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Causes, symptômes, degrés et traitement du goitre nodulaire diffus

Dans cet article, vous apprendrez:

Avec des changements pathologiques dans le système endocrinien, la taille de la glande thyroïde peut augmenter et des formations peuvent y apparaître. En endocrinologie, ces néoplasmes sont appelés nœuds, qui peuvent être uniques ou multiples. En endocrinologie, les patients présentant plusieurs nodules sont diagnostiqués avec un goitre multinodulaire de la glande thyroïde. Les symptômes d'un goitre multinodulaire de la glande thyroïde sont assez prononcés et provoquent non seulement un inconfort physique, mais aussi esthétique, car les formations nodulaires dans certains cas sont perceptibles pour d'autres.

Selon les résultats d'études médicales, le goitre multinodulaire est présent chez 5% de la population, tandis que les femmes sont 3 fois plus susceptibles de souffrir de cette maladie que les hommes. La raison de ces indicateurs est des changements dans le fond hormonal qui se produisent lorsque la production d'hormones par la glande thyroïde est interrompue..

Les formations multiples dans la glande thyroïde ont presque toujours une évolution bénigne qui ne menace pas la vie du patient, mais dans de rares cas, ces nœuds peuvent dégénérer en une tumeur maligne, ce qui est plus dangereux pour la santé humaine.

Qu'est-ce que le goitre multinodulaire?

Un goitre multinodulaire est une formation tumorale dont la structure et la composition diffèrent des tissus de la glande elle-même. Il existe plusieurs formes de cette maladie, mais dans 90% des cas, il se produit un goitre colloïdal multinodulaire, caractérisé par la présence de formations contenant une substance de type mucus. Les médecins du domaine de l'endocrinologie sont d'avis que le goitre multinodulaire se développe à la suite de dommages aux cellules d'ADN, lorsque, pour l'une des raisons, leur division se produit, ce qui conduit à la formation de formations bénignes. Si le patient ne consulte pas un médecin en temps opportun, il existe un risque de dégénérescence des cellules en cellules malignes, ce qui menace considérablement la vie d'une personne..

Les raisons du développement de la maladie

Il existe de nombreuses raisons et facteurs prédisposant au développement du goitre multinodulaire. L'épidémiologie de la maladie repose sur une carence en iode dans l'organisme ou sur sa mauvaise assimilation. Parmi les principales raisons pouvant provoquer la maladie du goitre multinodulaire, les facteurs suivants sont pris en compte:

  1. en surpoids;
  2. irradiation;
  3. anémie;
  4. maladies du tractus gastro-intestinal;
  5. processus inflammatoires dans la glande thyroïde;
  6. maladies auto-immunes;
  7. infections internes;
  8. utilisation à long terme de médicaments puissants;
  9. Déséquilibre hormonal;
  10. tumeurs bénignes et malignes.

En plus des raisons ci-dessus pour l'apparition d'un goitre multinodulaire, il convient de noter l'influence négative de l'environnement, car les substances toxiques pénétrant dans le corps humain peuvent supprimer le travail du système endocrinien, provoquer des violations de la fonctionnalité de la glande thyroïde.

Le goitre multinodulaire est plus souvent diagnostiqué chez les personnes à faible niveau de vie, qui souffrent de malnutrition, ne mangent pas suffisamment d'aliments à forte teneur en iode, celles qui ne surveillent pas leur poids, boivent de l'alcool. Quelle que soit la cause, goitre multinodulaire de la glande thyroïde - les symptômes aggravent considérablement la vie d'une personne et nécessitent une attention médicale immédiate.

Symptômes et manifestations de la maladie

La présentation clinique du goitre multinodulaire dépend du degré de lésion thyroïdienne. Si un goitre multinodulaire de la glande thyroïde se développe dans le contexte d'une forme colloïdale, les symptômes peuvent être absents. La seule chose qui devrait vous alerter est l'élargissement de la glande thyroïde. En cas de lésions multiples, les symptômes d'un goitre multinodulaire de la glande thyroïde seront prononcés:

  1. un changement brusque d'humeur;
  2. tremblement périodique des membres supérieurs et inférieurs;
  3. gain de poids rapide ou vice versa - perte de poids spectaculaire;
  4. une augmentation de certaines zones du cou;
  5. déficience de mémoire;
  6. diminution de la coordination de l'attention et des mouvements;
  7. tachycardie;
  8. douleur dans le cou;
  9. trouble respiratoire;
  10. augmentation de la transpiration, surtout la nuit;
  11. des frissons;
  12. la soif;
  13. épisodes récurrents de diarrhée;
  14. fatigue chronique.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent indiquer d'autres maladies, alors ne sautez pas aux conclusions. Seul un endocrinologue, après l'examen initial et les résultats de l'examen, sera en mesure de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

Les formations se développant dans la glande thyroïde sont une pathologie assez grave du système endocrinien qui nécessite un traitement urgent..

