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Augmentation de la FSH et de la LH: signification et implications

Le rôle des hormones dans notre corps ne peut guère être surestimé, car elles régulent le travail de presque tous les organes. Le fond hormonal affecte le comportement, l'état émotionnel, l'apparence, la santé générale. Les hormones ont un effet particulièrement fort sur le système reproducteur humain, responsable de la capacité de se reproduire. Les hormones gonadotropes, les hormones folliculo-stimulantes (FSH) et les hormones lutéinisantes (LH) sont activement impliquées dans la régulation du système reproducteur.Par conséquent, les informations sur leur augmentation, leur diminution ou leur violation du rapport aideront à éliminer les maladies graves et à prévenir leur développement..

FSH et LH: rôle dans le corps

Il existe plusieurs niveaux de régulation hormonale du fonctionnement du système reproducteur: l'hypothalamus, l'hypophyse et directement les ovaires et les testicules. La FSH et la LH sont des hormones hypophysaires produites par la glande endocrine centrale, dont la sécrétion dépend des libérines et des statines de l'hypothalamus.

Folliculo-stimulant - est responsable de la formation de gamètes reproducteurs, prenant une part active dans l'ovogenèse et la spermatogenèse. La FSH favorise l'apparition d'un follicule dominant, assure la croissance de sa membrane et la synthèse des œstrogènes, de la testostérone, et augmente également la sensibilité des cellules génitales à la LH. Lutéinisation - affecte le développement des organes génitaux, ainsi que la synthèse de la testostérone et des œstrogènes. Des taux élevés de LH et une FSH élevée chez les femmes en phase ovulatoire favorisent la libération de l'ovule du follicule, la LH est également responsable de la formation du corps jaune et de la production de progestérone.

Le rapport LH / FSH et la phase du cycle menstruel

La fonction de reproduction des organes génitaux dépend directement des hormones de la glande pituitaire. Le rapport normal de FSH et de LH est la condition principale du développement d'un ovule et d'un spermatozoïde à part entière, l'apparition de l'ovulation et du corps jaune chez la femme. La grossesse est impossible sans ces processus..

Normalement, après la naissance, un niveau élevé de FSH et de LH est enregistré, qui diminue progressivement, une augmentation de la concentration d'hormones est enregistrée de 8 à 9 ans jusqu'à la puberté, pendant cette période, elles contribuent à la formation de caractères sexuels secondaires et assurent le bon développement des organes génitaux. Après le début de la puberté chez les garçons, la concentration d'hormones se stabilise et reste à peu près au même niveau, fournissant les conditions nécessaires à la formation du sperme. Mais les indicateurs d'hormones dans le corps féminin sont sujets à des fluctuations tout au long de la vie, ainsi que tout au long du cycle menstruel, qui est divisé en certaines phases.

Dans la phase folliculaire du cycle, on note une augmentation progressive de la FSH (son niveau est de 3,5 à 12,5 mUI / ml), ce qui assure la maturation du follicule dominant et la synthèse des œstrogènes. La concentration de LH dans le sang est de 1,8 à 2,7 mUI / ml. Dès qu'un niveau suffisant d'œstrogènes s'est accumulé dans les cellules, ils sont libérés dans le sang, ce qui envoie un signal aux glandes endocrines centrales et une forte augmentation de la concentration de LH se produit, qui dépasse la valeur initiale de 10 fois (jusqu'à 19,5-115 mIU / ml). Il convient de noter qu'à ce moment, un taux élevé de FSH est observé (4,5-21 mUI / ml). Tout cela contribue à la libération de l'ovule du follicule mature - l'ovulation se produit et la phase ovulatoire commence, qui dure plusieurs jours.

Ensuite, la phase lutéale commence. Peu à peu, le niveau de FSH diminue à 1,5-7,5 mUI / ml, car il ne joue pas un grand rôle. La concentration de LH diminue également à 0,6-16 mUI / ml, mais elle prévaut sur l'hormone folliculo-stimulante, car dans cette phase, elle assure la formation du corps jaune, ce qui est nécessaire pour préparer une femme à l'apparition d'une future grossesse: de la progestérone est produite, ce qui crée des conditions optimales pour le développement de l'embryon... Si l'embryon est implanté avec succès dans l'endomètre, la fonctionnalité du corps jaune est maintenue davantage, mais s'il est rejeté ou si la fécondation ne l'a pas été, le corps jaune s'atrophie, le niveau de FSH dans le sang augmentera à nouveau et le cycle se répète.

Une augmentation de la LH et de la FSH à différentes périodes de développement et dans les phases du cycle menstruel, leur diminution ou modification du rapport signale un dysfonctionnement du système reproducteur et le développement de conditions pathologiques graves.

Rapport normal LH / FSH

Pendant tout le cycle menstruel, la concentration de LH et de FSH change, mais leur rapport doit être compris entre 1,5 et 2 chez la femme pendant la période de reproduction. Avant le début de la puberté, le rapport hormonal est de 1, un an après le début des premières règles, il passe à 1,5. 2 ans après le début de la ménarche, le ratio se stabilise, augmente, mais ne dépasse pas 2.

Chez les hommes, la LH et la FSH remplissent une fonction tout aussi importante, mais leur concentration après la puberté est plus stable: la LH atteint 0,9-8,8 mUI / ml et la FSH - 1,1-11,1 mUI / ml. Dans le même temps, la FSH prédomine le plus souvent légèrement dans le corps masculin..

Mais il devrait toujours y avoir un équilibre, une augmentation d'une hormone (par exemple, une augmentation de la FSH) conduit invariablement à un déséquilibre chez les autres, ce qui perturbe considérablement le fonctionnement du système reproducteur et réduit la probabilité de grossesse. Il convient de rappeler qu'une modification du niveau de l'une des hormones affecte toujours la concentration des autres. Par conséquent, lors du diagnostic, des écarts par rapport à la norme sont observés dans presque toutes les hormones; bien qu'une augmentation de la FSH ou de la LH tout en maintenant un rapport normal ne soit pas un signe de pathologie et indique un état favorable du corps féminin. Pour cette raison, il n'est pas recommandé de déchiffrer les analyses par vous-même, car seul un spécialiste qualifié peut évaluer correctement les données. Vous pouvez vous faire tester pour les hormones et obtenir leur décryptage au «Centre FIV» de Kaliningrad.

Augmentation de la FSH

Le niveau d'hormones dépend de l'âge, du jour du cycle, des caractéristiques individuelles et d'autres facteurs externes et internes. Tous ces signes sont pris en compte lors de l'interprétation des résultats de recherche. Des écarts peuvent être détectés à la suite d'erreurs de laboratoire, en raison d'une exposition à des facteurs défavorables ou à toute maladie.

Un déséquilibre dans le sens de l'augmentation de la FSH signale l'apparition de conditions pathologiques. Normalement, une augmentation de la FSH est observée pendant la ménopause, car pendant cette période, les ovaires perdent leur activité fonctionnelle, la quantité d'oestrogène diminue, ce qui conduit à un niveau élevé de FSH.

Mais une augmentation de la FSH à un jeune âge parle de troubles endocriniens, d'épuisement ovarien. Une FSH élevée s'accompagne le plus souvent de saignements utérins, de troubles menstruels et l'absence totale de menstruation (aménorrhée) n'est pas exclue. De plus, une FSH élevée peut être causée par des néoplasmes et des maladies gynécologiques..

Plus le niveau d'hormone folliculo-stimulante est élevé et plus l'indice LH est bas, plus l'hyperplasie de l'endomètre, le retard des règles, l'anovulation, les saignements utérins sont plus probables. Il convient de noter, cependant, que des taux élevés de FSH sont une cause fréquente d'infertilité et de fausse couche..

Une augmentation de la FSH chez l'homme indique la présence d'une pathologie endocrinienne, qui affecte négativement le processus de spermatogenèse..

