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Oxytocine et autres médicaments pour les saignements utérins

DANGEREUX! L'automédication avec l'ocytocine est inacceptable.

Les saignements utérins surviennent chez les femmes d'âges différents. Si de telles conditions surviennent, vous devez immédiatement consulter un médecin, car une perte de sang importante met la vie en danger..

Seul un médecin peut évaluer l'état d'une femme, établir la cause de la pathologie, évaluer les risques possibles et déterminer un schéma thérapeutique. L'ocytocine pour les saignements utérins est prescrite comme l'un des médicaments hémostatiques.

  • 1 Classification des saignements utérins
  • 2 Comment distinguer les règles des saignements?
  • 3 Causes de la métrorragie
  • 4 ocytocine
  • 5 Risques liés à l'utilisation d'ocytocine et conséquences possibles
  • 6 Autres drogues

Classification des saignements utérins

Les saignements utérins se produisent pour diverses raisons. Pour faciliter le diagnostic, ils sont divisés en deux catégories:

  1. Les non-génitaux (ou extragénitaux) sont associés à un dysfonctionnement de divers systèmes physiologiques et organes individuels:
  • maladies du sang;
  • perturbation du foie;
  • les infections;
  • problèmes du système circulatoire;
  • violation du processus d'hématopoïèse;
  • échec de la sécrétion thyroïdienne.
  1. Les organes génitaux sont associés à une perturbation des organes du système reproducteur. Dans ce groupe, les conditions pathologiques sont divisées en conditions liées à la grossesse ou non liées.

Les principaux types de perte de sang utérin sont classés en fonction des raisons qui ont provoqué le développement de l'état pathologique:

  • Dysfonctionnel. Associés à un dysfonctionnement des ovaires chez les femmes d'âges différents, ils sont donc divisés en juvénile (chez les adolescentes), reproductif, climatérique. Ils se distinguent par une augmentation du volume de sang menstruel, des règles plus longues - jusqu'à 7 jours ou plus. L'acyclicité de la perte de sang dysfonctionnelle est notée. Les périodes d'absence de menstruation alternent avec un flux menstruel abondant.
  • Biologique. Associé à des pathologies des organes internes.
  • Iatrogène. Ils se développent dans le contexte de l'utilisation de produits pharmaceutiques - contraceptifs hormonaux, médicaments contre la thrombose, ainsi que cytostatiques, corticostéroïdes et autres.

Quelle que soit l'origine, des soins médicaux sont indispensables en cas de saignement. Les mesures thérapeutiques visent non seulement à arrêter les écoulements sanguins abondants, mais également à identifier et à éliminer la cause principale qui a provoqué une pathologie dangereuse.

Comment distinguer vos règles des saignements?

En cas de saignement entre les règles, appelez une ambulance. Vous ne devez pas essayer d'arrêter le saignement à la maison, en particulier lorsque le sang est libéré de manière intensive. Avant l'arrivée du médecin:

  • allongez-vous, mettez un rouleau ou un oreiller sous vos pieds;
  • appliquer froid sur le bas de l'abdomen;
  • boire plus de liquides.

Si le saignement est associé à des pathologies diagnostiquées et que le médecin a prescrit des médicaments appropriés, des agents hémostatiques peuvent être pris. Même s'il y a un seul cas de saignement entre les menstruations, vous devez contacter un gynécologue. Ne vous soignez pas.

Il est très difficile d'identifier une métrorragie (saignement utérin) si elle survient pendant la menstruation. Ses particularités:

  • le saignement dure plus d'une semaine;
  • faiblesse générale;
  • douleur aiguë dans le bas de l'abdomen;
  • décharge abondante;
  • la nausée;
  • vertiges;
  • Pression artérielle faible;
  • écoulement de sang d'une couleur écarlate brillante;
  • survient soudainement après un effort physique intense, un stress, des rapports sexuels, en raison d'autres facteurs.

Causes de la métrorragie

Les causes les plus courantes de métrorragie sont:

  • troubles hormonaux;
  • infections et inflammation des organes internes du système reproducteur;
  • néoplasmes dans l'utérus, les ovaires;
  • grossesse extra-utérine;
  • kyste ovarien rompu;
  • fibromes utérins;
  • traumatisme génital;
  • l'utilisation de contraceptifs;
  • Climax.

Les saignements pendant la gestation se développent à tout moment. Ils sont appelés par:

  • l'auto-avortement;
  • grossesse gelée;
  • décollement ou placenta praevia.

En cas de saignement chez une femme enceinte, une échographie est prescrite pour déterminer la viabilité du fœtus. Des médicaments qui arrêtent le saignement sont prescrits si les résultats du test sont positifs. Après l'avortement, des médicaments hémostatiques (comme l'ocytocine) sont prescrits pour contracter l'utérus afin de réduire le risque de saignement utérin.

Ocytocine

Le médicament hormonal n'est prescrit que par le médecin traitant. L'effet stimulant de l'ocytocine sur l'utérus est utilisé pour mettre fin à une grossesse précoce, pour stimuler un travail faible, une séparation rapide du placenta après l'accouchement, s'il ne sort pas naturellement.

En prescrivant de l'ocytocine, le gynécologue prend en compte les complications possibles et sélectionne la posologie individuellement.

Le médicament est administré par voie intraveineuse après un examen approfondi de l'histoire du patient. 1 ml de l'hormone avec une solution de glucose est injecté avec un travail faible. Les injections intramusculaires sont administrées aux concentrations suivantes (les données sont uniquement en prix de lancement, seul un médecin peut correctement prescrire un cours):

  1. Prévention du développement de saignements avec un faible tonus de la paroi utérine. 0,5-1,0 ml, durée du cours 3 semaines. Le schéma est ajusté en fonction de la dynamique de l'état du patient et des indications du médecin.
  2. Arrêter les saignements abondants. 1,0-1,5 ml pendant 3 jours.
  3. Renforcer la lactation. 0,5 ml 30 minutes avant l'allaitement, cours 5 jours.
  4. Arrêt des saignements utérins pendant la menstruation. 1 ml d'ocytocine est dissous dans 500 ml de glucose. Le schéma thérapeutique est ajusté par le médecin traitant.

Risques liés à l'utilisation d'ocytocine et conséquences possibles

La réponse du corps à l'ocytocine est individuelle. Des vomissements, des nausées peuvent survenir, des réactions allergiques se produisent, des spasmes des voies respiratoires sont observés.

Si la concentration d'ocytocine administrée pendant le travail est incorrecte, elle ralentit ou accélère la poussée. D'autres complications dangereuses comprennent:

  • rupture de l'utérus;
  • décollement rapide du placenta;
  • traumatisme à la naissance;
  • métrorragie;
  • détérioration de l'état général.

Contre-indications

L'ocytocine a un certain nombre de contre-indications:

  • l'accouchement naturel est impossible, la césarienne est indiquée;
  • gestose (toxicose tardive des femmes enceintes);
  • naissance prématurée due à une insuffisance placentaire;
  • conflit rhésus;
  • pathologie de la localisation du placenta.

L'ocytocine pour les saignements utérins n'est pas administrée lorsque:

  • hypoxie chronique (privation d'oxygène des organes et tissus individuels);
  • septicémie utérine (empoisonnement du sang);
  • allergies à certains composants du médicament;
  • insuffisance rénale;
  • hypertension artérielle.

Autres drogues

Pour arrêter les saignements utérins, un traitement médicamenteux doit être utilisé. La prise de médicaments, dont l'action pharmacologique est associée à l'arrêt des saignements, élimine le symptôme, mais ne guérit pas la maladie sous-jacente. Le mécanisme d'action de ces médicaments est différent: un effet direct sur la coagulation sanguine ou le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Le choix de l'agent hémostatique dépend de la cause et du degré de l'état pathologique..

Le tableau présente les médicaments les plus efficaces:

Une drogueMécanisme d'action hémostatiqueRendez-vous
Tranexam (ingrédient actif - acide tranexamique)Bloquer la dissolution des caillots sanguins qui se sont formés dans les vaisseaux sanguins endommagésArrêt des saignements avec décollement placentaire; après l'accouchement, pendant et après les opérations
Dicinone (ingrédient actif - étamsylate)Accélère le dépôt de plaquettes sur les parois des vaisseaux sanguins endommagésPrévention et traitement des saignements utérins; lors d'interventions chirurgicales
Vikasol (analogue synthétique de la vitamine K)Fournit le processus naturel de coagulation sanguineTraitement de la métrorragie
Acide aminocaproïque (Ralentit la dissolution des caillots sanguinsTraitement des saignements, décollement placentaire prématuré, avortement compliqué
Ascorutine (principes actifs - acide ascorbique et rutoside)Empêche une sédimentation plaquettaire intensePrévention des saignements
Fibrinogène (produit sanguin humain)La principale protéine qui assure la coagulation du sangInclus dans la thérapie complexe pour les saignements utérins
Epsilon - acide aminocaproïqueInhibe les processus de fluidification du sang, augmente fortement sa coagulabilitéTraitement des saignements utérins


L'ocytocine est un médicament hormonal qui cible les parois musculaires de l'utérus. L'hormone synthétique est utilisée pour stimuler le travail, comme agent prophylactique et thérapeutique pour la perte de sang utérin. Il ne peut être utilisé que selon les directives du gynécologue et sous sa supervision directe..

