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L'analyse de la TSH pendant la grossesse est la norme par trimestre, les causes et les conséquences des niveaux bas et élevés

La thyrotropine (thyrotropine, TSH) est une hormone hypophysaire qui stimule la glande thyroïde. Il maintient des niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes - triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4). Une faible TSH pendant la grossesse indique une activité accrue des hormones dans le sang. Les fluctuations des niveaux hormonaux sont causées par des changements naturels dans le corps pendant la grossesse, mais elles peuvent également parler de pathologies de la glande thyroïde ou du système hypothalamo-hypophysaire.

  1. Indications pour l'analyse de la thyrotropine
  2. Valeurs TSH normales
  3. Raisons d'une diminution de l'hormone thyréostimuline chez une femme enceinte
  4. Facteurs naturels
  5. Maladies
  6. Conséquences pour le fœtus et la femme enceinte
  7. Comment traiter une faible TSH dans le sang
  8. Que faire si la TSH est faible lors de la planification d'une grossesse

Indications pour l'analyse de la thyrotropine

La TSH régule la synthèse des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode en fonction du système de rétroaction. En l'absence de T3 et T4, l'hypothalamus sécrète une hormone qui stimule la production de thyrotropine par l'adénohypophyse.

Si la TSH est réduite pendant la grossesse, cela indique une glande thyroïde hyperactive. Lorsqu'il n'est pas nécessaire de le stimuler, le taux de TSH dans le sang diminue..

Les endocrinologues et obstétriciens-gynécologues recommandent de donner du sang pour la TSH au cours du premier trimestre de la grossesse. Une carence ou un excès d'hormone indique un dysfonctionnement du système endocrinien. Beaucoup d'entre eux présentent un développement anormal du fœtus et des complications pour la mère..

Indications pour les tests de TSH pendant la gestation:

  • pathologie de la glande thyroïde;
  • la menace d'avortement spontané;
  • fausse couche d'une grossesse précédente;
  • lésion tumorale du cerveau.

Une production insuffisante de TSH s'accompagne d'une diminution de la concentration de tri- et tétraiodothyronine dans le corps féminin, qui sont activement impliquées dans la formation du fœtus.

Il est recommandé de prendre rendez-vous avec un endocrinologue dès les premiers signes d'hyper- et d'hypothyroïdie:

Manifestations d'hyperthyroïdieSymptômes de l'hypothyroïdie
anxiété

perte de poids drastique

augmentation de la température corporelle

des poches sous les yeux

insomnie

constipation chronique

En cas de charge héréditaire, le test TSH doit être effectué au moins 1 fois par trimestre. Les taux de thyrotropine sont également évalués chez les nourrissons à risque de maladie thyroïdienne..

Valeurs TSH normales

Pendant la grossesse, le corps d'une femme subit des changements associés à la formation et à la croissance du fœtus. La charge sur les organes du système endocrinien augmente. Dans les premiers mois de la gestation, les hormones thyroïdiennes de la mère sont impliquées dans la formation des organes du bébé.

Au cours des dernières étapes de la grossesse, le fœtus développe sa propre glande thyroïde, qui commence à produire des hormones thyroïdiennes. Par conséquent, plus près de l'accouchement, la TSH chez la femme enceinte atteint des valeurs presque normales..

Taux de TSH chez la femme avant la grossesse et lors du port d'un fœtus

Période de gestationConcentration en thyrotropine, en mU / l
1 trimestre0,1-2,5
2 trimestre0,2-3,0
3 trimestre0,2-4,0
hors grossesse0,4-4,0

Chez la plupart des femmes ayant des grossesses multiples, le taux de thyrotropine dans le sang tombe à zéro. Ils sont plus sensibles à la thyrotoxicose gestationnelle, ils doivent donc subir un dépistage prénatal au moins une fois par trimestre.

Lors de l'analyse du sang, il est recommandé de déterminer le niveau non seulement de thyrotropine, mais également d'hormones thyroïdiennes (T3, T4).