Augmentation de la LH

Le plus souvent, les femmes ont des valeurs de LH normales ou diminuées. Une augmentation des taux de LH réduit considérablement la probabilité de grossesse, car de tels indicateurs indiquent un déséquilibre hormonal grave, l'apparition d'une endométriose, une maladie polykystique et une insuffisance rénale. Un niveau élevé de LH avec une faible concentration de FSH entraîne un dysfonctionnement des ovaires, le follicule ne peut pas complètement mûrir, l'ovulation ne se produit pas, ce qui se termine par la formation d'un kyste.

Souvent, une augmentation de la FSH et de la LH signale le début d'une ménopause précoce, d'une déplétion ovarienne et de l'infertilité. Par conséquent, la détermination du niveau de ces hormones est une étude obligatoire lors du diagnostic de l'infertilité et des problèmes de portage d'une grossesse, en particulier avant de se préparer au protocole de FIV. Bien que de faibles taux ne soient pas non plus des signes favorables, de tels résultats nécessitent des tests répétés, car les hormones FSH et LH pénètrent dans le sang de manière impulsive, par conséquent, les études ne peuvent pas toujours donner une évaluation objective de l'état du corps d'une femme..

Dans tous les cas, après avoir reçu les résultats de l'analyse, vous devez contacter votre médecin afin qu'il élabore un nouveau plan d'observation, vous prescrive des méthodes de recherche complémentaires et, si nécessaire, des mesures thérapeutiques..

Harmon

Les hormones sexuelles féminines affectent de nombreux organes et systèmes du corps féminin; en outre, l'état de la peau et des cheveux et le bien-être général en dépendent. Ce n'est pas pour rien que lorsqu'une femme est nerveuse ou même se comporte de manière inappropriée, les gens autour de lui disent: «Les hormones font rage»..

Les règles de don de sang pour les hormones féminines sont à peu près les mêmes pour toutes les hormones. Premièrement, les tests des hormones sexuelles féminines sont effectués à jeun. Deuxièmement, la veille du test, il est nécessaire d'exclure l'alcool, le tabagisme, les rapports sexuels et également de limiter l'activité physique. Le stress émotionnel peut également fausser les résultats (il est donc conseillé de prendre l'analyse dans le calme) et la prise de certains médicaments (principalement ceux contenant des hormones). Si vous prenez des médicaments hormonaux, assurez-vous d'en informer votre médecin..

Différentes hormones sexuelles féminines sont administrées par les femmes à différents jours du cycle menstruel (à compter du premier jour de la menstruation).

FSH, LH, prolactine - les jours 3 à 5 du cycle (la LH est parfois administrée plusieurs fois au cours du cycle pour déterminer l'ovulation).

Testostérone, DHEA-s - le 8-10ème jour du cycle (dans certains cas, il est autorisé le 3-5ème jour du cycle).

Progestérone et estradiol - les 21-22 jours du cycle (idéalement 7 jours après l'ovulation prévue. Lors de la mesure de la température rectale - 5-7 jours après le début de l'augmentation de la température. Si le cycle est irrégulier, il peut être administré plusieurs fois).

Hormone lutéinisante (LH)

L'hormone lutéinisante est produite par l'hypophyse et régule l'activité des gonades: stimule la production de progestérone chez la femme et de testostérone chez l'homme.

La libération de l'hormone est de nature pulsatoire et dépend chez la femme de la phase du cycle d'ovulation. Pendant la puberté, le niveau de LH augmente, se rapprochant des valeurs typiques pour les adultes. Dans le cycle menstruel, la concentration maximale de LH se produit pendant l'ovulation, après quoi le niveau de l'hormone diminue. La concentration diminue pendant la grossesse. Après l'arrêt des règles (en postménopause), une augmentation de la concentration de LH se produit.

Le rapport entre l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante (LH / FSH) est important. Normalement, avant le début des règles, il est de 1, après un an de leur passage - de 1 à 1,5, dans la période de deux ans après le début de la menstruation et avant la ménopause - de 1,5 à 2.

L'entraînement sportif doit être exclu 3 jours avant la prise de sang pour l'analyse de la LH. Ne fumez pas pendant au moins une heure avant de prélever du sang. Le sang doit être donné dans un état calme, à jeun. L'analyse de la LH est effectuée le 4-7ème jour du cycle menstruel, sauf si d'autres termes sont indiqués par le médecin traitant. Dans le cas de cycles irréguliers, du sang est prélevé pour mesurer les taux de LH tous les jours entre 8 et 18 jours avant la période prévue.

Étant donné que cette hormone affecte de nombreux processus dans le corps, l'analyse de la LH est prescrite pour une variété de conditions:

  • augmentation de la croissance des cheveux chez les femmes (hirsutisme);
  • diminution de la libido (libido) et de la puissance;
  • manque d'ovulation;
  • menstruations rares (oligoménorrhée) ou absence de règles (aménorrhée);
  • infertilité;
  • saignement utérin dysfonctionnel (associé à un trouble du cycle);
  • fausse couche;
  • développement sexuel prématuré ou développement sexuel retardé;
  • retard de croissance;
  • sous-développement des organes génitaux;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • l'endométriose;
  • surveillance de l'efficacité de l'hormonothérapie.

Taux d'hormone lutéinisante (LH):

  • enfants de moins de 11 ans 0,03-3,9 mUI / ml;
  • hommes 0,8 à 8,4 mUI / ml;
  • femmes: phase folliculaire du cycle 1,1-8,7 mUI / ml, ovulation 13,2-72 mUI / ml, phase lutéale du cycle 0,9-14,4 mUI / ml, postménopause 18,6-72 mUI / ml.

Des niveaux élevés de LH peuvent signifier: une fonction insuffisante des glandes sexuelles; syndrome de dépérissement ovarien; l'endométriose; syndrome des ovaires polykystiques (le rapport LH et FSH est de 2,5); tumeurs hypophysaires; insuffisance rénale; atrophie des gonades chez l'homme après inflammation des testicules due aux oreillons, gonorrhée, brucellose (rarement); famine; entraînement sportif sérieux; quelques maladies plus rares.

Une diminution des niveaux de LH est observée lorsque; hyperprolactinémie (taux élevés de prolactine); insuffisance de la phase lutéale; obésité; fumeur; interventions chirurgicales; stress; certaines maladies rares.

Hormone folliculo-stimulante (FSH)

La FSH stimule la formation de follicules chez les femmes, lorsqu'un niveau critique de FSH est atteint, l'ovulation se produit.

La FSH est libérée dans le sang par impulsions à des intervalles de 1 à 4 heures. La concentration de l'hormone lors de la libération est de 1,5 à 2,5 fois le niveau moyen, la libération dure environ 15 minutes.

Le rapport entre l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante (LH / FSH) est important. Normalement, avant le début des règles, il est de 1, après un an de leur passage - de 1 à 1,5, dans la période de deux ans après le début de la menstruation et avant la ménopause - de 1,5 à 2.

Indications pour la prescription de l'analyse FSH:

  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • menstruations rares (oligoménorrhée) ou absence de règles (aménorrhée);
  • diminution de la libido et de la puissance;
  • saignement utérin dysfonctionnel (perturbant le cycle);
  • développement sexuel prématuré ou développement sexuel retardé;
  • retard de croissance;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • l'endométriose;
  • surveillance de l'efficacité de l'hormonothérapie.

L'analyse de la FSH est effectuée 4 à 7 jours du cycle menstruel, sauf si d'autres conditions sont indiquées par le médecin traitant. L'entraînement sportif doit être exclu 3 jours avant le prélèvement sanguin. Ne fumez pas pendant au moins 1 heure avant le prélèvement sanguin. Vous devez être calme et à jeun.

Normes FSH:

• enfants de moins de 11 ans 0,3 à 6,7 mUI / ml;

• hommes 1,0-11,8 mUI / ml;

• femmes: phase folliculaire du cycle 1,8-11,3 mUI / ml, ovulation 4,9-20,4 mUI / ml, phase lutéale du cycle 1,1-9,5 mUI / ml, postménopause 31-130 mUI / ml.

