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Goitre

Que faire si le T4 gratuit est abaissé?

La thyroxine libre est responsable de la dégradation des graisses, régule le fonctionnement du cœur et du cerveau et affecte également l'état de la peau et des cheveux. Si la T4 libre est faible, le patient développe une arythmie, la mémoire et la capacité de concentration se détériorent. Cette condition conduit au coma sans traitement adjuvant..

Que signifie abaisser les niveaux d'hormones??

Une baisse des taux de thyroxine indique un dysfonctionnement du système endocrinien. Cela indique également le travail instable de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie est caractérisée par une forte diminution de l'hormone dans le sang.

Les raisons

Une faible concentration de T4 libre peut être causée par des maladies telles que la thyroïdite.

L'hormone ne pénètre pas dans la circulation sanguine car les anticorps détruisent les follicules avec la thyroglobuline. De plus, cette maladie nuit directement à la glande thyroïde..

Les autres raisons de la diminution de la thyroxine sont les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique grave avec lésions de l'hypothalamus;
  • régimes pauvres en protéines ou en iode;
  • prendre des contraceptifs oraux chez les femmes sans consulter un spécialiste.

De plus, la maladie peut survenir chez les adultes avec l'ablation de la glande thyroïde. Chez les hommes, à partir de 40-50 ans, ce phénomène est considéré comme une norme physiologique, cependant, le niveau de T4 libre devrait diminuer progressivement..

Chez un enfant, cette pathologie est génétique. Moins souvent, la concentration de l'hormone peut être inférieure à la normale en raison d'une mauvaise nutrition de la mère pendant la nutrition intra-utérine du fœtus.

Traitement

Les méthodes pour augmenter le niveau de thyroxine libre sont une thérapie de substitution. Il vise à éliminer les symptômes qui interfèrent avec la vie normale. Étant donné que le corps du patient n'est plus capable de synthétiser la substance, le médecin prescrit des hormones. Dans 80% des cas, le traitement est effectué tout au long de la vie, s'il est impossible d'éliminer la pathologie. Si une faible concentration de T4 est causée par une maladie, un traitement hormonal est quand même prescrit.

Avant la nomination de la thyroxine, ils essaient d'augmenter son niveau à l'aide de préparations d'iode et de changements dans le mode de vie du patient. La durée du traitement et la posologie sont déterminées par le médecin traitant, en tenant compte des indicateurs de l'hormone dans le sang et de l'état de la glande thyroïde. S'il est impossible de normaliser le taux de T4 libre à l'aide d'iode, le patient passe à l'hormonothérapie.

Une fois tous les six mois, le patient doit être testé pour contrôler la thyroxine libre. Cette mesure est obligatoire en raison de la nécessité d'ajuster constamment la dose d'hormone. En outre, le patient doit ajuster son régime alimentaire et y introduire des produits contenant de l'iode, ainsi qu'améliorer son mode de vie..

Manque de thyroxine, effet sur le corps

La thyroxine (T4) est l'une des hormones thyroïdiennes. Il est présent dans le sang en deux versions - forme liée et forme libre. Les principaux effets biologiques sont dus à l'influence de l'hormone libre.

  • 1 Symptômes
  • 2 raisons
  • 3 Faible T4 chez la femme enceinte: causes et conséquences
  • 4 Traitement

Un manque de thyroxine est associé à une pathologie de la glande thyroïde et menace de graves perturbations du travail de tout l'organisme.

Symptômes

Une diminution de la concentration de T4 libre dans le sang entraîne l'apparition des symptômes suivants:

  • Fatigue sans raison apparente.
  • Diminution des performances.
  • Troubles de la concentration et de la mémoire.
  • Mauvaise humeur allant jusqu'à l'apathie et la dépression.
  • Gonflement des extrémités.
  • Peau sèche et squameuse.
  • Cheveux cassants et détérioration des ongles.
  • Gain de poids déraisonnable.
  • Abaisser la pression artérielle.
  • Bradycardie (ralentissement de la fréquence cardiaque).
  • Constipation persistante.

Chez les femmes, de faibles taux de thyroxine entraînent des irrégularités menstruelles. Les règles maigres sont notées sur une longue période de temps - jusqu'à 35 jours ou plus. Une concentration insuffisante de l'hormone entraîne une violation de l'ovulation et devient la cause de l'infertilité.

Les raisons

De faibles niveaux de T4 sont observés dans les conditions suivantes:

  • Hypothyroïdie primaire. Ce groupe comprend les maladies congénitales et acquises de la glande thyroïde (thyroïdite auto-immune, goitre endémique, tumeurs bénignes et malignes). L'hypothyroïdie se développe également après une résection étendue de la glande thyroïde.
  • Hypothyroïdie secondaire. La cause de cette affection peut être un thyrotropinome, une inflammation et un traumatisme de l'hypophyse, le syndrome de Sheehan.
  • Hypothyroïdie tertiaire. Les processus inflammatoires et post-traumatiques dans l'hypothalamus conduisent à son développement..
  • Manque d'iode dans le régime alimentaire causé par le fait de vivre dans des régions déficientes en cet élément, dépendance à des régimes alimentaires stricts, jeûne prolongé.
  • Pathologie professionnelle associée à l'exposition au plomb.
  • Dépendance (consommation d'héroïne).
  • Prendre certains médicaments (y compris les hormones stéroïdes, les anticonvulsivants, les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs oraux, les AINS, les médicaments antifongiques, les sels de lithium).

Faible T4 chez la femme enceinte: causes et conséquences

Pendant la grossesse, les processus suivants se produisent normalement:

  • Augmentation de la quantité de thyroxine totale.
  • Activation de la synthèse des protéines liant la thyroxine.

Tout cela conduit à une augmentation des taux totaux de T4 pendant la grossesse. La teneur maximale en thyroxine dans le sang est observée au troisième trimestre. Simultanément, il y a une légère diminution de la T4 libre. Normalement, cette condition n'est pas cliniquement exprimée et n'est pas dangereuse pour la mère et le fœtus..

L'hormone thyroxine est d'une grande importance pour le développement de l'embryon. Il assure la myélinisation des fibres nerveuses et influence l'organisation des structures du système nerveux. Le manque de cette hormone entraîne des complications:

  • Formation de malformations du système nerveux.
  • Retard dans la formation fœtale intra-utérine et la naissance d'un enfant atteint de troubles neurologiques.
  • Fausse couche spontanée en début de grossesse.
  • Naissance prématurée (après 22 semaines).

Traitement

Si le T4 est abaissé, vous devez passer des tests supplémentaires. Il est important de déterminer la concentration de certaines hormones dans le sang et d'évaluer l'état de la glande thyroïde.

  • TSH - hormone stimulant la thyroïde.
  • T3 - triiodothyronine.
  • Anticorps contre la thyroperoxydase.
  • Échographie thyroïdienne.

Si une pathologie est détectée, une consultation d'un endocrinologue est affichée. Un traitement hormonal substitutif avec des préparations de thyroxine peut être proposé. La lévothyroxine sodique est un représentant de ce groupe de médicaments. Il est nommé dans de telles situations:

  • Hypothyroïdie d'origines diverses.
  • État après résection de la glande thyroïde.
  • Correction des troubles hormonaux dans le cancer de la thyroïde.

Le traitement avec des préparations de thyroxine est à long terme jusqu'à toute la vie. La posologie est déterminée par votre médecin. La thérapie commence par une dose minimale du médicament avec son augmentation progressive sous le contrôle des niveaux d'hormones (en fonction du poids corporel). Il faut 4 à 8 semaines pour sélectionner une dose d'entretien de l'hormone. En cas de pathologie chronique du système cardiovasculaire, une augmentation de la posologie du médicament dure 12 à 16 semaines.

Critères d'efficacité de l'hormonothérapie:

  • Normalisation des indicateurs cliniques. Avec un dosage de thyroxine correctement sélectionné, une amélioration de l'état du patient est observée.
  • Normalisation des normes de laboratoire. Le taux d'hormones est déterminé: sans TSH, T3 et T4. Un test sanguin est prescrit 2 mois après le début du traitement et est répété tous les 1,5 à 2 mois jusqu'à ce qu'une dose d'entretien du médicament soit sélectionnée. De plus, des études de contrôle sont menées tous les six mois, indépendamment de la présence de plaintes.

Si nécessaire, la posologie du médicament est modifiée après chaque test sanguin de contrôle..

Hormone thyroïdienne T4

Qu'est-ce que l'hormone T4 (thyroxine)?

T4 - L'hormone thyroïdienne est produite par les cellules des follicules thyroïdiens. Les thyrocytes sont synthétisés à partir de l'acide aminé et de la thyroglobuline iodée, qui est le précurseur de la thyroxine. La thyroglobuline s'accumule dans les follicules et la thyroxine en est formée, si nécessaire, en se divisant en fragments.

L'effet principal de l'hormone T4 est d'accélérer le catabolisme - le processus d'obtention d'énergie à partir de métabolites énergétiquement importants (glycogène, graisse). Une concentration excessive de thyroxine dans le sang entraîne des battements cardiaques rapides, de l'irritabilité et une perte de poids. Mais cela ne signifie pas que l'hormone est nocive, ce ne sont que des symptômes d'une surdose. Normalement, la tétraiodothyronine maintient le tonus du système nerveux, la fréquence du pouls et un métabolisme adéquat.

L'hormone T4 n'est pas l'hormone thyroïdienne la plus active, à titre de comparaison, son activité est presque dix fois inférieure à celle de la triiodothyronine. Cette dernière est également appelée hormone T3, car sa formule contient 3 atomes d'iode. La T3 peut se former dans les cellules de la glande elle-même, ainsi que dans les cellules du corps à partir de son précurseur, la thyroxine. En fait, c'est le métabolite le plus actif de la T4.

Les hormones T3, T4 sont également appelées hormones thyroïdiennes, car elles sont sécrétées par la glande thyroïde, appelées en latin «thyroïde». La TSH est également parfois appelée thyroïde, mais c'est erroné, car elle est formée par l'hypophyse, qui se trouve dans le cerveau, et contrôle la fonction de formation d'hormones de la glande.

Souvent, avec un test sanguin pour les hormones TSH, T3, T4, les anticorps dirigés contre la TPO et la thyroglobuline sont déterminés simultanément. Habituellement, ces indicateurs sont utilisés par les endocrinologues pour diagnostiquer les pathologies thyroïdiennes. Parfois, les hormones thyroïdiennes sont examinées pendant le traitement de la maladie afin de déterminer sa dynamique et l'efficacité du traitement prescrit. Cet article fournira des informations sur ce qu'est l'hormone T4, quelles fonctions elle remplit dans le corps et comment l'analyse de son contenu est interprétée..

