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Glandes surrénales

Réalisation d'un test sanguin pour la prolactine: norme et écarts

La prolactine est une hormone de la partie frontale de l'hypophyse, qui régule la lactation, le développement des caractères sexuels secondaires et est responsable du fonctionnement normal du système reproducteur féminin dans son ensemble. Par conséquent, un écart par rapport à la norme de prolactine dans le sang chez la femme peut indiquer un trouble assez grave dans le corps..

Tâches de prolactine

Les principales tâches de cette hormone dans le corps féminin sont les suivantes:

  • participation à la normalisation des glandes surrénales en activant la synthèse des androgènes;
  • favorise le développement de caractéristiques sexuelles secondaires chez les filles, en particulier une augmentation du tissu laitier;
  • prépare les glandes mammaires à la lactation;
  • régule la production de lait maternel après l'accouchement;
  • agit comme un contraceptif naturel. Ainsi, une femme ne peut pas tomber enceinte en portant un bébé et en allaitant;
  • contribue à la formation de l'instinct maternel;
  • maintient les niveaux de progestérone tout en portant un bébé, évitant les fausses couches ou les naissances prématurées.

Chez l'homme, cette hormone contrôle la production de spermatozoïdes et de sécrétions prostatiques..

Ainsi, nous pouvons conclure que la prolactine est l'une des hormones responsables de la fonction sexuelle et reproductive chez les femmes et les hommes..

Indications d'un test sanguin pour la prolactine

Un gynécologue peut prescrire un test sanguin de prolactine à un patient dans les cas suivants:

  • l'absence de menstruation chez une femme en âge de procréer pendant plusieurs cycles menstruels, non associée à une grossesse;
  • l'apparition de colostrum ou de lait maternel chez les femmes qui ne sont pas enceintes ou qui allaitent;
  • infertilité;
  • perte de vision sans cause;
  • maux de tête fréquents et déraisonnables;
  • tumeurs hypophysaires.

Caractéristiques de la préparation et de la réalisation d'un test sanguin pour la prolactine

Pour déterminer la quantité de prolactine, du sang veineux est utilisé, qui est le plus souvent prélevé dans la veine cubitale. Le médecin qui a prescrit le test sanguin doit expliquer comment se préparer correctement à la procédure, car l'exactitude du résultat de la recherche en dépend..

Lors de la préparation d'un test sanguin pour la prolactine, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  • 24 heures avant l'étude, les rapports sexuels doivent être exclus;
  • la veille de l'analyse, vous devez porter des sous-vêtements doux qui n'irritent pas les mamelons;
  • la veille, avant l'analyse, vous devez réduire votre activité physique et vous protéger du stress;
  • ne buvez pas d'alcool la veille de l'analyse;
  • un test sanguin pour la prolactine est effectué strictement sur un estomac vide. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard huit heures avant le test sanguin. Le dîner de la veille doit être composé d'aliments faciles à digérer (yaourt, kéfir, ragoût ou salade de légumes);
  • Vous devez dormir suffisamment avant le test, alors essayez de vous coucher tôt. Il est également recommandé de donner du sang au plus tôt trois heures après le sommeil;
  • ne fumez pas deux heures avant le prélèvement sanguin;
  • venez à la clinique 20-30 minutes avant l'heure fixée pour faire une pause et vous calmer, car même une activité physique mineure ou une excitation peut affecter le taux de prolactine dans le sang.

Il est également important de choisir le bon moment de la journée pour le test sanguin, car l'hormone prolactine est libérée de manière inégale tout au long de la journée..

L'heure la plus appropriée pour le prélèvement sanguin est de 8 h à 10 h.

En outre, les phases du cycle menstruel affectent le niveau de prolactine dans le sang, il est donc préférable d'effectuer l'analyse entre le cinquième et le huitième jours après la menstruation..

Si l'analyse de la prolactine a été attribuée à une femme qui a arrêté d'allaiter, il est recommandé de faire un don de sang pour la recherche 7 à 8 jours après la dernière attache du bébé au sein..

Prolactine: la norme chez la femme

La quantité de prolactine dans un test sanguin peut être indiquée dans les unités suivantes:

  • μIU / ml;
  • mUI / l;
  • ng / ml;
  • ng / dl.

Mais le plus souvent, les laboratoires modernes utilisent mUI / L (unités internationales en mole par litre) et ng / ml (nanogrammes par millilitre), chaque laboratoire indiquant ses propres taux de prolactine.

Tableau des normes de prolactine chez les femmes par âge

Années d'âgeLa quantité de prolactine
mUI / Lng / ml
0-142-63390,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,15-58,32
7-1064-27351,34 à 57,44
10-13191-27354,01-57,44
13-16339-25197.12-73.9
16-18445-39019,35-81,92
18-20860-496018.06-104.16
20-45252-5044,5-23
45 ans et plus (ménopause)170-3303-15

La norme de la prolactine chez la femme par phases et jours du cycle

PhasejournéeLa quantité de prolactine
mUI / Lng / ml
folliculaire1-13136-9994,5-33
ovulationQuatorze190-14846,3-49
corps jaune15-28148-12124,9-40

La prolactine est plus élevée que la normale: causes, symptômes et traitement

Une augmentation du taux de prolactine dans le sang est appelée hyperprolactinémie..

Les raisons du nombre élevé de prolactine dans le sang peuvent être à la fois des conditions physiologiques et pathologiques. Considérez-les.

Facteurs physiologiques:

  • activité physique excessive;
  • manque de sommeil;
  • famine;
  • régime riche en glucides;
  • fort choc psycho-émotionnel;
  • sexe;
  • grossesse;
  • lactation.

Facteurs pathologiques:

  • tumeurs hypophysaires. Le plus souvent, une hyperprolactinémie est observée avec une tumeur de la partie antérieure de l'hypophyse - prolactinome;
  • hypofonction de la glande thyroïde;
  • maladie des ovaires polykystiques;
  • traumatisme thoracique dans la région des glandes mammaires;
  • chirurgie thoracique;
  • zona;
  • insuffisance hépatique chronique;
  • insuffisance rénale chronique;
  • les maladies de l'hypothalamus, y compris les tumeurs;
  • tumeurs de toute localisation, qui sont composées de cellules qui produisent des œstrogènes;
  • hyperprolactinémie idiopathique.

