Principal

Écrevisse

Perte de poids risquée: la sibutramine et ses effets secondaires

La sibutramine est une substance interdite dans de nombreux pays du monde. Mais, néanmoins, les médicaments qui en contiennent sont disponibles pour les consommateurs et parfois même vendus légalement. La demande est observée chez ceux qui veulent perdre du poids - elle supprime parfaitement l'appétit. Et ils l'ont interdit parce que de nombreux effets secondaires ont été trouvés de la part de la psyché, du système nerveux central, du tractus gastro-intestinal et d'autres systèmes organiques..

Principe de fonctionnement

Les préparations de sibutramine augmentent la concentration de sérotonine et de norépinéphrine dans le corps. Pour cette raison, la sensation de faim et le besoin de glucides sont réduits, il y a une sensation de satiété rapide, les tissus corporels absorbent mieux le glucose..

Une augmentation des taux de sérotonine accélère les processus métaboliques - le corps décompose indépendamment les graisses accumulées et le taux de cholestérol diminue.

Indications pour l'utilisation

Les comprimés contenant de la sibutramine sont prescrits aux patients à condition que d'autres méthodes de lutte contre l'obésité se soient avérées inefficaces. La personne est d'abord examinée, puis le médecin sélectionne individuellement la posologie. Pendant toute la durée du traitement, le patient est suivi par un spécialiste dans le domaine de la correction complexe de l'obésité.

Le traitement est arrêté immédiatement, d'autres médicaments sont prescrits, le régime est ajusté si:

  • le médecin pense que le patient sera en mesure de contrôler indépendamment la quantité de nourriture prise;
  • le patient a des effets secondaires;
  • en trois mois, le patient a perdu moins de 5% du poids;
  • le patient a perdu du poids puis a repris plus de trois kilogrammes.

Les comprimés de Sibutramine ne sont généralement pas pris plus de trois mois, même si aucun effet secondaire n'a été signalé. Bien que ce soit souvent, sous la surveillance d'un médecin, les patients sont prolongés la durée du traitement à un an voire plus.

Les pilules amaigrissantes contiennent 5 à 15 mg de sibutramine. Habituellement, la dose minimale est prescrite en premier - 5 ou 10 mg, la pilule est prise une fois par jour - le matin. Si après un mois le patient a perdu moins de deux kilogrammes, la dose est augmentée à 15 mg par jour. Si au cours du deuxième mois de traitement, le patient n'a à nouveau perdu pas plus de deux kilogrammes, le médicament est considéré comme inefficace dans ce cas et est annulé.

Effets secondaires

En affectant les centres de l'appétit dans le cerveau, les comprimés de sibutramine peuvent réduire la quantité de nourriture consommée sans préavis. De plus, un excès de sérotonine entraîne des sentiments de joie et d'euphorie. À la recherche d'une perte de poids facile, qui s'accompagne d'une bonne humeur, les gens ne prêtent souvent pas assez d'attention à l'étude de ses effets secondaires..

CNS:

  • insomnie;
  • vertiges;
  • se sentir anxieux;
  • nervosité;
  • évanouissement;
  • psychose;
  • la manie;
  • somnolence;
  • amnésie;
  • pertes de mémoire;
  • convulsions;
  • la dépression;
  • tendances suicidaires.

Sens:

  • changement de goût;
  • bouche sèche;
  • perte de clarté de la vision;
  • douleur à l'oreille.

Système respiratoire:

  • nez qui coule;
  • toux;
  • gorge irritée.

Tube digestif:

  • anorexie;
  • constipation;
  • la nausée;
  • gastrite;
  • vomissement;
  • la soif;
  • exacerbation des hémorroïdes.

Le système cardiovasculaire:

  • tachycardie;
  • migraine;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • une diminution du nombre de plaquettes dans le sang;
  • lésions auto-immunes des parois des vaisseaux sanguins.

Système musculo-squelettique:

  • hypertonie musculaire;
  • douleur articulaire;
  • inflammation des tendons.

Peau:

  • herpès;
  • démangeaison de la peau;
  • transpiration excessive;
  • acné.

Système génito-urinaire:

  • infections des voies urinaires;
  • muguet;
  • néphrite;
  • difficulté à uriner;
  • douleur pendant la menstruation;
  • violation du cycle menstruel;
  • impuissance;
  • saignement utérin.

Des études contrôlées ont montré que les patients peuvent présenter un œdème généralisé, des maux de tête, des maux de dos, des douleurs thoraciques, des douleurs au cou, des manifestations allergiques, des caries dentaires, une perte de cheveux..

Une liste impressionnante d'effets secondaires effraie beaucoup, mais pas tous - ceux qui veulent perdre du poids rapidement et facilement courent le risque d'être handicapés. Il y a eu des cas de suicide chez des personnes prenant de la sibutramine.

Contre-indications

Les instructions pour le médicament contiennent les contre-indications suivantes:

  • hypertension;
  • hyperplasie de la prostate;
  • plus de 65 ans;
  • enfance;
  • les troubles mentaux;
  • prendre des antidépresseurs;
  • la toxicomanie;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • la grossesse et l'allaitement;
  • anorexie;
  • boulimie mentale.

Cependant, les experts continuent cette liste, et parmi les contre-indications figurent également:

  • dépendance à l'alcool (l'alcool ne doit pas être consommé pendant le traitement par la sibutramine);
  • cardiopathie;
  • troubles de l'hématopoïèse;
  • obésité secondaire dans les maladies du système endocrinien ou du système nerveux central;
  • tic généralisé;
  • goitre toxique;
  • dysfonctionnement hépatique ou rénal;
  • BPH;
  • phéochromocytome;
  • hypolactasie;
  • prendre des médicaments qui violent la coagulation sanguine;
  • prendre des médicaments qui augmentent la pression artérielle;
  • prendre des médicaments qui stimulent la production de sérotonine.

Le médicament est prescrit avec grand soin aux patients souffrant d'épilepsie, de spasmes musculaires, de calculs biliaires..

Que contiennent les comprimés

La substance dangereuse est produite non seulement sous forme pure (capsules avec poudre), mais également sous le couvert de pilules amaigrissantes miraculeuses. Leurs noms:

  • Meridia (Allemagne);
  • Reductil (Allemagne);
  • Reduxin (Russie);
  • Lindaksa (République tchèque);
  • Slimia (Inde);
  • Obestat (Inde);
  • Redus (Inde);
  • Slimex (Inde);
  • Gold Line (Inde);
  • Sibutrex (Inde-Royaume-Uni);
  • Sibutril (Inde);
  • Obestafit (Inde-Royaume-Uni);
  • Sibutrim (Inde-Royaume-Uni);
  • Lida (Chine);
  • Dali (Chine)
  • Magic Lotus (Chine);
  • Boule d'or (Chine);
  • Beeline (Chine).

Beaucoup d'entre eux sont interdits à la vente en tant que médicaments contenant une substance psychotrope nocive. Cela ne fonctionnera pas de les acheter dans une pharmacie, mais cela n'empêche pas ceux qui veulent perdre du poids rapidement - une entreprise souterraine est en plein essor.

