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Glandes surrénales

Progestérone pendant la grossesse: taux d'hormones normaux et écarts par rapport à celui-ci

La santé est de loin l'élément le plus important de notre qualité de vie. À bien des égards, l'état de santé, le bien-être général, la beauté, parfois même l'humeur dépendent de l'équilibre des hormones dans le corps, tant chez l'homme que chez la femme..

Une concentration et un équilibre corrects des hormones rendent une femme féminine, belle, aimante, calme et particulièrement saine et heureuse..

La progestérone est considérée comme l'une des hormones «féminines» les plus importantes. C'est une hormone stéroïde du groupe progestérone qui affecte le cycle menstruel, le développement de l'embryon pendant la grossesse chez l'homme et d'autres espèces de primates.

Il est produit dans les ovaires chez la femme, dans les testicules chez l'homme, dans les glandes surrénales et dans le placenta. Pendant la grossesse, la progestérone est produite d'abord par le corps jaune, puis par le placenta..

Le taux de progestérone chez la femme affecte directement l'état de santé général d'une femme, son état de santé et son apparence, portant un embryon pendant la grossesse.

  1. Propriétés de la progestérone chez les femmes en âge de procréer
  2. Cycle menstruel normal
  3. Fonctions progestérone
  4. Taux de contenu en progestérone
  5. Test de progestérone
  6. Manque de progestérone
  7. Augmentation de la progestérone
  8. Correction des niveaux de progestérone
  9. Avec un niveau d'hormone élevé
  10. Avec de faibles niveaux de progestérone
  11. Médicament Duphaston pour augmenter les niveaux de progestérone
  12. Recommandations pour maintenir les niveaux de progestérone

Propriétés de la progestérone chez les femmes en âge de procréer

La progestérone joue, sans exagération, le rôle le plus important dans le corps d'une femme:

  1. Une concentration élevée de l'hormone stimule la fécondation d'un ovule libéré pendant l'ovulation par le follicule.
  2. Le manque de progestérone provoque des symptômes désagréables du syndrome prémenstruel, tels que des sautes d'humeur soudaines, une sensation de malaise à la veille de vos règles. Pour cette raison, pendant cette période, les médecins peuvent recommander de prendre des préparations supplémentaires de progestérone pour augmenter la concentration de l'hormone dans le corps afin de réduire les symptômes du SPM..
  3. La progestérone est produite avec modération jusqu'au milieu du cycle mensuel d'une femme. Après cela, un ovule est libéré de l'ovaire. Si la fécondation n'a pas eu lieu, le niveau de l'hormone baisse brusquement et rapidement, puis la prochaine menstruation se produit, selon un cycle menstruel stable. Lorsqu'elle est fécondée, le taux de progestérone continue d'augmenter et croît jusqu'à la seizième semaine de grossesse. À partir de la seizième semaine à compter du jour de la dernière menstruation, le placenta remplit la fonction de fournir au corps de la progestérone.
  4. Si une femme se trouve dans une position intéressante, le niveau de l'hormone est réduit, il existe alors un risque d'avortement spontané ou de naissance prématurée. La progestérone stimule l'utérus pour retenir le fœtus, l'accumulation de graisse sous-cutanée, la préparation des glandes mammaires pour nourrir le bébé.

Cycle menstruel normal

En règle générale, dans le corps de la femme, la quantité de progestérone peut varier en fonction de la nutrition, des médicaments hormonaux (contraceptifs), de la présence d'habitudes mauvaises ou saines, de l'activité sexuelle, de l'activité physique, du régime quotidien, de la grossesse ou de la ménopause, du stress.

Le cycle menstruel comporte généralement quatre phases principales:

  1. Phase menstruelle. Sa durée varie de cinq à sept jours. Ce sont les jours de menstruation, lorsque l'endomètre est rejeté et que le corps se prépare à la libération de l'œuf suivant. Cette phase est caractérisée par la présence d'un flux menstruel.
  2. Phase folliculaire. Dans cette phase, un nouvel œuf mûrit. Le niveau de progestérone est normalement à une faible concentration. La durée de cette phase peut être de 7 à 22 jours normalement chez une femme en bonne santé, en fonction des caractéristiques individuelles du système reproducteur d'une femme particulière..
  3. Phase ovulatoire. Pendant cette phase, l'ovule mûri - prêt pour la fécondation quitte l'ovaire et se déplace dans les trompes de Fallope. La durée de la phase ovulatoire n'est que de trois jours. Cette période est très favorable à la conception. Un ovule mûr sort du follicule rompu et se déplace vers le sperme pour la fécondation. Et si l'ovule ne rencontre pas le sperme, la grossesse ne se produit pas, puis l'ovule meurt. Si l'ovule est fécondé - la conception se produit, alors l'œuf déjà fécondé commence à se diviser rapidement et se déplace à travers les tubes vers l'utérus pour s'enfouir dans l'endomètre duveteux, initiant ainsi une nouvelle vie. Et en même temps, le niveau de progestérone dans le corps augmente rapidement..
  4. Phase lutéale. Pendant cette période du cycle, le corps jaune produit l'hormone progestérone en plus grande quantité, dirigeant toutes les forces du corps pour préserver et développer une éventuelle grossesse. La durée de cette phase du cycle est de 13 à 14 jours. Dans le cas où la grossesse ne se produit pas dans le cycle actuel, le corps jaune meurt, le niveau d'hormones dans le corps diminue brusquement et après un ou deux jours, la prochaine menstruation survient. C'est en relation avec la baisse du taux d'hormones que des sensations désagréables et une mauvaise santé surviennent à la veille des prochaines règles.