Pas de décharge après injection Oxytocine

L'ocytocine est classée comme un médicament hormonal. Dans le corps, une substance similaire en structure et en propriétés est produite par l'hypothalamus. Cette hormone pénètre dans la circulation sanguine à partir de l'hypophyse, où elle est transportée de l'hypothalamus. Au moment de l'accouchement, il intensifie les douleurs du travail et stimule ensuite la lactation.

Dans les premiers stades de la grossesse, il peut être interrompu après une injection d'ocytocine. Idéalement, quelque temps après l'administration du médicament, des pertes vaginales sanglantes apparaissent. Mais il y a des situations où aucune décharge n'est observée après l'injection..

Les médecins trouvent cette explication simple. À leur avis, dans ce cas, la dose du médicament a été mal sélectionnée ou l'injection a été mal faite. Ils pensent également que certaines femmes ne sont pas très sensibles à l'action de cette hormone..

Influence

Ils reçoivent cette caractéristique en raison de la faible réponse des récepteurs qui réagissent à l'ocytocine. Le médecin peut ne pas connaître cette caractéristique de son patient, par conséquent la dose prescrite par lui peut être insuffisante pour obtenir l'effet souhaité..

Dans ce cas, le médicament ne provoquera aucun changement dans le corps. Si l'injection a été effectuée pour mettre fin à la grossesse, l'ovule fécondé restera dans l'utérus et ne sera pas retiré avec les sécrétions par le vagin. Parfois, une situation survient lorsqu'un certain temps doit s'écouler avant que le médicament n'entre en vigueur..

À bien des égards, le taux d'action de l'ocytocine dépend de la dose et de la voie d'administration du médicament. Si la solution a été injectée directement dans une veine, son effet se produit en environ cinq minutes.

La solution injectée par voie intramusculaire agira beaucoup plus lentement. Dans ce cas, la femme ne ressentira l'effet de l'injection qu'après cinq heures. C'est le temps qu'il faudra à l'ocytocine pour atteindre son apogée. Vous devrez attendre le plus longtemps le résultat de la prise des pilules. Dans ce cas, au moins huit heures doivent s'écouler jusqu'à ce que la substance pénètre dans la circulation sanguine et commence à agir..

Le rôle du dosage est également important. Le médecin doit informer les patients de toutes les subtilités de la prise du médicament. Vous ne pouvez pas essayer d'utiliser de l'ocytocine par vous-même. Sinon, avec la mauvaise dose, vous pouvez provoquer des saignements utérins sévères..

Dans les cas graves, l'infertilité est un effet secondaire de l'utilisation de l'ocytocine. De plus, non seulement une solution, mais aussi des comprimés peuvent avoir un effet similaire. Toutes les formes posologiques d'Oxytocin sont disponibles uniquement sur ordonnance. Un médicament acquis officieusement peut s'avérer être un faux et son utilisation peut entraîner de tristes conséquences pouvant aller jusqu'à la mort. Mais le plus souvent, l'effet de l'utilisation du médicament ne se produit pas..

Les raisons

Après l'introduction d'une solution ou la prise d'une pilule, une femme s'attend à ce qu'une décharge apparaisse. Les caillots sanguins et le mucus n'apparaîtront pas si le patient présente des processus inflammatoires dans n'importe quelle partie du système reproducteur. Le médicament ne fonctionnera pas si une grossesse extra-utérine se produit et que l'ovule fécondé n'entre pas dans la cavité utérine.

De nombreuses femmes pensent que l'ocytocine est un médicament dont la substance active est pleinement compatible avec l'hormone humaine. En fait, cette substance est synthétisée artificiellement et est analogue, par conséquent, dans sa composition et son action, elle n'est que proche du naturel. La réaction à cela peut être encore plus affaiblie qu'à la vraie hormone.

Dans ce cas, la ré-administration d'ocytocine est tout à fait acceptable. La période maximale d'utilisation du médicament ne doit pas dépasser sept jours. Une telle évolution en termes de durée est autorisée après un avortement sous vide, lorsqu'il y a un soupçon que la cavité utérine n'a pas été complètement dégagée.

Ensuite, le patient reçoit une échographie de l'utérus. Si, lors du diagnostic, des caillots sont trouvés dans l'utérus, le nettoyage est effectué à l'aide d'instruments chirurgicaux.

Allocations

Lors de la prise d'ocytocine, la décharge n'est pas toujours abondante. Le plus souvent dans la pratique médicale, une petite quantité de mucus mélangé à du sang apparaît en réponse à l'utilisation du médicament. Si la durée de la grossesse interrompue est importante, des caillots assez gros sont ajoutés au mucus, qui sont généralement des fragments d'un ovule fécondé.

Lors de l'interruption d'une grossesse précoce avec un médicament, il est nécessaire de prendre en compte si la femme a déjà accouché. S'il n'y a pas de décharge du tout, la réutilisation du médicament est généralement prescrite. Mais il sera possible de se réinjecter ou de prendre un comprimé douze heures seulement après la dose ou l'injection précédente.

De plus, dans ce cas, la dose doit être thérapeutique. La décision de réutiliser le médicament est prise uniquement par le médecin traitant. La réinjection par vous-même est strictement interdite. Si une femme constate que le médicament n'a aucun effet sur elle, elle doit contacter son médecin..

Dans ce cas, une échographie est effectuée, si nécessaire, le patient peut être envoyé à l'hôpital pour des soins médicaux. Ceci est fait si l'ovule fécondé reste dans la cavité utérine..

S'il n'y a pas d'écoulement et que de fortes douleurs apparaissent dans le bas de l'abdomen, vous ne devez pas attendre un rendez-vous chez le médecin, mais appeler une ambulance. Dans ce cas, les médecins doivent être informés du moment et de la forme d'introduction de l'ocytocine dans l'organisme. Ce n'est que dans ce cas que la femme recevra l'assistance nécessaire. Sans cela, identifiez rapidement la cause de la douleur.

Avortement

En milieu hospitalier, avec interruption médicale de grossesse, une injection de No-shpa et d'Oxytocine est réalisée. Si possible, les deux médicaments sont injectés dans la paroi utérine. Ainsi, les médecins s'attendent à provoquer une augmentation des contractions de l'utérus, ce qui devrait contribuer à l'élimination d'un ovule fécondé..

Si l'effet de l'administration de médicaments ne se produit pas, un avortement est pratiqué chirurgicalement, suivi d'un nettoyage. Une autre nuance importante de l'utilisation de l'ocytocine pour interrompre la grossesse. Si le médicament ne fonctionne pas, l'œuf fécondé est toujours retiré.

Si cela n'est pas fait et que la grossesse est maintenue, les chances d'avoir un enfant handicapé physique et mental augmentent et augmentent considérablement. C'est pour cette raison qu'une telle grossesse n'est pas sauvée par les médecins..

Les malformations dans ce cas peuvent être très graves. Il est impossible de forcer une femme à interrompre une grossesse après que l'Oxytocin n'ait pas fonctionné. Mais il est extrêmement indésirable de refuser de pratiquer un avortement chirurgical dans cette situation..

Recommandations

Que doit faire une femme dans une situation où l'effet d'une injection ou de la prise de comprimés d'Oxytocin n'a pas été obtenu? Il est conseillé de contacter immédiatement votre médecin. Si pour une raison quelconque une telle visite n'est pas possible, il est nécessaire de faire une échographie de l'utérus et, ayant déjà les résultats de l'examen en main, prenez rendez-vous avec un gynécologue.

Étant donné que le risque de complications est élevé et que le développement ultérieur de la grossesse devient imprévisible, une telle visite ne peut être reportée longtemps. Peu importe à quel point une femme se sent bien après l'administration d'Oxytocin, une visite chez un spécialiste est obligatoire. Cette visite est particulièrement importante pour les femmes qui ont consommé le médicament seules, sans l'autorisation d'un médecin..

Analogues

L'ocytocine était auparavant un médicament très populaire, mais avec le développement de la médecine et de la pharmacologie, des médicaments de nouvelle génération sont apparus, dont l'efficacité dépasse de loin les capacités de l'ocytocine. Par conséquent, l'utilisation de ce médicament a considérablement diminué..

Lors de l'utilisation de nouveaux médicaments ayant un effet similaire à l'ocytocine, il est recommandé de respecter les mêmes règles dans le cas où ils ne fonctionnent pas. À savoir, si possible, faire une échographie de l'utérus et se rendre au rendez-vous chez le médecin le plus rapidement possible.

