Principal

Goitre

L'hormone antidiurétique et ses fonctions dans l'organisme

L'hormone antidiurétique est l'une des hormones peptidiques produites dans l'hypothalamus. Dans le corps humain, il affecte le métabolisme de l'eau - il augmente la teneur en liquide dans les tissus périphériques, le volume de sang en circulation et réduit l'osmolarité. L'hormone antidiurétique a un effet supplémentaire sur les vaisseaux sanguins et le cerveau (régule le comportement). La sécrétion de l'hormone peut être perturbée vers le haut ou vers le bas. Le résultat d'une telle violation est le développement des maladies correspondantes - diabète insipide ou syndrome de Parkhon.

Hormone antidiurétique - qu'est-ce que c'est?

L'hormone antidiurétique (ADH, vasopressine) est un peptide composé de 9 acides aminés. L'ADH est présent non seulement chez l'homme, mais également chez la plupart des mammifères.

Où est synthétisé

Le site de synthèse de l'ADH est le noyau supraoptique de l'hypothalamus. Malgré le lieu de sécrétion, la vasopressine est souvent considérée comme une hormone hypophysaire. Cela est dû au fait que dans l'hypothalamus, la vasopressine n'est produite que, puis l'hormone à travers le système porte de l'hypophyse pénètre dans son lobe postérieur - la neurohypophyse.

Dans la neurohypophyse, la vasopressine est activée et accumulée et, si nécessaire, est libérée de là dans le sang. Dans le sang, il se présente sous deux formes: libre et lié aux protéines..

Comment

La vasopressine agit par l'intermédiaire de récepteurs situés dans la paroi vasculaire, les tubules rénaux, le foie et le cerveau. Au total, le corps humain contient 4 types de récepteurs, l'activation de chacun d'eux entraîne des effets différents.

L'hormone vasopressine: fonctions

La vasopressine affecte les reins, le cœur et les vaisseaux sanguins, ainsi que le cerveau. Sa fonction principale est de réduire l'excrétion d'urine et sa fonction supplémentaire est d'augmenter la pression artérielle..

L'action principale de l'ADH est d'augmenter la perméabilité des canaux collecteurs des reins. Cela conduit à une réabsorption accrue (c'est-à-dire une réabsorption) de l'eau. La réabsorption du sodium augmente également.

Tout cela provoque une rétention d'eau dans le corps - la teneur en eau dans les tissus périphériques augmente, le volume de sang dans les vaisseaux augmente.

Coeur et vaisseaux sanguins

En stimulant la couche musculaire, la vasopressine augmente le tonus de la paroi vasculaire. En fin de compte, il y a une augmentation de la pression artérielle (à la fois en raison de l'effet vasoconstricteur et en raison d'une augmentation du volume de sang en circulation).

système nerveux central

De plus, l'ADH affecte le cerveau:

• participe aux processus de mémoire;

• stimule la sécrétion d'ACTH en réponse au stress.

Analyses

Pour diagnostiquer les violations de la production d'ADH, des tests de laboratoire sont utilisés - le niveau de l'hormone dans le plasma sanguin est examiné. Le taux de vasopressine dans le sang n'est pas déterminé par les normes internationales. Les résultats dépendent des méthodes et des réactifs utilisés dans le laboratoire.

En plus de déterminer la concentration d'ADH dans le sang, d'autres études sont menées pour le diagnostic..

Détermine le débit urinaire quotidien (le volume d'urine excrété par jour). La diurèse dépend de la quantité de liquide consommée, normalement cette valeur est d'environ 1,5 litre.

Un autre indicateur important est la gravité spécifique de l'urine. Dans le diabète insipide, il est réduit, dans le syndrome de Parkhon, il est augmenté.

Avec le diabète insipide, l'osmolarité du sang est abaissée, avec le syndrome de Parkhon - augmentée. L'osmolarité sanguine normale est de 280 à 300 mosm / l.

Dans le diabète insipide, l'osmolarité urinaire est augmentée, dans le syndrome de Parkhon, elle est diminuée.

L'hypernatrémie est observée avec un manque d'ADH, une hyponatrémie - avec son excès.

Un test de déshydratation (test d'alimentation sèche) et un test de desmopressine sont également utilisés pour diagnostiquer le diabète insipide. Pour distinguer le diabète insipide du diabète insipide, vous devez déterminer le taux de glucose dans le sang..

L'hormone vasopressine: perturbation de la production

La modification de la production d'ADH se reflète tout d'abord dans le métabolisme eau-électrolyte. Une sécrétion insuffisante conduit au diabète insipide d'origine centrale, l'excès est caractéristique du syndrome de Parkhon (syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH). Les deux maladies entraînent des perturbations dans l'échange d'eau et de sodium dans le corps, qui s'accompagnent du développement de divers symptômes.

Syndrome de Parhon

Le syndrome de Parkhon est une maladie caractérisée par une production accrue de vasopressine. Les causes du développement de la maladie sont associées à des lésions de l'hypophyse ou à la production ectopique de vasopressine:

  • tumeurs, y compris les lésions métastatiques;
  • maladies infectieuses ou vasculaires du cerveau;
  • cancer des poumons;
  • effets secondaires de certains médicaments.

Dans le syndrome de Parkhon, il y a une augmentation de l'absorption d'eau dans les reins. Cliniquement, cela se manifeste par les symptômes suivants:

  1. Diminution du débit urinaire.
  2. Signes d'intoxication hydrique: maux de tête, faiblesse générale, léthargie, somnolence.
  3. Dans les cas graves, un œdème cérébral se développe. Cela se manifeste par des vomissements, des convulsions, une altération de la conscience..

Le traitement spécifique est l'utilisation de médicaments du groupe vaptan (par exemple, Tolvaptan). Ils bloquent l'action de la vasopressine dans les reins, ce qui conduit à la normalisation du métabolisme de l'eau et des électrolytes..

De plus, l'apport hydrique est limité (jusqu'à 1 litre par jour), les diurétiques peuvent être utilisés pour le traitement symptomatique.

Diabète insipide

Le diabète insipide est une maladie causée par une violation de la sécrétion de vasopressine. La maladie est rare. Le diabète insipide peut être associé à des lésions cérébrales (centrales) ou rénales (néphrogéniques). Les principales causes du diabète insipide d'origine centrale comprennent:

  • tumeurs de l'hypophyse ou de l'hypothalamus;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • interventions chirurgicales dans la zone hypothalamo-hypophysaire;
  • anomalies génétiques.

Avec la maladie, la réabsorption d'eau dans les reins diminue, ce qui se manifeste cliniquement par la libération d'une grande quantité d'urine, le développement de symptômes de déshydratation. Les symptômes suivants sont caractéristiques:

Augmentation de la production et de l'excrétion d'urine. Plus de 3 litres d'urine sont excrétés du corps par jour. Dans les cas graves, le volume d'urine excrété peut atteindre 10 à 15 litres.

