Principal

Écrevisse

Numération globulaire complète pour le diabète sucré

Le diabète sucré est une pathologie complexe qui ne peut être complètement guérie. Il est important de comprendre ici qu'un tel diagnostic établi est le mode de vie d'une personne; avec une bonne organisation du régime alimentaire, le patient ne se sentira tout simplement pas malade. Afin de contrôler votre état, il est recommandé de subir des examens réguliers - détermination de la glycémie, recherche biochimique, ainsi qu'un test sanguin général pour le diabète sucré. Les indicateurs peuvent différer légèrement de ceux des individus en bonne santé.

Tests sanguins pour le diabète

Un examen régulier vous permettra d'étudier le dysfonctionnement des organes internes:

  • déterminer la glycémie;
  • la quantité moyenne de sucre dans le sang au cours des 3 derniers mois;
  • pathologie des organes internes, y compris une maladie telle qu'une insuffisance hépatique, des problèmes rénaux;
  • si le patient est compté en hémoglobine, les valeurs réduites de ce test peuvent indiquer l'apparition d'une anémie;
  • le diagnostic affiche également l'efficacité de la thérapie.

Des examens de dépistage réguliers révèlent des signes cachés de diabète.

Avec le diabète sucré, vous devez vous assurer que ces indicateurs sont au niveau normal..

  1. Concentration de glycémie.
  2. Détermination des C-peptides, elle est généralement proportionnelle à la teneur en insuline. Cela déterminera le besoin quantitatif d'une thérapie de substitution..
  3. Fructosamine.
  4. Protéine urinaire, y compris protéinurie quotidienne, microalbuminurie.
  5. Corps cétoniques.

Il est également important de mener des analyses générales de l'urine et du sang, la recherche biochimique.

Numération globulaire complète pour le diabète sucré

Une formule sanguine complète implique l'étude des signes vitaux. En raison de leur détermination, diverses maladies ou processus inhabituels pour le corps sont révélés. Par exemple, de faibles taux d'hémoglobine suggèrent des saignements dans le diabète. Pour le test, le sang est prélevé sur l'annulaire, il est conseillé de le faire soit à jeun, soit immédiatement après avoir mangé.

Hémoglobine

Des niveaux élevés ou élevés indiquent des problèmes graves - anémie, carences nutritionnelles, manque de liquide, déshydratation, saignements, dysfonctionnement des systèmes hématopoïétique ou hémostatique.

Plaquettes

Ce sont de petits corps qui remplissent la fonction de coagulation sanguine. Avec leur carence, l'hémostase ralentit, ce qui augmente considérablement le risque de saignement et de perte de sang importante, même dans le contexte de lésions vasculaires mineures. S'il y a une augmentation du taux de plaquettes, le sang coagule beaucoup plus que nécessaire, ce qui entraîne le développement de catastrophes vasculaires. Cette situation se produit en présence de processus inflammatoires dans le corps..

Les leucocytes

Ils agissent en tant que gardiens de la santé. La fonction principale de ces organismes est d'identifier et d'éliminer les agents infectieux étrangers, les bactéries et les virus. Si l'analyse a montré une leucocytose, c'est-à-dire une augmentation des éléments uniformes blancs, il y a une forte probabilité de présence de processus inflammatoires. En outre, des réactions leucémoïdes ou des leucémies ne peuvent être exclues. Une diminution du taux de leucocytes indique une diminution de la résistance du corps, ce qui affecte négativement sa santé générale. Un faible nombre de globules blancs survient également après une radiothérapie ou une chimiothérapie.

Hématocrite

De nombreux patients confondent cet indicateur avec l'hémoglobine et le nombre de globules rouges. Mais il affiche le rapport du plasma sanguin aux érythrocytes. Une augmentation de cette valeur indique un excès de corpuscules, une déshydratation, une érythrocytose. Une diminution de l'hématocrite est possible avec anémie, excès de liquide.

Chimie sanguine

La réalisation d'une analyse aussi détaillée que la biochimie du sang vous permet de détecter certains processus pathologiques cachés ou symptomatiques. Le patient subit un échantillonnage maigre de matériel biologique.

  1. Concentration de glycémie. Il est important que le sucre chez une personne en bonne santé ne dépasse pas 5,5 mmol / l, pour les diabétiques, les normes peuvent légèrement augmenter, jusqu'à 8-10 mmol / l est acceptable, selon le type et l'évolution de la maladie.
  2. Cholestérol. Cet indicateur caractérise le métabolisme des graisses. Une augmentation de la valeur indique un risque élevé de développer des catastrophes vasculaires - crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux. Une baisse du cholestérol se manifeste par une violation de la synthèse de certaines hormones.
  3. Triglycérides. Cet indicateur se développe le plus souvent avec le diabète sucré insulino-dépendant, mais il peut également augmenter dans le contexte du deuxième type de pathologie, en particulier en cas d'obésité sévère.
  4. Lipoprotéines. Le diabète sucré de type 1 est caractérisé par des taux normaux de ces lipides, mais parfois ils augmentent légèrement, ce qui ne présente pas de danger pour les patients. Avec un type de maladie indépendant de l'insuline, les lipoprotéines de basse densité se développent et les lipoprotéines de haute densité commencent à décliner. Cette situation nécessite une correction, car une violation du métabolisme lipidique entraîne une modification de l'ensemble du métabolisme et constitue également un facteur de risque de développement de catastrophes vasculaires..
  5. Peptide pancréatique. Il diminue souvent avec le diabète sucré. Sa fonction principale est de contrôler la production de sécrétion pancréatique, qui est l'un des composants digestifs..

Analyses spécifiques

Il existe des tests spécifiques qui ne sont utilisés que pour le diabète sucré, ou ils sont utilisés plus souvent que d'autres pour cette pathologie.

Glycémie

La détermination de la concentration de glucose dans le sang est effectuée à jeun, ainsi que plusieurs fois par jour. Le sucre maigre est mesuré au réveil du patient, quand au moins 8 heures se sont écoulées depuis le dernier repas. Les valeurs normales sont de 3,3 à 5,5 mmol / L, mais pour les diabétiques, une augmentation allant jusqu'à 8 à 10 mmol / L est autorisée. Pour le sang veineux, la limite supérieure chez une personne en bonne santé est de 6,1 mmol / L, et pour un diabétique, la norme ne change pas.

Des tests de glycémie postprandiaux sont nécessaires pour évaluer la fonction de la queue pancréatique. Les valeurs normales sont individuelles pour chaque personne, mais dans le diabète sucré, il est permis que l'indicateur soit supérieur à 11,1 mmol / L. Les mesures de sucre peuvent être effectuées à l'hôpital ou à la maison, puis un glucomètre portable spécial est utilisé.

C-peptide

Le C-peptide évalue la fonctionnalité de la queue pancréatique. Dans le premier type de diabète, il est proche de zéro ou atteint à peine la limite inférieure de la norme, et dans le second type, des valeurs inférieures à la normale sont généralement notées.

Hémoglobine glyquée

L'hémoglobine glycosylée détermine le sucre moyen du patient au cours des 3 derniers mois. Chez les individus en bonne santé, la norme ne dépasse pas 6%, chez les diabétiques, les valeurs admissibles sont au niveau de 7%. Tous les patients atteints de cette condition doivent s'efforcer d'atteindre cette valeur cible..

Niveau d'insuline

La détermination de l'insuline vous permet de connaître la quantité de votre propre hormone. Le premier type de pathologie est caractérisé par de faibles valeurs de cet indicateur, tandis qu'avec une évolution de la maladie indépendante de l'insuline, le taux d'insuline reste souvent dans la plage normale..