De plus, la prise de certains médicaments peut provoquer une hyperprolactinémie, à savoir:

  • Aminazine;
  • Halopéridol;
  • La lévodopa;
  • Métoclopramide;
  • Motilium;
  • Morphine;
  • Verapamil;
  • Réserpine;
  • contraceptifs hormonaux oraux.

Les signes d'augmentation de la prolactine dans le sang chez les femmes peuvent inclure les suivants:

  • absence ou irrégularité des menstruations;
  • infertilité;
  • la sécrétion de colostrum ou de lait maternel chez les femmes non enceintes et non allaitantes;
  • déficience visuelle;
  • maux de tête fréquents et déraisonnables;
  • diminution de la libido;
  • croissance des poils masculins (sur le visage, la poitrine);
  • acné sur le visage, le dos et la poitrine;
  • fractures osseuses fréquentes associées à l'ostéoporose;
  • gain de poids déraisonnable;
  • conditions dépressives;
  • troubles du sommeil sous forme d'insomnie.

Le traitement de l'hyperprolactinémie consiste à éliminer sa cause.

Par exemple, pour les tumeurs de l'hypophyse, une intervention chirurgicale est nécessairement indiquée et des tactiques de traitement supplémentaires sont déterminées en fonction des résultats de l'examen histologique de l'échantillon de biopsie. Si une femme a une maladie polykystique des ovaires, dans la plupart des cas, des médicaments hormonaux sont utilisés et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. Avec l'hypothyroïdie, les patients se voient prescrire un traitement hormonal substitutif.

Prolactine inférieure à la normale: causes, symptômes et traitement

La condition dans laquelle l'hormone prolactine est abaissée dans le sang est appelée hypoprolactinémie en médecine..

Les raisons du faible taux de prolactine dans le sang chez les femmes peuvent être les facteurs suivants:

  • néoplasmes hypophysaires;
  • tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • radiothérapie pour les néoplasmes malins de la tête et du cerveau;
  • saignements pendant la grossesse et l'accouchement;
  • thérapie hormonale;
  • syndrome du diabète insipide;
  • maladie des ovaires polykystiques;
  • inflammation ovarienne
  • pathologie endocrinienne de nature héréditaire;
  • pré- et ménopause;
  • alimentation déséquilibrée;
  • diète faible en glucides;
  • famine;
  • végétarisme;
  • activité physique excessive;
  • stress;
  • l'abus d'alcool;
  • fumeur; l'usage de drogues.

Les signes cliniques de diminution de la prolactine peuvent inclure les éléments suivants:

  • l'apparition du colostrum chez les femmes non enceintes et non allaitantes;
  • arrêt de la lactation chez les mères qui allaitent;
  • irrégularité ou absence complète de menstruation;
  • gain de poids rapide;
  • l'apparition de l'acné sur la peau du visage, de la poitrine, du dos et d'autres zones du corps;
  • infertilité;
  • pilosité excessive, en particulier sur le visage, la poitrine, l'abdomen, etc.
  • troubles psycho-émotionnels (dépression, apathie, névrose, insomnie, somnolence et autres).

Si la prolactine d'une femme n'est déterminée qu'en dessous de la norme et que d'autres indicateurs sont normaux et qu'aucun autre changement pathologique n'a été identifié dans le corps, aucune mesure thérapeutique n'est prise. Dans ce cas, les experts recommandent de limiter le stress physique et mental, de normaliser les habitudes de sommeil, d'avoir une alimentation équilibrée et saine, de se protéger du stress, d'abandonner les mauvaises habitudes et de mener une vie active..

Si l'hyperprolactinémie a été causée par une maladie, le traitement y sera dirigé. Par exemple, avec des néoplasmes du cerveau, des ovaires ou des glandes surrénales, une intervention chirurgicale est effectuée, avec des névroses, des sédatifs sont prescrits, avec une inflammation des appendices - traitement anti-inflammatoire, antibactérien, etc..

En conséquence, nous pouvons conclure que la prolactine est en fait plus une hormone féminine qu'un homme. Mais, néanmoins, il est responsable de la fonction sexuelle et reproductive chez les femmes et les hommes..

Si nous parlons de la norme de la prolactine, vous devez savoir que le niveau de cette hormone dépend de l'âge et de l'état physiologique du corps. Un changement de la quantité de prolactine dans le sang peut être le résultat de maladies assez graves, par conséquent, tout changement de ce paramètre ne doit pas être laissé sans une attention appropriée et nécessite une consultation rapide avec un spécialiste - un gynécologue ou un endocrinologue.

La norme de la prolactine pour les femmes et les hommes: tableau par âge

Un article sur la prolactine: nous donnons les indicateurs normaux chez les femmes et les hommes par âge. La prolactine appartient à un groupe d'hormones peptidiques produites par l'hypophyse antérieure. En plus petites quantités, la prolactine est également sécrétée par les cellules de l'endomètre (la couche muqueuse interne du corps de l'utérus) et la caduque (formée à partir des cellules stromales de la muqueuse utérine pendant la grossesse).

Normalement, chez la femme, la prolactine est responsable de la formation et de la croissance des glandes mammaires, de la lactation adéquate et de la synthèse de la progestérone par le corps jaune. Chez les hommes, la prolactine affecte la fonction sexuelle et la fertilité..

La norme de prolactine pour les femmes et les hommes dépend de l'âge, mais il faut également garder à l'esprit que le niveau de l'hormone peut augmenter après un effort physique, un stress et des rapports sexuels. De plus, le taux de prolactine chez la femme varie selon les jours du cycle. À cet égard, il est nécessaire de se préparer soigneusement à la livraison de l'analyse..