Fonctions progestérone

Fonctions hormonales:

  • La progestérone réduit le tonus de l'utérus en cas de grossesse, contribuant ainsi à sa préservation, tout en augmentant le tonus du col de l'utérus, l'aidant à maintenir le fœtus à l'intérieur de la cavité utérine.
  • Favorise la préservation de la fonction sécrétoire de l'endomètre, augmente sa teneur en glycogène, créant ainsi des conditions favorables à l'implantation et au développement du bébé à naître.
  • L'hormone progestérone interfère avec la maturation d'un nouvel ovule dans les ovaires, arrêtant ainsi les menstruations pendant la grossesse.
  • Responsable de la température corporelle. C'est lors de la production de progestérone par le corps jaune selon la 2ème phase que la température corporelle, y compris la température basale, monte à 37,2 - 37,4 degrés et reste dans ces limites au cours du 1er trimestre de la grossesse normale. La température basale baisse lorsque le taux de progestérone diminue, ce qui peut signaler un risque de fausse couche et nécessite une correction rapide chez la femme enceinte pour un achèvement favorable de la grossesse en cours grâce à un accouchement rapide.
  • La progestérone en concentration normale dans le corps d'une femme en bonne santé empêche la formation de ganglions fibreux, ainsi que de kystes dans les glandes mammaires.
  • Aide à transformer les graisses en énergie nécessaire, normalise la coagulation sanguine et est également responsable de la concentration normale de sucre dans le sang.
  • La concentration normale de l'hormone progestérone, en fonction des phases, empêche l'apparition de symptômes désagréables du SPM avant la menstruation.

Taux de contenu en progestérone

En l'absence de grossesse, la quantité normale de progestérone pour une femme en bonne santé qui ne prend pas de médicaments hormonaux est normale, dans le cadre des indicateurs ci-dessous:

  • Phase folliculaire - de 0,32 à 2,25 nmol / l
  • Phase ovulatoire - de 0,49 à 9,41 nmol / l
  • Phase lutéale - de 6,95 à 56,63 nmol / l

Après la ménopause, la norme pour les taux de progestérone est jusqu'à 0,64 nmol / l

En état de grossesse, la progestérone est considérée comme normale, selon les indicateurs suivants, selon les semaines de grossesse à compter du jour de la dernière menstruation:

Nous prenons une semaine. (n / b)

Teneur en progestérone nmol / l (normal +/-)

Le taux de progestérone pendant la grossesse

La progestérone est considérée comme une hormone féminine qui favorise la grossesse et la réussite de la grossesse. Mais dans une petite mesure, il est également présent dans le corps d'un homme, car une partie est produite par les glandes surrénales. Le taux de progestérone chez un homme adulte est compris entre 0,32 et 0,64 nmol / L. Dans le corps féminin, il est beaucoup plus élevé, car il est également produit par les ovaires. Cependant, sa quantité change constamment, ce qui dépend de la phase du cycle menstruel et surtout du fait qu'une femme est enceinte ou non..

Progestérone pendant la grossesse

Chaque fois après l'ovulation (c'est-à-dire après qu'un ovule mature a quitté le follicule en prévision d'une rencontre avec le sperme), un corps jaune se forme dans l'ovaire. Si la grossesse ne se produit pas, elle meurt après 12 à 14 jours, ce qui est marqué par le début des règles. Le corps jaune produit l'hormone progestérone, par conséquent, pendant l'ovulation, sa quantité augmente 10 fois, atteignant un maximum dans la phase lutéale. En cas de conception, la production de progestérone se poursuit et le niveau de cette hormone augmente. Pourquoi cela arrive-t-il?

Sans une quantité suffisante de progestérone, la fécondation, d'une part, ne peut pas avoir lieu, et d'autre part, l'ovule ne peut pas être implanté. Par conséquent, la conception ne se produit pas du tout ou se termine par une fausse couche spontanée. Pour éviter que cela ne se produise, le corps (ou plutôt, comme nous l'avons déjà dit, le corps jaune) commence à produire activement une hormone féminine.

La progestérone "reconstruit" le corps féminin d'une nouvelle manière, créant les conditions les plus favorables pour la conception et la mise au monde d'un enfant. Ainsi, les muscles de l'utérus cessent de se contracter, il devient plus élastique et l'utérus lui-même se prépare à une croissance intensive. Les glandes mammaires changent en préparation de la production de lait. La sécrétion de sébum est activée. En outre, sous l'influence de la progestérone, le travail du système nerveux d'une femme enceinte peut être corrigé, ce qui la prépare à une attitude calme et la prépare à la maternité..