En raison de l'augmentation de l'excrétion d'urine, une personne a très soif, boit beaucoup d'eau.

En raison du fait que l'eau n'est pas retenue dans le corps, des symptômes de déshydratation se produisent:

• peau sèche et muqueuses;

• sécheresse de la bouche (due à une diminution de la salivation);

La différence avec le diabète sucré est que la polyurie et la soif ne sont pas causées par un excès de glucose, mais par un manque d'ADH.

Le traitement est de substitution. Un analogue synthétique de l'ADH, la desmopressine, est prescrit. Vous devez prendre le médicament pendant une longue période, plus souvent à vie.

Vidéo

Nous proposons de visionner une vidéo sur le thème de l'article.

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.

Un travail qu'une personne n'aime pas est beaucoup plus nocif pour sa psyché que pas de travail du tout.

Le médicament bien connu "Viagra" a été développé à l'origine pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Quatre tranches de chocolat noir contiennent environ deux cents calories. Alors si vous ne voulez pas aller mieux, mieux vaut ne pas en manger plus de deux tranches par jour..

Nous utilisons 72 muscles pour prononcer même les mots les plus courts et les plus simples..

Les personnes qui ont l'habitude de prendre leur petit-déjeuner régulièrement sont beaucoup moins susceptibles d'être obèses..

La plupart des femmes peuvent tirer plus de plaisir de la contemplation de leur beau corps dans le miroir que du sexe. Alors, les femmes, luttez pour l'harmonie.

En plus des humains, une seule créature vivante sur la planète Terre souffre de prostatite: les chiens. Ce sont vraiment nos amis les plus fidèles.

Des scientifiques de l'Université d'Oxford ont mené une série d'études au cours desquelles ils sont arrivés à la conclusion que le végétarisme peut être nocif pour le cerveau humain, car il entraîne une diminution de sa masse. Par conséquent, les scientifiques recommandent de ne pas exclure complètement le poisson et la viande de votre alimentation..

Au Royaume-Uni, il existe une loi selon laquelle un chirurgien peut refuser d'effectuer une intervention chirurgicale sur un patient s'il fume ou est en surpoids. Une personne doit renoncer à ses mauvaises habitudes, puis, peut-être, elle n'aura pas besoin de chirurgie..

Lorsque nous éternuons, notre corps cesse de fonctionner complètement. Même le cœur s'arrête.

Lorsque les amoureux s'embrassent, chacun d'eux perd 6,4 calories par minute, mais ils échangent près de 300 types de bactéries différents..

Même si le cœur d'une personne ne bat pas, il peut encore vivre pendant une longue période de temps, ce qui nous a été démontré par le pêcheur norvégien Jan Revsdal. Son "moteur" s'est arrêté pendant 4 heures après que le pêcheur s'est perdu et s'est endormi dans la neige.

De nombreux médicaments étaient initialement commercialisés en tant que médicaments. L'héroïne, par exemple, était à l'origine commercialisée comme médicament contre la toux. Et la cocaïne était recommandée par les médecins comme anesthésie et comme moyen d'augmenter l'endurance..

On pensait autrefois que le bâillement enrichit le corps en oxygène. Cependant, cette opinion a été réfutée. Les scientifiques ont prouvé qu'en bâillant, une personne refroidit le cerveau et améliore ses performances.

L'estomac humain résiste bien aux objets étrangers et sans intervention médicale. On sait que le suc gastrique peut dissoudre même les pièces de monnaie..

Chacun de nous a entendu des histoires sur des personnes qui ne se sont jamais brossées les dents et n'ont eu aucun problème. Donc, très probablement, ces personnes ne savaient pas non plus qu'elles avaient.

ADH. Qu'est-ce que la vasopressine, pourquoi est-elle nécessaire, de quoi est-elle responsable

Tout le monde sait à quel point l'eau est importante pour le corps humain. La plupart des sources citent 70% comme la teneur moyenne en eau du corps pour une personne moyenne à l'âge adulte. Ce n'est que lorsqu'elles sont entourées d'eau que les cellules humaines peuvent remplir leurs fonctions et assurer l'homéostasie (constance de l'environnement interne du corps). Au cours des processus métaboliques, l'équilibre hydrique est constamment perturbé, il existe donc des mécanismes qui contribuent au maintien de la constance de l'environnement.

L'un de ces mécanismes est hormonal. L'hormone antidiurétique (ADH), ou vasopressine, régule le stockage et l'élimination de l'eau du corps. Il lance le processus de réabsorption dans les microstructures des reins, au cours duquel se forme une urine secondaire. Sa quantité est dosée et ne doit pas dépasser 1,5 à 2 litres par jour. Même lorsque le corps est déshydraté, l'action de la vasopressine en combinaison avec d'autres hormones empêche l'environnement interne de se dessécher.

Synthèse de l'ADH et de sa nature biochimique

L'hypothalamus (une partie du diencéphale) produit une hormone antidiurétique (vasopressine). Sa synthèse est réalisée par les cellules nerveuses de l'hypothalamus. Dans cette partie du cerveau, il n'est que synthétisé, puis se déplace vers l'hypophyse (son lobe postérieur), où il s'accumule.

La libération de l'hormone dans le sang ne se produit que lorsque sa concentration atteint un certain niveau. S'accumulant dans le lobe postérieur de la glande pituitaire, l'hormone vasopressine affecte la production d'hormone adrénocorticotrope. L'ACTH déclenche la synthèse des hormones produites par le cortex surrénalien.

L'ADH est composé de neuf acides aminés, dont l'un est appelé arginine. Par conséquent, un autre nom de la substance active est l'arginine vasopressine. Sa nature chimique est très similaire à l'ocytocine. C'est une autre hormone produite par l'hypothalamus, et elle s'accumule également dans le lobe postérieur de l'hypophyse. De nombreux exemples d'interaction et de substitution fonctionnelle de ces hormones ont été décrits..

Par exemple, lorsque la liaison chimique entre deux acides aminés, la glycine et l'arginine, est rompue, l'effet de la vasopressine change. Un niveau élevé d'ADH provoque une contraction des parois de l'utérus (une fonction caractéristique de l'ocytocine) et un niveau accru d'ocytocine provoque un effet antidiurétique.

Normalement, l'hormone ADH régule la quantité de liquide, la concentration de sodium dans le liquide céphalo-rachidien. Indirectement, il peut augmenter la température, ainsi que la pression intracrânienne. Il convient de noter que la vasopressine ne diffère pas dans une variété de fonctions, mais son importance pour le corps est très grande.

Fonction de la vasopressine

Les principales fonctions de la vasopressine:

  • régulation du processus d'élimination de l'excès de liquide par les reins;
  • avec un manque de liquide, une diminution du volume d'urine secondaire et une augmentation de sa concentration;
  • participation aux processus physiologiques qui se produisent dans les vaisseaux sanguins et le cerveau;
  • affecte la synthèse de l'hormone adrénocorticotrope;
  • aide à maintenir le tonus des muscles qui se trouvent dans les parois des organes internes;
  • augmente la pression artérielle;
  • accélère la coagulation du sang;
  • améliore la mémorisation;
  • lorsqu'il est combiné avec l'hormone ocytocine, il affecte le choix d'un partenaire sexuel, manifestation de l'instinct parental;
  • aide le corps à s'adapter aux situations stressantes.