En principe, le goitre multinodulaire de la glande thyroïde ne présente pas de danger significatif pour la vie humaine, mais uniquement s'il est de nature bénigne et n'a pas d'effet négatif sur le travail des organes internes.

Diagnostic du goitre multinodulaire

La consultation du médecin consiste en l'histoire recueillie, l'examen du patient. Lors de l'examen initial, la glande thyroïde est palpée. Sur la base de l'examen du patient, le médecin a la possibilité de poser un diagnostic initial, mais pour un résultat plus précis et une détermination plus précise de la cause qui a provoqué la maladie, le patient se voit attribuer un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales. À titre de diagnostic, le médecin prescrit les examens suivants au patient:

  1. analyse sanguine générale;
  2. Échographie de la glande thyroïde;
  3. biopsie des formations (si les nœuds sont plus grands que 1 cm);
  4. analyse hormonale;
  5. scintigraphie;
  6. radiographie pulmonaire;
  7. imagerie par résonance magnétique (IRM) - réalisée si vous soupçonnez que les ganglions se sont propagés à d'autres organes.

Les résultats des examens permettent au médecin de dresser un tableau complet de la maladie du goitre multinodulaire, d'identifier la cause, le degré, la taille des néoplasmes dans la glande thyroïde. Sur la base des examens, le médecin établit un diagnostic final et prescrit la thérapie thérapeutique nécessaire.

Méthodes de traitement

Le traitement du goitre multinodulaire vise à éliminer la cause même qui a provoqué la maladie, à éliminer les nodules et à prévenir le développement de la maladie. Au début, le médecin prescrit un traitement conservateur, qui consiste à prendre des médicaments à forte teneur en iode et des médicaments hormonaux, parfois l'homéopathie est prescrite. Le cours du traitement peut durer jusqu'à six mois, et parfois plus. La dose et le nom des médicaments sont prescrits individuellement pour chaque patient en fonction du stade de la maladie et d'autres caractéristiques du corps.

En cas d'inefficacité du traitement conservateur ou lorsque les ganglions de la glande thyroïde ont atteint une taille importante, le médecin prescrit une opération pour éliminer les formations. Le plus souvent, une thérapie à l'iode radioactif est utilisée, ce qui est indiqué pour les personnes à haut risque opérationnel et anesthésique, les personnes âgées, en état d'épuisement ou d'autres contre-indications à la chirurgie directe. La chirurgie du goitre multinodulaire consiste en une ablation complète ou partielle de la glande thyroïde.

Dans la plupart des cas, le pronostic après traitement du goitre multinodulaire est positif. Dans le cas où la glande thyroïde a été retirée pendant l'opération (en tout ou en partie), le médecin prescrit un traitement hormonal substitutif au patient.

Il est possible d'éviter le traitement chirurgical du goitre multinodulaire, mais seulement au début du développement de la maladie. Une visite opportune chez un médecin, un traitement approprié aidera à ne pas recourir à des méthodes radicales. L'automédication ou la prise incontrôlée de médicaments peuvent non seulement ne pas apporter les résultats escomptés, mais également aggraver la situation.

Goitre nodulaire diffus: symptômes et traitement

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Qu'est-ce que le goitre

Ce terme en médecine signifie un changement pathologique de la glande thyroïde, qui se traduit par la formation de formations nodulaires. Le nœud, à son tour, est un néoplasme de toute taille avec une capsule, déterminé par palpation ou lors d'un examen visuel. Le type diffus de la maladie implique une prolifération uniforme des tissus. Et les cas mixtes, dans lesquels ces deux processus pathologiques sont combinés, sont appelés goitre nodulaire diffus..

Avec cette maladie, il n'y a aucun lien avec une tumeur, ou des processus néoplasiques ou inflammatoires. Une hypertrophie de la glande thyroïde avec un goitre nodulaire diffus n'est pas une pathologie oncologique. Ceci est une conséquence d'autres conditions ou changements pathologiques indépendants..