Selon les résultats obtenus, l'exactitude du système endocrinien est évaluée. Si nécessaire, les femmes seront examinées plus avant et un traitement approprié sera prescrit.

Raisons d'une diminution de l'hormone thyréostimuline chez une femme enceinte

Une diminution de l'hormone thyréostimuline chez la femme enceinte n'indique pas encore de pathologies graves. Si la TSH correspond aux valeurs de référence (normales), l'hormonothérapie n'est pas effectuée. Si les seuils sont atteints, l'endocrinologue conseillera le traitement.

Facteurs naturels

L'hormone stimulant la thyroïde régule l'activité de la glande thyroïde, la production de tri- et tétraiodothyronine. T3 et T4 sont impliqués dans le métabolisme énergétique, affectent le métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Le bon fonctionnement des organes des systèmes nerveux, digestif, respiratoire, cardiovasculaire et autres dépend de leur concentration..

Dans la plupart des cas, une faible TSH pendant la grossesse est une conséquence d'une augmentation de la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Il est produit par l'embryon après implantation dans la paroi de l'utérus. En termes de structure chimique, l'hCG est similaire à la thyroxine (T4), donc le niveau de TSH diminue.

Facteurs provoquant des fluctuations de la thyrotropine pendant la grossesse:

  • stress psycho-émotionnel excessif;
  • abus de régime;
  • prendre des médicaments qui affectent le travail de l'adénohypophyse.
Pour la TSH, les fluctuations diurnes sont caractéristiques. La concentration de l'hormone dans le sang est minime le soir. Par conséquent, il est recommandé de faire une prise de sang avant midi..

Maladies

Une diminution persistante du taux d'hormone thyréostimuline pendant la grossesse est à la base d'une analyse de T3 et T4. Une activité insuffisante de l'adénohypophyse indique:

  • Goitre toxique de la glande thyroïde. La pathologie est caractérisée par une activité thyroïdienne excessive et une hyperthyroïdie. Manifesté par la transpiration, une forte diminution du poids corporel, de la fièvre, des yeux exorbités.
  • Hyperthyroïdie chez la femme enceinte. Les perturbations hormonales pendant la grossesse perturbent parfois le fonctionnement du système endocrinien, ce qui entraîne une insuffisance hypophysaire ou une glande thyroïde hyperactive. L'hyperthyroïdie pendant la grossesse est provoquée par un excès d'iode dans le corps, une thyroïdite auto-immune, des tératomes ovariens.
  • Maladie de Plummer. La maladie endocrinienne se produit dans le contexte d'un adénome de la glande. La tumeur sécrète de grandes quantités d'hormones thyroïdiennes. En raison de la production excessive de T3 et T4, la teneur en TSH reste dans la plage normale ou diminue. La maladie de Plummer se manifeste par un flutter auriculaire, des tremblements dans les mains, un rythme cardiaque rapide.
  • Pathologies de la glande pituitaire. Très rarement, une diminution de la TSH pendant la grossesse est causée par un traumatisme, des dysfonctionnements auto-immunes ou des tumeurs de l'adénohypophyse.
  • Thyrotoxicose transitoire. La pathologie est plus souvent détectée chez les femmes au 1er trimestre de la grossesse. La restructuration physiologique du corps s'accompagne d'une augmentation temporaire de l'activité sécrétoire de la glande thyroïde, en raison de laquelle la TSH diminue. Dans certains cas, la condition persiste jusqu'à 16 semaines de gestation.
Si la TSH est abaissée pendant la grossesse, un examen complet est effectué. Le déséquilibre hormonal est parfois le premier symptôme de troubles mentaux.

Conséquences pour le fœtus et la femme enceinte

Si la TSH diminue en raison d'une production excessive d'hormones contenant de l'iode, un état hyperthyroïdien est diagnostiqué. Une correction intempestive du fond hormonal entraîne une accélération du métabolisme, un épuisement rapide des réserves énergétiques du corps de la femme enceinte.

