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Oncologie

Quel devrait être le taux de progestérone chez la femme?

La santé est de loin l'élément le plus important de notre qualité de vie. À bien des égards, l'état de santé, le bien-être général, la beauté, parfois même l'humeur dépendent de l'équilibre des hormones dans le corps, tant chez l'homme que chez la femme..

Une concentration et un équilibre corrects des hormones rendent une femme féminine, belle, aimante, calme et particulièrement saine et heureuse..

La progestérone est considérée comme l'une des hormones «féminines» les plus importantes. C'est une hormone stéroïde du groupe progestérone qui affecte le cycle menstruel, le développement de l'embryon pendant la grossesse chez l'homme et d'autres espèces de primates.

Il est produit dans les ovaires chez la femme, dans les testicules chez l'homme, dans les glandes surrénales et dans le placenta. Pendant la grossesse, la progestérone est produite d'abord par le corps jaune, puis par le placenta..

Le taux de progestérone chez la femme affecte directement l'état de santé général d'une femme, son état de santé et son apparence, portant un embryon pendant la grossesse.

  1. Propriétés de la progestérone chez les femmes en âge de procréer
  2. Cycle menstruel normal
  3. Fonctions progestérone
  4. Taux de contenu en progestérone
  5. Test de progestérone
  6. Manque de progestérone
  7. Augmentation de la progestérone
  8. Correction des niveaux de progestérone
  9. Avec un niveau d'hormone élevé
  10. Avec de faibles niveaux de progestérone
  11. Médicament Duphaston pour augmenter les niveaux de progestérone
  12. Recommandations pour maintenir les niveaux de progestérone

Propriétés de la progestérone chez les femmes en âge de procréer

La progestérone joue, sans exagération, le rôle le plus important dans le corps d'une femme:

  1. Une concentration élevée de l'hormone stimule la fécondation d'un ovule libéré pendant l'ovulation par le follicule.
  2. Le manque de progestérone provoque des symptômes désagréables du syndrome prémenstruel, tels que des sautes d'humeur soudaines, une sensation de malaise à la veille de vos règles. Pour cette raison, pendant cette période, les médecins peuvent recommander de prendre des préparations supplémentaires de progestérone pour augmenter la concentration de l'hormone dans le corps afin de réduire les symptômes du SPM..
  3. La progestérone est produite avec modération jusqu'au milieu du cycle mensuel d'une femme. Après cela, un ovule est libéré de l'ovaire. Si la fécondation n'a pas eu lieu, le niveau de l'hormone baisse brusquement et rapidement, puis la prochaine menstruation se produit, selon un cycle menstruel stable. Lorsqu'elle est fécondée, le taux de progestérone continue d'augmenter et croît jusqu'à la seizième semaine de grossesse. À partir de la seizième semaine à compter du jour de la dernière menstruation, le placenta remplit la fonction de fournir au corps de la progestérone.
  4. Si une femme se trouve dans une position intéressante, le niveau de l'hormone est réduit, il existe alors un risque d'avortement spontané ou de naissance prématurée. La progestérone stimule l'utérus pour retenir le fœtus, l'accumulation de graisse sous-cutanée, la préparation des glandes mammaires pour nourrir le bébé.

Cycle menstruel normal

En règle générale, dans le corps de la femme, la quantité de progestérone peut varier en fonction de la nutrition, des médicaments hormonaux (contraceptifs), de la présence d'habitudes mauvaises ou saines, de l'activité sexuelle, de l'activité physique, du régime quotidien, de la grossesse ou de la ménopause, du stress.

Le cycle menstruel comporte généralement quatre phases principales:

  1. Phase menstruelle. Sa durée varie de cinq à sept jours. Ce sont les jours de menstruation, lorsque l'endomètre est rejeté et que le corps se prépare à la libération de l'œuf suivant. Cette phase est caractérisée par la présence d'un flux menstruel.
  2. Phase folliculaire. Dans cette phase, un nouvel œuf mûrit. Le niveau de progestérone est normalement à une faible concentration. La durée de cette phase peut être de 7 à 22 jours normalement chez une femme en bonne santé, en fonction des caractéristiques individuelles du système reproducteur d'une femme particulière..
  3. Phase ovulatoire. Pendant cette phase, l'ovule mûri - prêt pour la fécondation quitte l'ovaire et se déplace dans les trompes de Fallope. La durée de la phase ovulatoire n'est que de trois jours. Cette période est très favorable à la conception. Un ovule mûr sort du follicule rompu et se déplace vers le sperme pour la fécondation. Et si l'ovule ne rencontre pas le sperme, la grossesse ne se produit pas, puis l'ovule meurt. Si l'ovule est fécondé - la conception se produit, alors l'œuf déjà fécondé commence à se diviser rapidement et se déplace à travers les tubes vers l'utérus pour s'enfouir dans l'endomètre duveteux, initiant ainsi une nouvelle vie. Et en même temps, le niveau de progestérone dans le corps augmente rapidement..
  4. Phase lutéale. Pendant cette période du cycle, le corps jaune produit l'hormone progestérone en plus grande quantité, dirigeant toutes les forces du corps pour préserver et développer une éventuelle grossesse. La durée de cette phase du cycle est de 13 à 14 jours. Dans le cas où la grossesse ne se produit pas dans le cycle actuel, le corps jaune meurt, le niveau d'hormones dans le corps diminue brusquement et après un ou deux jours, la prochaine menstruation survient. C'est en relation avec la baisse du taux d'hormones que des sensations désagréables et une mauvaise santé surviennent à la veille des prochaines règles.

Fonctions progestérone

Fonctions hormonales:

  • La progestérone réduit le tonus de l'utérus en cas de grossesse, contribuant ainsi à sa préservation, tout en augmentant le tonus du col de l'utérus, l'aidant à maintenir le fœtus à l'intérieur de la cavité utérine.
  • Favorise la préservation de la fonction sécrétoire de l'endomètre, augmente sa teneur en glycogène, créant ainsi des conditions favorables à l'implantation et au développement du bébé à naître.
  • L'hormone progestérone interfère avec la maturation d'un nouvel ovule dans les ovaires, arrêtant ainsi les menstruations pendant la grossesse.
  • Responsable de la température corporelle. C'est lors de la production de progestérone par le corps jaune selon la 2ème phase que la température corporelle, y compris la température basale, monte à 37,2 - 37,4 degrés et reste dans ces limites au cours du 1er trimestre de la grossesse normale. La température basale baisse lorsque le taux de progestérone diminue, ce qui peut signaler un risque de fausse couche et nécessite une correction rapide chez la femme enceinte pour un achèvement favorable de la grossesse en cours grâce à un accouchement rapide.
  • La progestérone en concentration normale dans le corps d'une femme en bonne santé empêche la formation de ganglions fibreux, ainsi que de kystes dans les glandes mammaires.
  • Aide à transformer les graisses en énergie nécessaire, normalise la coagulation sanguine et est également responsable de la concentration normale de sucre dans le sang.
  • La concentration normale de l'hormone progestérone, en fonction des phases, empêche l'apparition de symptômes désagréables du SPM avant la menstruation.

Taux de contenu en progestérone

En l'absence de grossesse, la quantité normale de progestérone pour une femme en bonne santé qui ne prend pas de médicaments hormonaux est normale, dans le cadre des indicateurs ci-dessous:

  • Phase folliculaire - de 0,32 à 2,25 nmol / l
  • Phase ovulatoire - de 0,49 à 9,41 nmol / l
  • Phase lutéale - de 6,95 à 56,63 nmol / l

Après la ménopause, la norme pour les taux de progestérone est jusqu'à 0,64 nmol / l

En état de grossesse, la progestérone est considérée comme normale, selon les indicateurs suivants, selon les semaines de grossesse à compter du jour de la dernière menstruation:

Nous prenons une semaine. (n / b)

Teneur en progestérone nmol / l (normal +/-)

Le taux de progestérone pendant la grossesse

La progestérone est considérée comme une hormone féminine qui favorise la grossesse et la réussite de la grossesse. Mais dans une petite mesure, il est également présent dans le corps d'un homme, car une partie est produite par les glandes surrénales. Le taux de progestérone chez un homme adulte est compris entre 0,32 et 0,64 nmol / L. Dans le corps féminin, il est beaucoup plus élevé, car il est également produit par les ovaires. Cependant, sa quantité change constamment, ce qui dépend de la phase du cycle menstruel et surtout du fait qu'une femme est enceinte ou non..

