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Goitre

L'activité cardiaque inhibe

L'activité du cœur est régulée par deux paires de nerfs: vague et sympathique (Fig. 32). Les nerfs vagues proviennent de la moelle allongée et les nerfs sympathiques partent du nœud sympathique cervical. Les nerfs vagues inhibent l'activité cardiaque. Si vous commencez à irriter le nerf vague avec un courant électrique, il y a alors un ralentissement et même un arrêt des contractions cardiaques (Fig.33). Après la fin de l'irritation du nerf vague, le travail du cœur est rétabli.

Figure: 32. Schéma d'innervation du cœur

Figure: 33. Effet de l'irritation du nerf vague sur le cœur de la grenouille

Figure: 34. Effet de l'irritation du nerf sympathique sur le cœur de la grenouille

Sous l'influence des impulsions qui arrivent au cœur par les nerfs sympathiques, le rythme de l'activité cardiaque augmente et chaque battement cardiaque s'intensifie (Fig. 34). Dans le même temps, le volume sanguin systolique ou accident vasculaire cérébral augmente.

Si le chien est dans un état calme, son cœur bat 50 à 90 fois en 1 minute. Si vous coupez toutes les fibres nerveuses se dirigeant vers le cœur, le cœur se contracte maintenant 120 à 140 fois en 1 min. Si seuls les nerfs vagues du cœur sont coupés, la fréquence cardiaque augmentera à 200-250 battements par minute. Cela est dû à l'influence des nerfs sympathiques préservés. Le cœur de l'homme et de nombreux animaux est sous l'influence constante de retenue des nerfs vagues..

Les nerfs vague et sympathique du cœur agissent généralement de concert: si l'excitabilité du centre du nerf vague augmente, alors l'excitabilité du centre du nerf sympathique diminue en conséquence.

Pendant le sommeil, dans un état de repos physique du corps, le cœur ralentit son rythme en raison du renforcement de l'influence du nerf vague et une certaine diminution: l'influence du nerf sympathique. Pendant le travail physique, la fréquence cardiaque augmente. Dans ce cas, il y a une augmentation de l'influence du nerf sympathique et une diminution de l'influence du nerf vague sur le cœur. De cette manière, un mode de fonctionnement économique du muscle cardiaque est assuré..

Le changement de la lumière des vaisseaux sanguins se produit sous l'influence d'impulsions transmises aux parois des vaisseaux le long des nerfs vasoconstricteurs. Les impulsions venant le long de ces nerfs surviennent dans la moelle allongée au centre vasomoteur. L'ouverture et la description des activités de ce centre appartiennent à F.V. Ovsyannikov.

Ovsyannikov Philip Vasilievich (1827-1906) - physiologiste et histologue russe exceptionnel, membre à part entière de l'Académie russe des sciences, professeur de I.P. Pavlova. FV Ovsyannikov a étudié les problèmes de régulation de la circulation sanguine. En 1871, il découvrit le centre vasomoteur de la moelle allongée. Ovsyannikov a étudié les mécanismes de régulation de la respiration, les propriétés des cellules nerveuses, a contribué au développement de la théorie des réflexes en médecine domestique.

Le réflexe influence l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins

Le rythme et la force des battements cardiaques changent en fonction de l'état émotionnel de la personne, du travail qu'elle effectue. La condition humaine affecte également les vaisseaux sanguins, modifiant leur lumière. Vous voyez souvent comment avec la peur, la colère, le stress physique, une personne pâlit ou, au contraire, rougit.

Le travail du cœur et la lumière des vaisseaux sanguins sont associés aux besoins du corps, de ses organes et tissus pour leur fournir de l'oxygène et des nutriments. L'adaptation de l'activité du système cardiovasculaire aux conditions dans lesquelles se trouve le corps est réalisée par des mécanismes de régulation nerveux et humoraux, qui fonctionnent généralement de manière interconnectée. Les influences nerveuses qui régulent l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins leur sont transmises par le système nerveux central le long des nerfs centrifuges. En irritant les terminaisons sensibles, vous pouvez provoquer par réflexe une diminution ou une augmentation de la fréquence cardiaque. La chaleur, le froid, une injection et d'autres irritations provoquent une excitation aux extrémités des nerfs centripètes, qui est transmise au système nerveux central et de là, le long du nerf vague ou sympathique, atteint le cœur.

Essai 15

Immobiliser la grenouille pour qu'elle conserve la moelle allongée. Ne détruisez pas la moelle épinière! Épinglez la grenouille sur la planche, le ventre vers le haut. Bare ton coeur. Comptez le nombre de battements de cœur en 1 min. Ensuite, utilisez une pince à épiler ou des ciseaux pour frapper la grenouille sur l'abdomen. Comptez le nombre de battements de cœur en 1 min. L'activité du cœur après un coup à l'abdomen ralentit voire s'arrête temporairement. Cela se produit par réflexe. Un coup à l'abdomen provoque une excitation dans les nerfs centripètes, qui atteint le centre des nerfs vagues par la moelle épinière. Par conséquent, l'excitation le long des fibres centrifuges du nerf vague atteint le cœur et inhibe ou arrête sa contraction.

Expliquez pourquoi la moelle épinière de la grenouille ne peut pas être détruite dans cette expérience..

Est-il possible de provoquer un arrêt cardiaque chez une grenouille en frappant son abdomen si la moelle allongée est retirée??

Les nerfs centrifuges du cœur reçoivent des impulsions non seulement de la moelle allongée et de la moelle épinière, mais également des parties sus-jacentes du système nerveux central, y compris du cortex cérébral. La douleur est connue pour provoquer une augmentation de la fréquence cardiaque. Si un enfant a reçu des injections pendant le traitement, seule l'apparence d'une blouse blanche entraînera une augmentation de la fréquence cardiaque. Ceci est également démontré par le changement d'activité cardiaque chez les athlètes avant le départ, chez les élèves et étudiants - avant les examens..

Figure: 35. La structure des glandes surrénales: 1 - couche externe, ou corticale, qui produit l'hydrocortisone, la corticostérone, l'aldostérone et d'autres hormones; 2 - la couche interne, ou moelle épinière, dans laquelle se forment l'adrénaline et la noradrénaline

Les impulsions du système nerveux central sont transmises simultanément le long des nerfs vers le cœur et du centre vasomoteur le long d'autres nerfs vers les vaisseaux sanguins. Par conséquent, le cœur et les vaisseaux sanguins réagissent généralement par réflexe à l'irritation de l'environnement externe ou interne du corps..

Régulation humorale de la circulation sanguine

L'activité du cœur et des vaisseaux sanguins est influencée par les produits chimiques présents dans le sang. Ainsi, dans les glandes endocrines - les glandes surrénales - l'hormone adrénaline est produite (Fig. 35). Il accélère et améliore l'activité du cœur et rétrécit la lumière des vaisseaux sanguins.

Dans les terminaisons nerveuses des nerfs parasympathiques, de l'acétylcholine se forme, ce qui dilate la lumière des vaisseaux sanguins et ralentit et affaiblit l'activité cardiaque. Certains sels affectent également le travail du cœur. Une augmentation de la concentration d'ions potassium inhibe le travail du cœur et une augmentation de la concentration d'ions calcium entraîne une augmentation de l'activité du cœur.

Les influences humorales sont étroitement liées à la régulation nerveuse du système circulatoire. La libération de produits chimiques dans la circulation sanguine et le maintien de certaines concentrations dans le sang sont régulés par le système nerveux.