Une augmentation des valeurs de FSH se produit lorsque: kystes ovariens endométrioïdes; hypogonadisme primaire (hommes); syndrome de dépérissement ovarien; saignements utérins dysfonctionnels (causés par des irrégularités menstruelles); exposition aux rayons X; insuffisance rénale; certaines maladies spécifiques.

Une diminution des valeurs de FSH se produit lorsque: syndrome des ovaires polykystiques; aménorrhée secondaire (hypothalamique) (absence de menstruation causée par des troubles de l'hypothalamus); hyperprolactinémie (taux élevés de prolactine); jeûne; obésité; interventions chirurgicales; contact avec le plomb; certaines maladies spécifiques.

Estradiol

Il est produit dans les ovaires chez la femme, les testicules chez l'homme, en petite quantité, l'estradiol est également produit par le cortex surrénalien chez l'homme et la femme.

L'estradiol chez la femme assure la formation du système reproducteur féminin, le développement des caractéristiques sexuelles secondaires féminines, la formation et la régulation de la fonction menstruelle, le développement de l'œuf, la croissance et le développement de l'utérus pendant la grossesse; responsable des caractéristiques psychophysiologiques du comportement sexuel. Fournit la formation de tissu adipeux sous-cutané de type féminin.

Il améliore également le métabolisme osseux et accélère la maturation des os squelettiques. Favorise la rétention de sodium et d'eau dans le corps. Réduit le taux de cholestérol et augmente l'activité de coagulation sanguine.

Chez les femmes en âge de procréer, le taux d'estradiol dans le sérum et le plasma dépend de la phase du cycle menstruel. Dès le début du cycle menstruel, la teneur en estradiol dans le sang augmente progressivement, atteignant un pic vers la fin de la phase folliculaire (elle stimule la libération de LH avant l'ovulation), puis en phase lutéale le taux d'estradiol diminue légèrement. La teneur en estradiol pendant la grossesse dans le sérum et le plasma augmente au moment de l'accouchement, et après l'accouchement, elle revient à la normale le 4ème jour. Avec l'âge, les femmes subissent une diminution de la concentration d'estradiol. La concentration d'estradiol postménopausique diminue aux niveaux observés chez les hommes.

Indications pour la prescription d'un test sanguin pour l'estradiol:

  • violation de la puberté;
  • diagnostic des irrégularités menstruelles et possibilité d'avoir des enfants chez la femme adulte (en combinaison avec la détermination de LH, FSH);
  • menstruations rares (oligoménorrhée) ou absence de règles (aménorrhée);
  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • syndrome prémenstruel;
  • saignements utérins discirculatoires (perturbant le cycle);
  • hypogonadisme (sous-développement des organes génitaux);
  • l'ostéoporose (amincissement du tissu osseux chez la femme);
  • augmentation de la croissance des cheveux (hirsutisme);
  • évaluation du fonctionnement du complexe fœto-placentaire en début de grossesse;
  • signes de féminisation chez les hommes.

A la veille de l'analyse de l'estradiol, il est impératif d'exclure l'activité physique (entraînement sportif) et le tabagisme. Chez les femmes en âge de procréer (à partir de 12-13 ans environ et avant le début de la ménopause), l'analyse est réalisée le 4-7ème jour du cycle menstruel, sauf si d'autres règles sont indiquées par le médecin traitant.

Niveaux normaux d'estradiol:

    enfants de moins de 11 ans Indications pour la nomination d'un test de progestérone:

  • manque de menstruation;
  • Irrégularités menstruelles;
  • infertilité;
  • saignements utérins dysfonctionnels (associés à un déséquilibre hormonal);
  • évaluation de l'état du placenta dans la seconde moitié de la grossesse;
  • recherche des raisons de la véritable prolongation de la grossesse.

Un test sanguin de progestérone est généralement effectué les jours 22 à 23 du cycle menstruel, le matin à jeun. Il est permis de boire de l'eau. Si le prélèvement sanguin est effectué pendant la journée, la période de jeûne doit être d'au moins 6 heures, à l'exclusion des graisses le jour précédent. Lors de la mesure de la température rectale, la concentration de progestérone est déterminée le 5 à 7 jour de son augmentation maximale. Avec un cycle menstruel irrégulier, l'étude est le plus souvent réalisée plusieurs fois.

Taux de progestérone:

  • enfants de 1 à 10 ans 0,2-1,7 nmol / l;
  • hommes de plus de 10 ans 0,32-2,23 nmol / l;
  • femmes de plus de 10 ans: phase folliculaire 0,32-2,23 nmol / l, ovulation 0,48-9,41 nmol / l, phase lutéale 6,99-56,63 nmol / l, postménopause Ce test est généralement prescrit lors de l'examen sur:

  • Hyperplasie surrénale congénitale;
  • violation du cycle et infertilité chez les femmes;
  • augmentation de la croissance des cheveux chez les femmes (hirsutisme);
  • tumeurs surrénales.

L'analyse est prise le matin à jeun, il est recommandé aux femmes de la prendre le 5ème jour du cycle menstruel.

Taux de 17-OH-progestérone:

  • hommes 1,52-6,36 nmol / l;
  • femmes à partir de 14 ans: phase folliculaire 1,24-8,24 nmol / l, ovulation 0,91-4,24 nmol / l, phase lutéale 0,99-11,51 nmol / l, postménopause 0,39-1, 55 nmol / l;
  • femmes enceintes: I trimestre 3,55-17,03 nmol / l, II trimestre 3,55-20,00 nmol / l, III trimestre 3,75—33,33 nmol / l.

17 La progestérone est élevée indique une hyperplasie congénitale des surrénales ou certaines tumeurs des glandes surrénales ou des ovaires.

Et la 17 progestérone réduite se produit avec une carence en 17a-hydroxylase (elle provoque un pseudohermaphrodisme chez les garçons) et la maladie d'Addison (insuffisance surrénale chronique).

Prolactine

La prolactine est une hormone qui favorise le comportement sexuel. Pendant la grossesse, la prolactine est produite dans l'endomètre (la muqueuse de l'utérus), soutient l'existence du corps jaune et la production de progestérone, stimule la croissance et le développement des glandes mammaires et la formation de lait.

La prolactine régule le métabolisme des sels d'eau, retarde l'excrétion de l'eau et du sodium par les reins et stimule l'absorption du calcium. D'autres effets comprennent la stimulation de la croissance des cheveux. La prolactine régule également l'immunité.

Pendant la grossesse (à partir de la 8e semaine), le taux de prolactine augmente, atteignant un pic de 20 à 25 semaines, puis diminue immédiatement avant l'accouchement et augmente à nouveau pendant l'allaitement.

Une analyse de la prolactine est prescrite pour:

  • mastopathie;
  • manque d'ovulation (anovulation);
  • menstruations rares ou absentes (oligoménorrhée, aménorrhée);
  • infertilité;
  • saignement utérin dysfonctionnel (déséquilibre hormonal);
  • augmentation de la croissance des cheveux chez les femmes (hirsutisme);
  • une évaluation complète de l'état fonctionnel du complexe féto-placentaire;
  • violations de la lactation pendant la période post-partum (quantité excessive ou insuffisante de lait);
  • ménopause sévère;
  • obésité;
  • diminution de la libido et de la puissance chez les hommes;
  • hypertrophie des glandes mammaires chez l'homme;
  • ostéoporose (amincissement du tissu osseux chez la femme).

Un jour avant l'analyse de la prolactine, les rapports sexuels et les effets de la chaleur (sauna) doivent être exclus, fumer pendant 1 heure. Le niveau de prolactine étant fortement influencé par les situations stressantes, il est conseillé d'exclure les facteurs affectant les résultats de la recherche: stress physique (courir, monter les escaliers), excitation émotionnelle. Avant la procédure, vous devez vous reposer pendant 10 à 15 minutes, vous calmer.

Normes de prolactine:

  • enfants de moins de 10 ans 91-526 mUI / l;
  • hommes 105-540 mUI / L;
  • femmes 67-726 mUI / l.

