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Endocrinologue

Les hormones sont des substances spéciales produites par les glandes endocrines (hypothalamus, glande pituitaire, glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales, glandes sexuelles, pancréas et autres glandes). Les hormones sont les principaux agents moteurs du corps humain. Lorsque nos organes endocriniens fonctionnent bien, nous ne les remarquons pas, et c'est ainsi que cela devrait être. Lorsque, pour une raison quelconque, la glande endocrine commence à libérer dans le sang une quantité accrue ou diminuée d'hormones, un trouble endocrinien se produit. Un déséquilibre des hormones dans le corps peut être détecté avec un test sanguin (certains tests hormonaux nécessitent une collecte d'urine de 24 heures).

Des dysfonctionnements dans le travail de l'une ou l'autre glande endocrine peuvent être indiqués par l'apparition chez un adulte des symptômes suivants et, en particulier, leur combinaison.

  • démangeaisons de la peau et / ou des organes génitaux externes,
  • assombrissement de la peau dans la région du coude,
  • assombrissement de la peau au niveau des plis naturels et des cicatrices,
  • augmentation de la peau sèche,
  • augmentation de la transpiration,
  • augmentation de la graisse de la peau,
  • chute de cheveux,
  • zones de dépigmentation cutanée (taches blanches sur la peau de différentes tailles et formes),
  • vergetures sur la peau, particulièrement larges, violettes et / ou meurtries,
  • augmentation de la croissance des poils sur le visage, près des mamelons, dans la ligne médiane de l'abdomen chez les femmes,
  • calvitie chez les femmes,
  • excroissances verruqueuses noires situées sur le cou et / ou dans les aisselles,
  • perte totale de cheveux dans la zone des sourcils.
  • constipation,
  • diminution de l'appétit,
  • diminution de l'appétit avec une dépendance aux aliments salés,
  • soif, bouche sèche,
  • la nausée,
  • trouble de la déglutition.

  • palpitations cardiaques-tachycardie,
  • pouls rare - bradycardie,
  • trouble du rythme cardiaque - arythmie,
  • pression artérielle élevée ou basse.

violation du cycle menstruel (augmentation de la durée du cycle de plus de 35 jours, saignement utérin acyclique, absence de saignement menstruel),

  • manque d'ovulation,
  • diminution de la puissance chez les hommes,
  • une augmentation de la taille des glandes mammaires chez l'homme,
  • la libération d'un liquide laiteux par les glandes mammaires chez la femme, à condition que plus d'un an se soit écoulé après la fin de la lactation (le degré de libération du lait peut aller d'un écoulement abondant à des gouttes uniques avec une forte pression sur la glande).

    • élargissement du nez, des lèvres, des oreilles, des arcades sourcilières, de la mâchoire inférieure,
    • une augmentation de la taille des mains, des pieds (plus grande que la taille précédente des gants et des chaussures),
    • faiblesse musculaire persistante ou crises épisodiques,
    • croissance diminuée de plus de 2,5 cm par an ou de 4 cm par vie,
    • il y avait une fracture avec un traumatisme minime (survenant à une hauteur ne dépassant pas sa propre taille; fractures dues à des actions telles que la toux, les éternuements ou un mouvement brusque (par exemple, lors de l'ouverture d'une fenêtre)).

    Système nerveux
    • maux de tête persistants ou récurrents,
    • somnolence, faiblesse, fatigue,
    • crampes, picotements, engourdissement, sensation de rampement dans les membres,
    • léthargie,
    • humeur souvent déprimée et / ou en pleurs,
    • excitabilité et agitation accrues,
    • instabilité émotionnelle,
    • sensation de frisson ou, au contraire, de chaleur.
    • douleur dans les globes oculaires,
    • perte de champs visuels,
    • protrusion nette des globes oculaires,
    • sensation constante de cran dans les yeux,
    • larmoiement.

    Dans ces cas, un examen visant à exclure les maladies endocriniennes est obligatoire..