Progestérone pendant la grossesse

Chaque fois après l'ovulation (c'est-à-dire après qu'un ovule mature a quitté le follicule en prévision d'une rencontre avec le sperme), un corps jaune se forme dans l'ovaire. Si la grossesse ne se produit pas, elle meurt après 12 à 14 jours, ce qui est marqué par le début des règles. Le corps jaune produit l'hormone progestérone, par conséquent, pendant l'ovulation, sa quantité augmente 10 fois, atteignant un maximum dans la phase lutéale. En cas de conception, la production de progestérone se poursuit et le niveau de cette hormone augmente. Pourquoi cela arrive-t-il?

Sans une quantité suffisante de progestérone, la fécondation, d'une part, ne peut pas avoir lieu, et d'autre part, l'ovule ne peut pas être implanté. Par conséquent, la conception ne se produit pas du tout ou se termine par une fausse couche spontanée. Pour éviter que cela ne se produise, le corps (ou plutôt, comme nous l'avons déjà dit, le corps jaune) commence à produire activement une hormone féminine.

La progestérone "reconstruit" le corps féminin d'une nouvelle manière, créant les conditions les plus favorables pour la conception et la mise au monde d'un enfant. Ainsi, les muscles de l'utérus cessent de se contracter, il devient plus élastique et l'utérus lui-même se prépare à une croissance intensive. Les glandes mammaires changent en préparation de la production de lait. La sécrétion de sébum est activée. En outre, sous l'influence de la progestérone, le travail du système nerveux d'une femme enceinte peut être corrigé, ce qui la prépare à une attitude calme et la prépare à la maternité..

Niveaux de progestérone pendant la grossesse

Ainsi, si l'ovule est fécondé et que le corps jaune continue de fonctionner, le niveau de progestérone dans le corps de la femme augmentera inévitablement. Ce processus se poursuit tout au long de la grossesse. Mais au cours des 3,5 premiers mois, l'hormone est produite par le corps jaune, puis (à partir de la semaine 16) par le placenta, qui à ce moment-là sera complètement formé et transférera toutes les responsabilités sur lui-même.

Progestérone pendant la grossesse: la norme par semaine

La progestérone est l'une des hormones féminines les plus importantes qui contribuent à la conception et à la grossesse. Par conséquent, lors de la prise en charge des femmes enceintes, les médecins accordent une attention particulière au taux de progestérone dans le sang. Il pousse normalement constamment.

Ce que c'est?

Le corps d'une femme en bonne santé est configuré pour concevoir et porter une grossesse. Ceci est mis en évidence par le cycle menstruel, dans différentes phases de production d'hormones qui affectent la maturation de l'ovule, l'attachement de l'ovule à la paroi de l'utérus, le développement du fœtus - jusqu'à la stimulation du travail.

L'une de ces hormones est la progestérone. Son nom est traduit du latin par «porter». Ce nom a été donné à cette hormone dans les années 30 du siècle dernier, lorsque l'étude de sa fonction dans le corps d'une femme a été commencée. C'est alors qu'il a été associé pour la première fois à la capacité de concevoir et de porter un enfant..

La production de progestérone, une hormone stéroïde, commence immédiatement après que l'ovule mature a quitté l'ovaire et se poursuit jusqu'au début des règles, si la grossesse n'a pas eu lieu pour une raison quelconque. La progestérone peut également affecter le système nerveux central et, selon certaines études, elle peut être synthétisée.

Ainsi, bien que l'hormone ait été découverte il y a plus de 80 ans, toutes ses fonctions n'ont pas été entièrement comprises. Mais aujourd'hui, on connaît précisément le rôle important de la progestérone pour la conception, la gestation, l'accouchement et la lactation..

Comment cela affecte-t-il?

Dès que l'ovule commence son voyage de l'ovaire à travers les trompes de Fallope jusqu'à l'utérus, le corps jaune commence à produire de la progestérone. De ce moment jusqu'à l'implantation, plusieurs jours passent, et parfois plus d'une semaine. Pendant ce temps, le niveau de l'hormone dans le sang est déjà suffisant pour assurer le fonctionnement normal de tous les organes impliqués dans ce processus..

La valeur de la progestérone pendant la grossesse peut difficilement être surestimée. Cette hormone aide à faciliter la fixation de l'ovule à l'endomètre, qui est tapissé de la cavité utérine interne, ainsi qu'à empêcher la contraction spontanée des muscles utérins, ce qui peut entraîner le rejet de l'embryon. Cela est dû au fait que la progestérone perturbe la transmission de l'excitation nerveuse entre les fibres musculaires..

L'œuf fécondé contient un matériau génétiquement étranger, de sorte que le système immunitaire d'une femme doit également être correctement réglé afin que le porteur de gènes étrangers ne soit pas rejeté. La progestérone est également responsable de cela..

De plus, le rôle de la progestérone tout au long de la grossesse est qu'elle assure la croissance de l'utérus proportionnellement au développement du fœtus, prépare les glandes mammaires à la future lactation, au cours de laquelle une quantité suffisante de lait maternel sera produite pour le nouveau-né, agit sur les muscles pelviens de la femme pour assurer un flux normal activité générique.

La progestérone affecte également le fonctionnement d'autres organes internes de la femme enceinte, y compris la vésicule biliaire, en ralentissant l'écoulement de la bile grâce à un effet relaxant. Cela ne donne pas seulement de l'inconfort à la femme, mais peut également provoquer le développement d'une toxicose et d'une cholélithiase. La progestérone affecte également le système immunitaire, préparant le corps de la femme à recevoir l'ovule et le système nerveux central. C'est lui qui fait ralentir le taux de réaction chez la femme enceinte, des distractions, de la somnolence et souvent une incapacité à se concentrer apparaissent. Cela permet à la femme de devenir résistante au stress, aux émotions fortes, ce qui contribue souvent à maintenir la grossesse..

La progestérone est responsable de l'accumulation de graisse corporelle dans le corps d'une femme, ainsi que de la production de sébum, de sorte que les femmes, qui portent un enfant, vont souvent mieux, leur peau et même leurs cheveux deviennent gras..

L'effet de la progestérone sur le corps de la femme pendant la grossesse se manifeste assez largement pour dire que l'hormone ajuste le corps de la femme enceinte pour créer les conditions optimales pour le développement de l'enfant. De plus, la progestérone affecte la production d'hormones stéroïdes chez le fœtus et contribue également au développement de certains tissus de son corps..

En conséquence, les conséquences d'une synthèse insuffisante ou excessive de progestérone avant la conception, ainsi qu'à divers stades de la grossesse, peuvent être assez graves..

Les perturbations de la production d'hormones entraînent un avortement ou le développement de diverses pathologies chez le fœtus.

Norme

Pour surveiller le niveau de progestérone dans le sang d'une femme, des tableaux spéciaux sont utilisés, qui indiquent les normes de l'hormone à la fois pendant la grossesse par trimestres et semaines, et avant son apparition. Différentes unités sont utilisées pour mesurer le niveau d'une hormone dans le sang, mais la plus courante est la nanomole par litre (nMol / L).

Certains laboratoires émettent des analyses dans d'autres unités, mais elles peuvent être facilement converties en nMol / L à l'aide de tableaux spéciaux.

Pour une grossesse réussie, le taux de progestérone dans le sang des femmes en âge de procréer en phase folliculaire avant l'ovulation varie de 0,33 à 2,25 nMol / L. Le jour de l'ovulation, le taux d'hormones passe de 0,45 à 9,45 nMol / L. Après l'ovulation, si la grossesse n'a pas eu lieu, la teneur en hormones diminue aux valeurs de la phase pré-ovulatoire, et après le début de la grossesse, son niveau doit être compris entre 6,9 ​​et 56,6 nMol / L.

Dans les premiers stades - à 1, 2, 3, 4, 5 et 6 semaines obstétriques de grossesse, la valeur de la teneur en hormones dans le sang dans l'analyse d'une femme augmente. Maintenant, il est déjà de 38,15 à 69 nmol / l. De plus, à 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 semaines, son niveau atteint de 64,8 à 127,2 nMol / L.

