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Pourquoi la thyrotropine TSH est abaissée

Le sujet des interactions hormonales est très difficile et ce n'est pas pour rien que les médecins d'autres spécialités n'aiment pas comprendre ces problèmes, même s'il arrive que les endocrinologues soient confus.

Considérez les situations où un faible niveau d'hormone stimulant la thyroïde, ou comme on l'appelle thyrotropine, ce que cela signifie chez les femmes et les hommes, quelles sont les causes, les symptômes d'une faible TSH (TSH), quelques mots sur T3 et T4.

Nous ne voulons pas faire de vous de grands endocrinologues, mais nous allons vous apprendre à comprendre au moins nos formulaires de test de laboratoire. Tout d'abord, nous vous donnerons des informations générales, et à la fin nous vous montrerons plusieurs options d'analyse et de décodage que vous pourriez avoir..

TSH abaissé: qu'est-ce que cela signifie chez les femmes et les hommes?

Les valeurs TSH basses sont moins courantes que les valeurs élevées. De plus, comme dans le cas d'une TSH élevée, un faible peut être à divers états fonctionnels de la glande thyroïde.

En d'autres termes, une diminution de la TSH se produit à la fois avec un travail accru de la glande et avec un travail réduit, et cela peut être une variante de la norme, comme cela se produit pendant la grossesse. Dans cet article, je n'aborderai pas cette question, car elle est déjà bien décrite dans un article séparé, qui s'appelle «TSH abaissée pendant la grossesse». Si cela vous concerne, suivez le lien.

Le plus souvent, bien sûr, de faibles niveaux de TSH sont trouvés avec une fonction thyroïdienne accrue. Maintenant, nous allons expliquer pourquoi.

Causes de faibles niveaux d'hormones stimulant la thyroïde

Vous, bien sûr, êtes perdu, la fonction est augmentée et l'hormone est abaissée. Le fait est que la TSH est une hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse, et non de la glande thyroïde, comme beaucoup le pensent.

Cette hormone régule la glande thyroïde, puis diminue, puis augmente son travail. Mais pour commencer à donner des ordres à la glande thyroïde, l'hypophyse reçoit une notification concernant la quantité d'hormones thyroïdiennes (T3 et T4) dans le sang à la périphérie. S'il y a peu d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie), alors il y a un ordre d'augmenter la sécrétion de thyrotropine, puis elle stimule intensément la glande thyroïde, augmentant ainsi la concentration d'hormones dans le sang.

S'il y a plus d'hormones thyroïdiennes que nécessaire (thyrotoxicose), alors un ordre est donné de suspendre la sécrétion de TSH afin de ne pas créer de stimulation supplémentaire. Parfois, il y a tellement d'hormones thyroïdiennes que la sécrétion de TSH est presque complètement supprimée et son niveau est nul..

Cette soi-disant rétroaction négative ne peut fonctionner que si la connexion entre l'hypophyse et la glande thyroïde est intacte. Lorsque cette connexion est absente, des processus complètement incompréhensibles commencent à se produire, mais plus à ce sujet plus tard.

Le niveau normal de TSH est considéré comme étant de 0,4 à 4 μIU / ml, mais dans chaque laboratoire, il existe de petits écarts par rapport à cette norme..

Attention! Les laboratoires donnent un taux allant jusqu'à 4 μUI / ml, mais selon les données de médecine intégrative, la limite supérieure est considérée comme allant jusqu'à 2 μUI / ml.

TSH en dessous de la normale pour la thyrotoxicose (hyperthyroïdie)

Comme je l'ai dit ci-dessus, le plus souvent une faible TSH se produit dans la thyrotoxicose, qui à son tour se produit dans diverses maladies de la glande thyroïde.

Voici les causes probables de la thyrotoxicose, qui se caractérisent par une faible valeur de TSH (cliquez sur les liens pour accéder à l'article correspondant):

  • Goitre toxique diffus
  • Autonomie fonctionnelle
  • Thyrotoxicose induite par l'iode
  • La phase hyperthyroïdienne de la thyroïdite auto-immune, la soi-disant hashitoxicose
  • Thyrotoxicose trophoblastique (avec augmentation de l'hormone chorionique)
  • Adénocarcinome folliculaire (cancer de la thyroïde hautement différencié)
  • Le stade initial de la thyroïdite subaiguë
  • Surdosage de L-thyroxine ou prise de certains médicaments tels que l'amiodarone, l'interféron, etc..
  • Maladies d'autres organes. Par exemple, pour les tumeurs ovariennes, les métastases cancéreuses.

