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Augmentation de la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire

Récemment, j'ai appris que la 17 OH progestérone dans les analyses parle de troubles hormonaux et de diverses pathologies. Ce fut une découverte pour moi que son chèque figure sur la liste obligatoire lors de la planification d'une grossesse..

Conclusion

Une quantité accrue de progestérone 17 OH nécessite des analyses répétées:

  • le problème peut être associé à une violation de la préparation préliminaire au don de sang;
  • il existe une possibilité de développer une infertilité;
  • des changements d'indicateurs peuvent survenir avant ou au milieu du cycle menstruel.

N'ignorez pas le problème - vous devez repasser les tests et vous assurer qu'il n'y a pas de menace pour la santé.

Normes de progestérone de niveau 17 OH

Il existe de la progestérone 17 OH standard pour différents groupes d'âge de patients:

ÂgeStandard en nmol / l
Nouveau néede 0,7 à 2,5
Bébés de plus de 6 mois0,1 à 2,8
Adolescentes de 14 à 18 ansde 0,1 à 7,3
Femmes adultes0,2 à 9,0
Enceintede 2,5 à 12,5

Chez les hommes, l'indicateur hormonal dans la période de 14 à 18 ans est de 0,2 à 5,6, pour les adultes - de 0,9 à 6,4 unités.

Les raisons de l'augmentation de la concentration de 17 OH progestérone

Une augmentation naturelle de l'hormone est observée chez les bébés prématurés au cours des deux premières semaines de la naissance. La progestérone 17 OH en eux au fil du temps est régulée indépendamment, ne nécessite pas de traitement médicamenteux.

L'augmentation du taux chez les patients âgés peut être associée à:

  • avec dysfonctionnement surrénalien;
  • néoplasmes dans les ovaires d'étiologie bénigne ou maligne;
  • la réaction individuelle du corps féminin au traitement avec des médicaments à base de progestérone;
  • avec hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Augmentation des niveaux d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle

Des indices accrus indiquent la prévalence des hormones mâles dans le sang du patient. Une augmentation simultanée de la progestérone 17 OH et de la testostérone indique une suspicion d'infertilité et nécessite des tests supplémentaires.

Si un problème avec un nombre non standard de l'hormone apparaît une fois, le patient est envoyé pour un deuxième échantillon de sang. Cette situation est souvent associée à des conditions stressantes et n'est pas un indicateur de problèmes dans le travail du service de reproduction..

Symptômes de l'hydroxyprogestérone élevée

L'augmentation de la concentration de 17 OH progestérone provoque des changements notables dans le corps féminin:

  • forte croissance des poils corporels, les recouvrant de zones inhabituelles;
  • l'apparition de l'acné et de l'acné;
  • irrégularités du cycle menstruel;
  • diminution des indicateurs de pression artérielle;
  • sautes d'humeur soudaines;
  • excès de poids corporel, augmentation du travail des glandes sudoripares;
  • arrêter la menstruation, les fluctuations de la glycémie.

Les femmes constatent une baisse de la capacité de travail, une apparition rapide de fatigue dans l'exercice de leurs fonctions habituelles.

Façons d'abaisser le niveau de 17 OH progestatif

Le traitement est effectué avec des médicaments hormonaux: méthylprednisolone, dexaméthasone, prednisolone. Il est conseillé à certains patients de prendre des contraceptifs oraux:

  • Yarins;
  • Jesse;
  • Janine;
  • Anteovina;
  • Diane-35, etc..

La pharmacothérapie vise à éliminer la source du problème. La perturbation des glandes surrénales est arrêtée par les hormones-corticostéroïdes, lorsque les kystes se forment, une contraception orale est utilisée.

Des hormones stupides. (17-one progestérone et androstènedione)

La situation est la suivante... il y a un an, il y a eu une grossesse gelée, probablement due aux hormones. Maintenant, elle est de nouveau enceinte, a passé des tests, a augmenté la progestérone de 17-one (avant la grossesse était à la limite de la norme) et l'androstènedione (comme avant la grossesse, et maintenant elle est multipliée par 2). J'ai lu que ces hormones pouvaient juste être la cause de la décoloration de la grossesse et des fausses couches... Quand je me suis tourné vers des gynécologues à ce sujet (j'ai écouté l'avis de deux), on m'a dit que ces hormones ne sont pas indicatives pendant la grossesse. Personne n'a prêté attention au fait qu'ils avaient été élevés auparavant. En réponse, j'ai entendu: «Vous êtes tombée enceinte. «Pour autant que j'entende les opinions de filles ayant des problèmes similaires, tout le monde a été prescrit de prendre de la dexaméthasone ou du metipred afin d'éviter les problèmes de fausse couche... C'est un paradoxe, mais je ne sais pas quoi faire... soit commencer à prendre des pilules par moi-même, contrairement à l'avis des médecins, soit compter sur le destin, à vos risques et périls... votre tête va bientôt éclater de doutes et d'inquiétudes... qu'en pensez-vous?

La progestérone 17-OH est élevée chez une femme

Lorsque, lors de la vérification du fond hormonal, une augmentation de la progestérone 17 OH est constatée, cela est préoccupant, en particulier chez la femme enceinte. Cette étude est également prescrite à ceux qui ne peuvent concevoir un enfant. Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et comment la ramener à la normale?

Qu'Est-ce que c'est?

Les hormones stéroïdes sont synthétisées dans le corps à partir des acides biliaires. Leur synthèse est une chaîne de transformations chimiques à régulation complexe. Les femmes connaissent probablement une hormone sexuelle telle que la progestérone. Son effet sur le système reproducteur est l'un des mécanismes contribuant à la préparation à la conception et à la préservation de la grossesse. La progestérone est produite dans les ovaires, pendant la grossesse et dans le placenta.

Le métabolisme de la progestérone se produit dans les ovaires et le cortex surrénalien, pendant la grossesse et dans le placenta. Lorsqu'il est hydroxylé, c'est-à-dire que le groupe OH est lié au 17e atome de carbone, il se forme 17 oh de progestérone, ou hydroxyprogestérone (17 OP). C'est une substance hormonale qui est convertie en cortisol, testostérone ou estradiol par une série de réactions chimiques..