    Il est également judicieux de consulter un endocrinologue et de faire un test sanguin pour les hormones si:

    • Tu prends beaucoup de poids,
    • Vous avez considérablement perdu du poids (à condition que vous n'ayez pas fait l'effort approprié),
    • planifier une grossesse,
    • Fracture par compression diagnostiquée aux rayons X du corps vertébral,

    si vous avez une ménopause précoce (y compris chirurgicale).

  • Vous avez reçu un diagnostic de diabète pour la première fois,
  • les objectifs glycémiques (objectifs de glycémie) ne sont pas atteints,
  • Vous vous inquiétez des conditions hypoglycémiques fréquentes (baisse de la glycémie inférieure à 4 mmol / l), etc..

  • troubles de la structure de la glande thyroïde révélés pour la première fois à l'échographie,
  • un examen échographique périodique a révélé la croissance de nodules thyroïdiens,
  • Vous souffrez d'hypothyroïdie (la fonction thyroïdienne est réduite) et vous n'avez pas reçu une dose adéquate d'hormonothérapie substitutive,
  • vous souffrez d'hypothyroïdie et de grossesse,
  • vous avez une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie),
  • lors de l'examen pour d'autres maladies, vous avez accidentellement découvert: formation (tumeur) de l'hypophyse ou un symptôme de "vide sella turcica", tumeur surrénale ou hyperplasie d'une ou des deux glandes surrénales,
  • si vous êtes en surpoids depuis de nombreuses années (dans cette situation, vous devez exclure les maladies endocriniennes latentes «cachées» et les complications de l'obésité (perturbation des glandes endocrines causée par un excès de graisse)),
  • si vous êtes motivé pour perdre du poids sans risque pour votre santé et souhaitez des conseils sur la façon de le faire.

    Pour les enfants et adolescents, l'endocrinologue recommande de croire aux hormones en cas de développement sexuel prématuré ou tardif, de croissance trop active ou de son retard, d'obésité, de retard de développement intellectuel.

    Une référence à un test sanguin pour les hormones peut être prescrite par un endocrinologue, un gynécologue, un andrologue. Le sang est prélevé dans une veine.

    Comment se préparer à un test sanguin.

    Diagnostic hormonal pendant la grossesse:

    Les hormones qui intéressent l'endocrinologue pendant cette période sont:

    • TTG et T4sv. (pour exclure une fonction thyroïdienne diminuée).
    • progestérone et estradiol (leurs faibles valeurs indiquent une menace d'interruption de grossesse),
    • estriol libre (caractérise le développement du placenta),
    • alpha-foetoprotéine et hCG (c'est par leur niveau que les troubles du développement fœtal peuvent être déterminés).

    La clinique du médecin de famille effectue des tests sanguins pour les hormones:

    • la glande pituitaire (FSH, LH, prolactine, ACTH, STG ou IGF-1 (somatomédine C));
    • glande thyroïde (TSH, T4 sv., T4 totale, T3w., T3 totale, à TPO, à TG, à RC TSH, thyroglobuline, calcitonine);
    • glandes surrénales (cortisol (y compris cortisol libre dans les urines quotidiennes), aldostérone, sulfate de déhydroépiandrostérone, 17-hydroxyprogestérone, métanéphrine + normétanéphrine urinaire quotidienne.
    • hormones sexuelles (LH, FSH, prolactine, testostérone, SHBG, sulfate de déhydroépiandrostérone, 17-hydroxyprogestérone, progestérone, estradiol, B-hCG, AMG, inhibine B).
    • pancréas (insuline, C-peptide, anticorps contre l'insuline (IAA), anticorps contre les cellules des îlots ou bêta du pancréas (ICA), anticorps contre la glutamate décarboxylase (AT-GAD)).
    • glandes parathyroïdes (PTH), hormone D ou 25-OH vitamine D et protéines spécifiques qui reflètent le métabolisme osseux (ostéocalcine et B-CrossLabs).