Ces médicaments comprennent des médicaments tels que la désaminooxytocine et la méthyloxytocine. Ce sont tous les deux des drogues synthétiques, dans leur action sont très proches de l'ocytocine.

Contrairement à leur prédécesseur, ces deux médicaments n'augmentent pas la tension artérielle comme l'ocytocine. En raison de cet effet secondaire, le risque de saignement utérin est plus élevé pour l'Oxytocin que pour son homologue plus moderne, la Desaminooxytocin. Un autre analogue de l'ocytocine - Pituitrin stimule également les contractions utérines et agit également sur les vaisseaux sanguins.

Afin de ne pas provoquer une forte augmentation de la pression artérielle, il est injecté lentement sous forme de jet ou goutte à goutte à l'aide d'un système spécial d'administration intraveineuse. Avec l'introduction rapide du médicament, l'effondrement peut commencer. L'ocytocine ne doit pas être administrée aux patients souffrant d'hypertension. La même interdiction s'applique aux médicaments dont l'effet sur l'utérus est similaire et qui ont le même effet vasoconstricteur..

Injections d'ocytocine: mode d'emploi

Forme posologique

Solution injectable 5 UI / ml

Composition

1 ml de solution contient

substance active - ocytocine 5 UI,

excipients: hydrate de chlorobutanol, eau pour préparations injectables

La description

Liquide incolore clair

Groupe pharmacothérapeutique

Hormones hypothalamo-hypophysaires et leurs analogues. Hormones du lobe postérieur de la glande pituitaire. L'ocytocine et ses analogues. Ocytocine.

Code ATX Н01ВВ02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Avec l'administration intraveineuse, l'effet de l'ocytocine se produit immédiatement, l'intensité et la fréquence des contractions utérines augmentent progressivement en 15 à 60 minutes, puis se stabilisent.

Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, l'effet se manifeste après 3-5 minutes. Après l'arrêt de la perfusion intraveineuse, l'effet du médicament se poursuit pendant encore 20 minutes et l'activité de travail de l'utérus diminue progressivement. La restauration de l'état initial se produit après environ 40 minutes et après l'administration intramusculaire du médicament - après 30 à 60 minutes. La demi-vie (T1 / 2) de l'ocytocine du plasma sanguin est d'environ 1 à 6 minutes.

Le métabolisme de l'ocytocine se produit dans le foie et les reins. Le médicament est excrété du corps sous forme de métabolites et en petites quantités inchangées, principalement dans l'urine.

Pharmacodynamique

Oxytocin-Biolek est une hormone synthétique similaire au peptide naturel de la glande pituitaire postérieure. Oxytocin-Biolek stimule la contraction des muscles lisses de l'utérus.

Sous l'influence de l'hormone, la perméabilité membranaire aux ions potassium augmente, le potentiel membranaire des cellules diminue et leur excitabilité augmente. Avec une diminution du potentiel membranaire des cellules, la fréquence, l'intensité et la durée des contractions myométriales augmentent.

Oxytocin-Biolek stimule la sécrétion de lait, augmentant la production d'hormone lactogénique de l'hypophyse antérieure (prolactine).

L'ocytocine-Biolek a un faible effet antidiurétique et, à des doses thérapeutiques, n'affecte pas de manière significative la pression artérielle.

Indications pour l'utilisation

- stimulation du travail

- interruption de grossesse pour raisons médicales

- accélération de l'involution post-partum de l'utérus et arrêt des saignements post-partum

- augmentation de la contractilité de l'utérus pendant la césarienne (après le retrait du placenta).

Mode d'administration et posologie

Pour évaluer l'état du placenta et du fœtus, ainsi que les complications possibles pour les femmes enceintes à haut risque, un test de tolérance à l'ocytocine est réalisé.

Pour perfusion, l'ocytocine est diluée dans 500 ml de solution de glucose stérile à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Pour stimuler le travail, British National Formulary Nr.42 recommande de diluer 10 UI d'ocytocine dans 500 ml de solvant (débit de perfusion de 3 ml / h ou 0,001 UI / min); pour obtenir de fortes doses, 30 UI d'ocytocine sont diluées dans 500 ml de solvant (débit de perfusion de 1 ml) / h ou 0,001 UI / min).

Pour l'atonie utérine et pour déclencher le travail, l'ocytocine est généralement administrée par voie intraveineuse sous forme de goutte à goutte à l'aide d'une pompe à perfusion pour garantir un débit de perfusion précis..

La perfusion commence à un débit de 0,001-0,002 UI / min, puis, en observant un intervalle d'au moins 30 minutes, le débit de perfusion est progressivement augmenté jusqu'à ce qu'un travail vigoureux soit établi - 3-4 contractions toutes les 10 minutes. Pour l'ajustement de la dose, la fréquence cardiaque fœtale et les contractions utérines sont surveillées (l'ocytocine ne peut pas être administrée en bolus). En cas d'hypoxie fœtale et d'hyperactivité utérine, la perfusion d'ocytocine doit être arrêtée immédiatement.

On pense que la vitesse d'administration de 0,006 UI / min fournit une concentration d'ocytocine dans le plasma sanguin, qui correspond à son niveau lors de l'accouchement vaginal. Habituellement, le débit d'injection requis correspond à 0,012 UI / min, mais le plus souvent il est utilisé jusqu'à 0,02 UI / min ou plus. Le British National Formulary Nr.42 recommande un débit de perfusion maximal de 0,032 UI / min et une dose quotidienne maximale de 5 UI. Lorsque l'activité de travail requise est atteinte, le débit de perfusion est progressivement réduit.

Pour la césarienne (après le retrait du placenta), 5 UI du médicament sont injectés lentement par voie intraveineuse.

Pour la prévention des saignements utérins hypotoniques (après la libération du placenta), 5 UI d'Oxytocin-Biolek sont administrées lentement par voie intraveineuse; pour arrêter le saignement - 5 à 10 UI, dans les cas plus graves, 5 à 30 UI sont administrées sous forme de perfusion à un débit qui prévient l'atonie utérine. L'administration intraveineuse d'ocytocine à un taux élevé entraîne une chute rapide de la pression artérielle. Une utilisation à long terme n'est pas souhaitable (voir rubrique Instructions spéciales).

Une autre voie d'administration pour le traitement des saignements utérins hypotoniques: 5 à 8 UI 2 à 3 fois par jour pendant 3 jours par voie intramusculaire.

En cas d'interruption de grossesse pour des raisons médicales, il est recommandé d'injecter lentement 5 UI d'ocytocine par voie intraveineuse, si nécessaire, injectées en perfusion à un débit de 0,02-0,04 UI ​​/ min ou plus.

Effets secondaires

- crampes utérines (également avec de petites doses)

- hypertonicité de l'utérus, contractions tétaniques, hyperactivité utérine avec rupture de l'utérus et des tissus vaginaux avec sensibilité accrue de l'utérus et fortes doses d'ocytocine

- possible: bradycardie, arythmies, asphyxie, hypoxie aiguë, décès de la mère et du fœtus

- intoxication hydrique avec œdème pulmonaire, convulsions, coma, hyponatrémie et même mort lorsque de grands volumes de solutions non électrolytiques sont perfusés

- possible: nausées, vomissements, éruptions cutanées et réactions anaphylactoïdes (essoufflement, hypotension ou choc)

- une hypertension sévère peut entraîner la mort, des saignements sous-arachnoïdiens

- afibrinogénémie potentiellement mortelle et hémorragie post-partum en cas de complications de la grossesse et de l'accouchement

- hypotension aiguë à court terme avec rougeur de la peau et tachycardie réflexe avec administration intraveineuse d'ocytocine à un taux élevé

- possible: jaunisse, hémorragie rétinienne chez les nouveau-nés

- à des doses supérieures à 5 UI / min, l'ocytocine peut provoquer une ischémie myocardique à court terme, une dépression de l'intervalle ST et une modification de l'intervalle QT.

Contre-indications

- hypersensibilité au médicament ou à ses composants

- contractions utérines hypertensives

- écart entre la taille du fœtus et du bassin

- bassin étroit borderline établi de manière diagnostique

- position transversale et oblique du fœtus

- vasa previa - présentation des vaisseaux du cordon ombilical du fœtus, c.-à-d. sur le chemin d'un foetus né

- décollement placentaire prématuré

- la menace de rupture utérine due à un grand nombre de grossesses

- un grand nombre de grossesses et de cicatrices postopératoires sur la paroi utérine, y compris après une césarienne

- maladie cardiovasculaire sévère

- inertie utérine (résistance à l'ocytocine)

Interactions médicamenteuses

L'inhalation d'anesthésiques réduit éventuellement l'effet de l'ocytocine (et augmente également l'effet hypotenseur et le risque d'arythmie).