Les fabricants chinois, par exemple, ont fait ce qui suit: ils n'ont tout simplement pas indiqué la présence de sibutramine sur l'emballage. Les pilules amaigrissantes chinoises efficaces sont en demande et sont disponibles en vente libre chez de nombreux détaillants en ligne. De la sibutramine y a été trouvée en raison d'un contrôle minutieux des produits pharmaceutiques importés dans le pays..

Un autre point important - la loi interdit son utilisation dans les médicaments, mais pas dans les compléments alimentaires. La sibutramine est contenue dans des additifs alimentaires apparemment inoffensifs, tels que, par exemple, le complément alimentaire "Charivny Lotus" (Ukraine). De plus, la concentration de la substance dangereuse est quatre fois plus élevée que la norme..

Les risques sont-ils justifiés?

Acheter un médicament connu pour être dangereux pour la santé est incité par la publicité, les critiques de ceux qui ont «perdu du poids» ou le désespoir banal. N'oubliez pas que la sibutramine est l'une des mesures les plus extrêmes, lorsqu'aucun régime alimentaire ni aucun médicament ne permet de lutter contre l'obésité. Vous ne pouvez pas prendre la substance sans consulter un médecin - assurez-vous de passer l'examen et de vous faire tester.

Il existe des médicaments analogues dont les effets secondaires sont moins nombreux et moins dangereux. Il:

  • la fluoxétine;
  • denfluramine;
  • dexfenfluramine;
  • lorcaserin.

Vous pouvez également envisager d'autres substances qui inhibent la recapture de la sérotonine et augmentent sa concentration dans le corps. Mais là aussi, une consultation médicale est nécessaire..

Lisez également sur les autres ingrédients dans les produits de perte de poids:

Préparations à base de sibutramine

Perdre du poids est le désir précieux de la plupart des femmes et des jeunes filles, même si leur poids est normal. Cependant, en raison du manque de temps ou du désir d'une perte de poids plus longue et en même temps sûre, les femmes préfèrent prendre divers médicaments pour perdre du poids. L'un des plus populaires est Reduxin. L'achat n'est effectué qu'après consultation d'un médecin et avec sa permission - une prescription est nécessairement fournie dans les pharmacies. En règle générale, les femmes n'ont pas non plus le temps d'aller chez le médecin. Oui, et il est souvent nécessaire de perdre du poids en peu de temps à la veille d'un événement important. Ensuite, les analogues de Reduxin basés sur la sibutramine viennent à la rescousse..

Dans quel cas la sibutramine est-elle utilisée

Comment fonctionnent ces médicaments? Quel est leur coût? Et y a-t-il des contre-indications d'utilisation?

Considérez la composition de Reduxin lui-même. Le médicament est basé sur la substance sibutramine. La sibutramine est un médicament anorexigène qui augmente la satiété. Il appartient à un groupe de médicaments pour le traitement de l'obésité et est utilisé dans le traitement d'entretien complexe des patients en surpoids.

Il s'avère que la perte de poids est basée sur des médicaments contenant de la sibutramine, qui a l'effet suivant sur le corps:
Diminution de l'appétit. Cela ne signifie pas que pendant la prise des pilules, la sensation de faim ne vous visitera pas du tout. Certes, immédiatement après l'avoir pris, vous pouvez oublier la nourriture pendant plusieurs heures. La sensation de satiété est procurée en mangeant de petites portions plus tard.
Accélération du métabolisme. Puisqu'un métabolisme rapide nécessite des calories pour son activité, l'accélération artificielle favorise l'absorption des dépôts existants de tissu adipeux pour assurer la fonctionnalité.
Réduire le taux de cholestérol. Ce facteur est influencé par le métabolisme très accéléré, qui ne permet pas au cholestérol de s'accumuler dans les vaisseaux. La réduction du cholestérol conduit à une meilleure condition.
Perte de poids. Avec les médicaments contenant de la sibutramine, la perte de poids ne se produit pas rapidement - en moyenne, jusqu'à 1 kg d'excès de poids sera perdu par semaine. Il s'agit d'une perte de poids optimale qui ne permettra pas le développement de conséquences négatives..
Les avantages de perdre du poids avec la sibutramine sont des effets durables. Contrairement à de nombreux régimes, Reduxin et ses analogues «améliorent» le travail du corps, cependant, il a également des effets secondaires sous forme d'hypertension artérielle..

Analogues de Reduksin

Maintenant, il est nécessaire de lister les analogues de Reduxin, qui entraînent le même effet sur le corps (de la même manière qu'ils peuvent conduire au développement de conséquences dangereuses): déformation.info

Goldline est un médicament indien de la société Ranbaxi. Le coût du médicament peut aller jusqu'à 2 mille roubles. Il a le même dosage que Reduxin - comprimés de 10 et 15 mg de substance active basique. Les instructions d'utilisation doivent être suivies, ce qui indique l'utilisation initiale du médicament - pas plus de 1 comprimé par 10 mg par jour. La posologie est progressivement augmentée en l'absence d'effets secondaires.

Lindaksa - en fait, hors production, mais apparaît constamment dans les rayons des pharmacies (à en croire l'authenticité du fabricant ou non, c'est à chacun de décider). Le coût du médicament est démesuré - jusqu'à 6 000 roubles par colis, ce qui ne dure qu'un mois. Ce remède a la même composition que Reduxin, cependant, c'est ce médicament qui provoque le développement de l'anorexie - cela s'explique par l'effet sur le système nerveux. Dans les pays européens, Lindax est interdit pour le traitement de l'obésité, mais en Russie, il peut toujours être acheté en pharmacie..

Meridia est un médicament allemand de Knoll AG. Officiellement, Meridia est interdite à la vente sur le territoire de la Russie, car, en raison de son effet, il provoque un grand nombre d'effets secondaires. Vous pouvez acheter le médicament sur les sites officiels de la société, le coût d'un forfait ne dépasse pas 150 euros.

Slimia est un médicament indien de Torrent Pharmaceuticals. Il est interdit à la vente en Russie, vous pouvez donc l'acheter sur le site officiel de la société ou dans les magasins en ligne. Le danger des comprimés Slimia s'explique également par le manque d'instructions en russe.

Utiliser avec précaution

Choisissez soigneusement un analogue et ne prenez même pas de produits en vente libre sans consulter un médecin. Une utilisation inappropriée ou une dose excessive provoque le développement d'effets secondaires - étourdissements, maux de tête, nausées et vomissements, augmentation de la pression artérielle, hyperexcitabilité, insomnie, tachycardie et autres moments désagréables.

Enfin, les contre-indications d'utilisation doivent être déterminées. Ici, les médecins distinguent les troubles mentaux, l'insuffisance rénale, la toxicomanie, divers troubles du système nerveux central, l'hypertension et les maladies cardiaques..

Partager "Préparations à base de sibutramine"

  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Weibo
  • VKontakte
  • Tumblr
  • Délicieux
  • Reddit

Sibutramine (Reduxin, Lindaxa, Goldline, Meridia)

Tableau des analogues et des prix:

Il existe des contre-indications. Consultez votre médecin.