    Prenez rendez-vous avec un endocrinologue par téléphone à Moscou +7 (495) 775 75 66, via le formulaire d'inscription en ligne et au registre de la clinique.

    Pourquoi et quels tests d'hormones sont prescrits par un endocrinologue. Normes et pathologies

    Avant de prescrire des tests d'hormones, l'endocrinologue examine le patient et pose des questions sur la santé. Et seulement après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin détermine la liste des tests nécessaires.

    Pourquoi l'endocrinologue a-t-il besoin de tests hormonaux?

    Même le médecin le plus expérimenté et le plus qualifié ne peut poser un diagnostic précis sans une recherche appropriée. Les tests sanguins hormonaux permettent d'évaluer l'état du fond hormonal du patient et de déterminer où ses troubles surviennent.

    Si le patient a une prédisposition héréditaire à des maladies (par exemple, le diabète sucré), les tests permettront d'identifier en temps opportun l'apparition de la maladie et de commencer à la traiter. Grâce à cela, le développement de complications dangereuses et la poursuite de la progression des maladies peuvent être évités..

    Quand les tests hormonaux sont-ils prescrits?

    Un endocrinologue peut prescrire un test pour déterminer le niveau d'hormones dans le sang dans les situations suivantes:

    • Déséquilibre hormonal suspecté;
    • Problèmes de conception;
    • Troubles des processus métaboliques dans le corps;
    • Irritabilité, nervosité;
    • Sentiment constant de fatigue et d'apathie;
    • Chute de cheveux ou vice versa, leur croissance active;
    • Être en surpoids;
    • Augmentation de la transpiration;
    • Bouche sèche, soif;
    • Changements d'appétit;
    • Gorge irritée;
    • Perturbations de sommeil;
    • Diminution des performances.

    Tout cela peut indiquer des perturbations dans le fonctionnement du système endocrinien..

    Préparation à la livraison des tests endocrinologiques

    Une préparation adéquate pour la livraison des tests joue un rôle important dans la fiabilité des résultats des tests de laboratoire. Le patient doit respecter les règles suivantes:

    • Venez à la prise de sang strictement sur un estomac vide. Même boire de l'eau ordinaire n'est pas souhaitable;
    • Les boissons alcoolisées ne doivent pas être consommées la veille de l'intervention;
    • L'activité physique à la veille du don de sang doit être limitée;
    • Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments avant la procédure. Les exceptions sont les cas où le médicament est nécessaire par le patient, mais dans ce cas, le médecin traitant et l'assistant de laboratoire doivent être avertis de la prise du médicament;
    • Il est conseillé de ne pas fumer avant de faire une prise de sang;
    • Les tests d'hormones doivent être effectués le matin..

    Il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin concernant la livraison de tests d'hormones sexuelles aux périodes appropriées du cycle.

    Quels tests sont prescrits par l'endocrinologue

    En fonction des symptômes et des plaintes du patient, le médecin peut ordonner la livraison de plusieurs tests. Tous les tests montrant les niveaux d'hormones peuvent être divisés en plusieurs sous-groupes:

    • Hormones thyroïdiennes - il s'agit notamment de TSH, T3 (totale, libre), T4 (totale, libre), thyroglobuline, AT à TPO;
    • Hormones sexuelles féminines - estradiol, FSH, progestérone, LH, prolactine;
    • Hormones sexuelles mâles - testostérone, dihydrotestostérone;
    • Hormones surrénales - aldostérone, DHEA, DHEA-S, 17-OH-progestérone, cortisol;
    • Pancréas - proinsuline, insuline, c-peptide.

    Normes et écarts

    Chaque laboratoire a ses propres normes, qui peuvent différer selon les réactifs utilisés. Cependant, il existe des valeurs de référence généralement acceptées.