Niveaux de progestérone pendant la grossesse

Ainsi, si l'ovule est fécondé et que le corps jaune continue de fonctionner, le niveau de progestérone dans le corps de la femme augmentera inévitablement. Ce processus se poursuit tout au long de la grossesse. Mais au cours des 3,5 premiers mois, l'hormone est produite par le corps jaune, puis (à partir de la semaine 16) par le placenta, qui à ce moment-là sera complètement formé et transférera toutes les responsabilités sur lui-même.

Le taux de progestérone pendant la grossesse

La progestérone est appelée hormone de grossesse, bien qu'elle soit également synthétisée dans le corps des femmes non enceintes. En 1900, on a découvert que l'ovule ne se développait pas dans l'utérus si l'ovaire n'avait pas de corps jaune (une glande temporaire qui produit de la progestérone). En 1934, les scientifiques ont déterminé la formule de l'hormone et l'ont nommée cétone stéroïde progestative. C'est à partir de fragments de ces mots que se forme le terme progestérone..

Fonctions pendant la grossesse

Les récepteurs de cette hormone se trouvent dans de nombreux organes et tissus: endomètre, myomètre, ovaires, corps jaune, glandes mammaires. On les trouve également dans les poumons, le pancréas, les bronches, l'endothélium vasculaire et le tissu osseux. Par conséquent, presque tous les organes réagissent aux changements de concentration de progestérone dans le sang..

Pendant la gestation, la progestérone:

  • stimule la croissance des glandes mammaires;
  • bloque la lactation;
  • inhibe les réactions immunitaires de rejet de l'ovule;
  • réduit la contractilité de l'utérus et empêche la naissance prématurée;
  • assure une fonction de «verrouillage» du col de l'utérus, protégeant le fœtus des influences extérieures.

Formation de progestérone

Dans la période initiale après la conception, la progestérone est formée par le corps jaune. C'est une glande temporaire qui se forme dans l'ovaire, là où se trouvait le follicule de l'ovule. Le corps jaune se forme à chaque cycle menstruel, que la fécondation ait eu lieu ou non. Mais si cela ne s'est pas produit, le corps jaune est réduit. Si la conception a eu lieu, l'hormone hCG est libérée, ce qui soutient la glande temporaire. En conséquence, il fonctionne pendant une longue période - jusqu'à ce que le placenta se forme et assume la responsabilité de produire de la progestérone.

La période pendant laquelle il y a un changement de la source principale de l'hormone de grossesse est appelée changement lutéo-placentaire. À ce moment, la quantité de progestérone dans le sang diminue. C'est pourquoi c'est lors du changement lutéo-placentaire que l'on observe le plus grand nombre d'avortements spontanés (de 6 à 9 semaines).

À l'avenir, la progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse. La majeure partie va dans le sang de la mère, de sorte que le niveau de l'hormone augmente considérablement. Une petite proportion de cette substance reste dans les tissus du fœtus - la progestérone est utilisée comme substrat pour la formation d'hormones stéroïdes dans le cortex surrénalien. La biosynthèse placentaire atteint 250-300 mg par jour.

Normes

Pendant la grossesse, la progestérone dans le sang augmente constamment. Déjà au 1er trimestre, sa concentration peut atteindre 80-140 mmol / l, puis elle ne fait qu'augmenter. Le nombre de métabolites de cette hormone augmente également de manière significative: les neurostéroïdes, appelés allopregnanolone et prégnénolone. Ce sont des agonistes (stimulants) de l'acide gamma-aminobutyrique, ils ont donc des effets sédatifs et anti-anxiété..

Le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine est indiqué dans le tableau:

Le taux de progestérone pendant la grossesse
L'âge gestationnel
(semaines)
Niveau de progestérone
(ig / ml)
Niveau de progestérone
(nmol / l)
1212 - 18,238,15 - 57,8
5 - 618,6 - 21,759,1 - 69
7 - 820,3 - 23,564,8 - 75
9 - 1023 - 27,673,1 - 88,1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13 - 1430,2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55,7124 - 177,1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038,2 - 59,1121,7 - 187,8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23 - 2459,3 - 77,6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87,3197,2 - 277,8
27 - 2879 - 107,2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336,3 - 381,4
35 - 36101,2 - 136,3Z21,7 - 433,1
37 - 38112 - 147,2356,1 - 468,1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Un déficit en progestérone au cours des 2e et 3e trimestres ne se produit pratiquement pas. Le placenta fait face à sa fonction et fournit au corps cette substance au maximum. Dans le même temps, au 1er trimestre, l'hormone n'est souvent pas suffisante. Pour éviter une perte périnatale, ces femmes doivent le recevoir sous forme de médicaments..

Effet sur le système nerveux central

Une augmentation de la production de progestérone provoque un changement dans le comportement d'une femme, son état psychologique. Ceci est facilité non pas par l'hormone elle-même, mais par ses métabolites: l'alloprégnanolone et la prégnénolone. Le plus souvent, ils présentent des propriétés sédatives, provoquant:

  • somnolence;
  • anxiété réduite.