Oxytocin-Biolek n'est pas utilisé dans les 6 heures suivant l'administration vaginale de prostaglandines (les prostaglandines renforcent l'effet utérotonique).

L'utilisation simultanée d'ocytocine et de vasoconstricteurs sympathomimétiques augmente l'effet vasopresseur.

Les agonistes β-adrénergiques (sympathomimétiques) réduisent l'efficacité de l'ocytocine.

instructions spéciales

Oxytocin-Biolek doit être administré par voie intraveineuse uniquement sous forme de goutte-à-goutte, en observant avec précision la vitesse de perfusion et en la surveillant régulièrement. Lors de l'utilisation de l'ocytocine, il est nécessaire de surveiller l'activité contractile de l'utérus, l'état du fœtus, la pression artérielle et l'état général du patient.

Des précautions particulières doivent être prises lorsque:

• le risque de décalage entre la taille du fœtus et du bassin (s'il existe un risque important, l'utilisation de l'ocytocine doit être évitée)

• hypertension modérée à modérée due à une grossesse et à une maladie cardiaque

• le début de la grossesse après 35 ans

• une histoire de césarienne dans le segment inférieur de l'utérus

• mort intra-utérine du fœtus ou si du méconium est présent dans le liquide amniotique (une embolie amniotique peut se développer).

En cas d'intoxication hydrique et d'hyponatrémie, de grands volumes de liquide doivent être évités et le patient doit être limité dans l'apport hydrique..

L'effet de l'ocytocine est renforcé par l'utilisation simultanée de prostaglandines (une surveillance très étroite est nécessaire), ainsi que par anesthésie péridurale (l'effet hypertenseur des vasopresseurs sympathomimétiques peut augmenter).

Si l'utilisation à long terme de l'ocytocine est nécessaire, le volume de la solution pour perfusion doit être réduit et des solutions contenant des électrolytes plutôt que du glucose doivent être utilisées (risque d'intoxication hydrique, voir Effets secondaires). Si un déséquilibre électrolytique est suspecté, les taux d'électrolytes sériques sont déterminés.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

En raison du risque accru de complications pour la mère et le fœtus pendant la grossesse, l'ocytocine est utilisée avec une grande prudence..

En très petites quantités, l'Oxytocin-Biolek pénètre dans le lait maternel, les complications pour l'homme ne sont pas décrites.

Caractéristiques de l'influence du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et mécanismes potentiellement dangereux

Peu importe, étant donné les indications spécifiques pour l'utilisation du médicament Oxytocin-Biolek.

Surdosage

Symptômes: contractions tétaniques des muscles utérins, rétention urinaire, augmentation de la pression artérielle, ainsi que travail excessivement actif, pouvant provoquer une hypoxie fœtale aiguë, décollement prématuré du placenta normalement localisé, rupture utérine, embolie amniotique, hémorragie post-partum sévère.

Traitement: arrêter immédiatement l'administration du médicament, réduire l'apport hydrique, rétablir un débit urinaire normal, effectuer un traitement symptomatique.

Formulaire de décharge et emballage

1 ml en ampoules en verre incolore.

10 ampoules, avec un scarificateur approuvé pour un usage médical, et des instructions pour un usage médical en l'état et en russe sont placés dans une boîte en carton.

Lors de l'emballage d'ampoules avec un anneau coloré pour une pause ou un point de rupture, la fixation d'un scarificateur est exclue.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température de 2 ° C à 8 ° C. Garder hors de la portée des enfants!

Période de stockage

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Le saignement commence après l'ocytocine.

  • 12 mars 2016

Après avoir lu, ils ont prescrit de la dition et de l'ocytocine en raison du fait qu'il y avait des saignements abondants, de la douleur et à l'échographie, ils ont vu des résidus dans l'utérus..

Hier, après les injections, le sang s'est complètement arrêté, les douleurs ont disparu.

Aujourd'hui, j'ai décidé de nettoyer un peu, mon estomac me faisait mal et on m'a injecté de l'ocytocine, et après 15 minutes, le sang a commencé à couler.

On m'a prescrit des injections pendant 3 jours - 2 fois par jour. Le médecin ne sera là que lundi.

Vous ne devriez peut-être pas vous injecter de l'ocytocine car elle saigne?

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Sofya Sokolova a publié un article dans Symptômes de la grossesse, 13 septembre 2019

Les saignements ont augmenté après l'ocytocine

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Classification des saignements utérins

Les saignements utérins se produisent pour diverses raisons. Pour faciliter le diagnostic, ils sont divisés en deux catégories:

  1. Les non-génitaux (ou extragénitaux) sont associés à un dysfonctionnement de divers systèmes physiologiques et organes individuels:
  • maladies du sang;
  • perturbation du foie;
  • les infections;
  • problèmes du système circulatoire;
  • violation du processus d'hématopoïèse;
  • échec de la sécrétion thyroïdienne.
  1. Les organes génitaux sont associés à une perturbation des organes du système reproducteur. Dans ce groupe, les conditions pathologiques sont divisées en conditions liées à la grossesse ou non liées.

Les principaux types de perte de sang utérin sont classés en fonction des raisons qui ont provoqué le développement de l'état pathologique:

  • Dysfonctionnel. Associés à un dysfonctionnement des ovaires chez les femmes d'âges différents, ils sont donc divisés en juvénile (chez les adolescentes), reproductif, climatérique. Ils se distinguent par une augmentation du volume de sang menstruel, des règles plus longues - jusqu'à 7 jours ou plus. L'acyclicité de la perte de sang dysfonctionnelle est notée. Les périodes d'absence de menstruation alternent avec un flux menstruel abondant.
  • Biologique. Associé à des pathologies des organes internes.
  • Iatrogène. Ils se développent dans le contexte de l'utilisation de produits pharmaceutiques - contraceptifs hormonaux, médicaments contre la thrombose, ainsi que cytostatiques, corticostéroïdes et autres.

Quelle que soit l'origine, des soins médicaux sont indispensables en cas de saignement. Les mesures thérapeutiques visent non seulement à arrêter les écoulements sanguins abondants, mais également à identifier et à éliminer la cause principale qui a provoqué une pathologie dangereuse.

Comment distinguer vos règles des saignements?

En cas de saignement entre les règles, appelez une ambulance. Vous ne devez pas essayer d'arrêter le saignement à la maison, en particulier lorsque le sang est libéré de manière intensive. Avant l'arrivée du médecin:

  • allongez-vous, mettez un rouleau ou un oreiller sous vos pieds;
  • appliquer froid sur le bas de l'abdomen;
  • boire plus de liquides.

Si le saignement est associé à des pathologies diagnostiquées et que le médecin a prescrit des médicaments appropriés, des agents hémostatiques peuvent être pris. Même s'il y a un seul cas de saignement entre les menstruations, vous devez contacter un gynécologue. Ne vous soignez pas.

Il est très difficile d'identifier une métrorragie (saignement utérin) si elle survient pendant la menstruation. Ses particularités:

  • le saignement dure plus d'une semaine;
  • faiblesse générale;
  • douleur aiguë dans le bas de l'abdomen;
  • décharge abondante;
  • la nausée;
  • vertiges;
  • Pression artérielle faible;
  • écoulement de sang d'une couleur écarlate brillante;
  • survient soudainement après un effort physique intense, un stress, des rapports sexuels, en raison d'autres facteurs.

Causes de la métrorragie

Les causes les plus courantes de métrorragie sont:

  • troubles hormonaux;
  • infections et inflammation des organes internes du système reproducteur;
  • néoplasmes dans l'utérus, les ovaires;
  • grossesse extra-utérine;
  • kyste ovarien rompu;
  • fibromes utérins;
  • traumatisme génital;
  • l'utilisation de contraceptifs;
  • Climax.

Les saignements pendant la gestation se développent à tout moment. Ils sont appelés par:

  • l'auto-avortement;
  • grossesse gelée;
  • décollement ou placenta praevia.

En cas de saignement chez une femme enceinte, une échographie est prescrite pour déterminer la viabilité du fœtus. Des médicaments qui arrêtent le saignement sont prescrits si les résultats du test sont positifs. Après l'avortement, des médicaments hémostatiques (comme l'ocytocine) sont prescrits pour contracter l'utérus afin de réduire le risque de saignement utérin.

Ocytocine

Le médicament hormonal n'est prescrit que par le médecin traitant. L'effet stimulant de l'ocytocine sur l'utérus est utilisé pour mettre fin à une grossesse précoce, pour stimuler un travail faible, une séparation rapide du placenta après l'accouchement, s'il ne sort pas naturellement.

En prescrivant de l'ocytocine, le gynécologue prend en compte les complications possibles et sélectionne la posologie individuellement.