Préparations contenant de la Sibutramine (Sibutramine, code ATC A08AA10):

(Le complément alimentaire Reduksin Light n'a rien à voir avec la Sibutramine, il est inclus dans le tableau uniquement en raison de la similitude des requêtes de recherche)

Formes courantes de libération
Nom, fabricantFormulaire de déchargePack., PcsPrix, p
Goldline, Inde, Runbaxi et Russie, Izvarinogélules 10 mg

trente1,069-1590
601.180-2.450
902.220-3.000
gélules 15mg

trente1.510-2.260
602.430-3.550
903.200-4.400
Goldline Plus, Russie, Izvarino, sibutramine + microcristaux. cellulosegélules 10 mg + 158,5 mg

trente1,050-1600
601.620-2.615
902.100-4.000
gélules 15 mg + 153,5 mg

trente1.300-2.220
602.050-3.700
902.520-5.130
Reduksin (Reduksin), Russie, Ozone, sibutramine + microcristaux. cellulosegélules 10 mgDix710-1.115
trente1.500-2.620
602.520-4.280
903.700-5.680
gélules 15mgtrente2.270-4.000
603.500-6.500
905.750-9.100
Reduksin Met (Reduksin Met), Russie, Ozone, sibutramine + metformine + microcristaux. cellulosecomprimés 10 mg + 850 mg + 158,5 mgtrente750-4.950
901,640-2,350
comprimés 15 mg + 850 mg + 153,5 mg901.820-3.520
Formulaires de libération rares et abandonnés
Meridia, Abbottgélules 10 mgnon
gélules 15mgnon
Slimia, Inde, Torrentgélules 10 mgnon
gélules 15mgnon
Lindaxa, République tchèque, zentivagélules 15mgnon
Suppléments qui ne contiennent pas de sibutramine
Reduksin Light, Russie, Polaris (complément alimentaire)gélules 625g30, 90 et 120850-5.180

Noms commerciaux étrangers (à l'étranger): dans la plupart des pays, le médicament est interdit. Citation de Wikipédia: "Il a été associé à une augmentation des événements cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux et a été retiré du marché dans des pays et des régions comme l'Australie, le Canada, la Chine, l'Union européenne (UE), Hong Kong, l'Inde, le Mexique, la Nouvelle-Zélande, Thaïlande, Royaume-Uni et États-Unis (en raison du risque accru de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux, le médicament a été retiré dans de nombreux pays, dont l'Australie, le Canada, la Chine, l'UE, Hong Kong, l'Inde, le Mexique, la Nouvelle-Zélande, le Royaume-Uni, ETATS-UNIS.)

Sibutramine (Reduxin, Lindaxa, Goldline) - une revue d'un cardiologue:

Lutter contre l'excès de poids est une procédure longue, généralement à vie. Les personnes qui ont tenté avec succès de perdre du poids ont tendance à retrouver leur poids de base (voire plus)..

Une tentative, impudemment, avec un chapeau, une victoire à long terme sur le poids ne peut être obtenue.

Par conséquent, si vous prévoyez de prendre des médicaments à base de sibutramine interdits en Europe à vie, toute responsabilité vous incombe..

Pourquoi la sibutramine est dangereuse?

Il est interdit principalement pour deux raisons:

  • Chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires (hypertension, coronaropathie, athérosclérose), la sibutramine augmente le nombre de complications cardiovasculaires sévères (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux), y compris mortelles.
  • Chez tous les patients, indépendamment de la présence ou de l'absence de problèmes cardiovasculaires, l'utilisation à long terme de la sibutramine entraîne une augmentation du nombre de suicides.

Par conséquent, le fabricant européen discipliné et respectueux des lois du médicament d'origine Meridia a retiré le médicament de la vente, naturellement, tout en encourant d'énormes pertes..

Mais les joyeux Indiens et Russes, profitant de l'imperfection de nos lois, ont rempli les pharmacies de leurs copies.

En passant, je voudrais noter que dans les instructions pour le Reduxin russe, les mentions de suicides dans la description du médicament d'origine Meridia sont «galamment» exclues. C'est probablement une forme de soins aux consommateurs :). Eh bien, pour rendre le patient plus mince dans la boucle.

Par conséquent, avant de commencer une prise indépendante, je vous recommande fortement d'étudier attentivement les instructions du médicament Meridia (en particulier les éléments Contre-indications, Effets secondaires, Instructions spéciales).

Et si, en prenant le médicament, vous constatez une aggravation de l'évolution de l'hypertension ou des cardiopathies ischémiques, ainsi qu'un changement d'humeur et d'attitude face à la vie, je vous recommande fortement d'annuler le rendez-vous, sans attendre le moment où vous souhaitez quitter la fenêtre d'un immeuble de grande hauteur.

Concernant les propriétés miraculeuses du complément alimentaire Reduksin-light (acide linolénique conjugué) dans la difficile question de perdre du poids, je ne peux encore rien dire.

L'acide linolénique est un proche parent des acides insaturés oméga-3, qui sont vendus dans un vaste assortiment en pharmacie et qui n'ont conduit personne à une perte de poids drastique. Mais il est, dans tous les cas, très probablement inoffensif. Votre argent, comme vous le souhaitez, et dépensez.

Meilleures salutations, auteur du site.

Les réponses de l'auteur du site aux demandes typiques des visiteurs de la page:

Quels compléments alimentaires contiennent la sibutramine?

Actuellement officiellement vendu en pharmacie - aucun.

Est-il possible en prenant de l'alcool sibutramine et quoi?

La combinaison de la Sibutramine avec de l'alcool.

Reduksin - l'intervalle entre les boissons.

Une citation de l'annotation à Reduxin: "l'utilisation d'alcool n'est absolument pas combinée avec les mesures diététiques recommandées lors de la prise de sibutramine." Et une citation de l'annotation à Meridia: "la prise simultanée de sibutramine et d'éthanol n'est pas recommandée." L'alcool est utilisé à l'apéritif (exhausteur d'appétit). Quel est l'intérêt de prendre un coupe-faim dangereux et de boire de l'alcool en même temps? De plus, l'alcool dans la deuxième phase (gueule de bois) augmente la pression artérielle et le pouls, et les mêmes effets sont caractéristiques de la sibutramine..

Avis des visiteurs du site sur le médicament:

Irina 07/06/2013 21:39

salut! Merci pour l'article sur reduxin. J'ai commencé à le prendre il y a une semaine et depuis, j'ai été couverte d'une telle dépression qu'au moins vous vous pendez! J'ai commencé à penser sérieusement à la fin de ma vie. Maintenant, j'ai compris pourquoi. Sinon, j'aurais fini de boire jusqu'à ce que le mince soit sorti de la boucle. J'ai arrêté de boire du reduxin sans équivoque, j'ai deux enfants, ce terrible état de vide serait passé le plus tôt possible, j'étais tellement gai!

Natalya 20/05/2013 18:17

Pouvez-vous me dire à quelle vitesse les effets secondaires disparaissent après l'arrêt de Goldline? Et puis le poids n'a pas vraiment disparu, mais je vais bientôt perdre la tête à cause de l'insomnie.

Natalia 04/07/2013 00:14

Après la fin de l'allaitement, elle a commencé à prendre Reduxin sur les conseils d'un endocrinologue. En peu de temps (environ 4 mois) je suis revenu à la normale - j'ai perdu 13 kilos en trop qui ne voulaient pas partir.