Mais ces mêmes substances peuvent provoquer des effets opposés: agressivité, irritabilité, insomnie. Une augmentation de la formation d'allopregnanolone explique non seulement des changements dans le comportement d'une femme enceinte, mais également certains symptômes du syndrome prémenstruel.

Que faire en cas de panne?

Si un corps jaune pleinement fonctionnel ne se forme pas dans l'ovaire, il n'y a pas assez de progestérone. Cela conduit à une grossesse manquée ou à une fausse couche entre les semaines 6 et 9. Le manque de progestérone est appelé insuffisance du corps jaune ou insuffisance lutéale. Elle peut être compensée par une hormonothérapie..

Les médicaments sont principalement utilisés:

  • progestérone micronisée - utilisée par voie intravaginale ou sublinguale (absorbée sous la langue), rarement prise par voie orale;
  • dydrogestérone - un analogue synthétique de la progestérone, particulièrement efficace en cas d'altération de la sensibilité de l'appareil récepteur de l'endomètre.

Ces médicaments sont toujours utilisés dans les cas où la grossesse est survenue à la suite de l'utilisation de technologies de procréation assistée (FIV, induction médicamenteuse de l'ovulation). Avec la stimulation hormonale de la maturation des ovocytes dans les ovaires, plusieurs corps jaunes peuvent se former, mais ils sont souvent défectueux et ne sont pas en mesure de répondre pleinement aux besoins du corps d'une femme enceinte en progestérone. Par conséquent, ils reçoivent tous des médicaments préventifs. Les médicaments de phase lutéale réduisent le risque d'avortement spontané.

Drogues

Le problème de l'utilisation de la progestérone sous forme de médicaments est sa faible biodisponibilité. Il est mal absorbé dans l'intestin lorsqu'il est pris par voie orale, ainsi qu'en cas d'administration sublinguale et vaginale. Il existe une solution d'huile pour injection, mais les injections quotidiennes, nécessaires pendant une longue période, altèrent la tolérance au traitement.

Le problème a été résolu en 1961. Durant cette période, un analogue synthétique de la progestérone est apparu: la dydrogestérone, qui est encore largement utilisée. Il est produit sous le nom commercial Dufaston.

En 1980, la technologie de micronisation de la progestérone a été découverte. Aujourd'hui, ces médicaments sont largement utilisés pour soutenir la deuxième phase du cycle (Utrozhestan, Prajisan). Aujourd'hui, la progestérone micronisée, encapsulée dans des supports de liposphère, est utilisée dans les comprimés et gels vaginaux. Certaines formes posologiques se dissolvent sous la langue. Moins fréquemment, l'administration orale est utilisée, mais des études ont montré qu'avec cette méthode d'administration, la biodisponibilité des médicaments est plus faible (moins de progestérone entre dans la circulation sanguine).

La progestérone est l'hormone la plus importante, sans laquelle il est impossible de concevoir un enfant ou de porter une grossesse. La carence en cette substance est la deuxième cause la plus fréquente de fausse couche après des mutations génétiques et chromosomiques chez les embryons. La concentration de l'hormone augmente pendant la gestation, atteignant un maximum au 3ème trimestre. Si cela ne suffit pas au 1er trimestre, la carence peut être reconstituée à l'aide de médicaments contenant une hormone naturelle sous forme micronisée ou ses analogues synthétiques.

Quel est le taux de progestérone chez la femme pendant la grossesse

La norme de progestérone pendant la grossesse par semaine dans le tableau est des données sur le niveau acceptable de l'hormone par semaines de la conception à l'accouchement. Si les analyses montrent que la quantité de substance est significativement différente de la quantité autorisée, le gynécologue prescrit un traitement compensatoire à la femme.

Qu'est-ce que la progestérone

La progestérone est une hormone stéroïde. Dans le corps d'une femme, il joue un rôle clé dans le port et la naissance d'un enfant. Le nom même de l'hormone traduit du latin signifie «porter». La progestérone contrôle le cycle menstruel, la santé et l'élasticité de la peau.

Comment cela affecte la grossesse

La production de progestérone commence lorsque l'ovule se déplace de l'ovaire à travers les trompes de Fallope jusqu'à l'utérus. L'ovule contient du matériel génétique étranger au corps de la femme. Si le système immunitaire n'est pas préparé, le corps rejettera l'œuf. L'hormone affecte la transmission de l'excitation nerveuse entre les fibres et empêche les muscles de l'utérus de se contracter spontanément. Cela réduit le risque de rejet d'embryons. Dans le contexte d'une concentration accrue de l'hormone, la fixation de l'ovule à la paroi interne de l'utérus est facilitée.

La progestérone est responsable de la croissance de l'utérus avec le développement du fœtus et prépare les glandes mammaires à la lactation. Il affecte le ramollissement des muscles pelviens et des ligaments avant l'accouchement.

Sous l'influence de la progestérone, le mouvement des aliments à travers les intestins ralentit pour que l'organisme ait le temps d'en extraire un maximum de vitamines, de minéraux et de nutriments. L'appétit de la femme enceinte se forme également sous l'influence de la progestérone..

L'hormone ralentit le taux de réaction des femmes enceintes, elles deviennent somnolentes, distraites, cela aide à ne pas se concentrer sur un stress inutile et des émotions fortes, augmente la résistance au stress.