L'hormone T4 appartient au groupe des hormones thyroïdiennes iodées. Sa formule chimique contient deux résidus d'acide aminé tyrosine et quatre atomes d'halogène d'iode. Les synonymes de l'hormone T4 sont la tétraiodothyronine et la thyroxine. La substance tire son nom du nombre d'atomes d'iode contenus dans la molécule. En raison de sa structure simple, la concentration de tétraiodothyronine peut être facilement déterminée dans des conditions de laboratoire. Pour la même raison, l'hormone peut être synthétisée artificiellement, ce qui est utilisé en hormonothérapie.

Hormone T4 dans le sang

Dans la circulation sanguine, l'hormone T4 est principalement liée aux protéines. Lorsque la thyroxine se forme dans les follicules thyroïdiens, elle est capturée par une protéine spéciale appelée globuline liant la thyroxine (TSH). Cette substance remplit une fonction de transport en délivrant l'hormone aux cellules du corps. Cette petite quantité de thyroxine non liée est appelée T4 libre. C'est cette fraction qui est responsable de la fourniture de l'effet biologique. La partie de l'hormone associée à la TSH est appelée associée à la T4. Si nous déterminons séparément T4 libre et T4 lié dans le sang, puis additionnons ces valeurs, nous obtenons le total T4.

Dans l'organisme, l'effet principal est exercé par les hormones thyroïdiennes libres (T4 libre, T3 libre), leur contenu est donc de la plus grande importance pour la détermination des pathologies thyroïdiennes. Dans les laboratoires, des tests sanguins pour la thyrotropine et la T4 libre sont le plus souvent effectués. L'indice TSH est utilisé pour évaluer la régulation de la glande thyroïde par l'hypophyse, et la T4 libre en tant qu'hormone principale de la glande reflète directement sa fonction. La concentration de T4 libre est élevée dans les conditions d'hyperthyroïdie ou à la suite d'une surdose d'agents hormonaux utilisés pour traiter l'hypothyroïdie.

Test hormonal T4

Dans la pratique clinique des endocrinologues, l'analyse des hormones TSH, T4 est la méthode de diagnostic la plus couramment utilisée. Les tests hormonaux sont prescrits dans diverses combinaisons, en tenant compte des symptômes du patient et des capacités économiques.

Lors de la visite initiale chez un endocrinologue, si le patient ne présente pas de symptômes prononcés, il suffit de passer une analyse pour les hormones TSH, T4, T3. Quant aux deux dernières hormones, il est préférable d'étudier leurs fractions actives, c'est-à-dire libres. Dans les cas où le patient reçoit des thyrostatiques pour le traitement du stade précoce de la maladie de Graves (goitre toxique diffus), il est préférable de ne déterminer que les hormones libres T3 et T4. Sous l'influence des agents thyrostatiques, ces indicateurs diminuent rapidement, tandis que le niveau de TSH semble être à la traîne et n'a pas le temps de diminuer.

Si un patient est traité pendant une longue période pour une fonction de la glande insuffisante, il suffit pour un contrôle périodique de la qualité du traitement de déterminer uniquement la concentration de l'hormone thyréostimuline (TSH). Le T4 libre n'est examiné qu'en présence d'indications spéciales. Vous devez savoir que dans le cas de la prise de thyroxine, un test sanguin pour l'hormone T4 ne peut être effectué qu'avant de le prendre. Si cette règle n'est pas respectée, le résultat de l'analyse ne sera pas informatif, car la quantité de thyroxine fournie avec le médicament pris sera ajoutée à l'hormone T4 sécrétée par la glande thyroïde..

Pendant la grossesse, la valeur de l'hormone T4 libre est particulièrement augmentée, car le taux de thyrotropine peut être réduit en raison de l'action de l'hCG, la gonadotrophine chorionique humaine produite par le placenta. Par conséquent, lors de l'examen des femmes enceintes, déterminer uniquement la TSH est insuffisant pour un diagnostic correct. Il est nécessaire d'être testé simultanément pour TSH et T4.

Dans la direction ou le formulaire avec le résultat de l'étude, vous pouvez trouver différentes abréviations:

FT4, FT3 - T4 et T3 sont gratuits (anglais gratuit, ce qui signifie «gratuit»);

L'hormone St. T4, St. T3 - formes également libres d'hormones.

Quel est le taux d'hormone T4?

Hormone libre T4. Pour évaluer correctement les résultats de l'analyse de l'hormone libre T4, il ne suffit pas de connaître des normes spécifiques. La teneur normale en thyroxine dépend en grande partie du laboratoire qui effectue l'analyse. Ces indicateurs sont différents pour différents analyseurs; même l'ensemble de réactifs utilisé dans chaque cas compte. En règle générale, la concentration acceptable de T4 dans le sang est indiquée sur le formulaire après le résultat du test. Lors de l'utilisation d'équipements de laboratoire de haute qualité de 3 générations chez des personnes en bonne santé, la concentration en thyroxine varie d'environ 9 à 20 pmol / l.

Hormone totale T4. Un indicateur tel que l'hormone totale T4 dépend de l'état physiologique du corps. Par exemple, chez les femmes enceintes, il augmente. Par conséquent, la plage normale pour la thyroxine totale est plus variable que pour sa fraction libre..

Si le T4 gratuit est inférieur à la normale

Recevant les résultats des analyses entre les mains d'un endocrinologue, il est difficile de déterminer immédiatement si les indicateurs sont normaux. Le décodage et le diagnostic sont le travail d'un spécialiste, mais un contrôle supplémentaire est toujours approprié, en particulier pour les personnes atteintes de maladies chroniques.

Propriétés hormonales et biosynthèse

La T4 ou thyroxine libre est une hormone dont la définition est la plus fréquente en pratique endocrinologique. La production d'une substance se produit dans la glande elle-même selon un principe simple: les cellules thyroïdiennes actives, capturant l'iode et les acides aminés, produisent la synthèse de précurseurs - les thyroglobulines. Ces précurseurs s'accumulent dans les follicules de la glande. Si le corps a besoin de thyroxine, la glande libère de la thyroglobuline dans le sang sous la forme de l'hormone nécessaire.

La fonction principale de la thyroxine est de catalyser la libération d'énergie du glycogène et des cellules graisseuses. La pratique notoire de nombreuses femmes, prenant de la thyroxine pour perdre du poids, a entraîné une augmentation de la pression artérielle, des arythmies, de l'irritabilité - symptômes d'une surdose d'hormone dans le sang. La teneur en hormones dans les limites normales régule la dégradation des graisses et le rythme cardiaque pour le fonctionnement normal du corps.

Conditions dans le sang

Lorsque la T4 est libérée dans le sang, elle est captée par les protéines de transport pour être transférée vers la zone où l'effet est maintenant nécessaire. La partie non liée reste minoritaire, mais c'est celle-ci qui a le plus d'effet sur l'organisme et s'appelle thyroxine libre. La mesure de la quantité de thyroxine libre et liée est appelée un test T4 total. Pour un diagnostic correct, il est préférable d'étudier le contenu de la thyroxine libre.

Écarts de lecture

La pratique montre que pour décrire le tableau complet, il est souhaitable de subir une analyse dans deux laboratoires indépendants. Le fait est que la sensibilité des méthodes et la conscience de l'assistant de laboratoire peuvent conduire à une distorsion des résultats réels, ce qui s'est produit plus d'une fois. Si plusieurs études indépendantes confirment les résultats l'une de l'autre, vous devez en comprendre les raisons.

Un taux d'hormones abaissé indique une diminution du fonctionnement normal du système endocrinien et de la glande thyroïde en particulier. Cette hypofonction est appelée hypothyroïdie..

L'apparition de la maladie peut survenir à partir d'autres pathologies de la glande. Par exemple, si une thyrotoxicose a été précédemment observée, qui est traditionnellement traitée avec de l'iode radioactif. L'intervention chirurgicale et l'ablation de la glande thyroïde entraînent également des écarts de la thyroxine par rapport à la norme..

La cause la plus fréquente est la thyroïdite. La maladie est caractérisée par la production d'anticorps qui détruisent les follicules avec la thyroglobuline. Ainsi, les réserves sont détruites et le T4 ne pénètre pas dans le sang..

Les lésions cranio-cérébrales fermées peuvent également entraîner une diminution, car elles affectent le fonctionnement de l'hypothalamus. Ce dernier, à son tour, régule la production d'hormones thyroïdiennes.

Les contraceptifs oraux peuvent entraîner une thyroxine nettement inférieure à la normale. Étant donné que bon nombre de ces médicaments sont également de nature hormonale, leurs effets sur le système endocrinien se manifestent différemment dans chaque organisme. Avant de prescrire ce type de contraceptif, il est impératif de faire une prise de sang.

L'hypothyroïdie peut également résulter d'une alimentation pauvre en protéines ou de l'absence d'aliments contenant de l'iode dans l'alimentation. Les statistiques montrent que cet écart est typique précisément pour les personnes vivant loin de la mer. Par conséquent, la quantité de protéines consommée doit être normalisée quotidiennement et la quantité d'iode peut être reconstituée avec du sel enrichi..

Symptômes

Une diminution de la T4 ne passe pas inaperçue pour l'organisme. Le plus souvent, les symptômes ne sont pas observés immédiatement, ils peuvent se développer pendant des mois, voire des années, par conséquent, aller chez le médecin est tardif.

Symptômes courants lorsque l'hormone est anormale:

  • fatiguabilité rapide,
  • mauvaise mémoire,
  • des frissons,
  • problèmes de peau, de cheveux, d'ongles,
  • gonflement des membres,
  • gain de poids déraisonnable,
  • perturbations du cycle menstruel.

Ces conditions ne doivent pas être négligées, car une diminution chronique de la T4 libre conduit au coma si elle n'est pas diagnostiquée et traitée.

Diagnostic

Trouver des lectures hormonales inférieures à la normale n'est toujours pas une base suffisante pour établir un diagnostic. En outre, une analyse de la thyroxine totale est nécessaire, ainsi qu'un test sanguin général, un prélèvement sanguin pour la biochimie et un examen échographique pour la taille de la glande thyroïde..

La biochimie est nécessaire pour déterminer la quantité de cholestérol dans le sang, car la thyroxine libre est responsable de sa dégradation. Si la concentration de cholestérol est augmentée, la T4 libre est inférieure à la plage normale..

Si des recherches supplémentaires confirment que la teneur en hormones est inférieure à celle requise, un traitement est prescrit.

Traitement

Le corps n'est pas en mesure de remplacer ou de synthétiser indépendamment cette substance si ses indicateurs sont inférieurs à la normale. Par conséquent, le traitement est basé sur un traitement de substitution, dans lequel le patient se voit prescrire les hormones manquantes.

Le plus souvent, une thérapie est nécessaire pour le reste de votre vie, mais cela n'a rien d'effrayant. Les médicaments ne sont dangereux pour aucun autre organe, ne supportant que le système endocrinien.