Est-il possible de déterminer le diabète sucré par un test sanguin général

Ce test diagnostique n'est pas diabétique et ne montre pas que le pancréas fonctionne. En raison de ce test, il est impossible de déterminer ou de suspecter un diabète sucré, pour cela, vous devez effectuer des mesures spécifiques - déterminer la glycémie et l'hémoglobine glycosylée, effectuer un test de tolérance au glucose.

Traitez une maladie telle que le diabète sucré uniquement sous la surveillance étroite d'un médecin. La nomination de compléments alimentaires dans les magasins en ligne peut retarder la visite chez l'endocrinologue.

Numération globulaire complète pour le diabète sucré: 2 commentaires

  1. Auteur de l'article lnbnn 19.06.2018

c'est-à-dire qu'il est impossible de déterminer le diabète sucré par un test sanguin général à partir d'un doigt? tu ne peux même pas soupçonner?

  1. admin Post auteur 19.06.2018

salut! Une formule sanguine complète ne permet pas de déterminer la glycémie, qui est un marqueur du diabète. Par conséquent, si une personne a un test sanguin général normal, cela ne signifie pas qu'elle n'est pas atteinte de diabète..

Glycémie: normale, diabète et prédiabète. Analyses de décodage

Régime de diabète. Quels tests faire pour le diabète

Anton Rodionov, cardiologue, candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de thérapie de la faculté n ° 1 de la première université de médecine d'État de Moscou Sechenov

Glucose, sucre, diabète. Il n'y a personne dans la nature qui ne connaisse pas ces mots. Tout le monde a peur du diabète, donc un test sanguin «pour le sucre» est généralement effectué souvent et volontairement. Le Dr Anton Rodionov déchiffre les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer le diabète sucré, explique ce qu'est le prédiabète et quel régime doit être suivi pour le diabète.

En effet, avec le cholestérol, le sang contre le sucre peut et doit être donné «au cas où» même aux enfants. Ne pensez pas que le diabète est une maladie des adultes. Chez les adolescents obèses, le diabète sucré de type 2 est détecté assez régulièrement - c'est le retour sur investissement d'une journée assise devant un ordinateur avec des puces et du Coca-Cola, pour des sandwichs en fuite.

Mais la chose la plus importante et la plus désagréable est que le diabète sucré de type 2 au début ne présente aucun symptôme. Dans les premiers mois, et parfois des années de maladie, alors que le taux de sucre n'est pas encore "hors échelle", le patient n'aura ni soif, ni mictions fréquentes, ni déficience visuelle, mais la maladie commence déjà à détruire les tissus.

Le diabète sucré est appelé deux maladies complètement différentes. Le diabète de type 1 est une lésion auto-immune des cellules bêta du pancréas qui nécessite une thérapie de remplacement d'insuline à vie.

Le diabète de type 2 est une maladie basée sur une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline. Le plus souvent, lorsque les gens parlent de diabète chez les adultes, ils parlent de diabète de type 2. Nous parlerons de lui.

Test de glycémie: norme et prédiabète

Nous avons donc fait un test sanguin. La glycémie à jeun normale n'est pas supérieure à 5,6 mmol / L. La valeur seuil pour le diagnostic du diabète sucré est de 7,0 mmol / l et plus. Qu'est-ce qu'il y a entre?

IndicateursNorm * (valeurs cibles)Hyperglycémie à jeunDiabète
Glycémie à jeun, mmol / l3,5-5,55,6-6,9≥7,0
Glucose (2 heures après la charge en glucides), mmol / l30%, crème, crème sure, mayonnaise, noix, graines;
  • le sucre, ainsi que la confiserie, les bonbons, le chocolat, la confiture, la confiture, le miel, les boissons sucrées, la crème glacée;
  • de l'alcool.
  • Et quelques règles plus simples qui seront utiles pour ceux qui ont des taux de glucose élevés:

    • Mangez des fruits et légumes crus; l'ajout de beurre et de crème sure à la salade augmente leur teneur en calories.
    • Choisissez des aliments faibles en gras. Cela s'applique aux yaourts, au fromage, au fromage cottage.
    • Essayez de ne pas faire frire les aliments, mais de les faire bouillir, de les cuire au four ou de les cuire au four. De telles méthodes de traitement nécessitent moins d'huile, ce qui signifie que la teneur en calories sera plus faible..
    • "Si tu veux manger, mange une pomme. Si tu ne veux pas de pomme, tu ne veux pas manger." Évitez de grignoter des sandwichs, des chips, des noix, etc..

    Diabète sucré: quels tests faire

    Revenons à nos analyses. La glycémie à double mesure> 7,0 mmol / l est déjà un diabète sucré. Dans cette situation, la principale erreur est d'essayer de suivre un traitement sans médicaments et de «faire un régime»..

    Non, chers amis, si le diagnostic est établi, un traitement médicamenteux doit être prescrit immédiatement. En règle générale, ils commencent avec la même metformine, puis ajoutent des médicaments d'autres groupes. Bien entendu, le traitement médicamenteux du diabète n'élimine pas complètement le besoin de perdre du poids et de revoir son alimentation..

    Si vous avez une augmentation de la glycémie au moins une fois, assurez-vous d'acheter un glucomètre et de mesurer le sucre à la maison, afin de pouvoir diagnostiquer le diabète plus tôt.

    Les troubles du métabolisme des glucides sont très souvent accompagnés d'une augmentation du cholestérol et des triglycérides (et par ailleurs, de l'hypertension artérielle), donc si un diabète ou même un prédiabète est détecté, assurez-vous de faire un test sanguin pour le spectre lipidique et de contrôler la pression artérielle.

    La glycémie change toutes les minutes, c'est un indicateur plutôt instable, mais l'hémoglobine glyquée (sur le formulaire de laboratoire, elle est parfois appelée «hémoglobine glycosylée» ou abréviation HbA1C) est un indicateur de compensation à long terme du métabolisme des glucides.

    Comme vous le savez, l'excès de glucose dans le corps endommage presque tous les organes et tissus, en particulier le système circulatoire et nerveux, mais il ne contourne pas non plus les cellules sanguines. L'hémoglobine glyquée (elle est exprimée en pourcentage) est donc, en traduction en russe, la proportion d '"érythrocytes sucrés".

    Plus le nombre est élevé, pire c'est. Chez une personne en bonne santé, la proportion d'hémoglobine glyquée ne doit pas dépasser 6,5%, chez les patientes diabétiques sous traitement, cette valeur cible est calculée individuellement, mais toujours comprise entre 6,5 et 7,5%, et lors de la planification d'une grossesse et pendant pendant la grossesse, les exigences pour cet indicateur sont encore plus strictes: il ne doit pas dépasser 6,0%.

    Dans le diabète sucré, les reins sont souvent affectés, par conséquent, la surveillance en laboratoire des reins est très importante pour les diabétiques. Ceci est un test d'urine pour la microalbuminurie.

    Si le filtre rénal est endommagé, du glucose, des protéines et d'autres substances qui normalement ne passent pas à travers le filtre commencent à pénétrer dans l'urine. Ainsi, la microalbumine (petite albumine) est la protéine de poids moléculaire le plus bas détectée en premier dans l'urine. Pour les personnes atteintes de diabète sucré, un test d'urine pour la microalbuminurie doit être effectué tous les six mois.

    J'ai été surpris d'apprendre récemment que le sucre d'urine est mesuré ailleurs pour les diabétiques. Vous n'avez pas besoin de faire ça. On sait depuis longtemps que le seuil rénal de glucose dans l'urine est très individuel et qu'il est totalement impossible de s'y concentrer. Au 21e siècle, seuls les tests sanguins de glucose et d'hémoglobine glyquée sont utilisés pour diagnostiquer et évaluer la compensation du diabète..

    Les informations sur le site sont à titre indicatif uniquement et ne constituent pas une recommandation d'autodiagnostic et de traitement. Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin.

    Ce que vous devez savoir sur les tests de diabète?