Plus la grossesse est longue, plus le taux de progestérone dans le sang de la femme enceinte est élevé. Dans la période de 15 à 24 semaines, le niveau de l'hormone, même à la limite inférieure de la norme, passe à trois chiffres: de 124 à 247,1 nMol / L. Chez les femmes enceintes, à 25–33 semaines dans le sang, il est déterminé de 197,2 à 336,3 nMol / L et aux stades ultérieurs - de 34 à 40 semaines, de 381,4 à 546 nMol / L. Par exemple, entre 19 et 20 semaines, la norme correspondante sera une valeur de 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nmol / l, de 21 à 22 semaines - de 140,6 à 220 nmol / l et à 31 –32 semaines - de 323,1 à 402,8.

Il existe également un tableau indiquant les taux de progestérone par trimestre de grossesse. Le premier trimestre dure jusqu'à la 14e semaine de grossesse. Les niveaux d'hormones à ce moment peuvent varier de 8,9 à 468,4 nMol / L. Au deuxième trimestre, le taux d'hormones augmente: de 71,5 à 303,1 nMol / L. Au troisième trimestre, qui dure de 27 semaines à l'accouchement, les valeurs normales de progestérone sont considérées comme comprises entre 88,7 et 771,5 nMol / L.

Cependant, au cours du premier mois de grossesse, le taux de progestérone dans le sang augmente lentement.De plus, toutes les femmes ne subissent pas un examen préliminaire par un médecin, se préparant à la grossesse, et connaissent le niveau de l'hormone dans le sang avant le début possible de la conception. Par conséquent, au cours du premier mois, le niveau de l'hormone hCG - gonadotrophine chorionique humaine est plus informatif. Cette hormone est produite par l'ovule après l'implantation dans l'utérus et sa concentration double tous les deux jours..

Il est beaucoup plus facile de suivre le début de la grossesse à l'aide de la courbe de croissance de l'hCG..

Bien sûr, la progestérone, l'hCG, ainsi qu'une autre hormone «féminine» importante pour la grossesse - l'estradiol, sont produites par le corps d'une femme dans un certain rapport. Ainsi, les indicateurs de la progestérone et de l'estradiol dépendent également de la concentration d'hCG dans le sang. Mais seul un médecin peut interpréter correctement les résultats du test, en fonction des données de l'examen précédent..

Pour déterminer le début et le développement de la grossesse, il est préférable de faire un test sanguin pour l'hCG. Il montrera non seulement sans équivoque que la grossesse est arrivée, mais aussi son développement, ainsi que la présence de grossesses multiples. Si le niveau de progestérone est vérifié, il est préférable de le faire à la fin du cycle - le 21e, 23e ou 25e jour du cycle, c'est-à-dire environ une semaine avant le début prévu des menstruations. À une date antérieure, l'analyse ne montrera pas de changements significatifs de la progestérone dans le sang.

Quand il commence à être produit?

Le corps jaune, une glande temporaire qui apparaît après chaque ovulation, produit de la progestérone. Pendant que l'ovule se déplace de l'ovaire vers le sperme, et en cas de conception, l'ovule dans la cavité utérine, le corps jaune continue de produire de la progestérone.

Si la grossesse pour une raison quelconque ne se produit pas, le corps jaune se dissout et le taux de progestérone dans le sang de la femme diminue. Mais si l'ovule est implanté avec succès dans la paroi de l'utérus et que le développement de l'embryon d'abord, puis que le fœtus commence, le corps jaune est préservé. Au cours des 16 premières semaines de grossesse, cette glande produit de la progestérone, dont le taux dans le sang de la femme augmente..

Après 16 à 17 semaines, le placenta prend en charge la fonction de synthèse de la progestérone. À ce moment-là, il est déjà complètement formé. Pour cette raison, la progestérone est parfois appelée hormone de grossesse. Il est impossible de porter l'enfant sans son "aide": la grossesse sera soit interrompue, soit l'enfant peut avoir des troubles du développement.

Chez les hommes et les femmes non enceintes, la progestérone se trouve également dans la progestérone, mais à des concentrations beaucoup plus faibles. Chez les hommes et les femmes en dehors de la grossesse, il est produit par les glandes surrénales. Il existe également des preuves que les testicules mâles peuvent le sécréter..

Le fait est que cette hormone, entre autres, remplit une autre fonction importante - elle maintient l'équilibre hormonal dans le corps, étant responsable de la synthèse d'autres hormones.

Symptômes de rejet

Malgré l'importance de la progestérone pour le développement normal de la grossesse, non seulement son manque, mais aussi son excès peuvent nuire au bébé. De plus, non seulement les tests, mais également le suivi de l'état général d'une femme enceinte peuvent aider à détecter un excès ou une carence en progestérone. Bien que souvent une femme ne ressente aucun changement et que seul un test sanguin de laboratoire peut montrer une diminution du niveau de l'hormone.

Le niveau abaissé de progestérone est corrigé par des médicaments contenant des hormones. Mais ils ne peuvent être utilisés que sur prescription d'un médecin, l'automédication peut entraîner une surdose et, par conséquent, des problèmes au cours de la grossesse.

Avec une augmentation du taux d'hormone dans le sang d'une femme enceinte, elle présente des signes tels que fatigue, apathie, déficience visuelle et même désorientation dans l'espace. Dans certains cas, le médecin peut décider d'être hospitalisé.

Avant la grossesse, la carence en progestérone d'une femme peut être détectée en surveillant les symptômes physiologiques. Il peut s'agir de menstruations douloureuses, de problèmes avec le tractus gastro-intestinal, y compris la constipation chronique et les flatulences, une augmentation significative des glandes mammaires et de leur douleur avant la menstruation, un gonflement des jambes.

De plus, un changement soudain de poids à la fin du cycle menstruel peut indiquer un manque de progestérone. Indirectement, le manque de cette hormone féminine est indiqué par une violation de la thermorégulation, y compris la transpiration ou, au contraire, des frissons, des mains et des pieds froids. Des changements de comportement sont également possibles: instabilité émotionnelle, transition rapide des sanglots au rire. Une carence en progestérone peut provoquer des maux de tête récurrents, une perte de cheveux, des éruptions cutanées.

Les raisons du manque d'hormones peuvent être un manque constant de sommeil, un effort physique intense, le stress, ainsi que la prise de médicaments hormonaux ou de maladies des organes génitaux.

Par conséquent, en présence de ces symptômes, une femme doit consulter un médecin, se faire tester et, si nécessaire, suivre un traitement, même si une grossesse n'est pas encore planifiée..

Comment maintenir les niveaux d'hormones?

Le maintien du niveau de progestérone au niveau optimal pour le développement de l'enfant dans le sang aidera à une alimentation complète contenant tous les éléments nécessaires, y compris les protéines et les vitamines - viande rouge, poisson gras, produits laitiers - fromage, graines de citrouille, son de blé. Ces aliments sont riches en zinc, qui intervient dans la synthèse de la progestérone..

Pour maintenir la production de l'hormone, des recettes de médecine traditionnelle sont également utilisées, par exemple une infusion de feuilles de framboisier sèches, qui se boit en petites portions tout au long de la journée. Cette plante possède également des propriétés anti-inflammatoires..

Mais vous ne devez pas vous laisser emporter par ce remède, car cela peut entraîner une naissance prématurée..

Un bon repos n'est pas moins important, dormez au moins 8 heures par jour. Curieusement, même l'humeur d'une femme affecte le niveau de l'hormone. Ce n'est pas en vain que les médecins ont conseillé à nos grands-mères de ne pas s'inquiéter pendant la grossesse, car cela pourrait nuire à l'enfant..

La science moderne confirme cette observation. Une femme enceinte devrait essayer d'éviter un stress physique et émotionnel inutile. Il est peu probable qu'au rythme rapide de la vie moderne, elles puissent être complètement exclues, d'autant plus que la grande majorité des femmes enceintes travaillent jusqu'à 30 semaines de grossesse..

Mais, par exemple, vous pouvez refuser de conduire une voiture. Cela réduira considérablement les niveaux de stress..

Les raisons

De faibles taux de progestérone pendant la grossesse peuvent être causés par la présence de maladies chroniques des organes génitaux, mais le plus souvent, il s'agit d'un signe de menace d'interruption de grossesse, de grossesse manquée, de retard du développement fœtal et de grossesse extra-utérine.