Résultats du vote des visiteurs du site sur l'efficacité de la Sibutramine:

Question: les préparations de Sibutramine vous ont-elles aidé?

La réponse est OUI - 65 personnes (69,15%).

La réponse est NON - 26 personnes (27,66%).

  • Seulement Goldline sans effets secondaires. Sans dépression, insomnie et maux de tête.
  • Tu dois être un crétin pour boire ça.
  • La première fois - moins 14, après la deuxième naissance - effet nul.

(Données d'enquête mises à jour le 09 août 2017)

Meridia (Sibutramine originale) - mode d'emploi officiel. Médicament sur ordonnance, les informations sont destinées uniquement aux professionnels de santé!

Groupe clinique et pharmacologique:

Médicament contre l'obésité à action centrale

effet pharmacologique

Un médicament pour le traitement de l'obésité. L'effet thérapeutique de la sibutramine est dû à ses métabolites, qui sont des amines primaires et secondaires (métabolite M1 et métabolite M2) et sont des inhibiteurs de la recapture de la norépinéphrine, de la sérotonine (5-hydroxytryptamine; 5-HT) et de la dopamine. Dans les tissus cérébraux humains, les métabolites M1 et M2 inhibent la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine 3 fois plus activement que la dopamine: 73%, 54%, 16%, respectivement.

La sibutramine et ses métabolites n'affectent pas la libération de monoamines, n'inhibent pas la MAO. Ils ont une faible affinité pour un grand nombre de récepteurs de neurotransmetteurs, incl. sérotoninergique (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrénergique (β1, β2, β3, α1, α2), dopamine (D1, D2), muscarinique, histamine (H1), récepteurs NMDA des benzodiazépines et du glutamate.

Dans les études cliniques humaines, il a été démontré que la sibutramine réduit le poids corporel en augmentant la satiété. Il existe des preuves d'une relation entre l'effet générateur de chaleur du médicament et l'inhibition du ralentissement adaptatif du métabolisme avec une diminution du poids corporel. La perte de poids induite par la sibutramine s'accompagne de modifications favorables du profil lipidique et de la glycémie chez les patients atteints de dyslipidémie et de diabète sucré de type 2.

Pharmacocinétique

La sibutramine est bien absorbée par le tube digestif et subit un effet de «premier passage» important à travers le foie. La Cmax du médicament dans le plasma a été observée 1,2 heure après une dose orale unique de 20 mg de sibutramine.

Distribution et métabolisme

La sibutramine est métabolisée par l'isoenzyme CYP3A4 en métabolites déméthylés M1 et M2. Les métabolites pharmacologiquement actifs M1 et M2 atteignent la Cmax après 3 heures. Il a été démontré que la cinétique linéaire se produit dans la plage de doses de 10 à 30 mg et qu'il n'y a pas de changement dose-dépendant de T1 / 2, mais il y a une augmentation de la concentration plasmatique du médicament en proportion directe de la dose. Avec des doses répétées de métabolites M1 et M2 de la Css, elle a été atteinte en 4 jours et une accumulation presque double a été observée. La pharmacocinétique de la sibutramine et de ses métabolites chez les patients obèses est similaire à celle des patients de poids corporel normal..

La liaison aux protéines plasmatiques de la sibutramine et de ses métabolites M1 et M2 se produit à environ 97%, 94% et 94%, respectivement.

La principale étape de l'élimination de la sibutramine et de ses métabolites actifs M1 et M2 est le métabolisme hépatique. Les autres métabolites (inactifs) sont principalement excrétés par les reins, ainsi que par les intestins dans un rapport de 10: 1.

T1 / 2 de la sibutramine est de 1,1 heure, T1 / 2 des métabolites M1 et M2 - 14 heures et 16 heures, respectivement.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Les données relativement limitées actuellement disponibles n'indiquent pas l'existence de différences cliniquement significatives de pharmacocinétique chez les hommes et les femmes..

La pharmacocinétique observée chez les patients âgés en bonne santé (âge moyen 70 ans) est similaire à celle observée chez les jeunes.

L'insuffisance rénale n'a aucun effet sur l'ASC des métabolites actifs M1 et M2, à l'exception du métabolite M2 chez les patients en insuffisance rénale terminale sous dialyse. Leur clairance de la créatinine endogène était environ 2 fois inférieure à celle des individus sains (CL> 80 ml / min).

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, l'ASC des métabolites actifs M1 et M2 était 24% plus élevée après une dose unique de sibutramine.

Indications pour l'utilisation du médicament MERIDIA®

  • obésité alimentaire avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 kg / m2 ou plus;
  • obésité alimentaire avec un IMC de 27 kg / m2 ou plus en association avec un diabète sucré de type 2 (non insulino-dépendant) ou une dyslipoprotéinémie.

Schéma posologique

La dose est fixée individuellement, en fonction de la tolérance et de l'efficacité clinique. Comme dose initiale, prenez 1 capsule de Meridia® 10 mg par jour. Chez les patients qui répondent mal à la prise de Meridia® 10 mg (perte de poids inférieure à 2 kg au cours des 4 premières semaines), à condition que le médicament soit bien toléré, la dose quotidienne peut être augmentée à 15 mg, soit 1 capsule de Meridia® 15 mg. Chez les patients qui ne répondent pas bien à la prise de Meridia® 15 mg (perte de poids inférieure à 2 kg au cours des 4 premières semaines), tout traitement ultérieur par ce médicament doit être interrompu..

Les capsules Meridia® doivent être prises le matin sans mâcher ni boire beaucoup de liquide (un verre d'eau). Le médicament peut être pris à jeun et combiné avec un repas..

Le traitement ne doit pas durer plus de 3 mois chez les patients qui ne répondent pas bien au traitement, c.-à-d. qui, dans les 3 mois suivant le traitement, ne parviennent pas à réduire de 5% leur poids corporel par rapport au niveau initial. Le traitement ne doit pas être poursuivi si, au cours du traitement par Meridia®, après la perte de poids obtenue, le patient gagne 3 kg ou plus de poids corporel. La durée du traitement Meridia® ne doit pas dépasser 1 an.

Effet secondaire

Le plus souvent, les effets indésirables surviennent au début du traitement (dans les 4 premières semaines). Leur gravité et leur fréquence diminuent avec le temps. Les effets secondaires sont généralement légers et réversibles.

Les effets secondaires, en fonction de l'effet sur les organes et les systèmes, sont présentés dans l'ordre suivant: très souvent (≥ 10%), souvent (≥1%, 10%, parfois 1-10%, rarement -

Sibutramine

Nom chimique

Le plus souvent présent dans les médicaments sous forme de chlorhydrate.

Propriétés chimiques

Sibutramine, qu'est-ce que c'est?

Cette substance appartient au groupe des régulateurs d'appétit. Le médicament améliore et accélère l'apparition de la satiété. Avec l'aide du médicament, l'obésité est traitée et utilisée dans le cadre d'un traitement d'entretien.

En 2010, le médicament a été temporairement arrêté en raison de la découverte de nouveaux effets secondaires. Pour le moment, une fois que des modifications ont été apportées aux instructions officielles d'utilisation du médicament, il est à nouveau prescrit aux patients.