Le manque d'iode fait également chuter les concentrations totales et libres de T4 sous la normale. Par conséquent, des préparations contenant de l'iode sont proposées comme thérapie. Si le cours du traitement n'a pas donné de résultats et que le seuil de l'hormone dans le sang est toujours bas, recourir à la première option.

Recommandations

Pour éviter un déséquilibre des hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de surveiller la présence d'une quantité suffisante de protéines et d'iode dans l'alimentation. Les mauvaises habitudes, les contraceptifs oraux et les traumatismes crâniens peuvent entraîner des écarts d'indications qui deviennent chroniques avec le temps..

Une forte diminution du poids due à des grèves de la faim et à des régimes épuisants conduit également à des violations similaires, tandis que la perte de poids risque non seulement de retrouver le poids précédent, mais aussi d'en gagner un nouveau avec un excès..

Les modifications de l'équilibre thyroïdien commencent au niveau cellulaire, il n'est donc presque jamais possible de les identifier en temps opportun. Pour cette raison, un examen systématique par un endocrinologue et un prélèvement sanguin préventif une fois par an permettront d'éviter de graves problèmes de santé..

Pourquoi la thyroxine peut être abaissée et comment augmenter son niveau

Si la thyroxine (T4) sans hormone thyroïdienne est abaissée, cela signifie que le corps humain est déficient en iode. La maladie est appelée hypothyroïdie. Son apparition peut être provoquée à la fois par la malnutrition associée à une mauvaise écologie et par des maladies des organes internes. La thyroxine libre est reconstituée en prenant des médicaments hormonaux ou contenant de l'iode. En parallèle, des mesures sont prises pour éliminer la cause à l'origine de la diminution du T4.

  1. Fonctions de l'hormone T4
  2. Test sanguin gratuit pour T4: normes et règles de préparation
  3. Raisons d'une diminution de la thyroxine libre dans le sang
  4. Quels symptômes indiquent un faible taux de T4
  5. Pourquoi l'hypothyroïdie est dangereuse
  6. Comment restaurer la fonction thyroïdienne

Fonctions de l'hormone T4

Le but principal de la thyroxine libre est d'activer les processus métaboliques du corps. Fonctions supplémentaires du T4:

  • augmente la température corporelle;
  • responsable de la croissance et du développement de toutes les cellules;
  • augmente la production de protéines;
  • normalise la fréquence cardiaque;
  • participe à l'épaississement de la muqueuse utérine;
  • améliore les processus redox dans les cellules;
  • active le métabolisme des vitamines.
La thyroxine libre est produite et stockée dans la glande thyroïde. Il est libéré dans la circulation sanguine dès que sa concentration dans le sang diminue. T4 n'a pas de cellules cibles qui pourraient interagir spécifiquement avec lui. L'hormone pénètre dans chaque cellule du corps, où elle se combine avec leurs récepteurs et commence à remplir ses fonctions.

Test sanguin gratuit pour T4: normes et règles de préparation

Pour déterminer si la T4 est abaissée ou élevée, il est nécessaire de prélever du sang veineux pour une analyse biochimique. Entraînement:

  • Arrêtez de prendre des médicaments hormonaux 2 jours avant l'étude.
  • Un jour avant l'intervention, ne rien faire qui puisse provoquer un stress émotionnel et physique.
  • 3 heures avant de donner du sang, arrêtez de fumer, mangez, vous pouvez boire de l'eau plate.

Chez les personnes d'âges différents, les valeurs normatives du T4 libre diffèrent. La concentration normale de thyroxine pour les hommes et les femmes de plus de 20 ans est de 12 à 22 pmol / l.

Pour les nouveau-nés, les normes sont différentes:

  • la période allant jusqu'à 72 heures après la naissance - 8,5-34,90 pmol / l;
  • jusqu'à 30 jours - 10,60-39,80 pmol / l.

Pour les enfants plus âgés:

  • moins de 2 ans - 6,20-30,10 pmol / l;
  • de 7 à 11 ans - 11,60-21,50 pmol / l;
  • jusqu'à 20 ans - de 12,0 à 20,60 pmol / l.

Raisons d'une diminution de la thyroxine libre dans le sang

Habituellement, un T4 bas indique un manque d'iode dans le corps. L'hormone dans le sang peut diminuer lorsque:

  • thyroïdite (maladie inflammatoire de la glande thyroïde);
  • tumeurs bénignes et malignes de la glande thyroïde et du cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • empoisonnement du corps avec des sels de métaux lourds;
  • perte de poids brutale due à un régime alimentaire affamé;
  • stress physique et émotionnel excessif.

Chez la femme, le taux de T4 libre diminue lors de la prise de contraceptifs oraux.

Quels symptômes indiquent un faible taux de T4

Les principaux symptômes qui manifestent une faible T4:

  • fatigue constante;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • bradycardie (rythme cardiaque lent, parfois avec des pauses);
  • obésité inexpliquée;
  • chez les femmes - irrégularités menstruelles;
  • chez les hommes - perte de masse musculaire, dysfonction érectile;
  • bon appétit sans prise de poids (chez un enfant).

Une diminution du niveau de thyroxine libre affecte également l'état de la peau, des cheveux et des ongles..

Pourquoi l'hypothyroïdie est dangereuse

Si T4 gratuit est en dessous de la normale pendant une longue période, les conditions suivantes sont possibles chez une personne:

  • crétinisme - retard mental;
  • anasarka - gonflement douloureux de la peau;
  • myxœdème - œdème du tissu sous-cutané et de la peau;
  • l'adénome de l'hypophyse antérieure est une tumeur bénigne;
  • anémie - une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • coma hypothyroïdien (la mortalité atteint 50-80%).

La thyroxine est impliquée dans la formation des organes internes de l'embryon. De faibles taux de T4 pendant la grossesse peuvent nuire au développement du fœtus et provoquer une fausse couche. Chez les nouveau-nés atteints d'hypothyroïdie, dans 30% des cas, un sous-développement, une absence totale ou partielle de la glande thyroïde est diagnostiquée.

Comment restaurer la fonction thyroïdienne

La thérapie de substitution est la réponse à la question de savoir comment augmenter la T4 libre. Il est impossible d'influencer la concentration de cette hormone dans le sang uniquement en modifiant le mode de vie ou en enrichissant l'alimentation avec des produits contenant de l'iode.

Dans un premier temps, afin de normaliser le fonctionnement de la glande thyroïde dans l'hypothyroïdie primaire, l'endocrinologue prescrit des préparations d'iode. La posologie et la durée d'admission sont fixées individuellement pour chaque patient.

En l'absence d'effet, des médicaments hormonaux sont prescrits. Ils n'inhibent pas le travail d'autres organes, ils n'ont un effet dirigé que sur la glande endocrine. Dans 80% des cas, les personnes doivent maintenir le niveau de thyroxine libre avec des médicaments hormonaux tout au long de leur vie..

Pourquoi une personne peut avoir une hormone T4 basse?

La thyroxine ou T4 est une hormone produite par la glande thyroïde. Dans le sang humain, il circule en deux types - lié et libre, et joue un rôle important pour assurer le fonctionnement normal de tout l'organisme.

La thyroxine ou T4 est une hormone produite par la glande thyroïde. Dans le sang humain, il circule en deux types - lié et libre.

Le fait que T4 gratuit est abaissé, une personne ne le reconnaît pas immédiatement. Les symptômes se développent sur une longue période. Les signes les plus courants d'une faible thyroxine libre dans le sang sont des troubles de la mémoire, une fatigabilité rapide, un gonflement des extrémités, une forte augmentation du poids corporel, une augmentation de la fréquence cardiaque..

Chez les femmes, contrairement aux hommes, la thyroxine libre joue un rôle particulier, car sa quantité normale garantit la capacité de concevoir et de porter un enfant. L'hormone affecte également le développement intra-utérin et la formation d'organes et de systèmes chez un enfant pendant la grossesse..

Que signifie abaisser les niveaux d'hormones?

Une diminution de la concentration d'hormone T4 libre dans le sang indique que la fonction du système endocrinien et de la glande thyroïde est réduite. Cette maladie est appelée hypothyroïdie. Le manque d'hormones signifie que le corps devra travailler avec un stress supplémentaire sur tous les organes et systèmes.

Les raisons

La cause la plus fréquente de faible taux sanguin de T4 est la thyroïdite auto-immune. Maladie auto-immune caractérisée par la production d'une quantité excessive d'anticorps dans le corps qui détruisent les propres cellules de la glande. En conséquence, les follicules contenant de la thyroglobuline sont détruits et le niveau de T4 libre dans le sang diminue..

Les causes de l'hypothyroïdie comprennent également l'utilisation de contraceptifs oraux hormonaux, un manque d'iode dans l'alimentation, des lésions cérébrales traumatiques qui provoquent des troubles de l'hypothalamus..

Le stress fréquent, la fatigue chronique, le fait de vivre dans des conditions environnementales défavorables, une mauvaise alimentation ou une mauvaise alimentation peuvent également conduire à un niveau de thyroxine inférieur à la normale.

Traitement

La thérapie médicamenteuse à faible taux de thyroxine repose sur le THS (traitement hormonal substitutif). Sa signification réside dans le fait que le patient se voit attribuer les hormones manquantes. Très probablement, le patient devra prendre ces médicaments pour le reste de sa vie, car le corps ne peut pas se reconstituer ou synthétiser indépendamment les hormones manquantes..

Si la faible T4 libre est causée par un manque d'iode, des médicaments contenant de l'iode sont prescrits au patient. Après un traitement, ils regardent les résultats. Si la T4 libre reste faible, des médicaments hormonaux sont prescrits.

T4 gratuit - la norme chez les femmes par âge (tableau pmol / l)

Si les résultats des tests montrent que la T4 libre est abaissée, il est nécessaire de donner à nouveau du sang dans un autre laboratoire, cela est dû au fait que la faible sensibilité des méthodes et l'expérience insuffisante des travailleurs peuvent contribuer à la distorsion des données. Si le résultat de l'analyse est confirmé plusieurs fois, il est nécessaire de rechercher les causes de l'état pathologique..

Fonctions de l'hormone T4

Le but principal de la thyroxine libre est d'activer les processus métaboliques du corps. Fonctions supplémentaires du T4:

  • augmente la température corporelle;
  • responsable de la croissance et du développement de toutes les cellules;
  • augmente la production de protéines;
  • normalise la fréquence cardiaque;
  • participe à l'épaississement de la muqueuse utérine;
  • améliore les processus redox dans les cellules;
  • active le métabolisme des vitamines.


La thyroxine libre est produite et stockée dans la glande thyroïde. Il est libéré dans la circulation sanguine dès que sa concentration dans le sang diminue. T4 n'a pas de cellules cibles qui pourraient interagir spécifiquement avec lui. L'hormone pénètre dans chaque cellule du corps, où elle se combine avec leurs récepteurs et commence à remplir ses fonctions.