Comme vous pouvez le voir, il existe de nombreuses raisons et des examens supplémentaires sont nécessaires pour établir un diagnostic final, dans chaque cas - le sien. Mais certains indicateurs doivent toujours être faits - ce sont des T4 et T3 gratuits. Et puis vous apprendrez comment ces hormones changent en fonction de la cause de la faible TSH.

Diminution de la TSH dans l'hypothyroïdie secondaire

Moins souvent, mais il y a toujours des situations où il y a une lésion de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Dans ce cas, les organes régulateurs ne remplissent pas leur rôle, car les cellules sécrétant la TSH sont affectées, ce qui sera également faible, bien que la thyroïde elle-même soit en parfaite santé.

Comme la stimulation de la glande thyroïde est insuffisante, la synthèse des hormones thyroïdiennes est également réduite. C'est ainsi que se développe l'hypothyroïdie secondaire..

Voici les maladies de ces structures du cerveau, caractérisées par de faibles valeurs de TSH:

  • Tumeurs de l'hypophyse ou de l'hypothalamus
  • Tumeurs cérébrales qui exercent une pression dans ce domaine
  • Craniopharyngiome
  • Traumatisme crânien et hématome
  • Chirurgie cérébrale dans ce domaine
  • Irradiation de la tête
  • Syndrome de la selle turque vide
  • Lésions auto-immunes de la glande pituitaire (hypophysite)
  • Lésions infectieuses du cerveau

Réduction de la thyrotropine dans le syndrome de la pathologie euthyroïdienne

Le syndrome de la pathologie euthyroïdienne survient avec des maladies somatiques ou des conditions non associées à la glande thyroïde. Dans ces conditions, l'hypophyse répond au stress sous la forme d'une augmentation ou d'une diminution de la thyrotropine, mais les hormones thyroïdiennes elles-mêmes (T3 et T4) restent normales. Par exemple, dans l'infarctus du myocarde, il y a souvent une diminution de la TSH, alors que les hormones thyroïdiennes sont normales.

TSH faible après ablation de la thyroïde

Parfois, après la chirurgie, un remplacement hormonal est nécessaire et des analogues synthétiques doivent être prescrits. Si la dose est mal choisie, c'est-à-dire qu'elle est trop élevée, la TSH sera naturellement réduite, car un excès d'hormones thyroïdiennes supprimera la production de thyrotropine.

Symptômes et signes de faibles niveaux de TSH

Sur la base de ce qui précède, les manifestations seront différentes en fonction de ce qui est devenu la source de la diminution de l'hormone stimulant la thyroïde: la glande thyroïde elle-même ou l'hypophyse avec l'hypothalamus.

Dans le premier cas, il y aura tous les signes de thyrotoxicose:

  1. transpiration
  2. battement de coeur
  3. dyspnée
  4. avoir chaud
  5. hypertension artérielle et pouls
  6. minceur
  7. anxiété, agitation et irritabilité
  8. sensation de cran dans les yeux

Dans le second cas, des symptômes d'hypothyroïdie se développeront, c'est-à-dire une diminution de la fonction thyroïdienne:

  1. peau sèche et perte de cheveux
  2. gonflement
  3. gain de poids
  4. pression artérielle basse et pouls faible
  5. fraîcheur
  6. humeur dépressive et irritabilité
  7. enrouement de la voix
  8. faiblesse générale et somnolence

Traitement de la faible TSH

Le traitement sera complètement différent selon les causes et les symptômes. Pour répondre précisément à la question "Comment augmenter le niveau d'hormone thyréostimulante?" vous devez connaître le diagnostic exact, donc dans cet article, nous ne serons pas en mesure de couvrir toutes les méthodes de traitement pour chaque maladie.

Comment augmenter ou augmenter la TSH avec des remèdes populaires?

Il n’existe pas de recours efficaces..

L'iodomarine et l'eutirox sont-ils nécessaires pour une faible TSH??

Cela dépend de la raison. Pas si la fonction thyroïdienne est excessive. Oui, s'il y a une pénurie de T3 et T4.

Quels aliments augmentent la TSH?