Le goitre nodulaire diffus est plus souvent diagnostiqué chez la femme que chez l'homme. Selon les statistiques médicales, il y a 3 fois plus de femmes parmi les patients atteints de cette maladie. La grande majorité d'entre eux sont de la catégorie d'âge moyen.

Les raisons

Les raisons du développement du goitre nodulaire diffus ne sont pas exactement claires. Les facteurs prédisposants les plus probables sont considérés comme des changements corporels liés à l'âge associés à la restructuration du système endocrinien et à une alimentation déséquilibrée. Le risque de développer un goitre nodulaire diffus augmente avec un stress fréquent et chronique, une immunité réduite, des conditions environnementales défavorables.

La maladie se développe souvent dans le contexte:

  • Traumatisme psychologique;
  • processus infectieux dans le corps;
  • maladies inflammatoires;
  • maladies auto-immunes;
  • prédisposition génétique;
  • utilisation insuffisante de produits contenant de l'iode;
  • maladies du système nerveux central;
  • mauvaises habitudes;
  • lésion cérébrale;
  • troubles hormonaux.

La pratique médicale indique également que les signes d'un processus nodulaire dans les tissus de la glande thyroïde sont souvent trouvés chez les patients âgés. Cela suggère que le développement d'un goitre nodulaire diffus peut être associé à un mécanisme de vieillissement naturel..

Symptômes

Le diagnostic de goitre nodulaire diffus peut être compliqué par le fait que la maladie se manifeste de différentes manières. Dans la plupart des cas, les changements dans le corps sont accompagnés ou sont le résultat d'une synthèse accrue des hormones thyroïdiennes. Mais cette condition n'est pas toujours observée dans le goitre nodulaire diffus. Dans certains cas, les hormones thyroïdiennes, au contraire, diminuent ou se situent dans les limites normales..

À un stade précoce, l'évolution de la maladie est souvent latente. Même avec un diagnostic approfondi, il est loin d'être toujours possible de le reconnaître. À mesure que le goitre nodulaire diffus augmente, les symptômes de la maladie deviennent plus clairs et plus visibles..

  • à une voix déraisonnablement rauque;
  • respiration difficile;
  • une toux sèche déraisonnable;
  • hypertrophie de la glande thyroïde, c'est-à-dire son augmentation visuelle, perceptible de l'extérieur.

Le goitre nodulaire diffus du 1er degré peut se manifester par une douleur intense dans la région du larynx, non associée à un rhume ou à des maladies infectieuses. Le patient ressent un inconfort constant en avalant de la nourriture ou des boissons et en essayant d'incliner la tête - compression désagréable. Des étourdissements sont souvent observés avec un goitre nodulaire diffus.

À l'avenir, les symptômes s'aggravent. Les manifestations du goitre nodulaire diffus du 2ème degré rappellent de plus en plus les symptômes de la thyrotoxicose, qui survient lorsque la production d'hormones thyroïdiennes augmente. Les signes caractéristiques de la maladie à ce stade sont des douleurs dans la poitrine et derrière le sternum, une hypotension artérielle, un essoufflement, qui inquiète même après un effort physique léger.

Un goitre nodulaire diffus de 2 degrés peut se manifester:

  • insomnie;
  • diminution ou manque d'appétit;
  • douleur dans le cou et le larynx;
  • irritabilité;
  • nervosité.

Des plaintes de problèmes dermatologiques sont possibles - par exemple, les patients atteints de goitre nodulaire diffus sont souvent préoccupés par la sécheresse et la desquamation de la peau. Les patients âgés sont caractérisés par des fonctions cognitives altérées - en particulier, l'oubli et les troubles de la mémoire. Une diminution de la température corporelle peut être observée avec un goitre nodulaire diffus. Chez les hommes, il y a des cas fréquents d'affaiblissement de la fonction érectile et de problèmes de puissance, chez les femmes - irrégularités menstruelles, infertilité et pendant la grossesse - fausse couche.

Le goitre nodulaire diffus est une maladie qui peut affecter non seulement un adulte, mais aussi un enfant à un âge précoce. Le danger de prolifération pathologique des tissus en combinaison avec des néoplasmes nodulaires de la glande thyroïde est qu'elle peut affecter négativement le développement mental et physique d'un jeune organisme. Dans ce cas, le processus d'élimination de la pathologie, en tenant compte de sa localisation anatomique, est très compliqué. Souvent, avec un goitre nodulaire diffus dû à un excès d'hormone thyroïdienne, le syndrome de Graves se développe. Il a un effet toxique sur le corps, qui se manifeste par de la nervosité, de l'anxiété et une sensation constante de faim. Cette maladie se caractérise également par une peau sèche, des tremblements (tremblements incontrôlés) des membres inférieurs et supérieurs, des yeux saillants.