    NormesLes écarts
    TSH (miel / l) - 0,4-4Une augmentation des taux de TSH indique une maladie thyroïdienne, ainsi qu'une insuffisance surrénalienne. La diminution des indicateurs indique une thyrotoxicose, une consommation excessive de médicaments hormonaux.
    T3 total (pmol / l) - 1,3-2,7
    T3 libre (pmol / l) - 2,6-5,7
    Un niveau accru de T3 libre peut indiquer une hyperthyroïdie, une toxicose hormonale, en général - à propos de l'hépatite, de la prise de contraceptifs hormonaux, de la grossesse. Une diminution de ces valeurs indique la prise de médicaments contenant de l'iode, des maladies rénales et hépatiques..
    T4 totale (nmol / l) - 58-161
    T4 gratuit (pmol / l) - 9-22
    Une augmentation du résultat de T4 indique une insuffisance surrénalienne, l'utilisation de contraceptifs oraux, des maladies rénales et gastro-intestinales. Les indicateurs diminués sont des signes de grossesse, d'effort physique intense, de famine.
    Thyroglobuline (ng / ml) - 1,7-56Une augmentation des TG indique une thyrotoxicose, une thyroïdite, un adénome bénin. Une diminution de cet indicateur indique un dysfonctionnement de la glande thyroïde..
    AT à TPO (UI / ml) - 0-35Les anticorps anti-TPO très différents de la norme indiquent des maladies thyroïdiennes auto-immunes.
    Estradiol (pm / l) - 200-285 (phase folliculaire), 440-575 (phase lutéale), 50-133 (ménopause)Une augmentation des taux d'estradiol indique des tumeurs ovariennes, une diminution du dysfonctionnement ovarien.
    Prolactine (μg / L) - 130-540 (en âge de procréer), 107-290 (pendant la ménopause)Une augmentation de la prolactine indique une grossesse, l'allaitement, une hypothyroïdie, des tumeurs hypophysaires.
    FSH - 2,7-6,7 (avec ovulation), 2-4 (phase lutéale), 29,5-55 (avec ménopause)Une FSH élevée indique le début de la ménopause, ainsi qu'une insuffisance ovarienne. Une diminution des valeurs est un signe d'apport d'oestrogène, d'insuffisance ovarienne.
    LH (miel / ml) - 1,54-2,56 (avec phase lutéale), 18-53 (avec ovulation), 3,3-4,66 (phase folliculaire), 29,7-43,9 (avec ménopause) )Une augmentation des résultats de LH indique un dysfonctionnement des gonades et une diminution des résultats indique des pathologies hypophysaires..
    Progestérone (nm / l) - 1-2,2 (phase folliculaire), 23-30 (phase lutéale), 1-1,8 nm / l (ménopause)Des taux excessifs de progestérone dans le sang peuvent être un signe de formation de glande surrénale, une diminution de l'indicateur est un signe de sclérose ovarienne.
    Testostérone (ng / ml) - 0,2-1 chez les femmes, 2-10 chez les hommes
    Aldostérone (pg / ml) - 58-172Une augmentation de l'aldostérone indique une prolifération des glandes surrénales ou des tumeurs, une diminution - une fatigue sévère, une grossesse, ainsi qu'une thrombose des veines surrénales.
    Cortisol (nm / l) - 230-750Une augmentation du taux de cortisol dans le sang peut être un signe de maladie des ovaires polykystiques, de tumeurs du cortex surrénalien (bénignes et malignes), de dysfonctionnements de l'hypothèse. Une diminution des valeurs indique une insuffisance surrénalienne..
    Insuline (μU / ml) - 3-20Une augmentation du taux d'insuline dans le sang indique une grossesse, un dysfonctionnement hépatique, un jeûne prolongé et l'abus d'aliments sucrés. Une diminution de cet indicateur indique une possible suralimentation, un abus excessif de glucides ou une activité physique intense..
    Proinsuline (pmol / l) - 0,7-4,3Une augmentation des résultats de la proinsuline indique un diabète sucré, des néoplasmes pancréatiques et une insuffisance rénale. Des taux diminués sont des signes de diabète insulino-dépendant..
    C-peptide (ng / ml) - 0,9-7,1Une augmentation du taux de peptide c indique un diabète sucré non insulino-dépendant, une insuffisance rénale, un insulinome, une maladie des ovaires polykystiques. La dépression peut provoquer un diabète sucré insulino-dépendant, une hypoglycémie, des opérations pour enlever partiellement le pancréas.

    conclusions

    Il est impératif de réaliser des analyses prescrites par un endocrinologue. Cela permettra de diagnostiquer les pathologies graves à un stade précoce et de commencer immédiatement à les traiter. Et pour obtenir les données les plus précises, vous devez suivre attentivement les règles de préparation.