    Dans cet article, vous apprendrez:

    Le diabète sucré est une maladie qu'un médecin ne peut diagnostiquer qu'à l'aide de recherches en laboratoire. Quels tests devez-vous passer pour le diabète? Ces analyses peuvent être divisées en 2 types:

    • se rendre pour confirmer le diagnostic de diabète sucré;
    • remise pour contrôle lorsque le diagnostic a déjà été établi.

    Le diabète sucré (DM) est une maladie insidieuse caractérisée par une augmentation de la glycémie à jeun, puis tout au long de la journée. Afin de ne pas manquer cette maladie et de l'identifier à un stade précoce, pensez aux tests de dépistage du diabète.

    Diagnostic du diabète sucré

    Pour le diagnostic du diabète sucré, 3 tests sont principalement utilisés. Prenons ça dans l'ordre.

    Test de glycémie

    Le tout premier test et le plus simple est un test de glycémie pour le diabète sucré. Peu importe dans le sang capillaire ou dans le sang veineux, seuls les indicateurs normaux seront légèrement différents. Un test sanguin pour le diabète est généralement effectué le matin après 8 heures de sommeil, l'utilisation de tout produit est interdite. Et si une glycémie élevée (hyperglycémie) est déterminée à jeun, un diabète sucré peut être suspecté, ce qui doit être confirmé sur la base d'un test de glycémie répété. Si la glycémie est supérieure à 7 mmol / L DEUX FOIS, le médecin diagnostique un diabète sucré. Si le chiffre fluctue de la norme à 7, une deuxième analyse est effectuée.

    Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT)

    Temps de déterminationTolérance au glucose altéréeDiabèteNorme
    Sang capillaireSang désoxygénéSang capillaireSang désoxygénéSang capillaireSang désoxygéné
    Avec l'estomac vide= 6,1> = 7,0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11,1= 11,1). Avec une concentration de glucose> = 7,8 et en passant, nous vous recommandons de lire l'article Comment se préparer au don de sang pour le sucre: 12 règles
    • Il n'est pas judicieux de tester si la glycémie à jeun est supérieure à 7,0 mmol / L DEUX FOIS.
    • Les médicaments qui augmentent ou abaissent la glycémie sont exclus.
    • Le test n'est pas effectué sur des patients prenant des glucocorticoïdes, des diurétiques ou d'autres médicaments qui réduisent la sensibilité des tissus à l'insuline.
    • Le patient ne doit pas avoir de maladies aiguës.
    • Le patient ne doit pas être alité.
    • Ne testez pas les enfants.

    Hémoglobine glyquée (hémoglobine liée au glucose, A1c)

    Ce test est rarement utilisé comme test autonome pour le diabète sucré, mais c'est un critère important pour évaluer la gravité du diabète et montre l'efficacité des médicaments antidiabétiques. Ce test n'est pas nécessairement effectué à jeun. L'hémoglobine glyquée reflète la glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois. Normalement, A1c ne dépasse pas 6,0%.

    Dans le diabète sucré, le niveau ne doit pas dépasser 7,0% - c'est la valeur cible, ce qui réduit le risque de développer des complications chroniques. En conséquence, plus l'hémoglobine glyquée est élevée, plus le degré de décompensation est élevé. Une augmentation de DEUX FOIS de l'hémoglobine glyquée indique un diabète sucré.

    Cétonurie

    La cétonurie (la teneur en acétone et en acide acétoacétique dans l'urine) n'est pas un test de diagnostic du diabète. L'acétone et l'acide acétoacétique dans l'urine peuvent apparaître dans d'autres conditions (par exemple, lorsque le patient perd du poids et "suit un régime"). Mais la cétonurie est utilisée pour diagnostiquer l'acidocétose diabétique. L'étude est réalisée à l'aide de bandelettes de test, ce qui permet au patient de la réaliser lui-même à domicile.

    Glucosurie

    La glucosurie (glycémie) n'est pas non plus le principal indicateur du diabète. Normalement, une personne en bonne santé n'a pas du tout de glucose dans l'urine et le seuil rénal est de 10 mmol / l, c'est-à-dire que la concentration de glucose dans le sang est> = 10 mmol / l. En conséquence, le patient peut souffrir de diabète, mais il n'y aura pas de glucose dans l'urine.

    Pour résumer, les 3 premiers tests permettent de poser un diagnostic de diabète ou de le réfuter..

    Surveillance des patients atteints de diabète sucré

    Nous allons maintenant examiner quels tests doivent être effectués et contrôlés avec une maladie diabétique déjà existante.

    1) Niveau de glycémie. Pour l'autosurveillance, des glucomètres sont utilisés. Pour DM 1 et DM 2 au début et avec insulinothérapie 4 fois par jour TOUS LES JOURS! Si le diabète sucré 2 est compensé et que le patient est sous traitement hypoglycémiant oral, le taux de glucose est mesuré une fois par jour + une fois par semaine 1 jour 4 fois par jour (profil glycémique).

    2) Hémoglobine glyquée une fois tous les 3 mois.

    3) UAC, OAM 1-2 fois par an, selon les indications plus souvent.

    4) Test sanguin biochimique pour le diabète sucré.

    Tests de diabète sucré - pourquoi et à quelle fréquence les prendre

    Le diabète peut entraîner une mort prématurée ou vous désactiver. Des tests régulièrement effectués pour le diabète sucré révéleront rapidement des complications en développement. Les tests de diabète aideront à évaluer l'efficacité de la thérapie et à ajuster le traitement dans la bonne direction..

    Les techniques modernes permettent de déterminer un nombre important d'indicateurs caractérisant l'état de santé humaine. Nous examinerons quels tests sont effectués pour le diabète sucré, quels écarts par rapport à la norme nous permettent de diagnostiquer cette maladie.

    Tests de diabète sucré - pourquoi et à quelle fréquence les prendre

    Si un diabète latent est suspecté, le patient est testé pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Un décodage détaillé des indicateurs analysés aidera à comprendre jusqu'où la maladie est allée et quelles complications elle a entraîné.

    Les tests de dépistage du diabète peuvent résoudre les tâches suivantes:

    • Évaluer l'état du pancréas,
    • Évaluer l'état des reins,
    • Évaluer la probabilité d'accident vasculaire cérébral / crise cardiaque,
    • Évaluer l'efficacité du traitement en cours.

    Analyse de l'hémoglobine glyquée

    La glycohémoglobine se forme dans le sang à la suite de la combinaison du glucose et de l'hémoglobine. Cet indicateur permet d'estimer la glycémie moyenne sur 3 mois. Le test de la glycohémoglobine est le plus efficace dans le diagnostic initial du diabète et dans l'évaluation à long terme des résultats du traitement. La spécificité de l'indicateur ne permet pas de détecter les sauts de concentration en sucre.

    Vous pouvez effectuer l'analyse quel que soit le repas. Une valeur d'indicateur supérieure à 6,5% indique une violation manifeste du métabolisme des glucides - diabète.

    Test sanguin du peptide C

    Le C-peptide est une protéine formée lors de la génération d'insuline par le pancréas. Sa présence dans le sang est la preuve de la capacité du corps à générer sa propre insuline..

    Trop de concentration en peptide C devrait vous alerter. Cette situation est observée dans le prédiabète et dans les premiers stades du diabète non insulino-dépendant (J2).

    L'analyse est prise le matin à jeun, en même temps que la glycémie est mesurée.

    GlycémieC-peptideCommentaire
    normepromuRésistance à l'insuline possible,

    promupromuD2 en développement
    promudéclassédiabète insulino-dépendant, D2 avancé

    Il est recommandé de passer ces tests de dépistage du diabète au stade initial du traitement. À l'avenir, vous ne pourrez plus y recourir.