Comment les hormones thyroïdiennes sont synthétisées

Dans le rapport du niveau hormonal total, dans la quantité produite par la glande thyroïde, 4/5 partie est T4, 1/5 partie est triiodothyronine. La thyroxine est synthétisée avec la participation de la thyrotropine produite par les tissus de la glande thyroïde. Il s'accumule longtemps en raison d'une faible activité fonctionnelle.

Le nombre total de T4, qui doit être produit par la glande thyroïde, est dû à son contenu dans le sang. Les données des normes T4 libres chez les femmes par âge sont données dans le tableau avec les unités de pmol / l.

À une concentration élevée de thyroxine, le fer en libère moins. Avec une faible teneur en T4, la glande thyroïde la libère plus activement jusqu'à l'obtention d'une concentration normale, ce qui assure la vie d'une femme. La synthèse de la thyroxine est due à des facteurs externes. Ainsi, avec une hypothermie prolongée chez une femme, sa production augmente..

Test sanguin gratuit pour T4: normes et règles de préparation

Pour déterminer si la T4 est abaissée ou élevée, il est nécessaire de prélever du sang veineux pour une analyse biochimique. Entraînement:

  • Arrêtez de prendre des médicaments hormonaux 2 jours avant l'étude.
  • Un jour avant l'intervention, ne rien faire qui puisse provoquer un stress émotionnel et physique.
  • 3 heures avant de donner du sang, arrêtez de fumer, mangez, vous pouvez boire de l'eau plate.

Chez les personnes d'âges différents, les valeurs normatives du T4 libre diffèrent. La concentration normale de thyroxine pour les hommes et les femmes de plus de 20 ans est de 12 à 22 pmol / l.

Pour les nouveau-nés, les normes sont différentes:

  • la période allant jusqu'à 72 heures après la naissance - 8,5-34,90 pmol / l;
  • jusqu'à 30 jours - 10,60-39,80 pmol / l.

Pour les enfants plus âgés:

  • moins de 2 ans - 6,20-30,10 pmol / l;
  • de 7 à 11 ans - 11,60-21,50 pmol / l;
  • jusqu'à 20 ans - de 12,0 à 20,60 pmol / l.

Test sanguin de laboratoire T4


La pratique largement répandue des endocrinologues comprend l'analyse des hormones thyroïdiennes dans chaque cas de plaintes concernant les symptômes correspondants. Un test sanguin pour les hormones TSH et T4, T3 est prescrit si une hypo- ou une hyperthyroïdie est suspectée. Dans certaines maladies, les hormones sont examinées dans diverses combinaisons, par exemple T3 et T4 ou TSH et T4, TPO, etc. L'une de ces maladies est la maladie de Graves, dans ce cas, dans le contexte de la prise de médicaments, l'hormone TSH n'indiquera pas la vraie image de la maladie, par conséquent, le niveau de l'hormone T3 et de l'hormone T4 libre dans le sang est examiné.

Une fois nommé?

La recherche est assignée dans les situations suivantes:

  • Dans certains cas d'examen clinique (par exemple, lors de l'inscription d'un patient dans des établissements médicaux), lors d'études préventives,
  • Si une hypothyroïdie est suspectée ou si des symptômes compatibles avec cette maladie apparaissent,
  • Si une hyperthyroïdie est suspectée ou si des symptômes apparaissent,
  • Pour l'examen des nourrissons nés de mères atteintes d'une maladie thyroïdienne,
  • Femmes enceintes atteintes d'une maladie thyroïdienne ou prédisposées à des troubles du système endocrinien,
  • Après avoir traité les maladies thyroïdiennes et pour surveiller l'efficacité du traitement.

Règles pour faire un test sanguin pour T4

Comment passer correctement le test T4, souvent, l'endocrinologue informe à la veille d'une visite au laboratoire. Pour obtenir des données fiables et une interprétation correcte des résultats, il est nécessaire de se préparer à l'étude. Une analyse de l'hormone T4, comme un certain nombre d'autres tests, est effectuée à jeun, tôt le matin et dans l'état émotionnel et calme d'une personne. En outre, il y a quelques nuances, qui sont discutées ci-dessous..

Comment se faire tester correctement pour T4:

Un test sanguin pour la T4 est effectué le matin, entre 8 et 10 heures. Cela est dû à l'activité physiologique des hormones le matin. Le sang pour l'hormone T4, sans protéines, pris le matin, montre les résultats les plus fiables au cours des recherches en laboratoire.

  • Arrêtez de prendre d'autres médicaments à l'avance, tels que les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les AINS ou les médicaments hormonaux directement pour le traitement de la glande thyroïde.
  • Un test sanguin de T4 doit être effectué à jeun; la nourriture est interdite 12 heures avant le test.

Cependant, même si toutes les règles de don de sang à des fins de recherche sont respectées, il existe d'autres raisons pour une valeur T4 accrue ou diminuée..

Raisons d'une diminution de la thyroxine libre dans le sang

Habituellement, un T4 bas indique un manque d'iode dans le corps. L'hormone dans le sang peut diminuer lorsque:

  • thyroïdite (maladie inflammatoire de la glande thyroïde);
  • tumeurs bénignes et malignes de la glande thyroïde et du cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • empoisonnement du corps avec des sels de métaux lourds;
  • perte de poids brutale due à un régime alimentaire affamé;
  • stress physique et émotionnel excessif.

Chez la femme, le taux de T4 libre diminue lors de la prise de contraceptifs oraux.

Pourquoi est-il important de surveiller la T4 pendant la grossesse

Le maintien du taux de T4 pendant la grossesse est vraiment important. Un écart par rapport au niveau normal conduit à un mauvais fonctionnement de l'hormone. Une quantité suffisante de thyroxine permet:

  • Sauver la grossesse;
  • Portez le bébé jusqu'à la date de naissance normale sans naissance prématurée;
  • Maintient l'activité du corps jaune, qui synthétise la progestérone;
  • Aide une femme à concevoir pendant l'ovulation en contrôlant l'activité des hormones sexuelles;
  • Fournit une absorption accrue d'oxygène pour les fournir au fœtus;
  • Stabilise la pression artérielle.

Au premier trimestre de la grossesse, le taux de T4 est plus élevé que dans les autres. Pendant cette période, le corps produit plus d'hormones afin de fournir à l'embryon les substances nécessaires, pour le protéger d'une fausse couche spontanée..

Quels symptômes indiquent un faible taux de T4

Les principaux symptômes qui manifestent une faible T4:

  • fatigue constante;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • bradycardie (rythme cardiaque lent, parfois avec des pauses);
  • obésité inexpliquée;
  • chez les femmes - irrégularités menstruelles;
  • chez les hommes - perte de masse musculaire, dysfonction érectile;
  • bon appétit sans prise de poids (chez un enfant).

Une diminution du niveau de thyroxine libre affecte également l'état de la peau, des cheveux et des ongles..

Symptômes et causes

Si la T4 libre est abaissée, une personne présente un certain nombre de symptômes qui ne peuvent être ignorés. Malheureusement, dans les premiers stades, un indicateur faible peut ne pas donner un tableau clinique vif, ce qui rend difficile le diagnostic rapide d'une maladie appelée hypothyroïdie - insuffisance thyroïdienne.

Les symptômes seront les suivants:

  1. Changement d'état psychologique: apathie et larmoiement sans cause, nervosité et irritabilité, des sautes d'humeur fréquentes peuvent survenir.
  2. La peau est sèche, en particulier sur les surfaces externes des grosses articulations et sur les semelles.
  3. Des crises de faiblesse musculaire se produisent, qui apparaissent de plus en plus souvent et deviennent plus prononcées et prolongées.
  4. Les cheveux et les ongles deviennent cassants, cassants, commencent à exfolier.
  5. Les bras et les jambes deviennent enflés, surtout en fin de journée. Et le matin, vous pouvez observer un gonflement du visage, en particulier au niveau des paupières.
  6. Le travail du cœur s'aggrave, des crises d'arythmies et de tachycardie apparaissent souvent.
  7. Une prise de poids significative est notée dans le contexte du régime alimentaire habituel.
  8. Chez la femme, les irrégularités menstruelles commencent: retards, règles peu abondantes ou, au contraire, plus abondantes, éventuellement infertilité.

Les raisons de la diminution du niveau de T4 libre et lié peuvent être diverses pathologies. Ceux-ci comprennent à la fois des dysfonctionnements directs de la glande thyroïde et des maladies ou des troubles dans d'autres organes. De plus, le style de vie laisse également certaines empreintes..

Les raisons les plus courantes sont appelées:

  1. Ablation partielle ou complète de la glande thyroïde, qui entraîne soit une carence, soit une absence totale de cette hormone dans le sang et nécessite un traitement de substitution.
  2. Régimes épuisants menant à une perte de poids dramatique, en particulier avec l'obésité, quel que soit le stade de cette dernière.
  3. Processus inflammatoires dans les centres cérébraux qui affectent directement le travail de la glande - l'hypothalamus et la glande pituitaire.
  4. Lésion cérébrale traumatique grave entraînant des lésions mécaniques ou par compression des structures cérébrales.
  5. Néoplasmes de diverses étiologies dans la glande thyroïde.
  6. Apport insuffisant d'iode dans le corps.
  7. Prendre certains médicaments.
  8. Travail physique lourd ou lourde charge de travail (chez les athlètes), exposition au stress et syndrome de fatigue chronique.

En tant que traitement, il est tout d'abord proposé d'utiliser des préparations à base d'iode. Si une telle thérapie ne donne pas les résultats escomptés, il est nécessaire de prescrire des hormones, qui devront (éventuellement) être prises toute la vie.

Si une autre pathologie affecte le travail de la glande et provoque une production insuffisante de T4 et, par conséquent, une faible quantité de T4 libre, la maladie principale est traitée dans un complexe.

Pourquoi l'hypothyroïdie est dangereuse

Si T4 gratuit est en dessous de la normale pendant une longue période, les conditions suivantes sont possibles chez une personne:

  • crétinisme - retard mental;
  • anasarka - gonflement douloureux de la peau;
  • myxœdème - œdème du tissu sous-cutané et de la peau;
  • l'adénome de l'hypophyse antérieure est une tumeur bénigne;
  • anémie - une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • coma hypothyroïdien (la mortalité atteint 50-80%).

La thyroxine est impliquée dans la formation des organes internes de l'embryon. De faibles taux de T4 pendant la grossesse peuvent nuire au développement du fœtus et provoquer une fausse couche. Chez les nouveau-nés atteints d'hypothyroïdie, dans 30% des cas, un sous-développement, une absence totale ou partielle de la glande thyroïde est diagnostiquée.

Quelle est cette hormone

La thyroxine totale est produite par la glande thyroïde à partir de l'acide aminé tyrosine et contient 4 atomes d'iode. En décomposition dans les tissus, le secret sert de source à l'hormone T3. La partie active (0,1%) est la thyroxine libre non liée aux protéines de transport, qui est reconstituée à partir des réserves de la substance liée. T4 active les processus biochimiques en agissant sur les organes grâce à des enzymes produites dans les tissus sous son contrôle.

