.
  • Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être influencé par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës.
  • Certaines études ont montré des changements dans les niveaux de TSH tout au long de la journée. Par conséquent, afin de surveiller la concentration de TSH, il est recommandé de faire le test au même moment de la journée..
  • Les taux de TSH chez les femmes enceintes au troisième trimestre peuvent être élevés.

Qui commande l'étude?

Endocrinologue, thérapeute, pédiatre, gynécologue, neurologue, chirurgien.

Augmentation de l'hormone de stimulation thyroïdienne

Traitement d'augmentation de la TSH

Avec une augmentation de la concentration d'hormone TSH dans le sang, il est tout d'abord nécessaire de subir une étude de l'état et du fonctionnement de la glande thyroïde. En effet, c'est une diminution persistante de l'activité fonctionnelle de cet organe qui peut conduire à une augmentation de la TSH. Cependant, en médecine, il existe des cas où une augmentation de la TSH a été notée pour des raisons liées à une perturbation de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Par conséquent, dans ce cas, il serait sage de subir un examen médical complet..

Même si les résultats des tests sanguins ont déterminé une augmentation de l'hormone thyréotrope, vous n'avez pas besoin d'être trop bouleversé, et encore plus de paniquer. Après tout, si la TSH n'est pas tellement augmentée, le traitement du patient se limitera probablement à lui prescrire un régime spécial, à refuser de prendre certains composés médicinaux et à réduire le niveau et la fréquence de l'activité physique..

Si l'hormone n'a augmenté que légèrement, cela ne conduira probablement pas à une détérioration significative du bien-être. Commencer le traitement de la glande thyroïde aux premiers stades du développement de la maladie préviendra les effets néfastes de la maladie sur l'état de santé général. Dans la plupart des cas, au stade initial de la maladie, le niveau de l'hormone peut être normalisé de manière naturelle, sans recourir à la prise de nombreux produits pharmaceutiques..

Cependant, si l'hormone TSH est fortement surestimée, cela indique que le niveau des hormones T4 et T3 est largement sous-estimé dans l'organisme du patient, ce qui en soi peut nuire gravement à la santé. Dans ce cas, le patient sera diagnostiqué avec une hypothyroïdie et prescrit le traitement le plus efficace dans son cas. Le processus de traitement de cette maladie peut varier quelque peu en fonction des causes de l'augmentation de l'hormone dans chaque cas. Lorsque l'augmentation de l'hormone dépasse déjà largement les normes admissibles, le patient peut se voir prescrire des médicaments hormonaux qui normalisent la concentration des hormones TSH, T_3 et T_4 dans le sang. Les médicaments et leur posologie doivent être sélectionnés par un endocrinologue professionnel. L'automédication ne conduit souvent qu'à la progression de la maladie et à l'aggravation des manifestations de symptômes douloureux.

Lors du traitement de la glande thyroïde, il faut se rappeler que les hormones T3 et T4 ne peuvent tout simplement pas être accompagnées de nourriture. Dans la nature, il n'y a pas d'analogue végétal de ces hormones. Ce fait suggère que réduire la TSH avec des remèdes populaires ou prendre des suppléments biologiquement actifs est une perte de temps inutile..

Pour effectuer la restauration correcte des fonctions de la glande thyroïde, vous devez tout d'abord comprendre quel type de déséquilibre dans le corps a conduit à cette violation..

Vous ne devez pas vous permettre de développer une attitude irresponsable envers votre santé, en essayant de faire face aux perturbations hormonales sans soins médicaux professionnels. Bien que l'hypothyroïdie en soi ne soit pas une maladie mortelle, son développement peut provoquer l'apparition de maladies graves telles que le diabète sucré, le remplissage athérosclérotique des vaisseaux sanguins et des artères, une prise de poids persistante, une augmentation persistante de la pression artérielle et d'autres affections très graves. Par conséquent, en cas de détérioration significative de la glande thyroïde, vous devez immédiatement prendre soin de procéder à un examen médical complet et de prescrire un examen endocrinologique professionnel..

