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Glandes surrénales

Quelles maladies un endocrinologue pédiatrique traite-t-il??

Dans les conditions modernes, les enfants souffrent souvent de divers troubles associés aux hormones. Il s'agit de diverses conditions associées à la fois à une carence en ces substances et à leur excès, ainsi qu'à une violation du bon équilibre. Cela affecte le développement physique des enfants et la sphère psycho-émotionnelle, ainsi que le travail de divers organes et systèmes. Le diagnostic et le traitement de ces troubles sont gérés par des endocrinologues, auxquels les enfants sont référés après consultation d'un pédiatre ou d'autres spécialistes. Que traite et comment un endocrinologue pendant l'enfance?

Organes endocriniens et leurs hormones: ce que le médecin traite?

Plus spécifiquement, les endocrinologues pédiatriques traitent des pathologies des organes endocriniens tels que l'hypothalamus avec l'hypophyse. Ce sont les principales formations régulatrices situées dans la région du cerveau qui régulent les fonctions des glandes périphériques chez les enfants. En outre, les médecins sont engagés dans le diagnostic et le traitement des pathologies associées à la glande thyroïde et aux glandes parathyroïdes situées à côté, ainsi qu'aux glandes surrénales, à la partie endocrine du pancréas et aux glandes sexuelles. En outre, les endocrinologues traitent également certaines maladies métaboliques, qui dépendent également des hormones du corps - ce sont les troubles du poids et de la thermorégulation, les problèmes de sommeil et le travail du système nerveux, le travail du système digestif et du système excréteur, les fonctions de reproduction..

Si nous parlons de spécificité d'âge, les experts corrigent l'influence inadéquate des hormones sur la croissance et le développement physique, ainsi que sur la formation de l'intelligence et du fond émotionnel.

Hormone de croissance, thyroïde et hypothyroïdie

Les enfants ont leur propre spécificité en pathologie endocrinienne, ce qui distingue considérablement leur corps d'un adulte. En plus de la maladie la plus connue des endocrinologues, le diabète sucré, les enfants ont également de nombreuses pathologies particulières dans lesquelles les hormones sont à blâmer. Ainsi, des problèmes de l'enfance tels que les troubles de la croissance et du développement physique méritent une attention particulière. Naturellement, la croissance d'un enfant est largement déterminée par l'influence de l'hérédité et de la nutrition, cependant, les hormones, en particulier la somatotropine, jouent un rôle important à cet égard. C'est la soi-disant hormone de croissance, qui affecte l'allongement du corps en longueur, le développement du squelette et de la structure musculaire. Il est important que les parents et le médecin de district surveillent attentivement les processus de croissance, si les enfants dépassent considérablement leurs pairs ou sont loin derrière eux en termes de développement, c'est une raison pour consulter un endocrinologue..

Les troubles de l'hormone de croissance se trouvent généralement dans l'hypophyse - c'est le nanisme ou le gigantisme. Dans le même temps, si trop peu d'hormone de croissance est libérée, les enfants ont une petite taille et un développement physique retardé, leurs taux de croissance sont nettement inférieurs à ceux de leurs parents. La situation inverse, si l'hormone de croissance est libérée en quantités excessives, cela menace de gigantisme (la croissance est beaucoup plus élevée que la moyenne), et à mesure que les zones de croissance se ferment - une augmentation de certaines parties du corps.

Souvent, les enfants souffrent de la glande thyroïde, qui sécrète des hormones qui affectent le métabolisme basal et de nombreuses fonctions du corps. Si la glande thyroïde produit un excès d'hormones, un goitre ou des nodules d'activité accrue se forment, cela donne une hyperthyroïdie (thyrotoxicose). Un tel trouble de la glande thyroïde entraîne de la fièvre, une tachycardie, une accélération des processus métaboliques et un gonflement, les enfants souffrent de maigreur et de faiblesse générale. Si la glande thyroïde fonctionne lentement et que son activité est réduite, le phénomène inverse se produit: l'hypothyroïdie. Dans l'enfance, ce phénomène n'est pas rare, souvent cette condition peut être congénitale, ce qui entraîne de graves troubles du développement du bébé et un handicap grave. L'hypothyroïdie congénitale entraîne un crétinisme, un retard mental sévère, dû entre autres à une carence en hormones thyroïdiennes, affectant la formation du tissu cérébral des enfants. Si elle est diagnostiquée en temps opportun, l'hypothyroïdie peut être traitée avec des hormones, ce qui rendra la vie de l'enfant tout à fait normale. Compte tenu du fait qu'aujourd'hui l'hypothyroïdie congénitale a acquis une grande urgence, après la naissance, un dépistage spécial est effectué pour identifier cette pathologie.

Il est possible de suspecter des problèmes de glande thyroïde et de consulter un médecin si l'enfant a une mauvaise croissance des cheveux, des ongles exfoliés, un cou élargi, il perd du poids ou prend du poids activement, étudie mal, se fatigue constamment, se plaint de transpiration constante ou de frissons.

Autres problèmes endocriniens chez les enfants

Il est également important d'identifier en temps opportun les écarts du niveau d'hormones sexuelles chez les enfants et le retard ou l'accélération du développement sexuel associé. Ces problèmes peuvent être identifiés en fonction des données de tableaux spéciaux, qui indiquent le temps moyen et la propagation du minimum au maximum de l'apparition de caractères sexuels secondaires. S'il y a un retard dans la formation des signes pendant plus de deux ans, cela peut indiquer un retard de la puberté. Si les signes de croissance apparaissent avant 8 ans, une consultation d'un endocrinologue sur la question de la maturation prématurée est nécessaire. Ces conditions doivent être corrigées afin qu'à l'avenir elles n'affectent pas l'apparence, la santé et la capacité de porter des enfants..

L'un des problèmes mondiaux des enfants des temps modernes est le surpoids et l'obésité. Bien que le plus souvent ses causes soient une suralimentation banale associée à une faible activité physique, elle est souvent associée à la présence de diabète, ainsi qu'à des troubles endocriniens. Il peut y avoir une variante du surpoids hypothalamique, qui est associée à des lésions du système nerveux et en particulier du cerveau. Ce problème sera traité par l'endocrinologue. Il peut également y avoir une option pour une perte de poids brutale sans raisons externes, elle peut également être associée à des troubles endocriniens. Par conséquent, dans ce cas, l'avis d'un spécialiste est nécessaire..

Les problèmes de pression et de tonus vasculaire, la névrose et l'hystérie, le développement disproportionné de différentes parties du corps et la distribution de la graisse sur le corps nécessiteront également un examen par un endocrinologue.

Endocrinologie: symptômes, diagnostic et traitement. Nous allons voir un endocrinologue

"Les glandes du destin". C'est ainsi que le mystérieux système endocrinien était autrefois appelé dans l'Orient ancien..

Aujourd'hui, nous voyons un médecin aux prises avec des maladies de ce système. Notre consultante permanente, endocrinologue "Clinic Expert Borisoglebsk" Kalinina Olga Arkadyevna nous a parlé de l'endocrinologie et de ses tâches..

- Olga Arkadyevna, qui est endocrinologue, quelles maladies il diagnostique et traite?

