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Glandes surrénales

Qu'est-ce que l'inhibine B chez les femmes

L'inhibine B est une glycoprotéine hormonale non stéroïdienne biologiquement active de la superfamille B, qui transforme les facteurs de croissance hormonaux. Se compose de sous-unités alpha et bêta, qui sont liées par une liaison disulfure. Synthétisé chez l'homme adulte par des cellules de Sertoli, situées dans les tubules séminifères des testicules, et qui est un marqueur de la spermatogenèse normale dans le corps.

L'une des principales fonctions de l'inhibine B est de réguler et de supprimer sélectivement ou d'augmenter activement la production de FSH (hormone folliculo-stimulante). Il crée une rétroaction en inhibant la production de FSH dans l'hypophyse avec une spermatogenèse excessive, ou en stimulant sa sécrétion lorsqu'elle est insuffisante. La synthèse de l'inhibine B est réduite par la gonadolibérine et augmentée par les androgènes. Vous pouvez augmenter ou diminuer le niveau élevé en stabilisant le fond hormonal général.

Norme de niveau

L'étude Inhibin B est utilisée pour diagnostiquer une violation de la formation du sperme, un dysfonctionnement du tissu testiculaire, qui permet d'établir la présence ou l'absence de développement anormal des glandes, aide à diagnostiquer une violation du développement correct des organes génitaux ou à déterminer le sexe de l'enfant. La détermination du niveau est également effectuée lors de la préparation complexe pour la FIV.

Le niveau normal de l'hormone inhibine B dépend de l'âge:

  • Chez les nourrissons de 3 mois, la norme est dépassée. Le niveau peut atteindre sa valeur maximale.
  • Le taux minimum est observé à l'âge de 6 à 10 ans.
  • Au début de la puberté, la médiane fluctue constamment, mais augmente progressivement et atteint une valeur stable aux stades 1 et 2 (selon Tanner) de la puberté.

Indicateurs comparatifs d'âge dans le sérum sanguin masculin

minimum, ng / L ou ng / ml

maximum, ng / L ou ng / ml

Pour les hommes de 18 ans et plus, le taux de contenu atteint 470 pg / ml. Une moyenne de 127 ng / ml est considérée comme idéale pour les performances de reproduction..

Anomalies du niveau hormonal

Étant donné que l'inhibine B dans le corps masculin n'est pas soumise à des fluctuations cycliques, son niveau moyen reste inchangé. Si le niveau de l'hormone est abaissé, cela indique une diminution de la fonction de la spermatogenèse ou sa violation grave. Les raisons de la violation peuvent être:

  • Violation du développement des glandes sexuelles.
  • Modifications des fonctions de la spermatogenèse (oligospermie, azoospermie).
  • Anorchie (absence de testicules).
  • Cryptorchidie (testicules non descendus de l'abdomen).
  • Varicocèle (veines dilatées dans les testicules qui compriment le canal déférent).
  • Les effets négatifs de certains médicaments, notamment hormonaux.

Il existe également un risque élevé d'effets négatifs d'infections et de toxines, d'exposition aux rayonnements. Risque accru d'altération des fonctions corporelles due à la consommation d'alcool ou de nicotine.

Une diminution de l'hormone peut entraîner une varicocèle.

Comment élever

Lors de la détermination d'une faible inhibine chez les hommes, comment l'augmenter est une question importante. Il faut comprendre qu'un faible taux d'inhibine B dans le corps masculin n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence d'un complexe de troubles hormonaux et physiologiques. De plus, des facteurs externes négatifs jouent un rôle dans l'aggravation de cette condition..

En soi, l'inhibine B n'est en aucun cas traitée. Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement pour chaque patient, en fonction de la maladie qui a provoqué le changement du niveau de cette hormone. Le niveau réduit peut être ajusté après un diagnostic précis de la maladie sous-jacente. Le traitement peut être à la fois médical et chirurgical. Par exemple, vous pouvez augmenter l'inhibine B comme suit:

  1. Un faible niveau d'oligospermie peut être augmenté en prenant des médicaments tels que le clomifène, le spematon, la gonadotrophine chorionique.
  2. Avec l'azoospermie, elle augmente par hormonothérapie à l'aide d'injections de gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Dans les cas graves, la chirurgie est indiquée.
  3. Une thérapie complexe aidera à augmenter le niveau hormonal avec la varicocèle. Des médicaments tels que la pentoxifylline, l'ascorutine, le tocophérol, le detralex et un complexe de vitamines stimulent la spermatogenèse, ce qui entraîne une augmentation du niveau de ronflement.

L'utilisation de remèdes homéopathiques populaires est également efficace. La prise de jus de grenade, de teinture d'absinthe, de décoction d'aubépine et d'herbe à sabots, d'infusion de graines de plantain, de momie au jus de carotte et de produits à base de ginkgo biloba conduit souvent au résultat souhaité.

L'hormone doit être augmentée en suivant toutes les recommandations du médecin traitant. Un mode de vie sain peut également aider à éviter un dysfonctionnement de la formation de spermatozoïdes, qui entraînera une augmentation des niveaux d'inhibine B et sa stabilisation..

Inhibine chez les hommes - qu'est-ce que c'est, augmenté, diminué

L'inhibine B chez l'homme est synthétisée dans les testicules par les cellules de Sertoli. Le travail des glandes génitales et du système nerveux central dépend du niveau de son contenu dans le sang. Une concentration diminuée ou augmentée peut conduire à des pathologies du système génito-urinaire. Il existe des moyens de déterminer l'hormone et les méthodes de traitement des pathologies.

Physiologie des protéines

L'inhibine est une protéine complexe, l'un des régulateurs de la FSH, qui est produite dans l'un des lobes de l'hypophyse. Il régule la connexion entre l'axe de l'hypothalamus et la glande pituitaire et les organes reproducteurs. Cela se produit toutes les 30 à 60 minutes pendant la synthèse..

L'hormone gonadolibérine ou gonadotrophine pénètre dans le système circulatoire de l'hypophyse, ce qui stimule la libération de FSH par l'hypophyse dans la circulation sanguine. Il affecte le travail de la fonction reproductrice, la production de l'hormone mâle testostérone.

