Principal

Oncologie

Hormone FSH élevée - qu'est-ce que cela signifie?

Les hormones sexuelles dans le corps sont responsables de la fonction de reproduction, de la puberté, du cycle menstruel et du début de l'ovulation chez la femme et de la production de sperme chez l'homme.

L'une des principales hormones est la stimulation des follicules, dont un écart par rapport à la norme indique diverses pathologies dans le corps. Réfléchissez à ce qu'il faut faire si la FSH est élevée, de quelle manière elle peut être normalisée dans des conditions médicales et domestiques.

La signification et la fonction de l'hormone

La FSH est produite par l'hypophyse et régule le fonctionnement des gonades

L'hormone folliculo-stimulante est nécessaire à la pleine production de cellules germinales. Il est régulièrement libéré dans le sang..

Dans le corps masculin, la FSH affecte directement la qualité et la quantité de sperme. Sans cette hormone, la quantité de testostérone diminue, ce qui affecte négativement le processus de maturation et de développement du sperme.

Chez les femmes, à son tour, FGS joue l'un des rôles les plus élémentaires. Ils favorisent le développement des follicules dans les ovaires. C'est au niveau de cette hormone que dépend le début de l'ovulation. Avec son absence, l'ovulation "se décompose". Et à cause de cela, de nombreux problèmes peuvent survenir, par exemple la formation d'un kyste dans le follicule, dont l'ovule n'est pas sorti en raison de l'échec de l'ovulation.

Autrement dit, nous pouvons conclure que le corps a besoin de maintenir la fonctionnalité normale de la fonction reproductrice du corps masculin et féminin.

Diagnostic: préparation et procédure

Vous pouvez vérifier vos niveaux d'hormones dans n'importe quel laboratoire médical. Pour ce faire, vous devez faire un don de sang afin que les tests soient aussi précis que possible, un peu de préparation est nécessaire au préalable.

Le sang à analyser doit être prélevé à jeun

Chez la femme, la norme hormonale doit être déterminée le 6-7e jour du cycle, et avant cela, certaines règles doivent être respectées:

  1. trois jours avant la livraison du biomatériau, vous devez arrêter l'activité physique
  2. il est important d'éviter les surmenages émotionnels et le stress quelques jours avant le test
  3. le soir avant le jour de l'analyse, ne pas manger d'aliments «lourds» (salés, épicés, fumés, frits, gras)
  4. il est déconseillé de fumer quelques heures avant le prélèvement sanguin, car cela peut affecter les résultats
  5. après être venu au test, vous devez vous calmer, vous reposer, normaliser la respiration et la fréquence cardiaque après le voyage
  6. vous devez effectuer l'analyse à jeun le matin, au plus tard 10-11 heures (cela s'applique aux représentants des deux sexes)

Ces directives simples vous donneront des résultats précis. En cas d'écart par rapport à la norme. Avant de tirer des conclusions, il est recommandé de répéter la procédure dans un mois. Le fait est que de nombreux facteurs différents affectent la quantité d'hormones dans le sang, ce qui n'est pas toujours possible de suivre..

Raisons de l'augmentation de la FSH

L'augmentation de l'hormone folliculo-stimulante peut être influencée par de nombreux facteurs associés non seulement à l'état de santé, mais aussi à l'environnement extérieur ou à la saison..

Des niveaux élevés d'hormones peuvent indiquer une fonction insuffisante des glandes sexuelles.

Considérez les cas les plus courants que les hormones peuvent stimuler:

  • pendant la saison chaude, la FSH chez les hommes est toujours plus élevée qu'en hiver et cela n'est pas considéré comme une pathologie ou un écart par rapport à la norme
  • maladies transmises au niveau génétique (syndrome de Swier, par exemple, dans lequel les cellules sexuelles, ni féminines ni masculines, ne se développent pas)
  • néoplasme oncologique dans les testicules chez les hommes)
  • syndrome de dépérissement ovarien
  • kyste ovarien chez la femme
  • tabagisme à long terme (10 ans ou plus)
  • insuffisance rénale et autres pathologies rénales

En plus d'augmenter la quantité d'hormone, sa carence peut également indiquer certaines pathologies qui surviennent dans le corps:

Syndrome de Sheehan (nécrose hypophysaire, qui survient en cas de complications pendant le travail);

  1. en surpoids
  2. les conséquences du traumatisme et de la chirurgie
  3. malnutrition, famine, régimes qui ne sont pas rationnels
  4. utilisation de stéroïdes et d'autres médicaments

La cause exacte peut être déterminée par le médecin, à la suite d'examens et de tests supplémentaires.

Méthodes de normalisation des niveaux d'hormones

Le traitement vise à éliminer la cause qui a provoqué l'augmentation de l'hormone

Pendant la période de reproduction, chez le beau sexe, la FSH doit être d'environ 0,57-8,77 mU / ml, chez les filles de moins de 15 ans - 0, 18 - 7,8 UI / ml, ménopause 19,3 - 100,6 mU / ml. Chez les hommes, les indicateurs fluctuent généralement entre 0,95-11,95 mU / ml.

Si les indicateurs diffèrent considérablement, le médecin prescrit des examens ou des tests supplémentaires pour déterminer la cause de la déviation hormonale.

L'objectif principal du traitement est d'éliminer le problème afin que les niveaux hormonaux reviennent à la normale. Vous devez d'abord vérifier toutes les autres hormones sexuelles féminines et masculines - testostérone, œstrogène, progestérone.

De plus, une radiographie, une tomographie ou une échographie peuvent être prescrites pour déterminer la présence ou l'absence de processus pathologiques dans le corps..

Les médicaments ne peuvent être pris seuls. Il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations et prescriptions du médecin afin de ne pas nuire à votre santé. En plus des médicaments, les règles suivantes doivent être respectées:

  • les changements de mode de vie affectent considérablement les niveaux hormonaux, tant chez les femmes que chez les hommes. Le mode de vie fait référence à un ensemble de facteurs. Cela affecte la santé. Tout d'abord, il est important de normaliser le poids et de le maintenir dans des conditions optimales, car l'obésité est à l'origine de nombreuses pathologies. Ensuite, vous devez essayer d'abandonner les mauvaises habitudes ou de les réduire au minimum (fumer, boire de l'alcool). Il est également important de porter une attention particulière à votre corps - visitez les piscines, allez aux massages de renforcement général. Normalisation d'autres hormones - testostérone, œstrogène, progestérone
  • Les changements de régime sont l'un des principaux points de tout type de traitement ou de récupération après une chirurgie. Il est nécessaire d'exclure les aliments contenant une grande quantité de graisses végétales et animales. Avec une quantité réduite d'hormones, l'accent doit être mis sur les légumes verts, les légumes frais et les aliments contenant des acides gras oméga-3 (fruits de mer, poisson). De nombreuses plantes, telles que Vitex, normalisent les hormones

Si la cause de l'échec hormonal était une tumeur et un autre néoplasme, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Après l'opération, le médecin vous prescrira un traitement médicamenteux qui accélère la récupération et le renforcement du corps..

Pronostic et complications

Un niveau élevé de FSH ne peut être ignoré, car il peut indiquer une pathologie grave

Lorsque vous contactez des spécialistes et détectez des problèmes qui ont provoqué une violation de la quantité normale d'hormones, les prévisions sont généralement positives, car un traitement rapide donnera ses résultats.

