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13 signes et symptômes de carence en vitamine D que vous devez connaître et comment y faire face?

La vitamine D liposoluble remplit la fonction la plus importante du corps - elle assure l'absorption complète du calcium, du magnésium et du phosphore, ce qui rend les dents et les os forts et sains. Mais le rôle de cette vitamine ne s'arrête pas là.!

  • renforce l'immunité,
  • favorise le développement et la croissance des cellules,
  • normalise la fonction intestinale,
  • empêche le développement du cancer,
  • améliore l'état de la peau,
  • favorise la production d'insuline, réduisant ainsi le risque de développer un diabète,
  • régule les indicateurs de pression artérielle, prévenant les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.

Mais une carence en vitamine D pendant l'enfance peut entraîner une maladie aussi grave que le rachitisme, dans laquelle se produit une déformation irréversible de la structure squelettique. Mais les adultes ont également besoin de cette vitamine, qui régule le métabolisme, fournit énergie et bonne humeur pour toute la journée.!

Par conséquent, il est extrêmement important de reconnaître le manque de vitamine D à temps, ce qui lui permettra d'être réapprovisionné en temps opportun sans perdre la qualité de vie..

Alors, regardons les principaux signes indiquant une carence en vitamine D.

1. Douleur et faiblesse des muscles et des os

Des douleurs musculaires de longue durée et des "courbatures" dans les os et les articulations, dont l'intensité augmente et diminue, peuvent être des symptômes de carence en vitamine D..

Et le coupable est une mauvaise absorption du magnésium, du phosphore et du calcium, qui sont responsables du maintien de la santé des muscles, des os et des articulations..

Pour la même raison, des douleurs dans les régions vertébrales et cervicales peuvent être observées..

2. Perte de masse osseuse

Un manque de vitamine D dans le corps entraîne une mauvaise absorption du calcium et des perturbations du métabolisme osseux, entraînant une perte osseuse.

En conséquence, les os deviennent fragiles, ce qui est lourd de fractures fréquentes..

3. Rhumes et grippes fréquents

Il a été prouvé qu'avec un faible taux de vitamine D, les défenses de l'organisme s'affaiblissent et les voies respiratoires deviennent les plus vulnérables. D'où les rhumes, bronchites et pneumonies fréquents, surtout par temps froid et humide..

4. Augmentation de la pression artérielle

Un manque de vitamine D peut déclencher une augmentation de la pression artérielle. Le fait est que notre corps produit un peptide qui augmente la tension artérielle en retenant l'eau et le sodium..

La vitamine D neutralise ce processus, grâce auquel la pression est normalisée.

5. Problèmes intestinaux

Une mauvaise absorption des aliments, accompagnée d'éructations, de flatulences, de douleurs abdominales et de diarrhée, est l'un des signes d'une carence en vitamine D..

Important! La maladie de Crohn, la maladie cœliaque et l'inflammation intestinale peuvent entraîner une malabsorption de cette vitamine. Par conséquent, les symptômes répertoriés ne peuvent pas être ignorés.!

6. Obésité

Au cours d'études cliniques, il a été constaté qu'une carence en vitamine D contribue à une augmentation de la graisse corporelle. Il est également intéressant de noter que la perte de seulement 10% du poids corporel augmente la concentration de cette vitamine dans l'organisme..

Important! Les personnes en surpoids ont besoin de plus de vitamine D pour assurer un métabolisme complet et maintenir leur poids que celles qui se situent dans la fourchette normale. Cela est dû au fait que les graisses absorbent la majeure partie de la vitamine entrant dans le corps.

7. Augmentation de la transpiration

La transpiration est un processus physiologique important qui aide à refroidir le corps. Mais si vous transpirez même en l'absence d'activité physique, et qu'une transpiration accrue est observée principalement dans le cuir chevelu, c'est une raison pour être testé pour la vitamine D!

8. Somnolence diurne et troubles du sommeil

Le manque de vitamine D affecte négativement la quantité de sommeil, dont la durée dépasse rarement 5 à 6 heures par jour pour cette pathologie.

De plus, la qualité du sommeil en souffre également: il devient plus difficile de s'endormir, le sommeil est agité et peu profond, avec des réveils fréquents. Le matin, il n'y a pas de sensation de gaieté (au contraire, la personne se sent "débordée").

9. Fatigue chronique

La vitamine D participe directement à la conversion des aliments en énergie. Par conséquent, son manque peut se faire sentir:

  • l'apparition d'une fatigue constante, qui apparaît même après un sommeil ou un repos prolongé,
  • concentration altérée,
  • diminution de la vigilance mentale.

10. Dépression et sautes d'humeur

La vitamine D est nécessaire pour synthétiser «l'hormone du bonheur et du plaisir» appelée sérotonine..

11. Problèmes cardiaques

La vitamine D améliore la circulation sanguine, restaure les tissus du cœur et des vaisseaux sanguins. Par conséquent, avec sa carence, son arythmie ou sa tachycardie, des douleurs dans la région du cœur apparaissent.

Lorsqu'elle est combinée à d'autres facteurs, une carence en vitamine D peut déclencher une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque..

12. Maladies des gencives

Une mauvaise absorption du calcium due à un manque de vitamine D entraîne des rougeurs, une inflammation et des saignements des gencives. De plus, si la carence en vitamine D n'est pas reconstituée à temps, vous pouvez perdre vos dents..

13. Chute de cheveux

La vitamine D stimule les follicules pileux, donc une carence peut entraîner la perte de cheveux.

Bien sûr, les signes non spécifiques d'un manque de vitamine D sont difficiles à reconnaître par nous-mêmes et peuvent être confondus avec des manifestations d'autres maladies..

Par conséquent, voici les facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer une telle carence en vitamines:

  • Ne pas avoir assez d'air frais les jours ensoleillés.
  • Âge après 50 ans (à un âge avancé, la peau produit environ 30% moins de vitamine D que chez les jeunes).
  • Utilisation constante d'écrans solaires qui bloquent la production de vitamine D.
  • Peau foncée naturelle (faisant référence aux personnes originaires d'Afrique, du Moyen-Orient et d'Inde).
  • Excès de poids qui empêche l'absorption complète de la vitamine.
  • Mauvaise alimentation, pauvre en vitamine D.
  • Vivre loin de l'équateur, et donc du soleil, tout au long de l'année.

Dans tous les cas, rappelez-vous que la seule façon de détecter une carence en vitamine D est de faire un test sanguin..

Comment reconstituer la vitamine D?

Si nous parlons du régime alimentaire, la liste des aliments contenant des doses thérapeutiques de vitamine D est assez petite et comprend:

  • œufs de poule (crus ou bouillis),
  • poisson de mer gras,
  • Fruit de mer,
  • foie de morue, flétan, thon, hareng, maquereau,
  • produits laitiers (en particulier le lait et le fromage cottage),
  • beurre.

Les bains de soleil sont la principale source de vitamine D pour le corps, alors marchez plus souvent en profitant des rayons chauds du soleil.

Mais rappelez-vous que les bains de soleil doivent être dosés, car une exposition excessive aux rayons du soleil peut également avoir des conséquences assez néfastes.!