Mis à jour: 2019-07-10 01:08:13

  • L'impuissance (impuissance) est l'incapacité d'un homme à avoir un rapport sexuel complet. Cette maladie peut se manifester par une dysfonction érectile.,
  • Les vers sont des vers parasites, divisés en groupes de vers ronds, ténias et douves, qui causent divers
  • La migraine est un mal de tête sévère causé par diverses raisons. Les migraines peuvent provoquer des changements de pression atmosphérique, un surmenage
  • La cellulite n'est pas un défaut cutané, comme on le pense souvent à tort. C'est une maladie d'un corps déséquilibré. Symptômes: effet peau d'orange
  • La théorie de la famine subit périodiquement une période d'épanouissement actif et tombe en disgrâce. Ce modèle est naturel. habituellement,
  • Le moment actif du massage sur le corps est une irritation mécanique appliquée aux tissus par des techniques spéciales de caresse, frottement, pétrissage, battage,

TSH qu'est-ce que c'est et quelles sont les normes

TSH est une abréviation utilisée lors de la prise d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine) est synthétisée dans l'hypophyse. Pourquoi un test TSH est-il prescrit en cas de suspicion de maladie thyroïdienne? C'est simple: l'hormone stimulant la thyroïde régule le niveau de T3 (transcrit - triiodothyronine) et T4 (nom complet - thyroxine), synthétisés dans la glande thyroïde.

Si ces substances actives ne sont pas suffisamment produites, par exemple en cas d'hypothyroïdie, l'hypophyse augmente la production de TSH. La thyrotropine «stimule» la glande thyroïde pour la synthèse active des hormones. Si le taux de T3 et T4 dans le sang est surestimé (thyrotoxicose, goitre diffus), alors l'hypophyse, inhibant la synthèse de TSH, "supprime" le facteur qui stimule la glande thyroïde.

Une relation claire - la thyrotropine est augmentée, la T3-T4 est abaissée et vice versa - n'est enregistrée qu'en l'absence de pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Ces deux glandes, situées dans le cerveau, agissent comme les principaux «contrôleurs» de la glande thyroïde..

Le taux de thyrotropine est maximal chez les nouveau-nés (1,1-17,0) et diminue progressivement jusqu'à l'âge de 14 ans. A partir de cet âge chez la femme, l'indice TSH normal varie de 0,4 à 4,0 mU / l. La valeur de la thyrotropine, même chez une femme en bonne santé, change au cours de la journée, il est donc recommandé de faire le test hormonal le matin, à jeun. La veille du don de sang, il est recommandé de renoncer aux aliments gras, à l'alcool, voire à la prise de complexes vitaminiques. Si le patient reçoit un traitement hormonal substitutif, le cours est généralement interrompu dans les 2 semaines. avant de prendre l'analyse selon les directives du médecin.

Important! Une femme peut passer un test TSH n'importe quel jour du cycle menstruel. La phase du cycle menstruel n'affecte pas le taux de thyrotropine. TSH thyroïdienne légèrement élevée, variable dans le temps, n'est pas considérée comme une pathologie

Cette condition peut survenir après un effort physique intense ou est déclenchée par la prise de médicaments anticonvulsivants. Cependant, un seul cas de déviation ne s'accompagne pas de troubles thyroïdiens organiques. Une augmentation temporaire de la TSH ne s'accompagne pas d'anomalies enregistrées à l'échographie

La TSH thyroïdienne légèrement élevée, incohérente dans le temps, n'est pas considérée comme une pathologie. Cette condition peut survenir après un effort physique intense ou est déclenchée par la prise de médicaments anticonvulsivants. Cependant, un seul cas de déviation ne s'accompagne pas de troubles thyroïdiens organiques. Une augmentation temporaire de la TSH ne s'accompagne pas d'anomalies enregistrées à l'échographie.

Caractéristiques de l'analyse de prise

À la veille de la procédure, il n'est pas nécessaire de mourir de faim ou de restreindre une activité, mais il est important de rester calme et de se limiter aux situations stressantes. Et, bien que cette étude ne nécessite aucune préparation particulière, certains médicaments peuvent affecter ses résultats, le médecin doit donc être au courant des médicaments que vous prenez

Il est particulièrement important d'informer de l'ingestion de substances radioactives ou de l'exposition aux rayons X passée au cours des deux dernières semaines - cela fournira des résultats d'analyse plus précis qui peuvent être affectés par les maladies aiguës ou chroniques existantes.Par conséquent, lors de l'évaluation des indicateurs, le médecin doit prendre en compte la présence de pathologies.