L'augmentation de la prolactine est appelée hyperprolactinémie. L'hyperprolactinémie est la principale cause d'infertilité et de dysfonctionnement des glandes sexuelles chez l'homme et la femme. Une augmentation des taux sanguins de prolactine peut être l'un des signes biologiques d'un dysfonctionnement hypophysaire.

Raisons de l'augmentation de la prolactine: grossesse, stress physique ou émotionnel, exposition à la chaleur, allaitement; après une chirurgie mammaire; syndrome des ovaires polykystiques; diverses pathologies du système nerveux central; hypofonction de la glande thyroïde (hypothyroïdie primaire); maladies de l'hypothalamus; insuffisance rénale; cirrhose du foie; insuffisance du cortex surrénalien et dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien; tumeurs produisant des œstrogènes; des dommages à la poitrine; maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, thyroïdite auto-immune, goitre toxique diffus); hypovitaminose B6.

La prolactine est abaissée en cas de vraie grossesse prolongée.

FSH et LH, leur rapport

La capacité de concevoir un enfant est déterminée par le travail coordonné des trois niveaux du système endocrinien. Au deuxième niveau - la glande pituitaire - la FSH et la LH sont produites. Le fonctionnement des ovaires dépend du rapport de ces hormones. Le niveau d'hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes est examiné pour déterminer les causes de l'infertilité. Après cette procédure, les médecins peuvent prescrire un traitement approprié..

Qu'est-ce que la FSH et la LH

L'hormone folliculo-stimulante (FSH) est une hormone produite par l'hypophyse. Il influence la formation (maturation et croissance) des follicules féminins et du sperme masculin.

L'hormone lutéinisante (LH) est une hormone impliquée dans le processus d'ovulation. Il stimule le développement des organes génitaux. Chez l'homme, il favorise le développement du sperme. L'hormone lutéinisante est produite dans la glande pituitaire. La FSH et la LH sont appelées hormones gonadotropes, car elles sont produites par des gonadotrophes (cellules de l'hypophyse antérieure).

Ratio FSH / LH

Les niveaux d'hormones sont constamment variables. Il change à la fois tout au long de la vie et pendant un cycle menstruel. Le ratio d'indicateurs peut être soumis à de légères fluctuations.

Les niveaux de FSH chez les filles sont très bas. Sa norme est de 0,4 à 6,6 mUI / ML. Après la première menstruation (ménarche), le taux d'hormone folliculo-stimulante est établi dans les limites caractéristiques d'une femme adulte.

Le niveau de LH chez les filles avant la puberté est de 0,05 à 3,7 unités. Il est installé après la ménarche.

Le taux de FSH et de LH dépend de la phase du cycle menstruel:

  • pendant la première phase du cycle (folliculaire), le taux de FSH atteint ses valeurs maximales. Sa norme est de 1,4 à 11,0 unités. À ce stade, plusieurs follicules commencent à se développer activement, mais après 5-6 jours, un seul follicule domine. Il pousse plus vite que les autres, le reste réduit considérablement leur développement. Pendant cette phase, l'hormone lutéinisante stimule la production d'œstrogènes. Le taux de LH varie de 1,4 à 8,6;
  • pendant la phase ovulatoire, l'hormone folliculo-stimulante augmente au maximum, allant de 4,8 à 20,5 mUI / ml. La LH stimule le processus d'ovulation. Sa concentration augmente considérablement, allant de 14,3 à 75,8 unités;
  • dans la phase lutéale, le niveau de l'hormone diminue nettement, allant de 1 à 9 unités. Pendant cette période, l'œuf quitte le follicule, à sa place un corps jaune apparaît. Le corps n'a pas besoin de FSH car il s'attend à une grossesse. Si la conception ne se produit pas, l'hormone prépare le follicule suivant et prépare le corps à un nouveau cycle menstruel. Le niveau de l'hormone lutéinisante diminue, sa concentration varie de 1 à 14 mUI / ML.

Ratio FSH / LH

Pendant l'enfance, les deux hormones sont produites dans un rapport de un pour un. Après le début de la première menstruation, le niveau de LH prévaut sur la FSH, s'arrête à une valeur de 1,5 à 1. À la fin de la puberté avant le début de la ménopause, l'indicateur de l'hormone folliculo-stimulante est systématiquement inférieur à l'hormone lutéinisante d'une fois et demie ou deux fois.

Si le rapport des deux hormones dépasse 2,5, il s'agit d'un signe important des maladies suivantes:

  • émaciation ovarienne,
  • ovaire polykystique,
  • tumeur hypophysaire.

Avec une grande différence dans le rapport hormonal, un examen complet et un traitement approprié sont nécessaires.

La norme des hormones chez les hommes

Les indicateurs de FSH et de LH chez les hommes ne sont pas soumis à des fluctuations. L'hormone folliculo-stimulante favorise la production de testostérone, est responsable de la croissance des tubules séminifères. L'hormone lutéinisante crée les conditions nécessaires à la croissance et au développement du sperme, affecte la perméabilité du tissu testiculaire.

Le niveau de FSH est de 1,1 à 11,1 mUI / ML, le taux de LH varie de 0,9 à 8,8 unités. FSH sera toujours légèrement supérieur à LH.

Comment se faire tester

Le rapport des hormones dépend entièrement de la phase du cycle menstruel. Ce moment est fondamentalement important, il permet d'évaluer le taux d'hormones à un certain jour du cycle..

Une analyse qui détermine la FSH doit être effectuée du troisième au cinquième jour de la menstruation. Ces jours correspondent au début de la phase folliculaire. L'analyse, qui détermine le niveau de LH, est généralement effectuée du sixième au septième jour du cycle menstruel. Les hommes peuvent passer les deux tests à tout moment.

Règles relatives au don de sang:

  • le sang doit être donné à jeun, l'échantillon est prélevé dans une veine.
  • les patients doivent s'abstenir de s'entraîner ou de faire un effort physique pendant trois jours avant de passer des tests.
  • il est interdit de fumer une heure avant le prélèvement sanguin.
  • il est nécessaire d'informer l'infirmière du jour du cycle ou de la semaine de grossesse.

Que faire avec une FSH élevée

Une augmentation du taux d'hormone folliculo-stimulante est observée chez les femmes présentant les symptômes suivants:

  • manque de menstruation,
  • avec des saignements utérins (mais ils ne sont pas associés à la menstruation).

Si une femme en âge de procréer a une FSH élevée, cela indique la présence des maladies suivantes:

  • dysfonctionnement des glandes sexuelles,
  • augmentation des niveaux de testostérone,
  • émaciation ovarienne,
  • insuffisance rénale,
  • alcoolisme,
  • Résultats radiographiques.

Des niveaux élevés d'hormone folliculo-stimulante ne sont pas une maladie, mais seulement un symptôme d'une autre maladie qui doit être traitée. Si la FSH atteint le niveau de 40 unités, la conception devient alors impossible, malgré l'âge de la femme.

Habituellement, l'insuffisance ovarienne doit être traitée si les taux de FSH sont élevés. Dans la phase primaire, les niveaux de FSH seront plus élevés que la normale, pendant la phase secondaire, la FSH et la LH seront abaissées. La thérapie est réalisée avec des médicaments hormonaux - les œstrogènes. La posologie est choisie par le médecin, elle est individuelle pour chaque femme. Après l'hormonothérapie, le patient passe à un régime de traitement cyclique. Après avoir obtenu son diplôme, une femme peut essayer de tomber enceinte..

Niveaux de FSH réduits

Avec un faible taux, une femme peut ne pas ovuler et il peut y avoir une atrophie mammaire. Les femmes ont généralement de rares règles et ne peuvent pas tomber enceintes.

Une diminution de l'hormone est associée aux maladies suivantes:

  • ovaire polykystique,
  • dysfonctionnement de l'hypothalamus,
  • obésité,
  • troubles du fonctionnement de la glande pituitaire (uniquement chez les hommes).

Chez les femmes et les hommes, la libido est considérablement réduite, la croissance des cheveux diminue, les rides apparaissent tôt.