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    Quels tests sont nécessaires avant de consulter un endocrinologue?

    Un endocrinologue est un médecin qui diagnostique et traite les maladies des glandes endocrines, prévient les troubles hormonaux et, dans certains cas, prépare les couples à la grossesse. Pour qu'une visite chez un spécialiste soit productive et que le médecin puisse établir rapidement le diagnostic correct, une préparation est nécessaire. Quels tests doivent être effectués avant de consulter un endocrinologue - vous pouvez le découvrir dans cet article.

    Que fait un endocrinologue?

    L'endocrinologie est une branche de la médecine qui traite du diagnostic, du traitement et de la prévention de divers troubles hormonaux, ainsi que de l'étude de la structure et de la fonction des glandes endocrines.

    Ce sont les glandes thyroïdiennes et parathyroïdes, le pancréas, les glandes surrénales, l'hypophyse et l'hypothalamus..

    Dans le corps humain, les hormones ont de nombreuses fonctions différentes. Ils sont responsables du métabolisme, du renouvellement cellulaire, de l'état de la peau et des cheveux, de la croissance de l'enfant, du développement mental et physique. En outre, les hormones régulent la capacité de concevoir, de porter et de donner naissance à un enfant en bonne santé..

    C'est pourquoi il est important de surveiller l'état de santé du système endocrinien et, au moindre soupçon de pathologie, de consulter un médecin au plus vite..

    Les indications de consultation avec un endocrinologue sont:

    • Perte de poids rapide non motivée ou, au contraire, forte augmentation du poids corporel, même avec un régime.
    • Fièvre persistante, sensation de chaleur, transpiration accrue associée à une augmentation du rythme cardiaque.
    • Augmentation de l'émotivité, des larmes, de la somnolence.
    • Peau sèche excessive, chute de cheveux, détérioration des ongles.
    • Une forte augmentation de la pression artérielle à un jeune âge, des maux de tête.
    • Léthargie, faiblesse musculaire, modification du teint (peau foncée, bronze).
    • L'apparition de vergetures, de vergetures sur la peau, en particulier en association avec l'obésité abdominale (l'excès de poids est concentré dans l'abdomen, les bras et les jambes ne s'améliorent pas).
    • Irrégularités menstruelles (retards, irrégularités, règles abondantes ou pauvres), diminution de la libido, impuissance, infertilité.
    • Soif intense, augmentation de l'appétit, perte de poids, miction abondante, vision trouble.
    • Croissance rapide ou lente d'un enfant, augmentation de certaines parties du corps (mains, nez, pieds) chez l'adulte.

    De manière planifiée, même en l'absence de plaintes, les femmes qui envisagent une grossesse, les personnes ayant une prédisposition héréditaire aux pathologies métaboliques doivent consulter un endocrinologue.

    Les experts recommandent de planifier une visite chez un médecin également pour ceux qui vivent dans des zones à écologie défavorable (grandes villes industrielles, endroits avec un fond de rayonnement accru, carence en iode). Toutes les personnes de plus de 35 ans devraient faire contrôler leur glycémie une fois par an afin de ne pas manquer une maladie dangereuse - le diabète sucré.

    Analyses avant de consulter un endocrinologue

    Après avoir planifié une visite chez un endocrinologue par vous-même ou avoir reçu une référence vers celui-ci par d'autres spécialistes concernés, tels qu'un médecin généraliste, un thérapeute ou un gynécologue, vous devez vous préparer à l'avance.