Avec un grand goitre nodulaire diffus, les symptômes ont également leurs propres spécificités. Une formation dans la glande thyroïde entraîne une compression des tissus et des structures à proximité, ce qui rend difficile la déglutition et le mouvement de la tête. La maladie peut entraîner une aphonie - perte de la voix, paralysie du nerf laryngé récurrent. L'élargissement de la glande thyroïde s'accompagne de dyssomnie, de transpiration et d'une perte de poids soudaine et déraisonnable. En cas de douleur, cela indique que le goitre nodulaire diffus appuie sur l'œsophage et la trachée. La paralysie des cordes vocales et la fusion tissulaire sont observées avec une malignité du processus pathologique.

Stades et types de la maladie

L'Organisation mondiale de la santé divise le développement du goitre nodulaire diffus en plusieurs formes:

  • zéro;
  • primaire;
  • secondaire.

Ils sont déterminés par la gravité des symptômes. Avec une forme nulle de goitre nodulaire diffus, il n'y a pas de manifestations cliniques. La forme primaire de la maladie peut être diagnostiquée après la palpation. Le goitre nodulaire diffus secondaire se produit lorsque la tumeur est visible visuellement.

La classification est également appliquée par type de nodules. De ce point de vue, on distingue les formations kystiques et les pseudo-nœuds. Leur nombre varie également - des formations simples ou solitaires aux conglomérats multinodulaires.

Diagnostique

Pour diagnostiquer un goitre nodulaire diffus, un examen initial par un endocrinologue est nécessaire. Il vous permet d'identifier les signes de la maladie grâce à une évaluation visuelle et à la palpation. En cas de suspicion de goitre nodulaire diffus, le médecin prescrit des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic:

  • test sanguin - pour vérifier la concentration d'hormones thyroïdiennes;
  • analyse des matières fécales et de l'urine;
  • Échographie - l'étude vous permet de découvrir la cause de la formation de nodules.

Pour écarter la possibilité de développer un cancer, une biopsie par aspiration à l'aiguille fine est utilisée. Il est effectué dans le cas où le diamètre de la formation nodulaire atteint un centimètre ou plus. En outre, une scintigraphie est effectuée - un balayage radio-isotopique, qui vous permet d'étudier l'autonomie et le fonctionnement de la glande thyroïde. La tomodensitométrie fournit au médecin des informations sur la taille de l'organe, ses contours et sa structure, les caractéristiques des ganglions lymphatiques régionaux. Une radiographie est nécessaire pour exclure la pénétration de corps étrangers dans l'œsophage ou le sternum.

Ce n'est qu'après avoir effectué des tests de laboratoire que l'endocrinologue choisit un traitement médicamenteux pour le patient, ce qui réduit progressivement les manifestations de la maladie.

Traitement

Si le syndrome du goitre nodulaire diffus non toxique se déroule sans complications, un traitement hormonal et des préparations d'iode radioactif sont prescrits au patient. Dans certains cas, un traitement chirurgical est conseillé. Il est indiqué dans le développement de néoplasies, manifestation externe prononcée du goitre, difficulté à avaler et à respirer associée au syndrome de compression.

La thérapie vise principalement à restaurer la fonction de production d'hormones de la glande thyroïde. Le traitement avec des préparations d'iode radioactif pour le goitre nodulaire diffus donne généralement de bons résultats. L'ablation radicale d'un organe par chirurgie, suivie d'un traitement hormonal substitutif, n'est indiquée qu'en l'absence de résultat du traitement médicamenteux prescrit.

La probabilité de malignité du processus avec goitre nodulaire diffus est faible. Les prévisions sont généralement favorables. Si des changements dans la structure de la glande thyroïde ont été remarqués à un stade précoce du goitre nodulaire diffus et ne sont pas graves, le rôle principal est donné au traitement conservateur. Le médecin sélectionne des médicaments contenant des composés iodés, qui sont activement absorbés par le corps humain. Dans la plupart des cas, cette mesure est suffisante pour la disparition des symptômes négatifs du goitre nodulaire diffus et la réduction progressive de la glande thyroïde jusqu'à sa taille normale..