Avec une FSH faible, il est nécessaire d'identifier la maladie sous-jacente et de la guérir. Après cela, l'indice de l'hormone folliculo-stimulante atteindra les valeurs acceptées.

LH élevée

L'hormone lutéinisante peut être dépassée dans les situations suivantes:

  • insuffisance rénale,
  • l'endométriose,
  • tumeur hypophysaire,
  • jeûne prolongé,
  • émaciation ovarienne,
  • fonctionnement insuffisant des gonades,
  • ovaire polykystique,
  • entraînement physique intense.

Faible LH

Les principales causes de faibles niveaux d'hormones lutéinisantes comprennent:

  • prendre des médicaments,
  • manque de menstruation,
  • aménorrhée,
  • grossesse,
  • avec une activité altérée de la glande pituitaire,
  • avec une augmentation de la prolactine dans le sang,
  • obésité,
  • insuffisance de la phase lutéale.

Des niveaux faibles ou élevés de l'hormone dans le corps sont un symptôme d'autres maladies ou conditions (telles que le jeûne ou la grossesse). Pour normaliser l'hormone, la maladie sous-jacente doit être déterminée et un traitement approprié doit être prescrit..

Avec une diminution ou une augmentation des hormones dans le sang, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Il vaut la peine de consulter un médecin pour obtenir le traitement nécessaire.

Si vous souhaitez avoir un bébé, mais que vous ne pouvez pas tomber enceinte, la clinique du Centre FIV d'Arkhangelsk vous attend. Nos experts sauront vous conseiller, procéder à un examen complet. Une fois le diagnostic posé, vous suivrez un traitement conservateur. Si nécessaire, nos médecins effectueront la procédure de FIV. Nous vous aiderons à ressentir toute la joie de la maternité.

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Lozovitsky Dmitry Vitalievich, médecin du centre de FIV d'Arkhangelsk, parle des principales causes d'infertilité chez la femme:

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Le rapport FSH et LH: la norme dans le tableau

Le rapport des hormones FSH et LH affecte la fonction reproductrice de la femme. Ce sont des hormones qui déterminent la fonction endocrinienne, la capacité de concevoir. La probabilité de devenir enceinte diminue avec une violation du rapport LH et FSH. Si une femme est soupçonnée d'infertilité, d'une absence prolongée de grossesse, le médecin prescrit un test pour déterminer la LH et la FSH. Il vous dira quand passer le test et comment vous y préparer..

Qu'est-ce que l'hormone folliculo-stimulante

L'hormone folliculo-stimulante est une substance d'origine gonadotrope qui apparaît dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Il est produit par l'hypothalamus. La production de FSH chez une femme se produit par cycles, à partir de 13 ans. Par conséquent, le résultat obtenu de l'analyse de l'analyse de la FSH dépend de l'âge de la fille..

Les principales fonctions de l'hormone folliculo-stimulante:

  • stimulation de la croissance des follicules dans l'ovaire;
  • production d'oestrogènes;
  • stimulation de la croissance des tubules séminifères, spermatogenèse chez l'homme.

Le pic de FSH chez la femme se situe au 28ème jour du cycle. Ensuite, il diminue progressivement, atteignant un minimum de 14 à 15 jours. Grâce à lui, se forment des œufs capables de concevoir..

Il est recommandé de donner du sang pour la FSH 2 fois, uniquement certains jours du cycle:

  • 10-13 jours;
  • 20-22 jours.

En comparant les résultats, le médecin peut déterminer les fluctuations des substances en fonction de la phase du cycle menstruel..

Concept d'hormone lutéinisante

L'hormone lutéinisante est une substance peptidique synthétisée dans la glande pituitaire antérieure. Il interagit avec l'hormone folliculo-stimulante, normalisant le système reproducteur des femmes.

Principales fonctions de LH:

  • stimulation de la production d'oestrogène dans les ovaires;
  • développement de l'ovulation.

La LH chez la femme contribue au développement normal du cycle menstruel, au cours duquel les ovules se forment. La concentration de LH est déterminée uniquement en conjonction avec l'hormone folliculo-stimulante, le test est donc effectué dans la même période.

Études pour déterminer la LH et la FSH

Si une femme se plaint d'irrégularités menstruelles, d'un manque de fertilité, elle prescrira un test sanguin pour les hormones. La liste des substances déterminées comprend nécessairement des composants qui régulent la fonction de reproduction.

L'endocrinologue est obligé d'avertir le jour où prendre la FSH et la LH. Si un test sanguin pour les hormones est effectué dans une traduction incorrecte, un mauvais diagnostic sera posé. Aucune préparation spécifique n'est requise, car le rapport correct des hormones LH et FSH ne dépend pas de l'action de facteurs indésirables.

Cependant, les assistants de laboratoire donnent plusieurs conseils sur la façon de procéder correctement à l'analyse:

  • ils viennent au laboratoire le matin immédiatement après leur réveil;
  • vous ne pouvez pas manger de nourriture avant l'étude;
  • vous ne pouvez pas boire d'alcool, utilisez de la nicotine pendant 1 jour;
  • il est interdit d'utiliser de nouvelles substances médicamenteuses sans l'autorisation d'un médecin, notamment à caractère hormonal.

Avant de vous inscrire au test, assurez-vous de vérifier auprès du thérapeute le jour du cycle pour faire un don de sang.

Norme de rapport FSH et LH

Le rapport FSH et LH dépend du taux de concentration de chaque substance séparément. Ils sont indiqués dans le tableau ci-dessous.

SolPériode du cycle menstruelValeur FSH, mIU / ml
Masculin1,6-12,3
Femelle1-5 jours
6-13 jours
13-15 jours
15 jours - avant le début des règles
Post-ménopause
Préménopause
3,3-12 4
3,3-12,4
4,5-21,7
1,5 à 7,9
25,6-139,9
1,6-22,4
Jours du cycle menstruelIndicateurs de niveau de LH, mUI / ml
1-5 jours2,3-12,8
6-14 jours2,5-12,3
14-15 jours14-96
15 jours - avant le début des règles1.1-11.6
Post-ménopause7,8-59,3

Si la femme est en parfaite santé, le rapport FSH / LH doit être approximativement égal à 2,5 unités.

Si les valeurs normales se décalent d'une petite fraction d'unités, le patient peut être considéré comme sain. La concentration d'hormones change constamment, par conséquent, de petites fluctuations du taux de FSH et de LH sont possibles. Le tableau montre que l'hormone lutéinisante et la FSH diminuent au maximum pendant la ménopause. Leur pic se forme au milieu du cycle menstruel pour que l'œuf mûrisse et sorte..

En plus de la FSH et de la LH, le médecin peut prescrire une étude d'autres substances hormonales afin de poser un diagnostic précis..

Indicateurs excessifs des hormones LH et FSH

La LH et la FSH augmentent avec le développement de la pathologie du système reproducteur. La raison de l'augmentation peut être les pathologies suivantes:

  • déséquilibre endocrinien;
  • l'épuisement des ovaires, c'est-à-dire que le nombre de follicules qu'ils contiennent diminue fortement;
  • saignement de l'utérus;
  • violation du cycle menstruel;
  • aménorrhée - absence complète du cycle menstruel;
  • développement de néoplasmes bénins et malins dans n'importe quelle partie du système reproducteur;
  • hyperplasie de l'endomètre;
  • infertilité;
  • fausse couche chronique.

Si les indicateurs sont surestimés chez les hommes, cela indique une violation de la fonction endocrinienne. La spermogenèse dans les organes génitaux diminue, ce qui peut également conduire à l'infertilité.

Dans tous ces cas, il est nécessaire de contacter un gynécologue ou un reproductologue afin de démarrer rapidement le traitement de l'infertilité.

Indicateurs abaissés des hormones LH et FSH

Une diminution des taux de FSH et de LH indique également des anomalies dans la fonction du système reproducteur. Cela peut être dû aux raisons suivantes:

  • livraison incorrecte d'un test de laboratoire, lorsque le patient choisit les mauvais jours;
  • diminution de la libération de sang utérin pendant le cycle menstruel;
  • anovulation;
  • violation de la maturation folliculaire;
  • infertilité ou fonction réduite à l'apparition de la conception;
  • sous-développement des glandes mammaires;
  • anomalies dans le développement des organes génitaux externes et internes;
  • diminution de la libido.