    Analyse d'urine pour le diabète

    L'urine est un indicateur sensible à tout dysfonctionnement des systèmes du corps. Les substances excrétées dans l'urine aident à identifier la maladie naissante et à déterminer la gravité de la maladie développée. En cas de suspicion de diabète, lors de l'analyse d'urine, une attention particulière est accordée aux indicateurs:

    • Sucre,
    • Acétone (corps cétoniques),
    • Exposant d'hydrogène (pH).

    Un écart par rapport à la norme d'autres indicateurs peut indiquer des complications causées par le diabète..

    Une seule détection de certaines substances dans l'urine n'indique pas du tout la présence d'une maladie. Toutes les conclusions ne peuvent être tirées qu'avec un excès significatif systématique des indicateurs d'urine d'une personne en bonne santé.

    Tableau de l'état possible des indicateurs urinaires dans le diabète

    Indicateursétat
    SucreDétecté si la glycémie dépasse 10 mmol / l, glucosurie
    Corps cétoniquesLeur présence indique une décompensation du diabète, une acidose, une cétonurie
    pHL'urine «acide» (pH & lt, 5) est caractéristique de l'acidose, de l'acidurie
    OdeurL'odeur d'acétone suggère une acidose
    CouleurUrine incolore ou légèrement colorée
    DensitéAugmenté

    Dans le diabète décompensé, l'état d'acidocétose est diagnostiqué par une combinaison de signes - glucosurie, cétonurie, acidurie.

    Augmentation des niveaux de corps cétoniques dans le sang - un avertissement sur la possibilité d'un coma cétoacidotique.

    Il est possible d'analyser l'urine dans le diabète sucré selon plusieurs méthodes:

    • Analyse générale,
    • Analyse quotidienne,
    • Analyse selon Zimnitsky.

    Pour l'analyse générale, l'urine collectée le matin dans un volume de 50 ml est utilisée. Pour l'analyse quotidienne, l'urine est collectée pendant la journée (à l'exclusion de l'urine du matin), 200 ml sont donnés pour l'analyse. L'analyse selon Zimnitsky vous permet d'identifier la polyurie - augmentation du débit urinaire pendant la journée.

    Vous pouvez acheter des bandelettes de test d'acétone urinaire auprès de votre pharmacie pour tester votre acétone urinaire. Le test permet d'obtenir une évaluation qualitative de l'urine pour la présence d'acétone dans celle-ci par la couleur de la bandelette. La couleur violette est un formidable signal d'une éventuelle acétonurie. Un besoin urgent de voir un médecin.

    Numération globulaire complète et biochimie sanguine

    Le sang circulant dans notre corps est une source fiable d'informations sur notre état de santé. Les tests sanguins sont effectués de deux manières:

    • Prenez du sang pour une analyse générale,
    • Le sang est prélevé pour l'analyse biochimique.

    Un test sanguin général est effectué pour obtenir une première évaluation de l'état du corps, sur la base des principaux indicateurs:

    • Érythrocytes,
    • Hémoglobine,
    • Les leucocytes,
    • Plaquettes,
    • ESR,
    • Hématocrite.

    Taux de sucre dans le sang chez les enfants, les hommes, les femmes

    Le sang pour analyse est généralement prélevé d'un doigt, vous pouvez utiliser du sang veineux.

    Tableau de l'état possible de la numération globulaire dans le diabète

    Indiceétat
    Hémoglobinepromu
    Hématocritepromu
    Neutrophilesélevé

    Un test sanguin biochimique donne une évaluation fiable de l'état des organes internes et aide le médecin à évaluer le bon fonctionnement des processus métaboliques. L'analyse examine:

    • Contenu enzymatique,
    • Teneur en protéines,
    • Lipidogramme (teneur en cholestérol),
    • Ionogramme (teneur en minéraux).

    En cas de suspicion de diabète et dans le traitement du diabète, il est impératif d'analyser l'indicateur de glycémie, ainsi qu'un certain nombre d'autres indicateurs indiquant le développement de complications associées au diabète

    Un prélèvement sanguin pour analyse d'une quantité de 5 à 10 ml est effectué par un assistant de laboratoire à partir d'une veine. Il est recommandé de le faire le matin à jeun. Jusqu'à 20 indicateurs peuvent être étudiés en même temps.

    Ferritine sérique

    La ferritine est une protéine qui contient du fer. Cet indicateur vous permet d'évaluer les réserves de fer dans l'organisme. La ferritine se trouve dans le foie, la rate et les intestins. Dès qu'il y a un manque de fer, la ferritine le donne au corps.

    S'il y a trop peu de ferritine, une anémie est suspectée. Une augmentation des taux de ferritine peut être observée avec:

    • maladies inflammatoires aiguës,
    • maladie hépatique chronique,
    • maladies oncologiques,
    • transfusions sanguines fréquentes,
    • prise incontrôlée de médicaments.

    Albumine sérique

    L'albumine est une protéine synthétisée dans le foie. Par la teneur en albumine dans le sang, l'état du métabolisme des protéines est jugé. La fonction principale de l'albumine est de transporter diverses substances dans le système circulatoire, y compris des médicaments, des hormones et des toxines. Il est également responsable de la viscosité du sang..

    Pour obtenir un résultat fiable, vous devez faire un don de sang le matin, en dormant bien. Vous ne devez pas donner de sang pour analyse après un effort physique important, dans un état de fatigue.

    Il est conseillé aux femmes de s'abstenir de donner du sang pour analyse les "jours critiques".

    Une teneur accrue en albumine peut indiquer un diabète latent. Avec l'hyperalbuminémie, la viscosité du sang augmente, les processus métaboliques ralentissent.

    Pour l'hypertension, un test sanguin pour le magnésium

    Le magnésium est un «minéral antistress» qui assure le fonctionnement normal du système cardiovasculaire. Aux États-Unis, avec l'hypertension, une analyse est nécessaire pour la teneur en magnésium dans le sang. Nous ne faisons pas de telles analyses. Déterminez la teneur en magnésium du plasma sanguin, mais cet indicateur n'est pas fiable.

    De faibles niveaux de magnésium diminuent la résistance à l'insuline et favorisent le développement du D2. Une faible teneur en magnésium dans le corps peut être observée avec un régime alimentaire inapproprié, ainsi qu'avec l'utilisation de:

    • De l'alcool,
    • Diurétiques,
    • Œstrogène,
    • Contraceptifs oraux.

    La recherche a montré qu'une augmentation de l'apport en magnésium préserve le métabolisme de l'insuline et inhibe la progression du prédiabète vers le diabète..

    Des niveaux élevés de magnésium dans le corps peuvent être observés dans une acidose diabétique sévère.

    Le prélèvement sanguin pour analyse doit être effectué le matin à jeun. Une semaine avant le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments à base de magnésium.

    Le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral: comment le réduire

    Chez les patients atteints de diabète sucré, les lésions vasculaires causées par une glycémie élevée peuvent provoquer des maladies graves telles qu'un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. Vous pouvez éviter cela. Pour les diabétiques, il est extrêmement important:

    • Mange correctement,
    • Maintenir une glycémie normale,
    • Soyez physiquement fatigant.

    En «colmatant» les trous dans les parois des vaisseaux sanguins, apparus à la suite d'une exposition au «sirop de sucre» dans le sang, l'organisme mobilise les réserves de cholestérol. Les parois des vaisseaux s'épaississent, leur élasticité est perdue et la lumière diminue. En conséquence, l'approvisionnement en sang vers le cœur, le cerveau est perturbé..

    Problèmes de thyroïde

    Avec le diabète, les problèmes de thyroïde sont courants. Un diagnostic précoce révèle un dysfonctionnement thyroïdien et prend des mesures préventives. Signes indiquant d'éventuelles lésions thyroïdiennes:

    • Fatigue chronique,
    • Membres froids,
    • Crampes musculaires.