Le sang est collecté à l'aide d'une lancette spéciale - pour cela, une petite ponction est faite sur la peau du doigt. Pour une étude complète, quelques-uns suffisent: des gouttes de biomatériau: le sang est placé dans des conteneurs spéciaux et envoyé pour analyse.

Il est important de noter que l'étude du sang pour la TSH affichera pleinement tous les processus internes de la dynamique du système endocrinien. Les résultats des tests peuvent varier d'une personne à l'autre

Cependant, la plage de référence peut ne pas être la même entre les différents laboratoires, car certains laboratoires utilisent des réactifs de mesure différents ou testent différents nombres d'échantillons. Parlez à votre médecin de la signification des résultats de tests spécifiques.

Le niveau de TSH doit être maintenu dans la plage normale. Si l'hormone stimulant la thyroïde est au-dessus de la normale, le bon fonctionnement de la plupart des systèmes corporels ne peut être attendu. Son excès affectera non seulement de nombreux processus corporels, mais entraînera également des complications..

Une formule sanguine complète pour l'hormone TSH est l'un des meilleurs tests de dépistage pour diagnostiquer tout trouble thyroïdien. Grâce aux résultats de la procédure, le médecin pourra lire correctement les indicateurs de l'état du système endocrinien et évaluer l'activité fonctionnelle de l'hypophyse.

Le test de TSH est une partie importante du diagnostic et du traitement de tout trouble thyroïdien. En plus des indications de base telles que l'augmentation de la glande thyroïde, le contrôle du traitement de l'hyperthyroïdie ou de l'hypothyroïdie précédemment diagnostiquées, une analyse peut également être commandée pour les nouveau-nés: son objectif est de vérifier les maladies endocriniennes congénitales

Normes acceptées

Les caractéristiques de la mesure de la TSH sont que son niveau change constamment tout au long de la journée et dépend également en grande partie de l'âge, du sexe et d'autres indicateurs. Les taux de production d'hormones chez les femmes enceintes sont très différents: pour que le corps ait la capacité de porter le bébé, la quantité de thyrotropine est faible par rapport aux autres femmes.

Les niveaux les plus élevés de l'hormone sont observés entre deux et quatre heures du matin, à six heures du matin, le niveau de TSH diminue légèrement, le minimum est de cinq à sept heures du soir. Par conséquent, les médecins préfèrent prélever du sang pour analyse de huit à dix heures du matin, lorsque le niveau de thyrotropine est plus ou moins moyen..

Le taux de TSH chez la femme est considéré comme normal s'il fluctue dans la plage de 0,3 à 4,2 μUI / ml, pour les hommes ses valeurs sont légèrement plus élevées et vont de 0,4 à 4,9 μIU / ml. Pour les enfants, les normes sont beaucoup plus élevées et dans les deux premiers mois et demi, elles varient de 0,7 à 11 μUI / ml, puis elles diminuent progressivement.

Une attention particulière à la quantité de TSH dans le sang doit être accordée aux femmes enceintes ou à celles qui envisagent de concevoir. Selon les critiques, souvent la raison qui ne permet pas de tomber enceinte est un niveau de TSH trop élevé: il est souhaitable que la quantité de thyrotropine soit de l'ordre de 2 μIU / ml

Si l'hormone stimulant la thyroïde est élevée et qu'une conception a eu lieu, il existe un risque élevé de fausse couche, il est donc très important d'être sous la surveillance d'un médecin pendant cette période. Pendant la grossesse, ces normes diffèrent considérablement de celles des femmes non enceintes:

Pendant la grossesse, ces normes diffèrent considérablement de celles des femmes non enceintes:

  • 1 trimestre - 0,1-0,4 μIU / ml;
  • 2ème trimestre - 0,3-2,8 μUI / ml;
  • 3 trimestres - 0,4-3,5 meME / ml.

Si la TSH est élevée pendant la grossesse, cela signifie que les hormones contenant de l'iode sont produites dans le corps de la mère en quantité insuffisante, et si le problème n'est pas traité immédiatement, cela a de graves conséquences pour la vie du bébé..