Avec des niveaux d'hormones normaux, la grossesse se déroule sans complications.

Comment et pourquoi sont-ils testés pour la progestérone?

Le niveau de progestérone est déterminé par un test sanguin pour cette hormone. Pour que rien ne fausse le résultat de l'analyse, les gynécologues recommandent de s'y préparer:

  • limiter l'activité physique;
  • ne prenez pas après le diagnostic du matériel, après l'échographie;
  • prendre l'estomac vide;
  • si possible, ne prenez aucun médicament quelques jours avant le test, si le médicament ne peut être interrompu,
  • en informer le médecin et l'assistant de laboratoire.

Lorsque les médecins commandent une analyse:

  • au stade de la planification de la grossesse, pour établir l'heure exacte de l'ovulation;
  • dans le traitement de l'infertilité;
  • avec la menace d'une fausse couche;
  • si vous soupçonnez une grossesse gelée;
  • si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine;
  • si une pathologie du placenta d'une femme enceinte est trouvée pour surveiller son état;
  • avant la plantation d'embryons avec FIV et après son transfert;
  • en cas de kystes, des tumeurs se trouvent sur l'utérus, les ovaires;
  • après un traitement avec des médicaments à base de progestérone pour contrôler l'état de la femme.

Taux de progestérone par semaine de grossesse

Normalement, plus la période de gestation est longue, plus le taux d'hormone dans le sang est élevé..

Selon le laboratoire, la concentration de progestérone est mesurée en unités de:

  • nanogrammes par millilitre (ng / ml);
  • nanomole par litre (nmol / litre).

Au cours du premier mois, les niveaux d'hormones augmentent lentement. Le taux d'accumulation augmente progressivement.

Progestérone normale en début de grossesse dans le tableau:

Période de grossesse (en semaines)Taux (en ng / ml)Taux (en nmol / litre)
1-212,0-18,2038,15-57,80
5-618,60-21,7059.10-69.0
7-820h30-23h5064.80-75.0
9-1023,0-27,6073.10-88.10
11-1229,0 à 34,5092,10-110,0

Le taux de progestérone de 13 à 40 semaines de grossesse:

Période de grossesse (en semaines)Taux (en ng / ml)Taux (en nmol / litre)
13-1430,20-40,096,0-127,20
15-1639,0 à 55,70124,0-177,10
17-1834,50-59,50111,0-189,0
19-2038,20-59,10121,70-187,80
21-2244,20-69,20140,60-220,0
23-2459,30 à 77,60188,90-247,10
25-2662,0-87,30197.20-277.80
27-2879,0-107,20251,20-340,90
29-3085,0-102,40270,20-326,0
31-32101,50-126,60323.10-402.80
33-34105,70-119,90336,30-381,40
35-36101,20-136,30321.70-433.10
37-38112,0-147,20356.10-486.10
39-40132,60-172,0421,0-546,0

Si la date exacte de la conception n'est pas établie, il est pratique d'utiliser un autre tableau, qui indique les normes de l'hormone par trimestre. Les médecins utilisent à la fois le tableau hebdomadaire et le tableau des taux trimestriels..

Progestérone pendant la grossesse dans le tableau (normes pour les trimestres):

Trimestre de grossesseTaux (en nmol / litre)
Première38-70
Seconde96-247
Troisième197-546

Raisons de l'écart par rapport à la norme

Avec un écart significatif des indicateurs d'analyse par rapport aux normes tabulaires, le médecin prescrit des tests et des examens supplémentaires pour en déterminer les raisons. Après avoir identifié le problème, un traitement est prescrit.

Si le niveau est inférieur à la normale

Avec de faibles niveaux d'hormone, il est difficile pour le blastocyte de se fixer normalement à la paroi utérine. Même si cela se produit, de faibles niveaux d'hormone ne sont pas en mesure de retenir les contractions utérines, ce qui conduit souvent à une fausse couche. Il est possible de tomber enceinte avec de faibles taux de progestérone, mais les médecins auront besoin d'aide pour maintenir la grossesse.

Le manque de progestérone en fin de grossesse suggère que la place du bébé est mal formée. S'il n'y a pas de dynamique dans la croissance de l'hormone, le risque de saignement utérin et de fausse couche augmente.

De faibles taux de progestérone sont observés avec des taux élevés d'œstrogènes et chez les femmes présentant un dysfonctionnement ovarien.

Une diminution de la progestérone indique un risque de retard de croissance fœtale. Dans ce cas, une échographie supplémentaire est prescrite..

Une forte baisse du niveau de l'hormone est observée avec une grossesse gelée.

Si le niveau est supérieur à la normale

Des taux élevés de progestérone sont observés chez les jumelles ou les triplés enceintes, car chaque fœtus a son propre placenta, qui produit de la progestérone. Dans ce cas, une grande quantité de progestérone est la norme..

Ce qui peut être associé à une augmentation du taux de progestérone:

  • avec une maturation lente du placenta;
  • avec des tumeurs dans les glandes surrénales, les ovaires;
  • avec des kystes;
  • avec un grain de beauté kystique au début de la grossesse;
  • avec choriocarcinome (tumeur de l'utérus);
  • avec des problèmes hépatiques et rénaux.