Avec une TSH basse, la grossesse peut avoir des conséquences pour la mère et le fœtus:

  • toxicose précoce avec vomissements constants;
  • la menace d'une fausse couche spontanée;
  • décollement du placenta;
  • insuffisance foetoplacentaire;
  • gestose (toxicose tardive);
  • naissance prématurée;
  • insuffisance myocardique;
  • anomalies anatomiques du fœtus;
  • la thyrotoxicose néonatale;
  • crise thyrotoxique.

Chez 2,5% des patients présentant un excès de T3 et T4 dans le sang, des complications surviennent associées à la transition d'auto-anticorps vers des cellules cibles dans l'organisme de l'enfant. Il en résulte une malnutrition fœtale, qui se manifeste par un retard de croissance et de développement psychomoteur de l'enfant après la naissance..

Une carence en thyrotropine due à des pathologies dans le travail du système hypothalamo-hypophysaire entraîne une diminution des hormones contenant de l'iode dans le sang. Dans ce cas, de faibles taux de TSH pendant la grossesse entraîneront:

  • hypertension;
  • sous-développement du fœtus;
  • la menace de fausse couche;
  • accouchement prématuré;
  • toxicose précoce;
  • mort fœtale néonatale;
  • insuffisance placentaire;
  • travail faible;
  • asphyxie du fœtus lors du passage dans le canal génital.
Après l'accouchement, 1/3 des patients développent une thyroïdite post-partum.

Les enfants nés de mères atteintes de troubles endocriniens ont souvent des troubles de la mémoire et de la pensée.

Comment traiter une faible TSH dans le sang

Si la TSH est inférieure à la normale pendant la grossesse, les patientes sont référées pour un examen plus approfondi. Pour identifier les causes des troubles endocriniens, les éléments suivants sont prescrits:

  • analyse pour T3 et T4;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • test des anticorps anti-TPO;
  • test sanguin clinique.

Dans le cas de l'hyperthyroïdie, la base du traitement est les médicaments antithyroïdiens - Mercazolil, Tyrozol, Propylthiouracil, Metizol. De plus, des bêta-bloquants (timolol, nébivolol) sont utilisés, qui éliminent l'arythmie, la tachycardie et les tremblements de la main.

En cas de manque de TSH dans le contexte de pathologies du cerveau et d'adénohypophyse, un traitement hormonal substitutif (THS) est effectué. Pour normaliser le taux de T3 et T4 dans le sang, utilisez L-Thyroxin, Bagotyrox, Eutirox.

Que faire si la TSH est faible lors de la planification d'une grossesse

Avant de tomber enceinte, il est conseillé à la femme de subir un diagnostic pour déterminer l'état de la thyroïde et le niveau de TSH dans le corps. En cas de manque ou d'excès de thyrotropine, un examen complet est effectué, qui comprend:

  • tester les anticorps contre les récepteurs TSH;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • analyse des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase.

Si des anomalies sont détectées, un traitement préliminaire à l'iode radioactif et aux médicaments antithyroïdiens est effectué. Si nécessaire, un régime à faible teneur en iode est prescrit.

La grossesse chez les femmes atteintes de pathologies thyroïdiennes et hypophysaires doit être planifiée avec la participation d'un endocrinologue et d'un obstétricien-gynécologue. La période optimale pour la conception est une rémission stable avec un taux stable de thyrotropine dans le sang. Pour éviter les complications, une inscription précoce auprès d'une clinique prénatale est requise.

Faible TSH pendant la grossesse: causes, symptômes et conséquences

Une faible TSH pendant la grossesse est normale chez les femmes en bonne santé. Cependant, il arrive qu'une diminution de l'hormone affecte fortement le bien-être de la femme enceinte. Dans ce cas, ils parlent de changements pathologiques dans le corps. C'est pour cette raison que pendant la grossesse, il est nécessaire de contrôler les hormones qui affectent l'activité de la glande thyroïde..

Qu'est-ce que l'hormone stimulant la thyroïde?

L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine ou TSH) est une hormone hypophysaire qui contrôle le bon développement et le fonctionnement de la glande thyroïde, ainsi que la production des principales hormones - la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces hormones sont responsables de l'état des systèmes cardiovasculaire, reproducteur, nerveux et régulent le métabolisme..