Normalement, une augmentation de la synthèse de cortisol à partir d'hydroxyprogestérone se produit dans des situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît. Son rôle est de préparer le corps à "repousser une attaque".

Cortisol - une hormone du stress qui se forme pendant le métabolisme du 17 OP, provoque une augmentation de la pression artérielle, du flux sanguin vers le cœur et les muscles, la libération d'une grande quantité d'énergie, en raison de la saturation du sang en glucose.

Une modification de la quantité d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel indique une perturbation de la production d'autres hormones (progestérone, cortisol, testostérone). Cet indicateur est utilisé pour détecter les troubles hormonaux, pour clarifier le diagnostic.

Pour cela, le taux d'une substance dans le sang est déterminé dans la phase folliculaire chez la femme et à tout moment chez l'homme. En comparant les indicateurs à la norme, ils déterminent la présence de changements dans le fond hormonal.

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone se produit avec une augmentation de sa production à partir de progestérone ou une diminution de la formation de cortisol. De plus, le taux de synthèse des hormones sexuelles (androgènes) reste généralement le même.

Une telle violation du fond hormonal provoque l'infertilité chez les femmes et, en cas de conception, le développement d'une grossesse gelée, d'une fausse couche et d'une insuffisance placentaire est possible. De plus, il peut affecter le processus de gestation et provoquer des pathologies chez le fœtus..

Cela est dû au fait que si la progestérone 17 OH est élevée, il y a une violation du fond hormonal dans le corps, le plus souvent exprimée par une violation du rapport des hormones sexuelles et de l'hyperandrogénie. L'hyperandrogénie est la formation excessive d'androgènes (hormones sexuelles mâles). Cette condition affecte la maturation des ovocytes dans la phase folliculaire et le maintien de la grossesse..

Normes à différentes périodes de la vie

Chez un nouveau-né, dans les premiers jours de la vie, 17 oh, la progestérone est normalement augmentée. Cela est particulièrement évident chez les bébés prématurés. Puis dans les 5 à 7 jours, il diminue et reste faible jusqu'à la puberté. Lors de la formation des caractères sexuels, une augmentation du niveau de l'hormone dans le sang est observée.

À l'âge de procréation chez les hommes, la quantité de 17 OP dans le sang est de 1,55 à 6,4 nmol / l, et les indicateurs dans différents laboratoires peuvent différer. Habituellement, lors de la réalisation d'analyses, avec le résultat, des valeurs de référence (valeurs normales) sont données à des fins de comparaison.

Chez la femme, avec l'apparition des règles, on observe une modification cyclique de l'hydroxyprogestérone, elles correspondent au niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), responsable de la synthèse du cortisol. Les valeurs normales en nmol / L tout au long du cycle sont:

  • phase folliculaire - 1,25–8,3;
  • dans la phase d'ovulation - 0,9-4,3;
  • phase lutéale - 0,85-8,6.

Normalement, la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire doit avoir des valeurs faibles. Il monte légèrement avant l'ovulation. Le pic de la hausse correspond au niveau maximal d'hormone lutéotrope dans le sang. Ensuite, les indicateurs diminuent jusqu'à un certain niveau. Ils le restent jusqu'à la fin du cycle menstruel, si la conception n'a pas eu lieu..

Dans le cas de la fécondation et de l'implantation des ovules, en raison du fonctionnement du corps jaune, la quantité d'hydroxyprogestérone augmente. Son augmentation se produit tout au long de la grossesse et varie de 3,35 à 33,5 nmol / l. Une diminution répétée de la substance hormono-active est observée avant l'accouchement.

Le tableau montre les valeurs normales de 17 DO en ng / ml.

Autrement dit, l'hydroxyprogestérone augmente progressivement dans la phase folliculaire, puis son niveau reste stable jusqu'au début des règles..

Comment se faire tester

Vérifiez la progestérone 17 oh à la fois lorsque des plaintes, certains symptômes apparaissent, et à des fins prophylactiques ou lorsque certaines maladies sont suspectées.

Les indications aux fins de l'analyse sont les suivantes:

  • hirsutisme;
  • acné;
  • saignements intermenstruels;
  • aménorrhée, autres irrégularités menstruelles;
  • douleur des glandes mammaires;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • suspicion de syndrome adrénocortical, dysfonctionnement congénital;
  • tumeurs des ovaires, des glandes surrénales.

Étant donné que le niveau d'hydroxyprogestérone change tout au long de la journée - il est augmenté à l'aube et diminue le soir, puis le sang est prélevé pour analyse jusqu'à 10 heures, à jeun. Il est important d'éviter le stress, la tension nerveuse et physique la veille et le jour de l'examen, car cela peut conduire à un faux résultat positif..

Les hommes peuvent être dépistés n'importe quel jour. Les femmes doivent être testées pour 17 progestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel le 3 à 5 jour. Vous pouvez vérifier la concentration d'hydroxyprogestérone dans la phase lutéale, ainsi que d'autres hormones, car il existe des tableaux spéciaux avec des données moyennes, qui déterminent le taux à n'importe quel jour du cycle. Mais si une femme tombe enceinte et ne le sait pas encore, les indications seront différentes, car pendant la grossesse, 17 OP se développent. Par conséquent, il est préférable de passer le test dans la première phase ou de s'assurer qu'il n'y a pas de grossesse..

Si l'hydroxyprogestérone est élevée, vous devrez peut-être vérifier d'autres hormones (progestérone, DHEA, testostérone), subir un examen instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM).