Si un test sanguin pour les hormones révèle des anomalies de la FSH et de la LH chez les hommes, cela peut indiquer une diminution de la production de spermatozoïdes. L'infertilité avec diminution de la libido est possible. Chez ces patients, la fonction sexuelle est insuffisamment développée, donc la quantité de poils est réduite.

Comme en témoigne la déviation des hormones LH et FSH

Le rapport LH / FSH doit toujours être d'environ 2,5 unités. Si l'indicateur change considérablement, cela indique un processus pathologique de production d'hormones sexuelles, la capacité de concevoir. Il n'y a pas assez de progestérone dans le corps du patient. Par conséquent, l'utérus a une capacité réduite à se préparer à la conception. Elle ne pourra pas garder l'embryon sur le mur, le fœtus ne se développera donc pas.

Cependant, il existe des phénomènes normaux qui contribuent à une diminution du rapport LH / FSH. Ceci est observé lors de la grossesse.

Si une augmentation du niveau d'hormone lutéinisante est à blâmer pour la violation du rapport, cela peut être dû à des ovaires polykystiques et à une diminution des follicules à l'intérieur..

Avec une hormone folliculo-stimulante accrue, le travail de tout le système reproducteur et des glandes qui y sont incluses est perturbé. Le cycle menstruel est instable, donc la quantité de saignement change.

Lorsqu'un patient effectue un test sanguin pour déterminer le rapport entre les hormones FSH et les médicaments, il est recommandé de déterminer les phases exactes du cycle menstruel. Un test sanguin pour les hormones sexuelles ne peut être effectué à aucun moment, il est déterminé uniquement par des endocrinologues, des gynécologues, qui évaluent le fait de l'ovulation. Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie dépendent des données obtenues..

Normes du rapport des hormones LH et FSH

Les hormones hypophysaires lutéinisantes (LH) et folliculo-stimulantes (FSH), sont dites gonadotropes, car elles, agissant sur les glandes sexuelles des hommes et des femmes, stimulent la production d'hormones sexuelles et la maturation des ovules, du sperme. La violation de leur production conduit à l'infertilité. Le rapport LH et FSH à différentes périodes de la vie est différent, il change également tout au long du cycle menstruel. Considérez comment calculer le rapport LH et FSH, quel est le taux d'hormones LH et FSH.

La FSH et la LH sont produites dans le corps dès la naissance, mais dès la première année de la vie d'un enfant, leur production diminue fortement et son augmentation est observée dès l'adolescence, pendant la puberté. L'hormone folliculo-stimulante régule la maturation des ovules et augmente la libération d'œstrogène, l'hormone lutéinisante stimule l'ovulation et la production d'œstrogène et de progestérone chez la femme. Chez les hommes, la LH active les cellules productrices de testostérone dans les testicules..

Violation de la production de LH, FSH chez les femmes

La violation de la production de LH, FSH chez la femme provoque des irrégularités menstruelles, jusqu'à l'aménorrhée, par conséquent, en l'absence de menstruation chez les filles, une diminution de la quantité de décharge pendant la menstruation, tout d'abord, il est nécessaire d'étudier les gonadotrophines.

La première phase du cycle menstruel s'appelle la phase folliculaire, car à ce moment, l'augmentation du taux de FSH favorise la maturation des follicules et prépare les ovaires à l'ovulation. Vient ensuite la phase la plus courte de l'ovulation, dans cette phase il y a une augmentation de la FSH et de la LH, c'est à ce moment qu'une femme ovule normalement.

La troisième phase du cycle menstruel est lutéale, ou elle est parfois appelée progestérone, car la LH stimule la production de progestérone dans le corps jaune, caractérisée par une augmentation des taux de progestérone, qui prépare le corps à la grossesse. Si la conception n'a pas lieu, les taux de progestérone chutent et les règles commencent..

Ces changements se produisent dans le corps d'une femme tout au long de la période de reproduction, jusqu'à la ménopause..

Pourquoi la production d'hormones est perturbée?

La perturbation de la production de ces hormones peut être physiologique pendant la ménopause ou indiquer certaines maladies. Ainsi, une augmentation de l'hormone folliculo-stimulante est observée lorsque:

  • pathologies héréditaires (syndrome de Turner, Swire);
  • émaciation ovarienne, syndrome de Swier;
  • ménopause;
  • tumeurs de l'hypophyse, hypothalamus;
  • l'endométriose;
  • hypogonadisme causé par l'intoxication (alcoolisme), les maladies auto-immunes, les traumatismes, les radiations.

Diminution de la FSH

Une diminution de la FSH se produit pendant la grossesse, l'allaitement, la prise de stéroïdes anabolisants, de stéroïdes. Chez les hommes, avec sa diminution, il est possible de détecter des violations de la spermatogenèse, une diminution de la puissance, une atrophie testiculaire. Une diminution de la FSH est également observée avec les pathologies suivantes:

  • Syndrome de Kalman;
  • Syndrome de Sheehan;
  • hyperprolactinémie;
  • Maladie de Simmonds;
  • tumeurs des ovaires, des glandes surrénales;
  • jeûne, anorexie;
  • obésité.

Augmentation de la LH

Une augmentation de la LH se produit lorsque:

  • pathologies héréditaires (syndrome de Shereshevsky-Turner, Klinefelter);
  • dysfonctionnement primaire des gonades;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • ménopause;
  • tumeurs de l'hypophyse, testicules;
  • utilisation de certains médicaments.

Diminution de la LH

Une diminution de la LH peut être causée à la fois par le stress, les maladies chroniques, y compris infectieuses, et les pathologies héréditaires (hypopituitarisme). Dans chaque cas, un examen complet est requis. Le taux de LH et FSH chez la femme est présenté dans le tableau:

Lorsque les hormones LH et FSH sont déterminées, leur norme dans le sang ne signifie pas toujours qu'il n'y a pas de pathologies, le coefficient d'âge doit être pris en compte. Le fait est que le rapport FSH et LH à la ménopause diffère des indicateurs de l'adolescence ou de la période de reproduction.

Rapport LH / FSH

Avant la puberté, le rapport LH et FSH est de 1: 1, lorsqu'une adolescente a ses règles, il change et est de 1,5: 1. Lors de la stabilisation du cycle menstruel, le rapport des hormones devient 2: 1. Si la concentration de LH est encore plus élevée et atteint 2,5, cela peut indiquer des tumeurs ovariennes, des kystes, un syndrome des ovaires polykystiques.

La concentration et le rapport de FSH et de LH pendant la ménopause et la grossesse changent également. Ainsi, pendant la grossesse, il y a une diminution de la production de ces hormones, car leur production est régulée de plusieurs manières, et l'une d'entre elles est une augmentation des œstrogènes et de la progestérone dans le sang. Tout au long de la grossesse, ils sont produits moins que d'habitude, la même condition est observée pendant l'allaitement, lorsque la prolactine élevée inhibe l'ovulation et le développement du corps jaune.

Le rapport LH / FSH pendant la ménopause change également. Cela est dû au vieillissement des tissus ovariens, à une diminution des follicules primaires. À chaque cycle, la quantité de FSH dans le sang augmente, à mesure que la production ovarienne d'œstrogène et de progestérone diminue. LH monte également, mais beaucoup plus lentement. Par le niveau de FSH dans le sang, s'il est déterminé mensuellement, il est possible de prédire l'approche de la ménopause chez une femme.

Une augmentation progressive de la FSH conduit au fait que le rapport LH et FSH pendant la ménopause devient inférieur à 1, car la concentration d'hormone folliculo-stimulante augmente plusieurs fois. Connaissant les changements de la FSH et de la LH pendant la ménopause, il est possible de prédire le développement d'une ménopause précoce chez une femme et de commencer le traitement en temps opportun, d'effectuer un traitement de remplacement, ce qui retardera la ménopause et réduira les symptômes désagréables pendant celle-ci..