Toutes ces fonctions aident à augmenter le volume de sang qui circule dans le corps. Ceci est réalisé en maintenant une quantité adéquate de fluide et en diluant le plasma. L'hormone antidiurétique améliore la circulation dans les microtubules rénaux, car elle augmente leur perméabilité. L'ADH augmente la pression artérielle en maintenant le tonus musculaire du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes digestifs.

En provoquant un spasme des petits vaisseaux sanguins, déclenchant la synthèse des protéines dans le foie, la vasopressine améliore la coagulation sanguine. Par conséquent, dans une situation stressante, avec des saignements, avec une forte douleur, lors de troubles nerveux sévères, sa concentration dans le corps augmente.

Excès d'hormone antidiurétique

Il existe des conditions décrites dans lesquelles une augmentation de la concentration de vasopressine est observée dans le sang:

  • grande perte de sang;
  • séjour prolongé du corps en position verticale;
  • haute température;
  • douleur sévère;
  • manque de potassium;
  • stress.

Ces facteurs conduisent à la production de quantités supplémentaires de l'hormone, qui a un effet protecteur sur le corps et ne provoque pas le développement de maladies dangereuses. Le corps ramène indépendamment la concentration de la substance à la normale.


Un niveau élevé d'ADH indique des troubles plus graves et est associé à des maladies:

  • diabète insipide;
  • Syndrome de Parkhon;
  • tumeurs cérébrales, encéphalite, méningite;
  • dysfonctionnement de l'hypothalamus et de la glande pituitaire;
  • néoplasmes oncologiques;
  • maladies respiratoires;
  • les infections;
  • maladies du sang.

Avec le diabète insipide, les cellules deviennent insensibles à la vasopressine, la concentration de sodium augmente et le corps perd sa capacité à retenir les liquides. Il est excrété en grande quantité par le corps..

Le syndrome de Parkhon a des manifestations opposées. Une grande quantité de liquide est retenue dans le corps, une diminution de la concentration de sodium est observée. Cette condition provoque une faiblesse générale, un gonflement sévère et des nausées. Il est à noter que les ions sodium sont également d'une grande importance dans la circulation interne de l'eau. Par conséquent, les besoins humains quotidiens en sodium sont de 4 à 6 g.

Le syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH a des manifestations similaires. Elle est causée par une diminution de l'action de l'hormone, une insensibilité à celle-ci et se caractérise par une grande quantité de liquide dans les tissus dans un contexte de carence en sodium. Le syndrome de sécrétion inappropriée a les manifestations suivantes:

  • polyurie (miction excessive);
  • obésité;
  • gonflement;
  • la faiblesse;
  • nausées Vomissements;
  • maux de tête.

Manque d'ADH

Il y a beaucoup moins de facteurs qui réduisent la sécrétion de vasopressine. Une sécrétion insuffisante de l'hormone est causée par le diabète insipide central. L'effet antidiurétique de l'hormone diminue avec les traumatismes crâniens, les maladies de l'hypophyse, l'hypothermie. Lorsqu'une personne est en position horizontale pendant une longue période. Cette condition est observée après des compte-gouttes ou des opérations précédentes, à mesure que le volume sanguin total augmente.

Test sanguin pour ADH

La vasopressine est une hormone qui doit être surveillée périodiquement. Avec une soif accrue ou une absence de soif, une pression toujours basse, une petite quantité d'urine, des mictions fréquentes et d'autres manifestations, il est nécessaire de faire un test sanguin pour déterminer la concentration de vasopressine. Dans ce cas, la quantité de sodium et l'osmolarité du plasma doivent être déterminées..

Avant de prendre l'analyse, arrêtez de prendre des médicaments, de fumer et de boire de l'alcool, l'exercice est strictement interdit.

1 à 5 picogrammes / millilitre d'hormone est considéré comme normal. Il existe une relation entre la quantité d'ADH et l'osmolarité sanguine. Avec un indice d'osmolarité sanguine allant jusqu'à 285 mmol / kg, les valeurs ADH sont minimales de 0 à 2 ng / L. Si l'osmolarité dépasse 280, la concentration de l'hormone est déterminée à l'aide de la formule:

ADH (ng / l) = 0,45 x osmolarité (mol / kg) - 126

Le taux de vasopressine n'a pas été déterminé par les normes internationales. Étant donné que différentes techniques et réactifs sont utilisés pour déterminer la concentration de cette substance dans les laboratoires.

Faits intéressants sur la vasopressine

Une équipe de neuroscientifiques de Floride a mené une étude intéressante sur les effets de la vasopressine et de l'ocytocine sur le choix du partenaire, l'accouplement et la fidélité. Les souris ont été prises comme animaux de laboratoire.

Il a été constaté que lorsque la concentration de vasopressine et d'ocytocine est administrée, et après l'accouplement des rongeurs, une zone du cerveau est activée, ce qui conduit à la fidélité des partenaires.

Une condition préalable à la fidélité était le séjour conjoint des animaux pendant au moins six heures. Sans remplir cette condition, l'injection d'hormone n'a pas eu d'effet d'attachement..

La vasopressine n'est pas multifonctionnelle, mais une violation de sa concentration dans le sang entraîne le développement de maladies. Par conséquent, lorsque des conditions atypiques associées à l'élimination du liquide du corps apparaissent, vous devez consulter un médecin et effectuer un examen.

Analyse du niveau de l'hormone vasopressine

Qu'est-ce que la vasopressine, ses fonctions

La structure de l'hormone vasopressine

La vasopressine est une hormone produite par les cellules cérébrales humaines (neurones) et, lorsqu'elle pénètre dans la circulation sanguine, améliore le travail des reins par la concentration urinaire. La molécule de vasopressine est un peptide de structure similaire à une autre hormone «cérébrale» - l'ocytocine. Pour cette raison, la vasopressine a un effet similaire, mais plus faible sur l'activité mentale d'une personne: elle réduit les niveaux de stress, aide à la formation d'attachements émotionnels et améliore la mémoire..