L'activité de l'ensemble du système circulatoire vise à fournir au corps dans différentes conditions la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments, à éliminer les produits métaboliques des cellules et des organes, à maintenir la pression artérielle à un niveau constant. Cela crée les conditions pour maintenir la constance de l'environnement interne du corps..

L'activité cardiaque inhibe

Ce qui réduit, ralentit le travail du cœur?

3) le système nerveux sympathique

4) système nerveux parasympathique

Le cœur, comme les autres organes internes, est innervé par le système nerveux autonome et reçoit une double innervation. Les nerfs sympathiques s'approchent du cœur, ce qui intensifie et accélère ses contractions. Le deuxième groupe de nerfs - parasympathiques - agit sur le cœur de manière opposée: il ralentit et affaiblit les contractions cardiaques. Ces nerfs régulent le cœur..

De plus, l'hormone surrénalienne, l'adrénaline, qui pénètre dans le cœur avec le sang et améliore ses contractions, affecte le travail du cœur. L'ion calcium est absolument nécessaire au processus normal de contraction myocardique (le calcium augmente la contractilité du cœur). La régulation du travail des organes à l'aide de substances véhiculées par le sang s'appelle humorale.

La régulation nerveuse et humorale du cœur dans le corps agit de concert et permet une adaptation précise de l'activité du système cardiovasculaire aux besoins du corps et aux conditions environnementales.

La bonne réponse est indiquée au numéro 4.

Certains sels affectent également le travail du cœur. Une augmentation de la concentration d'ions potassium inhibe le travail du cœur et une augmentation de la concentration d'ions calcium provoque une augmentation et une augmentation de l'activité cardiaque. Les influences humorales sont étroitement liées à la régulation nerveuse du système circulatoire..

Oui. Votre clarification ne contredit pas le choix de la bonne réponse.

Troubles du rythme cardiaque

Le cœur humain bat régulièrement et régulièrement dans des conditions normales. La fréquence cardiaque par minute est de 60 à 90 battements. Ce rythme est défini par le nœud sinusal, également appelé stimulateur cardiaque. Il contient des cellules de stimulateur cardiaque, à partir desquelles l'excitation est transmise à d'autres parties du cœur, à savoir au nœud auriculo-ventriculaire, et au faisceau His directement dans le tissu des ventricules.

Cette séparation anatomo-fonctionnelle est importante du point de vue du type de tel ou tel trouble, car un blocage pour conduire des impulsions ou une accélération de la conduction impulsionnelle peut se produire dans l'une de ces zones..

Les violations du rythme cardiaque et de sa conduction sont appelées arythmies et sont des conditions dans lesquelles la fréquence cardiaque devient inférieure à la normale (moins de 60 par minute) ou supérieure à la normale (plus de 90 par minute). En outre, l'arythmie est une condition lorsque le rythme est irrégulier (irrégulier ou non sinusal), c'est-à-dire qu'il provient de n'importe quelle partie du système conducteur, mais pas du nœud sinusal.

Classification

Toutes les perturbations du rythme et de la conduction sont classées comme suit:

  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Troubles de la conduction dans le cœur.

Dans le premier cas, en règle générale, il y a une accélération de la fréquence cardiaque et / ou une contraction irrégulière du muscle cardiaque. Dans le second, on note la présence de blocages à des degrés divers avec ou sans diminution du rythme..

En général, le premier groupe comprend les troubles de l'éducation et la conduction impulsive:

  • Dans le nœud sinusal, se manifestant par une tachycardie sinusale, une bradycardie sinusale et une arythmie sinusale - tachyarythmie ou bradyarythmie.
  • Tissu auriculaire, se manifestant par une extrasystole auriculaire et une tachycardie auriculaire paroxystique.
  • Jonction auriculo-ventriculaire (nœud AV), se manifestant par une extrasystole auriculo-ventriculaire et une tachycardie paroxystique.
  • Sur les fibres des ventricules du cœur, se manifestant par une extrasystole ventriculaire et une tachycardie ventriculaire paroxystique.
  • Dans le nœud sinusal et le tissu des oreillettes ou des ventricules, se manifestant par un flutter et une fibrillation (fibrillation) des oreillettes et des ventricules.

Le deuxième groupe de troubles de la conduction comprend les blocages sur la voie de la conduction impulsionnelle, se manifestant par un blocage sino-auriculaire, un blocage intra-auriculaire, un blocage auriculo-ventriculaire de 1, 2 et 3 degrés et un blocage des jambes du faisceau His.

Causes des arythmies cardiaques

Les causes de l'arythmie (l'apparition de troubles du rythme cardiaque) sont si diverses qu'il est très difficile de tout énumérer. Néanmoins, dans de nombreux cas, sa sécurité pour la vie du patient dépend de la cause de l'arythmie, d'autres tactiques de traitement.

De nombreuses classifications différentes des causes de l'arythmie ont été proposées, mais aucune d'elles n'est actuellement généralement acceptée. Nous considérons la classification suivante comme la plus acceptable pour le patient. Il est basé sur la présence ou l'absence d'une maladie cardiaque primaire chez un patient. S'il y a une maladie cardiaque, l'arythmie est dite organique, et s'il n'y a pas de maladie cardiaque, elle est appelée inorganique. Les arythmies inorganiques sont également appelées fonctionnelles.

Arythmies organiques

Les arythmies organiques comprennent:

  • Arythmies résultant d'une cardiopathie ischémique (infarctus du myocarde, angine de poitrine). Les lésions du muscle cardiaque sont au cœur de l'apparition de l'arythmie. Cela rend difficile la propagation correcte des impulsions électriques à travers le système conducteur du cœur. Parfois, les dommages peuvent même affecter les cellules du stimulateur cardiaque principal - le nœud sinusal. A la place des cellules mortes, une cicatrice se forme à partir de tissu conjonctif (cardiosclérose), qui n'est pas capable de remplir les fonctions d'un myocarde sain. Ceci, à son tour, conduit à la formation de foyers arythmogènes et à l'apparition de troubles du rythme et de la conduction..
  • Arythmies survenant après le processus inflammatoire dans le muscle cardiaque - myocardite. En conséquence, après le transfert de l'inflammation, le myocarde est également remplacé par du tissu conjonctif (cardiosclérose).
  • Arythmies observées dans les cardiomyopathies. Pour une raison peu claire, les cellules myocardiques sont endommagées, la fonction de pompage du cœur est perturbée et une insuffisance cardiaque se développe. De plus, diverses perturbations du rythme se rejoignent très souvent.
  • Arythmies qui apparaissent avec diverses malformations cardiaques (congénitales et acquises au cours de la vie). Il convient de noter qu'il existe des maladies primaires congénitales du système le plus conducteur du cœur.

Arythmies fonctionnelles

C'est également un groupe assez important, comprenant:

    Troubles du rythme d'origine neurogène
    On sait que le cœur est sous l'influence du système nerveux autonome, qui contrôle l'activité de tous les organes internes. Il se compose de nerfs sympathiques et parasympathiques. Leur effet sur le cœur est le contraire. Une augmentation du tonus du nerf vague (il s'agit d'un nerf parasympathique) inhibe le travail du cœur, et une augmentation du tonus du système nerveux sympathique, au contraire, stimule son activité. Habituellement, l'influence du nerf vague et des nerfs sympathiques est en équilibre. Cependant, pendant la journée, l'activité de la division sympathique du système nerveux autonome prévaut, et la nuit - le parasympathique.