Il existe une relation entre la concentration sanguine de FSH et d'inhibine «B». Avec une augmentation de la spermatogenèse, la production de FSH par l'hypophyse est inhibée, avec une diminution de la spermatogenèse, la concentration augmente.

Cela est dû au volume des testicules, au nombre de cellules de Sertoli responsables de la maturation des cellules germinales, à la quantité de sperme sécrétée. Inhibine augmentée ou diminuée, est considérée comme un processus pathologique.

La teneur en sérum est normale

L'hormone est importante pour le fonctionnement du système reproducteur des deux sexes. L'inhibine chez la femme est produite par les follicules secondaires. Jusqu'à l'adolescence, son niveau est bas. De 11 à 18 ans, il augmente et est de 83 pg / ml. Par sa concentration, certaines pathologies peuvent être diagnostiquées, comme le développement sexuel précoce, l'immaturité ovarienne..

En âge de procréer, la quantité d'inhibine fluctue en fonction du cycle menstruel de 23 à 257 pg / ml. Avec l'âge, l'inhibine b diminue chez la femme. Cela est particulièrement vrai chez les femmes ménopausées lorsque la fonction ovarienne diminue..

Sans cette hormone, la conception est impossible. L'inhibine B est élevée chez les femmes plusieurs fois pendant la ménopause. Cela peut indiquer un carcinome ovarien et nécessite un examen supplémentaire..

Le corps masculin commence à produire l'hormone immédiatement après la naissance. Le maximum est atteint en 3-4 mois. Ensuite, il diminue jusqu'à l'âge de 9 à 10 ans. L'augmentation de la teneur en hormone pendant cette période indique des changements pathologiques dans le corps (monorchisme, anorchisme, cryptorchidie).

Chez les adolescents, sa concentration augmente jusqu'à l'âge de 18 ans et se stabilise. Il ne doit pas dépasser 353 pg / ml. Indicateur moyen de bonne santé reproductive - 130 pg / ml.

La concentration en inhibine est un indicateur de la qualité des cellules de Sertoli, de leur effet sur la maturation des spermatozoïdes et la production de sperme. Une diminution des indicateurs indique une pathologie du système reproducteur (oligospermie, azoospermie).

Tableau d'inhibine normal

Années d'âge)Indicateurs ng / ml
Jusqu'à 735-182
7-962-338
9-1178-332
10-1467-304
Après 1567-304
adultes148-365

Les raisons

Des niveaux élevés ou faibles de l'hormone peuvent indiquer diverses pathologies. Un indicateur élevé indique les raisons suivantes:

  • retard du développement sexuel;
  • utilisation de médicaments qui inhibent la fonction androgénique.

Dans d'autres cas, les pathologies sont associées à une diminution de la concentration, ce qui se produit dans de tels cas:

  • puberté précoce;
  • troubles pathologiques de la spermatogenèse;
  • lésions infectieuses et toxiques;
  • exposition aux radiations;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • hypergonadisme;
  • néoplasmes hypophysaires.

L'alcool et la nicotine ont un effet négatif sur le corps. Une utilisation excessive affecte la maturation des cellules germinales.

Quand nommer

Quand prendre de l'inhibine B? Une telle analyse est prescrite pour le diagnostic du système reproducteur masculin:

  1. Perturbation de la circulation sanguine dans les testicules due à l'expansion des varices. Cette condition interfère avec l'excrétion des spermatozoïdes, perturbe le processus de formation des spermatozoïdes et conduit à l'infertilité. S'il s'agit de varicocèle, le test montre des niveaux élevés d'inhibine B.
  2. Mauvais spermogramme (absence de sperme, sperme anormal). L'analyse aidera à déterminer la cause fondamentale de la maladie, la présence ou l'absence de problèmes dans la formation du sperme.
  3. Malformation des organes génitaux chez les garçons pendant la puberté. À cet âge, un taux élevé peut indiquer une pathologie..
  4. Puberté accélérée ou retardée pendant l'adolescence. La concentration de l'hormone peut indiquer une pathologie et corriger la situation..
  5. Pour les nourrissons avec des organes génitaux des deux sexes pour déterminer l'identité de genre.
  6. Application chez les hommes ayant une libido et une puissance réduites. L'hormone est responsable du fonctionnement du système reproducteur, sa carence l'affecte négativement.
  7. En cas d'infertilité masculine pour la sélection de l'insémination artificielle - procédures FIV, ICSI, ICSI.

Il est utilisé chez la femme comme marqueur tumoral des tumeurs des cellules de la granulosa dans les ovaires. Une concentration élevée de l'hormone (60 fois) indique une oncologie (carcinome). Le plus souvent, il peut augmenter avec la ménopause, lorsque la maturation de l'œuf est perturbée. Pour soigner les pathologies chez l'homme, l'inhibine B doit être augmentée.

Comment se faire tester

Pour réussir le test hormonal, du sang veineux et du sperme sont prélevés, leur rapport est calculé. Pour l'exactitude du résultat, certaines règles doivent être suivies:

  • faire un don de sang et de sperme le matin avant les repas;
  • arrêtez de prendre des médicaments hormonaux dans trois jours;
  • ne pas effectuer de travaux physiques lourds, ne pas faire d'exercices sportifs par jour;
  • abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).

Tout le travail du système reproducteur masculin, son désir sexuel, la capacité de devenir père dépend de la concentration de l'hormone.

Traitement des écarts

L'analyse est effectuée pour de nombreuses pathologies et conditions. Les maladies sont traitées par des endocrinologues, des andrologues, des gynécologues. Le traitement dépend du diagnostic. Des méthodes médicales et chirurgicales sont utilisées (laparoscopie).

Restauration de la circulation sanguine avec varicocèle par chirurgie. Élimination des tumeurs en oncologie. L'établissement de la concentration de l'hormone dans le sang est largement utilisé pour déterminer le diagnostic et la nomination d'un traitement adéquat.

Commentaires

Le fils n'a pas eu de prolapsus du testicule dans le scrotum. Le médecin a ordonné un test d'inhibine. Après le diagnostic, on nous a diagnostiqué et on nous a prescrit une opération. Cela fait maintenant deux ans. Le fils se développe bien. Le problème ne dérange plus.