C'est un spécialiste qui s'occupe des pathologies des glandes endocrines ou, en d'autres termes, du système endocrinien..

Les glandes endocrines n'ont pas de canaux excréteurs et sécrètent des substances directement dans le sang.

Pendant des siècles, on a pensé que le système nerveux joue un rôle clé dans le contrôle du corps humain. Mais un lien n'était pas suffisant pour tout expliquer. Le système endocrinien a si soigneusement caché ses secrets que les scientifiques n'ont réussi à le découvrir qu'au début du XXe siècle. Le fonctionnement de tout l'organisme dépend du bon fonctionnement du système endocrinien. Et cette "éminence grise" peut faire beaucoup de mal si vous ne le traitez pas avec respect.

Que traite un endocrinologue? Les affections les plus courantes pour lesquelles ce médecin est consulté sont le diabète sucré, l'obésité, la pathologie thyroïdienne. Les tumeurs hormono-actives des glandes surrénales, des gonades, etc. sont moins fréquentes..

Pourquoi un endocrinologue réfère-t-il un patient à une IRM de la glande pituitaire? Le médecin en chef de "MRI Expert Lipetsk" raconte

Volkova Oksana Egorovna

- Un endocrinologue spécialisé traite-t-il à la fois les adultes et les enfants? Ou y a-t-il une différence entre un endocrinologue adulte et pédiatrique?

Il y a une différence - à la fois formelle et légale, et dans les caractéristiques des maladies endocriniennes de l'enfant et de l'adulte.

Hypothyroïdie Nous arrachons les masques de la maladie avec Kalinina Olga Arkadyevna

- Qu'arrive-t-il au corps humain en cas de défaillance du système endocrinien?

Le système endocrinien, avec le système nerveux, a une large influence régulatrice sur presque tous les organes. Par conséquent, en cas de violation de son fonctionnement, change, sans exagération,.

Un exemple spécifique: avec les pathologies de la glande thyroïde, l'humeur, la pression artérielle, la fréquence cardiaque, l'état de la peau, les systèmes digestif et urinaire peuvent changer. Ceux. il n'y a pas de «localité» de la lésion: les manifestations peuvent être notées à partir de n'importe quel système, et rarement lequel d'entre eux ne sera pas affecté.

- De quels troubles du système endocrinien les Russes s'inquiètent-ils le plus souvent? Existe-t-il une spécificité régionale pour les maladies endocriniennes?

La maladie la plus importante sur le plan social tant dans le monde qu'en Russie est le diabète sucré. Selon des données assez récentes de 2016, le nombre de ces patients a dépassé 4 millions, avec une tendance à augmenter encore. Si on parle des districts, les premières places sont occupées par les FD du Centre, du Nord-Ouest, du Sud, de la Volga et de l'Oural. Le diabète est le moins courant dans la région du Caucase du Nord, en Sibérie et en Extrême-Orient.

Comment identifier et traiter le diabète? Le docteur-endocrinologue "Clinic Expert Tula" raconte

Immortel Lyubov Nikolaevna

En ce qui concerne certaines pathologies de la glande thyroïde, à savoir les lésions auto-immunes et le cancer, il a été noté que la plus forte incidence de ces maladies est observée dans les régions les plus proches de la zone sinistrée de Tchernobyl. Ce sont les régions de Tula, Bryansk, Oryol, Kaluga.

Quant au goitre, en Fédération de Russie, il a été trouvé chez plus d'un million de personnes. De manière générale, plus globalement, la quasi-totalité du territoire de notre pays est carencée en iode.

Comment déterminer si le corps manque d'iode? Lire la suite

Les leaders de l'obésité sont l'Okrug autonome des Nenets, le territoire de l'Altaï et la région de Penza..

- Qui est à risque de troubles endocriniens?

Concernant l'obésité, ce sont des personnes qui mènent une vie sédentaire avec une prédisposition héréditaire.

Selon la pathologie de la glande thyroïde - tout d'abord, les personnes vivant dans des régions avec des «échos» de la tragédie de Tchernobyl. Le fait de vivre dans des régions carencées en iode a également une certaine importance. Pour être juste, je noterai que presque tout le territoire de la Russie appartient à une telle.

En ce qui concerne le diabète sucré, ainsi que l'obésité, l'inactivité physique, la suralimentation ou une alimentation inappropriée (restauration rapide, etc.) et la prédisposition héréditaire sont importants.

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Maltseva Valentina Sergeevna

- Les maladies du système endocrinien sont plus susceptibles d'affecter les hommes ou les femmes, et existe-t-il des maladies endocriniennes féminines et masculines??

Cela dépend de la pathologie spécifique. Par exemple, les femmes sont plus susceptibles de souffrir de maladies thyroïdiennes auto-immunes. Pour le diabète et l'obésité, le ratio est à peu près le même, avec une légère prédominance des femmes.

Il est possible de parler de pathologies purement féminines et masculines uniquement lorsqu'il s'agit d'une violation de la fonction hormonale des ovaires ou, en conséquence, du testicule (par exemple, des tumeurs hormono-actives de ces organes).

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Mikhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadyevna, dites-nous quand vous ne pouvez pas vous passer d'un endocrinologue? Pour quels symptômes devrais-je consulter un endocrinologue??

Les signes des maladies endocriniennes sont extrêmement variés. C'est la bouche sèche et la soif. Excrétion de plus d'urine que d'habitude. Prise de poids ou, au contraire, perte de poids. Sécheresse, perte de cheveux; ongles cassants; démangeaisons de la peau, sa sécheresse ou, au contraire, transpiration. Une tendance à la constipation ou à la diarrhée. Apathie, dépression ou tempérament chaud, irritabilité, agressivité. Serrer des mains. L'apparition d'une "bosse", d'un "nœud" dans le cou (tout changement de forme). Maux de tête, surtout lorsqu'ils sont accompagnés d'une déficience visuelle. Changements dans le cycle menstruel; troubles du désir sexuel; incapacité de tomber enceinte. Chutes de pression; battements cardiaques plus fréquents ou peu fréquents; troubles du sommeil, etc..

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Devyatkin Alexander Alexandrovitch

- Quelle est la différence entre un endocrinologue et un gynécologue-endocrinologue? Comment déterminer quel spécialiste vous devez consulter?

Les gynécologues-endocrinologues sont principalement impliqués dans le traitement de l'infertilité, des irrégularités menstruelles causées par une pathologie ovarienne. Tous les autres organes de sécrétion interne - la compétence de l'endocrinologue.

L'endométriose ou le «mystère du siècle»: à quel point ce diagnostic est-il dangereux pour les femmes? Par le gynécologue "Clinic Expert Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Il existe également des situations dans lesquelles une femme se tourne d'abord vers un endocrinologue. Si, lors de l'examen, une pathologie endocrinienne est trouvée, associée précisément au dysfonctionnement des ovaires, la femme est référée à un gynécologue-endocrinologue.

- Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées en endocrinologie?

Le diagnostic des maladies endocriniennes est basé sur des plaintes, un historique détaillé, des données d'examen et des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.

Les tests de laboratoire comprennent des tests sanguins et urinaires cliniques et biochimiques généraux, ainsi que la détermination des niveaux hormonaux.