Thyroxin remplit les fonctions suivantes:

  • active le métabolisme des protéines, l'échange de chaleur et d'énergie (catabolisme);
  • améliore la circulation de l'oxygène dans les cellules;
  • stimule la formation de vitamine A dans le foie;
  • régule le taux de cholestérol;
  • contrôle le travail du système nerveux central;
  • normalise l'état du tissu osseux.

De quoi est responsable la thyroxine chez la femme

Dans le corps féminin, la thyroxine a un effet positif sur la reproduction de la progéniture et est responsable du fonctionnement des organes:

  • responsable du métabolisme, y compris le métabolisme, qui fournit la nutrition des tissus et le métabolisme énergétique
  • participe au développement de systèmes et d'organes
  • est un stimulant du mouvement et de la psyché
  • soutient le développement de l'ovule et de l'ovule
  • a un effet positif sur la fonction myocardique

Le principal médiateur de la fonction hormonale est l'iode, qui est obtenu par l'organisme avec une nutrition adéquate. Les aliments iodés comprennent: les fruits de mer, les algues et les produits laitiers.

Avec un manque de T4 dans l'orgasme en raison d'une hormone TSH insuffisante, des symptômes d'hypothyroïdie tels que peau sèche, intolérance au froid, menstruations irrégulières et fatigue peuvent survenir. Une hypothyroïdie grave, appelée myxœdème, peut entraîner une insuffisance cardiaque, des convulsions et un coma. Chez les enfants, l'hypothyroïdie ralentit la croissance et le développement sexuel..

Norme

La quantité totale de T4 dépend du sexe et change avec l'âge; son niveau est influencé par l'état psychophysiologique d'une personne. Chez les femmes, la norme de l'hormone se situe dans la plage de valeurs 71-142 nmol / l, dans la plage de 59-135 nmol / l est la norme chez les hommes.

L'intensification de la production d'hormones sous l'influence de changements physiologiques conduit à une augmentation de la T4 totale et libre pendant la grossesse. Le taux d'hormones au premier trimestre est de 77-231 nmol / l (T4 libre - 8,0-15 pmol / l), en II - 75-230 nmol / l (9,6-19 pmol / l), en III - 75 -230 nmol / l (8,4-19 pmol / l). Chez un enfant de moins de 5 ans, le taux de T4 total est compris entre 71 et 165 nmol / l, à 5-10 ans - 68-139 nmol / l, chez les adolescents de 11 à 18 ans - 58-133 nmol / l.

T4 libre abaissé: symptômes, causes, traitement

Pourquoi la thyroxine peut être abaissée et comment augmenter son niveau

Si la thyroxine (T4) sans hormone thyroïdienne est abaissée, cela signifie que le corps humain est déficient en iode. La maladie est appelée hypothyroïdie..

Son apparition peut être provoquée à la fois par la malnutrition associée à une mauvaise écologie et par des maladies des organes internes. La thyroxine libre est reconstituée en prenant des médicaments hormonaux ou contenant de l'iode.

En parallèle, des mesures sont prises pour éliminer la cause à l'origine de la diminution du T4.

Fonctions de l'hormone T4

Le but principal de la thyroxine libre est d'activer les processus métaboliques du corps. Fonctions supplémentaires du T4:

  • augmente la température corporelle;
  • responsable de la croissance et du développement de toutes les cellules;
  • augmente la production de protéines;
  • normalise la fréquence cardiaque;
  • participe à l'épaississement de la muqueuse utérine;
  • améliore les processus redox dans les cellules;
  • active le métabolisme des vitamines.

La thyroxine libre est produite et stockée dans la glande thyroïde. Il est libéré dans la circulation sanguine dès que sa concentration dans le sang diminue. T4 n'a pas de cellules cibles qui pourraient interagir spécifiquement avec lui. L'hormone pénètre dans chaque cellule du corps, où elle se combine avec leurs récepteurs et commence à remplir ses fonctions.

Test sanguin gratuit pour T4: normes et règles de préparation

Pour déterminer si la T4 est abaissée ou élevée, il est nécessaire de prélever du sang veineux pour une analyse biochimique. Entraînement:

  • Arrêtez de prendre des médicaments hormonaux 2 jours avant l'étude.
  • Un jour avant l'intervention, ne rien faire qui puisse provoquer un stress émotionnel et physique.
  • 3 heures avant de donner du sang, arrêtez de fumer, mangez, vous pouvez boire de l'eau plate.

Chez les personnes d'âges différents, les valeurs normatives du T4 libre diffèrent. La concentration normale de thyroxine pour les hommes et les femmes de plus de 20 ans est de 12 à 22 pmol / l.

Pour les nouveau-nés, les normes sont différentes:

  • la période allant jusqu'à 72 heures après la naissance - 8,5-34,90 pmol / l;
  • jusqu'à 30 jours - 10,60-39,80 pmol / l.

Pour les enfants plus âgés:

  • moins de 2 ans - 6,20-30,10 pmol / l;
  • de 7 à 11 ans - 11,60-21,50 pmol / l;
  • jusqu'à 20 ans - de 12,0 à 20,60 pmol / l.

Raisons d'une diminution de la thyroxine libre dans le sang

Habituellement, un T4 bas indique un manque d'iode dans le corps. L'hormone dans le sang peut diminuer lorsque:

  • thyroïdite (maladie inflammatoire de la glande thyroïde);
  • tumeurs bénignes et malignes de la glande thyroïde et du cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • empoisonnement du corps avec des sels de métaux lourds;
  • perte de poids brutale due à un régime alimentaire affamé;
  • stress physique et émotionnel excessif.

Chez la femme, le taux de T4 libre diminue lors de la prise de contraceptifs oraux.

Quels symptômes indiquent un faible taux de T4

Les principaux symptômes qui manifestent une faible T4:

  • fatigue constante;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • bradycardie (rythme cardiaque lent, parfois avec des pauses);
  • obésité inexpliquée;
  • chez les femmes - irrégularités menstruelles;
  • chez les hommes - perte de masse musculaire, dysfonction érectile;
  • bon appétit sans prise de poids (chez un enfant).

Une diminution du niveau de thyroxine libre affecte également l'état de la peau, des cheveux et des ongles..

Pourquoi l'hypothyroïdie est dangereuse

Si T4 gratuit est en dessous de la normale pendant une longue période, les conditions suivantes sont possibles chez une personne:

  • crétinisme - retard mental;
  • anasarka - gonflement douloureux de la peau;
  • myxœdème - œdème du tissu sous-cutané et de la peau;
  • l'adénome de l'hypophyse antérieure est une tumeur bénigne;
  • anémie - une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • coma hypothyroïdien (la mortalité atteint 50-80%).

La thyroxine est impliquée dans la formation des organes internes de l'embryon. De faibles taux de T4 pendant la grossesse peuvent nuire au développement du fœtus et provoquer une fausse couche. Chez les nouveau-nés atteints d'hypothyroïdie, dans 30% des cas, un sous-développement, une absence totale ou partielle de la glande thyroïde est diagnostiquée.

Comment restaurer la fonction thyroïdienne

La thérapie de substitution est la réponse à la question de savoir comment augmenter la T4 libre. Il est impossible d'influencer la concentration de cette hormone dans le sang uniquement en modifiant le mode de vie ou en enrichissant l'alimentation avec des produits contenant de l'iode.

Dans un premier temps, afin de normaliser le fonctionnement de la glande thyroïde dans l'hypothyroïdie primaire, l'endocrinologue prescrit des préparations d'iode. La posologie et la durée d'admission sont fixées individuellement pour chaque patient.

En l'absence d'effet, des médicaments hormonaux sont prescrits. Ils n'inhibent pas le travail d'autres organes, ils n'ont un effet dirigé que sur la glande endocrine. Dans 80% des cas, les personnes doivent maintenir le niveau de thyroxine libre avec des médicaments hormonaux tout au long de leur vie..

Hormone T4 - normes et écarts, symptômes, traitement

Les glandes qui produisent les hormones nécessaires à son fonctionnement normal dans le corps sont réunies en un seul système endocrinien.

Certaines hormones affectent le travail des organes et des systèmes internes, les autres contrôlent la production d'autres substances.

À quel type d'hormones la T4 libre ou la soi-disant thyroxine fait-elle référence? La T4 est la principale enzyme de la glande thyroïde, l'exactitude de son travail dépend de la teneur en thyroxine..

Qu'est-ce que T4

Une partie de l'hormone se trouve dans le corps humain en libre circulation et est appelée T4 libre, tandis que son volume principal est associé aux protéines et pénètre dans la circulation sanguine sous le couvert de la thyroxine uniquement si nécessaire. Ensemble, la T4 libre et liée montre la teneur totale en thyroxine dans le sang.

La base de l'hormone T4 est la thyroglobuline, produite à partir d'iode et d'acides aminés. Ce n'est pas l'enzyme la plus active du corps, mais la douceur et le bon fonctionnement de la glande thyroïde dépendent de sa concentration. De plus, T4 est capable d'influencer d'autres systèmes et organes du corps humain:

• normalise la fréquence cardiaque et a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire dans son ensemble; • stimule le foie et l'absorption de la vitamine A; • réduit le nombre de plaques de cholestérol et les taux de lipides, réduit le risque de colmatage vasculaire, améliore et accélère le métabolisme; • sature les cellules et les tissus en oxygène; • favorise la production d'énergie thermique par l'organisme • chez la femme, contrôle la production et la maturation des œufs, affecte le poids corporel;

• est un régulateur du développement et aide à normaliser la croissance.

L'évaluation du niveau de T4 est réalisée dans des conditions de laboratoire. Une telle analyse peut être prescrite par un endocrinologue, un obstétricien-gynécologue ou un thérapeute. Une indication pour l'analyse peut être les plaintes du patient, les symptômes spécifiques à une surabondance ou l'absence de cette hormone, une suspicion de pathologie thyroïdienne, telle qu'une thyroïdite, ou un examen de routine avant la conception.

Taux de thyroxine

Étant donné que l'hormone T4 est exposée à des influences extérieures, son taux peut varier considérablement, par exemple pendant la grossesse, la concentration de T4 dans le corps augmente considérablement, mais pour les femmes dans cet état, il s'agit d'une variante de la norme.

Pour la thyroxine libre, la norme est mesurée en unités pmol / l et pour différents groupes d'âge et de sexe sera la suivante:

• pour les femmes et les hommes - 9,0 à 22,0 unités; • pour les femmes enceintes au premier trimestre - 12,1 à 19,6 unités; • pour les femmes enceintes au deuxième trimestre - 9,6 à 17 unités; • pour les femmes enceintes au troisième trimestre - 8,4-15,6 unités;

• pendant la ménopause 10,3-24,5 unités.