Ma femme et moi avons décidé d'avoir un autre enfant. Cela n'a pas fonctionné pendant longtemps. Un examen était prévu. Le test d'inhibine a été abaissé, ce qui a provoqué l'infertilité. Il a suivi un traitement, son état s'est amélioré, mais la conception n'était possible que par des moyens artificiels. Maintenant nous avons un fils merveilleux.

Inhibine B

L'inhibine B est une glycoprotéine qui inhibe les taux d'hormones folliculo-stimulantes de l'hypophyse et est un marqueur de la fonction de reproduction chez les hommes et les femmes. Une étude de sa concentration dans le sérum est prescrite avec un spermogramme, des tests pour le contenu d'autres hormones sexuelles. Les résultats sont appliqués en endocrinologie, médecine de la reproduction, gynécologie et andrologie. La valeur diagnostique de cette analyse est qu'elle permet d'évaluer le fonctionnement des ovaires et des testicules, les caractéristiques de la spermatogenèse, l'effet des substances toxiques sur les gonades, d'identifier les tumeurs mucineuses des cellules de la granulosa des ovaires, les pathologies du développement sexuel. Biomatériau pour l'étude - sérum sanguin prélevé dans une veine. La détermination de la concentration d'inhibine B est effectuée par ELISA. Normalement, chez les hommes, les valeurs sont comprises entre 42 et 392 pg / ml, chez les femmes - de 23 à 257 pg / ml. La préparation des résultats prend de 5 à 9 jours.

L'inhibine B est une glycoprotéine qui inhibe les taux d'hormones folliculo-stimulantes de l'hypophyse et est un marqueur de la fonction de reproduction chez les hommes et les femmes. Une étude de sa concentration dans le sérum est prescrite avec un spermogramme, des tests pour le contenu d'autres hormones sexuelles. Les résultats sont appliqués en endocrinologie, médecine de la reproduction, gynécologie et andrologie. La valeur diagnostique de cette analyse est qu'elle permet d'évaluer le fonctionnement des ovaires et des testicules, les caractéristiques de la spermatogenèse, l'effet des substances toxiques sur les gonades, d'identifier les tumeurs mucineuses des cellules de la granulosa des ovaires, les pathologies du développement sexuel. Biomatériau pour l'étude - sérum sanguin prélevé dans une veine. La détermination de la concentration d'inhibine B est effectuée par ELISA. Normalement, chez les hommes, les valeurs sont comprises entre 42 et 392 pg / ml, chez les femmes - de 23 à 257 pg / ml. La préparation des résultats prend de 5 à 9 jours.

L'inhibine B dans le sang est un indicateur utilisé pour évaluer l'état de la fonction reproductrice chez les femmes et les hommes. Il est considéré comme un marqueur des tumeurs des cellules de la granulosa ovarienne. De par sa structure, cette hormone appartient aux glycoprotéines, la molécule est un dimère constitué d'une sous-unité alpha et bêta. L'inhibine B est synthétisée dans les tissus des ovaires et dans les tubules séminifères des testicules. Ses principales fonctions sont l'inhibition de la synthèse de l'hormone folliculo-stimulante produite par l'hypophyse, ainsi qu'un effet direct sur les tissus des ovaires et des testicules. La sécrétion d'inhibine B est réduite par exposition à la gonadolibérine. Une augmentation de sa production se produit avec une augmentation de la concentration d'androgènes, d'hormone folliculo-stimulante et de facteur de croissance analogue à l'insuline 1.

Dans le corps de la femme, le niveau d'inhibine B change tout au long de la vie - augmente à la puberté, diminue avec le début de la ménopause. Cela nous permet de considérer le composé comme un marqueur de la puberté prématurée et de la ménopause précoce, ainsi que de l'utiliser pour déterminer la réserve fonctionnelle des ovaires. Pendant la puberté, la quantité d'inhibine B dans le sang des femmes fluctue tout au long du cycle mensuel, les valeurs maximales sont déterminées au milieu de la phase folliculaire. Une augmentation significative des taux d'hormones peut être un signe de cancer de la granulosa ou de l'ovaire mucineux. Dans le corps de l'homme, le niveau le plus élevé d'inhibine B est déterminé au cours des trois premiers mois après la naissance, puis de 6 à 10 ans, il diminue et reste pratiquement constant tout au long de la vie. Chez les garçons, l'hormone est un indicateur de pathologies dans le développement des gonades, chez les hommes - un marqueur des troubles de la spermatogenèse.

Dans les laboratoires cliniques, le taux d'inhibine B est déterminé dans le sérum du sang veineux. La recherche utilise les méthodes de dosage immunoenzymatique. Les indicateurs obtenus sont utilisés dans la pratique gynécologique, andrologique, endocrinologique et oncologique.

Les indications

Les indications pour effectuer un test d'inhibine B sont différentes pour les femmes et les hommes. Étant donné que dans le corps féminin, cette hormone est produite par les follicules, l'étude est indiquée pour les filles présentant des violations du développement sexuel: retardées ou prématurées. Les résultats donnent une idée de la maturation des glandes sexuelles. Pour les femmes, un test sanguin d'inhibine B est prescrit en cas de suspicion de cellules de la granulosa ou de carcinome ovarien mucineux - l'hormone est un marqueur spécifique de ces types de tumeurs. De plus, les résultats de l'étude sont utilisés pour surveiller l'efficacité des mesures thérapeutiques, car il existe une corrélation entre le niveau d'inhibine B et la taille du néoplasme. Pour un diagnostic plus précis, ce test est réalisé en conjonction avec l'étude CA-125 et les méthodes instrumentales.

Un autre objectif d'un test sanguin pour l'inhibine B chez la femme est d'évaluer la fonction ovarienne. La production de cette hormone diminue avec une diminution du nombre de follicules dans les ovaires, de sorte que les résultats de l'étude aident à identifier le début prochain de la ménopause. Une diminution du taux d'inhibine B dans le sang se produit lorsque les ovaires sont naturellement épuisés, ainsi que lorsque leurs fonctions sont altérées en raison de maladies endocriniennes et auto-immunes, de radiothérapie et de chimiothérapie. L'analyse est prescrite en préparation à la grossesse, en particulier lors de l'évaluation de la faisabilité d'une procédure de FIV.