Si vous tardez, les complications et maladies suivantes peuvent survenir:

  • les femmes deviennent le plus souvent stériles en raison du fait que l'ovulation ne se produit pas. De plus, le follicule dans lequel se trouve l'ovule peut grossir et former des kystes sur les ovaires.
  • une augmentation de la FSH peut provoquer la formation d'une tumeur dans l'hypophyse
  • saignement intra-utérin
  • diminution de la sensibilité, absence d'organisme
  • chez les hommes, sperme de mauvaise qualité, ce qui complique le processus de conception

Diverses complications peuvent survenir, car le corps est un tout unique et ce n'est qu'alors qu'il peut pleinement fonctionner lorsque tous les indicateurs, organes et systèmes sont normaux. Si la quantité d'hormones est supérieure ou inférieure à la normale, d'autres troubles peuvent survenir, qui se propagent progressivement à tous les organes. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin dès les premiers symptômes..

Plus d'informations sur l'hormone peuvent être trouvées dans la vidéo:

Puisqu'il existe de nombreuses raisons de perturbation hormonale, il est impossible de se protéger de toutes les maladies. Mais il est possible de maintenir le fonctionnement normal de tous les organes. Pour ce faire, vous devez mener une alimentation saine, dans laquelle il y aura un minimum de graisses malsaines et un maximum de vitamines et de minéraux. Il doit y avoir un mode de vie actif. Il est important de maintenir l'hygiène corporelle, la propreté dans la maison. Au moindre symptôme, vous devez vous rendre à l'hôpital, en plus de cela, au moins une fois par an, être examiné par des spécialistes.

Vous avez trouvé une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée pour nous dire.

Pourquoi l'hormone folliculo-stimulante peut être élevée chez les femmes

L'hormone folliculo-stimulante (follitropine, FSH) est un représentant des hormones gonadotropes produites par la glande pituitaire antérieure. Dans le corps féminin, le domaine d'application de la FSH est les glandes sexuelles - les ovaires. Les troubles hypergonadotropes, ou les conditions dans lesquelles l'hormone folliculo-stimulante est élevée chez la femme, peuvent être causés par:

  • insuffisance primaire des glandes sexuelles;
  • maladies de la glande pituitaire;
  • sécrétion hormonale ectopique (en dehors de l'hypophyse);
  • production d'hormones prématurée.

Une augmentation physiologique de la concentration de FSH est observée pendant la période d'extinction de la fonction reproductrice et après le début de la ménopause. Cela est dû à une diminution et à l'arrêt ultérieur de l'activité fonctionnelle des glandes sexuelles. La glande pituitaire cherche à stimuler leur travail, mais il n'y a pas de réponse hormonale, car l'approvisionnement folliculaire ovarien est épuisé.

Les causes et les conséquences des modifications du taux de follitropine sont plus faciles à imaginer, connaissant ses propriétés et le système de régulation.

Propriétés hormonales folliculo-stimulantes

La follitropine est produite chez les hommes et les femmes. Les récepteurs FSH sont situés sur les membranes cellulaires des gonades. Dans le corps féminin, l'hormone régule le cycle menstruel, dont dépend sa teneur en plasma sanguin.

Âge, phase du cycle menstruel

Intervalle de référence, mUI / ml

Dans la première moitié du cycle, la concentration de follitropine augmente progressivement, stimulant la croissance du follicule dominant et la maturation de l'œuf, déclenchant la synthèse de l'estradiol. Au milieu du cycle, une augmentation maximale du niveau de l'hormone se produit, ce qui rend l'ovulation possible et crée des conditions optimales pour que le corps jaune fonctionne dans la phase lutéale. Après cela, la teneur en follitropine diminue, mais commence à croître avant la menstruation, si la fécondation n'a pas eu lieu, c'est-à-dire l'union du sperme avec l'ovule.

Un cycle clair de processus est assuré par plusieurs mécanismes de régulation. Les responsables de la sécrétion de FSH sont: le cortex cérébral, l'hypothalamus, qui synthétise l'hormone de libération de la follitropine, l'estradiol et la progestérone selon le principe de rétroaction, les hormones inhibine et activine, qui sont produites par les ovaires.

Symptômes de niveaux élevés de FSH

Lorsque la concentration de FSH dépasse la limite supérieure de la norme, cela signifie que la structure cellulaire de l'organe synthétisant l'hormone est perturbée ou qu'il y a des dysfonctionnements dans le système de régulation de l'hypophyse..

Pathologie de la glande pituitaire

La raison de l'augmentation de la FSH peut être des processus tumoraux dans l'hypophyse, provoquant une synthèse excessive de follitropine. Le plus souvent, il s'agit d'un adénome à activité hormonale - gonadotropinome. L'étiologie du néoplasme reste dans de nombreux cas inconnue. Une certaine valeur dans le développement de la pathologie est attachée à:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • maladies infectieuses du système nerveux central;
  • intoxications;
  • évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement;
  • utilisation de contraceptifs oraux.

Le plus souvent, des tumeurs du tissu glandulaire de l'hypophyse apparaissent chez les adultes. Cela conduit à des irrégularités menstruelles, à l'infertilité, à une fausse couche. Dans de rares cas, le développement d'adénomes hormonalement actifs survient chez les enfants, ce qui entraîne un développement sexuel prématuré - l'apparition de symptômes de puberté chez les filles de moins de 8 ans:

  • la croissance des glandes mammaires;
  • l'apparition de poils pubiens;
  • élargissement de l'utérus et des appendices, correspondant à la période de la puberté;
  • la survenue de pertes vaginales sanglantes ou même de règles régulières.

Ce processus s'accompagne d'une croissance et d'une différenciation accélérées du tissu osseux et, par conséquent, d'une fermeture prématurée des zones de croissance. À la suite de ce dernier, une petite taille se développe..

La surproduction de FSH peut être causée par la production d'hormones en dehors de l'hypophyse..

Sécrétion ectopique de gonadotrophines

La sécrétion pathologique de gonadotrophines, qui, en plus de la FSH, comprend l'hormone lutéinisante et la gonadotrophine chorionique, est possible dans certains néoplasmes malins. Ces tumeurs affectent les poumons, les reins, le pancréas, le foie, l'estomac, les intestins, les glandes mammaires.

Il est à noter que ce type de sécrétion concerne davantage la gonadotrophine chorionique, car la production d'hormone folliculo-stimulante en dehors de l'hypophyse antérieure est extrêmement rare. Cependant, ce facteur doit être inclus dans la liste des causes conduisant à une violation de la concentration normale de follitropine dans le sérum..

Production prématurée de FSH

Les troubles hypergonadotropes dus à la sécrétion prématurée de follitropine peuvent être causés par:

  • puberté prématurée constitutionnelle;
  • processus tumoraux et lésions du système nerveux central;
  • l'insuffisance rénale chronique.

Une augmentation précoce du niveau d'hormone folliculo-stimulante pendant la puberté prématurée constitutionnelle est associée à la stimulation d'un centre spécial dans l'hypothalamus. Jusqu'à présent, les changements cellulaires conduisant à de tels troubles n'ont pas été définitivement clarifiés. Le travail prématuré des ovaires dans cette condition ne diffère pas de la fonction des gonades des femmes en bonne santé. Ces filles ne souffrent généralement pas d'autres maladies et leur développement correspond à une puberté normale, mais ne vient que beaucoup plus tôt. La croissance osseuse dépasse l'âge et la croissance dentaire est quelque peu en retard, tout comme le développement mental, qui atteint plus tard le niveau des pairs.