Parmi les méthodes instrumentales utilisées sont l'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM, la radiographie, dans certains cas - la fibrogastroscopie.

Quand une échographie de la glande thyroïde est-elle une nécessité? Par le médecin du diagnostic par ultrasons "Clinic Expert Orenburg" Poskrebysheva Anna Viktorovna

Selon les indications, des consultations de spécialistes concernés sont prescrites - en particulier, un ophtalmologiste, un neurologue, un gynécologue, un urologue.

- Traitement endocrinien et hormones sont toujours synonymes?

Pas toujours. Par exemple, des préparations contenant de l'iode peuvent être utilisées pour compenser le manque d'iode dans le corps. Pour l'hyperthyroïdie, de l'iode radioactif ou des thyréostatiques sont parfois prescrits. Ils n'ont rien à voir avec les hormones..

Cependant, il ne faut pas se laisser intimider par l'hormonothérapie lorsqu'elle est vraiment nécessaire. Par exemple, dans les cas où le corps n'a pas sa propre hormone ou est complètement absent. Dans ces cas, l'utilisation de certaines hormones est absolument nécessaire, car elles font partie intégrante de la physiologie humaine normale. Le fait qu'ils existent sous forme de médicaments ne signifie pas qu'ils sont mauvais: leur action est identique à celle naturelle. C'est bien et nécessaire, car cela vous permet de combler complètement leur manque dans le corps..

- Pensez-vous qu'un endocrinologue devrait être visité à des fins préventives??

Je voudrais souligner plusieurs catégories pour lesquelles cela est obligatoire. Ce sont, tout d'abord, les femmes qui planifient une grossesse, ainsi que les femmes enceintes.

Quels diagnostics devez-vous subir pendant la préparation à la grossesse? Lisez ici

À des fins de prévention, il est conseillé de déterminer le taux de sucre dans le sang, surtout après 45 ans, ainsi que pour les personnes en surpoids et obésité.

- Quel est le principal conseil, en tant qu'endocrinologue, vous pouvez donner à nos lecteurs?

Profitez de la vie, car elle libère des endorphines - «hormones de la joie». Protégez-vous du stress - ils produisent des substances qui affectent négativement les vaisseaux sanguins. Mais s'il n'était pas possible d'éviter le stress, procurez-vous une activité physique: de cette façon, vous vous débarrasserez de ces substances nocives le plus rapidement possible..

Essayez de manger rationnellement, bougez beaucoup et soyez plus souvent à l'extérieur. Et assurez-vous d'enseigner ces principes à vos enfants..

Autres matériaux sur le sujet:

Kalinina Olga Arkadyevna

Diplômé de la Faculté de médecine générale de l'Académie de médecine de l'État de Voronej nommé d'après N.N. Burdenko 2001.

En 2002, elle est diplômée d'un stage dans la spécialité "Thérapie".

En 2005, elle a suivi un recyclage primaire dans la spécialité «Endocrinologie».

Actuellement, elle travaille à la Clinic Expert Borisoglebsk LLC, consulte dans le domaine de la thérapie, de l'endocrinologie, de la diétologie. Médecin en chef adjoint pour les travaux d'experts cliniques.

Ce qu'un endocrinologue pédiatrique traite?

L'endocrinologie est une vaste branche de la médecine qui étudie la structure anatomique du système des glandes endocrines et l'effet des produits qu'elles libèrent sur les processus physiologiques dans le corps humain..

Les tâches de l'endocrinologie comprennent l'étude du fonctionnement normal et pathologique des organes de sécrétion des adultes et des enfants, ainsi que le développement et la mise en œuvre de méthodes préventives, diagnostiques et thérapeutiques pour les maladies endocriniennes. Ce qu'un endocrinologue traite chez les enfants?

Qui est endocrinologue pédiatrique

Tout le monde sait que le fonctionnement du corps d'un enfant est très différent de celui d'un adulte. Dans le processus de croissance, le corps de l'enfant, au sens littéral, change et le système endocrinien à différents stades de formation fonctionne de différentes manières.

Endocrinologue pédiatrique - qui est-ce et que traite? Ce spécialiste est engagé dans le diagnostic, la thérapie et la prévention des processus pathologiques qui se produisent dans le contexte de la déstabilisation du fonctionnement des glandes endocrines ou dans le contexte de la perception pathologique par le corps de certains produits de l'activité des glandes.

Endocrinologue pédiatrique - un spécialiste avec une formation médicale supérieure, spécialisé en «pédiatrie», a ensuite effectué une résidence (2 ans) dans le profil de «l'endocrinologie».

Ce qu'un endocrinologue pédiatrique traite

Dans le monde moderne, les troubles hormonaux chez les enfants sont malheureusement courants. L'apparition de divers troubles pathologiques dans le travail du système des organes de sécrétion interne chez les enfants est causée par diverses raisons: écarts dans le processus de développement de l'enfant (période embryonnaire), prédispositions héréditaires, nutrition, maladies infectieuses, influence d'une mauvaise situation écologique, etc. La détection précoce des troubles du système endocrinien peut empêcher le développement de conséquences graves, dont l'apparition peut considérablement compliquer la vie de l'enfant à l'avenir..

Ce qu'un endocrinologue pédiatrique traite:

  • Le goitre toxique diffus est une maladie d'étiologie auto-immune résultant d'une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes;
  • Le goitre endémique est une pathologie caractérisée par une augmentation de la glande thyroïde due à une carence en iode;
  • Le diabète insipide est une maladie qui survient dans le contexte d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, caractérisé par une soif forte et constante, ainsi qu'un débit urinaire élevé (polyurie);
  • Le diabète sucré est une pathologie causée par la déstabilisation du fonctionnement des îlots de Lingerhans (dans la queue du pancréas), entraînant un manque d'insuline dans le corps ou une faible activité biologique de l'insuline et, par conséquent, une altération de la captation du glucose, contre laquelle se développe une hyperglycémie (augmentation régulière du glucose);
  • L'AIT (thyroïdite auto-immune) est une inflammation chronique de la glande thyroïde d'origine auto-immune. Il survient dans le contexte d'une défectuosité partielle du fonctionnement du système de défense naturel du corps;
  • L'hypothyroïdie est une maladie caractérisée par une carence dans l'organisme de l'enfant en hormones synthétisées par la glande thyroïde (thyroxine, triiodothyronine). Il peut se développer dans le contexte de l'AIT, cependant, il se produit souvent comme une maladie indépendante;
  • L'hyperplasie euthyroïdienne de la glande thyroïde (goitre) est une maladie qui se manifeste par une augmentation anormale de la taille de la glande thyroïde;
  • L'hypoparathyroïdie est une affection pathologique du corps de l'enfant, accompagnée d'une diminution du taux de calcium dans le sang (total et ionisé), qui se produit dans le contexte d'une diminution partielle ou complète de l'influence (effets) de l'hormone parathyroïdienne produite par les glandes parathyroïdes sur le corps;
  • Puberté retardée, ainsi que puberté prématurée;
  • Obésité;
  • L'hypopituitarisme est une maladie caractérisée par un arrêt complet / partiel de la sécrétion d'hormones par l'hypophyse;
  • L'insuffisance surrénalienne chronique est une affection pathologique qui survient en relation avec l'arrêt complet / partiel de la sécrétion d'hormones par le cortex surrénalien;
  • Anomalies du développement physique (taille et poids anormaux), etc.