Qu'est-ce que la sibutramine? Le chlorhydrate de sibutramine monohydraté est une poudre cristalline, de couleur crème ou presque blanche. Poids moléculaire du composé = 334,33 grammes par mole. Le pH de la solution aqueuse = 5,2. Le médicament est libéré sous forme de capsules pour administration orale..

effet pharmacologique

Anorexigène.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Sibutramine, qu'est-ce que c'est et comment ça marche?

Le médicament a la capacité d'inhiber les processus de recapture de la noradrénaline et de la sérotonine à partir de la fente synaptique. En outre, la substance améliore mutuellement l'interaction des systèmes centraux de sérotonine et de noradrénaline. Sous l'influence de la Sibutramine, l'appétit diminue, la sensation de satiété augmente et la quantité de nourriture consommée par le patient diminue. Un processus d'activation indirecte des récepteurs bêta3-adrénergiques se produit dans le corps, à la suite duquel la thermogenèse augmente.

Après que la substance entre dans la circulation systémique, des amines secondaires et primaires se forment, qui dépassent la sibutramine de plusieurs fois dans leur activité pharmacologique. En outre, ces métabolites ont la capacité d'inhiber l'absorption de dopamine. Le médicament et ses métabolites n'affectent pas l'activité des monoamines, MAO, n'interagissent pas avec les récepteurs neurotransmetteurs (sérotoninergiques, dopaminergiques, glutamate, adrénergiques, benzodiazépine) et n'ont pas d'effet antihistaminique et anticholinergique. Cependant, au cours d'études de laboratoire, il a été constaté que le médicament inhibe l'absorption de 5-HT par les plaquettes et est capable de modifier leur activité fonctionnelle..

La perte de poids associée à la prise de cette substance se produit dans le contexte d'une augmentation des taux sériques de HDL et d'une diminution des triglycérides, du cholestérol et de l'acide urique..

Pendant le traitement, l'agent augmente légèrement la pression artérielle (jusqu'à 3 mm Hg) et le pouls devient plus fréquent de 4 à 7 battements par minute. Cependant, chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et de maladie cardiaque, lors de la prise d'inhibiteurs de l'oxydation microsomale, une augmentation plus significative de ces paramètres et une augmentation de l'intervalle QT peuvent être observées..

Le médicament n'a vraisemblablement pas d'effet cancérigène sur le corps, n'est pas un mutagène, ne réduit pas la fertilité.

Après avoir pris les capsules à l'intérieur, le médicament est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le médicament subit un «premier passage» à travers le tissu hépatique avec la participation de l'enzyme cytochrome CYP3A4. En conséquence, 2 métabolites actifs se forment: la monodesméthylsibutarmine et la didésméthylsibutramine.

La substance atteint sa concentration maximale dans le plasma sanguin en 1,2 heure et ses métabolites actifs en 4 heures. La prise alimentaire parallèle réduit la concentration maximale de métabolites de 30%, augmente le temps pour l'atteindre jusqu'à 3 heures. Le médicament atteint rapidement les organes cibles. Le degré de liaison aux protéines du plasma sanguin est d'environ 97% pour la sibutramine et 94% pour ses métabolites.

Avec une utilisation systématique, la substance atteint une concentration d'équilibre en 4 jours. La demi-vie est jusqu'à 16 heures. Après le «premier passage» dans le tissu hépatique, les métabolites sont conjugués et hydroxylés, des métabolites inactifs se forment puis sont excrétés par les reins.

Indications pour l'utilisation

  • pour le traitement complexe des patients souffrant d'obésité alimentaire, avec un indice de masse corporelle de 30 kg par m2 ou plus;
  • les personnes souffrant de surpoids dû à une dyslipoprotéinémie ou à un diabète sucré de type 2.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué:

  • si vous êtes allergique à une substance active;
  • les patients souffrant de boulimie mentale ou d'anorexie mentale;
  • avec des causes organiques de l'obésité;
  • les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette;
  • avec diverses maladies mentales;
  • dans les 14 jours suivant l'arrêt des inhibiteurs de la MAO, des antidépresseurs, du tryptophane ou des antipsychotiques;
  • avec des maladies cardiovasculaires (ischémie, cardiopathie congénitale, arythmies, insuffisance cardiaque décompensée, maladie artérielle périphérique, tachycardie);
  • après un accident vasculaire cérébral et d'autres troubles circulatoires transitoires du cerveau;
  • avec hypertension artérielle;
  • les patients souffrant d'hyperthyroïdie;
  • avec insuffisance rénale et hépatique sévère, hyperplasie prostatique;
  • les personnes souffrant de toxicomanie, de toxicomanie et d'alcoolisme;
  • avec phéochromocytome et glaucome à angle fermé.

Des précautions doivent être prises pendant le traitement:

  • les enfants et les personnes de plus de 65 ans;
  • avec épilepsie;
  • patients présentant des tics moteurs-verbaux et des troubles de l'articulation.

Effets secondaires

Au cours des études cliniques, environ 9% des patients recevant ce médicament et 7% des patients recevant un placebo ont interrompu le cours en raison du développement d'effets indésirables..

  • sensation d'anxiété et d'anxiété, vertiges, paresthésie, distorsion du goût;
  • convulsions, transpiration, psychose aiguë (en présence de facteurs d'accompagnement);
  • augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, perte d'appétit;
  • augmentation de la pression artérielle, tachycardie, palpitations;
  • hyperémie de la peau, sensation de chaleur, hémorroïdes;
  • rarement - une forte augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque;
  • glomérulonéphrite mésangiocapillaire, néphrite interstitielle;
  • purpura, thrombocytopénie.

Si l'un des effets indésirables énumérés se développe, vous devez en informer votre médecin, ajuster la posologie ou annuler le médicament. Le plus souvent, des réactions indésirables se développent au cours des 4 premières semaines de traitement, avec le temps, la gravité et la fréquence des effets s'affaiblissent.

Sibutramine, instruction d'application (Mode et dosage)

Les capsules sont prises une fois par jour le matin, de préférence à jeun.

Selon les instructions de la Sibutramine, la dose quotidienne initiale moyenne du médicament est de 10 mg par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 15 mg (le poids est réduit de moins de 2 kg par mois).

Avec une mauvaise tolérance aux médicaments, une abondance de réactions secondaires, la posologie quotidienne peut être réduite à 5 mg.

Si la dose quotidienne maximale ne conduit pas à la diminution nécessaire du poids corporel (moins de 2 kg en 4 semaines), il est recommandé d'annuler ou de remplacer le médicament..

Si le patient ne répond pas de manière adéquate au traitement (pendant 3 mois, le poids corporel a diminué de moins de 5%), le médicament ne doit pas être pris pendant plus de 3 mois..

La durée maximale du traitement est de 1 an.

Surdosage

Le surdosage augmente le plus souvent la fréquence et le risque d'effets secondaires. Le plus souvent, une tachycardie et des maux de tête surviennent, une élévation de la pression artérielle et des étourdissements. Le charbon actif est utilisé comme thérapie, les signes vitaux sont surveillés et les symptômes désagréables sont éliminés. Si la pression artérielle a fortement augmenté ou si une tachycardie se développe, les bêta-bloquants sont indiqués.