    Le nombre de globules blancs est généralement bas.

    Un dysfonctionnement de la glande thyroïde provoque une augmentation des taux de cholestérol, de lipoprotéine et d'homocystéine dans le sang. Pour le traitement de la glande thyroïde, le médecin prescrit des médicaments.

    Excès de fer dans le corps

    L'accumulation de fer dans le corps est facilitée par:

    • Apport incontrôlé de compléments alimentaires contenant du fer,
    • Travailler dans les mines de fer,
    • Prendre des œstrogènes,
    • Prendre des contraceptifs oraux.

    Une concentration élevée et prolongée de fer dans le sang entraîne le développement d'une hémochromatose. Avec cette maladie, la peau du patient se couvre de taches de bronze..

    Un excès de fer réduit la sensibilité des tissus à l'insuline, une résistance à l'insuline et un diabète latent peuvent se développer. En outre, le fer a un effet destructeur sur les parois des vaisseaux sanguins et crée des conditions favorables au développement d'une crise cardiaque..

    S'il y a trop de fer dans le sang, vous devez devenir donneur. La phlébotomie thérapeutique débarrassera le corps de l'excès de fer, aidant à restaurer la sensibilité des tissus à l'insuline.

    Tests sanguins de cholestérol

    Un lipidogramme, réalisé avec une prise de sang biochimique, permet d'évaluer la concentration des indicateurs suivants:

    • Cholestérol (total),
    • HDL - lipoprotéine haute densité,
    • LDL - liporotéines de basse densité,
    • Triglycérides.

    L'ensemble des indicateurs nous permet d'évaluer le risque de développer une athérosclérose. En soi, le cholestérol peut être normal. Le risque de maladie est susceptible d'être affecté par la différence entre la concentration de HDL et de LDL..

    Symptômes du diabète sucré chez les adultes et les enfants

    Le patient diabétique peut avoir des taux élevés de triglycérides.

    Pour l'analyse, prélevez du sang le matin à jeun. Avant de passer le test, vous devez éviter l'activité physique et ne pas manger d'aliments gras.

    Qu'est-ce que le bon et le mauvais cholestérol

    Le cholestérol est vital pour le corps, sans lui la formation d'hormones sexuelles est impossible, il restaure les membranes cellulaires.

    Le manque de cholestérol est dangereux pour le corps. Son excès conduit au développement de l'athérosclérose..

    La formation de "plaques" sur les parois des vaisseaux sanguins est favorisée par le LDL, appelé "mauvais / mauvais cholestérol". HDL - "bon cholestérol", il nettoie les parois des vaisseaux sanguins de la plaque nocive.

    Sur deux personnes ayant le même taux de cholestérol, celle dont le taux de HDL est supérieur au LDL est en meilleure position. Il est plus susceptible d'éviter de développer une athérosclérose..

    Manger de l'huile de palme augmente le LDL dans le sang.

    Coefficient athérogène

    Athérogénicité - la capacité de développer une athérosclérose. LDL - indicateur athérogène, HDL - indicateur antiathérogène.

    Le coefficient d'athérogénicité (CA) vous permet d'évaluer le risque d'athérosclérose, il se calcule comme suit:

    CA = (cholestérol total - HDL) / HDL.

    Avec CA & gt3, le risque de développer une athérosclérose est élevé.

    Cholestérol et risque cardiovasculaire: conclusions

    Les patients diabétiques sont plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire. Ils doivent subir des examens réguliers et corriger les changements menaçants dans le corps à l'aide d'un traitement prescrit par un médecin. Il est impératif de suivre les recommandations diététiques et de mode de vie. Si vous maintenez une glycémie normale - des vaisseaux sanguins solides sont garantis.

    Peu importe la quantité de cholestérol qui se déplace dans les vaisseaux, si leurs parois ne sont pas endommagées, des «plaques» ne se formeront pas sur eux.

    Le cholestérol ne permet pas toujours d'évaluer correctement le risque cardiovasculaire. Indicateurs fiables:

    • Protéine C-réactive,
    • Fibrinogène,
    • Lipoprotéine (a).

    Si le taux de sucre dans le sang d'un diabétique revient à la normale, ces valeurs reviennent généralement à la normale..

    Protéine C-réactive

    Cette protéine, un marqueur de l'inflammation, sert d'indicateur fiable du processus inflammatoire dans l'organisme. Sa concentration élevée peut être observée dans le diabète sucré. Très souvent, la concentration de protéines dans le sang augmente avec les caries.

    La principale raison du développement de l'athérosclérose est la lenteur des processus inflammatoires dans le corps qui détruisent les vaisseaux sanguins.

    Homocystéine

    L'homocystéine est un acide aminé formé lors de la conversion de la méthionine. À des concentrations élevées (avec hyperhomycestéinémie), il est capable de détruire les parois des artères. Le diabète sucré, compliqué d'hyperhomycestéinémie, s'accompagne de troubles vasculaires graves, de néphropathie, de rétinopathie et d'autres maladies se développent.

    • L'augmentation de l'homocystéine dans le sang est facilitée par:
    • Carence en vitamines B, acide folique,
    • Fumeur,
    • Mode de vie passif,
    • Café (plus de 6 tasses par jour),
    • Une grande quantité d'alcool consommée.

    Ne buvez pas de café ou de boissons alcoolisées et ne fumez pas avant le test.

    Fibrinogène et lipoprotéine (a)

    Le fibrinogène est une protéine de «phase aiguë» produite dans le foie. Une augmentation de sa concentration indique la présence de maladies inflammatoires, éventuellement la mort des tissus. Le fibrinogène favorise les caillots sanguins.

    La lipoprotéine (a) fait référence au «mauvais cholestérol». Son rôle dans le corps est encore sous-exploré..

    Des valeurs accrues de ces indicateurs indiquent un processus inflammatoire dans le corps. Vous devez trouver la cause et traiter.

    Chez les patients diabétiques, l'inflammation latente provoque le développement d'une résistance à l'insuline tissulaire..

    Avec la néphropathie diabétique, il peut y avoir une augmentation du taux de fibrinogène dans le sang.

    Tests pour vérifier les maladies rénales dans le diabète

    La fonction rénale altérée causée par le diabète peut être entièrement restaurée à un stade précoce de la maladie. Pour ce faire, il est nécessaire de diagnostiquer les violations à temps en effectuant une série de tests:

    • Créatinine sanguine,
    • Créatinine dans l'urine,
    • Albumine (microalbumine) dans l'urine.

    Une concentration élevée de créatinine dans le sang indique de graves lésions rénales. La présence de protéines (albumine) dans l'urine indique d'éventuels problèmes rénaux. Lors de l'analyse de l'urine, faites attention au rapport entre la créatinine et l'albumine.

    Ces tests de dépistage du diabète sucré doivent être effectués chaque année. En cas de maladie rénale chronique et de leur traitement, des tests sont effectués tous les 3 mois.

    Avec un diabète de longue durée, la néphropathie diabétique est possible. Il est diagnostiqué par détection répétée de protéines dans l'urine..

    Facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1)

    Si le taux de sucre baisse trop rapidement, un diabétique peut souffrir d'hémorragies multiples dans la rétine, exacerbant la rétinopathie. Ce phénomène désagréable est précédé d'une augmentation du taux d'IGF-1 dans le sang..

    Les patients diabétiques atteints de rétinopathie diabétique doivent être testés pour l'IGF-1 tous les 3 mois. Si la dynamique montre une augmentation de la concentration, il est nécessaire d'abaisser la glycémie plus lentement afin d'éviter une complication grave de la rétinopathie - la cécité.