Il n'y a pas de tels produits.

TSH faible avec T4 et T3 normaux

La variante où la thyrotropine est faible ou à la limite inférieure, et T4 et T3 sont normaux, correspond à l'hyperthyroïdie subclinique, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas encore de symptômes de la maladie, mais qu'il y a déjà des changements dans les analyses.

Il est possible que le processus commence ici par une production excessive d'hormones thyroïdiennes. Bien que parfois cette situation puisse être la norme, par exemple pendant la grossesse ou avec le syndrome de la maladie euthyroïdienne.

TSH est considérablement réduit et T4 et T3 sont augmentés

Dans cette situation, il faut penser qu'il y a non seulement des changements de laboratoire, mais aussi des manifestations cliniques de thyrotoxicose. Pourquoi une telle combinaison se produit, vous pouvez le découvrir dans la liste indiquée ci-dessus..

Et ce n'est pas un manque ou un manque de TSH, mais une réaction naturelle de la glande pituitaire pour réduire la synthèse de l'hormone, car elle réduit la stimulation de la glande thyroïde.

L'hormone stimulant la thyroïde, la T3 et la T4 sont réduites

Cette combinaison suggère que la rétroaction entre l'hypophyse et la glande thyroïde est rompue. L'hypophyse produit peu de TSH, qui à son tour ne stimule pas la glande thyroïde pour synthétiser ses hormones.

Faible TSH après l'accouchement: ce que cela dit?

Cela peut indiquer le début de la maladie, qui se caractérise par une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes. Par exemple, thyroïdite post-partum (phase de thyrotoxicose) ou goitre toxique diffus.

TSH abaissé après le retrait de la glande thyroïde

En règle générale, après l'opération pour enlever la glande thyroïde, un traitement de remplacement avec un analogue synthétique de l'hormone T4 est prescrit. Si la dose est mal choisie et qu'il y a un surdosage du médicament, alors il y a une diminution du taux de thyrotropine.

Pourquoi une faible TSH est dangereuse: effet sur le corps et conséquences?

Si la diminution de l'hormone stimulant la thyroïde est causée par la pathologie de l'hyposis ou de l'hypothalamus, cette situation ne met pas la vie en danger. À moins que la qualité de vie ne diminue et qu'un certain inconfort n'apparaisse.

Si la thyrotoxicose s'est développée et qu'il y a un excès d'hormones thyroïdiennes, cet état de fait peut être considéré comme potentiellement mortel, car ces hormones commencent à détruire les tissus et le travail des organes et des systèmes..

La conséquence de la thyrotoxicose peut être:

  • dystonie végétative-vasculaire de type hypertensif
  • dystrophie myocardique
  • crises de panique
  • labilité émotionnelle

Comme vous pouvez le voir, une faible TSH peut être détectée non seulement dans les maladies de l'hypophyse ou de la glande thyroïde. Dans chaque cas de détection de faibles valeurs de TSH, une approche individuelle est nécessaire et une comparaison non seulement des données instrumentales, mais également des plaintes du patient et de la clinique générale.

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TSH abaissé: qu'est-ce que cela signifie, causes et symptômes

Avec une pathologie de la glande thyroïde, divers symptômes peuvent survenir. Il n'y a pas de signes particuliers qui indiquent sans ambiguïté une lésion de la glande. Pour déterminer les nombreuses causes de la maladie thyroïdienne, un indicateur tel que l'hormone thyréostimulante ou TSH est utilisé. Il est irremplaçable dans le processus de diagnostic des maladies du système endocrinien. Si l'hormone stimulant la thyroïde est abaissée, qu'est-ce que cela signifie? discuté ci-dessous.

Hormone stimulant la thyroïde et ses caractéristiques

L'hormone stimulant la thyroïde est également appelée thyrotropine ou thyrotropine, et dans l'abréviation - TSH. Il remplit une fonction de régulation dans la production d'hormones contenant de l'iode telles que la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Sans ces substances biologiquement actives, l'activité normale du corps est impossible. Ils sont activement impliqués non seulement dans les processus de métabolisme et de croissance du corps, mais également dans le développement de nombreux systèmes et organes..