  • Une activation excessive du ton sympathique est favorisée par le stress, les émotions fortes, le travail mental ou physique intense, le tabagisme, la consommation d'alcool, le thé et le café forts et les aliments épicés. Les arythmies apparaissant à ces moments sont appelées sympathiques. Souvent, de tels troubles du rythme surviennent chez les patients atteints de névroses. L'activation du tonus sympathique se produit également dans les maladies de la glande thyroïde, en cas d'intoxication, de fièvre, de maladies du sang.
  • Un autre groupe comprend les arythmies vagus-dépendantes (du latin nervus vagus - nerf vague). Chez ces patients, des interruptions du travail du cœur se produisent la nuit. Maladies du tractus gastro-intestinal: intestins, vésicule biliaire, ulcère gastrique et ulcère duodénal 12, les maladies de la vessie peuvent entraîner une augmentation de l'effet parasympathique sur le cœur et, par conséquent, l'apparition de troubles du rythme vag-dépendants. Les réflexes se forment dans les organes malades, ce qui entraîne une augmentation de l'activité du nerf vague.
  • Désélectrolyte
    Des arythmies peuvent survenir en raison de modifications du contenu d'un certain nombre d'éléments chimiques dans le sang ou dans le muscle cardiaque. Ce sont, tout d'abord, le potassium, le magnésium et le calcium..
  • Iatrogène
    «Iatrogeny» vient du grec. "Iatros" - médecin et "gènes" - généré, surgissant. Ce terme fait référence à toute condition douloureuse résultant d'un traitement. Ce concept est très large. Cela comprend tout, des recommandations médicales mal interprétées aux traitements choisis par erreur. L'atrogénie n'est pas toujours une situation imprévue. Parfois, le médecin choisit le moindre de deux maux et applique délibérément un traitement, ce qui entraîne inévitablement des effets secondaires.
    En ce qui concerne les arythmies, il existe de nombreux médicaments dont l'utilisation peut être compliquée par l'apparition de troubles du rythme. Il y a même un tel paradoxe. Le traitement d'une arythmie avec des antiarythmiques spéciaux peut en entraîner une autre. Tout d'abord, cela s'applique aux surdoses de médicaments.
    Par conséquent, en utilisant un médicament antiarythmique, il ne faut pas oublier sa capacité à provoquer une arythmie (effet arythmogène). Un traitement sûr n'est possible qu'avec la sélection individuelle (test) des médicaments antiarythmiques.
  • Mécanique
    Se produisent avec des blessures à la poitrine, des chutes, des chocs, des chocs électriques, etc..
  • Idiopathique
    Lorsque la cause de l'arythmie n'était toujours pas établie, elle est appelée idiopathique, c'est-à-dire sans cause. Il convient de noter que de telles arythmies ne sont pas courantes..
  • Les troubles du rythme cardiaque se manifestent-ils de la même manière??

    Tous les troubles du rythme et de la conduction se manifestent cliniquement de différentes manières chez différents patients. Certains patients ne ressentent aucun symptôme et n'apprennent la pathologie qu'après un ECG planifié. Cette partie des patients est insignifiante, car dans la plupart des cas, les patients remarquent des symptômes évidents..

    Ainsi, pour les troubles du rythme accompagnés d'un rythme cardiaque rapide (de 100 à 200 battements par minute), en particulier pour les formes paroxystiques, un début brutal et des interruptions au niveau du cœur, un manque d'air, des douleurs dans le sternum sont caractéristiques.

    Certains troubles de la conduction, par exemple le blocage du faisceau, ne se manifestent en aucune façon et ne sont reconnus que sur l'ECG. Les blocages sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires du premier degré se produisent avec une légère diminution du pouls (50-55 par minute), c'est pourquoi cliniquement ils ne peuvent se manifester que par une légère faiblesse et une fatigue accrue..

    Les blocages de 2 et 3 degrés se manifestent par une bradycardie prononcée (moins de 30 à 40 par minute) et se caractérisent par des crises de perte de conscience à court terme.

    En outre, l'une des conditions énumérées peut être accompagnée d'une affection générale grave avec sueurs froides, douleur intense dans le côté gauche de la poitrine, baisse de la pression artérielle, faiblesse générale et perte de conscience. Ces symptômes sont causés par une hémodynamique cardiaque altérée et nécessitent une attention particulière d'un médecin..

    Variétés d'arythmies

    La plupart des personnes souffrant d'arythmie signifient des contractions irrégulières du muscle cardiaque («le cœur bat comme il le veut»). Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Le médecin utilise ce terme pour toute violation de l'activité cardiaque (diminution ou augmentation de la fréquence cardiaque), de sorte que les types d'arythmies peuvent être représentés comme suit:

    • Arythmie sinusale, qui peut être associée à des cycles d'activité respiratoire (augmentation du rythme lors de l'inspiration et diminution du rythme lors de l'expiration) ou survenir indépendamment de la respiration, mais qui indique une sorte de pathologie cardiovasculaire (IHD chez les personnes âgées) ou résulter d'un dysfonctionnement autonome, par exemple, chez les adolescents. Ce type d'arythmie est inoffensif et ne nécessite pas de traitement particulier. L'ECG montre une différence entre les cycles cardiaques (> 0,05 s).
    • La tachycardie sinusale est établie comme diagnostic si la fréquence cardiaque dépasse 90 battements / min, bien sûr, sans raison apparente (course à pied, exercice, excitation). Habituellement, avec une telle tachycardie, la fréquence cardiaque ne dépasse pas 160 battements par minute dans des conditions calmes, et ce n'est qu'avec une charge intense qu'elle peut atteindre 200 battements. Elle est causée par de nombreux facteurs associés à des processus pathologiques dans le corps, par conséquent, le traitement d'une telle tachycardie vise la maladie sous-jacente.
    • La bradycardie sinusale se caractérise par un rythme sinusal correct, mais ralenti (moins de 60 battements / min) associé à une diminution de l'automatisme du nœud sinusal et résultant d'un effort physique excessif (chez les sportifs professionnels), de changements pathologiques (pas nécessairement cardiovasculaires, par exemple, ulcère gastroduodénal) ), en prenant certains médicaments (digitaliques, antiarythmiques et antihypertenseurs). La thérapie vise également à éliminer la cause de la bradycardie, c'est-à-dire la maladie sous-jacente.
    • L'extrasystole, qui se produit avec une excitation et une contraction prématurées d'une partie quelconque du cœur ou tout à la fois, par conséquent, en fonction de l'endroit, de l'endroit où s'est formée l'impulsion qui a perturbé la séquence normale des contractions cardiaques, les extrasystoles sont divisées en auriculaire, ventriculaire et émergeant du nœud auriculo-ventriculaire. L'arythmie extrasystolique est dangereuse si elle est collective, précoce et fréquente, car elle constitue une menace pour l'hémodynamique, et de ce fait, elle peut "évoluer" vers une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire, ce qui aura des conséquences graves. Avec un infarctus du myocarde, une arythmie extrasystolique est enregistrée dans 100% des cas.
    • La tachycardie paroxystique supraventriculaire (supraventriculaire), qui se développe soudainement et s'arrête également soudainement, se distingue par un rythme strict et régulier, bien que la fréquence des contractions puisse atteindre 250 battements / min. Ces tachycardies comprennent: la tachycardie auriculaire, la tachycardie nodale AV et la tachycardie dans le syndrome WPW.
    • Les arythmies associées à des troubles de la conduction (blocage) sont généralement bien enregistrées sur l'ECG, sont un compagnon et un symptôme de diverses pathologies et sont traitées en influençant la maladie sous-jacente. Les blocs qui donnent assez souvent une bradycardie (sinoauriculaire et auriculo-ventriculaire) (40 battements par minute et moins) sont considérés comme potentiellement mortels et nécessitent l'installation d'un stimulateur cardiaque qui compense l'activité cardiaque.
    • La fibrillation auriculaire, en termes de fréquence d'apparition, suit immédiatement l'extrasystole et occupe la 2e place en prévalence. Il se caractérise par la formation d'excitation et de contraction uniquement dans certaines zones (fibres) de l'oreillette, lorsque ces processus sont absents dans leur ensemble. Une telle excitation chaotique et désordonnée des fibres individuelles empêche le passage des impulsions dans le nœud auriculo-ventriculaire, ainsi que dans les ventricules, auxquels des impulsions uniques obtiennent encore, y provoquent une excitation, qui répond par des contractions aléatoires..