Pour les garçons, un test sanguin d'inhibine B est indiqué lorsque la puberté est retardée ou prématurée, les résultats nous permettent d'identifier des pathologies dans le développement des gonades, de déterminer la fonctionnalité du tissu testiculaire, de différencier l'absence congénitale de testicules (anorchie) de leur non-descendance dans le scrotum (cryptorchidie). Chez les hommes sexuellement matures, un test d'inhibine B est prescrit pour déterminer les caractéristiques de la spermatogenèse. La concentration de l'hormone dans le sang est en corrélation avec le volume de tissu testiculaire et la densité du sperme, les résultats de l'étude sont donc nécessaires pour le diagnostic de l'oligospermie, de l'azoospermie et d'autres troubles de la production et de l'excrétion du sperme.

Bien que des tests sanguins d'inhibine B soient utilisés pour évaluer la spermatogenèse, leurs résultats ne sont pas des indicateurs fiables pour déterminer le succès d'une procédure d'extraction de spermatozoïdes testiculaires. L'inhibine B peut servir de marqueur de l'intégrité du tissu ovarien avant la puberté. L'étude de cette hormone dans le sang n'est pas montrée dans le cancer épithélial de l'ovaire, car l'augmentation de la concentration dans ce cas n'est pas spécifique. L'avantage du test d'inhibine B dans le sang est sa capacité prédictive à évaluer la réserve fonctionnelle des ovaires - les changements de concentration sont déterminés tôt, avant la diminution de l'estradiol et de l'inhibine A.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage du matériel

Dans l'étude de l'inhibine B, le sang veineux est examiné, à partir duquel le sérum est obtenu en laboratoire. La procédure d'échantillonnage est effectuée le matin à jeun. La période de faim devrait être de 8 à 12 heures, pendant ce temps, il est permis de boire de l'eau non gazeuse. La préparation de l'étude comprend l'abolition des médicaments contenant des œstrogènes et des androgènes pendant deux jours, l'abstinence d'alcool pendant une journée, l'arrêt du tabac pendant 3 heures, en évitant le stress physique et émotionnel pendant 30 minutes. Les femmes doivent faire un don de sang le 3ème, 4ème ou 5ème jour du cycle menstruel, sauf si d'autres conditions sont indiquées par le médecin.

Le sang est prélevé dans la veine cubitale par ponction. Le matériau est placé dans un tube à vide et livré au laboratoire. Les éléments en forme sont éliminés du sang par centrifugation. À l'aide d'un test d'immunosorbant lié à une enzyme, la quantité de l'hormone est déterminée dans le sérum - des anticorps sont injectés dans l'échantillon, qui forment des complexes spécifiques avec l'inhibine B.Puis, lors de la réaction enzymatique, le mélange est coloré et sa densité optique est déterminée par un photocolorimètre. Sur la base des valeurs obtenues, la concentration de l'hormone est calculée. Selon le mode de fonctionnement du laboratoire, la disponibilité des résultats est de 5 à 9 jours (en moyenne).

Valeurs normales

Le niveau normal d'inhibine B dans le sang dépend du sexe, de l'âge et, chez la femme à la puberté, de la phase du cycle menstruel. Chez les filles et les filles de moins de 18 ans, les indices de l'étude ne dépassent pas 83 pg / ml; à l'âge de procréation, du 3e au 5e jour du cycle menstruel, ils sont compris entre 23 et 257 pg / ml et la valeur standard idéale est de 76 pg / ml. Avec l'apparition de la postménopause, la concentration de l'hormone dans le sang diminue, son niveau ne dépasse pas 17,5 pg / ml. Chez les garçons et les adolescents de moins de 18 ans, le taux d'inhibine B dans le sang ne dépasse normalement pas 352 pg / ml, chez les hommes il varie de 42 à 392 pg / ml, la valeur idéale est de 127 pg / ml. Le stress sévère, l'alcool, le tabagisme peuvent entraîner des fluctuations physiologiques de la concentration d'inhibine B dans le sang.

Niveau supérieur

Chez les femmes, les tumeurs des cellules de la granulosa des ovaires sont la cause d'une augmentation prononcée du taux d'inhibine B dans le sang. Lors de la réalisation d'une étude chez 89 à 100% des patients, une augmentation de la concentration de l'hormone de 60 fois ou plus est déterminée. En outre, chez environ la moitié des femmes, la quantité d'inhibine B dans le sang augmente avec les tumeurs ovariennes mucineuses, chez un tiers - avec les néoplasmes épithéliaux non mucineux. Comme l'inhibine B est produite par les follicules, une augmentation de sa concentration est observée avec le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, qui se développe pendant la procédure de FIV.

Diminution du niveau

L'émaciation ovarienne est la raison de la diminution des taux d'inhibine B chez les femmes. Une diminution de la concentration de l'hormone se produit avec une diminution de la réserve ovarienne liée à l'âge, une déplétion prématurée et naturelle des ovaires, la ménopause, l'anorexie, ainsi qu'après radiothérapie antitumorale et chimiothérapie, chirurgie pour enlever les ovaires (ovariectomie). Dans le corps masculin, la cause d'une diminution du taux d'inhibine B dans le sang peut être l'anorchie (absence congénitale des testicules), l'hypogonadisme (développement insuffisant des gonades), une spermatogenèse altérée, ainsi que les conséquences de l'exposition aux infections et aux toxines.

Traitement des écarts par rapport à la norme

En pratique clinique, l'analyse pour la détermination de l'inhibine B dans le sang s'est généralisée en raison de sa forte spécificité vis-à-vis des tumeurs des cellules de la granulosa des ovaires, des troubles de la spermatogenèse, ainsi que de sa valeur prédictive dans la détermination de la réserve ovulatoire. Si les résultats de la recherche ne correspondent pas aux valeurs normatives, il est nécessaire de consulter un médecin - un endocrinologue, un gynécologue, un andrologue pour clarifier le diagnostic et sélectionner une thérapie adéquate. Pour exclure l'influence des facteurs physiologiques sur l'exactitude du diagnostic en préparation du prélèvement sanguin, vous devez éviter le stress, vous abstenir de toute activité physique intense, de fumer et de boire de l'alcool..