Complications

Sans traitement opportun et adéquat, un goitre nodulaire diffus peut entraîner de graves conséquences. Par conséquent, les médecins recommandent de consulter immédiatement un professionnel si vous trouvez 3 signes ou plus de la maladie. Le stade avancé du goitre nodulaire diffus augmente le risque de malignité du processus et le développement d'un cancer de la thyroïde. C'est souvent fatal.

D'autres complications avec goitre nodulaire diffus sont également possibles. L'étouffement, les problèmes de déglutition, la compression des terminaisons nerveuses et les troubles métaboliques peuvent nuire à l'état de nombreux organes et systèmes internes..

La prévention

Étant donné que les raisons exactes du développement d'un goitre nodulaire diffus de la glande thyroïde ne sont pas encore claires, les mesures préventives sont de nature préventive..

Les endocrinologues recommandent fortement d'enrichir votre alimentation avec des aliments riches en iode:

  • poisson de mer;
  • crustacés;
  • algue;
  • lait entier;
  • du boeuf.

Une nutrition adéquate est particulièrement importante avec un système immunitaire affaibli, dans l'enfance et la vieillesse. Si l'un des proches parents a reçu un diagnostic de goitre nodulaire diffus, il est recommandé de consulter régulièrement un endocrinologue et de surveiller le niveau d'hormones grâce à des tests - au moins une fois par an. Un bon sommeil et un régime de repos bien organisé, un mode de vie actif aideront également à réduire le risque de développer la maladie..

Diagnostic et traitement du goitre thyroïdien nodulaire diffus

Le danger d'un goitre nodulaire diffus est que dans les premiers stades, il n'apparaît pratiquement pas à l'extérieur. Les symptômes n'apparaissent qu'après des changements dans les taux d'hormones thyroïdiennes et une hypertrophie significative de la glande thyroïde. Plus le diagnostic de goitre nodulaire diffus est posé tardivement, plus des méthodes thérapeutiques plus radicales peuvent être nécessaires..

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Traitement du goitre multinodulaire de la glande thyroïde. Méthodes populaires!

  • Qu'est-ce que le goitre multinodulaire?
  • Pourquoi le goitre multinodulaire se développe-t-il??
  • Symptômes d'un goitre multinodulaire
  • Comment traiter le goitre multinodulaire?

Les nodules de la glande thyroïde sont diagnostiqués plus souvent que les changements diffus. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas dangereux. Lorsque les nœuds augmentent en taille, ils peuvent presser les tissus et les organes environnants. Dans certains cas, une dégénérescence en une tumeur maligne se produit. Par conséquent, le traitement du goitre multinodulaire de la glande thyroïde doit être débuté à temps.

Qu'est-ce que le goitre multinodulaire?

Sous l'influence de certains facteurs, plusieurs nœuds se forment dans la glande thyroïde. Ils peuvent être folliculaires, colloïdaux, kystiques et autres. Cette maladie est appelée goitre multinodulaire..

La formation de nodules n'affecte généralement pas la fonction thyroïdienne. Dans une telle situation, ils parlent de goitre multinodulaire euthyroïdien. Les maladies sont plus sensibles aux femmes qu'aux hommes.

Pourquoi le goitre multinodulaire se développe-t-il??

La pathologie repose sur deux raisons:

  • Carence en iode dans les aliments et l'eau.
  • Mauvaise absorption de l'iode par l'organisme (cela peut être dû à la nature du régime alimentaire ou à des maladies du foie et du tractus gastro-intestinal).

Les facteurs de risque comprennent:

  • conditions de travail néfastes;
  • irradiation;
  • néoplasmes malins et bénins;
  • processus auto-immuns;
  • inflammation prolongée du tissu thyroïdien, souvent récurrente.

Un traitement correct du goitre multinodulaire de la glande thyroïde est possible avec une compréhension des processus qui s'y déroulent. Avec une carence en iode, le corps produit peu d'hormones thyroïdiennes. Cela oblige la glande pituitaire à produire plus d'hormones stimulant la thyroïde, qui stimulent l'activité de la glande. Sous l'influence des hormones hypophysaires, les cellules thyroïdiennes se multiplient plus activement. En conséquence, le fer augmente en volume.

Lorsque le besoin du corps en hormones thyroïdiennes diminue, un colloïde s'accumule dans la glande thyroïde. Cela conduit à la formation d'un gros goitre avec des vésicules (follicules) remplies de colloïde. Ensuite, le corps recommence à avoir besoin d'hormones thyroïdiennes. Le tissu thyroïdien se développe.