L'une des maladies dangereuses dans ce cas est l'absence de glande thyroïde ou sa taille trop petite, ce qui entraîne une hypothyroïdie, et si nous parlons du corps d'un enfant en développement, il y a un grand retard dans la croissance et le développement du crétinisme..

Après avoir établi la maladie et prescrire un traitement approprié, pour contrôler le niveau de l'hormone TSH pendant un certain temps, et parfois pendant toute la vie (après ablation de la glande thyroïde, hypothyroïdie primaire), il est nécessaire de prendre des mesures de contrôle. Dans ce cas, le sang est donné en même temps et les indicateurs doivent être compris entre 0,3 et 3 μUI / ml. En contrôlant ainsi l'évolution de la maladie, le médecin peut réguler la prise de médicaments et, si la situation le permet, au fil du temps, les annuler..

Diminution de la valeur du niveau d'hormone stimulant la thyroïde

Un niveau réduit peut indiquer des tumeurs thyroïdiennes, une méningite, une encéphalite. Le résultat d'une diminution de la TSH chez une personne est des problèmes de sommeil, une faiblesse et une diminution du tonus de tout le corps, des palpitations cardiaques, des migraines.

Une femme après trente ans devrait subir un test TSH chaque année. Si un déséquilibre hormonal est détecté, il est nécessaire de le contrôler encore plus souvent, au moins une fois tous les six mois.

Il est nécessaire de surveiller avec une attention particulière la valeur des indicateurs hormonaux pour les femmes enceintes, le beau sexe qui envisagent de devenir mères, ainsi que toutes les personnes qui ont une tendance héréditaire à surestimer ou, au contraire, sous-estimer les résultats.

En outre, l'hormone stimulant la thyroïde est contenue dans une concentration qui dépasse la valeur de 4 μUI / ml, il est nécessaire d'effectuer une thérapie combinée, y compris l'hormone thyroïdienne, ainsi que le potassium et l'iode..

De plus, avec une augmentation de la TSH, il est recommandé de suivre un régime qui aidera à rétablir l'équilibre nécessaire de la substance, ainsi qu'à apporter des substances utiles dans le corps: manganèse, sélénium et cobalt - qui contribuent à l'absorption de l'iode par l'organisme. Avec une bonne organisation de la nutrition, tous les processus métaboliques du corps sont améliorés. De mauvais résultats peuvent être le résultat d'un mode de vie inapproprié, d'une surcharge excessive, d'un stress, ainsi que de non-éruptions cutanées et d'anxiété.

Il existe de nombreux remèdes populaires censés aider à rétablir l'équilibre hormonal. Mais rappelez-vous que seule la médecine traditionnelle peut vous aider à rétablir l'équilibre hormonal. Une femme doit comprendre la gravité du problème et, lorsqu'elle est confrontée à des violations du niveau de l'hormone stimulant la thyroïde, vous devez contacter la clinique pour obtenir une aide professionnelle, le diagnostic des pathologies possibles et leur traitement rapide. À certains stades de la vie, la valeur de TSH peut fluctuer considérablement, par conséquent, pour déchiffrer les valeurs des indicateurs obtenus, il est préférable de consulter un spécialiste

En outre, le laboratoire lui-même, dans lequel le sang est donné, joue un rôle important, essayez de ne pas le changer pendant la durée du traitement et faites une clôture dans le même

Caractéristiques des indicateurs TSH

Un niveau de TSH élevé ou bas fait référence à des symptômes de laboratoire qui indiquent l'apparition de problèmes dans le système de contrôle de la glande thyroïde par l'hypophyse. Les maladies de la glande thyroïde sont considérées comme des changements pathologiques primaires et l'apparition de problèmes de contrôle par l'hypophyse est secondaire. Si le médecin n'a que les résultats du niveau de TSH, qu'il soit faible ou augmenté, il ne peut pas poser le bon diagnostic, car divers facteurs peuvent influencer ses indicateurs. C'est pourquoi le spécialiste prescrit un examen complet, qui comprend la détermination non seulement de TSH, mais également de T3 et T4.