Interaction

L'administration simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, troléandomycine, érythromycine, cyclosporine) augmente la concentration plasmatique de la sibutramine et de ses métabolites, ce qui peut entraîner une augmentation de l'intervalle QT.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (fluoxétine, paroxétine, citalopram, sertraline), médicaments - dérivés d'alcaloïdes de l'ergot, antagonistes des récepteurs 5-HT1, opioïdes, antitussifs augmentent le risque de développer un syndrome sérotoninergique.

L'administration combinée du médicament avec la rifampicine, la carbamazépine, la dexaméthasone, les antibiotiques macrolides, la phénytoïne, le phénobarbital peut accélérer le métabolisme de la sibutramine.

Conditions de vente

Une prescription peut être requise.

Conditions de stockage

Les gélules sont conservées hors de portée des enfants dans un endroit frais et sombre.

Durée de vie

instructions spéciales

Très rarement, il y a des réactions au sevrage du médicament (maux de tête, augmentation de l'appétit).

Le médicament est utilisé uniquement lorsque toutes les autres méthodes de perte de poids se sont avérées inefficaces et que le poids corporel a diminué de moins de 5 kg en 3 mois.

Le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin expérimenté dans l'utilisation du lek. installations. Il est également recommandé d'ajuster l'alimentation et le mode de vie du patient pour augmenter son activité physique. Ainsi, la probabilité de développer un résultat durable, de changer les habitudes alimentaires et le mode de vie en général, augmente..

Traitement avec prudence chez les patients présentant une hypomagnésémie, une hypokaliémie, une épilepsie, une maladie du foie, une maladie rénale et un intervalle QT prolongé.

Pendant le traitement, il est recommandé de surveiller la fréquence cardiaque et la pression artérielle, tous les 14 jours pendant 1 mois, puis une fois par mois. Si la pression artérielle est deux fois plus élevée que 145 à 90 mm Hg sur des mesures répétées, le médicament est arrêté.

Bien qu'une relation directe entre le développement de l'hypertension pulmonaire primaire et le traitement par Sibutramine n'ait pas été établie, il est recommandé de porter une attention particulière à la dyspnée progressive, à l'œdème et à la douleur dans et derrière le sternum..

Pour les enfants

Le médicament n'est pas utilisé dans la pratique pédiatrique.

Les personnes âgées

Des précautions particulières doivent être prises lors du traitement des patients âgés.

Avec de l'alcool

Dans le cadre d'un régime qui s'ajoute au traitement avec ce médicament, l'alcool n'est pas recommandé.

Sibutramine pour perdre du poids

Cette substance est largement utilisée dans la composition de médicaments pour perdre du poids. Il est très efficace et relativement sûr par rapport à d'autres médicaments. Le prix des pilules amaigrissantes est moyen et varie selon le fabricant.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes et aux femmes pendant l'allaitement. Il est également recommandé d'utiliser des méthodes contraceptives fiables pendant le traitement médicamenteux..

Préparations contenant (analogues de la sibutramine)

Préparations contenant de la Sibutramine: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindaxa, Chlorhydrate de Sibutramine monohydraté, Slimia, Lida.

Le médicament dans la composition, qui comprend la sibutramine avec microcellulose, s'appelle Reduxin.

Avis sur Sibutramine

Les critiques de Sibutramine sont généralement bonnes. Le médicament aide à perdre rapidement des kilos en trop, mais les effets secondaires de sa prise apparaissent souvent. Les patients écrivent également qu'il est important de combiner le traitement avec une nutrition appropriée et un mode de vie actif, car après la fin du cours, vous pouvez facilement reprendre du poids. Il est important de ne prendre des pilules amaigrissantes qu'après avoir consulté votre médecin et selon les directives. Étant donné que l'utilisation incontrôlée de la Sibutramine peut entraîner le développement d'une dépendance à son égard, une augmentation de la dose et dire négativement sur l'état de la psyché et du corps dans son ensemble. En outre, les patients notent que le prix de la sibutramine est assez élevé et qu'il est préférable d'acheter des médicaments fabriqués à l'étranger..

Prix ​​Sibutramine où acheter

Le prix du chlorhydrate de Sibutramine monohydraté dépend du pays et du fabricant. Vous ne pouvez acheter de la Sibutramine que si vous avez une ordonnance. Bien que, à en juger par les critiques, il peut être acheté dans les magasins en ligne ou dans certaines pharmacies sans ordonnance. Il est difficile d'acheter un médicament en Ukraine, il est plus facile de le commander.

Acheter de la Sibutramine à Moscou coûtera environ 900 roubles pour 30 capsules dans le cadre de la préparation Goldline ou 1500 roubles pour la même quantité de Reduxin. Le prix des analogues, par exemple Reduxin, est d'environ 1500 roubles pour la même quantité d'ingrédient actif.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa du nom de I. M.I. Pirogov et stage à sa base.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et chef d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pour de nombreuses années de travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Remarque!

commentaires

Je vous demande de m'aider.J'ai déjà accepté mon ami m'a conseillé il me convient Je veux continuer car je n'ai pas encore atteint le résultat. après l'anesthésie j'ai récupéré de 20 kg

La sibutramine n'est pas vendue en vente libre dans les pharmacies! Comment ta copine a-t-elle pu l'obtenir? Qu'a-t-elle obtenu sans ordonnance, un complément alimentaire est possible..

Je veux partager avec vous l'histoire de mon ami, et mettre en garde contre ce médicament! Il y a un peu plus d'un an, mon ami a accouché et s'est naturellement rétabli. Nous sommes tous paresseux, à un degré ou à un autre, et nous voulons des résultats aujourd'hui et maintenant. Elle a acheté de la Sibutramine sans médecin, sans consultation extérieure et a commencé à la boire. Si je comprends bien, j'ai commencé à augmenter la dose. Et comme vous le savez, même à petites doses, surtout sans consultation, il est absolument impossible de le prendre. Ce n'est un secret pour personne qu'il s'agit d'un analogue de l'amphitamine. Vous pouvez écrire beaucoup à ce sujet, donner différentes raisons, parler des effets secondaires de la sibutramine, etc. En général, elle a été admise à l'hôpital avec épuisement et avec une sorte de mal d'estomac. A été à l'hôpital pendant environ un mois. Avec elle dans la salle se trouvait une femme qui prenait de la drogue, War Oil Gold ou 9 Slim. La femme a dit que même les médecins qui traitaient mon ami prenaient ces pilules. De quoi pouvons-nous parler d'autre? Les médecins sont des personnes qui comprennent cela et qui délibérément ne nuiront pas à leur corps. En général, une amie est sortie de l'hôpital, on lui a prescrit un régime strict pour que son estomac ne se fatigue pas. Et elle a commencé à perdre du poids grâce à ce régime et aux médicaments que j'ai indiqués ci-dessus.

Article utile, la sibutramine est vraiment une bonne chose, si elle est utilisée correctement, prenez des pauses. Un autre point important est de trouver de la sibutramine de qualité. J'étais auparavant assis sur Lida, j'ai essayé de nombreux médicaments contenant de la sibutramine. Je me suis arrêté à ZPHC, maintenant j'y ai aussi accroché mes copines. Combiné avec le fitness m'a donné de bons résultats.