La thyrotropine est produite dans le centre endocrinien "exécutif" supérieur du cerveau, situé dans la partie inférieure du cerveau appelée la glande pituitaire. L'activité de ce corps n'est pas non plus indépendante. L'hypothalamus contrôle l'activité de la glande pituitaire. C'est une zone du diencéphale avec de nombreux groupes cellulaires. Avec leur aide, l'activité neuroendocrinienne du cerveau est régulée, ainsi que l'autorégulation du corps.

C'est l'hypothalamus qui est le lien entre les deux systèmes - le système endocrinien et le système nerveux central (SNC). Dès qu'il y a une diminution ou une augmentation de la concentration de T3 et T4 produits, la partie du cerveau envoie une commande à l'hypophyse pour effectuer le processus de régulation de l'activité de la glande thyroïde.

Cela peut être fait sous le contrôle de l'hormone stimulant la thyroïde. Avec une augmentation de la production de T3 et T4, la quantité de TSH diminue. C'est ainsi que la rétroaction est mise en œuvre. De la même manière, le processus inverse se produit. S'il est nécessaire de réduire la production d'hormones thyroïdiennes, la TSH est augmentée.

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde est instable pendant la journée, il augmente la nuit et diminue le soir. En outre, son changement est observé avec un changement d'âge. De plus, il existe une différence selon le sexe. Chez la femme, la valeur inférieure de l'indicateur est de 0,3 μU / ml, chez l'homme elle est égale à 0,4 μU / ml. La limite supérieure est de 4,2 et 4,9 μU / ml, respectivement, pour les femmes et les hommes. Pour les nourrissons (jusqu'à 10 semaines), la différence de valeurs est significativement plus élevée - de 0,7 à 11 μU / ml. Avec la croissance du bébé, les valeurs des indicateurs diminuent.

Dans un corps sain, une diminution de la TSH est le résultat d'une interaction bien coordonnée de la glande thyroïde et de l'hypophyse. Dans le même temps, T4 et T3 augmentent. Cependant, une faible valeur de la thyrotropine peut signifier qu'un déséquilibre est apparu dans le travail coordonné des deux organes. Dans ce cas, il existe trois pathologies principales dans lesquelles une diminution du niveau de TSH est possible:

  • Hyperthyroïdie. TSH est abaissé et T3 et T4 sont augmentés. Ce rapport est un signe d'hyperthyroïdie..
  • Hypothyroïdie secondaire. Elle se caractérise non seulement par un taux de TSH inférieur à la normale, mais également par des valeurs abaissées des hormones produites par la glande thyroïde.
  • Euthyroïdie. Dans cet état, une TSH basse est déterminée avec des T4 et T3 normaux.

Parfois, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut devenir inférieur à la normale en raison d'un jeûne prolongé, d'un stress prolongé ou de troubles mentaux. Les processus inflammatoires aigus se produisant dans la glande thyroïde ou une petite tumeur qui y est apparue affectent également de manière significative la teneur en thyrotropine dans le sang.

Après avoir contacté un médecin, un diagnostic est effectué, au cours duquel la question est clarifiée pourquoi la TSH est abaissée et ce que cela signifie dans ce cas particulier. Le traitement peut être assez long.

Hyperthyroïdie: causes et symptômes

Avec l'hypothyroïdie (thyrotoxicose), le taux de TSH est très bas, il peut baisser jusqu'aux valeurs limites, tandis que la glande thyroïde produit trop d'hormones. Si la glande pituitaire ne peut pas stabiliser la situation, le corps devient sursaturé avec ces substances biologiquement actives. Dans l'hypothyroïdie, l'hypophyse ne perd pas sa connexion avec la glande thyroïde. Par conséquent, un spécialiste peut déterminer le stade de la maladie par le niveau de thyrotropine.

Le développement de cette pathologie entraîne une augmentation de l'appétit dans le contexte d'une perte de poids sévère. Les patients deviennent nerveux, inquiets de l'augmentation du rythme cardiaque, de la tachycardie, de la transpiration et de l'insomnie. L'hyperthyroïdie s'accompagne d'un symptôme tel qu'une protubérance des yeux (exophtalmie). Chez la femme, le cycle menstruel est souvent perturbé, dans certains cas la maladie conduit à l'infertilité. Chez la plupart des patients, le travail du tractus gastro-intestinal est perturbé, la température corporelle augmente et des arythmies cardiaques se développent.