Normes d'inhibine B et un homme peut-il augmenter le niveau

Le bon fonctionnement du corps masculin est assuré par un ensemble d'hormones dont l'échec menace de conséquences diverses. En règle générale, les hormones sont responsables de la procréation et de la puissance, il est donc important de prêter attention aux problèmes existants à temps. Essayons de savoir quelles fonctions l'hormone inhibine B est responsable chez l'homme, quel niveau de cette hormone devrait être normal et comment savoir si l'inhibine B est augmentée ou diminuée. Une autre question importante est de savoir s'il est possible d'augmenter sa valeur et comment.

Signification physiologique

L'inhibine B est une glycoprotéine, une hormone protéique qui est l'un des régulateurs de la production d'hormone folliculo-stimulante (FSH). Il existe deux principaux types d'hormones - l'inhibine A et l'inhibine B. Le premier type est produit dans les organes reproducteurs féminins et l'inhibine B est exclusivement une hormone masculine..

L'inhibine B «inhibe», c'est-à-dire inhibe, arrête la libération de FSH par l'hypophyse antérieure.

Les indicateurs de l'inhibine B indiquent l'état du système reproducteur masculin. La détermination simultanée des taux d'inhibine B, de FSH et de testostérone permet de déterminer les paramètres qualitatifs et quantitatifs de la spermatogenèse chez l'homme. Ces hormones sont interconnectées et il est impossible d'augmenter l'une d'elles sans affecter les autres..

Indicateurs sains

Des niveaux sains d'inhibine B indiquent une production normale de spermatozoïdes dans le corps. Le niveau d'inhibine B chez les hommes change à différents stades de la vie. Considérons les principaux:

  1. Immédiatement après la naissance d'un garçon, le niveau de son inhibine B est élevé, la concentration la plus élevée de l'hormone tombe sur 2-3 mois, l'indicateur le plus élevé peut s'arrêter à environ 480 pg / ml.
  2. Jusqu'à 7 ans, la norme de l'hormone inhibine B chez l'homme est de 35 à 182 pg / ml, à cet âge, l'hormone est physiologiquement réduite.
  3. De 7 à 9 ans, c'est encore bas, la norme est de 62-338 pg / ml.
  4. De 9 à 11 ans, la norme d'inhibine est de 78 à 323 pg / ml.
  5. De 10 à 14 ans, la norme est de 67-304.
  6. L'indicateur normal chez les garçons de plus de 14 ans et chez les hommes est le niveau de l'hormone compris entre 148 et 365 pg / ml (médiane 166 pg / ml).

La norme d'inhibine chez les garçons de plus de 14 ans et chez les hommes est considérée comme le niveau de l'hormone dans la plage de 148 à 365 pg / ml.

Fondamentalement, la teneur en inhibine dans le corps d'un homme est constante et ne dépend d'aucun cycle, cependant, on pense que le matin, le niveau de l'hormone inhibine B atteint son maximum. Les valeurs normales chez les garçons sont un signe de la capacité du tissu testiculaire à remplir correctement ses fonctions. Avec l'inhibine B, il est possible de détecter des pathologies et des anomalies dans le développement des gonades dès le plus jeune âge.

Analyses et recherches

Pour déterminer le niveau d'inhibine B dans le sang des hommes, du sang veineux est prélevé pour un test ELISA. Pour obtenir le résultat correct, vous devez suivre certaines règles de préparation au test.

Il est important de ne pas manger ou fumer pendant plusieurs heures avant le test d'inhibine B. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre non gazeuse. Arrêtez de prendre des médicaments hormonaux deux jours avant l'étude. Le stress physique et émotionnel doit être évité une heure avant l'analyse. Pour quels problèmes est-il recommandé de prescrire ce test pour l'inhibine B?

  1. Varicocèle (varices des testicules, à la suite de laquelle la circulation sanguine dans l'organe est altérée) - le niveau d'inhibine B sera considérablement réduit.
  2. Troubles de la spermatogenèse - lors de la recherche des causes de l'infertilité, il est nécessaire de déterminer de manière exhaustive le niveau d'inhibine B, de FSH et de testostérone.
  3. Développement anormal des organes génitaux - si le niveau de l'hormone est anormalement élevé ou bas et ne correspond pas aux limites d'âge, il faut en conclure qu'il y a des problèmes dans le développement du système reproducteur du garçon et poursuivre l'examen pour poser un diagnostic précis.
  4. Puberté accélérée ou retardée - respectivement, le niveau d'inhibine B sera augmenté ou diminué.
  5. En cas de plaintes concernant une diminution de la puissance, il est également nécessaire de déterminer le niveau de l'hormone et sa conformité à la norme pour les hommes, car l'inhibine est responsable du bon fonctionnement des organes génitaux, avec de faibles résultats, il faut en rechercher la cause.
  6. L'étude de l'inhibine B est toujours prescrite lors du choix d'une technique d'insémination artificielle (FIV). L'analyse permet de choisir la méthode la plus adaptée et de ne pas gaspiller d'énergie sur la FIV en cas d'absence totale de sperme.

L'étude de l'inhibine B est toujours prescrite lors du choix d'une technique d'insémination artificielle (FIV).

Ainsi, l'analyse de l'inhibine B permet dans de nombreux cas controversés de déterminer le problème et les tactiques de diagnostic et de traitement ultérieurs. Les indicateurs de trois hormones (inhibine B, FSH, testostérone) peuvent en dire long sur l'état du système reproducteur masculin. En règle générale, la détermination du niveau d'inhibine B est prescrite par des médecins tels que pédiatre, endocrinologue, andrologue, reproductologue.

Raisons des écarts

En cas de problèmes dans la région génitale chez les hommes, on observe le plus souvent un faible niveau d'inhibine B. Si un homme (garçon) a été testé pour l'inhibine et a reçu un résultat inférieur à la normale, il convient de rechercher la raison pour laquelle l'indicateur est abaissé. Quelles pathologies peuvent être indiquées par le fait que l'inhibine B est abaissée?