Les principales fonctions de l'hormone en dehors du système nerveux central sont:

  1. Améliorer la réabsorption de l'eau et des sels nécessaires au corps à partir de l'urine primaire dans les reins. L'urine primaire est produite par jour environ 15-20 litres, mais grâce à la vasopressine, le corps ne perd pas le liquide dont il a besoin: elle est concentrée dans les tubules rénaux et seulement environ 1,5 litre est excrété à l'extérieur.
  2. Augmentation du tonus musculaire vasculaire et cardiaque. Grâce à cet effet de l'hormone, le système cardiovasculaire fonctionne sans interruption, la pression artérielle ne baisse pas à cause d'un manque de liquide alimenté en buvant.
  3. Amélioration de la coagulation du sang. La vasopressine active les principales cellules responsables de l'arrêt des saignements - les plaquettes, et stimule également la production d'enzymes nécessaires à la formation de caillots sanguins.
  4. Augmente le tonus des muscles lisses du tractus gastro-intestinal, de l'utérus. L'hormone affecte l'utérus en raison de sa similitude structurelle avec l'ocytocine.
  5. Augmente la teneur en nutriment principal dans le sang - le glucose. Grâce à la vasopressine pendant le stress, toutes les cellules du corps reçoivent un soutien nutritionnel suffisant et sont capables de travailler en mode «urgence».

Production de vasopressine

L'hypothalamus est le site de la synthèse de la vasopressine

La vasopressine est produite par des neurones spéciaux dans l'hypothalamus, une partie profondément située du cerveau responsable de la synthèse d'un certain nombre d'autres hormones et substances qui régulent l'état du corps. Après la production, l'hormone est transmise le long des processus des cellules nerveuses à l'arrière de la glande pituitaire (une autre section du cerveau), d'où elle pénètre dans le sang au besoin.

La production de l'hormone est stimulée par:

  • Chute de la pression artérielle dans les vaisseaux sanguins;
  • Manque d'apport liquide avec boire et manger;
  • Diminution de la quantité d'électrolytes (sodium, potassium) nécessaires à la vie dans le sang et le liquide intercellulaire;
  • Augmentation de l'activité physique;
  • Stress émotionnel, sentiments forts (douleur, peur, colère).

Normalement, la quantité d'hormone diminue dans les cas suivants:

  • Avec une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux;
  • Après avoir bu beaucoup de liquides;
  • Pendant la grossesse, dans la vieillesse.

Causes et signes de niveaux élevés de vasopressine

Le niveau de l'hormone peut augmenter avec l'asthme bronchique

Une augmentation du taux de vasopressine provoque principalement des dysfonctionnements graves dans le corps:

  1. Neuroinfection (le plus souvent - toxoplasmose, maladie de Lyme, leptospirose, infection herpétique généralisée);
  2. Dommages aux structures cérébrales après des blessures, des commotions cérébrales et des chirurgies;
  3. Tumeurs cérébrales;
  4. Maladies pulmonaires - inflammation aiguë du tissu pulmonaire, asthme bronchique, tuberculose, maladie pulmonaire obstructive chronique;
  5. Néoplasmes malins de toute localisation capable de synthétiser des hormones.
  6. Maladie mentale aiguë - délire schizophrénique, psychose.

En plus des raisons énumérées, une augmentation du niveau de l'hormone peut entraîner la prise des médicaments suivants:

  • Anesthésiques de type morphine (opiacés);
  • Cyclophosphamide;
  • Les antidépresseurs;
  • Carbamazépine;
  • Chlorpropramide;
  • Chlorhydrate d'acétylcholine;
  • Diurétiques (en particulier furosémide, mannitol);
  • Moyens pour abaisser la tension artérielle.

Signe non spécifique d'une augmentation du niveau - gain de poids

Les symptômes de taux élevés de vasopressine sont prononcés et l'état du patient a tendance à se détériorer rapidement s'il n'est pas traité. Les principales caractéristiques sont:

  1. Une forte diminution de la quantité d'urine lorsque vous buvez suffisamment de liquides;
  2. Gain de poids;
  3. Basse température (inférieure à 36 ° C);
  4. Indigestion - nausées, vomissements;
  5. Maux de tête;
  6. Léthargie, léthargie, jusqu'à perte de conscience complète;
  7. Des convulsions.

Causes et signes de faibles niveaux d'hormones

La prise de médicaments hormonaux est la cause d'un faible taux de vasopressine

Les raisons du manque de vasopressine peuvent être à la fois des maladies rénales et cérébrales graves, ainsi que la grossesse, les caractéristiques héréditaires du corps et l'abus d'éthanol (alcoolisme). La production de vasopressine diminue également lors du traitement avec des médicaments hormonaux du groupe des glucocorticoïdes - prednisolone, hydrocortisone et autres agents.

Les causes les plus courantes des niveaux de vasopressine sont:

  1. Tumeurs cérébrales;
  2. Néoplasmes oncologiques métastatiques;
  3. Troubles de la circulation sanguine cérébrale - ischémie cérébrale, conséquences d'un accident vasculaire cérébral;
  4. Commotion cérébrale;
  5. Tubulopathie rénale primaire ou secondaire (peut résulter d'une glomérulonéphrite, d'une pyélonéphrite et d'autres conditions).

Avec une diminution du niveau, les patients peuvent remarquer une soif constante

Les symptômes d'un taux réduit de vasopressine peuvent être soit prononcés (plus souvent dans les maladies du cerveau, des reins), soit moins perceptibles, surtout si la diminution du taux est causée par un état physiologique normal - la grossesse. Les principaux signes d'un taux d'hormones abaissé comprennent:

  • Augmentation de l'excrétion urinaire du corps - plus de 2 litres avec un régime d'alcool normal;
  • Sensation constante de soif;
  • Bouche sèche;
  • Une tendance à un apport hydrique excessif;
  • Réduit la transpiration et la salivation;
  • Sentiment d'anxiété, de peur;
  • Peau sèche et conjonctive des yeux, larmoiement insuffisant.

Quelle analyse aide à déterminer le niveau de l'hormone: l'essence de la méthode

Le niveau de l'hormone est déterminé par radioimmunoessai

Le taux de vasopressine dans le sang est déterminé par radioimmunodosage (RIA), pour l'étude, le plasma est séparé du sang total. La vasopressine est une hormone instable qui a tendance à se dégrader rapidement à l'extérieur du corps, elle doit donc être congelée pour transporter ou stocker l'échantillon..

La technique RIA est basée sur l'ajout d'un marqueur isotopique spécial à la substance cible (dans ce cas, une hormone polypeptidique); l'iode radioactif est le plus souvent utilisé à cette fin. Une fois l'hormone associée à l'étiquette, les substances radioactives non liées (libres) sont éliminées. Ensuite, le niveau de rayonnement est lu par un instrument de laboratoire basé sur un spectromètre radio, son niveau est directement proportionnel à la concentration de vasopressine dans l'échantillon. Le niveau normal de l'hormone est en moyenne de 2 à 12 ng / l, mais lors du décodage du résultat, vous devez vous fier à la plage de valeurs normales indiquée dans le formulaire de laboratoire..

Indications et préparation à la recherche

L'étude peut être prescrite pour la pathologie de la grossesse

Les indications aux fins de l'analyse sont:

  • Grossesse compliquée;
  • Violation de l'excrétion urinaire par les reins - quantités à la fois insuffisantes et excessives;
  • Hyper- ou hyponatrémie révélée;
  • Changement de la sensation normale de soif;
  • Tendance œdème;
  • Convulsions sévères;
  • Peau sèche avec un régime de consommation normal;
  • Maladies oncologiques existantes;
  • Neuroinfections diagnostiquées.