Insuffisance gonadique primaire

Un excès des valeurs normales de FSH est noté avec la dysgénésie gonadique, l'ablation chirurgicale des gonades. Un défaut dans le développement des ovaires est associé à une violation de leur formation embryonnaire. Cela peut être le résultat d'anomalies chromosomiques, de mutations génétiques ou de toxicité foetale. Il se présente sous la forme du syndrome de Shereshevsky-Turner, dont les principales manifestations sont exprimées dans le sous-développement des caractéristiques sexuelles, combiné à l'absence de menstruation.

Chez ces patients, le développement insuffisant des organes génitaux dans les cas typiques s'accompagne d'une petite taille, d'une position de tête particulière, de la présence de plis cutanés ptérygoïdiens sur les côtés du cou et d'anomalies osseuses. Dans les études de laboratoire, en plus des niveaux élevés de gonadotrophines, il y a une forte diminution de la concentration d'hormones sexuelles féminines - œstrogènes.

Syndrome d'insuffisance ovarienne prématurée

Toutes ces conditions conduisent à une augmentation de la FSH dans le sang, mais elles sont beaucoup moins fréquentes que le syndrome de l'insuffisance ovarienne prématurée. Elle se caractérise par l'absence de saignements menstruels et la présence de manifestations végétatives (bouffées de chaleur, transpiration, etc.) chez les patientes de moins de 38 ans ayant un cycle normal et des antécédents de fonction reproductrice. La raison de ces changements peut être:

  • anomalies chromosomiques;
  • rayonnement ionisant;
  • effets toxiques des produits chimiques;
  • médicaments tératogènes;
  • infections virales;
  • maladies auto-immunes;
  • fumeur;
  • régimes hypocaloriques stricts.

L'impact des facteurs provoquants peut être isolé ou combiné.

Comment normaliser les taux sanguins de FSH

Diverses approches sont utilisées pour corriger les niveaux élevés d'hormone folliculo-stimulante. Le choix de la méthode dépend de la raison de la croissance de la follitropine:

  1. Les processus tumoraux peuvent être éliminés par radiochirurgie ou par chirurgie.
  2. La dysgénèse des gonades nécessite un traitement hormonal substitutif, de même que le syndrome de la fonte des ovaires.
  3. Pour le traitement de l'augmentation de la sécrétion de gonadotrophines, on utilise à la fois des agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines et des inhibiteurs des récepteurs gonadotropes..

Il est important de ramener la teneur en FSH à des valeurs normales, car son niveau élevé entraîne des saignements utérins dysfonctionnels, une fausse couche, une infertilité et, par conséquent, perturbe la qualité de vie de la femme..

Vidéo

Nous proposons de visionner une vidéo sur le thème de l'article.

FSH élevée: causes, signes, traitement et conséquences

Fonctions hormonales

Dans le corps féminin et masculin, l'hormone PS joue un rôle différent. Chez les femmes sans FSH, la maturation normale des œufs est impossible. La maturation d'un ovocyte (cellule sexuelle) dans un follicule dominant (un fragment de tissu dans un ovaire) se produit sous l'influence de la follitropine.

Le follicule mûrit, éclate et libère un ovule à une concentration maximale d'hormone folliculo-stimulante vers le milieu du cycle.

L'hormone FSH, associée à la LH, stimule la production d'œstrogènes et, en particulier, d'estradiol et de progestérone dans la phase lutéale, favorise la conversion de la testostérone (androgène sexuel masculin) en œstradiol, contrôle le cycle menstruel avec d'autres substances hormonales, affecte la santé des organes reproducteurs féminins.

Chez les hommes, la testostérone est produite sous l'influence de la follitropine, qui contribue à la croissance des tubules, à la formation de spermatozoïdes «rapides» viables, au développement des organes reproducteurs mâles, au désir sexuel et à la spermatogenèse normale.

Caractéristiques de recherche

Pour l'analyse FSH, le médecin attribue à une femme une date précise, en fonction de la durée et de la phase du cycle, environ 3 à 7 jours du début des règles. La préparation de la procédure est effectuée en trois jours. A cette époque, le stress physique et psycho-émotionnel, le sport, l'intimité sont exclus. Le prélèvement de sang veineux est effectué le matin à jeun, ne pas fumer, boire de l'eau.

Pour déterminer le niveau de FSH, le sérum ou le plasma sanguin est examiné à l'aide de la méthode immunochimioluminescente, qui permet même d'examiner des échantillons congelés. Lors de la prise de sang en phase folliculaire, un seul test peut être utilisé. Si une femme a un cycle irrégulier, trop long ou trop court, de faux résultats peuvent être obtenus. Si nécessaire, afin d'obtenir des résultats plus fiables, faites 2-3 échantillons à une demi-heure d'intervalle. Pour l'analyse, des échantillons de tous les sérums sont combinés.

Les résultats des tests FSH peuvent être déformés non seulement en raison d'un cycle instable. Ils peuvent être affectés par des médicaments hormonaux ou radio-isotopiques pris par la patiente, une grossesse réalisée la veille d'une IRM ou d'une radiothérapie, la consommation d'alcool, le tabagisme, un stress sévère, la prise de médicaments qui affectent la production de FSH, des anticonvulsivants, des COC.

Concentration hormonale

La FSH est synthétisée et libérée dans le sang de manière sporadique, ce qui explique son niveau instable dans les différentes phases du cycle menstruel et pendant la ménopause. Pour une conception réussie, les plus importants ne sont pas seulement les indicateurs physiologiques de la follitropine, mais aussi le rapport FSH et LH (normalement 1: 1, avec l'âge - 1: 2), car ces deux substances hormonales affectent la fertilité féminine et l'état des organes reproducteurs, et aident également la lactation. maman pendant l'allaitement pour éviter la grossesse.

Chez la femme, le score FSH normal est:

  • Phase folliculaire (développement du follicule dominant) - 3,0-11,3 UI / ml.
  • Lutéal (formation du corps jaune) - 1,2-9 UI / ml.
  • Ovulatoire (libération de l'ovule du follicule, pic ovulatoire) - 5,8-21 UI / ml.
  • Ménopause - 21,7-150 UI / ml.
  • Chez les filles de moins de 9 ans - 0,11-1,6 UI / ml.

Chez les hommes, le niveau de la substance varie avec la fertilité et l'âge. Le taux d'hormone folliculo-stimulante chez l'homme est de 0,7 à 11,1 UI / ml.

En ce qui concerne la follitropine et la lutéotropine, le principe de rétroaction fonctionne: la testostérone masculine et les œstrogènes féminins affectent le système hypothalamo-hypophysaire, contribuant à une diminution de la production de FSH.

En outre, le niveau de l'hormone PS est affecté par l'hormone inhibine B, qui est produite dans les follicules chez la femme et dans les tubules (cellules de Sertoli) chez l'homme, étant un marqueur de la spermatogénase masculine et de la réserve folliculaire féminine..

Obtenez l'avis d'un expert

Laissez votre e-mail et nous vous dirons comment vous faire examiner correctement et commencer le traitement si vous souhaitez tomber enceinte

Traitement

Les mesures visant à réduire les taux de FSH peuvent inclure la prise de médicaments hormonaux pour restaurer d'autres hormones sexuelles. Étant donné que la follitropine et d'autres hormones sont interdépendantes, il suffit souvent de boire une cure de médicaments qui stimulent la production d'autres hormones pour réduire le niveau de FSH..