Carence en vitamine D

Quelle quantité de cette substance est nécessaire quotidiennement? Quels sont les signes de carence? Pourquoi ce déficit se produit et comment le prévenir - notre article traite de tout cela.

Carence en vitamine D

Les médecins considèrent la vitamine D comme l'une des substances biologiquement actives les plus importantes nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes et systèmes corporels. De plus, malgré le fait que le calciférol appartient aux vitamines, en termes de structure de sa molécule, il ressemble plutôt à une hormone que, probablement, cela explique l'implication dense de cette substance dans de nombreux processus biochimiques de l'organisme. Naturellement, pour que ces processus se déroulent correctement, vous avez besoin d'un apport suffisant en vitamine D dans le corps. Quelle quantité de cette substance est nécessaire quotidiennement? Quels sont les signes de carence? Pourquoi ce déficit se produit et comment le prévenir - notre article traite de tout cela..

Pourquoi le corps a-t-il besoin de vitamine D?

Parlant des fonctions de la vitamine D, il est d'usage de mentionner tout d'abord son rôle le plus important dans la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore. En termes simples, sans la présence de calciférol dans le corps, l'absorption normale du calcium est impossible du tout. Cependant, ce n'est qu'un des plus de trois douzaines de rôles critiques que joue la vitamine D dans notre corps..

Le calciférol participe au travail du système immunitaire, et il est nécessaire au bon fonctionnement de tous les liens du système immunitaire. Mais beaucoup de gens oublient que le système immunitaire protège le corps humain non seulement des facteurs infectieux, mais aussi des «ennemis internes» - des cellules avec des violations du processus de division, en d'autres termes, des cellules tumorales. De telles cellules apparaissent constamment dans la vie de tout le monde, même d'une personne absolument en bonne santé, et c'est le système immunitaire qui en empêche le développement de tumeurs malignes..

De plus, des études récentes ont montré que le calciférol a un effet protecteur et prophylactique direct contre certaines pathologies cancéreuses spécifiques, par exemple le cancer du sein. Il est connu de manière fiable qu'il est moins fréquent chez les personnes recevant une quantité suffisante de calciférol (provenant de la nourriture, des complexes vitaminiques ou vivant dans des conditions d'insolation suffisante), et la prise de doses accrues de vitamine D pour ces maladies peut augmenter considérablement la survie des patients..

En plus des fonctions décrites ci-dessus, la vitamine D est nécessaire au fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins, du tissu musculaire, du pancréas, du système reproducteur et des glandes endocrines. Une autre fonction du calciférol a été découverte relativement récemment: la vitamine D dans le corps humain agit également au niveau du génome. L'une des formes actives du calciférol, le calcitriol, est impliquée dans la régulation de plus de deux cents gènes responsables du travail de divers organes et systèmes..

Comment savoir si vous consommez suffisamment de vitamine D?

Il ne suffit pas de calculer simplement la quantité de calciférol qu'une personne reçoit. Cela est dû au fait que cette vitamine peut pénétrer dans le corps humain à partir de trois sources à la fois: les produits alimentaires, les suppléments et les préparations contenant de la vitamine D, ainsi que synthétisée dans la peau sous l'influence du soleil. Dans le même temps, il est possible de calculer relativement clairement la quantité de calciférol uniquement dans les préparations vitaminées. Le niveau de calciférol dans les aliments peut varier considérablement et le processus de sa propre synthèse de vitamines dans la peau dépend d'un certain nombre de facteurs: l'angle sous lequel les rayons du soleil tombent sur le sol, la période de l'année, la présence de vêtements sur le corps, l'heure de la journée, la durée de l'exposition au soleil, le teint, la disponibilité de la crème solaire et ainsi de suite. Par conséquent, afin de déterminer si une personne particulière reçoit du calciférol, il est préférable de se tourner vers une autre méthode: calculer la concentration dans le sang veineux de la forme de transport de la vitamine D-25 (OH) D. Comme la plupart des autres tests sanguins biochimiques, ce test doit être effectué le matin à jeun..

Tableau 1. Interprétation des données d'analyse:

étatTaux sanguin 25 (OH) D (ng / ml)
Niveaux normaux de vitamine D30-100
Carence modérée en vitamine D (carence)20-29
Hypovitaminose D (carence)10-19
Avitaminose D (carence profonde)150-200

Parfois, le test de Sulkovich est mentionné comme une technique de diagnostic pour déterminer l'apport du corps en vitamine D. Cette analyse n'est pas une méthode directe pour étudier le niveau de vitamine D, elle n'indique la concentration de calciférol qu'indirectement, car elle détermine la concentration de calcium dans l'urine. De plus, le test de Sulkovich est semi-quantitatif, c'est-à-dire qu'il détermine la présence et la quantité approximative de calcium, en l'exprimant avec les signes "+", "++" et ainsi de suite. De plus, la quantité de calcium excrétée dans l'urine dépend d'un certain nombre de facteurs en plus du taux de vitamine D dans le sang. Par conséquent, le test de Sulkovich ne convient pas comme étude diagnostique fiable pour déterminer le niveau de calciférol..

Carence en vitamine D: qui est à risque?

Un habitant sur deux de notre planète souffre plus ou moins d'un apport insuffisant en vitamine D dans l'organisme. De plus, on ne parle pas seulement des résidents de pays à faible niveau de vie: l'hypovitaminose D n'est pas rare dans les pays prospères d'Europe ou d'Amérique du Nord. Tout le monde peut faire face à une carence en calciférol, mais il existe un groupe à risque dans lequel la probabilité d'une telle carence est augmentée pour diverses raisons..

Le groupe de risque d'hypovitaminose D comprend:

  • les enfants de la naissance à 5 ans - la croissance active et le développement du système musculo-squelettique nécessitent une grande quantité de calcium, au cours de l'échange de laquelle la vitamine D est consommée;
  • les personnes de plus de 65 ans - dans la vieillesse, la synthèse interne du calciférol dans la peau ralentit progressivement, le corps commence à ressentir sa carence;
  • femmes enceintes et allaitantes - il y a une consommation élevée de calcium par le corps, un niveau accru de vitamine D est nécessaire pour le reconstituer;
  • les personnes vivant au nord du 40e parallèle (dans l'hémisphère sud - au sud du 40e parallèle) - sous ces latitudes, le niveau d'ensoleillement est insuffisant pour une synthèse toute l'année d'une quantité suffisante de calciférol dans la peau;
  • les personnes en surpoids (avec un IMC de 35 ou plus);
  • les personnes à la peau foncée et bronzée - le pigment mélanine, qui donne à la peau un bronzage, est un facteur naturel qui offre une protection contre les rayons ultraviolets. Cependant, sous l'influence du rayonnement ultraviolet, la vitamine D est également synthétisée, par conséquent, chez les personnes à la peau foncée, son intensité est plus faible;
  • les personnes souffrant de certaines maladies rénales chroniques, car c'est dans les reins que le calciférol se transforme en formes actives;
  • les personnes dont la fonction d'absorption intestinale est réduite - dans ce cas, tout le calciférol fourni avec des aliments et des suppléments vitaminiques ne peut pas être absorbé dans le sang;
  • les personnes prenant des médicaments qui perturbent le métabolisme de la vitamine D: anticonvulsivants, certains médicaments antituberculeux (rifampicine, isoniazide), statines;
  • les personnes dont l'exposition au soleil est limitée pour diverses raisons (patients dans des cliniques fermées, personnes à mobilité réduite, employés de bureau, travailleurs exerçant des professions qui impliquent d'être dans une pièce fermée toute la journée, personnes qui travaillent en permanence la nuit, etc.) );
  • les personnes qui portent des vêtements fermés pour des raisons religieuses ou esthétiques;
  • les personnes souffrant d'albinisme et d'autres pathologies cutanées, dans lesquelles même une exposition de courte durée au soleil sans agents de protection solaire élevés entraîne des coups de soleil;
  • adeptes d'un régime végétarien - les aliments végétaux contiennent des quantités négligeables de vitamine D;
  • les personnes allergiques aux aliments à forte teneur en calciférol (poisson rouge, foie de morue, fruits de mer, œufs, fromage).