Le médicament est administré par voie intraveineuse après un examen approfondi de l'histoire du patient. 1 ml de l'hormone avec une solution de glucose est injecté avec un travail faible. Les injections intramusculaires sont administrées aux concentrations suivantes (les données sont uniquement en prix de lancement, seul un médecin peut correctement prescrire un cours):

  1. Prévention du développement de saignements avec un faible tonus de la paroi utérine. 0,5-1,0 ml, durée du cours 3 semaines. Le schéma est ajusté en fonction de la dynamique de l'état du patient et des indications du médecin.
  2. Arrêter les saignements abondants. 1,0-1,5 ml pendant 3 jours.
  3. Renforcer la lactation. 0,5 ml 30 minutes avant l'allaitement, cours 5 jours.
  4. Arrêt des saignements utérins pendant la menstruation. 1 ml d'ocytocine est dissous dans 500 ml de glucose. Le schéma thérapeutique est ajusté par le médecin traitant.

Risques liés à l'utilisation d'ocytocine et conséquences possibles

La réponse du corps à l'ocytocine est individuelle. Des vomissements, des nausées peuvent survenir, des réactions allergiques se produisent, des spasmes des voies respiratoires sont observés.

Si la concentration d'ocytocine administrée pendant le travail est incorrecte, elle ralentit ou accélère la poussée. D'autres complications dangereuses comprennent:

  • rupture de l'utérus;
  • décollement rapide du placenta;
  • traumatisme à la naissance;
  • métrorragie;
  • détérioration de l'état général.

Contre-indications

L'ocytocine a un certain nombre de contre-indications:

  • l'accouchement naturel est impossible, la césarienne est indiquée;
  • gestose (toxicose tardive des femmes enceintes);
  • naissance prématurée due à une insuffisance placentaire;
  • conflit rhésus;
  • pathologie de la localisation du placenta.

L'ocytocine pour les saignements utérins n'est pas administrée lorsque:

  • hypoxie chronique (privation d'oxygène des organes et tissus individuels);
  • septicémie utérine (empoisonnement du sang);
  • allergies à certains composants du médicament;
  • insuffisance rénale;
  • hypertension artérielle.

Autres drogues

Pour arrêter les saignements utérins, un traitement médicamenteux doit être utilisé. La prise de médicaments, dont l'action pharmacologique est associée à l'arrêt des saignements, élimine le symptôme, mais ne guérit pas la maladie sous-jacente. Le mécanisme d'action de ces médicaments est différent: un effet direct sur la coagulation sanguine ou le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Le choix de l'agent hémostatique dépend de la cause et du degré de l'état pathologique..

Le tableau présente les médicaments les plus efficaces:

Une drogueMécanisme d'action hémostatiqueRendez-vous
Tranexam (ingrédient actif - acide tranexamique)Bloquer la dissolution des caillots sanguins qui se sont formés dans les vaisseaux sanguins endommagésArrêt des saignements avec décollement placentaire; après l'accouchement, pendant et après les opérations
Dicinone (ingrédient actif - étamsylate)Accélère le dépôt de plaquettes sur les parois des vaisseaux sanguins endommagésPrévention et traitement des saignements utérins; lors d'interventions chirurgicales
Vikasol (analogue synthétique de la vitamine K)Fournit le processus naturel de coagulation sanguineTraitement de la métrorragie
Acide aminocaproïque (Ralentit la dissolution des caillots sanguinsTraitement des saignements, décollement placentaire prématuré, avortement compliqué
Ascorutine (principes actifs - acide ascorbique et rutoside)Empêche une sédimentation plaquettaire intensePrévention des saignements
Fibrinogène (produit sanguin humain)La principale protéine qui assure la coagulation du sangInclus dans la thérapie complexe pour les saignements utérins
Epsilon - acide aminocaproïqueInhibe les processus de fluidification du sang, augmente fortement sa coagulabilitéTraitement des saignements utérins

L'ocytocine est un médicament hormonal qui cible les parois musculaires de l'utérus. L'hormone synthétique est utilisée pour stimuler le travail, comme agent prophylactique et thérapeutique pour la perte de sang utérin. Il ne peut être utilisé que selon les directives du gynécologue et sous sa supervision directe..

Utilisation de l'ocytocine pour les saignements utérins

Les femmes en âge de procréer sont souvent confrontées à des saignements utérins. Le cycle menstruel dure généralement sept jours. Dans ce cas, le volume moyen de perte de sang ne doit pas dépasser 75 ml. Mais si des maladies pathologiques se développent dans les organes du système génito-urinaire, l'écoulement devient abondant. Ils ressemblent à des saignements utérins..

La plus grande perte de sang survient pendant la période suivant l'accouchement ou pendant la ménopause. Aujourd'hui, les médecins mettent tout en œuvre pour étudier toutes les caractéristiques de cette pathologie. Plus de 100 études sont menées chaque année pour déterminer les causes des saignements utérins. Les résultats obtenus permettent de développer de nouveaux médicaments qui, grâce à leurs propriétés pharmacologiques, permettront de faire face à ce problème..

Pour arrêter la décharge abondante, le patient devra être hospitalisé. Les établissements médicaux ont tout ce dont vous avez besoin pour vous aider. Les médicaments et les injections pour les saignements utérins sont sélectionnés pour chaque patient strictement sur une base individuelle. Si les femmes n'ont pas demandé l'aide d'un médecin en temps opportun, une méthode chirurgicale pour arrêter le saignement est appliquée. Les experts recommandent de faire un curetage diagnostique. Lorsque toutes les méthodes de traitement ci-dessus n'ont pas été efficaces, les médecins insistent sur l'extirpation de l'utérus.

Propriétés

Les médecins le prescrivent aux patients qui ont une diminution du tonus utérin pendant le travail ou avec des saignements utérins. L'ocytocine aide à éliminer rapidement la post-accouchement après l'accouchement et aide l'utérus à se contracter si ce processus ne se produit pas naturellement.

L'outil est efficace pour les perturbations hormonales dans le corps, après une intervention chirurgicale et pour arrêter les saignements utérins pendant la menstruation. L'ocytocine synthétique favorise la vasoconstriction et affecte le tonus musculaire de l'utérus, des intestins et de la vessie. À la suite de cette thérapie, il y a une diminution de la miction..

L'ocytocine, qui aide aux saignements utérins, est créée artificiellement. Il est efficace pour divers changements hormonaux lorsque les hormones ne sont pas produites dans le corps ou ne sont pas fournies dans la quantité requise. L'outil présenté remplace l'hormone ocytocine, qui est produite dans l'hypothalamus et est responsable du bon fonctionnement de l'une des régions du cerveau. Il affecte également le système nerveux, le contrôle métabolique, le sexe et les glandes endocrines..

Les cellules nerveuses déplacent l'ocytocine des parties du cerveau vers l'arrière de l'hypophyse, qui régule les niveaux normaux du système hormonal. Si le niveau de cette hormone est en quantité suffisante, elle se déplace dans les vaisseaux sanguins et aide à activer la contraction des muscles lisses de la vessie, des intestins, de l'uretère et de la vésicule biliaire. Pendant le travail, les contractions sont facilitées, le lait apparaît, les glandes mammaires et les muscles lisses de l'utérus se contractent.

Si la naissance a eu lieu sans complications, le sang est saturé d'oxygène et atteint le placenta. Dans ce cas, les médecins ne recourent pas à la stimulation artificielle du travail et ne prescrivent pas l'utilisation du médicament Oxytocin. Son excès peut entraîner une détérioration de l'apport sanguin à l'utérus et au placenta, il existe donc un risque élevé de blessure à la naissance.

Demande de saignement utérin

Il n'est prescrit aux patients que selon les indications d'un médecin, car un apport régulier aide à réduire l'apport d'oxygène au bébé. Si le travail est stimulé par l'ocytocine, les spécialistes doivent surveiller attentivement la santé de la femme. Une attention particulière doit être accordée à l'activité des contractions des muscles lisses de l'utérus..

L'utilisation d'Oxytocin est conseillée après le passage de l'eau, lorsqu'il n'y a pas de contractions. L'hormone est injectée dans le corps seulement après que le col de l'utérus devient mou, se raccourcit et que le canal s'ouvre légèrement. Les médecins doivent évaluer les membranes rompues.

Contre-indications d'utilisation

Avant de prescrire le médicament hormonal Oxytocin, le gynécologue doit étudier attentivement les antécédents médicaux et les antécédents médicaux du patient. Seules de telles mesures aideront à prévenir diverses complications graves. Il est important que les femmes se familiarisent avec la liste des contre-indications, même après que le médecin a prescrit des injections. Un traitement complexe avec de l'ocytocine aidera à faire face à de graves problèmes de santé et à éviter les conséquences négatives.

