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Goitre

Avis après une chirurgie thyroïdienne

Le sentiment qu'elle appuie sur tout dans la gorge, une éructation est apparue (peut-être d'elle?), Il est temps de l'enlever..

Qui a supprimé? Comment ça s'est passé? Combien de temps suis-je resté à l'hôpital??

Merde la vieille femme a récemment peur que là passe l'artère carotide et qu'elle ne s'enlève donc pas.
Maintenant, la peur est dans ma tête.

Auteur, tout ira bien pour vous, l'essentiel est de ne pas aggraver la situation, sinon il est difficile de s'en sortir... Et que vos proches soient toujours là et vous soutiennent. Ne leur cachez pas vos sentiments..

Je vais vous raconter notre situation dans la famille. beaucoup de lettres))) et une histoire confuse.

Chez ma belle-mère, deux nœuds ont été identifiés, lors de l'opération, toute la glande thyroïde a été retirée. Je me suis allongé pour me soigner le dos, puis ma glande thyroïde a été examinée. Après l'opération, sa voix n'a pas souffert, elle a été déchargée rapidement aussi (si je ne me trompe pas depuis une semaine). La cicatrice est légèrement visible, les perles sont portées, mais pas souvent.
Plus loin, comme dans un roman policier…. Elle nous a dit que tout était normal, mais à cause de son état mental, nous avons vu que quelque chose n'allait pas chez elle. Après 3 mois. après l'opération. Elle a commencé à avoir des peurs, des crises de panique, la peur de quitter la maison et de suivre des proches (elle passe beaucoup de lumière assise sur Internet, espionnant à quelle heure un enfant adulte allait et venait, refus de la télévision et des livres, etc.) Refus de prendre des pilules ( hormones), bu avec des proches, on ne l'a pas mis dans une poche de robe de chambre, cela n'a pas duré immédiatement, mais pendant 4 mois.
Nous étions tous paniqués, je suis enceinte et je suis gardée à l'hôpital, je ne dois pas m'inquiéter, mon mari est déchiré entre le travail, moi et les voyages chez ma mère. Le beau-père a pris la position d'un pessimiste, par exemple tout va mal, si la langue devient engourdie, cela signifie cancer, quelque part la colite signifie que tout va mal pour elle aussi.. Il m'a appelé et m'a demandé de trouver les adresses de l'hospice, j'étais juste choqué par sa demande... Soutien d'un être cher ( Elle n'avait pas de beau-père, son fils vit séparément, nous avons aidé financièrement pour le traitement, mais pour y vivre en permanence, il n'y avait pas d'opportunité, le travail et la femme étaient conservés). Nous ne pouvions en aucun cas comprendre quel était le problème, l'opération a réussi, selon la belle-mère, mais il se passe quelque chose d'étrange et les demandes du beau-père sont étranges..

Le résultat était le suivant. Ils ont trouvé sa carte à la maison avec le diagnostic (oui, j'avoue avoir fouillé dans les choses, mais pour un être cher, vous ne pouvez pas le faire). Le fils (mon mari) a rencontré le médecin qui a opéré et a découvert les résultats (il ne voulait pas parler, mais devait le faire, quand on lui a dit ce qui lui arrivait), il s'avère qu'il y avait un cancer dans un nœud, ils ont décidé de retirer toute la glande thyroïde, mais sans métastases et tout va bien, l'essentiel est de boire des hormones et de passer à autre chose. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter, ils seront vérifiés de temps en temps. Mais sa mère elle-même, avec le beau-père pessimiste (je pense qu'il aurait un soutien positif et tout aurait été différent) s'est introduite dans la dépression et les crises de panique, ou si elle nous disait tout juste après l'opération, et ne cache pas ses sentiments. Je ne comprends pas pourquoi elle n’a pas avoué, parce qu’ils lui ont rendu visite, lui ont parlé, lui ont posé des questions sur le diagnostic, sur la biopsie...
Le mari a appelé le psychiatre à la maison à plusieurs reprises, car sa mère avait peur de quitter la maison. Le psychiatre n'a pas pu travailler avec elle à la maison et l'a exhorté à l'amener à son centre, car le beau-père était présent aux séances à domicile et était en partie responsable de ses questions, un tel traitement n'est pas productif et des antidépresseurs et un traitement étaient déjà nécessaires.
Ils ont persuadé la belle-mère de s'allonger (avec un ami du médecin) dans le «service léger» d'un psychopathe. cliniques, avec la possibilité de ramener à la maison pour le week-end. Ils l'ont regardée prendre les pilules (et non la poche de sa robe de chambre les plie), le psychopathe est passé. tests, méditation, hypnose n'étaient vraiment pas d'accord, l'ergothérapie a aidé. Cela a pris 1 mois. fou. Clinique. Après 2-3 mois. est devenu presque le même, a commencé à aller au magasin, à nettoyer la maison, à regarder la télévision, à lire des livres, à travailler. La vérité prenait des antidépresseurs. Par contre raté la joie de la naissance de sa seule petite-fille... 4 ans plus tard, la belle-mère travaille, prend des hormones, est devenue plus active émotionnellement, mais très calme... Dieu lui accorde une longue santé!

Et la deuxième situation, l'ami de ma mère vit sans glande thyroïde depuis de nombreuses années, très bien, a changé trois maris, a élevé deux fils. Tout fleurit comme ça. Mais elle est optimiste dans la vie!

Je vous souhaite d'être toujours optimiste. La santé à vous!

Thyroïdectomie ou comment vivre sans thyroïde

Bon moment de la journée. Je veux partager mon expérience de vie, peut-être que quelqu'un me sera utile. Je ferai une réserve tout de suite que je ne suis pas médecin, par conséquent, les conclusions du domaine de la médecine peuvent être fausses, mais mes illusions personnelles. Alors, les formalités sont remplies, allons-y..

Pour ceux qui sont pressés, résumé - vous pouvez vivre heureux pour toujours.

Commençons par des définitions sèches. La thyroïdectomie est l'un des types d'interventions chirurgicales sur la glande thyroïde, son élimination complète, qui conduit à une hypothyroïdie. Les raisons conduisant à une telle interférence peuvent être différentes, nous ne nous attarderons pas dessus, si c'est intéressant, je peux dire.

Données initiales avant l'intervention, MCh 29 ans, poids 84-86 kg, aucun problème de fonction thyroïdienne n'a été constaté, les analyses étaient normales. Les mauvaises habitudes comme l'alcool et le tabac sont absentes, le travail est sédentaire, mais il a été compensé par des entraînements en salle de sport et des balades à vélo d'été sur 20-30 km. En principe, je me considère comme une personne active, m'allonger sur le canapé ne me concerne pas.

Et puis vient le moment où la glande thyroïde n'est plus là, le 3ème jour après l'opération, le médecin traitant dit que vous pouvez déjà commencer à utiliser la L-thyroxine (la même hormone que la glande thyroïde sécrète) à un dosage de 100 μg. Oui, après une telle intervention, une personne devra suivre un traitement hormonal substitutif pour le reste de sa vie..

La thyroxine est une hormone à action prolongée, et en modifiant la posologie (ou votre glande thyroïde ne peut pas faire face), l'effet n'apparaîtra pas immédiatement, mais seulement après 2 semaines ou un mois. Donc, après environ un mois, j'ai commencé à ressentir ce qu'est l'hypothyroïdie, une chose terrible. Symptômes courants dans la phase initiale du cours:

- hypersensibilité aux températures extrêmes;

- détérioration des fonctions cognitives (mémoire, attention, réflexion);

- peau sèche, cheveux et ongles cassants;

- augmentation du poids corporel, etc..

De tout cela, le plus prononcé est la somnolence, c'est juste l'horreur: je me suis réveillé à l'heure du déjeuner et je suis allé à la cuisine - fatigué, je suis allé à l'hôpital - fatigué, je suis monté au 4ème étage - fatigué. J'ai dormi 3 à 4 fois par jour, bien qu'avant l'opération, je ne dormais presque jamais. Il y avait aussi la peau sèche et il faisait froid.

J'ai vivement ressenti comment mon état de santé a changé, imaginez maintenant ce qui arrive aux personnes dont la thyroïde ne peut pas faire face à sa charge, cela se produit lentement, et il n'y a pas une telle différence dans la réserve de force et d'énergie que j'ai. C'est pourquoi lorsqu'une personne se plaint d'un manque de force, la première chose à faire est de vérifier la glande thyroïde. Les femmes prennent généralement mieux soin de leur santé et vérifient périodiquement leur thyroïde, surtout si elles se préparent à devenir mères, mais avec les hommes, c'est plus difficile. "un vrai homme ne se rend à l'hôpital que lorsqu'un fragment de lance dans son dos commence à interférer avec le sommeil".

Un petit conseil: si vous souhaitez toujours vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde, il suffit de donner du sang pour la TSH, si c'est normal, alors tout va bien. La TSH est une hormone de l'hypophyse (une autre glande dans votre tête) qui régule la glande thyroïde.

Tout s'est mis en place lorsque je suis arrivé chez l'endocrinologue, et elle a augmenté le dosage de 25 μg, et je suis redevenu un homme!) C'est-à-dire, vous comprenez - seulement 25 μg sépare un jeune homme d'un guano terne sur le canapé. Il faut boire un comprimé tous les jours sur maigre, au moins 30 minutes avant les repas, avec de l'eau! Par conséquent, sur ma table de chevet, il y a un verre d'eau et un support avec des pilules, et tous les matins à 6 heures, j'ai un réveil, je me réveille, je mange un comprimé et je dors. Et je fais ça depuis 2 ans maintenant, et j'y suis habitué, ça ne dérange pas du tout.

Les comprimés sont relativement bon marché, un paquet de L thyroxine (je le mange, ils peuvent toujours prescrire de l'eutirox, c'est pareil) à un dosage de 100mkg coûte environ 130r, c'est suffisant pour 3 mois. Je prends des pilules d'un fabricant allemand bien connu, mon endocrinologue a dit que les médicaments de fabrication russe sont «mauvais».

Aucun régime spécifique n'est requis, sauf si bien sûr vous avez d'autres pathologies. La seule chose que vous ne vous souciez pas de l'iode maintenant, c'est que les seules cellules de notre corps qui utilisent de l'iode sont la glande thyroïde, alors maintenant tout l'iode sort dans mon urine.

Maintenant qu'avec le stress, quand une personne a du fer, son corps peut facilement s'adapter au stress, par exemple: il faut travailler pendant une journée, travailler dans des conditions chaudes, beaucoup d'activité physique. Sa glande augmentera simplement la sécrétion de l'hormone et la personne la tolérera normalement. Qu'est-ce que j'ai: je régule le niveau de l'hormone avec une pilule, donc la flexibilité est perdue, je ne peux plus travailler jour et nuit, car je vais juste me fatiguer après un certain temps. Lors de la prescription d'un dosage, le médecin se concentre sur la TSH, et c'est comme quelque chose de moyen sur une certaine période de temps, c'est-à-dire qu'aujourd'hui la charge est élevée et l'hormone ne suffit pas, et demain elle est faible et l'hormone reste, mais le niveau d'hormone moyen pendant 2 jours est normal. Oui, je peux prendre un peu plus d'hormone (ne faites pas ça !!), mais alors sa concentration dans le sang sera trop élevée et je peux avoir des problèmes cardiaques. Par conséquent, un moyen raisonnable de sortir de cette situation est de mieux planifier le travail, de décomposer les processus à forte intensité de main-d'œuvre en petits processus et de prendre des pauses. En général, la posologie établie est suffisante pour travailler toute la journée et travailler ou faire du sport le soir.