Quand contacter un endocrinologue pédiatrique

Étant donné que les déséquilibres hormonaux peuvent entraîner divers problèmes dans le corps, les symptômes des maladies endocriniennes sont nombreux. Ci-dessous, nous donnons une liste de symptômes et de phénomènes, après détection desquels il est recommandé de montrer l'enfant à un endocrinologue pédiatrique.

  • L'enfant se plaint d'une soif constante et consomme beaucoup d'eau;
  • Mictions fréquentes et un grand volume d'urine excrété;
  • L'enfant se plaint de faiblesse et de léthargie constantes, est inactif. Dans ce cas, il n'y a pas de symptômes ARVI d'accompagnement;
  • Un changement brutal de l'humeur de l'enfant, une instabilité nerveuse;
  • Puberté précoce, apparition de caractères sexuels secondaires chez les garçons (jusqu'à 10 ans) et chez les filles (jusqu'à 9 ans). Dans ce cas, nous parlons de l'apparition de poils aux aisselles et dans les zones intimes, les filles ont des règles et leurs glandes mammaires grossissent et les garçons ont des testicules hypertrophiés;
  • Puberté tardive, absence de caractères sexuels secondaires jusqu'à 15 ans;
  • Sauts de poids corporel (une forte diminution / augmentation du poids);
  • Obésité explicite;
  • Plaintes concernant des difficultés à avaler, sensation de «quelque chose en plus» dans la gorge;
  • Sécheresse excessive de la peau;
  • Dans le cercle des proches parents (maman, papa, grands-mères, grands-pères), il y a des personnes qui ont des troubles du fonctionnement des glandes endocrines;
  • Sur-croissance / sous-croissance;
  • L'enfant est né avec un poids corporel supérieur à 4 kg et prend du poids rapidement;
  • Il existe déjà un diagnostic de toute maladie du système endocrinien (dans ce cas, la visite fait partie du traitement, une surveillance médicale est obligatoire);

Il faut comprendre que même avec une prédisposition héréditaire au développement sexuel tardif / précoce, ainsi qu'une croissance faible / élevée, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin.

Comment obtenir une consultation avec un endocrinologue pédiatrique

Les endocrinologues pédiatriques exercent leurs activités professionnelles dans diverses institutions de médecine générale (par exemple, polycliniques), dans des centres spécialisés, des institutions médicales rémunérées, etc. En d'autres termes, trouver un endocrinologue pédiatrique n'est pas un problème..

Un rendez-vous avec ce spécialiste est souvent référé par un pédiatre lors d'un examen de routine ou de tout autre examen, ainsi qu'en fonction des résultats de certains tests de laboratoire d'urine ou de selles. De plus, vous pouvez vous rendre chez un endocrinologue pédiatrique en prenant vous-même un rendez-vous (payant / gratuit).

Quelles sont les méthodes de diagnostic et les analyses requises pour le diagnostic

Il faut comprendre que même en présence de symptômes évidents indiquant certains troubles du système endocrinien chez un enfant, le médecin peut avoir besoin des résultats de certaines méthodes de diagnostic instrumentales et de tests de laboratoire pour obtenir des informations plus détaillées. Notez que la liste ci-dessous peut varier considérablement selon la situation..

  • UAC et OAM;
  • Tests sanguins pour les hormones;
  • CT scan;
  • Biopsie (si nécessaire);
  • Scintigraphie;
  • Échographie;
  • Échographie Doppler;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Test de tolérance au glucose;
  • Densitométrie;
  • Hémoglobine glycosylée;

Endocrinologue pédiatrique qui est-ce?

Quel est ce spécialiste?

Endocrinologue - se spécialise dans le traitement, le diagnostic et la prévention des maladies du système endocrinien des bébés. L'endocrinologie est la science qui étudie ces glandes, le fonctionnement des hormones et le fonctionnement du système hormonal. Le système endocrinien se compose de glandes endocrines qui sécrètent des hormones - des produits chimiques qui régulent le fonctionnement des organes et des systèmes. Ceux-ci comprennent la glande thyroïde, l'hypophyse, le pancréas, les glandes surrénales et les glandes sexuelles (gonades). Ensemble, ils contrôlent le travail de tout le corps de l'enfant et affectent le développement et la croissance du bébé. Par exemple, les hormones régulent la croissance et la maturation d'un enfant. Les troubles endocriniens sont un groupe diversifié de maladies qui affectent la croissance, le développement et la fonction sexuelle d'un enfant..

Il est extrêmement important de surveiller l'état du système endocrinien grâce à des examens préventifs réguliers. Le plus souvent, un pédiatre prend rendez-vous avec un endocrinologue pédiatrique, mais notre centre médical peut être un gastro-entérologue pédiatrique, un immunologiste ou un dermatologue. Le système endocrinien de l'enfant est responsable de la sphère hormonale de la santé du bébé, par conséquent, l'exactitude de son développement et de sa croissance dépend en grande partie de son état. Sans traitement rapide, de telles pathologies peuvent conduire à l'infertilité ou à la démence à l'âge adulte. Nos endocrinologues ont une formation et une expérience approfondies dans le traitement des enfants atteints de troubles endocriniens et de problèmes hormonaux.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons un endocrinologue est engagé dans l'identification et le traitement des pathologies congénitales du système endocrinien, telles que les dysfonctionnements de la glande pituitaire, les problèmes de détermination de la différenciation sexuelle, les troubles du métabolisme du glucose et du calcium, les maladies de la glande thyroïde.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin et vous familiariser avec les prix sur la page: Endocrinologue pour enfants.

Maladies traitées par un endocrinologue chez les enfants

Les endocrinologues pédiatriques diagnostiquent et traitent les troubles hormonaux suivants:

  • Retard de croissance,
  • Puberté précoce ou retardée,
  • Glande thyroïde élargie,
  • Hypofonction et hyperfonction de la glande thyroïde,
  • Hypo- ou hyperfonction de la glande pituitaire,
  • Hypo- ou hyperfonction des glandes surrénales,
  • Incertitude de genre,
  • Dysfonction ovarienne et testiculaire,
  • Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie),
  • Obésité,
  • Problèmes de vitamine D (rachitisme, hypocalcémie),
  • Hyper- ou hypocalcémie, ostéoporose juvénile,
  • Diabète sucré de type 1 et de type 2,
  • Hyperplasie surrénale congénitale,
  • syndrome de Turner,
  • Syndrome de Klinefelter,
  • Hypopituitarisme,
  • Adrénoleucodystrophie,
  • Troubles lipidiques,
  • Néoplasie endocrinienne multiple,
  • Syndrome des ovaires polykystiques.