  • 1 La prolactine est la norme chez les femmes par âge
    • 1.1 La norme de prolactine chez la femme en ng / ml pendant la grossesse
    • 1.2 Normes de prolactine chez la femme par jour du cycle
  • 2 Valeurs normales de prolactine chez l'homme
  • 3 Quand les taux de prolactine peuvent changer?

La prolactine est la norme chez les femmes par âge

Le taux de prolactine peut être déterminé dans:

  • miel / l
  • ng / ml
  • μg / L (rarement utilisé).

En outre, lors de l'interprétation des résultats, il convient de prêter attention non seulement aux unités de mesure, mais également aux normes de prolactine établies par le laboratoire qui a mené l'étude. En raison du fait que les laboratoires utilisent des réactifs et des équipements différents, la sensibilité des méthodes peut varier légèrement, de sorte que les laboratoires peuvent fixer leurs propres limites..

En période néonatale, le taux de prolactine chez la femme varie de 63 à 1995 mU / l. Dans le même temps, une diminution rapide des taux de prolactine est observée sur 4 à 8 semaines..

Chez les filles, de 1 mois à un an, la norme de prolactine est inférieure à 628 mU / l.

Au bout d'un an, le taux de prolactine chez la femme est de 109 à 557 mU / l.

Valeurs normales de prolactine chez la femme par âge:

ÂgeLa norme de la prolactine chez la femme en ng / ml
15 ans2,7 - 19,5
6 à 10 ans2,7 - 22,3
11 - 13 ans2,0 - 31,6
14 - 17 ans3,7 23,3
Plus de 18 ans4,79 - 23,3

Le taux de prolactine chez la femme en ng / ml pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les taux de prolactine chez les femmes augmentent considérablement. L'augmentation des taux de prolactine se produit progressivement, le niveau maximal de l'hormone dans le sang est observé au cours du troisième trimestre de la grossesse.

De tels changements des taux de prolactine contribuent au déroulement normal de la grossesse et à l'apparition de lait dans les glandes mammaires après l'accouchement..

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le taux de prolactine dans le sang varie de 23,5 à 94,0 ng / ml.

Au deuxième trimestre, le taux normal de prolactine est considéré comme allant de 94,0 à 282,0.

Au cours du troisième trimestre, les taux de prolactine peuvent normalement augmenter de 188,0 à 470 ng / L.

Normalement, les taux de prolactine reviennent à la normale dans les 4 à 6 semaines suivant l'accouchement.

Normes de prolactine chez la femme le jour du cycle

Pour obtenir les résultats les plus précis de l'étude, il est nécessaire d'évaluer les normes de prolactine par les jours du cycle..

Dans la phase folliculaire (du 1er au 13ème jour du cycle), la norme de la prolactine est de 4,5 à 23 ng / ml (c'est-à-dire que la norme de la prolactine au 3ème ou 5ème jour du cycle correspond à la norme générale pour la phase folliculaire).

Pendant l'ovulation (généralement observée au 14e jour), la prolactine est normalement comprise entre 6,5 et 32 ​​ng / ml (dans certains laboratoires, les normes sont indiquées jusqu'à 50 ng / ml).

Dans la phase lutéale (du 15e au 28e jour), les valeurs normales de prolactine dans le sang sont considérées comme des valeurs comprises entre 5 et 30 ng / ml (dans certains laboratoires, les normes sont indiquées jusqu'à 40 ng / ml).

Valeurs normales de prolactine chez les hommes

Le taux d'hormone prolactine dans le sang chez l'homme dépend de l'âge. Il est également important de considérer que le niveau de l'hormone peut augmenter après avoir mangé, après un rapport sexuel, un stress, un surmenage, un effort physique intense..

Chez les nouveau-nés, les taux de prolactine sont physiologiquement augmentés. Les valeurs normales sont considérées comme des indicateurs de 78 à 1705 mU / l. Au cours des 4 à 8 semaines suivantes, le taux de prolactine du bébé diminue rapidement.

D'un mois à un an, les valeurs normales de prolactine chez l'homme sont considérées comme inférieures à 607 mU / l.

Chez les garçons de plus d'un an, les valeurs de prolactine de 73 à 407 mU / l sont considérées comme normales.

Tableau de la norme de prolactine chez l'homme par âge:

ÂgeLa norme de la prolactine chez les hommes en ng / ml
15 ans3,9 - 20,1
6 à 10 ans2,6 - 16,1
11 - 13 ans2,3 - 22,3
14 - 17 ans4,7 - 16,7
Plus de 18 ans4,04 - 15,2

Quand les niveaux de prolactine peuvent changer?

Le niveau de l'hormone dans le sang peut augmenter à la fois pour des raisons physiologiques et dans le contexte de diverses maladies.

Une hyperprolactinémie physiologique peut être observée:

  • après l'accouchement (généralement, le taux d'hormone dans le sang diminue progressivement pendant 4 à 6 semaines après l'accouchement);
  • lors de la stimulation des mamelons et des seins (succion du lait du nouveau-né, massage ou palpation du sein);
  • après un effort physique, un stress ou une tension nerveuse;
  • pendant et après les repas;
  • Après le sommeil.

De plus, le taux de prolactine peut augmenter pendant le traitement avec certains médicaments (antihistaminiques, antipsychotiques, contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, diurétiques).

Les raisons pathologiques d'une augmentation du niveau de l'hormone comprennent les pathologies du système hypothalamo-hypophysaire, le dysfonctionnement de la glande thyroïde, les maladies surrénales, le syndrome des ovaires polykystiques, les maladies hépatiques décompensées sévères, etc..

Une diminution du niveau de l'hormone peut être observée avec le syndrome de Sheehan, ainsi que dans le contexte d'une véritable grossesse prolongée.

Les médicaments anticonvulsivants et dopaminergiques peuvent également réduire les taux sanguins de prolactine.

Prolactine: la norme chez la femme

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La norme de l'hormone prolactine chez la femme

La synthèse de la prolactine est sous le contrôle du système neuroendocrinien. Ce processus implique le système nerveux central et périphérique..

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) et les hormones thyroïdiennes peuvent à la fois stimuler et inhiber la formation et la libération de prolactine.