Le manque de progestérone peut empêcher une femme de tomber enceinte, mais même si une grossesse a eu lieu, cela peut entraîner un avortement spontané - une fausse couche. Par conséquent, une analyse de la progestérone est prescrite à une femme même au stade de la planification de la grossesse, y compris en préparation à la FIV.

Dans certains cas, le niveau de l'hormone diminue après la FIV. Les conditions de carence sont corrigées avec des médicaments, car après le transfert d'embryon, un manque d'hormone interférera avec l'implantation de l'ovule, empêchant ainsi la grossesse.

Après le transfert, les médecins surveillent le niveau non seulement d'hCG, mais également de progestérone. Le niveau de ces hormones devrait commencer à augmenter dans les quelques jours suivant la procédure. Cependant, de faibles taux de progestérone ne sont pas nécessairement un mauvais signe..

Le niveau de l'hormone dans le sang de la femme, qui a été montré par l'analyse - 75, 80, 45, 26, 16, 47, 28, 40, 50, 60,22, 20, 32 nMol / l ne peut être interprété que par un médecin. Dans le tableau des valeurs de progestérone par semaine ou par mois, les valeurs moyennes du taux d'hormone sont indiquées, mais pour chaque femme, elles peuvent être individuelles. Dans certains cas, une grossesse normale se développe même avec de faibles taux de progestérone..

Un symptôme négatif est une diminution du taux d'hormone dans le sang et, au contraire, des valeurs élevées indiquent un excès de progestérone. Cela peut être une conséquence de l'apparition d'un kyste du corps jaune, d'une perturbation des glandes surrénales, de pathologies du développement du placenta.

Comment faire l'analyse?

Pour vérifier si une grossesse a eu lieu à l'aide d'un test de progestérone, il est préférable de faire un don de sang les jours 22 à 23 du cycle. À ce stade, le niveau de l'hormone sera déjà suffisamment élevé pour donner une réponse précise. Si une femme mesure régulièrement la température rectale, la fiabilité de l'analyse sera pertinente le sixième jour après son augmentation..

Cependant, vous pouvez obtenir le résultat correct si plusieurs conditions sont remplies. Tout d'abord, un test sanguin est effectué à jeun - ce dernier peut être mangé au plus tard 8 à 9 heures avant la manipulation. Il est préférable de passer le test le matin ou le matin, de 8h à 11h.

Naturellement, vous ne devez pas prendre d'alcool la veille, ni les jours précédents..

Si une femme prend des médicaments, il est nécessaire d'arrêter de prendre des hormones, en particulier des hormones stéroïdes et thyroïdiennes, 48 ​​heures avant. Au moins trois heures doivent s'écouler après que la femme ait fumé sa dernière cigarette. La nicotine peut également enduire le résultat du test. Activité physique importante, le stress peut également influencer la détermination du niveau de l'hormone.

Le sang pour la progestérone est prélevé sur une veine périphérique, le plus souvent ulnaire du bras droit ou gauche. Si la veine ulnaire ne peut pas être perforée en raison de caractéristiques physiologiques, le sang est prélevé de la veine de la main et, dans certains cas, même de la jambe inférieure. Cela n'affecte pas la fiabilité de l'analyse..

Comment augmenter ou diminuer?

Le système hormonal d'une personne, en particulier d'une femme enceinte, est sensible à tout changement dans le contexte émotionnel, la nutrition, même la routine quotidienne, par exemple le manque de sommeil. Par conséquent, si l'analyse de la progestérone a montré un écart par rapport à la norme, il n'est pas nécessaire d'être bouleversé, ce qui aggrave la situation..

Un médecin expérimenté référera le patient pour un deuxième examen après quelques semaines. Pendant ce temps, la femme doit se calmer, se reposer, dormir et se préparer à nouveau correctement pour l'étude. Dans certains cas, cela suffit à augmenter naturellement les taux sanguins de progestérone trop bas..

Mais si l'analyse répétée a également montré une carence ou un excès d'hormone et que ses résultats sont étayés par la surveillance de l'état de la femme enceinte, un médicament est alors prescrit pour corriger le fond hormonal..

Ainsi, avec une carence en progestérone, des suppositoires vaginaux contenant une hormone ou des injections de médicaments hormonaux sont utilisés pour augmenter son taux dans le sang. Les bougies les plus courantes sont "Utrozhestan". Ce remède éprouvé est familier à de nombreuses femmes qui, avec son aide, ont non seulement planifié une grossesse, mais l'ont également préservée. L'avantage des bougies est leur facilité d'utilisation. Une femme n'a pas besoin de se rendre dans une clinique prénatale ou une clinique privée. Les bougies sont placées seules, généralement avant le coucher.

Selon les indications individuelles, les préparations hormonales peuvent être prescrites par voie orale, c'est-à-dire par la bouche sous forme de comprimés. Le plus souvent dans ces cas, les médecins recommandent "Duphaston" ou "Femoston".

Il est également possible de réaliser un cours d'injections de médicaments contenant de la progestérone. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. L'ampoule doit d'abord être réchauffée. Afin de se conformer à la technique d'administration de préparations hormonales, les injections doivent être effectuées par un spécialiste possédant les qualifications appropriées et, mieux encore, dans une clinique. Si l'injection n'est pas délivrée correctement, une ecchymose peut survenir au site d'injection, des sensations douloureuses ou même une inflammation peuvent apparaître..

Tout en prenant le bon médicament, le taux de progestérone dans le sang de la femme augmente rapidement et le risque d'interruption de grossesse ou de développement de pathologies chez le fœtus diminue.

Vous pouvez également utiliser des remèdes populaires pour augmenter le taux de progestérone dans le sang. On sait que la concentration de cette hormone augmente avec un régime protéiné: manger plus de viande, de noix, de produits laitiers et de légumineuses. Manger du poisson gras est bénéfique.

Une grande quantité de progestérone dans le sang d'une femme enceinte nécessite également un ajustement, car elle est le plus souvent le signe d'une maladie. Mais si le niveau de l'hormone augmente rapidement, la probabilité de grossesses multiples - jumeaux ou triplés - est également élevée, surtout si cela est confirmé par une augmentation du niveau d'hCG. Plus précisément, les grossesses multiples sont diagnostiquées par dépistage échographique.

Mais si une femme est enceinte d'un enfant et que le taux d'hormones est plus élevé que la normale, les médecins lui conseillent d'ajuster son alimentation. Dans ce cas, vous devez manger moins d'aliments protéinés..

Le plus souvent, non seulement la progestérone tombe en dehors de la plage normale, mais également d'autres hormones importantes pendant la grossesse - œstradiol et œstrogène en même temps. Il faut se rappeler que seul un médecin doit prendre tous les rendez-vous. L'auto-administration de médicaments peut avoir de tristes conséquences, pouvant aller jusqu'à l'interruption de grossesse. L'automédication affectera négativement l'état de la femme, car absolument tous les médicaments ont des contre-indications, et pour évaluer le risque de leur utilisation, seul le médecin traitant, qui dispose d'informations complètes sur l'état de la femme et du fœtus, peut choisir la posologie dans chaque cas spécifique..

Pour plus de détails et l'effet de la progestérone sur la grossesse, voir la vidéo suivante.

Le taux de progestérone pendant la grossesse

La progestérone est appelée hormone de grossesse, bien qu'elle soit également synthétisée dans le corps des femmes non enceintes. En 1900, on a découvert que l'ovule ne se développait pas dans l'utérus si l'ovaire n'avait pas de corps jaune (une glande temporaire qui produit de la progestérone). En 1934, les scientifiques ont déterminé la formule de l'hormone et l'ont nommée cétone stéroïde progestative. C'est à partir de fragments de ces mots que se forme le terme progestérone..

Fonctions pendant la grossesse

Les récepteurs de cette hormone se trouvent dans de nombreux organes et tissus: endomètre, myomètre, ovaires, corps jaune, glandes mammaires. On les trouve également dans les poumons, le pancréas, les bronches, l'endothélium vasculaire et le tissu osseux. Par conséquent, presque tous les organes réagissent aux changements de concentration de progestérone dans le sang..

Pendant la gestation, la progestérone:

  • stimule la croissance des glandes mammaires;
  • bloque la lactation;
  • inhibe les réactions immunitaires de rejet de l'ovule;
  • réduit la contractilité de l'utérus et empêche la naissance prématurée;
  • assure une fonction de «verrouillage» du col de l'utérus, protégeant le fœtus des influences extérieures.