Ces processus peuvent alterner sur plusieurs années. Ce qui conduit à la formation d'un goitre multinodulaire.

Les ganglions thyroïdiens sont une pathologie endocrinienne courante. Bien que leur présence n'altère pas toujours les fonctions de l'organe et la concentration d'hormones. Par conséquent, le traitement du goitre multinodulaire n'est pas toujours nécessaire, en particulier chirurgical.

Symptômes d'un goitre multinodulaire

Si la fonction thyroïdienne n'est pas altérée et qu'il n'y a pas d'augmentation significative, la maladie est asymptomatique. À la palpation de l'organe, des kystes, des nœuds et des phoques peuvent être détectés. Lorsque les formations augmentent et qu'un déséquilibre hormonal se produit, les symptômes suivants du goitre multinodulaire de la glande thyroïde sont possibles:

  • une augmentation de la région du cou;
  • mal de gorge, sensation de satiété;
  • avaler difficile;
  • respiration difficile;
  • nervosité;
  • Palpitations cardiaques;
  • transpiration excessive;
  • perte de poids;
  • fatigue, troubles de la mémoire;
  • problèmes avec le travail du tractus gastro-intestinal;
  • frissons, peau sèche.

Comment traiter le goitre multinodulaire?

Les méthodes de traitement sont sélectionnées en fonction du type de goitre, du degré d'augmentation.

1) Prendre des préparations d'hormones thyroïdiennes.

Il est utilisé pour le goitre euthyroïdien multinodulaire. Le but est de supprimer la sécrétion de TSH. Le plus souvent, cette méthode est utilisée pour traiter le goitre diffus. La réduction des nodules ne se produit que dans des cas isolés. Lors de la prescription d'hormones thyroïdiennes, certaines restrictions doivent être prises en compte:

  • les doses thérapeutiques de L-T4 ne suppriment pas la production de TSH;
  • les préparations d'hormones thyroïdiennes sont contre-indiquées dans l'ostéoporose et la pathologie cardiaque;
  • l'opportunité et l'innocuité de la prise régulière de ces médicaments sont discutables.

2) Traitement chirurgical.

Montré dans les cas suivants:

  • il y a des signes de compression des organes environnants;
  • il y a un défaut esthétique;
  • diagnostiqué avec un goitre multinodulaire toxique.

3) Thérapie à l'iode radioactif.

C'est une alternative à la chirurgie. Prescrit pour les mêmes indications.

4) Traitement du goitre multinodulaire avec des remèdes populaires.

  • Versez un verre de podmore avec de l'alcool médical (un demi-litre). Insistez pendant trois semaines. Filtrer et presser. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour.
  • Versez un verre de cloisons en noyer avec de la vodka de haute qualité (un demi-litre). Insistez trente jours dans un endroit sombre et frais. Prenez une cuillère à soupe une heure avant les repas. Si l'alcool est contre-indiqué, les partitions de noix peuvent être versées avec de l'eau bouillante (deux cents millilitres par cuillère à soupe). Vous devez insister pendant une demi-heure.
  • Versez les racines hachées d'oseille de cheval (cinquante grammes) avec de la vodka (un demi-litre). Insistez sept jours dans un endroit sombre. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour.
  • Faites un filet d'iode avant d'aller au lit pour un goitre multinodulaire.
  • Préparez des poux de bois au lieu du thé.
  • Essuyez votre cou avec de l'écorce de chêne fraîche.

Symptômes et traitement du goitre thyroïdien multinodulaire. Auto-identification de la pathologie

Un processus pathologique dans le corps humain, caractérisé par le développement de nœuds dans la région de la glande thyroïde, est appelé goitre multinodulaire. Avec cette pathologie, plusieurs nœuds se forment avec un contenu et une origine différents, la taille de chacun dépasse 1 cm.

Les raisons

La cause principale et fiable de progression de la maladie n'a pas été étudiée. Les experts ne peuvent pas dire avec certitude ce qui pourrait provoquer de tels changements pathologiques. Le manque d'iode a un effet important sur la pathologie. En plus de la carence en iode, les experts identifient les facteurs suivants qui peuvent affecter négativement le développement de la maladie:

  • troubles du système nerveux du corps;
  • maladies du foie, du pancréas;
  • stress, surmenage du système nerveux;
  • charges sur le corps associées au changement climatique, adaptation;
  • dysfonctionnements du système hormonal;
  • exposition aux radiations;
  • inflammation régulière;
  • l'utilisation de certains médicaments pendant une longue période;
  • alimentation déséquilibrée;
  • facteurs génétiques.