    Quels sont les tests les plus importants pour le diabète

    En cas de diagnostic de diabète, un test de glycémie multiple quotidien devrait devenir un rituel de routine pour la personne avec ce diagnostic. L'analyse est commodément effectuée à l'aide d'un glucomètre. La fréquence de détermination du taux de sucre est convenue avec le médecin..

    Un test de tolérance au glucose aidera à identifier le diabète caché.

    Un patient diabétique doit être régulièrement testé pour des tests sanguins et urinaires afin d'identifier les complications survenues à temps, ainsi que pour vérifier l'efficacité des mesures médicales. Le médecin recommande les tests de diabète que le patient doit passer, leur régularité et une liste d'indicateurs.

    Traiter le diabète

    Une fatigue constante, une soif intense et une augmentation du débit urinaire peuvent indiquer un diabète. De nombreuses personnes n'attachent pas beaucoup d'importance à ces symptômes, bien qu'à ce moment, des changements se produisent déjà dans leur pancréas. Lorsque des signes typiques de diabète sucré apparaissent, une personne doit subir des tests spéciaux - ils aident à identifier les anomalies caractéristiques de cette maladie. De plus, sans diagnostic, le médecin ne pourra pas prescrire le traitement correct. Avec un diabète sucré confirmé, il est également nécessaire de subir un certain nombre de procédures afin de suivre la dynamique de la thérapie.

    Qu'est-ce que le diabète sucré

    Il s'agit d'une maladie du système endocrinien, dans laquelle la production d'insuline ou la sensibilité des tissus corporels à celle-ci est perturbée. Le nom populaire du diabète sucré (DM) est «maladie sucrée», car on pense que les bonbons peuvent conduire à cette pathologie. En réalité, l'obésité est un facteur de risque de développer un diabète. La maladie elle-même est divisée en deux types principaux:

    • Diabète de type 1 (insulino-dépendant). Il s'agit d'une maladie dans laquelle la synthèse d'insuline est insuffisante. La pathologie est typique des jeunes de moins de 30 ans.
    • Diabète de type 2 (non insulino-dépendant). Elle est causée par le développement de la résistance à l'insuline des tissus corporels, bien que son taux dans le sang reste normal. La résistance à l'insuline est diagnostiquée dans 85% de tous les cas de diabète. Elle est causée par l'obésité, dans laquelle la graisse bloque la sensibilité des tissus à l'insuline. Le diabète de type 2 est plus sensible chez les personnes âgées, car la tolérance au glucose diminue progressivement à mesure qu'elles vieillissent.

    Le type 1 se développe en raison de lésions auto-immunes du pancréas et de la destruction des cellules productrices d'insuline. Les causes les plus courantes de cette maladie sont les suivantes:

    • rubéole;
    • hépatite virale;
    • parotidite;
    • effets toxiques des médicaments, des nitrosamines ou des pesticides;
    • prédisposition génétique;
    • situations stressantes chroniques;
    • effet diabétogène des glucocorticoïdes, des diurétiques, des cytostatiques et de certains antihypertenseurs;
    • insuffisance chronique du cortex surrénalien.

    Le diabète du premier type se développe rapidement, le second - au contraire, progressivement. Chez certains patients, la maladie est latente, sans symptômes vifs, c'est pourquoi la pathologie n'est détectée qu'en analysant le sang et l'urine pour le sucre ou en examinant le fond de l'œil. Les symptômes des deux types de diabète sont légèrement différents:

    • SD type 1. Elle s'accompagne d'une soif intense, de nausées, de vomissements, de faiblesse et de mictions fréquentes. Les patients souffrent d'une fatigue accrue, d'une irritabilité, d'une faim constante.
    • Type SD 2. Elle se caractérise par des démangeaisons, des troubles visuels, la soif, la fatigue et la somnolence. Le patient a des plaies mal cicatrisées, des infections cutanées, un engourdissement et une paresthésie des jambes.

    Pourquoi se faire tester pour le diabète

    Un diagnostic précis est l'objectif principal. Si vous soupçonnez un diabète, vous devez contacter un thérapeute ou un endocrinologue - un spécialiste et prescrire les tests instrumentaux ou de laboratoire nécessaires. La liste des tâches de diagnostic comprend également les éléments suivants:

    • la sélection correcte du dosage d'insuline;
    • surveiller la dynamique du traitement prescrit, y compris le régime alimentaire et le respect du régime;
    • détermination des changements au stade de la compensation et de la décompensation du diabète sucré;
    • auto-surveillance des niveaux de sucre;
    • surveillance de l'état fonctionnel des reins et du pancréas;
    • contrôle du traitement pendant la grossesse pour le diabète gestationnel;
    • identification des complications existantes et du degré de détérioration de l'état du patient.

    Quels tests doivent être passés

    Les tests de base pour déterminer le diabète sucré impliquent le don de sang et d'urine aux patients. Ce sont les principaux fluides biologiques du corps humain, dans lesquels divers changements sont observés avec le diabète - pour les identifier et passer des tests. Le sang est prélevé pour déterminer les niveaux de glucose. Les tests suivants aident à cela:

    • général;
    • biochimique;
    • recherche sur l'hémoglobine glyquée;
    • Test du peptide C;
    • test de ferritine sérique;
    • test de tolérance au glucose.

    En plus des tests sanguins, le patient se voit également prescrire des tests d'urine. Avec lui, tous les composés toxiques, les éléments cellulaires, les sels et les structures organiques complexes sont éliminés du corps. En étudiant les indicateurs de l'urine, il est possible d'identifier des changements dans l'état des organes internes. Les principaux tests d'urine pour un diabète suspecté sont:

    • clinique générale;
    • du quotidien;
    • détermination de la présence de corps cétoniques;
    • dosage de la microalbumine.

    Il existe également des tests spécifiques pour détecter le diabète sucré - ils sont effectués en plus du don de sang et d'urine. De telles études sont effectuées lorsque le médecin a des doutes sur le diagnostic ou souhaite étudier la maladie plus en détail. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

    • Pour la présence d'anticorps contre les cellules bêta. Normalement, ils ne doivent pas être présents dans le sang du patient. Si des anticorps contre les cellules bêta sont détectés, le diabète ou une prédisposition à celui-ci est confirmé.
    • Pour les anticorps contre l'insuline. Ce sont des auto-anticorps que le corps fabrique contre son propre glucose et sont des marqueurs spécifiques du diabète sucré insulino-dépendant..
    • Concentration d'insuline. Pour une personne en bonne santé, un taux de glucose de 15 à 180 mmol / l est la norme. Les valeurs inférieures à la limite inférieure indiquent le diabète de type 1, au-dessus de la limite supérieure - diabète de type 2.
    • Pour la détermination des anticorps anti-GAD (glutamate décarboxylase). C'est une enzyme qui est un médiateur inhibiteur du système nerveux. Il est présent dans ses cellules et les cellules bêta du pancréas. Les tests pour le diabète sucré de type 1 impliquent la détermination des anticorps anti-GAD, car ils sont détectés chez la plupart des patients atteints de cette maladie. Leur présence reflète le processus de destruction des cellules bêta du pancréas. Les anti-GAD sont des marqueurs spécifiques qui confirment l'origine auto-immune du diabète de type 1.

    Tests sanguins

    Dans un premier temps, un test sanguin général est effectué pour le diabète sucré, pour lequel il est prélevé au doigt. L'étude reflète le niveau d'indicateurs qualitatifs de ce fluide biologique et la quantité de glucose. Ensuite, la biochimie du sang est effectuée afin de détecter les pathologies des reins, de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas. De plus, les processus métaboliques des lipides, des protéines et des glucides sont étudiés. En plus des études générales et biochimiques, du sang est prélevé pour d'autres tests. Le plus souvent, il est pris le matin et à jeun, car la précision du diagnostic sera plus élevée.