Hypovitaminose D: quels signes doivent alerter?

L'insidiosité de la carence en calciférol réside dans le fait que cette affection survient progressivement et ne présente pas de symptômes prononcés (à l'exception du rachitisme chez les enfants). Dans le même temps, une insuffisance chronique de calciférol dans l'organisme, compte tenu des fonctions de cette substance, peut entraîner des conséquences dangereuses: fractures osseuses pathologiques, troubles du cœur et des vaisseaux sanguins, risque accru d'oncopathologie.

Par conséquent, il est important d'identifier la carence en calciférol le plus tôt possible et de la compenser en temps opportun. Les signes d'une carence probable en vitamine D sont les suivants:

  • une augmentation de l'incidence des maladies infectieuses, des complications purulentes fréquentes de blessures même mineures, une cicatrisation prolongée - cela s'explique par l'implication de la vitamine D dans le fonctionnement du système immunitaire à tous ses niveaux;
  • une sensation de fatigue chronique, de faiblesse, l'incapacité de se concentrer même sur des tâches quotidiennes ordinaires qui ne nécessitaient pas auparavant d'efforts sérieux - peuvent être associées à une absorption et un métabolisme altérés provenant des aliments en raison d'une carence en calciférol;
  • une diminution du fond émotionnel - des études modernes indiquent un lien direct entre l'hypovitaminose D et la dépression saisonnière, car il a été prouvé que les métabolites du calciférol jouent un rôle dans le maintien d'un niveau suffisant de sérotonine ("l'hormone du bonheur") dans le cerveau;
  • faiblesse du tissu osseux, survenue de son ramollissement (ostéomalacie) ou de sa fragilité (ostéoporose) en raison d'une altération du métabolisme du calcium;
    douleurs articulaires, maux de dos - peuvent également être une conséquence de troubles du métabolisme du calcium, qui sont régulés par la vitamine D, en particulier chez les personnes âgées;
  • douleur musculaire - les métabolites du calciférol augmentent l'élasticité des fibres musculaires, les protégeant ainsi des microdommages pendant la contraction; des douleurs musculaires douloureuses et errantes indiquent souvent une carence en vitamine D;
  • l'apparition d'un excès de poids corporel - la vitamine D participe au travail des glandes endocrines et peut contribuer à perturber le métabolisme glucides-lipides, entraînant des kilos en trop.

Naturellement, tous ces signes peuvent être le résultat non seulement d'une hypovitaminose D, mais également d'autres conditions. Mais lors du diagnostic des causes, il ne faut pas oublier la probabilité d'une carence en calciférol et il est recommandé de déterminer son taux dans le sang pour exclure une telle cause..

En outre, l'hypovitaminose D peut aggraver l'évolution d'un certain nombre de maladies chroniques: migraines, hypertension artérielle, athérosclérose, arythmies, troubles du spectre autistique, maladie d'Alzheimer, démence sénile, dépression, troubles du sommeil, diabète sucré (types 1 et 2), maladies de la peau (eczéma, psoriasis, neurodermatite), asthme bronchique, maladie parodontale, maladie de Crohn et bien d'autres pathologies.

Rachitisme

L'une des conséquences de l'hypovitaminose à la vitamine D chez le nourrisson est le rachitisme - une maladie métabolique résultant d'une violation du métabolisme phosphore-calcium. Signes précoces de rachitisme, correspondant au 1er degré de la maladie: anxiété de l'enfant, perte d'appétit, transpiration, apparition de taches chauves sur la tête et troubles des selles. Si à ce stade une correction urgente de l'hypovitaminose D n'est pas entreprise, le rachitisme de degré II + III s'installe: une déformation des os se développe (aplatissement de l'occiput, courbure des côtes et du bassin, courbure des membres), la croissance et le développement de l'enfant (tant physique que mental) ralentit, la croissance est altérée les dents.

Comment corriger une carence en vitamine D?

En règle générale, la solution optimale est une approche intégrée, qui comprend trois domaines:

  • enrichir l'alimentation avec des aliments riches en vitamine D;
  • une augmentation du niveau d'insolation (promenades au soleil, visite de cours dans un solarium pendant une période de manque de soleil);
  • prendre des suppléments de vitamine D.

Dans certains cas, certains des éléments énumérés doivent être exclus: par exemple, l'exposition au soleil est contre-indiquée pour une personne atteinte d'albinisme, et une personne qui suit un régime végétarien ne mangera en principe pas d'aliments contenant du calciférol. Par conséquent, le rôle le plus important appartient à la prise de médicaments contenant du calciférol..

Il est largement admis que puisque la vitamine D est liposoluble, les préparations doivent également être huileuses, sinon le calciférol ne sera pas absorbé. La recherche pratique a réfuté cette affirmation. En effet, dans la nature, la vitamine D se trouve principalement dans les produits animaux riches en graisses. Mais les additifs synthétiques et les préparations de calciférol à base d'eau ne fournissent pas une absorption moins efficace du médicament que les produits à base d'huile. De plus, il y a encore plus pratique pour une personne moderne, et en même temps, des comprimés à croquer avec de la vitamine D non moins efficaces - ils sont confortables à prendre à tout moment et n'importe où, vous pouvez emporter avec vous en voyage, un point important - avec leur aide, il est facile d'observer le nécessaire dosage (alors que les gouttes peuvent être erronées), sans risquer un excès de calciférol.

La posologie pour le traitement de la carence en vitamine D dépend du taux de calciférol dans le sang.

Vitamine D abaissée - que faire?

Des symptômes tels que dépression, fatigue, obésité donnent au spécialiste une raison de vous référer pour des tests. Et maintenant, vous découvrez que la vitamine D est abaissée. Que faire? Au début, il est utile d'en savoir plus sur cette substance, pourquoi elle est si importante pour la santé. Cela vous permettra de comprendre comment augmenter son niveau..

Que se passe-t-il lorsque la vitamine D est faible? Signes de manque

Vous devez d'abord dire ce qu'est cette vitamine. Il s'agit d'un groupe de composés produits dans le corps sous l'influence de la lumière du soleil et pris avec de la nourriture. Pour une personne, deux d'entre eux sont les plus utiles: D2 et D3.