En cas de manque d'iode, la glande thyroïde commence à réduire la production d'hormones du groupe thyroïdien, dont le principe vise à la stimuler. La glande pituitaire dans ce cas produit activement l'hormone TSH. Les cellules glandulaires commencent à se multiplier, augmentent en taille.

Le corps des femmes est plus sujet aux pathologies. Cela se produit en raison de perturbations hormonales, d'anomalies pendant la grossesse, du cycle menstruel ou de la ménopause.

Symptômes d'un goitre thyroïdien multinodulaire

Aux premiers stades de développement, le goitre multinodulaire de la glande thyroïde ne se manifeste pratiquement pas. Sur la base de cette raison, son diagnostic est un processus complexe. Avec la progression de la maladie et une augmentation des ganglions de la colonne cervicale, un défaut prononcé apparaît, ce qui est impossible à ne pas remarquer. La croissance active de la maladie entraîne une augmentation inégale de la taille de la glande..

Après un certain temps, le patient commence à présenter des symptômes concomitants résultant de la pression des ganglions sur les organes voisins: vaisseaux sanguins, trachée, œsophage.

Les symptômes qui l'accompagnent sont:

  • détérioration de la voix - il devient enroué;
  • il y a une sensation d'inconfort dans la gorge ("boule");
  • toux sèche régulière;
  • il devient difficile pour le patient de respirer;
  • la nuit s'accompagne d'attaques suffocantes;
  • étourdissements, perte de conscience due au manque d'oxygène;
  • acouphène;
  • sensations douloureuses dans la région du goitre.

Avec la progression de la maladie, le patient souffre d'euthyroïdie. La production d'hormones n'est pas perturbée, mais à l'avenir, il existe un risque d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie. Le patient présente des manifestations symptomatiques, à première vue, sans rapport avec le goitre nodulaire. Les symptômes peuvent inclure les éléments suivants:

  • douleur au cœur, arythmie;
  • rhumes réguliers;
  • fatigue;
  • perturbation du tractus gastro-intestinal;
  • détérioration de la structure des cheveux, des ongles;
  • la température corporelle diminue;
  • la peau devient sèche, la peau s'écaille;
  • dans le sexe féminin, il y a des violations du cycle menstruel;
  • chez les hommes, la libido diminue, l'impuissance se développe.

Avec un excès d'hormones, les symptômes seront les suivants:

  • troubles du sommeil, du repos;
  • sensation de faim régulière, dans ce contexte, le poids augmente ou diminue;
  • tremblement des membres;
  • Palpitations cardiaques;
  • le patient devient irritable, se fatigue rapidement.

Grades de goitre multinodulaire

Le goitre multinodulaire est un processus pathologique qui unit toutes les formations possibles de la glande thyroïde. Ils peuvent différer les uns des autres par leur structure, leur structure et leur taille, mais pas moins de 1 cm.

Les formations nodales sont divisées en types:

  1. colloïdal;
  2. folliculaire;
  3. cystique.

À l'aide de mesures diagnostiques, le patient a la formation de plusieurs nœuds qui diffèrent dans leur développement.

En fonction des changements structurels, le goitre est de trois types:

  1. goitre multinodulaire diffus - la fonction secrète diminue, les tissus se développent uniformément;
  2. goitre nodulaire - la glande thyroïde est active en excès, les tissus se développent de manière inégale.
  3. goitre endémique - prolifération agressive et inégale des tissus des glandes. Rare.

Pour identifier la maladie, une ponction est prélevée sur le patient. La plupart des lésions sont bénignes, mais encore 5% de tous les cas sont malins. Ces patients sont référés à un oncologue pour un traitement ultérieur. Le développement de la maladie n'a aucun effet négatif sur le fonctionnement de la glande, mais si le traitement n'est pas opportun, le goitre multinodulaire de la glande thyroïde deviendra une menace pour la vie humaine..

Comment détecter la maladie vous-même

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le goitre augmente progressivement. Au début, le patient développe un certain inconfort lors de la déglutition, puis, lorsque le cou est tourné, une légère augmentation du nœud devient perceptible. Ce n'est qu'après un certain temps que le goitre nodulaire est visible de face..