Pour le beau sexe, il est préférable de se faire tester pour T4 le 6-7ème jour du cycle, les hommes peuvent être examinés à tout moment. La valeur des indicateurs peut être influencée par l'état de santé du patient et son âge..

Augmentation de la thyroxine

Il existe des pathologies dans lesquelles l'hormone T4 est élevée, notamment les maladies hépatiques chroniques, le syndrome néphrotique, les tumeurs bénignes de la thyroïde, le goitre toxique, le myélome, etc. En outre, le niveau de thyroxine peut sauter après l'accouchement ou pendant la prise d'aspirine, de danazol, de furosémide et d'autres médicaments.

Lorsque le niveau de l'hormone T4 est augmenté en raison du stress, aucun traitement n'est nécessaire, il vous suffit de vous reposer pendant quelques jours et son niveau reviendra à la normale..

Au niveau physique, un excès de thyroxine se manifeste par une transpiration accrue, une fatigue rapide et sévère, une irritabilité sans raison apparente, une fréquence cardiaque rapide et confuse, une perte de poids et des tremblements des mains.

Lorsque la teneur en T4 augmente, la vitesse de dégradation des lipides s'accélère et l'excès d'énergie thermique généré pendant cela affecte négativement l'intérieur, contribuant à leur usure rapide..

Carence en thyroxine

Lorsque l'hormone T4 est abaissée, dans la plupart des cas, cela indique la présence de processus pathologiques dans le corps. Sa carence peut survenir avec des tumeurs de la glande thyroïde, avec des traumatismes crâniens, des processus inflammatoires et des tumeurs de la glande pituitaire, avec une carence en iode. Le niveau de l'hormone diminue après une intervention chirurgicale, un empoisonnement aux métaux lourds et dans le contexte de la dépendance à l'héroïne.

Quelle que soit la raison pour laquelle la T4 est abaissée, le traitement est effectué avec des médicaments contenant des hormones et, dans la plupart des cas, le traitement dure toute la vie. Lorsque l'hormone T4 est abaissée, le symptôme sera une fatigabilité rapide, une émotivité excessive et des larmes, une diminution de la force musculaire, une prise de poids, des perturbations ovulatoires et un flux menstruel intense..

Étant donné que la thyroxine joue un rôle important dans la capacité d'une femme non seulement à concevoir, mais aussi à avoir une progéniture, dans les cas où la T4 libre est abaissée pendant la grossesse afin d'éviter les complications, vous devez immédiatement consulter votre médecin..

Il est recommandé aux personnes en bonne santé de vérifier le contenu de cette hormone chaque année et, en cas de fond hormonal instable, au moins deux fois par an..

Si la t4 libre est abaissée - Site sur les maladies thyroïdiennes

Seule une molécule d'hormone sur dix produite par la thyroïde est la molécule de thyroxine. La majeure partie du T4 est liée à la protéine TSH, la globuline liant la thyroïde, qui est une protéine porteuse.

La T4 totale est la somme des concentrations de tétraiodothyronine liée aux protéines et de thyroxine libre. La tétraiodothyronine libre est désignée FT4 - de l'anglais gratuit - gratuit.

Préparation à la recherche

Vous ne devez pas vous engager de manière intensive dans le sport, le travail physique. Cela n'a aucun sens de donner du sang pour T4 dans un état de tension nerveuse.

La T4 dans le sang est déterminée non seulement pour diagnostiquer les maladies thyroïdiennes, mais aussi pour détecter les causes de l'infertilité, de la tachycardie, de l'hypertension, de la faiblesse générale, de l'exophtalmie et de nombreux autres symptômes qui apparaissent dans les maladies de la glande thyroïde.

Le sang est examiné en laboratoire par centrifugation: un tube avec un échantillon prélevé est placé dans une centrifugeuse, dans laquelle le sang est séparé en composants séparés avec des densités différentes.

Quelle est la quantité normale de tétraiodothyronine dans le sang??

Après 40 ans, une diminution progressive de la teneur en thyroxine dans le plasma sanguin commence. La plupart de toute la thyroxine est libérée le matin, mais le soir, le taux de T4 est légèrement réduit.

Pendant la grossesse, la concentration de thyroxine libre peut être réduite à 9 pmol / litre. Ce n'est pas un écart par rapport à la norme.

Les médecins trouvent des valeurs de FT4 particulièrement faibles chez les femmes au cours du deuxième trimestre de la grossesse..

Augmentation de la concentration de tétraiodothyronine

Qu'est-ce qui peut provoquer une augmentation de la teneur en T4 libre dans le plasma sanguin? Tumeurs bénignes de la thyroïde, goitre toxique diffus. Certaines maladies du foie et des reins peuvent entraîner des pics d'hormones thyroïdiennes.

Le taux de thyroxine doit être considéré en association avec d'autres substances produites par la glande thyroïde et l'hypothalamus: TSH, T3, anticorps anti-thyroglobuline et thyroperoxydase. Si seul le niveau de T4 libre est élevé, cela signifie le plus souvent que le patient n'a aucune pathologie..

Lorsque les niveaux de thyroxine peuvent être abaissés?

Elle conduit à de nombreux troubles du système endocrinien, y compris la thyrotoxicose secondaire - une diminution du niveau de sécrétion de toutes les hormones thyroïdiennes.

En cas de manque d'iode ou de protéines dans les aliments, la teneur en T4 libre dans le sang peut être inférieure à la norme médicale. Et cette carence doit être comblée immédiatement..

Mauvaises habitudes et thyroxine

Les médicaments perturbent le travail de tous les systèmes organiques, y compris le système endocrinien. Les héroïnomanes ont souvent de faibles taux de T4. Dans le même temps, ils peuvent présenter certains symptômes comme les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes: fatigue, nervosité, épuisement.

Le tabagisme peut également affecter la production de thyroxine: le tabagisme augmente ou surestime son niveau - provoque des pics.

Thyroxine et contraception hormonale

De faibles taux de thyroxine peuvent également être un effet secondaire de l'utilisation de contraceptifs oraux. Le fait est que la concentration de T3 et T4 libres affecte la synthèse des œstrogènes.

L'hormone T4 libre est abaissée: qu'est-ce que cela signifie, les raisons

Comment comprendre que la T4 libre est abaissée et pour quelles raisons un tel déséquilibre peut-il se produire dans le corps? Quelles fonctions l'hormone remplit-elle dans le corps et quelles peuvent être les conséquences de son absence.

Considérez ce qu'est le T4, comment il est produit. Qui doit être testé pour les hormones stimulant la thyroïde et comment le biomatériau est soumis.

Qu'est-ce que T4 et ses fonctions

La T4 (thyroxine) est une hormone thyroïdienne produite directement par le corps. Les études cliniques sur la concentration de cette hormone particulière sont les plus fréquentes en pratique endocrinologique pour identifier les problèmes de glande thyroïde.

Comment se produit la production d'une substance:

  1. Synthèse de la thyroglobuline - le précurseur de la T4. Dans les cellules actives de la glande thyroïde, ce précurseur est produit à partir d'iode et d'acides aminés..
  2. Les thyroglobulines s'accumulent dans les follicules de la glande thyroïde et y restent à l'état inactif jusqu'au moment souhaité.
  3. Si nécessaire, le fer libère l'hormone correspondante dans le sang.

La T4 est captée par les protéines de transport et transportée vers l'emplacement souhaité. Ce T4 est appelé lié. Mais non lié, c'est-à-dire libre, le T4 circule dans le sang, dont la présence doit être comprise dans les valeurs de référence.

Les processus suivants ont lieu avec sa participation:

  • maintenir l'activité souhaitée du système nerveux central;
  • métabolisme des protéines, leur accélération;
  • a un effet bénéfique sur le muscle cardiaque;
  • stimule le foie à absorber la vitamine A;
  • «Combat» le mauvais cholestérol, réduisant sa concentration;
  • affecte positivement les processus métaboliques dans le tissu osseux;
  • contribue à la saturation de tous les tissus corporels en oxygène;
  • régule les échanges thermiques.

Un niveau normal de thyroxine est particulièrement important pour les femmes, car il leur permet de concevoir et de porter un enfant. Affecte également le fœtus, son développement intra-utérin, le passage de l'accouchement et l'état de l'enfant après la naissance.

  • la génétique et les maladies auto-immunes;
  • stress constant et fatigue chronique;
  • apport insuffisant de nombreux minéraux, mais principalement d'iode;
  • influences environnementales négatives: toxines, pesticides, chimie alimentaire, rayonnement radioactif, eau fluorée et bien d'autres;
  • défauts dans le travail des glandes surrénales;
  • pathologies infectieuses d'origines diverses;
  • aliments diététiques dans lesquels il n'y a pas de produits protéiques d'origine animale;
  • consommation excessive de soja, d'alcool, de café, d'aliments raffinés.

Une T4 inférieure à la normale doit être identifiée le plus tôt possible afin que le processus ne passe pas au stade chronique.

Il y a des indications claires pour l'analyse:

  1. Chez les enfants, lors de l'observation d'un retard dans le développement mental et physique.
  2. Si vous soupçonnez un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  3. En présence de tout type de goitre, pour surveiller l'efficacité de la thérapie.
  4. Insuffisance cardiaque.
  5. Impuissance et calvitie.
  6. Infertilité.
  7. Perturbations du cycle menstruel, aménorrhée.

Pour que les résultats de l'analyse soient fiables et informatifs, avant la livraison du biomatériau, vous devez respecter certaines règles:

  • arrêtez de prendre des médicaments hormonaux un mois avant le diagnostic;
  • quelques jours avant le don de sang, n'utilisez pas de préparations à base d'iode;
  • à la veille de l'élimination complète de l'alcool, sans soumettre le corps à un stress physique et psychologique;
  • ne prenez pas de petit-déjeuner pour donner du sang à jeun. Le soir, le dîner doit être composé de fruits, de légumes et d'un minimum de protéines;
  • ne fumez pas une heure avant le prélèvement sanguin;
  • venez au laboratoire à l'avance pour vous asseoir tranquillement et vous calmer pendant 30 minutes.

La préparation de la livraison d'un biomatériau est assez sérieuse et commence bien avant l'analyse elle-même. Mais seulement dans ce cas, le résultat sera fiable..

Si vous effectuez une analyse pour la première fois, il ne sera pas superflu de mener une étude dans plusieurs laboratoires afin de comparer les indicateurs. Si dans chaque cas le résultat indique que T4 est abaissé, vous devez demander de l'aide.

Symptômes et causes

Si la T4 libre est abaissée, une personne présente un certain nombre de symptômes qui ne peuvent être ignorés. Malheureusement, dans les premiers stades, un indicateur faible peut ne pas donner un tableau clinique vif, ce qui rend difficile le diagnostic rapide d'une maladie appelée hypothyroïdie - insuffisance thyroïdienne.