Cette vitamine est responsable de plusieurs fonctions dont la plus importante est la participation à l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin, qui fait partie de la formation osseuse. Pas étonnant que le deuxième nom de ces substances soit les calciférols. Lorsque la vitamine D est réduite, une maladie du système squelettique se développe - l'ostéoporose.

Chaque année, de plus en plus de données sont reçues des scientifiques concernant cette vitamine, en conséquence, un concept tel que «système D-endocrinien» est apparu. Même par son nom, on peut juger de sa signification pour le corps. Il est plus correct de référer cette substance aux hormones, car sa structure diffère de la structure des vitamines. Il existe des récepteurs dans de nombreuses cellules, par exemple dans le système immunitaire, ce qui le rend également similaire aux hormones.

Quels sont les signes d'une carence en vitamine D? Voici les principaux:

  • humeur dépressive;
  • faiblesse musculaire et douleur;
  • fatiguabilité rapide;
  • rhumes fréquents;
  • fractures causées par l'ostéoporose;

Nous pouvons ajouter que si la vitamine D est abaissée, notre corps devient vulnérable au diabète sucré, à l'oncologie, au psoriasis, à la sclérose en plaques, à l'hypertension et à un certain nombre d'autres pathologies. Peu de gens savent que l'infertilité féminine est souvent causée précisément par la teneur insuffisante de cette substance. Et pour la santé reproductive masculine, compte tenu des récentes découvertes, il est nécessaire.

Comment augmenter votre taux de vitamine D

Pour compenser le manque d'une substance aussi précieuse, les médecins recommandent, d'une part, de marcher plus souvent et, d'autre part, d'équilibrer l'alimentation. Cependant, le premier conseil est peu utile. Les personnes vivant au nord du 35e parallèle sont à risque pour cette vitamine.

Le beau temps plaît aux Russes principalement en été. Et dans un certain nombre de régions, même pendant la saison chaude, il y avait une lumière dans le ciel - un invité rare. Que dire des mois d'automne et d'hiver. Les habitants de Saint-Pétersbourg et de Mourmansk conviendront que le soleil fait cruellement défaut. Il n'est pas surprenant que la vitamine D soit abaissée chez les résidents de notre pays.

Les rayons du soleil sont différents. Seuls ceux dont la longueur est de 280 à 315 nm sont utiles pour les humains, alors qu'ils atteignent la planète entre 11 et 15 heures, lorsque la plupart de la population est au travail et à l'intérieur. Il convient également de mentionner les crèmes solaires, elles annulent les avantages d'être sur la plage..

Beaucoup de femmes sont convaincues que la visite d'un solarium les aidera à oublier le manque de matière solaire. En effet, une telle irradiation augmente le niveau de calciférol, mais cet effet est nivelé en raison d'autres propriétés de la procédure populaire. Il est prouvé que les rayons du solarium contribuent au développement de l'oncologie.

Il est plus facile d'obtenir de la vitamine D à partir des aliments, mais cette méthode est loin d'être idéale. Acheter régulièrement du poisson gras, riche en calciférol, n'est pas abordable pour tout le monde. De plus, les avantages de ce produit sont considérablement réduits lors de la cuisson et de la friture. Oui, et tout le monde ne l'utilise pas sous forme salée - un tel aliment est contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal et le surpoids. Il n'est pas nécessaire de parler d'huile de poisson - il a un goût, pour le moins dire, pour un amateur.

Et si la vitamine D est abaissée? Comment compenser la carence en ce nutriment, empêchant ainsi le développement de maladies dangereuses? A cet effet, une préparation contenant de la vitamine D3 a été développée dans notre pays. De plus, il est enrichi d'un composant naturel d'action anabolique, qui a un effet potentialisateur, c'est-à-dire augmente l'efficacité du composant principal.

Manque de soleil, mauvaise nutrition et mode de vie sédentaire - tout cela entraîne une carence en vitamine D. À son tour, cette situation provoque des maladies dangereuses du tissu osseux, de l'oncologie, du diabète et réduit la probabilité de progéniture. C'est pourquoi il est si important d'augmenter vos niveaux de vitamines solaires..

Carence en vitamine D - symptômes et traitement

Qu'est-ce qu'une carence en vitamine D? Nous analyserons les causes d'occurrence, le diagnostic et les méthodes de traitement dans l'article du Dr Bairasheva V.I., endocrinologue avec 11 ans d'expérience.

Définition de la maladie. Causes de la maladie

La vitamine D est une substance (ergocalciférol, cholécalciférol, calcidiol, calcitriol) qui régule les échanges de calcium et de phosphore, assure la conduction neuromusculaire, la fonction du système immunitaire et la division cellulaire [1] [2] [3]. La vitamine était la quatrième d'une série de vitamines découvertes, elle a donc reçu la lettre sérielle D.

La forme de vitamine D qui affecte les cellules (biologiquement active) est le calcitriol, qui se forme dans le foie et les reins à partir de ses précurseurs inactifs (biologiquement inertes) (cholécalciférol et ergocalciférol). Le cholécalciférol est principalement produit par la peau sous l'influence du soleil; il est alimenté en nourriture en plus petites quantités.

L'apport du corps en vitamine D est déterminé par son précurseur calcidiol - 25 (OH) vitamine D, dont la concentration est déterminée dans le sang [1] [2] [3] [4].

La carence en vitamine D est définie comme la concentration de 25 (OH) vitamine D dans le sang inférieure à 20 ng / ml (moins de 50 nmol / L), la carence - à une concentration de 20 à 30 ng / ml (50 à 75 nmol / L). Ces niveaux s'appliquent à la fois aux adultes et aux enfants [1] [2] [5] [6] [7].

Environ 1 milliard de personnes dans le monde souffrent d'une carence en vitamine D [3] [8].

Raisons des faibles niveaux de vitamine D:

  1. Éducation insuffisante sous l'influence des rayons ultraviolets: résidence permanente au nord de 43 ° de latitude, c'est-à-dire au-dessus du parallèle sur lequel se trouvent Sotchi et Vladivostok [3], vêtements fermés, pollution de l'air par le smog, séjour prolongé dans des pièces non éclairées, utilisation correcte des écrans solaires avec un facteur de protection élevé... Des études sur l'effet des écrans solaires sur la synthèse de la vitamine D indiquent qu'une diminution du taux de vitamine 25 (OH) D dans le sang ne se produit que lorsque la crème est appliquée correctement - application fréquente et épaisse (2 grammes de crème par centimètre carré de peau). Cependant, la plupart des chercheurs admettent que dans la vraie vie, cela ne conduit pas à une diminution des taux de vitamine D, car la plupart des gens appliquent la crème rarement et en couche mince [23].
  2. Couleur de peau foncée [9].
  3. Diminution de l'apport alimentaire: ovovégétarien, végétalien, allergie aux protéines de lait.
  4. Diminution de la digestion et de l'absorption dans l'intestin, qui se forme pour les raisons suivantes: changements liés à l'âge dans le tractus gastro-intestinal, maladie cœliaque - intolérance aux protéines de certaines céréales (gluten); Intolérance au lactose; maladie inflammatoire de l'intestin; conditions après une chirurgie intestinale; inflammation chronique du pancréas (pancréatite); fibrose kystique (obstruction génétiquement causée des canaux excréteurs du pancréas).
  5. Augmentation de la consommation ou des dépôts de vitamine D. Se produit pendant la grossesse, l'enfance, l'effort physique actif et l'obésité [1] [2] [5] [6] [7] [18].