Si, lors de l'examen, il a été révélé que la raison du niveau hormonal élevé était un excès de rayonnement X, le traitement n'est pas effectué. Il suffit d'attendre une période de six mois à un an pour que le niveau de FSH revienne complètement à la normale sans effort supplémentaire.

Si le volume de FSH a diminué et que le patient est obèse, le médecin peut recommander de perdre du poids, après quoi les indicateurs se rapprocheront de la normale.

Il s'avère souvent que la cause du changement du niveau de FSH était une sorte de maladie des organes internes. Dans ce cas, les principaux symptômes doivent être guéris. Si des formations sont trouvées dans les ovaires ou dans l'hypophyse, l'ablation chirurgicale des tumeurs est recommandée.

De toute évidence, si vous avez réussi le test et constaté que le niveau de FSH ne rentre pas dans la plage normale, consultez immédiatement un médecin pour identifier les causes de cette condition et sa correction..

Raisons de l'augmentation de la FSH

Tout déséquilibre hormonal est lourd de santé. Pour rétablir l'équilibre hormonal, vous devez connaître les raisons de l'écart par rapport à la norme. La cause de l'augmentation de la FSH pour les deux sexes peut être des tumeurs hypophysaires, un processus métastatique bénin et malin.

D'autres raisons courantes incluent:

  • Charge de rayonnement.
  • L'abus d'alcool.
  • Fumeur.
  • Prendre certains médicaments, hormonothérapie.
  • Contraception orale.
  • Insuffisance rénale décompensée.
  • Anomalies dans le développement des gonades et / ou de la glande pituitaire.
  • Mutations chromosomiques (syndrome de Shereshevsky-Turner).

Chez la femme, l'hormone folliculo-stimulante est augmentée en cas de troubles du cycle, ménopause et ménopause précoces, après ovariectomie (ablation des ovaires), déplétion de la fonction ovarienne, kystes multiples des glandes sexuelles, augmentation de la testostérone. Chez l'homme, la FSH est élevée après orchidectomie (ablation des testicules), avec inflammation des testicules.

conclusions

  • le travail du système reproducteur humain dépend du niveau de FSH;
  • l'étude est utilisée pour l'infertilité et les maladies génétiques congénitales suspectées, ainsi que pour les oncopathologies des organes de l'appareil reproducteur;
  • des taux élevés de FSH sont considérés comme une norme physiologique chez les femmes après la ménopause. Dans d'autres cas, des études supplémentaires sont prescrites aux patients pour établir la cause de l'augmentation de l'hormone;
  • une faible concentration de l'hormone a une valeur diagnostique dans une double étude. Cela est dû au fait que sa teneur en sang fluctue et peut refléter une valeur insignifiante au moment du prélèvement sanguin..

Julia Martynovich (Peshkova)

Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.

En 2020. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a terminé une formation avancée dans le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" en 2020.

Par Gulnara Cleveland Mis à jour le 15 janvier 2020 Q&R 2 Commentaires

La valeur totale de l'état du corps féminin dépend du système endocrinien. La violation de celui-ci conduit à la déstabilisation des organes reproducteurs. Lorsqu'ils disent que la FSH est élevée chez les femmes, cela signifie que sa concentration est supérieure à 11,2 mU / l. Le gynécologue-endocrinologue traite les patients présentant un déséquilibre hormonal.

Signes et conséquences d'une FSH élevée

Les signes et conditions pathologiques suivants indiquent une FSH élevée:

  • Manque de menstruation et d'ovulation.
  • Saignements hors cycle.
  • Incapacité de tomber enceinte.
  • Fausses couches répétées.
  • Problèmes de développement sexuel et physique (en avance ou en retard).
  • En retard sur la croissance physiologique.
  • Diminution de la libido et de la puissance.

Une follitropine élevée peut indiquer de telles pathologies: adénome hypophysaire, insuffisance ovarienne, SOPK, endométriose, infertilité, orchite.

Une concentration élevée de follitropine est un obstacle à l'insémination naturelle et artificielle (FIV), car les follicules se développent rapidement et les ovocytes n'ont pas le temps de mûrir. De plus, il existe une possibilité de formation de kystes folliculaires lorsqu'un follicule trop mûr vide devient une formation kystique..

Indications pour la recherche

Le dosage des gonadotrophines est nécessaire en cas de suspicion de cancer de l'hypophyse ou de dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire. Mais le plus souvent, l'étude est chargée d'évaluer la fertilité et d'identifier les problèmes de fonction de reproduction..

Raisons de la prescription d'un test FSH:

  • cycles anovulatoires;
  • menstruations irrégulières;
  • pour déterminer la ménopause;
  • fausse couche;
  • SOPK;
  • saignements utérins;
  • établir les causes de l'infertilité;
  • foyers endométrioïdes;
  • suspicion d'une tumeur de l'hypophyse ou des ovaires;
  • détérioration de la libido;
  • hypofonction ovarienne;
  • infections chroniques du système génito-urinaire;
  • contrôle des niveaux d'hormones pendant l'hormonothérapie à long terme;
  • diagnostic des troubles du développement sexuel.

Pour les hommes, connaître la concentration de FSH est nécessaire si vous soupçonnez une tumeur de l'hypophyse ou des testicules, diagnostiquez une infertilité, une impuissance, une diminution de la libido, pour découvrir les causes d'une spermatogenèse altérée.

L'étude de la FSH permet d'évaluer la régulation hormonale et les troubles qui y sont associés: primaires, provoqués par la pathologie des gonades ou secondaires, provoqués par des anomalies du complexe hypothalamo-hypophysaire. Le plus souvent, une faible production de FSH est associée à des maladies hypophysaires, ce qui entraîne un dysfonctionnement des gonades.

Tests hormonaux FSH

Pour réussir le test de la follitropine, une préparation standard est requise: la veille et le jour du prélèvement sanguin, ne pas dîner, ne pas boire d'alcool, ne pas prendre de médicaments, ne pas être physiquement surchargé, ne pas avoir de relations intimes. De nombreux facteurs affectent le niveau de l'hormone.Par conséquent, le jour de l'étude, vous ne devez pas boire, fumer ou être nerveux. La contre-indication à la procédure est ARVI, exacerbation de l'inflammation chronique. Après une infection aiguë, un certain temps doit s'écouler pour que les tests puissent être effectués.

Les femmes ayant un cycle régulier de 28 jours doivent subir une étude les jours 2 à 5 du cycle, avec un cycle court (moins de 24 jours) - les jours 5 à 7,

avec un cycle long (plus de 28 jours) - pendant 2-3 jours. Souvent, parallèlement à l'étude de la follitropine, une analyse de la lutéotropine, de l'estradiol et d'autres substances est prescrite, en fonction des tâches. Pour les hommes, il est fondamentalement sans importance quel jour calendaire donner du sang pour les hormones. En cas d'écarts par rapport à la norme, le médecin peut prescrire des types supplémentaires de diagnostic.

Des tests pour l'hormone FSH peuvent être effectués dans un centre médical. Des réactifs de haute qualité sont utilisés pour la recherche dans notre laboratoire. Les résultats seront préparés dès que possible, et un spécialiste qualifié conseillera et, si nécessaire, sélectionnera avec compétence un traitement pour rétablir l'équilibre hormonal.