Raisons de l'augmentation

Si la 17 OH progestérone est élevée dans la phase folliculaire, cela peut indiquer différentes pathologies, il est donc nécessaire de déchiffrer l'analyse, en tenant compte non seulement des plaintes et de l'anamnèse du patient, mais également des indicateurs d'autres hormones. Le plus souvent, l'hydroxyprogestérone augmente avec les pathologies suivantes:

Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien

Elle se produit en raison d'un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse du cortisol. À l'heure actuelle, des cas de carence en 7 enzymes différentes ont été décrits, mais les carences les plus courantes sont la 21-hydroxylase et la 11-bêta-hydroxylase. La cause de la pathologie est une mutation génétique. Le manque de l'enzyme conduit à une diminution du cortisol dans le sang et, par rétroaction, à une production accrue d'ACTH, qui stimule la production d'hydroxyprogestérone et son accumulation dans le corps. Dans le même temps, la production d'androgènes se poursuit, entraînant une hyperandrogénie. Il y a des signes de virilisation, d'acné, d'hirsutisme - pousse des cheveux, alopécie - perte, fragilité, finesse des cheveux sur la tête. Pour clarifier le diagnostic, les niveaux hormonaux sont déterminés, des tests de stress pour la progestérone 17 OH sont effectués, des études génétiques.

Syndrome des ovaires polykystiques

Une maladie associée à des troubles métaboliques dus à une instabilité du système endocrinien. Chez les patients, il y a une modification du rapport FSH et LH, augmentation de la sécrétion de testostérone, d'insuline. L'ovulation ne se produit pas dans les ovaires, les follicules se transforment en de nombreuses formations kystiques qui soutiennent le processus inflammatoire et provoquent un durcissement de la membrane. Ce sont les caractéristiques de la pathologie que l'on retrouve à l'échographie.

Syndrome d'Itsenko-Cushing

Un groupe de maladies dans lequel il existe un effet à long terme des glucocorticoïdes sur le corps. La pathologie est causée par une production accrue d'AHTC, ce qui peut entraîner une augmentation de 17 OP dans le sang.

Les tumeurs

Tumeurs des glandes surrénales, des ovaires, des kystes producteurs d'hormones. Ils conduisent également à un déséquilibre hormonal par rétroaction..

Syndrome hypothalamique

Il survient à la suite d'un traumatisme de l'hypothalamus, de troubles psychogènes, lors de la restructuration du corps pendant la grossesse. Peut provoquer le développement de la maladie d'Itsenko-Cushing.

Prendre des médicaments à base de progestérone

Ceci est pertinent pour les femmes souffrant d'infertilité qui ont un comportement de FIV.

Il peut y avoir d'autres raisons à l'augmentation de l'hydroxyprogestérone, par conséquent, lors du choix d'une méthode de traitement, le patient doit être soigneusement examiné pour établir un diagnostic précis.

Complications

Lorsque la progestérone 17 OH augmente, l'une des principales complications de cette maladie est l'infertilité. De plus, même l'utilisation des techniques de procréation assistée peut être inutile, car il y a une interruption précoce de la grossesse (fausse couche, décoloration). Souvent, ce sont les fausses couches précoces ou une grossesse gelée qui deviennent l'appel des femmes pour un examen. Et quand on constate que 17 OP dans la phase folliculaire est augmentée, ils commencent à rechercher la cause de la pathologie afin de mener un traitement approprié.

Des niveaux élevés de cette hormone peuvent également affecter d'autres systèmes du corps. Par exemple, il provoque une surcharge du système cardiovasculaire, et si le problème n'est pas éliminé à temps, le risque de développer un infarctus du myocarde augmente.

En raison de l'effet de la substance sur le tissu cérébral, en particulier sur l'hypothalamus, les patients remarquent souvent des troubles de la mémoire, des oublis. Une exposition à long terme peut entraîner des troubles de l'activité cérébrale, l'apparition de troubles mentaux, car l'hormone affecte les récepteurs responsables des sensations gustatives, de la joie, du plaisir. Les patients ont des changements d'humeur, une dépression apparaît.

Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant de la progestérone (Utrozhestan, Proginorm, etc.). Ils sont utilisés dans le traitement de l'infertilité, la FIV. La posologie doit être strictement observée, car la teneur excessive en progestérone dans le sang a un effet immunosuppresseur. Si, pour l'implantation d'un embryon, il est nécessaire de réduire l'immunité de la femme afin que le corps ne rejette pas l'ovule en tant qu'agent étranger, alors l'excès de teneur en hydroxyprogestérone conduit à une absence de défense contre les infections.

Quand un traitement est nécessaire

Même si la progestérone 17 OH s'avère élevée, le traitement n'est pas toujours nécessaire. Si une seule analyse est réalisée, en phase folliculaire, une concentration accrue d'hydroxyprogestérone peut être associée aux situations suivantes:

  • Les réactifs utilisés en laboratoire sont plus sensibles, vous devez donc comparer les indicateurs avec des valeurs de référence, et non avec le tableau des normes, qui sont généralement indiqués à côté du résultat.
  • Avant de prendre l'analyse, le patient était nerveux, et la peur provoque une augmentation de la sécrétion de cortisol et 17 OP.
  • Le sujet prend des progestérone.

Dans de tels cas, ne vous inquiétez pas, vous devez reprendre l'analyse, après vous être bien préparé. Lors d'un don de sang pendant la phase lutéale, une concentration élevée peut indiquer qu'une femme est enceinte, ce qui doit être clarifié. Pendant la grossesse, il est plus difficile de déterminer si la progestérone 17 OH est augmentée, par conséquent, le traitement n'est effectué que si ses valeurs dépassent la norme de 2 à 3 fois.

Si un traitement a été prescrit pour l'infertilité, les femmes sont souvent intéressées à savoir s'il doit être poursuivi après la grossesse. Dans une telle situation, le médecin est guidé par le degré d'augmentation des indicateurs et le sexe de l'enfant. Étant donné qu'un taux élevé d'hydroxyprogestérone dans l'hyperplasie congénitale des surrénales provoque une virilisation, le niveau de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) doit également être vérifié. Et s'il est élevé, le traitement n'est prescrit qu'à des taux élevés, pour les femmes enceintes porteuses d'un fœtus féminin afin d'éviter la virilisation et l'hermaphrodisme.

Comment abaisser

Avant de commencer le traitement, la cause de l'état pathologique doit être établie. Cela peut nécessiter des études cliniques supplémentaires sur le niveau de progestérone, de testostérone et d'autres hormones. Ils réalisent également des tests de stress spéciaux pour détecter une insuffisance corticosurrénale congénitale, des diagnostics échographiques, une imagerie par résonance magnétique calculée. Après avoir établi le diagnostic final, un plan de traitement est élaboré.