Changements liés à l'âge dans la FSH et la LH

La définition de la FSH et de la LH est importante pour les femmes de plus de 35 ans qui, en cas d'infertilité, souhaitent utiliser les possibilités des technologies de procréation assistée et pratiquer la FIV. L'approche de la ménopause indique que la réserve ovarienne des ovaires est réduite et que dans une telle situation, avec une stimulation, moins d'ovules peuvent être obtenus. Les changements liés à l'âge affectent également la qualité des ovules, c'est-à-dire que des problèmes de fécondation peuvent survenir, des pathologies génétiques peuvent être détectées et le pourcentage d'implantation d'embryons chez les femmes de plus de 35 ans est beaucoup plus faible.

Par conséquent, étant donné le niveau d'augmentation de la FSH, ainsi que la teneur en AMH, une femme peut se voir proposer d'utiliser des ovules de donneur, car des études montrent que les embryons implantés obtenus à la suite de la fécondation d'un ovule de donneur d'une jeune femme sont implantés 2 à 2,5 fois plus souvent..

Les anomalies de la concentration d'hormones dans le sang peuvent être corrigées par un traitement hormonal. Pour elle, les deux préparations hormonales sont utilisées, qui comprennent des hormones naturelles, et obtenues par des méthodes de génie génétique, synthétiquement.

FSH et LH sont augmentés! Pourquoi?

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Le rapport FSH et LH: comment compter correctement et où est la norme

Le rapport LH et FSH vous permet de vous renseigner sur la santé du système reproducteur féminin. L'hormone folliculo-stimulante et la lutéotropine sont responsables de la production d'hormones féminines. Si leur équilibre est perturbé, le système reproducteur peut mal fonctionner, à la suite de quoi l'ovulation deviendra impossible et la conception n'aura pas lieu. Quel est le rôle des hormones dans le corps féminin et quel rapport est considéré comme la norme?

Hormone folliculo-stimulante: fonction et norme

La follitropine, ou hormone folliculo-stimulante, est une substance sécrétée par l'hypophyse antérieure. Il est nécessaire au corps pour le bon fonctionnement du système reproducteur féminin. La tâche principale de l'hormone folliculo-stimulante est de maintenir l'activité des glandes sexuelles.

Cette substance a un effet stimulant sur les ovaires et les vésicules de graaf (follicules) s'y développent, d'où les œufs sont ensuite libérés. L'indice FSH augmente dans les 3-6 jours après la fin des règles et détermine le follicule dominant. L'hormone assure sa croissance et sa maturation futures.

Le résultat d'un test sanguin pour la FSH dépend du jour du cycle, il monte de la fin de la menstruation jusqu'à ce que le follicule atteigne 20-22 mm. L'indicateur normal de la période ovulatoire peut atteindre 17 mU / l.

La concentration des hormones sexuelles, FSH, LH et autres change tout au long du cycle menstruel. Les indicateurs dépendent des indicateurs individuels du corps féminin: âge, humeur, activité physique, mode de vie et maladies concomitantes.

Il est conseillé d'étudier la concentration de l'hormone FSH dans la phase folliculaire - le début du cycle menstruel. Pendant ce temps, l'indicateur normal est de 1,3 à 10 mU / l. Les normes FSH sont toujours négociées par le laboratoire dans lequel les diagnostics sont effectués. Ils peuvent différer d'une clinique à l'autre.

Qu'est-ce que la LH, quel est son rôle dans le corps féminin?

Un appendice cérébral arrondi situé à la base du crâne à l'arrière de la tête - la glande pituitaire - est responsable de la sécrétion de la plupart des hormones dans le corps humain. Son lobe antérieur régule la libération de l'hormone lutéinisante gonadotrope, ou lutéotropine, en quantités suffisantes pendant une certaine période du cycle menstruel. La LH joue un rôle essentiel dans le système reproducteur des femmes et des hommes (contrôle la production de la quantité requise de testostérone).
La (première) phase folliculaire du cycle chez la femme se termine par la maturation du follicule dominant - la vésicule de Graaf, qui contient un ovule qui peut devenir un embryon à l'avenir. Simultanément à la croissance du follicule, il y a une augmentation progressive du taux d'hormones LH, FSH et estradiol. Cette hormone, atteignant sa valeur la plus élevée, active l'hypothalamus, qui envoie alors un signal à la glande pituitaire pour libérer l'hormone lutéinisante, et la phase lutéale commence.

Une forte poussée de lutéotrophine provoque l'ovulation: la rupture de la vésicule graafienne, sa transformation en corps jaune, qui soutient l'activité vitale de l'ovule, qui à ce moment est avancé avec succès par les villosités des trompes de Fallope vers le sperme. La lutropine est maintenue à un niveau élevé pendant 14 jours pour maintenir l'activité vitale du corps jaune, qui agit comme un placenta pour l'embryon, pénétrant dans la paroi de l'utérus en cas de grossesse. En cas d'échec de la fécondation, le niveau de l'hormone revient progressivement à la normale.

Hormone lutéinisante: fonction et norme

La lutéotropine ou LH est une hormone produite par la glande endocrine. Il est également synthétisé dans le cerveau et participe à la régulation du système reproducteur. La tâche de l'hormone lutéinisante est de déclencher l'ovulation dans ce cycle et de fournir les conditions pour l'implantation de l'embryon.

Dans la première phase, un test sanguin pour la LH montre des valeurs faibles - de 1,6 à 15 mU / l. Ces paramètres fournissent des niveaux d'estradiol suffisants pour la prolifération endométriale..

La LH monte au moment de l'ovulation et atteint son maximum (22-57 mU / l) quelques heures avant. Après cela, les indicateurs quantitatifs de l'hormone diminuent, assurant l'activité de la glande temporaire - la source de progestérone dans la phase lutéale.

Une LH élevée peut être un signe d'épuisement ovarien. En outre, une LH élevée dans la première phase indique un SOPK. Cependant, il est impossible de faire un diagnostic correct basé sur un seul indicateur. Par conséquent, un examen complet est nécessaire pour différencier les conditions pathologiques..

Raisons d'augmenter le niveau

Les causes les plus courantes sont des facteurs externes:

  1. Stress, dépressions nerveuses, dues à la production d'adrénaline et de cortisol.
  2. Contraceptifs oraux inappropriés (auto-administrés).
  3. Stéroïdes et nutrition sportive.
  4. Rayonnement (rayons X, IRM).
  5. Mauvaises habitudes: tabagisme, alcool.


Une LH élevée indique qu'un déséquilibre hormonal se produit dans le corps, un déséquilibre du système endocrinien, ce qui conduit aux maladies suivantes:

  • dysfonctionnement polykystique et ovarien;
  • infertilité hormonale;
  • l'endométriose.

En outre, une augmentation de l'hormone peut provoquer:

  • maladies de la glande pituitaire;
  • famine;
  • séances d'entraînement intenses;
  • insuffisance rénale.

Attention! Si, en réponse à une augmentation de la LH, l'œstrogène n'est pas suffisamment produit, l'ovule n'a pas le temps de mûrir et, restant dans l'ovaire, se transforme en kyste.

Quand et comment se faire tester

En cas d'irrégularités menstruelles, de maladies des organes reproducteurs, de troubles endocriniens et d'infertilité, deux analyses doivent être effectuées à la fois - FSH et LH. Séparément, ils fournissent un minimum d'informations, ce qui rend difficile la compréhension des causes des problèmes..

Il est important de savoir à quel jour du cycle prendre la FSH et la LH, car les indicateurs de ces hormones changent tout au long du mois, tout comme le coefficient entre eux. La période optimale pour l'étude est la période de 3 à 5 jours du cycle. Si vous réussissez l'analyse le 9, le 15 ou tout autre jour, le rapport sera déformé.