Causes plus rares de faibles niveaux de vitamine D

  1. Diminution de la formation d'une forme intermédiaire de vitamine D (calcidiol) dans le foie: maladies hépatiques chroniques avec développement d'une insuffisance hépatique sévère, notamment due à une hépatose graisseuse.
  2. Diminution de la production de la forme finale biologiquement active de vitamine D (calcitriol) dans les reins en raison d'une maladie rénale chronique.
  3. Augmentation de la conversion de la vitamine D en formes inactives pendant le traitement médicamenteux (glucocorticostéroïdes, anticonvulsivants, médicaments pour le traitement de l'infection par le VIH, médicaments antifongiques, cholestyramine).
  4. Augmentation de la destruction de 25OH de la vitamine D et augmentation de la conversion du calcidiol en forme active:
  • hyperparathyroïdie primaire (excès d'hormone parathyroïdienne et de calcium dans le sang en raison d'une fonction accrue des glandes parathyroïdes);
  • maladies caractérisées par le développement de granulomes - accumulations de cellules en division active du système immunitaire (sarcoïdose, tuberculose, histoplasmose, béryllium, coccidioidomycose);
  • certains types de lymphomes [1] [2] [5] [6] [7].

Symptômes de carence en vitamine D

Les patients présentant une carence en vitamine D peuvent présenter diverses plaintes, dont beaucoup ne sont pas spécifiques:

  • diminution de l'endurance physique, faiblesse générale, même avec un sommeil suffisant;
  • faiblesse musculaire, en particulier dans le cou, les épaules et la ceinture pelvienne, la cuisse, la région scapulaire;
  • spasmes musculaires;
  • douleur articulaire;
  • douleur musculaire diffuse;
  • déséquilibre;
  • la douleur chronique;
  • faible concentration d'attention;
  • maux de tête;
  • sautes d'humeur, anxiété ou dépression;
  • troubles du sommeil (sommeil agité insuffisant);
  • transpiration excessive;
  • hypertension artérielle;
  • gain de poids;
  • peau sèche;
  • chute de cheveux;
  • rhumes fréquents;
  • mauvaise cicatrisation des plaies [1] [2] [9] [10] [11].

Manifestations osseuses de la carence en vitamine D: un manque de vitamine D affecte négativement l'échange de calcium et de phosphore, par conséquent, le rachitisme est la principale manifestation de la carence en vitamine D chez les enfants. L'ostéomalacie (ramollissement osseux) et l'ostéoporose (perte osseuse) sont plus fréquentes chez les adultes [1] [2] [5].

  • Le rachitisme (diminution de la formation osseuse) est une violation de la minéralisation de l'os en croissance en raison d'une inadéquation entre les besoins du corps de l'enfant en phosphore et en calcium et le manque de systèmes pour leur distribution dans le corps. À cet égard, il existe 3 formes de rachitisme: dû à une carence en vitamine D, à une carence en calcium et à une carence en phosphore [2] [12].
  • L'ostéomalacie (ramollissement de l'os) est une violation de la minéralisation du tissu osseux déjà mûri après la fin de sa croissance.
  • L'ostéoporose (fragilité, fragilité des os chez l'adulte) est une maladie caractérisée par une diminution de la masse osseuse due à la formation de défauts dans le squelette organique de l'os, ce qui entraîne une fragilité accrue des os et une tendance aux fractures [1] [13] [14].

Le rachitisme chez les enfants en raison d'une carence en vitamine D peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • transpiration;
  • anxiété;
  • irritabilité;
  • sommeil perturbé;
  • douleur osseuse;
  • gonflement dans la région des articulations du poignet et de la cheville;
  • fermeture tardive de la grande fontanelle (normalement - de 2 ans);
  • dentition tardive (pas d'incisives à 10 mois, pas de molaires à 1,5 an);
  • ramollissement des os du crâne lors de la palpation;
  • courbure des jambes (comme une roue, la lettre «X», la lettre «K»);
  • l'apparition d'un "chapelet branlant" - formation dans les lieux de transition du cartilage costal en os;
  • hypertrophie des tubercules frontaux.

Dans les formes plus avancées, des manifestations extra-squelettiques associées à la carence en calcium développée dans le contexte d'une carence en vitamine D peuvent être détectées: retard de croissance et prise de poids, ralentissement de la formation de la motricité, diminution du tonus musculaire, convulsions et contractions musculaires douloureuses involontaires, divers troubles du rythme cardiaque [2 ] [12].

Symptômes de l'ostéomalacie:

  • inconfort dans les os et les muscles;
  • douleur diffuse dans les os du squelette, en particulier dans la partie inférieure de la colonne vertébrale;
  • douleurs douloureuses dans les os pelviens, les os des jambes et des pieds, aggravées par un effort physique avec formation de douleurs chroniques à l'avenir;
  • souplesse des os;
  • l'apparition de douleurs dans les os même avec une légère pression;
  • faiblesse musculaire avec une démarche tremblante;
  • diminution de l'appétit et du poids;
  • accroissement du risque de fissures et de fractures osseuses [2].

Symptômes de l'ostéoporose:

  • diminution de la croissance de quelques centimètres;
  • se baisser et changer de posture (formation de "bosse");
  • douleur dans les os et la colonne vertébrale (en particulier dans le bas du dos);
  • diminution de la fonction musculaire, de l'endurance;
  • la dépression;
  • risque accru de chutes, risque élevé de fractures même en l'absence de blessure significative [1] [13] [14].

Pathogenèse de la carence en vitamine D

Les conditions qui provoquent une carence en vitamine D dans le corps peuvent être divisées en effets osseux et extra-osseux..

Effets osseux (calcémiques). La vitamine D régule le métabolisme calcium-phosphore et influence l'absorption du calcium dans l'intestin. Une carence en vitamine D entraîne une diminution de l'apport en calcium par les intestins. En réponse à cela, la production d'hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne, PTH) augmente, ce qui maintient le niveau normal de calcium dans le sang en raison de trois mécanismes: augmentation de l'excrétion de calcium des os; diminution de l'excrétion du calcium dans l'urine; augmentation de l'absorption du calcium dans l'intestin en stimulant la formation de la forme active de vitamine D (calcitriol).