Diminution de la progestérone dans le SOPK et les tumeurs

L'infertilité dans le contexte du SOPK nécessite une thérapie complexe. Pour cela, des contraceptifs oraux combinés (COC) sont prescrits, qui ajustent le cycle menstruel et le taux d'hydroxyprogestérone. Si, après correction, la grossesse ne se produit pas, d'autres méthodes de traitement sont utilisées - stimulation de l'ovulation ou traitement chirurgical avec dissection de la membrane ovarienne sclérosée.

Les tactiques de traitement des kystes producteurs d'hormones, des tumeurs ovariennes ou des néoplasmes surrénaliens, généralement opérationnelles. Le foyer pathologique est enlevé chirurgicalement. Avec un kyste du corps jaune, dans certains cas, un traitement conservateur avec des COC est possible. Ce n'est qu'après cela qu'elles prévoient de tomber enceinte.

Diminution de l'hormone avec dysfonctionnement surrénalien

La dysfonction surrénalienne congénitale est traitée avec des glucocorticoïdes. Le médicament, la posologie et la durée d'administration sont choisis par le médecin. Habituellement, des comprimés de dexaméthasone ou de méthylprednisolone sont prescrits. La dose du médicament est divisée en 2-3 doses par jour. Le traitement est effectué jusqu'à ce que la progestérone 17 OH diminue, puis progressivement la posologie du médicament est réduite et une grossesse est planifiée.

Pendant la gestation, la femme enceinte est sous la surveillance d'un médecin. La décision de poursuivre le traitement pendant la grossesse est prise au cas par cas. Si le niveau d'hydroxyprogestérone reste élevé et dépasse la norme de 2 à 3 fois, un traitement hormonal est à nouveau prescrit, en particulier lorsque le sexe féminin du fœtus est confirmé. Dans les cas graves, le médicament peut être nécessaire tout au long de la vie.

Traitement du syndrome d'Itsenko-Cushing

Elle peut également être traitée de manière conservatrice (hormonothérapie) et opératoire. Par exemple, avec les tumeurs hypophysaires, une irradiation de la zone affectée ou l'élimination de la formation est possible.

Étant donné que des médicaments hormonaux sont utilisés pour réduire le niveau de 17 OP, le médecin doit prescrire et surveiller le traitement. Il est impossible d'ajuster le fond hormonal par d'autres moyens, mais ils peuvent être utilisés comme facteur supplémentaire.

Nutrition avec une progestérone élevée

Des moyens de la médecine traditionnelle, des infusions de fleurs de sorbier, d'œillets (fleurs, bourgeons), de graines de carottes, de la tige de l'utérus des hautes terres et d'autres sont utilisées. Mais vous ne pouvez les prendre qu'après avoir consulté un médecin..

Une nutrition diététique correcte peut également accélérer le traitement. Le régime alimentaire pour une telle pathologie doit inclure une quantité minimale de produits protéiques et être saturé de légumes et de fruits. Les plats à base de carottes, pommes de terre, betteraves, oignons, légumineuses (pois) sont utiles. Il est également nécessaire de saturer le corps en vitamine C, qui est abondante dans les agrumes, les herbes fraîches, les baies d'argousier, les framboises.

Une augmentation du taux d'hydroxyprogestérone indique des troubles hormonaux associés à diverses pathologies nécessitant un traitement et une correction. Cela peut provoquer une infertilité et une fausse couche. Le traitement est choisi en fonction de la cause du changement des niveaux hormonaux.

Augmentation de 17 progestérone

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13 réponses

Le stress ou la méthode de don de sang n'affecte pas les taux de 17-OH-progestérone.
L'augmentation du niveau de cette hormone peut rendre difficile la grossesse.

Avez-vous surveillé les niveaux de DHEA-c, d'androstènedione et de testostérone? Si oui, écrivez-moi les résultats des tests avec les dates de livraison, les unités de mesure et les normes de votre laboratoire.

Meilleures salutations, Nadezhda Sergeevna.

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Hydroxyprogestérone ou progestérone 17 OH: la norme chez la femme, les causes des écarts, les médicaments pour réduire et augmenter les niveaux d'hormones

L'hydroxyprogestérone est un régulateur important de la fonction de reproduction et du cycle menstruel. Les fluctuations du niveau de l'hormone indiquent des processus pathologiques dans le cortex surrénalien, des processus tumoraux, un dysfonctionnement des ovaires.

Quand un test de progestérone 17 OH est-il nécessaire? La norme chez les femmes à différentes périodes de la vie: y a-t-il des différences de valeurs? Comment abaisser et augmenter les niveaux de progestérone 17-alpha? Réponses dans l'article.

informations générales

De nombreuses femmes ont entendu parler de la progestérone, de l'estradiol, du cortisol, mais tout le monde n'a pas d'informations sur l'hormone 17 OH progestérone. Un régulateur important est produit par le cortex surrénalien et les cellules ovariennes. La 17-alpha progestérone est produite par le corps des deux sexes.

L'hormone 17 OH progestérone est un produit intermédiaire produit dans les glandes surrénales du cortisol et d'autres régulateurs. Les valeurs moyennes chez les femmes non enceintes sont faibles, avec la conception les taux augmentent.

Le niveau d'hydroxyprogestérone dépend de la période du cycle menstruel, de l'état psychoémotionnel, du bon fonctionnement des glandes surrénales. Sous stress, les valeurs augmentent fortement, s'il n'y a pas d'écarts, le niveau de 17-alpha progestérone dans un état calme revient à la normale.

Fonctions d'un important régulateur

Dans le corps, un régulateur important affecte de nombreux processus liés au système reproducteur et reproducteur:

  • régule le cycle menstruel,
  • est la base de la production de diverses fractions d'hormones sexuelles,
  • affecte la fertilité (fertilité).

Renseignez-vous sur les causes de la sialoadénite de la glande salivaire parotide, ainsi que sur le traitement de la maladie.