Symptômes de progestérone trop ou pas assez

Il y a certains signes qui reconnaissent des niveaux de progestérone faibles ou élevés avant le test..

Comment reconnaître l'excès de progestérone

Une quantité excessive d'hormone dans les premiers stades se manifeste par une diminution de la vision, des maux de tête ressemblant à des migraines, une sensation d'apathie et une fatigue intense. Ces symptômes apparaissent parfois à des niveaux normaux de progestérone, de sorte que les femmes ne reconnaissent pas toujours le problème à elles seules..

Toxicose sévère dans les premières semaines, la nausée non seulement causée par la nourriture elle-même, mais aussi par son odeur est souvent provoquée par des niveaux élevés d'hormones. La perte de cheveux et la prise de poids soudaine s'ajoutent parfois à cela..

Quels autres signes d'un excès d'hormone sont:

  • gonflement des chevilles, des jambes;
  • acné grasse sur le corps et le visage;
  • séborrhée huileuse;
  • douleur des glandes mammaires;
  • problèmes intestinaux;
  • instabilité émotionnelle - des accès de colère à l'apathie, attaques de panique, dépression.

Comment reconnaître un manque de progestérone

Un manque de progestérone se manifeste par un certain nombre de symptômes. Le manque d'hormone est reconnu par les signes suivants:

  • diminution de la libido;
  • maux de tête;
  • sautes d'humeur fortes et fréquentes;
  • sensation constante de fatigue et de léthargie;
  • trouble du sommeil;
  • cheveux très gras;
  • taches de vieillesse et acné sur la peau;
  • écoulement sanglant et sanglant des organes génitaux;
  • gonflement;
  • tonus utérin précoce, se manifestant par des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos.

Comment les niveaux de progestérone faibles et élevés sont-ils traités?

Dans les premiers stades de la grossesse, les médecins considèrent un niveau insuffisant de l'hormone comme particulièrement dangereux, car cela entraîne une menace de fausse couche. Pour de telles situations, les médecins ont développé certains schémas thérapeutiques..

Avec une concentration élevée de progestérone, il n'y a pas de traitement spécifique, seulement un traitement symptomatique.

Traitement à des niveaux élevés

Lorsque le taux de progestérone est élevé, aucun médicament ne supprime sa concentration. Les médecins prescrivent un traitement visant non pas à éliminer la cause, mais à en combattre les conséquences. Quels schémas thérapeutiques comprennent:

  • sédatifs (en cas d'instabilité mentale sévère);
  • laxatifs pour normaliser la fonction intestinale;
  • régime équilibré;
  • prendre des vitamines;
  • respect du régime - marcher au grand air, bien dormir;
  • prescrire des médicaments pour améliorer le flux sanguin utéro-placentaire («Curantil», «Actovegil»);
  • prescrire des injections de vitamines B et d'antispasmodiques.

Au cours des deuxième et troisième trimestres, une femme enceinte, comme prescrit par un médecin, peut être hospitalisée afin qu'elle soit sous surveillance constante.

Traitement à un niveau réduit

Si la baisse du taux de progestérone est déclenchée par le stress, des sédatifs à base de plantes sont prescrits à la femme enceinte afin que les hormones de stress ne suppriment pas la production de progestérone..

Si le médecin a diagnostiqué une menace de fausse couche, la femme enceinte est hospitalisée. Ce qui est inclus dans les schémas thérapeutiques pour les faibles taux de progestérone:

  • assurer le repos de la femme enceinte, le repos, un sommeil suffisant;
  • prescrire des médicaments à base de progestérone («Utrozhestan», «Endometrin», «Duphaston»);
  • prescrire des préparations de vitamine B6, de zinc et de magnésium pour stimuler la production indépendante de l'hormone;
  • antispasmodiques pour soulager le tonus de l'utérus ("Papaverine", "No-shpa").

Conclusion

Le suivi des niveaux d'hormones sur la table de progestérone pendant la grossesse aide à garder maman et bébé en bonne santé. Si la valeur de l'hormone est supérieure ou inférieure à la norme, le médecin prescrit un traitement approprié, en tenant compte de tous les indicateurs et des données d'examens supplémentaires.

Le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine

La progestérone fait partie des progestatifs biologiques naturels. Dans le corps féminin, il est produit par le corps jaune, une petite quantité de l'hormone est synthétisée par les glandes surrénales.

Chez une femme non enceinte, la progestérone est élevée la veille de l'ovulation et pendant la phase lutéale. En cas de conception, le niveau de l'hormone ne diminue pas, car le corps jaune continue de la produire. Par conséquent, le taux de progestérone en début de grossesse augmente. Après la 16e semaine, l'hormone commence à être produite par le placenta et son niveau continue d'augmenter.