Niveaux normaux de prolactine sanguine chez la femme: critères d'évaluation de l'âge

La norme de la prolactine chez la femme par âge (la norme chez la femme non enceinte) tableau numéro 1

ÂgeLa norme de la prolactine chez la femme en mMu / lLa norme de la prolactine chez la femme en ng / l
Nouveau née1700 à 2000 mMe / l77 à 90 ng / ml
Jusqu'à 1 anJusqu'à 630 mMe / lJusqu'à 30 ng / ml
1 an - 10 ans40 à 400 mMe / l2 à 20 ng / ml
11 ans - 16 ans80 à 800 mMe / l4 à 40 ng / ml
16 à la ménopause40 à 600 mMe / l2 à 27 ng / l
Ménopause25 à 400 mMU / L1 à 20 ng / l

L'hormone prolactine est la norme chez les femmes pendant la grossesse tableau numéro 2

mMe / Lng / l
Norm au 1er trimestre600 - 20003,2 - 43
Norm au 2ème trimestre2000 - 600013 - 166
Le taux de prolactine chez la femme au troisième trimestre de la grossesse4000 - 1000026 - 318

Après l'accouchement, le taux de prolactine chez la femme tableau n ° 3

mMe / Lng / l
Femmes non allaitantes40 - 6002 - 30
Allaitement au sein 6 premiers mois2500120
Allaitement 7 à 12 mois1 000 - 1 20048-57
Allaitement après 12 mois600 - 100030-48

Le taux d'hormone dans le corps d'une femme ne dépend pas seulement de l'âge. Il existe également des normes pour les phases du cycle ovarien-menstruel (OMC).

Taux de prolactine par jour du cycle

Le taux d'hormones dans le corps d'une femme varie en fonction du jour de la CMC.

  • La norme de la prolactine chez les femmes en phase folliculaire. Pendant la phase folliculaire 4 - 27 ng / ml ou 40 - 600 mMU / L
  • Au début du cycle, la prolactine est contenue en quantités minimes dans le sang. Chez la femme, la norme pour le jour 3 est de 40 à 250 mMU / l ou 4 à 12 ng / ml. C'est de ce jour au 5ème jour que le sang est prélevé pour l'étude de la prolactine. Cela est dû au fait que de nos jours, les hormones sexuelles ont le moins d'effet..
  • Pendant la libération d'ovocytes 6,5 - 50 ng / ml ou 136 - 1000 mUI / L
  • Pendant la phase lutéale 5 - 41 ng / ml ou 100 - 820 mMU / L

À la ménopause, les taux de prolactine deviennent légèrement inférieurs aux valeurs physiologiques à l'âge de la reproduction.

Lors de la planification d'une grossesse, des niveaux anormaux de cette hormone peuvent entraîner la formation d'infertilité..

Il convient de rappeler que la prolactine est subdivisée en plusieurs fractions:

  • La petite prolactine (prolactine monomère) est une fraction active de la prolactine qui se lie aux récepteurs. C'est la prolactine la plus biologiquement active.
  • Grande prolactine - plusieurs fois moins active que petite.
  • Big-big prolactin - prolactine encore moins active.
  • Prolactine glycolée - n'a aucune activité et ne se lie pas aux récepteurs.

En cas d'élévation de la prolactine chez la femme, des symptômes sont possibles:

Troubles de la région génitale féminine:

  • Aménorrhée, oligoménorrhée;
  • Infertilité due à l'absence d'ovulation ou au raccourcissement de la phase lutéale du cycle menstruel;
  • Galactorrhée.
  • Attribuez un degré de galactorrhée I - avec une forte pression, des gouttes de lait sont libérées;
  • II degré - avec une légère pression - jet;
  • III degré - production de lait spontanée;
  • Frigidité, anorgasmie, sécheresse vaginale;
  • Hirsutisme, acné.

Troubles génitaux masculins:

  • Diminution ou absence de libido et de puissance sexuelle.
  • Simplification des caractéristiques sexuelles secondaires.
  • Gynécomastie.
  • Oligospermie, par conséquent, infertilité.
  • Ostéoporose avec une prédominance de résorption osseuse.
  • Surpoids.
  • Dépression, troubles du sommeil.
  • Syndrome asthénique.
  • Douleurs thoraciques non localisées d'un personnage qui tire.

Avec la genèse organique de l'hyperprolactinémie (présence de micro- ou macroprolactinome de l'hypophyse), on retrouve souvent des symptômes neurologiques: troubles pyramidaux, cérébelleux-vestibulaires, oculomoteurs, hypertension ophtalmique, moins souvent épileptiques, chiasmatiques, extrapyramidaux et sensoriels pouvant être neurologiques.

Lorsque la prolactine est inférieure à la normale chez la femme, des symptômes d'une violation de la région génitale féminine sont possibles:

  • La plainte la plus courante est la céphalalgie persistante, sans site spécifique de douleur. Des crises végétatives fréquentes apparaissent avec une sensation de fièvre, une forte augmentation de pression, des douleurs thoraciques, une sensation d'étouffement, de peur, des douleurs dans l'abdomen et les membres, de la fièvre, souvent accompagnée d'évanouissements. Parallèlement à cela, des troubles de la sphère psycho-émotionnelle peuvent apparaître. Tous ces symptômes peuvent être aggravés par le stress chronique..

Un niveau réduit de prolactine dans la plupart des cas s'accompagne de violations de la région génitale féminine:

  • Aménorrhée, oligoménorrhée;
  • Infertilité due à l'absence d'ovulation ou au raccourcissement de la phase lutéale du cycle menstruel;
  • Frigidité, anorgasmie, sécheresse vaginale;
  • Hirsutisme, acné.

Troubles génitaux masculins:

  • Diminution ou absence de libido et de puissance sexuelle.
  • Simplification des caractéristiques sexuelles secondaires.
  • Gynécomastie.
  • Oligospermie, par conséquent, infertilité.
  • Ostéoporose avec une prédominance de résorption osseuse.
  • Surpoids.
  • Dépression, troubles du sommeil.
  • Syndrome asthénique.
  • Douleurs thoraciques non localisées d'un personnage qui tire.