Les règles générales de thérapie et les traitements efficaces de la lipomatose pancréatique sont rassemblées dans cet article..

La norme chez les femmes

Les valeurs optimales dépendent de la phase du cycle. Lors de l'analyse des résultats, il est important de préciser quelles unités de mesure sont utilisées par les spécialistes d'un laboratoire donné. Pour contrôler les changements du fond hormonal, vous devez faire un don de sang pour 17 OH dans un établissement médical afin d'exclure les fluctuations de valeurs en fonction de la méthode de recherche et des unités de mesure.

Indicateurs normatifs de l'hydroxyprogestérone dans différentes phases du cycle:

PériodeLimite inférieure (nmol / l)Limite supérieure (mesurée en nmol / l)
Phase folliculaire1,248,24
Phase ovulatoire0,914,24
Phase lutéale0,9911,51

Chez les filles de 13 à 17 ans, les valeurs moyennes d'hydroxyprogestérone sont comprises entre 0,03 et 2,3 ng / ml. Dans la première phase du cycle menstruel, les valeurs sont plus élevées, similaires à celles des femmes adultes..

Comment et quand se faire tester

La clarification des valeurs d'une hormone importante est nécessaire s'il y a des indications:

  • il n'y a pas de saignement mensuel ou le cycle menstruel est irrégulier,
  • pour surveiller le traitement surrénalien,
  • pour identifier les causes de l'infertilité,
  • lors de la planification d'une grossesse,
  • dans le contexte de manifestations de perturbation hormonale,
  • avec le développement de symptômes indiquant un processus tumoral dans les ovaires ou les glandes surrénales.

Lors de la préparation de la livraison d'une analyse pour 17 OH, vous devez prendre en compte les recommandations:

  • le moment optimal de la recherche est le deuxième-quatrième jour du cycle menstruel. Les tests de la deuxième phase (après le jour 20) ne donnent pas de résultats fiables en raison d'une diminution physiologique de l'hormone 17 OH,
  • pendant deux jours avant le prélèvement sanguin, vous ne devez pas boire d'alcool, faire de l'exercice dans la salle de sport, il est conseillé de ne pas entrer dans des situations stressantes,
  • Les médicaments hormonaux ne doivent pas être pris pendant une semaine ou deux avant de donner du sang pour 17 OH. L'heure exacte de correction du traitement pour chaque patient est indiquée par le médecin traitant, en fonction du type de médicament et de la nature de la pathologie,
  • le jour du test (le matin), ne pas manger, boire ou fumer. Dans un établissement médical, vous devez vous asseoir pendant un quart d'heure, vous calmer, afin que le résultat de l'analyse soit précis. Le meilleur moment pour visiter le laboratoire est de 8 h à 11 h.

Causes et symptômes des écarts

Il est important de se rappeler qu'avec le début de la grossesse, les indicateurs de la progestérone 17 OH augmentent, ce qui est un phénomène physiologique. Tout d'abord, vous devez donner du sang au niveau de l'hCG (hormone chorionique humaine) pour un diagnostic précoce d'une fécondation réussie des ovules. Si le résultat est négatif (la conception ne s'est pas produite), vous devez rechercher la raison de la perturbation des glandes surrénales et des ovaires.

Remarque! De légères fluctuations de la progestérone 17-alpha sont observées chez les femmes en bonne santé, en fonction de l'heure de la journée. Un écart notable des résultats par rapport aux indicateurs standard indique dans la plupart des cas le développement de processus pathologiques dans le corps..

Augmentation de la progestérone 17 OH

Les raisons:

  • un processus tumoral de nature bénigne ou maligne dans les glandes surrénales ou les ovaires,
  • hyperplasie surrénale,
  • les réactions du corps à la prise de médicaments contenant de la progestérone,
  • état dépressif ou stress sévère.

Une augmentation à court terme du taux d'hydroxyprogestérone chez la femme a un effet positif sur le corps, une personne devient plus résiliente et plus forte pendant une courte période. Des études ont montré que la sensibilité à la douleur diminue, la peur disparaît, mais une activité hormonale excessive conduit à une consommation rapide des ressources énergétiques accumulées. Lorsqu'il est épuisé, le corps commence à manger des muscles et d'autres tissus, ce qui nuit à la santé. En outre, les fonctions du système cardiovasculaire sont perturbées, le système nerveux central, les organes digestifs en souffrent et l'immunité diminue.

Symptômes d'une concentration excessive de 17 OH:

  • déficience de mémoire,
  • violation de l'équilibre psycho-émotionnel,
  • troubles nerveux et états dépressifs (avec excès prolongé d'hormone),
  • diminution des défenses immunitaires,
  • évolution prolongée des maladies infectieuses, un processus de traitement complexe avec un faible résultat dans un contexte de faible immunité,
  • dysfonctionnement du tube digestif,
  • une charge excessive sur le cœur et les vaisseaux sanguins augmente le risque de crise cardiaque, en particulier chez les patients âgés.

Baisse des niveaux d'hormones

Le principal facteur est le dysfonctionnement du cortex surrénalien. Une carence en une hormone importante est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Le manque de 17-alpha progestérone affecte négativement la production d'autres hormones: testostérone, estradiol, cortisol. L'insuffisance hormonale affecte négativement la fertilité, éventuellement le développement de l'infertilité.

Symptômes et manifestations:

  • sensibilité des seins,
  • processus inflammatoires chroniques dans les organes du système reproducteur,
  • sautes d'humeur, nervosité et irritabilité inexpliquées,
  • saignement utérin pathologique,
  • menstruations irrégulières,
  • développement de l'infertilité endocrinienne,
  • l'ovulation ne se produit pas toujours, des études montrent une violation du processus de maturation des œufs.

Un faible taux de progestérone 17 OH pendant la grossesse indique des processus pathologiques:

  • menace de fausse couche,
  • risque accru d'exfoliation de l'ovule ou du placenta,
  • fruits surgelés.

Dans le contexte de processus négatifs, la femme enceinte a des pertes vaginales abondantes, des douleurs de traction apparaissent dans le bas de l'abdomen, l'utérus est en bonne forme. Lorsque ces signes apparaissent, vous devez de toute urgence demander conseil à un gynécologue afin de suivre un traitement spécifique dans un hôpital à temps pour maintenir la grossesse..