Les principaux organes endocriniens de l'enfant et leurs fonctions

Les glandes surrénales sont situées au-dessus des reins. Leur structure diffère: la glande droite est triangulaire et la gauche a la forme d'un croissant. Les glandes surrénales produisent:

  • Corticostéroïdes - hormones impliquées dans les réponses au stress, la régulation du système immunitaire, les processus inflammatoires.
  • Catécholamines, telles que la noradrénaline et l'adrénaline, libérées en réponse au stress.
  • Aldostérone, qui affecte la fonction rénale.
  • Androgènes ou hormones sexuelles mâles, y compris la testostérone, qui régulent le développement de traits masculins tels que la croissance des poils du visage et une voix plus profonde.

L'hypothalamus est situé juste au-dessus du tronc cérébral et sous le thalamus. Cette glande active et contrôle les fonctions involontaires du corps, notamment la respiration, la fréquence cardiaque, l'appétit, le sommeil, la température et les cycles circadiens ou les rythmes quotidiens. L'hypothalamus relie le système nerveux au système endocrinien par la glande pituitaire attachée.

Les ovaires sont situés de chaque côté de l'utérus chez les filles. Ils sécrètent les hormones œstrogènes et progestérone. Ces hormones favorisent le développement sexuel, la fertilité et les menstruations.

Les testicules sont situés dans le scrotum, sous le pénis chez les garçons. Ils sécrètent des androgènes, principalement de la testostérone. Les androgènes contrôlent le développement sexuel, la puberté, les poils du visage, le comportement sexuel, la libido, la fonction érectile et la production de spermatozoïdes.

Le pancréas est situé dans la cavité abdominale et est à la fois une glande endocrine et un organe digestif. Cela produit:

  • insuline pour réguler le métabolisme des glucides et des graisses dans le corps,
  • la somatostatine, qui contrôle le fonctionnement des systèmes endocrinien et nerveux et contrôle la sécrétion de plusieurs hormones telles que la gastrine, l'insuline et l'hormone de croissance,
  • glucagon - une hormone peptidique qui augmente la glycémie lorsqu'elle tombe trop bas,
  • polypeptide pancréatique qui régule la sécrétion de substances produites par le pancréas.

Le diabète et des problèmes digestifs peuvent survenir avec des maladies du pancréas.

Les glandes parathyroïdes sont de petites glandes endocrines situées dans le cou qui sécrètent l'hormone parathyroïdienne qui régule les taux de calcium et de phosphate dans le sang. Les muscles et les nerfs ne peuvent fonctionner efficacement qu'avec une certaine concentration constante de ces substances dans le sang..

La glande pinéale est une petite glande endocrine située profondément dans le cerveau. Il libère de la mélatonine et aide à contrôler les niveaux d'hormones du sommeil et de la reproduction dans le corps.

La glande pituitaire est une glande endocrine attachée à l'hypothalamus à la base du cerveau. On l'appelle parfois la glande endocrine principale car elle sécrète des hormones qui régulent les fonctions d'autres glandes, ainsi que la croissance et plusieurs autres fonctions corporelles. La glande pituitaire antérieure sécrète des hormones qui affectent le développement sexuel, la fonction thyroïdienne, la croissance, la pigmentation de la peau et la fonction surrénalienne. Si l'hypophyse antérieure n'est pas suffisamment active, elle peut entraîner un retard de croissance dans l'enfance et une activité insuffisante des autres glandes endocrines..

L'hypophyse postérieure sécrète de l'ocytocine, une hormone qui augmente les contractions utérines, et de l'hormone antidiurétique (ADH), qui régule la réabsorption du liquide dans les reins.

Le thymus est une glande endocrine située sous le sternum. Les lymphocytes T (un type de cellule immunitaire) mûrissent et se multiplient dans le thymus chez les enfants. Après la puberté, la glande est résorbée. Le thymus joue un rôle dans la construction de l'immunité chez les enfants.

La glande thyroïde, située juste en dessous de la pomme d'Adam sur le cou, produit des hormones qui jouent un rôle clé dans la régulation de la pression artérielle, de la température corporelle, de la fréquence cardiaque, du métabolisme et de la réaction du corps aux autres hormones. La glande thyroïde utilise l'iode pour produire des hormones. Les deux principales hormones qu'il produit sont la thyroxine et la triiodothyronine. Il produit également de la calcitonine, qui aide à renforcer les os et régule le métabolisme du calcium..

Maladies du système endocrinien chez les enfants

La perturbation hormonale peut être le résultat d'anomalies génétiques congénitales ou d'une exposition à des facteurs environnementaux nocifs. Certains bébés naissent avec des problèmes hormonaux qui peuvent entraîner une gamme de problèmes de santé tels que la petite taille. Les produits chimiques perturbateurs endocriniens tels que les pesticides, le plomb et les phtalates, qui sont utilisés dans les contenants alimentaires en plastique, peuvent également causer des problèmes hormonaux chez les enfants.

Il existe trois grands groupes de troubles endocriniens:

  1. La glande ne produit pas suffisamment de ses hormones. Ceci est appelé hypofonction ou hyposécrétion des glandes endocrines..
  2. La glande produit trop d'hormones - hyperfonction ou hypersécrétion de la glande.
  3. Tumeurs des glandes endocrines. Ils peuvent être malins ou bénins.

Dans la pathologie surrénalienne, l'hypersécrétion peut entraîner une nervosité excessive, une transpiration, une hypertension artérielle et la maladie de Cushing. L'hypofonction peut entraîner la maladie d'Addison, une carence en minéralocorticoïde, une perte de poids, une perte d'énergie et une anémie.

L'hypersécrétion du pancréas peut entraîner une hyperinsulinémie et une diminution de la glycémie. L'hyposécrétion peut conduire au diabète.

L'hypersécrétion des glandes parathyroïdes peut entraîner la fragilité des os et des calculs dans le système urinaire. L'hyposécrétion peut entraîner des contractions musculaires involontaires ou une tétanie provoquée par de faibles taux plasmatiques de calcium.

L'hyperthyroïdie est le plus souvent associée à la maladie de Graves. Cela peut entraîner une accélération du métabolisme, de la transpiration, des arythmies ou des battements cardiaques irréguliers, une perte de poids et de la nervosité chez les enfants. L'hypothyroïdie peut entraîner une léthargie et de la fatigue, une prise de poids, une dépression, un développement osseux anormal et un retard de développement et de croissance.

L'hypersécrétion de l'hypophyse peut entraîner un gigantisme ou une prolifération excessive, tandis que l'hyposécrétion peut entraîner un ralentissement de la croissance osseuse et une petite taille.

L'hypersécrétion du thymus conduit à un système immunitaire hyperactif qui réagit de manière excessive aux menaces perçues. Cela peut conduire à une maladie auto-immune. L'hyposécrétion peut affaiblir le système immunitaire lorsque le corps est incapable de combattre l'infection et succombe facilement aux virus, bactéries et autres agents pathogènes.

Quand prendre rendez-vous avec un endocrinologue pédiatrique à Saint-Pétersbourg?

  • Un changement soudain du poids du bébé.
  • Soif excessive, voyages fréquents aux toilettes (signes de diabète chez les enfants).
  • Surpoids, vergetures et hypertension artérielle.
  • Fatigue, léthargie, somnolence et sommeil agité.
  • Légère irritabilité, irritabilité et palpitations cardiaques.
  • Puberté trop précoce (avant 8 ans) avec manifestation des signes correspondants (pilosité sous les aisselles et les poils pubiens, hypertrophie des glandes mammaires, etc.).
  • Grande différence de hauteur par rapport aux pairs.
  • Odeur corporelle inhabituelle.