La régulation de la production d'hormones est effectuée par les neurohormones du système hypothalamo-hypophysaire. L'importance des trois éléments énumérés ne peut guère être surestimée, car ils régulent presque tous les processus se produisant dans le corps: niveau de pression artérielle, fréquence cardiaque, taux d'oxygène dans le sang, etc. Les hormones maintiennent une homéostasie et une température corporelle normales.

La thyrotropine totale dépend des valeurs de T3 et T4. Ils suppriment sa surproduction. La valeur normative de la thyrotropine est comprise entre 0,4 et 4 mU / L chez les femmes non enceintes et entre 0,2 et 3,5 chez les femmes enceintes. T4 varie normalement de 110 à 130 nM / L et T3 - de 2,5 à 5,8 pmol / L. De petits écarts dans un sens ou dans l'autre sont autorisés, mais seulement si les autres indicateurs et le bien-être sont normaux.

Effets d'une faible TSH

Puisque la TSH régule les processus de reproduction cellulaire, elle affecte également le corps jaune, contribuant au maintien de la grossesse au cours du premier trimestre. Sous le contrôle de la thyrotropine, les organes du fœtus sont posés et son développement est effectué. Pour cette raison, lors de la planification d'une grossesse, il est conseillé d'inclure une analyse pour T3, T4 et TSH dans la liste des études..

Une faible TSH est courante pendant la grossesse. Cela est particulièrement vrai des grossesses multiples. Si TSH est trop faible, alors seul un test très sensible peut montrer sa présence. En cas d'analyse de mauvaise qualité, le niveau sera nul.

Il est préférable de mesurer la thyrotropine au milieu de chaque trimestre. Mais la première période est particulièrement problématique. Le niveau de TSH à ce moment est en constante évolution et est difficile à déterminer. Mais cela est nécessaire, car parfois la carence persiste tout au long de la grossesse et ne revient pas à la normale même après l'accouchement. Si une carence hormonale est détectée au cours du premier trimestre, vous devez constamment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes..

Ainsi, l'effet de la thyrotropine sur le développement fœtal et la préservation de la grossesse est significatif. Par conséquent, il est nécessaire de s'assurer que son niveau, à la fois au stade de la planification et pendant la grossesse, reste dans les valeurs normales..

Pourquoi la TSH diminue pendant la grossesse

Afin de détecter un dysfonctionnement thyroïdien à temps, vous devez savoir ce qui cause la diminution de la TSH. Dès les premières semaines de grossesse, la charge sur la glande augmente considérablement. Le principal stimulant est l'hCG - la principale hormone de la grossesse. Il augmente la production de T3 et T4.

En raison de l'augmentation des niveaux hormonaux, le niveau de TSH tombe en dessous de la normale. Au premier trimestre, une légère diminution est normale, mais si nous parlons d'un niveau zéro, il vaut la peine de trouver la cause et de l'éliminer.

La production de HCG diminue de 13 semaines et la glande thyroïde se stabilise. Par conséquent, avec un fonctionnement normal de l'organe, le niveau de TSH au deuxième trimestre devrait revenir à la normale..

Les principales raisons pour lesquelles la thyrotropine est faible, en plus du premier trimestre de la grossesse, sont:

  • déséquilibre hormonal, dans lequel la production d'hCG diminue;
  • la thyrotoxicose;
  • hypothyroïdie secondaire;
  • syndrome euthyroïdien.

De plus, le stress psychologique prolongé et la malnutrition entraînent une diminution des niveaux de TSH..

Ainsi, si des problèmes de thyroïde ont été identifiés avant la grossesse, il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs, et si la TSH est abaissée, alors prenez un traitement approprié.

Symptômes de faibles niveaux de TSH

Les principaux symptômes d'une faible TSH chez une femme enceinte sont:

  • augmentation des vomissements à tous les trimestres;
  • dépression, sautes émotionnelles;
  • pâleur et sécheresse de la peau;
  • douleur articulaire.