    Selon la fréquence cardiaque, il existe 3 formes de fibrillation auriculaire:

    • Fréquence cardiaque inférieure à 60 battements / min - bradystolique;
    • 60-100 battements / min - normosystolique;
    • La fréquence cardiaque dépasse 100 bpm - tachysystolique.

    Sur l'ECG avec MA, l'onde P n'est pas enregistrée, car il n'y a pas d'excitation des oreillettes, mais seules les ondes auriculaires f (fréquence 350-700 par minute) sont déterminées, qui diffèrent par l'irrégularité, la différence de forme et d'amplitude, ce qui donne à l'électrocardiogramme un aspect particulier.

    L'AM peut être causée par:

    • Dommages organiques au muscle cardiaque;
    • Modifications liées à l'âge (cardiopathie ischémique, souvent associée à une hypertension artérielle);
    • Jeunes: rhumatismes, anomalies valvulaires (sténose mitrale, maladie aortique);
    • Dysfonctionnement thyroïdien;
    • Pathologie congénitale (malformations cardiaques);
    • Insuffisance cardiaque aiguë et chronique;
    • Infarctus du myocarde;
    • Coeur pulmonaire aigu;
    • Myocardite, péricardite;
    • Cardiomyopathie.

    L'incidence du flutter auriculaire (TA) est 20 à 30 fois inférieure à celle de l'AM. Elle est également caractérisée par des contractions de fibres individuelles, mais une fréquence plus faible d'ondes auriculaires (280 à 300 par minute). Sur un ECG, les ondes auriculaires ont une plus grande amplitude qu'avec MA.

    Fait intéressant, sur un ECG, vous pouvez voir la transition du scintillement au scintillement et vice versa..

    Les causes du flutter auriculaire sont similaires à celles de la fibrillation auriculaire..

    Les symptômes de scintillement et de flutter sont souvent totalement absents, mais il existe parfois des manifestations cliniques causées par l'activité irrégulière du cœur ou des symptômes de la maladie sous-jacente.En général, une telle pathologie ne donne pas un tableau clinique vivant.

    Maladie du sinus

    Cette pathologie ne choisit pas l'âge, mais préfère certaines conditions:

    • Lésions myocardiques dans les cardiopathies ischémiques et la myocardite;
    • Intoxication avec des médicaments que les patients prennent pendant une longue période d'arythmies ou augmentent déraisonnablement la posologie, ce qui se produit si une personne, croyant tout savoir sur sa maladie, commence à guérir d'elle-même, sans la participation d'un médecin;
    • Infarctus du myocarde;
    • Troubles circulatoires d'origines diverses.

    Le syndrome des sinus faibles peut être suspecté par ses caractéristiques:

    • Bradycardie sinusale persistante sévère, qui ne répond pas à l'atropine et à l'exercice;
    • L'apparition (par périodes) d'un bloc sinoauriculaire, au cours duquel des rythmes ectopiques (non sinusaux, de remplacement) peuvent être observés;
    • Disparition soudaine du rythme normal (sinusal) pendant une période très courte et son remplacement par un rythme ectopique pendant cette période;
    • Alternances périodiques de bradycardie et de tachycardie, appelées «syndrome de tachycardie-bradycardie».

    La conséquence du syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal est l'apparition soudaine d'une crise d'Adams-Morgagni-Stokes et d'une asystole (arrêt cardiaque).

    Le traitement médicamenteux de ce syndrome est réduit à l'utilisation de préparations d'atropine, d'izadrine et de belladone. Cependant, étant donné que l'effet du traitement conservateur est généralement faible, on montre aux patients l'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent.

    Le bloc auriculo-ventriculaire (AV) est une violation de la conduction de l'excitation dans les ventricules à partir des oreillettes, avec un retard ou une interruption de la conduction impulsionnelle. C'est souvent un compagnon de processus inflammatoires et dégénératifs du muscle cardiaque, d'infarctus du myocarde ou de cardiosclérose. L'augmentation du tonus du nerf vague joue également un rôle dans la formation du bloc auriculo-ventriculaire.

    Le bloc auriculo-ventriculaire, conséquence de lésions organiques du cœur, entraîne lui-même des complications encore pires, à la suite desquelles le danger de mort augmente considérablement. Si bloc auriculo-ventriculaire 1 c. est traité en influençant la maladie sous-jacente, puis le bloc AV peut devenir complet, ce qui perturbe l'apport sanguin aux organes vitaux, ce qui conduit au développement d'une insuffisance cardiaque. Et c'est déjà une mauvaise conséquence, le traitement ne peut donc pas être reporté, le patient est hospitalisé et prescrit des médicaments qui stimulent l'activité cardiaque dans des solutions injectables avec une surveillance constante de l'état du patient. Si la bradycardie est prononcée, une insuffisance cardiaque sévère est notée, le patient est implanté d'urgence avec un stimulateur cardiaque artificiel.

    Innervation du cœur

    Le cœur est innervé par les nerfs vagues et sympathiques. Les nerfs vagues commencent dans la moelle allongée, où se trouve leur centre, et les nerfs sympathiques partent du nœud sympathique cervical. En 1846, il a été démontré que le nerf vague inhibe l'activité cardiaque. Lorsqu'il est irrité par un courant de force moyenne, un certain nombre de changements se produisent dans l'activité du cœur: le rythme des contractions ralentit, l'amplitude des contractions diminue, la conductivité s'aggrave et l'excitabilité diminue. Lorsqu'une irritation plus sévère est appliquée au nerf vague, le cœur cesse complètement de se contracter..

    Après la fin de l'irritation, si ce n'était pas très long et très fort, le travail du cœur est à nouveau restauré.

    Figure: Innervation du cœur

    Un tel arrêt peut être observé si vous ouvrez la poitrine de la grenouille et irritez le nerf vague avec un courant électrique..

    Le même phénomène peut être observé chez les animaux à sang chaud, si vous exposez le nerf vague sur le cou, le coupez et irritez l'extrémité du nerf qui va au cœur..

    I.P. Pavlov dans des expériences spécialement conçues avec une intoxication cardiaque avec de la teinture de muguet a prouvé que le nerf vague peut provoquer un changement dans la force des contractions du muscle cardiaque sans changer le rythme des contractions cardiaques.

    Un ralentissement du rythme du rythme cardiaque peut survenir lorsque la force du rythme cardiaque ne change pas. Par conséquent, l'influence du nerf vague est double: ralentir et s'affaiblir.

    Plus tard, il a été prouvé que si le nerf vague est irrité pendant une longue période, l'inhibition de l'activité du cœur s'arrête et il commence à se contracter normalement, bien que l'irritation du nerf vague continue.

    L'innervation du cœur est

    Tout cela montre que l'action du nerf vague dépend en grande partie des conditions de travail du cœur, de l'état fonctionnel du cœur au moment où l'irritation est appliquée à travers le nerf vague..