Les symptômes seront les suivants:

  1. Changement d'état psychologique: apathie et larmoiement sans cause, nervosité et irritabilité, des sautes d'humeur fréquentes peuvent survenir.
  2. La peau est sèche, en particulier sur les surfaces externes des grosses articulations et sur les semelles.
  3. Des crises de faiblesse musculaire se produisent, qui apparaissent de plus en plus souvent et deviennent plus prononcées et prolongées.
  4. Les cheveux et les ongles deviennent cassants, cassants, commencent à exfolier.
  5. Les bras et les jambes deviennent enflés, surtout en fin de journée. Et le matin, vous pouvez observer un gonflement du visage, en particulier au niveau des paupières.
  6. Le travail du cœur s'aggrave, des crises d'arythmies et de tachycardie apparaissent souvent.
  7. Une prise de poids significative est notée dans le contexte du régime alimentaire habituel.
  8. Chez la femme, les irrégularités menstruelles commencent: retards, règles peu abondantes ou, au contraire, plus abondantes, éventuellement infertilité.

Les raisons de la diminution du niveau de T4 libre et lié peuvent être diverses pathologies. Ceux-ci comprennent à la fois des dysfonctionnements directs de la glande thyroïde et des maladies ou des troubles dans d'autres organes. De plus, le style de vie laisse également certaines empreintes..

Les raisons les plus courantes sont appelées:

  1. Ablation partielle ou complète de la glande thyroïde, qui entraîne soit une carence, soit une absence totale de cette hormone dans le sang et nécessite un traitement de substitution.
  2. Régimes épuisants menant à une perte de poids dramatique, en particulier avec l'obésité, quel que soit le stade de cette dernière.
  3. Processus inflammatoires dans les centres cérébraux qui affectent directement le travail de la glande - l'hypothalamus et la glande pituitaire.
  4. Lésion cérébrale traumatique grave entraînant des lésions mécaniques ou par compression des structures cérébrales.
  5. Néoplasmes de diverses étiologies dans la glande thyroïde.
  6. Apport insuffisant d'iode dans le corps.
  7. Prendre certains médicaments.
  8. Travail physique lourd ou lourde charge de travail (chez les athlètes), exposition au stress et syndrome de fatigue chronique.

En tant que traitement, il est tout d'abord proposé d'utiliser des préparations à base d'iode. Si une telle thérapie ne donne pas les résultats escomptés, il est nécessaire de prescrire des hormones, qui devront (éventuellement) être prises toute la vie.

Si une autre pathologie affecte le travail de la glande et provoque une production insuffisante de T4 et, par conséquent, une faible quantité de T4 libre, la maladie principale est traitée dans un complexe.

Si le T4 gratuit est inférieur à la normale

Recevant les résultats des analyses entre les mains d'un endocrinologue, il est difficile de déterminer immédiatement si les indicateurs sont normaux. Le décodage et le diagnostic sont le travail d'un spécialiste, mais un contrôle supplémentaire est toujours approprié, en particulier pour les personnes atteintes de maladies chroniques.

Propriétés hormonales et biosynthèse

La T4 ou thyroxine libre est une hormone dont la définition est la plus fréquente en pratique endocrinologique.

La production d'une substance se produit dans la glande elle-même selon un principe simple: les cellules thyroïdiennes actives, capturant l'iode et les acides aminés, produisent la synthèse de précurseurs - les thyroglobulines. Ces précurseurs s'accumulent dans les follicules de la glande.

Si le T4 gratuit est inférieur à la normale

Recevant les résultats des analyses entre les mains d'un endocrinologue, il est difficile de déterminer immédiatement si les indicateurs sont normaux. Le décodage et le diagnostic sont le travail d'un spécialiste, mais un contrôle supplémentaire est toujours approprié, en particulier pour les personnes atteintes de maladies chroniques.

Conditions dans le sang

Lorsque la T4 est libérée dans le sang, elle est captée par les protéines de transport pour être transférée vers la zone où l'action est maintenant nécessaire.

La partie non liée reste minoritaire, mais c'est celle-ci qui a le plus d'effet sur l'organisme et s'appelle thyroxine libre. La mesure de la quantité de thyroxine libre et liée est appelée un test T4 total..

Pour un diagnostic correct, il est préférable d'étudier le contenu de la thyroxine libre.

Écarts de lecture

La pratique montre que pour décrire le tableau complet, il est souhaitable de subir une analyse dans deux laboratoires indépendants. Le fait est que la sensibilité des méthodes et la conscience de l'assistant de laboratoire peuvent conduire à une distorsion des résultats réels, ce qui s'est produit plus d'une fois. Si plusieurs études indépendantes confirment les résultats l'une de l'autre, vous devez en comprendre les raisons.

Un taux d'hormones abaissé indique une diminution du fonctionnement normal du système endocrinien et de la glande thyroïde en particulier. Cette hypofonction est appelée hypothyroïdie..

L'apparition de la maladie peut survenir à partir d'autres pathologies de la glande. Par exemple, si une thyrotoxicose a été précédemment observée, qui est traditionnellement traitée avec de l'iode radioactif. L'intervention chirurgicale et l'ablation de la glande thyroïde entraînent également des écarts de la thyroxine par rapport à la norme..

La cause la plus fréquente est la thyroïdite. La maladie est caractérisée par la production d'anticorps qui détruisent les follicules avec la thyroglobuline. Ainsi, les réserves sont détruites et le T4 ne pénètre pas dans le sang..

Les lésions cranio-cérébrales fermées peuvent également entraîner une diminution, car elles affectent le fonctionnement de l'hypothalamus. Ce dernier, à son tour, régule la production d'hormones thyroïdiennes.

Les contraceptifs oraux peuvent entraîner une thyroxine nettement inférieure à la normale. Étant donné que bon nombre de ces médicaments sont également de nature hormonale, leurs effets sur le système endocrinien se manifestent différemment dans chaque organisme. Avant de prescrire ce type de contraceptif, il est impératif de faire une prise de sang.

L'hypothyroïdie peut également résulter d'une alimentation pauvre en protéines ou de l'absence d'aliments contenant de l'iode dans l'alimentation. Les statistiques montrent que cet écart est typique précisément pour les personnes vivant loin de la mer. Par conséquent, la quantité de protéines consommée doit être normalisée quotidiennement et la quantité d'iode peut être reconstituée avec du sel enrichi..

Symptômes

Une diminution de la T4 ne passe pas inaperçue pour l'organisme. Le plus souvent, les symptômes ne sont pas observés immédiatement, ils peuvent se développer pendant des mois, voire des années, par conséquent, aller chez le médecin est tardif.

Symptômes courants lorsque l'hormone est anormale:

  • fatiguabilité rapide,
  • mauvaise mémoire,
  • des frissons,
  • problèmes de peau, de cheveux, d'ongles,
  • gonflement des membres,
  • gain de poids déraisonnable,
  • perturbations du cycle menstruel.

Ces conditions ne doivent pas être négligées, car une diminution chronique de la T4 libre conduit au coma si elle n'est pas diagnostiquée et traitée.

Diagnostic

Trouver des lectures hormonales inférieures à la normale n'est toujours pas une base suffisante pour établir un diagnostic. En outre, une analyse de la thyroxine totale est nécessaire, ainsi qu'un test sanguin général, un prélèvement sanguin pour la biochimie et un examen échographique pour la taille de la glande thyroïde..

La biochimie est nécessaire pour déterminer la quantité de cholestérol dans le sang, car la thyroxine libre est responsable de sa dégradation. Si la concentration de cholestérol est augmentée, la T4 libre est inférieure à la plage normale..

Si des recherches supplémentaires confirment que la teneur en hormones est inférieure à celle requise, un traitement est prescrit.

Traitement

Le corps n'est pas en mesure de remplacer ou de synthétiser indépendamment cette substance si ses indicateurs sont inférieurs à la normale. Par conséquent, le traitement est basé sur un traitement de substitution, dans lequel le patient se voit prescrire les hormones manquantes.

Le plus souvent, une thérapie est nécessaire pour le reste de votre vie, mais cela n'a rien d'effrayant. Les médicaments ne sont dangereux pour aucun autre organe, ne supportant que le système endocrinien.

Le manque d'iode fait également chuter les concentrations totales et libres de T4 sous la normale. Par conséquent, des préparations contenant de l'iode sont proposées comme thérapie. Si le cours du traitement n'a pas donné de résultats et que le seuil de l'hormone dans le sang est toujours bas, recourir à la première option.

Recommandations

Pour éviter un déséquilibre des hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de surveiller la présence d'une quantité suffisante de protéines et d'iode dans l'alimentation. Les mauvaises habitudes, les contraceptifs oraux et les traumatismes crâniens peuvent entraîner des écarts d'indications qui deviennent chroniques avec le temps..

Une forte diminution du poids due à des grèves de la faim et à des régimes épuisants conduit également à des violations similaires, tandis que la perte de poids risque non seulement de retrouver le poids précédent, mais aussi d'en gagner un nouveau avec un excès..

Les modifications de l'équilibre thyroïdien commencent au niveau cellulaire, il n'est donc presque jamais possible de les identifier en temps opportun. Pour cette raison, un examen systématique par un endocrinologue et un prélèvement sanguin préventif une fois par an permettront d'éviter de graves problèmes de santé..

T4 libre abaissé: symptômes, causes, traitement

La thyroxine (T4) est l'une des hormones thyroïdiennes. Il est présent dans le sang en deux versions - forme liée et forme libre. Les principaux effets biologiques sont dus à l'influence de l'hormone libre.

  • 1 Symptômes
  • 2 raisons
  • 3 Faible T4 chez la femme enceinte: causes et conséquences
  • 4 Traitement

Un manque de thyroxine est associé à une pathologie de la glande thyroïde et menace de graves perturbations du travail de tout l'organisme.

Symptômes

Une diminution de la concentration de T4 libre dans le sang entraîne l'apparition des symptômes suivants:

  • Fatigue sans raison apparente.
  • Diminution des performances.
  • Troubles de la concentration et de la mémoire.
  • Mauvaise humeur allant jusqu'à l'apathie et la dépression.
  • Gonflement des extrémités.
  • Peau sèche et squameuse.
  • Cheveux cassants et détérioration des ongles.
  • Gain de poids déraisonnable.
  • Abaisser la pression artérielle.
  • Bradycardie (ralentissement de la fréquence cardiaque).
  • Constipation persistante.

Chez les femmes, de faibles taux de thyroxine entraînent des irrégularités menstruelles. Les règles maigres sont notées sur une longue période de temps - jusqu'à 35 jours ou plus. Une concentration insuffisante de l'hormone entraîne une violation de l'ovulation et devient la cause de l'infertilité.