  1. Anorchie.
  2. Cryptorchidie.
  3. Anomalies de la spermatogenèse.
  4. Déviations dans la maturation des glandes sexuelles.
  5. L'effet négatif des médicaments hormonaux.
  6. Maladies infectieuses et effets des toxines.
  7. Les effets négatifs de l'alcool, de la nicotine, des drogues.

L'anorchisme est une anomalie dans le développement des organes génitaux, dans lesquels il n'y a pas de testicules, et le scrotum et le pénis restent sous-développés. Le plus souvent, la maladie est associée à des maladies infectieuses intra-utérines graves, ainsi qu'à des problèmes hormonaux. La pathologie doit être distinguée du cryptochisme (testicule non descendu dans le scrotum), qui est facilement traitable par chirurgie à un âge précoce. Dans les deux cas, le taux d'inhibine B sera réduit et différera considérablement de la norme d'âge correspondante.

Comment normaliser

Une question naturelle se pose - si l'inhibine B est abaissée, comment son niveau peut-il être augmenté et peut-il être augmenté du tout? Les médecins doivent déterminer comment l'augmenter lors d'un examen interne, en trouvant une approche individuelle de la santé de chaque patient, cependant, nous essaierons de décrire les principes généraux de base du traitement pour un faible taux d'inhibine B.

S'il y a peu ou pas de spermatozoïdes, les valeurs d'inhibine seront faibles.

Le fait est qu'un faible taux d'inhibine B n'est souvent pas une cause, mais une conséquence d'une maladie. L'hormone reflète l'état actuel de la spermatogenèse. Le corps lui-même peut l'augmenter lorsque la production de spermatozoïdes est activée. S'il y a peu ou pas de spermatozoïdes, les valeurs d'inhibine seront faibles. Par conséquent, afin d'augmenter l'inhibine B, il est nécessaire de trouver la cause des faibles taux et de guérir la cause même..

Le corps masculin est un système d'autorégulation complexe dans lequel une violation du niveau d'une des hormones peut entraîner de nombreuses conséquences. L'inhibine B de l'hormone protéique est produite dans les cellules de Sertoli situées dans les canaux séminaux des testicules.

L'inhibine B est responsable de la production de spermatozoïdes. Les hommes s'intéressent souvent à la question de savoir comment l'augmenter, car cet indicateur reflète l'activité du sperme et l'ensemble du système reproducteur..

La détermination de la valeur de l'inhibine B est inestimable dans le diagnostic de diverses conditions associées à l'infertilité masculine. Identifier les causes des faibles taux et appliquer des méthodes pour augmenter l'inhibine B conduit souvent au fait qu'un homme a la possibilité de redevenir père. Un faible niveau d'inhibine B peut également indiquer divers problèmes dans la région génitale. Il est important de subir les diagnostics et le traitement nécessaire à temps, ce qui peut contribuer à augmenter l'inhibine B.

Hormone inhibitrice B et réserve ovarienne chez la femme

L'inhibine B et son taux chez la femme sont associés à la fonction ovarienne et à la taille de la soi-disant réserve ovarienne, ce qui affecte la possibilité de grossesse.

Contenu:

Qu'est-ce que l'inhibine B

L'inhibine B est une hormone produite par certaines cellules des follicules ovariens. Lorsqu'il est produit, il aide à supprimer une autre hormone appelée FSH ou hormone folliculo-stimulante. La FSH est sécrétée par le cerveau et provoque la croissance du follicule de l'ovule dans l'ovaire.

À mesure que la femme vieillit, non seulement le nombre de follicules dans les ovaires diminue, mais également les hormones produites par ces follicules, comme l'inhibine B.

L'inhibine B est une substance produite chez la femme dans les cellules de la granulosa du follicule ovarien. La concentration en inhibine B au 3ème jour du cycle (en phase folliculaire) permet d'évaluer la quantité et la qualité des follicules. Des niveaux inférieurs à la normale d'inhibine B indiquent que le stock (ou, en bref, le potentiel reproducteur de l'ovaire) est petit et que le début de la grossesse peut être plus difficile. Cependant, il ne faut pas oublier que de faibles taux d'inhibine B pendant la grossesse ne peuvent être exclus et analysés par un médecin avec de nombreux autres facteurs..

En plus des tests traditionnels de FSH et d'estradiol, certaines cliniques d'infertilité prescrivent d'autres tests, tels que les tests AMH (hormone anti-müllérienne) et inhibine-B, pour évaluer le stockage des follicules ovariens d'une femme ou le fonctionnement de ses ovaires. Ces tests sont généralement effectués dans le cadre de l'identification de la cause de l'infertilité..

Un examen ovarien est un élément important car les résultats peuvent aider le médecin à trouver le bon traitement. Par exemple, une jeune femme avec une réserve ovarienne extrêmement pauvre est plus susceptible d'être traitée de manière plus agressive qu'une jeune femme avec une réserve ovarienne normale. Il s'agit souvent du premier groupe de tests à effectuer avant un autre examen plus spécialisé..

Pourquoi se faire tester pour l'inhibine B

La détermination du niveau d'inhibine chez la femme est effectuée pour identifier les problèmes de grossesse, lors du diagnostic de la fertilité et lors de la planification d'une grossesse.

La seule exigence pour les femmes est de venir donner du sang dans la première phase du cycle menstruel (la phase dite folliculaire), de préférence le troisième jour de la menstruation. Le test consiste en une simple prise de sang, prend quelques secondes.

Comment le test est effectué

Le test de l'inhibine B est réalisé par simple phlébotomie, généralement réalisée le troisième jour du cycle menstruel. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques, mais il vous suffit généralement de donner du sang veineux à jeun..

Inhibine B: normal chez la femme

La plage normale dépend des caractéristiques du traitement en laboratoire de l'échantillon; cependant, des niveaux supérieurs à 45 pg / ml sont considérés comme normaux. Des niveaux inférieurs à 45 pg / ml indiquent une fonction ovarienne diminuée. Les niveaux d'inhibine B peuvent varier en fonction de l'endroit où se trouve la femme pendant son cycle menstruel. Les indicateurs peuvent également être difficiles à interpréter chez les femmes préménopausées.

Les taux d'inhibine B dépendent principalement du jour du cycle menstruel au cours duquel l'étude a été menée. Différents jours ont des significations différentes. Si le taux d'inhibine B est supérieur à 45 pg / ml au 3ème jour du cycle, cela signifie que la réserve ovarienne est élevée.