  • faibles hormones thyroïdiennes - hypothyroïdie en période postopératoire;
  • la production d'hormones thyroïdiennes en dessous de la normale pendant le traitement à l'iode radioactif ou en raison de lésions auto-immunes de la glande;
  • la période de récupération après une thyroïdite subaiguë;
  • traitement avec certains médicaments - œstrogènes, amiodarone, cérucal, eglonil.
  • adénome hypophysaire, qui sécrète activement TSH;
  • pathologie génétique conduisant à une violation de la sensibilité de la glande pituitaire aux hormones thyroïdiennes;
  • le corps est immunisé contre T3 et T4.

Selon les statistiques, les indicateurs TSH inférieurs à la norme sont détectés moins souvent. Il peut être abaissé lorsque la glande thyroïde est basse ou hyperactive. Et chez les femmes enceintes, une TSH parfois basse peut être une variante de la norme..

Les indicateurs peuvent être inférieurs à la normale:

  • avec la thyrotoxicose, qui se développe avec diverses maladies de la glande thyroïde, caractérisée par une sécrétion accrue d'hormones;
  • avec le développement de l'hypothyroïdie secondaire;
  • lorsqu'un patient développe un syndrome de pathologie euthyroïdienne.

Chaque cas clinique caractérisé par la détermination d'indicateurs TSH supérieurs et inférieurs à la norme doit être étudié en tenant compte des caractéristiques individuelles, une étude approfondie des données obtenues de l'enquête et en les comparant aux plaintes et symptômes identifiés lors d'un examen objectif du patient.

Causes et symptômes des écarts

Une tumeur dans l'hypophyse, la prise de certains types de médicaments, l'inflammation de la glande thyroïde, le stress chronique, le tabagisme, l'alimentation ne sont que quelques-uns des facteurs qui affectent les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde

Il est important de connaître les signes de déséquilibre hormonal afin de consulter un endocrinologue à temps. Si le niveau de TSH est violé, selon la prescription du médecin, il est nécessaire de reprendre l'analyse après 10 à 14 jours, assurez-vous de vérifier que les règles de préparation de l'étude sont respectées

Augmentation de la thyrotropine

Avec un excès de TSH, la production de thyroxine et de triiodothyronine diminue. La carence en hormones thyroïdiennes affecte l'état général, les performances, la fertilité, la puissance, la pression artérielle et d'autres indicateurs.

  • pouls faible, le développement de l'arythmie;
  • poches autour des yeux;
  • diminution de la capacité de travail, léthargie, faiblesse musculaire, déficit énergétique;
  • inquiet des flatulences, de la diarrhée;
  • les indicateurs de pression artérielle sont inférieurs à la normale;
  • la réaction négative aux effets du froid est émoussée;
  • exfolier, casser les ongles;
  • le cycle menstruel est perturbé.
  • diminution de la fonctionnalité des cellules thyroïdiennes;
  • diligence excessive pendant l'entraînement, activité physique excessive;
  • utilisation à long terme de diurétiques, de noms anticonvulsivants;
  • tumeurs hypophysaires;
  • exposition à des facteurs de production nocifs sur une longue période;
  • troubles psychosomatiques;
  • le patient a récemment subi une intervention chirurgicale dans diverses parties du corps, dans laquelle les médecins ont utilisé une anesthésie générale.

Baisse des niveaux d'hormones

Dans un contexte de sécrétion insuffisante de TSH, le niveau d'hormones T4 et T3 augmente. Une sécrétion accrue de régulateurs thyroïdiens entraîne une thyrotoxicose, une altération de la fréquence cardiaque, une agression non motivée, des troubles nerveux, des problèmes d'activité sexuelle et de fonction reproductrice.