Se préparer à une visite chez le médecin

Étant donné que les troubles endocriniens peuvent affecter de nombreux aspects de la croissance et du développement d'un enfant, le médecin doit rassembler autant d'informations que possible sur les antécédents médicaux de l'enfant. Les parents peuvent aider en préparant tous les dossiers médicaux et les résultats de recherche des années passées.

Si l'enfant est assez vieux pour comprendre la parole et les événements, il doit expliquer le but de la visite au médecin en des termes qui lui sont compréhensibles. Le rendez-vous initial durera de 1,5 à 2 heures. Cela suffira au médecin pour faire une anamnèse, effectuer un examen, passer les tests nécessaires et discuter du plan de traitement avec les parents. Ce sera très long pour un enfant, par conséquent, pour qu'il puisse s'asseoir tranquillement, il doit emporter des jouets ou des livres avec lui..

Ce que fait le médecin lors du rendez-vous?

Pendant le rendez-vous, l'endocrinologue pédiatrique de Saint-Pétersbourg examine l'enfant et lui prescrit des tests et des études appropriés. Les diagnostics et échographies de laboratoire les plus couramment utilisés. À l'aide d'analyses, le fond hormonal est déterminé et, à l'aide de l'échographie, les glandes endocrines sont examinées visuellement. Il vérifiera la fréquence cardiaque et la pression artérielle du bébé et surveillera la santé de sa peau, de ses cheveux, de ses dents et de sa bouche.

À la suite de l'examen, le médecin établira une conclusion et établira un diagnostic, prescrira un traitement, rédigera les prescriptions nécessaires et donnera des recommandations. Il rédigera une feuille d'invalidité temporaire, rédigera les certificats nécessaires pour l'enfant.

Le plan de traitement et de suivi sera discuté avec les parents, qui auront l'occasion de poser des questions et de repartir avec une compréhension de l'état de votre enfant et des recommandations du médecin. En outre, un endocrinologue conseillera sur le développement correct d'un enfant, la prévention des maladies, proposera des cours d'exercices de physiothérapie, d'aquathérapie et de natation, de physiothérapie.

Analyses et recherches

L'endocrinologue peut effectuer les tests suivants nécessaires pour clarifier le diagnostic:

  • Analyses sanguines générales et cliniques.
  • Analyse de l'urine.
  • Analyse de l'urine et du sang pour les hormones.
  • Test de glycémie (glucose).
  • Chimie sanguine.
  • Lipidogramme - une évaluation du niveau de différents types de cholestérol: lipides de haute densité, lipides de basse densité, taux de triglycérides.
  • Hémoglobine glycosylée.
  • Test de tolérance au glucose.
  • Microanalyse des hormones radioconcurrentielles.
  • Levés topographiques gamma.
  • Densitométrie à photon unique.
  • Tomodensitométrie.
  • Tomographie par imagerie par résonance magnétique (magnétique nucléaire).
  • Phlébographie.
  • Radiographie du crâne.
  • Scintigraphie thyroïdienne.
  • Échographie.
  • Biopsie à l'aiguille fine de la glande thyroïde (ponction de la glande thyroïde).
  • Thermographie.
  • Évaluation de la densité osseuse.

Il est souvent nécessaire de mesurer les taux d'hormones sanguines afin de faire une évaluation complète, et les tests prennent généralement 1 à 2 semaines. Certains tests doivent être effectués à des moments précis de la journée et peuvent devoir être effectués à la maison. Certaines hormones doivent être mesurées dans des conditions spécifiques. Si nécessaire, vous devrez planifier une autre visite spécifiquement pour les tests..

Traitement des troubles hormonaux et pathologie des glandes endocrines

Troubles de la croissance hormonale chez les enfants

Les troubles de la croissance sont des problèmes qui empêchent les enfants d'atteindre une taille, un poids ou une puberté normaux. Les troubles de la croissance peuvent être associés à:

  • La petite taille des parents, ce qui signifie que l'enfant ne peut atteindre que la même taille.
  • Retard de croissance, également appelé retard de croissance constitutionnel.
  • Manque d'hormones - par exemple, de faibles niveaux d'hormone de croissance, d'hormones thyroïdiennes ou d'hormones hypophysaires.
  • Un problème de santé qui peut entraîner une mauvaise croissance, comme la maladie cœliaque, une maladie inflammatoire de l'intestin ou une maladie rénale.
  • Troubles génétiques tels que les syndromes de Turner ou Noonan.

Les troubles de la croissance avec déficit hormonal sont traités par un traitement hormonal substitutif. En cas de déficit en hormone de croissance, des injections quotidiennes seront nécessaires.

Maladies de la glande thyroïde

L'hypothyroïdie est une condition dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. Certains bébés naissent avec des problèmes similaires, tandis que d'autres développent des maladies auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto qui endommagent la glande thyroïde.

L'hyperthyroïdie est une condition dans laquelle la glande thyroïde produit trop d'hormones. L'hyperthyroïdie peut être causée par la maladie de Graves, la hashitoxicose et les nodules thyroïdiens hyperactifs.

Goitre (glande thyroïde hypertrophiée) - Peut indiquer une glande thyroïde sous-active ou hyperactive. Dans certains cas, la glande devient si grosse qu'elle cause des difficultés à respirer ou à avaler.

Les nodules thyroïdiens sont des excroissances de la glande thyroïde qui sont plus susceptibles d'être bénignes mais rarement malignes.

Cancer de la thyroïde - comprend les cancers papillaires, folliculaires et médullaires de la thyroïde.

Les maladies génétiques peuvent augmenter le risque de développer un cancer de la thyroïde chez les enfants. Ceux-ci incluent la néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN2), le syndrome DICER1, la polypose adénomateuse familiale (FAP), le syndrome de Gardner, le complexe de Carney, le syndrome de Werner et le syndrome de tumeur à hamartome PTEN.

Pour diagnostiquer les maladies de la glande thyroïde, le médecin palpe l'organe et les ganglions lymphatiques régionaux. Les tests sanguins aident à connaître le niveau de production et le déséquilibre hormonal. En vérifiant les niveaux de certaines hormones, y compris la T4, la T3, la thyréostimuline (TSH) et, dans certains cas, la calcitonine, votre médecin peut déterminer si votre thyroïde fonctionne correctement. Les tests sanguins peuvent également détecter les anticorps thyroïdiens, qui sont le signe d'un processus inflammatoire auto-immun. Les tests génétiques peuvent déterminer s'il existe des mutations génétiques qui causent la MEN2 ou d'autres conditions qui augmentent le risque de développer un cancer de la thyroïde.

Pour le diagnostic instrumental, une échographie de la glande thyroïde est utilisée, qui détermine les nodules dans la structure de la glande, le balayage de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif, une biopsie pour identifier les cellules cancéreuses.

Les méthodes de traitement des maladies thyroïdiennes sont sélectionnées en tenant compte des besoins individuels de l'enfant et de la nature des troubles. Le principal objectif du traitement est de restaurer les niveaux normaux d'hormones pour soulager les symptômes et prévenir les complications.

Dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie peut être traitée en toute sécurité et avec succès avec une dose quotidienne d'hormone thyroïdienne synthétique. L'hyperthyroïdie peut être traitée avec des médicaments anti-thyroïdiens, qui empêchent la glande thyroïde de produire des hormones. Les enfants ayant une thyroïde hyperactive peuvent également avoir besoin de prendre des bêtabloquants pour abaisser la fréquence cardiaque, la tension artérielle, l'agitation et les tremblements jusqu'à ce que les taux d'hormones thyroïdiennes soient sous contrôle.

Dans certains cas, l'enfant peut se voir prescrire des préparations d'iode radioactif, qui détruiront la glande thyroïde. Il s'agit d'une option de traitement permanent pour les enfants dont la thyroïde hyperactive ne peut pas être traitée avec des médicaments. Chez les enfants atteints d'un cancer de la thyroïde, ce traitement peut être utilisé après une intervention chirurgicale pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes. Une fois la glande thyroïde détruite, votre enfant prendra une dose quotidienne d'hormone thyroïdienne synthétique, ce qui favorisera une croissance, un développement et une fonction reproductrice à long terme normaux..

La chirurgie peut être pratiquée pour enlever une partie de la glande thyroïde (lobectomie) ou la glande entière (thyroïdectomie totale). Cela peut être nécessaire pour éliminer un gros goitre, des nodules hyperactifs ou un cancer de la thyroïde. Si toute la glande a été enlevée, votre enfant prendra une dose quotidienne de remplacement d'hormone thyroïdienne synthétique.

Diabète de type 1

Le diabète de type 1, également appelé diabète juvénile, survient lorsque le système immunitaire du corps détruit les cellules du pancréas qui produisent l'insuline. L'insuline est une hormone qui prend le sucre (appelé glucose) de votre circulation sanguine et le délivre à vos cellules pour être utilisé comme énergie. Sans insuline, la glycémie reste élevée, ce qui peut entraîner de graves complications au fil du temps. Le diagnostic repose sur des analyses de sang et d'urine. Étant donné que les enfants atteints de diabète de type 1 ne produisent pas d'insuline, les patients doivent recevoir de l'insuline par injections quotidiennes ou en utilisant une pompe à insuline. Ils doivent également vérifier leur glycémie tout au long de la journée et porter une attention particulière à l'alimentation et à l'exercice. Bien manger pour maintenir une glycémie saine et maintenir un poids santé sont essentiels pour traiter le diabète de type 1. Des examens médicaux réguliers et une surveillance de la glycémie à l'aide de tests d'urine et de sang, y compris un test sanguin (A1C ou test d'hémoglobine glyquée), sont obligatoires. L'endocrinologue pédiatrique évaluera régulièrement la fonction rénale, thyroïdienne et hépatique de l'enfant, et surveillera la tension artérielle et la croissance physique. Ils dirigeront également l'enfant vers un optométriste pédiatrique pour des examens de la vue réguliers. Ces contrôles aident à prévenir les complications courantes du diabète telles que les problèmes de vision.

Diabète de type 2

Dans le diabète de type 2, le corps de l'enfant produit de l'insuline, mais pas suffisamment ou l'utilise de manière inefficace. Cela conduit à une glycémie élevée, qui avec le temps peut entraîner de graves complications. Le diabète de type 2 est traité avec de la metformine, qui diminue la quantité de sucre libérée par le foie dans la circulation sanguine. Les médicaments seuls ne peuvent pas contrôler le diabète de type 2, de sorte que l'enfant devra suivre un régime, faire de l'exercice et contrôler son poids en permanence. Des injections d'insuline quotidiennes peuvent être nécessaires pour contrôler la glycémie quotidienne.

Troubles du développement sexuel

Les bébés nés avec des troubles du développement sexuel (sexe indifférencié du bébé) peuvent avoir des organes génitaux qui ne sont clairement ni masculins ni féminins. C'est le trouble du développement sexuel le plus courant chez les enfants..

Elle peut survenir en raison d'anomalies chromosomiques, de déséquilibres hormonaux, y compris d'hyperplasie congénitale des surrénales.

Les anomalies génitales comprennent une croissance anormale du pénis, du scrotum ou du clitoris, un développement testiculaire anormal et un vagin manquant ou atypique.

Pour le traitement de la pathologie, la chirurgie peut être indiquée pour corriger les organes génitaux ambigus ou atypiques. En plus de corriger les problèmes physiques susceptibles d'affecter la santé de l'enfant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour permettre à l'enfant d'avoir une vie sexuelle normale et la possibilité d'avoir des enfants à l'avenir. La chirurgie est généralement pratiquée pour les garçons âgés de 6 à 18 mois, lorsque la croissance du pénis est minime. Les filles peuvent subir une intervention chirurgicale pendant cette période, mais les chirurgies vaginales qui affectent la fertilité peuvent être retardées jusqu'à la puberté. Des techniques non chirurgicales telles que l'étirement vaginal peuvent également être utilisées.

Pour les adolescents âgés de 16 ans et plus, une hormonothérapie adaptée au sexe peut être administrée, ce qui induit des changements physiques et émotionnels qui correspondent mieux à leur identité de genre..

Troubles du métabolisme lipidique

Les enfants peuvent présenter les troubles lipidiques suivants:

  • Taux de cholestérol élevé ou hypercholestérolémie (cholestérol sanguin élevé).
  • Taux élevés de triglycérides ou hypertriglycéridémie (taux élevés de triglycérides dans le sang).
  • Troubles lipidiques associés au diabète, à l'obésité et au syndrome métabolique (une combinaison d'hypertension artérielle, d'hyperglycémie, de cholestérol malsain et de graisse abdominale).

L'endocrinologue effectuera un examen physique et une prise de sang pour évaluer la santé de l'enfant. Si des tests sanguins montrent que la maladie est le résultat d'une maladie héréditaire, un généticien sera amené à déterminer si des tests génétiques supplémentaires sont nécessaires. Si la maladie affecte le cœur ou les reins, l'endocrinologue pédiatrique travaillera en étroite collaboration avec le cardiologue pédiatrique ou le néphrologue. Les médecins évalueront soigneusement les risques à long terme de maladie cardiovasculaire chez un enfant et détermineront si les médicaments peuvent être utiles pour traiter les troubles lipidiques..

Les enfants en surpoids peuvent avoir une gamme de problèmes de santé, de l'asthme et l'apnée du sommeil au diabète, l'hypertension artérielle, les problèmes hépatiques et les douleurs articulaires. Ils sont sujets à des problèmes sociaux et émotionnels; certains enfants peuvent avoir une faible estime de soi, des troubles anxieux et une dépression. Ces problèmes peuvent les accompagner jusqu'à l'âge adulte, les exposant au risque de maladies cardiovasculaires et d'autres maladies chroniques graves. Le surpoids et l'obésité peuvent augmenter la probabilité de développer des complications graves. Ces problèmes comprennent le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les calculs biliaires, l'hypercholestérolémie, la goutte et de nombreux types de cancer. L'obésité peut même augmenter le risque de décès prématuré..