Normes d'inhibine B chez la femme le jour du cycle:

  • 1-2 jours du cycle (saignement) - 15-70 pg / ml;
  • 3-5 jours du cycle (phase folliculaire) - 45-120 pg / ml;
  • phase folliculaire tardive (jusqu'à environ le 12ème jour du cycle) - 30-90 pg / ml;
  • ovulation (jusqu'à 14-16 jours du cycle) - 80-200 pg / ml;
  • phase lutéale (après l'ovulation) -
    • les hormones

    Qu'est-ce que l'inhibine B chez la femme: l'effet des niveaux de glycoprotéine sur la fertilité et la fertilité

    En cas de tentatives infructueuses de tomber enceinte, de déviations du moment de la puberté, d'avortements spontanés, d'échec de la FIV, de violation du cycle, les médecins prescrivent une série d'études. Pour évaluer l'état du système reproducteur, vous devez passer une analyse de l'inhibine B.

    Il est important de savoir comment les niveaux de glycoprotéines affectent la fertilité chez les femmes. Si indiqué, vous devez donner du sang un certain jour du cycle après une préparation appropriée. L'évaluation de la réserve ovarienne en association avec la FSH et les niveaux d'hormones anti-mulllériennes démontre la capacité fonctionnelle ovarienne et la possibilité d'une conception réussie..

    Inhibin B: qu'est-ce que c'est

    La glycoprotéine chez la femme est produite par les cellules de la granulosa dans les follicules secondaires (antraux). La forme active du régulateur est constituée de et -sous-unités, entre lesquelles existent des liaisons disulfure. La sécrétion d'hormone hétérodimérique dans les ovaires se produit tout au long de la vie, pendant que les gonades fonctionnent. À mesure que le fonctionnement des ovaires s'estompe, avec une diminution de l'activité hormonale des organes, le niveau du régulateur diminue progressivement.

    À quoi sert l'inhibine B? La rétroaction glycoprotéique inhibe la production de FSH dans les cellules hypophysaires. La régulation la plus active de la concentration d'hormone folliculo-stimulante se produit dans la phase folliculaire (stade précoce et intermédiaire). Un régulateur important affecte localement les glandes sexuelles. Une carence en glycoprotéine affecte négativement la régulation de la sécrétion des hormones hypophysaires. Aux faibles valeurs de la catégorie d'inhibine B, la concentration de FSH augmente.

    La sécrétion d'hormone hétérodimérique est augmentée sous l'influence du facteur de croissance 1 analogue à l'insuline, de la FSH et des hormones sexuelles mâles. La GnRH diminue la production de glycoprotéines.

    Pendant la puberté, les valeurs d'inhibine B augmentent progressivement. Ce n'est pas un hasard si un test du niveau de glycoprotéine est souvent prescrit en cas de violation des termes de la puberté, avec suspicion d'immaturité des gonades ou de début prématuré de la fonction ovarienne..

    En âge de procréer, les valeurs des glycoprotéines fluctuent à différentes phases du cycle. Le niveau maximal est noté plus près du début de l'ovulation. Le troisième jour après le début de la prochaine menstruation, les indicateurs de glycoprotéine changent, avec un niveau suffisant de régulateur, les ovaires sont stimulés pour la maturation réussie des follicules et la conception complète.

    L'inhibine B est un marqueur de la réserve ovarienne ovarienne. La concentration de glycoprotéine favorise l'état fonctionnel des gonades depuis le début de la période prépubère jusqu'à l'apparition de la préménopause. Les tests aident à surveiller la fertilité chez les femmes.

    Pour évaluer la réserve ovarienne du nombre de follicules restants, au cours de la maturation desquels la fécondation est possible, trois types de tests sont utilisés: pour l'AMH, la FSH et l'inhibine B.

    L'hormone hétérodimérique, sécrétée dans les ovaires, est également un marqueur du carcinome à cellules de la granulosa des glandes sexuelles. Si un processus malin se produit dans les cellules ovariennes, le niveau d'inhibine B augmente fortement.

    Renseignez-vous sur les causes du développement de l'hyperandrogénie chez la femme, ainsi que sur les méthodes de traitement de l'état pathologique.

    Des directions générales de thérapie et des traitements efficaces pour le diabète insipide chez les enfants sont rassemblées dans cet article..

    À quoi sert l'analyse

    L'étude permet d'évaluer plusieurs indicateurs:

    • dynamique de la thérapie pour les pathologies ovariennes,
    • réserve ovarienne,
    • écarts chez les filles pendant la puberté,
    • résultats de FIV prévus,
    • dynamique du processus malin dans les ovaires.

    Indications pour les tests

    Les femmes se voient prescrire un test pour clarifier le niveau de glycoprotéine:

    • si vous soupçonnez une infertilité,
    • pour le diagnostic d'un processus tumoral dans les ovaires. L'analyse est très informative chez les femmes pendant la ménopause, lorsque le niveau naturel de glycoprotéine est significativement réduit et qu'une augmentation des valeurs de l'hormone hétérodimérique indique souvent la formation de néoplasmes,
    • clarifier la période de transition vers le TAR pendant le traitement de l'infertilité,
    • dans la planification de l'insémination artificielle,
    • pour prédire la stimulation des fonctions ovariennes dans les cycles de la procédure de FIV,
    • avec des symptômes indiquant le développement d'un cancer des cellules mucineuses ou granuleuses dans le corps des ovaires. La meilleure option est de passer une analyse non seulement pour le niveau d'hormone hétérodimérique, mais aussi pour l'antigène cancéreux CA 125,
    • en violation de la formation des caractéristiques sexuelles dans l'enfance,
    • dans le traitement des tumeurs ovariennes malignes, pour évaluer l'efficacité de la chimiothérapie. Une analyse est également nécessaire avant et après le traitement..

    Sur une note! La clarification du niveau d'hormone hétérodimérique est prescrite non seulement aux femmes, mais également aux hommes souffrant d'hypogonadisme, d'infertilité, de production inappropriée de spermatozoïdes, d'anorchie. Les valeurs acceptables sont plus élevées que pour les femmes de 147 à 364 pg / ml. Le test est utile pour évaluer les effets sur le système reproducteur des substances toxiques, des radiations, des infections bactériennes et virales. Pendant la FIV, l'homme fait également un don de sang pour clarifier le niveau de glycoprotéine.