De plus, une vision double, une transpiration accrue et une instabilité de la pression artérielle peuvent survenir. Ces symptômes sont désagréables en eux-mêmes et dangereux pour la future mère. Si 2-3 signes de la liste sont trouvés, il est nécessaire de passer une analyse pour TSH, même s'il n'y avait pas de problème avant.

Le médecin doit effectuer un diagnostic différentiel, car une diminution du niveau de l'hormone est également possible avec la thyrotoxicose. Le principal symptôme de cette maladie est la perte de poids, ce qui n'est pas typique des femmes enceintes. Le diagnostic différentiel est réalisé par échographie. Si une échographie ne révèle pas de problème dans la glande thyroïde, il se peut que l'hypophyse ne fonctionne pas correctement. Dans ce cas, le médecin prescrit des études supplémentaires - échographie du cerveau et IRM.

Ainsi, une TSH basse pendant la grossesse a des conséquences assez graves, et affecte à la fois la mère et l'enfant à naître. Si des symptômes d'insuffisance sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si une pathologie est identifiée, un spécialiste vous prescrira un traitement qui va bien avec la grossesse.

Considérant que vous lisez maintenant cet article, nous pouvons conclure que cette maladie vous hante toujours.

Vous avez probablement aussi pensé à la chirurgie. C'est clair, car la glande thyroïde est l'un des organes les plus importants dont dépend votre bien-être et votre santé. L'essoufflement, la fatigue constante, l'irritabilité et d'autres symptômes interfèrent clairement avec votre plaisir de vivre..

Mais, voyez-vous, il est plus correct de traiter la cause, pas l'effet. Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Irina Savenkova sur la façon dont elle a réussi à guérir la glande thyroïde.

Que faire avec une TSH basse pendant la grossesse?

Il est très important de maintenir des niveaux optimaux d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse. Cela est nécessaire pour que le bébé grandisse et se développe pleinement dans l'utérus de la mère. De faibles niveaux de TSH pendant la grossesse sont une condition dangereuse qui nécessite une correction obligatoire..

Ce que c'est?

Il existe une interaction assez forte entre la glande thyroïde et l'hypophyse. Ces deux organes libèrent des hormones dans la circulation sanguine, qui sont nécessaires à de nombreuses réactions et processus vitaux dans le corps..

La glande pituitaire est la structure du cerveau. Il libère une hormone appelée hormone stimulant la thyroïde dans la circulation systémique. Son apparition dans le sang conduit au fait que la glande thyroïde commence à produire ses substances hormonales..

L'abaissement du taux de TSH dans le sang contribue au fait que diverses pathologies commencent à apparaître à la fois dans le corps de la femme enceinte et de son bébé en développement.

Le maintien d'un équilibre entre la thyroïde et les hormones stimulant la thyroïde est très important lors de la planification d'une grossesse. Cette situation est nécessaire pour que la conception se déroule avec succès et que le développement intra-utérin du bébé commence..

La TSH n'a pas directement d'effet significatif sur le corps féminin. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 affectent les processus qui s'y déroulent. Ils ont un impact sur le travail du système cardiovasculaire, nerveux, ainsi que sur le fonctionnement du tractus gastro-intestinal..

Une diminution de la TSH contribue à une augmentation des hormones thyroïdiennes dans le sang, ce qui conduit au fait que la femme enceinte commence à développer certaines manifestations cliniques indésirables.

Symptômes

La gravité des signes cliniques de réduction de la TSH dans le sang est différente. À bien des égards, cela dépend de l'augmentation des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Avec leur augmentation significative de la future mère, des symptômes défavorables commencent à apparaître, ce qui aggrave considérablement la qualité de sa vie..

Cette situation conduit au fait que la femme commence à perdre du poids. Dans certains cas, son poids corporel reste normal, mais les médecins ne remarquent pas d'augmentation significative en raison du moment de la grossesse.