La diminution de la TSH chez les hommes se manifeste par des symptômes de la maladie de thyrotoxicose, tels que l'irritabilité, le dysfonctionnement de l'activité sexuelle, la transpiration. Ce n'est qu'après avoir passé l'analyse TSH et après un traitement supplémentaire, qu'il est possible de ramener les niveaux d'hormones à la normale et de résoudre les problèmes qui se sont posés et de retrouver une vie saine..

L'hyperthyroïdie peut se manifester à la suite des maladies suivantes:

  • Thyroïdite auto-immune. Il s'agit d'une maladie inflammatoire dans laquelle le corps perçoit les cellules thyroïdiennes comme étrangères et produit des anticorps spéciaux pour les détruire.
  • Goitre toxique diffus. Une maladie auto-immune caractérisée par une augmentation persistante de la production d'hormones thyroïdiennes, alors que la TSH est faible.
  • Augmentation de la production de l'hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine). On l'appelle aussi «l'hormone de grossesse». En raison de son apparence, une quantité accrue d'hormones contenant de l'iode est produite, en particulier la T4 et sa fraction T4 libre. L'apparition de l'hCG en dehors de la grossesse indique la présence d'une tumeur maligne.
  • Tout néoplasme de la glande thyroïde et d'autres organes.
  • Surdosage avec des médicaments contenant des hormones, comme la lévothyroxine.
  • Le stade initial de la thyroïdite subaiguë.

Étant donné que l'hyperthyroïdie ne se manifeste pas dans les premiers stades, il est nécessaire de prêter attention à l'un des signes ci-dessus. S'ils sont trouvés et en cas d'inconfort, il est nécessaire de consulter un médecin. Le traitement est prescrit après un diagnostic complet, dans lequel il est nécessaire de déterminer non seulement la TSH, mais également la T4 libre. Vous devrez peut-être faire des examens supplémentaires.

Hypothyroïdie secondaire

Dans ce cas, une quantité réduite des deux hormones thyroïdiennes et une TSH réduite sont combinées. Il s'agit d'une hypothyroïdie secondaire, dans laquelle ce n'est pas la glande thyroïde qui fonctionne mal, mais la glande pituitaire ou l'hypothalamus. L'apparition de tumeurs en eux conduit à cette maladie. Lorsque les cellules de l'hypophyse sont détruites ou en raison de la perte de connexion avec l'hypothalamus, le contrôle des glandes endocrines périphériques, y compris la thyroïde, est perdu. Une carence hormonale se développe en raison d'un faible niveau de TSH, tandis que la T4 est également faible.

Avec l'hypothyroïdie, divers symptômes apparaissent qui affectent la plupart des systèmes du corps humain. Cela est dû au fait que les hormones thyroïdiennes sont produites sous le contrôle de la thyrotropine, qui sont impliquées dans le processus métabolique. Étant donné que les fonctions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus qui lui donne des commandes sont altérées, les niveaux hormonaux sont perturbés. Dans ce cas, une personne présente les symptômes suivants d'une valeur réduite des hormones thyroïdiennes et de la thyrotropine:

  • léthargie et indifférence à la réalité environnante,
  • une altération de la mémoire se produit,
  • non seulement les membres gonflent, mais aussi le visage,
  • la température corporelle diminue,
  • le pouls ralentit,
  • perte auditive,
  • inquiet de la constipation,
  • une respiration nasale difficile se produit.

Les patients présentent un œdème dense appelé myxœdème de manière diffuse dans le tissu sous-cutané..

Les tumeurs cérébrales entraînent la manifestation d'une hypothyroïdie secondaire. De plus, un faible taux de TSH, combiné au fait que la T4 est également réduite, peut apparaître lors d'un traumatisme crânien ou à la suite d'opérations effectuées dans une zone proche de l'hypophyse..

L'hypothyroïdie secondaire peut survenir avec des maladies auto-immunes ou des lésions cérébrales dues à des infections.

Pathologie euthyroïdienne

Des niveaux bas de TSH avec une quantité normale d'hormones thyroïdiennes sont appelés euthyroïdie. Le plus souvent, il est observé dans le premier tiers de la grossesse et est la norme. Cela est dû à des changements hormonaux intenses.

Dans d'autres cas, cette manifestation est appelée syndrome euthyroïdien. Dans ce cas, la cause de la baisse de la TSH est due à des maladies non associées à la glande thyroïde. Un tel syndrome peut se manifester, par exemple, en raison d'un infarctus du myocarde..