Qu'est-ce que cela signifie si l'hormone folliculo-stimulante est élevée chez la femme

L'hormone folliculo-stimulante est une substance de la classe des gonadotrophines qui est produite et déposée dans le lobe antérieur de l'hypophyse humaine. En termes de structure chimique, c'est une molécule protéique associée à des hétéro-oligosaccharides.

Sa sécrétion dans l'organisme dépend du facteur de libération des gonadotrophines, qui a un effet direct sur le travail de l'hypophyse. Plus il y a d'hormones sexuelles dans le sang, moins il y a de FSH produite, et vice versa.

Synonymes et abréviations courants: FSH et follitropine.

Le fonctionnement normal des gonades, la maturation des ovocytes, la mise en œuvre du processus de spermatogenèse, etc., dépendent du taux de FSH..

Ce qui détermine l'hormone FSH chez les femmes et les hommes?

Une augmentation physiologique du niveau de l'hormone est observée dans les premières années de la vie d'un enfant. Une diminution des taux de FSH se produit après six mois chez les garçons et après 1,5 à 2 ans chez les filles. Une augmentation secondaire est observée pendant la puberté, lorsque le fond hormonal de l'adolescent est reconstruit. L'hormone folliculo-stimulante est un marqueur de laboratoire de l'apparition de la puberté.

Chez les femmes, les niveaux hormonaux maximaux sont enregistrés pendant la période postménopausique..

Sa signification et ses fonctions pour les femmes et les hommes sont différentes. L'hormone folliculo-stimulante chez les hommes est impliquée dans le processus de production de spermatozoïdes et augmente les niveaux de testostérone. Il active également la croissance et le développement des testicules et du canal déférent. Contrairement aux femmes, sa valeur reste constante après le début de l'âge reproductif..

Chez la femme, le début normal de l'ovulation dépend de l'hormone folliculo-stimulante. Il favorise la maturation des follicules et les rend sensibles aux effets de l'hormone lutéinisante. La concentration du paramètre en question dépend du stade du cycle menstruel:

  • la phase proliférative commence à 3 et se termine le 14ème jour du cycle. Un taux accru de FSH détermine la préparation des ovaires pour l'ovulation: le follicule mature se rompt, l'ovule entre dans les trompes de Fallope (13-15 jours);
  • la phase lutéale commence après la fin de l'ovulation et dure jusqu'au début des saignements menstruels. À ce stade, l'hormone déterminera la production normale de progestérone. Le contrôle est effectué sur la base d'un retour d'expérience.

Que montre le test FSH??

La faisabilité de l'étude est déterminée par un gynécologue, un endocrinologue, un reproductologue ou un andrologue. L'analyse est effectuée lorsque:

  • la nécessité de clarifier les causes de l'infertilité prolongée;
  • confirmation de l'apparition de la ménopause chez une femme;
  • fausse couche;
  • saignements utérins dysfonctionnels;
  • oligoménorrhée ou aménorrhée;
  • violation de la phase ovulatoire;
  • diminution de la puissance et de l'impuissance chez les hommes;
  • diminution de la libido;
  • inflammation chronique des organes pelviens;
  • l'endométriose;
  • identifier le fait et les raisons de la violation de la spermatogenèse normale chez l'homme;
  • signes d'apparition précoce ou tardive de la puberté;
  • évaluer l'efficacité de l'hormonothérapie sélectionnée.

Comment bien se préparer?

Une bonne préparation pour le prélèvement sanguin réduit le risque de faux résultats qui conduiront au mauvais traitement pour le patient.

Toutes les règles standards de préparation à la collecte de biomatériaux sont pertinentes pour l'analyse:

  • la prise de nourriture est exclue pendant 6 à 8 heures, vous pouvez boire une quantité illimitée d'eau pure non sucrée;
  • pendant 1 jour, vous devez éviter le stress émotionnel et ne pas assister à un entraînement sportif;
  • vous ne pouvez pas fumer 3 heures avant d'aller au laboratoire;
  • la consommation d'alcool est exclue pendant 2-3 jours.

La prise de tout médicament est préalablement convenue avec le médecin traitant. L'optimum est leur exclusion complète pendant 2 jours.

Seul le médecin traitant peut déterminer la phase du cycle adaptée à l'étude. En l'absence d'instructions du médecin le jour du cycle, les jours de 4 à 6 ou de 19 à 21 jours du cycle sont considérés comme optimaux pour l'analyse.

Facteurs influençant le résultat

Des indicateurs non fiables de l'analyse sont observés si le patient a enfreint les règles de préparation. De plus, l'exactitude de la procédure de collecte des biomatériaux est importante. L'hémolyse, dans laquelle les érythrocytes sont détruits, est une indication pour annuler l'étude et ré-échantillonner le sang veineux.

Parmi les médicaments, les suivants sont particulièrement influents: pravastatine, érythropoïétine, somatolibérine, danazol, kétoconazole, tamoxifène, contraceptifs oraux, etc. S'il est nécessaire de suivre un traitement médicamenteux, le patient doit en informer l'employé du laboratoire.

De plus, le niveau de l'hormone change avec le tabagisme, le stress sévère, le surmenage, l'effort physique excessif, le jeûne, le surpoids, les interventions chirurgicales récentes, etc..

Méthode d'analyse

La méthode utilisée pour établir la concentration de l'hormone folliculo-stimulante est l'immunochimioluminescence. Il s'agit de la dernière technique, dont l'essence réside dans la réaction spécifique de la formation de complexes stables d'antigènes avec des anticorps..

Une caractéristique distinctive est la détection de la substance souhaitée à l'aide de luminophores. C'est un colorant spécial qui brille lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets. Les niveaux de FSH sont directement proportionnels au degré de fluorescence. L'appareil de mesure s'appelle un luminomètre.

En règle générale, les départements de laboratoire modernes disposent de l'équipement et des spécialistes nécessaires pour mener des recherches. Le délai d'exécution n'est pas supérieur à 1 jour. Le prix des cliniques privées commence à 300 roubles. Il convient de clarifier séparément si le laboratoire prend des frais supplémentaires pour la prise de biomatériau.

Valeurs normales

Les indicateurs sont sélectionnés individuellement pour chaque femme, en tenant compte de son âge et du stade du cycle menstruel. Pour les hommes, les valeurs de référence sont constantes..

Les données d'une analyse sur le niveau de FSH ne sont pas suffisantes pour déterminer les causes de l'infertilité chez un homme ou une femme. Malgré le fait qu'il soit possible de déchiffrer les résultats obtenus par vous-même, isolément, ces données n'ont aucune valeur diagnostique. Le médecin prête attention aux antécédents médicaux de chaque patient et aux résultats de diagnostics de laboratoire complexes.

Pour référence, le tableau montre les valeurs de l'hormone folliculo-stimulante pour tous les âges et les deux sexes.

SolÂgeValeurs de référence générales, mU / mlValeurs de référence tenant compte du stade du cycle de la femme, mU / ml
FemelleJusqu'à trois ans0,11 à 13Non déterminé
Trois à neuf ans0,11 à 1,6
Plus tard, avant la ménopausePhase folliculaire: 3,04 à 8,08

Ovulation: 2,56 à 16,66

Stade lutéal: de 1,38 à 5,48

Postménopausique26,73 à 133,42Non déterminé
Hommes0 - 1 anMoins de 4,2
15 ansMoins de 1,5
5 à 11 ansMoins de 2,95
11-18 ans0,03-3,9
Après 18 ans0,95-11,95

Il convient de noter qu'une augmentation de la FSH est observée chez les femmes pendant la préménopause. En effet, les ovaires ne fonctionnent plus, ce qui signifie que la concentration d'hormones sexuelles féminines est fortement réduite. Selon le principe du feedback, le corps essaie de compenser leur carence et de stimuler le processus de leur formation, produisant pour cela une grande quantité d'hormone folliculo-stimulante.