Causes d'une diminution de la prolactine

Le syndrome de Sheehan (nécrose post-partum de l'hypophyse) - survient à la suite d'une augmentation de l'hypophyse pendant l'accouchement, sans augmenter son apport sanguin, dans le cas d'une perte de sang générique massive, l'hypophyse n'est pas alimentée en quantité suffisante et elle se nécrose. C'est cette condition qui peut conduire à une condition lorsqu'après l'accouchement, la prolactine est libérée en dessous de la normale chez la femme.

  • Grossesse post-terme.
  • Tumeurs qui compriment la glande pituitaire.
  • PTS - syndrome.
  • Neuroinfections passées.
  • Lésion cérébrale traumatique (chirurgie, traumatisme cranio-cérébral ouvert et fermé).
  • Traitement interventionnel.
  • Médicaments.

Rappelez-vous, avant de donner du sang pour le niveau de prolactine, une préparation est nécessaire:

  • Ne pas manger avant la prise de sang pendant au moins 8 heures (ne boit que de l'eau).
  • Ne vous engagez pas dans une activité sexuelle 24 avant le prélèvement sanguin.
  • Ne buvez pas d'alcool pendant 3 jours.
  • Ne pas fumer en 3 heures.
  • Informez le médecin des médicaments que vous prenez.
  • Éliminez l'activité physique et le stress 24 heures avant l'analyse (si vous avez couru pour l'analyse, asseyez-vous tranquillement pendant 15 à 20 minutes).
  • Si vous avez besoin de reprendre - prenez-le dans le même laboratoire.

Les raisons du dépassement de la norme de la prolactine chez la femme peuvent être à la fois physiologiques (grossesse) et pathologiques (la prolactine au-dessus de la norme peut être le résultat d'un dysfonctionnement au niveau de diverses glandes endocrines).

Quel devrait être l'indicateur de la prolactine chez la femme

Fonctions hormonales

La prolactine remplit de nombreuses fonctions vitales dans le corps féminin.

Prolactine: la norme chez la femme dépend de l'âge et de la phase du cycle

Les principales fonctions de l'hormone:

  • active la synthèse des androgènes et normalise les glandes surrénales;
  • à l'adolescence, participe au développement des caractères sexuels secondaires;
  • favorise le développement de la lactation, prépare les glandes mammaires à la production de lait;
  • une quantité suffisante de prolactine bloque l'ovulation pendant la grossesse;
  • maintient la quantité de progestérone requise pour une gestation réussie.

Dans le corps masculin, la prolactine a pour fonction de produire du sperme et des sécrétions prostatiques. Par conséquent, ce n'est pas seulement une femme, mais aussi une hormone masculine..

Il existe 4 isoformes (fractions) qui diffèrent par leurs propriétés:

  • Monomère. Donne 85% de la quantité totale de prolactine;
  • Grand - 10%;
  • Macroprolactine - 5%;
  • Glycolized. Son montant n'est pas inclus dans l'étude.

Toutes les principales fonctions de la prolactine dans le corps appartiennent à sa fraction monomère.

Quand un test de prolactine est-il nécessaire?

Si une femme a des plaintes liées à des irrégularités menstruelles, à l'incapacité de tomber enceinte ou à l'apparition d'un écoulement des glandes mammaires ou du vagin, vous devez immédiatement contacter votre gynécologue. Un test sanguin pour la prolactine est nécessaire en présence des plaintes du patient suivantes:

  • Absence de grossesse à long terme avec vie intime régulière sans contraception.
  • Décharge des glandes mammaires. Cela s'applique aux femmes qui ne portent pas ou n'allaitent pas actuellement un bébé..
  • Diminution déraisonnable de la vision.
  • Manque de menstruation pendant 2 mois ou plus.
  • Néoplasmes du lobe antérieur ou postérieur de l'hypophyse.
  • Maux de tête systématiques sans raison apparente.

Tous ces symptômes peuvent indiquer un déséquilibre hormonal et nécessitent un traitement immédiat..

Préparation à l'analyse

Le taux de prolactine est un indicateur instable qui change en fonction de la phase du cycle, de l'heure de la journée, de l'activité physique et émotionnelle d'une femme.

Le sang pour l'hormone est administré le matin, à jeun, 2-3 heures après le réveil

Pour que le résultat soit aussi précis que possible, les recommandations suivantes doivent être suivies avant de donner du sang:

  • Planifiez la livraison 5 à 8 jours après vos règles. L'heure optimale pour une prise de sang est de 8 h à 10 h.
  • La veille de vous rendre à la clinique, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel. Il est important d'exclure la stimulation des mamelons, pour cela, nous recommandons des sous-vêtements doux en tissus naturels.
  • 24 heures avant l'étude, le patient est interdit de toute activité physique, expériences émotionnelles, stress.
  • L'alcool doit être arrêté la veille du test. Le dîner doit être composé exclusivement d'aliments légers, de légumes, de fruits, de boissons lactées fermentées.
  • Au moins 8 à 10 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et l'analyse. Le biomatériau est loué exclusivement à jeun.
  • Ne fumez pas pendant 2-3 heures avant la procédure.

Il est recommandé de venir à la clinique à l'avance pour s'asseoir tranquillement pendant 20 à 40 minutes.

Les femmes après la fin de l'allaitement sont testées au plus tôt une semaine après la dernière fixation du bébé au sein.

Le biomatériau est extrait de la veine.

Normes de prolactine chez les femmes

Les indicateurs peuvent être donnés dans plusieurs variantes d'unités. Les principaux sont considérés comme mUI / l, où m - mol, UI - unités internationales, l - litre; et ng / ml, où ng est nanogrammes et ml est millilitres.

Quel devrait être l'indicateur dépend des caractéristiques d'âge de la patiente et de la phase du cycle menstruel au cours de laquelle l'analyse a été soumise.