Il convient de garder à l'esprit que la pathologie est caractérisée par le fait qu'une augmentation et une diminution des indices d'hormones stimulant la thyroïde sont possibles. Il se peut même que TSH soit normal. À cet égard, le traitement ne commence qu'après la réussite des tests, ainsi que la réussite du test et des examens nécessaires. Avec une TSH normale, de telles activités détermineront avec précision le problème..

TSH pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la TSH chez la femme est constamment abaissée et la T4 est déterminée par des taux élevés. Cela est dû au fait que tant que le fœtus en développement n'a pas une glande thyroïde, il prélèvera tout ce dont il a besoin dans le sang de la mère. Ce ne sont pas seulement des substances utiles, mais aussi des hormones thyroïdiennes, dont la production est désormais nécessaire pour deux. Pour cette raison, un manque constant de thyrotropine apparaît..

Le niveau de l'hormone TSH pendant la grossesse peut changer. Au premier trimestre, il y en a une assez forte pénurie, il est possible de déterminer l'indicateur à la limite inférieure de 0,1 μU / ml. À la fin de la période de gestation, une valeur dans la limite supérieure allant jusqu'à 3,5 μU / ml peut être atteinte. Cela se produit après la formation de la glande thyroïde chez le bébé. De plus, le niveau de l'hormone TSH chez la mère se rapprochera de plus en plus de la norme..

Si la TSH est proche de zéro, il est nécessaire de passer des tests et de commencer de toute urgence à traiter la maladie, car un tel indicateur est le signe d'un changement pathologique grave. Cela peut entraîner une fausse couche ou avoir un impact négatif sur le développement du fœtus..

Thérapie basse TSH

En cas de diminution de la TSH, les raisons peuvent être différentes. En fonction de ce facteur et des symptômes présentés, le traitement peut être différent. Afin de savoir comment augmenter la TSH, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis..

Avec une diminution des niveaux de substances biologiquement actives produites par la glande thyroïde, leur déficit doit être compensé par une hormone créée artificiellement contenue dans la préparation L-Thyroxin ou «Eutirox». Avec une T4 et une T3 élevées, lorsque l'hormone TSH est abaissée, il est nécessaire de savoir ce que cela signifie dans ce cas. Après cela, des pilules peuvent être prescrites pour réduire l'activité de la glande thyroïde..

Il existe de nombreux médicaments qui réduisent l'activité de la glande thyroïde pendant les processus tumoraux. Il existe également des préparations à base de plantes. Si la capacité fonctionnelle de la glande thyroïde diminue, il est possible qu'il soit nécessaire de traiter la maladie avec l'utilisation d'un médicament tel que «Yodomarin».

Vous devez savoir qu'il n'y a pas de remèdes populaires efficaces qui peuvent affecter la production accrue d'hormones ou réduire leur niveau. Dans le même temps, on parle beaucoup de l'effet curatif de nombreuses herbes, mais seuls les médicaments prescrits par un médecin - l'aide d'un endocrinologue.

La TSH est abaissée - qu'est-ce que cela signifie chez la femme, indications d'analyse, symptômes et traitement

La thyréostimuline (TSH) appartient au groupe des glycoprotéines synthétisées par les cellules basophiles de la PDH (glande pituitaire antérieure). Dans le corps humain, la TSH remplit une fonction importante, c'est le principal régulateur de la synthèse et de la sécrétion des hormones thyroïdiennes (T3 - triiodothyronine et T4 - thyroxine).

La sécrétion de l'hormone thyréostimulante se fait selon le principe de la rétroaction avec le niveau des hormones thyroïdiennes. S'il y a un faible taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang, la sécrétion de TSH augmente.

Si la TSH est inférieure à la normale, le patient doit subir un examen approfondi par un endocrinologue, car de tels changements dans les analyses signalent des perturbations dans le travail du système hypothalamo-hypophysaire et de la glande thyroïde..

Indications pour déterminer le niveau de TSH

Les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde mesurent la fonction thyroïdienne. Cette analyse est le test de dépistage le plus important pour détecter les maladies de la glande thyroïde, de l'hypothalamus et de l'hypophyse..