Avant l'étude, une préparation minimale est prescrite:

  • exclure les aliments gras et frits de l'alimentation en une semaine;
  • abandonner l'alcool en 5 jours;
  • évitez l'activité physique et les rapports sexuels pendant 3 jours;
  • ne mangez pas 6 heures avant l'examen;
  • 3 heures avant le prélèvement sanguin, ne fumez pas et ne soyez pas nerveux.

Le sang veineux est prélevé pour analyse. Lors du décodage du résultat, il est nécessaire de prendre en compte les normes de LH et FSH du laboratoire dans lequel l'examen a été effectué..

Préparation à la prise d'une analyse pour déterminer le niveau d'hormones

En conclusion, il faut dire que la FSH, la LH et leur rapport, ainsi que la sécrétion d'autres hormones hypophysaires, peuvent évoluer lors du stress, du jeûne et de l'effort physique intense. À cet égard, il est très important d'exclure l'influence de ces facteurs quelques jours avant le test, il est également déconseillé de fumer au moins une heure avant le don de sang. Le moment optimal pour les analyses est de 2 à 4 jours du cycle menstruel, cependant, le médecin, à sa discrétion, peut fixer d'autres dates.

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Le ratio idéal d'hormones pour la conception chez la femme

La FSH et la LH sont des hormones qui modifient leur rapport tout au long du cycle menstruel. Immédiatement après la fin de la menstruation, la phase folliculaire commence. Pendant cette période, une substance qui stimule l'activité des ovaires prédomine. Jusqu'à 6-9 jours du cycle, la concentration de l'hormone FSH est plus élevée, la LH est inférieure. Après l'ovulation, commence la deuxième phase, également appelée lutéale. Cette période est caractérisée par une augmentation de la LH et une diminution de la FSH..

Avant le début de la puberté, le rapport FSH et LH est égal à un - les hormones sont produites dans la même quantité. L'apparition du système reproducteur chez une femme est caractérisée par l'apparition de la ménarche. Depuis, l'indicateur a progressivement augmenté. Après un an de menstruations régulières, il atteint une valeur de 1,5, et après deux - 2. Pour la réalisation des fonctions reproductrices du corps, le rapport du rapport LH / FSH ne dépasse normalement pas 2,5.

Le rapport correct d'hormones assure le fonctionnement normal des glandes sexuelles. Si les indicateurs de ces substances s'écartent de la norme, leur coefficient est faussé. Avec une augmentation des niveaux d'hormones, il est nécessaire de prendre des mesures pour les réduire. Comment réduire la concentration, le médecin décide en fonction des causes du déséquilibre.

Raisons du mauvais ratio

Le rapport LH / FSH dans la première phase de la période menstruelle est calculé en divisant l'indice de lutéotropine par la follitropine. Si la valeur obtenue correspond au paramètre de 1 à 2,5 et se situe dans la plage normale, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. La violation du ratio, auquel le coefficient obtenu est plus élevé, indique des problèmes de santé. Causes des troubles hormonaux:

  • tumeurs bénignes des glandes génitales;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • résistance androgénique;
  • insuffisance ovarienne, caractérisée par l'absence de follicules;
  • violation de la relation entre l'hypothalamus, la glande pituitaire et l'appareil endocrinien dans son ensemble.

Les indicateurs quantitatifs de LH, FSH, le rapport de ces hormones peuvent être influencés par des circonstances temporaires: stress, activité physique, consommation de drogues.

Lors de l'examen du sang pour la FSH, la LH, des valeurs sous-estimées peuvent être obtenues. Si le rapport entre les hormones est inférieur à 0,5, cela indique l'absence d'ovulation chez une femme.

Une augmentation naturelle du coefficient jusqu'à 2,5 ou plus se produit après le début de la ménopause.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

Si, lors de l'étude d'un biomatériau, des indicateurs surestimés de la follitropine et de l'hormone lutéinisante sont découverts, cela peut indiquer l'évolution de pathologies dangereuses dans le corps. Cet écart par rapport aux indicateurs normaux s'explique par plusieurs raisons:

  • insuffisance ovarienne,
  • instabilité androgénique,
  • kystes.

Mais pendant la ménopause, des niveaux élevés de FSH et d'hormones LH sont acceptables dans la plupart des cas. Si un excès important de follitropine est détecté, il existe un risque élevé de saignement utérin, indépendamment des saignements menstruels. Chez certaines femmes, au contraire, le flux menstruel disparaît complètement, ce qui entraîne l'apparition d'une ménopause précoce. Pour éviter des perturbations du système reproducteur, la concentration d'hormones doit être normalisée dès que possible. La consultation d'un gynécologue, d'un endocrinologue est requise.
Faible LH, FSH est dangereux pour la santé. En cas d'appel intempestif à une aide qualifiée, des conséquences irréversibles peuvent survenir:

  • anovulation,
  • violation dans le développement de la glande mammaire,
  • manque de libido,
  • écoulement rare pendant la menstruation,
  • développement anormal des organes reproducteurs internes,
  • formation anormale des organes génitaux externes.

Il est important d'identifier les changements décrits dans le corps le plus tôt possible, de préférence même à l'adolescence. Sinon, il sera possible de baisser ou d'augmenter la valeur des hormones, mais les conséquences de telles transformations peuvent être décevantes..

Correction des niveaux hormonaux lors de la planification de la grossesse

Lors de la préparation de la grossesse, il est important d'étudier l'état des niveaux hormonaux. En fonction de l'écart entre le coefficient LH et FSH de la norme, une méthode de correction est sélectionnée. Avec un indicateur de 2 à 2,5, une grossesse indépendante est possible. Si le paramètre est largement surestimé, des méthodes modernes de traitement de l'infertilité sont utilisées.

La chirurgie est recommandée si vous avez des lésions kystiques ou un SOPK. Dans la plupart des cas, cela donne de bons résultats et permet à une femme de tomber enceinte dans la première année après la chirurgie..

En outre, la correction des niveaux hormonaux pendant la planification de la grossesse comprend:

  • l'utilisation de médicaments hormonaux qui régulent le travail des ovaires;
  • thérapie diététique pour se débarrasser de l'excès de poids;
  • activité physique modérée;
  • organisation d'un environnement favorable sans situations stressantes;
  • une nuit complète de sommeil.

La plupart des hormones sont sécrétées la nuit, de sorte que les patients nocturnes souffrent souvent de troubles hormonaux. Chez les personnes obèses, la production de LH, de FSH et d'autres hormones est inévitablement perturbée.

LH et FSH chez les hommes

La lutéthorpine et la follitropine sont synthétisées non seulement dans le corps féminin. Les hommes produisent également ces hormones, mais elles ont une fonction différente:

  • l'hormone folliculo-stimulante chez l'homme est responsable du travail des testicules, détermine les indicateurs quantitatifs de l'estradiol, aide le sperme à se développer;
  • l'hormone lutéinisante dans le corps masculin est responsable de la production de sperme, stimule la synthèse de testostérone.

Le rapport LH et FSH chez l'homme n'a aucune valeur diagnostique. Le coefficient entre ces substances n'est important que pour les femmes. Le niveau de FSH chez les hommes est déterminé individuellement, tout comme l'indice de LH. La norme de la follitropine pour le sexe fort se situe dans la gamme de 1,5 à 12 mU / l, et la lutéotropine - de 0,5 à 10 mU / l.

Il est recommandé de déterminer le rapport entre la LH et la FSH pour toutes les femmes au stade de la planification de la grossesse. Les valeurs obtenues permettent de déterminer l'état de fertilité et d'anticiper les problèmes qui peuvent survenir pendant la gestation..

Les fonctions

L'hormone lutéinisante, associée à l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et à la prolactine, est transmise sexuellement. Sa tâche principale chez la femme est de stimuler la synthèse de la progestérone, une substance biologiquement active qui est nécessaire à la conception et au développement normal d'un enfant. Chez l'homme, il est responsable de la production de testostérone et du maintien de l'état normal du système reproducteur..

Si le niveau de LH est surestimé dans le sang du beau sexe, alors, très probablement, une ovulation s'est produite. Il existe une interaction spéciale de cette substance avec la FSH, qui régule le cycle menstruel correct..