Fonctions progestérone

Dans le corps d'une femme non enceinte, l'hormone est chargée de préparer la conception et de porter un enfant. Il remplit les fonctions suivantes:

  • affecte l'endomètre (la membrane muqueuse tapissant l'utérus), le change en tissu riche en glandes, ce qui permet à la cellule fécondée de s'implanter;
  • maintient la viscosité sanguine requise;
  • affecte le système immunitaire et empêche le corps de rejeter le fœtus;
  • aide à augmenter la taille de l'utérus afin qu'il réponde aux besoins du fœtus;
  • affecte le métabolisme;
  • maintient la glycémie;
  • détend les muscles lisses de l'utérus, réduit l'intensité et la fréquence des contractions, ce qui permet d'éviter une naissance prématurée;
  • affecte la pression artérielle;
  • a un effet stimulant sur les glandes mammaires, les préparant à la lactation.

En outre, la progestérone pendant la grossesse affecte la capacité du corps à accumuler de la masse grasse. Cet avantage est apparu dans le processus d'évolution. La graisse stockée doit assurer la survie de la mère et du bébé pendant la faim.

Sous l'influence de progestatifs, le corps extrait la plus grande quantité de nutriments, même d'une petite quantité de nourriture. L'hormone stimule l'appétit, augmente les envies d'aliments contenant des glucides. Ils vous permettent de stocker rapidement les graisses et sont utilisés comme énergie.

La substance permet de détendre les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, ce qui permet aux aliments de se déplacer plus lentement et d'être absorbés au maximum.

Le taux de progestérone pendant la grossesse

Le taux de progestérone varie selon la semaine de grossesse, sa quantité augmente chaque jour. Plus le placenta se développe, plus la quantité d'hormone dans le corps est élevée..

Au premier trimestre de la grossesse, sa norme est:

  • 1-2 semaines: de 38,5 à 52,8 nmol / L;
  • 3-4 semaines: de 52,34 à 59,1 nmol / l;
  • 5-6 semaines: de 59,1 à 69 nmol / l;
  • 7-8 semaines: de 64,8 à 73,1 nmol / L;
  • 9-10 semaines: de 73,1 à 88,1 nmol / l;
  • 11-12 semaines: de 92,1 à 110 nmol / l;
  • 13-14 semaines: de 96 à 127,2 nmol / l.

Au deuxième trimestre, le niveau de l'hormone augmente:

  • 15-16 semaines: de 124 à 177 nmol / l;
  • 17-18 semaines: de 111 à 189 nmol / l;
  • 19–20 semaines: de 121,7 à 187,8 nmol / l;
  • 22-21 semaines: de 140,5 à 220 nmol / l;
  • 23-24 semaines: de 188,9 à 247,1 nmol / l;
  • 25-26 semaines: de 197,2 à 277,8 nmol / L.

Il est très important de déterminer le taux de progestérone pendant la grossesse, car c'est lui qui est responsable de la grossesse normale de l'enfant. Le manque d'hormone peut provoquer une fausse couche.

Au troisième trimestre, la quantité d'hormone atteint son maximum:

  • 27-28 semaines: de 251,2 à 340,9 nmol / L;
  • 29-30 semaines: de 270,2 à 326,0 nmol / l;
  • 31–32 semaines: de 323,1 à 402,8 nmol / l;
  • 33–34 semaines: de 336,3 à 381,4 nmol / L;
  • 35–36 semaines: de 321,7 à 433,1 nmol / l;
  • 37–38 semaines: de 356,1 à 468,1 nmol / l;
  • 39-40 semaines: de 421,0 à 546,0 nmol / l.

Avant la naissance du bébé, le taux de progestérone diminue fortement, ce qui stimule le travail.

Écarts par rapport à la norme

Si au stade initial de la grossesse, le taux de progestérone est faible (moins de 16 nmol / L), cela indique une menace d'interruption de grossesse. Dans ce cas, sans traitement approprié, une fausse couche peut survenir. Les raisons possibles d'une carence hormonale comprennent:

  • faible poids corporel;
  • forte activité physique;
  • processus inflammatoires chroniques dans les organes pelviens;
  • insuffisance du placenta;
  • violation du développement intra-utérin du fœtus;
  • prolongation de la grossesse;
  • l'utilisation de médicaments du groupe des antibiotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des contraceptifs oraux.

Des maux de tête, des sautes d'humeur fréquentes et une fatigue accrue peuvent indiquer de faibles taux de progestérone pendant la grossesse. Les glandes mammaires d'une femme gonflent et elle est rapidement en surpoids. Dans certains cas, les cheveux commencent à tomber fortement.

Des taux trop élevés de progestatifs peuvent être observés dans les cas suivants:

  • maladie rénale, dans laquelle l'excès d'hormones n'est pas excrété du corps à temps;
  • kyste du corps jaune;
  • néoplasmes dans les glandes surrénales ou les ovaires;
  • insuffisance placentaire;
  • saignement utérin.

Sous l'influence de progestatifs, le corps extrait la plus grande quantité de nutriments, même d'une petite quantité de nourriture. L'hormone stimule l'appétit, augmente les fringales pour les aliments contenant des glucides.

Des symptômes tels que fatigue chronique, vision trouble ou augmentation de l'appétit indiquent une augmentation de la progestérone pendant la grossesse. En outre, les femmes avec un excès d'hormone peuvent avoir des problèmes de peau, à savoir l'apparition d'acné, dans laquelle les cosmétiques sont inefficaces..