En outre, le niveau d'hormone thyréostimulante doit être évalué lorsque:

  • suspicion de la présence de maladies thyroïdiennes chez le patient (présence de goitre, thyroïdite) ou de pathologies de l'hypothalamus et de l'hypophyse;
  • le patient présente des arythmies cardiaques (arythmies, extrasystoles) d'origine inconnue;
  • examen de routine des femmes enceintes et dépistage de l'hypothyroïdie congénitale chez les nouveau-nés;
  • la patiente a une infertilité d'origine inconnue, des irrégularités menstruelles du type d'aménorrhée (absence de menstruation);
  • fausse couche;
  • toxicose des femmes enceintes, accompagnée de vomissements indomptables;
  • alopécie (perte de cheveux);
  • myopathies (atrophie musculaire chronique progressive) d'origine inconnue;
  • retards de la puberté ou du développement mental chez les enfants;
  • diminution de la libido ou impuissance chez les hommes;
  • le patient a une hyperprolactinémie (dans ce cas, il est impératif d'évaluer le taux d'hormones thyroïdiennes pour exclure l'hypothyroïdie);
  • hypothermie d'origine inconnue;
  • troubles dépressifs;
  • contrôler le diagnostic des niveaux d'hormones dans la dynamique chez les personnes atteintes de goitre toxique diffus;
  • contrôler le diagnostic des niveaux d'hormones dans la dynamique des personnes atteintes d'hypothyroïdie;
  • surveillance de l'état du patient en dynamique par rapport à l'arrière-plan et après un traitement hormonal substitutif.

Comment est l'analyse du niveau de TSH

Une semaine avant de passer les tests, vous devez exclure la consommation d'alcool. Trois jours avant l'étude, l'activité physique, le stress, l'exposition à des températures basses ou élevées sur le corps doivent être exclus.

À la veille du test, vous devez arrêter de fumer.

Le sang est prélevé à jeun. Il est permis d'utiliser de l'eau sans gaz.

Vous devez également informer le personnel du laboratoire des médicaments que vous prenez..

Qu'est-ce qui peut affecter le taux de TSH dans le sang?

Des niveaux accrus d'hormone thyréostimulante peuvent être observés chez les patients sous traitement:

  • les anticonvulsivants (acide valproïque ®, phénytoïne ®, bensérazide ®);
  • bêta-bloquants (aténol®, métoprolol®, propranolol®);
  • amiodarone ® (chez les patients atteints d'euthyroïdie ou d'hypothyroïdie);
  • calcitonine ®;
  • neuroleptiques (dérivés de phénothiazine ou aminoglutéthimide®);
  • clomiphene ®;
  • antiémétiques (motilium ®, métoclopramide ®);
  • les sulfates de fer;
  • diurétiques (furosémide ®);
  • lovastatine ®;
  • méthimazole® (mercazolil®);
  • morphine®;
  • diphenin ® (phénytoïne ®);
  • prednisolone ®;
  • rifampicine ®.

Une faible TSH peut être liée au traitement:

  • préparations de stéroïdes anabolisants;
  • préparations de corticostéroïdes;
  • cytostatiques;
  • les agonistes bêta-adrénergiques (dobutamine ®, dopexamine ®);
  • dopamine ®;
  • amiodarone ® (chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie);
  • thyroxin ®;
  • triiodothyronine®;
  • carbamazepine®;
  • somatostatine ® et octréonide ®;
  • nifedipine®;
  • médicaments pour le traitement de l'hyperprolactinémie (metergoline ®, piribelide ®, bromocriptine ®).

Niveaux normaux de TSH

Le niveau ne diffère pas sexuellement, mais dépend largement de l'âge du patient.

L'unité de mesure du niveau de TSH est MED / L.

Chez les nouveau-nés, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde varie de 1,1 à 17,0.

À 2,5 mois, le niveau de TSH est de 0,6 à 10.

De 2,5 à quatorze mois, les valeurs optimales de TSH sont considérées comme des indicateurs de 0,4 à 7,0.

De quatorze mois à cinq ans Niveau TSH - de 0,4 à six.

De cinq à quatorze ans, le niveau optimal de TSH est de 0,4 à cinq.

Chez les enfants de plus de quatorze ans et les adultes, le taux de TSH varie de 0,4 à quatre.

Hormone de stimulation thyroïdienne (TSH) abaissée - qu'est-ce que cela signifie chez les femmes?