Formation de progestérone

Dans la période initiale après la conception, la progestérone est formée par le corps jaune. C'est une glande temporaire qui se forme dans l'ovaire, là où se trouvait le follicule de l'ovule. Le corps jaune se forme à chaque cycle menstruel, que la fécondation ait eu lieu ou non. Mais si cela ne s'est pas produit, le corps jaune est réduit. Si la conception a eu lieu, l'hormone hCG est libérée, ce qui soutient la glande temporaire. En conséquence, il fonctionne pendant une longue période - jusqu'à ce que le placenta se forme et assume la responsabilité de produire de la progestérone.

La période pendant laquelle il y a un changement de la source principale de l'hormone de grossesse est appelée changement lutéo-placentaire. À ce moment, la quantité de progestérone dans le sang diminue. C'est pourquoi c'est lors du changement lutéo-placentaire que l'on observe le plus grand nombre d'avortements spontanés (de 6 à 9 semaines).

À l'avenir, la progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse. La majeure partie va dans le sang de la mère, de sorte que le niveau de l'hormone augmente considérablement. Une petite proportion de cette substance reste dans les tissus du fœtus - la progestérone est utilisée comme substrat pour la formation d'hormones stéroïdes dans le cortex surrénalien. La biosynthèse placentaire atteint 250-300 mg par jour.

Normes

Pendant la grossesse, la progestérone dans le sang augmente constamment. Déjà au 1er trimestre, sa concentration peut atteindre 80-140 mmol / l, puis elle ne fait qu'augmenter. Le nombre de métabolites de cette hormone augmente également de manière significative: les neurostéroïdes, appelés allopregnanolone et prégnénolone. Ce sont des agonistes (stimulants) de l'acide gamma-aminobutyrique, ils ont donc des effets sédatifs et anti-anxiété..

Le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine est indiqué dans le tableau:

Le taux de progestérone pendant la grossesse
L'âge gestationnel
(semaines)
Niveau de progestérone
(ig / ml)
Niveau de progestérone
(nmol / l)
1212 - 18,238,15 - 57,8
5 - 618,6 - 21,759,1 - 69
7 - 820,3 - 23,564,8 - 75
9 - 1023 - 27,673,1 - 88,1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13 - 1430,2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55,7124 - 177,1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038,2 - 59,1121,7 - 187,8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23 - 2459,3 - 77,6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87,3197,2 - 277,8
27 - 2879 - 107,2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336,3 - 381,4
35 - 36101,2 - 136,3Z21,7 - 433,1
37 - 38112 - 147,2356,1 - 468,1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Un déficit en progestérone au cours des 2e et 3e trimestres ne se produit pratiquement pas. Le placenta fait face à sa fonction et fournit au corps cette substance au maximum. Dans le même temps, au 1er trimestre, l'hormone n'est souvent pas suffisante. Pour éviter une perte périnatale, ces femmes doivent le recevoir sous forme de médicaments..

Effet sur le système nerveux central

Une augmentation de la production de progestérone provoque un changement dans le comportement d'une femme, son état psychologique. Ceci est facilité non pas par l'hormone elle-même, mais par ses métabolites: l'alloprégnanolone et la prégnénolone. Le plus souvent, ils présentent des propriétés sédatives, provoquant:

  • somnolence;
  • anxiété réduite.

Mais ces mêmes substances peuvent provoquer des effets opposés: agressivité, irritabilité, insomnie. Une augmentation de la formation d'allopregnanolone explique non seulement des changements dans le comportement d'une femme enceinte, mais également certains symptômes du syndrome prémenstruel.

Que faire en cas de panne?

Si un corps jaune pleinement fonctionnel ne se forme pas dans l'ovaire, il n'y a pas assez de progestérone. Cela conduit à une grossesse manquée ou à une fausse couche entre les semaines 6 et 9. Le manque de progestérone est appelé insuffisance du corps jaune ou insuffisance lutéale. Elle peut être compensée par une hormonothérapie..

Les médicaments sont principalement utilisés:

  • progestérone micronisée - utilisée par voie intravaginale ou sublinguale (absorbée sous la langue), rarement prise par voie orale;
  • dydrogestérone - un analogue synthétique de la progestérone, particulièrement efficace en cas d'altération de la sensibilité de l'appareil récepteur de l'endomètre.

Ces médicaments sont toujours utilisés dans les cas où la grossesse est survenue à la suite de l'utilisation de technologies de procréation assistée (FIV, induction médicamenteuse de l'ovulation). Avec la stimulation hormonale de la maturation des ovocytes dans les ovaires, plusieurs corps jaunes peuvent se former, mais ils sont souvent défectueux et ne sont pas en mesure de répondre pleinement aux besoins du corps d'une femme enceinte en progestérone. Par conséquent, ils reçoivent tous des médicaments préventifs. Les médicaments de phase lutéale réduisent le risque d'avortement spontané.

Drogues

Le problème de l'utilisation de la progestérone sous forme de médicaments est sa faible biodisponibilité. Il est mal absorbé dans l'intestin lorsqu'il est pris par voie orale, ainsi qu'en cas d'administration sublinguale et vaginale. Il existe une solution d'huile pour injection, mais les injections quotidiennes, nécessaires pendant une longue période, altèrent la tolérance au traitement.

Le problème a été résolu en 1961. Durant cette période, un analogue synthétique de la progestérone est apparu: la dydrogestérone, qui est encore largement utilisée. Il est produit sous le nom commercial Dufaston.

En 1980, la technologie de micronisation de la progestérone a été découverte. Aujourd'hui, ces médicaments sont largement utilisés pour soutenir la deuxième phase du cycle (Utrozhestan, Prajisan). Aujourd'hui, la progestérone micronisée, encapsulée dans des supports de liposphère, est utilisée dans les comprimés et gels vaginaux. Certaines formes posologiques se dissolvent sous la langue. Moins fréquemment, l'administration orale est utilisée, mais des études ont montré qu'avec cette méthode d'administration, la biodisponibilité des médicaments est plus faible (moins de progestérone entre dans la circulation sanguine).

La progestérone est l'hormone la plus importante, sans laquelle il est impossible de concevoir un enfant ou de porter une grossesse. La carence en cette substance est la deuxième cause la plus fréquente de fausse couche après des mutations génétiques et chromosomiques chez les embryons. La concentration de l'hormone augmente pendant la gestation, atteignant un maximum au 3ème trimestre. Si cela ne suffit pas au 1er trimestre, la carence peut être reconstituée à l'aide de médicaments contenant une hormone naturelle sous forme micronisée ou ses analogues synthétiques.

Le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine

La progestérone fait partie des progestatifs biologiques naturels. Dans le corps féminin, il est produit par le corps jaune, une petite quantité de l'hormone est synthétisée par les glandes surrénales.

Chez une femme non enceinte, la progestérone est élevée la veille de l'ovulation et pendant la phase lutéale. En cas de conception, le niveau de l'hormone ne diminue pas, car le corps jaune continue de la produire. Par conséquent, le taux de progestérone en début de grossesse augmente. Après la 16e semaine, l'hormone commence à être produite par le placenta et son niveau continue d'augmenter.

Fonctions progestérone

Dans le corps d'une femme non enceinte, l'hormone est chargée de préparer la conception et de porter un enfant. Il remplit les fonctions suivantes:

  • affecte l'endomètre (la membrane muqueuse tapissant l'utérus), le change en tissu riche en glandes, ce qui permet à la cellule fécondée de s'implanter;
  • maintient la viscosité sanguine requise;
  • affecte le système immunitaire et empêche le corps de rejeter le fœtus;
  • aide à augmenter la taille de l'utérus afin qu'il réponde aux besoins du fœtus;
  • affecte le métabolisme;
  • maintient la glycémie;
  • détend les muscles lisses de l'utérus, réduit l'intensité et la fréquence des contractions, ce qui permet d'éviter une naissance prématurée;
  • affecte la pression artérielle;
  • a un effet stimulant sur les glandes mammaires, les préparant à la lactation.

En outre, la progestérone pendant la grossesse affecte la capacité du corps à accumuler de la masse grasse. Cet avantage est apparu dans le processus d'évolution. La graisse stockée doit assurer la survie de la mère et du bébé pendant la faim.