Et si vous oubliez une pilule - ça va! si possible, ne mangez rien pendant au moins 3 heures, puis prenez une pilule. Et si les pilules sont perdues? allez en acheter de nouveaux, vous avez au moins 2 semaines d'approvisionnement. Si vous abandonnez complètement les pilules, dans environ un mois et demi, tout peut malheureusement se terminer. Et si vous êtes allé pêcher et que vous avez oublié, ce n'est pas fatal. Au fait, après avoir augmenté la dose, j'ai déjà ressenti une poussée de force le jour 2.

J'espère que ce texte sera utile à quelqu'un, et j'ai fait de mon mieux pour une raison. Si une thyroïdectomie vous est prescrite, sachez qu'après elle, il n'y a rien à craindre! Changez un peu votre vie, et tout ira bien, l'essentiel est d'écouter votre médecin et de suivre toutes les recommandations.

Aucun doublon trouvé

C'est génial que tu l'aies fait! Malheureusement, la réalité russe est telle qu'il faut se plonger soi-même dans tous les problèmes. Les médecins n'expliquent rien, ou ils ne sont tout simplement pas dans votre hôpital / ville.

C'était ma première opération, mais j'ai tenu ma queue avec un pistolet. Je suis arrivé à l'hôpital le 20, le 21 au matin j'étais déjà allongé sur la table d'opération, le lendemain je marchais dans le couloir. Je suis allé sans complications, j'ai récupéré en une semaine et j'ai déjà parcouru les couloirs de l'hôpital 1,5 à 2 km par jour. La seule chose est qu'après l'opération, le dos fait mal, là ils mettent un accent triangulaire sous les omoplates pour étirer le cou, donc le bas du dos fait mal le soir.

Je pense que cela dépend encore fortement des caractéristiques individuelles, mais en principe, j'ai tout passé comme ça d'abord un mois après avoir augmenté la dose, puis après 3 mois, puis après six mois. Maintenant tu dois le prendre une fois par an.

En principe, j'ai écrit pour que certains citoyens pressés ne se précipitent pas chaque semaine, mais il y a de tels.

mon ami a été blessé, ils ont tout enlevé au cas où. la taille énorme était - pour la vie sur les pilules maintenant. il y a des forums de mineurs

Voyage oncologique

"Il vaut mieux être ami avec des oncologues que d'être soignés par eux"

Aujourd'hui, je vais vous parler d'un épisode petit mais très important de ma vie. J'espère vraiment que cette écriture aidera quelqu'un, au moins elle m'aidera, au moins résumera les 3 mois difficiles de ma vie. Ce morceau de texte ne doit pas être considéré comme harcelant, un moyen de trouver des sympathisants, etc. Je veux juste partager mon expérience, donner des conseils et attirer l'attention sur certains points de la vie quotidienne.

Donc, le contexte: tout a commencé en janvier 2019, il se trouve que le blues d'automne, qui arrive généralement aux gens à l'automne, se produit généralement après le nouvel an. Mais cette année, elle a été particulièrement prolongée, aidée par le stress au travail, quelques petits problèmes de santé (à l'automne j'ai découvert que j'étais porteuse du syndrome de Gilbert). En conséquence, j'ai perdu beaucoup de poids, environ 10 kg, et accidentellement alors que j'étais assis au travail, j'ai ressenti une bosse sur mon cou, assez grosse et dense. Ganglion lymphatique? Non, ils ne sont pas là, il n'y avait qu'une glande thyroïde. Je suis allé pour une échographie, il a montré un nœud. Je suis allé chez un endocrinologue, des tests d'hormones et une référence à la ponction du nœud dans le dispensaire oncologique. C'est là que commence mon voyage fascinant...

Partie 1: Ne vous inquiétez pas...

Je vais omettre divers gags bureaucratiques et passer aux choses sérieuses, j'ai eu une crevaison. Là où un médecin sympathique et extrêmement agréable a dit qu'il n'y avait pas lieu de s'inquiéter, puisque 90% des nœuds de la glande thyroïde sont bénins, il a pris une ponction et a dit de venir chercher le résultat dans 10 jours. 90% est une probabilité élevée, mais j'étais toujours inquiet pour des raisons évidentes.

Je suis arrivé 10 jours plus tard, la plupart de l'excitation était partie, j'avais des plans pour cette journée, et en général toute cette situation stressante a commencé à s'estomper et j'ai commencé à entrer dans le rythme normal de la vie. Je rentre au cabinet en toute confiance que tout va bien... et non, la biopsie est mauvaise, ou plutôt pas la biopsie, mais le résultat. Des sentiments indescriptibles! personne ne ressentirait cet arc-en-ciel de sensations: si, pendant une douche de contraste, ils vous donnaient dans l'intestin, puis donnaient un coup de pied dans le sommet de la tête, et par souci d'exhaustivité, ils donnaient un coup de pied dans l'entrejambe - quelque chose comme ça, mais même alors cela ne décrira même pas la moitié de cette plage... Le fait de savoir que je viens d'avoir 29 ans, KARL, 29 ans, a alimenté le feu! Je n’ai même pas surmonté la pisse-trente, en plus ma fille n’avait qu’un an, et en général je suis une personne en si bonne santé: je ne buvais pas, je ne fumais pas, je faisais du sport, essayais de bien manger. Et ici, vous pouvez déjà former un pourboire plusieurs fois.

Conseil n ° 1: "Si vous avez reçu un diagnostic de cancer, vous n'avez pas besoin de vous cacher, dites-le à votre famille et à vos amis, ils vous aideront et vous avez certainement besoin d'aide."

De nombreux patients atteints de cancer ont tellement peur de leur diagnostic qu'ils ne le disent même pas à leurs proches, c'est une erreur. Premièrement, l'oncologie ne comprend pas les jeunes et les vieux, les bons et les mauvais, les pauvres et les riches, tout le monde peut l'avoir, tous les âges et toutes les personnes sont soumises à cette vilaine chose. Par conséquent, vous n'avez pas besoin d'en avoir honte, même du fait que vous partagez votre malheur avec quelqu'un, cela deviendra plus facile pour vous, croyez-moi, cela fonctionne. Et ici, vous pouvez déjà aller au conseil numéro deux.

Conseil n ° 2: «Trouvez un psychologue»

Mettons fin à cela, un psychologue n'est pas un médecin, un psychologue et un hôpital psychiatrique sont connectés de la même manière qu'un hélicoptère et un vélo. Ce spécialiste vous aidera rapidement (si le spécialiste est normal) à sortir de la scène "tout va mal, ils m'enterreront demain" à la scène "tout est en cours de traitement, il n'y a rien de fatal". Dans mon cas, j'ai eu de la chance, il y avait un tel spécialiste. Il ne nous a fallu que 3 jours pour sortir d'un fatalisme complet. Un spécialiste d'Irkoutsk, si quelqu'un a besoin de me contacter, je donnerai un contact. En général, vous avez besoin de ce spécialiste même si vous n'avez pas un diagnostic aussi difficile, simplement parce que de nombreux problèmes surgissent depuis l'enfance et s'ils ne sont pas résolus, ils peuvent vous interférer tout au long de votre vie..

Et immédiatement le conseil numéro 3.

Conseil numéro 3: "Pas besoin d'être traité avec de la soude, contactez une clinique spécialisée"

Cela s'applique non seulement aux sodas, mais aussi à l'ail, aux agarics à la mouche, aux champignons, aux prières, à l'eau bénite, aux compléments alimentaires, aux guérisseurs, aux guérisseurs, aux mamies, etc. tout ce type devrait traiter le cancer. Le cancer est traité par des médecins en utilisant des méthodes éprouvées au fil des ans, et certaines d'entre elles sont très nocives et inutiles (comme la chimiothérapie), mais cela fonctionne. Tout le reste ne fonctionne pas, car si cela fonctionnait, la médecine traditionnelle l'utiliserait à 100%.

Oui, vous savez avec certitude que l'ail a aidé tante Lucy de l'entrée 5 dans la lutte contre le cancer, mais vous n'êtes pas tante Lucy. La ressource la plus importante dont vous disposez est le temps, il vaut donc mieux ne pas le gaspiller, ne pas aller chez les guérisseurs, magiciens et autres charlatans, car pendant que vous marchez, votre cancer de stade 1 parfaitement traitable peut facilement devenir un cancer de stade 4 inopérable..

Ensuite, j'omettrai à nouveau un tas de procédures bureaucratiques telles que l'obtention de certificats d'un hôpital local. Il a fallu préparer un tas d'analyses et d'études, ce que j'ai fait. J'ai tout fait pour de l'argent, car c'est rapide et efficace, et le temps est la ressource la plus précieuse. En conséquence, l'heure de Heh est venue - je me tiens à l'hôpital prêt à aller à l'hôpital.

Partie 2: Dispensaire oncologique

Je suis arrivé à cet endroit le 19 mars, mes documents ont été emportés et ma salle a été assignée. Le département est en excellent état, j'étais dans le département tête-cou (ONKO-3). Nous étions 3: un jeune homme de 3 ans de plus que moi avec un diagnostic similaire, un homme âgé avec un lipome au cou. Le même jour, j'ai rencontré l'anesthésiste, elle a mené une enquête et m'a dit que j'avais une opération demain. très vite.

J'ai rencontré le médecin traitant dans l'après-midi, il a mené une enquête, a regardé les cordes vocales, a parlé de la portée de l'opération - j'attendais une thyroïdectomie. J'étais prêt! Je peux dire soif quand ce morceau de chair cutanée est coupé de moi. Oui! coupe-le, ce n'est pas le mien! Je vais sourire et être heureux comme un enfant du soleil quand il sera parti!

Le 20 du matin j'ai passé les tests, ils m'ont donné une robe de chambre et j'ai commencé à attendre. Bien sûr, j'étais inquiète car je n'ai jamais été sous anesthésie générale. Ils m'ont emmené à la salle d'opération, ont connecté les capteurs, l'anesthésiste est venu, a fait quelque chose et je me suis senti mal. nausées, vomissements et yeux fermés.