Méthodes de correction des écarts

Avec une diminution du niveau de 17-alpha progestérone, un complexe de médicaments à base de progestérone est prescrit:

  • Duphaston.
  • Utrozhestan.
  • Progestérone naturelle.
  • Ingesta.
  • Gel de Crinon.

En fonction de l'état du patient, de la nature des symptômes négatifs, le gynécologue sélectionne la forme posologique optimale: suppositoires ou gel vaginaux, solution injectable, comprimés. Le médecin détermine la durée du cours et le tarif journalier pour chaque femme sur une base individuelle. Il est interdit d'ajuster indépendamment la dose ou de sélectionner un substitut à un agent contenant de la progestérone.

Avec une augmentation de la quantité de 17 OH dans le corps, un traitement avec des médicaments hormonaux est également indiqué. Les formulations contiennent un dérivé de fluoroprednisolone. La dexaméthasone glucocorticostéroïde synthétique stabilise le niveau de 17-alpha progestérone, présente une action anti-inflammatoire, élimine les symptômes d'une réponse immunitaire aiguë.

La durée du traitement est de trois à six mois. Un médecin périodique prescrit des tests de contrôle pour clarifier la dynamique du processus. Il est important de s'assurer que la prise de dexaméthasone entraîne une diminution des indicateurs 17 OH.

Renseignez-vous sur la taille normale des nodules thyroïdiens, ainsi que sur les déviations dangereuses.

Quel jour du cycle prendre de l'androstènedione et que montrent les résultats du test? Lisez la réponse dans cet article.

Visitez https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/paratgormon.html pour plus d'informations sur le rôle et les fonctions de l'hormone parathyroïdienne dans le corps.

Les pharmacies reçoivent plusieurs noms basés sur un dérivé de fluoroprednisolone:

  • Décadron.
  • Dexaméthasone.
  • Dexafar.

La norme de 17 OH chez la femme est un indicateur important, un indicateur du bon fonctionnement des ovaires et des glandes surrénales. Un écart prolongé par rapport aux indicateurs optimaux affecte négativement le système nerveux, la fonction cardiaque, l'état psycho-émotionnel, l'immunité et la santé reproductive. Si des signes apparaissent indiquant le développement d'une perturbation hormonale, vous devez contacter un endocrinologue et un gynécologue, vous faire tester pour la progestérone 17 OH (prix moyen de 700 roubles + 200 roubles pour le prélèvement sanguin), s'il y a des indications pour boire des médicaments hormonaux.

Alphabet hormonal. Partie II: œstrogènes, testostérone, 17-OH-progestérone

La dernière fois, l'endocrinologue Olga Penkrat nous a parlé de la prolactine, du cortisol et de l'hormone stimulant la thyroïde. Les suivants sont les hormones sexuelles bien connues, les œstrogènes, la testostérone et la 17-OH-progestérone.

- Que sont les hormones?

- Ce sont des substances biologiquement actives de différentes natures qui sont produites ou synthétisées par les glandes ou tissus endocriniens dans le système circulatoire ou lymphatique et ont un effet sur les organes cibles.

Les œstrogènes

- Il s'agit d'un groupe d'hormones stéroïdes sexuelles, qui comprend:

  • l'estradiol (e2);
  • estriol (e3);
  • estrone (e1).

Le plus actif est l'estradiol, qui est responsable de la formation du système reproducteur féminin, du développement des caractères sexuels secondaires pendant la puberté, de la maturation de l'œuf, participe à la régulation du cycle menstruel, assure la formation de graisse sous-cutanée de type féminin, a un effet anabolisant, aide à résister au stress.

Quant aux deux autres - l'estrone favorise la manifestation de caractères sexuels secondaires, l'œstriol - est synthétisé par les ovaires à l'état de traces. Sa concentration commence à prévaloir sur l'estradiol après la ménopause et pendant la grossesse, maintient la fonctionnalité du placenta et le fonctionnement du fœtus.

Les œstrogènes chez les femmes sont produits dans les ovaires, chez les hommes dans les testicules et dans une moindre mesure dans les glandes surrénales. Dans la vie d'une femme, ces hormones jouent un rôle déterminant. Nous sommes jeunes tant que les œstrogènes ne manquent pas. Pendant la ménopause, ils deviennent beaucoup moins, donc la jeunesse disparaît progressivement: le métabolisme ralentit, le tissu adipeux remplace le tissu musculaire, des sautes d'humeur apparaissent, le risque d'ostéoporose augmente.

Important!

Pour être testé pour les œstrogènes, ainsi que pour presque toutes les hormones sexuelles, doit être pris le 3-5ème jour du cycle menstruel dans le contexte de l'absence d'utilisation de contraceptifs. Pendant la grossesse, le corps est à l'écoute pour le préserver, en conséquence, le fond hormonal d'une femme enceinte change également, de sorte que les résultats des tests effectués pendant cette période ne seront pas informatifs..

Le médecin prescrira des tests pour les œstrogènes:

  • avec un cycle menstruel irrégulier;
  • infertilité;
  • puberté retardée ou précoce;
  • avant la FIV;
  • développement féminin des hommes.

Une diminution des œstrogènes se traduit par les signes suivants: aménorrhée, seins sous-développés chez une fille, augmentation de la transpiration, diminution de la libido, infertilité, problèmes de peau, des ongles et des cheveux.

Problèmes avec les niveaux d'oestrogène

- Les œstrogènes chez l'homme affectent le système cardiovasculaire, le taux de cholestérol et l'humeur. Souvent, avec une augmentation du niveau de ces hormones, une gynécomastie se développe - une hypertrophie du sein avec hypertrophie des glandes et du tissu adipeux.

Les niveaux d'œstrogènes augmentés et diminués chez les deux sexes peuvent entraîner:

  • problèmes du système reproducteur;
  • infertilité;
  • sautes d'humeur.

Testostérone

- La testostérone est la principale hormone sexuelle masculine, qui est produite par les cellules de Leydig des testicules chez l'homme, le cortex surrénalien chez les deux sexes et les ovaires chez la femme.