L'hormone de stimulation thyroïdienne est abaissée: manifestations:

  • insomnie, irritabilité;
  • tachycardie, pouls irrégulier;
  • perte de cheveux focale;
  • réaction négative à la chaleur;
  • il est difficile de contrôler le niveau d'irritation, des accès de colère apparaissent;
  • troubles des selles;
  • augmentation de la transpiration pendant le sommeil nocturne;
  • diminution de la libido, impuissance;
  • l'appétit incontrôlé est associé à une forte perte de poids corporel;
  • des problèmes de conception apparaissent;
  • menstruation irrégulière.
  • passion pour les régimes à la mode, carence en graisses, protéines, glucides, vitamines, acides organiques;
  • alcoolisme, tabagisme, toxicomanie;
  • développement du syndrome euthyroïdien;
  • famine;
  • dysfonctionnement de la glande pituitaire;
  • la thyrotoxicose;
  • stress chronique;
  • goitre thyroïdien nodulaire diffus;
  • La maladie de Plummer;
  • manque de repos et de sommeil.

Que faire si l'hormone est plus que la normale

Si le médecin parle d'une augmentation de l'hormone thyréostimulante, la situation est grave. En aucun cas, vous ne devez essayer de ramener le fond hormonal à la normale par vous-même..

Vous ne pouvez pas utiliser d'ordonnances ou de médicaments qui ont aidé un voisin ou un ami - l'état du corps, comme le niveau d'hormones, est différent pour tout le monde, le traitement pour chaque patient est sélectionné individuellement.

Les doses de médicaments ne peuvent pas non plus être réduites ou augmentées à volonté, cela n'est fait que par un endocrinologue, en vérifiant avec des analyses.

Tout d'abord, en présence d'une grande quantité de l'hormone TSH, il est nécessaire d'éliminer la cause qui augmente les hormones:

  • inflammation auto-immune;
  • infection;
  • une tumeur bénigne ou maligne de l'hypophyse;
  • tout autre facteur qui affecte négativement la fonction thyroïdienne.

L'échographie, l'IRM ou la biopsie montrent qu'il existe une tumeur bénigne de l'hypophyse ou de la glande thyroïde, qui est de petite taille, elle est éliminée avec des médicaments ou des moyens mini-invasifs.

Si une approche conservatrice ne fonctionne pas dans les 6 mois, une intervention chirurgicale sera nécessaire. En outre, les opérations sont effectuées avec une forte probabilité de malignité du néoplasme ou avec un cancer déjà diagnostiqué.

Avec un léger excès de la norme de l'hormone TSH, vous pouvez le faire avec des médicaments contenant de l'iode.

En cas d'hypothyroïdie (TSH supérieure à 7 mUI / ml), un traitement hormonal substitutif est nécessaire. Initialement, la dose minimale du médicament est prescrite, puis augmente progressivement jusqu'à ce que le niveau de T3, T4 et de thyrotropine se normalise.

Après avoir rétabli la norme, il est impératif de subir des examens périodiques par le médecin traitant.

IndiceNorme *
TSH0,4 à 4 mUI / L
T4 général5,5 à 11 ng / ml
T3 général0,9 à 1,8 ng / ml
T4 gratuit0,8 à 1,8 pg / ml
T3 gratuit3,5 à 8,0 pg / ml
ThyroglobulineAvec athyroïdie (après thyroïdectomie)
Ordinaire
avec une carence en iode
AT-TPO
AT-TG
AT-TSH-
-/ + 4 à 9 U / l
+ > 9 U / l
* les laboratoires utilisant différentes méthodes de recherche peuvent varier

Des niveaux élevés d'hormones TSH peuvent indiquer de graves problèmes dans le corps. Dans la plupart des cas, l'augmentation initiale de l'hormone ne peut pas être reconnue, les patients ne notent que des malaises ou de la fatigue, attribués au travail acharné ou aux conditions météorologiques..

Il est nécessaire d'écouter les signaux de votre propre corps pour tout écart par rapport à la norme, de demander l'aide de spécialistes.

Ce n'est que grâce à un examen et des tests rapides que vous pouvez obtenir un traitement efficace.

Les raisons de la diminution et de l'augmentation de la thyrotropine

Une augmentation ou une augmentation du niveau de TSH pourrait-elle être la raison de la présence d'autres maladies en plus de l'hypo- et de l'hyperthyroïdie? La réponse sera sans équivoque - bien sûr. Les dysfonctionnements de la glande thyroïde sont les maladies les plus courantes, qui sont indiquées par un mauvais résultat de l'hormone stimulant la thyroïde. Cependant, une augmentation de la TSH est le premier signe de pathologies tout aussi graves:

  • Formations malignes dans le cerveau;
  • Dysfonctionnements du système nerveux central;
  • Troubles des glandes surrénales;
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • Syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes;
  • Pathologie grave en fin de grossesse - gestose.