Dans les os, la PTH augmente l'activité des cellules ostéoclastes qui dissolvent le tissu osseux, ce qui entraîne une diminution de la densité minérale osseuse avec le développement de l'ostéopénie (diminution de la densité osseuse), et plus tard - l'ostéoporose (fragilité, fragilité des os) [3] [13] [14] [ quinze]. Le mécanisme de formation de troubles osseux en cas de carence en vitamine D est présenté ci-dessous:

Effets extra-osseux (non calcémiques). Le calcitriol (la forme active de la vitamine D) est parfois appelé une hormone - il a des effets biologiques prononcés lorsqu'il agit dans le sang à de faibles concentrations. De nombreuses cellules de divers organes ont des récepteurs de la vitamine D circulant dans le sang (par exemple, les cellules des vaisseaux sanguins, du cerveau, du système immunitaire), par conséquent, elles peuvent changer leur fonction lorsqu'elles sont exposées au calcitriol. Le calcitriol affecte également les cellules du muscle cardiaque, les cellules du pancréas sécrétant de l'insuline et les cellules du système immunitaire. Par conséquent, sa carence entraîne une telle variété de symptômes [1] [3] [12] [15].

Classification et stades de développement de la carence en vitamine D

L'apport de l'organisme en vitamine D dans la grande majorité des cas est déterminé par le taux de vitamine 25 (OH) D (calcidiol) dans le sang et est classé comme suit:

  • niveaux d'approvisionnement adéquats:> 30 ng / ml (ou> 75 nmol / l);
  • carence en vitamine D: 20-30 ng / ml (ou 50-75 nmol / l);
  • carence en vitamine D: [1] [2] [4] [5] [6] [7].

Les manifestations d'un apport insuffisant en vitamine D diffèrent en fonction de la sévérité de la carence en vitamine D et de la durée de son existence: d'une évolution asymptomatique légère à la formation par étapes de troubles osseux graves, de leurs complications et pathologies extra-osseuses.

Étapes du rachitisme par carence en vitamine D:

  • léger: les enfants se caractérisent par une malléabilité des os du crâne à la palpation, des "perles de rachitisme", un tonus musculaire modérément réduit, des sueurs, de l'anxiété, de l'irritabilité;
  • degré moyen: développement des tubercules frontaux et pariétaux, "chapelet", divers types de déformations thoraciques, déformation modérée en O des jambes, développement d'un "ventre de grenouille" élargi dû à une diminution du tonus musculaire;
  • sévère: caractérisé par des violations de l'heure et de l'ordre de la dentition, une diminution prononcée du tonus musculaire, un retard du développement moteur, ainsi que des déformations grossières des os du crâne (front «olympique», rétraction du pont nasal), de la poitrine (poitrine de «poulet», «poitrine de cordonnier»), colonne vertébrale (cyphose branlante), os de l'avant-bras ("bracelets branlants"), doigts ("chaîne de perles"), membres inférieurs (jambes en X ou en O). Fractures osseuses possibles [2] [12].

Les affections osseuses chez les adultes présentant une carence en vitamine D sont classées comme suit:

  • norme: critère T (montre l'écart de la densité minérale osseuse du patient par rapport à l'indicateur normal d'un jeune) de +2,5 à -1,0 écart-type;
  • ostéopénie: score T de -1,0 à -2,5 écarts types;
  • ostéoporose: score T inférieur à -2,5 écarts types;
  • ostéoporose sévère: score T inférieur à -2,5 écarts-types, antécédents d'une ou plusieurs fractures [13] [14].

Complications de la carence en vitamine D

Les chutes et les fractures osseuses sont les principales complications de l'ostéoporose par carence en vitamine D à tout âge. L'ostéoporose touche tous les os, mais le plus souvent le fémur (son cou), la colonne vertébrale (régions thoracique et lombaire) et le rayon du poignet sont touchés [13] [14].

Le manque de vitamine D est associé au développement de maladies extra-osseuses et de conditions pathologiques, telles que:

  • états de douleur chronique, douleur et raideur des muscles du cou, de la ceinture scapulaire et du bassin [10];
  • maladies de la cavité buccale (caries, parodontites) [20];
  • maladies métaboliques (obésité, diabète sucré);
  • pathologies du système immunitaire: allergies, asthme bronchique, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, cancer, sclérose en plaques, psoriasis, maladies intestinales (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) [11] [15] [18];
  • maladies infectieuses (ARVI, tuberculose, pneumonie) [16];
  • maladies cardiovasculaires (athérosclérose, cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, maladie vasculaire périphérique) [15];
  • problèmes de conception et de grossesse;
  • troubles de l'humeur: dépression, manie, troubles anxieux [10];
  • changements liés à l'âge: vieillissement, incontinence, lésions de la zone centrale de la rétine [1] [2] [3] [9] [10] [11] [15] [16] [18];
  • le rôle de la carence en vitamine D dans le développement d'un certain nombre de troubles neurologiques et mentaux est discuté: perte de mémoire, performance mentale, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer, autisme (TSA) [18].

Diagnostic de carence en vitamine D

L'identification d'une carence en vitamine D consiste en une analyse des plaintes du patient, un examen, une identification des facteurs de risque et un diagnostic de laboratoire. Des méthodes d'examen instrumental, si nécessaire, sont utilisées pour clarifier la présence de modifications osseuses.

Diagnostics de laboratoire. Malgré le fait que seul le calcétriol est biologiquement actif, la qualité de l'approvisionnement en vitamine D du corps est évaluée par son précurseur plus stable, le calcidiol (25 (OH) vitamine D). Définition distincte 1,25 (OH)2D (calcitriol) n'est généralement pas nécessaire pour évaluer le statut en vitamine D [3] [5].

Pour le diagnostic, il est également conseillé d'évaluer les principaux paramètres du métabolisme phosphore-calcium:

  • calcium total;
  • calcium ionisé;
  • phosphore;
  • l'hormone parathyroïdienne dans le sang;
  • créatinine avec le calcul du taux de filtration glomérulaire;
  • calcium dans les urines quotidiennes [1] [5].

Diagnostic instrumental des troubles osseux en cas de carence en vitamine D:

  • L'échographie détecte le retard dans l'apparition des points d'ossification dans les articulations de la hanche et de l'épaule, ainsi que l'ossification et l'épaississement des épiphyses des os tubulaires.
  • Un examen aux rayons X est nécessaire pour calculer la densité minérale osseuse, diagnostiquer l'ostéopénie (faible densité osseuse), l'ostéoporose, la masse osseuse maximale insuffisante, la déformation pelvienne, les déformations osseuses persistantes et cliniquement significatives, les fractures pathologiques;
  • La tomodensitométrie (TDM), associée aux rayons X, détermine les fractures pathologiques dans les endroits les plus typiques de l'ostéoporose - le col fémoral, la colonne thoracique et lombaire, le rayon du poignet [2] [14].

Traitement des carences en vitamine D

Le médicament recommandé pour la carence en vitamine D pour la plupart des patients est le cholécalciférol (vitamine D3) [21]. En Russie, le colécalciférol est produit sous forme de gouttes «Aquadetrim» et «Vigantol» (pour enfants et adultes). Une goutte contient 500 unités internationales (UI) (ou 12,5 microgrammes) de vitamine D. La dose et la durée du traitement dépendent du taux initial de vitamine 25 (OH) D dans le sang. La prise de 100 UI de colécalciférol en moyenne augmente le taux de vitamine 25 (OH) D dans le sang de 1 à 2 ng / ml (2,5 à 5 nmol / L) [1] [2] [4] [5] [6] [7 ].