Lors de la prise de contraceptifs oraux, le taux d'hormones peut atteindre 5 UI / ml.

Qu'est-ce que cela signifie lorsque l'hormone folliculo-stimulante est élevée chez la femme ou l'homme?

Considérez les causes pathologiques lorsque le niveau de FSH est augmenté chez un homme ou une femme:

Femmes

  • hypogonadisme primaire (masculin);
  • syndrome de dépérissement ovarien (diminution de la fonction de sécrétion hormonale des ovaires). L'étiologie de la maladie réside dans des mutations chromosomiques héréditaires ou des pathologies du système immunitaire. En règle générale, un syndrome similaire survient chez la mère ou la sœur du patient. Souvent, la pathologie s'accompagne de perturbations étendues du travail du système hormonal;
  • Le syndrome de Shereshevsky-Turner est une pathologie congénitale qui affecte les chromosomes d'une femme. Au lieu d'un XX normal, les patients atteints du syndrome montrent l'absence d'un deuxième chromosome X (XO). La maladie se manifeste sous la forme d'anomalies dans la structure des organes internes, de petite taille et d'infantilisme. Le pronostic est favorable si le patient ne présente pas de pathologies cardiaques sévères. Il y a des cas où l'hormonothérapie a permis à une femme atteinte du syndrome de devenir mère;
  • dysgénésie gonadique, lorsque, à la suite d'une mutation, les cellules germinales ne sont pas capables de produire des hormones sexuelles. En raison de leur absence, le fœtus dans l'utérus se développe le long de la lignée féminine, cependant, les organes génitaux ne sont pas complètement formés et sont sujets au cancer. Les femmes atteintes de dysgénésie gonadique ne peuvent pas avoir d'enfants;
  • l'endométriose, caractérisée par la prolifération des cellules endométriales;
  • ménarche précoce chez les filles. Les raisons de cette condition ne sont pas entièrement établies. En général, il y a une tendance à un début précoce de la puberté dans le monde. Si plus tôt chez les filles, la première menstruation a commencé à l'âge de 15 à 17 ans, l'âge est maintenant passé à 11 à 12 ans;
  • adénomes hypophysaires basophiles;
  • kystes ovariens endométrioïdes;
  • saignement utérin dysfonctionnel associé à la persistance des follicules;
  • le patient a une insuffisance rénale, un cancer du poumon, un séminome, etc..

Hommes

  • aplasie testiculaire due à une mauvaise pose des organes génitaux au cours du développement embryonnaire. En cas d'aplasie unilatérale, l'homme conserve sa fonction reproductrice;
  • des tumeurs dans la région testiculaire, et cela peut être à la fois le développement primaire d'un néoplasme et des métastases pénétrantes des tissus affectés adjacents;
  • diminution de la fonction des cellules germinales dans le contexte de l'influence de facteurs externes. Par exemple, les traitements de chimiothérapie, les maladies infectieuses, les doses élevées d'alcool ou les rayons X;
  • violation de l'activité physiologique de l'hypophyse due à un traumatisme mécanique au cerveau ou à des tumeurs;
  • Syndrome de Klinefelter - mutations chromosomiques congénitales chez un patient. Manifesté par un hypogonadisme primaire (masculin), une dysfonction érectile, une infertilité, une gynécomastie, etc.
  • syndrome de résistance aux androgènes (maladie de Morris) - chez un homme, il se manifeste sous la forme de perturbations dans le processus de spermatogenèse. La forme extrême se manifeste sous la forme du physique d'une femme chez un homme. Dans ce cas, le caryotype d'un homme est défini comme XY;

Il convient de souligner que pour poser un diagnostic, le patient subit un examen complet de laboratoire et instrumental..

conclusions

  • le travail du système reproducteur humain dépend du niveau de FSH;
  • l'étude est utilisée pour l'infertilité et les maladies génétiques congénitales suspectées, ainsi que pour les oncopathologies des organes de l'appareil reproducteur;
  • des taux élevés de FSH sont considérés comme une norme physiologique chez les femmes après la ménopause. Dans d'autres cas, des études supplémentaires sont prescrites aux patients pour établir la cause de l'augmentation de l'hormone;
  • une faible concentration de l'hormone a une valeur diagnostique dans une double étude. Cela est dû au fait que sa teneur en sang fluctue et peut refléter une valeur insignifiante au moment du prélèvement sanguin..
  • A propos de l'auteur
  • Publications récentes

Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse pour le meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.

Niveaux élevés de FGS chez les femmes

La FSH ou hormone folliculo-stimulante est responsable de la maturation des follicules avec des œufs dans les ovaires. Son niveau dépend de nombreux facteurs. Il change au cours de la vie d'une femme, en fonction de l'âge et de la phase du cycle menstruel. La concentration de FSH dans le sang peut changer lorsque des processus pathologiques du système reproducteur se produisent..

Quel niveau de FSH doit être considéré comme élevé?

À différents âges, les normes de FSH chez les femmes diffèrent considérablement. De plus, la concentration de cette hormone dépend de manière significative de la phase du cycle. Par conséquent, le même niveau d'hormone folliculo-stimulante chez deux patients différents peut être évalué comme normal ou élevé..

La concentration de FSH dans le sang change avec l'âge:

  • chez les filles de la première année de vie, il peut être plus élevé que chez les adultes;
  • avant la puberté, en moyenne, plus faible que chez les femmes en âge de procréer;
  • la ménopause augmente fortement en raison de l'extinction de la fonction ovarienne.

Les niveaux de FSH changent en fonction de la phase du cycle menstruel. Dès ses premiers jours, la quantité d'hormone augmente. Ceci est nécessaire pour stimuler la maturation du follicule contenant l'ovule mature. Les niveaux de FSH culminent vers le milieu du cycle. Ensuite, il diminue progressivement. À la fin de la phase lutéale, la concentration de l'hormone atteint ses valeurs minimales.

En médecine de la reproduction, la concentration de follitropine n'est mesurée qu'au début du cycle, généralement 2-3 jours. Les résultats sont toujours interprétés en conjonction avec d'autres indicateurs de la fonction endocrinienne.

Ce qui détermine le niveau de FSH?

La FSH est produite dans la glande pituitaire. Sa concentration dans le sang dépend directement de la quantité d'oestrogène. Cela est dû au fait que la sécrétion de l'hormone est régulée selon le principe de la rétroaction. Les œstrogènes sont produits principalement dans les ovaires. Une augmentation de leur nombre est un signal pour la glande pituitaire de diminuer la production de FSH. S'il y a moins d'œstrogènes, la sécrétion de gonadotrophines augmente. Certaines autres hormones affectent également le taux de follitropine: directement ou indirectement (par une diminution de la concentration d'œstrogène).

Maintenant que vous savez comment la production d'hormone folliculo-stimulante est régulée, il sera facile de comprendre à quoi peut être liée l'augmentation de son niveau. Il existe deux mécanismes principaux qui mènent à cela:

  • des changements dans les taux sanguins de ces hormones qui régulent la sécrétion de FSH;
  • dysfonctionnement de l'hypophyse, qui produit trop d'hormones (une cause rare, généralement causée par un adénome hypophysaire - une tumeur bénigne productrice d'hormones).