Sa fonction principale est de déterminer le phénotype masculin, la formation des organes génitaux externes et internes et l'activation de la spermatogenèse. La testostérone stimule également la croissance des cheveux de type masculin, la croissance corporelle linéaire, le développement musculaire, l'induction d'un larynx élargi et l'épaississement des cordes vocales.

La sécrétion de testostérone chez les hommes n'est pas constante, mais épisodique. La sécrétion maximale se produit entre 2 et 6 heures du matin et la minimum - vers 13 heures..

Diminution des niveaux de testostérone

- Une diminution des taux d'androgènes ou une diminution de la sensibilité à ceux-ci conduit au développement d'un hypogonadisme chez l'homme.

Il est important de savoir qu'après 30 ans, le taux de testostérone dans le sexe fort diminue. Un mode de vie inactif, un excès de poids, l'amour des boissons alcoolisées aggravent cette situation jusqu'à des troubles vasculaires dans les tissus des testicules.

Chez la femme, une hypofonction ovarienne est observée, ce qui affecte négativement l'état des systèmes reproducteur et reproducteur.

Le tableau clinique de l'hypogonadisme chez les hommes après la puberté est beaucoup moins spécifique. Il y a une diminution de la libido et de l'activité sexuelle, la sévérité des érections nocturnes, une diminution de l'humeur, de la fatigue, des troubles du sommeil, une diminution de la force musculaire.

Augmentation des niveaux de testostérone

- Chez les femmes, cela conduit à une hyperandrogénie - hirsutisme, acné, alopécie masculine, diminution du timbre de la voix et autres manifestations. Mais il est impossible d'analyser uniquement ce facteur séparément. Toute maladie nécessite une approche intégrée. La testostérone n'est peut-être qu'un facteur.

Chez les hommes, des taux élevés de testostérone ne sont pas considérés comme anormaux..

17-OH-progestérone

- C'est un intermédiaire dans la synthèse des hormones stéroïdes et est un précurseur du cortisol, des œstrogènes et de la testostérone. Synthétisé dans les glandes surrénales et les ovaires.

L'analyse de la 17-OH-progestérone est principalement prescrite afin d'exclure un dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien. C'est tout un groupe de maladies héréditaires. La forme la plus courante est la forme non classique. En règle générale, cette analyse est prescrite une fois dans une vie. Si cela s'avère normal, vous ne pouvez plus le faire. L'analyse de la 17-OH-progestérone n'est pas donnée séparément, mais est testée en association avec d'autres hormones sexuelles.

Norme: jusqu'à 2 ng / ml (6 nmol / l) est normal, au-dessus de 10 ng / ml (30 nmol / l) est considérée comme une confirmation du dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien, de 2 à 10 ng / ml (de 6 à 30 nmol / l) ) - résultat discutable et nécessite des tests supplémentaires.

Niveaux élevés de 17-OH-progestérone

- Chez les femmes, cela peut conduire à l'hirsutisme - croissance excessive des cheveux terminaux de type masculin. Mais, loin d'être toujours, ce que les gens prennent pour ce problème, c'est vraiment l'hirsutisme. Il existe une échelle de notation spéciale, qui comprend des indicateurs tels que: le lieu de croissance excessive des cheveux, la structure des cheveux, la longueur des cheveux, etc..

Cheveux vellus clairs, antennes chez les femmes - ce n'est pas de l'hirsutisme! Surtout avec un cycle menstruel régulier et une fonction de reproduction normale. Ne vous précipitez pas pour vous diagnostiquer.

Avec un niveau accru de 17-OH-progestérone, il est également possible:

  • alopécie - chute de cheveux pathologique
  • violation du cycle menstruel
  • infertilité.

Chez les hommes, cette maladie n'est presque jamais diagnostiquée et ne nécessite aucun traitement..

Androstenedione et 17-OPG ont augmenté!

Les filles, ont tous leurs résultats. Androstenedione 5,3 à des taux de 0,3 à 3,3, 17-OPG 1,25 à des taux de 0,1 à 0,8.. Je comprends que l'on me prescrira de la dexaméthasone ou du métipred, je ne veux absolument pas boire OK. Je n'aurai pas le droit de planifier? ((Ou quelqu'un a été autorisé à être traité simultanément et à planifier avec de tels résultats. La DHEA-S, la testostérone libre et le cortisol sont normaux. Serait-ce à cause d'eux?) Aucun des médecins ne m'a trouvé la raison.. Eh bien, peut-être encore un progik, ou peut-être tout à la fois..

La progestérone 17-one est élevée dans la phase folliculaire

La 17-OH-progestérone est importante pour la santé des femmes. Sa synthèse, comme la DHEA, se produit principalement dans les glandes surrénales sous l'action de certaines enzymes. De quoi l'hormone progestérone 17-OH est-elle responsable chez la femme? Tout d'abord, pour le cycle menstruel. La 17-OH-progestérone fournit la bonne quantité d'androstènedione et de cortisol. Elle affecte également, comme la prolactine, la reproduction des femmes et le bon déroulement de la grossesse..

Pourquoi le 17-OH monte-t-il dans la phase folliculaire??

Les spécialistes doivent souvent faire face à une telle situation lorsque la progestérone 17-OH est augmentée dans la phase folliculaire. L'analyse est prescrite pour le traitement des troubles qui affectent la capacité de reproduction. Elle peut également être effectuée à titre préventif. Une légère augmentation de l'hormone ne préoccupe pas les spécialistes. Normalement, 17-OH est augmenté pendant la grossesse, ainsi qu'à partir du milieu de la phase lutéale du cycle.

Une augmentation importante de cette hormone est observée dans les conditions et maladies suivantes:

  • Néoplasmes surrénaliens et ovariens;
  • Hyperplasie du cortex surrénalien de type congénital;
  • Échecs du cycle mensuel;

Si les femmes ont une augmentation de la progestérone, les raisons doivent être trouvées. À l'adolescence, ces poussées hormonales peuvent conduire à l'hirsutisme, lorsque les filles ont des cheveux supplémentaires. Il est conseillé aux femmes qui envisagent de concevoir de contrôler la valeur de la progestérone 17-OH, car son accumulation dans le corps conduit à la synthèse active de la testostérone, ce qui peut provoquer une menace de fausse couche, un décoloration de la grossesse et l'apparition d'autres conséquences désagréables.