    L'action des nerfs sympathiques sur le cœur est opposée à celle du nerf vague..

    Sous l'influence d'impulsions traversant les nerfs sympathiques, le rythme de l'activité cardiaque augmente, la force de contraction augmente, la conductivité s'améliore et l'excitabilité augmente. Irritant des branches individuelles du nerf sympathique menant au cœur, I.P. Pavlov a révélé une branche spéciale, dont l'irritation ne provoque qu'une augmentation du travail du cœur sans changer le rythme de la contraction cardiaque.

    Par conséquent, l'influence du nerf sympathique est double - accélération et intensification.

    La découverte du nerf fortifiant du cœur par I.P. Pavlov a eu un élan particulièrement important pour le développement ultérieur de la physiologie.

    L'augmentation de la force de contraction du muscle cardiaque, qui est observée sous l'influence du nerf de renforcement, I.P. Pavlov expliquée par une modification de l'intensité du processus métabolique dans le muscle cardiaque. Il a appelé cette influence du nerf trophique de renforcement. La doctrine d'I.P. Pavlov sur l'influence trophique du système nerveux est en cours d'élaboration par plusieurs de ses étudiants.

    Des changements similaires à ceux décrits ci-dessus dans le travail du cœur se produisent si les centres des nerfs vagues, situés dans la moelle allongée, et les centres des nerfs sympathiques, situés dans la moelle épinière (Fig.).

    Dans des conditions normales normales dans le corps, les centres des nerfs vagues et sympathiques sont dans un état d'excitation continue, qui survient en eux sous l'influence d'impulsions qui leur parviennent. L'état d'excitation continue du centre nerveux est appelé le ton du centre nerveux.

    Ci-dessus, nous avons considéré l'influence de chaque nerf, mais il ne s'ensuit pas que les nerfs vague et sympathique agissent indépendamment l'un de l'autre..

    Il existe une certaine cohérence dans les activités de leurs centres. Dans les conditions normales de l'organisme vivant, cette cohérence s'exprime dans le fait que si l'excitabilité de l'un de ces centres augmente, alors l'excitabilité de l'autre centre diminue en conséquence..

    On sait qu'avec l'activité musculaire, le cœur commence à fonctionner plus rapidement. Cette augmentation est obtenue par le fait que pendant l'activité musculaire, le tonus du centre du nerf vague diminue avec une légère augmentation simultanée du ton du centre du nerf sympathique, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque. Habituellement, le ton du centre des nerfs sympathiques est moins prononcé que celui des nerfs vagues..

    L'activité coordonnée de ces deux nerfs et l'interaction des influences nerveuses qui les accompagnent dans les conditions normales de la vie du corps déterminent en grande partie le travail du cœur..

    Article sur le thème de l'innervation du cœur

    quels ions améliorent qui inhibent le travail du cœur

    comment l'adrénaline, le calcium cpli et le nerf sympathique affectent la fonction cardiaque?

    L'activité du cœur est régulée par deux paires de nerfs: vague et sympathique. Les nerfs vagues proviennent de la moelle allongée et les nerfs sympathiques partent du nœud sympathique cervical. Les nerfs vagues inhibent l'activité cardiaque. Sous l'influence d'impulsions venant au cœur par les nerfs sympathiques, le rythme de l'activité cardiaque augmente et chaque battement cardiaque s'intensifie. Le changement de la lumière des vaisseaux sanguins se produit sous l'influence d'impulsions transmises aux parois des vaisseaux par les nerfs vasoconstricteurs sympathiques. Le rythme et la force des battements cardiaques changent en fonction de l'état émotionnel de la personne, du travail qu'elle effectue.

    Les impulsions du système nerveux central sont transmises simultanément le long des nerfs vers le cœur et du centre vasomoteur le long d'autres nerfs vers les vaisseaux sanguins. Par conséquent, le cœur et les vaisseaux sanguins réagissent généralement par réflexe à l'irritation de l'environnement externe ou interne du corps..

    Les réflexes vasculaires, provoqués par les impulsions des récepteurs des vaisseaux eux-mêmes, sont d'une grande importance dans la régulation de la constance de la pression artérielle. Les récepteurs situés dans l'arc aortique dans la zone de l'artère carotide se ramifiant en interne et en externe sont d'une importance physiologique particulière..

    Voici les zones réflexes vasculaires impliquées dans l'autorégulation du système cardiovasculaire. Les récepteurs des zones réflexogènes vasculaires sont excités lorsque la pression artérielle dans le vaisseau augmente, ils sont donc appelés barorécepteurs ou pressorecetors. Une augmentation de la pression artérielle dans l'aorte provoque un étirement de ses parois et, en conséquence, une irritation des récepteurs pressorécepteurs de la zone réflexogène aortique. L'excitation se produisant dans les récepteurs le long des fibres du nerf aortique atteint la moelle allongée. Le tonus des noyaux des nerfs vagues est augmenté par réflexe, ce qui entraîne une inhibition de l'activité cardiaque, ce qui entraîne une diminution de la fréquence et de la force des contractions cardiaques. Dans le même temps, le tonus du centre vasoconstricteur diminue, ce qui provoque l'expansion des vaisseaux des organes internes. L'inhibition du cœur et l'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins ramènent l'augmentation de la pression artérielle à des valeurs normales.

    Dans la zone de ramification de l'artère carotide vers l'extérieur et l'intérieur se trouve la zone réflexogène du sinus carotidien. Ici se trouvent les pressorécepteurs, qui sont irrités par une augmentation de la pression artérielle dans le sinus carotidien. L'excitation le long du nerf du sinus carotidien (dans le nerf glossopharyngien) atteint la moelle allongée. L'autre mécanisme conduisant à l'égalisation de la valeur de la pression artérielle est le même que dans la réaction de la zone réflexogène aortique.

    L'activité du cœur et des vaisseaux sanguins est influencée par les produits chimiques présents dans le sang. Ainsi, dans les glandes surrénales, l'hormone adrénaline est produite. Il accélère et améliore l'activité du cœur et rétrécit la lumière des vaisseaux sanguins. Dans les terminaisons nerveuses des nerfs parasympathiques, de l'acétylcholine se forme, ce qui dilate la lumière des vaisseaux sanguins et ralentit et affaiblit l'activité cardiaque.

    Certains sels affectent également le travail du cœur. Une augmentation de la concentration d'ions potassium inhibe le travail du cœur et une augmentation de la concentration d'ions calcium provoque une augmentation et une augmentation de l'activité cardiaque. Les influences humorales sont étroitement liées à la régulation nerveuse du système circulatoire..

    Le cœur est un organe musculaire qui alimente en sang tous les organes et systèmes du corps humain..

    L'holotopie est une définition de la position du cœur par rapport aux zones adjacentes, situées dans le médiastin antérieur.

    Squeletteotopie - la bordure cardiaque avec une matité relative, la bordure supérieure cardiaque est le long du troisième espace intercostal sur le côté gauche de la ligne parasternale gauche et droite, à gauche, la bordure du cœur sera de la ligne parasternale gauche à l'impulsion apicale.

    Le bord droit du cœur apparaîtra à partir de la ligne péristernale droite du troisième espace intercostal au cinquième cartilage costal, et le bord inférieur du cœur apparaîtra à partir du cinquième le long de la ligne périosternale du cartilage costal jusqu'au sommet de l'impulsion cardiaque.

    Syntopie - lorsque le cœur est entouré d'un sac de cœur.