Normalement, la sécrétion de TSH est caractérisée par des rythmes circadiens. Les niveaux les plus élevés d'hormone thyréostimuline dans le sang sont observés entre deux et quatre heures du matin. Les niveaux élevés de TSH persistent jusqu'à six à huit heures du matin.

Des niveaux physiologiquement faibles de TSH sont observés le soir (17-18 heures).

Avec l'âge, on observe une augmentation modérée de la sécrétion d'hormone thyréostimulante. Chez les patients travaillant la nuit, le rythme de la sécrétion de TSH est perturbé, ce qui signifie que chez ces personnes, un faible taux de TSH peut être noté le matin. Par conséquent, la livraison des tests doit tenir compte de l'horaire de travail du patient..

La raison physiologique de la diminution des taux de TSH chez les femmes est la grossesse. La TSH la plus basse chez les femmes porteuses d'un enfant est observée au 1er trimestre, en outre, il y a une normalisation progressive des niveaux de cette hormone.

Une TSH très basse chez la femme enceinte associée à une augmentation de l'hCG (gonadotrophine chorionique humaine) peut indiquer la présence d'une dérive kystique ou le développement d'un carcinome chorionique.

En outre, une faible TSH peut être causée par le stress, la dépression, la famine, l'épuisement, une carence en vitamines ou un effort physique intense à la veille du test..

Le plus souvent, une faible TSH survient chez les patients présentant:

  • goitre toxique;
  • adénomes thyrotoxiques;
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH;
  • hyperthyroïdie pendant la grossesse;
  • nécrose post-partum du tissu pituitaire;
  • Toxicose TK;
  • thyrotoxicose latente;
  • thyrotoxicose transitoire;
  • thyroïdite auto-immune;
  • thyrotoxicose associée à l'auto-administration de T4;
  • blessures de la glande pituitaire;
  • stress sévère, dépression;
  • épuisement.

Une faible TSH avec des T4 et T3 normales peut être observée dans les formes subcliniques d'hyperthyroïdie ou dans l'hypothyroïdie centrale.

Symptômes d'une faible TSH chez les femmes

Les symptômes d'un faible taux d'hormones stimulant la thyroïde dépendent de la maladie sous-jacente qui a provoqué les changements dans les tests.

Chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie, on observe une augmentation de la transpiration, de la tachycardie et de l'arythmie, un essoufflement constant, une sensation de chaleur et des bouffées de chaleur, une augmentation de la pression artérielle, des crampes et des yeux secs, des yeux larmoyants, un déplacement des globes oculaires vers l'avant (yeux exorbités), une augmentation de l'anxiété et de l'irritabilité, une labilité émotionnelle, perte de poids, diarrhée, mauvaise tolérance à la chaleur, irrégularités menstruelles pouvant aller jusqu'à l'aménorrhée, douleurs abdominales, diminution de la libido, perte de cheveux.

Les symptômes de l'hypothyroïdie centrale seront l'apparition chez le patient d'obésité, de frissons, d'une mauvaise tolérance au froid, de jaunisse de la peau, de somnolence, de léthargie, de surpoids, de perte d'audition, de voix rauque, d'enflure du visage et de la langue, de la léthargie, des pertes de mémoire, de la peau sèche, de l'anémie, de la bradycardie, de la matité cheveux, peau sèche, chute de cheveux, dysfonction érectile chez l'homme, aménorrhée chez la femme, diminution de la libido, etc..

Chez l'enfant, l'hypothyroïdie peut se manifester par la jaunisse, un retard de développement, une augmentation de la taille de la langue, une mauvaise prise de poids, un œdème, une bradycardie et une hypothermie, un retard mental (avec traitement tardif), etc..

Comment augmenter la TSH à la normale avec des médicaments et sans pilules

Le traitement de la faible TSH est prescrit exclusivement par un endocrinologue et dépend de la cause de la diminution du niveau de l'hormone.

Une TSH basse, due à un effort physique intense, au stress et à la famine, ne nécessite pas de correction médicamenteuse. Dans ce cas, une bonne nutrition est recommandée, la prise de préparations multivitamines, la normalisation du sommeil et du repos, si nécessaire, la prise de sédatifs.

Hormonothérapie pour l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie centrale, etc. est sélectionné individuellement par un endocrinologue pour chaque patient.