La sibutramine est un médicament dangereux pour la perte de poids: instructions, analogues, critiques

Au moins une fois dans sa vie, presque toutes les personnes en surpoids ont rêvé d'une pilule miracle qui pourrait la rendre mince et en bonne santé. La médecine moderne a mis au point de nombreux médicaments qui peuvent amener l'estomac à manger moins. Ces médicaments comprennent la sibutramine. Il régule vraiment l'appétit, réduit les fringales, mais tout n'est pas aussi simple que cela puisse paraître à première vue. Dans de nombreux pays, la circulation de la sibutramine est limitée en raison de ses effets secondaires graves.

Qu'est-ce que la sibutramine?

La sibutramine est un médicament puissant. Il a été initialement développé et testé comme antidépresseur, mais les scientifiques ont noté qu'il avait un puissant effet anorexigène, c'est-à-dire qu'il pouvait réduire l'appétit..

Depuis 1997, il est utilisé aux États-Unis et dans d'autres pays comme un moyen efficace de perdre du poids en prescrivant des personnes atteintes de diverses maladies concomitantes. Les effets secondaires ne se sont pas fait attendre.

Il s'est avéré que la sibutramine est addictive et dépressive, ce qui peut être comparé aux stupéfiants. En outre, il a augmenté le risque de maladie cardiovasculaire, de nombreuses personnes ont subi des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques en le prenant. Il existe des preuves anecdotiques que l'utilisation de la sibutramine a causé la mort de patients.

Action pharmacologique du médicament

En soi, la sibutramine est un soi-disant promédicament, c'est-à-dire que pour fonctionner, le médicament doit «se décomposer» en composants actifs, en passant par le foie. La concentration maximale de métabolites dans le sang est atteinte après 3-4 heures.

Si l'ingestion a été effectuée simultanément avec de la nourriture, sa concentration diminue de 30% et atteint son maximum après 6-7 heures. Après 4 jours d'utilisation régulière, sa quantité dans le sang devient constante. La période la plus longue pendant laquelle la moitié du médicament quitte le corps est d'environ 16 heures.

Le principe d'action de la substance repose sur le fait qu'elle peut augmenter la production de chaleur dans le corps, supprimer le désir de manger et améliorer la sensation de satiété. Avec un maintien stable de la température souhaitée, le corps n'a pas besoin de stocker les réserves de graisse pour une utilisation future, de plus, celles déjà existantes sont "brûlées" plus rapidement.

Il y a une diminution du cholestérol et des graisses dans le sang, tandis que la teneur en «bon» cholestérol augmente. Tout cela vous permet de perdre du poids rapidement et de maintenir un nouveau poids longtemps après l'abolition de la sibutramine, mais sous réserve de maintenir le régime.

Indications pour l'utilisation

Le médicament n'est prescrit que par un médecin et uniquement dans les cas où des méthodes plus sûres n'apportent pas de résultats tangibles:

  • Obésité alimentaire. Cela signifie que le problème du surpoids est dû à une mauvaise alimentation et au manque d'activité physique. En d'autres termes, lorsque le corps reçoit beaucoup plus de calories qu'il ne parvient à en dépenser. La sibutramine n'aide que lorsque l'indice de masse corporelle dépasse 30 kg / m 2.
  • Obésité alimentaire associée au diabète sucré de type 2. L'IMC doit être supérieur à 27 kg / m 2.

Contre-indications et effets secondaires

Conditions dans lesquelles il est interdit de prendre la sibutramine:

  • réactions allergiques et intolérance à l'un des composants de la composition;
  • les cas où l'excès de poids est dû à la présence de raisons organiques (par exemple, un manque prolongé et persistant d'hormones thyroïdiennes - hypothyroïdie);
  • production excessive d'hormones thyroïdiennes;
  • l'anorexie mentale et la boulimie;
  • maladie mentale;
  • Syndrome de Tourette (un trouble du système nerveux central dans lequel il existe de multiples tics incontrôlables et des troubles du comportement);
  • prise simultanée d'antidépresseurs, de neuroleptiques et d'autres médicaments agissant sur le système nerveux central, ainsi que lorsque l'un de ces médicaments a été utilisé 2 semaines avant la nomination de la sibutramine;
  • toxicomanie connue, alcoolique et toxicomanie;
  • troubles du système cardiovasculaire (CVS): cardiopathie ischémique, insuffisance chronique, malformations congénitales, tachycardie, arythmie, accident vasculaire cérébral, accident vasculaire cérébral;
  • hypertension artérielle qui ne répond pas au traitement;
  • violations graves du foie et des reins;
  • croissance bénigne d'une partie de la prostate;
  • moins de 18 ans et après 65 ans;
  • la période de grossesse et d'allaitement.

Les effets secondaires expliquent de manière colorée pourquoi la sibutramine est délivrée strictement sur ordonnance.

  1. Système nerveux central. Assez souvent, les patients notent l'insomnie, les maux de tête, l'anxiété à partir de zéro et les changements de goût, en plus de cela, la bouche sèche est généralement inquiète.
  2. CCC. Beaucoup moins souvent, mais il y a quand même une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, une expansion des vaisseaux sanguins, à la suite de laquelle une rougeur de la peau et une sensation locale de chaleur.
  3. Tube digestif. Perte d'appétit, mouvements intestinaux perturbés, nausées et vomissements, et même exacerbation des hémorroïdes - ces symptômes sont aussi courants que l'insomnie.
  4. Cuir. Une transpiration excessive survient à tout moment de l'année, heureusement cet effet secondaire est rare.
  5. Allergie. Cela peut survenir à la fois sous la forme d'une petite éruption cutanée sur une petite zone du corps et sous la forme d'un choc anaphylactique, dans lequel vous devez de toute urgence demander l'aide d'un médecin..

Habituellement, tous les effets secondaires sont observés dans le mois suivant la prise du médicament, ils ne sont pas très prononcés et disparaissent d'eux-mêmes.

Dans des cas isolés, les phénomènes désagréables suivants de la sibutramine ont été officiellement enregistrés:

  • saignements menstruels douloureux;
  • gonflement;
  • maux de dos et abdominaux;
  • la peau qui gratte;
  • une condition proche des sensations de grippe;
  • augmentation inattendue et brutale de l'appétit et de la soif;
  • état dépressif;
  • somnolence extrême;
  • sautes d'humeur soudaines;
  • convulsions;
  • une diminution du nombre de plaquettes en raison de laquelle le saignement se produit;
  • psychose aiguë (si une personne avait déjà des troubles mentaux graves).

Mode d'application

La posologie est choisie uniquement par le médecin et seulement après avoir soigneusement pesé tous les risques et avantages. En aucun cas, vous ne devez prendre le médicament vous-même! De plus, la sibutramine est disponible en pharmacie uniquement sur ordonnance.!

Il est prescrit 1 fois par jour, de préférence le matin. La dose initiale du médicament est de 10 mg, mais si une personne ne le tolère pas bien, elle est réduite à 5 mg. La capsule doit être lavée avec un verre d'eau propre, alors qu'il n'est pas recommandé de la mâcher et de vider le contenu de la coque. Peut être pris à jeun ou au petit-déjeuner..

Si, au cours du premier mois, il n'y a pas de changements appropriés du poids corporel, la dose de sibutramine est augmentée à 15 mg. La thérapie est toujours associée à une activité physique correcte et à un régime alimentaire spécial, sélectionné individuellement pour chaque personne par un médecin expérimenté.