Traitement de la carence en vitamine D, taux de 25 (OH) D inférieur à 20 ng / ml ([1] [3] [5]

Atteinte d'un taux de 25 (OH) D> 20 ng / ml (> 50 nmol / L) chez les enfants: la dose de colécalciférol nécessaire pour maintenir le taux de 25 (OH) D chez les enfants d'âges différents peut être calculée à l'aide de la formule 740 + âge × 93 [ UI / jour] [12]. Pour l'absorption dans l'intestin, "Aquadetrim" (contrairement à "Vigantol") ne nécessite pas la participation d'acides biliaires, de sorte que le médicament peut être utilisé chez les bébés prématurés ou dans les maladies du tube digestif [1].

Prise de formes actives de vitamine D (alfacalcidol, calcitriol): il est important de prendre en compte que les médicaments contenant du calcidiol (alfacalcidol), ainsi que ceux contenant la forme active de la vitamine D (calcitriol), lorsqu'ils sont administrés de manière incontrôlée, peuvent provoquer un excès de calcium dangereux dans le sang et les urines. À cet égard, ils ne sont recommandés à l'admission que dans un groupe limité de patients présentant une violation avérée du métabolisme de la vitamine D (insuffisance rénale terminale, hypoparathyroïdie, taux de calcium sanguin très bas, pseudohypoparathyroïdie) et rarement en cas de facteurs de risque graves de carence en vitamine D [ 13].

Prévoir. La prévention

Le pronostic dépend de la présence ou de l'absence de complications (osseuses et extra-osseuses), qui peuvent conduire à une carence en vitamine D à long terme.En l'absence de manifestations osseuses avec remplacement adéquat de la carence en vitamine D, le pronostic est favorable.

La vitamine D appartient au groupe des vitamines liposolubles. Dans la nature, il n'est présent que dans une quantité très limitée de nourriture..

Le plus riche en vitamine D:

  • saumon sauvage (600-1000 UI pour 100 g);
  • hareng (300-1600 UI pour 100 g);
  • sardines en conserve (300 à 600 UI pour 100 g);
  • huile de poisson (400-1000 UI pour 1 cuillère à soupe);
  • champignons irradiés aux rayons ultraviolets (400 UI pour 100 g);
  • crème sure (50 UI pour 100 g);
  • jaune d'oeuf (20 UI en 1 pièce);
  • fromage (40 UI pour 100 g);
  • foie de bœuf (15 à 45 UI pour 100 g) [1].

Des études de population montrent que seulement 10 à 15% des personnes ont un apport normal de vitamine D et doivent donc prendre des doses prophylactiques de cholécalciférol [8].

Il faut se rappeler que la vitamine D est plus efficace sur les os si le corps a suffisamment de vitamine K, de calcium et de protéines [17].

Pour obtenir des effets osseux de la thérapie à la vitamine D, il suffit de maintenir le niveau de vitamine 25 (OH) D au niveau de 20-30 ng / ml (50-75 nmol / L). Pour les effets extra-osseux, des concentrations plus élevées de 25 (OH) D - (30-60 ng / ml (75-150 nmol / L) sont nécessaires [3].

Un excès de vitamine D toxique dans le sang peut provoquer des élévations dangereuses des taux de calcium, des calculs rénaux et une insuffisance rénale. Cependant, il n'a pas encore été établi avec précision quelles concentrations sanguines de 25 (OH) D devraient être utilisées comme seuil. Les résultats de grandes méta-analyses modernes indiquent qu'à des concentrations de 25 (OH) D dans le sang inférieures à 50 ng / ml (125 nmol / L), les effets secondaires du cholécalciférol ne sont pas détectés [4]. La plupart des auteurs reconnaissent que des niveaux de vitamine D supérieurs à 150 ng / ml (375 nmol / L) sont dangereux pour la santé [3] [4] [5].

Une toxicité aiguë peut être causée par des doses de vitamine D supérieures à 10 000 UI / jour [22]. Une toxicité chronique potentielle peut résulter de doses supérieures à 4 000 UI / jour pendant de longues périodes. Dans l'étude VITAL, qui a examiné l'effet de la supplémentation en vitamine D et en oméga-3 sur la morbidité et la mortalité chez près de 26000 personnes, il n'y avait aucune preuve d'un excès de calcium sanguin, de calculs rénaux ou d'insuffisance rénale avec un apport quotidien de 2000 UI (50 mcg) de vitamine D [ 4].

Les médicaments recommandés pour la prévention de la carence en vitamine D sont le cholécalciférol (D3) et l'ergocalciférol (D2). Cependant, l'ergocalciférol a une absorption plus faible [1] [3] [15] [21]. Le schéma posologique recommandé de cholécalciférol selon l'âge et les groupes cliniques est présenté dans le tableau ci-dessous [1] [2] [3] [5] [6] [18]. La prise de colcalciférol à une posologie prophylactique est recommandée sans interruption pendant les mois d'été [2].

Doses recommandées de cholécalciférol pour la prévention de la carence en vitamine D à différents âges et groupes cliniques:

Comment reconnaître une carence en vitamine D et comment y remédier

S'il n'y a pas de force, mais qu'il y a un excès de poids - peut-être que vous manquez cette substance particulière.

La vitamine D est souvent associée exclusivement aux gouttes pour bébés administrées aux bébés afin qu'ils n'aient pas de rachitisme. À bien des égards, cela est vrai: l'élément est en effet extrêmement important pour la croissance, le développement et la force des os. Cependant, ce sont loin de toutes ses fonctions..

Pourquoi avons-nous besoin de vitamine D

Le métabolisme, le mécanisme d'action et les applications cliniques de la vitamine D dépendent de la présence ou non d'une quantité suffisante de cette substance dans votre corps:

  • Métabolisme normal, y compris l'énergie - c'est-à-dire votre capacité à obtenir la quantité d'énergie requise à partir des aliments.
  • Le travail du système immunitaire - avec quelle rapidité et efficacité il réagit aux menaces virales, bactériennes ou autres.
  • L'état du système hormonal - avec un manque de vitamine D, le risque d'obésité, de diabète et de dépression augmente.
  • Santé cardiovasculaire.
  • Eh bien, et "sur les petites choses": il existe des preuves qui suggèrent un lien entre un manque de vitamine D et les maladies de la peau, le cancer, ainsi que les maladies auto-immunes - par exemple, la sclérose en plaques.

Environ un milliard de personnes dans le monde souffrent d'une carence en vitamine D due à une carence en vitamine D et des complications associées. Et beaucoup ne le savent pas.

Bien que la vitamine D soit extrêmement importante pour la santé, son niveau n'est pas toujours surveillé. Et la plupart des gens en sont tout à fait sûrs: il suffit parfois d'être au soleil pour que le corps produise lui-même la quantité requise de substance nécessaire. C'est une illusion. Si vous vivez dans une ville, même dans une région ensoleillée, il est fort probable que vous ne receviez pas la carence en vitamine D: une analyse de centre unique de patients de 136 pays la dose quotidienne requise.