La femme commence à perdre du poids dans un contexte d'appétit accru. Certaines mères notent que dans cet état, elles éprouvent une faim «de loup» et commencent à consommer une énorme quantité de nourriture. Cependant, il peut être assez difficile pour eux d'en avoir assez..

La femme transpire beaucoup. De plus, en règle générale, elle se plaint de l'apparition d'une grande quantité de sueur sur presque toutes les parties de son corps. Une telle hyperhidrose systémique inquiète la femme enceinte aussi bien le jour que la nuit..

Une augmentation de T3 et T4 dans le sang contribue à des troubles du travail du système cardiovasculaire. Il se présente généralement avec des changements et des irrégularités du rythme cardiaque..

Une manifestation fréquente de cette situation est le développement d'une arythmie. Dans ce cas, la femme peut ressentir des «interruptions» dans le travail du cœur ou une fréquence cardiaque irrégulière. Il est particulièrement défavorable si, dans le contexte d'une telle situation, la femme enceinte développe des vertiges prononcés..

Les pics de tension artérielle sont un autre symptôme possible qui se produit avec une diminution de la TSH dans le sang. Souvent, une femme se plaint d'une augmentation persistante de la pression artérielle. Dans ce cas, en règle générale, la pression artérielle «supérieure» ou systolique augmente. Avec un cours de pathologie défavorable, ses chiffres peuvent même atteindre 160-180 mm. rt. Art. et plus haut.

La concentration croissante d'hormones thyroïdiennes dans le sang entraîne des troubles neurologiques. Cela se manifeste généralement par l'apparition de tremblements pathologiques sévères (tremblements) des mains..

Ce symptôme rend difficile pour une femme d'insérer un fil dans une aiguille ou même d'écrire avec un stylo sur du papier..

Certaines femmes enceintes qui ont une concentration réduite de TSH dans le sang se plaignent à leur médecin d'avoir une sensation constante de "chaleur". Cela conduit au fait que la femme choisit des vêtements inappropriés pour marcher dans la rue et attrape un rhume. Une transpiration excessive contribue également au développement d'un rhume..

Le changement de comportement est l'un des symptômes les plus caractéristiques de cette pathologie. Cela se manifeste par le fait que la femme enceinte développe une anxiété et une nervosité sévères..

De nombreuses femmes atteintes de ces troubles augmentent leur agressivité. Ils peuvent «s'embraser» pour des bagatelles, se quereller souvent avec leur mari et leurs proches, ils peuvent «éclater» sur les enfants.

Une activité excessive et le désir d'une activité vigoureuse sont également un trait caractéristique de cette pathologie. Malgré sa position, une femme essaie de mener une vie très active, elle est constamment en mouvement. Sa journée, littéralement, est programmée à la minute. Dans le contexte d'une activité aussi vigoureuse, elle ne ressent aucune fatigue..

L'augmentation du sang de T3 et T4 contribue au fait que la femme commence à parler plus vite. Très souvent, cela se manifeste par le fait qu'elle commence à «parler» et même à confondre les mots. Il est important de noter que la femme enceinte ne remarque pas ces violations dans son comportement..

Si ses proches lui en parlent, la réaction aux critiques est extrêmement agressive.

Normes

La concentration d'hormone thyroïdienne dans le sang varie tout au long de la grossesse. Cela est dû au fait que le fond hormonal de la femme enceinte subit des changements constants. Le saut dans les indicateurs de concentration dans son sang d'hCG, de prolactine et d'autres hormones de grossesse spécifiques conduit au fait que le niveau de TSH change également.

Dans les tout premiers jours à partir du moment de la conception du bébé, la concentration d'hormone thyréostimuline dans le sang de sa mère est très faible. Ensuite, il commence à augmenter progressivement. Dans la première moitié de la grossesse, la concentration sanguine moyenne de cette hormone varie généralement de 0,1 à 3 mUI / ml. À l'avenir, le niveau de TSH ne fait qu'augmenter. Dans la seconde moitié de la grossesse, ses valeurs normales sont de 0,2 à 4 mUI / ml.

Il est important de noter que les limites de référence pour cet indicateur peuvent différer légèrement d'un laboratoire à l'autre..