Interaction avec d'autres médicaments

Avant de prendre de la sibutramine, vous devez discuter avec votre médecin de tous les médicaments qui sont pris de façon continue ou périodique. Tous les médicaments ne sont pas associés à la sibutramine:

  1. Les médicaments combinés contenant de l'éphédrine, de la pseudoéphédrine, etc., augmentent la tension artérielle et la fréquence cardiaque.
  2. Les médicaments impliqués dans l'augmentation de la sérotonine dans le sang, tels que les médicaments pour le traitement de la dépression, les anti-migraines, les analgésiques narcotiques dans de rares cas, peuvent provoquer un «syndrome sérotoninergique». Il est mortel.
  3. Certains antibiotiques (groupe des macrolides), le phénobarbital, la carbamazépine accélèrent la dégradation et l'absorption de la sibutramine.
  4. Certains antifongiques (kétoconazole), immunosuppresseurs (cyclosporine), érythromycine peuvent augmenter la concentration de sibutramine clivée avec une augmentation de la fréquence cardiaque.

La combinaison d'alcool et de médicament n'a pas d'effet négatif sur le corps en termes d'absorption, mais les boissons fortes sont interdites pour ceux qui suivent un régime spécial et cherchent à perdre du poids.

Pourquoi la sibutramine est interdite et pourquoi elle est dangereuse

Depuis 2010, la distribution de la substance est restreinte dans un certain nombre de pays: les États-Unis, l'Australie, de nombreux pays européens, le Canada. En Russie, son chiffre d'affaires est strictement contrôlé par des organisations étatiques. Le médicament ne peut être prescrit que sur un formulaire de prescription avec tous les sceaux nécessaires. Il est impossible de l'acheter légalement sans ordonnance..

Interdit la sibutramine en Inde, en Chine et en Nouvelle-Zélande. Elle a été interdite par des effets secondaires similaires au sevrage médicamenteux: insomnie, anxiété soudaine, état de dépression croissant et pensées suicidaires. Plusieurs personnes se sont suicidées en l'utilisant. De nombreux patients souffrant de problèmes cardiovasculaires sont décédés de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Il est strictement interdit aux personnes souffrant de troubles mentaux d'en prendre! Beaucoup ont été rattrapés par l'anorexie et la boulimie, il y a eu des psychoses aiguës et des changements de conscience. Ce médicament supprime non seulement l'appétit, mais affecte littéralement la tête..

Sibutramine pendant la grossesse

La femme à qui ce remède a été prescrit doit être informée qu'il n'y a pas d'informations suffisantes sur la sécurité de la sibutramine pour l'enfant à naître. Tous les analogues du médicament sont annulés au stade de la planification de la grossesse.

Pendant le traitement, une femme doit utiliser des contraceptifs éprouvés et fiables. Si vous avez un test de grossesse positif, vous devez immédiatement en informer votre médecin et arrêter d'utiliser la sibutramine..

Étude officielle du médicament

Le médicament original sibutramine (Meridia) a été publié par une société allemande. En 1997, son utilisation a été autorisée aux États-Unis et en 1999 dans l'Union européenne. Pour confirmer son efficacité, de nombreuses études ont été citées, auxquelles plus de 20 mille personnes ont participé, le résultat a été positif.

En 2002, il a été décidé de mener une étude SCOUT pour découvrir quels groupes de population sont les plus exposés aux effets secondaires. Cette expérience était une étude en double aveugle contrôlée par placebo. Y ont participé 17 pays. La relation entre la perte de poids pendant le traitement par la sibutramine et les problèmes du système cardiovasculaire a été étudiée.

Fin 2009, les premiers résultats ont été annoncés:

  • Le traitement à long terme par Meridia chez les personnes âgées en surpoids présentant des problèmes cardiaques et vasculaires préexistants a augmenté le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral de 16%. Mais aucun décès n'a été enregistré.
  • Il n'y avait pas de différence de décès entre le groupe placebo et le groupe principal..

Il est devenu clair que les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires sont plus à risque que quiconque. Mais il n'a pas été possible de savoir quels groupes de patients peuvent prendre le médicament avec le moins de perte de santé..

Ce n'est qu'en 2010 que l'âge âgé (plus de 65 ans) a été ajouté aux instructions officielles en tant que contre-indication, ainsi que: tachycardie, insuffisance cardiaque, coronaropathie, etc. Le 8 octobre 2010, le fabricant a volontairement rappelé son médicament du marché pharmaceutique jusqu'à ce que toutes les circonstances soient clarifiées.

La société attend toujours des études supplémentaires qui montreront quels groupes de patients le médicament apportera plus d'avantages et moins de dommages..

En 2011-2012, une étude a été menée en Russie sous le nom de code «VESNA». Des effets indésirables ont été enregistrés chez 2,8% des volontaires, aucun effet indésirable grave pouvant nécessiter l'arrêt de la sibutramine n'a été identifié. Plus de 34 000 personnes âgées de 18 à 60 ans y ont participé. Ils ont pris le médicament Reduxin à la dose prescrite pendant six mois.

Depuis 2012, une deuxième étude, PrimaVera, a été menée, la différence était la période de consommation de drogue - plus de 6 mois de traitement continu.

Analogues de perte de poids

La sibutramine est vendue sous les noms suivants:

  • Ligne d'or;
  • Goldline Plus;
  • Reduksin;
  • Reduksin Met;
  • Slimia;
  • Lindax;
  • Meridia (enregistrement révoqué pour le moment).

Certains de ces médicaments sont combinés. Par exemple, Goldline Plus contient en outre de la cellulose microcristalline, et le paquet Reduxin Met contient 2 médicaments en même temps - sibutramine avec MCC, dans des plaquettes séparées - metformine (un moyen de réduire les niveaux de sucre dans le diabète de type 2).

Dans le même temps, il n'y a pas du tout de sibutramine dans Reduxin Light, et ce n'est même pas un médicament..

Comment remplacer la sibutramine

Médicaments amincissants:

FluoxétineFluoxétineAntidépresseurOrsotenOrlistatTraitements de l'obésitéVictoseLiraglutideMédicaments hypoglycémiantsXenicalOrlistatTraitements de l'obésitéGlucophageMetformineMédicaments antidiabétiques

Le coût de la sibutramine dépend directement de la posologie, du nombre de comprimés et du fabricant des médicaments.

Nom commercialPrix, frottez.
ReduksinÀ partir de 1860
Reduksin rencontréÀ partir de 2000
Goldline PlusÀ partir de 1440
Ligne d'orÀ partir de 2300

Avis sur la perte de poids

Ce que les gens disent de la sibutramine:

Maria. Je souhaite partager mon expérience d'utilisation. Après avoir accouché, j'ai beaucoup récupéré, je voulais perdre du poids rapidement. Sur Internet, je suis tombé sur le médicament Lida, il contient de la sibutramine. J'ai pris 30 mg par jour, j'ai perdu du poids rapidement. Une semaine après l'arrêt du médicament, des problèmes de santé ont commencé, elle est allée à l'hôpital. Là, on m'a diagnostiqué une insuffisance rénale chronique.