Sous l'influence de progestatifs, le corps extrait la plus grande quantité de nutriments, même d'une petite quantité de nourriture. L'hormone stimule l'appétit, augmente les envies d'aliments contenant des glucides. Ils vous permettent de stocker rapidement les graisses et sont utilisés comme énergie.

La substance permet de détendre les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, ce qui permet aux aliments de se déplacer plus lentement et d'être absorbés au maximum.

Le taux de progestérone pendant la grossesse

Le taux de progestérone varie selon la semaine de grossesse, sa quantité augmente chaque jour. Plus le placenta se développe, plus la quantité d'hormone dans le corps est élevée..

Au premier trimestre de la grossesse, sa norme est:

  • 1-2 semaines: de 38,5 à 52,8 nmol / L;
  • 3-4 semaines: de 52,34 à 59,1 nmol / l;
  • 5-6 semaines: de 59,1 à 69 nmol / l;
  • 7-8 semaines: de 64,8 à 73,1 nmol / L;
  • 9-10 semaines: de 73,1 à 88,1 nmol / l;
  • 11-12 semaines: de 92,1 à 110 nmol / l;
  • 13-14 semaines: de 96 à 127,2 nmol / l.

Au deuxième trimestre, le niveau de l'hormone augmente:

  • 15-16 semaines: de 124 à 177 nmol / l;
  • 17-18 semaines: de 111 à 189 nmol / l;
  • 19–20 semaines: de 121,7 à 187,8 nmol / l;
  • 22-21 semaines: de 140,5 à 220 nmol / l;
  • 23-24 semaines: de 188,9 à 247,1 nmol / l;
  • 25-26 semaines: de 197,2 à 277,8 nmol / L.

Il est très important de déterminer le taux de progestérone pendant la grossesse, car c'est lui qui est responsable de la grossesse normale de l'enfant. Le manque d'hormone peut provoquer une fausse couche.

Au troisième trimestre, la quantité d'hormone atteint son maximum:

  • 27-28 semaines: de 251,2 à 340,9 nmol / L;
  • 29-30 semaines: de 270,2 à 326,0 nmol / l;
  • 31–32 semaines: de 323,1 à 402,8 nmol / l;
  • 33–34 semaines: de 336,3 à 381,4 nmol / L;
  • 35–36 semaines: de 321,7 à 433,1 nmol / l;
  • 37–38 semaines: de 356,1 à 468,1 nmol / l;
  • 39-40 semaines: de 421,0 à 546,0 nmol / l.

Avant la naissance du bébé, le taux de progestérone diminue fortement, ce qui stimule le travail.

Écarts par rapport à la norme

Si au stade initial de la grossesse, le taux de progestérone est faible (moins de 16 nmol / L), cela indique une menace d'interruption de grossesse. Dans ce cas, sans traitement approprié, une fausse couche peut survenir. Les raisons possibles d'une carence hormonale comprennent:

  • faible poids corporel;
  • forte activité physique;
  • processus inflammatoires chroniques dans les organes pelviens;
  • insuffisance du placenta;
  • violation du développement intra-utérin du fœtus;
  • prolongation de la grossesse;
  • l'utilisation de médicaments du groupe des antibiotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des contraceptifs oraux.

Des maux de tête, des sautes d'humeur fréquentes et une fatigue accrue peuvent indiquer de faibles taux de progestérone pendant la grossesse. Les glandes mammaires d'une femme gonflent et elle est rapidement en surpoids. Dans certains cas, les cheveux commencent à tomber fortement.

Des taux trop élevés de progestatifs peuvent être observés dans les cas suivants:

  • maladie rénale, dans laquelle l'excès d'hormones n'est pas excrété du corps à temps;
  • kyste du corps jaune;
  • néoplasmes dans les glandes surrénales ou les ovaires;
  • insuffisance placentaire;
  • saignement utérin.

Sous l'influence de progestatifs, le corps extrait la plus grande quantité de nutriments, même d'une petite quantité de nourriture. L'hormone stimule l'appétit, augmente les fringales pour les aliments contenant des glucides.

Des symptômes tels que fatigue chronique, vision trouble ou augmentation de l'appétit indiquent une augmentation de la progestérone pendant la grossesse. En outre, les femmes avec un excès d'hormone peuvent avoir des problèmes de peau, à savoir l'apparition d'acné, dans laquelle les cosmétiques sont inefficaces..

Progestérone et FIV

Dans la fécondation extra-temporelle (FIV), l'hormonothérapie joue un rôle particulier. Un faible taux de progestérone dans le corps d'une femme ne permettra pas une implantation d'ovule à part entière.

Les préparations contenant de la progestérone sont prescrites à une femme dès le transfert d'embryon. Vous devez les prendre jusqu'à la 12e semaine, jusqu'à ce que le fait qu'il ait pris racine soit confirmé. S'il y a une menace d'interruption de grossesse, les médicaments sont utilisés plus longtemps. Une fois que le placenta est formé et commence à produire indépendamment une quantité suffisante de progestérone, le médicament est progressivement annulé.

Les jours où une femme aurait dû avoir ses règles, les taux de progestérone chutent et l'endomètre peut être rejeté. Par conséquent, pendant cette période, vous devez surveiller particulièrement attentivement l'état de la femme enceinte et, dès les premiers signes de saignement, commencer le traitement..

Test de progestérone

Pour l'analyse de la progestérone, le sang est prélevé dans une veine. Le matériel est pris le matin à jeun. Avant de prendre l'analyse, vous devez arrêter de manger, de thé, de café et de fumer.

La procédure est prescrite dans les cas suivants:

  • la menace d'interruption précoce de grossesse;
  • kyste du corps jaune;
  • contrôle de l'état du placenta;
  • absence de menstruation chez les femmes en âge de procréer;
  • infertilité;
  • préparation à la FIV;
  • détermination de l'ovulation chez les femmes lors de la planification de la grossesse;
  • néoplasmes dans les glandes ovariennes ou surrénales;
  • violation de la puberté;
  • suspicion de grossesse extra-utérine (dans ce cas, la quantité d'hormone est inférieure à ce qu'elle devrait être pendant la période de grossesse correspondante et plus élevée que chez les femmes non enceintes);
  • évaluation du traitement à la progestérone.

Il est très important de déterminer le taux de progestérone pendant la grossesse, car c'est lui qui est responsable de la grossesse normale de l'enfant. Le manque d'hormone peut provoquer une fausse couche.

Pour que les résultats de l'analyse soient corrects, vous devez vous y préparer. Trois jours avant le don de sang, vous devez réduire l'utilisation d'aliments gras et frits. La veille de la prise du matériel, l'activité physique est réduite et les situations stressantes sont évitées.

Si, au moment du test, la femme prend des médicaments, ce fait doit être indiqué dans le formulaire. Dans différents laboratoires, les indicateurs peuvent différer, vous devez donc faire attention au tableau avec la norme de la progestérone pendant la grossesse par semaine.

Ce tableau est émis en laboratoire, il contiendra non seulement les valeurs de référence, mais également les résultats d'analyse. Par exemple, à la 7e semaine de grossesse, l'indicateur doit normalement être compris entre 64,8 et 73,1 nmol / l. Cependant, seul un médecin lors d'une consultation en personne peut interpréter correctement les données..

Des symptômes tels que fatigue chronique, vision trouble ou augmentation de l'appétit indiquent une augmentation de la progestérone pendant la grossesse.

Avec la menace d'interruption de grossesse, prenez la dose maximale de progestérone jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Ensuite, le dosage efficace et la fréquence d'application sont déterminés individuellement, diminuant progressivement à un niveau d'entretien. L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée après la 36e semaine de grossesse, car la grossesse est considérée comme à terme, le bébé est prêt à naître et le corps commence à se préparer à l'accouchement.

Comment augmenter la progestérone pendant la grossesse

Afin de ramener la progestérone à la normale chez la femme enceinte, des médicaments spéciaux sont prescrits. Le plus souvent, avec la menace d'une fausse couche, des injections sont utilisées, car cette méthode d'administration vous permet d'augmenter rapidement le niveau de l'hormone.

Les préparations à effet progestatif peuvent contenir de la progestérone naturelle ou synthétique. Pendant la grossesse, la préférence est donnée aux médicaments du premier groupe, car ils agissent exclusivement sur certains récepteurs et n'ont pas de propriétés œstrogéniques et androgéniques..