Caractéristiques de l'analyse

Il est recommandé de déterminer le niveau de l'hormone lors des diagnostics de laboratoire strictement le matin, lorsque son niveau est augmenté. Diagnostiquer au début du cycle féminin. À d'autres moments, la recherche ne sera pas informative. L'analyse est effectuée avant les repas. La veille, il ne devrait y avoir aucun stress, sinon cela affectera la quantité d'hormone dans le sang.

Dans les situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît, le taux de 17-OH-progestérone augmente, sans quoi le cortisol ne sera pas produit.

Le cortisol, à son tour, est un régulateur de l'équilibre énergétique et donne la force de faire face aux surprises, en particulier au stress. Par conséquent, la détermination du niveau réel de 17-OH-progestérone doit être effectuée avec un état psycho-émotionnel égal. Les expériences et les angoisses sont contre-indiquées quelques jours avant le jour prévu de l'étude..

Le taux de progestérone est différent pour les femmes à différentes phases du cycle féminin. La valeur maximale est observée le matin, pendant la journée, le niveau de l'hormone diminue généralement.

L'analyse est principalement prescrite en cas de suspicion d'hyperplasie du cortex surrénalien et d'infertilité féminine. Le diagnostic vous permet de poser le bon diagnostic et de choisir un schéma thérapeutique. Certains experts recommandent de mener une étude pour toutes les femmes qui envisagent une conception précoce, en particulier s'il y a des grossesses gelées, des fausses couches et des cas de naissance prématurée dans l'anamnèse..

Symptômes d'une augmentation des taux de progestérone 17-OH

Étant donné que la progestérone 17-OH est essentiellement un stéroïde, lorsqu'elle augmente, des symptômes d'hirsutisme apparaissent - une voix rugueuse, une croissance accrue des cheveux, un changement dans la structure de la figure. Les règles ne viennent pas ou sont irrégulières. Il est impossible de ne pas remarquer ces signes..

Si les cheveux poussent beaucoup, en particulier dans le contexte de problèmes de conception et d'une violation du cycle, ne refusez pas l'aide des médecins. Ils effectueront les procédures de diagnostic nécessaires et prescriront un traitement efficace. La correction d'un taux d'hormones élevé doit être commencée en temps opportun, jusqu'à ce que des conséquences irréversibles pour la santé surviennent.

Une augmentation de la progestérone 17-OH affecte négativement l'état de la peau - elle peut devenir excessivement grasse en raison de la production active de sébum. Cela conduit à la multiplication des agents pathogènes infectieux et à la formation d'une réaction inflammatoire sous forme d'acné et d'acné..

L'accumulation de progestérone 17-OH menace toujours une augmentation de la testostérone - l'hormone sexuelle masculine et une augmentation du cortisol. Une forte augmentation de la consommation d'énergie peut entraîner la dépense de toutes les ressources de l'organisme et un affaiblissement du système immunitaire. Par conséquent, il est nécessaire de traiter le niveau élevé de 17-OH de manière compétente et en temps opportun. Il est hautement indésirable d'utiliser l'automédication, car il peut être dangereux de prendre des médicaments hormonaux et d'autres médicaments graves sans la supervision d'un spécialiste, ce qui conduit souvent à une augmentation des manifestations pathologiques de la maladie..

Caractéristiques du traitement

Les femmes ayant une progestérone élevée nécessitent un ajustement hormonal. Le plus souvent, les médecins prescrivent de la méthylprednisolone (metipred), en présence de kystes, les experts prescrivent du duphaston pendant plusieurs cycles. Parfois, il suffit d'utiliser des contraceptifs oraux pour normaliser la situation. Le schéma thérapeutique et les médicaments spécifiques ne sont sélectionnés que par un médecin. C'est lui qui connaît toutes les caractéristiques du système reproducteur de la femme, les résultats de la recherche. Cela vous permet de choisir le médicament le plus efficace pour un patient particulier..

Est-il possible de réduire la progestérone en utilisant des méthodes traditionnelles?

La réduction de la progestérone par des méthodes alternatives est populaire chez les femmes en âge de procréer. Souvent, ce problème crée des obstacles à l'évolution de la grossesse, en particulier si une maladie polykystique est également détectée. Les remèdes populaires ont une activité hormonale, en particulier, ils ont un effet antiandrogène, abaissant les niveaux de testostérone.

Le palmier nain est à juste titre considéré comme l'une des plantes antiandrogènes les plus efficaces. Des extraits, des compléments alimentaires en sont fabriqués et prescrits pour la maladie polykystique et un taux élevé de 17-OH progestérone. Le palmier nain soulage également assez bien les symptômes de l'inflammation des organes génitaux internes, a un effet décongestionnant et vasoprotecteur. Il est conseillé aux femmes d'utiliser l'extrait dans la seconde moitié du cycle menstruel lorsque le niveau de cette hormone est augmenté.

L'actée à grappes noires (cimicifuga) a un effet antiandrogène prononcé. Cette plante herbacée vivace réduit l'apparence de l'hirsutisme chez les femmes qui ont des perturbations hormonales et des niveaux de testostérone constamment élevés. Les plantes comme la réglisse et la pivoine esquivant ont également des effets antiandrogéniques..

Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, il est possible d'améliorer considérablement la santé des femmes, de réduire les manifestations de mastopathie, de fibromes, de maladies polykystiques et autres provoquées par des troubles hormonaux. La pivoine et la réglisse réduisent la gravité de l'hirsutisme.

Il est conseillé aux femmes souffrant de troubles hormonaux et de taux élevés de progestérone d'utiliser des vitamines avec du zinc. Le zinc est un puissant antiandrogène naturel qui ralentit ou bloque la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone. Pour obtenir un effet antiandrogène maximal, il est recommandé de combiner le zinc avec des vitamines B.