    • Le cœur sur la face avant est adjacent à la cavité thoracique.
    • Sur la face inférieure directement sur la partie diaphragmatique.
    • Couvert latéralement de plèvre médiastinale.
    • L'œsophage, le nerf vague, les bronches, la trachée, la glande thyroïde et d'autres se rejoignent derrière.
    • Des vaisseaux cardiaques importants sont attachés sur la face supérieure.

    La structure du cœur: la structure interne a un endocarde - la couche interne du cœur recouvre les cavités de l'intérieur et forme l'appareil valvulaire cardiaque, qui comprend la valvule pulmonaire partant du ventricule droit, la valvule aortique partant du ventricule gauche, la valvule aortique partant du ventricule gauche.

    La valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule, bicuspide entre le ventricule gauche et l'oreillette gauche.

    La couche médiane du myocarde est constituée de cardiomycytes. La taille du myocarde dans le ventricule gauche est d'environ un centimètre; avec une augmentation de son épaisseur de deux millimètres ou plus, cela indique son hypertrophie. Les muscles papillaires partent du myocarde, ils sont reliés aux valvules par des fils tendineux, l'épicarde, la chemise péricardique ou le péricarde.

    • La conduction, la contractilité, l'excitabilité sont considérées comme des propriétés à cent pour cent du tissu cardiaque. Une propriété importante est l'automaticité du muscle cardiaque.
    • Le volume d'excitabilité du muscle cardiaque est légèrement inférieur à celui du muscle squelettique, a un grand seuil d'irritabilité. La valeur de l'état de repos est de 85 à 90 mV.
    • L'automatisation est une performance cardiaque d'un organe, des cellules à la contraction rythmique sous influence impulsive.

    Types d'automatisation:

    1. Le nœud sino-auriculaire est situé derrière le bord droit de l'oreillette.
    2. Tracts inter-nœuds.
    3. Le nœud auriculo-ventriculaire est situé en dessous entre les oreillettes sous l'endocarde de l'oreillette droite.
    4. Un paquet des siens, sortant du nœud Ashov - Tavara.

    La conduction cardiaque est inférieure à celle du muscle squelettique strié. L'amplitude de la vitesse de la conduction excitée est d'environ un mètre par seconde. La propagation de l'excitation se produit dans toutes les directions en raison de la structure particulière du muscle cardiaque.

    La réfraction est un manque de sensibilité dans une certaine période. Dans le muscle cardiaque, la réfractarité est très bien exprimée que dans les muscles squelettiques. Au moment initial de la contraction et de la relaxation, la sensibilité disparaît complètement et a une période de 0,1 à 0,3 seconde. Lorsque le cœur est complètement détendu, les cellules d'excitabilité sont progressivement restaurées..

    Fonction contractile - contractilité rapide du cœur, contrôle le niveau d'hypertension.

    Fonction endocrinienne - la capacité de produire un facteur natriurétique se produit.

    Fonction d'information - l'information est transmise sous forme de vitesse du flux sanguin dans le tissu avec une modification de son métabolisme.

    Il existe la fonction suivante capable d'extraire le dioxyde de carbone et les substances utilisées du corps.

    • Il existe deux types de capacité de régulation du cœur: la régulation humorale et nerveuse..
    • Certains électrolytes, hormones, substances hautement actives qui ont une régulation humorale dans le cœur. Le médiateur adrénaline a un effet stimulant (améliore le travail du cœur) à la fois à petites et petites doses.
    • De nombreux électrolytes affectent l'automaticité du cœur, à savoir le muscle cardiaque et le système de conduction cardiaque. Une carence en ions tels que le potassium contribue à une diminution de la force des contractions cardiaques et, par conséquent, de leur fréquence, au taux de diminution de la distribution de l'excitation le long du système de conduction, mais conduit à une phase de relaxation.
    • Les caractéristiques de l'excès d'ions potassium sont similaires à l'effet vague. Un excès d'ions potassium a l'effet inverse. À l'avenir, cela peut entraîner la mort du patient à la suite d'un arrêt cardiaque avec insuffisance myocardique en diastole, en général, les ions qui améliorent l'activité cardiaque ont un certain rapport dans le sang périphérique.
    • La température a également un effet stimulant sur le tissu cardiaque, donc lorsque de la chaleur est appliquée à la zone du sinus carotidien, elle entraîne une augmentation du travail du cœur et du froid..
    • La régulation nerveuse est fournie par le vague - c'est le système nerveux parasympathique et le système nerveux sympathique, respectivement, le nerf vague ou vague ralentit l'activité cardiaque (force, fréquence, rythme, excitation, conduction) et le système nerveux sympathique, au contraire, augmente l'activité cardiaque.

    Aux endroits où les artérioles passent dans les capillaires, il y a des fibres musculaires lisses annulaires. Dans la forme passive de l'organe, les deux tiers du capillaire sont fermés. Dans l'ensemble actif, le capillaire est ouvert et l'organe circule.

    Dans les situations stressantes, un apport sanguin abondant se produit, affectant tous les organes à la fois, les capillaires s'ouvrent. S'il y a une forte baisse de la pression artérielle, le sang ne coulera pas dans les capillaires ouverts.

    Pour que la pression ne baisse pas:

    • Sténose vasculaire;
    • Augmentation de l'activité cardiaque;
    • Circulation sanguine due aux veines au repos à 70 - 80%.

    REVUE DE NOTRE LECTEUR!

    J'ai récemment lu un article qui parle du thé du monastère pour le traitement des maladies cardiaques. Avec l'aide de ce thé, vous pouvez à jamais guérir l'arythmie, l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde et de nombreuses autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins à la maison. Je n'avais pas l'habitude de me fier à aucune information, mais j'ai décidé de la vérifier et j'ai commandé un sac.
    J'ai remarqué les changements après une semaine: les douleurs et picotements constants dans mon cœur qui m'avaient tourmenté auparavant - ont reculé, et après 2 semaines, ils ont complètement disparu. Essayez-le vous-même, et si quelqu'un est intéressé, vous trouverez ci-dessous le lien vers l'article. Lire la suite "

    Quels nerfs renforcent et inhibent le travail du cœur?

    Le renforcement de l'activité fonctionnelle du cœur et la sténose vasculaire ont le système nerveux sympathique et l'hormone adrénaline.

    L'inhibition de la fonction cardiaque est possédée par le système nerveux parasympathique et le médiateur acétylcholine.

    Comment renforcer le travail du cœur?

    Il existe de nombreuses façons d'améliorer l'activité cardiaque. Substances qui améliorent le travail du cœur - adrénaline et nerfs sympathiques.

    Méthodes pour améliorer le travail du cœur:

    1. Activité. Plus une personne bouge, mieux son cœur fonctionnera..
    2. Mesure régulière de la pression artérielle. Les personnes âgées devraient consulter un médecin si possible deux fois par an, voire plus. Le niveau ne dépassant pas la norme est de 140/90.
    3. Limiter les aliments salés. La restriction du sel ne signifie pas le refus, mais normalement une cuillère à café ou 5 g de sel par jour est préférable..
    4. Abandonnez complètement les mauvaises habitudes. Vous pouvez arrêter de fumer à tout âge, cela n'affectera en aucun cas le métabolisme du corps.

    Recommandations - activité physique, alimentation

    Avec un cœur qui fonctionne mal, il existe un risque d'insuffisance cardiaque ou d'aggravation de l'état d'une personne, de faiblesse, de fatigue et de vertiges fréquents. Pour ce faire, vous pouvez renforcer votre cœur si vous faites de l'exercice tous les jours et suivez une alimentation saine..