Taux de prolactine sanguine chez les femmes

Chez les femmes en âge de procréer, avant la ménopause, les indicateurs normaux sont:

  1. En l'absence de grossesse:
  • dans la première phase du cycle - de 252 à 504 mUI / l;
  • dans la deuxième phase - de 361 à 619 mUI / L;
  • dans la troisième phase - de 299 à 612 mMe / L.

2. Chez les mères allaitantes:

  • pendant les 6 premiers mois après l'accouchement - de 2400 à 2600 mU / l;
  • pendant la seconde moitié de l'année après l'accouchement - de 1000 à 1200 mU / l;
  • après 12 mois - de 600 à 1000 mU / l.

3. En portant un bébé:

  • le premier trimestre - de 500 à 2000 mU / l;
  • au deuxième trimestre - de 2000 à 6000 mU / l;
  • au troisième trimestre - de 4000 à 10000 mU / l.

Après le début de la ménopause, l'indicateur peut chuter à 25 mU / L.

Augmentation des niveaux de prolactine

La condition est appelée hyperprolactinémie..

Les raisons de l'augmentation du taux de prolactine résident dans les processus physiologiques dans le corps:

  • manque de sommeil et de repos;
  • activité physique excessive;
  • les régimes alimentaires associés à la consommation de nourriture insuffisante ou uniquement de glucides;
  • stress;
  • période de lactation;
  • porter un enfant.

Un indicateur au-dessus de la norme peut indiquer des conditions pathologiques:

  • néoplasmes de la glande pituitaire antérieure;
  • fonctionnement déprimé de la glande thyroïde;
  • perturbation des ovaires à la suite de formations polykystiques;
  • stress mécanique, traumatisme, opérations de la poitrine et des glandes mammaires;
  • maladie chronique du foie et des reins;
  • herpès;
  • pathologie de l'hypothalamus;
  • néoplasmes œstrogéno-dépendants de toute localisation;
  • hyperprolactinémie sur fond de troubles neurologiques.

La raison de l'augmentation du taux peut être l'utilisation de contraceptifs oraux, Aminazine, Réserpine, Halopéridol, Vérapamil, Lévodopa, Morphine, Métoclopramide, Mytilium.

  • échecs périodiques du cycle mensuel;
  • incapacité de tomber enceinte;
  • écoulement des glandes mammaires;
  • diminution de la vision;
  • mal de crâne;
  • diminution de la libido;
  • l'apparition de poils indésirables sur le visage, la poitrine;
  • l'acné sur le corps et le visage;
  • l'ostéoporose;
  • en surpoids;
  • insomnie;
  • apathie, dépression.

Le traitement de l'hyperprolactinémie est prescrit par le médecin traitant en fonction de l'examen, des caractéristiques d'âge et des pathologies qui ont provoqué une augmentation de la quantité de l'hormone. La plupart du temps, une hormonothérapie est utilisée, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Lorsque l'indicateur est en dessous de la normale

L'hypoprolactinémie se développe en raison de:

  • néoplasmes de la partie antérieure ou postérieure de l'hypophyse;
  • tuberculose;
  • la malnutrition, les régimes associés à la famine ou à une carence en glucides;
  • traumatisme ou processus pathologiques dans le cerveau;
  • saignements pendant la gestation ou l'accouchement;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • maladies défectueuses ou inflammatoires des ovaires;
  • pathologie héréditaire du système endocrinien;
  • ménopause;
  • diabète insipide;
  • stress physique et psycho-émotionnel excessif;
  • fumer, prendre des boissons alcoolisées et des substances psychotropes.

L'hypoprolactinémie se manifeste par les éléments suivants:

  • chez une femme qui allaite, la lactation diminue ou s'arrête complètement;
  • il y a un écoulement des glandes mammaires chez les femmes qui n'ont pas d'enfants;
  • les règles sont absentes ou arrivent par intermittence;
  • une femme prend rapidement des kilos en trop, quel que soit son régime alimentaire;
  • incapacité de tomber enceinte;
  • l'apparition de cheveux dans des endroits du corps qui ne sont pas typiques des femmes;
  • labilité émotionnelle.

Le traitement de l'hypoprolactinémie est effectué en fonction des raisons qui l'ont provoquée et de la présence d'autres processus pathologiques dans le corps. Ainsi, une diminution du niveau de prolactine dans le contexte d'autres indicateurs normaux indique qu'une femme a besoin de repos, d'une diminution du stress physique et psycho-émotionnel et de la normalisation du sommeil et de l'éveil..

Ce qui devrait être à tel ou tel âge - le médecin traitant le dira

On recommande à ces patients une alimentation complète enrichie en vitamines et minéraux, un sommeil adéquat, un mode de vie actif, le rejet des mauvaises habitudes, la marche à l'air frais et une attitude positive..

Le stress est l'une des principales causes des troubles hormonaux. Pour normaliser les résultats de l'analyse de la prolactine, il suffit parfois de minimiser le nombre de situations stressantes dans la vie..

L'hyperprolactinémie dans le contexte d'autres maladies doit être traitée. La thérapie est prescrite par le médecin traitant en fonction de l'âge du patient et de la pathologie. Peut inclure la prise de sédatifs, d'antibactériens ou d'anti-inflammatoires. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

La relation des hormones

La fonction reproductrice d'une femme est régulée non seulement par la prolactine. L'équilibre hormonal dans le sang est important.

La progestérone est impliquée dans la préparation de l'utérus et du corps dans son ensemble pour porter un fœtus. Sa quantité normale est la clé d'une grossesse réussie..

L'hyperprolactinémie entraîne donc une diminution de la production de progestérone et un manque d'ovulation. Il y a une violation du cycle mensuel. La grossesse est extrêmement rare.

L'hypoprolactinémie augmente la quantité de progestérone, ce qui affecte également négativement le fonctionnement des organes reproducteurs et rend la conception impossible.

L'estradiol est impliqué dans la préparation de l'ovule pour la fécondation et la présence / absence d'ovulation dépend de sa quantité dans la première phase du cycle.