Le médicament Oxytocin n'est pas prescrit dans les cas suivants:

  • l'impossibilité d'accoucher de manière naturelle, par conséquent, les médecins recommandent une césarienne (le médicament est injecté après une intervention chirurgicale dans le muscle de l'utérus avec des saignements utérins abondants);
  • stade progressif de la gestose (apparition de poches, augmentation de la pression artérielle, apparition de convulsions et perte de protéines);
  • diagnostic d'insuffisance fœto-placentaire, par conséquent, l'enfant naît plus tôt que prévu;
  • fort conflit Rh entre une femme enceinte et un fœtus;
  • localisation pathologique du placenta, par conséquent, les filles ont des écoulements sanglants;
  • hypoxie chronique;
  • septicémie ou infection utérine;
  • réactions allergiques à certains composants de l'ocytocine;
  • insuffisance rénale;
  • hypertension artérielle.

Les injections

L'introduction d'hormones artificielles dans le corps d'une femme doit être strictement contrôlée par le médecin traitant. Si les patients se voient prescrire un traitement à domicile, l'injection d'ocytocine est effectuée en présence d'un spécialiste ou d'une infirmière. Il est strictement interdit de faire des injections par vous-même, car elles sont assez douloureuses et avec de mauvaises actions, le risque d'hématomes est élevé..

Après avoir évalué la santé de son patient, le médecin pourra déterminer le mode d'administration du médicament. L'ocytocine avec saignement abondant peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Cette dernière méthode se distingue par son efficacité et donne un effet instantané pour le patient. Pour administrer de l'ocytocine par voie intraveineuse, vous devez d'abord la diluer avec une solution saline ou faire un compte-gouttes.

Complications possibles et posologie

La posologie des saignements utérins est choisie pour chaque femme individuellement. Pendant le travail, une mauvaise quantité de médicament peut ralentir ou accélérer considérablement la poussée. Il existe un risque de développer d'autres complications graves, notamment un décollement rapide du placenta, une détérioration de l'état général, une rupture utérine, un traumatisme à la naissance ou un saignement utérin.

C'est pour ces raisons que les dosages intraveineux des compte-gouttes ne sont sélectionnés qu'après étude de l'histoire du patient. Avec des échantillons faibles, une hormone est injectée à une dose de 1 ml avec une solution de glucose. Les injections intramusculaires doivent être administrées à la posologie suivante.

  1. Prévention des saignements utérins hypotoniques. La posologie moyenne est de 0,5 à 1 ml et est administrée sur trois semaines. La durée du traitement dépend des caractéristiques individuelles et des indications du médecin..
  2. Pour arrêter les saignements sévères trois fois par jour, les patients reçoivent une injection de 1 à 1,5 ml. La thérapie se poursuit pendant trois jours.
  3. Le renforcement de la lactation aidera le dosage du médicament jusqu'à 0,5 ml. L'ocytocine est administrée 30 minutes avant l'alimentation pendant cinq jours.
  4. Les saignements utérins pendant la menstruation aideront à arrêter les injections intraveineuses. Pour cela, 1 ml du médicament est dissous dans 500 ml de solution de glucose. Le schéma thérapeutique peut varier en fonction des indications, il est donc important de consulter votre médecin avant de commencer le traitement. L'automédication et l'administration du médicament sans la supervision d'un spécialiste sont strictement interdites..

En plus des saignements utérins, des vomissements, des nausées se produisent souvent, le rythme cardiaque est perturbé, la miction est retardée, de l'asthme bronchique, des spasmes des voies respiratoires et des réactions allergiques apparaissent. Lorsque les premiers symptômes négatifs apparaissent, vous devez immédiatement demander l'aide de votre médecin. Il vous conseillera d'arrêter le traitement et de trouver des médicaments alternatifs. L'ocytocine a un effet extrêmement sélectif sur l'utérus, de sorte qu'elle peut arrêter les saignements. Après la consommation dans le corps d'une femme, le niveau d'excitabilité de la fibre musculaire augmente, donc l'intensité des contractions augmente considérablement. De nombreux patients ont déjà pu évaluer l'effet positif de la prise de ce médicament..

"Oxytocin" pour les saignements utérins: caractéristiques de l'application, composition et avis

Malheureusement, toute femme en âge de procréer peut être confrontée à un problème tel qu'un saignement utérin (métrorragie). De tels troubles surviennent en raison d'un traumatisme, d'une inflammation, d'un stress, d'un avortement et ou même deviennent une conséquence de l'oncologie. Dans tous les cas, en cas de saignement utérin, vous devez absolument consulter un médecin. Le spécialiste établira un diagnostic précis et choisira le traitement le plus approprié dans ce cas particulier.

Bien sûr, lorsqu'un phénomène aussi désagréable se produit, les médecins s'efforcent tout d'abord de ne pas éliminer ses causes, mais d'arrêter le saignement du patient. Divers médicaments peuvent être utilisés à cette fin. Par exemple, il est souvent utilisé pour les saignements utérins "Oxytocin" - un médicament moderne efficace à action rapide.

Forme de libération et composition

Le principal ingrédient actif de ce médicament est l'ocytocine. Ce médicament est un analogue synthétique de l'hormone féminine naturelle produite dans l'hypophyse, responsable de la contraction des muscles de l'utérus. L'ocytocine est obtenue à partir du cerveau des bovins. Il est considéré comme efficace pour toutes sortes de troubles du corps de la femme, dont le résultat est une diminution ou un arrêt de la production de l'hormone correspondante.

L'ocytocine peut également être fournie sur le marché sous forme de comprimés. Cependant, cette forme du médicament est principalement utilisée uniquement pour empêcher le développement de saignements utérins. De telles pilules peuvent être prescrites, par exemple, après un avortement ou un accouchement..

En effet, en cas d'hémorragie utérine, «l'ocytocine» est généralement utilisée sous forme de solution destinée à une administration intraveineuse ou intramusculaire. Cette forme du médicament est un liquide incolore avec une odeur spécifique..

En plus de l'ocytocine, la solution contient également de l'eau pour injection, de l'hydrate de chlorobutanol et de l'acide acétique. «Oxytocin» utilisé sous cette forme peut être utilisé pour l'injection intramusculaire, intraveineuse ou pour un usage local. Cet outil est livré aux pharmacies et cliniques en ampoules de 1 ml. Cette quantité de médicament contient 5 UI de substance active.

Qu'est-ce qui peut être utilisé pour

En plus d'arrêter les saignements utérins, ce médicament est utilisé en pratique médicale pour:

La classification des saignements utérins est la suivante:

organique, associée à une pathologie de l'utérus et des ovaires ou à des maladies systémiques;

iatrogène, associé aux effets indésirables des médicaments non hormonaux et hormonaux avec progestatifs.

La particularité de "Oxytocin" est qu'elle a un effet étroitement ciblé. Et par conséquent, il est utilisé exclusivement en cas d'hypotonie utérine. En cas de métrorragie, il est conseillé d'utiliser ce médicament uniquement lorsqu'il est causé par la faiblesse des muscles de cet organe..

Ce médicament est utilisé pour les saignements:

L'utilisation de «l'ocytocine» dans les saignements utérins devient efficace dans la plupart des cas. Cependant, ce médicament n'aura aucun effet bénéfique sur le corps du patient si le problème est causé par:

Caractéristiques de l'application: contre-indications

L'automédication avec ce médicament, bien sûr, est impossible. Cela peut avoir les conséquences les plus désagréables, soit à cause de la perte de sang elle-même, soit à cause de contre-indications. Ce médicament en contient quelques-uns. Par exemple, il est impossible d'utiliser, selon les instructions d'utilisation, "Oxytocin" avec saignement utérin dans le cas où le patient a:

l'insuffisance rénale chronique;

maladies du système génito-urinaire;

vasospasme cérébral;

allergie à l'un des composants du médicament.

Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse. Avec un apport à court terme, il n'a aucun effet négatif sur le fœtus. Cependant, avec une utilisation prolongée de «l'ocytocine», il est possible de réduire l'apport d'oxygène à l'enfant..

Saignement utérin

L'avantage de «l'ocytocine», par rapport à de nombreux autres médicaments du même groupe, est qu'il peut être utilisé lorsque le patient a besoin d'une aide urgente. Arrêter les saignements utérins en utilisant «Oxytocin» peut être une très bonne solution. La seule chose est que ce remède n'est généralement pas utilisé pour les saignements dus à un avortement spontané lorsqu'il n'y a pas de certitude que l'ovule fécondé a complètement quitté son récipient.

Dans tous les cas, prendre ce médicament efficace à action rapide, car il peut entraîner de nombreux effets secondaires, ne devrait, bien sûr, que lorsque cela est vraiment nécessaire..

Parfois, il peut être difficile de faire la différence entre un saignement utérin et une menstruation normale. Cela peut être fait selon les critères suivants:

apparition tardive ou prématurée des «menstruations»;

10 serviettes ou plus sont nécessaires par jour;

La «menstruation» dure plus d'une semaine et le volume sanguin ne diminue pas;

un grand nombre de caillots sanguins rouge vif sont libérés;

faiblesse, fatigue.