Conséquences des écarts par rapport aux valeurs normales

En cas d'écart par rapport à la norme, les reins souffrent

De faibles taux de vasopressine peuvent rapidement entraîner une déshydratation et, dans les cas graves, la perte de liquide dans l'urine peut être de 10 à 15 litres par jour. Pour maintenir la vie, une personne doit boire d'énormes quantités de liquide, ce qui augmente encore la charge sur les reins, ils sont les premiers à échouer. Il convient de rappeler que même avec une légère diminution du taux normal de vasopressine, vous devez consulter immédiatement un médecin..

Des niveaux élevés de l'hormone provoquent une rétention d'eau dans le corps, ce qui entraîne un gonflement des organes internes. Le plus dangereux est l'œdème cérébral progressivement croissant, qui se manifeste par un syndrome convulsif, une confusion de conscience. En fin de compte, cette condition conduit à un coma cérébral, dont une personne doit déjà être sortie en soins intensifs..

Correction des niveaux de vasopressine

Cesser les mauvaises habitudes est un moyen possible de corriger

Pour corriger le niveau de vasopressine dans les cas bénins, il suffit d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool, ainsi que de remplacer les médicaments qui ne conviennent pas à une personne par des analogues plus inoffensifs. Des écarts importants par rapport aux valeurs normales de la vasopressine dans le sang sont une bonne raison pour modifier la posologie des diurétiques et des médicaments qui abaissent la tension artérielle.

Une correction médicale des niveaux de vasopressine est nécessaire pour les maladies diagnostiquées du cerveau ou des reins. Le plus souvent attribué:

  • Desmopressine - avec une diminution des niveaux d'hormones due à des maladies du cerveau;
  • Anti-inflammatoires en association avec des diurétiques thiazidiques - avec un manque d'hormones dû à des problèmes rénaux;
  • Tolvaptan - avec des niveaux élevés de vasopressine.

Qu'est-ce que la vasopressine

Séquence d'acides aminés: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Lys-Gly. Chez la plupart des mammifères, la position 8 est l'arginine (arginine-vasopressine, AVP), chez les porcs et certains animaux apparentés - la lysine (lysine-vasopressine, LVP). Entre les résidus Cys1 et Cys6 une liaison disulfure est formée.

Synthèse et sécrétion

L'hormone est synthétisée par les neurones à grandes cellules des noyaux paraventriculaires et supraoptiques de l'hypothalamus, dont les axones sont dirigés vers le lobe postérieur de l'hypophyse ("neurohypophyse") et forment des contacts de type synaptique avec les vaisseaux sanguins. La vasopressine, synthétisée dans le corps des neurones, est transportée par transport axonal jusqu'aux extrémités des axones et s'accumule dans les vésicules présynaptiques, est sécrétée dans le sang lorsque le neurone est excité.

Types de récepteurs et systèmes de transduction de signaux hormonaux intracellulaires

Tous les récepteurs de la vasopressine sont des récepteurs membranaires classiques associés aux protéines G hétérotrimériques.

V1A et V1B-récepteurs associés à Gq-protéines et stimulent le mécanisme phospholipase-calcium de transmission du signal hormonal.

V1A-récepteurs (V1R) localisés dans les muscles lisses vasculaires et dans le foie, les agonistes de ces récepteurs sont des stimulants cognitifs et éliminent les altérations de la mémoire spatiale causées par la scopolamine; les antagonistes altèrent la reproduction de la mémoire. L'utilisation de ces substances est limitée par la voie d'administration. Comme exemple d'agonistes V1R, agissant sur la mémoire, peut être cité NC-1900 et [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) - les récepteurs sont exprimés dans l'hypophyse antérieure ("adénohypophyse") et le cerveau, où la vasopressine agit comme un neurotransmetteur. Ils sont responsables de l'adaptation comportementale et neuroendocrinienne au stress, et sont également impliqués dans certaines conditions psychiatriques, en particulier la dépression. L'étude de ces récepteurs se fait principalement à l'aide de l'antagoniste sélectif SSR149415 [2].

V2-récepteurs associés à Gs-protéines et stimulent le mécanisme adénylate cyclase de la transmission du signal hormonal. Localisé principalement dans le tube collecteur du rein. Ces récepteurs sont la cible de nombreux médicaments contre le diabète insipide. Au niveau du système nerveux central, ces récepteurs peuvent être des cibles pour lutter contre les troubles cognitifs, mais la seule substance qui a fait l'objet d'études détaillées est un agoniste de ces récepteurs DDAVP (desmopressine, 1-désamino-8-D-arginine-vasopressine), qui améliore la mémoire et capacité cognitive [2].

Effets physiologiques

La vasopressine est le seul régulateur physiologique de l'excrétion de l'eau par le rein. Son lien avec V2-les récepteurs du tube collecteur conduisent à l'incorporation de la protéine aquaporine 2 du canal d'eau dans sa membrane apicale, ce qui augmente la perméabilité de l'épithélium du tube collecteur à l'eau et conduit à une réabsorption accrue de l'eau. En l'absence de vasopressine, par exemple, dans le diabète insipide, le débit urinaire quotidien d'une personne peut atteindre 20 litres, alors qu'il est normalement de 1,5 litre. Dans des expériences sur des tubules rénaux isolés, la vasopressine augmente la réabsorption du sodium, tandis que chez les animaux entiers, elle provoque une augmentation de l'excrétion de ce cation. Comment résoudre cette contradiction n'est toujours pas clair.

L'effet final de la vasopressine sur les reins est une augmentation de la teneur en eau dans le corps, une augmentation du volume sanguin circulant (BCC) (hypervolémie) et une dilution du plasma sanguin (hyponatrémie et diminution de l'osmolarité).

Par V1A-récepteurs vasopressine augmente le tonus des muscles lisses des organes internes, en particulier du tractus gastro-intestinal, augmente le tonus vasculaire et provoque ainsi une augmentation de la résistance périphérique. Pour cette raison, ainsi qu'en raison de la croissance du BCC, la vasopressine augmente la pression artérielle. Cependant, aux concentrations physiologiques de l'hormone, son effet vasomoteur est faible. La vasopressine a un effet hémostatique (hémostatique), en raison du spasme des petits vaisseaux, ainsi qu'en raison d'une augmentation de la sécrétion du foie, où V1A-récepteurs, certains facteurs de coagulation sanguine, en particulier le facteur VIII (facteur von Willebrand) et le niveau d'activateur tissulaire de la plasmine, augmentation de l'agrégation plaquettaire.

Dans le cerveau, il participe à la régulation des comportements agressifs, augmentant apparemment l'agressivité.