Cela dépend de l'équipement sur lequel les analyses sont effectuées, ainsi que des unités de mesure utilisées par un établissement médical particulier. Vous pouvez passer un tel test de laboratoire sous la direction de l'endocrinologue de la clinique prénatale ou seul.

Conséquences pour le fœtus

Si la TSH dans le sang de la future mère est considérablement et pendant longtemps réduite, cela peut entraîner des complications assez dangereuses pour son enfant. Très souvent, cette situation conduit au fait que les processus naturels de développement intra-utérin du bébé sont perturbés. Cette pathologie est également dangereuse par le développement d'anomalies et de défauts indésirables qui peuvent se former chez le fœtus à différentes périodes de sa croissance..

La situation la plus critique est la fausse couche spontanée. Il se développe généralement très tôt dans la grossesse. Cette situation s'accompagne, en règle générale, du développement de saignements sévères et de l'apparition d'un syndrome douloureux prononcé dans l'abdomen chez la femme enceinte. Dans ce cas, une hospitalisation d'urgence d'une femme dans un hôpital est nécessaire pour un traitement intensif..

Une diminution persistante de la TSH dans le sang en fin de grossesse peut contribuer à la formation de diverses pathologies du placenta. Cela conduit à une perturbation du flux sanguin dans le système de circulation sanguine utéro-placentaire, ce qui est dangereux pour le fœtus par le développement d'une hypoxie persistante et sévère.

Traitement

Révéler une diminution de l'hormone thyroïdienne dans le sang est une raison indispensable pour orienter la femme enceinte vers une consultation avec un endocrinologue. Ce médecin palpera la glande thyroïde ainsi qu'un examen clinique complet..

Si nécessaire, le spécialiste peut prescrire des tests supplémentaires, ainsi qu'un examen échographique de la glande thyroïde. Ces tests sont nécessaires pour établir un diagnostic correct..

Une diminution significative de la TSH dans le sang de la femme enceinte est une indication pour la prescription d'antithyroïdiens. Ces médicaments abaissent les taux de T3 et T4, contribuant ainsi à réduire les symptômes indésirables de la femme..

La sélection de ces médicaments est effectuée strictement individuellement. Pour cela, l'état initial de la femme, son poids, la nature de l'évolution de la grossesse, ainsi que le risque potentiel que ces médicaments peuvent avoir sur le fœtus sont évalués..

Pour éliminer les symptômes indésirables du système cardiovasculaire, la femme enceinte se voit prescrire des médicaments visant à corriger les violations qui se sont produites.

Vous pouvez éliminer l'arythmie avec des bêtabloquants. Ces médicaments doivent être utilisés au besoin..

Vous ne pouvez les utiliser constamment qu'avec l'autorisation d'un cardiologue..

La surveillance du traitement prescrit est effectuée à l'aide d'ECG réguliers. De telles études aident les médecins à évaluer dans quelle mesure la fréquence cardiaque a changé et si des perturbations persistent avec l'utilisation de médicaments..

La pharmacothérapie conservatrice est la mesure de base utilisée chez les femmes enceintes. S'il est inefficace, un traitement chirurgical est généralement nécessaire. Cependant, pendant la grossesse, les médecins essaient de ne pas recourir à cette méthode de traitement..

Ces opérations sont effectuées uniquement sous anesthésie générale. Tous les médicaments sont extrêmement toxiques pour le fœtus. Le traitement chirurgical des pathologies de la glande thyroïde est effectué uniquement pour des raisons médicales strictes et lorsque la vie d'une femme enceinte est en danger.

L'endocrinologue surveille l'état de la patiente pendant la grossesse. C'est ce spécialiste, et non un obstétricien-gynécologue, qui peut sélectionner les médicaments, ainsi que le choix de leur posologie requise.

Si nécessaire, une femme est référée pour une consultation avec un endocrinologue - un chirurgien pour déterminer d'autres tactiques de son observation.

Pour plus d'informations sur ce qu'il faut faire avec une TSH basse, regardez la vidéo suivante..