    Général

    Ce test sanguin permet de déterminer les principaux indicateurs quantitatifs. L'écart du niveau par rapport aux valeurs normales indique des processus pathologiques dans le corps. Chaque indicateur reflète certaines violations:

    • Une hémoglobine accrue indique une déshydratation, ce qui provoque une très grande soif..
    • Lors de l'étude du taux de plaquettes, une thrombocytopénie (une augmentation de leur nombre) ou une thrombocytose (une diminution du nombre de ces cellules sanguines) peuvent être diagnostiquées. Ces écarts indiquent la présence de pathologies associées au diabète sucré..
    • Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) indique également le développement d'une inflammation dans le corps..
    • Une augmentation de l'hématocrite indique une érythrocytose, une diminution de l'anémie.

    Une numération formule sanguine complète pour le diabète sucré (CBC) est recommandée au moins une fois par an. En cas de complications, l'étude est réalisée beaucoup plus souvent - jusqu'à 1 à 2 fois tous les 4 à 6 mois. Les normes UAC sont présentées dans le tableau:

    Indice

    Norme pour les hommes

    Norme pour les femmes

    Vitesse de sédimentation des érythrocytes, mm / h

    Taux de leucocytes, * 10 ^ 9 / l

    Limites de changement de l'hématocrite,%

    Numération plaquettaire, 10 ^ 9 / l

    Biochimie du sang

    Dans le diabète sucré, le test le plus courant est un test sanguin biochimique. La procédure permet d'évaluer le degré de fonctionnalité de tous les systèmes du corps, afin de déterminer le risque de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Les diabétiques ont des taux de sucre supérieurs à 7 mmol / L. Parmi les autres écarts qui indiquent le diabète, se démarquent:

    • augmentation du taux de cholestérol;
    • une augmentation de la quantité de fructose;
    • une forte augmentation des triglycérides;
    • une diminution du nombre de protéines;
    • une augmentation ou une diminution du nombre de globules blancs et rouges (globules blancs, plaquettes et érythrocytes).

    La biochimie du capillaire ou du sang d'une veine doit également être prise au moins une fois tous les six mois. L'étude est réalisée le matin à jeun. Lors du décodage des résultats, les médecins utilisent les normes suivantes pour les indicateurs de biochimie sanguine:

    Nom de l'indicateur

    Valeurs normales

    Cholestérol total, mmol / l

    62-115 pour homme

    53–97 pour les femmes

    Bilirubine totale μmol / l

    Pour l'hémoglobine glyquée

    L'hémoglobine fait référence au pigment sanguin respiratoire rouge contenu dans les érythrocytes. Sa fonction est de transporter l'oxygène vers les tissus et le dioxyde de carbone à partir d'eux. L'hémoglobine a plusieurs fractions - A1, A2, etc. Une partie se lie au glucose dans le sang. Leur connexion est stable et irréversible, une telle hémoglobine est appelée glyquée. Il est désigné comme HbA1c (Hb - hémoglobine, A1 - sa fraction, c - sous-fraction).

    Le test d'hémoglobine HbA1c reflète la glycémie moyenne du dernier trimestre. La procédure est souvent effectuée à des intervalles de 3 mois, car les globules rouges vivent pendant une telle période. En tenant compte du schéma thérapeutique, la fréquence de cette analyse est déterminée de différentes manières:

    • Si le patient est traité avec des préparations d'insuline, un tel examen pour le diabète sucré doit être passé jusqu'à 4 fois par an.
    • Lorsque le patient ne reçoit pas ces médicaments, le don de sang est prescrit 2 fois dans l'année.

    L'analyse de l'HbA1c est réalisée pour le diagnostic primaire du diabète sucré et le suivi de l'efficacité de son traitement. L'étude détermine combien de cellules sanguines sont associées aux molécules de glucose. Le résultat est reflété en pourcentage - plus il est élevé, plus la forme de diabète est sévère. C'est ce que montre l'hémoglobine glyquée. Sa valeur normale chez un adulte ne doit pas dépasser 5,7%, chez un enfant, elle peut être de 4 à 5,8%.

    Sur C-peptide

    C'est une méthode très précise qui est utilisée pour déterminer l'étendue des dommages au pancréas. Le peptide C est une protéine spéciale qui est séparée de la molécule «proinsuline» lorsque l'insuline en est formée. À la fin de ce processus, il entre dans la circulation sanguine. Lorsque cette protéine se trouve dans la circulation sanguine, il est confirmé que sa propre insuline se forme toujours..

    Plus le taux de peptide C est élevé, meilleur fonctionne le pancréas. Une forte augmentation de cet indicateur indique un niveau élevé d'insuline - hyprinsulinisme. Le dépistage du peptide C est effectué à un stade précoce du diabète. À l'avenir, vous pouvez l'ignorer. Dans le même temps, il est recommandé de mesurer le taux de sucre plasmatique à l'aide d'un glucomètre. La norme du C-peptide à jeun est de 0,78 à 1,89 ng / ml. Ces analyses du diabète sucré peuvent avoir les résultats suivants:

    • Augmentation du niveau de C-peptide dans le contexte du sucre normal. Indique une résistance à l'insuline ou une hyperinsulinisme dans le diabète de type 2 à un stade précoce.
    • Une augmentation de la quantité de glucose et de peptide C indique un diabète insulino-dépendant déjà progressif..
    • Une faible quantité de peptide C et une augmentation du taux de sucre indiquent de graves dommages au pancréas. Ceci est une confirmation d'une LED de type 2 ou d'une LED de type 1 démarrée.

    Ferritine sérique

    Cet indicateur aide à détecter la résistance à l'insuline. Sa détermination est effectuée s'il y a un soupçon que le patient souffre d'anémie - un manque de fer. Cette procédure permet de déterminer les réserves dans le corps de cet oligo-élément - sa carence ou son excès. Les indications pour sa mise en œuvre sont les suivantes:

    • sensation constante de fatigue;
    • tachycardie;
    • fragilité et décollement des ongles;
    • nausées, brûlures d'estomac, vomissements;
    • douleur et gonflement articulaires;
    • chute de cheveux;
    • menstruations abondantes;
    • peau pâle;
    • douleur musculaire sans exercice.

    Ces signes indiquent des niveaux de ferritine élevés ou diminués. Pour évaluer le degré de ses réserves, il est plus pratique d'utiliser le tableau:

    Décoder les résultats

    Concentration de ferritine, μg / l

    Âge jusqu'à 5 ans

    Âge à partir de 5 ans

    Excès de fer

    Tolérance au glucose

    Cette méthode de recherche reflète les changements qui se produisent pendant la charge sur le corps dans le contexte du diabète sucré. Le schéma de la procédure - le sang est prélevé sur le doigt du patient, puis la personne boit une solution de glucose et une heure plus tard, le sang est repris. Les résultats possibles sont indiqués dans le tableau:

    Glycémie à jeun, mmol / l

    La quantité de glucose 2 heures après la consommation de solution de glucose, mmol / l

    Décodage

    Tolérance au glucose altérée

    Tests d'urine

    L'urine est un indicateur qui réagit à tout changement dans le fonctionnement des systèmes corporels. Par les substances excrétées dans l'urine, un spécialiste peut déterminer la présence d'une maladie et le degré de sa gravité. Si vous soupçonnez un diabète sucré, une attention particulière est portée au niveau de sucre dans l'urine, les corps cétoniques et l'indice d'hydrogène (pH). Les écarts de leurs valeurs par rapport à la norme indiquent non seulement le diabète, mais aussi ses complications. Il est important de noter qu'une seule détection de violations n'indique pas la présence d'une maladie. Le diabète est diagnostiqué lorsque les indicateurs sont systématiquement dépassés.