Dans certains cas, les résultats des tests avec une augmentation du taux de TSH dans le plasma sanguin indiquent un non-respect des recommandations avant le don de sang. Il est possible que le patient ait pris des médicaments sans le savoir ou ait été très nerveux à la veille du test. En ce qui concerne les femmes, il y a souvent des cas où l'analyse est effectuée aux premiers stades de la grossesse, ce que la femme ignorait à l'époque, et les indicateurs de norme pour cette période sont complètement différents.

Par conséquent, avant de faire un test sanguin, il est si important de consulter un médecin - un endocrinologue, et le résultat final doit également être évalué exclusivement par un spécialiste.

La thyrotropine peut dans certains cas diminuer, cela se produit pour les raisons suivantes:

  1. La présence d'une maladie mentale;
  2. Stress systématique, dépression;
  3. Dysfonctionnements de la glande pituitaire;
  4. Prise incontrôlée de médicaments;
  5. Syndrome de Sheehan;
  6. Néoplasmes sur la glande thyroïde;
  7. Syndrome de Graves;
  8. Goitre diffus.

Une diminution de l'hormone stimulant la thyroïde se produit souvent en raison d'un dosage incorrectement prescrit de l'hormonothérapie substitutive. Ce phénomène est appelé hyperthyroïdie médicamenteuse et est traité en réduisant progressivement et en ajustant davantage la dose de L-thyroxine. Une diminution de la valeur de la TSH se produit souvent avec une surdose de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes.

Avec l'anorexie, les lésions cérébrales fermées, le cancer de la thyroïde, les taux de TSH dans le plasma sanguin tombent à des niveaux critiques.

Préparation au test

Sachant ce qu'est TSH, il est très important de se préparer correctement à se faire tester pour TSH. Étant donné que de nombreux facteurs affectent le fond hormonal dans le corps humain, si les recommandations ne sont pas suivies, il sera impossible de comprendre ce que dit le résultat de la recherche.

Les résultats de l'analyse sont déchiffrés sur la base du fait que le patient a suivi certaines recommandations avant de prélever du sang la veille. Comment réussir l'analyse correctement, le médecin qui lui donne la référence informe. Si cela n'est pas fait, des informations sur la manière de donner correctement du sang pour l'analyse TSH peuvent être obtenues auprès de l'infirmière qui collecte le matériel..

Tout d'abord, la prise de nourriture affecte le niveau d'hormones dans le sang et, par conséquent, lorsque vous vous préparez à passer des tests d'hormones, il faut refuser de manger pendant au moins 12 heures. De plus, pour que le test montre correctement la TSH, 5 jours avant, ils refusent les produits qui affectent négativement le système hormonal, et excluent donc les aliments gras, l'alcool, les boissons gazeuses et la restauration rapide. Si cela n'est pas fait, les valeurs affichées par le résultat de l'analyse TSH ne correspondront pas à l'image réelle et le test TSH devra être repris.

Pour les amateurs de cigarettes, la question de savoir combien de temps il ne faut pas fumer avant de donner du sang pour l'hormone TSH est pertinente. Idéalement, bien sûr, renoncez à la mauvaise habitude quelques jours avant de prendre le matériel, mais si ce n'est pas possible, 4 heures avant la procédure suffiront, qui se déroulera sans cigarette.

Lorsqu'une analyse est effectuée, il n'y a aucune restriction sur le liquide, si, bien sûr, une personne ne boit que de l'eau propre et non gazeuse. Vous pouvez le boire dans n'importe quelle quantité et même juste avant de faire un test sanguin. Dans le cas où le désir de manger avant la procédure s'avère irrésistible, il est permis de boire une tasse de thé vert chaud et faible. Dans une telle quantité, cela ne changera pas l'image sanguine, mais cela éliminera la sensation désagréable de faim. Cette boisson, mais déjà fortement brassée, est recommandée après un prélèvement sanguin dans le cas où après cela vous ressentiriez une faiblesse et des vertiges.