De plus, pour que le taux de progestérone pendant la grossesse soit normal, il est nécessaire:

  • refuser de mauvaises habitudes;
  • éviter les situations stressantes et les efforts physiques intenses;
  • marcher longtemps au grand air;
  • faire de l'éducation physique.

La femme enceinte doit accorder une attention particulière à la nutrition. De l'alimentation, vous devez exclure les aliments contenant un grand nombre de colorants et de conservateurs, réduire la quantité de graisse. Les plus utiles pendant cette période sont les légumes, les fruits, la viande maigre et le poisson..

Il est important de surveiller le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine. Cependant, s'il y a des écarts, ne désespérez pas. Le traitement commencé en temps opportun vous permet de porter l'enfant avec succès. Mais il faut se rappeler qu'il est impossible de prescrire indépendamment des médicaments contenant de la progestérone, car cela peut entraîner de graves conséquences..

Le taux de progestérone en début de grossesse (tableau)

Dans les premiers jours après la conception, le corps de la femme commence à produire des hormones de manière améliorée pour assurer le développement normal de l'embryon. La progestérone au début de la grossesse joue un rôle important - avec son aide, la domination se produit dans le cerveau, permettant à la femme enceinte de contrôler indépendamment le processus de naissance d'un enfant. Sa carence peut nuire à la santé d'une femme et provoquer une interruption spontanée (fausse couche).

L'effet de l'hormone sur le déroulement de la grossesse

Chez les femmes enceintes, des changements hormonaux se produisent dans le corps. Les substances biologiquement actives d'origine organique dans la première phase sont responsables de la création des conditions favorables à l'implantation. La progestérone en début de grossesse, en particulier dans la phase lutéale, affecte:

  1. Pour la production de mucus. Le secret produit par les trompes de Fallope assure le transport normal de l'ovule vers la cavité utérine. L'embryon, se déplaçant le long des trompes de Fallope (organes tubulaires appariés), se nourrit du mucus synthétisé.
  2. Pour réduire l'immunité. Après la fécondation, le corps de la femme perçoit l'embryon comme un corps étranger, donc au cours du premier trimestre de la grossesse, il essaie de s'en débarrasser. L'hormone réduit les défenses du corps, ce qui vous permet de préserver le fœtus.
  3. Préparer l'utérus à l'acceptation de l'embryon. Après la conception, il y a un épaississement progressif de l'endomètre, les nutriments s'accumulent dans ses couches. Les tissus envahis permettent au fœtus de se développer normalement.

L'hormone est nécessaire au corps féminin pour préparer les glandes mammaires à la production de lait maternel. Les changements des taux de progestérone au début de la grossesse peuvent être suivis indépendamment, à la maison. Pour ce faire, il est nécessaire de mesurer la température rectale. Le thermomètre doit être inséré dans le rectum immédiatement après le réveil.

En cas de fécondation, la température augmente de 0,2 à 0,5 °. En l'absence de grossesse, la concentration de l'hormone diminue et la menstruation commence. Au début du 1er trimestre, la température reste à moins de 37 °. Les principales fonctions de l'hormone de la troisième à la cinquième semaine:

  • aide le corps de la femme à se préparer à l'accouchement en étirant les ligaments pelviens;
  • abaisse le tonus de l'utérus.

Avec une carence en progestérone, une femme tombe rarement enceinte..

Pour que la fertilisation se déroule en toute sécurité, vous devez passer le biomatériau à l'avance et suivre la dynamique.

Le taux d'hormones (en nmol x 0,314) est de 7 à 58 ngml. Sous l'influence de la progestérone, le cerveau de la femme s'habitue au nouveau statut et motive le corps à porter l'enfant.

Quand prendre

La progestérone pendant la grossesse peut être prise à 4 semaines. Si une femme ne fait que planifier des enfants, elle doit vérifier le niveau de l'hormone à l'avance. L'échantillonnage du biomatériau est effectué aux jours 22-23 du cycle menstruel. Ce schéma ne peut être suivi que si le cycle est de 28 jours. S'il est irrégulier, vous pouvez calculer indépendamment le jour «réussi» pour l'ovulation et y ajouter 8 à 9 jours.

Le médecin peut prescrire un test de laboratoire à 13-15 semaines si le patient:

  • il existe une menace d'interruption spontanée de grossesse (une forte détérioration de l'état);
  • a été identifié avec un retard de croissance fœtale ou une insuffisance placentaire.

Dans le cours normal de la grossesse, l'analyse n'est pas prescrite.

Entraînement

Une analyse de la progestérone pendant la grossesse, dont la norme pour les semaines est déterminée en fonction de la phase du cycle, doit être effectuée le matin à jeun (de 8 à 11 heures). Pour obtenir les résultats les plus fiables, une femme doit se préparer correctement à la procédure. Il est nécessaire:

  • discuter à l'avance avec le médecin traitant de l'abolition de la pharmacothérapie;
  • répéter l'analyse après 7 à 10 jours pour vérifier la fiabilité de l'étude;
  • surveiller étroitement le respect des règles antiseptiques;
  • se détendre autant que possible au moment de l'échantillonnage du biomatériau;
  • exclure complètement les produits nocifs de l'alimentation 2 jours avant l'analyse prévue;
  • abandonner complètement l'utilisation des boissons alcoolisées et des produits du tabac;
  • maintenir l'équilibre psycho-émotionnel.

Une femme qui planifie une grossesse, avant de donner du sang, doit refuser d'aller au sauna et au bain. Le jour exact du cycle menstruel doit être communiqué au professionnel de santé avant le prélèvement. Les femmes enceintes indiquent la date d'accouchement.

Comment prendre

Un test sanguin de progestérone pendant la grossesse implique la collecte de sang veineux. La procédure se déroule en plusieurs étapes. Préparatoire:

  • le médecin inscrit le nom et le prénom du patient dans le registre d'inscription ou dans la base de données informatique;
  • une infirmière met des gants devant une femme enceinte et ouvre un emballage stérile (seringue, lingettes alcoolisées jetables);
  • les outils nécessaires sont situés à distance de marche.

Le patient doit s'asseoir confortablement sur une chaise ou un canapé moelleux. La femme doit être aussi détendue que possible. Le bras (juste au-dessus du coude) est tiré avec un garrot de tissu. Pour assurer un flux sanguin maximal dans la veine, la femme est invitée à serrer et à desserrer son poing pendant quelques secondes. Le capuchon est retiré de l'aiguille juste avant le guide.

L'aiguille est placée parallèlement à la peau. Essuyez le site de ponction prévu avec une lingette imbibée d'alcool. Une fois le biomatériau collecté, l'aiguille est soigneusement retirée et du coton imbibé d'alcool est appliqué sur le site d'injection. Une femme doit plier son bras au niveau du coude pour arrêter rapidement le saignement.

Tarifs à la semaine

Les taux de progestérone pendant la grossesse par semaine vous permettent de surveiller le processus de formation du fœtus. Tout écart (vers le haut ou vers le bas) indique le développement d'anomalies. L'indicateur doit être identifié par dosage immunoenzymatique.

Taux de progestérone par semaine de grossesse (stades précoces):

  • progestérone à la 3e semaine de grossesse - jusqu'à 0,02 ng / ml;
  • progestérone à 5 semaines de gestation - jusqu'à 0,03 ng / ml;
  • progestérone à 6 semaines de gestation - jusqu'à 0,04 ng / ml.

Le tableau présente les valeurs par trimestre:

Niveau hormonal (ng / ml)Trimestre
9-190je
45-265II
55-350III

Le taux de progestérone commence à augmenter progressivement au cours du 1er trimestre de la grossesse. Avec l'implantation multiple, les taux doublent. Vous pouvez donner du sang pour analyse à partir de 6 semaines. Norme:

Semaines de grossesseHormone placentaire
5-6pas plus de 0,05
7-80,120-0,150
9-100,240-0,3
11-120,41-0,51
13-140,970-1,210
15-161,540-1,9
17-181,7-2,1
19-201,88-2,34
21-222,81-3,54
23-243,59-4,48
25-264,3-5,4
27-284,9-6,1
29-305.1-6.3
31-325,3-6,9
33-346,8-8,4
35-368.2-10.2
37-387.3-9
39-407.1-8.2

Les résultats du test sont déchiffrés par le médecin traitant. Tout écart par rapport à la norme peut donner lieu à la nomination d'un certain nombre d'études supplémentaires..