    Aliments fortifiants pour le cœur:

    • Un poisson. Il contient beaucoup d'acides gras oméga-trois. Assurez-vous d'inclure dans le régime alimentaire une ou deux fois par semaine, par exemple, le saumon, la morue,
    • Des noisettes. Ils contiennent également des acides gras oméga-trois, des éléments fibreux, des acides aminés essentiels tels que l'arginine, des tocophérols. Les fibres et les phytostérols ont des effets antiathérogènes en abaissant le taux de cholestérol, et les tocophérols ont des propriétés protectrices. Mais multi-calories, vous devez respecter une certaine mesure.
    • Baies. Vous devez manger environ cent cinquante grammes de baies. Par exemple, les mûres, les fraises et les myrtilles sont riches en phytonutriments qui peuvent aider à abaisser la tension artérielle..
    • Vous pouvez également manger du chocolat noir, du vin rouge et blanc avec modération, ils contiennent des polyphénols qui protègent le tissu cardiaque des néoplasies.
    • Des légumes. Les légumes tels que les poivrons, les carottes, les betteraves, les concombres, les navets contiennent beaucoup de caroténoïdes et de flavonoïdes, ils aident à affaiblir l'activité cardiaque, appelée insuffisance cardiaque.
      Il est impératif d'inclure dans l'alimentation des aliments contenant du bêta-carotène ou de l'astaxanthine, tels que la citrouille, la courge, les cultures, les carottes, les poivrons, les haricots verts, les betteraves ont également des carotènes.
    • Avocat. Ce produit contient des graisses monoinsaturées avec des effets antiathérogènes.

    Vous ne devez pas manger d'aliments contenant des gras trans, ils peuvent entraîner la propagation de maladies chroniques, les gras trans se trouvent dans la margarine, les produits de boulangerie.

    Une autre méthode nécessaire pour améliorer l'activité du cœur est l'activité physique:

    1. Élongation.
    2. Aérobie.
    3. Exercices de course.
    4. La natation.
    5. Ski, vélo ou patinage.

    Conclusion: le cœur est l'organe central du système cardiovasculaire, fournissant du sang à de nombreux systèmes et organes en général, les propriétés du cœur sont la conduction, l'excitabilité, la réfractarité, la contractilité, le travail du cœur est régulé par divers systèmes complexes, à la fois humoraux et nerveux.

    Les fonctions seront contractiles, endocriniennes, informatives, amélioreront le travail du SNS cardiaque et le médiateur inhibiteur de l'acétylcholine, inhiberont le PSNS, la noradrénaline et l'adrénaline.

    Vous pouvez également faire de lourdes charges, soulever des haltères car cela provoque une contraction musculaire. Une activité physique intense affecte la santé humaine. Mais seul un médecin peut vous conseiller sur les recommandations de musculation, afin de ne pas attirer des blessures plus graves..

    Menez une vie saine. Éliminez le stress de votre vie ou essayez des exercices de respiration, massez dans des situations stressantes, essayez de vous abstenir de surmenage.

    Riez plus, pour cela, vous pouvez lire des livres humoristiques ou regarder des films humoristiques, passer du temps avec de bonnes personnes.

    Le sommeil devrait être de sept, huit heures par nuit. Si elle dure plus de neuf heures ou moins de six heures, elle contribue au risque de développer une maladie cardiaque. Le sommeil normalisé donne à une personne de l'énergie et de l'éveil.

    Le cœur est un organe musculaire qui alimente en sang tous les organes et systèmes du corps humain..

    L'holotopie est une définition de la position du cœur par rapport aux zones adjacentes, situées dans le médiastin antérieur.

    Squeletteotopie - la bordure cardiaque avec une matité relative, la bordure supérieure cardiaque est le long du troisième espace intercostal sur le côté gauche de la ligne parasternale gauche et droite, à gauche, la bordure du cœur sera de la ligne parasternale gauche à l'impulsion apicale.

    Le bord droit du cœur apparaîtra à partir de la ligne péristernale droite du troisième espace intercostal au cinquième cartilage costal, et le bord inférieur du cœur apparaîtra à partir du cinquième le long de la ligne périosternale du cartilage costal jusqu'au sommet de l'impulsion cardiaque.

    Syntopie - lorsque le cœur est entouré d'un sac de cœur.

    • Le cœur sur la face avant est adjacent à la cavité thoracique.
    • Sur la face inférieure directement sur la partie diaphragmatique.
    • Couvert latéralement de plèvre médiastinale.
    • L'œsophage, le nerf vague, les bronches, la trachée, la glande thyroïde et d'autres se rejoignent derrière.
    • Des vaisseaux cardiaques importants sont attachés sur la face supérieure.

    La structure du cœur: la structure interne a un endocarde - la couche interne du cœur recouvre les cavités de l'intérieur et forme l'appareil valvulaire cardiaque, qui comprend la valvule pulmonaire partant du ventricule droit, la valvule aortique partant du ventricule gauche, la valvule aortique partant du ventricule gauche.

    La valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule, bicuspide entre le ventricule gauche et l'oreillette gauche.

    La couche médiane du myocarde est constituée de cardiomycytes. La taille du myocarde dans le ventricule gauche est d'environ un centimètre; avec une augmentation de son épaisseur de deux millimètres ou plus, cela indique son hypertrophie. Les muscles papillaires partent du myocarde, ils sont reliés aux valvules par des fils tendineux, l'épicarde, la chemise péricardique ou le péricarde.

    • La conduction, la contractilité, l'excitabilité sont considérées comme des propriétés à cent pour cent du tissu cardiaque. Une propriété importante est l'automaticité du muscle cardiaque.
    • Le volume d'excitabilité du muscle cardiaque est légèrement inférieur à celui du muscle squelettique, a un grand seuil d'irritabilité. La valeur de l'état de repos est de 85 à 90 mV.
    • L'automatisation est une performance cardiaque d'un organe, des cellules à la contraction rythmique sous influence impulsive.

    Types d'automatisation:

    1. Le nœud sino-auriculaire est situé derrière le bord droit de l'oreillette.
    2. Tracts inter-nœuds.
    3. Le nœud auriculo-ventriculaire est situé en dessous entre les oreillettes sous l'endocarde de l'oreillette droite.
    4. Un paquet des siens, sortant du nœud Ashov - Tavara.

    La conduction cardiaque est inférieure à celle du muscle squelettique strié. L'amplitude de la vitesse de la conduction excitée est d'environ un mètre par seconde. La propagation de l'excitation se produit dans toutes les directions en raison de la structure particulière du muscle cardiaque.

    La réfraction est un manque de sensibilité dans une certaine période. Dans le muscle cardiaque, la réfractarité est très bien exprimée que dans les muscles squelettiques. Au moment initial de la contraction et de la relaxation, la sensibilité disparaît complètement et a une période de 0,1 à 0,3 seconde. Lorsque le cœur est complètement détendu, les cellules d'excitabilité sont progressivement restaurées..

    Fonction contractile - contractilité rapide du cœur, contrôle le niveau d'hypertension.

    Fonction endocrinienne - la capacité de produire un facteur natriurétique se produit.

    Fonction d'information - l'information est transmise sous forme de vitesse du flux sanguin dans le tissu avec une modification de son métabolisme.

    Il existe la fonction suivante capable d'extraire le dioxyde de carbone et les substances utilisées du corps.