Un niveau accru de prolactine conduit à une diminution de la quantité d'estradiol produite par l'appareil folliculaire ovarien, ce qui affecte négativement la possibilité de conception, est une cause fréquente d'infertilité. Un excès significatif d'indicateurs est lourd avec le développement de l'aménorrhée, des fonctions métaboliques altérées, un ensemble de kilos en trop pouvant aller jusqu'à l'obésité.

La norme de prolactine dans le corps dépend de nombreux facteurs: l'âge du patient, la phase du cycle, les conditions et le mode de vie. En cas de symptômes alarmants indiquant un déséquilibre hormonal, vous devez immédiatement contacter un spécialiste en gynécologie ou en endocrinologie..

Un test sanguin vous permet d'identifier les anomalies qui peuvent être associées à des facteurs physiologiques et ne présentent pas de danger grave pour la vie et la santé, ou avec des processus pathologiques nécessitant un traitement rapide et même une intervention chirurgicale..

Qu'est-ce qui est considéré comme la norme de la prolactine chez les femmes?

Bonjour chers lecteurs. Quel est le taux de prolactine chez la femme? Tôt ou tard, chaque femme pose cette question. Essayons de dire le plus simplement possible de quoi dépend cette norme et de quoi elle devrait être.

Qu'est-ce que la prolactine et comment est-elle produite?

La prolactine (prolactine ou PRL), est une hormone biologiquement active, elle appartient à toute la famille des peptides (protéines) de type prolactine et la nomme, comme un espion:

  • mammotropin;
  • hormone lactotrope / lactogénique;
  • prolactinum en latin ou prolactine (abréviation de PRL en anglais);
  • hormone lutéinisante ou hormone lutéotrope (LTH).

Et tout cela est de la prolactine, ou une hormone peptidique, produite par des cellules acidophiles situées dans le lobe antérieur de l'hypophyse. La production de mammotropine est stimulée par l'hypothalamus.

Les principales fonctions du peptide sont liées aux processus de reproduction:

  • impact sur les tissus mammaires afin de les préparer à la sécrétion (production) de colostrum et de lait;
  • impact sur le corps afin d'augmenter la sécrétion de colostrum avant l'accouchement et dans les premiers jours après l'accouchement;
  • participation au processus de maturation du colostrum en lait;
  • régulation du processus de lactation.

Intéressant: PRL est impliqué dans la croissance du tissu glandulaire: la taille et le nombre de lobules et de canaux lactifères.

De plus, PRL est nécessaire pour d'autres fonctions dans le corps humain, il est responsable de:

Chez les femmesChez les hommes
Production d'androgènes (important pour la régulation surrénalienne)Responsable de la régulation de la croissance du tissu prostatique
Soutien du corps jauneRégule la teneur en testostérone
Équilibre eau-sel dans le corps
Stimulation de la croissance des cheveux
Normalisation du métabolisme des graisses
L'apparition de l'orgasme pendant les rapports sexuels et le processus d'excitation lui-mêmeRégule la spermatogenèse (production de spermatozoïdes)
Instinct maternel
Soutient la formation de caractéristiques sexuelles secondaires
Affecte la fonction des vésicules séminales et du canal déférent

Bien que l'organe cible de l'hormone lactotrope soit le sein de la femme (glande mammaire), les récepteurs de la prolactine sont également présents dans d'autres organes.

À quoi servent ces récepteurs et comment la PRL affecte d'autres organes, nous ne savons pas encore. Mais nous savons que cette prolactine réduit le niveau d'oestrogène chez la femme, ainsi que la testostérone chez l'homme.!

Oui, oui, bien que les hommes n'allaitent pas leur progéniture, la prolactine est également produite dans leur corps. Et le manque ou l'excès de PRL est un problème pour les femmes et les hommes.

Et parfois, elle, passant du corps de la mère à travers la barrière placentaire, provoque un engorgement des glandes chez les enfants, même après la naissance. Chez les nouveau-nés, le gonflement des mamelons et la libération de gouttelettes de sécrétion mammaire sont communément appelés «lait de sorcière». La condition n'est pas dangereuse, ne nécessite pas de traitement, elle disparaît d'elle-même.

Ajustez les niveaux de mammotropine avant la conception. Car cette hormone assure la tolérance (tolérance mutuelle) de l'immunité de l'embryon et du corps de la mère. L'hormone lutéinisante pendant la gestation (grossesse) est nécessaire pour la formation d'un surfactant pulmonaire chez le fœtus (sans elle, les poumons ne s'ouvriront pas et l'enfant, une fois né, ne pourra plus respirer).

Norme de mammotropine

Niveau de PRL dans le sang. Le matériau est du sang veineux. Le taux de prolactine est variable et dépend de différents indicateurs. En comparant les résultats de l'analyse, les normes déterminent:

  • par âge;
  • par sexe;
  • par l'état de grossesse / en dehors de la grossesse et de l'allaitement (pour les femmes);
  • par cycle.

Si vous voulez savoir ce que devrait être la prolactine à 30 ans, regardez la plaque. Ouais, chez les femmes en âge de procréer, la teneur en ce peptide est de 18 à 114 nmol / l.

N'oubliez pas que certains médicaments réduisent le niveau de cette hormone. Par exemple, la morphine ou le métoclopramide, la dexaméthasone et le tamoxifène.

Si vous n'êtes pas enceinte

En période de procréation, c'est-à-dire à l'âge allant du moment de la ménarche (le premier saignement menstruel) à la ménopause, la norme de PRL est considérée:

  • la limite inférieure de la norme est de 40 mU / l;
  • limite supérieure - 600 mU / l.

L'optimum pour la conception et le port du fœtus se situe dans une plage assez large - 120-530 mU / l.

Selon les phases du cycle, le taux de prolactine dans le sang d'une femme fluctue dans les limites suivantes:

Les phasesLes phases
Dans la phase folliculaire (jours 1-13 de votre cycle)136 à 999 μIU / ml5 à 33 ng / ml
Dans la salle ovulatoire - 14 jours190 à 1484 μIU / ml6,3 à 49 ng / ml
Dans lutéale (période après l'ovulation avant le début des saignements menstruels) et 15-28 jours du cycle148 à 1212 μIU / ml4,9 à 40 ng / ml

Vous voulez savoir quel est le niveau de l'hormone au 3ème jour du cycle ou au 5ème jour du cycle. Nous regardons à nouveau l'assiette. C'est la phase folliculaire et votre prolactine fluctuera entre 136-999 μIU / ml.