Les écarts

La grossesse et la progestérone sont des concepts interdépendants. Les écarts par rapport à la norme identifiés après analyse peuvent indiquer des malformations fœtales. Au début, il est assez difficile de déterminer une grossesse multiple, par conséquent, 2 semaines après le don de sang pour analyse, la patiente doit subir une échographie. Une augmentation ou une diminution des taux au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse est une source de préoccupation..

Une quantité insuffisante de l'hormone produite par le corps d'une femme peut interférer avec la fécondation. Le fond hormonal peut être égalisé à l'aide de médicaments.

Les raisons

Une diminution des valeurs est observée dans les cas suivants:

  • utilisation à long terme de médicaments qui affectent les niveaux hormonaux;
  • grossesse extra-utérine;
  • manque d'oxygène ou formation anormale du fœtus;
  • processus inflammatoires dans le système reproducteur;
  • prolongation de la grossesse;
  • interruption spontanée de la grossesse aux premiers stades;
  • insuffisance placentaire.

Pour normaliser le processus de synthèse de la progestérone, le médecin prescrit des médicaments appropriés à la femme, capables de provoquer des effets secondaires. Le plus souvent, le malaise se manifeste sous la forme d'un écoulement sanglant, d'une altération des antécédents psycho-émotionnels et de maux de tête persistants..

Une augmentation des taux de progestérone peut indiquer le développement de pathologies dangereuses pour la vie de l'enfant dans le corps de la mère. La cause d'une forte baisse de l'hormone dans le sang peut être une mauvaise alimentation ou un mode de vie malsain. Après la conception, une femme doit changer son mode de vie habituel:

  • refuser les produits du tabac et les boissons alcoolisées (y compris à faible teneur en alcool);
  • observer un régime de repos et d'éveil (sommeil - au moins 8 heures);
  • bien manger (manger des aliments sains en petites portions 5 à 6 fois par jour).

La synthèse des hormones peut être affectée par un contexte psycho-émotionnel instable: les situations stressantes doivent être évitées.

Symptômes

Il est possible de déterminer les écarts non seulement par un test sanguin, mais également à l'aide des symptômes qui l'accompagnent. Le niveau supérieur est caractérisé par:

  • maux d'estomac et intestins (diarrhée, excès de gaz);
  • alopécie partielle (perte de cheveux);
  • violation du flux sanguin dans les membres supérieurs et inférieurs;
  • fragilité accrue des os;
  • l'apparition d'une éruption cutanée sur le cou et le visage;
  • Irrégularités menstruelles;
  • tendance à l'irritation, aux larmes;
  • le poids saute dans le sens de son augmentation;
  • avortement spontané.

Si une femme ne porte pas de jumeaux, les signes suivants sont une raison d'être vigilant:

  • l'apparition de papules sur le corps;
  • troubles du milieu psycho-émotionnel;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte de clarté de la vision;
  • la dépression;
  • apathie, faiblesse générale;
  • maux de tête persistants.

Les symptômes ci-dessus indiquent des malformations possibles.

Traitement

Des taux de progestérone diminués ou élevés peuvent être normalisés avec un traitement médicamenteux adéquat. Le gynécologue doit corriger le traitement déjà prescrit en annulant le rendez-vous ou en réduisant la dose thérapeutique. L'auto-sélection des médicaments est strictement interdite. Tout d'abord, vous devez arrêter de prendre des médicaments antifongiques qui peuvent augmenter la concentration de l'hormone dans le sang..

Il n'est pas conseillé de prendre des médicaments pendant la grossesse, par conséquent, les experts conseillent d'utiliser des méthodes alternatives pour normaliser les niveaux hormonaux. Ceux-ci inclus:

  1. Procédures de physiothérapie. La physiothérapie a un effet bénéfique sur le corps d'une femme enceinte en normalisant la production de progestérone. En cas d'hémorragie utérine, de tumeurs malignes et de troubles d'origine psycho-émotionnelle, l'exposition aux rayonnements électromagnétiques ou au courant est strictement interdite. La physiothérapie soulage également rapidement les gonflements et rétablit la circulation sanguine.
  2. Régime équilibré. Pour que le corps produise des hormones en quantités suffisantes, il est nécessaire de surveiller de près le régime alimentaire. Il est nécessaire d'en exclure complètement toute malbouffe (épicée, salée, grasse, fumée). Il est recommandé de se concentrer sur les légumes frais, les fruits, les baies et les herbes. Le respect du régime de consommation d'alcool est obligatoire. Le thé, le café et les sodas peuvent être remplacés par des jus de fruits frais.

Une carence en progestérone se prête à une correction médicamenteuse. Pendant la grossesse sur de courtes périodes, Dufaston est prescrit aux femmes. C'est le médicament le plus efficace et le plus sûr, qui contient un analogue synthétique d'une hormone naturelle..

La forme de libération du médicament est des capsules. Ils doivent être pris par voie orale toutes les 8 à 10 heures (deux fois par jour). Le médicament est strictement interdit de prendre à partir de la 23ème semaine.

Vous ne pouvez pas arrêter brusquement de prendre le médicament - le médicament est annulé progressivement.

Il a plusieurs analogues avec un effet thérapeutique similaire..

En plus des ajustements de médicaments, une femme doit bien manger. Les protéines sont à la base de l'alimentation. La consommation de graisses animales doit être réduite. L'accent doit être mis sur les aliments contenant une grande quantité de zinc et de magnésium (œufs de poulet ou de caille, algues, abricots secs, huîtres, épinards, poissons de mer).

Progestérone et FIV

Le succès de la fécondation in vitro dépend directement du taux de progestérone. La synthèse active de l'hormone est observée dans la 2ème phase du cycle menstruel. Avant la procédure d'insémination artificielle, le médecin prescrit des médicaments au patient pour normaliser le fond hormonal. Après le début de la dernière menstruation, 15 à 17 jours devraient s'écouler - pendant cette période, le traitement peut commencer.

Avant la procédure, vous devez faire un nouveau don de sang pour analyse. Si les valeurs restent faibles, le boost doit être reporté d'un cycle. Après la procédure, si l'embryon a pris racine, vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament. La femme continue le traitement jusqu'à 10-12 semaines.

Après le cryo-transfert, le médecin traitant continue de surveiller la femme. Pendant la fécondation, des écarts mineurs par rapport à la norme (augmentation ou diminution) de l'hormone sont possibles. Dans ce cas, la femme enceinte se plaint de fortes douleurs dans les glandes mammaires, de ballonnements et d'un changement d'humeur déraisonnable. Un écoulement sanglant peut apparaître. Si vous n'intervenez pas à temps, le risque de fausse couche augmente.

Le niveau hormonal après le transfert d'embryon doit être maintenu pendant plusieurs semaines. Les experts recommandent de donner du sang pour l'hormone toutes les 48 heures. Pour que le résultat soit fiable, vous devez vous préparer correctement au prélèvement sanguin:

  • exclure la prise de nourriture 10 heures avant l'analyse prévue;
  • éviter les situations stressantes 48 heures avant l'échantillonnage des biomatériaux;
  • évitez de visiter les saunas ou les bains 24 heures avant d'aller au laboratoire.

Des mesures pour maintenir la grossesse après une fécondation in vitro doivent être prises en cas de forte augmentation de l'hormone. Raisons de l'augmentation:

  • développement de l'aménorrhée;
  • insuffisance placentaire ou croissance de kystes dans le corps jaune.
  • retard de croissance intra-utérin (à 15 semaines et plus);
  • développement du processus inflammatoire dans les ovaires;
  • la menace d'interruption spontanée (de 4 à 6 semaines);
  • dysfonctionnement du corps jaune (immédiatement après la replantation).

Le soutien hormonal du corps pendant la grossesse consiste en l'administration de médicaments par voie intraveineuse à faible progestérone. La femme reçoit Utrozhestan. Les ampoules sont conservées au réfrigérateur, avant l'administration sous-cutanée, la solution est réchauffée à température ambiante. Les injections sont placées dans la fesse ou l'abdomen; des seringues à aiguille fine peuvent être utilisées.