Slap et je me réveille, je me suis réveillé, mais mes yeux étaient fermés dans ma bouche, quelque chose gênait - un tube pour l'intubation (j'en ai été averti).. je me suis endormi - puis je me suis réveillé après avoir été retiré, puis je me suis endormi, puis quelqu'un lui demande son nom - a répondu. Ensuite, ils sont emmenés quelque part - ouais, dans la salle. Ils m'ont dit de monter sur le lit - je l'ai fait, mis une intraveineuse. Je me suis déjà réveillé en conscience quelque part vers 18 heures. Je pensais que mon cou me ferait mal, mais non, mon dos me faisait mal - ça me faisait mal! J'ai enduré autant que j'ai pu, j'ai demandé à appeler le personnel médical - une femme est venue et a dit qu'elle allait mettre un anesthésique, le mettre et je me suis endormi. Je me suis réveillé plus près de la nuit, mon dos me faisait encore mal. Pendant tout ce temps, il était impossible de boire, de se lever. Au réveil le lendemain, je me sentais relativement bien, mon dos ne me faisait pas mal, ni mon cou. Il y avait une légère faiblesse, mais l'appétit était présent. Après examen par les médecins, il a dit que tout s'était bien passé, ils m'ont ligoté, ont traité la couture et j'ai commencé à attendre.

Partie 3: En attente

De plus, il fallait attendre l'histologie. C'est une procédure clé dans toute cette histoire, quand une biopsie est pratiquée, le nombre de cellules y est très petit et il est parfois difficile pour un spécialiste de poser un diagnostic précis. Mais lorsque le tissu a déjà été retiré, vous pouvez ici vous retourner complètement: la partie retirée est déshydratée, puis "momifiée" avec des substances spéciales telles que les paraffines, puis coupée très finement, et un spécialiste l'examine avec un microscope (je ne suis pas médecin, donc la procédure ci-dessus est décrite comme ceci, comme je l'ai compris à mon niveau philistin). À propos, ces études sont effectuées par un pathologiste)) oui, non seulement elles font des autopsies, la plupart des diagnostics sont posés par ces spécialistes du vivant du patient. Les pathologistes sont donc de grands compagnons, merci beaucoup pour leur travail. Toutes les autres prévisions et schémas thérapeutiques sont basés sur les résultats de l'histologie..

J'ai dû attendre environ 10 jours, tout ce temps cela n'a aucun sens de décrire, tous les jours comme un seul: petit-déjeuner, examen, traitement des coutures, mesures de température, déjeuner, dîner, etc. La seule chose que je marchais constamment, le lendemain de l'opération, j'ai mesuré la longueur du couloir, il faisait environ 50 mètres, et j'ai marché. Le premier jour, je n'ai marché que 200 mètres, avec du repos. Le 10e jour, j'ai déjà marché 2 à 2,5 km par jour. La température n'a pas augmenté, il n'y avait pas d'inflammation, les points de suture ont été retirés au jour 7. Et je voulais aussi constamment manger)) Les rations d'hôpital sont très maigres, alors ma famille m'a donné des fruits et des bonbons.

Lorsque les résultats de l'examen histologique sont arrivés, ils ont montré que j'avais un adénome microfolliculaire, j'ai expiré. J'étais prêt pour des résultats différents, mais je ne m'y attendais pas. Après tout, même au stade de la préparation, j'ai demandé aux médecins s'il pouvait s'agir d'un adénome, auquel j'ai reçu la réponse «peut-être, mais dans votre cas, c'est peu probable, car le nœud est grand et très dense». D'une part, chanceux! Ensuite, il y avait encore beaucoup de difficultés, mais à ce moment-là j'étais heureux, vous pouvez dire comment je suis né 2 fois.

Je joins 2 aides, diagnostics initiaux et finaux.

Sur ce, je pense que nous pouvons terminer la première partie, donc le long post s'est avéré. S'il y a un désir, alors peut-être que j'écrirai la partie 2, car c'était aussi intéressant plus loin, car il est très difficile de s'éloigner des pensées qui "portaient" et de commencer à vivre la même vie (cela m'a pris un an).

Résorption d'une hernie discale. Un vrai exemple et une théorie

Sujet récemment sensationnel dans les cercles médicaux et patients. Il y a un million de questions: y en a-t-il ou non? Si oui, comment et pourquoi? Cela peut-il être influencé ou non? Je veux essayer de donner des réponses à ceux qui veulent approfondir un peu ce sujet..

Je m'appelle Pavel Kovzelev, je suis neurologue de Saint-Pétersbourg.

Tous les liens vers des publications scientifiques seront donnés à la fin, dans le texte je ne mettrai que des notes de bas de page.

Définition. La résorption est une réduction ou une disparition complète d'une hernie discale intervertébrale sans traitement chirurgical.

La dernière étude scientifique de 2015 nous dit que les hernies discales subissent effectivement une résorption. De plus, il ne s'agit pas simplement d'une étude ordinaire, mais d'une méta-analyse complète - le plus haut niveau de preuve de la science médicale moderne (1).

Il y a littéralement 10 ans, si le médecin avait dit que la hernie avait diminué, au moins il n'aurait pas été compris. On croyait que si une hernie discale ou une saillie était déjà apparue, il s'agissait d'une phrase et seule la chirurgie pouvait aider. Maintenant, grâce à la science et à la capacité de regarder à l'intérieur de la colonne vertébrale en utilisant l'IRM, nous pouvons clairement dire que la résorption est une réalité..

Fréquence de résorption. Bien sûr, cette question inquiète le lecteur, car très probablement, puisqu'il lit ceci, alors lui ou un être cher a une hernie. Si la hernie est séquestrée (lorsqu'un morceau de la hernie est détaché du corps avec un cri joyeux de "hourra"), alors la probabilité de sa résorption est la plus élevée et est supérieure à 90%. Les hernies non séquestrées diminuent moins fréquemment et la fréquence de leur résorption est de 70%, celle des saillies est de 41%. Dans ce cas, la chance de résorption complète n'est que de 15% (1). Les hernies volumineuses et fraîches sont mieux résorbées. (Ci-dessous, il y aura un exemple clinique avec IRM sur ce sujet).

Il semblerait que les pourcentages soient très, très élevés pour certains articles, alors pourquoi les gens souffrent-ils pendant des années et les hernies ne vont nulle part? Il s'agit des mécanismes et des approches de traitement.

Mécanismes de résorption d'une hernie discale (2):

1. Un mécanisme est la dessiccation physique du nucleus pulposus. il est initialement aqueux, et lorsque la hernie a rampé hors de l'anneau fibreux, l'eau est perdue par le disque.

2. Le deuxième mécanisme est l'absorption de la hernie par notre immunité - les phagocytes - à la suite de l'inflammation qui en résulte. Une analogie pour comprendre: une hernie pour l'immunité est comme un éclat dans un doigt - au début, elle s'enflamme, puis il la «mange» lentement avec ses cellules protectrices. Le fait est que le nucleus pulposus du disque est étranger à notre immunité, dans le processus de développement humain, il (l'immunité) n'a pas rencontré le tissu nucléaire et le considère comme étranger. En conséquence, lorsqu'il franchit l'anneau fibreux et entre dans la zone d'immunité, un conflit se produit. Presque tous les auteurs attribuent la réponse inflammatoire au mécanisme principal de ce processus (5).

Voici une image standard montrant le processus de dégénérescence spinale..

Le timing est une question hautement discutable. Dans cette publication, des collègues déclarent qu'en fait le processus peut durer de 3 à 21 mois (3). L'étude est limitée au nombre de patients, aux méthodes de traitement, etc..

Au fait, tous les travaux mentionnés sont encore des projets pilotes et je répète qu'il n'y a pas beaucoup de données..

Est-il possible d'accélérer / de stimuler ce processus? + approches de traitement.

Ici, les opinions des experts diffèrent encore plus que sur le timing et tout le reste. Par exemple, un vieux papier de 2006 dit qu'il est impossible d'accélérer le processus (4). Il semble que je n'ai pas trouvé d'autres travaux sur le thème de l'accélération.

Maintenant, mon avis provocateur pour certains admirateurs de la médecine factuelle (docmed). Dans ma pratique, j'adhère aux vues du docmed, mais je ne m'appuie pas seulement contre elles, mais je les utilise comme l'une des méthodes de connaissance et de travail. Dokmed est définitivement une chose cool, en particulier en thérapie pharmacologique, où la recherche est facile. Nous donnons à une personne une sucette, à la seconde une pilule - nous regardons, comparons, fixons le résultat. Et qu'en est-il des opérations? Ou d'autres méthodes où le contrôle placebo est difficile?

Bien sûr, vous, cher lecteur, devez comprendre que je ne fais pas de diagnostics tels que dystonie végétative-vasculaire, insuffisance vertébrale-basilaire et autres diagnostics-poubelle.

Mais je pense toujours que les bonnes pratiques cliniques passent toujours avant docmed et que la base de données probantes est ensuite suivie..

Pourquoi est-ce que je dis ça? Par exemple, dans mon travail, nous utilisons une gamme d'appareils de physiothérapie pour traiter les patients atteints d'une hernie discale. Ce ne sont certainement pas les mêmes procédures de physiothérapie de l'Union soviétique que vous pourriez imaginer. Une technique progressive initialement développée et utilisée dans les sports de haute performance. Par exemple, un aimant thérapeutique d'une puissance de 2,5 Tesla (ce qui est encore plus que dans une IRM standard de 1,5 Tesla) ou un laser à haute intensité d'une puissance de 12 watts. Si c'est intéressant, j'écrirai plus tard sur ces méthodes. Grâce à ces méthodes, j'obtiens (à mon avis) des résultats rapides..

Aussi quant aux approches. En cas de hernie discale aiguë, il est impossible (aiguë - je souligne):

- faire de l'exercice physique. Et que font nos patients et que conseillent souvent les médecins? La première activité physique spéciale (non quotidienne) est autorisée 21 jours après le début de la maladie.

- utilisez la chaleur et le réchauffement. Le tissu et le nerf sont comprimés par la hernie et sont enflammés et enflés. La chaleur sèche ne fera qu'améliorer ce processus..

- essayez d'étirer le corps et la hernie. Peu importe qu'il s'agisse d'une barre horizontale et de son propre poids ou d'un appareil d'étirement spécial.

- utiliser la thérapie manuelle et le massage, en particulier pour tenter de corriger une hernie (il y a généralement une main ici).

L'attitude face à une telle situation est comme si un bras était cassé. Lorsque vous vous cassez le bras, vous ne serez pas dans votre esprit: développez-vous, essayez de bouger, pompez, ajustez, réchauffez, appelez un chiropraticien, faites un massage. Il est nécessaire de permettre à la zone endommagée de guérir. Le disque intervertébral est une structure extrêmement mal perfusée, sa guérison dans un cas aigu prend beaucoup de temps, au moins 3 mois. Bien sûr, les restrictions décrites ci-dessus s'appliquent aux 3 premières semaines, puis la tactique change.

D'accord, un peu distrait. Voyons à quoi ressemble la résorption en réalité en utilisant l'exemple de vrais patients..

Cas clinique 1.

Un homme de 41 ans, constructeur de profession. Travail physique intense, maux de dos récurrents. Après une autre journée de travail extrêmement difficile, j'ai ressenti une douleur aiguë. Lors du rendez-vous, à la suite de l'examen, il y a eu une perte de sensation dans la jambe gauche et une diminution de la force (il ne pouvait pas marcher sur les talons). Une IRM a été réalisée (image de gauche), où 2 hernies intervertébrales ont été trouvées, la plus grande d'entre elles dans le segment L5-S1 - c'est un endroit typique des hernies. Nous avons traité le syndrome de la douleur, effectué les procédures que j'ai décrites ci-dessus.