Dans la plupart des cas, la raison de l'augmentation de la quantité de FSH est précisément la diminution de la production d'œstrogènes. À son tour, les œstrogènes deviennent moins dus à:

  • extinction de la fonction ovarienne liée à l'âge;
  • leurs dommages par des processus pathologiques (kystes, endométriose, infections);
  • blessure chirurgicale ou ablation des ovaires;
  • anomalies congénitales dans lesquelles les ovaires sont absents ou ne fonctionnent pas (syndromes de Klinefelter ou Shereshevsky-Turner).

De plus, la prise de certains médicaments abaisse le niveau d'oestrogène et, par conséquent, augmente la concentration de gonadotrophines. Ces médicaments sont utilisés à diverses fins..

Les principaux sont:

  • réaliser une ménopause artificielle dans le traitement de l'endométriose, des processus hyperplasiques de l'endomètre;
  • induction de l'ovulation (les bloqueurs d'œstrogènes sont prescrits pour augmenter le taux de FSH dans le sang et normaliser les processus ovulatoires);
  • ralentissement de la croissance des tumeurs malignes hormono-dépendantes du système reproducteur (cancer du sein ou de l'endomètre).

Habituellement, si une intervention médicale est effectuée, les raisons de l'augmentation de la FSH sont évidentes: il s'agit d'opérations ovariennes antérieures ou de l'utilisation de médicaments. Dans ce dernier cas, les changements de laboratoire sont réversibles. Après le retrait du médicament, la FSH revient aux valeurs normales.

Si les raisons de l'augmentation de la FSH ne sont pas établies, dans la très grande majorité des cas, ces changements sont dus à l'extinction des ovaires liée à l'âge. D'autres conditions qui mènent à cela sont beaucoup moins courantes..

FSH comme indicateur de la réserve ovarienne

En médecine de la reproduction, la détermination du niveau de FSH est utilisée pour évaluer la réserve ovarienne d'une femme. La réserve ovarienne s'appelle l'offre d'ovules. Une femme naît avec un certain nombre d'entre eux, qui ne diminue qu'au cours de sa vie. En conséquence, le moment vient où les ovocytes cessent de mûrir du tout. Cela se produit généralement au plus tôt 40 ans. Si les ovules ont cessé de mûrir plus tôt, cette condition est appelée insuffisance ovarienne prématurée..

La réserve ovarienne n'est pas mesurée en nombres spécifiques. Par exemple, selon l'enquête, il est impossible de dire s'il reste 100 000 ou 30 000 ovules dans vos ovaires. Le concept de réserve ovarienne comprend plusieurs indicateurs principaux, qui sont évalués de manière exhaustive:

  • Niveau AMH - plus il y en a, mieux c'est;
  • Niveau FSH - le plus, le pire;
  • le nombre de follicules antraux dans les ovaires (le plus, le meilleur et le pire de tous, s'il y en a moins de cinq).

Il existe d'autres indicateurs qui sont également parfois utilisés (volume ovarien, inhibine-B, réponse ovarienne à la stimulation par gonadotrophine).

La FSH est l'un des principaux indicateurs de la préservation de la fonction de reproduction. La concentration de cette hormone dépend de plusieurs facteurs, mais dans la plus grande mesure - du niveau d'œstrogène. Plus il y en a, moins il y a de FSH. Et vice versa: plus la concentration d'œstrogène est faible, plus la concentration d'hormone folliculo-stimulante est élevée.

Est-il possible de réduire la FSH?

De nombreuses femmes infertiles demandent à leur médecin s'il existe des médicaments qui peuvent affecter une FSH élevée. Ceci est théoriquement possible. Mais cela n'a aucun sens pratique. Parce que la FSH n'est que le reflet d'une carence en œstrogènes, ce qui indique à son tour l'épuisement de la réserve ovarienne. Ainsi, utiliser des médicaments pour abaisser les taux de FSH revient à essayer de guérir une fièvre en déplaçant le thermomètre de l'aisselle dans l'eau froide: les résultats du diagnostic changeront, deviendront plus favorables, mais cela ne résoudra pas le problème..

La meilleure chose qu'une femme puisse faire avec des taux élevés de FSH est de tomber enceinte le plus tôt possible. Parce qu'un retard supplémentaire dans le début du traitement ne fera que conduire au fait que la fonction des ovaires est complètement épuisée.

Méthodes de traitement de l'infertilité en présence d'une FSH élevée:

  • la nomination du citrate de clomifène pour induire l'ovulation;
  • s'il n'y a pas d'ovulation dans les 3 mois ou s'il n'y a pas de grossesse après 6 cycles, une stimulation de l'ovulation avec des gonadotrophines est indiquée;
  • s'il n'y a plus de grossesse dans les six mois, la question de la FIV est considérée.

La fécondation in vitro avec un niveau élevé de FSH a ses propres caractéristiques. Des programmes de stimulation minimale sont souvent utilisés parce que les ovaires ne répondent souvent pas bien aux médicaments à base de gonadotrophine. Réduire la posologie des médicaments vous permet d'obtenir des œufs en moins grande quantité, mais de meilleure qualité, ce qui augmente les chances de grossesse. Si la FSH est trop élevée et qu'il n'est pas possible d'obtenir ses propres cellules, il est recommandé à la femme de suivre un programme de FIV avec des ovocytes de donneur.

augmentation et diminution de l'hormone folliculo-stimulante (FSH)

Causes et signes de niveaux élevés de FSH

La principale raison de l'augmentation de la FSH est liée à la période climatérique

La cause la plus fréquente de taux élevés de FSH chez la femme est la ménopause, c'est pendant cette période que le corps subit des changements hormonaux importants et les niveaux d'hormones sexuelles fluctuent sur une très large gamme jusqu'à ce qu'ils soient établis à une nouvelle norme d'âge. Cependant, une augmentation des taux de FSH avant l'âge de 50-55 ans est alarmante, une telle augmentation chez les femmes peut masquer:

  1. La ménopause précoce est une condition pathologique du système reproducteur, qui se caractérise par tous les processus et changements de la période ménopausique à l'âge normal. On peut appeler cela un véritable «vieillissement précoce» du système reproducteur, qui est généralement suivi de tous les autres changements liés à l'âge: la peau, par manque d'hormones sexuelles, devient plus «vieillissante» et déshydratée, la réduction du tissu osseux et de tout l'appareil musculo-ligamentaire commence. Après le début de la ménopause précoce, une femme ne peut plus tomber enceinte naturellement, comme dans le cas de.
  2. Épuisement de la réserve ovarienne - derrière ce terme se cache un processus très similaire à celui décrit ci-dessus: les organes et les cellules individuelles du système reproducteur féminin se révèlent plus âgés et endommagés que le corps dans son ensemble. Cela peut être dû à de graves maladies des organes internes, à des infections, à l'utilisation de médicaments puissants, à l'abus d'alcool et au tabagisme. Cependant, dans de nombreux cas, il est impossible d'établir la cause de la diminution du nombre d'ovocytes dans les ovaires, car leur mort massive peut survenir à n'importe quelle période de la vie, mais les conséquences ne sont pas immédiatement apparentes..
  3. Les maladies héréditaires sont des conditions associées à des modifications congénitales de l'appareil génétique. En règle générale, ces maladies ne sont pas répandues (pas plus de 1 à 10 cas pour 10 000), mais elles sont chroniques et ne se prêtent qu'à un traitement symptomatique. Ces conditions chez les femmes comprennent le syndrome de Shereshevsky-Turner et le sous-développement intra-utérin des organes génitaux, chez les hommes - syndrome de Klinefelter.
  4. Maladies auto-immunes - principalement la FSH peut augmenter avec le lupus érythémateux systémique, le syndrome des antiphospholipides.
  5. Tumeurs du cerveau (principalement de l'hypophyse), ainsi que maladies oncologiques associées à la production de substances de type hormonal.
  6. Maladie rénale avec défaillance grave de leur fonction.