    En fonction des plaintes, avant la consultation, vous devez:

    • Surveillez la tension artérielle et le pouls pendant plusieurs jours. Les données doivent être écrites sur une feuille séparée ou dans un cahier spécial, puis montrées au médecin.
    • Décrivez le régime alimentaire, la quantité de liquide consommée et sécrétée, surtout si vous soupçonnez un diabète sucré ou un diabète insipide.
    • Surveiller la température pendant plusieurs jours, ainsi que ses fluctuations en fonction des conditions environnementales.
    • Pesez-vous et mesurez votre taille. Il est préférable de déterminer ces indicateurs le matin, à jeun..
    • Pour les filles ayant des problèmes gynécologiques et planifiant une grossesse, il est important d'évaluer la régularité du cycle, la durée des menstruations.

    Répondant à la question de savoir quels tests effectuer avant de consulter un endocrinologue sans faute, il convient de noter des études de base telles qu'un test sanguin général et biochimique, la détermination du taux de glucose et, dans presque tous les cas, les hormones thyroïdiennes (TSH, T3 et T4).

    Les couples qui envisagent un enfant doivent subir un examen complet, qui comprend un diagnostic du niveau des principales hormones sexuelles.

    Examen de la glande thyroïde

    La glande thyroïde est à juste titre considérée comme la «reine des glandes endocrines», car ce sont ses hormones qui régissent tous les processus métaboliques les plus importants du corps..

    Les pathologies thyroïdiennes les plus courantes sont l'hypothyroïdie (diminution de la fonction) et l'hyperthyroïdie (augmentation de la fonction).

    De plus, des modifications de l'équilibre des hormones thyroïdiennes peuvent entraîner l'obésité, l'impuissance et l'infertilité, des troubles du rythme cardiaque, un retard mental et un sous-développement physique, de la calvitie et des problèmes de peau..

    Afin de diagnostiquer la pathologie de la glande thyroïde à un stade précoce et de choisir le bon traitement, un certain nombre d'études doivent être réalisées:

    • La TSH (thyrotropine) est une hormone produite dans l'hypophyse et est responsable du fonctionnement normal de la glande thyroïde. C'est sous son influence que se forment T3 et T4. Normalement, ses valeurs varient entre 0,4 et 4 mU / l. (Lors de la planification d'une grossesse, il est souhaitable que cet indicateur ne dépasse pas 2,5 mU / l).
    • T3 (triiodothyronine) - stimule l'absorption de l'oxygène par les tissus du corps, est responsable du métabolisme. Norme: 2,6-5,7 pmol / l.
    • T4 (thyroxine) - stimule la synthèse des protéines, régule le métabolisme des lipides dans le corps. Valeurs acceptables: 9-22 pmol / l.

    Si une référence à un endocrinologue est donnée par un thérapeute et que le diagnostic préliminaire est déjà connu, le médecin généraliste peut recommander de déterminer la concentration d'AT-TG et d'AT-TPO.

    Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (microsomale ou AT-TPO) - augmentent avec le développement d'une maladie thyroïdienne auto-immune, lorsque les défenses de l'organisme attaquent son propre organe. Les anticorps contre la thyroglobuline (AT-TG) Les anticorps contre la substance précurseur T3 et T4 sont un marqueur de maladies telles que la maladie de Hashimoto et le goitre toxique diffus (DTZ).

    Si vous suspectez une pathologie de la glande thyroïde, en plus des tests hormonaux, vous devez également subir une échographie de la glande thyroïde.

    Les hormones thyroïdiennes doivent être prises à jeun le matin. Pour un résultat fiable, un mois avant le contrôle, vous devez exclure la prise de médicaments hormonaux et de médicaments contenant de l'iode (y compris certains médicaments contre les arythmies), la veille du don de sang, limiter les activités sportives, le tabagisme, les boissons alcoolisées et les aliments gras et frits.

    Quels tests faire pour le diabète

    Une perte de poids soudaine, une soif intense et une miction accrue sont les principaux symptômes du diabète de type 1.