Régulation

Le principal stimulus de la sécrétion de vasopressine est une augmentation de l'osmolarité du plasma sanguin, trouvée par les osmorécepteurs dans les noyaux paraventriculaires et supraoptiques de l'hypothalamus eux-mêmes, dans la région de la paroi antérieure du troisième ventricule, ainsi que, apparemment, dans le foie et un certain nombre d'autres organes. De plus, la sécrétion de l'hormone augmente avec une diminution du BCC, qui est perçu par les récepteurs de volume des veines intrathoraciques et des oreillettes. La sécrétion ultérieure d'AVP conduit à la correction de ces troubles.


La vasopressine est chimiquement très similaire à l'ocytocine, elle peut donc se lier aux récepteurs de l'ocytocine et à travers eux, elle a un effet utérotonique et ocytocytaire (tonus stimulant et contraction utérine). Cependant, son affinité pour les récepteurs OT est faible; par conséquent, à des concentrations physiologiques, les effets utérotoniques et ocytocytiques de la vasopressine sont beaucoup plus faibles que ceux de l'ocytocine. De même, l'ocytocine, en se liant aux récepteurs de la vasopressine, a des effets similaires à ceux de la vasopressine, bien que faibles - antidiurétique et vasoconstricteur.

Le niveau de vasopressine dans le sang augmente avec les états de choc, les traumatismes, les pertes de sang, les syndromes douloureux, avec la psychose, avec la prise de certains médicaments.

Maladies causées par un dysfonctionnement de la vasopressine

Diabète insipide

Dans le diabète insipide, la réabsorption d'eau dans les canaux collecteurs des reins diminue. La pathogenèse de la maladie est due à une sécrétion inadéquate de vasopressine - ADH (diabète insipide d'origine centrale) ou à une réponse rénale réduite à l'action de l'hormone (forme néphrogénique). Moins fréquemment, la cause du diabète insipide est l'inactivation accélérée de la vasopressine par les vasopressinases circulantes. Pendant la grossesse, le diabète insipide devient plus grave en raison d'une augmentation de l'activité vasopressinase ou d'une diminution de la sensibilité des canaux collecteurs.

Les patients atteints de diabète insipide excrètent une grande quantité (> 30 ml / kg) d'urine diluée par jour, souffrent de soif et boivent beaucoup d'eau (polydipsie). Pour le diagnostic des formes centrales et néphrogéniques du diabète insipide, un analogue de la vasopressine desmopressine est utilisé - il n'a un effet thérapeutique que sous la forme centrale.

Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique

Ce syndrome est causé par une suppression incomplète de la sécrétion d'ADH avec une faible pression osmotique plasmatique et l'absence d'hypovolémie. Elle s'accompagne d'une augmentation du débit urinaire, d'une hyponatrémie et d'un état hypoosmotique du sang. Symptômes cliniques - léthargie, anorexie, nausées, vomissements, contractions musculaires, convulsions, coma. L'état des patients s'aggrave lorsque de grands volumes d'eau pénètrent dans le corps (à l'intérieur ou dans une veine); au contraire, la rémission se produit lorsque la prise d'eau est limitée.

Sources

  1. ↑ K. Mishima, H. Tsukikawa, I. Miura, K. Inada, K. Abe, Y. Matsumoto, N. Egashira, K. Iwasaki et M. Fujiwara Ameliorative effect of NC-1900, a new AVP4-9 analogue, par vasopressine V1A récepteur sur les altérations de la mémoire spatiale induites par la scopolamine dans le labyrinthe radial à huit bras // Neuropharmacology. - 2003. - T. 44. - N ° 4. - S. 541-552 (12).
  2. ↑ 12Robert H. Ring Le système vasopressinergique central: examen des opportunités pour le développement de médicaments psychiatriques // Conception pharmaceutique actuelle. - 2005. - T. 11. - S. 205-225.

Fondation Wikimedia. 2010.

  • Vasoprène
  • Vasectomie

Voyez ce que "Vasopressin" est dans d'autres dictionnaires:

vasopressine - vasopressine... Dictionnaire d'orthographe-référence

VAZOPRESSIN - (hormone antidiurétique) neurohormone des animaux et des humains, produite dans l'hypothalamus; pénètre dans l'hypophyse, à partir de laquelle il est libéré dans le sang. Stimule la réabsorption d'eau dans les tubules rénaux et réduit ainsi le débit urinaire. Appels...... Grand dictionnaire encyclopédique

VASOPRESSIN - VASOPRESSIN, une hormone sécrétée par le lobe postérieur de l'hypophyse, situé sous le cerveau. Elle est également appelée hormone antidiurétique ou ADH. Son action est de prévenir la perte excessive d'eau en réabsorbant l'eau dans les tubules rénaux lorsque...... Dictionnaire encyclopédique scientifique et technique

VAZOPRESSIN - hormone antidiurétique, neurohormone peptidique, bien d'autres. les vertébrés, synthétisés par les noyaux à grandes cellules de l'hypothalamus; sécrété par la neurohypophyse. V. prend en charge sur défini. le niveau de réabsorption de l'eau dans les tubules rénaux, c'est-à-dire qu'il réduit la quantité...... Dictionnaire encyclopédique biologique

vasopressine - nom, nombre de synonymes: 2 • hormone (126) • neurohormone (5) Dictionnaire de synonymes ASIS. V.N. Trishin. 2013... Dictionnaire des synonymes

vasopressine - vasopressine. Voir hormone antidiurétique. (Source: «Le dictionnaire explicatif anglais russe des termes génétiques.» Arefiev VA, Lisovenko LA, Moscou: VNIRO Publishing House, 1995)... Biologie moléculaire et génétique. dictionnaire.

vasopressine - hormone antidiurétique Peptide neurohormone des vertébrés, synthétisée dans l'hypothalamus, régule la quantité d'urine excrétée, c.-à-d. participe au maintien de la constance du métabolisme eau-sel dans l'organisme. [Arefiev V.A., Lisovenko L.A. Anglais...... Guide du traducteur technique

VAZOPRESSIN - (du latin vas vaisseau et presso press) (hormone antidiurétique, adiurétine), hormone peptidique de la glande pituitaire. La structure primaire de V. chez la plupart des mammifères, y compris les humains (arginine vasopressine, poids moléculaire 1084; lettres. Désignations, voir art. Acides aminés)... Encyclopédie chimique

VASOPRESSIN - (vasopressih), une hormone antidiurétique (ADH), une hormone produite par l'hypothalamus qui augmente la réabsorption de l'eau par les reins, empêchant ainsi la déshydratation. De plus, la vasopressine provoque une constriction...... Dictionnaire explicatif de la médecine

Vasopressine - (hormone antidiurétique), une neurohormone des animaux et des humains, produite dans l'hypothalamus; pénètre dans l'hypophyse, à partir de laquelle il est libéré dans le sang. Stimule la réabsorption d'eau dans les tubules rénaux et réduit ainsi la quantité de...... Dictionnaire encyclopédique

Vasopressine

Nom chimique

Propriétés chimiques

La vasopressine est décrite sur Wikipedia comme une hormone antidiurétique de l'hypothalamus, qui augmente la réabsorption du liquide par les reins, augmente la concentration de l'urine et diminue son volume.