La transpiration peut indiquer une augmentation des niveaux de FSH

Pour suspecter un niveau élevé de FSH dans de nombreux cas, les symptômes existants permettent:

  • Sensation de chaleur soudaine, transpiration excessive et bouffées de chaleur chez les femmes de moins de 45 à 50 ans;
  • Diminution de la libido, dysfonction érectile chez les hommes;
  • Incapacité de tomber enceinte avec une vie sexuelle régulière;
  • Fausse couche de grossesse;
  • Irrégularité du cycle jusqu'à l'absence complète de menstruation;
  • Saignements utérins;
  • Changement du type de pousse des cheveux chez les hommes et les femmes.

Causes et signes de faibles niveaux de FSH

La maladie thyroïdienne peut affecter les niveaux de FSH

Les raisons physiologiques de la réduction du niveau de l'hormone sont le stress, ainsi qu'un changement brusque du poids corporel, à la fois vers le haut et vers le bas. Le corps suspend le fonctionnement sexuel normal en réponse à des conditions environnementales inadéquates, de sorte que la nature a fait en sorte que la progéniture n'apparaisse qu'à des moments favorables. Une diminution à court terme de la FSH est relativement sûre, mais une diminution à long terme du niveau indique souvent la présence d'une maladie:

  1. Insuffisance hypophysaire - elle peut être congénitale ou la conséquence d'une infection cérébrale antérieure, d'un traumatisme;
  2. Pathologie héréditaire - syndrome de Sheehan, Morfan et un certain nombre d'autres maladies congénitales rares;
  3. Évolution atypique du syndrome des ovaires polykystiques;
  4. Hyperprolactinémie - une condition caractéristique de nombreuses maladies endocrinologiques: thyroïdite de Hashimoto, hypothyroïdie primaire, goitre nodulaire.

Les signes de faibles niveaux de FSH sont:

  • Retard dans le développement des caractéristiques sexuelles chez les enfants;
  • Irrégularités menstruelles;
  • Manque d'ovulation, incapacité de tomber enceinte;
  • Pathologie de la spermatogenèse chez l'homme (absence ou diminution du nombre de spermatozoïdes normaux).

Indications pour l'analyse de la FSH

Infections génitales chroniques - la raison de la nomination de l'analyse

Pour les femmes, les indications d'analyse seront les conditions pathologiques suivantes:

  • Maladie des ovaires polykystiques;
  • L'endométriose;
  • Infertilité;
  • Oligo- et aménorrhée;
  • Infections génitales chroniques;
  • Début précoce de la ménopause (jusqu'à 45-50 ans).

Pour les hommes, les indications d'analyse sont:

  • Anomalies du spermogramme;
  • Détérioration de l'érection, diminution de la libido;
  • Infertilité d'une cause inconnue;
  • Changement des caractéristiques sexuelles secondaires (féminisation).

Comment se préparer à l'étude

L'étude est prescrite par le médecin après examen

Pour préparer l'étude, une consultation obligatoire avec le médecin traitant est nécessaire, car l'analyse doit être effectuée le jour du cycle menstruel fixé par le spécialiste. Le plus souvent, le sang est examiné 4 à 5 jours après le début de la menstruation, mais parfois un autre moment pour le don de sang est nécessaire pour établir un diagnostic.

L'analyse est prise le matin à jeun, avant de donner du sang, assurez-vous de passer 30 minutes dans un état calme.

Décoder les résultats

Interprétation correcte du test - dans une approche diagnostique globale

Les résultats de l'analyse sont toujours présentés en valeurs numériques, les unités de mesure sont le plus souvent mU / ml ou U / ml. Les plages normales dépendent de la méthode de test sanguin, mais le plus souvent elles sont proches des valeurs suivantes:

  • Filles de moins de 1 an - 1,8-20,3 mU / ml;
  • Filles de 1 à 5 ans - 0,6 à 6,1 mU / ml;
  • 6-10 ans - 0,1-4,6 mU / ml;
  • Adolescents de moins de 14 ans - 0,2-8,0 mU / ml.

Pour les femmes (après le début des règles), les fluctuations des valeurs normales de FSH sont caractéristiques:

  • Les 10 à 14 premiers jours du cycle - 1,3 à 9,9 mU / ml;
  • Période d'ovulation (1-2 jours) - 6,1 - 18,0 mU / ml;
  • Les 13 à 14 derniers jours avant le début des règles - 1,0 à 9,3 mU / ml.

Après la ménopause, la FSH augmente à des valeurs de 19,3 à 100,5 mU / ml.

Pour les hommes, il existe des normes FSH

Pour les hommes, les niveaux normaux sont:

  • Nourrissons jusqu'à 1 an - moins de 3,5 mU / ml;
  • Garçons de 1 à 5 ans - moins de 1,5 mU / ml;
  • Écoliers âgés de 6 à 10 ans - moins de 3,1 mU / ml;
  • Adolescents de moins de 14 ans - 0,4 - 6,3 mU / ml;
  • Garçons de 15 à 20 ans - 0,5 - 10,0 mU / ml;
  • Hommes de plus de 21 ans - 0,95 - 12,0 mU / ml.

Pourquoi les écarts de résultats sont-ils dangereux?

Les valeurs de FSH élevées et faibles sont tout d'abord lourdes de violation de la fonction sexuelle du corps et d'infertilité chez les femmes et les hommes..

Correction des niveaux d'hormones

La correction des taux de FSH est l'affaire du médecin traitant

Le niveau de FSH est corrigé par un endocrinologue à l'aide de divers groupes de médicaments hormonaux, principalement des analogues des hormones sexuelles féminines (œstrogènes, progestérone) et de la déhydroépiandrostérone (sulfate de DHEA). En plus du traitement médicamenteux, dans la plupart des cas, la normalisation de la nutrition est montrée, la prise de complexes multivitaminés contenant de la vitamine E (tocophérol), la phytothérapie.

L'application pour smartphone Ornament aidera à décoder les indicateurs des tests médicaux. Dans Ornament, vous pouvez numériser, stocker et organiser gratuitement les résultats de toute analyse médicale. Pour ce faire, il vous suffit de prendre une photo des formulaires avec les résultats d'analyse (ou de télécharger un fichier pdf reçu du laboratoire).

Ornement ne comparera pas seulement tous les indicateurs avec la norme. Mais il marquera également visuellement en jaune tous les écarts par rapport à la norme - de sorte que vous y prêtiez immédiatement attention. De plus, Ornament analyse l'état des principaux organes et systèmes du corps, en leur attribuant de 1 à 5 points. Les notes inférieures à 4 points et les indicateurs de couleur jaune sont une raison d'aller chez le médecin. Et, sans perdre de temps, consultez des médecins spécialistes directement dans l'application - dans la section "Communauté".

Ornament est disponible gratuitement dans l'AppStore et PlayMarket.