Lorsqu'une personne se prépare à l'analyse, pendant une période de 5 jours avant elle, il est nécessaire, si possible, de refuser les médicaments, car ils peuvent perturber l'image, ce qui signifie le manque de fiabilité des résultats et, par conséquent, le caractère incorrect d'un traitement ultérieur. Si vous ne pouvez pas abandonner vos médicaments, il existe toujours un moyen de réussir correctement le test TSH. Dans une telle situation, les règles de soumission d'une analyse biochimique établissent la nécessité d'informer le médecin qui prélève le sang, quels fonds et dans quel volume ont été prélevés et combien de temps avant l'analyse, ce qui signifie que le résultat sera déterminé en tenant compte de l'erreur possible selon un tableau spécial. Le plus souvent, cela s'applique aux adultes prenant des médicaments vitaux.

Prendre du matériel pour analyse auprès des femmes mérite une attention particulière. Ils s'intéressent souvent à la question de savoir comment donner du sang pendant le cycle menstruel. Cette condition n'affecte pas l'indice TSH, ce qui permet l'analyse.

Une analyse est effectuée le matin, lorsque le niveau hormonal n'a pas encore été modifié par l'activité physique et le stress, de 8 h à 12 h. Le sang est prélevé dans une veine. Après la procédure, vous pouvez manger immédiatement.

En sachant comment réussir l'analyse correctement, vous pouvez obtenir le résultat le plus précis, qui donnera au médecin toutes les données nécessaires pour un traitement compétent.

Comment se situe la réponse d'analyse

Seul un endocrinologue qualifié peut interpréter les résultats de la recherche! C'est lui qui procédera à une évaluation compétente des données d'essai finales, qui peuvent indiquer l'activité normale du système endocrinien ou indiquer de graves violations de leur fonction.

Le patient ne doit pas comprendre seul ce que montre le résultat du test - le plus souvent, ces tentatives conduisent à de fausses conclusions et à une anxiété inutile. Si un test sanguin pour les hormones a été effectué selon toutes les règles et que ses résultats contiennent un changement des indicateurs normaux, cela prouve la présence de processus pathologiques dans le corps du patient..

Une augmentation de la concentration de TSH dans le sang est observée:

  • avec la thyroïdite auto-immune de Hashimoto - une pathologie caractérisée par une «attaque» du système immunitaire sur les propres tissus du corps;
  • résistance généralisée ou hypophysaire aux hormones thyroïdiennes;
  • ablation de la vésicule biliaire;
  • processus tumoraux;
  • adénome hypophysaire;
  • fonction insuffisante des glandes surrénales;
  • empoisonner le corps avec des métaux lourds;
  • purification extrarénale du sang en cas d'insuffisance rénale - hémodialyse;
  • prendre des préparations d'iode, des antipsychotiques, de la prednisolone, des bêta-bloquants;
  • inflammation virale de la glande thyroïde;
  • hypothyroïdie primaire - un trouble congénital de la synthèse des hormones thyroïdiennes;
  • prééclampsie;
  • pathologies somatiques sévères;
  • maladie mentale.

Une diminution des niveaux de TSH est typique pour:

  • états de stress émotionnel accru;
  • restrictions sur la prise alimentaire;
  • goitre nodulaire toxique;
  • épuisement sévère du corps;
  • nécrose post-partum de l'hypophyse - mort de ses cellules à la suite d'un accouchement compliqué;
  • utilisation incontrôlée de médicaments hormonaux, anticonvulsivants et antihypertenseurs;
  • formations ressemblant à des tumeurs dans la glande thyroïde;
  • hyperthyroïdie physiologique pendant la grossesse;
  • hypofonction de la glande pituitaire.

En conclusion des informations ci-dessus, je voudrais une fois de plus attirer l'attention des lecteurs sur le fait qu'en cas de détérioration de la santé, vous devez consulter un médecin qualifié - cela évitera de nombreuses conséquences graves! Les stades initiaux des troubles hormonaux peuvent être facilement corrigés grâce aux méthodes de la médecine traditionnelle, de la pharmacothérapie simple et de la nutrition rationnelle. Les formes avancées de déséquilibre hormonal sont beaucoup plus difficiles à traiter!