La molécule de la substance se compose de 9 acides aminés, chez l'homme la séquence d'acides aminés ressemble à Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly, les résidus Cys1 et Cys6 sont reliés par une liaison disulfure.

L'hormone vasopressine est synthétisée dans le corps dans les neurones à grandes cellules de l'hypothalamus. L'hormone synthétisée dans le corps d'un neurone est redirigée vers les synapses à l'aide d'axones et s'accumule dans les vésicules présynaptiques, d'où elle est excrétée dans le sang au moment où le neurone est excité par une impulsion nerveuse.

Le plus souvent, l'hormone synthétique est libérée sous forme de solutions pour injection ou administration intranasale..

effet pharmacologique

Antidiurétique, vasopresseur.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La vasopressine interagit avec les récepteurs V et Vi, situés sur les cellules musculaires lisses vasculaires, régulant ainsi la vasoconstriction. Il y a une augmentation de la perméabilité de l'épithélium du tube collecteur pour l'eau située dans les reins et une augmentation du processus de réabsorption des fluides. La substance provoque une augmentation du volume de sang circulant dans le corps, une hyponatrémie et une diminution de l'osmolarité.

En outre, l'agent est capable d'augmenter le tonus des muscles lisses des organes internes, en particulier du tractus gastro-intestinal, en interagissant avec les récepteurs V1a. Cela conduit à une augmentation du tonus vasculaire et à une augmentation de la résistance vasculaire périphérique. La pression artérielle augmente (le médicament rétrécit les artérioles). L'hormone vasopressine a un effet hémostatique, spasme les petits vaisseaux et les capillaires, affecte le facteur de coagulation von Willebrand, stimule l'agrégation plaquettaire.

La substance affecte également le système nerveux central, participe à la régulation de l'agression et au processus de mémorisation. Les scientifiques ont mené des expériences sur des souris - des campagnols des prairies. Au cours de ces études, en agissant sur les récepteurs de la vasopressine dans le cerveau des animaux, les souris ont pu devenir monogames, fidèles à un partenaire. Ainsi, il a été possible de prouver que la vasopressine (son AVPR1A) est responsable du comportement social des animaux, de la recherche d'un partenaire et de la formation de l'instinct paternel chez les mâles..

Les préparations d'hormones synthétiques sont prescrites par voie parentérale. Avec l'injection ou l'administration intranasale de la substance, la demi-vie est d'environ 20 minutes. Le métabolisme de l'agent se produit dans les tissus du foie et des reins, où les liaisons disulfure sont restaurées et un clivage supplémentaire des peptides se produit. Une petite quantité de la substance est excrétée inchangée dans l'urine.

Indications pour l'utilisation

Avec l'aide de la vasopressine et de ses analogues structurels, le diabète insipide hypophysaire est traité; utilisé pour arrêter certains types de saignements (de l'œsophage ou des varices, avec diverticulose intestinale).

Contre-indications

L'utilisation de l'outil n'est pas recommandée:

  • si vous êtes allergique à cette substance;
  • les patients avec une circulation coronarienne altérée, ont une maladie vasculaire périphérique;
  • avec ischémie;
  • par voie intranasale si le patient a une rhinite ou une sinusite.

Effets secondaires

Pendant le traitement, le remède peut développer:

  • maux de tête, étourdissements, nausées;
  • douleur et inflammation au site d'injection;
  • crampes abdominales;
  • éruptions cutanées allergiques, démangeaisons, urticaire.

Aussi rarement, lors de l'utilisation de doses importantes, vous pouvez rencontrer:

Vasopressine, instructions d'application (mode et dosage)

L'agent est prescrit par voie intramusculaire, intraveineuse ou intranasale.

Vasopressine, mode d'emploi

Pour arrêter le saignement, une hormone synthétique est utilisée à la posologie: 100 UI de substance pour 250 ml de solution de glucose à 5%. La perfusion est effectuée dans une veine centrale ou périphérique à l'aide d'un distributeur. 0,3 UI par minute est injectée pendant une demi-heure, puis augmentée de 0,3 UI par minute, toutes les 30 minutes, jusqu'à ce que le saignement cesse. La posologie maximale est de 0,9 UI par minute. Après avoir arrêté le saignement, la posologie doit être réduite. Si des complications et des réactions secondaires indésirables se développent pendant le traitement avec l'agent, la procédure doit être interrompue.

Pour réduire le risque d'effets indésirables, de la nitroglycérine intraveineuse peut être administrée au patient en parallèle (10 μg par minute, augmentant toutes les 15 minutes de la même quantité).

Dans le diabète insipide, des analogues synthétiques de la vasopressine sont utilisés conformément aux instructions et aux recommandations du médecin traitant. Le plus souvent par voie intranasale.

Surdosage

Lors de la prise de doses significativement plus élevées que celles recommandées, une intoxication, une agitation, une confusion et des maux de tête, des convulsions, une hyponatrémie, un coma, une diminution de la pression artérielle, des douleurs abdominales, des vomissements se développent. La thérapie est effectuée en fonction des symptômes manifestés.

Interaction

L'efficacité du médicament augmente lorsqu'il est associé au chlorpropamide, à la carbamazépine et au clofibrate.

instructions spéciales

Il est recommandé de limiter l'apport hydrique pendant le traitement..

Fonction de la vasopressine (ADH), qu'est-ce que c'est, anomalies de l'hormone antidiurétique

L'article discutera de l'hormone antidiurétique, qui est générée par les neurones de l'hypothalamus, puis stockée dans l'hypophyse et de là pénètre dans la circulation sanguine pour remplir ses fonctions.

Qu'est-ce que la vasopressine et à quoi sert-elle? La substance maintient le bon équilibre hydrique dans le corps, ce qui est important pour toute personne, et pour les patients atteints de diabète de type indépendant du glucose, il est vital, car avec cette maladie, le corps peut éliminer plus de 10 litres d'eau par jour, ce qui constitue une menace pour la vie.

L'activité de l'hormone dans le corps

L'hormone antidiurétique contient 9 acides aminés dans sa structure. L'un d'eux est appelé arginine, c'est pourquoi l'ADH est également appelée arginine vasopressine. Avec une augmentation de sa concentration dans le sang, la quantité d'urine et de sueur excrétées diminue, de sorte que l'hormone est importante en cas de risque de déshydratation. Le mécanisme d'action de la vasopressine est qu'elle aspire le liquide des tubules rénaux et le stocke dans les tissus corporels.

De plus, l'action de l'hormone est la suivante - elle:

  • Favorise la croissance humaine;
  • Retarde la production de thyrotropine par l'hypophyse;
  • Favorise la production de substances lipidiques actives - les prostaglandines, qui ont une action similaire aux hormones et jouent un rôle important dans la fonction reproductrice d'une femme;
  • Contrôle la production d'adrénocorticotropine, qui, étant produite dans la glande pituitaire, pénètre dans les glandes surrénales et stimule la génération d'hormones sexuelles, de glucocorticoïdes et de catécholamines;
  • Influence le fonctionnement du système nerveux, en particulier l'amélioration de la mémoire.