Pendant les saignements menstruels, le taux de prolactine diminue. Le résultat de l'analyse est considéré comme non informatif (avec un cycle de 28 jours, de 21 à 28 jours, il ne sert à rien de faire cette analyse).

Si vous avez une prolactine élevée pendant la période postménopausique, cela peut provoquer une croissance tumorale. De plus, vous vous sentirez mal dans votre peau. Augmentation des taux de PRL dans l'hypertension.

Un manque et un excès de prolactine sont nocifs pour le corps et sont assez courants..

ExcèsDésavantage
InfertilitéAuto-avortement, fausse couche, irrégularité

Si vous portez un enfant

Il n'y a pas de normes strictes pour les femmes enceintes. On pense que normalement chez les femmes enceintes à une période de 8 à 12 semaines, la prolactine augmente de 500 à 2000 mU / l, et à une période de 13 à 27 semaines, il y a une augmentation à 2000-6000 mU / l, plus tard le niveau de l'hormone prolactine atteint 4000-10000 mU / l.

Cela n'a aucun sens de considérer les changements des niveaux hormonaux par jour. Mais en termes de trimestres, vous pouvez.

Lorsque vous nourrissez votre bébé

Si vous refusez d'allaiter votre bébé ou si vous n'avez pas de lait et que le bébé est artificiel, quelle sera votre norme? Environ 40-600 mU / l.

Chez les mères qui allaitent, l'indicateur diminue lentement avec le temps. Combien de temps la prolactine diminue-t-elle? Voyons voir:

  • les six premiers mois, les chiffres atteindront 2500 mU / l;
  • de six mois à un an - 1000-1200 mU / l;
  • et un an plus tard déjà 600-1000 mU / l.

2 mots sur les unités

Pourquoi avez-vous différentes unités de mesure dans votre article? Conduisez-nous par le nez, ne connaissez pas les unités, êtes-vous inattentif? Non, malheureusement, la prolactine est à bien des égards une hormone «gênante»:

  • premièrement, les femmes doivent le prendre un certain jour du cycle;
  • deuxièmement, différents laboratoires indiquent différentes unités de mesure.
Mesurer les niveaux d'hormones
En g / ml
μIU / ml
En mUI / L
En ng / dl ou ng / ml
ng / 100 ml
ng%

C'est gênant, mais pas désastreux. Tous les laboratoires mettent des valeurs de référence (normes) à côté de votre résultat.

Types ou formes de prolactine lors de l'analyse

Pourquoi ai-je une hyperprolactinémie grave, il devrait y avoir une clinique prononcée: SPM, hirsutisme, irrégularités, maux de tête. Mais rien de tout cela n'est, pourquoi? A l'inverse, mon amie a une légère hyperprolactinémie, à peine perceptible, et elle souffre de tous ces symptômes désagréables?

Ce paradoxe s'explique par la présence de 4 formes de mammotropine:

  • petit PRL (prolactine monomère)
  • grande PRL (prolactine dimère);
  • macro-PRL (prolactine tétramérique);
  • PRL glycosylée.

Le plus actif est la prolactine monomère. C'est par sa faute que vous observez tous les signes extérieurs. La prolactine dimérique se trouve principalement sous des formes liées et est presque inactive. Lors d'un diagnostic d'hyperprolactinémie, le taux de prolactine tétramérique est également vérifié.

Si cela représente jusqu'à 40% du total, cela ne suffit pas. Cela signifie que la prolactine monomère active est toujours en excès. Et vous devez passer une telle analyse.

Lors d'un don de sang pour l'hormone lactotrope

Les hirondelles d'hyperprolactinémie sont:

  • infertilité;
  • déficience visuelle;
  • pustules sur le visage, la poitrine et même le dos;
  • ostéoporose (brisez souvent vos membres? donnez du sang pour obtenir de la prolactine en courant!);
  • violation du cycle, aménorrhée;
  • dépression et insomnie;
  • obésité sans raison apparente (la nourriture est consommée en quantités modestes);
  • hirsutisme;
  • diminution de la libido;
  • céphalalgie (maux de tête).

Même lorsque vous appuyez sur le mamelon, vous pouvez avoir un secret: transparent ou blanchâtre.

Compte tenu des raisons de l'augmentation de la mammotropine, avant de passer des tests (par jour), évitez les relations sexuelles, l'activité physique intense, la consommation de boissons alcoolisées. Ne mangez pas d'aliments protéinés pour le dîner, limitez-vous au yogourt ou au kéfir. Essayez de ne pas être nerveux, arrêtez de fumer (abstenez-vous de fumer pendant au moins 2-3 heures avant de prendre du sang).

Raisons d'augmenter le niveau de mammotropine

Il existe 3 grands groupes de causes d'hyperprolactinémie:

  1. Physiologique (grossesse, activité physique excessive et exactement le métier inverse - sommeil, petit-déjeuner riche en protéines, vols fréquents avec un changement brusque de fuseau horaire).
  2. Les maladies pathologiques sont des maladies, généralement des tumeurs de l'hypothalamus ou des néoplasmes qui stimulent la production d'œstrogènes, des lésions du sternum, le SOPK (ovaires polykystiques).
  3. Et médicaments: antipsychotiques, antiémétiques, contraceptifs.

Parfois, la raison reste un mystère pour les médecins. cette condition est appelée hyperprolactinémie idiopathique.

En écho à Chernyshevsky, que faire?

Comment ramener la prolactine à la normale? Tout d'abord, découvrez la cause de la maladie. Pour cela, une IRM du cerveau, une échographie des organes pelviens et de la glande thyroïde sont effectuées. La cause fondamentale du changement des taux de prolactine devra être traitée. Parfois médicaments, parfois chirurgie.

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