    Préparation à la recherche

    Qu'est-ce qui influence le résultat de la recherche? Cette question est posée par de nombreuses femmes avant de donner du sang veineux. Les médecins indiquent les facteurs sous l'influence desquels des écarts sont possibles.

    Des valeurs inexactes de l'hormone hétérodimérique se produisent dans les cas suivants:

    • femme prenant des contraceptifs oraux,
    • le patient boit souvent de l'alcool, fume pendant une longue période,
    • reçu une thérapie à l'iode radioactif,
    • peu avant l'étude, une scintigraphie squelettique à l'aide de radio-isotopes a été réalisée,
    • l'administration d'anticorps monoclonaux et d'autres types d'anticorps hétérophiles est prescrite,
    • thérapie avec l'utilisation de médicaments qui réduisent ou augmentent la concentration d'androgènes et d'hormone folliculo-stimulante.

    Règles de préparation de l'analyse du niveau d'inhibine B:

    • il est interdit d'utiliser des préparations hormonales à base d'œstrogènes et d'androgènes deux jours avant le prélèvement sanguin,
    • vous ne pouvez pas manger pendant 45 heures,
    • interdire de fumer au moins 3 heures avant la visite au laboratoire,
    • le test est effectué le 3ème ou 4ème jour du cycle, toujours le matin,
    • la meilleure option est de dîner léger le soir; le matin, si vous avez très soif, vous pouvez boire de l'eau plate,
    • vous ne pouvez pas faire d'exercices matinaux, il est conseillé de ne pas être nerveux. Une demi-heure avant le test, vous devez vous calmer, vous reposer.

    Taux d'indicateurs

    Au cours du cycle menstruel, le niveau de glycoprotéine change: les médecins fixent la concentration maximale au 3ème jour du cycle. Des taux élevés persistent presque jusqu'au début de l'ovulation, à la fin de la phase folliculaire, le niveau de glycoprotéine diminue. Après le pic d'hormone lutéinisante (après 2 jours), les valeurs d'inhibine B diminuent. Pendant la deuxième phase du cycle, les valeurs sont faibles.

    Avec un cancer de l'ovaire granulomateux (dans presque 100% des cas) et mucineux (chez 55% des patients), le taux de glycoprotéine augmente fortement. En période climatérique, lorsque les indicateurs d'une hormone importante ne sont pratiquement pas déterminés ou ne dépassent pas 17,5 pg / ml, les médecins sont toujours alarmés par un niveau élevé de glycoprotéine: les ovaires fonctionnent mal, l'hormone hétérodimérique doit être à un niveau minimum.

    La norme d'inhibine B pour les femmes en âge de procréer au 5ème jour du cycle est de 45 à 120 pg / ml. Chez les femmes ménopausées, les valeurs sont inférieures à 17,50 pg / ml.

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    Raisons des écarts

    La diminution naturelle de la sécrétion d'hormone hétérodimérique commence avec le début de la ménopause avec l'extinction de la fonction ovarienne. Un excès de glycoprotéine indique souvent une hyperstimulation des gonades dans le traitement de l'infertilité ou le développement d'un processus tumoral. Pour clarifier les facteurs provoquant des écarts, il sera nécessaire d'étudier l'histoire, d'évaluer l'efficacité du traitement, de mener d'autres tests et études.

    Inhibin B réduit les raisons:

    • chimiothérapie dans le traitement des tumeurs,
    • l'apparition de la ménopause,
    • diminution de la réserve ovarienne et de l'activité hormonale des ovaires,
    • développement de l'anorexie,
    • ovariectomie (résection ovarienne),
    • déplétion ovarienne prématurée.

    Causes élevées d'inhibine B:

    • surstimulation des ovaires en préparation de la conception dans le traitement de l'infertilité,
    • tumeur maligne à cellules de la granulosa. Le niveau d'inhibine B augmente de 5060 fois ou plus,
    • tumeurs non mucineuses dans les cellules épithéliales ovariennes (15 à 35% des cas),
    • cancer mucineux des organes génitaux chez la femme (le taux de glycoprotéine dans ce type de processus malin est plus élevé que la normale chez plus de la moitié des femmes).

    Dosage de l'inhibine B de la FIV

    Le nombre de follicules antraux jusqu'à 8 mm de diamètre au stade de la maturation active affecte les paramètres de l'hormone hétérodimérique. Le maintien de niveaux optimaux d'inhibine B indique une bonne réserve ovarienne et de fortes chances de succès de la FIV..

    Les résultats de certaines études indiquent des valeurs similaires de glycoprotéine chez les femmes pour qui la fécondation in vitro s'est terminée par la naissance d'un enfant et par des tentatives infructueuses de conception. Malgré ces résultats, dans la plupart des cas, un niveau réduit d'hormone hétérodimérique affecte négativement le résultat de la FIV. Le risque d'avortement spontané est plus élevé par rapport aux patientes chez qui les valeurs de glycoprotéines étaient optimales.

    En cas de déficit en inhibine B, les médecins augmentent la dose d'hCG pour stimuler la superovulation. Il est important de stimuler la sécrétion de l'hormone hétérodimérique pour augmenter les chances de maturation des œufs et de grossesse..

    Pendant les cycles de FIV, un test EFORT spécifique est prescrit pour des résultats plus précis de l'évaluation du stock ovarien. La méthode de recherche moderne donne plus de détails que l'analyse de l'AMH, de la glycoprotéine et de la FSH.

    En cas d'altération de la fonction de reproduction, de suspicion de déficit de la réserve ovarienne, une femme doit faire un don de sang pour clarifier les indicateurs de l'inhibine B.L'hormone hétérodimérique est également utilisée comme marqueur tumoral des processus tumoraux des cellules mucineuses et granuleuses dans les ovaires. Selon les résultats de l'étude, les médecins évaluent la dynamique des processus pathologiques et l'efficacité de la thérapie. Le test de l'inhibine B est utile pour évaluer les chances d'insémination artificielle.