    • Il existe deux types de capacité de régulation du cœur: la régulation humorale et nerveuse..
    • Certains électrolytes, hormones, substances hautement actives qui ont une régulation humorale dans le cœur. Le médiateur adrénaline a un effet stimulant (améliore le travail du cœur) à la fois à petites et petites doses.
    • De nombreux électrolytes affectent l'automaticité du cœur, à savoir le muscle cardiaque et le système de conduction cardiaque. Une carence en ions tels que le potassium contribue à une diminution de la force des contractions cardiaques et, par conséquent, de leur fréquence, au taux de diminution de la distribution de l'excitation le long du système de conduction, mais conduit à une phase de relaxation.
    • Les caractéristiques de l'excès d'ions potassium sont similaires à l'effet vague. Un excès d'ions potassium a l'effet inverse. À l'avenir, cela peut entraîner la mort du patient à la suite d'un arrêt cardiaque avec insuffisance myocardique en diastole, en général, les ions qui améliorent l'activité cardiaque ont un certain rapport dans le sang périphérique.
    • La température a également un effet stimulant sur le tissu cardiaque, donc lorsque de la chaleur est appliquée à la zone du sinus carotidien, elle entraîne une augmentation du travail du cœur et du froid..
    • La régulation nerveuse est fournie par le vague - c'est le système nerveux parasympathique et le système nerveux sympathique, respectivement, le nerf vague ou vague ralentit l'activité cardiaque (force, fréquence, rythme, excitation, conduction) et le système nerveux sympathique, au contraire, augmente l'activité cardiaque.

    Aux endroits où les artérioles passent dans les capillaires, il y a des fibres musculaires lisses annulaires. Dans la forme passive de l'organe, les deux tiers du capillaire sont fermés. Dans l'ensemble actif, le capillaire est ouvert et l'organe circule.

    Dans les situations stressantes, un apport sanguin abondant se produit, affectant tous les organes à la fois, les capillaires s'ouvrent. S'il y a une forte baisse de la pression artérielle, le sang ne coulera pas dans les capillaires ouverts.

    Pour que la pression ne baisse pas:

    • Sténose vasculaire;
    • Augmentation de l'activité cardiaque;
    • Circulation sanguine due aux veines au repos à 70 - 80%.

    REVUE DE NOTRE LECTEUR!

    J'ai récemment lu un article qui parle du thé du monastère pour le traitement des maladies cardiaques. Avec l'aide de ce thé, vous pouvez à jamais guérir l'arythmie, l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde et de nombreuses autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins à la maison. Je n'avais pas l'habitude de me fier à aucune information, mais j'ai décidé de la vérifier et j'ai commandé un sac.
    J'ai remarqué les changements après une semaine: les douleurs et picotements constants dans mon cœur qui m'avaient tourmenté auparavant - ont reculé, et après 2 semaines, ils ont complètement disparu. Essayez-le vous-même, et si quelqu'un est intéressé, vous trouverez ci-dessous le lien vers l'article. Lire la suite "

    Quels nerfs renforcent et inhibent le travail du cœur?

    Le renforcement de l'activité fonctionnelle du cœur et la sténose vasculaire ont le système nerveux sympathique et l'hormone adrénaline.

    L'inhibition de la fonction cardiaque est possédée par le système nerveux parasympathique et le médiateur acétylcholine.

    Comment renforcer le travail du cœur?

    Il existe de nombreuses façons d'améliorer l'activité cardiaque. Substances qui améliorent le travail du cœur - adrénaline et nerfs sympathiques.

    Méthodes pour améliorer le travail du cœur:

    1. Activité. Plus une personne bouge, mieux son cœur fonctionnera..
    2. Mesure régulière de la pression artérielle. Les personnes âgées devraient consulter un médecin si possible deux fois par an, voire plus. Le niveau ne dépassant pas la norme est de 140/90.
    3. Limiter les aliments salés. La restriction du sel ne signifie pas le refus, mais normalement une cuillère à café ou 5 g de sel par jour est préférable..
    4. Abandonnez complètement les mauvaises habitudes. Vous pouvez arrêter de fumer à tout âge, cela n'affectera en aucun cas le métabolisme du corps.

    Recommandations - activité physique, alimentation

    Avec un cœur qui fonctionne mal, il existe un risque d'insuffisance cardiaque ou d'aggravation de l'état d'une personne, de faiblesse, de fatigue et de vertiges fréquents. Pour ce faire, vous pouvez renforcer votre cœur si vous faites de l'exercice tous les jours et suivez une alimentation saine..

    Aliments fortifiants pour le cœur:

    • Un poisson. Il contient beaucoup d'acides gras oméga-trois. Assurez-vous d'inclure dans le régime alimentaire une ou deux fois par semaine, par exemple, le saumon, la morue,
    • Des noisettes. Ils contiennent également des acides gras oméga-trois, des éléments fibreux, des acides aminés essentiels tels que l'arginine, des tocophérols. Les fibres et les phytostérols ont des effets antiathérogènes en abaissant le taux de cholestérol, et les tocophérols ont des propriétés protectrices. Mais multi-calories, vous devez respecter une certaine mesure.
    • Baies. Vous devez manger environ cent cinquante grammes de baies. Par exemple, les mûres, les fraises et les myrtilles sont riches en phytonutriments qui peuvent aider à abaisser la tension artérielle..
    • Vous pouvez également manger du chocolat noir, du vin rouge et blanc avec modération, ils contiennent des polyphénols qui protègent le tissu cardiaque des néoplasies.
    • Des légumes. Les légumes tels que les poivrons, les carottes, les betteraves, les concombres, les navets contiennent beaucoup de caroténoïdes et de flavonoïdes, ils aident à affaiblir l'activité cardiaque, appelée insuffisance cardiaque.
      Il est impératif d'inclure dans l'alimentation des aliments contenant du bêta-carotène ou de l'astaxanthine, tels que la citrouille, la courge, les cultures, les carottes, les poivrons, les haricots verts, les betteraves ont également des carotènes.
    • Avocat. Ce produit contient des graisses monoinsaturées avec des effets antiathérogènes.

    Vous ne devez pas manger d'aliments contenant des gras trans, ils peuvent entraîner la propagation de maladies chroniques, les gras trans se trouvent dans la margarine, les produits de boulangerie.

    Une autre méthode nécessaire pour améliorer l'activité du cœur est l'activité physique:

    1. Élongation.
    2. Aérobie.
    3. Exercices de course.
    4. La natation.
    5. Ski, vélo ou patinage.

    Conclusion: le cœur est l'organe central du système cardiovasculaire, fournissant du sang à de nombreux systèmes et organes en général, les propriétés du cœur sont la conduction, l'excitabilité, la réfractarité, la contractilité, le travail du cœur est régulé par divers systèmes complexes, à la fois humoraux et nerveux.

    Les fonctions seront contractiles, endocriniennes, informatives, amélioreront le travail du SNS cardiaque et le médiateur inhibiteur de l'acétylcholine, inhiberont le PSNS, la noradrénaline et l'adrénaline.

    Vous pouvez également faire de lourdes charges, soulever des haltères car cela provoque une contraction musculaire. Une activité physique intense affecte la santé humaine. Mais seul un médecin peut vous conseiller sur les recommandations de musculation, afin de ne pas attirer des blessures plus graves..

    Menez une vie saine. Éliminez le stress de votre vie ou essayez des exercices de respiration, massez dans des situations stressantes, essayez de vous abstenir de surmenage.

    Riez plus, pour cela, vous pouvez lire des livres humoristiques ou regarder des films humoristiques, passer du temps avec de bonnes personnes.

    Le sommeil devrait être de sept, huit heures par nuit. Si elle dure plus de neuf heures ou moins de six heures, elle contribue au risque de développer une maladie cardiaque. Le sommeil normalisé donne à une personne de l'énergie et de l'éveil.