    Le diabète de type 2 est plus fréquent chez les personnes âgées. Il se forme dans le contexte du syndrome métabolique et est une conséquence d'une diminution de la sensibilité des cellules à l'insuline. Ses principaux signes sont le surpoids, la bouche sèche, la soif et les mictions fréquentes et abondantes..

    Un diabète sucré symptomatique peut être suspecté par un médecin généraliste lors de l'examen annuel. La raison en est une augmentation de la concentration de glucose sanguin et l'apparition de sucre dans l'urine..

    Quels tests doivent être effectués avant de consulter un endocrinologue en cas de suspicion de diabète, le médecin référant à un spécialiste vous le dira.

    La liste des études comprend généralement:

    • Surveillance répétée de la glycémie. Normalement, sa concentration dans le sang capillaire est de 3,3 à 5,5 mmol / l (dans le sang veineux, la limite supérieure autorisée est de 6,1 mmol / l).
    • Test de tolérance au glucose. En cas de résultats douteux, ainsi que de suspicion de violation des règles de préparation de l'analyse, par exemple, le patient a fait un don de sang à jeun.
    • Hémoglobine glyquée. Cet indicateur affiche la glycémie moyenne au cours des 3-4 derniers mois.

    De plus, vous devez passer un test sanguin clinique et une biochimie, une analyse d'urine pour déterminer la fonction rénale, subir une échographie des organes abdominaux avec une évaluation de l'état du pancréas.

    Pour un résultat précis, il est important de passer ces tests strictement à jeun, et également d'exclure les efforts physiques intenses, l'utilisation d'alcool et une quantité abondante de bonbons à la veille de l'examen..

    Tests hormonaux

    Les tests d'hormones sexuelles sont le plus souvent prescrits aux femmes qui envisagent une grossesse, aux filles présentant des irrégularités menstruelles, aux adolescentes à puberté retardée. En gynécologie, les indicateurs de FSH, LH, prolactine, estradiol, progestérone, testostérone sont déterminés.

    Lors du diagnostic de la grossesse, ainsi que pendant la préparation de la patiente à la FIV, le niveau de gonadotrophine chorionique (hCG) est déterminé sur la base duquel le médecin détermine s'il faut poursuivre la stimulation..

    Une caractéristique des études hormonales incluses dans le panel reproducteur est que certaines hormones doivent être prises certains jours du cycle (à condition que ce soit régulier).

    Dans la première phase, de 1 à 14 jours, le taux d'hormones folliculo-stimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH) doit être déterminé. Et la progestérone, afin d'obtenir des résultats fiables, est mieux prise le 22-24ème jour après le début des règles..

    Le niveau de testostérone et d'hormones féminines doit également être déterminé pour les hommes souffrant d'infertilité en couple et de faible nombre de spermatozoïdes.

    Sélection d'études

    Il existe des maladies relativement rares dans lesquelles les études doivent être prescrites par un endocrinologue après examen, recueil des plaintes et anamnèse. Ainsi, par exemple, si vous soupçonnez un diabète insipide, vous devez absolument déterminer le niveau de l'hormone vasopressine, et avec phéochromacytome - la concentration de catécholamines dans l'urine et leurs dérivés (métanéphrines).

    En cas de petite taille ou de croissance accélérée chez l'enfant, ainsi que de signes d'acromégalie (élargissement des bras et des jambes, du nez) chez l'adulte, il est recommandé de déterminer la valeur de l'hormone de croissance, et également, dans certains cas, de réaliser des tests de stimulation. Si des anomalies surrénales sont suspectées, l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et le cortisol.

    Les indicateurs des hormones de la glande pituitaire, des glandes surrénales et des organes génitaux dépendent de l'âge et du sexe du sujet. Les particularités de la préparation pour déterminer leur concentration peuvent être trouvées dans le laboratoire de diagnostic clinique où le don de sang est prévu, ou chez le médecin qui l'envoie pour examen..