Dans les analyses d'une femme présentant des saignements utérins, une anémie est notée. En outre, les ongles du patient peuvent commencer à se casser, les cheveux tombent et un essoufflement apparaît. Bien sûr, dans la plupart des cas, une femme ressent une douleur intense dans le bas de l'abdomen. De plus, les symptômes de la métrorragie peuvent inclure la transpiration, la somnolence et la bouche sèche..

Un gros problème pour les femmes est parfois des règles abondantes. Ce dernier peut survenir, par exemple, en raison d'avortements fréquents ou de la ménopause. Dans ce cas, les moyens de lutter contre les saignements utérins doivent également être choisis très soigneusement. Parfois, en cas de règles abondantes, le médecin peut prescrire «Oxytocin».

Dosages pour solution liquide

Le médecin sélectionne individuellement le schéma thérapeutique avec «Oxytocin» pour les saignements utérins, en fonction de la cause exacte du problème, des caractéristiques du corps du patient, etc. Le plus souvent:

pour arrêter les saignements après un avortement ou un accouchement, utilisez jusqu'à 1,5 cm 3 de médicaments trois fois par jour, avec une cure allant jusqu'à 3 jours;

avec des saignements menstruels abondants - par voie intraveineuse en utilisant 500 cm 3 de glucose jusqu'à 1 cm 3.

Dans ce dernier cas, la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Avant d'utiliser ce médicament, le patient est censé injecter une solution saline sans ocytocine. Trop rapidement, le médicament ne doit pas être versé aux patients. Ceci est lourd avec le développement d'un bronchospasme et, dans certains cas, même la mort..

Selon les instructions d'utilisation, des injections d '«ocytocine» dans certaines situations, les patients peuvent être prescrits pour éviter le développement de saignements, lorsqu'il existe un risque accru de survenue. Dans ce cas, un patient avec un tonus utérin réduit se voit généralement prescrire jusqu'à 1 cm 3 du médicament. Le cours prophylactique peut durer jusqu'à 21 jours.

Dosage des comprimés

Cette forme d '«ocytocine» doit également être utilisée pour prévenir les saignements uniquement après avoir consulté un médecin. Prenez 2 comprimés de ce médicament. 1 par jour.

La consommation de médicaments sous cette forme est la suivante:

la première pilule est placée sur la joue, et sans se dissoudre ni avaler, en attendant sa dissolution complète;

la deuxième pilule est prise de la même manière, mais au plus tôt une demi-heure plus tard.

Important

Bien entendu, lors de l'utilisation de cet outil, les instructions d'utilisation doivent être suivies à la lettre. Les examens des injections «d'ocytocine» indiquent que la procédure est très douloureuse. De plus, ce médicament est considéré comme assez "lourd" et dangereux.

Selon les règles, seuls les professionnels de la santé peuvent faire des injections de ce médicament, y compris des injections intramusculaires. Vous ne pouvez pas injecter indépendamment "Oxytocin" en cas de saignement utérin (métrorragie). Les patients traités par ces comprimés doivent immédiatement consulter un médecin si des symptômes tels que:

changement de fréquence cardiaque;

Ce médicament peut provoquer des saignements sévères ou une rupture de l'utérus s'il n'est pas utilisé correctement..

Effets secondaires

Il est impossible de s'automédiquer avec le médicament "Oxytocin" pour les saignements utérins, entre autres, également parce qu'il est capable dans certains cas d'exercer un effet négatif important sur le corps du patient. Les effets secondaires de ce médicament peuvent inclure, par exemple:

contractions vives ou trop intenses de l'utérus;

Tout en prenant le médicament, le médecin doit constamment surveiller l'état du patient. Cela est particulièrement vrai pour la pression artérielle et la fréquence cardiaque..

Conditions de stockage du médicament

La durée de conservation de «l'ocytocine» est de 3 ans. Passé ce délai, le médicament doit être éliminé. L'utilisation d'un médicament périmé peut être très nocif pour la santé du patient..

Conservez ce médicament dans un endroit ombragé à une température de 2 à 15 ° C. Autrement dit, il est préférable de conserver le médicament à la maison au réfrigérateur..

"Ocytocine" avec saignement utérin: avis

La plupart des patients trouvent ce médicament contre la métrorragie très efficace en fait. Certains patients notent même le fait que ce remède leur a autrefois sauvé la vie. Dans la plupart des cas, dans ce cas, le cours du traitement par "Oxytocin", à en juger par les critiques, se déroule sans conséquences désagréables.

L'opinion des patients sur ce médicament était assez bonne. Cependant, il est conseillé à tous les patients, sans exception, de le prendre uniquement selon les directives d'un médecin. Parfois, ce médicament peut avoir des effets secondaires très désagréables..

Les inconvénients de ce médicament, la plupart des patients se réfèrent également au fait que les injections avec son utilisation sont généralement douloureuses. Cela s'applique à la fois à l'administration intramusculaire et intraveineuse..

Analogues de médicaments

Bien sûr, si nécessaire, à la place de «l'ocytocine», vous pouvez utiliser tout autre moyen ayant un effet thérapeutique similaire. Les médicaments et comprimés hémostatiques utérins suivants peuvent être utilisés par les médecins:

"Dicinon". Le principal ingrédient actif de ce médicament est l'éthamsylate. Comme «l'ocytocine», elle peut être produite sous forme de comprimés ou de solution.

"Vikasol". Ce médicament est un analogue synthétique de la vitamine K. Il peut arrêter les saignements utérins car son ingrédient actif est impliqué dans la synthèse des facteurs naturels de coagulation sanguine.

"Acide aminocaproïque". Ce médicament est utilisé uniquement pour l'administration intraveineuse en milieu hospitalier. Comme "l'ocytocine", elle est appréciée principalement en raison de son action rapide.

De bons analogues de «l'ocytocine» sont également, par exemple, les médicaments «Askorutin», «Tranexam» et quelques autres. La plupart de ces médicaments sont considérés comme très dangereux en termes d'effets secondaires et ne doivent être pris que selon les directives d'un médecin..

"Ocytocine" en médecine vétérinaire

L'industrie pharmaceutique produit aujourd'hui, entre autres, une version de ce médicament destinée au traitement des animaux. "Oxytocin" vétérinaire augmente le tonus de l'utérus, favorise la lactation et l'accouchement et, bien sûr, arrête les saignements utérins. Ce médicament peut être utilisé pour traiter les chats, les chiens, les rats, les cobayes et, bien sûr, les animaux de ferme..

Agents hémostatiques pour les saignements utérins

De nombreuses femmes en âge de procréer sont souvent confrontées au problème des saignements utérins. Le cycle menstruel normal dure de 5 à 7 jours, tandis que la perte totale de sang peut atteindre 80 ml de sang. Dans le cas où diverses maladies se développent dans les organes du système génito-urinaire, une femme peut commencer à saigner. Une perte de sang importante se produit souvent à la fois dans les périodes post-partum et climatériques.

La médecine moderne étudie sérieusement cette pathologie. Des spécialistes du monde entier mènent des recherches sur les saignements utérins. Sur la base des résultats obtenus, des médicaments sont en cours de développement, dont les propriétés pharmacologiques aident à faire face à ce problème..

Actuellement, les institutions médicales modernes combattent avec succès les saignements utérins. L'hospitalisation est la condition principale d'un rétablissement réussi. Au cours du traitement, chaque patient est sélectionné individuellement un produit médical qui est administré par voie intraveineuse ou orale. Dans les cas avancés, les médecins effectuent un arrêt chirurgical du saignement au moyen d'un curetage diagnostique. Si aucune de ces méthodes n'a aidé à éliminer le problème existant, les médecins insistent pour retirer l'utérus.

Liste des agents hémostatiques:

Dicinone avec saignement utérin

En cas de saignement utérin, des médicaments synthétiques sont souvent prescrits, qui ont un effet bénéfique sur la membrane muqueuse de la cavité utérine. Un tel médicament est la dicinone.

Ses propriétés pharmacologiques comprennent les suivantes:

la capacité d'activer le processus de formation de la thromboplastine protéique;

normalisation de la coagulation sanguine

empêche les caillots sanguins.

La dicinone est disponible sous plusieurs formes: en comprimés, en injections. Ce médicament s'est avéré efficace pour les saignements, dont la localisation est de petits vaisseaux. Après avoir pris de la dicinone (seul le médecin traitant doit prescrire la posologie), la femme pourra ressentir l'effet après quelques heures. Des tests multiples de ce médicament ont montré que le meilleur résultat est obtenu lors de la prise de pilules par rapport aux injections intramusculaires.

Pour arrêter les saignements utérins, les experts utilisent le schéma suivant: deux ampoules de dicinone sont injectées par voie intraveineuse (vous pouvez par voie intramusculaire), après quoi toutes les six heures, ce médicament est prescrit sous forme de comprimés. Afin d'éviter les saignements, la patiente doit prendre ce médicament par voie orale, à partir du 5ème jour du cycle menstruel..