Les experts recommandent de prendre des mesures préventives à domicile, ce qui peut permettre d'identifier la maladie dans les premiers stades, au moment de son apparition:

  • Tenez-vous chez vous devant un miroir, buvez des gorgées d'eau et regardez votre reflet avec une vision périphérique. Si une boule apparaît entre le creux au bas du cou et la gorge lors de la déglutition, il y a des changements.
  • Aux premiers stades de la maladie, en avalant du liquide, le patient ressent un certain inconfort. Il n'est pas douloureux.
  • Le patient a une sensation de tension dans la colonne cervicale, comme un col de chemise.
  • Aide à vérifier l'élargissement des nœuds par la méthode de palpation.
  • À mesure que l'éducation augmente, la voix du patient change, comme avec le rhume.

Pendant la palpation, si le patient ne ressent pas de douleur, la glande thyroïde est traitable et il n'y a pas de menace pour la vie d'une personne. La situation inverse - sonder la région cervicale provoque une douleur chez le patient, indique la progression de la maladie et nécessite une visite immédiate chez un médecin.

Diagnostique

Lors du rendez-vous initial, l'endocrinologue procède à un examen visuel, à la palpation de la région de la glande thyroïde. Après l'examen, le médecin a besoin des études suivantes pour poser un diagnostic approprié:

  1. Échographie de la glande;
  2. sang pour les hormones;
  3. test sanguin pour le sucre, les protéines et le cholestérol.

En plus des analyses, une ou plusieurs études instrumentales sont attribuées. Les moyens à utiliser dépendent spécifiquement du cas spécifique:

  1. scintigraphie - la forme et la taille des nœuds sont déterminées;
  2. ponction - détermination de la formation bénigne ou maligne.
  3. IRM ou TDM. Ces études ne sont pas obligatoires, elles sont prescrites très rarement. Aide à étudier en détail la structure, l'emplacement du goitre.

Traitement du goitre multinodulaire

Le principe du traitement dépendra directement du degré de progression de la maladie et de la cause qui a conduit à de telles complications..

Le goitre colloïdal multinodulaire suggère les méthodes de traitement suivantes:

  • contrôle de la dynamique du goitre;
  • prendre des médicaments contenant de l'iode;
  • intervention chirurgicale;
  • thérapie à l'iode radioactif.

Le goitre toxique multinodulaire de la glande thyroïde est traité en deux étapes. La première étape consiste à prendre des médicaments. La deuxième étape implique l'irradiation à l'iode radioactif, ainsi que l'élimination des néoplasmes. Le goitre multinodulaire toxique peut être localisé à la fois au même endroit et à plusieurs endroits dans la glande. Si l'emplacement se trouve dans une partie de la glande, un seul lobe est retiré. La localisation de plusieurs nœuds dans différentes parties de la glande conduit à l'ablation de l'organe entier dans son ensemble. Prendre des médicaments prépare le corps à la chirurgie à venir.

Si une tumeur maligne a été détectée lors des procédures de diagnostic, la glande doit être retirée, après quoi la personne est irradiée avec une chimiothérapie. L'observation dynamique et le traitement avec des préparations exclusivement médicinales sont recommandés uniquement pour les personnes âgées de 60 ans et plus, exclusivement avec un goitre colloïdal.

Pronostic de rétablissement

Avec l'euthyroïde multinodulaire, le goitre colloïdal, le pronostic d'une guérison complète est favorable et le risque de formation de cellules cancéreuses est très faible. Le goitre toxique nécessite une visite rapide chez un médecin et le respect de toutes les recommandations d'un endocrinologue. Une intervention rapide dans la situation donnera un pronostic positif. Le plus dangereux est la croissance maligne. Puisque le traitement implique l'élimination de toute la glande thyroïde. De plus, le cancer peut donner des métastases, qui sont difficiles à éliminer, et plus tard elles peuvent se développer.

La prévention

Pour éviter l'apparition de goitre, vous devez suivre des recommandations simples, mais aussi très importantes:

  • mangez des aliments à forte teneur en iode, notamment: fruits de mer, sel iodé;
  • prenez périodiquement des complexes de vitamines;
  • renforcer le système immunitaire du corps;
  • se détendre dans les stations balnéaires, ne pas abuser de l'exposition au soleil.
  • ajustez votre routine quotidienne: prenez suffisamment de temps pour vous reposer et dormir;
  • Subir annuellement des examens préventifs par un pédiatre et un endocrinologue, y compris en l'absence de plaintes.