Voici à quoi ressemble un cas complet de résorption herniaire, la durée entre la première et la deuxième IRM est de 2,5 mois.

Cas clinique 2.

Une patiente de 35 ans qui décide de changer elle-même le volant de sa voiture multisegment en regardant une vidéo sur YouTube. Le résultat est un mal de dos et une visite chez le médecin. Sur une série de tomogrammes, on voit une énorme hernie discale, presque une sténose du canal rachidien. 15 jours de traitement passés entre les tomogrammes et 3 mois de rééducation après.

Comme je l'ai écrit ci-dessus, ce processus est beaucoup plus rapide et plus actif dans les grosses hernies avec une tendance ou une séquestration complète.

Questions fréquemment posées et réponses à celles-ci:

1. Y a-t-il une résorption? Oui bien sûr.

2. Quelles sont les chances? Tout est déterminé individuellement. Une nouvelle IRM (pas plus de 1 à 3 mois) et un examen à plein temps du patient par un médecin normal sont nécessaires. Parfois, vous pouvez dire assez précisément même en ne regardant que l'IRM.

3. Combien de temps dois-je attendre avant la deuxième IRM? Encore une fois, tout est décidé individuellement. 3 mois à mon avis, c'est une résorption rapide. 6-12 mois standard. Des collègues étrangers disent que 21 mois (dont j'ai parlé ci-dessus).

4. Et pendant tout ce temps, la personne vivra avec des maux de dos? Bien sûr que non. Aucun médecin ne doit permettre à un patient de vivre avec la douleur. L'arsenal est vaste, de la pharmacologie aux blocages et aux opérations.

5. J'ai fait la deuxième IRM et la hernie est restée. Et ça n'a pas du tout diminué! Pourquoi donc? Il n'y a pas de réponse exacte. Parce que oui. En tant que médecin, je dirais qu'un traitement inadéquat, les caractéristiques mêmes de la hernie et des perturbations du régime ont contribué à cette situation..

6. Peut-on faire des blocus? Bien sûr, s'il y a des preuves pour eux. Dans notre pays, ils aiment souvent les faire à droite et à gauche. Ce n'est pas toujours vrai ou non. Je fais presque toujours des blocages sous la navigation par ultrasons, mais c'est plus un privilège - j'ai un appareil à ultrasons à portée de main et le désir / le temps d'apprendre à l'utiliser.

Liens bibliographiques:

En fait, j'ai terminé mon discours, à qui quelque chose n'est pas clair ou intéressant à écrire dans les commentaires, je vais essayer de répondre.

Merci à tous pour votre attention. Reste en bonne santé.

Questions à l'endocrinologue [1]. AIT

Tout d'abord, je dis mes grands remerciements aux abonnés, aux commentateurs, ainsi qu'au dernier post, tout cela est pour vous, mes oiseaux, pour ainsi dire, je ne m'attendais clairement pas à une telle réponse.

Deuxièmement, tous mes projets d'écriture des prochains articles se sont effondrés. En effet, il y avait beaucoup de questions sur l'hypothyroïdie (en particulier sur l'AIT), des questions similaires sont posées à la réception, alors je vais maintenant essayer d'y répondre, puis comment cela se passera-t-il. Peut-être que pour une compréhension complète, il vaut la peine de lire le dernier article..

-Qu'est-ce que la thyroïdite auto-immune?

-La thyroïdite auto-immune (AIT) est une maladie dans laquelle le système immunitaire «mange» progressivement la glande thyroïde, ce qui conduit à une hypothyroïdie - un manque d'hormones thyroïdiennes (pour ceux qui ont lu le dernier post - se souviennent de nos soldats T3 et T4? Alors ils ont été commandés).

-Quelle est la caractéristique de cette maladie?

-L'éventail des plaintes est assez large. Je vais dupliquer du dernier article: somnolence, léthargie, faiblesse, baisse de l'humeur, tendance à la constipation, gonflement, perte d'audition, diminution du rythme cardiaque, excès de poids, irrégularités menstruelles, diminution de la libido, enrouement, «léthargie», perte de cheveux.

-Comment confirmer la présence de cette maladie?

-Tout d'abord, nous remettons le TTG lorsque les plaintes ci-dessus apparaissent. Si le TSH est supérieur à la norme, nous remettons T4sv, T3sv et AT à TPO. (Je vous en dirai plus sur ces anticorps impies, car ce sujet est bien sûr un champ de bataille).

Critères de laboratoire pour AIT: TSH augmenté, T4sv., T3sv. normal ou diminué, AT à TPO, AT à TG normal ou augmenté;

-Il est formellement considéré que c'est l'une des maladies endocrinologiques les plus faciles à traiter. Cependant, il y a beaucoup de nuances. Commençons dans l'ordre.

La première question est quand est-il temps de commencer la thérapie? On pense que les taux de TSH sont de 0,4 à 4,0 UI / l. Encore une fois, la recommandation standard est de prescrire un traitement pour la TSH supérieure à 10 UI / L et de sélectionner une telle dose du médicament (la lévothyroxine est un analogue synthétique de l'hormone thyroïdienne T4, pour ainsi dire un soldat-légionnaire), à ​​laquelle la TSH revient à la normale. Cependant, je suis en faveur d'une approche individuelle, car souvent un ensemble complet de plaintes d'hypothyroïdie est disponible avec une TSH de 6 mU / l, ce qui nécessite le rendez-vous d'un traitement, et parfois la TSH est supérieure à 50 mU / l, et le patient ne saute pas avec un parachute trois fois par semaine. Un autre point important est de savoir quels indicateurs réduire la TSH. Et là encore tout est individuel. Une femme conditionnelle de quarante ans suffit souvent à diminuer la TSH à 3-4 miel / l, contre laquelle elle se sent bien, et un jeune étudiant de vingt ans peut avoir besoin de diminuer la TSH à 0,5-1 miel / l.

Les patients âgés sont un autre problème fondamental. Pour une mamie de quatre-vingts ans atteinte d'une pathologie cardiaque avancée, le choix du dosage de la lévothyroxine reste une quête, et le plus souvent pas très nécessaire, car une diminution de la TSH peut souvent aggraver l'évolution des maladies cardiaques existantes.

-Docteur, vous et moi avons normalisé TSH, mais je me réveille toujours mort. Que faire?

Mais c'est précisément cette question qui cache les aspects les plus complexes du traitement de l'ACI. Le point le plus important à comprendre est que les plaintes d'hypothyroïdie sont très non spécifiques. Qu'est-ce que ça veut dire? La faiblesse, la somnolence, la léthargie, la baisse de l'humeur accompagnent un grand nombre de conditions, allant de la gueule de bois à la vieillesse. Pour les médecins spécialistes (je ne veux pas offenser mes respectables collègues), le plus simple est de dire "Oh, ma chère, eh bien, vous avez un THYROÏDE. TTG 4.1MED l, courez chez l'endocrinologue, le reste de la médecine est impuissant ici, bien sûr." Et avec un tel coup d'envoi, la quête "pourquoi tout va mal" commence. Premièrement, je pose toujours des questions sur l'état psychologique de mon patient. Combien de temps vos vacances ont-elles duré? Y a-t-il un stress chronique? Et il s'avère souvent que des plaintes sont apparues peu de temps après une situation psycho-traumatique: le manager au travail a été remplacé par un monstre moral, un être cher est malade depuis longtemps, divorce (ou mariage); nous ne devons pas oublier l'événement conditionnellement heureux - la naissance d'un enfant. Le bonheur, comme on dit, est le bonheur, mais quelque temps après l'accouchement peut être assez nerveux (selon des observations personnelles, parfois jusqu'à ce que le nouveau-né ait vingt-deux ans). Et ici, vous le voulez vraiment ou non, mais sans résoudre la situation stressante, d'autres mesures peuvent s'avérer inutiles..

Le prochain point très courant, mais assez commun, concerne les habitudes de sommeil anormales. Le travail posté, netphilix jusqu'à quatre heures du matin, le travail à la pige (je veux dire le travail jusqu'à l'aube, suivi du sommeil jusqu'au crépuscule, et non le phénomène lui-même) sont des raisons fréquentes d'une panne constante.

Suivant - addictions. "Docteur, vous m'offensez, je ne bois pas, je bois juste un peu chaque jour." Au grand regret d'un certain segment de notre population, des rapports sexuels réguliers avec de l'alcool, le corps ne se sentira pas en meilleure santé.

Bien sûr, tous mes patients ne sont pas stressés, indépendants et sourds. Et alors? Ensuite, un salut bas aux médecins du diagnostic de laboratoire pour leur travail - les études de laboratoire notoires empilées dans ma tête avec le reste des plaintes du patient peuvent nous donner les réponses - nous recherchons une pathologie concomitante. Qu'est-ce que je remarque immédiatement? Bien sûr, les indicateurs de l'hémoglobine, du métabolisme du fer (l'anémie ne donne pas de force), la formule leucocytaire / ESR (chronicité lente prolongée?), Le test sanguin biochimique, dans lequel, en tant qu'endocrinologue, je suis principalement intéressé par le glucose, et d'autres indicateurs peuvent nécessiter la consultation de collègues d'autres spécialités. Je regarde aussi le niveau de vitamine D préférée de tout le monde (mais croyez-moi, la restauration isolée de la vitamine D «guérit» un très petit pourcentage de patients, bien que ce ne soit clairement pas une mesure inutile).

Grâce à l'utilisation de ces techniques banales en conjonction avec un traitement ultérieur, un pourcentage assez important de patients est guéri. (Je suis convaincu, au passage, qu'avec la consultation initiale d'un thérapeute expérimenté, la moitié de mes patients ne deviendraient même pas miens, mais nous avons ce que nous avons, vous ne pouvez pas le comprendre en douze minutes).

Et qu'en est-il des autres malades? Et ici se pose déjà la question de la polythérapie (imaginez, les médecins «libres» savent ce que c'est). Qu'est-ce que ça veut dire? Nous nous souvenons à nouveau de nos soldats T3 et T4. Le soldat T3 est plus puissant et actif, mais en tant que médicament, nous utilisons le légionnaire T4 (lévothyroxine). Pourquoi? La première raison est que les médicaments T3 ne sont tout simplement pas enregistrés en Fédération de Russie. Le facteur suivant, T3, peut provoquer / aggraver des pathologies cardiaques, en particulier chez les patients âgés, et peut également réduire la densité minérale osseuse. En outre, il n'est pas tout à fait clair (non seulement pour nous, mais aussi pour nos collègues occidentaux plus avancés) comment surveiller l'adéquation de la dose de médicaments T3, car la prise d'une thérapie combinée n'affecte pas les paramètres de laboratoire. De plus, la prise du médicament T3 provoque une forte augmentation de cette hormone dans le sang, ce qui n'est pas non plus très physiologique. Autant que je sache, une combinaison médicamenteuse «sans pic» est actuellement en cours de développement, mais quand elle sera prête et surtout, quand elle atteindra notre pays est un grand mystère. Malheureusement, la polythérapie est encore très difficile dans notre pays. (À propos, en Europe, ce type de thérapie n'est pas non plus omniprésent, vous ne devriez donc pas penser qu'ici, dans la Russie en décomposition, nous sommes traités avec des bâtons de fouille).

-Docteur, mes anticorps sont élevés. Peut-être que nous sommes à eux. celui-là même. nous traiterons?

-Mon sévère «non» résonne dans le bureau. J'ai cinq raisons à cela (et peut-être plus), je ne sais pas avec certitude. Plus important encore, dans l'AIT, la glande thyroïde est attaquée par des lymphocytes (cellules du système immunitaire), pas par des anticorps! Il est tout aussi important que l'AT à la TPO et l'AT à la TG soient des substances presque magiques, qui peuvent être présentes chez des personnes en parfaite santé et ne reflètent pas toujours la gravité de l'état du patient. Au Royaume-Uni, il y a même eu une étude de près de deux décennies, soit dit en passant, qui a prouvé que la présence d'anticorps ne provoquera pas toujours l'apparition d'AIT. De plus, l'indicateur est assez labile. Souvent, ils apparaissent après un rhume, une blessure à la thyroïde, une charge en iode, etc., ou diminuent sans aucune mesure active.

Cependant, de plus en plus de blogueurs médicaux utilisent des «traitements par anticorps» à leurs propres fins. Quelles méthodes sont utilisées pour lutter contre les «anticorps tueurs»? C'est là que nous nous tournons vers les adeptes de la médecine «avancée» des réseaux sociaux (blogs, forums, groupes sur les réseaux sociaux - tout est comme il se doit). À titre d'exemple, je vais donner une capture d'écran des commentaires à mon dernier message..

Comme nous pouvons le voir, certaines mesures thérapeutiques ici sont absolument saines, par exemple la diététique, la normalisation de la nutrition et la reconstitution de tout ce que nous avons en pénurie. De plus, le rejet des mauvaises habitudes favorise la perte de poids, ce qui est formidable en soi. Cependant, une question rationnelle surgit immédiatement: les patients se sentent-ils mieux parce que ces méthodes «guérissent les anticorps» ou les patients eux-mêmes sont-ils traités? Il s'avère que mes recommandations "gratuites" pratiquement similaires sont bien pires que les recommandations de médecins Instagram coûteux qui méprisent la médecine officielle, simplement parce que leur traitement est "innovant" et "contraire à la théorie du complot des médecins ordinaires"..

Souvent les guérisseurs en ligne, à la poursuite de l'exécution d'anticorps, luttent contre les «intestins qui fuient» (je me demande toujours pourquoi les intestins perforent, pas la vessie), recommandent un régime sans gluten (qui n'est absolument indiqué que pour les patients atteints de la maladie cœliaque, et dans les cas particulièrement négligés de vénération du rejet du gluten la carence en micro-éléments importants, qui sont inclus dans la composition des produits dans lesquels cet "élément indésirable" est présent), peut être appelée. Très souvent, il s'agit de dispositifs miracles et même de plasmaphérèse. Quelle est la base factuelle d'un tel traitement? Oh, c'est fondamental! Cela s'appelle "Les médecins mentent tous, d'ailleurs, des idiots qui ne sont pas intéressés par votre rétablissement." Et encore une chose: les médecins idiots savent que la seule façon de minimiser la quantité d'anticorps est de retirer la glande thyroïde. Gardez donc à l'esprit que si les trous dans les intestins ne se développent pas, vous pouvez résoudre radicalement le problème, pour ainsi dire. Les résultats sont pour vous, à mon avis, tous ces anticorps bacchanales se reflétaient dans les propos de mon patient: "J'ai réduit les anticorps pendant deux ans, et ils ont pris et grandi après les vacances. C'est bien au moins je me suis reposé et je me sens bien.".

-J'ai entendu dire que le sélénium peut guérir l'AIT. C'est vrai?

-Le sélénium réduit la quantité d'anticorps anti-TPO, ce qui, cependant, ne réduit pas le besoin de lévothyroxine. Une carence en sélénium doit être importante pour provoquer un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Lorsque le sélénium est consommé chez des patients avec son niveau normal, on peut simplement nuire (au fait, la mesure du sélénium dans le plasma sanguin reflète la consommation des derniers jours, la détermination du sélénium dans les ongles est plus informative), donc je ne le prescrit pas à droite et à gauche. L'AIT ne peut pas être guéri avec du sélénium, mais parfois cela vous fait vous sentir mieux, mais je recommande toujours fortement de ne pas prendre de sélénium seul "pour la profilatique".

-Est-il possible d'arrêter la thyroxine?

-Malheureusement, généralement pas. Si la posologie est inférieure à 50 mcg par jour, dans le contexte de laquelle la TSH est dans la plage de référence, et que mon patient est en bonne santé, je peux essayer de l'annuler sous le contrôle de la TSH dans 2-3 mois. Encore une fois, mon approche préférée est qu'elle est entièrement individuelle. Cependant, s'il y a une dose d'environ 100 mcg et plus, vous ne devriez pas vous remonter le moral..

-Comment prendre correctement la thyroxine?

-Strictement à jeun 30 à 40 minutes avant les repas, buvez de l'eau.

Un cas récent - un homme qui a reçu de la thyroxine dans le cadre de l'ablation d'un lobe de la glande, cependant, malgré la dose équine, l'hypothyroïdie a persisté.

-Je suis venu à vous d'un autre endocrinologue parce qu'elle est mauvaise. Ses pilules ne fonctionnent pas, vous en avez besoin d'un autre.

-Comment buvez-vous une pilule? Avec l'estomac vide? Alors ne prenez pas de petit-déjeuner pendant une demi-heure?

-Vous posez des questions stupides, tout comme elle. Oui, c'est ce que je fais.

-Dites-nous le processus en détail?

-Eh bien, quel est le processus? Je me suis levé, j'ai bu une pilule, j'ai bu du café, j'ai mangé un petit pain.

-Dit sans repas pendant une demi-heure.

-Alors, est-ce de la nourriture? Ce chignon!

Après 6 semaines, la TSH est devenue plus proche de la normale, le patient à l'illumination et moi aux vacances.

-Docteur, on m'a dit que si j'ai AIT, les glandes surrénales tomberont, leur système immunitaire tuera par erreur!

-La thyroïdite auto-immune elle-même ne tuera pas d'autres organes. Mais, si vous avez une maladie auto-immune, alors il y a une possibilité de développer une autre pathologie auto-immune, parce que le système immunitaire est en "court-circuit". Ainsi, souvent chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, l'AIT ou une insuffisance surrénalienne peuvent être détectés. Mais en soi, une pathologie auto-immune n'en provoque pas une autre..

Il s'est avéré être une sorte de putain de poteau, je pense qu'il est temps de finir.

Merci d'avoir lu, j'espère que cela a été utile à quelqu'un.

Répondre au message «Tout sur lui. Sa Majesté Méningite "

J'ai lu le post Tout sur lui. Sa Majesté Méningite. Je suis très heureux que la fille de @ NyLogin se porte bien et qu'elle se soit rétablie. Et depuis que j'ai moi-même transféré cette chatte, j'ai maintenant quelque chose à dire. Pas sur les symptômes: je m'en souviens à peine, mais sur les tirets entre les établissements médicaux. Il y a beaucoup de texte, l'histoire n'a pas de rebondissements inattendus, juste une description de la façon dont j'ai été secoué dans les hôpitaux pendant près de deux mois. Pour LL: je suis tombé malade d'une méningo-encéphalite purulente. J'étais dans le coma. Il a été traité dans différents hôpitaux. Il n'y avait plus d'espace de vie après les injections sur le corps. Le traitement est très difficile et long. Il y a eu des conséquences. Reconnaissant aux médecins.

Temps de lecture: 5-6 minutes. Les temps de jeûne sont très approximatifs..

Donc, en 2004, j'ai souffert d'une méningo-encéphalite purulente.

J'ai eu froid avant le nouvel an. Eh bien, le froid habituel - la température est élevée, bien sûr, mais je me sentais plutôt bien. Si je me souviens maintenant, j'étais allongé dans mon lit et je regardais "Particularités de la pêche nationale", je me souviens clairement de l'épisode avec le sous-marin, qui était rempli de vodka. Mais ensuite, des symptômes graves ont commencé à augmenter. Cependant, ils étaient les mêmes que ceux décrits dans l'article ci-dessus: les sauts de température (jusqu'à 40), la faiblesse, le malaise, les vomissements. Et puis, un jour, je me suis endormi chez moi, et je me suis réveillé dans la voiture qui m'emmenait à l'hôpital de district. En général, je suis tombé dans le coma pendant près de deux semaines. Au début, ils m'ont gardé dans notre hôpital local, puis, lorsqu'ils ont réalisé qu'ils ne m'emmenaient pas, ils m'ont envoyé dans celui du district. En chemin, je me suis réveillé un peu. Comme mes parents me l'ont dit, à un moment donné, je suis également revenu à la raison, mais pas pour longtemps, et je ne me souvenais pas de la baise - du tout: ni mes parents, ni mon nom, ni quel jour c'était. Un peu comme répondre à des questions, mais de manière incorrecte ou incohérente. Coma à nouveau.

À l'hôpital régional, j'ai été affecté au service des enfants. Nous avions une chambre à deux lits, mais je ne couchais qu'avec ma mère. Je me sentais même plutôt bien, mais personne ne nous a laissé rentrer chez nous, car la maladie, à en juger par les analyses, ne disparaissait pas et il y avait des risques de rechute. Et ainsi l'épopée a commencé, durant quelques mois. Ils m'ont bourré de pilules et m'ont mis des injections à tous les endroits possibles: dans les fesses (quand l'endroit a manqué là-bas - dans les bâtons, oh et ça fait mal, salope, comme je me souviens maintenant), dans les poignets (tous les jours, xs, quel genre de drogue), dans les épaules (rarement, quelques fois au total). En conséquence, j'avais tellement envie de médecins que j'ai supplié ma mère de me procurer une arme à balles afin d'avoir au moins une chance de me défendre, mais ils m'ont acheté un jeu de livres simple pour les enfants. Puis il s'est avéré qu'une puissance incroyable était cachée dans mon corps de bébé frêle: quand ils ont pris le sang de mon doigt, j'ai presque renversé la table, effrayée. L'hystérie s'est accompagnée de panique, deux infirmières et ma mère n'ont pas pu retirer mes mains de la table. Ils ont pris mon sang. Nous avons donc découvert que maintenant j'ai peur de la moindre blessure. J'ai donc personnellement compris ce qu'est une poussée d'adrénaline. Au bout d'un moment, cela me sera à nouveau utile. En général, je me souviens de ces jours par à-coups, cela est probablement dû au fait que j'avais un état instable, et je suis souvent tombé dans une «okolokomatose» (je ne sais pas comment cela s'appelle correctement).

Il ne s'est pas écoulé trop de temps, une semaine ou deux, et les médecins de l'hôpital régional ont soudainement compris que je n'allais pas mieux, il a donc été décidé de m'envoyer à l'hôpital régional - «puisqu'il est mourant, alors ne le laissez pas être dans notre zone de responsabilité». (blague) (et en général, plus tard dans la région, on a dit aux ancêtres que dans la région j'étais mal traité et pas pour ça). Je ne me souviens plus du vol, du mot du tout. Mon premier souvenir d'Irkoutsk: être transporté sur une civière d'une voiture d'ambulance à un bâtiment. L'hiver, tout est blanc, mais je suis chaleureux et confortable. Mon deuxième souvenir: un canapé froid, un chêne d'intérieur, un médecin, une infirmière. Et puis j'ai été informé qu'une injection dans le dos serait faite, siiii... pour que je ne détruise pas leur procédure, j'ai subi une anesthésie générale. Je me souviens distinctement du moment où j'ai été attrapé, pressé contre le canapé, mis un masque et dormir.

Imaginez ma surprise quand je me réveille avec mes bras et mes jambes attachés au canapé. Oui, oui, vous ne vous êtes pas trompé, j'étais considéré comme violent (et ça l'était). Parce que j'ai commencé à appeler à l'aide, un médecin est venu me voir. Je ne me souviens pas de son nom, seulement qu'il est percé, mais je le jure, je suis toujours rempli de gratitude envers lui pour son attitude vraiment bienveillante. Mais! Puis il m'a seulement délié les mains! (quoi de neuf?) En général, c'était des soins intensifs, j'y ai passé une semaine. Presque aussitôt, j'ai trouvé un cathéter sous la perfusion intraveineuse dans ma poitrine à gauche, je me suis couché dessus deux fois par jour pendant environ quarante minutes. Il y avait des injections incroyablement douloureuses, dans leur densité comparable, probablement, seulement à la semoule. Et la semoule, au fait, était dégoûtante le matin, mais la viande et les pommes de terre pour le dîner étaient putain.

La prochaine étape est l'hôpital régional (apparemment Jubilee). Je me souviens à quel point les plafonds et les sols carrelés étaient sains. Et encore: des injections (à ce moment-là, il n'y avait pas d'espace de vie sur moi), des pilules, des scans (quelque chose de nouveau), mais une bande d'enfants et de pigeons sur les fenêtres, que nous avons nourris. Puis ils ont pris mon sang dans une veine et, connaissant mes expériences précédentes avec mes tests, ils ont appelé mon père à l'aide, qui m'a retenu pendant la procédure. Après cela, la peur des tests s'est dissipée. Je n'y suis pas resté longtemps et j'ai été rapidement transféré à la clinique pour enfants. Quelque part pendant cette période, il s'est avéré que la maladie ne passe pas sans laisser de trace: des maux de tête ont commencé, une violation de la motricité fine, et si j'écrivais quelque chose, je terminais souvent les mots en répétant les dernières syllabes, comme si je bégayais dans le texte: «Bonjour, j'ai tout bien », parfois il répétait simplement les mêmes mots d'affilée. Tout, sauf les maux de tête, est passé assez vite, je souffre encore avec elle. Dans la clinique des enfants, le temps de couché sous le compte-gouttes a doublé, et chaque jour, clairement à 6h00 et 18h00, on m'a donné incroyable (!)…. pas si... INCROYABLE! injections douloureuses, après lesquelles il était impossible de s'asseoir, de se tenir debout ou de s'allonger, voire de se pendre.

Cela a continué pendant quelques semaines. Le nombre de médicaments a progressivement diminué. Le cathéter a été retiré. Les injections ont été effectuées jusqu'au tout dernier jour. Ils ont commencé à nous laisser aller en ville. Cela se terminait en février lorsque j'ai été libéré. Pendant un certain temps, j'ai été observée à l'hôpital, j'ai subi des procédures et des injections, mais c'était déjà sur le lieu de résidence.

Quant aux conséquences, elles étaient: des difficultés de concentration, des pertes de mémoire particulières (à court terme), encore une fois des capacités motrices et des montants évidents lors de l'écriture. Quant à ce dernier: il n'était pas intentionnel et s'est manifesté même lors de l'impression sur un ordinateur, c'est-à-dire que je ne m'en rendais tout simplement pas compte. Naturellement, une interdiction à vie de l'éducation physique, que j'ai ignorée (et je n'ai aucun regret). Peu à peu tout est parti sauf les maux de tête.

La cause de la cause est bien décrite dans l'article source: l'infection peut aller de gauche à droite, mais elle a augmenté et ta-dam! - un rhume se transforme en une infection mortelle. Résultat: merci à tous les médecins, même à ceux qui ont un peu dérangé le cours du traitement. Même le médecin qui m'a donné une anesthésie (plusieurs fois, il m'a vérifié dans l'unité de soins intensifs, la première à laquelle il a demandé: «Pourquoi n'êtes-vous pas connecté?»). Je ne me souviens pas, et je ne connaissais pas leurs noms, mais grâce à eux seulement aujourd'hui, je vis une vie bien remplie, et en effet je vis. Mais à cause des injections, je me sens toujours mal à l'aise :)

Ne tombez pas malade, cher pikabushniki! Faites-vous vacciner à temps, habillez-vous pour la météo et portez un chapeau quand maman dit!

Notes du paramédic.

Je lis pikabu depuis longtemps et j'ai décidé d'écrire quelques lignes sur l'état de notre médecine dans lesquelles j'ai l'honneur de travailler comme ambulancier de la SMP pendant plus d'un quart de siècle. J'ai commencé à travailler avec des médecins et des ambulanciers de formation et de concepts soviéto-communistes. Je dois dire que les gens qui nous appelaient étaient différents. Notre poste sert un quartier avec un rayon de près de 40 km, au centre se trouve une ville d'importance régionale avec une population de moins de 20 mille habitants et les villages environnants, dans lesquels il y a au mieux une fap paramédicale. Dans les années 90, je n'avais aucune idée de l'endroit où se trouvait tel ou tel village. Les appels au village étaient très rares, nous y sommes allés avec la permission du médecin de garde, et si l'appel provenait d'un ambulancier du village, c'est-à-dire un appel justifié, un ambulancier a appelé à l'aide un autre, comme il le croyait, plus expérimenté. À ce moment-là, l'équipe de visite était composée de moi L'ambulancier et chauffeur de l'UAZ et c'est tout! L'ambulancier rural connaissait tous les «tenants et aboutissants» de ses patients et, en règle générale, le convoquait spécifiquement pour hospitaliser une personne dans un hôpital de la ville. J'ai examiné le patient, j'ai reçu une recommandation d'un collègue et je suis allé à l'hôpital. Le temps est venu pour les téléphones portables et l'ère du glonass. Faps dans plusieurs villages fermés, et nous desservons les villages de la même manière que la ville, seulement avec un décalage horaire, bien sûr, après tout, il reste encore 20 à 40 km à surmonter. Donc, seuls les sans-abri et les éléments antisociaux utilisent le glonass! Vous dites comment ça!? Et je vais vous demander si vous avez de l'argent sur votre téléphone portable? Pour la plupart d'entre eux, oui, vous appelez vos proches et ils vous appellent. Les alcooliques et les toxicomanes n'ont pas d'argent sur leur téléphone et ils n'appellent que via Glonass! Oui, il y a de rares appels de gens normaux, mais c'est surtout la connexion des sans-abri! À l'arrivée à un appel (20-30 km aller seulement), un «aborigène» local demande une pilule ou, ayant une gueule de bois réussie, décide de «se rendre à l'hôpital», il n'est pas nécessaire de parler de la validité de l'appel, mais la carte d'appel doit être remplie et le diagnostic et le traitement décrits différemment une terrible bête appelée "OMS" donnera une amende pour cette carte, que la direction de l'hôpital vous transférera personnellement Trois documents sont nécessaires pour émettre une carte de visite; police d'assurance médicale, passeport ou certificat de naissance (pour les enfants) et snils. Certains de ces documents sont généralement absents et le paiement de l'appel tombe sur le budget local. Et maintenant nous calculons le temps passé sur l'appel: en fonction de la météo 20-40 minutes aller simple environ 30 minutes sur un appel et retour. Au total, une heure et demie la deuxième équipe travaille seule (nous travaillons maintenant deux brigades de deux ambulanciers paramédicaux). Et c'est au mieux! Si cela vous intéresse, je vous dirai plus loin d'où venaient les sans-abri et les toxicomanes parmi les ouvriers ruraux.

AVC: combien il est important de le reconnaître à temps et d'appeler une ambulance

Le père d'un ami proche a eu un accident vasculaire cérébral. Il a immédiatement compris ce qui lui arrivait et a réussi à informer ceux qui se trouvaient à proximité d'appeler une ambulance et de dire «accident vasculaire cérébral».

Les médecins disent qu'après l'apparition des premiers symptômes, les médecins ont 3 heures pour aider une personne.

Un accident vasculaire cérébral est un trouble aigu de la circulation cérébrale. Et cela peut arriver à 50 ou 20. Il y a 3 signes principaux d'un AVC. Si vous en remarquez au moins un, vous devez appeler une ambulance dès que possible..

1. Un sourire asymétrique: les expressions faciales sont perturbées, et un côté des lèvres sera abaissé et le sourire deviendra tordu.

2. Discours incohérent: demandez à la personne de dire son nom, son prénom et son patronyme. La parole sera trouble et il peut sembler que la personne est ivre.

3. Il est impossible de lever deux mains au même niveau: pendant un coup, une personne ne peut pas lever une main.

Pour toujours se souvenir de ces trois signes, ils ont trouvé l'abréviation BLOW (sourire-mouvement-articulation-décision).

Autres symptômes

Une personne victime d'un accident vasculaire cérébral ne peut pas tirer la langue: elle sera pliée ou commencera à couler.

Signes non évidents mais importants d'un accident vasculaire cérébral:

- vertiges;

- troubles de la coordination des mouvements;

- nausées ou vomissements;

- mal de tête sévère sans raison apparente;

- déficience visuelle sévère, sensation de vision double;

- engourdissement des parties du corps d'un côté.

Même si l'un des symptômes a disparu d'eux-mêmes, cela ne signifie pas que le danger est passé. Plus une personne arrive rapidement à l'hôpital, plus vite elle sera aidée et moins les conséquences seront évitées.

Endocrinologie complexe simple [2].

Je continuerai les activités pédagogiques des lecteurs du picaboo dans le domaine de l'endocrinologie.

Aujourd'hui, nous allons parler de la glande thyroïde.

Alors présentons ensemble.

Vous êtes un homme peu importe votre âge. Vous vous réveillez seul, pas très beau, mais très tôt le matin. Mais il ne s'agira pas du tout de vous, mais de votre partenaire de vie, qui est devenu la raison du réveil précoce. Et non, ce n'est pas une matinée agréable, c'est le plus que ce n'est pas non plus un scandale, dont les raisons ne sont connues que de votre âme soeur. La créature, littéralement récemment, était un ange, criant qu'elle vous souhaite une mort rapide dans des tourments infernaux, et pour que les vers mangent votre cadavre plus tard, et pour que plus tard, ils mourraient dans des tourments infernaux. Les yeux semblent sortir de leurs orbites, et même cet éclat diabolique! Il semble que vous entendiez un rythme cardiaque rapide, mais il est impossible de dire si le vôtre ou le sien. Transpiration sur le front. Il semble que l'air autour de la source du cri soit chaud à l'extrême, et, soyons honnêtes, vous espérez lâche qu'il vous brûlera vif.Il y a un léger tremblement dans vos mains (votre femme, semble-t-il, de la haine qui éclate avec vous, de l'attente d'une mort douloureuse). Il est déjà inutile de comprendre les raisons de la forte explosion de votre femme (lisez Satan) et vous voulez mourir (lire pour vous débarrasser de la souffrance) tout de suite et pas une seconde plus tard. Vous fermez les yeux en pensant que dans quelques instants vous serez avalé et digéré, mais... vous ne pouvez pas entendre le son de votre mâchoire claquer sur votre couronne tremblante, pas de salive rouge qui goutte sur vous, et vous ne fondez pas vous-même dans l'acide chlorhydrique de l'estomac de quelqu'un d'autre. Silence et sanglots tranquilles. Ouvrez soigneusement votre œil (juste un, juste au cas où). Pleurs. Votre corps se prépare à courir plus loin qu'il ne voit, et votre esprit essaie hystériquement de comprendre ce qui vous connecte à une personne aussi nerveuse. Cependant, la prise de conscience vient qu'avant l'objet de votre amour et la raison des attaques de panique actuelles était littéralement une autre personne. Et oui, vous prenez la seule bonne décision. Rassemblez des objets et des documents avec une balle et emmenez silencieusement votre femme chez l'endocrinologue.

Maintenant, découvrons-le.

Sur la face avant du cou, nous avons un petit organe appelé la glande thyroïde..

Cette petite fille, en forme de papillon pour les médecins à l'esprit romantique (ce qui pour moi est un fait médical très controversé), a le même pouvoir illimité que le garçon d'à côté avec un dandy et une télévision couleur dans votre enfance. Un grand nombre d'organes et de tissus de notre corps sont sous son influence. Le fer exerce son action grâce aux hormones, dont les puissants T3 et T4, et son action est à son tour régulée par l'hypophyse (un petit haricot à l'intérieur du cerveau, qui est essentiellement un régulateur de centaines de processus chez une personne) en raison de la production d'une autre hormone (TSH). Eh bien, plus important encore, seul l'hypothalamus, qui est toujours dans le même crâne, à côté du haricot, synthétise une autre hormone (TRH).

Comme je l'ai dit, les hormones thyroïdiennes envahissent insolemment les possessions d'un grand nombre de nos organes. Et l'augmentation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie) ne laisse pas les systèmes corporels non affectés.

Commençons par le système nerveux, car le plus souvent, les patients sont préoccupés par les plaintes du système nerveux central. Nous nous souvenons de la musaraigne de notre miniature. Et qui ne sera pas gêné par la nervosité, l'irritabilité, une sorte d '«explosivité»? Les patients sont excités d'un demi-tour, l'humeur passe du plus au moins, la parole est rapide et les pensées se remplacent à la vitesse d'Usain Bolt. L'insomnie (rappelez-vous, notre histoire s'est produite tôt le matin) est un autre cadeau désagréable d'un papillon trop actif sur votre cou. De plus, les patients s'inquiètent des tremblements. Et quel! Les mains tremblent (il suffit de se lever pour étirer les mains en avant et mettre une feuille de papier dessus pour voir la danse de vos doigts), le bout de votre langue tremble, les paupières fermées tremblent. Peut-être que tout le corps tremble - un symptôme d'un "poteau télégraphique".

Le système cardiovasculaire ne reste pas sans sa «récompense». Le pouls des patients est accéléré, la fréquence cardiaque est de l'ordre de 100 battements par minute. Et c'est bien si c'est juste accéléré, car une complication plutôt redoutable et fréquente est les arythmies mortelles.

Il y a un changement dans le métabolisme. Les patients perdent du poids, même si leur appétit reste le même. De plus, l'échange de chaleur est altéré - plaintes typiques de transpiration, sensation de chaleur (encore une fois, nous nous souvenons de notre héroïne maladive), la soi-disant intolérance à la chaleur. À propos, il suffit souvent de toucher le patient pour suspecter une thyrotoxicose - la peau de ces patients est chaude au toucher, douce, légèrement veloutée.

Les symptômes ophtalmiques sont un autre signe informatif..

L'exophtalmie (dans un style villageois - bombement des globes oculaires) est un compagnon fréquent de l'hyperthyroïdie. Fréquent, mais pas le seul. Il peut y avoir une sensation graveleuse dans les yeux, des yeux larmoyants, un gonflement.

Et une question logique - pourquoi le héros négatif de mon histoire est-il une femme agressive? Parce que le plus souvent, cette condition est déterminée précisément chez les femmes..

Bien sûr, j'ai un peu exagéré la description de l'hyperthyroïdie, même si en vérité la réalité n'est pas beaucoup plus rose. En plus des symptômes décrits ci-dessus, il y a souvent des violations des hormones sexuelles (en raison de l'infertilité, de la fertilité), souvent l'apparition d'essoufflement, de troubles gastro-intestinaux sous forme de diarrhée / vomissements, œdème et bien plus encore.

Naturellement, ces plaintes apparaissent progressivement, la maladie commence par un petit.

Il est significatif que les femmes médecins plaisantent parfois: "Oh, j'aurais maintenant une légère hyperthyroïdie: je vais perdre du poids, mes yeux vont briller, un rougissement sur mon visage apparaîtra... Beauté!"

Et toutes ces plaintes peuvent être causées par une glande trop active..

Il peut y avoir de nombreuses raisons..

Premièrement, la glande elle-même peut être "à blâmer", par exemple, elle a développé un adénome, que vous ne nourrissez pas avec de l'iode (pour le fonctionnement normal de la glande), laissez les hormones augmenter.

Et la glande peut également attraper une infection virale, mais pas dans le sens tout à fait habituel du mot. On pense qu'une maladie telle que la thyroïdite subaiguë (une autre cause possible d'hyperthyroïdie) est une conséquence d'une infection virale antérieure.

Et enfin, la glande peut tolérer les attaques d'une maladie auto-immune - la maladie de Graves, et c'est avec cette maladie que l'on retrouve souvent l'ophtalmopathie endocrinienne avec l'exophtalmie décrite ci-dessus.

Deuxièmement, le même haricot dans votre cerveau peut être la cause de l'hyperthyroïdie. Depuis tant d'années maintenant, je suis étonné de voir à quel point notre corps est intelligent, attentionné et soigneusement réglé! Pensez-y, un petit haricot "ressent" des fluctuations du niveau de T3 et T4 provenant de la glande thyroïde du sang, augmentant ou diminuant à son tour la libération de TSH. Ceux. lorsque les hormones deviennent trop importantes, l'hypophyse réduit simplement la production de TSH, qui a un effet stimulant sur la glande thyroïde. Et vice versa! Et croyez-moi, il y a des milliers de processus subtils mais nécessaires dans votre corps en ce moment. Mais malheureusement, même un haricot peut se décomposer - faire pousser un adénome, qui sera intensifié pour recracher la même hormone qui contrôle la glande thyroïde (TSH) dans la circulation sanguine..

Troisièmement, l'hypothalamus peut être la cause de l'hyperthyroïdie. Celui qui régule la glande pituitaire, qui régule la glande thyroïde. Compliqué? Mais extrêmement intéressant!

Quatrièmement, l'hyperthyroïdie peut être causée par la prise de médicaments tels que l'iode (j'y pense plus en détail dans l'article sur le goitre) ou l'amiodarone (un médicament que les médecins, avec de bonnes intentions, injectent aux patients souffrant d'arythmies).

En général, s'il y a suspicion de présence d'une glande thyroïde enragée chez soi ou dans sa famille, c'est une raison de consulter un spécialiste..

Je voulais un article plus court, mais cela n'a pas très bien fonctionné :(

J'ai essayé de transmettre au lecteur l'idée que notre corps est un système incroyablement difficile dans lequel des millions de réactions et de transformations se produisent à chaque instant. Trouver une panne peut être extrêmement difficile, mais encore une fois, incroyablement intéressant. Je veux vous infecter avec intérêt pour ces processus étonnants dans notre corps, qui sont possibles, entre autres, grâce aux hormones. Et ce que j'ai décrit ci-dessus est loin d'être le plus difficile et le plus curieux.

Bonne chance à vous et à votre matériel! Au passage, merci pour l'intérêt que vous portez au dernier post, c'est bien qu'il ne soit pas resté sans commentaires avec des demandes de nouveaux sujets - j'essaierai progressivement d'y répondre si l'intérêt ne s'estompe pas.

Le bayanomètre a crié à une bande dessinée avec une glande thyroïde, j'espère que l'auteur ne craint pas que j'ai utilisé sa création.

L'histoire de ma lutte contre la maladie de Bechterew

Je m'excuse d'avance pour les erreurs de toute nature, l'abondance de texte. Peut-être pourrais-je omettre certains points, pour ne pas me répéter et ne pas plonger dans toute cette horreur. Si vous voulez savoir autre chose, voici mon id vk - 12810329

Mon histoire de la lutte pour la survie avec cette maladie est similaire à des milliers des mêmes histoires, mais c'est toujours la mienne et peut-être que mon expérience de la lutte aidera quelqu'un des lecteurs de Pikabu, mes abonnés, et juste ceux qui ne savent pas quoi faire et comment être. @Mondayz @DmitrixBoroda

Pour votre commodité, je vais essayer de diviser mon histoire en plusieurs parties. Alors, commençons.

Maladie de Bechterew

Maladie de Bechterew - spondylarthrite ankylosante. La maladie est une inflammation des articulations intervertébrales, qui conduit à leur ankylose (fusion), en raison de laquelle la colonne vertébrale semble être dans un cas difficile qui limite le mouvement. Surtout de jeunes hommes, généralement âgés de 15 à 30 ans.

A 15 ans, comme sur des roulettes, sans déranger personne, je vais sereinement à la cantine du camp. Du coup, une vive douleur dans la hanche gauche, comme si l'os était remplacé par un objet pointu et poussé dans le bassin, la douleur est telle qu'il est tout simplement impossible de bouger. Des larmes, des cris, et cela devant les yeux d'autres enfants et adolescents (j'étais conseillère). Pour ainsi dire, un contrôleur adulte s'est arrêté et a aidé à se retrouver, amené dans le bâtiment. Après quelques minutes, la douleur s'est calmée.

Le lendemain, nous sommes allés chez le pédiatre et un diagnostic standard a été posé - un nerf pincé, puis la pommade et la douleur ont semblé passer. À l'automne, l'incident a été répété, le pédiatre, un autre diagnostic - glacé, pommade, la douleur s'est calmée. Quelques mois plus tard, j'étais recroquevillé dans un Z comme dans l'image ci-dessous.

Maman a insisté sur l'hospitalisation, mais à l'âge de 15 ans, quand je suis allé chez le médecin uniquement pour la commission médicale de l'école, mon esprit a refusé d'accepter, cette proposition a été accueillie avec hostilité. Mais les douleurs ne se sont pas calmées, et il n'était pas très confortable de marcher le long du mur de la maison + douleur-douleur-douleur. J'ai accepté de voir un rhumatologue pédiatrique.

Fin des rêves, fin de tout, début d'une nouvelle vie.

Visite des hôpitaux et des médecins.

En arrivant à l'hôpital, ils m'ont examiné et, après avoir grondé mon pédiatre, sont arrivés à la conclusion - la polyarthrite rhumatoïde. STA?! à l'âge de 15 ans?! Le mec ?! Comment c'est?! Ils m'ont mis sur 2 semaines, prescrit des pilules et un tas de coups. Plus tard, elle a reçu un diagnostic d'arthrite juvénile. À propos, ils ont prescrit de la SULFASALAZINE et de l'INDOMITACINE. Ça m'a aidé. On avait le sentiment que tout, je suis en bonne santé =), mais ce n'était pas le cas. Jusqu'à l'âge de 17 ans, tout allait bien, mais notre corps s'adapte à tout, et aux médicaments aussi, donc la douleur est revenue et une augmentation de la dose du médicament pourrait avoir un effet déprimant sur d'autres organes (reins, foie, tractus gastro-intestinal). Il a été décidé d'utiliser la thérapie biologique génétiquement modifiée. MAIS pour l'obtenir en République de Bouriatie, il faut prendre rendez-vous à Moscou, à l'Institut de recherche en rhumatologie. Nosonova. J'ai toujours un bon médecin, même si j'ai eu de la chance ici, elle m'a dit comment tout peut être fait pour dépenser moins d'argent. Puis on m'a prescrit REMICADE, 3 flacons de 100 ml. J'ai demandé au ministère de la Santé de la République du Bachkortostan un quota à l'institut, quelques mois d'attente et le tour est joué, la réponse est venue et l'appel "d'arriver à telle ou telle date". Oh oui, j'ai oublié de mentionner - j'avais une période de 17 ans à 18 ans, j'étais sur le point de devenir complètement adulte, donc le médicament n'a pas été administré en Bouriatie, car des documents complètement différents, et le handicap est toujours un "enfant handicapé", donc envoyé à Moscou. Ayant pris l'avion avec ma mère, ils s'attendaient à un miracle pour un remède absolu, après tout, c'est Moscou, un groupe de spécialistes, tout le monde est sauvé à Moscou - de telles pensées tournaient, en général, l'espoir grandissait à chaque heure. À leur arrivée, ils ont loué une chambre dans un penthouse, près de la place d'Erevan (j'ai vu un article sur ces maisons allongées ici, inspiré par la mémoire =)), après cela, nous sommes allés chercher un institut. Tout est une curiosité, des maisons, des voitures, des gens (surtout afro), des métros et une abondance de restauration rapide. Arrivés à l'heure indiquée, ils m'ont mis dans une salle avec 5 hommes, ils ont prescrit un examen pour presque tout ce qui était nécessaire et non, des litres de sang et autres sécrétions. Deux semaines d'examens, et maintenant, la commande finale, ils me conduisent dans une grande salle, un public, comme dans le film Wrankenstein, avec le professeur X et Harry Potter. Ils m'ont mis sur une chaise et un vieux médecin a commencé à m'interroger sur ma maladie. Après cela, ils ont prescrit de remicade 3 bouteilles, mais ils ont demandé, y a-t-il un remicade en Bouriatie? Comment puis-je savoir, je t'ai été envoyé à Moscou pour lui et il a été décidé que selon le plan il fallait le battre dans deux semaines, que je resterais encore 2 semaines à Moscou. Maman a changé les billets pour moi, elle est rentrée chez elle. J'ai fait connaissance avec tout l'étage des patients, imprégné de leurs histoires, près de 90% ont commencé à avoir mal à la jambe gauche, comme moi. Il y avait ceux qui avaient déjà une moelle épinière, mais les gens n'étaient pas découragés, au contraire, tout comme on l'a dit - "mais ça ne fait pas mal)". Cela semble bon, mais pas très bon. Deux semaines ont passé, mis sur un remicade, pris l'avion pour rentrer. Je tiens à noter que je suis tombé sur de très bonnes personnes dans la salle, elles ont constamment bavardé avec moi, raconté des histoires amusantes, il n'y avait pas de réservation, et à la fin de mon séjour à Moscou, on a même décidé de m'accompagner au terminal de l'aéroport, juste pour ne pas se perdre. Maintenant, je vais essayer d'accélérer - je suis rentré à la maison, j'ai reçu un remix de 2 packs et puis avec une lutte, le médicament coûte cher, la clinique n'a pas d'argent. Quelques années de réception de remicade, avec de longues interruptions dues au manque d'argent et ne voulaient tout simplement pas se plaindre au ministère de la Santé, des plaintes au ministère de la Santé de la Fédération de Russie à la clinique, ils m'ont appelé et ont parlé de la clinique - "pourquoi vous plaignez-vous? Nous sommes réprimandés, venez pour un remicade, nous a trouvé "

Et ainsi de suite jusqu'à l'âge de 23 ans. Remicade a cessé d'aider, le rhumatologue a insisté sur un nouveau médicament plus curatif SIMPONY, m'a mis en file d'attente pour le comité d'approvisionnement, et j'ai donc commencé à recevoir le médicament. Cela coûte encore plus cher qu'un remicade, 2 fois, vous devez l'installer une fois par mois. Et encore une fois la lutte contre le ministère de la Santé, la clinique. En parallèle, chaque année je me bats avec l'UIT pour obtenir un handicap de 3 degrés pendant 1 an. Il se trouve qu'ils ont refusé, pour la raison - "vous êtes en bonne santé, vous avez de bons tests, sortez." Sur mes arguments que tout cela est à cause de la drogue, c'était à nouveau "sortir". La maladie ne s'est pas arrêtée dans son développement, mais a seulement ralenti. Il y a eu deux exacerbations très graves, à quelques mois d'intervalle. Presque toutes les articulations étaient enflées, de la mâchoire aux orteils. La bouche ne s'est pas ouverte complètement, amenant la cuillère de soupe à la bouche, la moitié est entrée dans la bouche, le reste a été oublié. C'était drôle au début, puis pas très drôle. Les pieds étaient si enflés que les chaussures d'hiver spacieuses n'avaient tout simplement pas de chaussettes, mais avec ma taille 45, elles n'étaient même pas confortables. Tout en corsets, je suis allé travailler, il était impossible de prendre un congé maladie, je suis fier et je peux tout endurer. ESR sous 70 en permanence. A été emporté par le diclofénac, a commencé à uriner avec du sang, a été brusquement retiré et a commencé à traiter les reins. Ils m'ont mis à l'hôpital, m'ont injecté des hormones, il me semblait qu'ils m'ont ramené à la raison, c'est devenu plus facile, le terme est passé et encore une fois une aggravation. Il s'est envolé pour Moscou, à l'Institut de recherche en rhumatologie. Encore une fois, il y avait un mois et une dose de Simponi. La maladie devrait progresser, mais lentement. Seul le sacrum a grandi ensemble. Mais il doit y avoir une lueur d'espoir, la voici.

Depuis 2018, janvier, il y a eu ma petite victoire, je reçois des Simponies sans interruption, tous les mois, même avec une marge. Il y avait à peine de l'argent partout, à peine il devenait plus facile à obtenir, à peine tous m'acceptaient dans la polyclinique. Mais je ne tiens pas à un simpony. Tous les jours, thérapie par l'exercice, toute activité physique, marcher quelques kilomètres par jour (la course à pied était interdite), AINS, oméprazole, méthotrexate une fois par semaine, hondoprotecteurs. Actuellement, je me sens comme une personne en bonne santé, j'ai même commencé à oublier ce que c'est de marcher avec une canne, de me réveiller constamment de la douleur, de marcher constamment en colère..

Expériences personnelles. Mauvaises pensées.

Ci-dessus, j'ai parlé de mes expériences physiques. Maintenant, je veux partager mes expériences intérieures. Par nature, je suis une personne positive, je vais toujours aider tout le monde, soutenir, sourire. Mais ils comprennent toujours qu'il y a un masque pour la société et qu'il y a une autre personne réelle. C'est ainsi que je suis devenu maintenant - un masque pour tout le monde, bon, gentil, pas découragé, gentil et sociable, mais il y a moi, qui est fatigué.

Une personne qui souffre constamment peut abandonner tôt ou tard. Il y a eu une période où les larmes coulaient comme un ruisseau, l'hystérie et les cris que c'était injuste, pourquoi moi, pourquoi. Maman a aussi pleuré et s'est blâmée, car la maladie était génétique et aurait pu me passer d'elle (MAIS maman n'a pas d'arthrite, elle fait du sport et il n'y a aucun indice). Au moment de telles hystériques, les pensées suicidaires viennent d'elles-mêmes, car vous voulez arrêter de souffrir, vous voulez vous reposer. Même lorsque vous vous calmez, les pensées ne disparaissent pas. Ils sont toujours avec vous. Mais alors tu comprends, mais qu'en est-il de maman? Comment va-t-elle sans moi? Et le chien? Après tout, même elle comprend à quel point c'est difficile pour moi et essaie constamment de me calmer, en remplaçant son ventre ou en léchant simplement son visage. Les amis ne comprennent pas et meurent. Quant aux filles, c'est dommage peut-être qu'à un moment je sois un soutien, et qu'à un autre je ne sois même pas capable de nouer des lacets. Donc il n'y a pas de vie personnelle pendant quelques années, non.

Et puis il y a des communautés de patients comme moi. Ils posent des questions sur le groupe VK, pour celles auxquelles je peux répondre, je laisse mon commentaire. Cela a été remarqué par mon rhumatologue et a demandé à assister à la réunion. La réunion s'est avérée non seulement pour les patients avec BB, mais aussi: diabétiques, SIDA / VIH, oncologie, etc. Et vous savez quoi, cela m'a tendu un peu en ce sens qu'ils aggravent la situation là-bas, que c'est une phrase, vous devez constamment vous rappeler qui vous êtes et de quoi vous en avez marre. Il n'y a rien de tel que vous ayez besoin de faire abstraction de la maladie, d'arrêter d'y penser, juste pour que ce soit l'arrière-plan, de le traiter et de ne pas rester accroché. J'en suis parti et j'ai arrêté de me rappeler moi-même. Je réponds uniquement aux questions à distance.

J'ai écarté les pensées négatives au fil du temps, les pensées suicidaires sont parties et j'ai promis de ne pas revenir, je construis des relations, je vis une vie bien remplie, mais je n'oublie pas ce qui doit être fait pour continuer ainsi.