Les raisons

De faibles niveaux de T4 sont observés dans les conditions suivantes:

  • Hypothyroïdie primaire. Ce groupe comprend les maladies congénitales et acquises de la glande thyroïde (thyroïdite auto-immune, goitre endémique, tumeurs bénignes et malignes). L'hypothyroïdie se développe également après une résection étendue de la glande thyroïde.
  • Hypothyroïdie secondaire. La cause de cette affection peut être un thyrotropinome, une inflammation et un traumatisme de l'hypophyse, le syndrome de Sheehan.
  • Hypothyroïdie tertiaire. Les processus inflammatoires et post-traumatiques dans l'hypothalamus conduisent à son développement..
  • Manque d'iode dans le régime alimentaire causé par le fait de vivre dans des régions déficientes en cet élément, dépendance à des régimes alimentaires stricts, jeûne prolongé.
  • Pathologie professionnelle associée à l'exposition au plomb.
  • Dépendance (consommation d'héroïne).
  • Prendre certains médicaments (y compris les hormones stéroïdes, les anticonvulsivants, les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs oraux, les AINS, les médicaments antifongiques, les sels de lithium).

Faible T4 chez la femme enceinte: causes et conséquences

Pendant la grossesse, les processus suivants se produisent normalement:

  • Augmentation de la quantité de thyroxine totale.
  • Activation de la synthèse des protéines liant la thyroxine.

Tout cela conduit à une augmentation des taux totaux de T4 pendant la grossesse. La teneur maximale en thyroxine dans le sang est observée au troisième trimestre. Simultanément, il y a une légère diminution de la T4 libre. Normalement, cette condition n'est pas cliniquement exprimée et n'est pas dangereuse pour la mère et le fœtus..

L'hormone thyroxine est d'une grande importance pour le développement de l'embryon. Il assure la myélinisation des fibres nerveuses et influence l'organisation des structures du système nerveux. Le manque de cette hormone entraîne des complications:

  • Formation de malformations du système nerveux.
  • Retard dans la formation fœtale intra-utérine et la naissance d'un enfant atteint de troubles neurologiques.
  • Fausse couche spontanée en début de grossesse.
  • Naissance prématurée (après 22 semaines).

L'hormone T4 libre est abaissée: qu'est-ce que cela signifie, causes chez les hommes et les femmes

La tétraiodothyronine est une hormone produite par la glande thyroïde et se compose de 4 molécules d'iode. La détermination de son niveau est une mesure importante dans le diagnostic des maladies endocriniennes..

Hélas, tout le monde ne connaît pas ses propriétés et les éventuels écarts par rapport à la norme..

Un taux élevé de T4 est une anomalie grave, car les femmes qui ont pris des médicaments à base de lui pour réduire le poids corporel en ont été convaincues..

Un excès de substance entraîne des symptômes désagréables, mais qu'advient-il du corps humain si la T4 libre est abaissée? Qu'est-ce que cela signifie, que dit-il et vaut-il la peine de s'inquiéter? Faisons le tri dans l'ordre.

Causes courantes et principaux symptômes des écarts

Qu'est-ce que cela signifie si la thyroxine libre est abaissée? Bien sûr, cela ne veut rien dire de bon, surtout si des signes alarmants se sont soudainement ajoutés au malaise général:

  • fatigue et léthargie constantes;
  • diminution de la mémoire;
  • une sensation de frissons;
  • ongles cassants;
  • chute de cheveux;
  • desquamation de la peau;
  • la formation d'un œdème sur le visage, les membres, le cou, l'abdomen;
  • un saut de poids brutal;
  • Irrégularités menstruelles.

Remarque. Une faible T4, accompagnée des symptômes ci-dessus, peut avoir des conséquences graves, pouvant aller jusqu'à l'apparition d'un coma. Pour éviter cela, vous devez faire attention aux signes avant-coureurs et demander immédiatement l'aide d'un médecin..

Les raisons de la baisse du T4

Si l'hormone T4 libre est abaissée, avant de faire quoi que ce soit, il est nécessaire de connaître les raisons de l'écart. Souvent, ils sont associés à des anomalies de la glande thyroïde, comme en témoignent les symptômes évoqués ci-dessus. Examinons les anomalies les plus courantes conduisant à une diminution des taux de tétraiodothyronine..

  1. Ablation de la glande thyroïde. Si la T4 libre est inférieure à la normale après une opération visant à retirer une partie ou la totalité de la glande thyroïde, une diminution du taux de tétraiodothyronine est un phénomène temporaire. Si toutes les recommandations du médecin sont suivies, l'anomalie ne peut pas nuire à la santé humaine..
  2. Hypothyroïdie Une faible T4 avec une TSH normale est la plus courante dans l'hypothyroïdie. Cette maladie se caractérise par une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Cela peut se produire pour diverses raisons. Fréquent chez les femmes enceintes.
  3. La fibrose thyroïdienne est une autre cause de faible taux de T4 libre. D'autres néoplasmes, bénins ou malins, peuvent également affecter le niveau de la substance. Mais ils ne peuvent être détectés que lors de l'échographie..
  4. Le manque d'iode conduit à une faible T4 libre avec une TSH normale. La même chose se produit dans une situation où l'hypothyroïdie a été traitée avec l'utilisation d'iode radioactif..
  5. La prise de thyréostatiques et de médicaments thyrotoxiques est une autre raison pour laquelle la T4 libre est faible.

Toutes ces anomalies sont associées au développement d'une hypothyroïdie primaire. Cependant, dans les anomalies congénitales, le taux de tétraiodothyronine sera également faible..

Faible T4 chez la femme enceinte

Qu'est-ce que cela signifie si le T4 gratuit est abaissé, et peut-il y avoir d'autres raisons à cet écart? Plusieurs facteurs existent et ils peuvent être les suivants.

  1. Myxœdème. Au sens littéral, le mot est traduit par «œdème muqueux». Si la T4 libre est inférieure à la normale en raison du développement d'un myxœdème, cela signifie que les tissus et les cellules de tout le corps ne reçoivent pas la quantité requise d'hormones pancréatiques. Il s'agit d'une déviation extrêmement dangereuse, qui est un degré d'hypothyroïdie extrême et cliniquement prononcé..
  2. Le thyrotropinome est une pathologie dans laquelle la TSH reste normale, tandis que la T4 est faible. La maladie est caractérisée par la formation d'un néoplasme bénin dans l'hypophyse avec perturbation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, elle ne peut pas produire suffisamment d'hormones pour que tout le corps fonctionne..
  3. Carence en protéines. Si la thyroxine libre est réduite, cela peut indiquer un manque aigu de protéines. Tout comme la carence en iode, cette déviation est une anomalie grave qui peut avoir des conséquences désagréables. Pour cette raison, l'équilibre protéique du corps doit être réapprovisionné régulièrement..

Les raisons pour lesquelles le T4 gratuit est abaissé, les femmes qui sont dans une «position intéressante» sont particulièrement intéressées. Et ce n'est pas surprenant, car la diminution apparemment déraisonnable du niveau de cette substance ne peut que susciter des inquiétudes..

Mais il n'y a rien à craindre, surtout si la concentration de tétraiodothyronine a diminué au cours des derniers mois de la grossesse, car le fœtus qui grandit dans l'utérus de la mère entraîne un déplacement des organes voisins, ce qui affecte le travail de tout l'organisme..

Naturellement, tôt ou tard, ce processus affectera également la glande thyroïde, donc si la T4 est libre de diminuer pendant la grossesse, vous n'avez pas besoin de paniquer, surtout si le médecin lui-même dit qu'il n'y a pas d'écarts..

Autres causes et pathologies

La diminution du taux de tétraiodothyronine est loin d'être le dernier effet:

  • mauvaises habitudes;
  • thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto);
  • goitre;
  • hypothyroïdie;
  • changements dans le contexte hormonal humain.

Jetons un coup d'œil à chaque option..

Mauvaises habitudes et T4

Un effet extrêmement négatif sur le travail de tous les organes, glandes et systèmes n'est pas tant exercé par le tabagisme que par l'alcoolisme et la toxicomanie. Mais c'est chez les toxicomanes que le taux de T4 est toujours nettement inférieur à la norme et aux écarts admissibles par rapport à celle-ci..

Sous l'influence des stupéfiants, le travail du système endocrinien est perturbé.Par conséquent, les toxicomanes sont constamment observés des signes caractéristiques des maladies thyroïdiennes: irritabilité, nervosité, sautes d'humeur, épuisement nerveux et physique, etc..

Changements des niveaux hormonaux

Une diminution du taux de T4 peut être la conséquence d'une modification des taux hormonaux survenue au cours de l'hormonothérapie. Un écart similaire se produit souvent chez les femmes qui prennent une contraception hormonale orale depuis longtemps..

Un dysfonctionnement thyroïdien entraîne également des perturbations hormonales. En particulier, chez les hommes et les femmes, la production d'hormones sexuelles diminue..

Remarque. Des sauts de taux de tétraiodothyronine peuvent être causés par la prise de divers médicaments. Même un comprimé d'aspirine ordinaire peut provoquer une forte baisse du niveau de cette substance..

Hypothyroïdie primaire

Dans l'hypothyroïdie primaire, une augmentation progressive de la concentration de TSH se produit, tandis que la tétraiodothyronine est maintenue dans des limites acceptables.

Mais avec le temps, la situation commence à changer, par conséquent, dans les derniers stades du développement de la pathologie, la TSH est augmentée et la T4 est faible.

Cela est dû au fait que le corps humain est activé pour lutter contre la maladie, en commençant à produire de manière intensive une hormone thyréostimuline.

Avec un système immunitaire fort, ce processus conduit à une normalisation du taux de tétraiodothyronine, mais si sa concentration continue de diminuer, c'est déjà un mauvais signe. Un tel écart peut indiquer une évolution sévère de l'hypothyroïdie primaire, par conséquent, il nécessite une intervention médicale immédiate..

Si la TSH est abaissée, mais en même temps la T4 est normale, cela peut indiquer le début du développement d'un goitre toxique. Mais une telle déviation peut également indiquer d'autres pathologies (par exemple, des tumeurs du système hypothalamo-hypophysaire), de sorte que le patient a besoin d'un examen complet complet.

Thyroïdite auto-immune

La thyroïdite de Hashimoto est une pathologie auto-immune assez courante. Elle se caractérise par une condition où le système immunitaire commence à produire un grand nombre de cellules agressives qui détruisent les cellules du système thyroïdien. En règle générale, la maladie ne présente pas de danger grave et est traitée avec succès. Mais n'ignorez pas ses symptômes, car elle est sujette à une progression..

Quelles que soient les raisons de la diminution de la concentration de tétraiodothyronine dans le sang, il n'est pas possible de les déterminer indépendamment. Seul un test sanguin biochimique et des méthodes de diagnostic instrumentales supplémentaires aideront à identifier la pathologie et à commencer son traitement avant qu'elle n'entraîne de graves complications et des processus irréversibles dans le corps..