Du côté du système nerveux, la vasopressine est une hormone qui régule l'agressivité humaine. Cela affecte l'apparence d'affection pour le bébé chez le jeune père. Dans le domaine sexuel, l'hormone détermine le choix d'un partenaire amoureux..

Niveaux élevés de vasopressine

Une augmentation de la production d'ADH peut indiquer:

  • Développement de l'hyperfonction de l'hypothalamus avec une génération élevée d'hormone antidiurétique. Il s'agit d'une maladie rare associée à la prise de diurétiques, à une perte de sang due à une blessure et à une diminution de la pression artérielle.
  • Perturbation du fonctionnement de la glande pituitaire - une tumeur maligne de la glande endocrine;
  • Formations malignes.
  • Pathologies du SNC.
  • Pathologies pulmonaires:
    • Tuberculose;
    • Pneumonie;
    • Asthme.

Trop de vasopressine est associée à des symptômes désagréables tels que maux de tête, confusion, nausées et vomissements, gonflement, prise de poids, baisse de la température corporelle, convulsions et diminution de l'appétit. Ces symptômes sont associés à un écoulement d'urine incomplet. Il est libéré moins fréquemment que chez une personne en bonne santé. Il contient une quantité accrue de sodium. L'urine est de couleur foncée.

L'augmentation du volume de vasopressine est dangereuse car, si elle est négligée, elle peut provoquer un œdème cérébral, un arrêt de la respiration et la mort, ou des arythmies cardiaques et un coma. Si une teneur accrue en hormone antidiurétique est détectée, le patient est hospitalisé. Il a besoin de la supervision d'un médecin 24 heures sur 24 et de la nomination d'un traitement en fonction de la cause de la pathologie.

Avec une sécrétion accrue de l'hormone, le médecin prescrit une surveillance constante de la composition du sang et de l'urine du patient. L'urine est sécrétée en concentration élevée et le sang est de faible densité.

Le spécialiste prescrit un régime pauvre en sel, un apport hydrique limité. Des médicaments sont prescrits pour neutraliser les effets négatifs de l'ADH sur les reins. En cas d'hypotension, des médicaments augmentant la pression sont également prescrits.

Pour les maladies tumorales, un traitement chirurgical, une chimiothérapie et une radiothérapie sont utilisés. Si l'augmentation de l'ADH était due à l'une des maladies pulmonaires ci-dessus, simultanément à l'utilisation de méthodes pour augmenter la vasopressine, cette maladie est traitée.

Diminution du volume de vasopressine dans le corps

Un manque de vasopressine dans le sang peut être causé par:

  • Maladie du diabète insipide;
  • Diminution du fonctionnement de l'hypothalamus ou de la glande pituitaire;
  • Lésion cérébrale;
  • Maladie de la méningite, encéphalite;
  • Hémorragie;
  • Une diminution de la sensibilité des récepteurs rénaux à l'hormone vasopressine.

Les signes d'une diminution de la production de vasopressine sont une sécheresse du larynx, une peau sèche, des maux de tête, une soif constante, une perte de poids inexpliquée, une diminution du volume de salive dans la bouche, une envie de vomir et de la fièvre. Le principal symptôme d'un faible ADH est la miction fréquente avec un volume total d'urine en 24 heures de plusieurs litres. La composition de l'urine change - elle contient principalement de l'eau. Très peu de sel et de minéraux essentiels.

Dans le diabète insipide, les causes sous-jacentes sont traitées. Ceux-ci inclus:

  • La maladie tumorale est maligne ou bénigne;
  • Pathologie vasculaire;
  • Maladies infectieuses;
  • Pathologies auto-immunes;
  • Maladies sexuellement transmissibles;
  • Conséquences de la chirurgie cérébrale.

Le diabète insipide est déterminé à l'aide de tests sanguins et urinaires, qui ont été effectués par les patients. Ils font également un test de Zimnitsky. Le sang et l'urine sont surveillés tout au long de la maladie. Un test de vasopressine est rarement prescrit car il ne fournit pas les informations dont vous avez besoin..

La guérison du diabète insipide est assez probable, car il suffit parfois d'enlever la tumeur, mais pour maintenir la santé, le patient se voit prescrire une hormonothérapie à vie.

Si la diminution de la sécrétion d'hormone antidiurétique est causée par le diabète, un endocrinologue prescrit un traitement. Pour augmenter les niveaux de vasopressine, votre médecin peut vous prescrire une hormone synthétique appelée vasopresseur..

Vasopressine synthétique

Les vasopresseurs sont utilisés pour réduire l'excrétion urinaire, la réabsorption de liquide par les reins. Les médicaments sont utilisés pour traiter le diabète insipide.

Le médicament Desmopressin aide à réduire le débit urinaire la nuit. Si le patient a des saignements veineux dans les tissus de l'œsophage, il lui est prescrit des injections de médicaments. La solution de vasopressine est souvent injectée par voie intraveineuse, mais vous pouvez également les faire par voie intramusculaire. En cas de saignement, pour la fidélité, il est judicieux d'injecter le médicament avec un compte-gouttes, car la consommation d'hormones est nécessaire toutes les minutes..

Les principaux analogues de la vasopressine (vasopresseurs) sont les médicaments Lysinvasopressin et Minirin. Des sprays nasaux sur ordonnance sont disponibles dans les pharmacies. Ils sont prescrits pour le diabète insipide, les troubles de la coagulation sanguine (hémophilie), l'écoulement urinaire spontané (énurésie).

Avec une diminution de la sécrétion, entraînant une augmentation de la pression artérielle, la terlipressine est prescrite. L'agent réduit encore le flux sanguin en raison de l'effet vasoconstricteur.

Diagnostic des anomalies hormonales

Un test sanguin pour l'hormone antidiurétique n'est pas effectué, car il ne fournit pas d'informations complètes sur la maladie. En cas de symptômes d'un écart du niveau hormonal par rapport à la norme, le médecin prescrit, tout d'abord, un test d'urine de routine et un test sanguin clinique. De plus, la concentration de particules osmotiquement actives dans le sang et l'urine est vérifiée. La teneur en potassium, sodium et chlore est vérifiée dans le sang. Une analyse est faite pour la teneur en hormones thyroïdiennes dans l'hème, y compris l'aldostérone, qui est activement impliquée dans le maintien de l'équilibre eau-sel.

La liste des substances à analyser comprend la créatinine, le cholestérol, le calcium sérique et les protéines totales. Si le médecin n'aime pas les résultats des tests, il prescrira au patient une IRM ou un scanner. S'il est impossible de faire des études modernes, une radiographie du crâne est prescrite. De plus, il est nécessaire de réaliser une échographie des reins et un ECG..