Il n'y a pas d'approche unique pour perdre du poids. Les médecins développent toujours une méthode individuelle qui répond aux besoins de l'enfant. Les antécédents de votre enfant, les complications qui nécessitent un traitement et les préférences et objectifs personnels sont pris en compte lors de l'élaboration d'un plan de repas et d'exercice..

Certains patients auront besoin de médicaments et d'un régime alimentaire spécial sous surveillance médicale. La chirurgie bariatrique peut être utilisée pour les enfants âgés de 14 ans et plus. L'intervention n'est conseillée que pour se régaler d'une combinaison de plusieurs conditions:

  • Pour les adolescents ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 50 qui n'ont pas changé leur mode de vie et ont commencé à prendre des médicaments pour maigrir.
  • Pour les adolescents qui adoptent un mode de vie sain.
  • Après avoir évalué la stabilité psychologique de l'enfant et des membres de sa famille.

Vous pouvez vous inscrire par téléphone: +7 (812) 331-88-94

Ce qu'un endocrinologue pédiatrique traite

Un endocrinologue pédiatrique est un médecin qui s'occupe du traitement et de la prévention des organes responsables des processus métaboliques du corps.

Le spécialiste étudie et contrôle les travaux des organismes suivants:

  • Glande thyroïde. Produit des hormones de croissance, des processus métaboliques.
  • Glande parathyroïde. Régule le métabolisme du calcium, est responsable du fonctionnement des systèmes moteur et nerveux.
  • Ovaires et testicules. Responsable des hormones sexuelles et de la maturation.
  • Thymus. Remplit la fonction de protection de l'immunité.
  • La glande pituitaire. Responsable de la croissance et du développement.
  • L'hypothalamus. Il est associé au travail du système nerveux. Affecte la sensation de soif, de faim, de libido.
  • Glandes surrénales. Produire des hormones mâles, des androgènes, de l'adrénaline, synthétiser des glucides et des protéines, échanger de l'iode.
  • Pancréas. Responsable du métabolisme des glucides.

La spécificité d'un endocrinologue dans le traitement des enfants est de surveiller le développement et la maturation compétents d'un organisme en croissance, ainsi que la production normale d'hormones.

Souvent référé au médecin par un pédiatre.

Compétence du médecin

Les tâches d'un endocrinologue pédiatrique comprennent le travail avec des patients de moins de 14 ans.

Les fonctions d'un spécialiste comprennent:

  • Détecter et traiter les troubles hormonaux.
  • Identifier les problèmes de puberté.
  • Traitement et prévention des troubles des glandes qui produisent des sécrétions.

Maladies traitées par un endocrinologue pédiatrique

L'endocrinologue pour enfants traite les maladies et anomalies suivantes:

  • Diabète sucré, formes congénitales et acquises. Manque d'insuline et altération de l'absorption du glucose.
  • Diabète insipide. Soif intense avec augmentation de la miction.
  • Maladie d'Itsenko-Cushing (dysfonctionnement surrénalien).
  • Perturbation hormonale chez les jeunes enfants, les écoliers et les adolescents.
  • Thyroïdite auto-immune. Inflammation de la glande thyroïde à la suite d'une violation du système de défense.
  • Ostéoporose. Résistance osseuse insuffisante en raison d'un manque de calcium.
  • Acromégalie.
  • Hypopituitarisme. Arrêt de la production d'hormones par l'hypophyse.
  • Hypoparathyroïdie. Diminution du calcium en raison d'une diminution de la production d'hormones par les glandes parathyroïdes.
  • Goitre toxique diffus. Sécrétion excessive de sécrétion d'hormones thyroïdiennes.
  • Goitre endémique. Augmentation de la glande thyroïde due à une carence en iode.
  • Retard de croissance.
  • Obésité à des degrés divers.
  • Insuffisance des glandes surrénales. Arrêt de la sécrétion.
  • Troubles du métabolisme du calcium.
  • Anomalies du développement.
  • Hypothyroïdie. Manque d'hormones thyroxine et triiodothyronine.

Symptômes pour voir un médecin

Dans certains cas, les signes que le corps donne sont mal interprétés par les parents. Il est nécessaire de consulter un endocrinologue pédiatrique si des symptômes tels que:

  • Crampes musculaires fréquentes.
  • Fractures osseuses fréquentes.
  • Chute de cheveux.
  • Mauvais état des ongles - jaunissement, délaminage.
  • Effritement des tissus dentaires durs.
  • Picotements dans les orteils et les mains.
  • Fatiguabilité rapide.

Ces indicateurs indiquent des pathologies de la glande parathyroïde..

En présence d'un tableau clinique tel que:

  • Somnolence constante.
  • Changements d'humeur soudains.
  • Passage de l'état actif à la fatigue.
  • Yeux exorbités.
  • Gain ou perte de poids déraisonnable.
  • Toux avec bronches claires.
  • Gonflement des paupières.
  • Sensation de constriction dans la gorge.

La fonction thyroïdienne doit être vérifiée.

Il y a probablement un problème avec les glandes surrénales si:

  • Envie d'aliments salés.
  • L'enfant éprouve des nausées, des vomissements.
  • Diminution de l'appétit.
  • Étourdi.
  • Rythme cardiaque lent.
  • Basse pression.
  • Peau d'une teinte foncée dans la zone pliée des coudes, des genoux.

Signes spécifiques indiquant une pathologie du pancréas:

  • Douleur abdominale aiguë qui ne disparaît pas pendant plus d'une heure et demie.
  • Diminution de la douleur lors de la flexion en avant.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Soif constante.
  • Augmentation de la miction la nuit.
  • Fréquence des furoncles ou de l'orge.

Vous devriez consulter votre médecin si:

  • Les garçons ont des seins qui poussent.
  • Les filles ont des cheveux sur la poitrine, le visage, le ventre.
  • Il y a de l'acné, de l'acné, des comédons.
  • Les filles âgées de 13 à 16 ans ont un cycle menstruel irrégulier.
  • Les garçons âgés de 13 à 16 ans ne «brisent» pas leur voix.
  • Aucun signe de puberté n'apparaît entre 12 et 16 ans.

Ces symptômes indiquent des anomalies dans le développement des testicules et des ovaires..

Les échecs de l'hypophyse sont associés à:

  • augmentation (diminution) de la croissance des enfants en fonction de l'âge.
  • Changement de dents de lait après 9-10 ans.

Comment est la réception

Le spécialiste interroge d'abord les parents et l'enfant pour les plaintes.

Ensuite, une inspection est effectuée. Par palpation, le médecin palpe le cou, les organes génitaux et examine également visuellement la peau, l'état des cheveux et des ongles.

Séparément, le bébé est pesé et mesuré, sa tension artérielle et son pouls sont mesurés.

Le médecin peut vérifier le ton des membres en tapotant avec un marteau.

L'endocrinologue examine le physique des enfants de moins d'un an, la taille des organes pour l'âge, une augmentation des ganglions lymphatiques.

En tant que méthodes de recherche, l'endocrinologue pédiatrique s'appuie sur un test sanguin et urinaire prolongé, une échographie de la glande thyroïde.