Il existe d'autres signes indirects indiquant que votre corps est susceptible d'être déficient en vitamine «soleil»..

Qui est le plus susceptible de manquer de vitamine D

Vous êtes clairement à risque de carence en vitamine D si:

  • Travailler dans un bureau et quitter les lieux en milieu de journée pendant moins d'une heure et demie.
  • Travaillez de nuit et dormez pendant la journée.
  • Vous avez plus de 60 ans. Les personnes âgées sont vulnérables pour deux raisons. Premièrement, il leur est souvent difficile de sortir. Deuxièmement, avec l'âge, le corps produit de moins en moins d'une telle substance nécessaire..
  • Vous avez la peau foncée. Plus l'ombre est foncée, moins sa capacité à produire de la vitamine D lorsqu'elle est exposée au soleil.
  • Vous êtes enceinte ou allaitez.
  • Sont obèses. L'excès de graisse lie la vitamine et l'empêche de pénétrer dans le sang.
  • Vous avez une maladie rénale ou hépatique chronique.
  • Prenez des médicaments qui affectent le métabolisme de la vitamine D.Par exemple, cholestyramine, antifongiques et anticonvulsivants, glucocorticoïdes, médicaments contre le VIH ou le sida.
  • Vous souffrez de l'une des affections suivantes: maladie cœliaque, maladie de Crohn, hyperparathyroïdie (augmentation de la production d'une hormone contrôlant le taux de calcium), tuberculose, histoplasmose, sarcoïdose, certains types de lymphomes.

De plus, les bébés allaités font face à une pénurie. Le lait maternel ne contient pas la quantité requise de cette substance.

Si vous vous trouvez dans un groupe à risque, assurez-vous d'analyser votre état de santé: vous pouvez trouver des symptômes de carence en vitamine D. Cependant, cela doit quand même être fait..

Quels sont les signes d'une carence en vitamine D

Le manque de vitamine D est une chose délicate. Les symptômes, au moins dans les premiers stades, sont très flous. Il est facile de les confondre avec un malaise commun ou une simple fatigue. Cependant, si vous observez plusieurs des signes suivants à la fois, il s'agit d'un signal alarmant..

1. Vous attrapez souvent froid

La vitamine D interagit directement avec les cellules responsables de la lutte contre les infections, un examen du rôle critique de la vitamine D dans le fonctionnement du système immunitaire et les implications cliniques de la carence en vitamine D. Plusieurs grandes études ont établi une carence en vitamine D et des infections des voies respiratoires inférieures chez les enfants: une revue systématique et une méta-analyse d'études observationnelles le lien entre sa carence et les maladies respiratoires telles que les ARVI, la bronchite et la pneumonie.

2. Vous vous fatiguez rapidement

La vitamine D aide à convertir les aliments en énergie. Si cela ne suffit pas, vous n'avez tout simplement nulle part où prendre carence en vitamine D et fatigue: une présentation inhabituelle. D'où une fatigue rapide et une sensation de fatigue constante..

Par exemple, dans une étude, Résolution de l'hypersomnie suite à l'identification et au traitement d'une carence en vitamine D, une femme de 28 ans qui se plaignait de fatigue diurne chronique et de maux de tête a trouvé des niveaux de vitamine D près de quatre fois inférieurs à la normale. Dès que la fille a commencé à prendre des suppléments avec cette substance, le niveau est revenu à la normale et les symptômes ont disparu..

Une autre étude menée par Fatigue et statut en vitamine D chez les infirmières iraniennes, qui se concentrait sur les infirmières, a également révélé un lien clair entre la carence en vitamine D et le sentiment de perte constante d'énergie..

3. Vous avez des périodes dépressives, le plus souvent en hiver

Il existe une relation directe entre les niveaux de vitamine D et de sérotonine, l'hormone de la bonne humeur. Il existe des études sur la vitamine D et les symptômes dépressifs chez les femmes pendant l'hiver: une étude pilote qui montre qu'une supplémentation en vitamine D peut aider à réduire les symptômes de la dépression saisonnière.

4. Votre dos et vos articulations vous font régulièrement mal

Les personnes ayant une carence en vitamine D sont deux fois plus susceptibles de se plaindre de douleurs osseuses et articulaires dans l'association entre une douleur squelettique non spécifique et une carence en vitamine D que celles sans carence. En outre, l'absence d'un élément se manifeste par des maux de dos - en particulier, la prévalence élevée de l'hypovitaminose D dans le bas du dos chez les patients indiens chroniques lombaires.

5. Vos muscles font souvent mal

Les causes de la myalgie - les soi-disant douleurs musculaires - sont difficiles à établir. L'un d'eux peut être un manque de vitamine D. Cette substance joue un rôle important dans le fonctionnement normal des cellules nerveuses (nocicepteurs) qui corrigent la douleur. Avec une carence de l'élément, les nocicepteurs commencent à échouer Douleurs persistantes dans les membres et augmentation de la phosphatase alcaline sérique, les premiers marqueurs de l'hypovitaminose subclinique D au Cachemire, qui se manifeste par des accès de douleur.

6. Les égratignures et autres blessures guérissent trop lentement

La vitamine D participe à l'effet synergique de la vitamine D et à une faible concentration de facteur de croissance transformant bêta 1, un rôle potentiel dans la cicatrisation des plaies cutanées dans le développement de composés essentiels à la formation d'une nouvelle peau sur le site de la peau endommagée. Si cela ne suffit pas, les blessures guérissent plus lentement que d'habitude..

7. Vos cheveux tombent

L'augmentation de la perte de cheveux peut être associée à diverses raisons, des carences en micronutriments au stress. Le manque de vitamine D en fait partie. Il peut être suspecté de perte de cheveux chez la femme (lorsqu'elle s'amincit sur la couronne et à l'avant de la tête) et d'alopécie areata.

Que faire si vous soupçonnez une carence en vitamine D

Ne vous précipitez jamais à la pharmacie pour acheter des suppléments. Dans le cas de la vitamine D, un surdosage est tout aussi dangereux qu'une carence. Il peut provoquer des nausées, des vomissements, une conscience trouble, une altération de la fonction rénale et des problèmes de rythme cardiaque.

Par conséquent, le moyen le plus compétent, si vous soupçonnez une carence en vitamine «solaire», est de consulter un thérapeute. Le médecin analysera les symptômes, le mode de vie, les maladies chroniques. Si vos soupçons lui semblent plausibles, le spécialiste vous proposera de faire une prise de sang pour déterminer le niveau de l'élément.

Heureusement, se débarrasser de votre carence en vitamine D n'est pas difficile. Le plus souvent, certains changements de mode de vie suffisent..

  • Soyez plus souvent au grand air et au soleil. N'en faites pas trop pour ne pas avoir de coups de soleil..
  • Mangez des aliments riches en vitamine D.Par exemple, poissons gras (saumon, hareng, sardines), crevettes, jaunes d'œufs, champignons cultivés à l'extérieur.
  • Prenez un supplément de vitamines. Mais seulement après avoir consulté un thérapeute! C'est le médecin qui vous aidera à choisir la dose la plus efficace et en même temps la plus sûre..