Progestérone et FIV

Dans la fécondation extra-temporelle (FIV), l'hormonothérapie joue un rôle particulier. Un faible taux de progestérone dans le corps d'une femme ne permettra pas une implantation d'ovule à part entière.

Les préparations contenant de la progestérone sont prescrites à une femme dès le transfert d'embryon. Vous devez les prendre jusqu'à la 12e semaine, jusqu'à ce que le fait qu'il ait pris racine soit confirmé. S'il y a une menace d'interruption de grossesse, les médicaments sont utilisés plus longtemps. Une fois que le placenta est formé et commence à produire indépendamment une quantité suffisante de progestérone, le médicament est progressivement annulé.

Les jours où une femme aurait dû avoir ses règles, les taux de progestérone chutent et l'endomètre peut être rejeté. Par conséquent, pendant cette période, vous devez surveiller particulièrement attentivement l'état de la femme enceinte et, dès les premiers signes de saignement, commencer le traitement..

Test de progestérone

Pour l'analyse de la progestérone, le sang est prélevé dans une veine. Le matériel est pris le matin à jeun. Avant de prendre l'analyse, vous devez arrêter de manger, de thé, de café et de fumer.

La procédure est prescrite dans les cas suivants:

  • la menace d'interruption précoce de grossesse;
  • kyste du corps jaune;
  • contrôle de l'état du placenta;
  • absence de menstruation chez les femmes en âge de procréer;
  • infertilité;
  • préparation à la FIV;
  • détermination de l'ovulation chez les femmes lors de la planification de la grossesse;
  • néoplasmes dans les glandes ovariennes ou surrénales;
  • violation de la puberté;
  • suspicion de grossesse extra-utérine (dans ce cas, la quantité d'hormone est inférieure à ce qu'elle devrait être pendant la période de grossesse correspondante et plus élevée que chez les femmes non enceintes);
  • évaluation du traitement à la progestérone.

Il est très important de déterminer le taux de progestérone pendant la grossesse, car c'est lui qui est responsable de la grossesse normale de l'enfant. Le manque d'hormone peut provoquer une fausse couche.

Pour que les résultats de l'analyse soient corrects, vous devez vous y préparer. Trois jours avant le don de sang, vous devez réduire l'utilisation d'aliments gras et frits. La veille de la prise du matériel, l'activité physique est réduite et les situations stressantes sont évitées.

Si, au moment du test, la femme prend des médicaments, ce fait doit être indiqué dans le formulaire. Dans différents laboratoires, les indicateurs peuvent différer, vous devez donc faire attention au tableau avec la norme de la progestérone pendant la grossesse par semaine.

Ce tableau est émis en laboratoire, il contiendra non seulement les valeurs de référence, mais également les résultats d'analyse. Par exemple, à la 7e semaine de grossesse, l'indicateur doit normalement être compris entre 64,8 et 73,1 nmol / l. Cependant, seul un médecin lors d'une consultation en personne peut interpréter correctement les données..

Des symptômes tels que fatigue chronique, vision trouble ou augmentation de l'appétit indiquent une augmentation de la progestérone pendant la grossesse.

Avec la menace d'interruption de grossesse, prenez la dose maximale de progestérone jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Ensuite, le dosage efficace et la fréquence d'application sont déterminés individuellement, diminuant progressivement à un niveau d'entretien. L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée après la 36e semaine de grossesse, car la grossesse est considérée comme à terme, le bébé est prêt à naître et le corps commence à se préparer à l'accouchement.

Comment augmenter la progestérone pendant la grossesse

Afin de ramener la progestérone à la normale chez la femme enceinte, des médicaments spéciaux sont prescrits. Le plus souvent, avec la menace d'une fausse couche, des injections sont utilisées, car cette méthode d'administration vous permet d'augmenter rapidement le niveau de l'hormone.

Les préparations à effet progestatif peuvent contenir de la progestérone naturelle ou synthétique. Pendant la grossesse, la préférence est donnée aux médicaments du premier groupe, car ils agissent exclusivement sur certains récepteurs et n'ont pas de propriétés œstrogéniques et androgéniques..

De plus, pour que le taux de progestérone pendant la grossesse soit normal, il est nécessaire:

  • refuser de mauvaises habitudes;
  • éviter les situations stressantes et les efforts physiques intenses;
  • marcher longtemps au grand air;
  • faire de l'éducation physique.

La femme enceinte doit accorder une attention particulière à la nutrition. De l'alimentation, vous devez exclure les aliments contenant un grand nombre de colorants et de conservateurs, réduire la quantité de graisse. Les plus utiles pendant cette période sont les légumes, les fruits, la viande maigre et le poisson..

Il est important de surveiller le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine. Cependant, s'il y a des écarts, ne désespérez pas. Le traitement commencé en temps opportun vous permet de porter l'enfant avec succès. Mais il faut se rappeler qu'il est impossible de prescrire indépendamment des médicaments contenant de la progestérone, car cela peut entraîner de graves conséquences..