    Clinique générale

    Prélevez l'urine pour ce test dans un récipient propre et stérile. 12 heures avant la collecte, il est nécessaire d'exclure la prise de médicaments. Avant d'uriner, vous devez laver vos organes génitaux, mais sans savon. Pour l'étude, prenez une portion moyenne d'urine, c.-à-d. sauter une petite quantité au début. L'urine doit être livrée au laboratoire dans un délai de 1,5 heure. Pour l'accouchement, l'urine du matin est collectée, physiologiquement accumulée tout au long de la nuit. Un tel matériau est considéré comme optimal et les résultats de son examen sont exacts..

    Le but d'un test urinaire général (OAM) est de détecter le sucre. Normalement, l'urine ne doit pas en contenir. Seule une petite quantité de sucre dans l'urine est autorisée - chez une personne en bonne santé, elle ne dépasse pas 8 mmol / l. Avec le diabète, les taux de glucose varient légèrement:

    Type SD

    Taux de sucre à jeun, mmol / l

    Taux de sucre 2 heures après avoir mangé, mmol / l

    Si les valeurs normales spécifiées sont dépassées, le patient devra passer un test d'urine quotidien. En plus de détecter le sucre, l'OAM doit étudier:

    • fonctionnalité rénale;
    • la qualité et la composition de l'urine, ses propriétés, telles que la présence de sédiments, l'ombre, le degré de transparence;
    • propriétés chimiques de l'urine;
    • la présence d'acétone et de protéines.

    En général, l'OAM permet d'évaluer plusieurs indicateurs qui déterminent la présence du diabète de type 1 ou 2 et ses complications. Leurs valeurs normales sont présentées dans le tableau:

    Caractéristique de l'urine

    Norme

    Absent. Autorisé jusqu'à 0,033 g / l.

    Absent. Autorisé jusqu'à 0,8 mmol / l

    Jusqu'à 3 dans le champ de vision pour les femmes, célibataire - pour les hommes.

    Jusqu'à 6 dans le champ de vision chez la femme, jusqu'à 3 chez l'homme.

    du quotidien

    Elle est effectuée si nécessaire pour clarifier les résultats de l'OAM ou pour confirmer leur fiabilité. La première portion d'urine après le réveil n'est pas comptée. Le compte à rebours commence à partir de la deuxième collecte d'urine. À chaque miction tout au long de la journée, l'urine est recueillie dans un récipient sec et propre. Conservez-le au réfrigérateur. Le lendemain, l'urine est agitée, après quoi 200 ml sont versés dans un autre pot propre à sec. Ce matériel est transporté pour la recherche quotidienne..

    Cette technique aide non seulement à identifier le diabète, mais également à évaluer la gravité de la maladie. Au cours de l'étude, les indicateurs suivants sont déterminés:

    Nom de l'indicateur

    Valeurs normales

    5,3-16 mmol / jour. - pour femme

    7-18 mmol / jour. - pour hommes

    Moins de 1,6 mmol / jour.

    55% du volume total des produits métaboliques de l'adrénaline - hormone surrénalienne

    Détermination de la présence de corps cétoniques

    En médecine, les corps cétoniques (en termes simples - acétone) sont considérés comme des produits de processus métaboliques. S'ils apparaissent dans l'urine, cela indique la présence dans le corps de troubles du métabolisme des graisses et des glucides. Un test sanguin clinique général ne peut pas détecter les corps cétoniques dans l'urine, par conséquent, ils écrivent dans les résultats qu'ils sont absents. Pour identifier l'acétone, une étude qualitative de l'urine est réalisée selon des méthodes spécifiques, notamment:

    • Tests de nitroprussiate. Elle est réalisée à l'aide de nitroprussiate de sodium, un vasodilatateur périphérique très efficace, c'est-à-dire un moyen de dilater les vaisseaux sanguins. Dans un environnement alcalin, cette substance réagit avec les corps cétoniques, formant un complexe de rose-lilas, lilas ou violet.
    • Test de Gerhardt. Il consiste à ajouter du chlorure ferrique à l'urine. Les cétones colorent le vin.
    • Méthode de Natelson. Basé sur le déplacement des cétones de l'urine en ajoutant de l'acide sulfurique. En conséquence, l'acétone avec l'aldéhyde salicylique forme un composé rouge. L'intensité de la couleur est mesurée par photométrie.
    • Tests express. Cela comprend des bandelettes et des kits de test spéciaux pour la détermination rapide des cétones dans l'urine. De tels agents comprennent le nitroprussiate de sodium. Une fois la pilule ou la bandelette immergée dans l'urine, elle devient violette. Son intensité est déterminée selon l'échelle de couleur standard incluse dans l'ensemble.

    Vous pouvez même vérifier vos niveaux de cétone à la maison. Pour contrôler la dynamique, il est préférable d'acheter plusieurs bandelettes de test à la fois. Ensuite, vous devez collecter l'urine du matin, en sautant une petite quantité au début de la miction. Ensuite, la bandelette est plongée dans l'urine pendant 3 minutes, après quoi la couleur est comparée à l'échelle incluse dans le kit. Le test montre la concentration d'acétone de 0 à 15 mmol / L. Il ne sera pas possible d'obtenir des nombres exacts, mais vous pouvez déterminer la valeur approximative par couleur. La situation est considérée comme critique lorsque la teinte sur la bande est violette.

    En général, la collecte d'urine est effectuée comme pour l'analyse générale. La norme des corps cétoniques est leur absence totale. Si le résultat du test est positif, la quantité d'acétone est un critère important. En fonction de cela, le diagnostic est également déterminé:

    • Avec une petite quantité d'acétone dans l'urine, la cétonurie est vérifiée - la présence de cétones uniquement dans l'urine.
    • Avec un taux de cétone de 1 à 3 mmol / L, une cétonémie est diagnostiquée. Avec elle, l'acétone se retrouve dans le sang..
    • Si le taux de cétones dépasse 3 mmol / l, le diagnostic est une acidocétose dans le diabète sucré. Il s'agit d'une violation du métabolisme des glucides en raison d'une carence en insuline..

    Dosage de la microalbumine

    La microalbumine (ou simplement l'albumine) est comprise comme un type de protéine circulant dans le corps humain. Sa synthèse a lieu dans le foie. L'albumine constitue la majorité des protéines sériques. Chez une personne en bonne santé, seule une petite quantité de cette substance est excrétée dans l'urine et sa plus petite fraction, appelée microalbumine. En effet, les glomérules sont imperméables aux molécules d'albumine plus grosses..

    La protéine de microalbumine OAM est le seul test pour la néphropathie diabétique et l'hypertension (pression artérielle élevée), même à un stade précoce. Ces maladies sont typiques des diabétiques insulino-dépendants, c'est-à-dire avec LED de type 1. Si les tests de diabète sucré de type 2 montrent la présence d'albumine dans l'urine, le patient peut avoir des pathologies cardiovasculaires. Normalement, pas plus de 30 mg de cette protéine ne doivent être libérés par jour. En fonction des résultats obtenus, le patient est diagnostiqué avec les pathologies rénales suivantes:

    Quantité de protéine de microalbumine

    Diagnostic

    Protéinurie - une condition qui se développe après la microalbuminurie

    Au stade de la microalbuminurie, les modifications des glomérules rénaux sont toujours réversibles, de sorte que le traitement approprié apportera l'effet. Avec la protéinurie, la thérapie vise uniquement à stabiliser l'état du patient. Pour estimer avec précision la quantité de microalbumine excrétée, un test urinaire général ou quotidien est utilisé. La collecte est effectuée selon les règles de ces études, décrites ci-dessus..

    Les coûts de recherche sont déterminés par leur complexité. Les prix des différentes cliniques privées peuvent varier légèrement. Certaines institutions médicales proposent un ensemble de procédures à la fois, ce qui peut coûter un peu moins cher que de faire chaque test de diabète séparément. Des exemples de prix sont présentés dans les tableaux: