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Oncologie

Glande parathyroïde - fonctions et maladies. Hormones parathyroïdiennes et symptômes de l'hyperparathyroïdie

Le développement de l'anatomie et de la physiologie humaines est dû à la nécessité de traiter les maladies. Découvrez la structure et la fonction d'une partie importante du corps, la glande, qui est responsable de nombreux processus métaboliques. Cela aidera à reconnaître les écarts, à découvrir les causes des violations et à les éliminer à temps..

Glandes parathyroïdes

Le système endocrinien joue un rôle important dans la vie humaine. Il produit des hormones et, avec leur aide, régule le métabolisme et l'activité des organes internes. Les glandes parathyroïdes appartiennent au système endocrinien glandulaire (glandula parathyroidea). Il existe une influence mutuelle des systèmes glandulaire et nerveux. Dans le corps, la production d'hormones de la première d'entre elles est influencée par le système nerveux central. Son activité dépend de l'activité de la glande parathyroïde..

La structure de la glande parathyroïde

La glande parathyroïde a reçu son autre nom en raison de son emplacement. Il est situé derrière la thyroïde, sur la face arrière de ses lobes latéraux. Se compose de plusieurs paires de petits corps asymétriques. Les corps inférieurs sont plus grands que les supérieurs. Le nombre varie de deux à six paires. La structure de la glande parathyroïde est trabéculaire (spongieuse). Les trabécules, qui sont constituées de cellules parathyrocytes, divergent de la capsule épithéliale. La surface des corps est lâche, la couleur est rose pâle chez l'enfant et brun jaunâtre chez l'adulte..

Glande parathyroïde - fonctions

La fonction de la glande parathyroïde est d'être responsable du contrôle de la concentration de calcium dans le sang. Ceci est nécessaire au fonctionnement normal du corps. Une augmentation de la concentration de calcium dans le sang se produit par l'action de la glande parathyroïde sur les reins et sur les os. Le résultat global est obtenu comme ceci:

  1. La vitamine D est activée dans les reins. Dans les parois intestinales, la vitamine stimule la production de protéines de transport, ce qui favorise l'absorption du calcium dans le sang.
  2. Réduction de l'excrétion de calcium dans l'urine.
  3. L'activité des cellules qui détruisent le tissu osseux est activée et à partir de là, le calcium pénètre dans le sang.

Hormones parathyroïdiennes

La glande parathyroïde produit une hormone parathyroïde précieuse. Les hormones parathyroïdiennes affectent les processus métaboliques. Le mécanisme d'action sur la concentration de calcium dans le sang est de la mesurer à l'aide de récepteurs à la surface de la glande parathyroïde et de réguler la production d'hormone parathyroïdienne. Une diminution du taux de calcium sanguin sert de signal pour augmenter la libération d'hormones.

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Maladies de la glande parathyroïde

Le dysfonctionnement du système endocrinien entraîne de graves troubles dans le corps dans son ensemble. Les maladies de la glande parathyroïde surviennent dans le contexte de son activité accrue ou diminuée. Une augmentation de la sécrétion supérieure à la norme entraîne une accumulation de quantités excessives de calcium dans le sang - une hypercalcémie, un dysfonctionnement entraîne une carence en calcium. La violation de la formule sanguine provoque des maladies des organes internes et du tissu osseux.

Hyperparathyroïdie

La maladie se développe à la suite de l'hyperactivité d'une ou plusieurs zones de la glande parathyroïde. L'hyperparathyroïdie se distingue:

  1. Primaire. La cause est un adénome, une hyperplasie ou un cancer. Leur présence conduit à une sécrétion incontrôlée de l'hormone. Causé par le stress, les médicaments, l'hypotension.
  2. Secondaire. Se développe en réaction à un manque de calcium dans les aliments, une carence en vitamine D, une insuffisance rénale chronique.
  3. Tertiaire. Se produit avec une insuffisance rénale prolongée, lorsque la fonction rénale est rétablie et que l'hormone parathyroïdienne continue d'être surproduite.

Hyperparathyroïdie - symptômes

Les manifestations cliniques dépendent du stade de la maladie et peuvent se présenter sous diverses formes. Les premières manifestations de la maladie s'accompagnent de symptômes:

  • fatigue rapide;
  • mal de crâne;
  • douleur osseuse;
  • faiblesse musculaire;
  • déficience de mémoire.

Les symptômes de l'hyperparathyroïdie dépendent de la forme de la maladie. Distinguer:

  • OS;
  • rénal;
  • gastro-intestinal;
  • neuropsychique.

La forme osseuse de la parathyroïdie s'accompagne de symptômes:

  • douleur osseuse;
  • fractures fréquentes;
  • courbure des os, rachitisme et scoliose chez les enfants.

L'ostéodystrophie parathyroïdienne, ou maladie de Recklinghausen, peut résulter d'une hyperparathyroïdie primaire. La maladie s'accompagne d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, de soif, de courbure et de ramollissement des os. Un épaississement apparaît sur le crâne et les os du visage, une courbure et un raccourcissement des membres se produisent. Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent rejoindre.

La forme rénale est caractérisée par:

  • urination fréquente;
  • impuretés de sang dans l'urine;
  • douleur dans la région des reins.

L'hormone parathyroïdienne et ses fonctions dans l'organisme

Les glandes parathyroïdes sont de petites formations appariées situées près de la glande thyroïde. Une augmentation et une diminution de leur fonction sont dangereuses pour une personne. L'hormone parathyroïdienne affecte l'échange de calcium et de phosphore. Avec une augmentation de la teneur en hormone parathyroïdienne dans le sang, une hyperparathyroïdie se développe, avec une diminution - l'hypoparathyroïdie. Les maladies se manifestent par des symptômes spécifiques et nécessitent un traitement médical ou chirurgical.

Glandes parathyroïdes - qu'est-ce que c'est?

Les glandes parathyroïdes sont un organe endocrinien apparié. Malgré leur petite taille (en moyenne, la longueur est de 6 mm, la largeur - 4 mm, l'épaisseur - 3 mm), ils remplissent une fonction importante - ils produisent l'hormone parathyroïdienne et régulent la concentration de calcium dans le sang.

Il existe 4 glandes de ce type dans le corps humain. Leur nom est associé à la localisation (près de la glande thyroïde). Ils sont situés sur la surface postérieure de la glande thyroïde - deux aux pôles supérieur et inférieur.

Fonctions des hormones parathyroïdiennes

La seule hormone des glandes parathyroïdes est l'hormone parathyroïdienne (les autres noms sont PTH, parathyrine). Son rôle est de maintenir une calcémie normale. Ceci est réalisé grâce à un effet sur la fonction du tissu osseux, des reins et de l'intestin grêle..

L'effet principal de l'hormone parathyroïdienne est sur le tissu osseux, elle active deux groupes de cellules: les ostéoclastes et les ostéoblastes.

Initialement, l'hormone parathyroïdienne active les ostéoclastes, responsables de la résorption osseuse. Cela élimine le calcium des os, ce qui augmente sa teneur dans le sang..

Ensuite, il y a l'activation des ostéoblastes, qui affectent la synthèse des protéines et les processus de minéralisation. En conséquence, de nouvelles cellules osseuses se forment.

L'hormone parathyroïdienne augmente la réabsorption du calcium dans les reins. Le résultat est une diminution de l'excrétion urinaire de calcium et une augmentation des taux sanguins..

En outre, l'hormone parathyroïdienne affecte le métabolisme des phosphates - elle réduit leur réabsorption dans les reins. Cela augmente l'excrétion des phosphates dans l'urine et diminue leur concentration dans le sang..

L'action de l'hormone parathyroïdienne sur les intestins n'est pas directe, mais indirecte. Il stimule la formation d'un métabolite actif de la vitamine D, ce qui augmente l'absorption du calcium dans l'intestin grêle.

L'hormone parathyroïdienne affecte l'état du cristallin. Il réduit les dépôts de calcium, empêchant ainsi le développement des cataractes.

Hormone parathyroïdienne: valeurs normales

Le niveau normal d'hormone parathyroïdienne dépend de l'âge de la personne. Une analyse pour la détermination de l'hormone parathyroïdienne est prescrite en cas de suspicion d'une pathologie du métabolisme calcium-phosphore. Ce test peut identifier une hyperparathyroïdie ou une hypoparathyroïdie..

Norme pour hommes et femmes, pg / ml

Pendant la grossesse, les taux d'hormones parathyroïdiennes peuvent varier de 9,5 à 75 pg / ml.

Les tests sont effectués le matin à jeun, quel que soit le jour du cycle menstruel.

Si la production d'hormone parathyroïdienne est altérée, des recherches supplémentaires sont nécessaires:

  • biochimie du sang - détermination du niveau de calcium et de phosphore, phosphatase alcaline;
  • échographie - l'emplacement, le nombre, la taille et la structure des glandes parathyroïdes sont évalués.

Perturbation de la production d'hormones parathyroïdiennes

Avec une augmentation de la production d'hormone parathyroïdienne, l'hyperparathyroïdie développe, avec une diminution, une hypoparathyroïdie. Les deux conditions sont dangereuses pour la santé et la vie humaines. Il est possible d'identifier la pathologie à l'aide d'un test sanguin pour les hormones. De plus, une étude du niveau d'électrolytes dans le sang et une échographie seront nécessaires.

Hypoparathyroïdie

L'un des dysfonctionnements des glandes parathyroïdes est l'hypoparathyroïdie. Avec l'hypoparathyroïdie, la fonction est réduite, il y a un manque d'hormone parathyroïdienne. La maladie se manifeste par une violation du métabolisme calcium-phosphore. Que se passe-t-il dans le corps en cas d'hypoparathyroïdie:

  1. Augmentation de la réabsorption rénale du phosphate.
  2. L'absorption du calcium dans l'intestin grêle diminue.
  3. La réabsorption du calcium dans les reins diminue et son excrétion dans l'urine augmente.
  4. Le processus de résorption (résorption) du tissu osseux est altéré.

En raison de ces changements dans le sang, les taux de calcium diminuent (hypocalcémie) et les taux de phosphate augmentent (hyperphosphatémie).

Comment l'hypoparathyroïdie se manifeste cliniquement:

Les convulsions sont le principal symptôme de l'hypoparathyroïdie. Ils surviennent en raison d'une hypocalcémie et d'une augmentation de la transmission neuromusculaire. Au début, des contractions de certains groupes musculaires peuvent apparaître. Puis se développent des contractions douloureuses des muscles des bras, des jambes et du visage.

Les convulsions peuvent être accompagnées d'un changement de sensibilité - engourdissement des membres, sensation de «rampement».

En raison de lésions du système nerveux autonome, les symptômes suivants sont observés:

• fluctuations de la pression artérielle;

• augmentation du débit urinaire.

Le traitement d'une telle maladie est un médicament. Une thérapie de remplacement avec des préparations de calcium est prescrite, de la vitamine D peut être administrée en plus.

Des anticonvulsivants sont administrés lors d'une crise.

Hyperparathyroïdie

L'hyperparathyroïdie est une maladie caractérisée par une augmentation de la concentration d'hormone parathyroïdienne dans le sang. Il y a plusieurs raisons à cette condition, en fonction de cela, les types d'hyperparathyroïdie suivants sont distingués:

  1. Primaire - causée par une tumeur ou une hyperplasie des glandes parathyroïdes.
  2. Secondaire - l'hyperproduction d'hormone parathyroïdienne se produit de manière compensatoire dans le contexte d'une hypocalcémie.
  3. Tertiaire - se produit avec le développement d'un adénome dans le contexte d'une hypocalcémie prolongée.

La pseudohyperparathyroïdie est considérée séparément - une condition dans laquelle il y a une production accrue d'hormone parathyroïdienne par les tumeurs ectopiques..

Les signes cliniques de l'hyperparathyroïdie comprennent:

L'hormone parathyroïdienne augmente le lessivage du calcium des os. Avec son excès, le tissu osseux devient plus fragile - l'ostéoporose se développe.

Le calcium est excrété par les reins dans l'urine. Avec son excès, des calculs se forment dans les reins - la néphrolithiase se développe.

Des troubles gastro-intestinaux sont observés: nausées, vomissements, tendance à la constipation, flatulences, douleurs abdominales, perte de poids.

Avec des dommages au système cardiovasculaire, une hypotension myocardique et des arythmies se développent. La pression artérielle peut augmenter.

Le traitement principal de l'hyperparathyroïdie est la parathyroïdectomie. La méthode consiste en l'ablation chirurgicale des glandes parathyroïdes.

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Hormones parathyroïdiennes. Glande parathyroïde. Qu'Est-ce que c'est

La glande parathyroïde est un organe du système endocrinien. Il y en a quatre à douze. Ces petites glandes endocrines sont situées près de la glande thyroïde. Habituellement - derrière les lobes droit et gauche du goitre. Par conséquent, ils sont également appelés parathyroïdes.

Fonction parathyroïdienne

La glande parathyroïde régule le métabolisme du calcium et du phosphore dans le corps. Cela se fait grâce aux hormones suivantes:

  • hormone parathyroïdienne (autres noms - calcitrine, parathyroïdine; maintient la concentration d'ions calcium dans le sang à un niveau approprié);
  • calcitonine (cette hormone est également produite en petites quantités par la thyroïde et le thymus).

Si nécessaire, les hormones parathyroïdiennes réduisent ou augmentent le taux de calcium dans le sang. Cela se passe comme suit: des cellules spéciales sensibles au calcium dans le sang déterminent son contenu; si le calcium est inférieur au niveau prescrit, les récepteurs de la glande parathyroïde sont activés et sécrètent de l'hormone parathyroïdienne dans le sang; s'il y a plus de calcium - calcitonine.

Les pathologies du métabolisme du phosphore-calcium dans l'organisme sont associées, tout d'abord, à:

  • absence congénitale ou sous-développement des glandes parathyroïdes;
  • les retirer lors d'une opération chirurgicale;
  • violation de la sécrétion d'hormones antagonistes;
  • manque de sensibilité des récepteurs tissulaires à l'hormone parathyroïdienne.

Le résultat d'une altération du métabolisme du phosphore-calcium est diverses maladies endocriniennes.

Caractéristiques d'âge de la glande parathyroïde

La glande parathyroïde commence à se former dans l'utérus, pas cinq à six semaines. Après la naissance d'un enfant, la masse totale de ces glandes est de six à neuf milligrammes. Avec l'âge, le poids total augmente:

  • chez les enfants d'un an - de dix-huit à trente-six milligrammes;
  • chez les enfants de cinq ans - de trente-six à soixante-dix milligrammes;
  • chez les enfants de dix ans - de soixante-dix à cent milligrammes;
  • après vingt ans - de cent vingt à cent quarante milligrammes. Ce chiffre persiste jusqu'à la vieillesse..

La plus grande activité des glandes endocrines parathyroïdes est caractéristique des deux premières années de vie. Un niveau assez élevé est maintenu jusqu'à sept ans.

La glande parathyroïde chez la femme pèse légèrement plus que chez l'homme.

Maladies de la glande parathyroïde

Toutes les maladies de la glande parathyroïde sont traditionnellement regroupées en deux groupes:

  • associé à un excès d'hormone parathyroïdienne;
  • associé à un manque d'hormone parathyroïdienne.

Il existe également des conditions dictées par un trouble de la sensibilité de certains organes à l'hormone parathyroïdienne.

Hyperparathyroïdie

Un groupe de maladies survenant avec une sécrétion excessive d'hormone parathyroïdienne.

  • adénome de la glande parathyroïde (tumeur d'une ou plusieurs glandes);
  • hyperplasie (prolifération, hypertrophie de la glande parathyroïde);
  • cancer glandulaire (très rare);
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • anomalies congénitales du métabolisme de la vitamine D;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • traitement anticonvulsivant à long terme.
  • lésions du système squelettique (formation de tumeurs, kystes, fractures pathologiques, ramollissement des os);
  • lésions rénales (néphrocalcinose, néphrolithiase, polyurie, lithiase urinaire);
  • perturbation du système digestif;
  • trouble mental (dépression, psychose, perte de mémoire);
  • fatigabilité rapide et faiblesse musculaire;
  • soif intense.
  • chirurgie (ablation des ganglions, néoplasmes, altération des tissus des glandes parathyroïdes);
  • thérapie médicamenteuse (prescrite après la chirurgie pour corriger la condition).

Hypoparathyroïdie

Un travail insuffisant des glandes parathyroïdes entraîne une diminution du niveau d'hormone parathyroïdienne. En conséquence, la quantité de calcium dans le sang diminue avec une augmentation simultanée de la quantité de phosphore..

  • retrait ou dommage à la suite d'une intervention chirurgicale des glandes parathyroïdes;
  • sous-développement congénital ou absence des glandes parathyroïdes.
  • spasmes musculaires;
  • engourdissement des membres, frissons;
  • saisies;
  • peau sèche;
  • fragilité des ongles et des dents;
  • dermatite;
  • spasme des muscles faciaux, crises prolongées (avec le développement de la maladie).
  • administration de préparations de calcium et de vitamine D;
  • apport supplémentaire de magnésium, de sédatifs et d'antispasmodiques;
  • régime de magnésium-calcium;
  • rayons ultraviolets.

Ces méthodes sont appliquées dans un complexe.

Les glandes parathyroïdes, généralement au nombre de quatre, représentent de petites formations de couleur jaune brunâtre, de la taille d'un grain de lentille ou d'un petit pois. Ils sont situés entre la capsule fibreuse et leur propre capsule de la glande thyroïde et sont étroitement liés à cette dernière. La glande parathyroïde Caled possède ses propres vaisseaux sanguins provenant des branches des vaisseaux thyroïdiens inférieurs. Le nombre de glandes n'est pas constant. Les supérieurs, situés au niveau du cartilage cricoïde, sont plus permanents. L'emplacement des glandes inférieures est moins constant. L'innervation provient du système sympathique périvasculaire (Fig.53 et 46).

La fonction physiologique des glandes parathyroïdes est que, à travers elles, le système nerveux central, régulé par le cortex cérébral, régule le métabolisme calcium-phosphore du corps.

Les phénomènes de diminution de la fonction hormonale des glandes parathyroïdes - hypoparathyroïdie - sont observés avec l'ablation expérimentale de toutes les glandes parathyroïdes chez les animaux et avec l'ablation involontaire chez l'homme, lorsque le goitre, avec une partie de la glande thyroïde, est enlevé ou gravement endommagé pendant la chirurgie, et les glandes parathyroïdes. Ceci est suivi par une diminution de la teneur en calcium (hypocalcémie) et une augmentation de la teneur en phosphore dans le sang. À cet égard, il y a une augmentation de l'excitabilité des nerfs moteurs et des muscles. Augmentation du calcium urinaire (hypercalciurie).

Cliniquement, l'hypoparathyroïdie se manifeste par une tétanie, c'est-à-dire des convulsions toniques douloureuses, principalement des muscles du visage et des membres supérieurs. Des convulsions surviennent périodiquement, sous forme de crises plus ou moins prolongées. La tétanie latente peut souvent être détectée en tapotant sur le tronc du nerf facial au site de sa sortie sur le visage.

Une excitabilité accrue du nerf est exprimée par des contractions des muscles faciaux (symptôme de Khvostek).

Traitement. Le respect de la prudence en ce qui concerne les glandes parathyroïdes pendant l'opération est d'une grande importance prophylactique, pour le goitre. Dans un but thérapeutique dans la tétanie, une perfusion intraveineuse de solution de chlorure de calcium à 10%, 20 ml, une transfusion sanguine, des préparations de glandes parathyroïdes (parathyroïdie), de la vitamine B sont prescrites.

Les phénomènes d'augmentation pathologique de la fonction hormonale des glandes parathyroïdes - l'hyperparathyroïdie - sont provoqués expérimentalement par l'introduction d'une hormone animale des glandes parathyroïdes dans le corps. Avec l'hyperparathyroïdie, la teneur en calcium dans le sang, ainsi que dans l'urine, est augmentée. La teneur en phosphore dans le sang est abaissée, dans l'urine, elle est augmentée (phosphaturie). L'hypercalcémie survient en raison de la résorption de la chaux des os du squelette. Un excès de sels calcaires dans le sang conduit à la formation de dépôts métastatiques de chaux dans différentes parties du corps, en particulier, à la formation de calculs rénaux, phlébolite, etc..

En clinique, l'hyperparathyroïdie est représentée par une maladie appelée ostéodystrophie fibrokystique commune (ostéodystrophie fibrocystica generalisata). Pour la maladie, qui est courante, cliniquement caractéristique est la formation de multiples foyers, généralement petits, dépourvus de substance osseuse et remplis de tissu fibreux, souvent kystique altéré, dans les os. Les foyers pathologiques sont d'origine dystrophique: ils ne présentent aucun signe d'inflammation. La maladie débute dans l'enfance, mais elle se retrouve cliniquement entre la 20e et la 30e année de vie, parfois même plus tard. Les os pelviens, la cuisse, le tibia sont plus souvent touchés. Dans la période de plein développement de la maladie, les os affectés sont épaissis, bosselés, incurvés. Ils ressentent généralement de la douleur. Des fractures pathologiques sont souvent observées. Au stade final de la maladie, le processus se propage à la plupart des os du squelette, une faiblesse musculaire se développe et, dans les cas graves, les patients sont privés de la capacité de marcher. La teneur en calcium dans le sang et l'urine est augmentée, la teneur en phosphore dans le sang est faible.

Avec une ostéodystrophie fibreuse généralisée, une petite tumeur indolore est très souvent trouvée dans ou sur la glande parathyroïde. Si la tumeur n'est pas trouvée par palpation, elle peut souvent être trouvée après une exposition chirurgicale de la glande thyroïde. Parfois, il est situé à l'extérieur de la glande, puis la recherche devient difficile. La tumeur est incluse dans la capsule et représente histologiquement un adénome. On suppose que l'adénome produit une quantité excessive d'hormone parathyroïdienne.

Les images radiographiques du squelette montrent l'épuisement des os dans la chaux, des déformations et un certain nombre de taches lumineuses provenant de cavités qui ne contiennent pas de substance osseuse, situées soit au centre, soit à proximité d'une croûte amincie.

Le diagnostic repose sur les données radiographiques du squelette. Différencie l'ostéodystrophie courante du myélome, de la maladie d'Ewing, des métastases osseuses des tumeurs malignes, de la lymphogranulomatose osseuse.

Une perte abondante de sels calcaires dans les reins conduit souvent à une néphrose secondaire, qui se termine parfois par la mort.

L'ostéodystrophie généralisée affecte parfois un côté du squelette et s'accompagne de larges taches basanées sur la peau du côté affecté du corps. Cette combinaison est généralement isolée dans un complexe de symptômes spécial..

Le traitement consiste à éliminer l'adénome. Après l'opération, dans des cas particulièrement réussis, le tissu osseux devient plus dense, le tissu fibreux dans les cavités osseuses est remplacé par de l'os et la teneur en calcium dans le sang revient à la normale. Dans d'autres cas, l'opération stoppe la progression de la maladie. Après l'opération, les phénomènes de tétanie transitoire légère sont parfois observés. L'ablation parfois entreprise d'une partie des glandes parathyroïdes inchangées est généralement infructueuse. En l'absence d'adénome, les vitamines A, C et D sont prescrites.

Beaucoup incluent également l'ostéodystrophie fibrokystique locale, l'ostéodystrophie déformante (Pageta), la spondylarthrose ankylosante, la néphrose due à une surcharge du corps avec de la chaux, la sclérodermie chez l'hyperparathyroïdie. V.A.Oppel a considéré la polyarthrose ankylosante comme une hyperparathyroïdie et, comme preuve, a souligné les résultats favorables qu'il a obtenus après la parathyroïdectomie..

Une personne a deux paires de glandes parathyroïdes (parathyroïdes) situées à la surface ou à l'intérieur. La glande comprend les cellules dites basiques («sombres» et «claires») qui ont un protoplasme acidophile avec des inclusions oxyphiles dans le protoplasme (elles n'apparaissent qu'après l'âge de 20 ans, se multipliant avec l'âge). La majeure partie de la glande est constituée de cellules «sombres». Le parenchyme de la glande est un système tubulaire contenant une substance colloïdale. Les glandes sont bien équipées de vaisseaux sanguins et lymphatiques, elles reçoivent une innervation sympathique (des ganglions cervicaux) et parasympathique (nerf vague).
Hormones parathyroïdiennes. Les glandes parathyroïdes produisent l'hormone parathyroïdienne (parathyrine) qui, à côté de la calcitonine thyroïdienne, régule le métabolisme du calcium dans le corps et maintient son contenu dans le sang à un certain niveau. Cela est dû à: a) la résorption du calcium des os b) la réabsorption des tubules distaux du néphron c) l'accélération de l'absorption par l'intestin sous l'influence du métabolite de la vitamine D, qui se forme dans les reins. En parallèle, l'hormone parathyroïdienne provoque la libération de phosphate du minéral formant l'os (hydroxyapatite) et inhibe la réabsorption des phosphates dans les reins, réduisant ainsi leur concentration dans le sang.
En cas d'insuffisance de la fonction des glandes parathyroïdes, la teneur en calcium du sang diminue considérablement (normalement cet indicateur est de 2,25 à 2,75 mmol / l). A l'inverse, avec hyperfonction des glandes, son augmentation est observée.
Le mécanisme d'action de l'hormone parathyroïdienne sur les cellules osseuses est associé à des récepteurs membranaires spécifiques. En raison du contact de l'hormone avec le récepteur, l'activité de l'adénylate cyclase augmente, la teneur en AMPc augmente, l'entrée de Ca2 + dans les cellules osseuses.
Une augmentation de la concentration intracellulaire de calcium conduit à une accélération de la conversion des cellules progénitrices en ostéoblastes et ostéoclastes, suivie de la libération de Ca2 + du tissu osseux.
Régulation de la fonction des glandes parathyroïdes. Le régulateur le plus important du niveau d'hormone parathyroïdienne est la concentration de calcium dans le sang. Avec l'hypocalcémie, la production d'hormone parathyroïdienne augmente, avec l'hypercalcémie, la décomposition de l'hormone synthétisée dans les cellules commence et sa concentration dans le sang diminue. La stimulation des glandes parathyroïdes est également notée lorsque le système adrénergique est excité, dont les médiateurs agissent à travers les récepteurs a-adrénergiques des membranes cellulaires.
Le niveau de calcium dans le sang est particulièrement important pour le fonctionnement des structures excitables. Sa diminution s'accompagne d'une augmentation de l'excitabilité du système neuromusculaire, de la survenue de contractions toniques involontaires des muscles squelettiques. Les contractions spasmodiques des muscles respiratoires et pharyngiens peuvent entraîner la mort. Ce syndrome est appelé tétanie et est une manifestation de l'hypoparathyroïdie - une affection qui se développe à la suite de l'ablation des glandes parathyroïdes lors d'une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde ou de la destruction auto-immune des cellules qui produisent l'hormone parathyroïde. Avec le développement de tumeurs (adénomes) des glandes parathyroïdes, le taux de calcium dans le plasma sanguin peut augmenter jusqu'à 0,17 g / l (normalement 0,1 g / l), provoquant le développement d'une hyperparathyroïdie. Le patient souffre de lésions osseuses, de ralentissement des contractions cardiaques (bradycardie), de dépôts de calcium dans les vaisseaux et les reins. Dans de nombreux cas, les calculs rénaux sont le résultat d'une activité élevée des glandes parathyroïdes. Un patient atteint d'hyperparathyroïdie peut mourir d'un arrêt cardiaque après avoir mangé des repas riches en calcium.

La parathyroïde ou la glande parathyroïde est une collection de corps arrondis situés le long de la paroi arrière de la glande thyroïde. Leur nombre peut être différent - de deux à sept à huit, dans la plupart des cas - quatre, 4-8 mm de long, et ils sont situés par paires (d'où le nom) le long des pôles supérieur et inférieur de la glande thyroïde. La masse de tous les corps ne dépasse généralement pas 1,2 gramme..

Contrairement à la thyroïde, la glande parathyroïde a une couleur plus claire - rose pâle chez les enfants et jaunâtre chez les adultes. Séparé des organes environnants par son propre tissu fibreux.

Fonction parathyroïdienne

Cet organe a la fonction la plus importante de réguler l'équilibre phosphore-calcium dans le corps par la production d'une certaine hormone. Le fonctionnement des systèmes moteur, nerveux et squelettique du corps dépend directement de l'activité de la glande parathyroïde..

Lorsque le niveau de calcium dans le sang tombe en dessous du niveau admissible, la glande parathyroïde, par l'intermédiaire de récepteurs sensibles à cet élément, commence à libérer de manière intensive dans le sang la soi-disant hormone parathyroïdienne, ou parathyrine, qui, à son tour, stimule la libération d'un oligo-élément déficient du tissu osseux. Par conséquent, l'objectif principal de la glande parathyroïde est la production d'une hormone, le principal catalyseur de l'équilibre du calcium dans le corps..

Signes de pathologies

Le corps réagit aux échecs du travail des glandes parathyroïdes avec des perturbations dans le travail de tous ses organes et systèmes. Les premières manifestations de violations de la sécrétion optimale de l'hormone parathyroïdienne sont, en règle générale, des pathologies du métabolisme calcium-phosphore dans le corps, qui se manifestent par des symptômes caractéristiques des maladies endocriniennes:

  • dépression du système nerveux;
  • fatigue persistante;
  • perte d'appétit;
  • la faiblesse;
  • maux de tête;
  • contractions convulsives des muscles squelettiques et lisses en raison d'une production insuffisante de parathyrine;
  • augmentation de l'excitabilité musculaire et nerveuse.

Avec l'aggravation des conditions, les symptômes ne font que s'intensifier en raison de lésions des organes et des tissus du corps: le système musculo-squelettique souffre de myopathie et de goutte, le système visuel est menacé par les cataractes et le dépôt de sels de calcium dans la cornée, et les problèmes du système cardiovasculaire se manifestent par la calcification des vaisseaux sanguins et du cœur, ensemble avec la progression des arythmies et de l'hypertension.

Un symptôme caractéristique est une lésion rénale avec la présence de soif, le développement d'une lithiase urinaire. Un état fébrile et un taux d'hémoglobine insuffisant dans le sang indiquent également des problèmes avec cette glande..

Les manifestations externes des problèmes hormonaux sont le jaunissement et la sécheresse de la peau, les lésions fongiques, la fragilité et le teint terne des cheveux, l'eczéma ou le psoriasis, la perte des cils et des sourcils, parfois des cataractes, des ongles clairsemés, des calcifications sous-cutanées au niveau des oreillettes, la myosite, des lésions dentaires.

Maladies de la glande parathyroïde

L'hyperparathyroïdie est une maladie qui survient avec une sécrétion excessive de parathyrine, à la suite de laquelle une hypercalcémie se développe dans le corps. Les glandes hyperactives sont une maladie très menaçante. Une concentration élevée de l'hormone entraîne une augmentation de la teneur en calcium dans le sang et, par conséquent, une diminution de sa teneur dans le tissu osseux, ce qui entraîne un risque d'ostéoporose, les reins souffrent.

Le déclencheur de cette maladie est l'hyperplasie tissulaire, l'adénome ou l'oncologie des glandes parathyroïdes, ainsi que d'autres conditions qui perturbent le fonctionnement normal de l'organe, telles qu'une carence en calcium prolongée, une insuffisance rénale chronique, une carence à long terme en vitamine D. Le traitement de cette maladie est chirurgical, le pronostic est favorable en la grande majorité des cas.

L'hypoparathyroïdie est une maladie dans laquelle une quantité insuffisante de parathyrine est réduite, ce qui entraîne une diminution du calcium dans le sang et favorise la croissance de l'excitation neuromusculaire, jusqu'aux psychoses.

Souvent, l'hypoparathyroïdie survient lorsqu'elle est endommagée ou accidentellement retirée lors d'une intervention chirurgicale sur cet organe, avec une hémorragie dans le cou ou avec un processus inflammatoire qui se produit dans la glande. En outre, cette maladie peut provoquer un manque de vitamine D dans le corps, une mauvaise absorption du calcium dans les intestins, une exposition aux radiations ou une intoxication au monoxyde de carbone.

Le tout premier signe est des crampes musculaires, aggravées par le stress, l'hypothermie ou l'activité physique. Le traitement de la maladie est principalement hormonal.

Diagnostic opportun

Des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales sont utilisées pour identifier les conditions pathologiques des tissus glandulaires. Le laboratoire comprend:

  • détermination du taux de calcium dans l'urine;
  • calcium sérique et ses formes ionisées;
  • la quantité de phosphates;
  • concentration d'hormone parathyroïdienne.

Cependant, le rôle principal dans le diagnostic appartient aujourd'hui à des méthodes instrumentales plus précises. Examinons-les plus en détail.

  1. L'échographie est une technique sûre, très précise et indolore, qui dans la très grande majorité (environ 60 à 70% des cas) permet de vérifier l'élargissement glandulaire. Il est activement utilisé dans les interventions chirurgicales. Cependant, avec une taille de glande inchangée, il est inefficace.
  2. La tomodensitométrie avec contraste est une méthode plus sensible, elle permet de voir des anomalies de la glande parathyroïde dans 90% des études.
  3. L'IRM est une technique qui visualise la résonance magnétique nucléaire. Cette enquête est assez efficace en raison de sa grande sensibilité, et l'absence de rayonnement ionisant la rend très attractive pour des raisons de sécurité..
  4. La scintigraphie par soustraction est la technique d'imagerie la plus précise disponible aujourd'hui. Au cours de l'étude, le patient reçoit une injection d'isotopes radioactifs, dont le rayonnement est converti par des appareils de haute technologie en informations sur le degré de pathologie. La sensibilité de la méthode permet d'évaluer l'efficacité de la thérapie sur de courtes périodes de temps, mais son utilisation n'est pas recommandée pour les femmes allaitantes et enceintes et dans les conditions sévères des patients.
  5. Méthodes de recherche aux rayons X. Ils sont principalement utilisés pour étudier l'état du tissu osseux et les défaillances du système cardiovasculaire.

Il convient d'ajouter que chacune des méthodes de diagnostic présente à la fois des avantages et des inconvénients, cependant, il est recommandé d'utiliser plusieurs méthodes, en particulier lors du diagnostic initial ou du choix d'un traitement. Chaque cas de maladie doit être abordé individuellement.

La scintigraphie doit être envisagée si l'échographie ou les résultats de laboratoire sont controversés et attrayants pour leur sécurité et leur faible coût..

Le calcium obéit à l'hormone parathyroïdienne

L'importance principale de la glande parathyroïde pour le corps est la production de l'hormone périothioïde, ou paratinine. Lorsque le taux de calcium dans le sang tombe à un niveau critique, les récepteurs hormonaux, sensibles à cela, commencent à produire de manière intensive cette hormone. En outre, l'hormone active les ostéoclastes, qui à leur tour extraient le calcium du tissu osseux. En conséquence, la concentration d'ions calcium dans le sang augmente, mais les os perdent leur rigidité et peuvent commencer à se déformer en cas de troubles du métabolisme calcium-phosphore..

L'hormone est le principal régulateur du maintien du niveau correct d'ions calcium dans le sang grâce à son effet sur les os, les intestins et les reins..

Plus le taux d'ions calcium dans le sang est bas, plus cette hormone est sécrétée de manière intensive par la glande parathyroïde, et vice versa..

Pendant la journée, sa concentration dans le corps est différente - lors de la plus grande activité de la journée, lorsque les processus métaboliques sont accélérés, elle est maximale et, par conséquent, la nuit, elle est minimale.

Symptômes pris par surprise?

Lors de la détection des premiers signes de dysfonctionnement de la glande parathyroïde, il convient de garder à l'esprit que le manque de traitement commencé en temps opportun ne peut pas passer sans laisser de trace pour l'état de santé. Il existe des risques élevés de développer des complications graves telles que l'ostéoporose, les fractures osseuses, les calculs rénaux, les maladies cardiovasculaires.

Les femmes enceintes sont particulièrement à risque de développer des troubles fœtaux. Seule une visite urgente chez un endocrinologue est un début sûr vers un retour à la santé.

Les glandes parathyroïdes sont un organe endocrinien situé sur la face postérieure de la capsule thyroïdienne. 80% des personnes ont 2 paires, les autres en ont de 3 à 6 paires.

Ils produisent de l'hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne). Si leur travail est perturbé, l'équilibre hormonal change, conduisant au développement d'un certain nombre de pathologies.

La gent féminine y est exposée 3 fois plus souvent que les hommes. Considérez les symptômes de la maladie parathyroïdienne chez les femmes.

L'hormone parathyroïdienne est une hormone polypeptidique qui contrôle l'équilibre du calcium dans le sang. La régulation est effectuée selon le principe du feedback. À la surface des glandes parathyroïdes se trouvent des récepteurs qui déterminent le niveau d'ions calcium dans le sérum sanguin. Lorsqu'elle descend en dessous de 2,25 mmol / l, la synthèse de l'hormone parathyroïdienne est activée.

Dans ce cas, les effets suivants sont observés:

  • Diminue l'excrétion du calcium dans l'urine en augmentant son absorption dans les tubules rénaux.
  • Augmentation de l'hydroxylation de la vitamine D dans les reins, entraînant une augmentation du niveau de sa forme active (calcitriol), qui est impliquée dans la production d'une protéine assurant l'absorption du calcium.
  • Les ostéoclastes sont stimulés - des cellules du tissu osseux, responsables de sa résorption (destruction), à la suite de laquelle il y a une libération active de calcium dans le sang.

Les perturbations du fonctionnement des glandes parathyroïdes entraînent des pathologies endocriniennes qui provoquent une violation du métabolisme phosphore-calcium. Il existe deux maladies principales - l'hypoparathyroïdie et l'hyperparathyroïdie - affections causées respectivement par une carence et un excès d'hormone parathyroïdienne.

Le dysfonctionnement des glandes parathyroïdes chez la femme affecte négativement l'état du tissu osseux, des reins, des systèmes cardiovasculaire, nerveux, ainsi que du tractus gastro-intestinal.

Avant l'établissement des fonctions de cet organe endocrinien, les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever la glande thyroïde et qui n'ont pas reçu de traitement hormonal substitutif sont décédées après des crises prolongées..

Hypoparathyroïdie: causes et symptômes de manifestation

L'hypoparathyroïdie est une condition dans laquelle une quantité insuffisante d'hormone parathyroïdienne est produite ou il y a une diminution de la sensibilité des récepteurs tissulaires à celle-ci. En conséquence, le niveau de calcium dans le sang diminue et la concentration de phosphates augmente.

Les raisons

Les principales raisons du développement de l'hypoparathyroïdie chez la femme:

  • ablation des glandes parathyroïdes seules ou avec la glande thyroïde;
  • blessures au cou entraînant une hémorragie dans l'organe endocrinien;
  • maladies inflammatoires auto-immunes, dans lesquelles le corps produit des anticorps contre les cellules glandulaires - insuffisance surrénalienne, syndrome polyendocrinien;
  • dysfonctionnement primaire des glandes parathyroïdes en raison de leur sous-développement congénital;
  • pathologies inflammatoires;
  • métastase de tumeurs malignes;
  • manque chronique de vitamine D - pertinent pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement;
  • altération de l'absorption du calcium dans l'intestin;
  • empoisonnement au plomb, au monoxyde de carbone, à la strychnine, à l'ergot;
  • rayonnement radioactif.

Symptômes

Une diminution des taux de calcium dans l'hypoparathyroïdie entraîne une augmentation de l'excitation neuromusculaire et d'autres manifestations.

Symptômes du stade initial:

  • spasmes dans les membres;
  • sensation d'engourdissement, de picotements, de "fluage rampant";
  • frissons suivis d'une poussée de chaleur aux mains ou aux pieds.

Les signes s'intensifient pendant l'activité physique, pendant le stress, à la suite d'une surchauffe ou d'une hypothermie, pendant une période de maladie.

Au fur et à mesure que l'hypoparathyroïdie progresse, les éléments suivants sont observés:

  • crampes douloureuses symétriques;
  • atrophie musculaire des membres;
  • faiblesse, irritabilité, diminution de la mémoire et de l'intelligence;
  • mal de crâne;
  • photophobie;
  • tachycardie;
  • transpiration;
  • douleur abdominale, diarrhée;
  • pathologies ophtalmiques - cataracte, kératoconjonctivite.

Le manque chronique d'hormone parathyroïdienne chez la femme s'accompagne de:

  • desquamation de la peau;
  • calvitie;
  • ongles cassants;
  • destruction de l'émail dentaire.

L'hypoparathyroïdie auto-immune est souvent complétée par une hypothyroïdie, des troubles des glandes surrénales et des gonades, une inflammation du foie, une infection fongique de la peau et des muqueuses.

Dans l'hypoparathyroïdie sévère, des troubles respiratoires (laryngospasme) peuvent survenir, ainsi que des convulsions similaires aux crises d'épilepsie. Ces conditions nécessitent une aide urgente.

Hyperparathyroïdie: symptômes du phénomène

L'hyperparathyroïdie est une affection caractérisée par une activité accrue des glandes parathyroïdes ou de leurs zones individuelles. Un excès d'hormone parathyroïdienne entraîne une augmentation de la concentration de calcium dans le sang - une hypercalcémie. Dans le même temps, le micro-élément est lavé des os, ce qui réduit considérablement leur résistance. En conséquence, une ostéodystrophie parathyroïdienne se développe..

Les raisons

En fonction du mécanisme de développement, on distingue l'hyperparathyroïdie primaire et secondaire..

Facteurs provoquant la forme primaire de la maladie chez la femme:

  • hyperplasie des glandes parathyroïdes;
  • adénome - une tumeur bénigne de leurs cellules glandulaires;
  • carcinome (néoplasme malin ou cancer) des glandes parathyroïdes;
  • troubles endocriniens héréditaires.

L'hyperparathyroïdie secondaire survient à la suite d'une carence en calcium prolongée. Les raisons:

  • apport insuffisant en vitamine D et en calcium;
  • rachitisme;
  • Syndrome de Fanconi - perturbation des tubules rénaux;
  • maladies du tractus gastro-intestinal, entraînant une détérioration de l'absorption du calcium;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • traitement à long terme avec des anticonvulsivants.

Saviez-vous que les perturbations endocriniennes peuvent conduire à l'infertilité? Si elle n'est pas traitée, une hypofonction de la glande thyroïde peut provoquer cette complication. Voici tout sur cette pathologie et les méthodes de son traitement.

Symptômes

L'hyperparathyroïdie entraîne des lésions du système musculo-squelettique, des reins, du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et du système nerveux central.

  • système musculo-squelettique - ramollissement des os, fractures lors de mouvements normaux, douleurs dans les membres et le dos, faiblesse musculaire, ostéite fibrokystique, sciatique;
  • reins - formation de calculs, augmentation du débit urinaire (couleur blanchâtre), soif intense;
  • Tractus gastro-intestinal - diminution de l'appétit et du poids, douleurs abdominales, nausées, vomissements, pancréatite, ulcères de l'estomac et de l'intestin en raison de l'augmentation de la production d'acide chlorhydrique;
  • cœur et vaisseaux sanguins - calcification vasculaire, hypertension, angine de poitrine;
  • SNC - dépression, irritabilité nerveuse, perte de mémoire;
  • autres - perte de cheveux, perte de dents, teint gris terreux.

En fonction des symptômes dominants, on distingue les formes osseuses, gastro-intestinales, rénales et autres de la maladie.

L'hypo- et l'hyperparathyroïdie sont diagnostiquées sur la base d'un test sanguin biochimique, qui détermine le niveau de calcium dans le sérum, ainsi que par la détection du niveau d'hormone parathyroïdienne. De plus, des radiographies sont prises pour montrer des changements dans le tissu osseux..

Façons de restaurer le corps

Traitement de l'hypoparathyroïdie

Une crise aiguë d'hypoparathyroïdie, accompagnée de convulsions douloureuses, est arrêtée par une administration intraveineuse lente d'une solution de calcium sous forme de chlorure ou de gluconate. Répétez la perfusion plusieurs fois par jour..

Parallèlement à cela, des injections de parathyroïdine sont prescrites - un médicament qui contient un extrait des glandes parathyroïdes d'animaux. Il n'est pas pratique de l'utiliser pendant une longue période, car le corps devient résistant et une réaction auto-immune se produit à la suite de la production d'anticorps contre l'hormone parathyroïdienne..

Dans la période entre les crises d'hypoparathyroïdie, les éléments suivants sont prescrits:

  • Vitamine D;
  • préparations de calcium;
  • hydroxyde d'aluminium (pour réduire les niveaux de phosphore);
  • sulfate de magnésium;
  • antispasmodiques;
  • sédatifs.

Les dosages et la durée du traitement sont choisis individuellement. La concentration de calcium, de phosphore et de magnésium dans le sang est constamment surveillée.

Traitement de l'hyperparathyroïdie

En cas de crise hypercalcémique chez la femme, une thérapie vise à réduire la teneur en calcium dans le sang. Les préparatifs:

  • une solution de chlorure de sodium par voie intraveineuse en grandes quantités en association avec du potassium et du furosémide (un diurétique) pour la diurèse forcée;
  • sulfate de magnésium par voie intramusculaire;
  • citrate de sodium par voie intraveineuse pour lier le calcium;
  • phosphates par voie intraveineuse ou en comprimés;
  • mithramycine - un antibiotique qui inhibe l'activité des ostéoclastes;
  • glucocorticoïdes pour réduire l'absorption rénale du calcium;
  • calcitonine pour réduire le lessivage du calcium des os.

Les produits laitiers et la vitamine D sont exclus de l'alimentation des patients.

Après le soulagement des symptômes de la crise, l'hyperparathyroïdie primaire est traitée chirurgicalement: les néoplasmes des glandes parathyroïdes sont enlevés ou une partie des glandes est réséquée. Avec une forme secondaire de la maladie, la thérapie vise à éliminer les maladies sous-jacentes.

Auparavant, on pensait que les maladies des glandes parathyroïdes étaient rares. Mais grâce aux méthodes de diagnostic modernes, il est devenu évident que de nombreuses femmes d'âge mûr souffrent d'un dysfonctionnement de cet organe endocrinien. Un excès ou une carence en hormone parathyroïdienne affecte négativement l'état de tout l'organisme. Le succès du traitement est déterminé par la rapidité à identifier le problème.

Hormones parathyroïdiennes: quelles fonctions elles remplissent?

Les glandes parathyroïdes sont classées comme des organes endocriniens qui remplissent un certain nombre de fonctions importantes pour tout le corps. Quelles substances produit l'organe, quelles tâches sont effectuées par les hormones de la glande parathyroïde, quelles sont les violations dangereuses, seront discutées plus tard dans l'article.

Hormones parathyroïdiennes: tâches de base

Le rôle des hormones thyroïdiennes dépend de la concentration de calcium dans le corps. La principale hormone de la glande parathyroïde est appelée hormone parathyroïdienne. C'est une substance protéique complexe qui régule le métabolisme.

La régulation se produit en raison du lessivage du calcium du sang. En outre, la substance aide les ions à être absorbés par les reins et à réduire la concentration de phosphore.

Ce que vous devez savoir sur le calcium?

Le calcium joue l'un des rôles principaux, car ses ions sont un élément important pour tous les processus dans le corps.

Voici les principales fonctions de la substance:

  • contraction musculaire et transmission de l'excitation nerveuse;
  • augmentation de la coagulation sanguine;
  • donner aux os force et dureté.

Le manque de calcium dans le corps en raison de troubles de l'absorption intestinale ou d'un manque de nourriture entraîne une augmentation de la production d'hormone parathyroïdienne. Pour cette raison, le calcium est plus fortement lessivé et la déformation des structures osseuses commence..

Hormones parathyroïdiennes qui contrôlent le calcium

La glande parathyroïde produit des hormones qui contrôlent la concentration de calcium:

  • parathyroïdine - augmente la quantité de calcium et réduit le phosphore, dans les os - augmente la dégradation des tissus. Sous son influence, le calcium est libéré dans le sang et dans l'urine, l'excrétion des phosphates est améliorée;
  • l'hormone parathyroïdienne dans les reins augmente la production de vitamine D, ce qui augmente le calcium dans le sang;
  • la calcitonine réduit les valeurs de calcium lorsque la concentration atteint 2,5 mmol / l, ne permet pas à la substance d'être éliminée des os et améliore l'excrétion du sodium et du phosphore. Cette hormone est également produite par la thyroïde et le thymus..

Maladies de la glande thyroïde

Nous avons déjà découvert que la glande parathyroïde produit des hormones et que leurs fonctions affectent l'état de tout l'organisme..

Que se passe-t-il si les niveaux d'hormones dépassent la norme ou ne l'atteignent pas? Une personne développe diverses affections, les plus courantes sont l'hyperparathyroïdie et l'hypoparathyroïdie..

Hyperparathyroïdie

L'action principale des hormones parathyroïdiennes est la régulation du métabolisme calcium-phosphore. Si l'hormone parathyroïdienne est produite en grande quantité, la concentration de calcium augmente également, puis une hyperparathyroïdie apparaît.

Il y a plusieurs raisons à cela:

  • adénome de la glande;
  • formations malignes;
  • hypertrophie de la glande parathyroïde;
  • carence en calcium due à une mauvaise absorption intestinale;
  • manque de vitamine D;
  • insuffisance rénale.

Les principaux signes de violations:

  • fractures fréquentes et os cassants;
  • calculs dans les reins;
  • douleur articulaire;
  • faiblesse et fatigue;
  • douleur abdominale;
  • vomissement;
  • perte d'appétit;
  • augmentation de la pression;
  • déficience de mémoire.

Hypoparathyroïdie

Lorsque la situation inverse est observée et que peu d'hormone parathyroïdienne est libérée, la concentration de calcium diminue.

En conséquence, une hypoparathyroïdie se développe, parmi les principales causes de la maladie:

  • traumatisme ou chirurgie des glandes;
  • hérédité;
  • maladies auto-immunes;
  • rayonnement ionisant.

Dans ce cas, le patient souffre des manifestations suivantes:

  • convulsions;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • arrêt respiratoire;
  • irritabilité;
  • faiblesse et fatigue;
  • détérioration de la peau;
  • chute de cheveux;
  • violation de la menstruation.

Diagnostics et analyses

Seule une analyse des hormones parathyroïdiennes aidera à mettre en point les «i», à voir les écarts et à poser un diagnostic.

Habituellement, si une pathologie des glandes est suspectée, les études suivantes sont prescrites:

  • calcium dans le sérum, ionisé, dans les urines quotidiennes;
  • analyse de l'hormone parathyroïdienne et intacte;
  • N-Ostéocalcine;
  • densiométrie osseuse;
  • Ultrason;
  • scintigraphie;
  • électrocardiogramme;
  • biopsie à l'aiguille fine;
  • IRM ou CT.

Il est à noter que les femmes ménopausées, les personnes présentant une carence en calcium, les patients sous radiothérapie ou prenant des préparations au lithium sont les plus sensibles à l'hyperparathyroïdie ou à l'hypoparathyroïdie..

Traitement et prévention

Si nous parlons du traitement de l'hyperparathyroïdie, il existe deux options: conservatrice et chirurgicale. La chirurgie est réalisée en présence de glandes hypertrophiées ou de tumeurs qui augmentent la production d'hormone parathyroïdienne.

Le traitement conservateur consiste à prendre des médicaments qui réduisent la concentration de l'hormone parathyroïdienne et retardent le lessivage du calcium. Dans certains cas, un traitement hormonal est prescrit.

Quant au traitement de l'hypoparathyroïdie, il est nécessaire d'augmenter les taux d'hormones. Par conséquent, les patients se voient prescrire de la vitamine D, des complexes minéraux et un régime alimentaire. Les options de médicaments, la posologie et le cours du traitement sont sélectionnés individuellement.

Il est impossible de prévenir le développement de troubles dans le travail des glandes parathyroïdes, mais suivre des recommandations simples aidera à éviter les complications:

  • inclusion dans le régime alimentaire d'aliments contenant du calcium;
  • boire suffisamment d'eau pour éviter les calculs rénaux;
  • sports réguliers;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • refus des médicaments qui augmentent le calcium dans le sang.

Il n'est pas difficile d'ajuster les paramètres de l'hormone parathyroïdienne et du calcium si des écarts sont constatés à temps. La guérison se produit donc dans 90% des cas et la chirurgie n'est nécessaire que dans 40% des cas.

La glande parathyroïde est un organe petit mais important qui contrôle le métabolisme calcium-phosphore et produit des hormones impliquées dans de nombreux processus. Ainsi, un excès ou une diminution de l'hormone parathyroïdienne provoque diverses pathologies et aggrave considérablement l'état de santé humaine. Mais tu peux et tu dois contrôler l'état!