Tranexam pour les saignements utérins

Le tranexam est à juste titre considéré comme le premier secours en cas de saignement utérin, car il est très rapidement capable de faire face à ce problème. Ce médicament a un effet direct sur le processus de coagulation sanguine et affecte directement le plasminogène (inactif). Tranexam est maintenant disponible en pharmacie, à la fois sous forme de pilules et d'injections (par voie intramusculaire).

En cas de perte de sang modérée, les comprimés suffiront. Lors de la détermination de la posologie, le médecin doit prendre en compte le poids du patient et la gravité de la maladie. Tranexam est souvent prescrit pour la prévention des saignements utérins, en particulier lors de la préparation des patients à des interventions chirurgicales.

Vikasol avec saignement utérin

Vikasol est un médicament synthétique qui peut remplacer la vitamine K, qui est importante pour la santé des femmes, et participe activement à la production de prothrombine. En l'absence ou en quantité insuffisante de cette vitamine, les femmes développent des saignements.

Après avoir pris Vicasol, les patients ne ressentent un soulagement qu'après 12 à 18 heures, c'est pourquoi il n'est pas utilisé lors de la fourniture d'une assistance d'urgence. Malgré cela, de nombreux médecins prescrivent souvent ce médicament dans le traitement complexe des saignements utérins, ainsi qu'à des fins prophylactiques. Vikasol est prescrit aux femmes enceintes après le début des premières contractions pour éviter le développement de saignements, qui peuvent se développer pendant le début de la phase active du travail..

Etamsylate pour les saignements utérins

Pour les saignements menstruels, les médecins prescrivent souvent des médicaments qui peuvent réduire considérablement la durée des règles..

Un grand effet est obtenu lors de la prise d'étamsylate, qui possède des propriétés pharmacologiques étendues:

a la capacité d'arrêter le saignement;

active les processus responsables de la coagulation sanguine et du taux d'adhésion plaquettaire;

augmente l'élasticité et la stabilité des capillaires, etc..

Lors de la prise d'étamsylate, les patients ne ressentent pas d'inconfort interne, car ce médicament a un effet doux sur le corps féminin. Au cours de nombreuses études, il a été révélé que l'éthamsylate ne provoquait pas de coagulation sanguine aiguë, en raison de laquelle des caillots sanguins ne se forment pas. Il est prescrit pour tous les types de saignements, en particulier utérins. Très souvent, l'éthamsylate est inclus dans le programme de traitement du flux menstruel abondant, ainsi que des maladies oto-rhino-laryngologiques, dentaires et ophtalmiques..

L'ocytocine pour les saignements utérins

Avec le développement de saignements utérins, la première action d'un spécialiste est de prescrire un médicament à une femme, capable de fournir rapidement l'assistance nécessaire. L'ocytocine, qui a un effet sélectif sur l'utérus, est capable d'arrêter la perte de sang.

Après avoir pris de l'ocytocine dans le corps de la femme, une excitabilité accrue des fibres musculaires est observée, contre laquelle de fortes contractions commencent. Ce médicament peut être administré à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections intraveineuses..

Ascorutine pour les saignements utérins

L'ascorutine, qui est activement utilisée en gynécologie depuis de nombreuses années, est capable d'apporter une aide réelle aux femmes souffrant de règles abondantes, évoluant souvent vers des saignements utérins..

Ce médicament contient les composants principaux suivants: vitamine P (rutine) et acide ascorbique. Son effet direct sur le corps féminin est de renforcer les parois des vaisseaux sanguins, de prévenir la fragilité et la perméabilité capillaire..

Avec une utilisation prolongée de l'ascorutine (la durée est déterminée par le médecin traitant), la régénération tissulaire se produit et les fonctions de protection du corps féminin sont activées, ce qui peut résister à tous les effets négatifs.

Vikasol avec saignement utérin

Un médicament synthétique efficace qui peut remplacer et saturer le corps féminin en vitamine K est le vicasol. Ce médicament active le processus de production de prothrombine, qui a un effet direct sur la coagulation sanguine. Bien que le vikasol se soit avéré efficace dans le traitement des saignements utérins, sa nomination doit être très prudente.

Comme tout autre médicament hémostatique, Vikasol a des contre-indications, qui comprennent: la thromboembolie et l'augmentation de la coagulation sanguine. C'est pourquoi l'auto-administration de ce médicament est interdite. Tous les rendez-vous ne doivent être donnés que par le médecin traitant.

Etamsylate (injections) pour les saignements utérins

L'étamsylate est un médicament aux propriétés hémostatiques. Lors de la prise de ce médicament chez les patients, il y a un renforcement des vaisseaux sanguins, une augmentation des plaquettes dans la moelle osseuse, etc. Après la nomination de l'éthamsylate chez la femme, la fragilité des vaisseaux sanguins est considérablement réduite et le niveau d'acide ascorbique dans le plasma sanguin se stabilise.

Lors de la prise de ce médicament, l'effet est observé après 10-15 minutes. Ayant eu un effet bénéfique sur le corps du patient, l'éthamsylate commence à se décomposer très rapidement et à être excrété pendant la miction.

Acide aminocaproïque pour les saignements utérins

L'acide aminocaproïque est un médicament synthétique souvent utilisé pour arrêter les saignements utérins. Sa nomination ne doit avoir lieu que dans un hôpital, où les médecins ont la possibilité de surveiller régulièrement la qualité du sang des patients grâce à des recherches en laboratoire - coagulogramme.

L'acide aminocaproïque peut améliorer la fonctionnalité du foie, ainsi qu'inhiber la formation d'anticorps.

Comment arrêter les saignements utérins à la maison?

De nombreuses femmes qui souffrent de saignements utérins réguliers préfèrent traiter ce problème à la maison. À ces fins, vous pouvez utiliser diverses recettes de médecine traditionnelle qui ont un effet directionnel. Des experts expérimentés recommandent l'utilisation d'herbes, de préparations, de teintures et d'autres remèdes populaires, dans la thérapie complexe des saignements utérins, en complément ou en prévention.

Quelle herbe arrête le saignement utérin?

Pour diverses maladies gynécologiques, en particulier avec des saignements utérins abondants, un utérus au bore peut être utilisé. Cette plante possède des propriétés pharmacologiques uniques et est recommandée pour le traitement des maladies gynécologiques graves. Dans le contexte de la prise de l'utérus au bore chez la femme, les niveaux hormonaux commencent à se normaliser, la fertilité est rétablie et les saignements utérins s'arrêtent. Avant de commencer à prendre une teinture ou une décoction de cette plante médicinale seule, une femme doit contacter un herboriste ou son médecin pour déterminer la durée du traitement et la posologie. Dans le cas où une femme suit un traitement hormonal, l'utilisation de l'utérus au bore n'est pas recommandée, car il contient de grandes quantités d'œstrogènes.

Borovaya utérus est contre-indiqué chez les femmes présentant une coagulation sanguine réduite, une gastrite, une obstruction des trompes de Fallope, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Les experts ne recommandent pas d'utiliser cette plante médicinale sous quelque forme que ce soit lors de la prise de contraceptifs oraux. Si l'utérus au bore est mal utilisé, les femmes peuvent rencontrer divers effets secondaires, en particulier le développement de saignements intermenstruels, contre lesquels le processus inflammatoire se développe généralement..

Autres herbes pour les saignements utérins

D'autres herbes et frais peuvent être utilisés pour traiter les saignements utérins:

Ortie. Cette plante médicinale est activement utilisée en médecine traditionnelle et non traditionnelle. Il contient des composants spéciaux qui peuvent arrêter le sang. Une vitamine antihémorragique stimule la formation de prothrombine, d'esculène, de vitamine C et de K.Ortie est indiquée pour les saignements utérins sous forme de décoction, qui doit être bu jusqu'à 5 fois par jour, 2 cuillères à soupe.

Eau de poivre. Pendant des siècles, cette herbe a été utilisée pour arrêter les saignements. Cela est dû à ses propriétés de bronzage uniques, grâce auxquelles le processus de coagulation sanguine est considérablement accéléré. En parallèle, le poivre d'eau a un effet bactéricide sur le corps féminin, réduit la fragilité capillaire et rend les parois des vaisseaux sanguins plus élastiques.

Achillée. Cette plante médicinale est souvent utilisée pour les saignements utérins, car elle est capable d'activer les processus de coagulation, tout en empêchant la formation de thrombose. Il est recommandé de prendre l'achillée millefeuille sous forme de teinture, qui peut être achetée toute prête ou préparée par vous-même. La durée de prise de teinture de cette plante médicinale dépend de l'intensité du saignement.

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Éducation: Le diplôme en obstétrique et gynécologie a été obtenu de l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N.N. N.I. Pirogova.